Wat moet worden gedaan om het kind thuis te helpen, als hij obstipatie heeft: de belangrijkste behandelingsmethoden

Constipatie bij een kind is een onaangenaam, maar helaas een veel voorkomend fenomeen. Moeilijkheden bij stoelgang worden door kinderen van verschillende leeftijden ervaren: van baby's tot schoolkinderen.

Waarom raakt een kind geconstipeerd? Hoe thuis te helpen met het gebruik van veilige methoden en beproefde medicijnen? Voor u - het advies van gastroenterologen en kinderartsen.

Wat is constipatie?

Verstoring van de darmen, waarbij kinderen de ingewanden niet pijnloos en pijnloos kunnen ledigen. In ernstige gevallen is de stoel twee of drie dagen afwezig, soms ongeveer een week of langer.

Gevaar voor constipatie:

• vergiftiging van het lichaam door ontbindingsproducten;
• verharding van uitwerpselen, irritatie van de darmwanden;
• wanneer een dikke feces wordt uitgescheiden, verschijnt een rectale spleet, bloeding, er is een sterke pijn tijdens de ontlasting;
• in geval van frequente constipatie, moet het kind veel druk uitoefenen, om lang in het toilet te blijven. Het resultaat - aambeien, psychologische stress, zenuwaandoeningen;
• er ontstaat een opgezette buik, de darmwerking wordt verstoord en er ontwikkelen zich spijsverteringsproblemen.

Normale ontlastingsfrequentie:

• van de neonatale periode tot zes maanden. Van twee keer per dag is de stoel zacht, puree;
• van 6 maanden tot een jaar en een half. Niet meer dan tweemaal per dag (de massa is dichter, goed gevormd);
• na 3 jaar. De normale ontladingssnelheid is ten minste drie keer in 7 dagen;
• kinderen van 6-10 jaar oud. Norm - vanaf 4 keer per week;
• tieners. Darmbeweging - 5 of meer keer per week.

Hoe te herkennen en hoe koliek bij pasgeborenen te behandelen? We hebben het antwoord!

Lees dit adres als u wilt weten hoe u een kind correct leert kennen.

Soorten ziekte

Bij kinderen diagnosticeren experts:

• anatomische constipatie. Het probleem treedt op na een operatie in het darmgebied, met aangeboren afwijkingen;
• functionele constipatie. Een pathologische aandoening ontwikkelt zich onder invloed van verschillende oorzaken die verband houden met voeding, psychische toestand en onjuist functioneren van verschillende organen.

oorzaken van

Fysiologische constipatie veroorzaakt meer dan een dozijn redenen:

• overdracht van de baby van natuurlijke naar kunstmatige voeding van tevoren;
• onjuiste voeding zogende moeder;
• gebrek aan water tijdens het voederen;
• rachitis in een baby, waardoor zwakte van de darmwand wordt veroorzaakt;
• overtollig vet en eiwit in het dieet van het kind;
• problemen met het zenuwstelsel - een gevolg van overtredingen tijdens zwangerschap en bevalling;
• allergische reacties op producten die een ontsteking van de darmwand veroorzaken;
• onvoldoende productie van schildklierhormonen;
• psychische problemen bij verlegen kinderen. Obstipatie treedt op bij het naar de kleuterschool gaan (kleuterklas), school. Constante onderdrukking van de reflex voor het legen van de darmen veroorzaakt irritatie van de slijmvliezen, veroorzaakt nerveuze aandoeningen;
• parasitaire ziekten, worminfecties;
• vaak het gebruik van laxeermiddelen, darmreiniging met een klysma;
• lange, ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen. Spierontspanning wordt veroorzaakt door enzympreparaten, antispasmodica, antibiotica, diuretica, anticonvulsieve geneesmiddelen;
• intestinale dysbiose, atonie van de wanden van het rectum.

symptomatologie

Constipatie herkennen is gemakkelijk, vooral bij baby's: de frequentie van ontlasting is altijd onder controle van ouders. Oudere kinderen zijn vaak beschaamd om te zeggen over het probleem met de darmen, lijden, brengen de staat tot een kritiek. Alleen met een sterk opgeblazen gevoel, darmpijn, merken ouders dat de baby constipatie heeft.

De belangrijkste symptomen van constipatie:

• zeldzame ontlasting / afwezigheid gedurende meerdere dagen;
• pijnlijke ontlasting;
• de afscheiding van vaste ontlasting met bloed;
• na een stoelgang lijkt het erop dat er restanten van ontlasting in de darmen zijn;
• opgezette buik, darmpijn;
• verandering in de consistentie van de ontlasting;
• in ernstige gevallen, verslechtering van het algemene welzijn, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, slaapproblemen.

Na drie jaar, wanneer het kind zelfstandiger wordt, naar de tuin en school gaat, vraag je regelmatig of er problemen zijn met de darmen. Verwerp klachten van pijn in de buik niet, let op de terughoudendheid om naar het toilet te gaan, zelfs als het meer dan een dag duurde. Controleer bij het verwisselen van ondergoed of er bloeddruppels op het slipje verschijnen. Wees voorzichtig als het wasgoed perfect schoon is, hoewel slechts een week geleden er sporen waren toen het kind "groot" liep.

diagnostiek

Wat te doen met obstipatie bij kinderen? Problemen met de stoel bij kinderen van verschillende leeftijden - een reden om naar een kinderarts te verwijzen. Na het verhelderen van de klachten en het onderzoeken van de kleine patiënt, zal de arts u doorverwijzen naar gespecialiseerde specialisten.

Hulp is vaak nodig:

• pediatrische gastro-enteroloog;
• een psycholoog;
• endocrinoloog;
• een chirurg;
• een neuroloog.

De belangrijkste behandelingsmethoden

De methode voor het behandelen van constipatie is afhankelijk van het type oorzaak van het probleem. Het is belangrijk om rekening te houden met de leeftijd van het kind, het soort voedsel, de aard van kleuters en schoolkinderen, de algemene toestand van het lichaam.

De belangrijkste behandelingsmethoden:

• anatomische constipatie vereist chirurgische interventie;
• laxerend voor constipatie, gebruik zo min mogelijk, zodat er geen irritatie van het slijmvlies is, de darm niet "lui" wordt;
• Microclyster Microlax is een goed middel tegen constipatie bij kinderen als het probleem zich niet vaak voordoet;
• om intestinale motiliteit te verbeteren, schrijven artsen Duphalac vaak voor;
• verandering in dieet en dieet met constipatie. Het snel legen van de darmen, de zachte consistentie van de fecale massa's wordt vergemakkelijkt door de consumptie van zwart brood, zemelen, gedroogde pruimen, gekookte bieten met boter, havermout, wortels en zure melkproducten;
• als je borstvoeding geeft, moet je moeder houden. Verboden: rijst, griesmeel, ui, knoflook, peulvruchten, koemelk. Je moet geen witte kool, champignons, zwart brood eten, sterke thee drinken;
• speciale mixen met probiotica, lactulose, oligosacchariden worden aanbevolen voor de vakmensen;
• Geef de kinderen 's morgens een plantaardige olie (gesteriliseerd in een waterbad). Dosering - van 2 druppels tot 1 theelepel. volgens leeftijd;
• Massage voor obstipatie is een andere manier om pijn te verminderen, de darmmotiliteit te verbeteren. Strijk de buik met de klok mee zonder sterke druk, maar om gehoord te worden: je doet een massage.

