Irritable Bowel Syndrome - Symptoms and Treatment

Prikkelbare darmsyndroom is een aandoening die wordt gedefinieerd als een functionele darmaandoening met een biopsychosociaal karakter. De basis van de manifestatie van deze ziekte is de interactie van twee verschillende mechanismen.

Dit is een psychosociale en sensorimotorische stoornis, gekenmerkt door problemen met motorische activiteit en viscerale gevoeligheid van de darm. Om de kwalitatieve behandeling van deze aandoening te waarborgen, is het noodzakelijk om een ​​speciale benadering voor diagnose, differentiële diagnose toe te passen en om het juiste verloop van de behandeling van de ziekte te waarborgen.

Aldus is het prikkelbare darmsyndroom geen ziekte, maar het is een syndroom - een complex van symptomen die kenmerkend zijn voor de functionele stoornis van dit deel van het maagdarmkanaal. Ze verstoren een persoon langer dan een maand. Patiënten klagen over buikpijn, moeite met ontlasting, obstipatie, diarree, slijm in de ontlasting, winderigheid.

redenen

Waarom komt het prikkelbare darm syndroom voor en wat is het? Aandoeningen van het maagdarmstelsel in IBS is geen onafhankelijke ziekte. Als de darmen geïrriteerd zijn, liggen de redenen in verschillende functionele aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

In het geval van een terugval of vernieuwing van een dergelijke pathologische aandoening als een prikkelbare darm, waarvan de behandeling reeds is uitgevoerd, kunnen er volledig verschillende oorzakelijke relaties zijn van de spijsverteringsorgaanaandoening.

Aan de ontwikkeling van dit syndroom predisponeren vaak:

• frequente stress;
• fysiek of seksueel misbruik;
• darminfecties;
• genetische aanleg.

De piek van de incidentie van prikkelbare darm syndroom valt op het jonge deel van de bevolking van 24-40 jaar, hoewel er frequente gevallen zijn van manifestaties van pathologie in de adolescentie of zelfs in de kindertijd. Er zijn nog twee vrouwen met IBS dan mannen.

Prikkelbare darmklachten

Prikkelbare darmsyndroom kan drie soorten symptomen hebben: met voornamelijk klachten van buikpijn en verhoogde gasvorming, met overwegend obstipatie, met een overwicht van losse ontlasting. Tegelijkertijd kunnen bij de meeste patiënten de symptomen van IBS in verschillende combinaties optreden en in de loop van de tijd veranderen.

Bijgevolg is deze gradatie nogal voorwaardelijk. De kenmerken van de pathologie omvatten: langdurig, niet progressief met de tijd, het verloop van de ziekte, een verscheidenheid aan manifestaties, variabiliteit van symptomen, de relatie tussen de verslechtering van gezondheid en stressvolle situaties, evenals fouten in het dieet.

De belangrijkste symptomen van prikkelbare darm syndroom bij volwassenen:

1. Buikkrampen en pijn die verdwijnen na ontlasting. De aard van pijn is dwalend, de patiënt kan de plaats van zijn lokalisatie niet nauwkeurig bepalen.
2. Obstipatie (ontlasting minder dan drie keer per week) of diarree (ontlasting meer dan drie keer per dag), in sommige gevallen kunnen deze omstandigheden afwisselen.
3. Overmatige gasvorming (flatulentie).
4. Wallen en opgezette buik.
5. Plotselinge en intense drang om te ontlasting.
6. Gevoel van onvolledige stoelgang na ontlasting.
7. Het verschijnen van slijm in de ontlasting.

Al deze tekens kunnen met elkaar worden gecombineerd. Bijvoorbeeld, prikkelbare darm syndroom, vergezeld door diarree, wordt vaak vervangen door constipatie en vice versa. Symptomen hebben de neiging om iemand meer dan drie maanden per jaar te alarmeren.

Vanwege het feit dat de ziekte optreedt op de achtergrond van emotionele shock, hoofdpijn, zwakte, hartpijn, rugpijn, slaapverlies, pijnlijk urineren, enz., Worden vaak geassocieerd met de bovenstaande symptomen Sommige pathologieën, zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, kunnen worden vermomd onder het prikkelbare darm syndroom, dus zonder een differentiële diagnose is niet genoeg.

Er zijn vier mogelijke varianten van het prikkelbare darm syndroom:

• prikkelbare darmsyndroom met constipatie (vaste of gefragmenteerde ontlasting bij> 25%, losse of waterige ontlasting bij 25%, vaste of gefragmenteerde ontlasting bij> 25%);
• gemengde vorm van prikkelbare darmsyndroom (harde of gefragmenteerde ontlasting bij> 25%, losse of waterige ontlasting bij> 25% van alle stoelgang);
• Onbepaalde vorm van prikkelbare darmsyndroom (onvoldoende verandering in de consistentie van ontlasting om een ​​diagnose van prikkelbare darmsyndroom met constipatie, diarree of een gemengde vorm van de ziekte vast te stellen).

Zeer vaak treden tekenen van irritatie van de darmen op na het eten, op het moment van stress, bij vrouwen tijdens de menstruatie (of onmiddellijk voor het begin van de menstruatie).

diagnostiek

Experts van de Rome Foundation stelden diagnostische criteria voor IBS voor: terugkerende pijn of ongemak in de buik (ten minste 6 maanden geleden verschenen) ten minste 3 dagen per maand in de laatste 3 maanden, geassocieerd met 2 of meer van de volgende symptomen:

1. Pijn en ongemak verdwijnen na ontlasting;
2. Het verschijnen van pijn en ongemak viel samen met een verandering in de frequentie van de ontlasting;
3. Het uiterlijk van pijn en ongemak viel samen met de verandering in de vorm (uiterlijk) van de stoel.
4. Ongemak verwijst naar elk ander ongemak dan pijn.

Hoe het prikkelbare darm syndroom te behandelen

Deze ziekte bestaat uit een hele reeks symptomen, daarom is bij de behandeling van het prikkelbare darmsyndroom complexe therapie noodzakelijk, waaronder:

• dieet therapie;
• veranderingen in de levensstijl;
• farmacotherapie;
• psychotherapie;
• fysiotherapie;
• massage (buik of algemeen, zelfmassage);
• oefentherapie.

Allereerst moet je de modus van het leven aanpassen, omdat De hoofdoorzaak van de ziekte is stress. Het is noodzakelijk om stressvolle situaties te vermijden, meer tijd te besteden aan rust, slaap, actieve wandelingen in de frisse lucht. Dieet voor irritable bowel syndrome is ook een belangrijke factor. Voeding is afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Als u zich meer zorgen maakt om diarree, moet u rauwe groenten en fruit, koffie, alcohol, zwart brood, knoflook en bonen uitsluiten. Wanneer winderigheid (opgezette buik) de inname van koolzuurhoudende dranken, peulvruchten, kool beperkt. Als u zich meer zorgen maakt over constipatie, moet u de hoeveelheid geconsumeerde groenten en fruit verhogen. Het is ook aan te bevelen om minstens 1,5 liter vocht per dag te drinken. Voedsel moet worden uitgesloten, waarna gewoonlijk ongemak optreedt.

