Intestinale diverticulosis - meerdere uitsteeksels van de darmwand. In sommige gevallen manifesteert de ziekte zich niet lang. Maar soms zijn de symptomen behoorlijk uitgesproken en onaangenaam. Bovendien kunnen diverticula leiden tot ernstige complicaties die onmiddellijke chirurgische interventie vereisen.
Daarom moet de behandeling van intestinale diverticulosis beginnen zodra de diagnose is gesteld. Bij deze ziekte zijn de volgende behandelingsmethoden mogelijk:
Overweeg elke behandelmethode in meer detail.
Goede voeding in intestinale diverticula helpt de symptomen van de ziekte te elimineren, de ontwikkeling van nieuwe divertikels en complicaties te voorkomen. Het belangrijkste principe van het dieet - in het dieet moet een voldoende hoeveelheid plantaardige vezels aanwezig zijn. De basis van het menu zijn producten als:
Groenten en fruit kunnen op verschillende manieren worden gekookt: bakken, koken, sudderen, maar niet bakken. Het is handig om salades te eten van verse groenten, gekleed in plantaardige olie (olijf of zonnebloem). Van groenten eet je wortels, bieten, broccoli, bloemkool, greens, rapen, komkommers.
Minder zou aardappelen moeten eten, omdat het weinig plantaardige vezels bevat. Producten van dierlijke oorsprong kunnen in een kleine hoeveelheid worden opgenomen, voldoende om het lichaam van volledige eiwitten te voorzien. Dit is voornamelijk mager vlees, vis, gekookt op dezelfde manier als groenten.
Dieet tijdens de behandeling van darm diverticulosis helpt bij het herstel van de normale peristaltiek, voorkomt obstructie en ontsteking van de divertikels.
Als diverticulosis wordt gevonden, moet u zich niet bezighouden met specerijen en specerijen, pittige, gebakken, zoute, gerookte gerechten en augurken. Al deze producten kunnen de darmwand irriteren en spasmen veroorzaken, wat leidt tot complicaties van de ziekte. Je zult ook koolzuurhoudende en alcoholische dranken, snoepjes en meelproducten moeten verlaten. Ze versterken de fermentatieprocessen in de darmen, veroorzaken constipatie en winderigheid.
Aanvullende informatie over voeding bij deze ziekte is te vinden in het artikel: Wat voor soort dieet heeft darm diverticulose nodig.
Bij diverticulosis wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven in geval van ernstige symptomen of als het diverticulum gecompliceerd is door ontsteking - diverticulitis. Gebruik verschillende groepen medicijnen. Sommigen van hen normaliseren de motorische functie van de darm en verminderen de pijn. Dit zijn antispasmodica en prokinetica. Anderen herstellen de samenstelling van de darmmicroflora en voorkomen het uitzetten van divertikels met pathogene microben die een ontsteking kunnen veroorzaken. Dergelijke middelen omvatten pre- en probiotica, preparaten die lacto- of bifidobacteriën bevatten.
Om de vertering van voedsel gebruikte enzympreparaten te verbeteren. Als diverticulitis wordt ontdekt, kunnen antibiotica en enterosorbents worden voorgeschreven. Bij aanhoudende constipatie worden milde laxantia gebruikt, en in het geval van frequente diarree - antidiarrheal. Als het met de hulp van een dieet om een of andere reden onmogelijk is om voldoende plantaardige vezels aan te maken, kunnen preparaten die plantaardige vezels bevatten helpen.
Belangrijk: hoe darmdiverticulose te behandelen, beslist een arts na het nodige onderzoek. Zelfgenezing is onaanvaardbaar.
Indicaties voor een operatie kunnen zijn:
Tijdens de operatie wordt het deel van de darm dat door de divertikels is aangetast, verwijderd. Vervolgens wordt de intestinale permeabiliteit hersteld door een anastomose op te leggen. Een minder traumatische interventiemethode wordt nu toegepast dan open laparotomie - laparoscopie. Dit type toegang kan de duur van een handicap verminderen en het risico op complicaties verminderen.
Met de diagnose van darm diverticulosis, kan behandeling met folkremedies worden uitgevoerd tegen de achtergrond van de voorgeschreven voeding en medicamenteuze behandeling. Traditionele geneeskunde biedt voornamelijk behandeling met verschillende kruiden, wat in essentie fytotherapie is. Planten met ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten helpen ontstekingen van de divertikels te voorkomen.
Hieronder staan enkele populaire recepten.
Snijd eerst de heupen en dille de zaden. Neem dan gelijke hoeveelheden brandnetel, motherwort, kamillebloemen, dillezaad en rozenbottel, alle componenten zijn gemengd. Bij 1 kop kokend water is genoeg 1 eetlepel kruidenmengsel. Houd aandringen 1,5-2 uur aan en neem een ½ kopje in de ochtend en voor het slapen gaan na het avondeten. Behandeling duurt 1 maand. Deze collectie verlicht ontstekingen, elimineert spasmen en pijn.
Bij de behandeling van darm diverticulosis is zemelen een goede folk remedie. Ze moeten eerst worden gemengd met kefir of natuurlijke yoghurt en een half uur laten staan om op te zwellen. Je kunt ook toevoegen aan ontbijtgranen en soepen. De hoeveelheid zemelen wordt geleidelijk verhoogd van 1 eetlepel tot 30-40 g per dag.
