Gynaecologische echografie

Het vrouwelijke lichaam is een unieke creatie die gedurende het hele leven vele transformaties ondergaat. Elke, zelfs onbeduidende, schending van zijn activiteiten kan leiden tot onomkeerbare gevolgen, zoals onvruchtbaarheid, bijvoorbeeld, het ontzeggen van de onvergelijkbare vreugde van het moederschap.

Om een ​​dergelijke droevige gang van zaken te voorkomen, wordt aanbevolen een profylactisch onderzoek te ondergaan, met verplichte echografie van de vrouwelijke voortplantings- en genitaal urinaire organen. Dit zal het in de vroege stadia mogelijk maken om veel pathologieën te herkennen en passende maatregelen te nemen.

Wanneer heeft een vrouw een bekkenecho nodig?

Echoscopie is een van de meest eenvoudige en informatieve diagnostiek en het is ook absoluut pijnloos en onschadelijk, daarom wordt het eerst voorgeschreven wanneer veel pathologische manifestaties optreden.

Zo schrijft de arts een echografie voor van de inwendige vrouwelijke organen in aanwezigheid van:

• pijn in het liesgebied van een trekkende, pijnlijke natuur;
• valse drang om te plassen, vergezeld van ongemak;
• pijn bij het ledigen van de blaas en branden in de urethra (urethra);
• bloeden van de geslachtsorganen die anders zijn dan normale menarche;
• onregelmatige menstruatiecyclus met zware of karige maandelijkse menstruatie;
• hematurie (bloedverontreinigingen in de urine) en andere tekenen van bekkenaandoening.

Naast de pathologische symptomen, wordt echografie van de inwendige vrouwelijke organen uitgevoerd tijdens geplande voorbereidingen voor de zwangerschap, totstandbrenging of verwijdering van het spiraaltje (spiraaltje) en postoperatieve controle in de revalidatieperiode. Om het meest uitgebreide beeld van de organen te verkrijgen, is het van groot belang op welke dag van de menstruatiecyclus een vrouw zal worden onderzocht. De procedure zal zo informatief mogelijk zijn op de 7-10 dagen van de cyclus, omdat dit de meest geschikte tijd is om de baarmoeder en de eierstokken te bestuderen op de aanwezigheid van pathologieën zoals erosie, polycystische en andere.

technieken

De indicaties, contra-indicaties en leeftijdskarakteristieken van vrouwen zijn afhankelijk van de manier waarop het onderzoek zal worden uitgevoerd. De belangrijkste soorten echografie van het urogenitale systeem die voor vrouwen worden gebruikt, zijn trans-abdominaal, transvaginaal en transrectaal. Ondanks de gemeenschappelijke punten, hebben deze technieken enkele verschillen waarmee patiënten rekening moeten houden bij het voorbereiden van de procedure.

Transabdominale echografie

De eenvoudigste methode die in de meeste gevallen wordt gebruikt. De essentie ervan ligt in de studie van het urogenitale systeem bij vrouwen met de gebruikelijke beweging van een ultrasone transducer in de onderbuik. Om huidcontact te verbeteren en wrijving te minimaliseren, brengt de diagnosticus een speciale gel aan op de radiator en onderzoekt vervolgens de projecties van de inwendige organen van het bekken.

Om de resultaten zo nauwkeurig mogelijk te maken, vereisen alle bovenstaande methoden een speciale training die bestaat uit voedselrestricties en een juiste vulling van de blaas voorafgaand aan de procedure. Voedselbeperkingen lijken een uitzondering op het dieet van producten die de gasvorming in de darm verhogen, omdat gasbellen kunnen worden verward met cysten of tumoren.

Verboden voedingsmiddelen zijn vette kazen, vlees, vis en bouillon van hen, rauwe groenten en fruit, pittig, zout, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, specerijen, zuivelproducten en bakkerijproducten, snoep.

Alcohol, koolzuurhoudende dranken en water moeten worden uitgesloten en een paar uur voor de procedure mag u niet roken, kauwgom kauwen en op snoep zuigen. Uw menu voor 3-4 dagen voorafgaand aan de studie moet worden samengesteld uit magere soorten vlees, gevogelte, vis en voorgerechten op basis daarvan, gekookte groenten, boekweit, rijst, havermout. Je kunt ook 1 gekookt ei per dag eten en 1 kop kefir of melk drinken.

Toegestaan ​​om te drinken tijdens de voorbereiding voor de ultrasone zwakke thee of koffie. Voor transabdominale echografie moet erop worden gelet dat de blaas vol is. Hierdoor worden de darmlussen opgeheven en kunnen de inwendige organen toegankelijk zijn voor onderzoek. Voor voldoende vulling van de blaas, kunt u zich gewoon onthouden van urineren gedurende ten minste 3 uur, of 1-1,5 uur vóór echografie, drink minstens 1 liter niet-koolzuurhoudend water.

Transvaginale echografie

Of, zoals het soms intravaginale echografie wordt genoemd, ondanks een beetje moeilijkere toegang, wordt het vrij vaak gebruikt, zoals de vorige techniek. Bij het uitvoeren wordt een speciale gynaecologische sensor gebruikt met een diameter van ongeveer 3 cm, die geen pijn veroorzaakt wanneer deze wordt bekeken.

Het vaginale onderzoek, evenals de andere twee procedures, duren niet langer dan 10-20 minuten, en alleen in controversiële gevallen kan het enige tijd duren. Voorbereiding voor gynaecologische echografie door de vagina is eenvoudiger dan bij de vorige - het is noodzakelijk om voor het onderzoek te plassen, zodat de volle blaas de beweging van de transducer (sensor) niet hindert. De dokter legt een condoom op voor hygiënische doeleinden, de patiënt houdt haar terug op de bank en spreidt haar knieën over het principe van de positie op een gynaecologische stoel. Intravaginale echografie lijkt op afstand op een verloskundig onderzoek.

Transrectale echografie

Gynaecologie maakt ook gebruik van de transrectale techniek, maar veel minder vaak - vooral voor maagden of voor sommige specifieke indicaties. Om zich op deze manier voor te bereiden op echografie, is het noodzakelijk dat het rectum van feces wordt gereinigd, omdat de procedure wordt uitgevoerd door er een speciale sensor in te plaatsen.

De rectale ultrasone transducer is zelfs kleiner in diameter dan de vaginale, dus er is geen pijn of ongemak. Bij het uitvoeren van een gynaecologische diagnose met deze techniek, wordt ook een condoom gebruikt, en de smering ervan stelt de arts in staat om de anus gemakkelijk en pijnloos in te gaan. De blaas hoeft niet te worden gevuld.

Kenmerken van zwangerschap

Er gaat nu geen zwangerschap voorbij zonder echoscopie van de voortplantingsorganen van de moeder en foetale ontwikkeling. Dus, naast het bepalen van de aanwezigheid van conceptie, is een echoscopie ten minste drie keer gepland tijdens de drachtperiode - op 11-13 weken, 22-23 en 31-32. Hierdoor kunt u de intra-uteriene ontwikkeling en groei van het embryo onder controle houden, evenals de mogelijke vorming van pathologieën in het lichaam van de moeder.

