Een proctologist is een van de meest gehate artsen, wiens bezoek tot het laatst is uitgesteld. Ja, en praten over eventuele problemen in de darmen wordt als nogal schandelijk beschouwd, en toch is de darmen zo zelfverzekerd aan het winnen en nemen ze veel levens.
En dit ondanks het feit dat als u op tijd hulp van specialisten zoekt, het eenvoudig is om deze pathologie te diagnosticeren. En hij heeft gunstige vooruitzichten, tenzij de patiënt in het laatste stadium van kanker binnenkwam. Onderzoek van patiënten kan beginnen met screeningstests om verborgen bloedingen op te sporen.
Ze ondergaan ook colonoscopie, irrigoscopie en sigmoscopie. Niet alle patiënten begrijpen wat er met deze termen wordt bedoeld, dus patiënten kunnen dergelijke vragen hebben: wat is een colon colon colon? Hoe is de procedure? Wat laat een colonoscopie zien? Doet het pijn?
Algemene informatie
De colonoscopieprocedure is een instrumenteel onderzoek van de dikke darm en het lagere segment (rectum), dat wordt gebruikt om de pathologische aandoeningen van dit deel van het spijsverteringskanaal te diagnosticeren en te behandelen. Het toont in detail de toestand van het slijmvlies. Soms wordt deze diagnose fibrocolonoscopie (colonoscopie FCC) genoemd. Gewoonlijk wordt een colonoscopieprocedure uitgevoerd door een diagnosticus-proctoloog, bijgestaan door een verpleegkundige.
Deze diagnostische procedure omvat de introductie in de anus van de sonde, uitgerust met een camera aan het uiteinde, die het beeld naar het grote scherm verzendt. Daarna wordt er lucht in de darmen geïnjecteerd, waardoor de ingewanden niet aan elkaar blijven kleven. Naarmate de sonde vordert, worden verschillende delen van de darm in detail onderzocht. In sommige gevallen wordt een colonoscopie uitgevoerd, niet alleen om problemen te visualiseren, maar ook voor de volgende manipulaties:
- maak een biopsienampling;
- verwijder poliepen of bindweefsel;
- verwijder buitenaardse objecten;
- stop met bloeden;
- herstel intestinale doorgankelijkheid in geval van vernauwing.
Indicaties voor
Een intestinale colonoscopie wordt uitgevoerd om een voorlopige diagnose te bevestigen. Hiermee kunt u de plaats en de omvang van pathologische veranderingen nauwkeurig bepalen. Dit is met name geschikt voor dergelijke aandoeningen en ziekten:
- bloeden uit het rectum en de dikke darm (thermocoagulatie wordt uitgevoerd tijdens de procedure);
- neoplasmata in de darmen van de goedaardige aard (verwijdering van poliepen);
- oncopathologie in de dikke darm (biopsiemonsters voor histologisch onderzoek);
- De ziekte van Crohn (granulomateuze ontstekingsziekte);
- colitis ulcerosa;
- volledige overtreding van de passage van de darminhoud;
- abnormale stoelgang (frequente diarree of chronische obstipatie);
- snel gewichtsverlies om onbekende redenen;
- verlaagd hemoglobine;
- aanhoudende lage koorts.
Colonoscopie van het rectum wordt aangetoond bij de preventie van 1 keer per jaar bij patiënten van 50 jaar. Dit geldt met name voor degenen die een slechte erfelijkheid hebben (nauw verwanten zijn gediagnosticeerd met colorectale kanker).
opleiding
Het voorbereidende proces omvat de volgende stadia: primaire voorbereiding, dieetvoeding, medische darmreiniging. Nauwkeurigheid van het naleven van deze stappen zal het mogelijk maken om de meest betrouwbare resultaten te bereiken.
Primaire training
Als de patiënt lange tijd aan constipatie lijdt, is het alleen niet voldoende om alleen de medicijnen te reinigen. Van tevoren wordt aan dergelijke patiënten ricinusolie (ricinusolie) of klassieke klysma's voorgeschreven. Castor wordt twee dagen achter elkaar genomen voor de nacht. De hoeveelheid wordt berekend op basis van het gewicht. Als de gemiddelde patiënt ongeveer 70 kg weegt, is 60 ml van het product voldoende.
Als constipatie persistent en verwaarloosd is en ricinusolie zichzelf niet rechtvaardigt, worden klysma's aanbevolen. Om thuis zo'n manipulatie uit te voeren, heb je een speciale tank met tips nodig (Esmarch's mok) en 1,5 liter water op kamertemperatuur.
Stap voor stap procedure:
- De patiënt moet op zijn linkerzij liggen, en het rechterbeen met de behoefte om naar voren te duwen en naar de knie te buigen. Onder het lichaam is het beter om tafellaken te leggen, om de bank of het bed niet nat te maken.
- De Esmark-mok is gevuld met water, terwijl de klem gesloten is. Daarna wordt de lucht ontlucht en wordt de klem weer gesloten.
- Het verwarmingskussen moet 1-1,5 meter boven het niveau van de bank / bed worden gehangen.
- Het mondstuk moet overvloedig worden gesmeerd met vaseline en voorzichtig in de anus inbrengen tot een diepte van 7 cm.
- De klem van de Esmarch-beker wordt verwijderd en het hele volume vloeistof wordt in de patiënt toegelaten, waarna de tip wordt verwijderd.
- De patiënt moet niet onmiddellijk naar het toilet rennen, maar moet eerst wat bewegen, in de sluitspier knijpen (5-10 minuten). Daarna kunt u de behoefte verlichten. Deze manipulatie moet 2 avonden achter elkaar worden gedaan.
Dieet eten
Een andere manier om het lagere spijsverteringskanaal kwalitatief te reinigen is 2-3 dagen vóór de beoogde procedure om de voorkeur te geven aan een slakkenvrij dieet. Gedurende deze periode moeten producten die een verhoogde gasvorming veroorzaken worden opgegeven. Je kunt vetarme soorten vlees en vis eten, zuivelproducten, gekookte groenten. De laatste maaltijd moet uiterlijk 8-12 uur vóór de geplande procedure zijn.
Darmreiniging
Geneesmiddelen zoals Fortrans en Endofalk interfereren met de voedingsstoffen die in het maagdarmkanaal worden opgenomen, zodat het voedsel snel door de darmen beweegt en het snel in een vloeibare vorm achterlaat. En een andere groep geneesmiddelen (Flit Phospho-soda en Lavacol) vertragen de uitscheiding van vocht uit de darmen, dus de peristaltiek neemt toe, de ontlasting wordt zachter en de darmen worden gewist.
De procedure uitvoeren
Patiënten werken vaak met hun verbeelding in de verkeerde richting en ze begrijpen volkomen verkeerd hoe colonoscopie is gedaan. Het lijkt hen dat ze wachten op echte foltering, maar de geneeskunde in dit opzicht is lang geleden naar voren gekomen. Tijdens het onderzoek wordt meestal anesthesie of sedatie gebruikt.