Neem op een eetlepel wortelzaden 1 kop kokend water. Het is noodzakelijk om gedurende lange tijd, ongeveer 15 uur, middelen aan te houden. Neem het in drie stappen in een derde kopje. Voor gebruik is het belangrijk om de infusie te spannen, om de zaden niet te slikken. De remedie vermindert het symptoom van diverticulose, als winderigheid. Dillezaad heeft een vergelijkbaar effect (het wordt 1 theelepel per 1 kopje gekookt water ingenomen).
Als er obstipaties zijn in de kliniek van diverticulosis, kunt u de volgende recepten gebruiken:
Intestinale diverticulitis is een ziekte van de organen van het spijsverteringskanaal, die meestal gevoelig is voor de dikke darm (sigmoid colon en rectum), zelden de dunne darm en slokdarm.
Meestal lijden mensen na 40 jaar aan diverticulitis, minder vaak aan jonge mensen en kinderen.
Naar geslacht van diverticulitis - vrouwen zijn meer vatbaar voor diverticulitis dan mannen.
Vaak verwarren mensen deze twee concepten of denken dat ze synoniemen zijn, maar in werkelijkheid is dit niet het geval. Om te begrijpen wat diverticulitis en diverticulosis is, is het eerst de moeite waard om te begrijpen wat een diverticulum is.
Een divertikel is de vorming van een klein uitsteeksel in de darmwand als gevolg van het strekken van bepaalde lagen van de darm.
De aanwezigheid van een of meer divertikels zonder tekenen van ontsteking in een persoon wordt diverticulosis genoemd.
Maar de ontsteking van het diverticulum is een ziekte, en niet alleen een pathologische aandoening, en het wordt diverticulitis genoemd.
Het verschil tussen deze concepten is uiterst belangrijk, omdat in het eerste geval de behandeling niet wordt voorgeschreven en in de tweede geval kan een operatie noodzakelijk zijn.
Recept E. Malysheva van constipatie
Mijn geliefden, om de spijsvertering en ontlasting te normaliseren, om constipatie te verwijderen, zullen niet dure pillen je helpen, maar het eenvoudigste populaire, lang vergeten recept. Schrijf snel op, brouw 1 eetlepel. een lepel.
Ontsteking van het diverticulum treedt op vanwege bepaalde factoren die de zuiverheid van het diverticulum beïnvloeden (fecale massa's kunnen daar vast komen te zitten en de wanden in de darm doen rekken).
Deze factoren omvatten:
Ontsteking van het diverticulum kan gemakkelijk worden verward met vele ziekten van de darmen, evenals met enkele vrouwelijke ziekten van het urogenitale systeem.
Maar toch kunnen sommige symptomen de arts helpen om de juiste diagnose vast te stellen nog vóór het instrumentele onderzoek.
Symptomen van diverticulitis zijn als volgt:
video
Wat is gevaarlijke diverticulitis, dat is het belangrijkste. Veel mensen denken immers dat pijnstillers goed kunnen omgaan zonder naar de dokter te gaan. Helemaal niet, het genezen van diverticulitis zal niet zo werken, de pijn zal tijdelijk weggaan, maar de reden blijft en vergiftigt het lichaam van binnenuit. U kunt alleen omgaan met pijn, misselijkheid en obstipatie, maar het gebrek aan behandeling kan tot veel ernstiger gevolgen leiden:
Verwijzend naar een gastro-enteroloog, is het noodzakelijk om het belang van hun getuigenis in de verzameling van anamnese duidelijk te begrijpen. Om de diagnose te verduidelijken, moet de arts de volgende instrumentele onderzoeken voorschrijven:
Volgens de onderzoeksresultaten kan de arts de behandeling van diverticulitis alleen of met een smallere specialist (proctoog, gynaecoloog, chirurg) voorschrijven. Om de juiste behandeling te kiezen, wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, de algemene gezondheid, persoonlijke contra-indicaties voor het nemen van medicijnen, zwangerschap en andere omstandigheden.
Meestal proberen artsen diverticulitis te behandelen en wordt chirurgie alleen toegepast als acute diverticulitis wordt gediagnosticeerd met mogelijke complicaties. Behandeling van diverticulitis kan thuis of in het ziekenhuis plaatsvinden als daar een reden voor is.
In elk van de opties is een dieet met diverticulitis, medicatie voor symptomatische en etiotrope behandeling vereist. De behandelende arts zal vertellen hoe diverticulitis moet worden behandeld en de dosering van alle geneesmiddelen moet worden gekozen.
Intestinale diverticulosis is een pathologische toestand van de darmwand, die wordt gekenmerkt door een uitsteeksel in de vorm van een hernia-achtige zak (diverticula) met disfunctie van het orgel.
Een dergelijke ziekte kan worden gelokaliseerd in elk deel van het maagdarmkanaal, meestal zijn de divertikels gelokaliseerd in de dikke darm en de dunne darm, minder vaak kunnen ze de maag en de slokdarm aantasten.
