Druk in de aderen

VENOUS PRESSURE - druk van het bloed circuleert in de aderen. De grootte bij een volwassene in een horizontale positie is constant en in de aderen buiten de borstholte bevindt zich 60 - 100 mm water. Art. Voor het eerst experimenteel, V. d. Gemeten Stefan Gal in 1733. Om het niveau van V. d. Te bepalen, werden Bloedige en bloedeloze methoden van onderzoek voorgesteld (zie Bloeddruk).

De waarde van V. d. Hangt voornamelijk af van drie redenen. Ten eerste, op het volume van bloed dat het aderlijke systeem binnenkomt; de daling in arteriële instroom waargenomen bij linker ventrikel insufficiëntie of arteriole spasmen vermindert B. e.; toename van de bloedstroom, bijvoorbeeld als gevolg van verhoogde spieractiviteit, verhoogt B. e. Ten tweede nemen drukfluctuaties in de rechterkamer, bijvoorbeeld, met rechterventrikelfalen, V. e. toe. Ten derde, uit weerstand, overwint een zwerm bloed op de weg van haarvaten naar de meetplaats. Voor de hoofdfunctie van de aderen - de terugkeer van veneus bloed naar het hart - is de capaciteit van het veneuze bed bij een gegeven druk in de aderen van belang. Door de geringe dikte van de spierlaag van de aderwand is deze veel sterker gespannen dan de slagaders. Daarom, zelfs met een lichte druk in de aderen van hun muren aanzienlijk uitrekken en ze kunnen een grote hoeveelheid bloed ophopen. De capaciteit van het veneuze bed is omgekeerd evenredig met de tint van de veneuze wand.

Voor het veneuze systeem wordt gekenmerkt door de richting van de bloedstroom voornamelijk tegen de zwaartekracht in. De resulterende hoge hydrostatische druk, die gemakkelijk tot bloedstasis kan leiden, wordt gecompenseerd door de structurele elementen van de aderwanden, in het bijzonder de klepinrichting. De sterkte van de veneuze wand is te danken aan het krachtige collageenskelet. Bundels van collageenvezels zijn zeer kronkelig, gerangschikt in een spiraal en opgenomen in alle lagen, vooral in de buitenste lagen. De gekrompen bundels laten de vaatbuis uitzetten en de heliciteit kan tot een bepaalde graad worden verlengd. Bij mensen, V. d. In een horizontale positie is bijna hetzelfde in de bovenste en onderste ledematen; in een verticale positie stijgt de h-druk in de onderste ledematen met de hoeveelheid hydrostatische druk. In het portaalsysteem is V. d. Altijd 2-3 maal hoger dan in de holle aderen en hangt af van de hoeveelheid intra-abdominale druk. Spontane fluctuaties van druk in de poortader met een periode van 5-25 seconden worden beschreven. en een amplitude van 5-25 mm water. Art., Als gevolg van veranderingen in de veneuze toon. Drukfluctuaties in de poortader komen vaak overeen met dezelfde fluctuaties in de inferieure vena cava. In sommige gevallen gaat een toename van de druk in de poortader gepaard met een afname van de druk in de vena cava inferior. Dit komt door het overwicht tijdens het inademen van de zuigwerking van de borstkas over de toename van de intrathoracale druk. In de thoracale holte varieert de ademhalingsholte afhankelijk van de ademfasen: tijdens de inhalatie kan deze negatief worden en tijdens het uitademen toenemen tot 20-50 mm water. Art.

De constantheid van het niveau van B. d. Wordt gecreëerd door nerveuze, humorale en lokale regulatiefactoren. Lichamelijke of emotionele spanningen gaan in de regel gepaard met een toename van de urine tot 140-180 mm water. Art. Na het beëindigen van de belastingen keert de belasting V. terug naar het beginniveau. De problemen van regulatie van vasculaire veneuze tonus zijn nog grotendeels onontgonnen.

Van bijzonder belang is de dynamiek van veranderingen in veneuze tonus onder invloed van farmacol, effecten. Dus, bijvoorbeeld, cafeïne, serotonine, angiotensine en catecholamines verhogen de veneuze tonus aanzienlijk, en ganglioblokatory, sympathicolytica, nitrieten en nitroglycerine verminderen het.

De waarde van B. d. Is een van de belangrijke indicatoren voor het functioneren van het cardiovasculaire systeem. In vetzuren worden veneuze hypertensie waargenomen tijdens lichamelijk werk of tijdens de voorbereiding ervan, wanneer de reorganisatie van alle organen en systemen al heeft plaatsgevonden om verhoogde stress te veroorzaken. Tijdens rust en slaap V. d. Afname - de zogenaamde. fiziol, veneuze hypotensie.

Aandoeningen van V. van. Kan zowel het algemene als lokale, lokale karakter hebben. Veranderingen in het ademhalingssysteem worden waargenomen in de pathologie van de activiteit van het hart, slagaders, het capillaire systeem en de eigenlijke bloedvaten, en kunnen ook het gevolg zijn van verminderde activiteit van het neuro-endocriene apparaat.

Het lage niveau van V. of D. wordt meestal geregistreerd bij infectieziekten, intoxicaties en een ander soort hypotonische toestanden, en ook bij gezonde personen met een asthenisch lichaam.

Verhoog Vd komt het vaakst voor bij patiënten met overwegend rechterventrikelinsufficiëntie van het hart (hartafwijkingen, vooral tricuspidalisklep, diffuse myocarditis, longhart, enz.), evenals bij pericarditis, trombose en compressie van de grote veneuze stammen in de borstholte. Er is een duidelijk verband tussen de omvang van de ziekte en de mate van cardiovasculaire insufficiëntie (hoe hoger het gezondheidsniveau, hoe meer uitgesproken de insufficiëntie). Naarmate de bloedcirculatie verbetert, daalt V. In gevallen van latent hartfalen kan een functionele test met fysieke activiteit een buitensporige en langdurige toename van de B.-reactie onthullen B. Een toename in V. kan lang vóór het begin van klinische symptomen van stoornissen in de bloedsomloop worden waargenomen en congestief verschijnselen.

De grootte van de B. d. Is belangrijk bij de diagnose van ziekten van de aderen van de onderste ledematen en de bepaling van het type flebohemodynamische stoornissen. Tegelijkertijd is de mate van toename van V. van in directe afhankelijkheid van de ernst en de mate van deze frustratie.

V. D. Bij kinderen, in het algemeen, hoog, vooral in de vroege kinderjaren (80-110 mm water.) Art. Dit komt door de relatief grote hoeveelheid circulerend bloed, evenals door een smaller lumen van de veneuze bloedvaten, wat de kleinere capaciteit van het veneuze bed bij kinderen bepaalt.

Bibliografie: Adensky AD D. Veneuze druk en de waarde ervan in de kliniek van hart- en vaatziekten, Minsk, 1953; En l en b en N. T. N. Invloed van sommige farmacologische agentia op een toon van aderen, Farm. en toksikol., t. 34, No. 2, p. 181, 1971, bibliogr.; Arin-chin NI. Een uitgebreide studie van het cardiovasculaire systeem, Minsk, 1961; Valdman V. A. Ziekten van het veneuze vasculaire systeem, p. 97, L., 1967; Votchal B. Ye. En Rogunov G. A. Het probleem van veneuze toon, Klin, medical, deel 49, nr. 9, p. 10, 1971, bibliogr.; Tot ongeveer en R en d en G. P. Regeling van een vaattonus, L., 1973; Parin V. V. en Mei r-s over F.F. 3. Schetsen van de klinische fysiologie van de bloedsomloop, M., 1965, bibliogr.

