Methoden voor de behandeling van rectale fistels zonder chirurgie en preventieve aanbevelingen

Vroegtijdige behandeling is altijd een garantie voor succes. Behandeling van rectale fistels zonder chirurgie in de moderne geneeskunde is een veel gebruikte methode die de veiligste is en het volledige herstel van de patiënt kan garanderen.

De meest voorkomende oorzaak van rectale fistels is een gevolg van acute paraproctitis, een purulente ontsteking van het weefsel rondom het rectum.

Het ziektebeeld van de ziekte

Het verschijnen van rectale fistels is te wijten aan verschillende oorzaken. De meest voorkomende in de medische praktijk zijn:

• ziekten van de anus, aambeien;
• besmettelijke en seksueel overdraagbare aandoeningen;
• stoornissen van het immuunsysteem;
• mechanische verwondingen van de anus;
• ontstekingsziekten van de dikke darm.

De symptomatologie van deze ziekte wordt gekenmerkt door afwisselend exacerbatie en remissie. Als het ontstekingsproces geen scherp karakter heeft, kan de patiënt purulente, serozoïne en bloederige afscheiding uit de anus ervaren. Ze kunnen ellendig zijn, maar vergezeld gaan van een onaangename geur, irritatie rond de opening van de anus en jeuk veroorzaken.

Bij afwezigheid van drainage en de vorming van exsudaat, kunnen pijnlijke gevoelens in de darm optreden, die kunnen toenemen met stoelgang. Hierna kan de pijn verdwijnen door de verbetering van de uitstroom uit de fistel. Als het ontstekingsproces een stadium van exacerbatie heeft, kunnen patiënten koorts, pijn in het bekken en rectum waarnemen. In de acute vorm zijn urinewegaandoeningen, malaise, zwakte en hoofdpijn kenmerkend.

De toestand van de patiënt verbetert alleen tijdens het openen van het abces. Wanneer de inhoud naar buiten komt, verbetert de toestand van de patiënt. Aangenomen wordt dat het stadium van remissie zonder operatie langdurig kan zijn en nieuwe openingen op de huid kunnen verschijnen. Moderne proctologen hebben dergelijke aantijgingen al lang opgegeven en praktiseren effectieve niet-invasieve methoden. Maar natuurlijk is een operatie in moeilijke gevallen van de ziekte niet uitgesloten.

Terug naar de diagnose van de ziekte

Lokalisatie van fistels in het rectum kan alleen door de arts worden vastgesteld na een grondig onderzoek van de patiënt. Om de methoden van therapeutische therapie te bepalen, werd een brede diagnose gesteld. De arts maakt een beeld van de geschiedenis en vestigt de aandacht op de aard van de bestaande kwijting. Het is belangrijk om de relatie met de periode van ontlasting en voedselinname te bepalen, evenals om de lokalisatie van de inflammatoire focus te bepalen. Bij de diagnose wordt de structuur van de fistel en de hoogte van de locatie bepaald.

Er zijn instrumentele en laboratorium diagnostische methoden, die bestaan ​​uit: sigmoïdoscopie, anoscopie, colonoscopie, bloedglucosetests, echografie van de perianale regio, gezichtsscan.

Behandeling van rectale fistels zonder chirurgie kan alleen worden uitgevoerd als het stadium van de ziekte niet is gestart, de patiënt zich in een bevredigende staat van het immuunsysteem bevindt en er geen infectieuze of andere geassocieerde ziekten zijn.

Terug naar het onderwerp Bezperatsіyn_ behandelingsmethoden

Radicale chirurgie helpt om de nieuwste behandelmethoden te vermijden, waaronder het vermelden waard is de lasermethode voor de behandeling van rectale fistels, het wordt veel gebruikt in de wereld. De methode van lasertherapie helpt radicale chirurgie te voorkomen, wat de hersteltijd aanzienlijk verkort. Minimale ernst van pijn en een hoge garantie voor het verminderen van het risico op complicaties en herhaling van de ziekte zijn de belangrijkste voordelen van deze techniek.

Laserbehandeling van rectale fistels is een van de minst traumatische methoden.

Deze techniek biedt een unieke kans voor een naadloze behandeling, die de afwezigheid van pijn na de procedure garandeert. De methode helpt bij het uitvoeren van aanvullende desinfectie op het gebied van laserbestraling en voorkomt de mogelijkheid van bloeden.

Laserbehandeling van rectale fistels zonder chirurgie verschaft genezing van weefsels zonder de ontwikkeling van ontstekingscomplicaties. Deze behandelmethode heeft geen contra-indicaties en wordt gekenmerkt door het snelst mogelijke herstel van patiënten. Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan de hoge veiligheid en lage impact behandeling van deze methode.

Terug naar de behandeling van behandelmethoden

Ondanks hun effectiviteit kunnen traditionele methoden voor de behandeling van rectale fistels geen honderd procent herstel van de patiënt garanderen, maar als aanvullende therapie kunnen ze de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren en de resultaten van therapie consolideren.

Het oude recept voor genezing wrijven voor de behandeling van fistels is om wodka te mengen met olijfolie in een verhouding van 1: 1. Het mengsel dat uitkwam, smeert een aantal weken elke dag meerdere keren een zere plek. Om de pusformatie te trekken, is het noodzakelijk om na de procedure voor de nacht het koolblad op de zere plek te leggen.

Helpt bij het verlichten van een ontsteking van een mengsel van mummie met aloë. Dit mengsel wordt besmeerd met gaas of verband en meerdere keren per dag op de zere plek aangebracht.

Je kunt ook twee lepels droog kruid sint-janskruid met twee glazen water gieten en koken. De resulterende bouillonstam. Hypericum verlaat cellofaan en wikkel het getroffen gebied ermee. Na een paar minuten, veeg het ontstoken gebied met de resterende infusie.

Helpt bij de behandeling van fistula zelfgemaakte helende zalf. Eiken schors, vlas bloemen en water peper gras worden gemalen in een blender tot een staat van poeder, die wordt gegoten met gesmolten spek. Warme plekken worden ingevet met warme zalf. Als de zalf waterig blijkt te zijn, smeer je een wattenstaafje en bevestig je het aan de zere plek.

Een van de oorzaken van de fistel is mechanische schade aan de anus, gekenmerkt door het optreden van scheuren. Voor hun behandeling is er een goede manier met het gebruik van microclysters, die bestaan ​​uit aftreksels van Hypericum, duizendblad, stinkende gouwe, paardestaart, eucalyptus. 1 st. l. Alle kruiden worden 15 minuten gekookt in 1 glas water. Sta er 1 uur lang op. Bij de behandeling van anale fissuur is het goed om vóór de ingreep een klysma uit deze kruiden te maken.

Na het ledigen van de avonddarm, kunt u een doucheoplossing maken, die wordt bereid vanaf 1 eetl. l. visolie. Na twee weken genezen de scheuren. U kunt een oplossing voor douchen bereiden: visolie - 1 eetl. l. blad drie jaar oude aloë - 3 el. l. en een vers ei. Gebruik als een klysma. De cursus is 12-15 procedures.

Terug naar zm_stuProfіlaktichnі ziektebestrijdingsmethoden

Preventie van rectale fistels is niet minder belangrijk dan de behandeling zelf. Om het ontstaan ​​en de progressie van deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk infectieuze en inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal te behandelen.

Een rationeel en goed uitgebalanceerd dieet helpt het werk van de darmen te normaliseren, wat vooral belangrijk is voor de goede werking van het reinigingssysteem. Voorkoming van constipatie is hiervoor de belangrijkste voorwaarde. Eiwit thee: 1 eetl. l. Brandnetelbladeren en duindoorn schors stoven in 1 liter water gedurende 15 minuten. Zeef en drink in koude vorm een ​​half glas als een drankje. Zelfs voor de normalisatie van de stoel is het noodzakelijk om minder meelproducten te eten, zure komkommers, tomaten en zuurkool aan het eten toe te voegen. Als de maag het gebruik van deze producten niet toestaat, kunt u deze vervangen door zure melk.