Er is een bepaald patroon voor de vorming van de ziekte: als de patiënt niet voldoet aan het juiste dieet, werk en rust, lichamelijke activiteit, neemt het risico op het ontwikkelen van pathologie toe.
Dit is te wijten aan het feit dat de normale beweeglijkheid van het maag-darmkanaal wordt verstoord, peristaltiek onregelmatig wordt, het verteringsproces wordt verstoord.
De patiënt voelt opgeblazen, verhoogde gasvorming, frequente constipatie - deze verschijnselen leiden tot een toename van de intra-abdominale druk en uitrekking van de darmlussen.
Als de effecten langdurig zijn, treedt de ziekte op.
Van nature kan de ziekte aangeboren of verworven zijn:
Gevormd tegen de achtergrond van de onderontwikkeling van het spierstelsel van de darm zelf, dit zijn genetische gerelateerde ziekten of foetale afwijkingen, aangeboren misvormingen.
Gevormd in oudere mensen tijdens de impact op de pathologische factoren van het maagdarmkanaal.
Het grootste gevaar ligt in het feit dat hij zich niet lang zal manifesteren, gedurende welke tijd zich ernstige complicaties ontwikkelen die gevaarlijk zijn voor het leven en de gezondheid van de patiënt.
De darm is zwaar beschadigd en geïrriteerd, tegen de achtergrond waarvan complicaties worden gevormd:
Het ontstekingsproces gaat verder dan de lokale manifestaties en verspreidt zich naar alle lagen van de buik. Ernstige complicaties waarvoor dringende medische zorg nodig is en ziekenhuisopname in het ziekenhuis worden slechts snel behandeld.
Het uitgerekte deel van de darm in de vorm van een diverticulaire zak kan ontstoken raken, dit gebeurt wanneer een infectie aan het aangetaste gebied wordt gehecht, omdat veel bacteriën, gunstig en conditioneel pathogeen, in de darm verblijven.
Normaal gesproken veroorzaken ze geen ontstekingsreacties, maar dienen ze als assistenten voor het normale spijsverteringsproces.
Met diverticulosis verzwakt de lokale immuniteit, wordt voorwaardelijk pathogene flora agressief, ontstekingsinfiltratie wordt gevormd.
Begeleid door een ontsteking van het diverticulum met ernstige buikpijn, een overtreding van de defaecatie, vermenging van pus in de ontlasting, koorts.
Om peritonitis te voorkomen, is dringend ziekenhuisopname vereist, chirurgische behandeling met antibacteriële therapie.
Het wordt gevormd tijdens een lange loop van de ziekte, gemanifesteerd door pulserende acute buikpijn, misselijkheid, braken, diarree.
Lichaamstemperatuur springt naar hoge aantallen, vereist dringende hulp en chirurgische behandeling.
Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een abces dat niet is behandeld - het is een diffuus purulent proces, gekenmerkt door koortsige koorts, ondraaglijke buikpijn, braken, ernstige intoxicatie.
De patiënt kan in een shocktoestand raken, het bewustzijn verliezen, heeft chirurgische ingrepen nodig. Na een operatie wordt waargenomen op de intensive care.
Een ernstige complicatie, een persoon kan eraan sterven, gaat gepaard met een vermenging van bloed in de ontlasting, een daling van de bloeddruk, een toename van de pols, bewustzijnsverlies, bleekheid van de huid met koud zweet, pijn en gopovolemische shock.
Een persoon in zo'n staat heeft reanimatiemaatregelen nodig.
Het wordt uitgedrukt door een schending van de stoel, constipatie, opgezette buik, pijn, verlies van bewustzijn, ernstige intoxicatie, dringende chirurgische ingreep is vereist.
Om dergelijke negatieve manifestaties te voorkomen, is het noodzakelijk om de aandoening in een vroeg stadium te diagnosticeren en te behandelen.
De moderne geneeskunde heeft zo'n niveau bereikt dat het tijdens preventieve onderzoeken in staat is om een ziekte te onthullen in het stadium van vorming, een dergelijke benadering zal de behandeling en prognose vergemakkelijken.
Artsen isoleren niet de exacte en enige oorzaak van ziekte, er wordt van uitgegaan dat de ziekte wordt veroorzaakt door verschillende factoren in het geheel. Als een patiënt om 3 of meer redenen is gecombineerd, neemt het risico op het ontwikkelen van pathologie aanzienlijk toe.
Het eten van ongezond voedsel: een overmatige hoeveelheid gebakken, gekruid, zuur, zout, gerookt snel voedsel, worstjes.
Om de ziekte goed te kunnen identificeren, moet u medische hulp inroepen bij een specialist. De arts zal anamnese verzamelen, in detail alle klachten van de patiënt onderzoeken en testen beginnen toewijzen.
Adviseer om de volgende klinische en laboratoriumstudies te doen:
Om de interne omgeving van de darmen te inspecteren en een nauwkeurige diagnose te stellen, wordt een dunne buis met een camera aan het uiteinde in de anus ingebracht en worden de darmen van binnenuit onderzocht.
Alleen een arts kan deze manipulatie doen en er uiterst voorzichtig voor zijn de darmen niet te beschadigen.