Veneuze congestie en druk in de onderste ledematen

In de staande positie bereikt de veneuze druk in de onderste ledematen 85 mm Hg. Wanneer een persoon begint te bewegen, daalt de druk naar 45 mm Hg. Deze drukval is te wijten aan de samentrekking van de beenspieren en de werking van de veneuze kleppen. Bloed in het aderstelsel vanaf de onderste ledematen stroomt terug naar het hart. Als het moeilijk is voor bloed om terug te vloeien naar het hart, stagneert het. De aders beginnen uit te zetten en de veneuze wand verliest zijn elasticiteit.

Wanneer chronische veneuze insufficiëntie optreedt, neemt de veneuze druk constant toe. Hydrostatische druk strekt zich zelfs uit tot postcapillaire venulen van de huid van been en voet. Met de overgang naar een nieuw stadium van de ziekte neemt de druk in de aderen alleen maar toe en wordt niet langer geëlimineerd tijdens het lopen. Dergelijke veneuze hypertensie is zeer gevaarlijk en leidt vervolgens tot ernstige gevolgen.

Waarom vindt veneuze congestie plaats en treedt er druk op in de aderen?

Veel wetenschappers denken dat veneuze druk en bloedstasis te wijten zijn aan organische veranderingen. De belangrijkste reden is spataderen. De beweging van bloed wordt belemmerd door de vervorming van de veneuze wand.
De belangrijkste factoren van organische veranderingen in de aderen in de benen worden beschouwd als:

• Insufficiëntie van de spierpomp van het onderbeen. Deze fout wordt gedetecteerd na diagnostische onderzoeken.
• Veneuze reflux. Gedetecteerd door dubbelzijdig scannen en is een van de hoofdoorzaken van bloedstagnatie in de aderen. Veneuze reflux is meer geassocieerd met klepfalen, hoewel het onafhankelijk kan voorkomen.
• Veranderingen in de reologische eigenschappen van bloed. Met spataderen en chronische veneuze insufficiëntie neemt de viscositeit van het bloed toe en worden rode bloedcellen gecombineerd. Dit komt door het verhoogde gehalte aan fibrinogeen in het bloed.

Het risico van vervorming van de veneuze wand, het optreden van veneuze reflux, neemt toe met de leeftijd. De belangrijkste redenen zijn erfelijkheid, zwangerschap en bevalling, zware belasting, inactieve levensstijl.

Spataderen van de onderste ledematen veroorzaken een verandering in de biochemische processen van de veneuze wand. De beweging van bloed in het veneuze systeem veroorzaakt pulsgolven. Als een persoon in een staande positie staat, verschijnen extra turbulente stromingen. Dientengevolge treedt, onder het gewicht van de afschuifkracht, activering van het endotheel op, hetgeen leidt tot een afname in het niveau van stikstofmonoxide en een toename van de aanwezigheid van endotheline-1. Bovendien neemt de plasminogeen-antiactivator toe.

Onder de werking van een kleine afschuifkracht brengen endotheelcellen cytokinen vrij en brengen ze intercellulaire adhesiemoleculen tot expressie. Leukocyten, onder de kleppen van de kleppen, beginnen te hangen en verlaten het weefsel. Basofielen, macrofagen en monocyten geven enzymen vrij in de aderwand. Er is een verdikking van de veneuze wand, begint spataderen te ontwikkelen.

In de toekomst beginnen binnenin de veneuze wand celclusters te accumuleren, die worden afgewisseld met gebieden van sclerose. De wand van de ader is al meer vatbaar voor rekbaarheid vanwege het ontbreken van elastische vezels. In de toekomst is er een schending van het contractiele vermogen van gladde spiercellen. Er is een schending van de juiste bloedstroom, er is een sterke druk en hypoxie.

Op zulke momenten beginnen patiënten zwaar gevoel te krijgen in de benen, pijn, snelle vermoeidheid en tintelingen in de benen.

Veneuze druk verspreidt zich distaal en is de oorzaak van de ontwikkeling van bloedstagnatie in de microvasculatuur. Capillairen en venulen van de huid beginnen te expanderen, wat leidt tot de ontwikkeling van veneus oedeem en trofische ulcera.

Stagnante accumulaties in de microvasculatuur kunnen de volgende effecten veroorzaken:

1. Activering van endotheelcellen en perivasculaire ontsteking.
2. Verhoogde capillaire permeabiliteit.
3. Veranderingen in de reologische eigenschappen van bloed.

Gevolgen van bloedstasis in de aderen:

• Overtreding van de verdeling van haarvaten.
• Microangiopathie.
• Veranderingen in de lymfevaten.
• Pijn, zwelling, veneuze ulcera, veneuze trombose.

De progressie van veneuze ziekten is de oorzaak van trofische zweren op de huid.

Veneuze ulcera verschijnen het vaakst in de enkelgewrichten. Zulke wonden zijn erg moeilijk te genezen en tasten de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk aan.

Bij de ontwikkeling van veneuze ulcera onderscheiden experts twee processen. De eerste is de retentie van leukocyten in de microvasculatuur, wat de hoge enzymatische activiteit in de weefsels rondom de venulen verklaart. De tweede is de output in het weefsel van monocyten en basofielen. Basofielen komen in de zones van accumulatie van bloedcellen in de weefsels onder de werking van chemotaxis en scheiden TGFβ1 in de subendotheliale laag af. Het activeert fibroblasten, die op hun beurt MHP 1 en 2 beginnen uit te scheiden. Deze enzymen vernietigen de extracellulaire matrix en dragen bij aan de vorming van zweren.

Tot slot zou ik willen samenvatten. Veneuze druk en veneuze stagnatie van bloed in de aderen nemen toe met de overgang naar een nieuw stadium van chronische veneuze insufficiëntie of spataderen. Het niet nemen van maatregelen voor de behandeling en preventie van veneuze aandoeningen is een gevolg van het optreden van complicaties: trofische ulcera en veneuze trombose.

ARTERIALE DRUK EN PULS

Een van de belangrijkste componenten bij het bepalen van de bloeddruk in het vasculaire systeem is de wand van de slagaders van het spiertype of resistieve vaten. Zij, die perifeer naar het hart zijn door de afdelingen van de bloedsomloop, bevinden zich in een staat van voortdurende tegenstelling met de hoeveelheid bloed die door het hart wordt weggegooid. En dit is trouwens de tweede factor die de druk bepaalt. De systemische arteriële druk (MAP) is dus opgebouwd uit de totale perifere vasculaire weerstand (OPS), gecreëerd door de toon van gladde myocyten van middelgrote slagaders en arteriolen van klein kaliber en de hoeveelheid cardiale output (CB), de 'manager' van de bloedstroomsnelheid. Voor degenen die niet vreemd zijn aan de exacte wetenschappen, zal het gemakkelijk zijn om de volgende formule te onthouden, volgens welke specialisten in systemische hemodynamica worden uitgenodigd om een ​​van deze indicatoren te berekenen:

SAD = SV X OPSS

Systemische arteriële druk is een indicator die sterk gedifferentieerd is, afhankelijk van de afstand van het meetinstrument tot de "drukgenerator en bloedstroom" - het hart. Het is recht evenredig met OPSS, wat natuurlijk verschilt in de aorta en haarvaten, waar de SBP dus respectievelijk 130-135 en 10-30 mm Hg is. Van alle varianten van de CAD (aorta, arterieel, arteriolair, enz.), Werd de bloeddruk (BP) gekozen door de artsen.