Liefhebbende klysma

Soms zijn fecale massa's met aanhoudende obstipatie zo hard dat alleen kaarsen en pruimen onmisbaar zijn. Om toxische resten te verwijderen, wordt een spoel- of laxerende klysma uitgevoerd op basis van olie, zout of glycerine. Breng in sommige gevallen een afkooksel van kamille aan.

nuances:

• watertemperatuur voor spoelklysma is van 25 tot 27 graden, voor een laxerend klysma voor constipatie wordt water verwarmd tot 28-35 graden;
• volume vloeistof. Een pasgeboren baby - tot 30 ml, in 1 jaar - niet meer dan 180 ml, in 2 jaar - tot 250 ml, in 6 jaar - niet meer dan 300 ml. Een zevenjarig kind kan tot 400 ml van de oplossing binnengaan, aan een tienjarig kind een halve liter vloeistof.

Wat is er nodig voor de procedure

Bereid:

• voor baby's - een kleine spuit met een rubberen tip, voor kinderen van één tot twee jaar - een rubberen spray, gebruik na drie jaar een Esmarch-mok;
• luier of groot tafelzeil;
• gekookt water met een bepaalde temperatuur of therapeutische oplossing. De vloeistoftemperatuur hangt af van het type klysma;
• babycrème, speciale olie of vaseline;
• schone zachte doek, watten of wattenschijfjes;
• een grote doek om de vloer af te vegen, als water nonchalant uit het bekken stroomt (tijdens de procedures bij kinderen vanaf een jaar).

Hoe een klysma te zetten

De aard van de procedure is afhankelijk van de leeftijd: er zijn veel overeenkomsten, maar psychologische training is belangrijk voor oudere kinderen. Lees de instructies, ga zorgvuldig te werk. Het is raadzaam om een ​​klysma-gezondheidswerker in te zetten, maar ouders moeten weten hoe ze de procedure goed kunnen uitvoeren.

Reinigingsprocedure voor kinderen jonger dan 1 jaar

aanbevelingen:

• pak het moment op waarop de baby zich rustig gedraagt;
• kook de spuit;
• in een schone pot, bereid het klysma-middel voor;
• was je handen met zeep, bedek de commode met tafelzeil, leg er een luier op;
• knijp in de spuit, neem een ​​bepaalde hoeveelheid oplossing, smeer de tip in met crème, vaseline of gesteriliseerde olie;
• laat de lucht ontsnappen (de spuit bevindt zich verticaal, druk hem omlaag op de bodem van de tank tot een vloeistof verschijnt);
• leg de baby op de rug, til de benen een beetje op, duw de billen voorzichtig uit elkaar;
• zonder sterke druk, steek de punt 2,5 cm in de anus;
• druk de spuit langzaam in zodat er water in de darmen komt, let op het gedrag van het kind;
• probeer alleen vloeistof te injecteren tijdens het inhaleren;
• na het inbrengen van het volledige deel van de oplossing de billen strak met uw linkerhand inknijpen, met uw rechterhand voorzichtig de tip verwijderen;
• houd de billen van minuut tot vijf zodat de vloeistof goed doordringt in de deeltjes van de ontlasting;
• laat je hand los: ledigen zou moeten plaatsvinden. Na de procedure, verwijder de vuile luier, grondig wassen van de baby.

Hoe kan de baby snel en pijnloos worden gespeend van borstvoeding? We hebben het antwoord!

Over hoe en hoe luieruitslag bij zuigelingen te behandelen, lees deze pagina.

De volgorde van acties voor kinderen ouder dan 1 jaar

Luister naar de aanbevelingen van artsen:

• om de uitwerpselen te verzachten bij een baby van één of twee jaar oud, vervang de spuit door een rubberen patroon;
• vanaf drie jaar is de Esmarkh-cirkel toegestaan ​​(een apparaat van 1-2 liter lijkt op een verwarmingskussen met een lange buis);
• algemene procedureregels lijken op het instellen van een klysma op een baby, maar er zijn nuances;
• als het kind het er niet mee eens is, leg dan nooit een klysma met kracht: je traumatiseert de psyche van de baby. Praat, overtuig dat er geen pijn zal zijn. Je kunt op de pop laten zien wat je gaat doen, zorg ervoor dat je uitlegt dat na de procedure de maag niet meer pijn zal doen;
• zet tafelzeil op het bed, laat een rand in een grote kom of kom;
• bereid de oplossing voor, giet het in een rubber vat. Open de kraan, wacht tot de lucht uit is;
• op dezelfde manier werken als tijdens de procedure bij baby's tot een jaar oud, maar het kind moet op zijn kant liggen (zorg ervoor dat de knieën passen);
• houd de Esmarkhok op een afstand van 50 tot 70 cm boven de baby;
• Steek voorzichtig de punt 5-7 cm; zorg ervoor de anus niet te verwonden;
• open de klep niet volledig, pas de druk van de vloeistof aan zodat het kind geen sterk ongemak voelt;
• na de introductie van de oplossing moet de baby 5 tot 10 minuten op zijn kant liggen, het is verboden om op te staan;
• Vraag het kind om in 10 minuten strakker te worden: verzachte ontlasting komt goed uit met water.

Volgende video. Kinderarts over de behandeling van obstipatie bij kinderen:

Constipatie bij kinderen. Wat als het kind constipatie heeft?

Spijsverteringsproblemen doen zich bij vrijwel elk kind voor. Meestal wordt dit fenomeen geassocieerd met leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam of met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Er zijn echter een aantal andere factoren die een stoornis in het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken. Constipatie bij kinderen komt minstens zo vaak voor. In sommige gevallen, schijnbaar onschuldig op het eerste gezicht, kan het probleem leiden tot echt ernstige gezondheidsproblemen. In sommige gevallen kan constipatie niet alleen wijzen op een stagnerende darm, maar ook op de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte. Wat zijn de oorzaken en hoe behandel ik constipatie bij een kind?

Concept van constipatie

Constipatie - een schending van de darmen. Het gaat gepaard met een toename van de intervallen tussen defecatiehandelingen in vergelijking met de fysiologische norm, die voor een bepaalde leeftijdsgroep van een persoon als optimaal wordt beschouwd. Ook wel constipatie genoemd, onvoldoende stoelgang.

Constipatie bij volwassenen komt meestal voor als gevolg van een onjuiste levensstijl en dieet. Wat kinderen betreft, alles is hier veel gecompliceerder. Elke ouder moet vooral attent zijn op het welzijn van het kind en zijn stoel. De frequentie, kleur en textuur van de ontlasting kunnen belangrijke informatie opleveren over de toestand en het welzijn van het kind. Je moet ook letten op de bijbehorende symptomen.

Constipatie bij kinderen: specifieke kenmerken en etiologie

Het fenomeen constipatie bij kinderen is specifieker dan bij volwassenen. Constipatie bij een kind van kleuterleeftijd of een peuter die ouder is dan 1,5 jaar verschilt aanzienlijk van persoon tot persoon, niet alleen om redenen van oorsprong, maar ook vanwege symptomen. Een dergelijke darmstoornis kan vaak de aanwezigheid van chronische ziekten aangeven.

Constipatie bij een kind moet niet alleen worden beschouwd als verlengde intervallen tussen ontlastingsbeurten. De pijnlijke en te strakke ontlasting zou ook een waarschuwingssignaal moeten zijn. Ouders moeten er zich altijd van bewust zijn hoeveel keer per week hun kind naar het toilet moet gaan.

Dus zuigelingen worden vaak zo vaak leeg als ze worden gevoerd. Het aantal stoelgangen kan variëren, gezien de aanwezigheid van borstvoeding of kunstmatige voeding. Bij kinderen ouder dan 2 jaar worden de uitwerpselen meer versierd, krijgt een dichte structuur. Het aantal stoelgangen wordt snel verminderd. Het kind moet dus minstens een keer per dag worden geleegd.

Wanneer is het logisch om constipatie bij een kind te vermoeden? De eerste tekenen kunnen worden gevangen in het volgende:

• het kind klaagt over frequente buikpijn, rusteloos gedrag bij het naar het toilet gaan;
• het aantal stoelgangen is minimaal (voor een kind jonger dan 3 jaar - minder dan 6 keer per week, voor een kind vanaf 3 jaar oud - minder vaak 3 keer per week);
• uitwerpselen zijn te dicht en droog van structuur;
• ontlasting gaat met grote moeite voorbij, het kind spant zich in;
• ontlasting gepaard met pijn.

Als deze aandoening niet binnen een dag of twee overgaat, is er een belangrijke reden om advies in te winnen bij een arts. Het aanhalen van de reis naar de kliniek kan leiden tot chronische constipatie, die in de toekomst de kwaliteit en bruikbaarheid van het leven van het kind aanzienlijk zal beïnvloeden.

Oorzaken en risicofactoren

Obstipatie bij een 2-jarig kind, evenals constipatie bij een 7-jarig kind, wordt veroorzaakt door een aandoening van de darmmotiliteit en het werk van een gecoördineerde groep van bekkenbodemspieren. Verschillende oorzaken leiden tot het optreden van een soortgelijke aandoening, waaronder de volgende:

Foto: Oorzaken van constipatie bij kinderen

organische verandering;

Het verschijnen van constipatie bij zuigelingen wordt als het gevaarlijkst beschouwd. Meestal is deze aandoening het gevolg van onjuiste voeding, waardoor wordt voorkomen dat voedingsstoffen op de juiste manier en gelijkmatig worden geabsorbeerd. Ook provoceren de ontwikkeling van constipatie kan een scherp gebrek aan plantaardige vezels.

Je moet voorzichtige ouders zijn met emotionele en beïnvloedbare kinderen. Constipatie bij een kind van 3 of 4 jaar kan optreden tijdens de periode van zindelijkheidstraining. Het dwingen en overmatig opleggen door de ouders van de verkeerde motivatie kan een sterke psychologische overtuiging vormen bij het kind dat naar het toilet gaan slecht is.

In de loop van de tijd kan dit probleem meer dan ernstig worden. Het kind kan van plan zijn de ontlasting uit te stellen, wat na verloop van tijd zal leiden tot verlies van gevoeligheid van het rectum en tot chronische obstipatie.

symptomatologie

Constipatie bij kinderen is niet alleen de afwezigheid van ontlasting gedurende meerdere dagen. Deze toestand manifesteert zich door een aantal symptomen. Ze zijn typerend voor zowel baby's als oudere kinderen:

Slechte eetlust voor obstipatie bij een kind.

• dichte en droge ontlasting;
• kolomazanie - kenmerkende sporen blijven op het ondergoed van het kind;
• bloed in uitwerpselen, ondergoed, op wc-papier;
• buikpijn;
• gebrek aan eetlust;
• malaise;
• zorg.

Frequente constipatie duidt op een storing van het maagdarmkanaal. Ouders moeten in de eerste plaats aandacht besteden aan het welzijn van het kind. Als, naast constipatie, symptomatologie aanwezig is - misselijkheid, koorts, braken, dan heeft de baby een gekwalificeerde specialist nodig.

Soorten obstipatie bij kinderen

In de geneeskunde zijn er verschillende vormen van constipatie bij kinderen. Ze hebben hun eigen kenmerken, evenals een individuele benadering van de behandeling.

• functioneel - dit type aandoening is kenmerkend voor baby's. Het lijkt in verband met de verstoring van de dikke darm.
• organisch - komt voor bij congenitale genetische afwijkingen van de dikke darm. Het is mogelijk om dysfunctie vrijwel onmiddellijk op te sporen, omdat het kind vaak niet in staat is om de darmen alleen te ledigen.
• acuut - is een plotselinge vertraging van de ontlasting. Het kan optreden als gevolg van een verandering in het type voedsel, een verandering in de klimaatzone en de omgeving. Ook kan het probleem optreden als gevolg van psychisch ongemak of na het nemen van bepaalde medicijnen. Dit type constipatie verdwijnt meestal vanzelf, zonder dat er aanvullende medische tussenkomst vereist is.
• false - komt vooral voor bij baby's. De stoornis is geassocieerd met verhoogde absorptie van moedermelk en voedingsformule. Dysfunctie verdwijnt na normalisatie van voeding.
• episodisch - kan worden waargenomen als een bijkomende aandoening bij een andere ziekte, die gepaard gaat met koorts, wat leidt tot uitdroging en defecten van de darm.
• chronisch - gekenmerkt door een episodische vertraging in ontlasting. Periodiek lijdt het kind aan ontlasting in de vorm van droge en vochtarme uitwerpselen.

Bij het kiezen van een behandeling voor obstipatie moet absoluut rekening worden gehouden met alle kenmerken van een baby: zijn leeftijd, gezondheidstoestand en de aanwezigheid of afwezigheid van chronische aandoeningen.

Hoe constipatie bij kinderen te behandelen

Voordat u uw baby gaat behandelen, moet u hem eerste hulp geven. Dit geldt voor baby's. Eerstehulpmaatregelen voor zuigelingen zijn:

1. Als het kind rusteloos is en niet langdurig poepen, is het vaker de moeite waard om hem elke keer in uw armen te nemen en de buik zachtjes te masseren.
2. Noodmaatregelen zijn kaarsen voor obstipatie, bedoeld voor de behandeling van pasgeborenen. Als de kaarsen nog steeds nodig zijn, is het beter om te kiezen voor zetpillen met glycerine.
3. Soms is de enige noodmethode olie-klysma. Het is beter om eerst met de arts te overleggen over de haalbaarheid van het gebruik ervan.
4. Als het kind tijd heeft om te spenen van de borst, moet je dit niet scherp doen. Dit moet heel geleidelijk gebeuren en om melk te vervangen, moet je een mengsel kiezen met bifidobacteriën en probiotica.

Wat betreft de behandeling van oudere kinderen, is het aangewezen om sommige medicijnen te gebruiken. Onder hen zijn:

Deze medicijnen worden veel gebruikt door kinderartsen om constipatie bij kinderen van verschillende leeftijden te behandelen. Dit komt door hun veiligheid voor de gezondheid van baby's en langdurig effect. De dosis wordt door artsen individueel voor elk kind ontwikkeld. Ook zijn deze medicijnen niet verslavend, dus ze kunnen lange tijd worden gebruikt als het kind lijdt aan chronische obstipatie.