In de vroege stadia van ontwikkeling kan diverticulosis gedurende lange tijd geen tekenen en symptomen vertonen, dus het is geclassificeerd als een gevaarlijke darmpathologie.
De ziekte zelf kan zich in de late stadia of in geval van complicaties manifesteren, wat de duur van de behandeling aanzienlijk compliceert en verlengt.
De patiënt kan pijn in de buik voelen, dat is gelokaliseerd ongemak, vaak in de onderbuik, in het linker iliacale gebied.
De pijn is pijnlijk of spiertrekkend van aard, het heeft een lange stroom, het neemt een uur na het eten toe.
Het is een vroeg teken van de ziekte, in het begin wordt de ontlasting vloeibaar, wordt pasta-achtig, heeft geelachtige tinten en maakt dan plaats voor langdurige constipatie.
Deze neiging neigt terug te keren, kan worden vermengd met bloed, slijm, pus - dit is een ongunstig teken.
Geen veel voorkomend symptoom, maar mogelijk ook pathologie.
Kom in de latere stadia en met complicaties voor.
Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van het verzwakken van de spierlaag van de darm en het strekken van delen van de muur.
Het lijkt een persoon dat hij naar het toilet wil gaan, maar de uitwerpselen worden niet vrijgegeven. Tenesmus wordt gevormd wanneer de onderste delen van de dikke darm worden beschadigd.
Als er ten minste één van de symptomen van soortgelijke symptomen optreedt, moet u dringend een arts raadplegen om de oorzaak te achterhalen en de juiste behandeling toe te kennen.
Het is belangrijk om te onthouden dat de ziekte kan worden gemaskeerd onder andere pathologieën van het maag-darmkanaal of kan voorkomen in verborgen vormen.
Het is belangrijk voor personen die risico lopen om preventieve medische onderzoeken te ondergaan.
Ziektetherapie bestaat uit een combinatie van verschillende methoden, in de vroege stadia worden ze conservatief behandeld zonder chirurgie.
In het begin bevindt de patiënt zich in het ziekenhuis op de afdeling chirurgie of gastro-enterologie, krijgt hij een goed dieet voorgeschreven, houdt hij zich aan het dagregime en aan medicamenteuze behandeling.
Als het proces wordt opgestart tot latere stadia, wordt de spijsverteringsfunctie actief beïnvloed, complicaties toegevoegd, waarna ze hun toevlucht nemen tot chirurgische methoden, laparoscopische of open operaties uitvoeren.
Antibacteriële geneesmiddelen zijn essentieel tijdens de behandeling van diverticula, ze verlichten het ontstekingsproces en remmen de groei en ontwikkeling van pathogene microflora.
Antibiotica voorgeschreven vanaf de eerste dagen van detectie van ziekten, het beloop, de dosering en de duur van de arts. Ze voorkomen de ontwikkeling van complicaties zoals abces, phlegmon, peritonitis.
Antibiotica worden voorgeschreven tijdens de herstelperiode na een chirurgische behandeling. Penicillinegroepen of cefalosporines van verschillende generaties worden het meest gebruikt.
Voorafgaand aan de afspraak moet je ervoor zorgen dat de patiënt geen allergische reacties op het medicijn en bijwerkingen heeft. Als ze verschijnen, is het medicijn geannuleerd. Antibiotica worden intraveneus, intramusculair of in tabletvorm toegediend.
Welke medicijnen worden het vaakst voorgeschreven:
Gebruik vaak combinaties van groepen medicijnen.
Naast antibioticabehandeling worden ook andere groepen geneesmiddelen voor de behandeling gebruikt, ze worden samen voorgeschreven om symptomen te elimineren en de functies van het maag-darmkanaal te herstellen.
Ze worden geloosd met als doel het verlichten van actieve ontstekingen en het elimineren van pijn: Ketorol, Nimesil.
Alle geneesmiddelen worden strikt individueel voorgeschreven door de behandelende arts.
Goede voeding en diëten is een belangrijk onderdeel van de diverticulosis-therapie. Het dieet moet compleet, uitgebalanceerd, rijk aan voedingsstoffen zijn, moet volgens schema worden gegeten, zodat de darmmotiliteit in orde is.
Het is noodzakelijk om 5 keer per dag in kleine porties te eten, om 4 uur voor het slapen gaan te eten en geen strakke kleding te dragen. Na het eten, niet bezig met fysieke activiteit, observeer het regime van werk en rust.
Zorg ervoor dat u in de voeding opneemt:
Kook ze zonder melk, omdat zuivelproducten zwelling en gasvorming vergroten. Het nuttigst zijn boekweit, gerst, havermout.
Neem ze dagelijks, artsen raden aan zemelen te eten voor het ontbijt om de darmmotiliteit te verbeteren.
Kook ze zonder vleesbouillon.
Het is rijk aan voedingsstoffen, vetzuren, macro- en micro-elementen, het is beter om de salades van verse groenten te vullen. Als de patiënt zich zorgen maakt over ernstige obstipatie, kun je 's morgens een dessertlepel boter drinken.
Gekookte kip is rijk aan eiwitten, die belangrijk zijn in de herstelperiode.
Gekookte vis is goed voor de spijsvertering.