GESCHIEDENIS VAN HET METEN VAN ARTERIËLE DRUK

De eerste poging om het te meten dateert uit het midden van de 19e eeuw, toen de Franse fysicus en arts Jean-Louis Marie Poiseuille (wiens hydrodynamische wet door eerstejaars studenten werd geschokt), het hart van een konijn doordrong met een U-vormige glazen buis gevuld met kwik, probeerde de injectiekracht te bepalen linker ventrikel. Hij is hierin geslaagd, maar deze bloederige of directe methode kan nauwelijks als aanvaardbaar worden beschouwd. Daarom begon de zoektocht naar andere bloedloze of indirecte methoden. De belangrijkste stap op dit pad was het voorstel van de Italiaanse pediatrie S. Riva-Rocci (1896) om een ​​elastische manchet op een peer en een glazen kolom met kwik op de schouder te bevestigen. Dit apparaat ontving de naam van de tonometer (uit het Grieks, tonos - voltage en metron - maat). Door de manchet op te blazen met lucht die door een peer aan een bepaald merkteken op de kwikschaal werd toegevoerd, werd de armslagader zodanig geknepen dat de pols op de arm niet langer werd bepaald. Beginnend met het vrijgeven van lucht uit de manchet, namen ze de verdeling van de schaal op, op het niveau waarvan de puls 'opnieuw brak'. Dit betekende dat de tot nu toe onbekende druk in de slagaders op dit moment zelfs enkele millimeters bleek te zijn, maar nog meer bekend is uit de gegradueerde drukkolom in de opblaasbare manchet. Als we deze paar millimeters verwaarlozen, kunnen deze twee drukken worden gelijkgesteld: dit is de bloeddruk.

PULSE

Elke pulsslag vertegenwoordigt de oscillatie van de slagaderwand van de aorta-schok die wordt ontvangen tijdens de systole. Interessant is dat de tremor van de aortawand van een slag naar het bloed dat uit de ventrikel ontsnapte, veel sneller door het circulatiesysteem stroomt dan het bloed zelf. Zo wordt de hoogste lineaire bloedstroomsnelheid bereikt in de aorta - tot 0,5 m / s, en de pulsgolf vliegt van de aorta naar de kleinste en meest verre takken met een snelheid van 5,5-9,5 m / s. Dat is bijna een polsslag, bepaald door de arts op de pols van de patiënt, valt samen met de systole, terwijl dit slagvolume net begint langs het vaatbed.

BEPALING VAN DE PULS MET DE HULP VAN DE STETHOSCOOP

Nog geen tien jaar later, in 1905, wijzigde de Russische chirurg van het tsaristische leger, N. S. Korotkov, de Riva-Rocci-methode, wat suggereert dat, na het opblazen van de manchet van de tonometer, "naar de pols moet luisteren" met een stethoscoop (meestal op de radiale slagader). Dit heeft nieuwe mogelijkheden voor artsen geopend en wordt nog steeds gebruikt. Zie je, eerst is de druk in de manchet groter dan in de slagader, en de pols is niet hoorbaar. Als er op een gegeven moment lucht vrijkomt, wordt de druk van het bloed dat door de systole uit het hart wordt geworpen gelijk aan de manchet, en de arts hoort het verschijnen van de eerste slagen, waarmee de systolische druk van het bloed door het geperste vat wordt afgebroken. Dat wil zeggen, deze indicator karakteriseert de hartproductie, daarom wordt systolische druk soms cardiaal genoemd. Hoe minder druk in de manchet, hoe gemakkelijker het bloed eronder glijdt en hoe luider de slagen zijn. En plotseling. alles breekt af, de slagader wordt "stil". Dit komt omdat tijdens diastole het niet nodig is om over SV te praten en de druk wordt bepaald door de tweede component van onze formule -OPSS. Wanneer de druk in de manchet gelijk is aan de sterkte van de perifere weerstand, verdwijnen geluidseffecten die worden gegenereerd door het contact van het bloed tegen het obstakel, omdat het obstakel zelf niet langer bestaat. Daarom wordt de diastolische druk, die feitelijk wordt bepaald door de tonus van de slagaderwand, ook vasculair genoemd. Een andere indicator wordt gebruikt door specialisten - polsdruk, berekend als het verschil tussen systolische en diastolische.

NORM DRUK

Nu over de regels. Na een onderzoek van een groot aantal individuen, was het mogelijk om gemiddelden af ​​te leiden. Dus voor systolische druk waren ze 120-125 mm, voor diastolisch - 70-75 mm en voor polsdruk, respectievelijk, ongeveer 50 mmHg. Maar dit zijn slechts gemiddelde waarden. In de geneeskunde is er niets meer relatief dan het begrip "norm". Elke keer dat we een nieuwe patiënt onderzoeken voordat we de tonometer opnemen, vragen we altijd naar zijn druk, naar de aantallen waarop hij is aangepast. Artsen hebben zelfs een termijn, misschien niet helemaal correct vanuit het oogpunt van fysiologen, maar heel effectief voor clinici - "werkdruk", die in sommige 120/70 mm Hg, in andere (soms bij jonge vrouwen, adolescenten) lager, en in de derde (bijvoorbeeld ouderen) - bovengemiddeld.

Waarom is het zo belangrijk om te weten? Alles is heel eenvoudig, haast je met het besluit, je kunt de normale druk voor de oude man verminderen, in plaats van het in een zwakke staat binnen te gaan. Omgekeerd, onderneem geen actie tegen het meisje, aangepast aan lage druk, wanneer het registreert, lijkt het, de normale getuigenis.

DRUK IN WENEN

In alle eerlijkheid moet worden opgemerkt dat er ook druk in de aderen is, maar het is onvergelijkbaar met arteriële druk. Ten eerste is de toon van de wanden (OPSS) hier minder, en ten tweede wordt de sterkte van de systolische schok die bloed door het circulatiesysteem (SV) stuurt, onderdrukt door de vorige schakels van de 'keten', dat wil zeggen, beide componenten van de GAD-definitieformule zijn inferieur aan die in het arteriële bed. In de aderen van de ledematen is het 5-9 mm Hg, en in de grote aders van de borst is de druk nog lager en afhankelijk van de fasen van de ademhaling. op de uitademing, 2-5 mm, en op de inademing - over het algemeen negatief.

Centrale veneuze druk (CVP) wordt bepaald in het rechter atrium, waarbij waarden van 0 tot -4 mm Hg worden geregistreerd tijdens diastole. Het zijn deze negatieve waarden die suckingly op het veneuze bloed inwerken en de zogenaamde veneuze terugkeer naar het hart bepalen. Het is genoeg om de CVP met 1 mm te verhogen, en de veneuze return neemt met 14% af, en de toename in diastolische CVP tot 7 mm Hg. het vernietigt simpelweg de veneuze terugkeer, wat leidt tot een catastrofale stagnatie van bloed in de aderen van de grote cirkel (in feite staan ​​deze mechanismen ten grondslag aan de ontwikkeling van hartfalen). Daarom blijkt de meting van de veneuze druk in millimeter kwik te grof, wanneer in een of twee delen van de tonometer een groot aantal hemodynamische stoornissen bestaat. Daarom is het gebruikelijk om in dit geval een apparaat te gebruiken gevuld met water, niet met kwik. Tegelijkertijd is de besturing veel eenvoudiger: de CVP wordt gemiddeld gehouden in het bereik van 40 tot 120 mm water. Art., Ondergaat schommelingen gedurende de dag en afhankelijk van de spierbelasting. In rust verandert het weinig.

IN CONCLUSIE OVER ARTERIËLE DRUK EN PULSEN

Bloeddruk wordt bepaald door twee belangrijke morfofunctionele componenten:
1. De grootte van de cardiale output (systolische druk);
2. De tonus van gladde myocyten resistieve vaten, die perifere weerstand veroorzaken (diastolische druk).

