Intestinale atonie: eerste symptomen en behandelingsopties

Atonia van de darm is een pathologische aandoening, wanneer het onmogelijk of moeilijk is om het lichaam uit de ontlasting te ledigen. Dit fenomeen treedt op in het geval van verlies van spierspanning. De darmwanden zijn opgebouwd uit spieren, waarbij het voedsel zich van de bovenste zones van het spijsverteringskanaal naar het lagere verplaatst. Dit werk van het lichaam wordt peristaltiek genoemd.

Bij deze ziekte treden spiercontracties niet op, stagneert het voedsel in het lichaam, ontstaan ​​obstipatie en rottingprocessen. Negatieve verschijnselen achtervolgen de patiënt vaak lang, geleidelijk aan wordt de vorm van de cursus chronisch.

Wat is het?

Intestinale atonie is een overtreding van de tint van de darmwanden, waardoor ze zich normaal niet kunnen samentrekken en ontspannen om de ontlasting naar de endeldarm te duwen en vervolgens te verlaten.

In het geval van atonie is de darmperistaltiek (contractiliteit van de spieren van de gastro-intestinale wand) verstoord, wat leidt tot constipatie bij mensen, moeite of onmogelijkheid om ontlasting te verwijderen.

Dus, atonie is geen constipatie, maar een schending van de darmmotiliteit, die leidt tot de stagnatie van fecale massa's.

oorzaken van

Atonia is een functionele toestand en als de oorzaak van zijn uiterlijk wordt geëlimineerd, wordt de darmmotiliteit hervat. Er is geen enkele oorzaak van voorkomen, het kan zich manifesteren als een onafhankelijke ziekte, of het kan een manifestatie zijn van andere ziekten van het lichaam.

Er zijn verschillende oorzakelijke factoren die leiden tot de ontwikkeling van intestinale atonie:

• ongezond dieet - calorierijk voedsel met een laag vezelgehalte leidt tot de ontwikkeling van intestinale atonie;
• sedentaire levensstijl - leidt tot een vermindering van de innervatie van de spieren van de darmwand en vermindert hun peristaltiek;
• geneesmiddelen (antispasmodica, morfineachtige pijnstillers) - hun langdurig gebruik in hoge doses leidt tot intestinale atonie;
• constante stress - de regulatie van het darmwerk wordt uitgevoerd door het centrale zenuwstelsel, daarom kan een overmatige belasting daarop een defect in de innervatie van de spieren van de darmwand (en ook in andere organen) veroorzaken;
• enkele darminfecties;
• intestinale dysbiose - een verandering in de balans van de normale intestinale microflora leidt tot verstoring van de spijsvertering en de productie van toxines die de peristaltiek verminderen;
• helminthiasis - parasitering van wormen in de darm vindt plaats met de afgifte van stoffen die de beweeglijkheid ervan verminderen;
• alcoholmisbruik - vanwege de toxische effecten van alcohol op het zenuwstelsel, verstoorde de normale werking ervan;
• darmtumoren - kwaadaardige gezwellen in de darm stoten toxines uit die het centrale en autonome zenuwstelsel aantasten, met een schending van hun werk;
• roken - nicotine verhoogt aanvankelijk de darmmotiliteit, maar na een tijdje neemt deze af;
• genetische aanleg - deze aandoening kan geërfd worden van ouders tot kinderen.

Het ontwikkelingsmechanisme van intestinale atonie is het verminderen van de tonus van de spieren van de darmwand, het verminderen van de peristaltiek en de beweging van voedselmassa's. Dit leidt tot verminderde spijsvertering, de ontwikkeling van rottingsprocessen in de darm, de productie van gifstoffen die deze aandoening verergeren.

Symptomen van Atony

Het belangrijkste symptoom van atonie is indigestie, die regelmatige constipatie veroorzaakt. Als er sprake is van periodieke ontlastingsvertragingen van meer dan twee dagen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Andere symptomen van intestinale atonie zijn:

• winderigheid - in overtreding van de spijsvertering processen beginnen om actief vrijgeven van gassen;
• de dikke textuur van de ontlasting, de ontlasting is donker van kleur, het bevat geen vloeibare elementen, omdat al het water uit de darmen wordt afgevoerd;
• vermoeidheid, constante zwakte in het lichaam;
• slaapstoornissen;
• bloedarmoede - komt voort uit het feit dat het lichaam slecht wordt geabsorbeerd ijzer;
• algemene psychische depressie;
• overtreding van de kleur van de huid.

Na drie dagen constipatie heeft de patiënt misselijkheid, zwaar gevoel in de maag, gebrek aan eetlust. De lichaamstemperatuur wordt hoger, er ontstaat een onstabiele druk, de kleur van het gezicht verandert.

diagnostiek

Als een darmziekte wordt vermoed, moet de patiënt een proctoloog en een gastro-enteroloog bezoeken. Onderzoek en installatie van de diagnose is niet moeilijk en vooraf geïnstalleerd op de klachten van de patiënt volgens de belangrijkste symptomen.

In de loop van de diagnostiek is het belangrijk om de oorzaak te bepalen die heeft geleid tot de ontwikkeling van pathologieën om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven.

De arts kan de volgende tests voorschrijven:

• bacteriologisch onderzoek van faeces;
• colonoscopie (darmonderzoek met mogelijke biopsiespecimens).

Soms kan een röntgenonderzoek worden uitgevoerd, met behulp waarvan een opeenstapeling van ontlasting wordt gedetecteerd, vaak leidend tot het optreden van bloedstolsels in de darmen van verklevingen.

Het onderzoek houdt rekening met de levensstijl, erfelijkheid en voeding van de patiënt.

Hoe intestinale atonie te behandelen

Overweeg de behandeling van intestinale atonie met behulp van traditionele methoden - tabletten en goede voeding. Bij het voorschrijven van een aantal farmaceutische preparaten moeten ze worden ingenomen op de achtergrond van een dieet.

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van laxerende geneesmiddelen samen met stoffen die de tonus van het spierweefsel van de darm versterken, samen met de beweeglijkheid:

1. Metoclopramide (tabletten en injecties). De tool heeft een anti-emetisch effect, verhoogt de darmmotiliteit.
2. Pancreatin en zijn analogen. Het is een enzympreparaat dat helpt de voedselvertering te verbeteren.
3. Espumizan. Een middel om de zwelling van de darm te voorkomen door de vorming van gassen te verminderen.
4. Regulaks. Natuurlijke kruidenpreparaat op basis van senna-gras. Het heeft een mild laxerend effect en helpt fecale stoffen uit de darmen te verwijderen.
5. Amiridin. Het medicijn verbetert de overdracht van neuromusculaire impulsen, waardoor de contractiele functie van de darm wordt verbeterd. Het wordt alleen gebruikt onder toezicht van een arts.
6. Neostigmine. Het medicijn heeft een uitgesproken effect, verbetert de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal, vergemakkelijkt de overdracht van zenuwimpulsen en herstelt de neuromusculaire geleidbaarheid. Het wordt alleen toegepast in de omstandigheden van een ziekenhuis.

Een belangrijke rol bij de behandeling van intestinale atonie speelt naleving van aanbevelingen voor goede voeding en levensstijl.

Behandeling van folk remedies van atony

Thuis is de eenvoudigste en meest betaalbare manier om de spijsvertering te normaliseren en obstipatie te elimineren de inname van plantaardige olie, drie keer per dag 1 eetlepel. Perfect reinigt de darmen van bietensalade, gekruid met plantaardige olie. Eet het beter tijdens de lunch en 's avonds. Goede hulp gedroogde abrikozen en gedroogde pruimen, ze worden gedrenkt in warm water voor de nacht en vervolgens gedurende de dag gegeten.

Daarnaast is de behandeling van kruidengeneesmiddelen populair:

• Het afkooksel van de trein is ook effectief. Twee grote lepels van de plant worden een halve liter water gegoten, de container wordt op het fornuis geplaatst en wacht tot het product kookt. Daarna wordt de container verwijderd van het vuur, afgedekt met een deksel, erop aandringen 30 minuten. De vloeistof wordt 's ochtends gefilterd,' s avonds gedronken, 's avonds 200 ml voor elke dosis.
• Behandeling met honing en aloë. Neem de vlezige bladeren van aloë, schil ze van de huid en doornen en voorzichtig geplet. In een pan worden anderhalve kop honing verwarmd, terwijl het nodig is om ervoor te zorgen dat de honing niet boven 40 ° C opwarmt, anders zullen de genezende eigenschappen verdwijnen. Voeg in de verwarmde massa de geplette bladeren van de plant toe en meng alles grondig. Het resulterende hulpmiddel wordt 24 uur gebruikt om te infunderen. Voor gebruik moet je het mengsel van honing en aloë licht verwarmen. Neem de tool een eetlepel een uur voor het ontbijt. Aan het einde van de cursus wordt een pauze van zeven dagen gemaakt en de behandeling wordt herhaald.
• Gebraden pompoen en bonen: snijd een kwart van een pompoen in blokjes, hak de ui fijn, meng met de pompoen en laat sudderen in een pan in plantaardige olie. Voeg de gekookte bonen toe als de pompoen zacht is en laat nog 5 minuten stoven.
• Thee met oregano. Wanneer intestinale atonie effectieve thee met de toevoeging van kruiden oregano. Voor de bereiding wordt een eetlepel oregano bladeren gegoten met een glas kokend water en gedurende 15 minuten gelaten. Het wordt aanbevolen om 's ochtends voor een maaltijd een kopje thee te drinken en' s avonds zal het niet alleen een versterkend effect op de darmspieren hebben, maar ook de prestaties verbeteren, spasmen verlichten en de zenuwen kalmeren.
• Van chronische constipatie en atonie zal infusie op basis van calamus met rabarber helpen. Het is noodzakelijk om de rabarberwortel te hakken, er gekneusde bladeren van de calamus en gemalen gentiaan aan toe te voegen. Alle componenten worden in gelijke delen gemengd. Het resulterende mengsel moet 70% alcohol in een verhouding van 1:10 gieten. Betekent dat u 14 dagen in het donker moet blijven, gefilterd, 's morgens en' s avonds voor de maaltijd moet innemen. Een portie is een kleine lepel.
• Wegedoorninfusie. Om het klaar te maken, wordt twee eetlepels duindoornschors 200 ml gegoten. kokend water en twee uur in een thermoskan. Klaar infusiefilter en drink 1/3 kopje tweemaal per dag.

Al deze recepten zijn vrij effectief, maar voordat u ze gebruikt, moet u altijd uw arts raadplegen en folkremedies gebruiken die onder zijn controle zijn.

Dieet en dieet

De afwezigheid van de volgende producten in het dieet draagt ​​ook bij aan de normalisering van het werk en de darmmotiliteit:

1. Erwten, bonen;
2. rijst;
3. champignons;
4. knoflook;
5. Ingeblikt voedsel;
6. Gezouten vis;
7. Rijke bouillon;
8. Chocolade, koffie;
9. Granaten, kweeperen;
10. Gerookt vlees;
11. Bosbessen, peren.

Bij het stellen van deze diagnose moet de patiënt in zijn menu producten opnemen die de passage van faeces in de dikke darm vergemakkelijken:

1. Groentesappen, vruchtencompotes, gelei;
2. Bloemkool, courgette, tomaten, wortelen;
3. Grutten van gerst, gierst en boekweit;
4. pasta;
5. Zeekool, greens;
6. Gebakken appels;
7. Zure melk, yoghurt, zure room, kefir;
8. Oud brood, droge koekjes;
9. Groentesoepen, borsjt, soep;
10. Mager vlees, gevogelte, kalfsvlees;
11. Pruimen, gedroogde abrikozen;
12. Bosbessen, sinaasappelen, perziken;
13. pompoen;
14. Rabarber.

Het is wenselijk om kleine porties te eten - 5 keer per dag, op hetzelfde moment, goede voeding combineren met wandelingen en gymnastiek. Het is raadzaam om niet te drogen, om te koken of voedsel te bakken, en niet om te roken en te braden. Door zich aan een dergelijke behandeling te houden, is het mogelijk de gastro-intestinale motiliteit te verbeteren.

Ook is het juiste drinkregime van groot belang. Dagelijks is het noodzakelijk om ongeveer anderhalve liter water te gebruiken, wat de lediging van de darm verbetert. 'S Ochtends op een lege maag moet 200 ml niet-koolzuurhoudend mineraalwater worden gedronken om de peristaltiek te verbeteren.

lichaamsbeweging

Van groot belang zijn fysieke activiteit, het versterken van de buikspieren. Zelfs een half uur per dag heeft een significant effect. Een bepaalde reeks oefeningen wordt aanbevolen om de peristaltiek in intestinale atonie te verbeteren:

1. Lig op je rug, hef je benen op en voer cirkelvormige bewegingen uit, zoals tijdens het fietsen. Oefening helpt bij het versterken van de buikspieren, normaliseren en versnellen van de bloedstroom in de buikholte.
2. Liggend op je rug om de benen gebogen op de knieën te sluiten en druk op de maag. Blijf 2-3 seconden in deze positie en keer terug naar de startpositie.
3. Trek in een knielende positie de benen afwisselend naar achteren. Oefening draagt ​​bij aan de uitstroom van bloed uit de bekkenorganen.
4. Liggend op je rug, benen samen, til op en gooi over het hoofd, keer terug naar de startpositie.
5. Knielen en rusten op de vloer met ellebogen en handpalmen, hurken afwisselend op de rechter en linker billen. Oefening verhoogt de darmmotiliteit en draagt ​​bij tot de afvoer van gassen.

Elke oefening moet 10 keer worden herhaald.

vooruitzicht

Deze aandoening heeft een gunstige prognose: bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek, het opsporen en elimineren van de oorzaak van de ziekte, correctie van voeding en levensstijl (indien nodig, het voorschrijven van een redelijk adequate medische behandeling), reageert de atonie van de darm goed op de therapie.

De uitzonderingen zijn gevallen van organische schade, gebrek aan innervatie (zoals bij de ziekte van Hirschsprung) en andere ernstige ziekten.

Intestinale atonie

Intestinale atonie - gebrek aan tonus van zijn gladde spieren door organische of functionele oorzaken. Deze aandoening kan zich ontwikkelen met verschillende ziekten van inwendige organen, ondervoeding met een kleine hoeveelheid voedingsvezels in het dieet, als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen. Diagnostiek is gebaseerd op het uitvoeren van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt en het identificeren van voedingsgewoonten, levensstijl, het beoordelen van laboratoriumresultaten, het uitvoeren van irrigoscopie, colonoscopie om organische laesies uit te sluiten en het beoordelen van darmmotiliteit. De behandeling is in de eerste plaats gebaseerd op de normalisatie van levensstijl, dieettherapie, de benoeming van prokinetische middelen en, indien nodig, laxeermiddelen. Zo'n complexe therapie maakt het mogelijk om een ​​goed klinisch effect te bereiken, de prognose is gunstig.

Intestinale atonie

Intestinale atonie is een functionele toestand gekenmerkt door een sterke afname van de tonus van de gladde spieren van de darmwand, een schending van het proces van lediging ervan. Normaal gesproken zorgen samentrekkingen van de darmspieren (peristaltiek) voor de voortgang van de voedselmassa naar de eindsecties. Binnen een minuut maakt elk deel van de dikke darm ongeveer vijftien peristaltische bewegingen. Bij verstoring van een toon is de peristaltiek verzwakt, in harde gevallen - is afwezig. Deze toestand gaat gepaard met het verlengen van de intervallen tussen ontlastingsbeurten, het verschijnen van moeilijkheden bij het legen van de darm. Constipatie is een zeer veel voorkomende klacht, maar in de meeste gevallen gaan patiënten niet lang naar een gastro-enteroloog, zij nemen alleen laxeermiddelen en traditionele medicijnen. De symptomen blijven echter bestaan, omdat de oorzaak van de aandoening niet is opgehelderd of geëlimineerd en een onjuiste behandeling de verminderde tonus alleen maar verergert. Atonia van de darm kan een symptoom zijn van andere ziekten, dus het optreden van constipatie vereist een verplichte behandeling voor de arts voor een adequate diagnose en behandeling.

Oorzaken van intestinale atonie

De oorzaken van functionele stoornissen van de darmtonus kunnen zowel aandoeningen van de inwendige organen zijn als het innemen van bepaalde medicijnen, in het bijzonder levensstijl. Een frequente etiologie van het verminderen van de tonus van darmspieren en de ontwikkeling van constipatie is een sedentaire levensstijl. Hypodynamie leidt tot een verslechtering van de innervatie van de darmwand, resulterend in een afname van het aantal en de sterkte van peristaltische bewegingen. Deze gevolgen zijn het gevolg van onjuiste voeding - het eten van grote hoeveelheden koolhydraten met een hoog caloriegehalte en onvoldoende vezelinname. De reden voor de schending van de intestinale innervatie van het centrale zenuwstelsel kan constante stress zijn.

Door de ontwikkeling van intestinale atonie kan de ontvangst van geneesmiddelen zoals antispasmodische middelen, analgetica, morfine, antidepressiva, anti-maagzweer, epilepsie, antacida, bepaalde adsorbentia en sommige gastrointestinale infecties, verminderde darm microbiocenosis (dysbiosis) veroorzaken, de aanwezigheid van wormen producerende motiliteit remmende stof. Nicotine heeft ook een negatieve invloed op de tonus van de darmwand. De tonus kan worden verminderd vanwege erfelijke factoren, met endocriene pathologie (obesitas, hypothyreoïdie), tijdens zwangerschap, menopauze, met oncologische pathologie, als gevolg van chirurgische ingrepen in de buikholte en de ontwikkeling van adhesieve ziekte.

Heel vaak wordt tijdens de zwangerschap atonie van de darmen van verschillende ernst waargenomen. Dit komt door zowel mechanische compressie van de darm, als een hoog gehalte aan progesteron, waarvan een van de effecten de ontspanning is van glad spierweefsel van interne organen, inclusief de spieren van de darm. De intestinale tonus is bij ouderen verminderd, hetgeen verklaard wordt door zowel de processen van fysiologische veroudering als de hoge frequente atherosclerotische laesie van het bloed dat bloedvaten levert.

Symptomen van intestinale atonie

De symptomen van deze pathologie worden gekenmerkt door polymorfisme en worden bepaald door de mate van dysmotiliteit, het zenuwstelsel van de patiënt, de leeftijd. Tekenen van intestinale atonie zijn geassocieerd met vertraagde ontlasting, evenals met gestoorde spijsverteringsprocessen. Het belangrijkste symptoom is constipatie (vertraagde of systematisch onvoldoende stoelgang). Het wordt als normaal beschouwd als de ontlasting minstens drie keer per week optreedt en niet vaker dan drie keer per dag. Dienovereenkomstig, constipatie is de frequentie van ontlasting minder dan drie keer per week, met een verhoogde droogte, hardheid van ontlasting. Een ander belangrijk diagnostisch criterium is de voor de mens bekende vermindering van de ontlastingsfrequentie.

Atonia van de darmen gaat gepaard met symptomen zoals kramp in de buikpijn, dwingende niet-effectieve drang om te ontlastten, veel boeren, buikklachten, misselijkheid. Vaak is er een gevoel van zwaarte, een opgeblazen gevoel. Veel voorkomende symptomen zijn ook aanwezig: neurovegetatieve aandoeningen, vermoeidheid. Aangezien de verstoring van de processen van abdominale spijsvertering de opname van voedingsstoffen en vitamines verergert, zijn tekenen van hypovitaminose kenmerkend, is anemisatie mogelijk vanwege een schending van ijzerabsorptie, de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort. Volledige atonie van de darm leidt tot darmobstructie.

Diagnose van darmatonie

De diagnose van deze pathologie is gebaseerd op de ontdekking van de oorzaak van atonie, aangezien de laatste in de meeste gevallen een symptoom is van een ziekte. De gastro-enteroloog moet een gedetailleerde ondervraging van de patiënt uitvoeren, de specifieke levensstijl, voedingsgewoonten, niveau van fysieke activiteit, vroegere ziekten uitzoeken. Voor effectieve correctie van atonie in de aanwezigheid van zijn verbinding met een specifieke ziekte, is behandeling van de causatieve pathologie vereist.

Een objectief onderzoek vestigt de aandacht op een opgeblazen gevoel, de verzwakking van peristaltisch geluid. Algemene klinische laboratoriumtests worden uitgevoerd om de toestand van het hepatobiliaire systeem te beoordelen. Een verplichte methode van onderzoek is het coprogram, evenals de analyse van feces voor dysbacteriose. De aanwezigheid van protozoa, helminthen. Er wordt een studie uitgevoerd op het niveau van schildklierhormonen (schildklierhormonen), omdat hypothyreoïdie een significante afname van de darmtonus kan veroorzaken.

Het beoordelen van de motorische functie van de dunne darm maakt radiografie van de passage van barium mogelijk. Irrigoscopie kan worden uitgevoerd om de organische oorzaken van dubbelpuntschade te elimineren. Deze methode bestaat uit een röntgenonderzoek van de dikke darm na retrograde injectie van een contrastmiddel erin. Het biedt de mogelijkheid om de rekbaarheid van de darmwand, de verlichting van het slijmvlies en de functionele toestand te beoordelen. Een informatieve onderzoeksmethode is colonoscopie - een endoscopische methode waarmee u de toestand van de darmen visueel kunt beoordelen, de aanwezigheid van de ziekte van Crohn, oncologische pathologie en andere aandoeningen die de oorzaak kunnen zijn van de ziekte van Atony uitsluiten. Om de ziekte van Hirschsprung uit te sluiten (een pathologie die wordt gekenmerkt door aangeboren afwezigheid van zenuwganglia in de musculaire en submucosale laag van de darm), wordt een biopsie en histologisch onderzoek van de biopsie uitgevoerd met een specifieke cholinesterasetest.

Als de genomen maatregelen niet de oorzaak van darmatonie onthullen, is het raadzaam om een ​​neuroloog, psycholoog of psychotherapeut te raadplegen met een volledig neuropsychologisch en psychologisch onderzoek, omdat de verminderde tonus een psychogeen karakter kan hebben.

Behandeling van darmatonie

Therapie van deze aandoening in gastro-enterologie begint met een dieet. In sommige gevallen is alleen de juiste voeding voldoende om de frequentie van de stoelgang te corrigeren. Wanneer constipatie dieettafel nummer 3 heeft voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om verse groenten en fruit te gebruiken. Het moet worden opgenomen in de dagelijkse dieetproducten die antraglycosiden bevatten - gedroogde abrikozen, vijgen, pruimen. Een introductie tot het menu van gefermenteerde melkschotels, vruchtensappen met pulp (pruim, abrikoos), plantaardige vetten. Beperk de noodzakelijke producten die tannine bevatten (thee, bosbessen, cacao). Voedsel moet chemisch en mechanisch irriterend zijn, je moet geen gerechten bereiden in de vorm van aardappelpuree en gelei.

Een zeer belangrijke rol bij het reguleren van de frequentie van stoelgang behoort tot het drinkregime. Het wordt aanbevolen om ten minste twee liter vloeistof per dag te drinken (wanneer rekening wordt gehouden met de afwezigheid van pathologie van de nieren, het cardiovasculaire systeem), optimaal in de vorm van mineraalwater. Ook belangrijk is het juiste dieet: de maximale inname van voedsel moet 's morgens zijn, wanneer het voortstuwingsvermogen van de darmen maximaal is. Het is raadzaam om de inname van voedsel ongeveer 5-6 keer per dag te vermenigvuldigen.

Aanzienlijk verbetert de doorvoer van darminhoud introductie tot het dieet van zemelen. Tarwezemelen moeten worden gegoten met kokend water en twintig minuten later worden toegevoegd aan kefir, soepen en andere gerechten. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het feit dat de vezels van zemelen niet worden blootgesteld aan spijsvertering, het vermogen hebben om overvloedig water te absorberen, waardoor het volume van feces toeneemt. Volume stimuleert intestinale peristaltiek.

Van groot belang is voldoende lichaamsbeweging. Dit is vooral belangrijk voor patiënten die vanwege ziekte al langere tijd op bed liggen (bijvoorbeeld na een hartinfarct, beroerte, ernstige TBI, rugletsel, polytrauma), evenals voor mensen die lijden aan obesitas als gevolg van hypodynamie.

Regulering van levensstijl en voeding maakt in veel gevallen het mogelijk om een ​​positief effect te bereiken zonder het gebruik van laxeermiddelen. Helaas leidt de prevalentie, de beschikbaarheid van OTC en de lage kosten van veel laxerende middelen, evenals het negeren van medische aanbevelingen tot massale ongecontroleerde zelftoediening door patiënten. De introductie van medicamenteuze therapie dient alleen te worden uitgevoerd na de bovengenoemde activiteiten, en alleen door een arts.

Medicamenteuze therapie van intestinale atonie begint met het gebruik van prokinetica - geneesmiddelen die de toon verhogen, de darmmotiliteit verbeteren. Cholinesterase-remmers hebben dit effect. De behandeling omvat meestal ook cholereticumgeneesmiddelen die een uitgesproken irriterend effect op de darmwand hebben.

Laxerende geneesmiddelen zijn geen middel tot permanente behandeling van intestinale atonie, omdat ze vaak door patiënten worden gebruikt. Ze worden alleen in de beginfase van de behandeling gebruikt om de verminderde darmreflex te normaliseren. Er zijn verschillende groepen laxeermiddelen die verschillen in het werkingsmechanisme.

De meest gebruikte secretoire preparaten van plantaardige oorsprong of synthetische. Hun werking is gebaseerd op een afname van de wateropname in de darm, verdunning van fecale massa's, evenals irritatie van slijmvlies chemoreceptoren. Deze groep omvat dergelijke algemene remedies als bereidingen van bladeren van de Seine, rabarberwortel, ricinusolie, bisacodyl, natriumpicosulfaat en andere. Deze geneesmiddelen versnellen de doorvoer van darminhoud en stimuleren ook direct het proces van ontlasting. Het grootste nadeel van deze groep is het verlies van elektrolyten, water met systematisch gebruik, de ontwikkeling van verslaving, waarvoor dosiscorrectie nodig is, evenals pijn.

De tweede groep laxeermiddelen is osmotische agens. Deze groep omvat lactulose, een niet-absorbeerbaar disaccharide, evenals polymeren met hoog molecuulgewicht die water vasthouden. Omdat ze zich in het darmkanaal bevinden, verhogen dergelijke stoffen de osmotische druk van de fecale massa's en stimuleren ze daardoor de afscheiding van water in het darmlumen. Fecale massa's worden meer vloeibaar, wat bijdraagt ​​aan hun betere vooruitgang en motiliteit stimuleert.

De derde groep - betekent, waarvan de werking is gebaseerd op een toename van het volume van fecale massa's (zemelen, weegbree-zaden, zeekool, polycarbophil calcium en andere). Dit zijn de enige natuurlijke laxeermiddelen die geschikt zijn voor systematisch gebruik. Ze hebben geen bijwerkingen en stimuleren de peristaltiek op een natuurlijke manier - vanwege de mechanische werking van het volume van de fecesmassa's.

Ook gebruikte hulpmiddelen die de promotie van uitwerpselen bevorderen vanwege het smerende effect: olijfolie, amandelolie, vloeibare paraffine. Volgens de indicaties wordt darmreiniging uitgevoerd: hydrocolonotherapie of subalbalbaden.

Voorspelling en preventie van intestinale atonie

Deze aandoening heeft een gunstige prognose: bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek, het opsporen en elimineren van de oorzaak van de ziekte, correctie van voeding en levensstijl (indien nodig, het voorschrijven van een redelijk adequate medische behandeling), reageert de atonie van de darm goed op de therapie. De uitzonderingen zijn gevallen van organische schade, gebrek aan innervatie (zoals bij de ziekte van Hirschsprung) en andere ernstige ziekten.

Preventie van intestinale atonie is een uitgebalanceerd dieet, vanaf de kindertijd, adequate fysieke inspanning, evenals de tijdige identificatie en behandeling van ziekten die een afname van de darmtonus kunnen veroorzaken.

Wat is intestinale atonie - de symptomen en behandeling

Intestinale atonie is een afname van de peristaltiek en het verlies van tonus. De wanden van de darm bestaan ​​uit gladde spieren, waarvan de samentrekkingen zorgen voor de beweging van de voedselklomp van de bovenste darm naar de lagere. Normaal gesproken maakt de darm tot 18 bewegingen per minuut. De verzwakking van de peristaltiek leidt tot verstoring van het spijsverteringskanaal, het optreden van persistente obstipatie, die de patiënt vele jaren kan achtervolgen en chronisch wordt.

Deze pathologische toestand is echter reversibel, als de provocerende factoren worden geëlimineerd, wordt de darmmotiliteit hervat. Wat kan de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken, hoe om te gaan met deze aandoening en welke medicijnen voor intestinale atonie moet worden gebruikt?

Wat veroorzaakt intestinale atonie?

Het is bewezen dat intestinale atonie meestal wordt gediagnosticeerd in ontwikkelde landen, waar een groot percentage van de bevolking een onvoldoende actieve levensstijl leidt en hoogcalorisch, geraffineerd voedsel eet. Vele factoren kunnen de ontwikkeling van de pathologische toestand van de darmen provoceren:

• Sedentaire levensstijl (hypodynamie). Het leidt tot een vermindering van de innervatiecapaciteit van de spieren van de darmwand en verzwakking van de peristaltiek.
• Stress en constante psycho-emotionele stress. De darmfunctie wordt gereguleerd door het centrale zenuwstelsel en als het voortdurend wordt blootgesteld aan schadelijke effecten, heeft dit onmiddellijk invloed op het werk van andere organen en lichaamssystemen.
• Fouten in voeding. Het overwicht van calorierijke voedingsmiddelen met veel vet en een tekort aan voedsel dat vezels en voedingsvezels bevat, leidt tot verstoring van de darm en verzwakking van de spierspanning.
• Langdurige toediening van hoge doses geneesmiddelen (morfineachtige analgetica, antispasmodica) leidt tot intestinale atonie.
• Dysbacteriose en sommige darminfecties veranderen de balans van de normale intestinale microflora, wat leidt tot verminderde spijsvertering en de accumulatie van toxines die de peristaltiek verminderen.
• Parasitaire infecties (helminthiasis). De afvalstoffen van helminten bevatten stoffen die de tonus van de darmwand negatief beïnvloeden.
• Alcoholmisbruik, roken, drugs innemen. Alcohol heeft een toxisch effect op het zenuwstelsel, het resultaat is een overtreding van de normale werking van de darm. Nicotine stimuleert eerst de peristaltiek, maar leidt vervolgens tot verzwakking. Het gebruik van verdovende middelen uit de groep van opiaten ontspant de spieren van alle holle organen, waardoor hun tonus aanzienlijk wordt verminderd.
• Kwaadaardige darmtumoren. De groei van tumoren gaat gepaard met de afgifte van toxines die het werk van de zenuw- en vegetatieve systemen verstoren.
• Postoperatieve atonie. Het komt voor als een complicatie na een operatie aan het maagdarmkanaal.
• Ouderdom
• Genetische aanleg. Intestinale atonie kan worden vastgesteld bij de nabestaanden.

Veel nadelige factoren kunnen het welzijn van een persoon beïnvloeden, zijn gezondheid beïnvloeden en de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte niet te starten, het is meer aandacht voor zijn gezondheid en let op eventuele nadelige symptomen.

Het is belangrijk dat iedereen weet hoe de darmatony zich manifesteert om snel medische hulp in te roepen en het probleem van darmlediging jarenlang niet te verduren.

Symptomen van Atony

Het belangrijkste symptoom van intestinale atonie is constipatie. Over atonische constipatie spreken in gevallen waarin de vertraging van de stoel meer dan twee dagen is. Deze voorwaarde gaat gepaard met een schending van microflora, ontsteking van het darmslijmvlies, verslechtering van de gezondheid en wordt vergezeld door:

• Pijn en een opgeblazen gevoel
• winderigheid
• Zwakte, bleekheid van de huid
• Prikkelbaarheid, slapeloosheid
• De ontwikkeling van bloedarmoede door het feit dat het lichaam slecht wordt geabsorbeerd ijzer
• De vorming van fecale stenen (coprolieten). Langdurige aanwezigheid van uitwerpselen in de darm leidt tot het feit dat ze dicht, stenig worden, omdat de vloeistof uit hen volledig wordt opgenomen. Fecale stenen kunnen het rectum beschadigen tijdens stoelgang en de vorming van een anale fissuur veroorzaken.

Als een patiënt langdurig aan langdurige constipatie lijdt, ervaart hij of zij een toename van de effecten van intoxicatie van het lichaam door de binnenkomst van schadelijke stoffen en toxines in het bloed, uitgescheiden door feces en de ontwikkeling van rottingsprocessen in de darmen. Patiënten veranderen de huidskleur, drukverspringen, stijgingen van de lichaamstemperatuur.

Patiënten voelen zwaar gevoel in de buik, misselijkheid en aanhoudende afkeer van voedsel. Deze aandoening leidt tot een significante vermindering van de immuniteit en het optreden van allergische reacties. Hoge slakvorming van de darm heeft ernstige gevolgen en kan een trigger zijn voor de ontwikkeling van kanker.

Veel patiënten beschouwen dit probleem niet serieus en denken dat het thuis gemakkelijk kan worden behandeld met klysma's of laxeermiddelen. Dit leidt ertoe dat al snel geen laxeermiddelen en reinigende klysma's niet langer helpen, omdat ze de belangrijkste oorzaak van ontlasting van de ontlasting niet wegnemen. Om daar achter te komen, is het noodzakelijk om een ​​kwalitatief onderzoek te ondergaan en te worden behandeld door competente specialisten die het probleem kunnen oplossen.

diagnostiek

Patiënten met een verdenking van intestinale atonie moeten een afspraak krijgen met een gastro-enteroloog en een proctoloog.

Diagnose van de ziekte is niet moeilijk, een voorlopige diagnose wordt gesteld op basis van klachten van de patiënt, rekening houdend met de belangrijkste symptomen. In dit geval is het belangrijk om de oorzaak te vinden die leidt tot de ontwikkeling van de pathologische toestand van de darmen. Alleen in dit geval zal de behandeling van atonie effectief zijn. Om de diagnose te verduidelijken gebruikte de methoden van laboratorium- en instrumentele diagnostiek.

De specialist zal u vragen om uitwerpselen voor bacteriologische analyse door te geven en u door te verwijzen naar een diagnostische procedure - een colonoscopie, waarbij de darm over de gehele lengte wordt onderzocht en, indien nodig, een stukje weefsel wordt afgenomen voor histologische analyse (biopsie).

Behandeling van darmatonie

Behandeling van intestinale atonie moet complex zijn en niet alleen conservatieve medicamenteuze behandeling omvatten, maar ook de aanpassing van voeding, samen met de implementatie van speciale oefeningen.

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van laxeermiddelen, reinigende klysma's en geneesmiddelen die de tonus van de spieren van de darmwand verhogen en de peristaltiek verbeteren. Wanneer intestinale atonie van toepassing zijn:

• Pancreatin en zijn analogen. Het is een enzympreparaat dat helpt de voedselvertering te verbeteren.
• Espumizan. Een middel om de zwelling van de darm te voorkomen door de vorming van gassen te verminderen.
• Metoclopramide (tabletten en injecties). De tool heeft een anti-emetisch effect, verhoogt de darmmotiliteit.
• Amiridin. Het medicijn verbetert de overdracht van neuromusculaire impulsen, waardoor de contractiele functie van de darm wordt verbeterd. Het wordt alleen gebruikt onder toezicht van een arts.
• Regulaks. Natuurlijke kruidenpreparaat op basis van senna-gras. Het heeft een mild laxerend effect en helpt fecale stoffen uit de darmen te verwijderen.
• Neostigmine. Het medicijn heeft een uitgesproken effect, verbetert de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal, vergemakkelijkt de overdracht van zenuwimpulsen en herstelt de neuromusculaire geleidbaarheid. Het wordt alleen toegepast in de omstandigheden van een ziekenhuis.

Een belangrijke rol bij de behandeling van intestinale atonie speelt naleving van aanbevelingen voor goede voeding en levensstijl. Dit is in de eerste plaats een afwijzing van slechte gewoonten, actieve, levendige levensstijl, de naleving van voedselinname. Voedsel kan het beste op bepaalde uren worden ingenomen, waardoor lange pauzes worden vermeden.

Het eten moet fractioneel zijn, elke 2-3 uur minstens vijf keer per dag. Dus het zal gemakkelijker zijn om overeten te voorkomen en een betere spijsvertering te bereiken. Artsen adviseren dat elke patiënt een speciaal dieet volgt.

Dieet en goede voeding voor intestinale atonie

Dieet met intestinale atonie impliceert de afwijzing van hoogcalorisch en geraffineerd voedsel en een toename in het dieet van voedingsmiddelen die voedingsvezels en vezels bevatten. Groenten, fruit en dranken met zure melk helpen om obstipatie te elimineren. Het is erg handig om gekookte bieten, wortels, sinaasappels, pompoenen, groenten, perziken en zemelenbrood te gebruiken.

'S Avonds kun je een eetlepel plantaardige olie drinken. Bovendien kunt u dagelijks twee eetlepels tarwezemelen nemen voor het slapengaan, ze zijn uitstekend geschikt voor het reinigen van de darmen. Natuurlijke laxeermiddelen hebben een goed effect:

Probeer fruit te vermijden dat een samentrekkend effect heeft. Dit zijn granaten, kornoelje, peren, bosbessen, vogelkers.

Beperk de consumptie van groenten die de slijmvliezen kunnen irriteren en overmatige gasvorming. Deze kool, champignons, bonen, knoflook, uien, radijs, radijs. Dagelijks gebruik van kefir, yoghurt, yoghurt, vooral verrijkt met bifidobacteriën, zal helpen om het werk van de darm te organiseren. Nuttig oudbakken brood, groentesoepen, worsten, plantaardige stoofschotel van tomaten, courgette, wortelen, groenten. Om aanbevolen granen (boekweit, gierst, gerst), pasta te gebruiken. Je kunt mager gekookt vlees en vis eten, magere bouillon.

Het is noodzakelijk om meel en suikerwerk, snoep, gekruid, zout, gefrituurd voedsel, gerookt vlees en reuzel uit het dieet uit te sluiten. Talrijke bouillons, rijst, bonen, paddenstoelen, chocolade, sterke thee en koffie worden uit het menu verwijderd.

Op de dag dat je genoeg vloeistof moet drinken (1,5-2 liter), draagt ​​dit bij aan een betere afvoer van de darmen. Naast gewoon drinkwater kun je ook sappen, compotes, kwas, groene en fruitthee, kruidenextracten drinken. In de ochtend voor het ontbijt is het aan te raden om een ​​glas mineraalwater zonder gas te drinken, dit zal de darmperistaltiek verhogen.

Probeer de producten goed te verwarmen. Ze kunnen het beste worden gekookt, gestoomd, gestoofd of gebakken. Gefrituurd voedsel uit het dieet is beter uit te sluiten. Serveer gekookt voedsel moet in de vorm van warmte zijn (niet heet en niet koud), om de maag niet te irriteren.

Behandeling van folk remedies van atony

De eenvoudigste en meest betaalbare manier om de spijsvertering te normaliseren en obstipatie te elimineren, is de inname van plantaardige olie, drie keer per dag 1 eetlepel. Perfect reinigt de darmen van bietensalade, gekruid met plantaardige olie.

Eet het beter tijdens de lunch en 's avonds. Goede hulp gedroogde abrikozen en gedroogde pruimen, ze worden gedrenkt in warm water voor de nacht en vervolgens gedurende de dag gegeten. Bovendien, de populaire geneeskrachtige kruidenbehandeling.

• Wegedoorninfusie. Om het klaar te maken, wordt twee eetlepels duindoornschors 200 ml gegoten. kokend water en twee uur in een thermoskan. Klaar infusiefilter en drink 1/3 kopje tweemaal per dag.
• Bouillon uit de serie. Twee eetlepels droog gras giet 500 ml koud water, zet op het vuur, breng aan de kook. Daarna wordt het vuur uitgezet, de bouillon wordt een half uur onder het gesloten deksel gelaten. Voltooid medicijnfilter en neem 200 ml tweemaal per dag.
• Bouillon van lijnzaad. Om het klaar te maken, giet je 1 eetlepel lijnzaad 200 ml heet water, breng aan de kook en verwijder onmiddellijk van het vuur. Gerechten met bouillon omwikkeld en gedurende een uur gelaten. Neem 3 eetlepels, tweemaal per dag, zonder te filteren.
• Behandeling met honing en aloë. Neem de vlezige bladeren van aloë, schil ze van de huid en doornen en voorzichtig geplet. In een pan worden anderhalve kop honing verwarmd, terwijl het nodig is om ervoor te zorgen dat de honing niet boven 40 ° C opwarmt, anders zullen de genezende eigenschappen verdwijnen. Voeg in de verwarmde massa de geplette bladeren van de plant toe en meng alles grondig. Het resulterende hulpmiddel wordt 24 uur gebruikt om te infunderen. Voor gebruik moet je het mengsel van honing en aloë licht verwarmen. Neem de tool een eetlepel een uur voor het ontbijt. Aan het einde van de cursus wordt een pauze van zeven dagen gemaakt en de behandeling wordt herhaald.
• Theebehandeling met bladeren. Gebruik groene thee voor de bereiding van fondsen. De theeblaadjes moeten in een koffiemolen worden geplet en vier keer per dag voor de maaltijd een halve dessertlepel nemen.
• Tinctuur van rabarber en calamus. Een zeer effectief middel tegen chronische constipatie en intestinale atonie. Om de tinctuur voor te bereiden, neem in gelijke delen rabarberwortel, calamusbladeren en gentiaan. Alle componenten worden vermalen en met alcohol (70%) in een verhouding van 1:10 gegoten. Sta twee weken lang op een donkere plaats. De voltooide tinctuur wordt gefilterd en dropt 1 theelepel tweemaal daags voor de maaltijd.
• Een afkooksel van klis. Dit afkooksel heeft een goed laxerend effect en is effectief bij aanhoudende constipatie. Twee eetlepels gemalen droge bladeren van klis giet 500 ml kokend water en sta de hele nacht in een thermoskan. Bereide bouillon moet worden gefilterd en neem 's morgens en' s avonds voor de maaltijd een glas.
• Thee met oregano. Wanneer intestinale atonie effectieve thee met de toevoeging van kruiden oregano. Voor de bereiding wordt een eetlepel oregano bladeren gegoten met een glas kokend water en gedurende 15 minuten gelaten. Het wordt aanbevolen om 's ochtends voor een maaltijd een kopje thee te drinken en' s avonds zal het niet alleen een versterkend effect op de darmspieren hebben, maar ook de prestaties verbeteren, spasmen verlichten en de zenuwen kalmeren.
• Schotel van bonen en pompoen. Smakelijke en gemakkelijk te bereiden groentenschotel helpt u snel om te gaan met constipatie en de darmen te reinigen. Om het te koken, moet je de pompoen in vier delen verdelen, een deel nemen, de schil eraf snijden en het resterende vlees in grote blokjes snijden. Vervolgens wordt de uienkop gesneden en gecombineerd met een pompoen. Het resulterende mengsel wordt gestoofd in een diepe braadpan met de toevoeging van plantaardige olie. Terwijl de pompoen stookt, kook je een glas bonen en voeg je het toe aan de pompoen. Alle componenten worden gemengd en gestoofd tot ze zacht zijn. Aan het einde van het koken, kunt u de afgewerkte schaal lichtjes op zout zetten.

Al deze recepten zijn vrij effectief, maar voordat u ze gebruikt, moet u altijd uw arts raadplegen en folkremedies gebruiken die onder zijn controle zijn.

Oefeningen en fysiotherapie

Een belangrijke rol in de complexe behandeling van intestinale atonie wordt gespeeld door de oefeningen van een versterkende natuur. Oefeningen voor intestinale atonie zijn gericht op het versterken en ontwikkelen van de spieren van de bekkenbodem en de buikspieren.

Het medische complex in combinatie met zelfmassage van de buik en goede ademhaling stelt u in staat om te gaan met atonische constipatie en de darmmotiliteit te vergroten. De lessen worden gehouden in een rustig, gematigd tempo, met een ritmische en geleidelijk toenemende amplitude van bewegingen. De duur van elke les is 20-30 minuten.

Overweeg de eenvoudige eenvoudige oefeningen om de darmen te stimuleren. Elk van hen moet 10-12 keer worden uitgevoerd.

1. Lig op je rug, hef je benen op en voer bewegingen uit zoals tijdens het fietsen. Hiermee kunt u de buikspieren, dijen versterken, de doorbloeding in de buikholte normaliseren en versnellen.
2. Ik lig op mijn rug en zonder mijn schouders van de vloer te heffen, proberen ze de vloer te bereiken met mijn been gebogen aan de knie, eerst aan de rechterkant van het lichaam, dan aan de linkerkant. Oefening versterkt de spieren van de taille en rug, stimuleert de darmen.
3. Vanuit de positie op hun rug wikkelen ze hun benen met hun handen gebogen op de knieën en drukken ze stevig tegen de maag. Blijf enkele seconden in deze positie en keer dan terug naar de beginpositie.
4. Neem een ​​positie in, knielend, met de nadruk op ellebogen en handpalmen, hoofd omlaag. Rechtzetten van je armen, hurken op de billen, afwisselend aan de rechter- en linkerkant. Oefening draagt ​​bij tot verhoogde darmmotiliteit en de afvoer van gassen.
5. Vanaf de beginpositie, staand op hert, trek je je benen afwisselend recht en strek je je benen naar achteren, terwijl je achterover buigt. Oefening versterkt de spieren van de billen en rug en bevordert de uitstroom van bloed uit de bekkenorganen.

Dergelijke oefeningen zijn wenselijk om te combineren met zelfmassage van de buik. Bij het masseren van de buik worden twee hoofdmethoden gebruikt:

• De handen beginnen de buikspieren diep te masseren vanuit de rechter liesflank. Bij het bereiken van de navel, masseer je de maag, laat je naar de linker lies vallen.
• Masseer de onderbuik, pak huidplooien, rechts en links, met beide handen en beweeg ze omhoog en omlaag. In dit geval beweegt de rechterhand naar beneden en naar links en omgekeerd.

Preventie van intestinale atonie

Fysiotherapie is de optimale vorm van fysieke activiteit. Maar het moet er niet alleen toe beperkt worden. Je moet een actieve en gezonde levensstijl leiden, meer bewegen, lange wandelingen maken, sporten, joggen, zwemmen.

Het is erg belangrijk om het dieet aan te passen en in evenwicht te brengen, schadelijke, calorierijke voedingsmiddelen te elimineren, de consumptie van fruit, groenten en zuivelproducten te verhogen. Dit zal omgaan met obstipatie en de darmmotiliteit verbeteren.

atonie

Atonia is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door het verlies van skeletspieren en de spieren van de holle organen met een normale fysiologische toon. Atonia is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat gepaard gaat met de ontwikkeling van verschillende pathologieën van interne organen en het zenuwstelsel.

redenen

De ontwikkeling van atonie kan het gevolg zijn van een laesie van het spierweefsel (verlies, losraken, verzachting) of onvoldoende invloed van het zenuwstelsel op de spiervezels. Meestal in het pathologische proces zijn er gelijktijdig deze twee redenen.

Veel voorkomende risicofactoren voor atonie zijn:

• ziekten van het zenuwstelsel;
• endocriene stoornissen;
• infectieziekten;
• ondervoeding.

De ontwikkeling van de atonie van de blaas kan leiden tot:

• ontsteking van de zenuwwortels van het lumbale ruggenmerg;
• disfunctie van zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor de juiste samentrekking van de spierwand van de blaas;
• prostaatadenoom;
• chronische stress;
• hormonale onbalans;
• trauma aan het liesgebied;
• infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
• obesitas;
• systematische onregelmatige lediging van de blaas, waardoor zich geleidelijk een uitrekking van de wanden ontwikkelt;
• gevorderde leeftijd;
• postpartum periode.

Atonie van de maag ontstaat als gevolg van schendingen van de innervatie van de wanden. De volgende redenen kunnen het volgende veroorzaken:

• diffuse peritonitis;
• hartinfarct;
• ernstige longontsteking;
• stenose van de pylorische maag;
• trombose van bloedvaten van de maagwand;
• verwondingen en ziekten van het ruggenmerg;
• ernstig verloop van sommige infectieziekten (brucellose, botulisme, legionellose, de ziekte van Lyme, tyfeuze koorts).

Atonia is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat gepaard gaat met de ontwikkeling van verschillende pathologieën van interne organen en het zenuwstelsel.

Atonie van de baarmoeder, vergezeld van zware bloedingen, kan optreden in de postpartumperiode. Veel minder vaak treedt deze pathologische aandoening op als een complicatie van een spontane miskraam of medische abortus. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van baarmoederatonie zijn:

• herhaalde levering;
• meervoudige zwangerschap;
• hoge waterstroom;
• groot fruit;
• jonge primipara (jonger dan 18);
• gecompliceerd verloop van de zwangerschap (dreiging van terminatie, toxicose);
• snelle levering;
• lage placenta of placenta previa;
• ontwikkelingspathologie van de baarmoeder.

De ontwikkeling van intestinale atonie kan leiden tot:

• sedentaire levensstijl;
• slechte voeding (vezelrijk dieet en hoog gehalte aan calorierijk voedsel, met name koolhydraten);
• chronische stress;
• het nemen van bepaalde medicijnen (intestinale sorptiemiddelen, maagzuurremmers, anti-epileptica en geneesmiddelen tegen maagzweren, antidepressiva, morfineachtige analgetica, antispasmodica);
• intestinale microbiocenosestoornissen;
• darminfecties;
• worminfecties;
• roken;
• hypothyreoïdie;
• obesitas;
• kankerpathologie;
• zwangerschap;
• menopauze.

De oorzaak van hypotensie of spieratonie kan meer dan 80 verschillende ziektes zijn. Meestal wordt de ontwikkeling van deze pathologische aandoening veroorzaakt door:

• disfuncties van het centrale zenuwstelsel (cerebellaire ataxie) en genetische stoornissen;
• aangeboren aandoeningen van het neuromusculaire apparaat (spinale musculaire atrofie type I, congenitale myasthenie);
• ontwikkelingsstoornissen van het spierstelsel (spierdystrofie);
• neonatale asfyxie;
• infectieziekten (sepsis, botulisme);
• traumatisch hersenletsel;
• erfelijke stofwisselingsziekten;
• congenitale bindweefselziekten die optreden bij de vernietiging van collageenmoleculen;
• aangeboren pathologieën van de schildklier;
• ernstige vormen van reactieve geelzucht veroorzaakt door ABO- of Rh-incompatibiliteit van foetus en maternaal bloed;
• chromosomale afwijkingen (Prader-Willi-syndroom, de ziekte van Down).

Atonia is aangeboren en verworven.

Afhankelijk van lokalisatie:

• buik van de maag;
• atonie van skeletspieren;
• atonie van de blaas;
• intestinale atonie;
• atonie van de baarmoeder.

Tekenen van atonie

De klinische manifestaties van atonie zijn divers en worden bepaald door de specifieke spieren die betrokken zijn bij het pathologische proces.

Atonie van de blaas

Atonie van de blaas kan zich in twee toestanden manifesteren:

1. Urine-incontinentie, uitgedrukt in verschillende mate. Urine kan worden verdreven in druppels of lekken wanneer intra-abdominale druk toeneemt, bijvoorbeeld bij hoesten, niezen, lachen of gewichtheffen. Bij kinderen van de eerste levensjaren kan urineverlies optreden bij huilen, huilen.
2. Geen drang om te plassen. Zelfs met een volle blaas voelt de patiënt niet de behoefte om hem te ledigen of wordt hij uitgedrukt in een licht gevoel van zwaarte in de onderbuik. Om de blaas te legen, wordt de patiënt gedwongen om de spieren van de voorste abdominalen sterk te belasten. Tijdens het urineren stroomt urine in een zwakke stroom. Volledige lediging van de blaas wordt niet waargenomen.

Atonie van de blaas wordt vaak waargenomen bij vrouwen in de postpartumperiode. Een vrouw voelt al lange tijd niet de behoefte om te plassen. Met een aanzienlijke overstrekking van de blaas kan een gevoel van zwaarte optreden in het suprapubische deel van de buik. De drang om te urineren ontstaat plotseling, de vrouw heeft geen tijd om erop te reageren. Deze vorm van atonie van de blaas vereist geen behandeling en gaat 30-40 dagen na de bevalling over. Om het herstel van de blaasspierspanning te versnellen, wordt moeders aangeraden speciale oefeningen te doen.

Atonie van de maag

De belangrijkste tekenen van atonie van de maag zijn:

• gevoel van zwaarte en druk in de overbuikheid;
• gezwollen maag;
• pijn in de bovenbuik;
• brandend maagzuur;
• slechte adem;
• boeren voedsel en grote hoeveelheden lucht;
• snelle verzadiging met kleine hoeveelheden voedsel;
• intermitterend braken (overvloedig braaksel, groenachtig).

Plotseling en zich snel ontwikkelende atonie van de maag leidt tot acute uitzetting, die gepaard gaat met een scherpe buikpijn, bleekheid van de huid, koud zweet, arteriële hypertensie en tachycardie. Bij het uitvoeren van een palpatie van een maag in een projectie van een maag wordt ruis in de vorm van een plons gedefinieerd, en bij percussie - tympanitis (een drumgeluid). Met de introductie van de sonde in de maag stroomt er een aanzienlijke hoeveelheid stagnerende inhoud doorheen, wat helpt de toestand van de patiënt te verbeteren.

Atonia van de baarmoeder

Het belangrijkste symptoom van uteriene atonie is bloeding uit het genitaal kanaal, wat snel kan leiden tot de ontwikkeling van hemorragische shock. Bij het onderzoek van een patiënt wordt een losse baarmoeder bepaald, met vage, slecht gedefinieerde contouren.

Als een vrouw niet wordt voorzien van tijdige en gekwalificeerde medische hulp, kan atonische bloedingen worden vervangen door coagulopathic, waarbij het uitstromende bloed stopt met het vormen van stolsels (DIC). Deze toestand is levensbedreigend.

Intestinale atonie

Het belangrijkste symptoom van intestinale atonie is constipatie (de frequentie van stoelgang minder dan drie keer per week, fecale massa's met verhoogde droogheid en hardheid). Bovendien heeft intestinale atonie de volgende manifestaties:

• misselijkheid;
• buikpijn;
• veel boeren;
• ondoeltreffende drang om te poepen;
• winderigheid;
• zwaar gevoel in de maag.

Atonia van de darm gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van autonome stoornissen en vermoeidheid. Als gevolg van een overtreding van het proces van opname van voedingsstoffen uit de darmen, kunnen patiënten ijzertekortanemie, hypovitaminose ontwikkelen.

De meest ernstige manifestatie van intestinale atonie is de paralytische vorm van darmobstructie, die klinisch wordt gemanifesteerd door de volgende symptomen:

• ernstige buikpijn;
• vertraging van ontlasting en gasontlading;
• asymmetrie en een opgeblazen gevoel;
• herhaaldelijk braken.

Muscle atony

Spieratony manifesteert zich door het gebrek aan weerstand in de gewrichten bij het uitvoeren van verschillende passieve bewegingen, wat leidt tot losraken van de gewrichten en een pathologische toename van het bewegingsbereik, dat gepaard gaat met verwondingen.

De oorzaak van hypotensie of spieratonie kan meer dan 80 verschillende ziektes zijn. Zie ook:

diagnostiek

Diagnose van atonie is niet moeilijk. Het is veel moeilijker om de oorzaak van de ontwikkeling van dit symptoom vast te stellen. Hiervoor kunnen verschillende instrumentele en laboratorium diagnostische methoden worden gebruikt, bijvoorbeeld:

behandeling

Behandeling van atonie is gericht op het elimineren van de oorzaak van zijn ontwikkeling, d.w.z. de onderliggende ziekte.

Uterine Atony-behandeling

In de uteriene atonie wordt de baarmoeder gemasseerd en urethorotica toegediend. Bij continu bloeden wordt een onderzoek van de baarmoeder (handmatig of instrumentaal) uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om de atonie van de baarmoeder door conservatieve methoden te elimineren, en de voortdurende bloeding het leven van de patiënt bedreigt, is chirurgische interventie aangewezen - amputatie (verwijdering) van de baarmoeder. Tegelijkertijd wordt actieve therapie van hemorragische shock uitgevoerd.

Als een vrouw niet wordt voorzien van tijdige en gekwalificeerde medische hulp, kan atonische bloedingen worden vervangen door coagulopathic, waarbij het uitstromende bloed stopt met het vormen van stolsels (DIC).

Behandeling van atonie van de maag

Met de ontwikkeling van maagatonie begint de behandeling met de installatie van een dikke maagsonde, waardoor de maaginhoud wordt geëvacueerd. Patiënten voorgeschreven dieetvoeding (tabel nummer 2 door Pevzner). Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd door middel van het verbeteren van de contractiele activiteit van de maag. Daarnaast is de behandeling van de onderliggende ziekte.

Behandeling van darmatonie

Het schema van complexe therapie van intestinale atonie omvat:

• dieetvoeding (tabel № 3 door Pevzner);
• naleving van het drinkregime;
• inleiding tot het dieet van tarwe- of haverzemelen;
• toename van het niveau van fysieke activiteit.

Indien nodig kunnen patiënten prokinetiek toegewezen krijgen - geneesmiddelen die de motiliteit verbeteren en de darmtoon verhogen.

Blaas Atony behandeling

Behandeling van blaasaton moet worden gericht op de onderliggende ziekte. Om de ernst van de tekenen van pathologie te verminderen, wordt symptomatische therapie uitgevoerd, waaronder gedrags- en medicijncorrectie.

Een goed effect in de luchtwegen van de blaas heeft een fysiotherapie (Kegel-oefeningen, myostimulatie).

Bij acute urineretentie wordt de installatie van een urinekatheter weergegeven. Om de ontwikkeling van bacteriële ontstekingen te voorkomen, werden breedspectrumantibiotica en uroseptica voorgeschreven.

Muscle Atony-behandeling

Behandeling van spieratony is gericht op het verbeteren van gepulseerde geleidbaarheid, evenals hun trofisme. In veel gevallen effectieve fysiotherapie.

het voorkomen

Preventie van de ontwikkeling van atonie is gericht op de preventie van ziekten en pathologische toestanden die gepaard gaan met de ontwikkeling ervan.

Opleiding: studeerde in 1991 af aan het Tashkent State Medical Institute met een graad in de geneeskunde. Heeft herhaaldelijk geavanceerde cursussen gevolgd.

Werkervaring: anesthesist-resuscitator van het stedelijk kraamcentrum, resuscitator van de hemodialyse-afdeling.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!