Colonoscopie met lokale anesthesie
Voor deze doeleinden worden geneesmiddelen gebruikt, waarbij de werkzame stof lidocaïne is (Luan-gel, Dikainovaya-zalf, Xylocaïne-gel). Ze worden aangebracht op het mondstuk van de colonoscoop, in de anus ingebracht, of smeren ze rechtstreeks naar het slijmvlies. Bovendien kan lokale anesthesie worden bereikt door parenterale toediening van anesthetica. Maar de sleutel hier is dat de patiënt bij bewustzijn is.
verdoving
Een andere optie voor sedatie. In dit geval bevindt de persoon zich in een staat die op slaap lijkt. Hij is bewust, maar tegelijkertijd is hij niet ziek noch ongemakkelijk. Hiervoor geldt Midazolam, Propofol.
Darm colonoscopie onder algemene anesthesie
Deze methode omvat de parenterale toediening van geneesmiddelen die de patiënt in een diepe slaapmedicatie sturen met een volledig gebrek aan bewustzijn. Colonoscopie op deze manier is vooral geïndiceerd in de kindergeneeskunde, voor mensen met een lage pijndrempel en waargenomen door een psychiater.
Intestinale onderzoek wordt uitgevoerd in een speciale stand voor proctologische studies. De patiënt wordt gevraagd zich tot de taille uit te kleden, in ruil daarvoor krijgt hij wegwerp diagnostisch slipje en wordt het op een bank aan zijn linkerkant geplaatst. Tegelijkertijd moeten de benen op de knieën worden gebogen en naar de maag worden verplaatst. Wanneer de patiënt de anesthesie ontvangt die voor hem is gekozen, begint de procedure zelf.
Een colonoscoop wordt in de anus ingebracht, de lucht wordt geforceerd en deze wordt voorzichtig naar voren verplaatst. Om de arts met één hand te bedienen, wordt de voorwand van het peritoneum onderzocht om te begrijpen hoe de buis de darmen van de darm overwint. Al die tijd wordt video naar het beeldscherm gevoerd en onderzoekt de arts verschillende delen van de darm zorgvuldig. Aan het einde van de procedure wordt de colonoscoop verwijderd.
Als de procedure onder lokale anesthesie is uitgevoerd, mag de patiënt op dezelfde dag naar huis. En als algemene anesthesie werd gebruikt, moet de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis doorbrengen en onder toezicht van specialisten staan. De procedure duurt meestal niet langer dan een half uur. Foto's van individuele secties van de darm of video-colonoscopie kunnen op een digitaal medium worden opgenomen.
Contra-indicaties en complicaties
Patiënten zijn ook geïnteresseerd in wanneer deze procedure is gecontra-indiceerd en welke complicaties na het onderzoek kunnen optreden. Patiënten onder deze omstandigheden zullen dit onderzoek niet kunnen voltooien:
- peritonitis;
- ernstige stoornissen van de bloedsomloop;
- acuut myocardiaal infarct;
- trauma van de darmwand;
- ernstige stadia van colitis;
- zwangerschap.
Daarnaast zijn er ook een aantal relatieve contra-indicaties, die in dit artikel gedetailleerder zijn te vinden. Na onderzoek van de darm kunnen dergelijke complicaties optreden: scheuring van de darmwand, inwendige bloedingen, zwelling van de dunne darm, pijn in het peritoneum, toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C gedurende 2-3 dagen (vooral als een kleine resectie werd uitgevoerd).
U moet onmiddellijk een arts raadplegen als na het uitvoeren van de colonoscopie de volgende symptomen zijn opgetreden:
- koortsachtige toestand;
- ernstige buikpijn;
- misselijkheid met braken;
- dunne ontlasting met bloed;
- algemene zwakte, duizeligheid.
Colonoscopie verwijst naar redelijk veilige onderzoeksmethoden als deze wordt uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist en de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen tijdens de voorbereidingsperiode.
beoordelingen
Beoordelingen van patiënten die een dergelijk onderzoek hebben ondergaan en duidelijk begrijpen wat voor soort procedure dit is, zijn van groot belang voor degenen voor wie het nog moet zijn.
Ondanks het feit dat het uitvoeren van colonoscopie lichamelijk en psychisch ongemak bij patiënten veroorzaakt. Tot op heden is er geen meer informatieve procedure voor de diagnose van de dikke darm.
Hoe doen ze een colonoscopie: de essentie van het onderzoek en de beschrijving van de procedure, hoe lang het duurt en wat zijn de sensaties?
Voor ziekten van het rectum, vergezeld van ongebruikelijke symptomen tijdens een stoelgang of pijn, schrijven artsen een aantal diagnostische procedures voor. Alle onderzoeksmethoden zijn gericht op het onderscheiden van de ene ziekte van de andere voor een verscheidenheid aan specifieke en niet-specifieke symptomen. Een informatieve methode voor het onderzoeken van het rectum is colonoscopie.
Wat is een colonoscopieprocedure en hoe wordt deze uitgevoerd?
Meer recentelijk werd een onderzoek van het lumen van de rectale ruimte uitgevoerd met behulp van stijve rectosigmoidoscoopbuizen. De onderzoeksmethode maakte het mogelijk om de toestand van het lumen met een lengte van maximaal 25-30 cm te beoordelen.De röntgenbeeldgegevens gaven aanvullende informatie over de toestand van het darmslijmvlies, maar ze konden de aard en kenmerken van tumorachtige neoplasma's of poliepen op de darm niet op betrouwbare wijze bepalen.
Eerder werd een grondig onderzoek van de darmholte uitgevoerd met een volledige chirurgische ingreep met toegang verschaft door verschillende incisies in het peritoneum langs de darm. Tegenwoordig wordt deze methode alleen gebruikt in het geval van vergevorderde darmkanker met metastasen of, indien nodig, resectie van het orgaan.
Tip! Met de ontwikkeling van moderne technologie zijn de onderzoeksmethoden van het rectum drastisch veranderd.
Artsenproctologen als de belangrijkste procedure met behulp van fibrocolonoscopy (in absk FKS) - de studie van alle segmenten van het rectum met behulp van een flexibele buis uitgerust met optische apparatuur. Tegelijkertijd wordt het resulterende beeld op het scherm weergegeven, zodat de arts de conditie van de slijmvliezen betrouwbaar kan beoordelen.
Waarvoor is een colonoscopie?
De arts schrijft een diagnostisch onderzoek voor op basis van de klachten van de patiënt, na het bestuderen van zijn klinische geschiedenis, evenals de preventie van darmkanker.
De belangrijkste indicaties voor colonoscopie zijn de volgende aandoeningen en ziekten:
- Het optreden van atypische onzuiverheden in de ontlasting (bloed, slijm);
- Gewichtsverlies op de achtergrond van het gebruikelijke voedsel;
- Lange aanhoudende constipatie;
- Krukinstabiliteit;
- Vermoedelijke zwelling, vreemde lichamen;
- Pijn tijdens ontlasting;
- Weken ondergoed in de anorectale regio;
- Buikpijn van obscure lokalisatie.
Het onderzoek kan worden voorgeschreven als een diagnose van hemorrhoidal disease, poliepen van verschillende intestinale secties (symptomen van een dikke darm poliep hier).