Het is ook belangrijk om alcohol en roken te vermijden, die de beschermende eigenschappen van het lichaam verzwakken.

Bij de geringste manifestaties van symptomen die de aanwezigheid van problemen in het rectum kenmerken, moet u een proctoloog raadplegen, die de ziekte tijdig kan diagnosticeren en de focus in de vroege stadia kan doven.

Zelfbehandeling heeft een negatief effect op het elimineren van fistels, het kan een aantal complicaties uitlokken, die in de acute vorm van de ziekte de functies van niet alleen het maag-darmkanaal, maar ook van het hele organisme kunnen verstoren.

De regels voor persoonlijke hygiëne, vooral in de periode van complicaties en exacerbaties van de ziekte, zijn uiterst noodzakelijk. Schoon linnengoed, tijdige behandeling van de getroffen gebieden kan de penetratie van infectie in het lichaam voorkomen.

Rectale fistel: behandeling zonder operatie

Fistel van het rectum (medische naam - fistel) - door het buisvormige kanaal dat de buikorganen verbindt. Binnen in de fistel bevinden zich epitheelcellen of 'jonge' bindvezels, die zich vormen als gevolg van aanscherping en genezing van verschillende wonden en plaatselijke weefselafwijkingen. Ongeveer 70% van de rectale fistels worden gevormd in de adrectale ruimte en gaan van de Morgan-crypten (zakken open voor de fecale massa) naar de huid. Anorectale fistels gaan van de anus rechtstreeks naar de huid.

Rectale fistel: behandeling zonder operatie

Behandeling van rectale fistels omvat gewoonlijk het gebruik van chirurgische methoden, evenals mechanische en chemische reiniging van de holte. Zeer vaak zijn patiënten die de diagnose purulente rectale fistels hebben, geïnteresseerd in de vraag of een fistel zonder een operatie kan worden genezen. Deskundigen zijn het erover eens dat de behandeling van pathologie met medicinale en folkmethoden niet effectief is en alleen kan worden gebruikt als een hulpcomponent om de regeneratieve processen en het snelle herstel van beschadigde weefsels te versnellen. Er zijn ook manieren om excisie van de fistel mogelijk te maken zonder chirurgische (invasieve) interventie, dus de patiënt moet volledige informatie hebben over alle beschikbare therapieën.

In veel gevallen wordt zo'n fistel spontaan geopend, soms om de toestand van de patiënt te verlichten, wordt een operatie uitgevoerd om hem te openen en te ontsmetten

Excisie van een fistel zonder scalpel

De meeste proctologist chirurgen beschouwen chirurgische behandeling als de meest effectieve methode voor het behandelen van verschillende fistels, omdat tijdens de operatie een arts alle beschadigde weefsels kan verwijderen, wat het risico op herhaling aanzienlijk vermindert. Excisie van een fistel met een scalpel is een invasieve, zeer traumatische operatie die een lange herstelperiode vereist, dus veel patiënten zijn op zoek naar manieren om fistels zonder operatie te behandelen. Over hen zal hieronder worden besproken.

Soorten rectusfistels

Laserbehandeling zonder operatie

Dit is een van de veiligste, effectieve en low-impactmethoden voor de behandeling van fistelbare passages, wat verschillende voordelen heeft. Behandeling met een laser in aanwezigheid van bewijs kan zelfs bij kinderen en adolescenten worden uitgevoerd, hoewel sommige artsen niet adviseren deze techniek te gebruiken bij kinderen jonger dan 10 jaar. De impact van laserstralen veroorzaakt geen ongemak en pijn, en na de procedure is er geen rehabilitatieperiode nodig. Na laser excisie van de fistel, blijven er geen littekens of littekens op de huid achter, wat belangrijk is als de operatie wordt uitgevoerd in de anorectale zone.

Behandeling van fistelbare passages met een laser

Ondanks het grote aantal voordelen heeft laserbehandeling belangrijke nadelen, waaronder:

• hoge kosten (in verschillende klinieken kunnen de kosten variëren van 20.000 tot 45.000 roebel);
• vrij hoge waarschijnlijkheid van recidief en complicaties (ongeveer 11,2%);
• bijwerkingen in de vorm van anale jeuk en branden op de plaats van excisie van de fistel;
• onvermogen om te gebruiken met etterende fistels.

Let op! Laseruitsnijding van vage passages wordt toegepast in alle privéklinieken van grote steden, dus het is meestal geen probleem om een ​​laserchirurg-proctoloog te vinden.

Laser excisie van fistels

Radiogolftherapie

Een modernere manier om rectale fistels te verwijderen, is radiogolftherapie. De methode is geschikt voor de behandeling van alle soorten fistels, en het belangrijkste voordeel is de afwezigheid van de noodzaak om naar het ziekenhuis te gaan. De patiënt kan binnen 10-20 minuten na de procedure naar huis gaan, omdat er geen algemene anesthesie nodig is: de arts voert alle handelingen uit onder lokale anesthesie (Lidocaïne of Ultracain wordt traditioneel gebruikt).

Volledige genezing en herstel van weefsel na radiowave-excisie van de fistel vindt plaats binnen 48 uur, dus als de fistel op vrijdag is verwijderd, kan de patiënt maandag al aan het werk gaan (de standaard herstelperiode na de operatie is ten minste 14 dagen). Om de meest geschikte behandelingsmethode voor zichzelf te bepalen, kan de patiënt de vergelijkende karakteristiek uit de onderstaande tabel gebruiken.

Table. Vergelijkende kenmerken van verschillende methoden voor de behandeling van rectale fistels.

Rectale fistel - volksbehandeling

Mix Shevchenko hielp bij het genezen van postoperatieve fistels. Een vrouw op 31-jarige leeftijd werd geopereerd voor chronische paraproctitis. Na de operatie werd een fistel gevormd. De dokter zei dat het voor het leven was. Na terugkeer uit het ziekenhuis maakte de patiënt 4 maanden lang lotions met kaliumpermanganaat, maar de fistel genas niet. Bedreigde nieuwe operatie. Ze begon de fistel te behandelen met calendula-tinctuur, maar deze folk remedie hielp een korte tijd: de wond werd genezen en opnieuw geopend. De vrouw verloor 20 kg, en toen besloot ze om een ​​mix van Shevchenko (wodka en boter) volledig te nemen, 3 keer per dag, terwijl ze een dieet handhaafde. Ze voerde 3 volledige behandelingskuren uit. Ten eerste nam de afvoer van pus af en verhardde vervolgens rond de fistel. En tot slot, de fistel zelf was vertraagd. (krant "Bulletin of healthy levensstijl" 2002, №4, blz. 14)

Rectale fistel - volksbehandeling

Fistula behandeling met jager

Een vrouw kreeg paraproctitis. Ze werd geopereerd, maar de fistel bleef na de operatie.
De verpleegster adviseerde om 3 eetlepels te nemen. l. Hypericum, giet 1,5 kopjes kokend water en laat een beetje sudderen. Stammen, heet gras gewikkeld in kaasdoek en daarop zitten, ontkleed. Het zal heet zijn, je moet lijden. Wanneer het kompres is afgekoeld, was de fistel anus met afkooksel van Hypericum. Herhaal de procedure totdat alle pus uit is en nog 2 keer om het resultaat te herstellen. (HLS 2003, № 6, blz. 17-18)

Behandeling van rectale fistels na een operatie

De vrouw had een fistel na operatie voor aambeien. Ik besloot zelf rectale fistels te behandelen, maar onder toezicht van een proctoloog. Maar deze behandeling kan niet worden gebruikt voor knobbeltjes en bloeden - u moet ze eerst genezen.

Voor de behandeling hebt u een Esmarkh-mok, een kleine spuit, tabletten intestopan nodig (ze werden voorgeschreven door een proctologist, ze moesten 7 dagen worden gebruikt, 1 tablet 's morgens en' s avonds), duindoornolie, kruiden (stinkende gouwe, kamille of alsem).

Zet 2-3 eetl. l. elk gras met kokend water in een liter pot, aandringen. Giet de oplossing vervolgens in de Esmarkh-mok en verdun deze met warm, gekookt water. Klysma gedaan 2 uur voor het slapen gaan. Het doel is om een ​​volle kop 3-5 minuten in de darmen te houden. Maak, voordat je naar bed gaat, microclysters met onverdund extract van het kruid.

Maak de volgende dag ook een grote klysma met een verdund extract en voordat je naar bed gaat met microvergisters met duindoornolie.

Klysma's doen dagelijks gedurende 10 dagen, elke dag wisselen microclysters af: olie-infusie.
De vrouw had 1 cursus om de fistel van de anus te genezen. Om tegenwoordig te eten, is het beter om kleiner, mager voedsel te eten. (HLS 2004, №1, blz. 25-26)

Rectale fistel - behandeling met genezende zalf

De vleugel van een zoetwater klapschaal helpt heel goed. Ze kunnen worden verzameld aan de oevers van rivieren en meren. Was, droog en vermaal tot een poeder. Als een externe fistel met dit poeder kan worden afgestoft. Je kunt de zalf bereiden: meng het poeder van de schelpen met honing, om een ​​dikke zalf te krijgen. Om deze zalf op een wond onder een verband aan te brengen. Als de fistel zich in het rectum bevindt, naai dan een smalle zak dunne katoenen stof, vul de zak met deze zalf, bind deze met een sterke draad en voer deze in het rectum in, waarbij de draad 10-15 cm lang buiten blijft (HLS 2005, №4, blz. 11)

Rectum Fistula - teerbehandeling gedurende 5 dagen

De vrouw had paraproctitis met een open fistel, die festered. Verschillende behandelingen werden gebruikt in de behandeling: UHF, antibiotica, maar ze hielpen niet. Artsen besloten een excisie uit te voeren, maar één vrouw adviseerde om medische teer te drinken - 10 druppels per lepel jam, 's ochtends op een lege maag. De patiënt nam teer in slechts 5 dagen en de fistel was vertraagd (2006, nr. 15, blz. 30).

Dit recept werd gelezen door een vrouw wiens echtgenoot 2 diepe incisies maakte over paraproctitis. Eén incisie werd in een maand uitgesteld als gevolg van verbanden 2 maal per dag. En de tweede genas niet 2 maanden na de operatie. Zoals pus niet was, en verband brengen leverde geen resultaten op. De vrouw overtuigde de patiënt om medische teer te drinken. Hij nam 10 druppels teer per 1 lepel jam 's morgens op een lege maag, slechts 10 dagen. Op de 20e dag van de fistel ging het pus, zo veel zelfs! Pus werd gedurende 8 dagen vrijgelaten, waarna de wond werd gereinigd. Het werd behandeld met een oplossing van kaliumpermanganaat, de fistel van de anus begon te groeien. (2010, # 23, blz. 23)

De man had een fistel op het stuitje. 1-2 keer per jaar werd hij ontstoken, opgezwollen, erg ziek. Bij een van deze verergeringen brak de fistel, er kwam veel pus uit, er vormde zich een gat. Toen besloot de vrouw om het gat in het gat in te brengen, het was van hoge kwaliteit en ze was niet bang om het te gebruiken in de behandeling van haar echtgenoot. Kreeg teer in een pipet, gegoten in een gat en perebintovala. Al snel sleepte de fistel zich voort, maar ter preventie smeerde hij een tijdje een pijnlijke plek met uiensap in. Sindsdien zijn er enkele jaren verstreken, de fistel niet langer lastig gevallen. (2013, №17, blz. 31)

Rectum Fistula - Kruidenkaarsen

1 deel van de geplette vruchten van Sophora, 1 deel van de bloemen van calendula, 4 delen van het interieur van reuzel. Verwarm samen gedurende 2-3 minuten, dan onmiddellijk belasten. Om kaarsen te vormen (u kunt speciale vormen gebruiken, u kunt rubberen handschoenen gebruiken, u kunt een laag afkoelen om te stollen en snijdt het met een warm mes, rond uw ribben met uw vingers). Kaarsen worden 's nachts in de anus ingebracht. Deze kaarsen kunnen met succes paraproctitis behandelen met een fistel. (HLS 2008, №19, blz. 15)

Behandeling van rectale fistels zonder chirurgie, symptomen, tekenen en diagnose

De etterende ziekte van het rectum, dat zich in de buurt van de anus bevindt, wordt acute paraproctitis genoemd. Het kan verschijnen bij een pasgeboren baby, een ouder kind, volwassen mannen en vrouwen, en de afwezigheid van behandeling leidt tot een spontane opening van het abces met de vorming van een fistel (fistel) op deze plaats.

Wat is een fistel in de buurt van de anus, vormen en oorzaken van het optreden ervan, methoden van behandeling en preventie worden in het artikel gepresenteerd.

Definitie en ziektecode

Fistula wordt chronische paraproctitis genoemd - permanente (chronische) ontsteking van de anale crypte, de ruimte bij de sluitspier en pararectale vezels met de vorming van een vuistrek, de beschadigde crypte.

De fistel stamt uit het rectum en gaat in de huid van de perianale zone, in het perineum (bij de anus of in de anus), in het gluteale gebied, in de vagina of blind in zachte weefsels.

De ziekte wordt gekenmerkt door persistente purulente ontlading via de fistelopening, waardoor de binnenste epitheliale laag niet kan sluiten of genezen.

Rectum fistula

Volgens ICD-10 heeft de fistel de volgende codes:

• 3 bepaalt de lokalisatie van fistelanus;
• K60.4 combineert rectale fistels (huid (compleet) rectale fistels);
• K60.5 omvat anorectale fistels die zich uitstrekken in de zone die de anus en het rectum verbindt.

oorzaken van

Een rectale fistel kan alleen optreden vanwege de spontane opening van een abces of een behandeling van slechte kwaliteit van een dergelijke opname in het ziekenhuis tijdens chirurgische interventie.

In geval van een spontane doorbraak van rectaal abces neigen de klinische verschijnselen van de ziekte te normaliseren: de temperatuur neemt af, de pijn neemt af. Maar dit is slechts voor een korte periode, en dan - paraproctitis stroomt in de chronische vorm, en in de plaats van het abces ontstaat een fistelige opening, waarvan de binnenzijde overgroeit met epitheel.

Symptomen van fistels

Het eerste symptoom is het verschijnen van een kleine wond in de zone van de anus, waaruit etterende inhoud constant wordt vrijgegeven, vaak met bloed afgewisseld. De ontlading kan eruit zien als een grijs-vuile vloeistof, ruikend naar rot.

De hoeveelheid ontlading kan van één druppel tot enkele grammen zijn. Soms kun je de afgifte van darmgassen opmerken, vergezeld van fluitende geluiden en kleine fecale deeltjes achterlaten.

Onbelemmerde lozing van etterende inhoud veroorzaakt geen pijn. En de aanwezigheid van pijn tijdens het lopen, zitten en stoelgang - een teken van onderwijs in de fistelige opening van de gaatjes.

Het is belangrijk! Rectale fistels manifesteren zich vaak als etterende afscheiding uit het rectum, ongemak en pijn in de anuszone.

Zo'n complex van symptomen dwingt dagelijks pads te gebruiken, een constante vochtige omgeving die vaak leidt tot moceren, jeuk en irritatie van de huid.

classificatie

Er zijn verschillende voorwaarden volgens welke het gebruikelijk is om rectale fistels te classificeren:

• volgens externe tekens en complexiteit van de behandeling, zijn fistels verdeeld in eenvoudige, met een directe open loop, kronkelig, met een relatief grote diepte en met moeilijk te behandelen strepen;
• door morfologische kenmerken: epitheliaal en niet-epitheel;
• Volgens de interne positie van het fistel kanaal, worden fistels verdeeld in posterior, anterieure en laterale.

Fistels onderscheiden zich van verschillende vormen en soorten.

vorm

Vormen van manifestatie van rectale fistels zijn afhankelijk van de aanwezigheid van een externe uitgang. Volgens deze zijn ze verdeeld in vol (de uitlaat heeft een plek om te zijn) en onvolledige interne (er is geen externe uitgang - de slag rust tegen de interne zachte weefsels).

vol

Volledige rectale fistel heeft een uitwendige opening. Maar het kan zowel interne als meerdere hebben, die, terwijl ze door de weefsels gaan, zich tot één uitweg combineren.

onvolledig

Voor onvolledige fistels (intern), is het begin in het rectum en het einde bevindt zich in de interne zachte weefsels. Maar dit is geen permanent verschijnsel, omdat als resultaat van verrotte ontstekingsprocessen er in de loop van de tijd een gat ontstaat. Maar in eerste instantie zijn deze fistels verdeeld in voorkant, zijkant en achterkant, afhankelijk van de locatie van het binnenste gat aan de muur.

Rectale fistels zijn verdeeld in drie typen door lokalisatie met betrekking tot de anale externe sluitspier:

1. ekstrasfinkternye;
2. intrasfinkternye;
3. transsfinkternye.

Typen rectale fistels

Ekstrasfinkterny

Fistels van Extrasphincter worden terecht als de moeilijkste beschouwd, omdat ze een groot deel van de sluitspier beïnvloeden en verschillende strepen in vorm en grootte hebben. De eliminatie vindt plaats in verschillende stadia met behulp van verschillende plastic vormen.

De fistel van het extra wervelkolomtype heeft vier moeilijkheidsgraden:

1. de eerste is een smalle interne directe fistelige ingang zonder chippen, en het omringende weefsel zonder ettering;
2. de tweede - de inwendige opening heeft littekens en het aangrenzende weefsel blijft onveranderd (ontstekingsprocessen treden niet op);
3. de derde - de interne fistulous cursus is glad (zonder littekens), en de manifestatie van etterende ontstekingsprocessen is kenmerkend voor het weefsel rondom;
4. de vierde - de interne fistulous cursus is uitgebreid en heeft littekens, en holten met purulente infiltratie hebben gevormd in het aangrenzende weefsel.

In de geneeskunde worden rectale fistels op hoog niveau soms geïsoleerd, verschillend in de locatie van de interne opening boven de getande rand (in het onderste rectale gedeelte van het rectum).

Intrasfinkterny

Rectale fistels van het type interspinale knobbel onderscheiden zich door een eenvoudige behandeling en snel (relatief) herstel, omdat ze de anale externe sluitspier niet beïnvloeden.

Transsfinkterny

Het zicht van de fistel op de fistel heeft de neiging om de anale sluitspier te raken. Ze zijn oppervlakkig en hoog en tasten een groot deel van de sluitspier aan. Daarom is de behandeling complex en kan deze plastic bevatten.

diagnostiek

Voor de diagnose van gebruikte rectale fistels zijn dergelijke methoden:

• Lichamelijke onderzoeken, inclusief visuele bepaling van de externe fistelopeningen in de perianale of gluteale zone, in het perineum. Dit omvat een digitaal onderzoek van het rectum om het begin van de fistulous passage en mogelijke infiltraten te bepalen.
• Laboratoriumtests: algemene bloed- en urinetests, bloedbiochemie en andere die de arts noodzakelijk acht.
• Instrumentele onderzoeken, waaronder:

1. anoscopie of rectoromanoscopie om een ​​visueel beeld te krijgen van de interne vuistregel;
2. fistulografie (fluoroscopie met een contrastmiddel) voor het bepalen van fistelbare passages met holten en strepen in weefsels, hoge interne fistelige openingen, hoefijzervormige terugkerende fistels, met differentiële diagnose van fistels van rectale of pararectale cysten;

Fistellose fistel rectaal

1. echografie, die wordt uitgevoerd door rectale sensoren (inclusief driedimensionaal) om de lokalisatie van de fistelbare passages ten opzichte van de anale sluitspieren te bepalen;
2. CT of MRI van het bekken met het perineum om de locatie van het beloop van de fistel te verduidelijken met perianale complicaties;

• Een aantal aanvullende onderzoeken die voorafgaan aan ziekenhuisopname: ECG, radiografie van de ademhalingsorganen, bloed voor Rh, HIV, stolling en andere standaard voor het ziekenhuis, tests.

Gezien het complexe karakter van diagnostische procedures, waaronder raadpleging van gespecialiseerde specialisten (proctologist, chirurg en anderen, indien nodig), is het niet moeilijk om rectale fistels te bepalen.

Moderne behandeling

Er wordt aangenomen dat rectale fistels alleen kunnen worden genezen door een conservatieve chirurgische methode (chirurgie). En het houden van drugs en niet-traditionele volkstherapie voor de patiënt zal niet helpen. Ze zijn gericht op het verminderen van symptomen en het versnellen van herstel (bijvoorbeeld antibiotica in de postoperatieve periode), zonder de essentie van het probleem op te lossen.

Chirurgie maakt gebruik van methoden voor excisie van rectale fistels in het rectum, daarnaast gebruikmakend van een autopsie en drainage van de laesies of het hechten van de sluitspier. Ook gebruikte ligatuurmethode van excisie (met behulp van een elastische ligatuur) en door het slijm-submucosale, slijm-gespierde of volledige-dikte rectale flappen in de anus te verplaatsen. Verder wordt, afhankelijk van de complexiteit van de operatie, kunststof gebruikt om de fysiologische structuur en functionaliteit van de sluitspier te herstellen.

Na de operatie ondergaat de patiënt een behandeling met geneesmiddelen: antibacteriële en antischimmelmiddelen, antiseptica, niet-narcotische en narcotische analgetica.

Het is belangrijk! Na uitsnijden van de rectale fistel, zal de wond sneller genezen en zal de darmfunctionaliteit worden hersteld met inachtneming van therapeutische voeding - dieet tabel nr. 15.

Dieet nummer 15 bij de behandeling van rectale fistels.

Maar vandaag is de behandeling van fistels zonder operatie mogelijk.

Excisie van de fistel zonder het gebruik van een scalpel

De moderne geneeskunde kan een atraumatische methode voor excisie van rectale fistels met een laser bieden. Het wordt als niet-invasief beschouwd, maar is geschikt voor mensen met eenvoudige complete fistels zonder krommingen.

De lasermethode heeft verschillende voordelen:

• geen pijn;
• bijna volledig gebrek aan bloed;
• gebrek aan complicaties;
• het minimaliseren van de kans op herhaling;
• vroeg herstel.

Wat betreft contra-indicaties, er zijn praktisch geen fistels tijdens laser excisie, wat de methode een prioriteit maakt.

Folk remedies

Verminder de symptomen vóór de excisie van de rectale fistels en bespoedig de genezing na gebruik van traditionele huismedicijnen. Deze omvatten douchen infusies van kruiden of het gebruik van baden. Bouillon wordt bereid met:

• kamille drug;
• duizendblad;
• Sint-janskruid;
• Calendula.

Baden voor de behandeling van rectale fistels

Je kunt één plant gebruiken en in het complex. Effectief bad van 15 minuten met zeezout (gezouten oplossing). Topische zalven van vlas, bergbeklimmer van peper en eikenschors bij het gebruik van reuzel als basis. Om de immuniteit te verbeteren, is het toegestaan ​​producten te gebruiken met honing of andere bijenteeltproducten, echinacea purpurea, ginseng, althea en soortgelijke kruiden.

het voorkomen

Het gebrek aan behandeling van paraproctitis (zowel acuut als chronisch) is beladen met vervorming van de perineale zone met het anale kanaal, cicatriciale veranderingen van vezel, sphincter insufficiëntie en de incontinentie van fecale massa's. En het lange bestaan ​​van fistels bedreigt de overgang naar een kwaadaardige vorm.

Er is geen betere remedie voor de ziekte dan preventie. Volg deze aanbevelingen om dit te doen:

• sluit kruidig ​​en ingeblikt voedsel, sauzen en alcoholhoudende dranken zoveel mogelijk uit;
• met een neiging tot constipatie om preventieve maatregelen uit te voeren;
• niet overwerken;
• in voedsel om de voorkeur te geven aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels: fruit, groenten, havermout en anderen;
• gebruik dagelijks minstens 2 liter vloeistof.

Preventie van fistels

Het voorkomen van rectale fistels kan worden voorkomen, geleid door eenvoudige aanbevelingen. Maar als ze verschijnen, stel ze dan niet uit en begin onmiddellijk met de behandeling.

Rectale fistels gaan gepaard met pijn en ongemak, met ernstige gevolgen voor de gezondheid. Daarom is het belangrijk om onmiddellijk een uitgebreide behandeling te beginnen, die de uitstroom uit het rectum zal stoppen (of verminderen), uitputting en vloeistofverlies zal elimineren, de infectie zal elimineren, en irritatie van de omliggende weefsels met enzymen.

Rectale fistels: soorten, behandelingsmethoden, beoordelingen

Waarom zou de behandeling met paraproctitis zo vroeg mogelijk moeten beginnen? Dat komt omdat deze ziekte is beladen met een dergelijke onaangename complicatie, zoals rectale fistels.

Paraproctitis is een purulente ontsteking van het weefsel rondom het rectum, zich ontwikkelend in het deel dat grenst aan de anus. Het kan op elke leeftijd voorkomen en als paraproctitis niet wordt behandeld en het abces onafhankelijk wordt geopend, is de kans groot dat het een fistel wordt.

ICD-10-ziektedefinitie en -code

Een fistel is een gat met een doorgang die begint in het rectum en zich uitstrekt in de huid nabij de anus of in de anus.

ICD-10-ziektecode:

• K60.4 - Rectus-fistel. Cutane (volledige) fistel van het rectum.
• K60.5 - Anorectale fistel (tussen de anus en het rectum).

oorzaken van

Fistels treden op als gevolg van zelfopening van het abces of na onvolledige chirurgische behandeling in het ziekenhuis.

Als hij doorbreekt, voelt de patiënt zich opgelucht - de lichaamstemperatuur is weer normaal, de pijn wordt minder intens.

Deze voorwaarde betekent echter niet dat de ziekte is verstreken. Integendeel, paraproctitis verandert in een vorm die lang aanhoudt, dat wil zeggen chronisch wordt. Na enige tijd verschijnt er een fistel in plaats van het abces.

Het ontstekingsproces wordt ondersteund door Escherichia coli, dat normaal in de darmen leeft, wat leidt tot een constante afgifte van pus naar buiten.

De vuistcursus zelf, zonder genezing, wordt geleidelijk van binnenuit bedekt door het epitheel en de ziekte wordt pijnlijk en langdurig.

Symptomen van rectumfistels bij volwassenen en kinderen

Wanneer een fistel optreedt, merkt een persoon allereerst een wond (gat) in de anus, waardoor pus en ichorum naar buiten sijpelen. Het maakt gebruik van pads, die, hoewel nat, leiden tot huidcorrectie, jeuk en irritatie.

Meestal hebben fistula-afscheidingen een grijsachtig vuile tint met een muffe geur.

Het kan vanaf enkele druppels tot zo'n hoeveelheid pus staan ​​dat de patiënt de pads meerdere keren per dag moet vervangen. Soms kunnen darmgassen door een fistel ontsnappen met een soort fluitje of een piepgeluid, terwijl je aan de voering vaak granen van ontlasting ziet.

Als de uitstroom van etterende inhoud ongehinderd optreedt, is pijn niet significant. Maar er zijn fistels die holtes vormen met een dergelijke inhoud, en dan kan een persoon pijn ervaren tijdens het lopen, zitten of poepen.

classificatie

Fistels kunnen zijn:

• eenvoudig, direct naar buiten gericht;
• meanderend, tamelijk lang in duur;
• strepen hebben, moeilijk te behandelen.

In dit opzicht zijn er verschillende vormen en soorten fistels.

vorm

Fistels zijn verdeeld door de aanwezigheid en lokalisatie van de uitlaat om:

vol

Een complete fistel kan een of meer gaten in de darmwand hebben. Uitje is meestal één. Als er meerdere inlaten zijn, kunnen deze in de diepte van de vezel met elkaar versmelten, waardoor er één gemeenschappelijke uitlaat naar buiten ontstaat.

onvolledig

Onvolledige (interne) fistels hebben een begin op de wand van het rectum, maar hebben geen toegang tot de buitenkant, eindigend in vezels.

Volgens de locatie van de fistelige opening ten opzichte van de rectale sluitspier:

• ekstrasfinkterny;
• intrasfinkterny;
• transsfinkterny;

Ekstrasfinkterny

Dit is het moeilijkste type fistel, dat de meeste van de sluitspieren aantast en tegelijkertijd strepen in verschillende vormen heeft.

Hier is de behandeling behoorlijk gecompliceerd met verschillende kunststofvormen en zelfs in verschillende fasen uitgevoerd.

Qua complexiteit hebben extrasphincter fistels verschillende gradaties:

• 1 graad - er is een smalle interne fistelige opening zonder littekens, de vezel rondom de baan heeft geen zweren;
• 2 graden - er zijn littekens op het binnenste gat, de omringende vezel is niet veranderd;
• Graad 3 - etterende ontstekingsprocessen zijn aanwezig in het weefsel dat het verloop van de fistel omringt;
• 4 graden - vergrote inwendige opening met littekens, vezels met holtes van pus van ontstoken aard.

Intrasfinkterny

Intrasfinctuur is de eenvoudigste fistel. Het beïnvloedt de sfincter van de anus helemaal niet en daarom is de behandeling vrij eenvoudig en zijn de perioden van tijdelijke invaliditeit klein.

Transsfinkterny

Transfector fistel is moeilijker als de sluitspier van de anus wordt beïnvloed. Bovendien kan het oppervlakkig of hoog zijn, wat de meeste van de sluitspieren aantast. Hier wordt een complexere behandeling toegepast, tot aan de sluitspierplastiek.

diagnostiek

Patiënten komen meestal naar de dokter met een kant-en-klare diagnose, maar het is noodzakelijk om de locatie van de fistel en de oorzaak van paraproctitis te verduidelijken. Bij de diagnose van fistels is het belangrijkste een onderzoek door een proctoloog en worden de volgende uitgevoerd:

1. Digitaal rectaal onderzoek en anoscopie.
2. Er wordt een monster gemaakt met een kleurstof om de opening van de binnen gelegen fistel te identificeren. De arts brengt een kleurstof in de uitwendige opening en bepaalt vervolgens de gekleurde uittreeopening in het rectale membraan.
3. Laboratoriumdiagnostiek wordt gebruikt om de veroorzaker van de ziekte te identificeren.
4. Instrumentele diagnose maakt het mogelijk om de lokalisatie van het abces te identificeren.

Inspectie door een chirurg is nodig vóór fistula-excisieoperatie voor een adequate keuze van chirurgische interventiemethode.

Moderne behandeling

Het is belangrijk om te begrijpen dat fistels niet worden behandeld met medicijnen en traditionele medicijnen. De enige behandeling waarmee u een volledige genezing van de ziekte kunt bereiken - chirurgisch.

Tijdens een chirurgische behandeling zal de coloproctoloog noodzakelijk het begin van de beroerte onthullen, van waaruit het hele proces begon tijdens het kleuren of tijdens het onderzoeken. Omdat tijdens de operatie, naast het uitsnijden van de fistel, het niet alleen nodig is om de beroerte zelf, maar ook de inwendige opening te verwijderen, zodat er in de toekomst geen recidieven meer zullen zijn.

Er zijn veel methoden voor het uitsnijden van de fistel, het hangt allemaal af van de diepte van de laesie en van de vorm van de fistel.

• eenvoudige excisie in het lumen van het rectum;
• excisie met anale sluitspier plastic.

Verwijdering operatie

Fistula excisie wordt uitgevoerd onder algemene of epidurale anesthesie, wat volledige ontspanning van de spieren mogelijk maakt.

Afhankelijk van de complexiteit van de fistel, kunnen de volgende chirurgische ingrepen worden uitgevoerd:

• excisie over de gehele lengte van de fistel met of zonder wondsluiting;
• excisie met plastic interne fistelige openingen;
• ligatuurmethode;
• laserverbranding van de fistel;
• Fantastische biomaterialen vulling.

Transsphincter en intrasphincal fistels worden weggesneden in de rectale holte samen met vezel. In de aanwezigheid van etterende holtes worden ze geopend en leeggemaakt en gereinigd. Een buis wordt in het rectum ingebracht voor afgassen.

Extrasphincter fistels worden vaak behandeld met behulp van de ligatuurmethode. Bij het bedienen van de fistel wordt een speciale zijdedraad in de interne opening gestoken en door de loop naar buiten. De draad wordt dichter bij de middellijn van de anus aangebracht, waarbij een huidincisie soms wordt verlengd.

Vervolgens wordt de draad vastgemaakt aan de strakke singel van de spieren van de anus en vervolgens geleidelijk aangespannen tot de incisie van de sluitspier. Bij deze methode ontwikkelt de sluitspierinsufficiëntie zich niet vanwege de zachte dissectie-techniek.

In sommige gevallen wordt de interne fistelige opening gesloten na uitsnijden door de rectale mucosaflap totdat deze volledig is genezen.

Postoperatieve periode

Na de operatie wordt bedrust gedurende meerdere dagen voorgeschreven en wordt antibacteriële therapie uitgevoerd.

Ligatie is vrij pijnlijk, daarom uitgevoerd met het gebruik van pijnstillers. De wond wordt behandeld met antiseptica, waterstofperoxide en gevuld met wattenstaafjes met een speciale zalf.

Een zalfstaafje wordt ook ingebracht in de rectale holte, dus gedurende 4-5 dagen is het noodzakelijk om af te zien van ontlasting. Hiervoor worden een dieet zonder plaat en speciale bereidingen voorgeschreven.

1. Gedurende 3-4 dagen kun je kaarsen gebruiken met novocaïne en belladonna-extract;
2. Bij afwezigheid van een stoel, worden reinigingsklysma's gemaakt op dag 5;
3. Na elke stoelgang wordt het aanbevolen om een ​​bad te nemen en de wond te behandelen met antiseptica;
4. Uitwendige naden worden 5-7 dagen verwijderd;
5. Volledige wondgenezing vindt plaats na 2-3 weken.

beoordelingen

Gennady R. 49 jaar:

Ik had een excisie van de fistel in het rectum onder algemene anesthesie. Ik was 7 dagen in het ziekenhuis en toen de hechtingen waren verwijderd, ging ik naar huis met gedetailleerde aanbevelingen van de dokter. Maar om eerlijk te zijn, ik volgde niet alle aanbevelingen, ik besloot dat de wond al was genezen en dat ik me geen zorgen hoefde maken. Na enige tijd begon ik op te merken dat er purulente ontladingen in de ontlasting waren, vergelijkbaar met die vóór de operatie. Ik rende rechtstreeks naar de dokter en na een tijdje - ik wist een terugval te voorkomen. Hij werd behandeld met antibiotica, zetpillen, voeding en alles werd weer normaal, dus onthoud dat de postoperatieve periode erg belangrijk is in het herstelproces en volg de aanbevelingen zeker op.

Svetlana K., 35 jaar oud:

De fistel werd gevormd als gevolg van paraproctitis. Aanvankelijk verscheen er zoiets als een steenbuil op de huid, die vanzelf opende. Maar met wat ik niet toepaste, genas de wond niet, de pus en de ichor bleven constant uitkomen. Ze was verlegen om voor een lange tijd naar de dokter te gaan, maar toen de pus net begonnen was te gieten, besloot ze toch. Gevonden rectale fistels - een zeer onaangename en pijnlijke aandoening. Toen ze de operatie had ondergaan, kon ze geen week zitten of staan. Maar ik herstelde goed, en nu, hopelijk, zal dit niet nog een keer gebeuren. Slechts een klein aantal steken bleef op de huid achter.

Excisie zonder operatie

Tegenwoordig is fistula-excisie met behulp van een laser of een niet-invasieve behandelmethode erg populair. Deze methode wordt alleen gebruikt voor eenvoudige complete fistels zonder strepen en krommingen.

laser

Patiënten voelen zich als volgt aangetrokken tot deze methode:

• pijnloos;
• bijna bloedeloos;
• minimaal risico op complicaties;
• een lager recidiefpercentage;
• verkorte hersteltijden.

Laserbehandeling heeft geen contra-indicaties, dus het kan absoluut alles worden gedaan. Bovendien is deze methode veilig en minder traumatisch, wat het risico op complicaties na een operatie voorkomt.

Folk remedies

Tijdens revalidatie worden sessiele baden en douches vaak gebruikt om wonden te genezen. Baden kunnen worden gekookt met afkooksels van kruiden:

Je kunt koken voor baden en een oplossing van zeezout (5 liter - 1 eetlepel). Je moet er minstens 15 minuten in blijven zitten. Dezelfde afkooksels worden gebruikt voor douchen.

complicaties

Fistels van het rectum met etterende holtes en exacerbaties kunnen bijdragen aan de verslechtering van de algehele gezondheid van de patiënt. Bovendien kan er zijn:

• vervormingen van het perineum en anale kanaal;
• cicatriciale veranderingen van vezel;
• sluitspier insufficiëntie en, als gevolg daarvan, fecale incontinentie;

Als een fistel al meerdere jaren bestaat, komt de maligniteit vaak voor.

het voorkomen

Voor de preventie van fistels en paraproctitis is het volgende noodzakelijk:

• gebruik gematigd een aantal pittige gerechten, sauzen, alcohol;
• vermijd ingeblikt voedsel;
• om constipatie te voorkomen;
• vermijd overspanning.

Niemand is verzekerd tegen welke ziekte dan ook, maar iedereen kan het risico van het optreden ervan verminderen. De beste behandeling voor een ziekte is immers de preventie ervan.

Video over het verwijderen van rectale fistels:

Rectale fistel: hoe is de behandeling zonder operatie?

Onder de vele proctologische ziekten wordt vaak rectale fistel gevonden, behandeling zonder operatie, die zelden wordt gebruikt. De belangrijkste methode van therapie is chirurgie. Veel patiënten gaan lange tijd niet naar de dokter en zelfmedicatie. In deze situatie is het ongepast. Het is noodzakelijk om fistels alleen te behandelen na medisch consult. Wat zijn de etiologie, klinische manifestaties en methoden voor de behandeling van deze pathologie?

Kenmerken van rectum fistels

Een fistel is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van een pathologisch kanaal tussen het rectum en de huid of vetweefsel. Synoniem voor deze ziekte is chronische paraproctitis. Bij een gezond persoon zijn fistelbare passages afwezig. In de meeste gevallen ontwikkelt deze aandoening zich op de achtergrond van acute paraproctitis in afwezigheid van adequate therapie. Deze ziekte is verlengd. Het kan maanden en jaren duren. Tegelijkertijd zijn er perioden van verergering en verbetering van het welzijn van de patiënt.

Het mechanisme van vorming van de fistulous passage wordt geassocieerd met een ontstekingsproces dat de structuren van het rectum (crypt) beïnvloedt. Bovendien kan vezels rond het rectum ontstoken raken. De ziekte is gevaarlijk vanwege de mogelijke complicaties. Ze omvatten de vervorming van de anus (de structuur ervan), cicatriciale veranderingen van het spierstelsel. Het is belangrijk dat de aanwezigheid van fistels het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige rectale pathologie verhoogt. Fistels zijn er in verschillende soorten. Er zijn de volgende soorten fistels:

• voltooien;
• onvolledig is;
• intern.

De eerste van hen worden het vaakst gediagnosticeerd. In dit geval is het begin van het fistelkanaal direct het rectum zelf en opent het laatste deel zich op de huid nabij de anus. Het verschil tussen onvolledige fistels is dat er geen stopcontact is. De fistel gaat niet naar buiten open, dus is hij naar buiten toe onzichtbaar. Deze situatie bemoeilijkt de diagnose enorm. Onvolledige fistels kunnen compleet worden. Wat betreft de interne fistels, bevinden de inlaat- en uitlaatopeningen zich op de darmwand.

Etiologie en klinische symptomen

Een goede arts is niet alleen verplicht om te weten hoe deze ziekte moet worden behandeld, maar ook wat de oorzaken van het optreden ervan zijn, evenals klinische manifestaties. De belangrijkste etiologische factoren zijn:

• het overbrengen van de eerder acute vorm van paraproctitis;
• de aanwezigheid van ontstekingsziekten van de dunne darm;
• een voorgeschiedenis van colitis ulcerosa;
• traumatisch letsel aan de bekkenorganen;
• operatieve ingrepen;
• de aanwezigheid van tumoren of kanker.

Predisponerende factoren zijn seksueel overdraagbare infecties (chlamydia, trichomoniasis, syfilis). Bij acute paraproctitis beïnvloedt de ontsteking vaak het rectum, waardoor zich zweren vormen. Na verloop van tijd worden ze geopend, tegen de achtergrond waarvan een fistelig kanaal wordt gevormd. Bij vrouwen kunnen fistels een gevolg zijn van trauma tijdens de bevalling. De risicogroep omvat mensen die lijden aan chronische darmaandoeningen.

Wat zijn de klinische symptomen van deze pathologie? De meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn onder meer:

• huidletsel in het gebied van de fistelbare uitlaat;
• spotten;
• etterende afscheiding;
• een gevoel van ongemak in het perianale gebied;
• jeuk;
• roodheid;
• stinkende geur als gevolg van pus.

Symptomen kunnen afwezig zijn tijdens remissie. Als de ziekte vele maanden aanhoudt, verergert de algemene toestand van de persoon. De slaap is gestoord, hoofdpijn, malaise verschijnen, potentie en seksuele begeerte afnemen. Soms veroorzaken fistels tijdelijke handicaps.

Medische evenementen

Tegenwoordig is de operatie de meest effectieve therapiemethode.

Van conservatieve methoden van behandeling, is het lijmen van de vuistcursus met succes toegepast.

Dit gebeurt met behulp van een speciale kleefstof op basis van het fibrine. Dit is de enige niet-operationele methode om fistels te bestrijden, wat goede resultaten oplevert. De procedure zelf omvat de introductie van adhesieve massa in de vuistcursus en de volledige blokkering ervan. Aan het einde van de manipulatie is vereist om het externe wondgat te naaien.

Deze methode van pijnloze behandeling van fistels. Niettemin geeft het geen absolute garantie voor genezing. Fistels kunnen zich opnieuw vormen. Conservatieve behandeling kan gericht zijn op het elimineren van de symptomen van de ziekte. In geval van ernstige jeuk, zijn antihistaminica voorgeschreven, voor pijnverlichting zijn pijnstillers uit de NSAID-groep geïndiceerd. Om infectie te voorkomen, kunnen antibiotica in een korte cursus worden voorgeschreven.

Folk niet-chirurgische behandelingen

Hoe fistels zonder operatie te behandelen? Als rectale fistels worden gedetecteerd, kan de therapie het gebruik van verschillende infusies of afkooksels op basis van kruiden, kompressen en lotions omvatten. Hypericum geeft een goed effect.

De bouillon wordt als volgt bereid: neem 3 eetlepels Hypericum (vers of gedroogd), kokend water (1,5 kopjes) wordt eraan toegevoegd, waarna het mengsel een beetje boven het vuur moet worden gehouden. Van het resulterende afkooksel maakte hete kompressen. Een gekookt sint-janskruid wordt genomen en op het getroffen gebied aangebracht. Aan het einde van de procedure is vereist om de huid te wassen met bouillon. In dit geval moet u ervoor zorgen dat de bouillon niet erg heet is.

Wanneer de externe fistel soms wordt toegepast, is poeder gebaseerd op de kleppen van zoetwater weekdieren. Een alternatieve optie is de bereiding van een zalf op basis van dit poeder en honing. De zalf wordt aangebracht op de wond samen met een gaasverband. Voor interne fistels kan de zalf in het rectum zelf worden ingebracht. Behandeling zonder operatie kan fysiotherapie (UHF) omvatten. Het is belangrijk dat een dergelijke behandeling alleen met toestemming van de arts wordt georganiseerd. Het kan niet de belangrijkste methode zijn om de ziekte uit te roeien.

Chirurgische behandeling

Tegenwoordig worden de volgende soorten operaties gebruikt om de ziekte te elimineren:

• fistulotomiya;
• het gebruik van ligaturen;
• plastic;
• steunzolen.

Meestal georganiseerde fistulotomie. Deze handeling omvat het uitsnijden van de fistel over zijn gehele lengte. Na de operatie wordt een gladgemaakt litteken gevormd. De wond geneest volledig binnen 1-2 maanden. In aanwezigheid van een gecompliceerde fistel nemen artsen hun toevlucht tot plastische chirurgie. Tegelijkertijd wordt er een patch gemaakt op het getroffen gebied. Het materiaal is zijn eigen weefsel. Patches komen uit een bioprothese. De ligatuurmethode is erg populair bij chirurgen.

Na de operatie kunnen patiënten bekkenpijn ervaren. In dit geval wordt anesthesie voorgeschreven. Als een persoon diabetes mellitus heeft of een verminderde immuniteit, zijn antibacteriële geneesmiddelen geïndiceerd. Tijdens de revalidatieperiode wordt het aanbevolen om pads of verbanden te dragen. De conservatieve behandeling van fistels is dus niet effectief. Chirurgische interventie vermindert het risico op terugkeer van de ziekte en elimineert het resulterende anatomische defect. Ondanks dit alles duiken soms diepe fistula's op. Met een tijdige en succesvolle therapie is de prognose voor de gezondheid gunstig.

Zijn fistels in het rectum gevaarlijk?

Fistel van het rectum is een kanaal dat direct in de laag subcutaan weefsel voorkomt en vervolgens door naastgelegen weefsels gaat. Zulke formaties zijn intern en extern. De eerste verbinden de organen van de patiënt. De laatste gaan naar buiten. U kunt foto's van deze typen zien om het verschil te begrijpen. Dit is geen aambei, die bij de eerste symptomen vergelijkbaar is met het probleem van fistels. Behandeling van de ziekte wordt ook op een compleet andere manier uitgevoerd.

Tekenen en symptomen

Rectum fistula

Meer dan 90% van alle mensen die lijden aan rectale fistels, hebben te maken met het vergevorderde stadium van paraproctitis, wanneer conservatieve behandeling al nutteloos is. Dit is geheel de schuld van de patiënt, omdat het niet nodig was om het bezoek aan de arts uit te stellen. Het resultaat - het abces wordt geopend, alle inhoud komt eruit. Natuurlijk voelt de patiënt zich meteen opgelucht, maar dit betekent niet dat de ziekte voorbij is. De ontsteking blijft, een infectie kan daar komen, wat verdere ontwikkeling in de fistel zal veroorzaken, die naar de oppervlakte van de anus gaat. Terwijl het ontstekingsproces aan de gang is, blijven fistels zich vormen, en behandeling is absoluut noodzakelijk.

Fouten van chirurgen tijdens operaties:

1. Als het abces wordt geopend, gedraineerd, maar er niets radicaal wordt uitgevoerd, kan een rectale fistel verschijnen.
2. Als aambeien moeten worden geopereerd, wordt een operatie uitgevoerd, maar de arts kan door het slijmvlies te hechten de spieren beïnvloeden. Het resultaat is een ontsteking. Fistels worden gevormd in de postoperatieve periode. Tegelijkertijd kan het niet alleen worden gecompliceerd door aambeien, maar ook door de gelanceerde versie.
3. Als diepe, traumatische operaties werden uitgevoerd in de gynaecologie, maar met fouten. Dit kan ook een probleem veroorzaken.

Er zijn nog andere redenen:

• verwondingen na de bevalling;
• syfilis;
• chlamydia;
• kankers die zich in het rectum bevinden;
• darmproblemen;
• rectale tuberculose;
• De ziekte van Crohn.

Alle redenen waarom het probleem zich voordeed, moeten worden gecorrigeerd.

Fistula van het rectum heeft zijn eigen speciale symptomen. Zonder hen gaat de ziekte nooit door. De meest voorkomende symptomen die de patiënt alarmeren:

• jeuk in de anale passage;
• etterende afscheiding;
• pijnsensaties.

Mogelijke symptomen - koorts, irritatie in de anus, aambeien. Deze ziekte verloopt "golven". Daarom kunnen de symptomen voortdurend worden herhaald. Fistula-recidieven na schijnbaar herstel komen zeer vaak voor. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen zodra de volgende symptomen optreden.

Soorten fistels in proctologie - klinische vormen

Soorten rectum fistels

In de medische praktijk zijn er verschillende opties voor rectale fistels:

1. Vol worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een streek met twee gaten tegelijk. De ene bevindt zich in de oksel van de anus. De tweede komt er al uit. Er kunnen veel van dergelijke openingen zijn, die vervolgens overgaan in een enkele buitenste slag. Op de foto is het vooral zichtbaar in de diagnose van de ziekte.
2. Onvolledig is een beroerte met een interne opening en gaat naar het darmslijmvlies. Dit is alleen het stadium waarin de vorming van een volledige type fistel optreedt.
3. Internal. Deze fistel, beide gaten bevinden zich in de muur. Afhankelijk van de locatie ten opzichte van de anus zijn ze anders. Meestal geïdentificeerd door diagnostische "foto".

Zijn fistels van de anus gevaarlijk?

Als u de fistel niet geneest, kan dit leiden tot meerdere complicaties:

1. Littekenweefsel anus. Het resultaat is pijn tijdens een stoelgang. Dezelfde symptomen karakteriseren aambeien.
2. Bloedinfectie
3. Je kunt fistula-degeneratie bereiken in een kankergezwel.
4. Littekenweefsel dat zich rond het probleemgebied bevindt. Het resultaat van deze complicatie is darmproblemen, fecale incontinentie en gas.

Dit alles maakt de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk ingewikkeld.

Folk remedies om te helpen

Veel mensen die aambeien hebben, evenals rectale fistels en andere darmproblemen, gebruiken traditionele medicijnen om de symptomen te verlichten of om zich volledig te ontdoen van kwalen.

Traditionele geneeskunde mag alleen worden gebruikt na de diagnose en op aanbeveling van de arts.

Tegenwoordig zijn er veel van dergelijke populaire recepten:

1. Het is mogelijk om het probleem met goudsbloembloemen te genezen. Om dit te doen, worden droge en verse bloemen gegoten met alcohol en aandringen. Het resulterende middel wordt gemengd met boorzuur en gekookt water. De voltooide oplossing wordt gebruikt als een kaars. Ze worden gedrenkt in een tampon en geïnjecteerd in het rectum. Een dergelijke behandeling moet gedurende ten minste 10 dagen worden uitgevoerd.
2. Ze gebruiken met succes aloë (ze behandelen ook aambeien met dit huismiddeltje). Fijngemalen bladeren gieten honing en blijven 8 dagen staan. Na het aanbrengen van de aanbevolen tool binnen 3 keer per dag.
3. Gebruik de zit-baden om de symptomen te verlichten. Om dit te doen, bereid infusies van kamille, calendula, eikenschors.

Hoe zich te ontdoen?

Behandel rectale fistels niet uitsluitend met populaire recepten. Ze kunnen helpen, maar op deze manier kunnen alleen tijdelijke resultaten worden bereikt. De belangrijkste problemen verdwijnen niet en de patiënt verliest alleen tijd. De behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een arts.

De belangrijkste effectieve behandeling voor rectale fistels is chirurgie (operatie).

Excisie wordt uitgevoerd in de acute periode. Wanneer remissie optreedt, vinden deskundigen het niet gepast om de operatie uit te voeren, omdat niet alle pathologische weefsels kunnen worden verwijderd.

Fistula verwijdering operatie

Chirurgische behandeling kan in de methode anders zijn. Het hangt van veel parameters af:

• welk type fistel wordt gepresenteerd;
• zijn er aambeien;
• of er zweren zijn;
• Is het litteken ontstaan?
• welke periode is de ziekte nu.

De chirurg moet zeer vakkundig chirurgische behandeling van fistels uitvoeren. Fotobewerkingen zijn op internet. Je kunt ze zien.

Er is een operatie in het ziekenhuis. Algemene anesthesie wordt gebruikt. Na welke week moet de patiënt onder nauw toezicht staan ​​van een arts. De behandeling eindigt hier niet.

Wat te doen? Voornaamste aanbevelingen

Na de operatie vindt actieve genezing van het beschadigde gebied plaats. Deze periode duurt enkele weken. In dit geval kan de patiënt pijn voelen in het wondgebied. Daarom schrijft de arts pijnmedicatie voor.

U moet snel naar de chirurg gaan, als na de operatie de patiënt verschijnt:

• aambeien;
• temperatuurstijging;
• ernstige pijn;
• fecale incontinentie;
• moeite met plassen of poepen.

In dit geval zal de behandeling worden voortgezet. Misschien in de vorm van een andere operatie.

In de postoperatieve periode moet je een dieet volgen om de darmen te behouden en het welzijn van de patiënt te vergemakkelijken.

Na de operatie heb je 2-3 dagen nodig om alleen vloeibaar voedsel te eten. Dit voorkomt dat constipatie, aambeien en andere complicaties zich niet ontwikkelen. Behandeling in de postoperatieve periode is ook een opvang van sedentaire baden. Ze worden zonder falen voorgeschreven. U kunt infusies van verschillende kalmerende kruiden gebruiken.