Atherosclerose van cerebrale vaten - symptomen en behandeling

Atherosclerose is een gevaarlijke ziekte die de bloedvaten van de hersenen aantast. Wanneer het op de binnenbekleding van de slagaders wordt gevormd door cholesterolafzettingen, veroorzaken ze een vernauwing van het lumen van de bloedvaten tot volledige blokkering.

Met een langzaam toenemende blokkade bepalen de symptomen van cerebrale arteriosclerose de mate van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Met snelle verstopping van het lumen van de slagaders door een trombus of de inhoud van een cholesterolplaque gedesintegreerd, worden foci van hersennecrose gevormd.

Het probleem van atherosclerose is dat de vroege periode van de ziekte praktisch niet gevoeld wordt, zelfs een stenose van de bloedvaten voor 2/3 geeft geen levendig beeld van de ziekte, maar veroorzaakt alleen lichte duizeligheid en tinnitus, wat een persoon de schuld geeft voor stress of overwerk.

In dit artikel zullen we praten over de oorzaken van cerebrale arteriosclerose, symptomen en actuele behandelingen. Overweeg daarnaast de aspecten van het dieet om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

Oorzaken van atherosclerose

Waarom komt cerebrale arteriosclerose voor en wat is het? In een vroeg stadium van het pathologische proces geassocieerd met lipidenmetabolisme, begint cholesterol zich op te hopen op het oppervlak van een eerder beschadigde vaatwand. Geleidelijk worden calciumzouten en filamenten van een ongevormd bindweefsel op dit cluster afgezet en daarom begint het oppervlak van de atherosclerotische plaque een onregelmatige convexe vorm aan te nemen.

Door het lumen van het vat te versmallen, compliceert de uitgroei van cholesterol de doorgang van bloed en creëert het de voorwaarden voor het optreden van turbulente vortexen van de bloedstroom. Dit leidt tot de vernietiging van bloedplaatjes en witte bloedcellen, evenals de geleidelijke vorming van een bloedstolsel. Onder ongunstige omstandigheden voor het lichaam kan het loskomen en de hersenslagader blokkeren. Tegelijkertijd kan acuut cholesterol in de vaten van de hersenen acute cholesterolplaque veroorzaken en tot vernietiging leiden.

Simpel gezegd ontstaat atherosclerose als gevolg van een overtreding in het lichaam van vetmetabolisme. Als een resultaat worden atherosclerotische plaques gevormd van de "slechte cholesterol" op de intima van de bloedvaten.

Ook oorzaken die bijdragen aan het optreden van de ziekte zijn:

• sedentaire levensstijl (hypodynamie);
• schending van metabolische processen;
• genetische factor (erfelijkheid);
• de aanwezigheid van endocriene ziekten;
• slechte gewoonten (roken, alcohol);
• onjuist dieet (het overwicht in de voeding van vet en cholesterol).

De belangrijkste oorzaak van cerebrale atherosclerose is echter de afzetting van cholesterol op de wanden van bloedvaten en de vorming van atherosclerotische plaques. Het is bekend dat de morfologische ontwikkeling van de ziekte is verdeeld in verschillende stadia, waarover we hieronder zullen schrijven.

Tekenen van

Bepaalde tekenen van atherosclerose van de hersenvaten omvatten het volgende symptomatische beeld:

• Slapeloosheid, nachtmerries 's nachts, moeilijk tillen en moeite om in slaap te vallen;
• Verlies van gevoel in de helft van het lichaam;
• Ernstige, terugkerende hoofdpijn;
• Veranderende gangen, instabiele en wiebelende stappen;
• Verandering in spraak, visie, tinnitus;
• Irritatie, depressie, tranen en angst;
• Opvliegers en zweten van het gezicht;
• Vermoeidheid, zwakte en verwarring;
• Bevingen van de kin en ledematen;
• Geheugenproblemen;
• Gezicht asymmetrie

De bovenstaande symptomen zijn geen diagnose. Om atherosclerose te bevestigen of te weerleggen, moet u contact opnemen met een neuroloog of ten minste uw cholesterolniveau controleren door een geschikte analyse te maken.

Symptomen van cerebrale arteriosclerose

In het geval van atherosclerose van de cerebrale vaten zijn de eerste symptomen pijnen van het gehele oppervlak van het hoofd, die soms het eerst voorkomen, en dan nemen hun intensiteit en duur toe.

Veranderingen vinden plaats in het proces van in slaap vallen en slapen: slapeloosheid, slaapstoornissen, nachtmerries, slaperigheid overdag. Patiënten noteerden constante vermoeidheid, verminderde prestaties. Karakter en gewoonten veranderen: constante verandering van stemming, prikkelbaarheid, tranen, ontevredenheid met het leven en al degenen rondom. Soms is er een gebrek aan coördinatie en traagheid van sommige bewegingen.

Voor veel mensen manifesteren de symptomen van atherosclerose zich op verschillende manieren, bovendien kan deze ziekte als dubbel gevaarlijk geclassificeerd worden omdat het nogal moeilijk te detecteren is. En het is geen tijdrovende en moeilijke diagnose, en het feit dat de meeste mensen liever geen aandacht schenken aan de tekenen van de ziekte, meestal worden ze de schuld gegeven van eenvoudige hoofdpijn, vermoeidheid en migraine.

podium

Gebaseerd op het verloop en de progressie van de bovengenoemde symptomen van cerebrale atherosclerose, zijn er verschillende stadia:

1. De eerste fase. Heeft geen uitgesproken symptomen, maar toch zal een persoon die zijn gezondheid bewaakt veranderingen opmerken, zoals overwerk na lichte fysieke inspanning, duizeligheid, terugkerende hoofdpijn, verlies van geheugen en efficiëntie. Dergelijke symptomen verschijnen vaak in de namiddag, maar na rust of slapen gaan ze vanzelf over.
2. Stadium van progressie. In dit stadium hebben mensen de neiging hun kracht en bekwaamheid te overschatten, anderen de schuld te geven voor hun mislukkingen. Er is een toename van de symptomen van de eerste fase. Angst, depressie, achterdocht sluiten zich bij hen aan. Duizeligheid, loopbalansbalans, trillen van vingers of hoofd, wazig spreken of kokhalzen tijdens het eten worden van tijd tot tijd genoteerd.
3. Stadium van decompensatie. Ernstige atherosclerose van de hersenvaten, gekenmerkt door geheugenverlies, het vermogen om te denken en zichzelf te onderhouden. In dit stadium zijn verlamming en beroerte gebruikelijk. Vereist buitenzorg.

Cerebrale atherosclerose kan leiden tot chronisch cerebrovasculair accident en de ontwikkeling van dyscirculatoire encefalopathie, evenals het onderstrepen van voorbijgaande cerebrale circulatiestoornissen (voorbijgaande ischemische aanval) en beroertes.

diagnostiek

Momenteel, om de enscenering van het ziektestadium tot echografie te bepalen:

1. Angiografie van cerebrale vaten - deze methode is aanvullend al met een bevestigde diagnose, wanneer de toestand van wandafdichting wordt beoordeeld door een speciale substantie in een bloedvat te introduceren.
2. Transcraniële doppler of echografie van de intracraniale vaten van de hersenen.
3. Duplex scannen of ultrageluid van extracraniale vaten.

Deze methoden zijn veilig en in combinatie met de belangrijkste laboratoriumonderzoeken (OAK, OAM, biochemische bloedtest), waarmee u de indicator van het cholesterolgehalte kunt berekenen, volledige informatie kunt geven over de toestand van de patiënt.

het voorkomen

De meest effectieve manier om atherosclerose van de hersenen te voorkomen - een dieet, de afwijzing van slechte gewoonten en een actieve levensstijl. Mensen die vatbaar zijn voor deze ziekte zullen baat hebben bij het elimineren van voedingsmiddelen die cholesterol bevatten, het vervangen van dierlijke vetten door plantaardige vetten, waaronder zuivelproducten, mager vlees, groenten en fruit in het dieet. Het is noodzakelijk om de consumptie van zout, vet, rijk en gefrituurd voedsel te beperken.