• In week 11-13 worden de grove ontwikkelingsstoornissen van de foetus bepaald, de dikte van de kraagzone is een belangrijke indicator voor de aan- of afwezigheid van het syndroom van Down en de anatomische kenmerken worden beoordeeld.
• Na 22-23 weken wordt het mogelijk om de structuur van de belangrijkste organen en systemen van de foetus te bestuderen - het cardiovasculaire zenuwstelsel, het spijsverteringskanaal en de urinewegen. Op dit moment kunt u het geslacht van de toekomstige baby bepalen.
• In de weken 31-32 vertoont een echografie late afwijkingen in de ontwikkeling van het hart, het maag-darmkanaal, urineweg- en ademhalingssystemen en andere belangrijke organen. Daarnaast worden de groeisnelheid en de conformiteit met normale indicatoren bestudeerd.

Interpretatie van onderzoeksmaterialen

Na de procedure interpreteert de diagnosticus de gegevens. Het onderzoeksprotocol geeft de snelheid en, indien beschikbaar, afwijkingen daarvan aan. Idealiter zou een dergelijke conclusie moeten worden getrokken door een verloskundige-gynaecoloog of een uroloog, dat wil zeggen een arts die gespecialiseerd is in ziekten van de vrouwelijke bekkenorganen. Tijdens decodering worden de positie, grootte en structuur van de baarmoeder, eileiders, eierstokken, blaas geëvalueerd.

Geeft de aanwezigheid of afwezigheid aan in de blaas- en nierstenen, en formaties in de dikke darm. De aanwezigheid van follikels in de eierstokken en pathologische formaties daarin is vastgesteld. Verschillende afwijkingen van normale indicatoren wijzen op de ontwikkeling van ziekten. Verdikking van de wanden van de baarmoeder of eileiders kan bijvoorbeeld de ontwikkeling van kankerprocessen zijn. Gediagnosticeerd op de echografie van de afgeronde vorm van de formatie kunnen cysten of fibromen zijn.

Als er sprake is van een gelijktijdige afname van de baarmoeder en een vergroting van de eierstokken, is dit hoogstwaarschijnlijk een polycystische aandoening. Een myoma (goedaardige tumor van de baarmoeder) of endometriose wordt aangegeven door een verandering in echogeniciteit. Maar de juiste diagnose kan alleen worden gesteld door een ervaren specialist, die in staat is om rekening te houden met alle subtiliteiten in de foto's of records. Dientengevolge bevat het decoderen van het onderzoeksmateriaal de kleinste details voor elk orgaan, op basis waarvan de conclusie wordt gevormd, die wordt afgegeven aan de patiënt. Daarna kan ze naar haar arts gaan voor verdere aanbevelingen.

Hoe is gynaecologische echografie?

Echografie is de minst traumatische en vrij informatieve methode voor het diagnosticeren van ziekten van de bekkenorganen. Om alle mythen en angsten te verdrijven, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe gynaecologische echografie wordt uitgevoerd en wat er tijdens de studie mag worden verwacht.

Wanneer moet ik gynaecologische echografie doen?

Het is belangrijk om te weten wanneer het beter is om gynaecologische echografie te doen, omdat de correct geselecteerde periode van de menstruatiecyclus het mogelijk maakt om betrouwbare gegevens te verkrijgen en de kans op foutieve resultaten te minimaliseren. Het beste is om echografie te ondergaan vanaf 3 dagen van de menstruatiecyclus, maar niet later dan 10 dagen. Het is in deze periode dat het baarmoederslijmvlies het dunst is, wat het mogelijk maakt om verschillende pathologische formaties van de baarmoeder te visualiseren, de toestand van het endometrium, de aanwezigheid van hyperplasie, poliepen, myomatische klieren te bepalen.

En na de ovulatie neemt de dikte van het endometrium toe en dit kan poliepen en tumoren van kleine omvang verbergen. Op elk moment tijdens de cyclus, inclusief tijdens de menstruatie, kan gynaecologische echografie worden uitgevoerd om de groeidynamica van de follikel en de rijping van het ei in de eierstok te volgen.

Voorbereiding op de studie

Een juiste voorbereiding op gynaecologische echografie maakt de diagnose betrouwbaarder. Daarom moet u voor een succesvol onderzoek de volgende regels naleven:

1. Een paar dagen voor de beoogde studie, is het wenselijk om uit de voeding peulvruchten, kool, koolzuurhoudende dranken, het verbruik van gefermenteerde melkproducten te verminderen. Omdat al het bovenstaande de flatulentie in de darmholte verbetert. En opgezwollen lussen van de dikke darm kunnen de beoordeling van de bekkenorganen "blokkeren".
2. Met de neiging tot winderigheid gedurende een uur voordat het onderzoek Espumizan kan worden uitgevoerd. Dit zal helpen de ingewanden vrij te maken van overtollig gas.
3. Aan de vooravond is het wenselijk om de darmen te legen. Als er geen stoel is, kun je een reinigende klysma maken.
4. Direct voor het onderzoek is het noodzakelijk om de blaas te vullen (drink bij voorkeur ongeveer 1,5 liter water). Als echografie wordt uitgevoerd met een vaginale sensor, is een speciale vulling van de blaas niet vereist. Maar tijdens de zwangerschap, een redelijk gematigde vulling van de blaas (vloeistofinname een uur voor de studie zou ongeveer een halve liter moeten zijn).

Laten we nu eens kijken naar hoe gynaecologisch echografie is en wat de belangrijkste stadia van het onderzoek zijn. Om te beginnen is het de moeite waard om te verduidelijken dat gynaecologische echografie op twee manieren kan worden uitgevoerd:

• transvaginaal, dat wil zeggen, via de vagina;
• transabdominaal - de sensor bevindt zich op de voorste wand van de buik.

En als bij de tweede methode (transabdominaal) alles duidelijk is, roept transvaginale echografie meestal veel vragen op.

De vaginale sonde is een langwerpige cilinder. Vóór het onderzoek namen ze een speciaal strak condoom aan. Ultrageluid wordt uitgevoerd in rugligging, met benen gebogen aan de kniegewrichten of op een gynaecologische stoel. Er wordt een gel op de sensor aangebracht die zorgt voor een gemakkelijke penetratie en zachte inbrenging in de vagina. Meestal tijdens de gynaecologische echografie is er geen pijn. Tijdens een acuut ontstekingsproces in de bekkenorganen tijdens de studie kan er echter een scherpe pijn zijn. Het optreden van ongemakovertredingen moet aan de arts worden gemeld.

Het voordeel van transvaginale gynaecologische echografie ligt in het feit dat er tussen de sensor en de testorganen alleen een dunne wand van de vagina is. Daarom zijn er geen "interferenties" in de vorm van aangrenzende organen of in de vorm van een overmatig ontwikkelde onderhuidse vetlaag van de voorste buikwand.

Welke artsen zwijgen tijdens gynaecologisch echografisch onderzoek

Deze studie kan op drie manieren worden uitgevoerd. Elk van hen, hoewel het alleen een idee geeft over de toestand van de bekkenorganen, heeft kenmerken van voorbereiding en gedrag.

Op bepaalde dagen van de cyclus wordt een echografie van de vrouwelijke geslachtsorganen uitgevoerd, afhankelijk van wat het doel van het onderzoek is. Het decoderen van gegevens wordt gezamenlijk uitgevoerd door een sonoloog en een gynaecoloog.

Wat is ultrasone diagnostiek in de gynaecologie?

Dit type onderzoek heeft de volgende doelstellingen:

• identificeren van ziekten van de interne geslachtsorganen van een vrouw in elk stadium van hun ontwikkeling
• om de anatomische kenmerken van de ontwikkeling van de baarmoeder, zijn buizen, cervix, ligamenten,
• de effectiviteit van de behandeling evalueren
• een diagnose stellen van de ziekte van de seksuele sfeer, vooral als de symptomen zo schaars zijn dat ze het niet toelaten.

Wat toont het echoscopisch onderzoek in de gynaecologie

1. zwangerschap - baarmoeder, eileiders, coeliakie
2. ontwikkelingsanomalieën van de baarmoeder en aanhangsels (tweebladige, zadelvormige, "infantiele" baarmoeder, verdubbeling van de eileiders, enz.)
3. ontsteking van de baarmoeder en appendages (maar echografie van de tubal doorgankelijkheid is een apart type studie)
4. endometriose
5. hydro-, hemo- en pyosalpinx (d.w.z. accumulatie van ontstekingsfluïdum, bloed of pus in de eileider) zonder precieze differentiatie van het type pathologische vloeistof
6. complicaties na de bevalling en abortus (bijvoorbeeld als niet alle delen van de foetus of zijn vliezen tevoorschijn komen)
7. diagnose van tumoren van de bekkenorganen. Echografie van de baarmoeder en aanhangsels kan alleen indirect worden beoordeeld op de mate van hun maligniteit, terwijl de uiteindelijke diagnose en histologische karakterisering wordt gemaakt op basis van een biopsie.
8. endometriale poliepen
9. baarmoeder myoma, het stadium, de conditie van myomatous knooppunten, hun invloed op baarmoeder doorgankelijkheid
10. cysten in de eierstokken (in dit geval helpt bekken echografie bij vrouwen indirect bepalen welk type cyste - luteale, folliculaire, endometrioïde - vindt in dit geval plaats)
11. torsiebenen ovariële cysten
12. abnormale vloeistof in het bekken.

Tijdens IVF maakt gynaecologische echografie dynamische bewaking van de staat van de eierstokken en de baarmoeder mogelijk, en tijdens de zwangerschap - om de ontwikkeling van de foetus en de toestand van de maternale en tijdelijke organen te volgen.

Soorten vrouwelijke diagnostiek

Echoscopie in de gynaecologie kan worden onderverdeeld afhankelijk van de toestand van de vrouw en de te onderzoeken organen.

1. Diagnostisch onderzoek buiten de zwangerschap

Een dergelijk onderzoek in afwezigheid van zwangerschap kan worden genoemd:

• gynaecologische echografie
• Echoscopisch onderzoek van de baarmoeder en aanhangsels
• Echoscopisch onderzoek in de gynaecologie
• echografisch onderzoek van vrouwelijke organen.

Al deze termen zijn gelijkwaardig en daarom wordt aan de kliniek gevraagd of zij een echografische diagnose van gynaecologische aandoeningen hebben, u kunt ze allemaal gebruiken - de arts zal u begrijpen.

Wat zijn de manieren om te studeren

Dit type onderzoek kan op drie manieren worden uitgevoerd:

1. transvaginaal onderzoek wordt uitgevoerd om ziekten van het genitale gebied nauwkeuriger te diagnosticeren. Uitgevoerd door een speciale sensor in de vagina van de vrouw te steken.
2. transdominaal onderzoek wordt uitgevoerd op maagden of om de algemene pathologie van organen in het bekken te detecteren. Geleid door de buikwand
3. transrectale diagnose van vrouwen: uitgevoerd via het rectum; op informativiteit is niet inferieur aan transvaginaal onderzoek. Het wordt in zeldzame gevallen alleen bij maagden uitgevoerd.

2. Folliculometrie

Dit is ook een echografische diagnose van vrouwelijke organen. Maar in dit geval, met folliculometrie, worden alleen de eierstokken geïnspecteerd op rijping van de follikels. Zo'n diagnose is bijna altijd transvaginaal.

3. Diagnose tijdens zwangerschap

Dit is ook tot op zekere hoogte een echografie van de vrouwelijke organen, omdat tijdens de zwangerschap niet alleen de foetus zelf wordt onderzocht, maar ook de baarmoeder en de nek en eileiders en aanhangsels.

Dit type diagnose kan zowel transvaginaal (in het eerste trimester van de zwangerschap) als transabdominaal (in de volgende twee trimesters) worden uitgevoerd.

Voorbereiding op de procedure

Er wordt bijvoorbeeld een trans-buikonderzoek uitgevoerd na:

1. drie dagen ervoor, heb je alles wat leidt tot fermentatie in de darmen uitgesloten van voedsel: vet voedsel, koolzuurhoudende dranken, verse zoete bessen en fruit, kool, zwart brood
2. de laatste keer gegeten op 18-19: 00 de dag vóór de studie, en alleen in de ochtend dronk (als de studie gepland is voor de ochtend). Als - voor de avond, dan kunt u tot 11-12 uur in de middag eten (zodat het 4-5 uur vóór de echografie is), maar alleen dieetvoeding
3. een uur voordat het onderzoek ongeveer een liter water zonder gas dronk.

Hoe voor te bereiden op een gynaecologische transvaginale echografie:

• 1-2 dagen nodig om het bovenstaande dieet te volgen
• eet dan 4 uur voor de studie
• voor de procedure moet je op een kleine manier naar het toilet gaan.

Voorbereiding voor echografie van het gynaecologische veld, dat transrectaal wordt uitgevoerd, is als volgt:

• je eet ook (binnen 1-2 dagen)
• dan geef je 's avonds een kleine reinigende klysma (je kunt een microclyster, een glycerinekaars of Pikolaks drinken). Het belangrijkste is dat het rectum waarin de sensor wordt geplaatst leeg moet zijn.

Wanneer en waarom onderzoek wordt uitgevoerd

De timing van wanneer dit type echografie moet worden onderhandeld door de behandelend arts.

Als deze procedure is gepland, moet deze in de eerste helft van de cyclus worden uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat op dit moment het slijmvlies van de baarmoeder nog steeds dun is, het gemakkelijker is om bepaalde formaties te onderscheiden - poliepen, condylomen, tumoren van kleine omvang. Op welke dag van de cyclus de echografie wordt uitgevoerd in dit geval - op 3-5 (niet later dan de zevende) dag na het einde van de maand.

Bovendien ontwikkelt zich in de tweede fase van de cyclus een kleine cyste in de eierstok - de follikel, die dan barst. Als een cyste, kan het corpus luteum eruit zien - een structuur gevormd in plaats van een barstende follikel waaruit een eicel is uitgekomen.

Beide dergelijke structuren verdwijnen aan het begin van de menstruatie, er blijven alleen pathologische cysten achter.

Gynaecologische echografie van de bekkenorganen

Zo'n diagnostische methode als echografie in de gynaecologie van tegenwoordig wordt op grote schaal gebruikt. Hiermee kunt u verschillende ziekten van de vrouwelijke geslachtsdelen identificeren en de ontwikkeling van de foetus tijdens de zwangerschap volgen. Over de essentie van het onderzoek, de mogelijkheden, types, indicaties, training, kenmerken van het gedrag dat in dit artikel wordt beschreven.

Kenmerken van gynaecologische echografie

Gynaecologische echografie is een diagnostische methode waarbij de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem in het bekkengebied worden onderzocht. Ook omvat de omvang van de toepassing ervan de studie van de toestand van de foetus tijdens de zwangerschap.

De methode is gebaseerd op het vermogen van ultrageluid om de weefsels van het lichaam te penetreren en een bepaalde reactie te veroorzaken. Gereflecteerde golven worden geregistreerd door een speciaal daarvoor ontworpen apparaat, en transformeren in een visueel beeld. Dit laatste wordt weergegeven op de monitor en stelt de arts in staat om uitgebreide informatie over het object van studie te verkrijgen.

Echografie wordt als een van de veiligste methoden beschouwd. Golven geproduceerd door de sensor veroorzaken geen schade aan het lichaam. Dat is de reden waarom de methode zo veel wordt gebruikt in de verloskunde. Een ander groot voordeel van dit type diagnose is zeer informatief. Een ander voordeel is een pijnloze, betaalbare prijs.

Wat staat u toe om een ​​echografie te zien?

Echografie in de gynaecologie maakt het mogelijk om pathologische processen in de organen van het voortplantingssysteem van een vrouw in de vroegste stadia te identificeren. Ook met behulp van de methode kunt u leren over de anatomische kenmerken van de eierstokken, baarmoeder, aanhangsels. De methode wordt met succes gebruikt, niet alleen in het stadium van de diagnose, maar ook tijdens de behandeling om de effectiviteit van de toegepaste therapie te beoordelen. Onder de ziekten die kunnen worden gedetecteerd met behulp van echografie:

• enkele cysten;
• polycystische;
• torsie cyste benen;
• baarmoeder vleesbomen;
• endometriose;
• ontsteking van de baarmoeder, aanhangsels;
• pathologische ophoping van vocht in het bekken;
• kwaadaardige tumoren van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Het is moeilijk om de rol van echoscopie in de verloskunde te beoordelen. Deze methode is in staat om buitenbaarmoederlijke zwangerschap te detecteren, de dreiging van een miskraam in de vroege stadia. Routinematige echografie laat zien hoe de foetus zich ontwikkelt, of het nu om hypoxie gaat of geen genetische of andere pathologieën heeft. Met echografie kunt u ook de toestand van de vrouw na de bevalling volgen (dit geldt vooral als ze moeilijk waren), miskramen en abortussen.

Indicaties voor

Diagnose met behulp van echografie wordt toegewezen aan vrouwen met vermoedelijke pathologieën die hierboven worden opgesomd (kwaadaardige en goedaardige tumoren, ontstekingen, enz.). Indicaties voor het uitvoeren van een onderzoek kunnen zijn:

• pijn in de buik;
• bloeden uit de vagina;
• pathologische afscheiding uit het genitaal kanaal;
• menstruatiestoornissen;
• ongemak tijdens geslachtsgemeenschap of pijn erna.

Ook wordt de reden voor de aanstelling van het onderzoek in veel gevallen een niet-komende zwangerschap. Deze diagnostische methode helpt bij het vaststellen van de oorzaken van vrouwen met onvruchtbaarheid. Toekomstige moeders gepland echografie is gedaan op de voorwaarden van 12, 20 en 30 weken. Als er storende symptomen zijn, wordt de studie in elk stadium van de zwangerschap uitgevoerd.

Ongeacht de aan- of afwezigheid van ziekteverschijnselen, wordt vrouwen aangeraden om een ​​echoscopie te maken tijdens reguliere medische onderzoeken (een keer per jaar) of een half jaar. Veel pathologieën zijn asymptomatisch en laten zich voelen wanneer de ziekte erg ver is gegaan. Dit is vooral angstaanjagend als het gaat om kwaadaardige tumoren. Echografie kan helpen om de ziekte 'in the bud' te identificeren en de behandeling tijdig te starten, wat de kans op succes aanzienlijk vergroot.

Soorten gynaecologische echografie

Er zijn drie hoofdclassificaties van vrouwelijke genitale echografie.

De eerste is gebaseerd op de kenmerken van het gedrag. Vanuit dit oogpunt is echografie verdeeld in:

• Transabdominal wordt het vaakst geoefend. Betreft de passage van golven door de peritoneale wand. De sensor bevindt zich in de onderbuik. Het is niet van toepassing als er verwondingen zijn in dit deel van de huid (schaafwonden, krassen, etterende laesies, brandwonden), evenals obesitas, wat een belemmering vormt voor de passage van golven en het beeld aanzienlijk kan verstoren.
• Transvaginaal bestaat uit het inbrengen van een sensor met een condoom erop in de vagina van de vrouw. Overwogen meer informatief dan transabdominal. Niet voor meisjes die geen seksuele ervaring hebben. Het wordt vaak gebruikt in de verloskunde in de vroege zwangerschap, wanneer het onmogelijk is om de foetus door de buikwand te zien. De methode vereist maximale voorzichtigheid, omdat een miskraam kan worden veroorzaakt.
• De transrectale bestaat uit het invoegen van een dunne sensor in de anus. Niet voor vrouwen die geen rectum hebben, maar ook voor ontstekingsprocessen in dit gebied. Dit type wordt getoond aan maagden wanneer trans-abdominale echografie om een ​​of andere reden onmogelijk of onpraktisch is.

Gezien de toestand van de onderzochte vrouw, zijn er nog drie soorten ultrasone diagnostiek:

• gedaan buiten de zwangerschap, houdt de identificatie van verschillende pathologieën van de seksuele sfeer;
• uitgevoerd in de periode van het dragen van een kind, geeft controle over de prenatale ontwikkeling ervan;
• het doel van folliculometrie is alleen het onderzoek van de eierstokken.

De derde classificatie is gebaseerd op de kenmerken van de resulterende afbeelding. Het kan tweedimensionaal (2D), driedimensionaal statisch (3D) en ook vierdimensionaal dynamisch (4D) zijn.

De optimale timing van de echografie

Echografie in de gynaecologie en verloskunde is een noodgeval, gepland. De eerste wordt uitgevoerd met open bloeden, hevige pijn, verdenking op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, in andere situaties waarin het onmogelijk is om uit te stellen.

De optimale tijd voor routinematige diagnose wordt individueel door de arts voorgeschreven. Ze zijn in de eerste plaats afhankelijk van het doel van het onderzoek. Meestal wordt echografie uitgevoerd in de eerste helft van de menstruatiecyclus (ongeveer op de derde of vijfde dag na het einde van de menstruatie).

Dit wordt verklaard door het feit dat de follikel, die later gemakkelijk wordt verward met een cyste, nog niet in de eierstok is gerijpt. Bovendien is in dit stadium de endometriale laag dun, deze kan het neoplasma in de baarmoeder niet afdekken.

Er zijn situaties waarin ultrageluid daarentegen beter aan het einde van de cyclus kan worden gedaan. Onder hen zijn verdenkingen van bepaalde soorten myomas die moeilijk te onderscheiden zijn in een andere periode. Als het doel van het onderzoek is om de "gezondheid" van de eierstokken te beoordelen, wordt er drie keer echografie uitgevoerd - op de 8-10e dag van de cyclus, vervolgens op 14-15, op 23-24. De eerste echografie tijdens de zwangerschap kan al in de derde of vierde week worden gedaan.

Hoe zich voor te bereiden op de enquête?

Voorbereiding voor echografisch onderzoek van vrouwelijke organen hangt grotendeels af van de gebruikte methode. Alle drie de typen (trans-abdominaal onderzoek, transvaginaal en transrectaal) vereisen een aantal dagen voorafgaand aan de diagnose aan een speciaal dieet. Het doel van voedingswaarde-correctie is het verminderen van het risico op flatulentie. Gassen in de darmen kunnen het beeld in het onderzoek vertekenen. Het wordt aanbevolen om te weigeren:

Om het spijsverteringsproces aan te passen, kunt u medicijnen nemen op basis van enzymen. Deze omvatten Creon, Festal. Ter vermindering van de gasvorming weergegeven Espumizan, kamille thee. Vrouwen die aan constipatie lijden, kunnen een laxeermiddel gebruiken.

Er moet meer aandacht worden besteed aan de toestand van uw darmen vóór transrectale echografie. De laatste maaltijd moet minstens 5-6 uur vóór de procedure zijn. De avond ervoor moet je een reinigende klysma doen. Bij het gebruik van de andere twee soorten voeding is het niet nodig om veel te storen, maar het is beter om voor het onderzoek te weigeren van een uitgebreid ontbijt.

Transvaginale en transrectale echografie worden uitgevoerd op de volledige blaas. Dus de foto is duidelijker en informatiever. Een uur voor de procedure moet je ongeveer een liter water drinken en niet op een kleine manier naar het toilet gaan. Als een echografie wordt gepland met een sensor ingebracht in de vagina, is de blaas daarentegen beter om te legen voor het onderzoek.

Kenmerken van de procedure

Kenmerken van de echografie van de bekkenorganen zijn ook afhankelijk van de gekozen methode. Als het meest voorkomende type wordt gebruikt - transabdominal, wordt de vrouw met de bedrukte zijde naar boven op de bank gelegd.

De blootgestelde onderbuik wordt besmeurd met een speciale gel, die dient als een geleider voor de golven, waardoor de doorlaatbaarheid wordt verbeterd. De arts drijft de sensor over het behandelde gebied, onderzoekt het beeld op het scherm en stelt alle parameters vast. Na de ingreep wordt de buik afgeveegd met een handdoek of wegwerpdoekje.

Met transvaginale gynaecologische echografie wordt een langwerpige sensor in de vagina ingebracht die dicht bij de baarmoeder nadert. Een speciaal condoom wordt er vooraf op gezet. De vrouw ligt op haar rug met haar benen iets uit elkaar. Een gynaecologische stoel is niet vereist.

Transrectale echografie omvat de introductie van een dunne sensor door de anus. In dit geval wordt ook een condoom gebruikt. De patiënt wordt op haar zij gelegd met haar rug naar de dokter. De benen moeten op de knieën worden gebogen. De procedure voor een van de geselecteerde methoden is absoluut pijnloos. Gaat van vijf tot vijftien minuten.

uitslagen

De resultaten van gynaecologische echografie zijn meestal direct na de procedure klaar. Ze weerspiegelen de grootte van de baarmoeder en eierstokken, de dikte van het endometrium, de aanwezigheid of afwezigheid van tumoren. Als een zwangere vrouw wordt onderzocht, worden de grootte van de foetus, de individuele organen, de hartslag en andere belangrijke parameters vastgelegd.

In de latere perioden wordt speciale aandacht besteed aan de toestand van de placenta en de bloedstroom. Om te begrijpen of de foetus voldoende zuurstof en voedingsstoffen binnenkrijgt, wordt echografie gedaan met een doppler. Tijdens en na het onderzoek diagnosticeert de specialist de patiënt niet. Het legt eenvoudig alle benodigde gegevens vast. Het ontcijferen van de laatste is betrokken bij de behandelende arts of verloskundige-gynaecoloog, als we het hier hebben over zwanger.

Waar is de echografie en de kosten?

Echografie van de bekkenorganen is een veel gebruikte en toegankelijke procedure. Het wordt gedaan in openbare medische instellingen, in privéklinieken. Budgetorganisaties bieden deze service gratis aan als er een verwijzing van een arts is.

In privécentra voor standaard transabdominale echografie zal ongeveer 300-500 roebel moeten worden betaald. De procedure met de introductie van de sensor door de vagina is iets duurder. De duurste zijn folliculometrie en onderzoek van de tubal doorgankelijkheid. De eerste kan 7 duizend roebel kosten, en de tweede - 25.000.

Gynaecologische echografie is een eenvoudige, pijnloze en zeer effectieve procedure. Hiermee kunt u identificeren in de vroege stadia van vele ziekten en de voorwaarden voor hun optreden. Zonder het is het moeilijk om het succesvolle beheer van de zwangerschap in te denken. Deze diagnostische methode is veilig, wat hem ook van vele anderen onderscheidt.

Echografie in de gynaecologie - een betrouwbare diagnostische methode

Meer dan 50-jarige geschiedenis van echografie diagnostiek ervaren verschillende stadia van zijn ontwikkeling: een periode van volledige ontkenning, wantrouwen, de terughoudendheid van specialisten om de methode te gebruiken, die werd vervangen door een totale hobby en de overschatting ervan. Deze fase wordt gekenmerkt door een adequate beoordeling van de mogelijkheden en betrouwbaarheid van de resultaten van echografie (VS).

Echografie in de gynaecologie en verloskunde is vooral populair geworden bij patiënten en artsen. Het maakt het mogelijk om met hoge zekerheid ontstekingsziekten en ontwikkelingsstoornissen te diagnosticeren, om bekken tumoren te detecteren, inclusief tijdens screeningtests, etc.

De verdiensten van de methode en de redenen voor zijn populariteit

De methode werd mogelijk vanwege dergelijke basiseigenschappen van ultrageluid als focussen, het vermogen om zich te verspreiden in biologische weefsels en verschillende reflecties vanuit de dichte omgevingen van het lichaam, inclusief de grenzen daartussen. Echografie is gebaseerd op het principe van echolocatie, dat is de perceptie van gereflecteerde golven.

Een speciaal sensorapparaat is verbonden met het apparaat dat ultrasone golven genereert. Als een van de belangrijkste elementen is de converter van de ontvangen informatie erin opgenomen. Met behulp van de sensor treedt directionele straling op, de perceptie van gereflecteerde signalen en hun conversie. Als gevolg hiervan wordt een bepaald "beeld" weergegeven op het scherm van het apparaat.

Bij het passeren van ongelijksoortige weefsels en holten, variërende maten van verzwakking en absorptie van de golf, zijn gedeeltelijke reflectie en breking. Bij ontmoeting met homogene structuren met dezelfde temperatuur en dichtheid van weefsel in alle gebieden, wordt ultrageluid gedeeltelijk gelijkmatig en gelijkmatig gereflecteerd, waardoor een beeld ontstaat van het orgel met zijn min of meer duidelijke grenzen. Als er weefsel in dit medium met verschillende kenmerken is, bijvoorbeeld een myomaknoop in de baarmoederspierlaag (myometrium), vormt de verschillende intensiteit van de gereflecteerde signalen een overeenkomstige pathologische formatie met zijn randen op het beeldscherm.

De ultrasone methode heeft een sterke positie ingenomen tussen andere soorten stralingsdiagnostiek. De populariteit is te danken aan:

• betrouwbaarheid en informativiteit van de resultaten, die voor de meeste ziekten samenvallen met de resultaten van post mortem-onderzoeken (in 85-100%);
• de beschikbaarheid van de procedure, de relatieve eenvoud en non-invasiviteit;
• de mogelijkheid om informatie in real time te verkrijgen;
• de mogelijkheid van diagnostische en sommige therapeutische manipulaties onder visuele controle;
• de afwezigheid van een negatieve invloed op de weefsels en het lichaam als geheel tijdens een korte-termijnstudie;
• lage kosten, in vergelijking met andere stralingsdiagnostiek.

Principes van echografie

Echografie diagnose is beperkt tot de definitie van indicaties en doelen, de keuze van het type en de wijze van onderzoek, om de patiënt voor te bereiden.

Indicaties voor

In de gynaecologie wordt een echoscopisch onderzoek aanbevolen:

1. In de menstruatiecyclus en de aard (zware of omgekeerd, Meager, premature of vertraagd, en t. D.), welke een indicatie van aandoeningen van ovariële functie, vleesbomen of andere gezwellen, poliepen van het endometrium of de baarmoederhals en dergelijke kunnen veranderen. D.
2. Met de pijn van de menstruatie als een symptoom van endometriose of ontstekingsprocessen, de veronderstelling van de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de baarmoeder, eileiders, eierstokken of bekkenholte.
3. Met het verschijnen van afscheiding en / of pijn in de onderbuik; ze kunnen voorkomen tijdens de ontwikkeling van de eileiderszwangerschap, torsie van de eileider, adhesieve en ontstekingsprocessen in het bekken, tumoren, cysten in de eierstokken.
4. Voor het diagnosticeren van aangeboren misvormingen van de baarmoeder en aanhangsels, zwangerschap en dynamische monitoring van de ontwikkeling van de foetus.
5. Met een uitgebreide diagnose van de oorzaken van onvruchtbaarheid.
6. Bij het gebruik van orale anticonceptiva of er zijn twijfels over de juistheid van de installatie van het spiraaltje om complicaties tijdig te identificeren.
7. Bij urinewegaandoeningen, waaronder incontinentie.
8. Voor en na diagnostische curettage, medische of instrumentele abortus.
9. Als een routineus preventief onderzoek voor de vroege detectie van goedaardige en kwaadaardige tumoren die asymptomatisch zijn.

Typen en modi

Verschillende soorten echografie in de gynaecologie worden uitgevoerd met behulp van sensoren van verschillende vormen. Afhankelijk van de doelen en voorwaarden voor akoestische toegang zijn er drie soorten onderzoek:

1. Vaginale echografie (via de vagina) die een standaard transducer gebruikt. Visualisatie van de bekkenorganen met deze methode is het duidelijkst. Het wordt uitgevoerd wanneer de blaas wordt geleegd door een sensor in de vagina te plaatsen. Transvaginaal onderzoek wordt in de meeste gevallen gebruikt.
2. Peritoneale of transabdominale echografie - de sensor wordt op het oppervlak van de lagere delen van de voorste buikwand gemanipuleerd met een gevulde blaas. De techniek wordt voornamelijk gebruikt in de aanwezigheid van formaties van aanzienlijke grootte in het bekken.
3. Transrectale echografie - via het rectum. Dit type diagnose in de gynaecologie wordt alleen gebruikt bij het onderzoeken van maagden.

De keuze van de methode en, bijgevolg, het type sensor hangen af ​​van de functionele en anatomische en topografische kenmerken van het onderzochte gebied of de gerichte studie van een specifiek orgaan of bekkengebied.

Voor echografie van de bekkenorganen wordt apparatuur gebruikt met verschillende modi met verschillende vermogens en met het juiste doel:

2D-modus, of tweedimensionaal

Het wordt gekenmerkt door de vorming van een afbeelding van een plat karakter van een grijs-witte kleur met veel tinten, dat wil zeggen, de organen worden afgebeeld in één vlak (tomogram).In praktisch werk wordt de methode het vaakst gebruikt en vormt de basis voor elk echografisch onderzoek.

Deze modus laat de vorm en afmeting van de baarmoeder en de holte, de baarmoederhals, de toestand van de binnenbekleding van de positie ten opzichte van andere bekkenorganen, structuur, vorm en grootte van de baarmoeder en eierstokken, de aanwezigheid van vleesbomen, een aandoening van de eierstokken, de grootte van de follikels en het corpus luteum bepalen de aanwezigheid van tumoren in het bekken en hun grootte, de aanwezigheid van vocht, evenals enkele pathologische veranderingen in de blaas met voldoende volheid.

3D, of driedimensionale, maar statische modus

Het is een gesynthetiseerd driedimensionaal beeld in verschillende vlakken (twee of meer). Deze modus biedt de voorwaarden voor de laag-voor-laag-studie van de kleine bekkenorganen op verschillende diepten, evenals door "sneden" in verschillende vlakken en verschillende diktes - van enkele centimeters tot minder dan 1 millimeter.

Als u een echo in de gynaecologie in 3D - zal het een gelegenheid om het geslacht van het kind vast te geven, aangeboren afwijkingen van de baarmoeder (gehoornde, twee horens, zadel), meer precieze vormen en maten van goedaardige of kwaadaardige tumor, endometrioid cysten, de omvang van endometriose, cervicale tumoren grootte. Het is ook mogelijk om de aanwezigheid van poliepen diagnosticeren en bepaal de grootte, de aanwezigheid van schotten en intra-uteriene synechiae (verklevingen), de positie van het intra-uterine inrichting ingroei van de elementen in mucosa of wand van de baarmoeder verzakking.

4D-modus

Dit is een driedimensionaal beeld, maar dan in dynamiek. Het laat zien foetale beweging en de trend van de ontwikkeling, de vasculaire details van bekken bloedstroom netwerk voor de differentiële diagnose van ontstekingsprocessen, tumoren, om het volume te bepalen, en ook de exacte grootte en aard van de tumor stand van de bloedstroom onvoldoende necrose myoom knooppunt. U kunt ook de staat van de bloedtoevoer en spataderen van de holte en de organen van het bekken zien om adertrombose te diagnosticeren.

Op de meeste apparaten worden de 3D- en 4D-modi gecombineerd met de CID-modus, waarmee een kleurenafbeelding kan worden verkregen. In sommige gevallen is er een behoefte aan een combinatie van onderzoeksmodi en ultrasone sensoren, bijvoorbeeld transabdominaal en transvaginaal.

Voorbereiding van de patiënt en de optimale timing van de diagnose

De arts beveelt elke patiënt afzonderlijk aan, wanneer het beter is om echografie in de gynaecologie te doen. In standaardgevallen wordt het vasthouden ervan aanbevolen in de eerste fase van de menstruatiecyclus, dat wil zeggen, 5-7 dagen na het begin van de menstruatie. Optimaal is dit de 3-5e dag na voltooiing, maar niet later dan de cyclus van 7-10 dagen. Om de ovariële functie (vorming van het corpus luteum, folliculaire ontwikkeling) te beoordelen, wordt echografie uitgevoerd op de 8e, 10e, 14e, 16e en 22-24e dag van de menstruatiecyclus.

De eerste diagnose van zwangerschap is mogelijk vanaf 3-4 weken. Bij gebruik van een transvaginale transducer is dit op vroegere tijden mogelijk. Om asymptomatische pathologische processen, met name tumoren, te detecteren, wordt aanbevolen dat alle vrouwen profylactisch echografie van de bekkenorganen jaarlijks of 1 keer in 2 jaar en na 40 jaar - jaarlijks ondergaan.

Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag na defecatie en plassen. De laatste maaltijd moet uiterlijk 8-12 uur vóór de procedure zijn. In aanwezigheid van bepaalde indicaties wordt het onderzoek uitgevoerd ongeacht de timing van de menstruatiecyclus:

• ernstige pijn;
• intense bloeding;
• vermoedelijke ectopische zwangerschap - eileider, baarmoederhals;
• verwijdering van het spiraaltje;
• aanwezigheid van een vreemd lichaam, etc.

De aanbevolen voorbereiding voor echografie in de gynaecologie is gericht op maximale bevrijding van de darmen van uitwerpselen en gassen. Dit is nodig om optimale omstandigheden te waarborgen voor de passage van ultrasone golven en hun visualisatie op het scherm. Daarom moet een geschikte training 3-4 dagen vóór het aanstaande onderzoek beginnen.

Tijdens deze dagen wordt het aanbevolen om uit te sluiten van het dieet van onverteerbare en vette voedingsmiddelen en producten die bijdragen tot de vorming van gas in de darm. De laatste omvatten peulvruchten, verse groenten en fruit rijk aan vezels, zwart brood, volle melk, koolzuurhoudende dranken, koffie, hoogcalorisch banketbakkerswerk (gebak, pasteien)

Om de spijsvertering van voedsel te verbeteren, kunt u enzympreparaten nemen - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal en voor een betere verwijdering van gassen - Espumizan, Carbolen, infusen van venkel- of kamillebloemen. Met een neiging tot obstipatie wordt het aanbevolen laxeermiddelen in te nemen. U kunt geen reinigende klysma's gebruiken, omdat dit bijdraagt ​​aan het vasthouden van gassen en lucht die opgesloten zit in het water in het lagere darmkanaal.

Voor het vullen van de blaas, als het de bedoeling is om een ​​onderzoek uit te voeren door de voorste buikwand, is het aan te bevelen 1 - 1 liter vloeistof vóór de ingreep te drinken (afhankelijk van leeftijd en de aanwezigheid van hart, bloedvaten of nieraandoeningen).

De resultaten van echografie in de gynaecologie

Bij het uitvoeren van echografie van de bekkenorganen wordt een holistisch overzicht van de organen die worden bestudeerd gecreëerd op basis van vergelijking en interpretatie van kenmerken zoals lokalisatie en mobiliteit van een orgaan of zijn onderdelen, vorm en grootte, structuur, externe en interne contouren, locatie en anatomische relatie met naburige structuren of organen indicatoren van functionaliteit, de mate van geleiding van geluidsgolven en de mate van reflectie (echogeniciteit), de afwezigheid of, integendeel, de aanwezigheid van effecten inherent of niet karakteristiek voor akoestische effecten systemen.

Het onderzoeksprotocol beschrijft alleen de bovenstaande indicatoren, maar maakt geen definitieve diagnose. Vaak zijn de bevindingen van specialisten in stralingsdiagnostiek over de resultaten van een echoscopisch onderzoek van dezelfde patiënt, die in verschillende diagnostische instellingen werden uitgevoerd, verschillend. Dit komt door de gebruikte apparatuur, de geschiktheid van de voorbereiding van de patiënt op de procedure en de taken van de aanwezige gynaecoloog, en de kwalificaties van de specialist.

In de regel kan de diagnosticus, die het resulterende "beeld" van de bekkenholte en zijn organen beschrijft, in zijn conclusie alleen een veronderstelling over bepaalde afwijkingen van de norm uitdrukken, maar maakt geen definitieve diagnose. Diagnose is het voorrecht van de gynaecoloog, die de diagnose formuleert op basis van een uitgebreid onderzoek van de patiënt, inclusief een algemeen klinisch onderzoek, laboratoriumgegevens, de resultaten van histologisch onderzoek, aanvullend overleg met de nodige specialisten.

Moderne ultrasone technologie, die het mogelijk maakt driedimensionale beelden van de bekkenorganen op elke diepte en in verschillende vlakken te verkrijgen, vooral in real time, biedt een mogelijkheid om complexe vraagstukken van diagnose van het grootste aantal ziekten door gynaecologie op te lossen, en is in de meeste gevallen een beslissende factor in de diagnose.

Wat is gynaecologische echografie?

Tegenwoordig is gynaecologische echografie een van de meest gebruikte methoden voor het onderzoeken van vrouwelijke organen. Hierdoor kunnen gynaecologen veel vrouwelijke ziekten herkennen. Bovendien is het de enige manier om de pathologieën van de vrouwelijke geslachtsorganen bij maagden te bepalen. Omdat de procedure geen schade toebrengt aan het lichaam en de pijn, is er veel vraag naar bij professionals die betrokken zijn bij de studie van de bekkenorganen. Ultrageluid wordt echter toegewezen aan zwangere vrouwen om de mogelijke pathologische processen in de ontwikkeling van de foetus te bepalen.

Hoe waar de gegevens die worden uitgevoerd gynaecologische echografie zal afhangen van de juiste voorbereidende werkzaamheden en de tijd wanneer het onderzoek wordt gedaan. Bij vrouwen, gebaseerd op de fase van de cyclus, verandert de dikte van het baarmoederslijmvlies, waardoor het niet mogelijk is om kleine poliepen te zien in deze tijdsperiode.

Soorten gynaecologische echografie

Figuur 1. Vrouwelijke bekkenorganen.

De resultaten van het echografisch onderzoek worden beschouwd als de bepalende factor in het bewijs van de medische conclusie en de daaropvolgende therapie van de geïdentificeerde ziekte. Hoe wordt gynaecologische echografie gedaan? In de geneeskunde worden de volgende soorten gynaecologische echografie onderscheiden:

• transabdominal;
• transvaginal;
• transrectale.

Trans-abdominale gynaecologische echografie is bedoeld om de gezondheid van de bekkenorganen te analyseren via de onderste buikholte (figuur 1). Dit soort echografie wordt beschouwd als het meest geschikt voor een algemeen gynaecologisch onderzoek, en niet voor een grondige diagnose van de conditie van organen. Om een ​​echografie uit te voeren, moet u zorgen voor het vullen van de blaas. Een uur voordat het onderzoek 2 glazen water zonder gassen zou moeten drinken. Daarna verwijdert een hol orgaan dat de functie heeft van accumulatie van urine die door de urineleiders stroomt, de darmen naar de lagere holte, waardoor het mogelijk wordt om het uiterlijk van de eierstokken en de baarmoeder grondig te onderzoeken. Sta echter niet toe dat de blaas overstroomt: als deze te vol is, kan een vrouw pijn voelen.

Een transvaginale gynaecologische echografie is een onderzoek dat de vagina, baarmoeder en eierstokken onderzoekt met een echografie-sonde die in de vagina wordt ingebracht. Eerst legt de gynaecoloog een condoom op hem en bedekt het met gel. Ondanks enig ongemak, brengt het proces van het inbrengen van de sensor in het spierorgaan geen pijn. Dankzij de vaginale sensor kan de arts de toestand van de vrouwelijke geslachtsdelen goed onderzoeken. Om deze procedure uit te voeren, in tegenstelling tot het trans-abdominale onderzoek, is het noodzakelijk om de blaas en darmen te ledigen.

Transrectale echografie is een analyse van de darmen, evenals de bekkenorganen met behulp van een ultrasone sonde die in het anale kanaal wordt ingebracht. Dit type echografie wordt gebruikt om de gezondheid van de darmen te onderzoeken en kan ook het transvaginale onderzoek van vrouwelijke organen bij maagden vervangen. Net als bij een transvaginaal onderzoek, moet voor het uitvoeren van een echografie worden gezorgd dat het urinaire orgaan van het excretiesysteem wordt leeggemaakt en de dikke darm wordt leeggemaakt.

Voorbereiding voor gynaecologische echografie en indicaties voor

De hele voorbereidende fase zal afhangen van welk onderzoek door de arts is voorgeschreven. In de regel wordt deze procedure uitgevoerd in de eerste fase van de menstruatiecyclus van 5 tot 10 dagen na het begin van de kritieke dagen. Zoals hierboven opgemerkt, is het voor het uitvoeren van een transvaginaal onderzoek noodzakelijk de blaas leeg te maken. Voor een echografie, moet u een schone luier en een condoom meenemen.

Gynaecologische abdominale echografie vereist van een vrouw de meest verantwoordelijke training. De patiënt moet een uur voor de echo ongeveer een liter water drinken om de blaas te vullen. Daarna kan de arts de toestand van de interne organen beoordelen. Bovendien wordt het niet aanbevolen voedingsmiddelen te eten die een opgeblazen gevoel bevorderen. Indien nodig kan de arts een reinigende klysma nodig hebben.

Er zijn bepaalde indicaties voor echografie van de vrouwelijke organen:

• jaarlijkse preventieve onderzoeken;
• falen van de menstruatiecyclus;
• pijn in de onderbuik;
• de aanwezigheid van vaginale afscheiding;
• het vaststellen van de pathologie van de eierstokken en de baarmoeder;
• in geval van verdenking van tumorvorming;
• om de oorzaak van onvruchtbaarheid te bepalen;
• in geval van ontsteking van de vrouwelijke organen, enz.

Echografie in de gynaecologie is de enige methode voor de juiste diagnose van vrouwelijke ziekten. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen als er vermoedens bestaan ​​over de aanwezigheid van pathologie of als er pijn in de onderbuik is.

De methodiek van de

Nu zou je moeten begrijpen hoe je gynaecologische echografie kunt doen. Zoals hierboven aangegeven, kan dit onderzoek op drie manieren worden uitgevoerd: transabdominaal, transvaginaal en transrectaal. Van alle hierboven genoemde methoden roept het transvaginale onderzoek de meeste vragen op.

Hoe doen ultrasonen? Voor de implementatie van de procedure wordt een speciale sensor gebruikt die in de vagina wordt ingebracht. Het ziet eruit als een langwerpige cilinder. Voordat hij met het onderzoek begint, krijgt hij een condoom. Bij het uitvoeren van de studie bevindt de vrouw zich in een achteroverliggende positie, terwijl haar benen op de knieën moeten worden gebogen. Een gel wordt aangebracht op de sensor om een ​​soepele penetratie in het spierorgaan te verzekeren.

In de regel voelt een vrouw bij het uitvoeren van een enquête geen pijn. Hoewel bij ernstige ontsteking in de onderbuik tijdens het onderzoek de pijn kan verminderen. Over het optreden van ongemak, moet u het de arts vertellen.

Het voordeel van transvaginale echografie is dat er slechts de dunste vaginale wand is tussen de sensor en de onderzochte organen. In dit opzicht zijn verschillende "interferentie" in de vorm van nabijgelegen organen of de vetlaag van de buikwand uitgesloten.

Nadat het onderzoek is afgerond, geeft de gynaecoloog een conclusie aan de patiënt. Ten koste van moderne apparatuur kunt u in de toekomst foto's maken en overbrengen naar elk digitaal medium. In de toekomst kunnen ze misschien een andere specialist nodig hebben om zich vertrouwd te maken met de medische geschiedenis van de patiënt.

Wat laat gynaecologische echografie zien?

Dankzij transvaginale en abdominale echografie, maakt de gynaecoloog een generaliserend klinisch beeld van de structuur van de vrouwelijke organen, bepaalt de vorm, de grootte van de baarmoeder en de conditie van het baarmoederslijmvlies. Daarnaast worden de parameters en positie van de eierstokken bestudeerd. Volgens de resultaten van de methodologie wordt een ultrasoon protocol van de bekkenorganen gemaakt.

Wanneer een vrouw de meest gedetailleerde testen nodig heeft, worden folliculometrie en echo-hysterosalpingografie gemaakt met behulp van ultrasone technologie gebruikt.

Folliculometrie is een methode voor het observeren van folliculogenese. Tijdens de eerste fase van de menstruatiecyclus regelt de arts de vorming van de follikel en veranderingen in de structuur van het uterusslijmvlies. Tijdens de fase, als gevolg van echografie, wordt het verloop van de ovulatie onderzocht, worden tijdsperioden en foetale kenmerken vastgesteld.

Echohysterosalpingografie wordt uitgevoerd in situaties waarin het noodzakelijk is om de aanwezigheid van pathologieën in de baarmoeder uit te sluiten en de openheid van de eileiders te onderzoeken. Voor dit onderzoek introduceert de arts een steriele vloeistof in de baarmoederholte, die de visualisatie van de buizen verbetert. Hierna kan de gynaecoloog de gezondheid van de vrouwelijke organen met behulp van echografie evalueren.

Als een vrouw geen pathologieën heeft, ziet de arts een kleine baarmoeder met een ontwikkelde spierlaag en slijmvliezen, die qua dikte overeenkomt met de dag van de cyclus. De buizen zien eruit als holle koorden met ovale cellulaire formaties aan de uiteinden. Er mag geen vorming in de baarmoederholte zijn. Deze metingen worden als normaal beschouwd.

Als een vrouw een kind verwacht, is het mogelijk om met echografie de pathologie van de ontwikkeling van de foetus in een vroeg stadium te bepalen. Bovendien is het dankzij echografie mogelijk om de vorming van erfelijke ziekten vast te stellen. De studie helpt om complicaties tijdig te identificeren in elk stadium van de zwangerschap. Het wordt 3 keer uitgevoerd: 10-14 weken, 5-6 maanden en vóór de bevalling (33-34 weken). Bij het eerste onderzoek stelt de arts het seksuele teken van het kind vast, mogelijke defecten en complicaties. Bij de tweede echografie beoordeelt de arts de algehele ontwikkeling van de baby en kijkt hij naar de placenta.

Als het geslacht van het kind niet eerder is vastgesteld, kan dit op hetzelfde moment worden gedaan.

De laatste echo wordt uitgevoerd vóór de aanstaande geboorte van een kind. Dankzij hem worden de grootte van de foetus, de locatie en de toestand van de placenta bepaald.

Zo kan alleen de behandelend arts de uitgevoerde echoscopie analyseren en evalueren. De resultaten van de studie, de patiënt ontvangt onmiddellijk na het onderzoek.