Vasculitis is een auto-immuunontsteking van de vaatwand. Bij dit syndroom kunnen vaten van verschillende kaliber worden aangetast: arteriolen, aderen, slagaders, venulen, haarvaten.
In de loop van zijn ontwikkeling leidt pathologie tot complicaties bij verschillende organen, hetgeen te wijten is aan de verstoring van de normale bloedtoevoer naar deze delen van het lichaam. Afhankelijk van wat de ziekte heeft veroorzaakt en hoe, is de vasculitis verdeeld in primaire en secundaire.
In de meeste gevallen is de ziekte goedaardig. Ze kunnen iedereen ziek krijgen - een volwassene of een kind. Vasculitis heeft een groot aantal ondersoorten en classificaties, ze verschillen in ernst, lokalisatie en etiologie. Onderscheid hemorragische vasculitis afzonderlijk, die de bloedvaten van de huid, de nieren, het maag-darmkanaal en gewrichten aantast.
Wat is deze ziekte en wat zijn de oorzaken van vasculitis: de belangrijkste oorzaak van deze ziekte is ontsteking van de wanden van bloedvaten. De meest voorkomende is vasculitis in de benen, waarvan de behandeling op tijd moet worden gestart.
Vaak komt de ziekte voor als gevolg van een allergische reactie op medicijnen. Momenteel zijn meer dan 150 geneesmiddelen bekend, waarvan het gebruik de ontwikkeling van vasculitis veroorzaakt. Deze producten omvatten: sulfamedicijnen, radiopaque substanties, B-vitaminen, tuberculostatica, analgetica, jodiumbereidingen, antibiotica, enz. Bovendien moet aandacht worden besteed aan allergische manifestaties na de introductie van bepaalde vaccins, sera. Dit geldt vooral voor kinderen.
Elk van deze factoren kan het begin van het proces van verandering van de antigene structuur van het weefsel veroorzaken, dat de basis vormt van de bloedvaten. Dientengevolge begint het auto-immuunproces, waarbij het lichaam de eigen weefsels van het lichaam waarneemt als vreemd. Als gevolg hiervan begint het menselijke immuunsysteem zijn eigen weefsels aan te vallen, wat de bloedvaten beschadigt.
Er zijn een groot aantal verschillende soorten vasculitis, die elk gepaard gaan met een laesie van een bepaald type bloedvat en zijn eigen specifieke symptomen. De meest voorkomende.
Bovendien kan vasculitis primair zijn - het ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte, en secundair - het komt voor als een manifestatie van een andere ziekte.
Wanneer vasculitis symptomen kunnen verschillen. Ze zijn afhankelijk van de aard van de laesie, het type vasculitis, de lokalisatie van het ontstekingsproces en de ernst van de onderliggende ziekte.
In het geval van huidlaesies verschijnt uitslag op het oppervlak. Als de zenuwen worden aangetast, gaat de gevoeligheid van de persoon verloren, verergerd of verdwijnt deze volledig. Wanneer de bloedcirculatie van de hersenen wordt verstoord, treedt er een beroerte op.
Een van de veel voorkomende symptomen van vasculitis bij volwassenen zijn zwakte en vermoeidheid, verlies van eetlust, bleekheid, een toename van de lichaamstemperatuur en meer. Het eerste teken van de ziekte zijn kleine, nauwelijks merkbare, progressief progressieve bloedingen op de huid, terwijl de resterende manifestaties afwezig zijn of iets later optreden.
Symptomen van laesies van de onderste ledematen:
De ziekte wordt gekenmerkt door een lang en chronisch verloop met periodieke exacerbaties, moeilijkheden bij de behandeling en progressie.
De behandeling van vasculitis, evenals de diagnose van de ziekte, moet worden behandeld door een reumatoloog. Alleen hij kan, met behulp van de symptomen die de patiënt aangeeft, een conclusie trekken over welke vorm van vasculitis voor hem ligt en een individuele behandeling voorschrijven.
Houd er rekening mee dat bijna alle soorten vasculitis van een chronisch progressieve aard zijn, dus de therapie moet complex en langdurig zijn.
Voor de behandeling van door vasculitis voorgeschreven geneesmiddelen die de aanmaak van antilichamen onderdrukken die de gevoeligheid van weefsels verminderen: cytostatica (cyclofosfamide), glucocorticosteroïden (prednisolon). Procedures zoals hemosorptie en plasma-uitwisseling kunnen worden voorgeschreven. Noodzakelijke behandeling voor hemorrhagische vasculitis zijn antibiotica. Patiënten met uitwissende vormen van vasculitis, trombose van grote slagaders, ontwikkeling van stenose van de hoofdslagaders vertonen chirurgische behandeling.
Wat de primaire allergische vasculitis betreft, gaat deze in de meeste gevallen vanzelf over, zonder dat er absoluut een speciale behandeling nodig is. Wanneer de ziekte de voor het leven belangrijke organen (hersenen, hart, longen, nieren) beïnvloedt, heeft de patiënt een intensieve en agressieve therapie nodig.
Als er een wens is om volksremedies te gebruiken voor de behandeling van vasculitis, dan moeten ze ook met uw arts worden besproken.
De prognose van de ziekte kan worden gevarieerd. In de regel heeft vasculitis alleen invloed op de huid. Maar er zijn ook dergelijke soorten ziekten die ernstige schade aan vitale organen kunnen veroorzaken en tot de dood kunnen leiden. Bij patiënten met vasculitis zonder specifieke behandeling met immunosuppressieve therapie is de prognose niet gunstig, 5-jaarsoverleving is 10% van het totale aantal patiënten.
Het dieet van de patiënt met vasculitis is gebaseerd op de redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van de ziekte. Allereerst is dit dieet erop gericht om de mogelijkheid van allergische reacties te elimineren. Daarom moet de patiënt tijdens de exacerbatie en enige tijd daarna een strikt hypoallergeen dieet volgen.
Je moet het gebruik van verse groenten, fruit (behalve die welke allergieën veroorzaken), zuivelproducten, met name kwark, gedroogd fruit, verschillende granen, niet laten varen. Sommige medicijnen verhogen bijvoorbeeld de bloeddruk, wat betekent dat de consumptie van koffie, vet vlees, ingeblikt voedsel, gerookt vlees, muffins, zout beperkt moet zijn.
Zaken en de aard van het koken. Wanneer exacerbatie geen gefrituurd voedsel kan eten, is het beter om over te schakelen op gekookt of gestoofd. In het algemeen moet een dieet met vasculitis gebaseerd zijn op de vorm van de ziekte en de individuele kenmerken van het organisme. Daarom is het erg belangrijk om bij het opstellen van een dieet naar de mening van de arts te luisteren.
Uit dit artikel leer je: de kenmerken van vasculitis, wat is deze ziekte en hoe deze te behandelen. Soorten pathologie, behandelingsmethoden.
De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.
Vasculitis - wat is het? Dit is een groep ziekten die gepaard gaat met ontsteking en daaropvolgende necrose (necrose) van de vaatwand. Deze groep pathologieën leidt tot een significante verslechtering van de bloedcirculatie in de weefsels rondom het vat. Verschillende vormen van deze aandoeningen hebben zowel karakteristieke als veel voorkomende symptomen (koorts, gewichtsverlies, huiduitslag die aanhoudt wanneer ingedrukt, gewrichtspijnen). Indien onbehandeld, kan de primaire focus zich verspreiden en schade veroorzaken aan andere weefsels of organen. Vervolgens kan de ziekte leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.
Terwijl vasculitis nog onvoldoende is bestudeerd en deskundigen niet tot een gemeenschappelijke mening zijn gekomen over de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van ontsteking, classificatie en tactiek van therapie. Nu wordt deze ziekte systemische bindweefselaandoeningen genoemd, en reumatologen zijn betrokken bij de behandeling ervan. Indien nodig kunnen infectieziekten en dermatologen bij de therapie worden betrokken.
Volgens statistieken is vasculitis even vaak voor mannen en vrouwen, en meestal worden ze ook bij kinderen en ouderen ontdekt. Elk jaar neemt het aantal van dergelijke reumatologen toe, en deskundigen zijn van mening dat deze toename in incidentie gepaard gaat met de ongecontroleerde ontvangst van immuunstimulanten en aantasting van het milieu.
Een ziekte zoals vasculitis wordt geclassificeerd volgens verschillende parameters.
Voor de oorzaak worden de volgende twee vormen van de ziekte onderscheiden:
Door ernst van vasculitis kan zijn:
Afhankelijk van het type inflammatoire vaten, worden de volgende vormen van vasculitis onderscheiden:
Afhankelijk van de locatie van de aangetaste schepen, worden dergelijke vormen en soorten vasculitis onderscheiden:
Reuscellen temporale arteritis
Huidletsel - cutane leukocyten angiitis, periarteritis nodosa, cutane arteritis
Gewrichtsschade - hemorrhagische vasculitis
Hartziekte - geïsoleerde aortitis
Symptomen van vasculitis zijn zeer divers en het meest kenmerkende symptoom van deze aandoeningen is huiduitslag. De ernst van de symptomen van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt hangt grotendeels af van de vorm en het type vasculitis. In ernstige gevallen en bij afwezigheid van behandeling kan de ziekte de oorzaak van invaliditeit of het begin van de dood worden.
Tekenen van huiduitslag met vasculitis kunnen worden gevarieerd, maar een aantal van hen kunnen deze aandoening onderscheiden van anderen:
Bij patiënten met vasculitis kunnen dit soort laesies worden gedetecteerd:
Vasculitis gaat gepaard met stoornissen in de bloedsomloop die leiden tot de vorming van toxines, vergiftiging van het lichaam en veranderingen in de stofwisseling. Deze processen veroorzaken dat de patiënt de volgende symptomen ervaart:
Blootstelling aan toxines en zenuwweefselbeschadiging veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop en bloedingen in vasculitis veroorzaken de volgende symptomen:
Waargenomen in vasculitis, kunnen onvoldoende bloedtoevoer en voeding van de gezichtsorganen hun enkelvoudige of bilaterale schade veroorzaken:
De aanwezigheid van een ontstekingsreactie en verminderde vasculaire permeabiliteit tijdens vasculitis leidt tot oedeem en ontsteking van verschillende delen van de luchtwegen. Als gevolg hiervan kunnen de volgende aandoeningen aan de luchtwegen optreden:
Bij breuken van de wanden van bloedvaten bij de patiënt ontstaan bronchopulmonale bloedingen van verschillende intensiteit.
Vele soorten vasculitis leiden tot ondervoeding en nierfunctie. Aanvankelijk lijkt de patiënt tekenen van achteruitgang van zijn functie te vertonen, wat zich manifesteert door de volgende symptomen:
Vervolgens worden verminderde bloedcirculatie en voeding in de nierweefsels meer uitgesproken en worden de weefsels van deze organen massaal beïnvloed. Vanwege dergelijke veranderingen ontwikkelt de patiënt acuut en vervolgens chronisch nierfalen.
Vasculitis gaat gepaard met schade aan de gewrichtszak, die wordt veroorzaakt door de penetratie van vocht in de zak, de ontwikkeling van ontsteking en oedeem. Het zijn de kniegewrichten die als eersten vaker lijden en de patiënt heeft de volgende symptomen:
Na een paar dagen wordt het ontstekingsproces verplaatst naar de aangrenzende gewrichten en de pijn in de knieën wordt zwakker. Meestal neemt een dergelijke gewrichtsschade zichzelf weg en leidt dit niet tot onomkeerbare gevolgen.
Schade aan de wanden van de bloedvaten van het mesenterium en de darmen veroorzaakt een verminderde bloedcirculatie en leidt tot het optreden van bloedingen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een ontstekingsreactie en de volgende symptomen verschijnen bij een patiënt met vasculitis:
Massale schade aan bloedvaten kan atrofie, geleidelijke afbraak en scheuring van de darmwand veroorzaken. Met dergelijke grootschalige laesies ontwikkelt de patiënt peritonitis.
Behandeling van vasculitis moet complex zijn en de tactiek ervan hangt af van de ernst en het type van de ziekte. Het kan worden uitgevoerd op poliklinische basis of onder voorwaarden van een afdeling reumatologie.
De indicaties voor hospitalisatie van een patiënt met vasculitis zijn als volgt:
Tijdens de acute fase van huiduitslag worden patiënten geadviseerd om te voldoen aan bedrust, wat helpt om de uitslag te elimineren en de bloedcirculatie te stabiliseren. Een week na het verschijnen van de laatste elementen van de uitslag wordt het regime geleidelijk uitgebreid.
De keuze van bepaalde geneesmiddelen voor de behandeling van vasculitis kan alleen door een arts worden gedaan, rekening houdend met de onderzoeksgegevens van de patiënt, de ernst en het type van de ziekte. In milde vorm wordt de medicatie gedurende 2-3 maanden voorgeschreven, in de gematigde vorm, gedurende ongeveer 6 maanden, en in de ernstige vorm, tot een jaar. Als vasculitis terugkeert, wordt de patiënt behandeld met kuren van 4-6 maanden.
De volgende geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om vasculitis te behandelen:
Wanneer vasculitis het bloed zuivert van stoffen die de ziekte veroorzaken en verergeren, kan de behandelende arts de patiënt aanbevelen om verschillende methoden voor gravitationele bloedchirurgie uit te voeren:
Vasculitis predisponeert vaak tot het optreden van een allergische reactie en om dergelijke complicaties te voorkomen, wordt patiënten geadviseerd om de volgende voedingsmiddelen van hun dieet uit te sluiten:
Als er tekenen van nierbeschadiging zijn, wordt dieet nummer 7 aanbevolen en als schade aan de spijsverteringsorganen wordt aanbevolen, wordt dieet nummer 4 aanbevolen.
Zelfbehandeling van vasculitis is onaanvaardbaar, omdat het gebruik van bepaalde medicinale kruiden allergieën kan veroorzaken en het verloop van de ziekte kan verergeren. Bij afwezigheid van contra-indicaties kan een reumatoloog de volgende kruidenremedies, onconventionele en folkmethoden aanbevelen:
De prognose van deze ziekte hangt af van het type en de vorm, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van complicaties en de tijdigheid van het starten van de therapie. De vijfjaarsoverleving van patiënten met ernstige vasculitis, waarvan de behandeling onmiddellijk werd gestart en met het gebruik van glucocorticosteroïden en cytotoxische geneesmiddelen, is 90%. Zonder tijdige behandeling, is dit cijfer slechts 5% en leidt tot invaliditeit en overlijden.
Dergelijke klinische gevallen kunnen de prognose voor vasculitis verergeren:
Deze feiten betekenen dat mensen met dergelijke ziekten constante opvolging en strikte naleving van alle aanbevelingen van de dokter nodig hebben. Een dergelijke houding ten opzichte van hun gezondheid zal hen helpen de ontwikkeling van ernstige complicaties te vermijden.
Vasculitis is een auto-immuunreactie op menselijk weefsel wanneer ontstekingsprocessen optreden in de wanden van bloedvaten. De ziekte treft verschillende bloedvaten - grote aderen en slagaders, de kleinste venules en arteriolen. Afhankelijk van welk bloedvat wordt aangetast, worden slagaders, flebitis, arteriolitis en capillair onderscheiden, maar in de praktische geneeskunde wordt een dergelijke deling zelden uitgevoerd, waarbij pathologie wordt gecombineerd in vasculitis.
De naam van de ziekte omvat pathologische processen van verschillende types, maar ze worden allemaal gekenmerkt door kenmerken als verstoring van de normale bloedcirculatie van bloedvaten en weefselnecrose. Vasculitis is primair en secundair, ontstaan tegen de achtergrond van een aantal pathologieën, zoals diabetes. Het is uitermate belangrijk om de juiste diagnose en verband te leggen met andere pathologieën om te weten hoe vasculitis moet worden behandeld en hoe de verergering van de symptomen van de ziekte kan worden weerstaan.
Vasculitis treft zowel grote als kleine bloedvaten. Met de nederlaag van diep liggende aderen en slagaders verschijnen mogelijk niet lang tekenen van vasculitis, maar vasculitis op het lichaam en de ledematen geeft karakteristieke rode vlekken die niet verdwijnen. Desondanks leidt het verslaan van bloedvaten tot ernstige gevolgen, dus vasculitis moet zo snel mogelijk worden behandeld.
Wanneer tekenen van vasculitis verschijnen, weten veel patiënten niet waar de ziekte moet worden behandeld, of met welke specialist contact moet worden gemaakt. Als vasculitis wordt vermoed, is een raadpleging van een fleboloog, een specialist in schepen, aangewezen. De behandelende arts zal de patiënt onderzoeken en als de diagnose wordt bevestigd, zal hij de patiënt verder begeleiden. Overleg van de therapeut, dermatoloog, reumatoloog, infectioloog is mogelijk.
Een lichte mate van vasculitis wordt gewoonlijk poliklinisch behandeld, maar in ernstige gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen. Ook dringen de artsen erop aan dat in de beginfase kinderen, zwangere vrouwen, patiënten met hemorragische vasculitis en vasculitis worden opgenomen om de dynamiek van de pathologie te observeren.
De duur van de therapie is afhankelijk van de mate van de ziekte. Als u de ziekte in een vroeg stadium stopt, kan de behandeling ongeveer twee maanden duren, wordt de gemiddelde ernst ongeveer zes maanden behandeld en moet ernstige vasculitis ongeveer een jaar of langer worden behandeld.
Artsen hebben bemoedigende voorspellingen over het behandelen van een ziekte pas in het beginstadium van zijn ontwikkeling, wanneer therapie tastbare resultaten oplevert. Helaas is geavanceerde vasculitis moeilijk te behandelen. Met de hulp van patiënten met deze pathologie, zijn verschillende fundamentele problemen opgelost:
Conservatieve therapie van vasculitis omvat systemische langdurige behandeling van de ziekte. Het alleen elimineren van de symptomen van pathologie is te weinig dat de patiënt als gezond wordt beschouwd. Is het mogelijk om vasculitis te genezen? De patiënten die voor het eerst een dergelijke diagnose tegenkomen, vragen zich af.
Helaas is het zelfs met moderne technologieën niet mogelijk om auto-immuunprocessen volledig te vertragen, omdat dit tot andere, ernstiger complicaties leidt. Desondanks is vasculitis geen doodvonnis, hoewel het praktisch niet te genezen is. In een vroeg stadium kan vasculitis worden vastgesteld door alle aanbevelingen van de artsen te volgen. Het belangrijkste voor patiënten die lijden aan vasculitis is om een langdurige remissie te bereiken, zodat de symptomen van de pathologie zo zelden mogelijk verergeren.
In de behandeling van pathologie voor het grootste deel gebruikte immunosuppressiva.
Dit zijn medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken en voorkomen dat het de cellen van zijn eigen organisme vernietigt. Omdat het lichaam weerloos blijkt te zijn tegen verschillende infectieuze pathologieën wanneer de immuniteit wordt onderdrukt, worden glucocorticosteroïden en cytostatica gelijktijdig met immunosuppressiva voorgeschreven.
Een van de meest voorgeschreven medicijnen tegen vasculitis is Prednisolon en Dexamethason. Door de werking van deze geneesmiddelen wordt de zwelling van weefsels en bloedvaten geëlimineerd, het risico op ischemisch syndroom is aanzienlijk verminderd. In de acute fase wordt een oplaaddosis van deze geneesmiddelen gegeven en de dosering wordt individueel berekend. Maar als u onderhoudstherapie nodig hebt, kunnen kleine doses van het geneesmiddel de periode van remissie verlengen en destructieve processen in de vaatwanden voorkomen.
In de groep van cytostatische geneesmiddelen wordt een goed effect waargenomen bij de behandeling van vasculitis in Cyclophosphanum. Hetzelfde medicijn is een bestanddeel van chemotherapie voor oncologische ziekten, omdat de mechanismen van de ontwikkeling van pathologische veranderingen erg op elkaar lijken. Als de ziekte ernstig is, wordt de behandeling met cyclofosfamide aangevuld met prednison. Tegelijkertijd moeten patiënten middelen nemen om het lumen van de bloedvaten te vergroten - dit is Complamin, Ditsinon, Venoruton, Prodektin of nicotinezuur. Curantil, heparine, Fraxiparin en Trental zullen helpen bij het voorkomen van bloedstolsels.
Trombose bij vasculitis in bloedvaten van elk kaliber is een uitermate ernstige complicatie van pathologie.
Als vasculitis een allergische etiologie heeft, worden desensibiliserende stoffen ook toegevoegd aan de bovengenoemde middelen, bijvoorbeeld calciuminjecties om de andere dag, antihistaminica. Onder antihistaminica, Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin werd algemeen bekend. De preparaties worden strikt individueel geselecteerd, omdat standaarddoseringen niet alle patiënten helpen. De eerder gebruikte Diazolin en Suprastin worden praktisch niet aanbevolen vandaag, omdat hun actie extreem zwak is.
Naast de medicamenteuze behandeling van allergische vasculitis, moeten patiënten een dieet volgen en die producten verwijderen die allergenen voor hen zijn. Het is de moeite waard om te overwegen dat allergenen niet alleen voedsel, maar ook medicijnen kunnen zijn. Vasculitis kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door Lincomycin, Zeporin, Erythromycin. In dit geval beslissen artsen over de afschaffing van deze medicijnen en de benoeming van analogen.
Bij behandeling met immunosuppressiva is het erg belangrijk om onderhoudstherapie uit te voeren. Daarom schrijven artsen vitamines voor - rutine, ascorbinezuur, biotine.
Het behandelen van angiitis van verschillende ernst is noodzakelijk voor verschillende schema's. De eerste graad van ernst van de ziekte wordt gekenmerkt door vasculaire laesies en het verschijnen van oppervlakkige symptomatische pigmentvlekken. De huid wordt beïnvloed door beperkte kleine uitslag, waarbij de temperatuur niet stijgt, er zijn geen spier- en gewrichtspijn. Een bloedtest met een laesie van de eerste graad geeft normale waarden, behalve de sedimentatiesnelheid van erytrocyten, die verhoogd is.
Voor patiënten die aan dit type ziekte lijden, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geïndiceerd, waaronder Nimesulide, Indomethacine, Meloxicam. Antibacteriële geneesmiddelen voor het behandelen van een ziekte zijn Doxycycline, Ciprofloxacine, Azithromycine.
Om microben te vernietigen, worden chinolines getoond - Chloroquine, Hydroxychloroquine en Desloratadine, Levocetirizine, Fexofenadine worden weergegeven als antihistaminica.
In de tweede graad van pathologie wordt de toestand van de patiënten gekenmerkt door een aanzienlijke verslechtering. De huid wordt lokaal niet, maar overal aangetast. De lichaamstemperatuur overschrijdt subfebrile en een bloedtest geeft een manier voorbij de toegestane limieten van de meeste indicatoren. Patiënten lijden aan zwakte, pijn in spieren en gewrichten, neuropathie wordt waargenomen. Met deze graad van de ziekte is het behandelingsregime gecompliceerder, een groter aantal geneesmiddelen wordt toegewezen uit verschillende groepen.
Patiënten worden systemische glucocorticoïden voorgeschreven - Betamethason, Prednisolon en om de schadelijke effecten van deze geneesmiddelen op het lichaam te verminderen, worden protonpompremmers gebruikt, waaronder Omeprazol. Net als milde gevallen, dienen patiënten Nimesulide, Doxycycline of Meloxicam in te nemen. Antibacteriële geneesmiddelen voor patiënten met ernstige vasculitis zijn Azithromycin, Ofloxacin en Amoxicillin.
Antibiotica zijn essentieel bij de behandeling van vasculitis.
Zoals angioprotectors geneesmiddelen Pentoxifylline, Anavenol, Diosmin, Hesperidin. Onder de antihistaminica adviseren artsen Cetirizine, Ebastine, Levocetirizin. Om toxines te verwijderen met behulp van de drug Dextran.
Externe behandeling van het huidoppervlak met vasculitis is gebaseerd op het gebruik van zalven en crèmes om de conditie van de bloedvaten te verbeteren. Deze omvatten Troxevasin, Troxerutin, Iruxol, Solcoseryl. Handige toepassingen Dimexidum.
Bij de eerste graad van huidlaesie is het voldoende om Betamethason, Mometasonfuroaat, Methylprednisolon-aceponaatzalven te gebruiken. De tweede graad van huidlaesies moet worden behandeld met middelen zoals Levomekol, Solcoseryl, Dexamethason, Actovegin. Als er wonden optreden, wordt het aanbevolen om vasculitis op de benen, armen en lichaam te behandelen met 2% zilversulfathiase. Tripsin en chymotrypsin lotions zullen nuttig zijn.
Naast conservatieve geneesmiddeleninterventies proberen artsen op verschillende andere manieren patiënten met vasculitis te helpen. Onlangs zijn bij de behandeling van pathologie niet alleen geneesmiddelen gebruikt, maar ook aanvullende behandelingsmethoden, zoals plasmaferese, UV-bestraling van bloed en hemoxygenatie - verzadiging van bloed met zuurstof.
Positieve resultaten bij de behandeling van vasculitis geeft extracorporale hemocorrectie. Dankzij deze techniek is het mogelijk om het bloed van patiënten te zuiveren van verschillende toxische stoffen en allergenen die vasculitis veroorzaken. Wanneer hemosorbtsii bloed wordt gezuiverd met behulp van sorptiemiddelen. Hiervoor wordt bloed uit een ader gehaald en door filters geleid in een speciaal apparaat dat sorptiemiddelen bevat. Het bloed wordt dus gereinigd en keert terug naar de bloedbaan van de patiënt. Na de procedure is de gezondheid van de patiënten aanzienlijk verbeterd, de bloedcirculatie en de voeding van zelfs de meest afgelegen weefselplaatsen worden gestimuleerd.
Met behulp van hemosorptie kunnen patiënten langdurige remissie bereiken.
Een verscheidenheid van dergelijke therapie is immunosorptie. Het principe van de procedure is hetzelfde, maar het bloed wordt gereinigd met een immunosorbens, dat zijn eigen antilichamen en complexen uit het bloed verwijdert die de zelfvernietiging van de vaatwanden veroorzaken.
Met behulp van plasmaferese krijgen patiënten bloedzuivering door plasma en bloed te scheiden. Bloedcellen keren met een deel van het donorplasma terug naar de bloedbaan en vervolgens wordt het gezuiverde eigen plasma door het membraan geïnjecteerd.
Patiënten die lijden aan vasculitis, is het belangrijk om zich te beperken tot het dieet, in het bijzonder om alle voedingsmiddelen die een ontsteking kunnen veroorzaken of die een verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaken, uit het dieet te verwijderen. Artsen besteden speciale aandacht aan het corrigeren van voeding - je moet zes keer per dag in kleine porties eten, zodat het lichaam de tijd heeft om de binnenkomende producten te verwerken en hun vervalproducten naar buiten te brengen. Om dit te doen, moet de hoeveelheid vochtinname per dag minstens twee liter zijn (als de nieren niet worden aangetast). Om de stroom van urine te verbeteren, is de zoutinname beperkt.
Wanneer vasculitis optreedt, hebben patiënten grotendeels geen calciumreserves. Ter aanvulling zijn gefermenteerde melkproducten met een laag en middelmatig vetgehalte nuttig. En om geen tekort aan kalium te veroorzaken, is het noodzakelijk om gedroogd fruit te eten - rozijnen, gedroogde pruimen en gedroogde abrikozen. Deze producten kunnen alleen worden verboden als de patiënt de diagnose nierfalen heeft.
Gestoomde gerechten worden aanbevolen voor consumptie, met name groente, melkgranen, gekookte mager vissen en vlees, eieren, bessen en fruit in welke vorm dan ook. Alcohol, koffie, sterke thee, ingeblikt voedsel, gefrituurd, zuur en pittig eten zijn verboden.
Natuurlijk kunnen volksremedies vasculitis niet alleen genezen. Deze complexe auto-immuunziekte vereist behandeling met een verscheidenheid aan geneesmiddelen, maar dit betekent niet dat folkremedies samen met hen niet kunnen worden gebruikt. Alvorens behandeld te worden met traditionele methoden, is het noodzakelijk om dit te coördineren met de arts, het is mogelijk dat de arts de behandeling corrigeert, of hij zal de nodige afkooksels en infusies voorschrijven.
Het verbeteren van de bloedstolling zal de methoden van kruiden helpen, die voldoende vitamine K bevatten. Dankzij hem verloopt de stolling beter, er zullen geen onderhuidse bloedingen zijn. Als een behandeling, zal afkooksel van brandnetel, bergbeklimmer nier, arnica bloemen, herderstasje, duizendblad, sint-janskruid, geschikt zijn. Je moet niet te ijverig zijn in het nemen van deze medicijnen en de dosis overschrijden, omdat het kan leiden tot trombose, blokkering van bloedvaten en verergering van ontstekingsprocessen, wat veel erger is voor een patiënt met vasculitis.
Bij de behandeling van vasculitis mag vitamine K niet te veel worden ingenomen - patiënten moeten betalen voor het voedsel dat ze eten.
Om het ontstekingsproces te verwijderen, moet je tinctuur van duizendknoop, bosbessensap, zwarte bes, elecampane, calendula, zoethoutwortel brouwen en maken. Om de wanden van bloedvaten te versterken geschikte afkooksels van geurige rue, cranberries, aalbessen. Nuttige groene thee en thee vanaf de heupen, evenals compote van appelbes. Voor dit doel kan witte kool aan de samenstelling van salades worden toegevoegd. Als de vasculitis een allergische aard heeft, of gepaard gaat met een allergie, dan worden patiënten aangeraden om af te kappen oregano, citroenmelisse, sint-janskruid, zwarte vlier, brandnetel, moedermos, afwijkende pioen.
Huidmanifestaties van vasculitis kunnen worden geëlimineerd met behulp van toepassingen van kruideninfusies. Duizendblad, munt, ouderling, paardestaart zal nuttig zijn. In het afkooksel van planten gedoopt katoenen stof en opleggen aan de aangetaste plaatsen voor minstens een half uur. 'S Nachts kun je berkenknoppen, gemalen in meel, met nutriemvet opleggen. Een pond vet wordt gesmolten tot een vloeibare toestand, een glas droge, gerafelde nieren wordt erin gebracht en het mengsel wordt gemengd tot het homogeen is. Vervolgens wordt het mengsel in de oven op laag vuur gedurende drie uur gedurende zeven dagen geroosterd. Het resulterende product kan de volgende dag worden gebruikt, waarbij het oppervlak van de huid 's nachts onder het verband wordt gesmeerd.
Behandeling van vasculitis is een uiterst complex en langdurig proces. Niet alle patiënten slagen erin om een stabiele remissie te bereiken, maar het kan al worden beschouwd als een enorm succes bij de behandeling van de ziekte. Dit betekent dat het organisme zijn krachten maximaal compenseerde om de vitale processen te garanderen en de destructieve processen in de wanden van de schepen vertraagde.
Vasculitis is een systemisch pathologisch proces dat alle systemen van menselijke organen omvat. Bij deze ziekte ontwikkelt een persoon een gegeneraliseerd inflammatoir proces in de wanden van bloedvaten. Er zijn systemische vasculitis bij kinderen en volwassenen.
Classificatie van de ziekte: primaire en secundaire vasculitis worden onderscheiden, evenals verschillende soorten van deze ziekte. In de meeste gevallen is de ziekte een complicatie van andere pathologische aandoeningen.
Behandeling van vasculitis door folk-methoden elimineert de onaangename symptomen van de ziekte. Wanneer dit gebeurt, normalisering van het immuunsysteem en reiniging van het lichaam.
Primaire en secundaire vasculitis ontwikkelt zich onder invloed van verschillende oorzaken.
Primaire vasculitis is een onafhankelijke ziekte. De geneeskunde kan de oorzaken die tot het begin van dit pathologische proces leiden nog niet nauwkeurig identificeren.
Mogelijke factoren die vasculitis stimuleren:
Secundaire vasculitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de volgende pathologische processen:
Ontsteking in vasculitis ontwikkelt zich in de wanden van bloedvaten. Omdat de vaten alle organen en weefsels van het menselijk lichaam binnendringen, kan de ziekte veel pathologische verschijnselen hebben. Symptomen van vasculitis worden bepaald door de lokalisatie en verspreiding van het ontstekingsproces.
De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn huidletsels, huiduitslag.
Huidletsels kunnen een ander karakter hebben. De uitslag kan klein of groot zijn, vlekkerig. Vaak kan de uitslag fuseren.
Er is een bepaalde chronologie van de manifestaties van huidlaesies. Eerst wordt de uitslag gevormd op de benen en stijgt dan hoger naar de billen en de buik. In meer zeldzame gevallen, schade aan de huid van de bovenste ledematen, nek en hoofd. Op de benen en armen is de uitslag gelokaliseerd rond de gewrichten aan de buitenkant van de ledematen (extensorenregio).
Over het algemeen worden de ontstekingen van de huid op de handen en voeten gemanifesteerd door de volgende symptomen:
Vasculitis kan de vaten van de gewrichten aantasten. Tegelijkertijd ontwikkelt de patiënt polyartritis en artralgie (met het verslaan van de grootste gewrichten van de bovenste en onderste ledematen). Schade aan de gewrichten van de benen en armen manifesteert zich door pijn. De ernst van de pijn kan variëren afhankelijk van de intensiteit van het ontstekingsproces.
Een ander teken van de ziekte is het abdominale syndroom of het acute abdominale syndroom. Dit is een complex van tekenen dat zich bij mensen ontwikkelt als reactie op schade aan de buikorganen. Vaak heeft de patiënt een scherpe krampachtige pijn in de onderbuik tegenover de navel, die lijkt op darmkoliek. In andere gevallen is de pijn gelokaliseerd in andere delen van de buikholte. Vaak worden deze manifestaties van vasculitis verward met andere ziekten met vergelijkbare symptomen: infectie, darmobstructie, appendicitis, cholecystitis (ontsteking van de galblaas), peritonitis (ontsteking van de buikholte).
In alle vormen van vasculitis verschijnen de algemene symptomen van de ziekte:
De ziekte is terugkerend van aard. Elke keer dat de ziekte terugkeert, kunnen de symptomen verschillen, omdat het pathologische proces andere organen en weefsels kan beïnvloeden.
De classificatie van de ziekte is afhankelijk van het principe dat de ziekte is verdeeld in groepen.
Door de grootte van de vaten waarin ontstekingen ontstaan, kan vasculitis van invloed zijn op:
Van oorsprong zijn er twee soorten ziekten:
Er zijn veel vormen van vasculitis, hoewel de ziekte zelf vrij zeldzaam is. In de meeste gevallen treft vasculitis kinderen en adolescenten. Bij sommige kinderen ontwikkelt vasculitis zich echter als een onafhankelijke ziekte of complicatie van een pathologisch proces, terwijl dat bij anderen niet het geval is. De geneeskunde geeft geen definitief antwoord op de vraag wat ermee verbonden is en wat het trigger-mechanisme is voor het ontstaan van het ontstekingsproces in de bloedvaten.
Over het algemeen is de oorzaak van de ziekte een verstoring van het normale functioneren van het immuunsysteem van het kind. De ziekte treft vaak kinderen omdat hun immuunsysteem nog niet volledig is gevormd en gevoelig is voor de gevolgen van ongunstige omstandigheden.
Ziektetherapie wordt bepaald door het type vasculitis. Traditionele geneeskunde biedt medicijnen voor de behandeling van het pathologische proces. Deze behandeling draagt bij aan de normalisatie van het immuunsysteem, terwijl de symptomen van de ziekte worden verminderd.
Heel belangrijk bij de behandeling van de ziekte is de juiste voeding. Het dieet wordt individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd en kenmerken van de zieke persoon.
Algemene voedingsrichtlijnen:
Traditionele geneeskunde biedt een aantal recepten die helpen bij vasculitis. Er zijn geneesmiddelen voor lokale behandeling en voor orale toediening.
Bij het kiezen van een recept moet je voorzichtig zijn, omdat volksgeneesmiddelen gebaseerd zijn op medicinale planten, die op hun beurt allergenen kunnen zijn. Na het toepassen van de tool, moet u de reactie van het lichaam nauwlettend volgen en, in geval van verergering van de symptomen, de behandeling staken.
Het ontstekingsproces in de vaten leidt vaak tot de ontwikkeling van secundaire infecties in het getroffen gebied. Een persoon kan ziekten ontwikkelen zoals pneumonie, glomerulonefritis, peritonitis, conjunctivitis, stomatitis, ulceratie van de slijmvliezen en andere, afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces. Soms leidt de ziekte tot schade aan het zenuwstelsel. Vanwege vasculaire letsels van het hart en de hersenen kan vasculitis leiden tot een hartaanval of beroerte.
Vasculitis is een ziekte met een terugkerende aard en kan regelmatig terugkeren. In dit opzicht is het belangrijk om een gezonde levensstijl te behouden, de algemene toestand van het hele organisme te beheersen en, in het bijzonder, het immuunsysteem, probeer geen interactie te hebben met allergenen.
Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel dingen op sociale netwerken en help vrienden en familie!
Vasculitis (B) - een complexe ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de bloedvaten, meestal met onbekende oorzaak, is moeilijk te behandelen.
De oorzaak is onbekend, maar er is waarschijnlijk een auto-immuun aspect van deze pathologie. De aanval van het immuunsysteem op bloedvaten kan worden veroorzaakt door infectie, medicatie of andere factoren. B kan alleen voorkomen of als een onderdeel van andere auto-immuunziekten. Mensen van beide geslachten, van welke leeftijd dan ook, van welke nationaliteit dan ook zijn ziek. Bovendien komt B vaker voor bij mensen met chronische hepatitis B of C en bij rokers.
Manieren om vasculitis te behandelen, proberen zowel officiële als alternatieve geneeswijzen te vinden.
In de afgelopen jaren zijn vijf medicijnen gebruikt om deze mysterieuze vaatziekte onder controle te houden. Behandelingsopties variëren tussen verschillende soorten vasculitis. Artsen behandelen bijna alle types B met het glucocorticoïde medicijn prednison. Voor sommige soorten vasculitis is naast prednison nog een medicijn nodig. Het behandelingsregime wordt bepaald door de ernst van de ziekte met betrekking tot bijwerkingen.
Prednison is een glucocorticoïdgeneesmiddel (ook bekend als steroïde). Glucocorticoïden zijn zeer waardevol bij de behandeling van vasculitis, omdat ze zeer veel invloed hebben op ontstekingen en snel werken.
Behandelinformatie: Glucocorticoïden worden gebruikt in bijna alle vormen van vasculitis. Ze kunnen via de mond of intraveneus worden toegediend. De startdosering wordt door uw arts bepaald op basis van vele factoren, waaronder het type vasculitis en de ernst van de vasculitis. Gewoonlijk begint de behandeling met een hogere dosis en neemt dan af. Prednison is een familielid van het natuurlijke hormoon cortisol, dat ons lichaam 's morgens in de bijnieren afgeeft. Daarom is het ideaal om eenmaal per dag 's ochtends prednison te gebruiken om de natuurlijke hormonen van het lichaam te reproduceren. P
Bijwerkingen: Verhoogd risico op infectie is het nummer één probleem met prednison. Andere opmerkelijke bijwerkingen zijn een verhoogde bloedsuikerspiegel (diabetes), hoge bloeddruk, verlies van botdichtheid (osteoporose), lichte blauwe plekken en slechte genezing. Prednison veroorzaakt verhoogde eetlust en gewichtstoename, wat kan leiden tot stemmingswisselingen en slapeloosheid. Mensen die prednison innemen, merken ook een verandering in uiterlijk op die samenhangt met de herverdeling van vetcellen in het gezicht en de romp, die gewoonlijk verbetert als de dosis wordt verlaagd.
Artsen gebruikten rituximab om patiënten met reumatoïde artritis te behandelen, met goede resultaten. Sinds 2011 is het goedgekeurd voor de behandeling van twee vormen van vasculitis - Wegener-granulomatose en microscopische polyangiitis.
Details van de behandeling: Rituximab wordt intraveneus voorgeschreven. Het tijdstip van toediening van het medicijn duurt vier tot zes uur, en in sommige gevallen meer. De dosis en frequentie van rituximab zal worden bepaald door de behandelend arts op basis van een aantal verschillende factoren.
Bijwerkingen: De belangrijkste bijwerkingen van rituximab zijn onvoorspelbare reacties tijdens de infusie, uitslag op de huid en aften in de mond. Een uiterst zeldzame complicatie is een virale infectie van de hersenen met progressieve multifocale leuko-encefalopathie.
Cyclofosfamide is een bewezen, oud medicijn, oraal of intraveneus ingenomen, dat wordt gebruikt voor de behandeling van kanker. Het wordt momenteel voornamelijk gebruikt bij ernstige vasculitis.
Details van de behandeling: Voor orale toediening is de typische dagelijkse dosis 1,0-2,0 milligram per kilogram lichaamsgewicht, die 's ochtends wordt ingenomen. Gedurende de dag moeten patiënten voldoende vocht drinken om het medicijn uit het lichaam te verwijderen via de urine en de afzetting ervan in de blaas te voorkomen. Bij intraveneuze toediening hangt de dosering af van de lengte, het gewicht en de nierfunctie.
Bijwerkingen: Cyclophosphamide heeft een aantal potentieel ernstige bijwerkingen die u moet weten voordat u met de behandeling begint. Omdat het de vorming van bloed kan verminderen, worden bloedtests elke 1-2 weken uitgevoerd. Cyclofosfamide kan blaasverwondingen en mogelijk blaaskanker veroorzaken. U kunt misselijkheid en / of braken ervaren, wat vaker voorkomt bij vocht. Cyclofosfamide verhoogt het risico op aangeboren afwijkingen bij zwangere vrouwen.
Methotrexaat wordt ook gebruikt voor de behandeling van verschillende auto-immuunziekten, waaronder vasculitis. Dit medicijn wordt ook gebruikt om kanker te behandelen, maar in grote doses.
Behandelinformatie: Methotrexaat wordt eenmaal per week genomen. Dit medicijn wordt geleverd in tabletten van 2,5 milligram. De dosis is afhankelijk van het gewicht en andere factoren die door de arts worden overwogen. Op verzoek van de patiënt kan het geneesmiddel subcutaan worden toegediend.
Bijwerkingen: U kunt misselijkheid of braken ervaren. In een klein percentage van de gevallen kunnen zweertjes in de mond, huiduitslag of diarree voorkomen. Methotrexaat kan een afname van de hoeveelheid bloed, pneumonitis en schade aan de lever veroorzaken. Tijdens het gebruik van methotrexaat is het belangrijk om te vermijden dat u alcohol drinkt. Bij zwangere vrouwen kan methotrexaat een miskraam en geboorteafwijkingen van de foetus veroorzaken. Tijdens de behandeling is laboratoriummonitoring van de toestand van de beenmergfunctie (bloed) en leverfunctie verplicht.
Bij patiënten met vasculitis van kleine of middelgrote bloedvaten, wordt azathioprine gebruikt als een ondersteunend medicijn.
Details van de behandeling: Voordat de behandeling wordt gestart, wordt de activiteit van thiopurine methyltransferase (THMT) in het bloed, het enzym dat azothioprine vernietigt, meestal bepaald. Patiënten bij wie dit enzym niet wordt gedetecteerd, kunnen geen azathioprine gebruiken en voor mensen bij wie de enzymactiviteit laag is, wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een lagere dosis. Voor degenen met een normale TPMT-test hangt de dosering gewoonlijk af van het lichaamsgewicht. U kunt een dosis van één of twee dagen krijgen.
Bijwerkingen: U kunt misselijkheid en braken ervaren, en in sommige gevallen buikkrampen of diarree. Als twee keer per dag het medicijn wordt ingenomen, in plaats van direct, of als het wordt ingenomen met voedsel, vermijden sommige patiënten deze bijwerkingen. Azathioprine remt de hematopoëse en de leverfunctie, waarvoor regelmatige monitoring van hematopoëse en leverfunctie vereist is. Zelden, maar mogelijk een allergische reactie op azathioprine, in dit geval moet u stoppen met het gebruik van de medicatie.
De behandeling is gericht op het onderdrukken van vasculaire ontstekingen, het versterken van de vaatwand, het normaliseren van de leverfunctie en het immuunsysteem.
Moet van het dieet worden uitgesloten: