Aambeien is een ernstige ziekte die veel pijn, angst en ongemak veroorzaakt voor haar vervoerders; dit is een varicose aambei systeem van het rectum in de pathologie, die eerst wordt vergezeld door ongemak, overgaand in ernstige pijn, ontsteking, verlies van knopen, bloeden - eerst tijdens ontlasting, dan chronisch.
Vanwege de gevoeligheid van het probleem hebben patiënten met ernstige symptomen van aambeien geen haast om te worden onderzocht, ervaren stijfheid, benauwdheid en schaamte. Velen weten eenvoudigweg niet welke arts zich moet aanmelden voor aambeien.
Wanneer de symptomen zwak zijn en zich niet regelmatig manifesteren, denken ze niet eens aan een bezoek aan de kliniek. Maar aambeien zijn zo sluipend dat ze zich soms geleidelijk kunnen ontwikkelen, zonder significante pijn, zonder bloeding, en een persoon wordt gediagnosticeerd in het stadium waarin behandeling zonder chirurgische interventie onmogelijk is.
Waar let niet op als aambeien?
De ernst en volheid van het rectum, zelfs na een stoelgang, een lichte aandrukkende pijn tijdens het legen, wordt toegeschreven aan tijdelijke obstipatie. De afscheiding van slijm uit de anus is vaak onmerkbaar, vooral wanneer de hoeveelheid klein is, maar het is een alarmbel die zegt dat ontsteking optreedt in het rectum (proctitis), pathologische expansie van de veneuze bloedvaten begint (aambeien) of neoplasmen van een etiologie verschijnen.
Waarom een bezoek aan de dokter uitstellen?
Ten eerste is het psychologisch moeilijk om een buitenstaander hierover te vertellen. Maar het is heel belangrijk om te onthouden dat een dokter niet alleen een vreemdeling is, het is de enige die kan helpen genezen, en het is volkomen normaal voor hem om hem te vertellen waar de pijn is, welke ontlading er is, hoe het proces van stoelgang plaatsvindt en welke gewaarwordingen hij begeleidt.
De arts is een vertegenwoordiger van een van de meest pragmatische beroepen. Hij studeerde om mensen te helpen omgaan met ziekten; een patiënt voor hem is een verzameling organen die moeten worden onderzocht op pathologie, om de oorzaak van het ongemak van de patiënt te identificeren en weg te nemen.
Ten tweede proberen veel mensen zelf een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Omdat ze constipatie verdenken door een gevoel van volheid in het rectum, beginnen ze klysma's te plaatsen, die bloedvaten beschadigen die al zwaar worden belast. Of ze nemen laxerende preparaten, die het natuurlijke verloop van het proces schenden, brengen het lichaam tot diarree, die dan ook onafhankelijk wordt behandeld. Het nemen van antibiotica heeft het tegenovergestelde van het verwachte effect: in plaats van het verlichten van ontstekingen, is de darmmicroflora verstoord en begint de pathogene omgeving te groeien.
Aambeienklachten
- Gevoel van ongemak, volheid, zwaarte en druk in het rectum en de anus:
- Slijm afscheidingen;
- Bloeduitscheiding eerst met stoelgang, daarna - met oefening, dan - mogelijk chronisch;
- Vreemd lichaamssensatie in het rectum;
- Wallen en ontstekingen bij de anus;
- Jeuk en branden in de anus en rond de anus;
- Prikken, pijn, ernstig ongemak in de anus; in vergevorderde stadia is de pijn constant, scherp verergerd door hoesten, niezen, snelle beweging;
- Verlies van aambeien.
Op welke arts moet aambeien worden behandeld?
Als u een van de symptomen heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met de proctologist. Een proctoloog is een expert op het gebied van colorectale en adrectale aandoeningen (de weefsels rond het rectum). In Rusland worden proctologen coloproctologen genoemd. In wezen zijn ze hetzelfde. Als er geen dergelijke arts in de dichtstbijzijnde kliniek is, moet u contact opnemen met een therapeut.
Ten eerste weet hij wat hij moet doen in de beginfase van de ziekte, ten tweede zal hij een verwijzing geven aan de medische instelling waar een coloproctologist is. Een fleboloog kan een patiënt met vermoedelijke aambeien onderzoeken. Hij is gespecialiseerd in vaatziekten. Maar het is beter om de behandeling van een proctologist te krijgen.
Vrouwen moeten een gynaecoloog bezoeken, vooral tijdens de zwangerschap of in de eerste maanden na de geboorte. Een gynaecoloog zal de aanwezigheid van bijbehorende ziekten detecteren.
Waarom het bezoek aan de proctoloog niet uitstellen?
Aanhoudende bloedingen leiden tot bloedarmoede. En het open wondoppervlak van het vat is voortdurend verontreinigd met uitwerpselen die een enorm aantal pathogene bacteriën bevatten. Dus begint de langzame intoxicatie van het lichaam.
Aambeien bij mannen
Oorzaken van aambeien bij mannen zijn gevarieerd:
- obesitas,
- Sedentaire levensstijl
- Alcoholmisbruik,
- Genetische aanleg
- Excessieve belastingen in krachtige sporten,
- Overmatige consumptie van vet, pittig, zout voedsel.
Aambeien bij vrouwen
Vrouwen hebben ten minste mannen last van aambeien. De belangrijkste oorzaak van aambeien in hen is meerlingzwangerschappen en / of bevalling; gecompliceerde langdurige bevalling; fysieke arbeid in verband met het heffen van gewichten; misbruik van diëten met uithongering en overmatige stimulatie van darmledigingsprocessen.
Hoe diagnosticeert een arts die hemorroïden behandelt een ziekte?
De coloproctoloog maakt eerst en vooral kennis met de klachten van de patiënt in het gesprek. Na het uitvoeren van een inspectie, die een visueel onderzoek van het perianale gebied (rond de anus) en een digitaal rectaal onderzoek omvat. Indien nodig kunnen medische instrumenten worden gebruikt.
Hoe worden aambeien behandeld?
Allereerst wordt chronische constipatie geëlimineerd door zich aan een dieet te hechten en de spijsvertering te normaliseren; alcohol is volledig uitgesloten in elke vorm en hoeveelheid. Breng kaarsen, zalven, baden aan op uitwendige blootstelling aan ontstoken en verwijde veneuze bloedvaten. Misschien is het gebruik van latexringen om aambeien te verminderen. Herstelt de normale doorbloeding.
In het geval van ernstige ziekte worden de knopen operatief verwijderd. Kruidengeneesmiddelen en massages worden voorgeschreven om de algemene toestand te versterken en het effect van conservatieve behandeling te versterken.
Aan welke arts te pakken voor aambeien: de kwalificatie van de proctologist en diagnostische methoden
Veel mensen vermoeden niet eens hoe onplezierig een ziekte zoals aambeien is. Sommigen weten zelfs niet welke dokter met dit probleem moet omgaan. Omdat zelfs met het verschijnen van onaangename sensaties in het anale gebied, aarzel gewoon om iemand te vertellen over de aanwezigheid van dit probleem. En de ziekte vordert op dit moment en wordt chronisch, wat vaak tot chirurgische ingrepen leidt.
Aambeien worden vaak gezien bij vrouwen (hoewel mannen ook vatbaar zijn voor deze ziekte). In het bijzonder treedt het probleem op tijdens de zwangerschap of na de bevalling. Nu komt de ziekte vaker voor, omdat veel mensen niet veel bewegen en het werk vaak sedentair is. Maar laten we eens kijken welke dokter hemorroïden behandelt bij vrouwen en mannen. We zullen in dit artikel proberen uit te leggen hoe we het probleem met aambeien kunnen oplossen.
Wat is de oorzaak van aambeien?
Bijna elke persoon is onderhevig aan de vorming van aambeien (de ziekte kan zich zelfs in de adolescentie manifesteren). De reden hiervoor is een aantal omstandigheden. Deze omvatten:
- chronische constipatie;
- het constante gebruik van een reinigende klysma of laxeermiddel;
- sedentaire levensstijl;
- tillen van zware voorwerpen;
- frequent gebruik van diëten, bovendien onjuist gecompileerd;
- staat van zwangerschap en geboorte van een kind;
- het beoefenen van sommige sporten;
- genetische aanleg;
- overmatige consumptie van alcoholische dranken, evenals pittig en vet voedsel;
- falen in het functioneren van de hormonale achtergrond;
- Vaak onder stress.
De risicogroep omvat mensen van de volgende beroepen: bestuurder, bouwer, accountant, programmeur, verkoper, kantoormedewerker. Het meest vatbaar voor de manifestatie van vrouwelijke vertegenwoordigers van aambeien - zwanger of bevalling.
Waarom zou medische hulp moeten worden gezocht?
Aambeien zijn pijnlijke veranderingen van de aderen in het rectum, die behandeling zonder falen vereisen. De beginfase van de vorming van de ziekte wordt gekenmerkt door enkele onaangename symptomen.
Deze omvatten:
- jeuk en irritatie in de anus;
- bloeden na ontlasting;
- pijnlijke ontlasting;
- de vorming van schaafwonden en scheuren in het anale gebied.
Wanneer de ziekte voortschrijdt, worden de symptomen van de patiënt duidelijker, namelijk: er is een sterk pijnsyndroom, bloedstolsels op aambeien, naast de oneffenheden zijn vergroot, ontstoken en kunnen uitvallen.
De ziekte is met succes genezen met behulp van medicijnen. Geavanceerde gevallen worden echter vaak alleen behandeld met minimaal invasieve of radicale chirurgie. Bovendien kan de aanwezigheid van rectale bloeding de oorzaak zijn van andere vrij complexe ziekten, bijvoorbeeld tumoren in het rectum: een poliep, divertikel, enz. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om een kliniek te raadplegen voor hulp van een specialist die zich bezighoudt met gegevensproblemen.
Dus welke arts moet je gebruiken voor aambeien? Zodra onaangename symptomen optreden in het gebied van de anale kanaaltjes, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen die aambeien behandelt. Dit kan een proctologist of een kolonie proctologist zijn. Deze smalle specialisten diagnosticeren, behandelen ziekten in het rectum en de dikke darm, de anus en het adrectale gebied.
Je kunt meer te weten komen over de verschijnselen van aambeien bij vrouwen en de oorzaken van het verschijnen van het pathologische proces in het zwakkere geslacht door het materiaal van onze auteur te lezen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in gedetailleerde en gestructureerde informatie over de tekenen van aambeien bij mannen van een gekwalificeerde specialist.
Bevoegdheden van de proctologist
Proctologist en coloproctologist zijn één en dezelfde smalle specialisatie van specialisten. Daarom kunt u een van hen raadplegen. Proctology (of, zoals het werd hernoemd in 1997, Coloproctology) gaat over ziekten van de dikke darm.
De proctoloog voert een eerste onderzoek uit bij patiënten die klagen over ongemak in het anale gebied. Namelijk: scheuren in de anus, pijn, uitwerpselen met bloed, problemen tijdens ontlasting, enz.
De proctoloog voert, indien nodig, onderzoeken uit met behulp van instrumenten (anoscopie, sigmoidoscopie, colonoscopie, irrigoscopie), geneest hemorroïden met behulp van medicijnen en minimaal invasieve chirurgische ingrepen.
Bovendien observeert de arts die de patiënt behandelt voor aambeien, hem gedurende de volledige therapieperiode. Voordat u een behandelplan maakt, identificeert de proctoloog de factor die de vorming van de ziekte heeft veroorzaakt. Dit maakt het mogelijk om de genezingsmethode nauwkeuriger te bepalen, evenals preventieve maatregelen die de toestand van de patiënt verlichten, hem terugbrengen naar zijn vroegere levensstijl en de herhaling van de ziekte voorkomen.
Hoe worden aambeien gediagnosticeerd?
De proctoloog begint de geschiedenis van de patiënt te diagnosticeren, te verzamelen en te onderzoeken. Namelijk: luistert naar de patiënt (waarover hij zich beklaagt), bepaalt de timing van de manifestatie van de eerste symptomen en de methoden waarmee de persoon werd behandeld voordat hij naar het ziekenhuis ging. Bovendien moet de arts bepalen wat de oorzaak van de ziekte is geweest om herhaling van de ziekte te voorkomen. Hoewel de ziekte bij zowel mannen als vrouwen dezelfde symptomen heeft, kunnen verschillende factoren de bron zijn. Bijvoorbeeld, bij mannen is het vaak de oorzaak van de manifestatie van de ziekte is alcoholmisbruik en gewichtheffen, terwijl vrouwen meer kans hebben te lijden aan aambeien tijdens de zwangerschap of na de bevalling.
Nadat de arts de patiënt visueel heeft onderzocht (een dergelijk onderzoek helpt als aambeien zich in externe vorm manifesteren). Bovendien, wanneer visuele inspectie holle formaties onthult die naar buiten zijn gekomen.
Als het onmogelijk is om de ziekte visueel te diagnosticeren, past de arts de palpatiemethode toe. Proctologist die handschoenen draagt die de wanden van het rectum onderzoeken. Als de aambeien worden uitgesproken, zijn de knobbeltjes erop dicht, vergroot en gemakkelijk te herkennen door palpatie.
Om aambeien nauwkeuriger te diagnosticeren, hebt u een grondiger onderzoek met behulp van hulpmiddelen nodig. Instrumentele onderzoeksmethoden omvatten:
- anoscopie. De arts onderzoekt, met behulp van een anoscoop, de slijmvliezen in het rectum op een diepte van maximaal 10-12 cm vanaf het begin van de anus;
- sigmoïdoscopie. Deze methode maakt het mogelijk om de verre gebieden in het onderste deel van de darm te onderzoeken (ongeveer op een afstand van 25 cm van de anale ring). In deze specialist helpt apparaten, die een rektoskop wordt genoemd;
- colonoscopie. De methode, die een variant is van de endoscopie, die helpt om de lagere delen van het spijsverteringskanaal te bestuderen met behulp van een gespecialiseerde sonde;
- bariumklysma. Röntgenvariatie, die wordt uitgevoerd met een speciaal contrastmiddel, maakt het mogelijk om foto's te maken van de slijmvliezen in het rectale kanaal.
Hoe zich voorbereiden op onderzoek door een arts met vermoedelijke aambeien?
Omdat we besloten hebben naar welke arts we gaan als hij aambeien vermoedt, moeten we weten wat er moet gebeuren voordat we een proctologist nemen en wat we mee moeten nemen.
Neem om te beginnen het volgende:
- documenten die nodig zijn voor elk onderzoek in de kliniek (verzekering, medische kaart en identiteitsbewijs);
- luier voor inspectie op de stoel;
- afneembare schoenen of overschoenen.
In het geval van exacerbatie van de ziekte of verwaarloosde ziekte, kunt u worden voorbereid op opname in het ziekenhuis. En voor dit, zou u enkele dingen moeten nemen u op de afdeling moet blijven (verandering van kleren en toebehoren voor persoonlijke hygiëne). Gezien het gedrag van de bovenstaande onderzoeken, voordat je naar de proctologist gaat, is het noodzakelijk om te legen. Dit kan op natuurlijke wijze worden gedaan, met behulp van een klysma of met behulp van laxerende geneesmiddelen. Deze procedure moet twee keer worden uitgevoerd: één keer 's avonds en één keer' s morgens. Als u niet de mogelijkheid heeft om uzelf te legen of een klysma aan te maken, kunt u het micro-klysma gebruiken dat in een apotheek wordt verkocht.
Welke specialist kan gecontacteerd worden, naast de proctologist?
Als een persoon in een kleine stad woont en geen proctologist in de kliniek heeft, naar welke dokter moet hij dan gaan met hemorroïden? Er is een mogelijkheid om aambeien aan te vragen voor zulke smalle specialisten als:
- gynaecoloog. Overleg met een dergelijke specialist is relevant voor vrouwen tijdens de zwangerschap en na de bevalling. Een gynaecoloog helpt bij het kiezen van de juiste medicijnen tijdens de zwangerschap en borstvoeding, als een patiënt aambeien heeft;
- therapeut. Het heeft de mogelijkheid om therapie en methoden voor de preventie van ziekten van inwendige organen te diagnosticeren en voor te schrijven. Hij heeft het recht aambeien te diagnosticeren door de aanwezigheid van tekenen voor de benoeming van geneesmiddelen die pijn verlichten en de patiënt door te verwijzen om de diagnose te verduidelijken aan een enge specialist. Een volledig onderzoek door een therapeut is echter niet mogelijk;
- chirurg. Omdat deze specialisten ziekten van de inwendige organen en gebieden in de dikke darm bestuderen, kan hij de patiënt goed onderzoeken op de aanwezigheid van aambeien en medicijnen voorschrijven die nodig zijn voor de behandeling van de ziekte.
Laten we het samenvatten
We hebben besloten welke dokter hemorroïden behandelt. Als u verschijnselen van aambeien vindt, moet u niet zelf mediceren. Het is beter om contact op te nemen met de kliniek voor overleg met een proctoloog in een snuifje, een gynaecoloog, een therapeut of een chirurg. Om complicaties te voorkomen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen die aambeien behandelt. De specialist kan niet alleen adviseren over de medische behandeling van de ziekte, maar ook over preventieve maatregelen om terugval te voorkomen.
Op welke arts moet aambeien worden behandeld?
Aambeien in het beginstadium vertonen onplezierige symptomen (jeuk in de anus, een gevoel van onvolledige lediging van de darm). De ziekte komt veel voor bij volwassenen. Vooral vroege beïnvloedt mannen en vrouwen met "sedentaire" beroepen, sedentaire. Verlegenheid maakt het moeilijk om contact op te nemen met de kliniek, voorkomt dat je wilt weten welke arts aambeien behandelt en hoe je je tijdens je niet-werkende tijd hiervoor registreert.
Exacerbaties worden geassocieerd met een overtreding van het dieet, gewichtheffen, zwangerschap.
Het is onmogelijk om behandelingsproblemen te voorkomen. Chronische pathologie vereist een operatie. Daarom is het belangrijk om in geval van verdachte problemen een specialist te bezoeken.
Welke dokter moet gaan met aambeien?
Aangezien aambei veranderingen betrekking hebben op het allerlaatste deel van het spijsverteringskanaal, zijn het rectum, artsen en proctologen verplicht om de pathologie te diagnosticeren en te behandelen, of, zoals ze volgens moderne omstandigheden worden genoemd, coloproctologen. Dit zijn artsen die ziekten van de dikke darm, anus en perineum behandelen.
Volgens de statistieken lijdt 1/3 van de bevolking aan ziekten van deze locatie. De gevaarlijkste ziekte is kanker, het is moeilijk om het in een vroeg stadium te detecteren. Het wordt "gemaskeerd" voor andere ziekten of manifesteert zichzelf niet.
Een toename van aambeien zal worden opgemerkt wanneer onderzocht door gynaecologen bij meisjes en vrouwen, urologen bij het onderzoeken van mannelijke problemen. Adolescente jongens moeten door een chirurg worden onderzocht bij het passeren van een medische commissie bij een militair registratie- en rekruteringskantoor. Artsen verwijzen patiënten door naar een coloproctologist en leggen de noodzaak uit voor een professionele benadering van de behandeling van de ziekte.
Proctologen zijn beschikbaar in ziekenhuizen op districtsniveau. Als een dergelijke specialist niet in het schema staat, moet u zich bij een chirurg registreren. Proctologie is immers een tak van algemene chirurgie, daarom wordt kennis op dit gebied geleverd door gekwalificeerde artsen die gratis poliklinische behandelingen uitvoeren (betaald door het OMS-fonds).
In privéklinieken van regionale centra zijn er voldoende coloproctologen. Voor het aanvragen, is het beter om te vragen naar de vergunning, de categorie van de dokter, werkervaring in de specialiteit. De kosten van opname kunnen instrumenteel onderzoek omvatten (anoscopie, sigmoidoscopie). Dit moet van tevoren worden verduidelijkt en niet alleen materieel worden voorbereid.
Als er bloeding of acute pijn optreedt in de anus, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen. De aanval kan gepaard gaan met trombose of knijpen van de knopen. Vertraging bij het verlenen van hulp leidt tot weefselnecrose (necrose), een septische toestand.
Proctologist en coloproctologist
In de geneeskunde worden de namen van de specialismen van artsen bepaald door de goedgekeurde "Lijst" van het ministerie van Volksgezondheid. Overheidsinstellingen houden strikt toezicht op de naleving van de arbeidsregistratie en de feitelijke richting van het werk. Sinds 2014 wordt de vervanging van de naam "proctologist" door een "coloproctologist" door artsen die bekend zijn met Latin verklaard door de uitbreiding van de grenzen van het bestuderen van pathologie van het geïsoleerde rectum naar de gehele dikke darm.
Zowel de oude als de nieuwe naam zijn geldig in het dagelijks leven, de betekenis verandert niet. Artsen worden getraind op basis van algemene chirurgie, specialisatie duurt minstens vier maanden.
Op de werkplek zijn coloproctologen voorwaardelijk verdeeld, afhankelijk van het medische profiel:
- op therapeuten - ze houden zich bezig met medische methoden voor de behandeling van aambeien, parasitaire en infectieziekten van de dikke darm, de ziekte van Crohn, verschillende colitis;
- bij chirurgen - het profiel geeft het gebruik aan van minimaal invasieve methoden, operaties voor tumoren, aambeien, verwijdering van poliepen met een endoscopisch apparaat.
De eerste is een arts die aambeien behandelt met het traditionele recept van een dieet, medicijnen, geneesmiddelen voorschrijft voor lokale en algemene effecten. Zelden werken in gespecialiseerde afdelingen van ziekenhuizen. U kunt op poliklinische basis worden behandeld.
De tweede - is niet in tegenspraak met de benoemingen van de therapeut, maar accepteert patiënten na mislukte pogingen om te overleven met populaire methoden die leiden tot het gevorderde stadium, complicaties zoals scheuren in de darmwand, chronische bloeding met bloedarmoede, veelvuldig pijnlijk verlies en knijpen van de interne knooppunten. Geoefend in operaties.
Beide soorten proctologen hebben voldoende kennis van de symptomen van aambeien, stadia van ontwikkeling, soorten behandelingsmethoden. In een gesprek met een patiënt wordt de duur van de symptomen vastgesteld en deze worden uitgesorteerd in verband met exacerbaties met de redenen voorafgaand aan de behandeling. Zorg ervoor dat u de anus en palpatie van het onderste rectum inspecteert, anoscopie, sigmoïdoscopie. Indien nodig een uitgebreid onderzoek voorschrijven met irrigoscopie, colonoscopie.
De arts ontwikkelt een individueel behandelingsregime met betrekking tot leeftijd, geassocieerde ziekten. Bewaakt en bepaalt de effectiviteit van de getroffen maatregelen. Het stelt voor om mini-chirurgie te gebruiken in stadium II-III (oplegging van latexringen, sclerotherapie voor externe aambeien, ligatie van arteriële bevoorradingsschepen), beslist over de haalbaarheid van het gebruik van laserbestraling, cryotherapie, thermische coagulatie.
Na het gebruik van de technieken, omvat de taak van de coloproctologist problemen om exacerbaties te voorkomen, het behaalde succes te behouden. Om dit te doen, maakt de arts de patiënt bekend met de constante vereisten voor het regime, de voeding, de hygiëneprocedures.
Meestal adviseren artsen met een therapeutisch en chirurgisch profiel patiënten met secundaire aambeien, postoperatieve complicaties.
Verantwoordelijkheden van de chirurg-coloproctologist
Een coloproctologist-chirurg is niet alleen voor de behandeling van niet-aambeien, maar ook voor de aangeboren dikke darmpathologie bij kinderen en verwondingen. Het biedt geplande en spoedeisende zorg aan patiënten met de volgende ziekten:
- gecompliceerde aambeien;
- rectale fissuren;
- abces;
- poliepen;
- cystische formaties;
- tumor.
Het doel van het ontvangen van patiënten - de selectie van de beste manier om de ziekte te genezen. Om dit te doen, een beoordeling van diagnostische informatie, informatie over de algemene toestand van het lichaam. De keuze van chirurgische interventie omvat de vergelijking van de mate van risico van de operatie en de prognose van pathologie.
De coloproctologist stelt methoden voor om de patiënt voor te bereiden op electieve chirurgie, verwijdert pathologische structuren, herstelt de integriteit en functionele vermogens van de darmen door middel van kunststoffen. Postoperatief management moet de juiste modus, voeding, lokale en algemene procedures, verbanden, medicatie bevatten.
De arts moet rekening houden met de reactie van de patiënt op medicatie, zorgen voor de infectie van een postoperatieve wond. In de herstelperiode is peristaltiek van de dikke darm van groot belang. Voorkom constipatie en is een van de taken om van de terugval af te komen.
Chirurg-coloproctologist, behalve patiënten, houdt zich bezig met het bijhouden van documenten, het invullen van rapportage- en statistische formulieren en het analyseren van zijn werk. Verbetering van kennis en vaardigheden wordt minstens eenmaal per 5 jaar uitgevoerd. Tijdens de cursussen krijgt de arts nieuwe informatie over de operatietechniek, minimaal invasieve en endoscopische behandelmethoden, de mogelijkheden van moderne diagnostische apparatuur.
Hoe zich voorbereiden op het onderzoek van de dokter?
Het is beter om een afspraak te maken met een coloproctologist op een niet-werkdag. Dit komt door de noodzaak om je voor te bereiden op de inspectie. Voor het algemeen aanvaarde digitale onderzoek is een voorlopige darmreiniging wenselijk.
Overdag moet je producten die bijdragen aan fermentatie (gasvorming), vertraagde ontlasting opgeven. Deze omvatten:
- melk;
- bonen;
- kool;
- vet vlees en vis;
- gefrituurd voedsel;
- snoep;
- zoetwaren;
- vers gebak;
- sterke thee en koffie;
- alcohol (inclusief bier);
- pickles;
- koolzuurhoudend water.
Roken wordt niet aanbevolen.
'S Avonds is het nodig om de klysma's twee keer schoon te maken, in de vroege ochtend nog een. Als de aandoening niet toestaat de procedure over te dragen, kunnen rectale zetpillen met glycerine worden gebruikt, standaard microclyster "Mikrolaks". Ze veroorzaken irritatie van de zenuwuiteinden van de darmen en bevorderen het legen na 20 minuten.
De beste reinigingsmiddelen worden beschouwd als laxeermiddelen, speciaal ontworpen om de darmen voor te bereiden (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Ze moeten worden genomen in het kader van de regeling voor de dag vóór de inspectie.
Vergeet niet om mee te nemen:
- paspoort, verzekeringspolis, richting;
- een luier (opeens zijn er geen wegwerplakens in de faciliteit);
- schoenovertrekken of schoenen voor een dienst;
- natte doekjes.
Voor verlegen mensen adviseren wij u om van tevoren een speciale broek te kopen bij de apotheek. Ze bieden een gleuf in het gebied van de anus.
Als de arts aanvullende bloedonderzoeken nodig heeft, is het beter om op een lege maag naar de receptie te komen.
Is het onderzoek door een coloproctoloog altijd pijnlijk?
De arts, die het onderzoek uitvoert, houdt rekening met de mogelijke pijnlijke reactie van de patiënt, de gespannen situatie en de onrust. Daarom proberen langzaam te handelen, onderhouden van mondeling contact. De procedure van palpatie is meestal pijnloos, maar onaangenaam.
In geval van pijn wordt een tampon met dikain-zalf in de anus ingebracht, buiten de sluitspier wordt besmeurd met lidocaïnegel. Anesthesie treedt op na 20 minuten. Pas dan steekt de arts een vinger in.
Als een blauwzwart knooppunt zichtbaar is van buitenaf, wordt er geen onderzoek uitgevoerd. De patiënt heeft dringend verwijdering van dood weefsel nodig.
Waarom moet je naar een dokter?
Symptomen van aambeien bemoeilijken het leven van een persoon aanzienlijk, veranderen zijn karakter. Tekenen van ziekte zijn:
- pijnlijke ontlasting;
- bloeden uit beschadigde knooppunten;
- huilen van de huid rond de anus met irritatie, jeuk, erosie;
- gevoel van externe "hobbels onder de huid" of een vreemd lichaam in het anale kanaal.
Het ontbreken van een permanente behandeling schept voorwaarden voor het optreden van scheuren, scheuren en ettering. Congestief veneus bloed in de knooppunten vormt stolsels, trombeert het lumen van het vat. Acute trombose verstoort de weefselvoeding, veroorzaakt ischemie en necrose. De toestand van de patiënt gaat gepaard met ernstige pijn, intoxicatie.
Als de trombus niet meteen samen met het knooppunt wordt verwijderd, treedt desintegratie en bloeding op. Bacteriële infectie van scheuren wordt snel toegevoegd vanuit de darmen. Distributie vindt plaats in het weefsel rond het rectum. Er is een kans op abces, sepsis en fistelvorming in naburige organen.
Gelanceerde casussen vereisen de behandeling van veel grotere inspanningen, geavanceerde chirurgie. Daarom is het beter om in de beginfase door de arts aanbevolen maatregelen tegen aambeien te nemen, zonder te wachten op de voortgang van het proces.
Welke andere arts in de kliniek kan hemorroïden genezen?
Bij afwezigheid van een kliniek van een coloproctoloog in de kliniek worden patiënten opgenomen
- Een lokale therapeut zal de ziekte verdenken door symptomen, geneesmiddelen voorschrijven, lokale rectale zetpillen om pijn en ontsteking te verlichten. Niet in staat om een vingeronderzoek, anoscopie, grondig uit te voeren. Geeft richting aan de dichtstbijzijnde kliniek, waar een specialist is.
- Verloskundige-gynaecoloog - ziet externe aambeien bij patiënten met zwangerschap en onderzoek in de postpartumperiode. Hij schrijft medicijnen voor die geen contra-indicaties hebben voor moeder en foetus tijdens het geven van borstvoeding. Na de bevalling stuurt ze een vrouw naar de proctoloog.
- Chirurg - kan tijdelijk de proctologist vervangen, een digitaal onderzoek uitvoeren, de nodige medicijnen voorschrijven. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal hij de kliniek aanbevelen waar het beter is om te opereren.
Bij de diagnose en behandeling van aambeien leidt verlegenheid tot een onbeheersbaar loopproces in het veneuze bekkenstelsel. Hoe langer de patiënt pijn lijdt, des te moeilijker het is om de ziekte te stabiliseren. Het risico op complicaties en dringende chirurgische ingrepen neemt toe. Een tijdig bezoek aan de arts, de keuze van de behandelmethode kan de pijnlijke symptomen van de vierde fase van aambeien voorkomen.
Waarop de arts aambeien kiest
Welk soort arts om aambeien te raadplegen is een vraag die voor veel mensen relevant is. Als u de ziekte niet op tijd gaat behandelen, gaat het snel en in de latere stadia wordt het minder snel behandeld. Daarom is het aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen. Een specialist die aandoeningen van het rectum behandelt, wordt een proctoloog genoemd. In latere stadia kan deze arts een onderzoek uitvoeren, maar de chirurg zal al bezig zijn met de behandeling.
Waarop de arts aambeien kiest
Een proctologist of coloproctologist (een smallere specialisatie - behandeling van de dikke darm en het rectum) is de eerste arts na een huisarts of huisarts, die moet worden geraadpleegd om het probleem van aambeien op te lossen. Hij heeft ook het recht om een afspraak te maken met andere specialisten, indien aanvullend overleg vereist is. Vrouwen moeten bijvoorbeeld een gynaecoloog bezoeken.
Onderzoek door een proctoloog wordt aanbevolen als u zich zorgen maakt over de volgende symptomen: pijn, rectaal bloedverlies, vreemd lichaamsgevoel in het rectum, zwaartekracht in het bekken of rectum.
De proctoloog voert een uitgebreid onderzoek uit, schrijft conservatieve therapie voor en volgt de voortgang op, corrigeert deze indien nodig. De arts van deze specialisatie zit in de regel in de staf van een kliniek.
Veel patiënten hebben te maken met psychologische barrières, zijn bang of verlegen om zich tot een proctoloog te wenden. In feite is de inspectieprocedure praktisch pijnloos, zelfs als een sigmoïdoscopie of ander sondeonderzoek wordt uitgevoerd. Chirurgische behandeling van geavanceerde pathologie is een veel gecompliceerder proces, dus u moet het bezoek niet uitstellen.
Hoe zich voor te bereiden op de receptie bij de proctologist
Om te worden onderzocht door een proctologist moet je je voorbereiden. Het is beter om de avond tevoren het eten te weigeren of iets lichts, paps of bouillon te eten. In de ochtend op de dag van opname moet afzien van eten. Als de ochtend ontlasting niet was, wordt aangeraden om een laxeermiddel te nemen of micro-kweekproducten te gebruiken. Let vooral op persoonlijke hygiëne.
In de latere stadia van aambeien, zal de arts de darmen en andere voorbereidende procedures reinigen.
De patiënt wordt door de proctoloog doorverwezen voor overleg met de chirurg als behandeling met farmacologische middelen geen effect had, of als het late stadium van de ziekte tijdens de eerste behandeling werd ontdekt.
Om hier op kantoor geen tijd aan te verspillen, zelfs voordat u naar de dokter bent geweest, moet u alle klachten, symptomen, evenals periodieken en de kenmerken ervan onthouden. Indien nodig, is het beter om deze gegevens te registreren. Besteed aandacht aan de noodzaak van pijnlijke stoelgang, de kleur en consistentie van uitwerpselen, en ander ongemak dat, volgens de patiënt, geassocieerd kan zijn met de ziekte. Een hulpmiddel bij het verzamelen van medische geschiedenis voor de arts is de openheid van de patiënt, zijn bewustzijn van het verloop van het pathologische proces.
Hoe is de receptie bij de proctologist
Afhankelijk van het stadium van aambeien, kan de diagnose variëren, maar de basistechniek bestaat uit de volgende punten:
- Medische geschiedenis, dwz een voorgeschiedenis van een specifieke ziekte en klachten. In dit stadium kan de arts een voorlopige diagnose voorstellen, die dan laboratorium- en instrumentaal zal worden gecontroleerd.
- Inspectie - het is verdeeld in algemeen en lokaal. Met een algemene arts beoordeelt de toestand en het type van de patiënt als geheel. Meer informatief is de lokale inspectie, die de coloproctologist handmatig uitvoert (handmatig onderzoek) of met behulp van gereedschappen (houders, spiegels). Allereerst wordt de toestand van het slijmvlies, de graad van ontwikkeling van aambeien, de aanwezigheid of afwezigheid van een wondoppervlak beoordeeld.
- Verduidelijkende laboratoriumtests. Na een onderzoek stuurt de arts u een coprogram (een ontlastingstest) voor een algemene en biochemische bloedtest en u hebt mogelijk ook een bacteriestaafje nodig om te controleren op een bacteriële infectie.
- Instrumenteel onderzoek. Hiertoe wordt een anoscoop in de anus geplaatst en wordt het beeld op het scherm weergegeven. Nu evalueert de arts in detail wat hij tijdens het eerste onderzoek niet kon zien.
- Aan het einde van de receptie wordt een vermoedelijke diagnose aangekondigd, die pas na de testresultaten en de resultaten van de anesthetische scanneroscopie definitief (evenals verduidelijkt of gewijzigd) kan worden genoemd. Na deze behandeling wordt voorgeschreven.
Kenmerken van toegang tot een arts voor aambeien bij vrouwen
Bij vrouwen is proctologisch onderzoek hetzelfde als bij mannen. Maar de kenmerken van het vrouwelijk lichaam zijn zodanig dat ze vaak aambeien hebben tijdens de zwangerschap en de periode na de bevalling. Bovendien kunnen ontstekingsprocessen in het rectale gebied worden geassocieerd met inflammatoire of infectieuze-inflammatoire ziekten van andere bekkenorganen. Daarom is de gynaecoloog ook betrokken bij het monitoren van dergelijke patiënten.
Vaak is het de gynaecoloog die de eerste arts aan wie de patiënt verwijst naar aambeien, in andere gevallen aambeien kan worden gedetecteerd tijdens een routine gynaecologisch onderzoek. De arts zal hemorroïden opsporen met uitwendige aambeien. De inwendige aambeien duiden op pijn (tijdens een bimanueel gynaecologisch onderzoek kan de wand van het rectum geïrriteerd zijn, wat direct achter de achterste vaginale fornix ligt). De aanwezigheid van afscheiding, anale fissuren, een duidelijk gemarkeerd veneus patroon in het gebied van de anus, verharding kan leiden tot het idee van aambeien.
Soms ontwikkelt aambeien in de postpartumperiode zich met spataderen in de vagina. Dan zal een ervaren gynaecoloog de vrouw zelf onderzoeken, of hem naar een proctologist sturen.
De gynaecoloog kan ook de inname van geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van aambeien controleren en de therapie aanpassen om de medicijnen die mogelijk schadelijk zijn voor de moeder en de foetus uit te roeien.
Naar welke arts te behandelen voor aambeien in de latere stadia
De patiënt wordt door de proctoloog doorverwezen voor overleg met de chirurg als behandeling met farmacologische middelen geen effect had, of als het late stadium van de ziekte tijdens de eerste behandeling werd ontdekt. Dit kan een beperkte specialist zijn - een coloproctologist-chirurg of een algemene chirurg.
Onderzoek door een proctoloog wordt aanbevolen als u zich zorgen maakt over de volgende symptomen: pijn, rectaal bloedverlies, vreemd lichaamsgevoel in het rectum, zwaartekracht in het bekken of rectum.
Hij onderzoekt de patiënt, rekening houdend met de informatie ontvangen van de proctologist. Op basis van de gegevens bepaalt de chirurg de haalbaarheid van de operatie en stelt het plan op.
Chirurgieplanning kan uitgebreid onderzoek en consultatie van een veneuze ziektespecialist van een fleboloog omvatten. Hij beoordeelt de bloedstroom in de aderen van de hemorroïdale plexus, de toestand van de bloedvaten en kan contrastangiografie voorschrijven.
Bij aambeien worden minimaal invasieve ingrepen op poliklinische basis uitgevoerd, waarna de patiënt binnenkort in staat zal zijn om terug te keren naar een normale levensstijl, evenals om massale operaties om levensredenen. Indien mogelijk wordt de voorkeur gegeven aan de eerste categorie, waaronder:
- ligatie met latexringen - de methode omvat het aantrekken van een speciale elastische ring op de basis van de aambei. De ring comprimeert de bloedvaten, verslechtert de bloedstroom in de hemorrhoidale aders, waardoor het knooppunt onafhankelijk afkeurt;
- disarterisatie van aambeien. Tijdens deze manipulatie wordt een slagader genaaid, die bloed naar de overvolle ader vervoert;
- sclerotherapie. Een stof die de groei van bindweefsel veroorzaakt, wordt in de vaten van het rectum geïnjecteerd. Wanneer het lumen sluit, stroomt er geen bloed in gezwollen klieren;
- foto- en elektrocoagulatie - cauterisatie van aambeien met behulp van een warmtebundel of een elektrische boog. Het is effectief in het stoppen van bloeden en de behandeling van aambeien van fase 2 en 3.
Invasieve methoden omvatten:
- radicale excisie van aambeien in Milligan-Morgan. Chirurgische ingreep, die sinds de tijd van zijn uitvinding met vele wijzigingen overwoekerd is, bestaat uit de volledige verwijdering van aambeien, gevolgd door coagulatie en bloedvatflitsen.
- Longo werking. Dit is een minder traumatische versie van de vorige bewerking, waarvoor een apparaat vereist is dat werkt volgens het principe van een nietmachine. Na het wegsnijden van de knooppunten wordt het hangende slijmvlies met speciale banden aan het hele weefsel bevestigd en het lumen van de bloedvaten smaller.
Als er geen specialist in de plaats is, kan de plaatselijke therapeut een onderzoek uitvoeren en een medicamenteuze behandeling voor aambeien voorschrijven. Om het bloeden te stoppen van aambeien onder de kracht van een ambulance-arts. Gynaecoloog, proctoloog, fleboloog, chirurg - al deze artsen zullen helpen, het belangrijkste is om tijdig hulp te zoeken.
video
Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Welke dokter behandelt aambeien en waarom is het belangrijk om zich tot een professional te wenden?
Welke dokter behandelt aambeien? Deze vraag doet zich voor bij iedereen die geconfronteerd wordt met de symptomen van een dergelijke delicate en onaangename ziekte.
In het begin schamen de patiënten zich om contact op te nemen met een specialist, omdat het niet wordt geaccepteerd om te vertellen over inheemse hemorrhoidal ziekte aan inheemse mensen, of zelfs aan professionele artsen.
Ondertussen kan uitstel van behandeling leiden tot verslechtering, verhoogde symptomen en de ontwikkeling van complicaties. Dat is de reden waarom proctologiepatiënten moeten weten welke arts moet gaan met aambeien en wat hen te wachten staat tijdens het therapieproces.
Iemand die symptomen van aambeien heeft gehad, moet weten welke arts hij moet raadplegen.
Waarom moet je naar een dokter?
In het beginstadium ondervinden de varikeuze aambeien de patiënten niet praktisch, en herinneren zichzelf af en toe aan bloeddruppels op toiletpapier, jeukende gewaarwordingen en ongemak in het rectale kanaal.
Meestal komen patiënten die naar het ziekenhuis komen en die ernstige symptomen van de ziekte hebben, naar de receptie:
En vóór het bezoek aan het proctiekantoor proberen de patiënten zelf af te komen van aambeien, met behulp van zetpillen en zalven. Hun keuze is echter niet altijd geverifieerd en komt overeen met de eigenaardigheden van het pathologische proces.
Behandeling van een patiënt tijdens een exacerbatie maakt het veel moeilijker om diagnostische procedures uit te voeren, omdat de meeste hardware-onderzoeken verboden zijn vanwege:
- onaangename en zelfs pijnlijke gevoelens aan de patiënt afgeven;
- Hoog risico op verergering van het afwijkende proces door mechanische effecten op de anus.
In een dergelijke situatie verlicht de arts die acute aambeien behandelt aanvankelijk de symptomen van exacerbatie en schrijft vervolgens alleen de noodzakelijke diagnostische procedures en therapeutische of chirurgische maatregelen voor.
Dat is de reden waarom het bij de eerste tekenen van varikeuze hemorrhoidale aders nodig is om niet zelf medicatie te geven, maar om contact op te nemen met een specialist, die alle nuances van verdere behandeling zal bepalen.
Op welke arts moet aambeien worden behandeld?
Om hemorrhoidale ziekte te behandelen is het dus noodzakelijk om de mogelijke verslechtering van de aandoening en het optreden van verschillende negatieve effecten te voorkomen. Het blijft alleen om te begrijpen met wie contact moet worden opgenomen in geval van ontwikkeling van onplezierige symptomen.
Een arts die aambeien professioneel behandelt, wordt een proctologist of coloproctologist genoemd. Onder patiënten is er een perceptie dat de laatste iets anders doet - bijvoorbeeld, meer ernstige aandoeningen. Dit standpunt is echter grotendeels onjuist.
Proctologist en coloproctologist - de namen van het zelfde medische beroep. Aan het einde van de jaren 90 bracht het Russische ministerie van volksgezondheid de naam van de specialisatie "proctologie" in overeenstemming met internationale normen.
Sinds die tijd is het geaccepteerd om de wetenschap en het medische veld te noemen, dat zich bezighoudt met de studie en behandeling van ziekten van de dikke darm, het anale kanaal en de pararectale zone, namelijk proctologie.
Dienovereenkomstig kan een specialist die zich bezighoudt met de diagnose en therapie van deze pathologische aandoeningen, waaronder die gespecialiseerd in aambeien, met dezelfde waarschijnlijkheid worden genoemd als een proctologist en een coloproctologist.
De proctoloog voert speciale diagnostische procedures uit (handmatige inspectie, gebruik van hulpmiddelen).
In het algemeen zijn de plichten van een proctoloog die zowel in de kliniek als in een gespecialiseerde medische instelling kan werken hetzelfde. In overeenstemming met de functiebeschrijvingen moet de arts:
- patiënten op kantoor nemen en overleg plegen;
- aanwijzen en uitvoeren van speciale diagnostische procedures (handmatige inspectie, gebruik van hulpmiddelen), andere aanvullende onderzoeken;
- een nauwkeurige diagnose vaststellen na de diagnostische maatregelen en de studie van anamnestische gegevens;
- voorschrijven aan de patiënt conservatieve behandeling van aambeien (en andere proctologische ziekten);
- verschillende operationele manipulaties uitvoeren, de kenmerken van de revalidatieperiode bepalen;
- het verloop van de ziekte beheersen, aanpassen (indien nodig) therapeutisch verloop.
Bij elke patiënt wordt het verloop van de ziekte gekenmerkt door een provocerende factor, ernst van de symptomen en de aanwezigheid / afwezigheid van contra-indicaties. Daarom moet je een individuele benadering volgen.
Verantwoordelijkheden van de chirurg-coloproctologist
Een paar woorden moeten worden gezegd over de proctologist die de taken van een chirurg uitvoert. Dit is een subtielere specialisatie, die serieuze eisen stelt aan de arts.
Patiënten worden meestal alleen naar de chirurgische afdeling gestuurd wanneer conservatieve behandelmethoden niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd en het welzijn van de persoon snel begint te verslechteren.
Dus, voor de vraag welke arts ingewikkelde aambeien behandelt in de laatste stadia van het pathologische proces, is het antwoord er één - de proctologist-chirurg. De expert beoordeelt objectief de toestand van de patiënt en kiest de meest geprefereerde werkingsmethode van therapie.
Een chirurg coloproctologist verricht chirurgie in een polikliniek.
Specialist, gezien de complexiteit van de zaak en het stadium van hemorrhoidal ziekte, kan de volgende activiteiten uitvoeren:
- chirurgische ingrepen in ambulante omstandigheden. In dit geval verlaat de patiënt de medische faciliteit bijna onmiddellijk na de procedure. Dit gebeurt meestal met minimaal invasieve hemorrhoidtherapietechnieken;
- klassieke hemorrhoidectomie in stationaire omstandigheden, wanneer de patiënt enkele dagen na de operatie nodig heeft om in de afdeling te liggen zodat de wondoppervlakken een beetje genezen;
- de benoeming van speciale recepten voor farmaceutische en niet-traditionele medicijnen die de duur van de revalidatieperiode verkorten en het herstel van de patiënt versnellen.
Welke andere arts kan hemorroïden bij vrouwen en mannen genezen?
Veel patiënten die in de outback leven, is alarmerend dat het niet altijd mogelijk is om specifiek naar de proctologist te verwijzen, omdat dergelijke smalle specialisten niet in elke kliniek beschikbaar zijn.
De gynaecoloog ontmoet regelmatig aambeien, vooral bij aanstaande moeders.
Als aambeien zich ontwikkelen, met welke arts moet u dan contact opnemen? Dit is afhankelijk van de bezetting van de specifieke medische instelling. De patiënt kan de diensten van de volgende artsen gebruiken:
- therapeut. Vanzelfsprekend is deze specialist eenvoudigweg niet in staat om een hoogwaardig medisch onderzoek van het rectale kanaal uit te voeren, maar op basis van de symptomen kan ze medicijnen voorschrijven die de verergering zal verlichten en de aandoening zal verlichten. Vervolgens schrijft de therapeut een verwijzing naar de proctoloog uit;
- chirurg. De arts kan bepaalde diagnostische activiteiten uitvoeren (niet-specifiek), ook het beginschema van de therapie bepalen en richting geven aan een gespecialiseerde proctologiekamer;
- gynaecoloog. De "vrouwelijke" arts ontmoet regelmatig tekenen van aambeien, vooral bij aanstaande moeders. Dat is de reden waarom de vraag welke arts aambeien behandelt bij vrouwen in de situatie als volgt kan worden beantwoord: inclusief een gynaecoloog.
Noodzakelijke diagnostische procedures
De receptie van de patiënt moet beginnen met het verzamelen en bestuderen van anamnestische gegevens.
Bij mannen kan alcoholmisbruik hemorroïden veroorzaken.
De coloproctologist of andere specialist moet luisteren naar de klachten van de patiënt, begrijpen wanneer de eerste symptomen opdoken en hoe de persoon de kwaal probeerde te elimineren voordat hij naar de dokter ging.
Bovendien moet de arts factoren vaststellen die hemorrhoidale ziekte veroorzaken, om ze vervolgens, indien mogelijk, uit te sluiten van het leven van de patiënt.
Aambeien bij mannen en vrouwen verlopen meestal op dezelfde manier, maar de trigger-mechanismen kunnen verschillen. Het komt dus vaker voor dat een man alcohol misbruikt en gewichtheffen, en een vrouw wordt bedreigd met een ziekte bij het dragen van een kind en bij de bevalling.
Vervolgens voert de arts een visueel onderzoek uit, wat met name informatief is voor de externe vorm van aambeien. Het is ook mogelijk om interne cavernous opleidingen te ontdekken die buiten zijn gelaten.
Maar met inwendige aambeien bevinden de knobbeltjes zich diep in het rectale kanaal, waardoor het onmogelijk is om ze te detecteren in een standaardonderzoek, als ze natuurlijk niet uit het rectum zijn gevallen.
In een dergelijke situatie gebruikt de arts de methode van palpatie. Met handschoenen aan, voelt de proctoloog de wanden van het rectale kanaal. Bij ernstige aambeien worden de knobbeltjes dicht, vergroot, zodat ze eenvoudig te detecteren zijn met een vingerscan.
Een colonoscopie wordt gebruikt om het rectum te onderzoeken.
Om de diagnose te verduidelijken (en anale spataderen is niet de enige ziekte die gepaard gaat met pijn en bloedingen van het rectum), is een meer diepgaand, instrumenteel onderzoek nodig.
Dergelijke onderzoeksmethoden omvatten:
- anaskopiyu. Een proctoloog, "gewapend" met een anoscoop, bestudeert het slijmvlies van het rectale kanaal in de diepte 10-12 centimeter van de anale ring;
- sigmoïdoscopie. Deze methode helpt om de verder gelegen gebieden van de lagere darm (ongeveer 25 centimeter) te bestuderen met behulp van een apparaat dat een "rectoscoop" wordt genoemd;
- colonoscopie voor aambeien. Deze methode is een variant van endoscopie, waarbij de arts de kenmerken van het onderste deel van het spijsverteringskanaal bestudeert met behulp van een speciale sonde;
- bariumklysma. In deze röntgenvariant wordt een speciale contrastoplossing gebruikt, die het mogelijk maakt foto's te maken van het slijmvlies van het rectale kanaal.
Hoe zich voor te bereiden op de receptie?
Dus nu is duidelijk wat voor soort arts hemorroïden behandelt. Het blijft om uit te zoeken wat je naar de proctologiekamer kunt brengen.
Bij de receptie van de proctologist moet je de overschoenen nemen.
Eerst moet je vastleggen:
- standaard set documenten (polis, medische kaart, certificaat);
- luier (deze moet tijdens de inspectie op de stoel worden gelegd);
- boot covers.
Wanneer aambeien acuter worden of in het laatste stadium van de ziekte (wanneer het proces wordt gestart), moet men zich voorbereiden op het ziekenhuis. Daarom moet de patiënt dingen (kleding, hygiëneartikelen) meenemen die in de afdeling nodig kunnen zijn.
Het is het beste om niets te eten voor de receptie, omdat de arts u misschien een bloedtest kan laten doen.
Bepaling van de therapiemethode
De keuze van het voorkeursbehandelingsregime wordt beïnvloed door verschillende belangrijke voorwaarden.
Dus, de arts zal zich laten leiden door bepaalde factoren, waaronder:
- mate van het pathologische proces;
- vorm van de ziekte - acuut of chronisch;
- lokalisatie van holle formaties - extern of intern;
- de aanwezigheid van complicaties en bijbehorende ziekten;
- leeftijd van de patiënt;
- individuele kenmerken van het lichaam (allergieën, zwakte, enz.).
Aan het begin van de ziekte kostte het alleen conservatieve therapie. De specialist schrijft voor dat er venotonische middelen zijn die de zwakte van de vaten elimineren, lokale bereidingen - rectale zetpillen, zalven en crèmes.
Een gekwalificeerde arts zal geen therapeutische cursus baseren op twijfelachtige geneesmiddelen waarvoor geen vergunning is verleend. Bovendien zal de arts proberen verwijzingen voor een operatie te vermijden.
De proctologist adviseert ook om "provocateurs" uit te sluiten: het is belangrijk om een optimaal voedingspatroon en hygiënische maatregelen te handhaven, lichamelijke inspanning te verhogen (binnen redelijke grenzen), lichaamsgewicht te verminderen, enz.
In het geval van ernstige proctologische ziekten, wordt hemorroïdectomie voorgeschreven.
Als medicamenteuze behandeling niet helpt, schrijft de arts minimaal invasieve operatietechnieken voor, waaronder methoden zoals die met name populair zijn:
In het geval van ernstige vormen van proctologische ziekte, complicaties, worden ernstige operaties voorgeschreven - open of gesloten hemorroïdectomie. Ze worden echter steeds minder gebruikt, omdat ze worden gekenmerkt door een hoge traumaticiteit.
Waarom komt de ziekte niet over?
Soms zien patiënten, zelfs verwijzend naar de proctoloog, geen zichtbare verbeteringen. Spatiale dilatatie blijft verontrustend, en tekenen van complicaties beginnen zich ook te manifesteren.
Dit kan gebeuren om redenen als:
- lage kwalificatie van de specialist (therapie houdt geen rekening met de mate van ziekte, onjuist gekozen geneesmiddelen);
- niet naleven door de patiënt van medische instructies (de patiënt durft bijvoorbeeld op geen enkele manier te oefenen, voert geen verplichte behandelingskuur uit);
- kenmerken van het lichaam (chronische veneuze insufficiëntie kan zich niet volledig ontdoen van negatieve symptomen).
De vraag, wat is de naam van een arts die helpt met aambeien, is echt relevant. Een ervaren proctoloog bepaalt de graad en het type van de ziekte, detecteert complicaties en selecteert de juiste therapiemethoden.