Wat moet volledig worden opgegeven voor de ziekte:
Menu voor de week:
Het is de moeite waard om een week te beginnen met vleesloze en vetarme producten, groentesoepen, aardappelpuree, ontbijtgranen zonder melk en vers fruit zijn goed geschikt.
Groenten geven de voorkeur aan groen, je kunt versieren met gekookte aardappelen zomer salade in yoghurt of fruit snack, en een paar uur voor het slapengaan - yoghurt met wafels.
U kunt vleesproducten, kwark voor het ontbijt of havermout toevoegen, dan 50 gram noten, voor lunchnoedel of aardappelsoep, boekweitpap met kippengehaktbal.
Afternoon tea - thee met wafer koekjes of toast, diner - gekookte aardappelen, besprenkeld met olijfolie en een zomerse salade en kipfilet, tot 3 uur voor het slapengaan - gestoofd fruit of yoghurt.
We beginnen het ontbijt met boekweitpap, we drinken thee, we eten zemelen, tijdens de lunch de soep met kipfilet, middagthee en avondeten - gemalen appelmoes. Voor het slapengaan - compote of kefir met crackers.
Ontbijt - kwark met rozijnen en noten, lunch - groentesoep met kip bouillon, garneer met gekookte aardappelen vis snack - 50 gram noten, appel en yoghurt, diner - boekweit met kip roll.
We eten zemelen, bananen, noten, appels, havermout, ontbijtgranen.
Voor ontbijtgranen of kwark met noten, lunch - roomsoep met een bijgerecht van aardappelen en vis. Snack - zemelen met yoghurt of kefir, diner - boekweit pap met kip en groene salade, voor het naar bed gaan - kefir of compote.
Vergeet niet over het overvloedige drinken, per dag, drink minstens 1,5 liter vocht.
Voor de behandeling van intestinale diverticulose zijn kruideninfusies en afkooksels het meest geschikt:
Gedroogde kamillebloemen worden gebruikt, de kant-en-klare collectie kan worden gekocht bij de apotheek. Twee eetlepels droge stof gieten 300 ml kokend water, sta 30 minuten op, koel af en drink 50 ml 3-4 keer per dag.
Ingrediënten: gedroogde dille, rozenbottel, brandnetelbladeren. De collectie is in gelijke verhoudingen bereid, 1 theelepel van elke plant, giet twee kopjes gekookt heet water, houd 2 uur aan, zeef, drink op afroep.
Verlicht ontstekingen, elimineert een opgeblazen gevoel, verhoogde gasvorming. Een theelepel verse munt giet een glas heet water, ongeveer 90 graden, sta erop 30 minuten aan, drink 2-3 keer per dag.
Intestinale diverticulose is een inflammatoire pathologie die gepaard gaat met de vorming van zakachtige uitsteeksels in het gebied van de darmwanden. Diverticulaire darmaandoening komt in de regel voor bij oudere patiënten, die wordt veroorzaakt door een afname van de weerstand van het lichaam tegen de effecten van ongunstige factoren.
Diverticula worden gevormd in de slijmvliezen van de darmmembranen. Qua uiterlijk lijken de neoplasma's op een hernia. In de regel zijn ze gelokaliseerd in het darmgebied, hoewel ze in de maagholte en in de slokdarm kunnen voorkomen.
De ontwikkeling van diverticulaire ziekte vindt plaats volgens het volgende principe: in verband met een ongezond voedingspatroon en onvoldoende motorische activiteit treedt een afbraak van de normale darmmotiliteit op. Als gevolg hiervan is de werking van het maag-darmkanaal verstoord. Frequente zwelling en obstipatie leiden tot een toename van de intra-intestinale druk, resulterend in pijnlijke tumoren in de darm. Onder de extra risicofactoren kunnen verzwakte darmspieren worden onderscheiden.
In overeenstemming met de vastgestelde classificatie kunnen divertikels aangeboren of verworven zijn. In het eerste geval wordt de vorming geassocieerd met verminderde intra-uteriene ontwikkeling. Verworven diverticulums ontstaan in de regel als gevolg van onjuiste levensstijl en onevenwichtige, slechte voeding.
Volgens de statistieken komt de pathologie van de dikke darm voor bij 70% van de patiënten met de diagnose diverticulosis. Ziekte van de dunne darm komt veel minder vaak voor.
Volgens deskundigen kunnen divertikels in het darmgebied worden gevormd onder invloed van de volgende provocerende factoren:
Bovendien kunnen divertikels zich ook vormen als het dieet van de patiënt onevenwichtig en onevenwichtig is. De ontwikkeling van deze ziekte kan worden veroorzaakt door het ontbreken van een dagelijks dieet van plantaardige vezels, misbruik van eieren, bakkerijproducten, vet vlees en vis.
Volgens artsen begint diverticulosis in de meeste gevallen zich te ontwikkelen als er verschillende prikkelende factoren zijn.
De ziekte manifesteert zich in de meeste gevallen niet en is lange tijd asymptomatisch. Dit is het belangrijkste verraad van diverticulosis, omdat de patiënt zich al bij de laatste stadia van het pathologische proces tot de arts wendt, als er complicaties zijn die de volgende behandeling aanzienlijk bemoeilijken.
Over het algemeen zijn de volgende klinische symptomen kenmerkend voor diverticulaire aandoeningen:
Helaas zijn de symptomen van diverticulosis niet-specifiek en kunnen deze gepaard gaan met een verscheidenheid aan andere ziekten. Bovendien, volgens de statistieken, verloopt bijna 80% van de patiënten met de ziekte gedurende vele jaren in een verborgen, latente vorm.
Als er echter verdachte tekens optreden die wijzen op colon diverticulosis en andere delen van het orgel verschijnen, wordt het ten zeerste aanbevolen om contact op te nemen met een specialist om het optimale therapeutische beloop te bepalen en voor te schrijven.
Wanneer diverticulosis de darm sterk beïnvloedt, wat de ontwikkeling van dergelijke extreem gevaarlijke en ongewenste complicaties kan veroorzaken, zoals:
Daarnaast vergroot diverticulaire ziekte de kans op de vorming van kwaadaardige tumoren in de darm van kwaadaardige tumoren aanzienlijk.
Heel vaak zijn er gevallen van het ontstekingsproces in het gebied van diverticula. Deze complicatie wordt diverticulitis genoemd en manifesteert zich door de volgende kenmerkende symptomen:
Om de ontwikkeling van dergelijke nadelige effecten te voorkomen en de mogelijke risico's te minimaliseren, wordt aangeraden om in de beginfasen van de ontwikkeling van het pathologische proces de behandeling van diverticulose te starten. Ondanks de frequente gevallen van het asymptomatische verloop van de ziekte, is een tijdige diagnose heel goed mogelijk als iemand op verantwoorde wijze zijn eigen gezondheid behandelt en regelmatig medische onderzoeken voor preventieve doeleinden ondergaat.
In het geval van acute tekenen die kenmerkend zijn voor diverticulitis, moet u onmiddellijk professionele medische zorg zoeken.
Voor de diagnose van darm diverticulosis is het in de regel niet voldoende om de algemene symptomen en de resultaten van de verzamelde geschiedenis te bestuderen. In de meeste gevallen worden patiënten de volgende soorten onderzoeken toegewezen: colonoscopie, MRI van de darm, enz.
Bovendien zullen laboratoriumtests van bloed helpen om de aanwezigheid van deze ziekte te vermoeden. Wanneer diverticulosis in het bloed van de patiënt het aantal leukocyten- en erytrocytencellen verhoogt, evenals C-reactieve eiwitten.
Uitgebreide diagnostiek is in staat om het pathologische proces in het darmgebied te onthullen in de vroegste stadia van zijn ontwikkeling, lang vóór het optreden van karakteristieke symptomen.
Bij darm diverticulosis is de behandeling voornamelijk medicatie. In de meeste gevallen worden patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:
Er moet aan worden herinnerd dat elk geneesmiddel door de behandelend arts afzonderlijk aan de patiënt moet worden voorgeschreven. De specialist zal ook helpen bij het berekenen van de optimale dosering van geneesmiddelen voor de patiënt en de duur van de therapeutische cursus.
In het geval van exacerbatie van de ziekte of bij afwezigheid van goede resultaten van medicamenteuze behandeling, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Verdere behandelingen omvatten een antibioticakuur, maagspoeling, darmreiniging met sifonklysma's, infuus met colloïdale oplossingen.
Behandeling van diverticulose van de dikke darm omvat noodzakelijkerwijs dieettherapie. De basis van het dieet van de patiënt moet voedsel rijk aan plantaardige vezels zijn. Het dagelijkse menu moet de volgende producten bevatten:
Het is erg belangrijk dat de patiënt het juiste drinkregime handhaaft, door de hele dag ongeveer 2,5 liter vocht te consumeren.
Maar patiënten met intestinale diverticulosis zullen moeten afzien van het innemen van de volgende producten:
Het wordt aanbevolen om meerdere keren per dag te eten in kleine, gebroken porties, waarbij u de voorkeur geeft aan gekookt, gebakken en gestoomd voedsel.
Behandeling van diverticulosis met folkremedies kan alleen effectief zijn als onderdeel van een combinatietherapie, tijdens het volgen van een dieet en het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts.
De volgende eenvoudige recepten uit het arsenaal van de oude geneeskunde zullen de toestand van de patiënt helpen verlichten en het herstelproces versnellen:
Chirurgische verwijdering van het diverticulum kan in de volgende gevallen aan de patiënt worden aanbevolen:
Tijdens de operatie wordt het aangetaste deel van de darm weggesneden en de rest zorgvuldig genaaid.
Hoe de ziekte te vermijden? Omdat het heel moeilijk is om met diverticulosis te vechten, adviseren artsen patiënten zich te houden aan de volgende preventieve aanbevelingen:
Minstens 1 keer 2 jaar is nodig om een onderzoek van de darm als preventieve maatregel te ondergaan.
Intestinale diverticulosis is een ernstige pathologie waarvan de complicaties niet alleen de gezondheid bedreigen, maar ook het leven van de patiënt. Diverticulaire ziekte is vrij moeilijk te behandelen, dus het is erg belangrijk om uw dieet te volgen en een actieve levensstijl te leiden om de kans op voorkomen te verminderen. De strijd tegen darm diverticulosis moet complex zijn en zal zeker een therapeutisch dieet omvatten. Alleen in dit geval kunt u rekenen op de snel gunstige resultaten van de therapeutische cursus.