In de aderen is de druk erg laag en de centrale veneuze druk in het rechteratrium is over het algemeen negatief, waardoor bloed uit de vena cava en zijn zijrivieren wordt afgenomen - veneuze terugkeer.

Puls is de oscillatie van de slagaderwand die door de aorta wordt uitgezonden na een systolische uitstoting van bloed.

Veneuze druk

Centrale veneuze druk - de druk in de grote aderen op de plaats van instroom in het rechter atrium - is gemiddeld ongeveer 4,6 mmHg. Centrale veneuze druk is een belangrijk klinisch kenmerk dat nodig is voor het beoordelen van de pompfunctie van het hart. Tegelijkertijd is druk in het rechter atrium (ongeveer 0 mm Hg) cruciaal: het regelt de balans tussen het vermogen van het hart om bloed uit het rechter atrium en het rechterventrikel in de longen te pompen en het vermogen van bloed om van de perifere aderen naar het rechter atrium te stromen (veneuze terugkeer). Als het hart intensief werkt, neemt de druk in de rechterkamer af. Integendeel, verzwakking van het werk van het hart verhoogt de druk in het rechter atrium. Alle effecten die de bloedtoevoer naar het rechteratrium uit perifere aderen versnellen, verhogen de druk in het rechteratrium.

· Het initiële (referentie) niveau, ten opzichte waarvan de druk in het rechter atrium wordt gemeten, is een tricuspidalisklep.

· Factoren die de veneuze terugkeer verhogen (respectievelijk de druk verhogen in het rechter atrium): toename van de BCC, toename van de tonus van grote bloedvaten van het hele lichaam met toenemende perifere veneuze druk, verwijding van de arteriolen, leidend tot een afname van de totale perifere weerstand en versnelde bloedstroom van de slagaders naar de aderen.

· De druk in het rechter atrium kan oplopen tot 20 - 30 mm Hg. met ernstige hartaandoeningen of als gevolg van massale bloedtransfusies die een verhoogde doorbloeding van perifere aderen veroorzaken. De ondergrenzen van de druk in het rechteratrium variëren van -3 tot -5 mm Hg, wat wordt veroorzaakt door negatieve druk in de borstholte. De druk in het rechter atrium ligt dicht bij de lagere waarden als de pompfunctie van het hart sterk wordt verhoogd of de bloedtoevoer van de periferie naar het hart wordt verminderd (bijvoorbeeld door hevig bloeden).

Perifere veneuze druk. De druk in de venules is 12-18 mmHg. Het neemt af in grote aderen tot ongeveer 5,5 mm Hg, omdat in hen de weerstand tegen de beweging van bloed verminderd of vrijwel afwezig is. Bovendien worden in de thoracale en abdominale holtes de aders samengedrukt door hun omringende structuren.

· In de borstholte worden de aders samengeperst door de omliggende weefsels; op deze plaatsen vertraagt ​​de bloedstroom. De aderen van de bovenste ledematen worden dus samengedrukt en passeren een scherpe hoek boven de I-rand. In de aderen van de nek kan de druk dalen onder invloed van de atmosferische druk. De aderen die door de buikholte passeren worden samengeperst door de inwendige organen en intra-abdominale druk. Omdat grote aderen wat weerstand kunnen creëren, is de druk in kleinere perifere aders meestal 4-6 mm Hg. hogere druk in het rechter hart.

· Door de druk in het rechter atrium boven het normale (nul) niveau te verhogen, gaat het bloed terug in de grote aderen en breidt het deze uit. In perifere aders neemt het niet toe totdat de druk in het rechter atrium waarden van +4 tot +6 mm Hg overschrijdt. Een verdere toename van de druk in het rechter atrium veroorzaakt een reflex toename van perifere veneuze druk.

· Invloed van intra-abdominale druk. In de buikholte in buikligging is de druk 6 mm Hg. Het kan toenemen van 15 tot 30 mm. Hg tijdens de zwangerschap, een grote tumor of het verschijnen van overtollig vocht in de buikholte (ascites). In deze gevallen wordt de druk in de aderen van de onderste extremiteiten hoger intra-abdominaal.

· Zwaartekracht en veneuze druk. Op het oppervlak van het lichaam is de druk van het vloeibare medium gelijk aan de atmosferische druk. De druk in het lichaam neemt toe als je dieper van het oppervlak van het lichaam gaat. Deze druk is het resultaat van het effect van de zwaartekracht van water, dus wordt dit zwaartekracht (hydrostatische) druk genoemd. Het effect van de zwaartekracht op het vaatsysteem is te wijten aan het gewicht van het bloed in de bloedvaten. Wanneer iemand staat, blijft de druk in het rechteratrium dichtbij 0 mm Hg. Onder invloed van de ernst van het bloed is de druk in het gebied van de voeten +90 mm Hg. Veneuze bloeddruk op andere niveaus van het lichaam wordt evenredig verdeeld van 0 tot 90 mm Hg. Er is negatieve druk in de schedel in de sinussen van de dura mater. Hiermee moet rekening worden gehouden tijdens chirurgische ingrepen, omdat de lucht in het geval van sinus trauma in de aderen kan "zuigen" en een luchtembolie van de longslagader kan veroorzaken.

· Spierpomp en veneuze kleppen. De aderen van de onderste ledematen zijn omgeven door skeletspieren, waarvan de samentrekkingen in de aderen knijpen. De pulsatie van de aangrenzende slagaders heeft ook een knijpeffect op de aderen. Omdat de veneuze kleppen de terugkeerbeweging verhinderen, beweegt het bloed naar het hart. Zoals getoond in Fig. 23-20B zijn aderkleppen gericht om het bloed naar het hart te verplaatsen.

Tijdens langdurig stilstaand staan, wanneer het effect van de zwaartekracht volledig tot uiting komt, bereikt de druk in het bereik van de voeten 90 mm Hg. Stagnatie van het bloed in de ledematen vermindert veneuze terugkeer naar het hart en verlaagt de cardiale output. De druk in de capillairen neemt aanzienlijk toe, waardoor de vloeistof vanuit de vaten in de intercellulaire ruimten stroomt. Dientengevolge treden zwelling van de benen en vermindering van de BCC van 10 tot 20% op.

· Het zuigeffect van hartcontracties. De drukveranderingen in het rechter atrium worden doorgegeven aan de grote aderen. De druk in het rechter atrium daalt scherp tijdens de fase van uitzetting van ventriculaire systole, omdat atriale ventriculaire kleppen zich terugtrekken in de holte van de ventrikels, waardoor de capaciteit van de boezems toeneemt. Bloed wordt vanuit de grote aderen in het atrium geabsorbeerd en nabij het hart wordt de veneuze bloedstroom pulserend.

· Disfunctie van de kleppen van de aderen. Kleppen van het veneuze systeem verliezen vaak hun functionele betekenis als de aderen overmatig worden uitgerekt door een verhoogde veneuze druk gedurende een lange tijd (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap of geforceerd staan ​​op de benen). Het rekken van de aderen verhoogt hun doorsnede en de kleppen van de kleppen worden niet groter en kunnen niet goed sluiten. Er is een verdere toename van de veneuze druk als gevolg van de verzwakking van de veneuze pomp, de diameter van de aders neemt zelfs nog meer toe en ten slotte is de functie van de kleppen volledig verzwakt. Dit is hoe spataderen worden gevormd. Hoge veneuze en capillaire druk (deze is significant hoger dan de weefseldruk) leidt tot constante zwelling van de benen. Oedeem, op zijn beurt, overtreedt de adequate stroom van voedingsstoffen van de haarvaten naar de spieren en huid - er zijn atrofische veranderingen in spieren en huid, tot de vorming van huidzweren en gangreen.

Vein opslag functie

Meer dan 60% van de BCC zit in de aderen vanwege hun hoge naleving. Met een groot bloedverlies en een verlaging van de bloeddruk, ontstaan ​​reflexen van de receptoren van de halsslagaders en andere receptor vasculaire gebieden, die de sympathische aderen van de aderen activeren en hun vernauwing veroorzaken. Dit leidt tot het herstel van vele reacties van de bloedsomloop, verstoord bloedverlies. Zelfs nadat 20% van het totale bloedvolume is verloren, herstelt de bloedsomloop zijn normale functies door reservebloedvolumes uit de aderen af ​​te geven. In het algemeen omvatten de gespecialiseerde gebieden van de bloedcirculatie (het zogenaamde "bloeddepot"): de lever waarvan de sinussen enkele honderden milliliter bloed in de bloedsomloop kunnen afvoeren; een milt die in staat is om tot 1000 ml bloed af te geven in de bloedcirculatie, grote aderen van de buikholte, meer dan 300 ml bloed accumulerend, subcutane veneuze plexus, die enkele honderden ml bloed kan afzetten.

Veneuze druk

De bloeddruk van een persoon is de stress die bloed op de wanden van iemands bloedvaten heeft. Wanneer ze over druk praten, is het vaak een kwestie van bloeddruk (die het bloed op de bloedvaten heeft). Iedereen kent zijn standaard, en velen hebben thuis een mechanische of elektronische tonometer om deze te meten. Naast de bloeddruk wordt de veneuze bloeddruk bij mensen bepaald.

Veneuze bloeddruk toont de kracht waarmee het bloed uit de aderen tegen het hart drukt. Deze indicator is een belangrijke factor bij het bepalen van de gezondheid van de mens en de afwijking ervan kan wijzen op de aanwezigheid van hart- en longaandoeningen.

Bloeddruk van aderen naar het hart

Aders zijn de bloedvaten waardoor het bloed zich naar het hart verplaatst, in tegenstelling tot de slagaders, waar het van het hart naar de organen gaat. In vergelijking met andere soorten wordt de druk in de aderen als het meest beschouwd.

Indicatoren van de veneuze bloeddruk worden weergegeven in millimeters waterkolom. Normaal is de druk in het bereik van 60 tot 100 mm water. Art. Dit is een gemiddeld cijfer dat verandert met elke beweging van het menselijk lichaam.

Om de bloeddruk in het rechteratrium te bepalen, meet u de centrale veneuze druk

De volgende factoren kunnen van invloed zijn op de bloedstroom in de aderen:

1. Totaal bloed. Bij een sterke uitdroging van het lichaam of aanzienlijk bloedverlies bij een patiënt is er een sterke drukdaling.
2. De tonus en elasticiteit van de aderen. Ziekten van aderen hebben een negatieve invloed op de bloedstroom als gevolg van de modificatie van hun wanden.
3. Ademhalingsproces. De aders in de menselijke borstkas zijn elke seconde onderhevig aan veranderingen in het ademhalingsproces. Als je uitademt, neemt de druk toe, en als je inademt - neemt af.
4. Contractie van de hartspier. Bij hartcontracties treedt bloedstroming in de aderen op. Met krachtige en toegenomen contracties gerelateerd aan fysieke activiteit neemt het bloedvolume toe.
5. Skeletspierwerk. In het proces van fysieke inspanning worden de menselijke spieren actief verminderd, waardoor de veneuze druk toeneemt.

Het meten van de veneuze bloeddruk is een zeer belangrijke procedure die de algemene toestand van de patiënt kan uitdrukken en ook kan aantonen of de al voorgeschreven behandeling geschikt is voor de patiënt.

Het meten van de aderdruk op het atrium is in dergelijke situaties noodzakelijk:

1. Voordat u een hartoperatie uitvoert.
2. Voer indien nodig een kunstmatige beademing van de patiënt uit.
3. Met aanzienlijk bloedverlies van de mens.

Meetmethode

Meting van de druk van de aderen wordt uitgevoerd door directe en indirecte methode. De eerste methode toont het exacte resultaat, omdat wanneer het wordt gemeten, een katheter in een ader wordt ingebracht en de druk direct wordt gemeten. De tweede (indirecte) methode toont minder nauwkeurige en vaak overschatte indicatoren.

Meting van veneuze druk wordt uitgevoerd door directe en indirecte methoden.

Om de druk te meten met behulp van de directe methode, moet een katheter in de superieure of inferieure vena cava worden geplaatst. Holle aders zijn de twee belangrijkste aderen die in iemands hart stromen. De inferieure vena cava draagt ​​bloed van de lagere delen van het lichaam - de buikholte, de onderste ledematen en bekkenorganen, en de bovenste, van het hoofd, de nek, de borst en de bovenste ledematen.

Valdman's apparaat wordt beschouwd als een van de exacte methoden voor het bepalen van dergelijke druk. Dit is de meest populaire methode die wordt gebruikt bij de revalidatiebehandeling van patiënten, en u kunt het thuis niet zelf doen.

Om het drukapparaat te bepalen heeft Valdman nodig:

• katheter;
• flebotonometr (glazen buis aangesloten op een standaard waarop de drukmeetschaal zich bevindt);
• isotone natriumchloride-oplossing.

Naast het Waldman-apparaat kan de druk van veneus bloed op de volgende manieren worden gemeten:

• een watermeter gebruiken;
• met behulp van een rekstrookje (de druk wordt vervolgens weergegeven op de monitor).

Tijdens het meten van de druk moet de patiënt in de rug liggen. De procedure wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd, na volledige ontspanning van de patiënt.

Het gevaar van hoge druk in de aderen

Bij verhoogde druk in de aderen van de patiënt is een pulsatie van de interne halsslagader zichtbaar, die zich op de nek van de persoon buiten de halsslagader bevindt. Als het resultaat van het meten van de veneuze druk van de patiënt een indicator is die hoger is dan 110 mm water. Art., Dan getuigt het van de mogelijke hart- en vaatziekten van de patiënt.

De druk in de aderen is afhankelijk van vele factoren, waaronder de leeftijd

De belangrijkste oorzaken van verhoogde bloedtoevoer naar het rechter atrium:

1. Hypervolemie.
2. Hartfalen.
3. Aritmie.
4. Pulmonale hypertensie.
5. Myocardinfarct.
6. Overtreding van de rechterkamer.

Verhoogde veneuze bloeddruk in het lichaam kan ook worden beïnvloed door nierdisfunctie, waarbij er een overmatige hoeveelheid vocht in het lichaam is (overhydratatie). Hartfalen in een dergelijke situatie wordt vaak aangegeven door de aanwezigheid van tachycardie of hypotensie.

Omdat de veneuze bloedstroom variabel is, stelt de arts het feit van verhoogde druk vast bij het bepalen van het algemene beeld van de voortgang van een bepaalde ziekte. In gevallen waarbij de patiënt bloedtransfusies nodig heeft, tijdens deze procedure, regelen ze altijd het niveau van de veneuze druk in het bloed, dat kan oplopen tot 200 mm water. Art.

Gereduceerde veneuze flow

Veneuze hypotensie bij een patiënt treedt op wanneer de index daalt tot 30 mm water. Art. en hieronder. Het kan optreden met de fysieke uitputting van de patiënt en het verlies van spiermassa, vanwege het gebrek aan beweging in het proces van de ziekte. Wanneer patiënten een groot aantal diuretica gebruiken, die vloeistof verwijderen, is er ook een sterke afname van de aderdruk.