Voorbereidingen voor de behandeling van IBS

De keuze voor medicatieondersteuning hangt af van de symptomen van het prikkelbare darmsyndroom bij een bepaalde patiënt. Medisch complex kan de benoeming van dergelijke medicijnen omvatten:

1. Krampstillend, het elimineren van pijn, als het wordt veroorzaakt door intestinale hypertonus (drotaverin, pinaveria bromide, mebeverin, etc.).
   M-anticholinergica, vermindering van spasmen en een of ander anti-remmend effect (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
2. Antidepressiva (Imipramine, Fluxetine, Citalopram). Ontworpen om depressie, neuropathische pijn en prikkelbare darm te elimineren.
3. Prokinetica - regulatoren van intestinale motiliteit (metoclopramide, trimedaat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridaat, enz.).
4. Adstringerende medicijnen (Smecta, Tanalbin). Toewijzen aan verergering van diarree. Neem met hetzelfde doel Maalox, Almagel.
5. Laxeermiddelen - antraglycosiden (preparaten van senna, cofranil, ramil, regulax, tisasen, enz., Kunnen verslavend zijn).
6. Probiotica - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Met behulp van nuttige bacteriën worden de darmen aangepast.

Hoe het prikkelbare darm syndroom, ontwikkeld op basis van aandoeningen van het zenuwstelsel, te behandelen? Experts raden in dit geval aan om de stressbestendigheid te vergroten door middel van een methode van ontspanning, yoga en de implementatie van speciale ademhalingsoefeningen.

Dagelijkse routine

Gebrek aan slaap en lichamelijke activiteit verslechtert het verloop van de ziekte aanzienlijk. Tegelijkertijd voorkomt de gevormde gewoonte van het legen van de darmen in de ochtend na het ontbijt, constipatie van de gewoonte. Een glas koud water draagt ​​direct na het wakker worden bij aan een normale ontlasting in combinatie met ochtendoefeningen, met name de "schaar" - en "fiets" -oefeningen.

psychotherapie

Aangezien de frequente overdracht van stress een van de redenen is voor de ontwikkeling van IBS, wordt patiënten geadviseerd om situaties te vermijden die sterke emotionele onrust veroorzaken, proberen geen conflicten aan te gaan en technieken te leren die helpen hun eigen stresstolerantie te verbeteren.

Daarom worden patiënten aangemoedigd om te leren en te oefenen:

• ademhalingsoefeningen;
• de kunst van meditatie;
• yoga;
• Tai chi enzovoort.

Hypnotherapie vermindert met succes het effect van het onderbewustzijn op het verschijnen van bepaalde klinische symptomen van de ziekte. Psychologische trainingen met behulp van ontspanningsmethoden laten het zenuwstelsel kalmeren en versterken. Yogalessen, speciale ademhalingsoefeningen en meditatie zullen zorgen voor een snelle en juiste ontspanning. En lichamelijke opvoeding en medische gymnastiek zullen het lichaam helpen versterken en het zenuwstelsel verbeteren.

het voorkomen

Als een preventieve maatregel voor het prikkelbare darmsyndroom, is het de moeite waard om de normalisatie van voeding en levensstijl op te merken (uitgebalanceerd dieet, regelmatige maaltijden, vermijden van lichamelijke inactiviteit, alcoholmisbruik, koffie, koolzuurhoudende dranken, pittig en vet voedsel), een positieve emotionele omgeving handhaven, medicijnen strikt innemen indicaties.

vooruitzicht

De conditie van patiënten met het prikkelbare darm syndroom, de effectiviteit van de behandeling en de prognose hangen grotendeels af van de ernst van gerelateerde aandoeningen van het zenuwstelsel. Bij het bereiken van herstel is het vaak cruciaal om de conflicten te overwinnen die de vorming van neurose bij een patiënt veroorzaken.

De handicap van patiënten met het prikkelbare darm syndroom en de prognose voor deze ziekte hangen grotendeels af van de ernst van de bijbehorende psycho-emotionele stoornissen.

Hoe het prikkelbare darm syndroom te behandelen: een arts advies

Hoe moet ik het prikkelbare darm syndroom (IBS) bij volwassenen behandelen? Zo'n vraag is vaak gericht aan artsen van verschillende specialismen, omdat de behandeling noodzakelijkerwijs uitgebreid moet zijn: medicatie, dieet, veranderingen in levensstijl, psychotherapie en zelfs een operatie.

Alleen een tijdige en volledige behandeling van IBS zorgt voor volledige verlichting van alle symptomen van de ziekte en het behoud van de lichamelijke gezondheid van de patiënt. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op herstel en hoe eenvoudiger de therapie zal zijn.

Wat is IBS en hoe manifesteert het zichzelf

Prikkelbare darmsyndroom is een vrij ernstige functionele ziekte die buikpijn, spijsverteringsstoornissen en veranderingen in ontlasting manifesteert.

Interessante redenen voor de ontwikkeling van IBS, deze ziekte kan zich ontwikkelen met volledige fysieke gezondheid, zonder organische darmpathologieën. De belangrijkste oorzaak van de ziekte wordt beschouwd als psycho-emotionele factoren: stress, nerveuze spanning, sedentaire levensstijl en ongezond voedsel.

Erfelijke ziekten, slechte gewoonten, vroegere infectieziekten en hormonale stoornissen kunnen ook de ziekte teweegbrengen.

Tegenwoordig wordt IBS beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten van het maag-darmkanaal, het treft zowel volwassenen, voornamelijk 25-40 jaar oud, als kinderen, van baby tot teener.

Prikkelbare darm syndroom manifesteert zich:

• gevoel van pijn, tranen, zwaar gevoel in de maag - symptomen treden onmiddellijk na het eten of na een tijdje op;
• overtreding van de stoel - kan aanhoudende constipatie, diarree of hun afwisseling zijn;
• het verschijnen in de ontlasting van slijm, bloed, stukjes onverteerd voedsel;
• veelvuldig aandringen op ontlasting en een gevoel van onvolledige stoelgang;
• aanvullende symptomen: hoofdpijn, gevoel van constante vermoeidheid, verminderde prestaties en concentratie.

De diagnose van IBS wordt alleen gesteld met de uitsluiting van organische pathologieën van de darmen en infectieziekten, evenals het handhaven van verschillende symptomen van de ziekte gedurende 3 maanden of langer.

Behandeling van de patiënt moet complex zijn en niet alleen medicatie, maar ook psychotherapie, dieet en levensstijlveranderingen omvatten.

behandeling

Het is noodzakelijk om de behandeling van het syndroom gelijktijdig met verschillende methoden te starten:

1. Medicamenteuze therapie. Helpt bij het omgaan met de manifestaties van de ziekte, verlicht de patiënt tegen pijn, verminderde ontlasting en ongemak.
2. Psychotherapie en antidepressiva. Normaliseer de algemene toestand van de patiënt, help stress en spanning te verminderen. Het is met de hulp van psychotherapie dat de complete verdwijning van de ziekte kan worden bereikt, maar deze methode is lang genoeg - het kan enkele maanden of zelfs jaren duren om resultaten te bereiken.
3. Dieet. Het helpt om de darmen te "ontladen" en het werk te verbeteren, en draagt ​​ook bij aan de algehele verbetering van het lichaam en vermindert de kans op het ontwikkelen van secundaire aandoeningen zoals gastritis, maagzweer, pancreatitis, cholecystitis, enzovoort.
4. Verandering van levensstijl. Noodzakelijk om de gezondheid van de mens te behouden en herhaling van de ziekte in de toekomst te voorkomen.

Alle patiënten met het prikkelbare darm syndroom moeten afstemmen op een lange en vrij intensieve behandeling.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze therapie helpt om de belangrijkste symptomen van de ziekte kwijt te raken: buikpijn, spijsverteringsstoornissen en ontlasting, evenals verlichting van angst en nerveuze spanning die deze ziekte altijd vergezellen.

Gebruik voor behandeling:

1. Kalmerende middelen worden gebruikt in alle vormen van het syndroom, kruidenpreparaten zijn niet erg uitgesproken, maar ze zijn veilig en hebben praktisch geen contra-indicaties. Gebruikt voor de behandeling van: tinctuur van valeriaan, motherwort, pioen, meidoorn en voorbereidingen op basis daarvan.
2. Antidepressiva - in gevallen van ernstige angst, apathie, gedragsstoornissen en depressieve stemming, kunnen antidepressiva het beste effect hebben: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil en anderen. Alle medicijnen moeten minstens 3 maanden worden ingenomen, altijd met andere medicijnen en psychotherapie.
3. Middelen tegen diarree - Duspatalin beschouwt een van de beste remedies voor de behandeling van functionele aandoeningen van de darmen: een medicijn dat myotrope effecten heeft en de darmmotiliteit normaliseert. Gebruik bovendien: Loperamide, Imodium, Enterol
4. Laxeermiddelen. Gebruik voor obstipatie geneesmiddelen die een ontspannend effect hebben: Mukofalk, Buscopan en anderen.
5. Enzymen - om de processen van spijsvertering te verbeteren: Creon, Pancreatin en anderen.
6. Pro- en prebiotica. Aanbevolen om de normale samenstelling van darmmicroflora in elke vorm van IBS te herstellen: Hilak-forte, Linex, Laktofiltrum en anderen.
7. Kaarsen. Helpt de scheuren in de anus het hoofd te bieden en heeft een algemeen ontspannend effect. Gebruik hiervoor Genferon, Biotredin en anderen.
8. Krampstillers - hebben een uitgesproken analgetisch en krampstillend effect. Ze worden aanbevolen voor alle soorten IBS. Gewoonlijk voorgeschreven No-shpu of Drotaverin.
9. Antibiotica - de voordelen van antibioticatherapie voor IBS zijn niet bewezen, maar het gebruik ervan helpt om een ​​toename van pathogene micro-organismen in de darm aan te kunnen. Voor de behandeling worden ampicilline-antibiotica, macroliden of cefalosporinen gebruikt.

dieet

Een van de belangrijkste voorwaarden voor een succesvolle behandeling van IBS is een dieet. Het dieet en de aard van het dieet zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte: met een overheersende constipatie of diarree, maar er zijn algemene voedingsprincipes die voor alle patiënten met spijsverteringsstoornissen hetzelfde zijn:

1. Regelmatige maaltijden. Ten minste 3-4 keer per dag zijn ontbijt, lunch en diner niet later dan 2-3 uur voor het slapengaan nodig. Het optimale dieet is fractioneel, 5-6 keer per dag.
2. Kleine porties. Om de spijsverteringsorganen niet te belasten, is het noodzakelijk om in kleine porties te eten, zorgvuldig voedsel te kauwen en voldoende tijd aan elke maaltijd te besteden - 20-30 minuten.
3. Warme gerechten. Zorg ervoor dat je minstens één keer per dag warme vloeibare gerechten eet: soepen, bouillon, enzovoort.
4. Weigering van snacks, zoete, vette, koolzuurhoudende dranken, sterke koffie, thee - het is erg belangrijk om de late inname van voedsel en "schadelijke" producten volledig te laten varen. Het is nogal moeilijk om te maken voor diegenen die gewoon zijn om op het werk te "bijten" en normaal alleen in de avond te eten, maar tijdens de behandeling moet je je gewoonten volledig opgeven.
5. Voldoende vloeistof. Op de dag moet je minstens 1,5-2 liter vocht drinken.
6. Beperking van plantaardig en dierlijk vet. Om de spijsvertering te normaliseren, moet u alle producten die zijn bereid in grote hoeveelheden plantaardig of dierlijk vet achterlaten.
7. Weigering van boon, kool, vet vlees, gekruide producten, halffabrikaten, sauzen. Goede voeding voor IBS betekent de afwijzing van al het bovenstaande.

Dieet voor constipatie

Producten moeten de darmen stimuleren, de spijsvertering versnellen en het proces van lediging vergemakkelijken.

De basisprincipes van dieet nr. 3 van Pevzner verschillen niet van het bovenstaande:

• Het is verboden om te gebruiken: gerookt vlees, vet vlees, banketdeeg, gebakken eieren, pasta, rijst, peulvruchten, champignons, uien, knoflook, kool, radijs, kweepeer, cornel, alle producten die vetten bevatten;
• toegestaan: gestoomde en gekookte groenten, zuivelproducten, boekweit, eiergrutten, gierst, mager of gestoomd vlees en vis, zemelen, tarwebrood, gedroogd fruit, zoet fruit en bessen.

Dieet met diarree

Pevzner's dieet nr. 4, gebruikt voor frequente diarree, moet het lichaam voorzien van alle noodzakelijke voedingsstoffen. Het aantal calorieën wordt enigszins verlaagd, de gerechten worden onderworpen aan een minimale warmtebehandeling en eten alleen in de vorm van warmte.

• Het is verboden om: bakkerijproducten, sterke vleesbouillon, volle melk en zuivelproducten, vet vlees en vis, fruit en gedroogde vruchten zonder verwerking, peulvruchten, gierst, pasta, jam, honing, sterke koffie en thee, oliën en vetten;
• Toegestaan: pappen op water, gestoomd mager vlees en vis, ongezuurde kwark, plantaardige bouillons en gekookte groenten, geraspte appels, gelei en fruit en bessengelei.

psychotherapie

Psychotherapie is de enige behandeling die etiologisch kan worden genoemd voor het prikkelbare darm syndroom.

Aangezien deze ziekte als psychosomatisch wordt beschouwd, is het een behandeling door een psychotherapeut die zal helpen de problemen die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakten, het hoofd te bieden: nerveuze spanning, constante stress, onvermogen om relaties met andere mensen op te bouwen. Alleen door interne problemen weg te nemen en hun levensstijl te veranderen, zullen patiënten de symptomen van de ziekte volledig kunnen opvangen en het opnieuw optreden van de ziekte voorkomen.

Cognitieve gedragstherapie, psychoanalyse en hypnose worden meestal gebruikt om een ​​ziekte te behandelen.

Een van de belangrijkste doelen van een dergelijke behandeling is het bestrijden van de angst voor aanvallen van de ziekte. Alle patiënten met IBS zijn bang dat de symptomen van de ziekte plotseling kunnen optreden: tijdens stress, schrik, in een onaangename situatie voor zichzelf, enzovoort. Dientengevolge ontwijken ze ijverig dergelijke situaties, proberen ze het huis minder te verlaten of kiezen ze alleen voor bekende, dicht bij elkaar gelegen plaatsen waar het altijd mogelijk is om naar het toilet te gaan. Het vermogen om je lichaam onder controle te houden, helpt deze patiënten angst kwijt te raken en hun sociale activiteit aanzienlijk te vergroten.

Het is erg belangrijk om patiënten ontspanningstechnieken te leren en het vermogen om negatieve emoties te "dumpen", omdat dit gebied gewoonlijk lijdt bij patiënten met IBS.

Cognitieve gedragstherapie en psychoanalyse helpen de patiënt om precies te begrijpen welke gedachten, attitudes en acties de oorzaak zijn van stress, negatieve ervaringen, enzovoort. Omdat ze geleerd hebben om met deze situaties om te gaan, raken de meeste nerveuze spanning weg en verbetert hun toestand.

Hypnose wordt aanbevolen in gevallen waarin de patiënt zich de oorzaak van de ziekte niet kan herinneren of als hij een ernstig psychologisch trauma heeft gehad. Een hypnose-sessie helpt om met angst om te gaan en de barrière te verwijderen die in het onderbewustzijn achterblijft.

Thuisbehandeling

Als u de ontwikkeling van het prikkelbare darmsyndroom of de eerste tekenen van de ziekte vermoedt, kunt u proberen de symptomen van de ziekte thuis aan te pakken.

Om dit te doen, moet je je houden aan een dieet, alcohol en roken opgeven, en je dagelijkse routine veranderen en de stress verminderen.

De volgende maatregelen helpen de gezondheid van het zenuwstelsel en het hele organisme te herstellen:

• mentale en fysieke stress verminderen - niet meer dan 7-8 uur per dag;
• slaap minimaal 8 uur per dag;
• breng minstens 1 uur in de open lucht door;
• do lichaamsbeweging;
• Neem elke dag, minstens 2-3 uur rust, deel aan een hobby, maak een wandeling, maar gebruik op dit moment geen gadgets, waaronder geen tv kijken;
• verkort de tijd besteed aan de computer en zijn analogen;
• het is noodzakelijk om eenmaal per dag nerveuze en spierspanning te verlichten: het kan yoga, meditatie, ademhalingsoefeningen, zand- of kunsttherapie of een andere geschikte methode zijn.

Er zijn folk remedies die ook kunnen helpen bij de behandeling van IBS thuis:

1. Naaldbaden - een ontspannend hulpmiddel. Voor de bereiding van een dergelijk bad in warm (38-39 graden) water voeg je 15-20 druppels aromatische olie of 0,5 liter infuus van naalden toe.
2. Infusie van pepermunt. 1 theelepel. droge grondstoffen voor 1 e kokend water, houd 10-15 minuten aan, neem 1 2 van de tafel 2-3 keer per dag na de maaltijd.
3. Infusie van kruiden of dillezaden. 1 eetl. l. 2 eetlepels kokend water, sta 10-15 minuten en neem 1 2 eetlepel 3 keer per dag voor de maaltijd.
4. Infusie van granaatappel korsten. 1 eetl. l. crushed korstjes voor 1 ste kokend water, staan ​​op een paar uur, neem 1 keer per dag voor de maaltijd.

Prikkelbare darmsyndroom is een ernstige en ernstige ziekte, dus u moet zich niet alleen laten meeslepen door folkmethoden of thuis behandelen, en weigeren naar een arts te gaan. Alleen een tijdige en uitgebreide behandeling kan de patiënt volledig ontlasten van de symptomen van de ziekte en de gezondheid van zijn spijsverteringsstelsel handhaven.

De auteur van het artikel: psychiater Shaimerdenova Dana Serikovna

Prikkelbare darmsyndroom

Prikkelbare darmsyndroom is een aandoening die wordt gedefinieerd als een functionele darmaandoening met een biopsychosociaal karakter. De basis van de manifestatie van deze ziekte is de interactie van twee verschillende mechanismen. Dit is een psychosociale en sensorimotorische stoornis, gekenmerkt door problemen met motorische activiteit en viscerale gevoeligheid van de darm. Om de kwalitatieve behandeling van deze aandoening te waarborgen, is het noodzakelijk om een ​​speciale benadering voor diagnose, differentiële diagnose toe te passen en om het juiste verloop van de behandeling van de ziekte te waarborgen.

De prevalentie van prikkelbare darm syndroom

Meestal lijden deze ziekte in de werkende leeftijd: dit zijn mensen van 25 tot 40 jaar oud. Tegelijkertijd maakt de aanwezigheid van symptomen van deze ziekte bij mensen die de grens van zestig jaar al overschreden, specialisten aan het twijfelen over deze diagnose.

Prikkelbare darmsyndroom is een ziekte waarvan de hoge frequentie in veel landen voorkomt. Ongeveer tweederde van de mensen die klagen over de symptomen van deze ziekte, zoekt echter helemaal geen gekwalificeerde behandeling. De ziekte komt even vaak voor bij beide geslachten.

Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

Onder het prikkelbare darm syndroom moet worden verstaan ​​de aanwezigheid van een constante reeks functionele stoornissen die het afgelopen jaar ten minste twaalf weken aanhoudt. Ze worden uitgedrukt door pijn en een bepaald ongemak in de buik. Met het prikkelbare darm syndroom heeft de patiënt buikpijn. De intensiteit kan als niet erg hoog zijn (de pijn is redelijk draaglijk en wisselvallig), en vooral intens (de pijn is soms ondraaglijk, zoals darmkoliek). Heel vaak manifesteert zich pijn na het eten, neemt een opgeblazen gevoel op en neemt de peristaltiek toe. Na ontlasting en gas neemt de pijn vaak af. 'S Nachts, de patiënt, maakt het zich meestal geen zorgen.

Bovendien, parallel een persoon, is er een verandering in consistentie en ontlastingsfrequentie. Voor 25% van de tijd van de ziekte gaan deze symptomen gepaard met niet minder dan twee constante symptomen van darmstoornissen. In dit geval hebben we het over winderigheid, de aanwezigheid van slijm in de ontlasting, veranderingen in het proces van ontlasting (de aanwezigheid van tenesmus, dwingende aandrang, een gevoel van onvolledige lediging van de darm, de behoefte aan inspanning tijdens een ontlasting).

Ook voor een persoon met prikkelbare darm syndroom wordt gekenmerkt door de manifestatie van een aantal andere tekens. Zijn klachten zijn dus vaak variabel en terugkerend van aard; progressie van de ziekte wordt niet waargenomen, de persoon verliest geen gewicht, hij ontwikkelt geen bloedarmoede, koorts, maar onder invloed van een stressvolle situatie kan de aandoening verergeren.

Daarnaast kan er een verband zijn tussen dit syndroom en andere functionele stoornissen, zoals het vegetatieve astheniesyndroom, het prikkelbare maagsyndroom, neurose, het prikkelbare blaassyndroom en andere aandoeningen.

Voor irritable bowel syndrome wordt gekenmerkt door een chronisch verloop van de ziekte met relapsen, echter zonder progressie. In de regel veroorzaakt de ziekte geen ernstige complicaties. Als gevolg daarvan hebben we het over een gunstige prognose. Er moet echter worden opgemerkt dat deze kwaal de kwaliteit van het leven van een persoon aanzienlijk beïnvloedt, waardoor hij minder goed kan werken, slaap, rust en seksleven verslechtert.

Tegenwoordig wordt deze ziekte algemeen beschouwd als een ziekte bij mensen. Maar vanwege de vaagheid van zijn symptomen gaan patiënten vaak helemaal niet naar specialisten, waardoor de aandoening wordt verergerd.

Diagnose van het prikkelbare darm syndroom

Het is gebruikelijk om drie verschillende typen prikkelbare darmsyndroom te bepalen, afhankelijk van het symptoom dat heerst. Dit is een ziekte waarbij winderigheid en buikpijn de overhand hebben; een ziekte met overheersende constipatie; irritable bowel syndrome waarbij diarree de overhand heeft.

Bij het vaststellen van de diagnose moet de specialist in eerste instantie de meest voorkomende redenen elimineren waarvoor irritatie van de darmen optreedt. Dit is vooral het chronische effect van ongezond voedsel, medicatie innemen. Van de voedingsmiddelen die de ingewanden als irriterende stoffen beïnvloeden, moet worden opgemerkt alcohol, vet voedsel, koffie, de producten waaruit gassen worden gevormd. Te veel voedselinname tijdens banketten, veranderingen in de gebruikelijke benadering van voedsel als gevolg van reizen en reizen kunnen ook een negatief effect hebben op de darmfunctie. Onder de medicijnen zijn de darmen vaak geïrriteerd door laxeermiddelen, ijzer-, kalium-, galzuur-, antibiotica, enz.

Bovendien treden de symptomen van het prikkelbare darm syndroom op bij vrouwen met bepaalde fysieke omstandigheden - gedurende de periode vóór de menstruatie, tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze.

Tekenen van deze ziekte verschijnen ook na een sterke spanning van intellectuele en emotionele aard, opwinding en angst. Echter, met de normalisatie van de mentale toestand van een persoon, verdwijnen ze.

Daarom moet de specialist een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uitvoeren en de aanwezigheid van een stabiele reeks klinische symptomen beoordelen. In het bijzonder hebben we het over pijn in de onderbuik, die wordt gecombineerd met een verminderde werking van de distale delen van de darm en die niet kan worden verklaard door stoornissen van morfologische of metabole aard. Bijgevolg is organische pathologie uitgesloten.

Als symptomen, waaraan de arts bijzondere aandacht zou moeten schenken bij het bepalen van het beloop van de ziekte, moet een schending van doorgang en ontlasting worden opgemerkt. Dus, pathologie moet worden beschouwd als een stoel die meer dan drie keer per dag of minder dan drie keer per week voorkomt. In de regel komt diarree in het prikkelbare darm syndroom meestal voor in de ochtend, nadat de persoon heeft ontbeten. Ongeveer de helft van de patiënten merkt op dat slijm aanwezig is in de ontlasting. Tegelijkertijd verhindert diarree 's nachts, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, een sterk gewichtsverlies van een persoon de diagnose van het prikkelbare darm syndroom.

Bij het verwijzen naar een arts, maken patiënten in de regel klachten, die voorwaardelijk kunnen worden ingedeeld in drie groepen.

Ten eerste zijn er aandoeningen van neurologische en vegetatieve aard: slechte slaap of slaperigheid, migraine, een gevoel van een coma in de keel, impotentie, dysmenorroe, enz. Dergelijke aandoeningen zijn kenmerkend voor ongeveer de helft van de patiënten.

Ongeveer tachtig procent van de patiënten klagen over tekenen van ziekten van het spijsverteringsstelsel: ze manifesteren misselijkheid en braken, boeren, pijn in het rechter hypochondrium, enz.

Een relatief klein aantal patiënten (15-30%) klaagt over psychopathologische aandoeningen - angst, depressie, hysterie, fobieën, paniekaanvallen, enz.

Als er dergelijke klachten zijn en dienovereenkomstig vermoedens van prikkelbare darmsyndroom, wordt de patiënt een colonoscopie en rectoromanoscopie voorgeschreven. Dergelijke studies laten ons toe veel morfologische en metabole stoornissen uit te sluiten. Soms, om andere ziekten uit te sluiten, wordt ook een biopsie van de slijmvliezen voorgeschreven.

In het algemeen is de diagnose van deze ziekte een tamelijk gecompliceerd proces, daarom wordt deze in de regel in fasen uitgevoerd.

Dus, in de eerste fase, bepaalt de arts de voorlopige diagnose. Verder is het belangrijk om het symptoom dat domineert te identificeren en zo te bepalen wat de klinische fase van de ziekte is. De derde fase van de diagnose is de differentiële diagnose. Vervolgens schrijft de arts een aantal tests voor: klinisch en biochemisch onderzoek van bloed, scatologisch onderzoek van echografie van de bekken- en buikorganen, colonoscopie en irrigoscopie.

Nadat alle onderzoeken zijn afgerond, wordt aan de patiënt een therapiekuur voor minimaal zes weken voorgeschreven. Daarna evalueert de behandelende arts de diagnose opnieuw. Dus, als de behandeling het gewenste effect geeft, dan hebben we het over de uiteindelijke diagnose. Als dit effect afwezig is, is er behoefte aan aanvullend onderzoek.

Behandeling van het prikkelbare darm syndroom

Kortom, het programma voor de behandeling van de ziekte bestaat uit twee componenten. Aanvankelijk schrijft de behandelend arts de primaire behandelingskuur voor, en in de tweede fase wordt basale therapie uitgevoerd.

De patiënt moet afstemmen op langdurige therapie. De hoofdcursus duurt dus ongeveer 6-8 weken, de tweede fase kan ongeveer drie maanden duren. De arts bepaalt de remedies, geleid door de ernst van de ziekte, het belangrijkste symptoom, de mentale toestand van de patiënt.

Voor kwaliteit en effectieve behandeling is het belangrijk dat de patiënt zich houdt aan bepaalde voedingsprincipes. Het dieet mag dus geen cafeïne, fructose, lactose, alcoholische dranken, pittig voedsel, azijn, sorbitol bevatten. Uitgesloten zijn die producten die een hoge mate van gasvorming veroorzaken. Bovendien veroorzaakt diarree vaak roken. Het is dus wenselijk om van deze slechte gewoonte af te komen. Mensen die constipatie hebben, overheersen, de beste dieetoptie zal een plantaardig dieet zijn. Het is belangrijk om in de dagelijkse voedingsvezels voldoende vocht op te nemen. Veel vezels bevatten fruit, sommige groenten, tarwezemelen. In dit geval moet u altijd in een goede omgeving eten, niet overhaasten, eten nemen. Soms wordt patiënten aangeraden om speciale voedingssupplementen te gebruiken die vezels bevatten.

Zo moet de patiënt zich realiseren dat een speciaal dieet, dat in elk geval gerespecteerd moet worden, niet bestaat. De manifestaties van het prikkelbare darmsyndroom kunnen echter worden gecontroleerd door het voedsel dat het begin van symptomen veroorzaakt uit het dieet te verwijderen - diarree, obstipatie, enz.

In sommige gevallen zijn psychosociale ondersteuning en voeding een effectieve behandeling voor het prikkelbare darm syndroom en is daaropvolgende medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig.

In de beginfase van de behandeling in ernstiger gevallen ligt de nadruk op het elimineren van de symptomen van de aandoening, evenals op het controleren van de juistheid van de primaire diagnose. In de loop van de daaropvolgende basisbehandeling worden de geneesmiddelen gekozen afhankelijk van welk symptoom van de patiënt de overhand heeft. Meest gebruikte medicijnen met krampstillend, antidiarrheal of laxerend effect. Soms zijn kleine doses tricyclische antidepressiva ook effectief. Sommige deskundigen oefenen de benoeming uit van probiotica, dat wil zeggen geneesmiddelen die nuttige micro-organismen bevatten.

Vaak gebruiken in dit stadium ook methoden van fysiotherapie, speciale fysiotherapie-oefeningen, etc. Het gebruik van psychotherapie en ontspannende methoden speelt ook een belangrijke rol.

Het belangrijkste principe bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom is echter de toepassing van een individuele benadering. Het enige behandelingsregime voor deze ziekte bestaat immers niet.

Bovendien worden bij de behandeling van het prikkelbare darmsyndroom enkele populaire therapieën gebruikt. Dus, met behulp van pepermuntolie, kunt u snel darmkrampen verlichten. Bovendien, voor de behandeling kan worden bereid kruidencollectie, bestaande uit gelijke delen van valeriaan, sint-janskruid, duizendblad, kamille, munt. Deze kruiden moeten kokend water gieten en de hele nacht aandringen. Het is noodzakelijk om meerdere malen per dag infuus in kleine porties te gebruiken. Ook biedt de traditionele geneeskunde het gebruik van andere kruiden voor het bereiden van afkooksels en infusies. Zoethoutwortel, lijnzaad, wortelkruid, wegedoornenschors, kersenfruit, bosbessenblad, gras- en venkelzaad, komijnzaad beïnvloeden op effectieve wijze de conditie van de patiënten.

Preventie van prikkelbare darmsyndroom

Ziektepreventie is gericht op het voorkomen van het optreden van de symptomen. Dit is vooral de juiste benadering van voeding. Afhankelijk van de prevalentie van symptomen (obstipatie, diarree), moeten de hierboven beschreven voedingsprincipes worden gevolgd.

Dagelijks drinkregime is belangrijk: het drinken van minstens zes glazen water per dag zal helpen om de conditie van de darmen te normaliseren. Tijdens het eten mag er echter geen water worden gedronken.

Daarnaast moet u een rustige levensstijl leiden, indien mogelijk stressvolle situaties voorkomen, voortdurend fysieke activiteit tonen. Zelfs een elementaire wandeling door de frisse lucht die minstens dertig minuten duurt, kan de conditie verbeteren in geval van problemen met de darmfuncties. Je zou echter elke dag moeten lopen.

Er is behoefte aan regelmatige rust van hoge kwaliteit, het vermogen om volledig te ontspannen en het emotionele evenwicht te herstellen.

Bij het nemen van medicijnen is het belangrijk om de toestand van de darmen te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u met de arts praten over de mogelijkheid om het medicijn te vervangen.

Prikkelbare-darmsyndroom - symptomen en behandeling van IBS, geneesmiddelen, voeding, preventie

Prikkelbare darmsyndroom, of anderszins IBS, zijn aanhoudende functionele afwijkingen in de darm, wat resulteert in chronisch ongemak, pijn en krampen in de buik en gepaard met veranderingen in de frequentie en consistentie van ontlasting bij afwezigheid van organische oorzaken.

Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp. In het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte zijn psycho-emotionele stoornissen.

Wat is IBS?

Prikkelbare darm syndroom is een ziekte die zich manifesteert door buikpijn in combinatie met een verstoring van de darmen.

In de kern is deze pathologie een chronische darmaandoening met een schending van de functies zonder duidelijke reden. Dit fenomeen gaat gepaard met buikpijn, abnormale ontlasting, ongemak en er worden geen ontstekingsreacties of infectieuze laesies gedetecteerd.

IBS is dus een aandoening waarbij de darm er normaal uitziet, maar niet normaal functioneert.

Meestal treft deze pathologie mensen na 20 jaar, 40% van de patiënten in de leeftijd van 35-50 jaar. De prevalentie van het syndroom is 15-25% van de vrouwen en 5-18% van de mannen. Bovendien zoekt 60% van de patiënten geen medische hulp, 12% wendt zich tot huisartsen, 28% - tot gastro-enterologen.

redenen

Geneeskunde onbekende organische oorzaken van het syndroom. Volgens talrijke klinische studies zijn factoren die de opkomst van IBS veroorzaken:

• Verstoring van de neurale verbindingen tussen de darmen en het deel van de hersenen dat de normale werking van het maag-darmkanaal regelt
• Motiliteitsstoornis. Verhoogde motiliteit leidt vaak tot diarree, terwijl langzame motor constipatie veroorzaakt.
• Dysbiosis - verhoogde bacteriegroei in de dunne darm. Kwaadaardige bacteriën die ongewoon zijn voor de darmen kunnen verschijnen, wat leidt tot winderigheid, diarree en gewichtsverlies.
• Gebrek aan voedsel rijk aan voedingsvezels
• Voedingsstoornis. Prikkelbare darmsyndroom zal mensen die liever pittig, vet voedsel in hun eten geven, koffie en sterke thee gebruiken en alcohol in grote hoeveelheden drinken, zeker hinderen.
• Erfelijke predispositie wordt ook niet verdisconteerd: het syndroom wordt vaker gezien bij mensen van wie de ouders aan deze aandoening leden.
• Intestinale infecties zijn triggers bij 30% van de patiënten.

Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

De belangrijkste symptomen van het prikkelbare darm syndroom zijn pijn, abdominaal ongemak en abnormale ontlasting. Vaak zie je in de ontlasting een grote hoeveelheid slijm. Het spasme van verschillende delen van de darm wordt niet permanent waargenomen en kan de lokalisatie op verschillende dagen veranderen.

De meest voorkomende symptomen bij volwassenen:

• Buikpijn en krampen die verdwijnen na lediging.
• Diarree of obstipatie kunnen vaak worden afgewisseld.
• Opgezette buik en zwelling.
• Overmatige winderigheid (flatulentie).
• Plotseling moet je naar het toilet.
• Je vol gevoel van ingewanden, zelfs als je net naar het toilet bent geweest.
• Het gevoel dat je de darmen niet helemaal hebt geleegd.
• De afscheiding van slijm uit de anus (helder slijm geproduceerd door de darmen, moet normaal niet opvallen).

Symptomen van irritatie kunnen onmiddellijk na een maaltijd verschijnen of in een stressvolle situatie. Bij vrouwen kunnen symptomen van IBS vóór de menstruatie optreden.

De aanwezigheid van ten minste twee extra symptomen die hieronder worden beschreven, moeten IBS bevestigen:

• Veranderingen in het ledigingsproces - plotselinge sterke drang, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, de noodzaak om sterk te rekken tijdens het legen van de darmen.
• Opzwellen, spanning of zwaarte in de maag.
• Symptomen verergeren na het eten (worden meer uitgesproken).
• Mucus wordt uitgescheiden door de anus.

Er zijn drie hoofdtypes van prikkelbare darmsyndroom: met een overheersing van constipatie, met een overheersing van diarree en met een overwicht van pijn.

• frequente drang om te poepen tijdens en na de maaltijd,
• tegen de achtergrond van de vloeibare ontlasting, verdwijnt de pijn onmiddellijk na het legen,
• pijn in de buik na het eten, in de onderrug en laterale delen van de buik net onder de navel,
• moeilijk urineren.

• Prikkelbare darmsyndroom met constipatie veroorzaakt pijn, die niet op één plek is gelokaliseerd, maar verdwijnt.
• Het paroxysmale karakter maakt plaats voor gejammer.
• Vaak is er bitterheid in de mond, misselijkheid en winderigheid.

• krampende pijn (zelden stiksel of pijn) in de buik, die onmiddellijk na het ledigen verdwijnen;
• diarree - diarree, obstipatie en wisseling;
• bij het aandringen op ontlasting heeft de patiënt het gevoel dat hij zijn uitwerpselen niet in de darm kan houden;
• opgezette buik, gasproductie;
• tijdens de stoelgang zal wit of helder slijm worden afgescheiden.

Tekenen van deze ziekte verschijnen ook na een sterke spanning van intellectuele en emotionele aard, opwinding en angst. Echter, met de normalisatie van de mentale toestand van een persoon, verdwijnen ze.

Tekenen die moeten waarschuwen

Symptomen die alarmerend zouden moeten zijn, omdat ze niet kenmerkend zijn voor het prikkelbare darm syndroom:

• als de ziekte op oudere leeftijd begon;
• als acute symptomen optreden - IBS is niet acuut, het is een chronische ziekte;
• verlies van lichaamsgewicht, verlies van eetlust, bloedingen van de anus, diarree met pijn, steatorrhea (vet in de ontlasting);
• hoge lichaamstemperatuur;
• fructose-intolerantie en lactose-intolerantie, gluten-intolerantie;
• de aanwezigheid van inflammatoire darmaandoeningen of kanker bij familieleden.

diagnostiek

Als u problemen heeft met de darmen die in het artikel worden beschreven, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog. Symptomen van prikkelbare darmsyndroom zijn vergelijkbaar met verschijnselen van andere gastro-intestinale ziekten, daarom is een volledig onderzoek in overeenstemming met de normen noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en te bepalen hoe de darmen moeten worden behandeld.

Voor de diagnose moet je slagen voor:

• Algemene bloedtest. Hiermee kunt u bloedarmoede detecteren als een manifestatie van latente bloedingen en een toename van het aantal leukocyten, wat duidt op de aanwezigheid van een ontsteking.
• De analyse van ontlasting voor occult bloed zal helpen om zelfs bloedingen te bepalen die niet zichtbaar zijn voor het oog, en verhoogd vetverlies uit de ontlasting duidt op de aanwezigheid van pancreatitis.
• De studie van schildklierhormonen (om hyper- of hypothyreoïdie te ontkennen);
• Lactose-laadtest (voor vermoedelijke lactasedeficiëntie);
• Gastroscopie met biopsie uit het dalende deel van de twaalfvingerige darm (in geval van verdenking van coeliakie, de ziekte van Whipple, overmatige bacteriegroei);
• Abdominale echografie en echografie van de darm stelt u in staat om vele ernstige ziekten van de inwendige organen, waaronder sommige tumoren, te identificeren;
• Radiografie. Contrast fluoroscopie met barium wordt soms gebruikt om een ​​beeld te krijgen van het reliëf van de dikke darm.
• Colonoscopie en sigmoidoscopie (instrumentale onderzoeken). Benoemd in geval van vermoedelijke tumoren, inflammatoire darmziekte, ontwikkelingsstoornissen, divertikels.
• Computertomografie. Abdominale en bekken CT kunnen andere oorzaken van uw symptomen helpen elimineren of detecteren.

Het elimineren van mogelijke ziekte en het stellen van een diagnose, bepaalt de arts de behandelingsmethoden. Na het einde van de primaire cursus wordt een tweede onderzoek uitgevoerd.

Behandeling van prikkelbare darm bij volwassenen

Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medicatie in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en de naleving van een specifiek dieet.

Wanneer de aandoening niet verergerd is, kunt u voordat u medische correctie toepast zich aan de volgende aanbevelingen houden:

• Lifestyle opnieuw definiëren;
• Pas vermogen aan;
• Om tabak en alcoholhoudende dranken uit te sluiten;
• Oefening zou dagelijks moeten zijn, maar haalbaar;
• Meer tijd om in de frisse lucht door te brengen, gewoon wandelen.

Dergelijke eenvoudige tips zijn goed in staat om te helpen omgaan met de onevenwichtigheid van het zenuwstelsel en darmproblemen op te lossen wanneer ze uit het hoofd "groeien".

medicijnen

Homeopathie of geneesmiddelen voor prikkelbare darm worden geselecteerd op basis van de overheersende symptomen: constipatie, diarree of de aanwezigheid van pijn.

1. Spasmolytica. Verlicht spierspasmen, verminder de intensiteit van pijnlijke manifestaties. De meest populaire medicijnen: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Adstringerende medicijnen ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Benoemd met de verergering van het prikkelbare darm syndroom en diarree.
3. Probiotica. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Met behulp van nuttige bacteriën worden de darmen aangepast.
4. Adsorptiemiddelen kunnen gasvorming verminderen: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Verzachting van faeces wordt geleverd met lactulose-preparaten: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ze kunnen, zonder in het bloed te kruipen, de consistentie van de fecale massa veranderen.
6. Betekent categorie osmotische laxeermiddelen, type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Deze fondsen worden van kracht in 2-5 uur.
7. Met IBS met diarree. Tot drie keer per dag vóór de maaltijd kunt u één tablet difenoxylaat of loperamide nemen. Deze fondsen helpen de darmmotiliteit te vertragen. Smecta kan worden gebruikt om diarree te elimineren.
8. Vaak schrijven experts antibiotica voor voor IBS. Behandeling van het prikkelbare darm syndroom wordt uitgevoerd met behulp van deze krachtige middelen. Alleen tot nu toe is niet vastgesteld dat antibiotica voordelen heeft tijdens deze ziekte. Artsen geloven gewoonlijk dat het aldus mogelijk is om het aantal pathogene micro-organismen in het maag-darmkanaal te verminderen.
9. Antidepressiva - in gevallen van ernstige angst, apathie, gedragsstoornissen en depressieve stemming, kunnen antidepressiva het beste effect hebben: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil en anderen. Alle medicijnen moeten minstens 3 maanden worden ingenomen, altijd met andere medicijnen en psychotherapie.

Bij het nemen van medicijnen is het belangrijk om de toestand van de darmen te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u met de arts praten over de mogelijkheid om het medicijn te vervangen.

psychotherapie

Gezien het feit dat de pathologie gepaard gaat met stress, zullen psychotherapeutische sessies helpen om je welzijn te verbeteren. Een specialistische psychotherapeut is betrokken bij het behandelingsproces, hij wijst antidepressiva toe, kalmeert en helpt hem, na hem te raadplegen, om te gaan met stressvolle situaties.

Patiënten met het prikkelbare darm syndroom zijn aanbevolen lichamelijke activiteit, wandelen, aerobics. Vaak voorgeschreven kuren fysiotherapie. Daarnaast is het wenselijk om het regime van de dag te normaliseren, activiteiten die rijk zijn aan stressvolle situaties te verlaten, om te proberen emotionele stress en angst te vermijden.

dieet

Vaak zijn patiënten met IBS over het algemeen bang om iets te eten en proberen ze zoveel mogelijk het assortiment te verminderen. Maar dit is niet correct. Integendeel, het dieet moet zo gevarieerd mogelijk zijn, rekening houdend met de eigenaardigheden van het spijsverteringskanaal van elke patiënt. Aangezien het ontbreken van bepaalde stoffen, zoals magnesium, zink, omega-3 en omega-6-vetzuren, leidt tot een verslechtering van het darmslijmvlies.

Vermijd problematisch voedsel - als u merkt dat sommige voedingsmiddelen na het eten u IBS-symptomen verergeren, moet u vermijden ze te consumeren.

De meest voorkomende symptomen kunnen de volgende voedingsmiddelen veroorzaken:

• alcohol,
• chocolade,
• cafeïnehoudende dranken (thee, koffie),
• koolzuurhoudende dranken
• medicijnen die cafeïne bevatten,
• zuivelproducten
• producten die suikervervangers bevatten (sorbitol en mannitol).

Het menu moet aanwezig zijn:

• verdund cranberrysap, compotes, thee;
• pluimvee bouillon;
• pasta;
• gekookte of gebakken groenten: aardappelen, wortelen, tomaten;
• pap, eerste gangen.

Het is mogelijk om de volgende producten te onderscheiden, die worden aanbevolen als aanzienlijk beperkt, en het is beter om ze volledig te elimineren. Een dergelijke invloed van producten wordt genoteerd:

• het voorkomen van diarree stimuleren: appels, pruimen, bieten, voedsel dat rijk is aan vezels;
• winderigheid en winderigheid verhogen: peulvruchten, gebak, kool, noten, druiven;
• bijdragen tot constipatie: gefrituurd voedsel en vet voedsel.

Dieet voor prikkelbare darm syndroom met constipatie

Bij veelvuldige constipatie moet u allereerst voedsel vermijden dat een fixerend effect heeft dat het spijsverteringskanaal irriteert en gisting veroorzaakt. In dit geval bestaat voeding in het geval van het prikkelbare darm syndroom uit het elimineren van vergelijkbare producten en het inbrengen in de voeding van voedsel, wat de motorische functie van de darm verbetert.

De basisprincipes van dieet nr. 3 van Pevzner verschillen niet van het bovenstaande:

• Het is verboden om te gebruiken: gerookt vlees, vet vlees, banketdeeg, gebakken eieren, pasta, rijst, peulvruchten, champignons, uien, knoflook, kool, radijs, kweepeer, cornel, alle producten die vetten bevatten;
• toegestaan: gestoomde en gekookte groenten, zuivelproducten, boekweit, eiergrutten, gierst, mager of gestoomd vlees en vis, zemelen, tarwebrood, gedroogd fruit, zoet fruit en bessen.

In sommige gevallen zijn psychosociale ondersteuning en voeding een effectieve behandeling voor het prikkelbare darm syndroom en is daaropvolgende medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig.

Dieet voor IBS met diarree

Meestal wordt in deze situatie de tafel toegewezen aan nummer 4, die uiteindelijk vloeiend in tabel nummer 2 overgaat. Je moet die voedingsmiddelen en gerechten die irritatie van de darmen stimuleren, evenals secretoire processen in de maag, lever en pancreas, beperken. Dit leidt tenslotte tot rotting en vergisting, waardoor onplezierige symptomen ontstaan.

• Eten genomen op bepaalde uren, zittend op een stoel, langzaam in een ontspannen sfeer.
• Geef de voorkeur aan gerechten bereid in een dubbele boiler in de oven of op de grill.
• Gebruik eetbare oliën of boter toegevoegd aan het einde van het koken.

• Specerijen, augurken, kruiderijen, pittige gerechten,
• Fruit, groenten,
• Roggebrood,
• Verse zuivelproducten, melk,
• Vet vlees en vis,
• Koude dranken
• Bakken.

Folk remedies

Behandeling van prikkelbare darmsyndroom kan worden uitgevoerd met kruidenextracten die zijn gekocht bij een apotheek of die onafhankelijk zijn bereid.

1. Zoethoutwortel, lijnzaad, wortelkruid, wegedoornenschors, kersenfruit, bosbessenblad, gras- en venkelzaad, komijnzaad beïnvloeden op effectieve wijze de conditie van de patiënten.
2. Wanneer misselijkheid, braken en darmkoliek vers aardappelsap helpen. Om de ontsteking van de wanden in IBS te verlichten, zal het ontspannen van de darmspierspanning helpen bij het afkoken van een mengsel van pepermunt, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusie van doornen vertrekt met constipatie. Giet een lepel grondstoffen in een thermoskan en giet er een glas gekookt water in. Laat het staan, neem dan drie keer per dag een half glas gedurende minstens een week.
4. Wanneer obstipatie kan helpen bij het planten van zaden. Om dit te doen, moeten 2 eetlepels zaden worden gedrenkt in 100 ml water gedurende 30 minuten, waarna ze moeten worden gegeten.
5. Bij diarree wordt soms gebruik gemaakt van infusie van granaatappelpeeling. Een eetlepel droge korst giet 250 ml kokend water en blaas tot het roze is. Moet tegelijkertijd worden geconsumeerd.

Maar niet alle middelen zijn even goed in de aanwezigheid van verschillende symptomen van de ziekte. dus:

• In de aanwezigheid van obstipatie kunt u infusen en afkooksels gebruiken op basis van zoethout, wegedoornenschors, brandnetel, venkel, kamille.
• Wanneer diarree Potentilla wit, serpentijn, salie, bosbes, burnet helpt.
• Verlicht spasmen en pijn helpt valeriaan, venkel, munt, komijn.
• Om winderigheid te elimineren gebruikte anijs, komijn, venkel, kamille.

vooruitzicht

Vooruitzichten voor prikkelbare darm syndroom zijn gunstig: wanneer het geen ernstige complicaties ontwikkelt, vermindert het niet de levensverwachting. Door het dieet en de fysieke activiteit enigszins te veranderen, en vooral - de houding ten opzichte van het leven naar een meer optimistische houding, kan men opmerkelijke positieve veranderingen in het welzijn bereiken.

het voorkomen

Prikkelbare darm verwijst naar de ziekte, die niet kan worden voorkomen, en met de manifestatie van een volledig genezen.

Als preventieve maatregel wordt aanbevolen:

• Regelmatige psychologische training en autotraining gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor stress.
• Goede voedingsmodus. Het is noodzakelijk om 4-5 keer per dag voedsel te nemen, waardoor vet- en cafeïnehoudende voedingsmiddelen worden beperkt. Het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsvezels, evenals melkzuurproducten met prebiotica, wordt aanbevolen.
• Regelmatige gedoseerde oefening.
• Weigering van onredelijk gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van diarree, obstipatie.

Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een ​​pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt helemaal niet uit wat medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen.

In elk geval moeten patiënten met IBS de ziekte niet starten, rekening houden met hun individuele kenmerken bij het opstellen van het menu, niet op zoek zijn naar aanbevelingen en folk remedies op de internetfora, en na verloop van tijd hulp zoeken bij specialisten.