Waarschuwing! Wanneer het belast is met erfelijkheid met betrekking tot darmkanker, wordt het aanbevolen om de patiënt regelmatig te onderzoeken met het nemen van biologisch materiaal voor histologie.
Colonoscopie vereist:
- met vermoedelijke colitis ulcerosa, gastroduodenitis;
- met tekenen van intestinale obstructie, ulceratie van de slijmvliezen van de meest afgelegen delen van de darm.
De essentie van de enquête
Colonoscopisch onderzoek maakt het volgende mogelijk:
- Onderscheid ziekten met vergelijkbare symptomen;
- Om de primaire veranderingen van het slijmvlies te identificeren in de vroege stadia van de pathologie;
- Schrijf de juiste behandeling voor;
- Maak voorspellingen voor herstel en verder patiëntbeheer.
Met behulp van colonoscopie kunt u een aantal van de volgende bewerkingen uitvoeren:
- Verwijdering van polypous structuur;
- Het aanpakken van de oorzaak van intestinale bloedingen (bijvoorbeeld met behulp van cauterisatie);
- Herstel van openheid in het darmlumen tijdens hun vernauwing;
- Extractie en evacuatie van een vreemd lichaam;
- Biopsie voor histologisch onderzoek (biopsie om de aard van de tumor te beoordelen).
Met behulp van colonoscopie kunt u niet alleen enkele klinische pathologieën, maar ook gelijktijdig, oplossen, zoals:
- been- en beenloze poliepen,
- verlichting van bloeden,
- verwijdering van aambeien.
Zo is colonoscopie een diagnostische en behandelingsprocedure, die kan worden beschouwd als een minimaal invasieve chirurgische ingreep.
Is de procedure pijnlijk?
Is er pijn bij colonoscopie? Deze vraag is relevant voor alle patiënten die een delicaat onderzoek hebben door het rectale lumen.
Colonoscopie is een pijnlijke procedure, daarom is verdoving noodzakelijk. De aard van de anesthesie wordt gekozen op basis van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de voorgestelde pathologie.
De volgende soorten anesthesie worden onderscheiden:
- Lokale anesthesie - buisbehandeling met anesthetica: Katedzhel-gel, Dikaminovaya-zalf, Xylokain-gel, Luan-gel;
- Algemene anesthesie - uitgevoerd voor kinderen onder de 12 jaar, maar ook voor volwassen patiënten om medische redenen;
- Gemakkelijke intraveneuze sedatie - Midazolam, Propofol.
In het geval van lokale anesthesie verwerken lidocaine of op novocaine gebaseerde formuleringen de tip van de buis ingebracht in het rectale lumen. Anesthesie treedt op bij beweging van het apparaat. De methode is effectief voor een korte studie.
Algemene anesthesie wordt gebruikt voor alle kinderen jonger dan 12 jaar om hun immobilisatie te garanderen en de stressfactor te verminderen. Bij volwassenen wordt algemene anesthesie voorgeschreven voor psycho-emotionele stoornissen, de noodzaak voor gelijktijdige verwijdering van een poliep.
Let op! Sedatie houdt het behoud van bewustzijn in, maar de afwezigheid van pijn, samen met volledige mentale ontspanning.
Dus, bij het kiezen van adequate anesthesie, brengt de colonoscopieprocedure geen pijn met zich mee.
Procesalgoritme
Colonoscopie verwijst naar therapeutische en diagnostische procedures die een serieuze voorbereidende voorbereiding vereisen, die we in de nabije toekomst in een reeks artikelen zullen bespreken.
Een goede voorbereiding is de basis voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten die de verdere ontwikkeling van de klinische situatie en behandeling zullen beïnvloeden.
Als de procedure de introductie van algemene anesthesie omvat, wordt de patiënt na de manipulatie overgebracht naar de afdeling totdat hij volledig is gescheiden van de slaap in het medicijn. Een intramuraal ziekenhuis met een colonoscopie met anesthesie moet over de nodige middelen beschikken om eerste hulp te bieden aan de patiënt, evenals aan de dagelijkse afdelingen.
Wie doet het onderzoek?
Elke darmziekte is het gebied van studie van proctologie. De procedure wordt uitgevoerd door een endoscopistische arts, een proctoloog en een verpleegkundige op kantoor. Met de introductie van algemene anesthesie is een anesthesist noodzakelijk aanwezig, die de toestand van de patiënt controleert tot het einde van therapeutische en diagnostische manipulatie.
Wat onderzoek doen - beschrijving van het apparaat
Colonoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd met een speciale endoscoop, die is aangepast aan de lumen van de darmregio's. Het ontwerp van de rectale endoscoop herhaalt grotendeels de structuur van soortgelijke instrumenten voor de studie van andere anatomische delen van het menselijk lichaam, maar verschilt in de lengte van het werkende deel en de diameter.
Endoscopen worden geclassificeerd op basis van de lengte van het werkende deel:
- Sigmoscopen met een lengte van 1100 mm;
- Colonoscopen van 1600 tot 1900 mm lang.
De tip van de endoscoop is uitgerust met een modern optisch systeem dat het beeld naar de mediasensors verzendt. Optische visualisatie kan zowel naar één vlak als naar loodrecht op elkaar staande vlakken worden gericht.
Tip! Vandaag, met behulp van een endoscoop, kun je een video maken van een manipulatie, individuele fragmenten van de darm fotograferen.
Het apparaat is uitgerust met een extra automatisch luchttoevoersysteem, vloeistoffen. Hierdoor is het mogelijk om overtollig vocht af te voeren, om overtollige lucht af te zuigen.
De endoscoop heeft instrumentale kanalen (waardoor toegang tot chirurgische instrumenten wordt verschaft) en een verlichtingssysteem (krachtig koud licht). Als chirurgische manipulatie vereist is, worden endoscopen met twee instrumentale kanalen gebruikt.
Techniek van
De procedure heeft een eenvoudig technisch gedeelte, dankzij moderne apparatuur.
Intestinale colonoscopie heeft het volgende stap-voor-stap-algoritme:
- De patiënt wordt geholpen om op de bank aan de linkerkant te zitten, met zijn knieën tegen de buik gedrukt.
- Een antiseptisch anaal kanaal wordt behandeld met alcohol of waterconcentraten.
- Vervolgens wordt anesthesie geïnjecteerd (met lokale anesthesie, de anus wordt besmeurd met verdoving en de punt van de colonoscoop, in het algemeen wordt het medicijn intraveneus geïnjecteerd of met behulp van een zuurstofmasker).
- Steek de punt langzaam in de endeldarm en duw hem voorzichtig in de holte.
- Er is een verder onderzoek van elke afdeling.
Indien nodig extraheert het speciale pincet biopsie bemonstering het benodigde materiaal voor verdere behandeling.
Met enkele poliepen op een dunne steel wordt de tumor gesneden en verwijderd, waarna deze noodzakelijkerwijs wordt dichtgeschroeid om het bloeden te verlichten.
Aan het einde van de procedure wordt een beschrijving van het verkregen beeld op de monitor uitgevoerd.
Als tijdens de diagnose geen andere manipulatie plaatsvond, dan kunnen patiënten terugkeren naar hun vorige leven. Als een biopsie van een poliep of een ander neoplasma of een chirurgische behandeling vereist was, wordt de patiënt verder aangeraden om medische aanbevelingen te doen.
Gevoelens tijdens colonoscopie
Met colonoscopie is er geen pijn, maar de sensaties zijn niet de meest aangename. De sonde wordt immers ondergedompeld in de darmholte, waardoor de sensor wordt geleid naar verschillende delen van het lichaam voor een gedetailleerde studie van de slijmvliezen.
Patiënten ervaren geen enkele sensatie tijdens algemene anesthesie, maar onaangename gevoelens zijn meestal aanwezig tijdens medicatie sedatie of lokale anesthesie. Soms kan er een scherpe spastische pijn zijn.
Het niveau van ongemak tijdens het onderzoek is afhankelijk van de volgende factoren:
- naleving van de regels tijdens de voorbereiding;
- anatomische kenmerken van het darmkanaal;
- aard van de pathologie en grootte;
- kenmerken van de procedure: diagnose, behandeling, biopsie;
- de behoefte aan luchttoevoer of afzuiging van overtollig vocht.
Onaangename gewaarwordingen begeleiden de overgang van de colonoscoop van het ene deel van de maag naar het andere of wanneer er sprake is van een uitgesproken vernauwing van de darmpassages.
Belangrijk is de psycho-emotionele voorbereiding van de patiënt om de manipulatie uit te voeren, evenals de mate van vertrouwen in de behandelend arts, gegeven de specifieke delicaatheid van de pathologie.
Als er tijdelijke of absolute contra-indicaties zijn voor het verwijderen van polypreuze formaties, kan medicamenteuze behandeling van maagpoliepen of een wachtpositie aangewezen zijn.
Wat te doen als in de darmen poliepen hier te vinden. Het is belangrijk om snel een arts te raadplegen.
Hoe lang duurt het onderzoek?
De duur van de procedure is afhankelijk van de mate van manipulatie en de volgende factoren:
- Indicaties en de noodzaak van manipulatie;
- Voorbereiding van de patiënt op de onderzoeksmethode;
- Moderne apparatuur;
- De behoefte aan minimaal invasieve chirurgie;
- Ervaren arts.
In een diagnostisch onderzoek zonder aanvullende manipulaties duurt de procedure niet langer dan 10 minuten. Als u een biopsie, verwijdering van poliepen, kankeronderzoek nodig heeft, kan de procedure ongeveer een uur duren.
Aanvullende informatie over de colonoscopieprocedure in deze video:
Colonoscopie is een moderne, zeer informatieve methode voor het onderzoeken van het rectum, waardoor het mogelijk is om op betrouwbare wijze de structuur van de slijmvliezen van het orgaan te bepalen, om de mate van schade, de aard van tumorachtige neoplasma's, te beoordelen. Voor specialisten zijn fibrocolonoscopiegegevens meestal voldoende voor een definitieve diagnose.
Hoe u poliepen in de darmen kunt behandelen, lees hier ons artikel.
Wat is intestinale colonoscopie en voorbereiding op de procedure
Van groot belang voor ieder van ons is onze gezondheid. Maar om ervoor te zorgen dat de orgels en systemen in perfecte staat zijn, moet u beslissen over onaangename procedures en diagnostiek. Eén type van deze procedures is darm colonoscopie.
Wat is darm colonoscopie
Colonoscopie is een van de moderne methoden voor instrumentele diagnostiek. Het wordt gebruikt om de pathologieën van het rectum en de dikke darm te controleren.
De colonoscopieprocedure wordt uitgevoerd met behulp van een colonoscoop en geeft na een paar minuten een visueel resultaat van de toestand van de dikke darm.
Colonoscope is een lang, flexibel apparaat, met aan het eind een speciaal oculair met achtergrondverlichting en een mini-videocamera.
Met behulp van haar beeld van de darm wordt het doorgegeven aan de monitor.
De set bestaat uit een buisje dat lucht naar de darm en tang levert, bestemd voor het verzamelen van histologisch materiaal.
Met de hulp van deze coloproctologist heeft de mogelijkheid om het intestinale slijmvlies zorgvuldig te onderzoeken en kleine pathologieveranderingen van de darm te overwegen. De colonoscopieprocedure wordt niet vervangen door iets in de diagnose en behandeling van darmziekten.
Mogelijkheden van colonoscopie
De volgende functies brengen de waarde van de colonoscopieprocedure naar een meer informatieve diagnostische methode. Het wordt uitgevoerd in veel medische instellingen. Daarom moet de procedure na 35 jaar eens in de vijf jaar worden uitgevoerd op advies van de Wereldgezondheidsorganisatie in de vorm van een preventieprocedure. Wanneer een persoon een arts bezoekt met kenmerkende symptomen, wordt de diagnose zonder fouten uitgevoerd.
Synchroon tijdens de diagnose, heeft de arts het vermogen om de toestand van de intestinale motiliteit, colon en rectum, slijmvlies visueel te beoordelen, om het ontstekingsproces te identificeren.
Maak opheldering van de diameter van het lumen van de darm. In gevallen van noodzaak om intestinale gebieden te vernauwen die door cicatricial veranderingen worden versmald.
Op de monitor observeert de arts kleine vereenvoudigingen in de ingewanden en andere defecten (tumoren, aambeien, fissuren, darmpoliepen, zweren, divertikels of verschillende lichamen).
Vanwege colonoscopieprocedures is het mogelijk om vreemde lichamen in de darm te vernietigen of om een stuk weefsel te nemen voor verdere diagnose.
In de loop van de diagnostiek bestaat de mogelijkheid om de oorzaken van intestinale bloedingen te identificeren en deze bij hoge temperatuur te elimineren.
video
Tijdens de colonoscopieprocedure maakt een specialist een foto vanuit de binnenkant van het darmoppervlak.
Raad E. Malysheva
Mijn lief, alle wormen en parasieten zullen het lichaam binnen een week thuis verlaten! De belangrijkste vijand van wormen is de meest voorkomende.
Indicaties voor colonoscopie
De colonoscopiemethode voor darmdiagnostiek wordt in dergelijke situaties voorgeschreven:
- Als u zich zorgen maakt over buikpijn in de dikke darm;
- Er is rectale ontlading met slijm of pus;
- Bloeden uit het rectum;
- Intestinale motiliteitsproblemen in de vorm van aanhoudende constipatie of diarree;
- Overgewicht, hoogwaardige bloedarmoede, lichaamstemperatuur in het bereik van 37.1-38.0 ° C, familieleden met kanker;
- De aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm;
- Detectie van goedaardige tumoren of poliepen. In deze situaties is colonoscopie nodig om het bovenste deel van de dikke darm te diagnosticeren;
Contra-indicaties van artsen
Er zijn situaties waarin de colonoscopieprocedure ongepast is, omdat de procedure tot rampzalige gevolgen zal leiden. Colonoscopie wordt in dergelijke gevallen niet uitgevoerd:
- Een persoon heeft een acuut besmettingshaard, wat leidt tot een toename van de lichaamstemperatuur en intoxicatie van het lichaam.
- Bij hartfalen, in gevallen van een hartinfarct, in aanwezigheid van kunstmatige hartkleppen.
- Problemen met de bloeddruk.
- Ziekten van het ademhalingssysteem. Hernia van welke aard dan ook.
- Lokale of diffuse ontsteking van de sereuze dekking van de buikholte - het peritoneum.
- Acute ontstekingsaandoeningen van een maagzweer.
- Enorme darmbloedingen.
- Navelstreng of inguinale hernia.
- Zwangerschap.
- Slechte bloedstolling.
In dergelijke gevallen is het risico voor de menselijke gezondheid te groot. Procedure Clonoscopie moet worden vervangen door andere diagnostische methoden.
Intestinale colonoscopie bereiding
Het voorbereidende proces van het reinigen van de darmen voor colonoscopie gebeurt onafhankelijk. Van het kwaliteitsniveau van de voorbereidende activiteiten, vóór de procedure, zal het resultaat zichtbaar zijn. Lees hier meer over de voorbereiding.
De arts zal voor de procedure voorschrijven om twee dingen te doen en een grondige voorbereiding voor de diagnose te maken:
- Om een slakkenvrij dieet te behouden.
- Maak de darmen uit de ontlasting.
Als aan een van de voorwaarden niet wordt voldaan, kan de colonoscopie niet worden uitgevoerd. De darmen bereiden is eenvoudig. Het volgende beschrijft elk proces in detail.
De darm reinigen met een klysma:
- De procedure wordt drie keer uitgevoerd in de avond vóór de procedure en in de ochtend.
- Klysma wordt gewassen en gedesinfecteerd.
- Het water in de klysma mag de 36 graden niet overschrijden, de kou is verboden.
- Het eerste klysma wordt ingesteld om 19:30 uur, het tweede om 21:00 uur de dag vóór de ingreep.
- Het vloeistofvolume is anderhalve liter.
- Parallel 's avonds klysma, kunt u een laxeermiddel gebruiken.
- In de ochtend om 6.00 - 7.00 uur, herhaal de klysma-procedure.
Dieet voor colonoscopie colon
De prioriteit bij dit proces van zuivering is een dieet. Het slakkenvrije dieet is anders dan bij andere diëten.
Er is een lijst met producten die moeten worden verlaten voor de colonoscopieprocedure.
Dergelijke voedingsmiddelen omvatten die die gasvorming in de darmen en overvloedige ontlasting kunnen veroorzaken. De ontvangst van producten moet 3-4 dagen worden gestopt.
Levensmiddelen die verboden zijn vóór de colonoscopieprocedure:
- Verschillende gras;
- havermout, gierstpap, gerst;
- bieten, wortels, uien, kool, raap, radijs, knoflook;
- bonen, bonen, erwten, linzen;
- noten van alle variëteiten;
- van fruit: mandarijnen, perzik, bananen, appel, peer, druiven, gedroogde vruchten;
- bessen;
- koolzuurhoudende dranken;
- alle producten, in de samenstelling van het beschikbare roggemeel;
- alleen zuivelproducten.
Ontbijt: een glas kefir, boekweitpap, een plakje wit brood (kan boter zijn).
Lunch: magere rundsvlees bouillon, je kunt kipfilet, vis (niet vet), een stukje mager vlees en rijst, een kopje groene thee zonder suiker.
Lunch: een stuk brood, harde kaas.
Diner: Ryazhenka met een kraker.
Hoe is de colonoscopieprocedure?
Dit type diagnose is snel en eenvoudig. De patiënt moet zich onder de gordel uitkleden. Binnenkort op een stevige ondergrond geplaatst, met een helling aan de linkerkant. Buig je benen op de knieën en druk op de maag.
video
De colonoscoop beweegt langzaam in de dikke darm. Onderzoekt zijn slijmvlies. Om het lef recht te trekken, hebben ze wat lucht opgepompt. De procedure duurt ongeveer 10-15 minuten.
Aan het einde van de colonoscopieprocedure heeft de patiënt een lichte sufheid en zwakte.
Andere diagnostische methoden
Met moderne diagnosemethoden ontdekken artsen in de vroege stadia veel darmaandoeningen. Moderne artsen bieden de volgende methoden voor het diagnosticeren van darmziekten:
- Capsulair onderzoek;
- endoscopie;
- Bariumklysma;
- Magnetic resonance imaging (MRI);
- Echografie (echografie);
- Computertomografie (CT).
Capsulair onderzoek wordt als minimaal invasief beschouwd. Hiermee kunt u alle delen van het maagdarmkanaal onderzoeken.
Diagnose vindt plaats met behulp van enterocapsules met een videocamera.
Intestinale endoscopie wordt gebruikt om poliepen en tumoren te diagnosticeren. Endoscopie is een veilige en pijnloze methode om de toestand van de darmen te analyseren.
Irrigoscopie diagnosticeert de darm met röntgenstralen. Diagnostiek is veilig. Het niveau van de stralen is klein.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) is een van de manieren om een medisch tomografisch beeld te verkrijgen voor de diagnose van inwendige organen en weefsels met behulp van nucleaire magnetische resonantie.
Echografie (VS) is een studie van het menselijk lichaam met behulp van ultrasone golven.
Computertomografie (CT) is een van de beste methoden voor moderne diagnostiek van inwendige organen.
Waarom verbergen apotheken de waarheid voor het publiek? Wormen en parasieten zijn bang als deze goedkope brand.
Wat is een betere colonoscopie of zijn analogen?
Mensen zeggen dat de colonoscopieprocedure zeer onaangenaam is. Daarom proberen het te vermijden of te negeren.
De vraag rijst, wat is beter: een colonoscopie of een paar analogen ervan?
Computertomografie kan worden voorgeschreven, maar niet in alle gevallen kan het relevant zijn.
Ik zou willen zeggen dat verwijzing naar colonoscopieprocedures alleen door een specialist wordt gegeven op basis van tests en het symptoom van de patiënt.
beoordelingen
Aangezien ik problemen heb met de darmen, moest deze procedure herhaaldelijk worden uitgevoerd. Het proces is absoluut pijnloos en zeer effectief.
Na de colonoscopie van de darm had ik het verlangen om scherp te duwen, maar gedurende 10 minuten. ook weg.
Gisteren deed een colonoscopie van de darm. Ik kan niets slechts zeggen. Ik was tevergeefs bezorgd. Ik herinner me alleen het begin van colonoscopie van de darm, hoe ik vragen kreeg over vakantie, ging of niet, van plan waar en zo verder, en toen viel ik in slaap en werd pas wakker toen de dokter al aan de computer zat en mijn diagnose schreef en het infuus in een andere hoek van het kantoor lag. Sedatie is een wonder.
Dokter: "Om zeker te weten of er parasieten in zitten, wen er maar aan."
Intestinale colonoscopie - voorbereiding voor de procedure, beoordelingen en video's
Tijdens een medisch onderzoek heeft vrijwel elke derde patiënt afwijkingen in het werk van het spijsverteringsstelsel. Als de patiënt klaagt over pijn in de buik en anorectale regio, aanhoudende constipatie, bloeding uit het rectum, heeft hij gewichtsverlies, slecht bloedbeeld (laag hemoglobine, hoge ESR), dan zal een ervaren coloproctoloog zeker een colonoscopisch onderzoek van de darm voorschrijven.
Wat is intestinale colonoscopie?
Colonoscopie is een moderne methode voor instrumenteel onderzoek om de pathologische aandoeningen van de dikke darm en het rectum te diagnosticeren. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - de colonoscoop, en biedt de mogelijkheid om gedurende een paar minuten de toestand van de dikke darm visueel te beoordelen over de gehele lengte (ongeveer 2 meter).
De colonoscoop is een flexibele lange sonde, waarvan het einde is uitgerust met een speciaal verlicht oculair en een miniatuurvideocamera die een beeld naar een monitor kan overbrengen. De kit bevat een buis voor luchttoevoer naar de darm en pincet voor biopsie (verzameling van histologisch materiaal). Met behulp van een videocamera kan het apparaat die delen van de darm fotograferen waarlangs de sonde passeert, en een vergroot beeld weergeven op het beeldscherm.
Hierdoor kan de specialist - coloproctoloog in detail het darmslijmvlies onderzoeken en de kleinste pathologische veranderingen zien. Colonoscopie is onmisbaar voor de tijdige detectie en behandeling van darmziekten, deze procedure heeft vele mogelijkheden, daarom heeft deze studie de voorkeur van deskundigen voor andere diagnostische methoden.
Mogelijkheden van colonoscopie
Welke mogelijkheden biedt onderzoek met een colonoscoop?
- Tijdens de procedure kan de arts de toestand van het slijmvlies visueel beoordelen, de darmmotiliteit bepalen en inflammatoire veranderingen identificeren.
- Het is mogelijk om de diameter van het darmlumen te verduidelijken en, indien nodig, om het darmgebied uit te breiden vernauwd door cicatriciale veranderingen.
- De specialist ziet op het beeldscherm de kleinste veranderingen in de darmwanden en pathologische formaties (scheuren, rectale en dikke poliepen, aambeien, zweren, divertikels, tumoren of vreemde lichaampjes).
- Tijdens de procedure kunt u het gedetecteerde vreemde lichaam verwijderen of een stuk weefsel nemen voor histologisch onderzoek (biopsie).
- Wanneer kleine goedaardige tumoren of poliepen worden gedetecteerd, is het mogelijk om deze tumoren tijdens het onderzoek te verwijderen, waardoor de patiënt wordt gered van chirurgische interventie.
- Tijdens het onderzoek is het mogelijk om de oorzaken van intestinale bloedingen te identificeren en deze te elimineren door de methode van thermocoagulatie (blootstelling aan hoge temperaturen).
- Tijdens de procedure krijgt de arts de gelegenheid om foto's te maken van het binnenoppervlak van de darm.
De bovenstaande kenmerken maken de colonoscopieprocedure de meest informatieve diagnostische methode. Het wordt uitgevoerd in veel openbare en particuliere medische instellingen. Op aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) als een preventie van colonoscopie, is het wenselijk om na elke vier jaar eens in de vijf jaar aan elke patiënt te ondergaan. Als een persoon naar de arts met kenmerkende klachten komt, wordt het onderzoek op een verplichte basis benoemd. Wat zijn de indicaties voor deze procedure?
Indicaties voor de procedure
Een onderzoek van de darm door colonoscopie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- Klachten over buikpijn in de dikke darm
- Pathologische afscheiding uit het rectum (slijm, pus)
- Intestinale bloedingen
- Intestinale motiliteitsstoornissen (aanhoudende constipatie of diarree)
- Gewichtsverlies, bloedarmoede van hoge kwaliteit, laaggradige koorts, familiegeschiedenis van kanker
- Aanwezigheid van vreemd lichaam in een van de darmsecties
- De goedaardige tumoren of poliepen gevonden bij rectoromanoskopiya. In deze gevallen is een colonoscopie nodig om de bovenste delen van de dikke darm te onderzoeken die ontoegankelijk zijn voor de sigmoidoscoop.
Daarnaast worden colonocopieën uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke darmobstructie, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Het onderzoek zal helpen bij het identificeren van de manifestaties van de ziekte (ulceratie van het slijmvlies), en wanneer een tumor wordt gedetecteerd, neem een stuk weefsel voor een biopsie.
Contra-indicaties voor de enquête
Er zijn aandoeningen waarbij een colonoscopie ongewenst is omdat de procedure tot ernstige complicaties kan leiden. Colonoscopie wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:
- Acute infectieuze processen gepaard gaand met koorts en bedwelming van het lichaam.
- Pathologie van het cardiovasculaire systeem (hartfalen, myocardiaal infarct, de aanwezigheid van kunstmatige hartkleppen).
- Scherpe daling van de arteriële druk.
- Pulmonale insufficiëntie.
- Peritonitis, darmperforatie met afgifte van de inhoud in de peritoneale holte.
- Diverticulitis.
- Acute ontsteking bij colitis ulcerosa.
- Enorme darmbloedingen.
- Navelstreng of inguinale hernia.
- Draagtijd
- Pathologieën die leiden tot bloedingsstoornissen.
In dergelijke omstandigheden is het risico voor de gezondheid van de patiënt tijdens de procedure te hoog, zodat de colonoscopie wordt vervangen door andere, alternatieve onderzoeksmethoden.
Hoe zich voor te bereiden op de procedure?
Om de procedure zonder problemen en complicaties te laten verlopen, is voorbereidende voorbereiding noodzakelijk. Voorbereiding voor colonoscopie van de darm bevat twee belangrijke punten:
- het in acht nemen van een slakkenvrij dieet,
- hoogwaardige darmreiniging.
Dieet voor colonoscopie colon (rechtermenu)
Het is duidelijk dat de procedure een grondige en volledige reiniging van het spijsverteringskanaal vereist. Dit is nodig om de darmwanden van slakken te bevrijden en fecale massa's te verwijderen die obstakels zullen creëren bij het verplaatsen van de diagnostische sonde. Om te beginnen met voorbereidende activiteiten moet 2-3 dagen vóór de procedure worden gedaan. In dit geval hoeft u niet te verhongeren, u hoeft alleen de instructies van de arts te volgen en een speciaal dieet te volgen.
Uit de voeding moet worden uitgesloten:
- Alle soorten groenten en fruit
- groen
- Bessen, bonen, noten
- Vet vlees, vis, worstjes
- Pappen (gerst, gierst, havermout), pasta
- Koolzuurhoudende dranken met kunstmatige kleuren
- Zwart brood
- Volle-melkkoffie
Al deze producten zijn moeilijk verteerbaar of veroorzaken overmatige gasvorming in de darmen.
Aanbevolen voor gebruik:
- Grof tarwebrood
- Vet gekookt vlees (rundvlees, gevogelte) of vis
- Dieet bouillon
- Droge koekjes (koekjes)
- Zure melkdranken (kefir, zure melk, natuurlijke yoghurt)
Aan de vooravond van de procedure is de laatste maaltijd niet later dan 12.00 uur toegestaan. Dan kun je overdag vloeibaar drinken (water, thee). De laatste maaltijd moet 20 uur vóór het onderzoek zijn. Op de dag van het onderzoek is het verboden om voedsel te nemen, je kunt alleen zwakke thee of drinkwater drinken.
Verdere voorbereiding voor colonoscopie van de darm is om het te reinigen. Om dit te doen, kunt u een van de volgende twee manieren gebruiken:
Enema Cleansing
Om de kwaliteit voor te bereiden, moet het reinigende klysma tweemaal vóór de ingreep worden gedaan en tweemaal vlak voor het onderzoek.
Aan de vooravond is het beter om de darmen 's avonds schoon te maken, met een interval van een uur, bijvoorbeeld om 20.00 en 21.00 uur. Voor een reinigende klysma, gebruik 1,5 liter gedestilleerd warm water. Dat wil zeggen dat 's avonds 3 liter vloeistof in de darmen wordt geïntroduceerd en gewassen totdat het schone water naar buiten komt. 'S Ochtends wordt de darm ook tweemaal schoongemaakt met klysma, met een interval van een uur. Om de reiniging te vergemakkelijken, kunt u de dag voor de procedure milde laxeermiddelen of ricinusolie gebruiken.
Reiniging met moderne medicijnen
In veel gevallen is het vrij moeilijk en soms zeer pijnlijk om zelfstandig een hoogwaardige reiniging van de darmen met klysma's uit te voeren, vooral in de aanwezigheid van anale fissuren of ontstoken aambeien. Speciale preparaten die de stoelgang bevorderen en stimuleren, helpen. Ze moeten de dag voor de procedure in beslag nemen. Dubbelpuntzuivering vóór colonoscopie kan worden uitgevoerd met Fortans, dat speciaal is gemaakt om diagnostische tests voor te bereiden.
De dosering van Fortans wordt individueel berekend door de arts op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt. De berekening is gemaakt op basis van de verhouding: één sachet per 20 kg gewicht. Dus als een patiënt 80 kg weegt, dan heeft hij voor een volledige reiniging van de darmen 4 zakken Fortrans nodig. Voor één pakket moet u één liter warmgekookt water nemen. Dus los alle 4 pakketten op. Neem de oplossing moet beginnen twee uur na de laatste maaltijd.
Alle voorbereide oplossingen moeten dronken zijn, maar dit betekent niet dat u 4 liter oplossing tegelijk moet innemen. Het wordt aanbevolen om de vloeistof met het opgeloste medicijn in een glas te gieten en het in kleine slokjes te drinken, met intervallen van 10-20 minuten. Als u dus met een oplossing breekt tussen een bril, moet u het volledige volume vloeistof in ongeveer 2-4 uur drinken. Het blijkt dat de ontvangstsnelheid ongeveer één uur per liter oplossing is.
Als u niet het hele volume vloeistof drinkt, omdat een braakreactie kan optreden vanwege een niet geheel aangename smaak, kunt u het verdelen en 's avonds 2 liter drinken en' s morgens nog eens twee liter. Om de ontvangst te vergemakkelijken, adviseren artsen om de oplossing in kleine slokjes te drinken, zonder de mond uit te stellen, om de smaak niet te voelen. Onmiddellijk na het nemen van het volgende glas, kunt u een slokje citroensap nemen of op een stuk citroen zuigen, het zal misselijkheid elimineren.
Na de laatste toediening van Fortrans kan de ontlasting nog eens 2-3 uur worden voortgezet. Daarom moet de tijd van toediening correct worden berekend en als u de rest van het geneesmiddel 's morgens klaar hebt, drinkt u het laatste glas van de oplossing 3-4 uur vóór het begin van de colonoscopieprocedure. Het medicijn Fortan wordt niet in de bloedbaan opgenomen en onveranderd uitgescheiden, dus u moet niet bang zijn voor een overdosis.
In sommige gevallen, wanneer Fortrans wordt gebruikt, treden bijwerkingen op in de vorm van flatulentie, abdominaal ongemak of allergische manifestaties.
Een ander effectief medicijn dat kan worden gebruikt om de dikke darm te reinigen voor een colonoscopie is Lavacol. Het wordt op dezelfde manier toegepast. Het verschil is dat de zak met het medicijn moet worden opgelost in een glas (200 ml) gekookt water. Voor volledige reiniging moet u 3 liter oplossing drinken, één glas om de 20 minuten. Dit medicijn is gemakkelijker te verdragen, het heeft een zoute smaak, dus bijwerkingen zoals misselijkheid en braken zijn zeldzaam. Aanbevolen openingstijden van de receptie - van 14.00 tot 19.00 uur. Sommige abdominale ongemakken kunnen optreden na de eerste doses van het medicijn.
Deze hulpmiddelen zijn speciaal ontworpen om zich voor te bereiden op endoscopische onderzoeken: ze reinigen de darmen kwalitatief en voorzichtig, waardoor de patiënt een minimum aan ongemak ondervindt.
Hoe verloopt de colonoscopieprocedure?
De procedure is eenvoudig. We zullen vertellen over de belangrijkste nuances, zodat de patiënt zich kan voorstellen hoe zij colonoscopie van de darm doen.
- De patiënt wordt op de bank aan de linkerkant geplaatst, met de knieën tegen de buik gedrukt.
- De specialist behandelt het anale gebied met een antiseptisch middel en steekt voorzichtig de sonde van de colonoscoop in het rectum. Bij patiënten met overgevoeligheid voor manipulatie worden anesthetische gels of zalven gebruikt die het anusgebied smeren.
- Vervolgens begint de endoscopist langzaam en voorzichtig het apparaat diep in de darm te duwen, waarbij hij de wanden op het beeldscherm onderzoekt. Om de plooien van de darm recht te trekken, wordt er tijdens het onderzoek lucht in gepompt.
Inspecteer dus visueel de dikke darm overal. Als er geen ernstige pathologieën zijn, duurt de procedure ongeveer 15 minuten en kan het langer duren voor diagnostische of therapeutische acties.
Als een biopsie nodig is, wordt lokale anesthetica geïnjecteerd via een speciaal kanaal van de endoscopische inrichting, waarna een klein stukje weefsel wordt verwijderd en verwijderd met een speciale tang.
Tijdens colonoscopie kunnen poliepen of kleine goedaardige gezwellen worden verwijderd, waarvoor ze een speciale lus gebruiken, die de uitgroeisels bij de basis grijpt, afsnijdt en ze uit de darmen verwijdert.
Hoe pijnlijk is de procedure?
Veel patiënten zijn bezorgd over het probleem van de pijn van de aankomende manipulaties. Voordat de procedure wordt gestart, moet de arts uitleggen hoe colonoscopie van de darm moet worden gedaan en het probleem met anesthesie oplossen. In veel gespecialiseerde klinieken wordt de procedure zonder anesthesie uitgevoerd, omdat de manipulatie meestal geen ernstige pijn veroorzaakt.