Verhoogde centrale veneuze druk als gevolg van hypervolemie en hartfalen van het rechter hart

Lage veneuze druk kan de volgende processen suggereren:

1. Infectie van het lichaam door het bloed.
2. Verstoringen in het werk van het zenuwstelsel van functies die verantwoordelijk zijn voor de bloedsomloop en de ademhaling.
3. Anafylactische shock.
4. Ernstige vergiftiging van het lichaam (bij overvloedig braken en diarree treedt snel vloeistofverlies op).
5. De aanwezigheid van asthenie.
6. Het gebruik van medicijnen die bloedvaten doen uitzetten.

De ontwikkeling van diabetes mellitus, maag- en nierziekte kan ook de afname van het volume van veneus bloed in het lichaam beïnvloeden.

De beoordeling van de toestand van de patiënt en de indicator van zijn druk vindt plaats in samenhang met de resultaten van alle tests en noodzakelijk onderzoek.

Behandeling met afwijkingen van de norm

De veneuze drukindex is een belangrijke factor die van invloed is op de algemene toestand van een persoon. Anders dan bloeddruk is het veneuze niet symptomatisch, voor zijn normalisatie is het noodzakelijk om de oorzaak van de afwijking van de indicator te elimineren. Voordat de behandeling wordt goedgekeurd, wordt de patiënt medisch gediagnosticeerd, wat de arts een algemeen beeld geeft van de gezondheid van de patiënt. Bij het aanwijzen van therapie moet de arts mogelijke contra-indicaties in overweging nemen.

Voor algemene profylaxe voor de patiënt kunnen phlebotonics en angioprotectors worden voorgeschreven - geneesmiddelen die de algemene tonus van de aderen beïnvloeden, hun toestand verbeteren en het metabolisme van het lichaam stimuleren. Meest vaak benoemd tot "Venoton", "Detraleks", "Venosmin." Bij een lagere druk vanwege het ontbreken van circulerend bloed, wordt de patiënt doordrenkt met infusie-oplossingen of bloedvervangers. Lage druk gaat vaak gepaard met hypoxie, waarbij een persoon medicijnen wordt voorgeschreven om de cerebrale circulatie te verbeteren.

Als de patiënt hart- of vaatziekten of verhoogde bloeddruk heeft, moet de behandeling worden gericht op de normalisatie van de hartspier. Vaak wordt aan de patiënt verschillende soorten diuretica, ACE-remmers, calciumantagonisten en andere hypertensieve geneesmiddelen voorgeschreven die de druk verlagen.

vooruitzicht

Veneuze stromingsproblemen komen vaak voor bij ernstige menselijke ziekten, dus de prognose voor herstel hangt af van de oorzaak van dit verschil.

1. Herstel van ziekten van het hart en de longen hangt af van het specifieke verloop van de ziekte en de ernst ervan.
2. Met een laag volume van veneus bloed, is het noodzakelijk om het tekort aan vocht in het lichaam op tijd te vullen met intraveneuze vloeistoffen.

De meeste factoren die van invloed zijn op de verandering in druk in de aderen, worden positief voorspeld door de snelle levering van medische zorg aan de patiënt. Een uitstekende preventie van hartziekten is de juiste voeding en het juiste drinkregime. Frisse lucht en gematigde lichaamsbeweging zijn de sleutel tot de gezondheid van hart en bloedvaten.

Druk in de aderen

Bloeddruk voor spataderen

• 1 Wat zijn spataderen?
• 2 Symptomen van spataderen
• 3 Varices en druk
  • 3.1 Hoge bloeddruk voor spataderen
  • 3.2 BPH en lage druk
• 4 Diagnostiek
• 5 Behandeling van spataderen
• 6 preventieve maatregelen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Een kwart van de mensen heeft spataderen en vrouwen zijn meer vatbaar voor deze ziekte. Hoe kunnen spataderen de bloeddruk beïnvloeden, is het mogelijk om ongewenste ziekten te voorkomen? Welke preventieve maatregelen moeten worden genomen om zichzelf te beschermen? Is een complexe behandeling voor spataderen mogelijk?

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Wat is spataderen?

De zwelling van de aders op het oppervlak van de spieren wordt spataderen genoemd. Aders worden blauw en zwellen op en vormen knopen. Veneuze kleppen worden vernietigd, bloed stagneert en de wanden van bloedvaten ervaren druk. Bij hoge druk worden de vaten op een dunne plek gestrekt door overtollig bloed, de randen van de vaten steken uit op het oppervlak van de huid. Een spinnenweb (vasculair gaas) wordt gevormd, knobbeltjes worden gemaakt. Dikke schepen hebben een uitgesproken blauwe kleur.

Spataderen ontwikkelen zich om verschillende redenen. Dit kan overgewicht, aangeboren vasculaire zwakte, erfelijkheid, staande arbeid, het dragen van strakke kousen of kousen zijn. Classificatieredenen:

• Erfelijkheid. Als er mensen in het gezin zijn die last hebben van spataderen, met een waarschijnlijkheid tot 70%, zal het kind dit in de toekomst krijgen.
• Sedentaire levensstijl. Kantoorwerk laat zijn sporen na. Moderne leven plaatst programmeurs, managers en leraren in gevaar.
• Bipedalism. Iemand raakt in de risicozone en brengt veel tijd door op zijn voeten.
• Stress, neurose, slechte gewoonten.
• Hormonale en endocriene aandoeningen. Het komt voor tijdens de zwangerschap, de puberteit, de menopauze, bij het nuttigen van hormonale anticonceptiva.

De meeste oorzaken van spataderen kunnen worden voorkomen door de gebruikelijke manier van leven aan te passen.

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van spataderen

De ziekte begint met een constant gevoel van vermoeidheid in de benen.

Spataderen in de beginfase manifesteren zich krampachtige samentrekkingen van de beenspieren, oedeem tijdens de normale nierfunctie, pijn in de liesstreek of in de onderbuik. Vergelijkbaar met symptomen van andere vaatziekten en problemen met het bewegingsapparaat. De ziekte ontwikkelt zich als volgt:

• De beginfase gaat niet gepaard met symptomen. Er is vermoeidheid in de benen na lange belasting.
• In de tweede fase worden de benen opgezwollen, verschijnen de spataderen en de sterren. Er zijn nachtelijke krampen.
• De derde fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van pigmentatie, zwelling is al merkbaar.
• In het laatste stadium is er zacht weefselbeschadiging en ulceratie.

Terug naar de inhoudsopgave

Spataderen en druk

Ondanks de verschillende etiologie zijn spataderen en drukvallen gerelateerd. Bloedsomloopstoornissen, bloedstasis in individuele aderen, verhogen de negatieve effecten van vasculaire dystonie bij hypertensie. Ondanks de verschillen in het verloop van deze ziekten, zijn de oorzaken van hun optreden vergelijkbaar: dit zijn slechte gewoonten, overgewicht, zittend leven, ongezond eten, neiging tot trombose.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoge bloeddruk voor spataderen

Frequente drukstoten verminderen de elasticiteit van bloedvaten.

Hypertensie verschijnt niet plotseling: de eerste fase is de IRR. Als er een constante toename van de druk is, geeft dit de ontwikkeling van hypertensie aan. Schepen komen op een toon, de diameter neemt af en de lumina smal. In dit geval verhogen de wanden van bloedvaten de weerstand tegen de bloedstroom en stijgt de bloeddruk. Spataderen veroorzaken een toename van vaatwanden, gevormde pockets verhinderen een normale doorbloeding van de aderen. Verhoogde druk leidt tot een verhoogde belasting van de aderen, benen worden opgezwollen, een gebrek aan zuurstof wordt in de weefsels gevormd. Dit zijn de belangrijkste redenen waarom spataderen en hoge bloeddruk uitgebreid moeten worden behandeld.

Terug naar de inhoudsopgave

BPH en lage druk

Lage bloeddruk gaat gepaard met lethargie, krachtverlies, hoofdpijn, kortademigheid, zweten, duizeligheid, misselijkheid, zuurstofgebrek. Tegen de achtergrond van spataderen, zwaarte in de benen, pijn in de kuiten. Gevoeligheid van vingers neemt af, ze bevriezen en lijden. De veneuze uitstroom van bloed wordt verminderd door de lage bloeddruk in de bloedvaten. Moeilijk om metabolische producten in de weefsels van zuurstoftekort te verwijderen, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties. De behandeling van deze pathologieën moet op een alomvattende manier worden uitgevoerd: een reeks onderzoeken wordt uitgevoerd vóór het begin van de cursus om de optimale geneesmiddelen en procedures te bepalen. De cursus zal succesvol zijn als de patiënt zijn levensritme corrigeert, zich ontdoe van verslavingen, de voeding in evenwicht houdt en het dagelijkse regime regelt.

Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

Het is onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen zonder laboratoriumtests.

De eerste fase van de diagnose is bloedonderzoek (algemeen, biochemie, voor de aanwezigheid van infecties, hormonen). In de urine worden glucose, aceton, bilirubine, aceton en andere indicatoren bepaald. Pratt wordt gesampled. Tijdens de Pratt-test wordt de patiënt gevraagd om op een bank te gaan liggen, met een tourniquet om de inguinale ader te strak aan te spannen en het been te verbinden. De patiënt komt op en het verband wordt geleidelijk afgewikkeld. Deze test helpt om de aanwezigheid van beschadigde kleppen in de aderen te bepalen. Bepaald door de mate van de ziekte, waardoor aderen normaal bloed kunnen laten circuleren. Echografie van varicosezones omvat Doppler-echografie en angioscanning. De eerste methode diagnosticeert perfect spataderen in diepe delen van het lichaam, en de tweede methode onthult complicaties en acute stadia van de ziekte.

Monster Valsalva geeft een beoordeling van de kleppen. Om het uit te voeren, gaat een persoon op een bed of een bank liggen. Aan de manometer is een buis bevestigd, waarin een druk van 40 mm Hg kunstmatig wordt gecreëerd. Iemand inhaleert deze buis gedurende 15 seconden. Dit vermindert het volume van veneus bloed, verlaagt de hartslag.

Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling van spataderen

Behandeling van spataderen met tabletten is effectief in de vroege stadia. De medicijnen verminderen het risico op trombose, verhogen de veneuze tonus, verminderen de capillaire permeabiliteit en elimineren oedeem. Om de wanden van de aderen in de toon te brengen, wordt gebruikt: "Troxevasin", "Detralex", "Agnistaks". Om bloedverdikking (met spataderen) te voorkomen, worden Lioton, Cardiomagnyl en Venolife voorgeschreven.

Tijdens de operatie wordt het beschadigde gebied van de ader verwijderd.

In de latere stadia van spataderen worden verschillende methoden voor chirurgische behandeling gebruikt. Standaardchirurgie omvat flebectomie en aderligatie. Na de operatie wordt sclerotherapie voorgeschreven. Onder phlebectomy begrijpen de verwijdering van de aangetaste aderen met sondes. Dit is een snelle en effectieve methode die geen lange ziekenhuisopname vereist. Sclerotherapie is nodig om veneuze sterretjes te elimineren. Om dit te doen, in de getroffen ader geïnjecteerde voorgeschreven medicijnen.

Terug naar de inhoudsopgave

Preventieve maatregelen

Bij het opsporen van de vroege stadia van de ziekte of om de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om het dieet te normaliseren, gewichtstoename te voorkomen, vis, groenten en fruit te consumeren. Verminder of elimineer geroosterde, zoute, pittige, gerookte en krachtige koffie. Het is noodzakelijk om meer te lopen of te gaan sporten. Als de ziekte al wordt ontdekt, is het beter om oefeningen te doen met een trainer of een arts, omdat bepaalde belastingen op de benen de belasting op zieke aderen kunnen verhogen. Meest geschikt voor zwemmen, yoga, aquarobics. Maar hardlopen, trainen in de sportschool, squats zijn gecontra-indiceerd. Vrouwen hoeven zich niet te laten bemoeien met te hoge hakken. De optimale hoogte is 4-6 cm, als de ziekte al wordt ontdekt - niet meer dan 3 cm. En ook sommige soorten massage, sauna, waxen, te warme baden worden niet aanbevolen. Een nuttige procedure is een contrastdouche van de onderste ledematen.

Oorzaken en behandeling van veneuze stasis

Veneuze congestie is een pathologie die wordt gekenmerkt door een belemmerende uitstroom van veneus bloed, terwijl de arteriële instroom normaal is. Dit komt door de slechte elasticiteit van de wanden van de bloedvaten en door de hoge viscositeit van het bloed. Tegelijkertijd gaat de toon eerst verloren en wordt de bloedstroom belemmerd. De lokalisatie van pathologie wordt bepaald door de accumulatie van veneuze bloedvaten, dus er zijn verschillende plaatsen: het bekken (de benen), de hersenen, de longen, de nieren, de nek.

redenen

Dankzij de hartslagen die een impuls geven aan de beweging van bloed, wordt het werk van de slagaders vergemakkelijkt. In het geval van een veneuze uitstroom wordt de situatie gecompliceerd door het feit dat de enige stimulerende middelen voor het zijn samentrekkingen van de gastrocnemius en buikspieren, evenals de boog van de zolen. Een bepaald, hoewel onbeduidend effect op de bloedstroom door de aderen, heeft ademhaling, zelfs het hart heeft enig effect op de bloeddoorstroming, maar de hoofdverantwoordelijkheid ligt bij de spierpomp, die figuurlijk het bloed uit de aderen perst en de kleppen activeert die verplicht zijn om achteruit te gaan bloed.

Maar het werk van de spierpomp kan verminderd zijn. Het moderne tempo van het leven wordt gekenmerkt door snelle technische vooruitgang, die bijdraagt ​​tot het ontstaan ​​van een toenemend aantal voordelen van de beschaving. Ja, de man begon sneller te bewegen, maar hij begon minder te bewegen. Precies hypodynamie is een provocerende factor, waardoor niet alleen problemen zoals obesitas, hartproblemen en dergelijke zich ontwikkelen, maar ook veneuze stagnatie (stasis, hyperemie - andere namen van een aandoening).

Dus na verloop van tijd verschijnt er een diagnose op de kaart van de patiënt onder de formidabele naam 'veneuze insufficiëntie'.

Veneuze bloedstasis in het bekken is een veel voorkomende vorm van langzaam bewegende hyperemie. Dit is een groot gevaar voor vrouwen. Het is een feit dat stagnatie in zo'n belangrijk orgaan als de baarmoeder ertoe kan leiden dat een vrouw helemaal geen kinderen krijgt, te vroeg geboren baby's krijgt of een miskraam overleeft. Zo'n ziekte komt het meest voor bij mensen die opnieuw een inactief leven leiden, weinig bewegen, veel zitten, slecht eten. Verschillende factoren kunnen de ontwikkeling van de ziekte provoceren:

• het gebruik van hormonale geneesmiddelen die bevruchting voorkomen;
• erfelijke problemen met vasculaire tonus;
• tijdelijke sterke psychologische en fysieke stress;
• zwangerschap;
• complicaties na de bevalling.

Zwangerschap kan de ontwikkeling van de ziekte provoceren

Veneuze congestie in het hoofd is meestal het gevolg van pathologie binnen en buiten de schedel. De ziekte wordt veroorzaakt door:

• hartproblemen;
• hoofdletsel;
• waterzucht van de hersenen;
• aneurysma;
• problemen met de longen en bronchiën;
• veneuze trombose;
• zwelling in de nek.

Veneuze hyperemie in de longen manifesteert zich in een slechte bloedstroom door de aderen van dit orgaan. Om deze reden hoopt het bloed zich op in de longen, waardoor hun weefsel dikker wordt en bruin van kleur wordt. Deze situatie leidt tot een toename van de vasculaire permeabiliteit, stagnatie in de kleine bloedcirculatie. Bovendien groeit bindweefsel in de bloedvaten, dat wil zeggen sclerose treedt op.

Ongeacht waar de pathologie zich bevindt, het is duidelijk dat een sedentaire levensstijl, gewichtheffen, de aanwezigheid van slechte gewoonten, een lang verblijf in een verticale staat, een genetische aanleg, waarvan het risico van manifestatie toeneemt met de aanwezigheid van deze factoren - dit alles heeft een slecht effect op de toestand van veneuze bloedvaten.. Ze verliezen hun elasticiteit en het bloed in hen begint slecht te bewegen, wat leidt tot stagnatie. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de symptomen tijdig te identificeren om de behandeling onmiddellijk te starten. Het ontstaan ​​van meer serieuze problemen in de toekomst hangt hiervan af.

symptomen

De aard van de symptomen hangt af van de vorm van de ziekte:

1. Veneuze stasis in de benen: lage lokale temperatuur, gevoel van overbelasting en zwaarte, huid wordt blauwachtig, in het gebied van verstopping van aders worden kleine bloedingen waargenomen, trofische zweren verschijnen, 's avonds zwelt.
2. Veneuze congestie in het bekken. Een persoon klaagt over ongemak in het rectum. Dit komt tot uitdrukking in tintelingen, jeuk en pijn na een ontlasting. Het kan zelfs bloedingen en verlies van aambeienknopen veroorzaken.
3. De hersenen. Stasis in dit gebied manifesteert zich door pijn tijdens beweging en spanning. De aderen, gelegen in de fundus, varicose. De druk daarin is 50-80 millimeter kwik. Er zijn duizeligheid, een persoon klaagt over brom en geluid. Het gezicht met stase in de hersenen wordt blauwachtig, de onderste oogleden zwellen 's morgens op. Andere symptomen van congestie in de hersenen: flauwvallen, slechte gevoeligheid van de benen, verhoogde pijn bij het drinken van alcohol en emotionele overspanning.
4. Veneuze congestie in een kleine cirkel. Een persoon klaagt over kortademigheid, die systematisch en aanhoudend kan zijn, hoesten. Bovendien, wanneer hoest slijm wordt gescheiden, maar dit proces is moeilijk. Het kan bloedstrepen bevatten. Waargenomen zwelling van het been.

Met stasis in de hersenen duizeligheid

diagnostiek

De arts diagnosticeert de ziekte en maakt een nauwkeurige diagnose op basis van de vermelde symptomen en de resultaten van aanvullende onderzoeken. Hij vraagt ​​de patiënt, onderzoekt de huid. Als u de diagnoses door elkaar haalt, zal de behandeling niet effectief zijn en vervolgens zal veneuze hyperemie leiden tot het optreden van gevaarlijke gevolgen.

Voor problemen in het bekken wordt bijvoorbeeld een echografie van de orgels die zich in het bekken bevinden, uitgevoerd. Congestie in de hersenen wordt gediagnosticeerd met behulp van flebografie, het meten van de druk in de ellepijpader, röntgenfoto van de schedel, MRI of CT. In het geval van de longen is ausculatie heel belangrijk. Bij het luisteren naar de longen, detecteert de arts piepende ademhaling, vooral aan de achterkant en in de lagere delen.

behandeling

De behandeling hangt grotendeels af van de oorzaak, waardoor veneuze hyperemie is ontstaan. Ten eerste adviseren artsen om het leven actiever te maken, sporten te beoefenen, het lichaam te trainen als er geen contra-indicaties zijn voor bepaalde oefeningen.

Detralex verwijst naar de groep van venotonica

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Helpt bij het genezen van veneuze congestie van venotonica. Ze hebben verschillende acties: ze verhogen de elasticiteit van de wanden van de aderen, normaliseren hun eigenschappen, voorkomen de ontwikkeling van ontstekingen. Bovendien is het bekende anticoagulans - heparine. Het wordt gebruikt bij verschillende ziekten, waaronder ziekten die het gevolg of de oorzaak van bloedstagnatie kunnen zijn.

1. Als veneuze congestie optreedt in de longen, wordt hartfalen behandeld. Chirurgie is ook mogelijk. Als de overvloed van de longen persistent is, kan een handicap aangewezen zijn.
2. Een congestie in de hersenen wordt behandeld met een afname van de veneuze druk, daarom is aminofylline vaak aanwezig op het recept. Bovendien wordt therapie voorgeschreven om stagnatie, de ernst van oedeem te verminderen. In gevallen van stase in de hersenen kunnen laserlichtemitterende diodetherapie, een massage in de nek, reflexotherapie en fytotherapie worden voorgeschreven.
3. Veneuze congestie in het bekken wordt conservatief behandeld. Deze behandeling is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen en zetpillen voor vaginale toediening. Kan worden toegepast en chirurgie.
4. Hyperemie in de benen wordt behandeld met medicijnen en folkremedies. Helaas zijn er nog geen effectieve medicijnen, maar er zijn middelen om complicaties te voorkomen. Chirurgie kan worden toegepast. Om het beloop van de ziekte te vergemakkelijken, is het belangrijk om therapeutisch te wandelen, zalf te gebruiken, compressie knitwear.

effecten

Veneuze hyperemie kan zijn onaangename gevolgen hebben. Ze bestaan ​​uit de verstoorde voeding van het pathologische gebied. De mate van negatieve veranderingen hangt af van de hoeveelheid pathologie, tijd van stagnatie, herstelmogelijkheden. De gevolgen: zeehonden, atrofie van weefsels en organen. Er kan zich bijvoorbeeld een specifieke bruine myocardiale atrofie ontwikkelen. Als de stasis lang is, groeien de bindweefselelementen, accumuleert het parenchym koolzuur.

Occlusie van het nekgebied leidt tot de accumulatie van een groot volume bloed in de organen. Hierdoor daalt de bloeddruk, de organen ervaren zuurstofgebrek. Ischemie van de hersenen kan ademhalingsverlamming ontwikkelen. Het meest verschrikkelijke gevolg is de dood.

Maar dit alles kan op twee manieren worden vermeden. De eerste is preventie. Het is gebaseerd op een actieve levensstijl, stoppen met roken en goede voeding. De tweede methode is een tijdige detectie van de ziekte en een effectieve behandeling. Maak het allemaal gemakkelijk en heel belangrijk om het leven te verlengen en het aangenamer te maken tijdens.

- als u een opmerking achterlaat, accepteert u de gebruikersovereenkomst

• aritmie
• atherosclerose
• Spataderen
• varicocele
• Wenen
• aambeien
• hypertensie
• hypotensie
• diagnostiek
• dystonie
• belediging
• Hartaanval
• ischemie
• bloed
• operaties
• Het hart
• schepen
• Angina pectoris
• tachycardie
• Trombose en tromboflebitis

• Hartenthee
• Gipertonium
• Druk armband
• Normalife
• VFS
• Asparkam
• detraleks