Producten zoals zeekool, peulvruchten, bloemkool, noten en rozijnen, aubergines, kweeperen, grapefruit, rijpe kersen en watermeloenen zullen nuttig zijn in het dieet.

Behandeling van cerebrale atherosclerose

Het schema voor de behandeling van atherosclerose is een lang en meestal een levenslang proces. In dit opzicht zijn de doelen van therapie:

• vermindering van ischemische manifestaties;
• herstel van een deel van cellen en hun functies;
• het voorkomen van de ernstige gevolgen van een beroerte;
• veranderingen in het vetmetabolisme voor de terugtrekking van "slechte" cholesterol.

De neuroloog behandelt de oplossing van deze problemen, zijn taken omvatten het identificeren van mensen met soortgelijke problemen, het beoordelen van de ernst van de ziekte en de implementatie van conservatieve therapie. Allereerst is het ontworpen om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren, om de preventie van arteriële trombose te worden.

Medicamenteuze behandeling

Moderne methoden voor medicamenteuze behandeling zijn gericht op het elimineren van de effecten van cerebrale atherosclerose en het herstellen van de normale functionaliteit van de bloedvaten en slagaders. Hiervoor worden toegewezen:

1. Statines (liprimar, atoris, zokor, mertinil, enz.) Verlagen het cholesterolgehalte in het bloed naar normaal en helpen de atherosclerotische plaque te stabiliseren en niet in omvang te vergroten.
2. Fibraten (fenofibraat) - lagere triglycerideniveaus. Geaccepteerd door cursussen, behandelingscontrole na 1-2 maanden van constante opname.
3. Nicotinezuur, evenals zijn derivaten - deze geneesmiddelen kunnen soms worden gebruikt bij de behandeling van atherosclerose van cerebrale vaten.
4. Galzuurbindende harsen (cholestide) zijn ionenwisselingsharsen, ze kunnen vetzuren binden in de darmen en ze niet laten absorberen.
5. Ezetemib - voorkomt de actieve absorptie van cholesterol in de darm.
6. Antihypertensiva - pillen die de bloeddruk verlagen. Ze moeten dagelijks worden ingenomen.
7. Bloedplaatjesaggregatieremmers (trombotische ezel, cardiomagnyl) zijn geneesmiddelen die het bloedverdunnen bevorderen, wat het risico op bloedstolsels vermindert.
8. Vitaminen van groep B, vitamine C, vitamine A - hebben een tonisch effect en behoren tot het middel voor adjuvante therapie.

Na het onderzoek zal de behandelende arts de juiste medicijnen voorschrijven. De inname van medicatie zal behoorlijk lang duren en in sommige gevallen moeten ze voor het leven worden ingenomen. Daarom moet u voordat u de medicijnen neemt zorgvuldig de instructies en mogelijke bijwerkingen lezen.

Chirurgische interventie

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling is chirurgische ingreep mogelijk. De indicatie is echoscopisch onderzoek, waarbij 70 procent vernauwing van het lumen van de hersenslagader werd onthuld. Het vereist overleg met de chirurg die het type operatie zal kiezen.

De meest gebruikte halsslagader-endarteriëctomie, waarbij de wand van het betreffende bloedvat wordt ontleed, de trombus wordt verwijderd, de slagader wordt hersteld door middel van hechten. Ook verscheen onlangs een nieuw type operatie - angioplastiek. Een katheter wordt ingebracht in de slagader, die het vat uitzet, als resultaat wordt de bloedstroom hersteld en wordt cholesterolplak geduwd.

In sommige gevallen kan stenting worden gebruikt. Om dit te doen, is een draadframe in het vat geïnstalleerd, dat de slagader recht maakt en zijn vorm behoudt.

dieet

Het succes en de productiviteit van de behandeling van atherosclerose is direct afhankelijk van de therapietrouw. Meestal treft deze ziekte mensen met overgewicht. Om complicaties van het verloop van de ziekte te voorkomen en het herstel te versnellen, moet u een dieet een levensstijldieet maken.

Voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte moeten van het dieet worden uitgesloten:

• Vet vlees en vis;
• Alcoholische dranken;
• Chocolade, cakes, muffins, cacao;
• Vetrijke soepen en bouillons;
• Lever, hersenen, nier;
• Alle soorten vet en dierlijk vet;
• Pittige, zoute gerechten;
• Koffie, sterke zwarte thee.

In plaats van dierlijke vetten kunt u vloeibare vetten van plantaardige oorsprong eten. Vooral bruikbare oliën die meervoudig onverzadigde vetzuren van de Omega-groep bevatten: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Ze zijn rijk aan lijnzaad en olijfolie. Ondanks de hoge calorische waarde helpen deze producten bloedvaten te reinigen en te versterken, geven ze elasticiteit terug, normaliseren ze de metabole processen.

We houden ons aan het regime

Een patiënt van elke leeftijd heeft oefening nodig, goede lichaamsbeweging. Lange wandelingen, zwemmen, lessen in de gezondheidsgroep zijn handig. Het wordt niet aanbevolen om krachttraining te doen. Op de hometrainer moet je de spaarstand instellen.

De patiënt heeft positieve emoties nodig. Ze zullen zich ontdoen van de negatieve effecten van stress in het leven. Gezinsverantwoordelijkheden moeten de plichten en het advies van een bejaarde persoon omvatten. Zijn kennis en ervaring moeten worden gewaardeerd door zijn familie.

vooruitzicht

Het moet duidelijk zijn dat cerebrale atherosclerose geclassificeerd is als een chronische ziekte, dus de behandeling is meestal levenslang. Afhankelijk van hoe tijdig de diagnose is gesteld en de behandeling is gestart, hangt de prognose ook af.

In de praktijk van neurologen zijn uitgebreide vormen van cerebrale arteriosclerose bekend, die niettemin mensen niet alleen in staat stelden om lang te leven, maar ook om efficiënt te blijven. Er zijn echter gevallen waarin de eerste klinische manifestatie van deze ziekte eindigt in een beroerte en dodelijk is voor een persoon.

Daarom speelt de arts zo'n belangrijke rol in de tijdige diagnose van de ziekte en de gekwalificeerde behandeling ervan.

Atherosclerose van cerebrale vaten: oorzaken en symptomen

Atherosclerose van de cerebrale vaten is een ziekte geassocieerd met de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten. Plaques veroorzaken verslechtering van de celvoeding, leiden tot zuurstofgebrek en verstoorde bloeddoorstroming in hersenweefsel. Deze pathologie kan de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen, andere ernstige ziekten veroorzaken (hartinfarct, beroerte, enz.) En leiden tot volledige invaliditeit.

De belangrijkste verraderlijkheid van deze ziekte ligt in het feit dat aan het begin van de ziekte de patiënt geen alarmerende symptomen kan voelen. Zelfs met een vernauwing van het lumen van de vaten met 50%, kan hij slechts een lichte duizeligheid en lawaai in zijn oren hebben. Deze symptomen worden in de meeste gevallen toegeschreven aan vermoeidheid en de persoon raadpleegt geen arts. Atherosclerotische veranderingen in de vaten, indien onbehandeld, vorderen en het lumen van de slagader kan volledig geblokkeerd raken, wat leidt tot plotselinge beroertes.

Stadia van atherosclerose van de hersenvaten

• Stadium I (vetvlekken) - in dit stadium van de ziekte worden vetten op de binnenbekleding van de vaten afgezet;
• Stadium II (liposclerose) - bindweefsel groeit op vetvlekken en atherosclerotische plaquevormen, het oppervlak kan uiteindelijk barsten en overwoekeren met fibrine en bloedstolsels;
• Stadium III (atherocalcinose) - een atherosclerotische plaque is bedekt met calciumzouten, gecompacteerd en gestaag groter in grootte.

redenen

Atherosclerotische veranderingen in cerebrale vaten kunnen zelfs bij jongeren worden gedetecteerd, maar vaker worden dergelijke pathologische veranderingen waargenomen bij mensen van 45-50 jaar oud. Volgens statistieken komt de ziekte 5-7 keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Verschillende factoren en oorzaken kunnen bijdragen aan de vorming van atherosclerotische plaques:

• hoge niveaus van "slechte" cholesterol;
• sedentaire levensstijl;
• roken;
• hypertensie;
• obesitas;
• diabetes mellitus;
• slechte voeding;
• frequente stress;
• genetische aanleg;
• geassocieerde ziekten, etc.

symptomen

De ernst van de tekenen en symptomen van atherosclerose van de hersenvaten kan verschillend zijn en wordt bepaald door de mate van ischemie veroorzaakt door hen en het gebrek aan voedingsstoffen in de hersenweefsels. De eerste tekenen van deze ziekte zijn:

• hoofdpijn van verschillende intensiteit;
• duizeligheid;
• tinnitus;
• slaapstoornissen;
• slaperigheid;
• overmatige angst, achterdochtigheid, prikkelbaarheid;
• frequente vermoeidheid;
• geheugenstoornis;
• langdurig dunner worden door falen;
• gebrek aan coördinatie en langzame bewegingen;
• vage spraak;
• moeite met het inslikken van voedsel.

Tijdens de eerste fase van atherosclerotische veranderingen worden deze symptomen slechts periodiek getest. Ze worden vaker waargenomen in de namiddag of na aanzienlijke mentale of fysieke inspanning (na rust neemt de toestand van de patiënt aanzienlijk toe).

In het stadium van progressie verschijnen de eerste coördinatiestoornissen van bewegingen (licht trillen van de handen, instabiel lopen, kokhalzen), spraak wordt verstoord en depressieve toestanden waargenomen. De patiënt overschat vaak zijn kracht en capaciteiten, in het geval van mislukkingen maakt hij zich grote zorgen en neigt hij om anderen de schuld te geven of onvoorziene omstandigheden voor hen.

Bij gebrek aan adequate behandeling begint het decompensatiestadium, en de patiënt lijkt ernstige geheugenstoornissen te hebben (een persoon begint belangrijke datums uit zijn leven, acties en gebeurtenissen van de afgelopen dag te vergeten), zijn werkvermogen en mentale vermogens zijn aanzienlijk verminderd. Zulke patiënten hebben constante hulp en observatie nodig, omdat in dit stadium van de ziekte een hartaanval, verlamming, beroerte en dementie (dementie) kan ontstaan.

Deze kritieke fase kan verergeren door voorbijgaande ischemische aanvallen. Deze aandoening lijkt op de symptomen van een beroerte, maar passeert overdag. Afhankelijk van de locatie van het getroffen vaartuig, kan de patiënt het volgende voelen:

• gevoelloosheid van de tong;
• problemen met de uitspraak van verschillende woorden;
• gevoelloosheid van de ledematen of het gezicht;
• ernstige duizeligheid en hevige hoofdpijn;
• algemene zwakte;
• overgevoeligheid voor luide geluiden of fel licht;
• visuele beperking;
• een sterke stijging van de bloeddruk;
• verlies van bewustzijn (in sommige gevallen).

Met de volledige stopzetting van de bloedstroom naar het gebied van de hersenen dat zich ontwikkelt op de achtergrond van de vernietiging van een hersenvat, ontwikkelt de patiënt ischemische beroerte (d.w.z. necrose van hersencellen). Afhankelijk van de locatie van het geblokkeerde vat, kan de patiënt verschillende symptomen ervaren:

• ernstige zwakte en duizeligheid;
• een afname of volledig gebrek aan gevoeligheid in de verdeelde delen van het lichaam;
• verlies van coördinatie;
• spraakstoornissen;
• verlies van bewustzijn.

In sommige gevallen veroorzaakt zuurstofverarming van hersenweefsel veroorzaakt door ischemie, bloedingen in het hersenweefsel en de ontwikkeling van hemorragische beroerte.

Als u de bovenstaande symptomen opmerkt, moet de patiënt advies inwinnen bij een neuroloog en een grondig onderzoek ondergaan om de benodigde hoeveelheid behandeling te bepalen. Om deze pathologie te diagnosticeren, krijgt een patiënt een reeks laboratoriumtesten toegewezen, een echografisch onderzoek van cerebrale en nekvaten of een vasculaire angiografie met behulp van contrast.

Behandeling van cerebrale atherosclerose kan worden uitgevoerd door conservatieve of chirurgische technieken. Het is noodzakelijk om de behandeling van deze ziekte zo snel mogelijk te starten: het zal u helpen het risico van de ontwikkeling van ernstige complicaties en invaliditeit te voorkomen.

Een korte video over "Hoe is een atherosclerotische plaque gevormd"

Channel One, het programma "Live Healthy" met Elena Malysheva over het onderwerp "Atherosclerose van cerebrale schepen: producten voor het verlagen van cholesterol"

Een volledige beschrijving van cerebrale atherosclerose: oorzaken, behandeling, prognose

Uit dit artikel leer je: hoe en waarom de ontwikkeling van de ziekte atherosclerose van cerebrale vaten optreedt, de manifestaties en consequenties van pathologie, welke behandelingsmethoden bestaan ​​en hoe effectief ze zijn.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Atherosclerose van bloedvaten in de hersenen - vernauwing of blokkade van arteriële bloedvaten die bloed naar de hersenen brengen door cholesterolplaques. Het resultaat van dergelijke veranderingen is de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, de verstoring van de normale structuur en verlies van functie. In 85-90% van de gevallen zijn mensen ouder dan 45-50 jaar ziek.

Symptomen en gevolgen veroorzaakt door atherosclerose van de hersenvaten zijn gevarieerd: van periodieke duizeligheid en geheugenverlies tot beroerte (necrose van een deel van het hersenweefsel) met ernstige invaliditeit van patiënten (verlamming, verlies van loopvermogen en elementaire zelfzorg).

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk over een aantal maanden of zelfs jaren. Bij 80-90% van de patiënten verstoren de eerste manifestaties van atherosclerose van de hersenslagaders niet de algemene toestand en de gebruikelijke manier van leven. Als na hun optreden contact opneemt met een specialist, kan de progressie van de ziekte en onomkeerbare cerebrale bloedcirculatiestoornissen (beroerte) worden voorkomen. Medicamenteuze behandeling, levenslang in de vorm van periodieke cursussen 2-3 keer per jaar. In 20-30% van de gevallen is een operatie vereist.

De neuropatholoog behandelt de behandeling. Als chirurgische behandeling noodzakelijk is, is er sprake van een vasculaire of endovasculaire neurochirurg. Een volledige genezing is onmogelijk, om te voorkomen dat de pathologische veranderingen in de bloedvaten toenemen en de bloedtoevoer naar de hersenen te normaliseren.

De essentie, de stadia van de ziekte

Atherosclerose van cerebrale vaten is een chronische ziekte, die gebaseerd is op de vernietiging van de vaatwand door cholesterolplaques - overmatige afzettingen van cholesterol in de vorm van knobbeltjes. Deze plaques steken in het lumen van het vat, waardoor het lumen vernauwt, kracht verloren gaat en de wand elastischer wordt. De ziekte treft alleen de bloedvaten - bloedvaten verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen.

Pathologische veranderingen in de cerebrale arteriën bij atherosclerose komen in verschillende stadia voor en zijn vatbaar voor geleidelijke progressie:

1. Overmatige cholesterol (atherogene vetten, lipiden) in het bloed - hypercholesterolemie, hyperlipidemie.
2. Impregnatie van de binnenwanden van de slagaders van de hersenen met cholesterolinsluitsels, hun ophoping in de vorm van knobbeltjes, plaques.
3. Ontsteking in de vaatwand, de vorming van dichte littekens, de toename van de grootte van cholesterolplaques, de transformatie in atherosclerotische.
4. De afzetting van calcium op het oppervlak van plaques, hun breuken, die de vorming van bloedstolsels veroorzaakt.
5. Versmalling of vernietiging (volledige overlapping) van het lumen van de slagaders door plaques en bloedstolsels, verminderde sterkte, het risico van spontane breuk van het bloedvat.
6. Verminderde arteriële bloedstroom, verminderde bloedcirculatie of necrose (beroerte) van de hersenen.

Oorzaken en risicofactoren

Atherosclerose van cerebrale vaten heeft slechts één directe oorzaak van ontwikkeling - verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed en andere atherogene vetten (lipoproteïnen met lage dichtheid, triglyceriden). Een dergelijke stofwisselingsstoornis kan alleen bij een beperkt aantal mensen voorkomen (ongeveer 30-40%). Personen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte worden een risicogroep genoemd:

• ouder dan 45 jaar;
• obesitas;
• hypertensie (hoge bloeddruk);
• de aanwezigheid van cerebrale atherosclerose bij naaste familieleden;
• diabetes mellitus;
• roken van tabak;
• systematisch alcoholmisbruik;
• sedentaire levensstijl;
• verhoogde bloedstolling (bloedstolling).

Bij 50-60% van de patiënten met atherosclerose van de hersenslagaders wordt gecombineerd met een vergelijkbare laesie van bloedvaten van andere lokalisatie (kransslagaders van het hart, aorta, onderste ledematen, nieren, darmen). Daarom moeten de kenmerkende klachten en symptomen van het zenuwstelsel in combinatie met atherosclerose van de bloedvaten van elke lokalisatie alarmerend zijn met betrekking tot atherosclerotische laesies van de hersenslagaders.

Symptomen en effecten van cerebrale atherosclerose

Op zichzelf is atherosclerose in de hersenen niet gevaarlijk en manifesteert het zichzelf niet. Het gevaar en de negatieve symptomen veroorzaken ziekten en aandoeningen van de cerebrale circulatie, die atherosclerose veroorzaakt.

Manifestaties en tekenen van atherosclerose van de hersenvaten kunnen acuut zijn (eerst voorkomend) en chronisch (waargenomen gedurende verschillende maanden, jaren). De typen en manifestaties van dergelijke pathologie worden gegeven in de tabel:

Kenmerken van het verloop van de ziekte, waarvan de symptomen afhankelijk zijn

Bij 25-30% van de patiënten kan atherosclerose zich ontwikkelen gedurende een periode van 10-15 jaar zonder verstoring van de cerebrale circulatie te veroorzaken, terwijl bij dergelijke patiënten alle slagaders in verschillende mate worden beïnvloed door het atherosclerotische proces. Bij 15-20% van de patiënten treden na een paar maanden of jaren ernstige stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen op, leidend tot invaliditeit wanneer het pathologische proces slechts één ader beïnvloedt.

De symptomen van atherosclerose van de slagaders van de hersenen en de tijd dat ze optreden, zijn afhankelijk van dergelijke factoren:

1. De mate van cholesterolverhoging - hoe hoger het is, hoe sneller atherosclerose optreedt.
2. De tijd van het bestaan ​​van overmatig cholesterol gedurende 5 jaar - het risico op cerebrale atherosclerose neemt toe met 50-60%.
3. Individuele kenmerken van de vertakkende hersenslagaders en hun diameter. Bijvoorbeeld, als ze van het romptype zijn (meerdere slagaders zijn verantwoordelijk voor de volledige bloedtoevoer), of van elkaar weggaan in een rechte hoek - is de progressie van atherosclerose snel en zijn cerebrale circulatiestoornissen vroeg en ernstig.
4. Gebrek aan verbindingen tussen de halsslagader en vertebrale arteriële systemen van de hersenen - scheiding van de cirkel van Willis, de afwezigheid van collateralen. Dit verhoogt het risico op ernstige en vroege cerebrale circulatiestoornissen met 60-70%.

1. Welke slagaders worden getroffen - elk vat is verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar een specifiek deel van de hersenen: de voorste hersenslagader naar de frontale kwab, de middelste - pariëtale - temporale, de rug - naar de achterhoofdsknobbel en het cerebellum. Meestal (55-65%) wordt het bekken van de middelste hersenslagader aangetast.

Geldige diagnosemethoden

Verdenkingen van atherosclerose van de cerebrale vaten moeten worden bevestigd of weerlegd. Voor dit doel worden laboratoriumtesten (bloedtesten) en instrumentele (hardwarestudies) diagnostiek gebruikt:

• Biochemische analyse van het bloedlipidespectrum: cholesterol, triglyceriden, LDL (lipoproteïne met lage dichtheid). Hiervoor moet je bloed uit een ader doneren. De analyse bevestigt de diagnose atherosclerose niet, maar bepaalt alleen of een persoon het risico loopt op deze ziekte: als de normen worden overschreden door minstens één van de aangegeven indicatoren. Bij 50% van de patiënten met duidelijke symptomen van atherosclerose, liggen de bestudeerde parameters binnen het normale bereik.
• Ultrasound doppler, duplex scannen van cerebrale vaten. De methode is zeer informatief voor de studie van alleen grote hersenslagaders.
• Angiografie van de hersenslagaders - de introductie van een contrastmiddel rechtstreeks in het arteriële systeem van de nek. Elk groot en klein vat is gecontrasteerd en wordt zichtbaar op de röntgenfilm, röntgenmonitor. Dit is de meest betrouwbare methode voor de diagnose van atherosclerose.
• Hersentomografie (CT-scan of MRI) met intraveneuze toediening van een contrastmiddel is een goede, snelle en betrouwbare diagnostische methode, die de toestand van alle cerebrale vaten weergeeft.

Diagnostische methoden voor cerebrale atherosclerose

Moderne behandeling

Het complex van therapeutische maatregelen voor atherosclerose van de slagaders van de hersenen:

1. dieet voedsel;
2. geneesmiddelcorrectie van cholesterolmetabolisme;
3. verlaagde viscositeit van het bloed;
4. verbeterde bloedtoevoer naar de hersenen;
5. bloeddrukcorrectie;
6. chirurgie.

De behandeling moet levenslang zijn in de vorm van afwisselende therapieën met verschillende soorten medicijnen, 2-3 keer per jaar. Omdat atherosclerose een achtergrondziekte is, een voorloper van cerebrale circulatiestoornissen, is het belangrijkste doel van therapie niet zozeer om het te genezen als om progressie en complicaties te voorkomen. Volledig herstel is alleen mogelijk in het stadium van de eerste wijzigingen.

1. Dieetvoeding

Door de hoeveelheid cholesterol die met voedsel wordt geconsumeerd te beperken, is het mogelijk om de concentratie ervan in het bloed te verlagen. Atherosclerose van de hersenvaten, vetten van dierlijke oorsprong, gefrituurd voedsel, gerookte voedingsmiddelen zijn verboden. De basis van de dieetproducten met omega-3 vetzuren (groenten en fruit, vis, lijnzaad en olijfolie, noten).

2. Medische correctie van cholesterolmetabolisme

Om de concentratie van cholesterolhoudende drugs te verminderen:

1. Antiquiteiten: Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine, Atoris. Het is wetenschappelijk bewezen dat systematische toediening op betrouwbare wijze (40%) het risico op ischemische beroerte en andere aandoeningen van de cerebrale circulatie vermindert. Een enkele dosis van het medicijn per dag is voldoende.

Antiquiteiten worden gebruikt om de cholesterolconcentratie te verlagen

1. Omega-3-vetzuren zijn de krachtigste stof van natuurlijke oorsprong tegen atherosclerose van bloedvaten, inclusief de slagaders van de hersenen. Het is het beste om omega-3 in te bewaren met voedsel (lijnzaadolie, gele vis, noten). Medicijnen en voedingssupplementen worden ook geproduceerd.
2. Vitamine E (tocoferol). Op zichzelf vertoont het een zwak effect tegen atherosclerose, maar in combinatie met andere geneesmiddelen zijn de helende effecten verbeterd.

3. Bloed dunner worden

Elke fase van cerebrale arteriosclerose - een indicatie voor het ontvangen van bloedverdunnende medicijnen:

• Acetylsalicylzuur, aspirine, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Meer geschikt bij patiënten met ernstige symptomen van cerebrale atherosclerose, gecompliceerd door alle soorten aandoeningen van de cerebrale circulatie.

4. Verbetering van de hersenvoeding

Preparaten van deze groep hebben geen invloed op het beloop van cerebrale arteriosclerose, maar laten zenuwcellen hun functie niet verliezen tegen de achtergrond van aandoeningen van de bloedsomloop:

• Microcirculatie normalizers: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Bloeddrukcontrole

Geleidelijke normalisatie van hoge bloeddruk en het handhaven ervan op een normaal niveau (niet hoger dan 140/90) vertraagt ​​de verergering van atherosclerotische veranderingen in de hersenvaten met 30-40%. Hiervoor wordt weergegeven ontvangst geschikte antihypertensiva: bisoprolol, Berlipril, Liprazid, Valsakor. Ze worden voorgeschreven door een huisarts of cardioloog.

Bloeddrukregelingen

6. Chirurgische behandeling: indicaties en effectiviteit

Bij atherosclerose van de slagaders van de hersenen worden twee soorten operaties aan de bloedvaten uitgevoerd: endovasculair (door een punctie) en open (door een incisie). Indicaties voor chirurgische behandeling - beperkte of kleine (tot 1 cm) vernauwing van meer dan 50% van 1 tot 3 hoofdvaten van de hersenen. Met een uniforme meerdere laesies van de slagaders, is de operatie ongepast. Indicaties komen voor bij 45% van de patiënten. Ze kunnen alleen worden bepaald na angiografie of tomografie van de hersenen.

Endovasculaire chirurgie

Endovasculaire interventies zijn een echt effectieve methode om de gevolgen van geavanceerde atherosclerose (ischemische beroerte) te voorkomen.

De essentie van de operatie: doorboren van een slagader in de dij of schouder, het inbrengen in het lumen van een dunne katheter, die, onder controle van computerapparatuur, wordt uitgevoerd naar het vernauwde hersenschot. In dit gebied is een stent (veer) geïnstalleerd om de vernauwing te elimineren.

Traditionele bediening

Open ingrepen op schepen in de schedelholte zijn technisch niet haalbaar. U kunt dus atherosclerotische plaques op de halsslagaders van de nek elimineren. Ofwel directe verwijdering van gebroken plaques uit het arteriële lumen wordt gebruikt (endarterectomiechirurgie) of vervanging van het gemodificeerde gebied door een kunstmatige prothese (bypass-chirurgie, vaatprothetiek).

Hoogstwaarschijnlijk voorspeld

Statistieken over de ziekte van cerebrale atherosclerose zijn:

• Bij 50-60% van de patiënten in de leeftijd van 40 tot 55 jaar, eindigen de symptomen van de ziekte met ischemische beroerte als gevolg van een scherpe vernauwing van één groot vat. De gevolgen voor 45-55% van hen zijn diepe invaliditeit of overlijden.
• Ongeveer 80% van de patiënten met cerebrale atherosclerose ouder dan 65 jaar lijdt aan chronische of voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie. 30% van hen heeft vervolgens een beroerte.
• Bij 5-7% van de mensen is de ziekte asymptomatisch en heeft deze geen gevolgen.

Deze gegevens wijzen erop dat de symptomen van atherosclerose op jongere leeftijd verschijnen, hoe moeilijker de gevolgen en hoe slechter de prognose. Als het probleem in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, kan het in 30-45% van de gevallen worden opgelost door een endovasculaire chirurgische behandeling. Bij mensen ouder dan 60 jaar is vasoconstrictie los van aard - in 80% van de gevallen verbetert de medicatie de bloedcirculatie in de hersenen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Atherosclerose van de vaten van het hoofd: de oorzaken, symptomen en behandeling

Atherosclerose van cerebrale vaten is een van de meest voorkomende en ernstige ziekten van onze tijd. Ondanks het feit dat de ziekte zich op de wanden van bloedvaten bevindt, lijdt het hele lichaam eronder. Cholesterol, afgezet in de wand van het vat, creëert zogenaamde atherosclerotische plaques, bestaande uit overgroeid bindweefsel en vet. Door het lumen van het kanaal te blokkeren, blokkeren ze de natuurlijke bloedstroom en voorkomen ze het binnendringen van zuurstof en voedingsstoffen in alle delen van de hersenen.

Dientengevolge vormen zich bloedstolsels in de vaten van het hersenweefsel, waarvan het grootste aantal zich ophoopt in de hersenschors en nabij de basale ganglia. Trombose veroorzaakt necrotische vlekken, cysten en littekens op het hersenweefsel. Dystrofie van neuronen (zenuwcellen) interfereert met normale mentale activiteit. Bijgevolg is cerebrale atherosclerose een tamelijk gevaarlijke progressieve ziekte.

Meestal beïnvloeden cholesterolplaques, geschilderd in geel en wit, de hoofd- en middenslagaders van de hersenen. Vooral veel van hen op de plaatsen van lossing van de zijtakken van de slagaders. In kleine slagaders zijn veranderingen zeldzaam, in extreme gevallen zijn vetvlekken mogelijk - lipoïdose. Kleine haarvaten worden bijna nooit aangetast.

Atherosclerose van de brachiocephalische slagaders (BCA)

De brachiocephalische stam is een groot vat dat zich uitstrekt van de aorta, waarvan de takken bloed aan de hersenen toedienen. Wanneer plaques op de rechter subclavia, halsslagader en vertebrale slagaders verschijnen, wordt plaque atherosclerose gediagnosticeerd met BCA. De symptomen zijn ernstige duizeligheid die optreedt tijdens het draaien van het hoofd, evenals wanneer de druk wordt verminderd. Indien onbehandeld, kan atherosclerose van de brachiocephalische slagaders een beroerte veroorzaken.

Brachiocephalische slagaders zijn de grote vaten van de kop die uit de brachiocefale stam leiden. Het is hun nederlaag die een van de krachtigste diagnoses is.

Artsen onderscheiden twee soorten letsel BCA:

1. Stenoziruyuschy (gevaarlijker) atherosclerose met plaques die over het lumen van bloedvaten liggen.
2. Nonstenosating van atherosclerose, waarbij de plaque toeneemt langs de lengte van het vat en de bloedstroom alleen kan verminderen.

Veel voorkomende oorzaken van atherosclerose

De pathogenese van atherosclerose omvat een hele reeks verschillende factoren. Deze omvatten:

Symptomen van de ziekte

Het klinische beeld van atherosclerotische vasculaire laesie van de hersenen lijkt langzaam. De eerste symptomen zijn:

1. Onstabiele emotionele toestand;
2. depressie;
3. de aandacht verzwakking;
4. Duizeligheid en hoofdpijn;
5. Geheugenverlies;
6. Slaapstoornissen;
7. flauwvallen;
8. Verminderde werkcapaciteit.

Bij onderzoek door een specialist worden de volgende symptomen van verschillende graden van cerebrale atherosclerose onthuld, waardoor het ontwikkelingsstadium van de ziekte kan worden bepaald:

Fase I:

• Zwakke pupilreactie op fel licht;
• Pathologische en asymmetrische reflexen.

Fase II:

• Ernstige schendingen van geheugen en wil;
• Verminderde werkcapaciteit;
• Cognitieve stoornissen;
• Micro-slagen die verlamming en syncope veroorzaken.

Fase III:

• Uitgebreide beschadiging van hersenweefsel en cognitieve stoornissen.

Kan ik een handicap krijgen bij atherosclerose van de hersenen?

Atherosclerose van de II-gradiënt beperkt het vermogen van patiënten aanzienlijk: werk dat concentratie van aandacht, spanning en snelle respons vereist, dergelijke patiënten worden overweldigend. Wanneer atherosclerose extrapiramidale tremor veroorzaakt, kunnen mensen geen nauwkeurig en minder belangrijk werk verrichten. En op basis van deze beperkingen wordt de III-groep van handicaps toegewezen aan medische en sociale expertise. Voor doorverwijzing naar een handicap, moet u contact opnemen met uw arts of de leiding van gezondheidsinstellingen.

Hoe zich te ontdoen van atherosclerose?

Een speciale invloed op het verloop van de ziekte en de preventie ervan heeft een werk- en rustmodus: het is noodzakelijk om stress te elimineren, workloads te verminderen, extra slaap overdag toe te voegen. Fysiotherapie en lichaamsbeweging zullen ook profiteren. Slechte gewoonten zoals roken, vraatzucht en alcoholmisbruik, die bijdragen aan het ontstaan ​​van atherosclerose, moeten categorisch worden gestopt.

Het caloriegehalte van voedsel moet worden teruggebracht tot het normatieve, om niet bij te dragen aan het verschijnen van atherosclerose van de hersenen. De meeste dierlijke vetten moeten worden vervangen door plantaardige. In een verplicht wekelijks dieet moeten voedingsmiddelen bevatten met veel eiwitten - vlees, vis, zeewier, eiwitten, zuivelproducten (kefir, kwark), een kleine hoeveelheid zure room. Elke dag moet je een grote hoeveelheid groenten en fruit eten. En voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten en cholesterol moeten worden uitgesloten van het dieet (lever, room, vet vlees, eieren, gebak).

Lees meer over voeding, voedingsregels en andere aanbevelingen voor de preventie van atherosclerose, lees de link.

Vitaminen-mineralen zijn een aanvulling op de juiste voeding:

1. Ascorbinezuur, ook bekend als vitamine C;
2. Jodiumhoudende medicijnen.

medicijnen

Medicamenteuze behandeling van cerebrale atherosclerose wordt uitsluitend door een arts voorgeschreven op basis van de resultaten van individuele testen. Voor degenen die zich afvragen hoe ze nog steeds atherosclerose kunnen behandelen, is het nuttig om serieuze vakliteratuur te lezen.

In de moderne Russische geneeskunde, het meest voorkomende doel van de volgende medicijnen:

• Als het protrombineneiwitgehalte in het bloed en de coagulatiebaarheid toenemen, wordt profylaxe aspirine cardio of cardiomagnyl voorgeschreven.
• Om de bloedstroom te verbeteren, is het periodiek noodzakelijk om geneesmiddelen te gebruiken die de bloedvaten verwijden en spasmen verlichten: Actovegin, Cavinton, gong.
• Geneesmiddelen van de gerichte actie in dergelijke gevallen zijn statines, maar ze worden uitsluitend door de arts voorgeschreven na bestudering van het lipidespectrum en de constante monitoring ervan tijdens de toediening van deze geneesmiddelen.
• Daarnaast worden sedativa gebruikt om de emotionele achtergrond te normaliseren, homeopathische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt, met uitgesproken depressieve toestanden en slaapstoornissen, antidepressiva en hypnotica zijn geïndiceerd. Als analgetica voor hoofdpijn is het raadzaam om medicinale middelen met krampstillend effect (spazmalgon) te gebruiken.

Fysiotherapeutische procedures hebben een goed effect op het lichaam, bijvoorbeeld hydrotherapie met zuurstof-, radon- of koolstofdioxidebaden. Rust in sanatoria zal de algemene gezondheidstoestand gunstig beïnvloeden.

Onthoud dat alleen een tijdige toegang tot een arts en een gezonde levensstijl het ontstaan ​​en de ontwikkeling van atherosclerose kan voorkomen - een ziekte die het leven van mensen fundamenteel verstoort.

Atherosclerose van cerebrale vaten: symptomen en behandeling

Atherosclerose van cerebrale vaten is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterollagen op de wanden van aderen en slagaders. Typische lipidelagen op de wanden van bloedvaten in de hersenen beginnen zich te vormen bij mensen tussen de 25 en 35 jaar oud, maar op hetzelfde moment worden er pas na 45-50 jaar tekenen van atherosclerose waargenomen.

Oorzaken en risicofactoren voor cholesterolplaques

De belangrijkste oorzaak van cerebrale atherosclerose ligt in leeftijdsgebonden veranderingen. Dit verklaart de aanwezigheid van een vergelijkbare stoornis bij 95% van de mensen ouder dan 70 jaar. Bij veroudering vertraagt ​​het metabolisme. Dit creëert omstandigheden voor het verhogen van het niveau van lipiden in het bloed en de vorming van atherosclerotische formaties op de wanden van bloedvaten.

Op jonge leeftijd ontstaan ​​tekenen van atherosclerose door een combinatie van de invloed van nadelige externe en interne factoren. Meestal komt de vroege manifestatie van deze pathologische aandoening voor bij mensen die systematisch niet op de juiste manier eten. De factoren die het risico op het ontwikkelen van atherosclerotische lagen verhogen zijn:

• obesitas;
• diabetes mellitus;
• roken;
• alcoholverslaving;
• arteriële hypertensie;
• de aanwezigheid van endocriene ziekten;
• frequent verblijf in stressvolle situaties;
• sedentaire levensstijl;
• hormonale verstoringen.

Groot belang in de vorming van deze pathologische toestand wordt gegeven aan genetische aanleg. Als een persoon een voorgeschiedenis heeft van atherosclerose in de familiegeschiedenis van de persoon, bevindt de patiënt zich in een speciale risicogroep.

Symptomen van cerebrale arteriosclerose

Ernstige symptomen van atherosclerose beginnen zich pas te manifesteren nadat de plaques op de wanden van de cerebrale bloedvaten in omvang toenemen, het lumen vernauwen en de bloedcirculatie verstoren. Hersenweefsel begint een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen te ervaren.

In het begin kunnen symptomen van pathologie verschijnen op de achtergrond van fysieke activiteit. Door de belasting neemt het verbruik van zuurstof en voedingsstoffen door de weefsels toe, waardoor de tekenen van cerebrale arteriosclerose kunnen toenemen, zelfs als de bloedstroom niet volledig is geblokkeerd. Patiënten lijken al vóór het begin van het actieve ischemische proces in de hersenweefsels klachten te hebben over:

1. verminderde snelheid van denken;
2. moeite met concentreren;
3. verhoogde vermoeidheid;
4. lethargie;
5. aanvallen van duizeligheid;
6. tinnitus.

Na een korte rustperiode kunnen alle symptomen snel verdwijnen. Aangezien deze eerste tekenen van een probleem vrij zelden voorkomen, mag een persoon er niet op letten.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt niet alleen een toename van de omvang van cholesterolplaques op, maar ook een toename in sclerotische veranderingen in de structuur van de weefsels die de wanden van bloedvaten vormen. Dit leidt ertoe dat de tekenen van pathologie zo duidelijk worden dat ze niet genegeerd kunnen worden. Patiënten hebben klachten over:

• stemmingswisselingen;
• frequente hoofdpijn;
• duidelijke veranderingen in karakter;
• achterdocht;
• angst;
• verminderde intelligentie;
• ernstige geheugenstoornis;
• ruis in het hoofd.

Er kan een tremor van het hoofd en de vingers zijn. Als er geen tijdig onderzoek wordt uitgevoerd en er geen adequate therapie wordt gestart, kunnen er tekenen van boezemfibrilleren, een afname van de gevoeligheid van de weke delen van de ledematen en andere stoornissen optreden.

Verder kunnen er ernstige tekenen van dementie optreden. Deze toestand gaat gepaard met een afname van het vermogen om inkomende informatie te onthouden, de patiënt kan normaal gesproken niet navigeren in ruimte en tijd, en stopt met het kritisch evalueren van hun gedrag en conditie.

Tekenen van

Klinische manifestaties van atherosclerose nemen gedurende lange tijd toe, waardoor ouderen er geleidelijk aan wennen en niet langer aandacht aan hen besteden, aangezien de bestaande symptomen van pathologie tekenen zijn van een natuurlijk verouderingsproces. De ontwikkeling van deze ziekte kan wijzen op:

• algemene zwakte;
• roodheid van het gezicht;
• zwarte stippen flikkeren voor de ogen;
• nachtmerries en rusteloze slaap;
• overmatig zweten;
• slechte coördinatie van bewegingen;
• veranderingen in de vorm van de pupillen;
• vernauwing van de aderen van de fundus;
• verhoogde pols in de nek;
• asymmetrisch gezicht;
• langdurige depressie.

Deze tekens bepalen niet nauwkeurig de aanwezigheid van atherosclerotische laesies van bloedvaten in de hersenen. In dit geval is het verschijnen van deze symptomen reden tot bezorgdheid en medische hulp zoeken.

Stadia van atherosclerose

Er zijn 3 stadia van ontwikkeling van atherosclerose, vergezeld van een laesie van cerebrale bloedvaten.

In fase 1 van het pathologische proces overlapt het lumen van de vaten met lagen van niet meer dan ¼ van de diameter. Tegelijkertijd zijn er geen uitgesproken manifestaties van pathologie, omdat de voedingsstoffen en zuurstof die met bloed worden aangevoerd voldoende zijn om het hersenweefsel te voeden.

In fase 2 wordt het lumen van de vaten geblokkeerd met 1/3 van de diameter. Dit leidt tot een toename van symptomatische manifestaties. In dit stadium van het pathologische proces zijn er duidelijke tekenen van ischemische weefselbeschadiging.

De meest ernstige is de fase van decompensatie, waarbij de vaten worden geblokkeerd door meer dan 1/3 van de diameter. Deze aandoening gaat vaak gepaard met ernstige neurologische aandoeningen en complicaties. De cognitieve functies in dit stadium zijn volledig verminderd.

het voorkomen

Als u begrijpt hoe u vasculaire atherosclerose kunt voorkomen, kunt u na 50 jaar het risico op ernstige neurologische aandoeningen en complicaties verminderen. Om deel te nemen aan de preventie van deze pathologische aandoening moet worden vanaf 25 jaar oud. Allereerst moet u stoppen met roken en alcoholgebruik, omdat het onmogelijk is om zonder atherosclerose vasculaire aandoeningen te voorkomen.

Om het risico op het ontwikkelen van deze pathologische aandoening te verminderen, is het noodzakelijk om het verschijnen van overtollig vet te voorkomen. Om dit te doen, moet je goed eten en actief hypodynamie bestrijden. Het is raadzaam om de gewoonte aan te nemen om op jonge leeftijd regelmatig ochtendoefeningen te doen.

Om het risico op atherosclerose te verkleinen, moet je trainen in de sportschool, naar het zwembad gaan en in de frisse lucht rennen.

Vermijd, indien mogelijk, sterke emotionele schokken. Het is raadzaam om een ​​paar uur opzij te zetten voor overdag slapen. Het wordt aanbevolen om de kamer regelmatig te luchten. Na het bereiken van de leeftijd van 40 jaar, moet een persoon routinecontroles ondergaan om eventuele afwijkingen in hun gezondheidstoestand en hun tijdige behandeling te detecteren.

dieet

Om het risico op deze pathologische aandoening en bij de behandeling van atherosclerose te verminderen, moet u een speciaal dieet volgen. Van het dieet is het noodzakelijk om alle voedingsmiddelen die veel cholesterol bevatten volledig te elimineren. Eet geen fast food, convenience foods, augurken, gerookt vlees, orgaanvlees, rijke bouillons, muffins en snoep. Aanbevolen producten zijn onder meer:

• verse en gekookte groenten en fruit;
• mager vlees en vis;
• olijf- en plantaardige olie;
• noten;
• schaal-en schelpdieren;
• bessen;
• gedroogde vruchten;
• magere zuivelproducten.

Het is noodzakelijk om 5-6 keer per dag voedsel in kleine porties te eten. Maaltijden moeten worden gekookt of gestoofd. Het is noodzakelijk om het juiste drinkregime te observeren. Per dag zou 1,5-2 liter zuiver water moeten worden geconsumeerd. Dit vermindert het risico op bloedstolsels en de vorming van lagen op de wanden van bloedvaten.

vooruitzicht

De prognose van het verloop van de ziekte hangt af van het stadium van verwaarlozing van het proces, de tijdigheid van het begin van de behandeling en de individuele kenmerken van de patiënt. Bij ongeveer 5-7% van de patiënten leidt deze pathologie niet tot ernstige symptomen en ernstige complicaties. Bij 50% van de mensen ouder dan 60 jaar zonder gerichte behandeling, veroorzaakt atherosclerose van intracerebrale vaten ischemische beroerte als gevolg van een stolsel en een scherpe vernauwing van het lumen van bloedvaten.

Bij patiënten die over de 65-jarige leeftijd zijn gestapt, veroorzaakt deze pathologische aandoening vaak tijdelijke of chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie. Met een tijdige start van de behandeling is de prognose voor deze ziekte gunstig.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de klinische manifestaties en de mate van toename van symptomen, worden 2 vormen van het beloop van atherosclerose, waaronder cerebrale en progressieve, onderscheiden. Elke optie heeft zijn eigen stromingseigenschappen.

progressief

Deze vorm van atherosclerose van de cerebrale vaten gaat gepaard met een snelle toename van tekenen van verminderde hersenfunctie. Met een dergelijke ongunstige variant van de ziekte zonder gerichte behandeling, na geheugenstoornis, frequente hoofdpijn, emotionele druppels en andere manifestaties van hersenschade, kunnen ernstige complicaties optreden en kunnen tekenen van een schending van de belangrijkste centra die het functioneren van alle lichaamssystemen reguleren, verschijnen.

hersen-

Deze vorm van atherosclerose gaat gepaard met een toename van tekenen van verstoring van het centrale zenuwstelsel. De ernst van klinische manifestaties hangt af van hoe sterk de bloedvaten worden beïnvloed. Door een afname van de zuurstofverzadiging verliezen neuronen het vermogen om met elkaar in wisselwerking te treden. Klinische manifestaties zijn grotendeels afhankelijk van het gebied van de laesie van het ruggenmerg.

Wat is gevaarlijk en kan er complicaties zijn

De vernauwing van het lumen van de slagaders die het hersenweefsel voeden, kan zeer negatieve gevolgen hebben. De progressie van de ziekte leidt tot atrofie van de zenuwvezels en de opkomst van chronische mentale en emotionele stoornissen. Overtreding van geheugen en oriëntatie in de ruimte is een bedreiging voor het leven.

Tegen de achtergrond van atherosclerose, de opkomst van dergelijke complicaties als epilepsie. Bij langdurig zuurstofgebrek kan hersenweefsel afsterven. Dit schept voorwaarden voor de ontwikkeling van ischemische beroerte. De gevolgen van een dergelijke verstoring van de hersenen kunnen de kwaliteit en levensduur van de patiënt aanzienlijk beïnvloeden.

Op plaatsen waar bloedvaten worden versmald, zijn de wanden sterk verzwakt. Temidden van hypertensie kan een ruptuur optreden. Een bloeding in de hersenen leidt in de meeste gevallen tot een snelle dood.

Diagnose van cerebrale atherosclerose

Als er verschijnselen van pathologie optreden, moet een persoon contact opnemen met een medische instelling voor overleg met een neuroloog, een neurochirurg, een oogarts en een aantal andere specialisten. Om atherosclerose te bepalen, is een complex onderzoek vereist met behulp van laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden. Selecteer de methoden van onderzoek moet de behandelend arts zijn.

Laboratorium diagnostische methoden

Allereerst worden algemene en biochemische bloedonderzoeken uitgevoerd. Door biochemie uit te voeren, kun je de bloedspiegels bepalen van triglyceriden, cholesterol en lipoproteïnen met een lage dichtheid. Het uitvoeren van dit onderzoek bepaalt niet nauwkeurig de aanwezigheid van pathologie, maar het helpt de patiënt aan een risicogroep toe te schrijven, aangezien 50% van de mensen met verhoogde bestudeerde parameters vervolgens atherosclerose bepalen.

Instrumentele diagnostische methoden

De meest informatieve methode om grote bloedvaten af ​​te beelden is Doppler. Bij de diagnose van atherosclerose wordt vaak angiografie uitgevoerd. Deze methode van vasculaire beeldvorming omvat de introductie van een contrastmiddel rechtstreeks in de vaten van de nek. Deze studie laat toe de aanwezigheid van pathologische lagen te bepalen, zelfs op kleine schepen.

Om atherosclerose te bevestigen, wordt vaak hersenentomografie met contrast uitgevoerd. Dit is een betrouwbare diagnosemethode waarmee de staat van alle bloedvaten in de hersenen kan worden verduidelijkt.

Atherosclerose behandeling

Het is noodzakelijk om de vaten van het hoofd en de nek in een complex schoon te maken. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het stadium van verwaarlozing van het pathologische proces. In de meeste gevallen wordt de therapie uitgevoerd volgens conservatieve methoden. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de viscositeit van het bloed verlagen en de voeding van hersenweefsel verbeteren.

Indien nodig, is het gebruik van geneesmiddelen die het mogelijk maken de bloeddruk te corrigeren en bestaande symptomatische manifestaties te elimineren, vereist. Bij atherosclerose heeft de patiënt een levenslange medicamenteuze behandeling nodig met afwisseling van bepaalde medicijnen 2-3 keer per jaar. Lichamelijke procedures en een speciaal dieet moeten worden opgenomen in het schema van conservatieve therapie.

Pathogenetische therapie

De belangrijkste voorwaarde voor de effectieve behandeling van atherosclerose is het gebruik van geneesmiddelen die de opname van cholesterol uit voedsel beperken. Bij deze ziekte worden anionenwisselingsharsen voorgeschreven. Dit soort geneesmiddelen omvatten Gemfibrosin en Cholestyramine.

Plantensorbentia kunnen aan het behandelingsregime worden toegevoegd. Een treffend voorbeeld van dergelijke middelen is het medicijn Guarem. Deze geneesmiddelen kunnen echter niet als enige therapiemethode fungeren. Deze medicijnen, die de darm binnenkomen, beginnen vetzuren en cholesterol te absorberen, dus bij langdurig gebruik kunnen dergelijke medicijnen het gehalte aan lipiden in het bloed verminderen. Bovendien hebben deze medicijnen geen invloed op de reeds gevormde lagen op de wanden van bloedvaten.

Antihypertensieve therapie

Om het risico op ernstige complicaties veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van bloedvaten in de hersenen te verminderen, worden geneesmiddelen voorgeschreven om de bloeddruk te stabiliseren. In de meeste gevallen worden angiotensine-receptorantagonisten gebruikt om hypertensie te elimineren. Dit soort producten omvatten:

Angiotensin-converting enzyme-remmers kunnen worden gebruikt om de bloeddruk te normaliseren en de cognitieve functies van de hersenen te verbeteren.

Antioxidant-therapie

Naarmate atherosclerose vordert, wordt in de meeste gevallen een afname van de antioxiderende eigenschappen van bloedplasma waargenomen. Om deze stoornis te compenseren, kunnen mensen met atherosclerose de volgende medicijnen voorgeschreven krijgen:

• Aktovegin.
• Ethylmethylhydroxypyridinesuccinaat.
• Vitamine E.
• Ascorbinezuur.

Het gebruik van deze geneesmiddelen vermindert het risico op ischemische schade aan hersenweefsel.

Gecombineerde medicijnen

Atherosclerose maakt vaak gebruik van geneesmiddelen die de reologische eigenschappen van bloed, veneuze uitstroming en microcirculatie verbeteren. De volgende medicijnen worden vaak gebruikt:

1. piracetam;
2. Ginkgo biloba-extract;
3. dihydroergocriptine;
4. cinnarizine;
5. Cavinton.

Deze medicijnen worden in lange kuren gebruikt voor de normalisatie van de cerebrale circulatie.

Symptomatische behandeling van atherosclerose

Om mentale stoornissen en stoornissen van de emotionele wilsbodem te elimineren, worden drugs met betrekking tot antidepressiva, tranquillizers en psychotrope geneesmiddelen geselecteerd. Veel gebruikte medicijnen voor atherosclerose zijn onder andere:

• Amitriptyline.
• Haloperidol.
• Diazepam.
• Phenazepam, etc.

Wanneer tekenen van dementie verschijnen, worden cholinesterase-remmers aan patiënten voorgeschreven. Deze geneesmiddelen beïnvloeden het metabolisme van neurotransmittersystemen.

Chirurgische behandeling

Een chirurgische ingreep kan aan een patiënt worden voorgeschreven, als tijdens de diagnose 70% van de losse lipidebloei van het lumen van het hoofdvat wordt gedetecteerd om te overlappen. Bij het behandelen van atherosclerose worden de volgende soorten interventies vaak uitgevoerd:
- slagaderstenting;
- protheses en rangeren van bloedvaten;
- transluminale angioplastiek;
- halsslagader-endarteriëctomie, enz.

Het type operatie dat wordt vereist, wordt door de chirurg afzonderlijk voor de patiënt geselecteerd.

Niet-medicamenteuze behandeling

Niet-farmacologische methoden van therapie die worden gebruikt bij atherosclerose, vergezeld door laesie van cerebrale bloedvaten, omvatten allereerst speciale therapeutische oefeningen. De patiënt heeft psychotherapie nodig. Een voorwaarde voor het normaliseren van de staat is het naleven van een spaarzaam dieet.

Behandeling van atherosclerose met folk remedies

Om de opeenhoping van lipiden in de bloedvaten in de hersenen te elimineren, kunt u na overleg met een arts enkele folkremedies gebruiken. Voordeel kan het gebruik van infusie van weegbree bladeren brengen. Voor de bereiding van deze tool 1 eetl. l. gemalen plantaardige component moet worden gevuld met 1 kopje kokend water. Streven betekent dat het 30 minuten nodig is. Het eindproduct moet worden gefilterd en gedurende de dag in kleine slokjes worden genomen.

Om de vaten van de vetlagen te reinigen, kunt u de infusie van tijm gebruiken. Om deze tool voor te bereiden, moet je 1 eetlepel nemen. l. gehakte kruiden en giet 0,5 liter kokend water. Doen betekent dat het 1 uur nodig is, dan moet het worden gefilterd. Betekent om te verdelen in 2 doses en drinken per dag. Gebruik infusie nodig 2 keer per week.

Plaque in de vaten van de cervicale wervelkolom

Grote vaten passeren de nek, waardoor dagelijks een grote hoeveelheid bloed stroomt, waardoor in dit gebied zelden grote atherosclerotische lagen worden gevormd.

Draag bij aan het optreden van atherosclerose in dit gebied kan progressieve osteochondrose veroorzaken. Als zich lipidenafzettingen in de grote bloedvaten van de nek begonnen te vormen, kan dit een nadelige invloed hebben op alle hersenstructuren.