Het concept van "diverticulosis" duidt op de aanwezigheid van diverticulums (van Lat Diverticulum - de weg naar de zijkant), klinische verschijnselen van de ziekte kunnen afwezig zijn. Verschillende factoren, die zijn gebaseerd op zwakte van het bindweefsel, leiden tot het verschijnen van divertikels. In het geval van de vorming van meerdere divertikels praten over diverktuleze. Diverticulaire ziekte is een bredere definitie die wordt gebruikt in verband met diverticulosis en de complicaties ervan.
Diverticulosis is een van de meest voorkomende pathologieën van het maagdarmkanaal in Europa en is over het algemeen kenmerkend voor ontwikkelde landen. In ruraal Afrika en vegetariërs komt het minder vaak voor, dus de pathogenese ervan wordt meestal geassocieerd met een gebrek aan plantaardige vezels in het dieet. De kans op het ontwikkelen van diverticulosis neemt toe met de leeftijd.
In de meeste gevallen is diverticulosis asymptomatisch.
Het grootste deel van de risicogroep bestaat uit mensen ouder dan veertig jaar: op zestig jaar lijdt elke derde persoon aan diverticulosis en sinds vijfenzeventig lijdt elke tweede persoon. De incidentie van deze ziekte bij vrouwen en mannen is hetzelfde.
Draag ook bij aan de vorming van divertikels:
Er zijn drie belangrijke klinische vormen van diverticulosis:
omdat intestinale diverticula kan aangeboren of verworven zijn, diverticulosis is verdeeld in erfelijke en verworven vormen. Met erfelijke zwakte van het bindweefsel spreken ze over de aangeboren aard ervan. In dergelijke gevallen verschijnen divertikels op jonge leeftijd (5% van de gevallen) en hebben ze voornamelijk invloed op het rechtergedeelte van de dikke darm.
De basis van de verworven vorm van de ziekte is een toename van de druk in de darm (als gevolg van flatulentie, constipatie en verminderde peristaltiek), wat leidt tot het verschijnen van gebieden (holtes) met hoge druk die het duwen door de spier- en submukeuze laag van het slijmvlies van de darmwand bevorderen. Als gevolg van voeding met een tekort aan plantenvoeding en vezelvezels en het overwicht van meel en vleesproducten, begint frequente constipatie, de motorische functie van de dikke darm wordt aangetast.
In de meeste gevallen is diverticulosis asymptomatisch. Patiënten vertonen geen klachten en manifestaties van de ziekte worden gewoonlijk tijdens het onderzoek van de darm bij een gewoon onderzoek of tijdens onderzoek naar een andere ziekte toevallig ontdekt.
Opname in de dagelijkse voeding van voedingsmiddelen met veel vezels, voldoende water drinken en regelmatig bewegen kan de ontwikkeling van diverticulose helpen voorkomen.
Verder zijn er bij de ontwikkeling van een ongecompliceerde vorm stoornissen van de stoel. Dergelijke aandoeningen gaan gepaard met darmkoliek, een gevoel van volheid in de maag, winderigheid, enz. In deze fase zijn de symptomen van darm diverticulosis moeilijk te onderscheiden van de symptomen van prikkelbare darm syndroom.
De ongecompliceerde vorm van de ziekte heeft de volgende manifestaties:
In de acute fase (gecompliceerde diverticulosis) verschijnen pijnen in de linker iliacale fossa, tekenen van acute ontsteking groeien.
Met een toename van ontstekingsprocessen optreden:
In de toekomst kan bij perforatie van de darmwand in het geval van een lokaal ontstekingsproces, de ziekte van de lokale bevolking diffuus worden.
Diagnose van diverticulosis is gebaseerd op gegevens uit het eerste onderzoek, de geschiedenis en de resultaten van diagnostische procedures die de diverticula onthullen en de aanwezigheid van functionele veranderingen in de weefsels:
Tijdens irrigoscopie wordt de voortgang van barium gevolgd op een röntgenstraalmonitor, waarbij hernia-achtige uitsteeksels van elke structuur die buiten de buitencontour van de ingewanden uitstijgt, zichtbaar zijn. Irrigoscopie met dubbel contrast kan niet eerder dan anderhalve maand na verlichting van acute diverticulitis worden uitgevoerd.
Colonoscopie wordt voorgeschreven in gevallen waarin in gebieden met diverticulose het onmogelijk is om de aanwezigheid van karren en kleine poliepen betrouwbaar uit te sluiten. Deze methode wordt ook gekozen in gevallen waarin de patiënt met rectale bloeding binnenkomt. Een colonoscopie is echter moeilijk uit te voeren in de aanwezigheid van een spasme, hetgeen wordt waargenomen bij een uitgebreide divertikelziekte, in welk geval de beweging van het instrument moeilijk is tijdens de passage van het segment van de darm dat wordt beïnvloed door diverticulosis.
In gecompliceerde gevallen tijdens CT en echografie worden verdikking van de darmwand en grote abcessen gedetecteerd.
In de asymptomatische vorm is de medicamenteuze behandeling van darm diverticulosis niet voorgeschreven. Therapie bestaat uit het volgen van een speciaal dieet en het handhaven van de waterbalans, wat helpt om constipatie te elimineren en de darmfunctie te normaliseren.
Dieet voor darm diverticulosis is het belangrijkste deel van de therapie. Het dagelijkse rantsoen zou volgens een paar regels moeten worden gemaakt:
In sommige gevallen wordt, om de spijsvertering te normaliseren, toediening van geneesmiddelen die gasvorming, enzymen, prokinetica en probiotica verminderen getoond. Het is noodzakelijk om het gebruik van laxeermiddelen te beperken, omdat ze verhogen de druk in de darmen.
In gevallen waar het ontstekingsproces in de darmen wel voorkomt, maar er zich geen ernstige complicaties hebben voorgedaan, wordt thuisbehandeling toegepast, in overeenstemming met bedrust. Naast strikte naleving van het dieet en het handhaven van de waterbalans, voorgeschreven medicijnen die peristaltiek, enzympreparaten, antibiotica, antispasmodica (Mebeverin), analgetica, laxeermiddelen en geneesmiddelen die het stoelgangvolume verhogen, bijvoorbeeld isfagula-kaf (ispaghula-schil).
In het geval van gecompliceerde diverticulose is ziekenhuisopname geïndiceerd voor de patiënt, worden aanvullende diagnostische onderzoeken uitgevoerd, wordt therapie voorgeschreven, waaronder antibiotica (cefalosporinen, Amoxicilline met clavulaanzuur, Metronidazol, Gentamicine), intraveneuze toediening van zoutoplossingen en glucose voor ontgifting en correctie van waterelektrolytaandoeningen.
In het geval van de ontwikkeling van diverticulitis, de aanwezigheid van acute aanvallen van diverticulose, wordt geen conservatieve behandeling gebruikt: het risico op darmperforatie en peritonitis is te groot. Tijdens de operatie wordt een deel van de darm dat door diverticula is aangetast verwijderd (hemicolectomie, resectie van de sigmoïde colon met het opleggen van een primaire anastomose). Het volume van chirurgische ingrepen en de bijbehorende techniek is afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Om de intra-intestinale druk te verminderen, worden dergelijke operaties vaak gecombineerd met myotomie van de dikke darm.
Op zestig jaar lijdt elke derde persoon aan diverticulosis en sinds vijfenzeventig lijdt elke tweede persoon.
Indicaties voor chirurgische behandeling van diverticulosis:
Ongecompliceerde vorm van diverticulosis kan jarenlang voorkomen, maar laat het u niet weten, maar na een tijdje (bij 10-20% van de patiënten) ontwikkelt zich een ontsteking. Met een toename van ontstekingsprocessen kunnen ernstige ziektes ontstaan:
Met perforatie (perforatie) van het diverticulum kunnen zich gevaarlijke purulente complicaties ontwikkelen: cellulitis, peritonitis, abcessen.
Bij het breken van het abces dat zich bevindt in de gesloten holte van een diverticulum peritonitis, ontwikkelt zich interne of externe fistel. Bij perforatie van het diverticulum in de blaas wordt een colo-vesiculaire fistel gevormd. Fistels kunnen zich ook openen voor andere organen, en fistels van de darmhuid kunnen zich vormen. Bij patiënten met covesical fistula's worden pneumaturie en urineweginfecties soms opgemerkt in afwezigheid van klachten van stoornissen in het maagdarmkanaal.
Soms bloeden de bloedvaten door de nek van het diverticulum. Dergelijke bloedingen zijn vaak overvloedig en manifesteren zich als algemene symptomen van bloedverlies en bloed in de ontlasting. Meestal ontwikkelt zich overvloedig bloeden vanuit een enkel diverticulum in het rechtergedeelte van de dikke darm.
Diffuse peritonitis geassocieerd met diverticulaire ziekte ontstaat als gevolg van necrose van de darmwand, leidend tot de uitstroom van etterende en fecale massa's in de buikholte. De toestand van de patiënt wordt gekenmerkt als extreem ernstig, met acute manifestaties van peritonitis, septische shock.
In het geval van de ontwikkeling van diverticulitis, de aanwezigheid van acute aanvallen van diverticulosis, wordt geen conservatieve behandeling gebruikt.
In het gebied waar sprake is van een langdurige diverticulitis, treedt vaak een adhesief proces op dat kan leiden tot darmobstructie. Gladde spierhypertrofie, littekens na eerdere aanvallen van diverticulitis, ontstekingsveranderingen kunnen acute obstructie van de dikke darm en volledige sluiting van het lumen veroorzaken.
In de meeste gevallen heeft darm diverticulosis een gunstige prognose, de waarschijnlijkheid van succes van conservatieve therapie neemt toe wanneer het wordt behandeld tijdens de eerste episode van de ziekte en is 70%, maar in sommige situaties leidt diverticulosis tot de ontwikkeling van ernstige complicaties en levensbedreigende aandoeningen.
Opname in de dagelijkse voeding van voedingsmiddelen met veel vezels, voldoende water drinken en regelmatig bewegen kan de ontwikkeling van diverticulose helpen voorkomen.