Welk gevaar is geconstipeerd?

Obstipatie is gevaarlijk voor alle kinderen, of het nu een kind van 2 of 6 jaar is. Ongeacht deze factor, kan het kind veel lijden. Hoe jonger de baby, hoe gevaarlijker voor hem constipatie. Een kind kan worden beïnvloed door veel negatieve factoren, waaronder:

• constipatie verstoort de beweeglijkheid van het gehele spijsverteringskanaal, wat misselijkheid en braken kan veroorzaken, en daarna uitdroging;
• constipatie draagt ​​bij aan de ophoping van giftige stoffen in het lichaam en de opname ervan in de bloedbaan, die de baby kan vergiftigen;
• bij langdurige constipatie bij een kind, wordt de ontlasting erg hard, wat kan leiden tot scheuren en zelfs tranen in het rectale slijmvlies, met het verstrijken van de tijd kan het kind zelfs bang zijn voor ontlasting.

Hulp voor het kind moet een noodgeval zijn. In het geval dat de verandering van dieet niet in korte tijd heeft geholpen, moet de baby naar de dokter worden gebracht en worden onderzocht om de oorzaak van de ziekte te achterhalen.

Hoe uw kind te beschermen tegen constipatie

Een belangrijk aspect van de volledige gezondheid van de baby - de zorg voor zijn ouders. Het is een attente houding ten opzichte van alle veranderingen in de toestand van het kind die hem kunnen beschermen tegen dergelijke aandoeningen als obstipatie. Hulp die tijdig aan de baby wordt gegeven, kan zijn welzijn aanzienlijk verbeteren en hem redden van de complicaties van obstipatie, buikpijn en koliek.

De sleutel tot het goed functioneren van de darmen van een kind van elke leeftijd is naleving van de voedingsregels, voldoende activiteit, evenals naleving van het dagelijkse regime. Ouders moeten dit allemaal nauwlettend in de gaten houden.

dieet

Als ouders niet weten wat ze moeten doen met constipatie op de lange termijn bij baby's, is het de moeite waard om voor hun voeding te zorgen. Dieet varieert afhankelijk van de leeftijd van de kleine patiënt. Dus als constipatie een kind dat door de moeder wordt borstvoeding geeft, martelt, moet de moeder het dieet volgen. In het dieet van de moeder zou moeten zijn:

• Groenten en fruit;
• Lichte soepen;
• pap;
• Zuivelproducten;
• Vetarme soorten vlees en vis.

Als er constipatie is bij een kind van 2 tot 7 jaar oud, moet het voedsel uit de volgende gerechten en producten bestaan:

• vinaigrette;
• salades;
• Plantaardige gerechten;
• Zuivelproducten;
• soepen;
• Vruchtensappen.

Je kunt vis en vlees van pluimvee geven, en kwark en ander zuurmelk fruit kan met suiker of honing worden opgezogen. Gefermenteerde melkproducten die vóór het slapengaan worden ingenomen, kunnen een bijzonder goed effect hebben. Meestal gaat constipatie 's morgens weg.
Naast andere aanbevelingen naast voeding, is het de moeite waard om de naleving van slaap en rust, voldoende lichaamsbeweging en de mogelijkheid van het gebruik van sommige traditionele therapieën te noteren.

Over het voeden van het kind gesproken, is het de moeite waard om de lijst met producten te kennen die nooit aan kinderen met constipatie mag worden gegeven. Onder hen zijn:

• Wit brood;
• Griesmeel en rijstepap;
• Sterke koffie, thee, gelei en cacao;
• Knoflook, ui, radijs;
• Pasta en noedels;
• Eiwit en vet voedsel.

Aanpassing van de levensstijl

Van de levensstijl van het kind hangt af van zijn gezondheid. Veel ouders denken dat dit element geen invloed heeft op de stoel van de baby, maar dit is helemaal niet het geval. De sedentaire levensstijl, die het kind ondersteunt bij het kijken naar tekenfilms of het spelen van computerspelletjes, heeft een negatief effect op de darmperistaltiek. Beginnen met het bestrijden van frequente obstipatie is noodzakelijk met de fysieke activiteit van een kleine patiënt.

Een ander belangrijk element is het dieet. Als het lichaam van het kind elke dag op hetzelfde tijdstip van de dag aan het eten van de baby went, wordt het spijsverteringssysteem van de baby beter om voedsel te verteren en bijgevolg beter te functioneren. En natuurlijk moet je niet vergeten dat het spijsverteringsstelsel van het kind kwetsbaarder is. Dit betekent dat je hem als licht en gezond voedsel moet voeden.

En natuurlijk is een van de belangrijkste momenten de modus van activiteit en rust. Een kind vanaf 3 jaar moet al een vastgesteld slaappatroon hebben. Dus wanneer het lichaam van het kind eraan went om volgens het regime te leven, zal de spijsvertering worden verbeterd en zal de baby als een klok worden uitgescheiden.

De effectiviteit van volksremedies in de strijd tegen obstipatie bij kinderen

Als je probeert een kind met constipatie te helpen, is het de moeite waard eraan te denken dat niet alle methoden even goed zijn. Heel vaak proberen ze obstipatie bij baby's te verminderen met behulp van folkmethoden. Het wordt verklaard door hun authenticiteit en natuurlijkheid. Er zijn ook gevallen waarin kinderen niet kunnen worden geholpen met medicijnen - hun ontvangst is simpelweg onmogelijk. In dergelijke situaties bevelen artsen enkele methoden van volkstherapie aan.

• Het kind moet meer schoon water krijgen. Tegelijkertijd is een ander drankje, of het nu melk, sap of thee is, helemaal niet nuttig in de strijd tegen obstipatie.
• Gekookte groenten helpen uw kind in de strijd tegen constipatie. Je kunt het kind gekookte worteltjes voeren, bieten.
• Het eten van fruit kan ook helpen bij constipatie. Vooral goed in het geval van het resultaat van de ontvangst van gedroogde pruimen.

Kinderen kunnen ook thee worden gegeven. Alleen brouwen moet niet traditioneel zijn. In plaats daarvan kunt u een handig afkooksel van frambozenbladeren en vijgen gebruiken. Zuivelproducten, bijvoorbeeld kefir, dronken voor het slapengaan, zullen ook uitstekend helpen.

Verstopping van kinderen

Elke ouder weet dat normale spijsvertering de sleutel is tot het succes van de gezondheid van een baby. Helaas zijn problemen met de darmmotiliteit een veel voorkomend probleem voor kinderen van alle leeftijden, van baby's van een jaar oud tot schoolkinderen. Hoe verstopping bij een kind te behandelen? In dit geval is het noodzakelijk om dringende maatregelen te nemen om ernstige gevolgen en verstoring van het maag-darmkanaal in de toekomst te voorkomen.

Hoe te begrijpen dat een kind constipatie heeft

Constipatie - een staat van moeilijkheden, of onvoldoende ontlasting bij mensen. Er zijn twee soorten: acuut en chronisch. Acute constipatie wordt gekenmerkt door een enkel gebrek aan ontlasting gedurende meerdere dagen, en chronisch - door systematische vertraging van de stoel.

Als u geen actie onderneemt, zal acute obstipatie bij kinderen chronisch worden. Als gevolg hiervan zal het lichaam constant worden vergiftigd door zijn eigen verwerkte producten en een zogenaamde fecale steen kan zich in de darm vormen. De behandeling van deze aandoening zal lang en duur zijn, in sommige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.

Oorzaken van obstipatie bij kinderen:

1. Veranderingen in het dieet van zuigelingen.
2. Gebrek aan complexe koolhydraten en ruwe vezels.
3. Inname van geneesmiddelen die de vertraging in de ontlasting van een kind kunnen beïnvloeden.
4. Uitdroging, een kleine hoeveelheid vochtinname.
5. Mechanische darmobstructie.
6. Psychische problemen.
7. Gemengde factoren.

Normen voor ontlasting voor kinderen

Indicatoren van obstipatie:

• Droge, bolvormige ontlasting ("schapen") - 1-2 keer per dag.
• Encopresis (comazoania) - sporen blijven achter op het ondergoed.
• Bloed tijdens ontlasting - kan optreden als gevolg van letsel aan het rectum en de anus als gevolg van het optreden van scheuren.
• Volledige afwezigheid van ontlasting voor meerdere dagen.
• Verandering in de consistentie van de ontlasting.
• Het kind, wanneer het "op een grote manier" naar het toilet gaat, is heel moeilijk.
• Zeldzame stoel.
• Gedeeltelijke, onvolledige lediging van het kind.
• Hoofdpijn, slapeloosheid, apathie, algemene lichamelijke zwakte.

Bij elke afwijking van de norm is het nodig maatregelen te nemen om het werk van het maag-darmkanaal te normaliseren.

Soorten obstipatie bij kinderen

organisch

Komt voor als gevolg van aangeboren of verworven afwijkingen van het maag-darmkanaal. Aangeboren manifestaties verschijnen vanaf de geboorte en tot het kind 3 jaar oud is, zijn ze meestal al genezen. Dergelijke pathologieën omvatten verlenging van de sigmoïde colon, gebrek aan innervatie van de dikke darm, enz.

Organische constipatie bij kinderen gaat gepaard met ernstige zwelling, pijn, koliek en opgezette buik. Deze symptomen kunnen optreden, zelfs als het kind een gezonde levensstijl leidt en op de juiste manier voedt. De oorzaken van de vorming van verschillende scheuren, poliepen, verklevingen en zelfs tumoren in het maag-darmkanaal. Als de constipatie van een kind op organische bodem optreedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gastro-enteroloog die een behandeling voorschrijft of u adviseren om naar een afspraak met een chirurg te gaan.

functioneel

Dit type vertraging van de stoelgang is een van de meest voorkomende. Gelukkig wordt het eenvoudig geëlimineerd. Ouders moeten de oorzaak van constipatie vaststellen en proberen deze te elimineren.

Oorzaken van obstipatie bij kinderen:

• Verkeerd dieet, ongezond voedsel eten. Tekort aan complexe koolhydraten en grove vezels heeft een negatieve invloed op de darmmotiliteit.
• Uitdroging. Elk lichaam heeft het gebruik van water in zijn pure vorm nodig. Het is onaanvaardbaar om een ​​kind water te geven alleen met thee, melk, sappen, compotes en frisdrank.
• Onbalans van intestinale microflora, die kan optreden op basis van ongepaste, ongezonde voeding of het nemen van medicatie.
• De maag produceert constant een onvoldoende hoeveelheid enzymen, daarom wordt voedsel slecht verteerd en kan het lange tijd in het lichaam blijven. Kan optreden op basis van aangeboren afwijkingen, of als gevolg van onjuiste voeding, dagelijks gebruik of het nemen van bepaalde medicijnen.
• Het voorkomen van voedselallergieën, waardoor de darmwand beschadigd is.
• Verschillende aangeboren en verworven disfuncties van het zenuwstelsel.
• Acuut gebrek aan ijzer, waardoor de spieren hun tonus verliezen.
• Helminthische invasies (helminthiasis).
• Misbruik van medicijnen die de darmen aantasten.
• Dysfuncties van de schildklier.
• Veelvuldig gebruik van laxeermiddelen en reinigende klysma's. De darmtonus wordt verminderd, omdat het went aan extra stimulatie.

psychologisch

Sommige kinderen zijn erg bang om "op een grote manier" naar het toilet te gaan op een ongewone plek voor hen: op school, op een feestje, in een winkelcentrum. Langdurige onthouding veroorzaakt verdichting van de ontlasting, de verharding ervan en dientengevolge de verschijning van ernstige obstipatie.

Zulke constipaties verschijnen het vaakst op cruciale momenten in het leven van een kind: naar de kleuterschool gaan, naar school gaan, naar een nieuwe plek verhuizen, enz. Soms weigeren kinderen op het zindelijkheidsschooltje bewust om het te gebruiken, wat een vertraging in de stoel kan veroorzaken. Behandeling van obstipatie bij kinderen moet in de eerste plaats gebaseerd zijn op het verlenen van psychologische hulp.

Rollen

Als een kind een of twee keer een gecompliceerde stoelgang heeft, moet u niet dringend het alarm afgaan. Het kan te wijten zijn aan het feit dat hij iets verwends at, ziek werd, oververhit, te veel koelde of te weinig water dronk. In de regel is tijdelijke constipatie een enkelvoudig fenomeen, dat vanzelf overgaat en geen interventie van volwassenen vereist. In dit geval is het eenvoudig noodzakelijk om het externe irriterende middel dat het begin van rollende constipatie veroorzaakte te vinden en te elimineren.

Wat is gevaarlijke obstipatie?

Problemen met uitgestelde ontlasting zijn gevaarlijker dan op het eerste gezicht lijkt. Het lichaam ontvangt voedsel en het moet vervalproducten verwijderen. Anders keren de ontlasting terug naar de darm en veroorzaken ze vergiftiging en bedwelming van het hele organisme.

Andere gevaren:

• Het uiterlijk van een toestand van algemene zwakte, lethargie, fysieke kwalen.
• Ernstige chronische pijn in de maag en darmen.
• Immuunverzwakking.
• Tekort aan vitamines, sporenelementen en voedingsstoffen in het lichaam.
• Het ontstekingsproces in de darmen - colitis.
• Scheuren in het rectum.
• Bloeden.
• Het uiterlijk van aambeien.

Het is belangrijk! Als het kind meer dan 2-3 maanden geconstipeerd is geweest, is het noodzakelijk dat u hulp van een gastro-enteroloog zoekt.

Hoe constipatie te diagnosticeren en te behandelen

Vanwege het feit dat er veel redenen zijn voor de vertraging in ontlasting, hebt u mogelijk de hulp van meerdere gekwalificeerde artsen tegelijk nodig:

1. Gastro-enteroloog (onderzoekt het maagdarmkanaal, de buikholte en bepaalt de oorzaak van de problemen).
2. Chirurg (als er congenitale of verworven pathologieën zijn die onmiddellijke interventie vereisen).
3. Psycholoog (om de verlegenheid van het kind te overwinnen en hem te bewijzen dat ontlasting een absoluut natuurlijk proces is waar je je niet voor hoeft te schamen of bang voor bent).
4. Endocrinoloog (als er hypothyreoïdie is).
5. Neuroloog (in het geval van verlies van reflexen van ontlasting door aandoeningen van het zenuwstelsel).

Hoe constipatie te behandelen

Wat als het kind constipatie heeft? Er is geen universele behandeling voor de retentie van ontlasting. Er zijn veel redenen voor het voorkomen ervan, dus voor elk geval moet er een afzonderlijke aanpak en oplossing voor het probleem zijn. Bovendien moet rekening worden gehouden met de gezondheidstoestand van het kind, zijn leeftijd en individuele kenmerken.

Algemene aanbevelingen

1. Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor advies.
2. Behandeling van constipatie bij kinderen moet alomvattend zijn.
3. Het wordt afgeraden om vaak een laxeermiddel te gebruiken, omdat dit leidt tot verlies van de darmwand.
4. Geef uw kind niet vaak een klysma, vooral als hij er moeite mee heeft.
5. Verander het voedingspatroon, inclusief producten die bijdragen aan de verteringsprocessen en het proces van ontlasting vergemakkelijken: pruimen, yoghurt, kefir, zemelen, gekookte bieten, enz.
6. De belofte van goede peristaltiek is de dagelijkse consumptie van warme en verse voorgerechten: borsch, soep, augurk, enz. Het is noodzakelijk om plantaardige olie eraan toe te voegen, die een goede spijsvertering en metabolisme bevordert.
7. Geef het kind zoveel mogelijk schoon water (alle andere vloeistoffen worden niet in aanmerking genomen).
8. Verlaat de bloem, verzadigd met eenvoudige koolhydraten (broodjes, koekjes, cakes). Voor profylactische doeleinden kunnen producten die winderigheid en een opgeblazen gevoel (kool, champignons, peulvruchten) veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet van het kind.
9. Geeft meer volle granen, rauwe groenten en fruit.
10. Kinderen van obstipatie moeten kleine maaltijden eten, maar zo vaak mogelijk.
11. Door een baby te masseren wordt de buik gemasseerd - het verbetert de spijsvertering en de darmmotiliteit.

Het is belangrijk! Kinderen van de vroege kindertijd niet vertrouwd maken met snacks met fastfood (chips, hamburgers, pizza, sandwiches). Geef hem liever een ontbijtgranenreep met muesli of sappig fruit.

Hoe maak je een laxerende klysma

Wanneer constipatie bij een kind een hulpmiddel is dat bijna honderd procent garantie biedt om de verharde uitwerpselen te elimineren. Er zijn echter verschillende nuances die moeten worden overwogen als u het kind op een reinigende klysma gaat zetten.

• Water voor oplossing moet niet meer zijn dan 25-27 graden voor normaal reinigend klysma en tot 35 graden voor laxeermiddel.
• Volume: voor een pasgeborene is niet meer dan 30 ml vloeistof voor 1 keer toegestaan, van 1 jaar tot 200 ml. Bij kinderen van 2 jaar en ouder is de maximale dosis 250 ml. Van 5 tot 6 jaar is de maximale hoeveelheid vloeistof tot 300 ml, van 7 jaar tot 400 ml. In geval van constipatie, die ouder is dan 10 jaar, kan een kind voor één keer 0,5 liter vloeistof tegelijkertijd worden toegediend.
• Klysma moet worden gedaan op basis van olie of glycerine. In plaats van vloeistof kunt u een afkooksel van kruiden gebruiken, bijvoorbeeld kamille.

Bij obstipatie bij kinderen is het belangrijk om vóór de ingreep alles wat je nodig hebt van tevoren op te halen, zodat het proces zo pijnloos mogelijk is voor de baby en rustiger voor de ouders zelf.

Het zal duren:

1. Een spuit met een rubberen tip voor zuigelingen, een rubberen ballon voor baby's tot 3 jaar oud en een Esmarch-cup voor ouderen.

Het is belangrijk! Voor en na het aanbrengen wordt aanbevolen om spuiten met kokend water te steriliseren.

1. Een groot en schoon stuk tafelzeil of -doek.
2. Farmaceutische vaseline, een speciale kindercrème of olie.
3. Een schoon stuk doek of servet.

Als u niet zeker weet of u de Esmarch-beker voor constipatie bij een kind aankunt, is het beter om de reinigingsprocedure uit te voeren met behulp van de microlaxklysma, die kleiner en gemakkelijker te gebruiken is.

medicijnen

Om de darmmotiliteit te verbeteren en de microflora aan te passen, kunt u speciale preparaten gebruiken die enzymatische en milde laxerende werkingen hebben.

• Duphalac is een zachte remedie die geharde uitwerpselen verzacht en ze uit het lichaam verwijdert zonder het rectum te beschadigen.
• "Acipol" is een enzymbevattend medicijn dat de microflora herstelt en het spijsverteringsproces normaliseert. Verkocht zonder recept.
• "Bifidumbakterin" - afgeleverd door een kinderarts. Verhoogt de hoeveelheid nuttige bifidobacteriën in het lichaam.
• "Primadofilus" - het medicijn kan zelfs voor een pasgeborene worden voorgeschreven. Elimineert uit de maagdarmkanaalbacteriën die interfereren met zijn werk.

Folk remedies

Niet alleen de officiële geneeskunde, maar ook volksremedies helpen de ziekte op een milde manier te behandelen en elimineren de oorzaak onschadelijk voor het lichaam van het kind.

1. Een effectieve remedie is om dagelijks warme baden te nemen met een therapeutisch afkooksel dat constipatie elimineert. Het is noodzakelijk om de gedroogde vruchten van komijn, pepermunt, anijs en venkel in de verhouding 1: 1: 1: 1 te nemen. De optimale hoeveelheid kruiden in de hoeveelheid van 120 g. Het resulterende mengsel moet grondig worden verbrijzeld en kokend water (niet meer dan 2 liter) gieten en een half uur laten staan. Zeef de bouillon en voeg toe aan het water, de temperatuur van niet meer dan 37 graden. De procedure duurt niet langer dan 10 minuten, en het verloop van de hele behandeling is van 5 tot 10 dagen.
2. Maak een helende afkooksel van peterselie root. Het duurt: 300 gram fijngehakte wortel giet 0,3 liter kokend water en kook op laag vuur gedurende maximaal 7 minuten. Bouillon kan 3-4 keer per dag aan een kind worden gegeven vanaf 3 jaar op 1 theelepel. Voor kinderen vanaf 7 jaar oud, kunt u 3-4 maal daags 1 eetlepel geven. Het hele verloop van de behandeling is 12-14 dagen.

Constipatie bij een kind is een serieus probleem dat interventie en controle van de ouders vereist. Verstoring van de darm tijdens de kindertijd kan in de toekomst pathologieën en ernstige problemen met de spijsvertering en de algemene gezondheid veroorzaken.

Constipatie bij kinderen

Constipatie bij kinderen - problemen bij het ledigen van de darm, het ontbreken van onafhankelijke ontlasting gedurende de dag of meer. Manifestaties van constipatie bij kinderen kunnen een afname zijn van de frequentie van stoelgang, consistentie van harde ontlasting, stress of angst van het kind tijdens stoelgang. Om de oorzaken van constipatie bij kinderen op te helderen, kunnen een rectaal digitaal onderzoek, echografie, endoscopie, radiopaak onderzoek van de darmen en ontlastingstests worden uitgevoerd. De basisprincipes van het behandelen van constipatie bij kinderen zijn: het ontwikkelen van een reflex voor defaecatie, dieettherapie, lichaamsbeweging, massage, medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en, indien nodig, het instellen van klysma's.

Constipatie bij kinderen

Constipatie bij kinderen - een schending van de evacuatiefunctie van de darm, die bestaat uit het vergroten van de intervallen tussen ontlastingsbeurten, veranderingen in de aard van de ontlasting of systematische onvoldoende stoelgang. Constipatie is een reëel probleem van kindergeneeskunde en gastro-enterologie bij kinderen: 15-30% van de kinderen lijdt eraan, terwijl kleuters 3 keer meer kans hebben. De hoge prevalentie van obstipatie bij zuigelingen is te wijten aan het lage niveau van borstvoeding, een toename in gevallen van perinatale beschadiging van het centraal zenuwstelsel en voedselallergieën; bij oudere kinderen - ongezonde voeding, stress, lichamelijke inactiviteit. Regelmatige constipatie heeft een negatieve invloed op de groei en ontwikkeling van het kind, verslechtert de kwaliteit van leven, en leidt tot verschillende soorten complicaties.

Child Constipation Classification

Gezien de etiologie van darmstoornissen, zijn er de volgende vormen van obstipatie bij kinderen:

• voedsel constipatie geassocieerd met onjuiste voeding
• functionele dyskinetische constipatie veroorzaakt door verminderde colonmotiliteit (spastisch en hypotonisch). Spastische obstipatie bij kinderen wordt gekenmerkt door de ontlading van dichte gefragmenteerde fecale massa's ("schapen" faeces), hypotoon - door ontlasting gedurende 5-7 dagen, gevolgd door de uitscheiding van faeces in de vorm van een cilinder met grote diameter.
• anatomische organische constipatie
• geconditioneerde reflex constipatie veroorzaakt door neuropsychogene oorzaken
• toxische effecten van constipatie
• endocriene constipatie als gevolg van hormonale regulatiestoornissen
• iatrogene (drugs) constipatie

Afhankelijk van de ernst van manifestaties, in de loop van obstipatie bij kinderen, zijn er gecompenseerde, subgecompenseerde en gedecompenseerde stadia die een gedifferentieerde behandelingstactiek vereisen. In de gecompenseerde fase komt de defecatie 1 keer binnen 2-3 dagen voor; het kind klaagt over buikpijn, onvolledige stoelgang, pijnlijke stoelgang. Voor de subgecompenseerde fase is vertraging van ontlasting van 3 tot 5 dagen, buikpijn, winderigheid kenmerkend. Vaak treedt ontlasting alleen op na het nemen van laxeermiddelen of het instellen van een reinigende klysma. Bij gedecompenseerde stadiumvertraging is de vertraging maximaal 10 dagen of meer. Voor het ledigen van de darm is het nodig om een ​​hypertone of sifonklysma in te stellen. Gekenmerkt door endogene intoxicatie, encopresis, palpatie van fecale stenen langs de darm.

Oorzaken van obstipatie bij kinderen

Voedingsverstopping bij kinderen kan zich ontwikkelen met verschillende eetstoornissen: een onvoldoende voedingspatroon, hypovitaminose, disfunctie van de spijsverteringsklieren, onvoldoende drinkregime, vroege overdracht naar kunstmatige voeding, enz. lippen en gehemelte, regurgitatie), de afwezigheid van ontlasting wordt beschouwd als een valse constipatie of pseudo-constipatie.

Tijdelijke ontlasting (tijdelijke constipatie) wordt vaak waargenomen bij kinderen tijdens acute koortsstoornissen als gevolg van uitdroging van ontlasting als gevolg van hoge koorts, zweten en braken.

Organische constipatie bij kinderen wordt geassocieerd met anatomische defecten - de misvormingen van verschillende delen van de dikke darm. Tot de aangeboren oorzaken van organische constipatie bij kinderen behoren dolichosigmoid, de ziekte van Hirschsprung, rectale atresie, ectopia van de anus, enz.; Verworven anatomische veranderingen omvatten poliepen, tumoren, anorectale littekens, adhesieve ziekte en worminfecties.

In de meeste gevallen is constipatie bij kinderen functioneel. Bij de vorming van dyskinetische constipatie bij kinderen wordt een speciale rol gespeeld door hypoxisch-ischemische en traumatische schade aan het centrale zenuwstelsel, die meestal klinisch wordt gemanifesteerd door hypertensie-hydrocefalisch syndroom. Hypotonische constipatie komt voor bij kinderen met rachitis, hypotrofie, chronische gastroduodenitis, maagzweer, myasthenie, sedentaire levensstijl, langdurige bedrust. Spastische constipatie kan zich ontwikkelen bij kinderen met lactasedeficiëntie, cerebrale parese en neuro-arthritische diathese. Bij kinderen met dysbacteriose treedt constipatie op als gevolg van een schending van de samenstelling van de normale darmflora, die melkzuur produceert en de darmmotiliteit stimuleert.

Voorwaardelijk-reflex constipatie bij kinderen kan optreden bij luierdermatitis, anale fissuren, paraproctitis, rectale fistels. Psychogene constipatie bij kinderen kan optreden tijdens gedwongen spenen, gedwongen zindelijkheidstraining van een kind, ongemak om naar een openbaar toilet op de kleuterschool of school te gaan. Als de ontlasting gepaard ging met pijn, of naar de wc gaan psychologisch ongemakkelijk was, negeerde het kind mogelijk de drang om te poepen. In dit geval hopen de ontlasting zich op in het rectum, door de absorptie van water wordt het zelfs nog harder, wat zelfs pijnlijkere stoelgang en verergering van constipatie bij kinderen veroorzaakt.

Intoxicatie constipatie bij kinderen ontwikkelt zich met acute of chronische toxiciteitvergiftiging met toxische stoffen, infectieus-toxisch - met dysenterie, niet-specifieke colitis ulcerosa. Constipatie van endocriene genese bij kinderen kan geassocieerd zijn met hypothyreoïdie, myxoedeem, diabetes mellitus, gigantisme, feochromocytoom, bijnierinsufficiëntie. Ongecontroleerd gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals enterosorbents, enzymen, diuretica, ijzervoorbereidingen, enz., Kan leiden tot constipatie bij kinderen. Vaak voorgeschreven aan klysma's en het nemen van laxeermiddelen leiden tot de remming van de eigen reflex voor het legen van de darm.

Symptomen van obstipatie bij kinderen

Constipatie bij kinderen kan zich manifesteren als intestinale (lokale) en extra-intestinale (algemene) symptomen. Lokale manifestaties omvatten: een zeldzaam ritme van de stoelgang of afwezigheid van ontlasting, een verandering in de consistentie van ontlasting, een gevoel van onvolledige lediging van de darm na het naar het toilet gaan, pijn en een opgeblazen gevoel, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, pijn tijdens ontlasting, paradoxale incontinentie.

De normale ontlastingsfrequentie bij kinderen verandert met de leeftijd. Dus, bij pasgeborenen die borstvoeding krijgen, valt de frequentie van stoelgang samen met het aantal voedingen (6-7 keer per dag). Naarmate de leeftijd vordert, neemt de frequentie van de ontlasting af en met 4-6 maanden (het tijdstip van introductie van aanvullende voedingsmiddelen) neemt het ritme van de ontlasting af tot 2 keer per dag. Bij kinderen die kunstmatige voeding krijgen, is de stoel meestal niet meer dan 1 keer per dag. Vanaf de leeftijd van 1 jaar en ouder moet de ontlastingsfrequentie bij een kind 1-2 keer per dag zijn. Het zeldzamere ritme van stoelgang bij kinderen wordt beschouwd als constipatie.

Tot 6 maanden, de normale consistentie van de ontlasting is pasteuze; van 6 maanden tot 1,5-2 jaar pasteitje of versierd. De aanwezigheid van een zeer harde ontlasting van een kind in de vorm van "ballen" of "dichte worst", vaak versierde ontlasting in kleine porties - duiden ook op obstipatie.

Als gevolg van coprostasis ontwikkelt het kind intestinale koliek, winderigheid en een gevoel van druk in het gebied van de anus. De angst van het kind en de pijn tijdens stoelgang worden veroorzaakt door overstrekking van de darmwand door dichte ontlastingmassa's met grote diameter, die vaak het slijmvlies van het anale kanaal beschadigen. In deze gevallen is vaak een kleine hoeveelheid scharlaken bloed in de vorm van strepen aanwezig in de ontlasting. Encopresis (calomatisatie, paradoxale fecale incontinentie) ontstaat meestal na een eerdere langdurige retentie van uitwerpselen.

Naast lokale manifestaties, kinderen die lijden aan constipatie, gemerkte extraintestinale manifestaties, duidend op fecale intoxicatie. Deze omvatten algemene zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid, anorexia, misselijkheid, bloedarmoede, bleke huid, de neiging tot pustuleuze uitbarstingen en acne.

De ophoping van fecale massa's in het lumen van de darm, de eetstoornis van het slijmvlies, de verstoring van de darmmicroflora kan bijdragen aan de ontwikkeling van colitis, die nog meer obstipatie bij kinderen veroorzaakt. Bovendien kan aanhoudende constipatie bij kinderen leiden tot verzakking van het rectum.

Diagnose van obstipatie bij kinderen

Onderzoek van kinderen die lijden aan obstipatie moet worden uitgevoerd met de medewerking van een kinderarts, kindergastro-enteroloog of proctoloog. Uit de anamnese, de tijd van aanvang en de dynamiek van de ziekte, de frequentie en consistentie van de stoel worden gespecificeerd. Bij onderzoek wordt abdominale distentie gedetecteerd, met palpatie worden fecale stenen geïdentificeerd langs de sigmoid colon. In het proces van digitaal onderzoek van het rectum, worden de stand van de ampul en de sterkte van de sluitspier geëvalueerd, organische ontwikkelingsdefecten zijn uitgesloten.

Methoden voor laboratoriumdiagnostiek voor obstipatie bij kinderen zijn onder meer een onderzoek naar uitwerpselen van dysbacteriose, coprologie, helmintseieren; algemene en biochemische bloedtest. Als onderdeel van een uitgebreide beoordeling van de toestand van het maagdarmkanaal, kan echografie van de pancreas, lever en maag aan kinderen worden getoond met een waterhifoontest, endoscopie. Om de staat van de distale colon te onderzoeken, wordt echografie van de dikke darm uitgevoerd.

De uiteindelijke beoordeling van de structurele en functionele toestand van de darm is mogelijk na een röntgenonderzoek: een onderzoek radiografie van de buikholte, irrigatie, radiografie van de passage van barium door de dikke darm. Voor een gedetailleerde studie van de darmmotoriek wordt enterocolonoscintigrafie uitgevoerd.

Endoscopie bij kinderen met obstipatie (rectoromanoscopie, colonoscopie) wordt uitgevoerd om het slijmvlies te inspecteren en een endoscopische biopsie te ondergaan. Dysfuncties van de anorectale zone en anale sluitspier worden gedetecteerd door manometrie en sfincterometrie uit te voeren.

Gezien het feit dat kinderen met constipatie vaak een verstoring van de regulatoire zenuwmechanismen hebben, is het raadzaam om een ​​pediatrische neuroloog met Echo en EEG te onderzoeken.

Behandeling van obstipatie bij kinderen

Vanwege het feit dat constipatie bij kinderen altijd ondergeschikt is aan de belangrijkste oorzaak, is het in deze review mogelijk om alleen te praten over de hoofdrichtingen van medisch werk. In sommige gevallen, om fysiologische functies te normaliseren, is het voldoende om de aard van het dieet van het kind te veranderen, de lichamelijke activiteit te verhogen en het drinkregime te verhogen. In het dieet van kinderen die lijden aan constipatie, moet er groente en fruit puree aanwezig zijn; bij oudere kinderen - zuivelproducten, voedingsvezels, vezels. Een uiterst belangrijk aspect van de behandeling van obstipatie bij kinderen is de ontwikkeling van een geconditioneerde reflex tegen ontlasting.

Om intestinale hypotensie te elimineren, worden massagecursussen met elementen van oefentherapie voorgeschreven. Fysiotherapiebehandeling van obstipatie bij kinderen omvat galvanisatie (met hypotensie), impulsstromen, elektroforese, paraffinebaden op de buik (met hypertonie). Een positief resultaat bij functionele obstipatie bij kinderen geeft acupunctuur. Bij psychogene constipatie hebben kinderen misschien de hulp van een kinderpsycholoog nodig.

Medicamenteuze therapie voor constipatie bij kinderen kan de benoeming van laxeermiddelen (lactulose, sennosides, zetpillen met glycerine), antispasmodica (papaverine, drotaverin), prokinetica (domperidon) en probiotica omvatten. In sommige gevallen worden korte kuren met klysma's (reiniging, hypertensie, olie) voorgeschreven.

Prognose en preventie en obstipatie bij kinderen

Met de eliminatie van de predisponerende oorzaken en de vervulling van individuele aanbevelingen, worden de wijze van ontlasting en de aard van de ontlasting genormaliseerd. Anders kan constipatie bij kinderen chronisch verlopen en hen al op volwassen leeftijd begeleiden. Als kinderen gevoelig zijn voor verstopping, is een medisch onderzoek vereist; zelfmedicatie is onaanvaardbaar, vooral bij het gebruik van laxeermiddelen en klysma's. Ernstig ontwikkelde obstipatie bij kinderen kan een teken zijn van darmobstructie en andere levensbedreigende aandoeningen.

Maatregelen om constipatie bij kinderen te voorkomen, moeten onder meer borstvoeding, dagelijkse gymnastieklessen, massagecursussen, een uitgebalanceerd dieet zijn en het kind leren op bepaalde momenten te poepen, waardoor een gunstige psychologische atmosfeer ontstaat. Het is noodzakelijk om de oorzaken die hebben geleid tot obstipatie te identificeren en te elimineren.