De patiënt kan wat ongemak voelen wanneer lucht wordt gedwongen om de plooien van de dikke darm glad te strijken of wanneer een diagnostische sonde door enkele anatomische darmbochten gaat. Deze momenten worden meestal gemakkelijk getolereerd, artsen raden aan om naar uw lichaam te luisteren en in geval van ernstige pijn, dient u de persoon die de manipulatie uitvoert onmiddellijk op de hoogte te stellen. Dit zal helpen om complicaties zoals schade aan de darmwand te voorkomen. Soms tijdens de procedure kan het nodig zijn om een stoelgang te hebben, op zulke momenten adviseren artsen om goed en diep te ademen.
In speciale gevallen, wanneer de patiënt een adhesieve ziekte of acute ontstekingsprocessen in het rectum heeft, zijn sterke pijnlijke sensaties mogelijk tijdens de procedure. In een dergelijke situatie wordt colonoscopie gedaan onder anesthesie. Meestal korte-termijn anesthesie, omdat de procedure zelf niet meer dan 30 minuten duurt.
Alternatieve onderzoeksmethoden
Er zijn verschillende alternatieve onderzoeksmethoden:
- Sigmoïdoscopie. Het wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat, de sigmoidoscoop, waarmee u het rectum naar een ondiepe diepte (25-30 cm) kunt verkennen.
- Bariumklysma. Röntgenmethode voor de studie van pathologische veranderingen in de darmwand met behulp van een contrastmiddel. Deze methode is goed voor het detecteren van defecten van de dikke darm, maar het kan tumorprocessen in de beginfasen niet onthullen.
- MRI van de darm. De meest moderne en informatieve methode. Het wordt ook wel virtuele colonoscopie genoemd. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in welke studie beter is: MRI van de darmen of colonoscopie? Een nieuwe onderzoeksmethode is beslist een meer comfortabele en zachte procedure. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciale scanner, die beelden van de buikholte achter en vooraan maakt en vervolgens van dit materiaal een driedimensionaal beeld van de dikke darm vormt. Op dit model kan de arts de laesies en bloedende laesies zien, de darmwanden onderzoeken en pathologische veranderingen en tumoren identificeren. In dit geval ervaart de patiënt geen stress, ongemak en pijn.
Maar deze procedure is nog steeds grotendeels inferieur aan klassieke colonoscopie. Het laat niet toe om pathologische laesies te identificeren, waarvan de grootte kleiner is dan 10 mm. Daarom is in veel gevallen een dergelijk onderzoek voorlopig en daarna is de klassieke colonoscopieprocedure noodzakelijk.
Na de procedure: mogelijke complicaties
Tijdens het onderzoek wordt lucht in de darmholte gepompt. Wanneer de procedure eindigt, wordt deze verwijderd door afzuiging met een colonoscoop. Maar in sommige gevallen blijft er een onaangenaam gevoel van ongemak en uitzetting bestaan. Om deze sensaties te elimineren, wordt de patiënt aangeraden om actieve kool te drinken, die vooraf is opgelost in een glas water. De patiënt mag direct na het einde van het onderzoek eten en drinken.
De procedure moet worden uitgevoerd in een gespecialiseerde instelling, bekwame en ervaren specialist. Als u de manipulatie van alle regels uitvoert, dan is deze methode volledig ongevaarlijk en heeft deze geen nadelige gevolgen. Zoals bij elke medische interventie bestaat er echter een risico op complicaties:
- Perforatie van de darmwand. Het wordt opgemerkt in ongeveer 1% van de gevallen en treedt meestal op als gevolg van ulceratie van het slijmvlies of etterende processen in de darmwand. In dergelijke gevallen wordt een dringende chirurgische interventie uitgevoerd om de integriteit van het beschadigde gebied te herstellen.
- Bloeden in de darmen. Deze complicatie is vrij zeldzaam en kan zowel tijdens de procedure als erna optreden. Uitgeschakeld door cauterisatie of de introductie van adrenaline.
- Buikpijn na de ingreep. Meestal verschijnen na het verwijderen van poliepen, worden verwijderd door pijnstillers.
De patiënt moet dringend een arts raadplegen als hij koorts heeft na de colonoscopie, overgeven, misselijkheid, duizeligheid, zwakte. Met de ontwikkeling van complicaties kan een verlies van bewustzijn zijn, het verschijnen van bloedingen uit het rectum of bloederige diarree. Al deze manifestaties vereisen onmiddellijke medische aandacht. Maar dergelijke complicaties zijn zeldzaam, meestal is de procedure succesvol en heeft deze geen nadelige gevolgen.
Intestinale onderzoek met colonoscopie wordt aanbevolen om regelmatig te worden uitgevoerd voor mensen ouder dan 50 jaar. Hiermee kunt u dikkedarmkanker identificeren in de vroege stadia van ontwikkeling en geeft u een kans om de ziekte te verslaan.
De kosten van een darmonderzoek met een colonoscopiemethode in Moskou hangen af van verschillende factoren: het niveau van de kliniek of het diagnostisch centrum, de uitrusting met moderne apparatuur en de kwalificaties van endoscopische artsen.
De gemiddelde prijs van de procedure ligt in het bereik van 4500 - 7500 roebel. In sommige elite-klinieken kunnen de kosten van het onderzoek oplopen tot 18.000 roebel. Met behulp van anesthesie is de procedure duurder. Over het algemeen zijn de kosten van het onderzoek redelijk aanvaardbaar en beschikbaar voor elke patiënt.
Intestinale colonoscopie beoordelingen
Beoordeling №1
Hij heeft onlangs een colonoscopie van de darmen uitgevoerd, er waren veel angsten en angsten, maar de procedure bleek niet slechter te zijn dan enig ander onderzoek. Voordat ik het bij de endoscopist ging nemen, moest ik het zorgvuldig voorbereiden, een bepaald dieet volgen en de darmen schoonmaken met klysma's. De procedure zelf ging goed, het duurde ongeveer 15 minuten.
De arts tijdens de manipulaties ondersteunde en legde uit wat te doen, op welke momenten loont het de moeite om te lijden en goed te ademen. Ik voelde geen bijzondere pijn, maar er waren onplezierige gevoelens, vooral op die momenten dat de lucht in de ingewanden werd gepompt om de plooien recht te trekken.
Na de ingreep was er enige ongemak in de maag gedurende enige tijd, blijkbaar was niet alle lucht weggepompt, moest ik geactiveerde houtskool drinken en langer in het toilet gaan zitten. Anders is alles in orde.
Beoordeling nummer 2
Onlangs deed een colonoscopie onder algemene anesthesie. Ik ben vreselijk bang voor pijn, bovendien ben ik een subtiele dame, mijn gewicht is slechts 52 kg, en voor mensen met een dergelijke constitutie is de procedure veel pijnlijker. Ik betaalde voor anesthesie 2800 roebel en heb geen spijt.
Tijdens de procedure, voelde niets. Er was geen ongemak na de scheiding van de anesthesie, niets herinnerde eraan dat mijn darm van binnenuit werd onderzocht met een sonde. Dus met verdoving kan nergens bang voor zijn.
En tot slot, bekijk de video, die vertelt en laat zien hoe een colonoscopie wordt uitgevoerd: