Image

Neutrofielen in het bloed

Neutrofielen (NE) is een groep van bloedcellen die een van de soorten witte bloedcellen is. In de totale massa van leukocytcellen vormen neutrofielen het grootste percentage. Naast deze naam hoort u een term zoals neutrofiele leukocyten.

Het proces van vorming van deze cellulaire elementen, evenals andere leukocyten, vindt plaats in de structuren van het beenmerg. En de vernietiging van neutrofielen vindt plaats in de weefsels van de lever en de milt.

De belangrijkste functies van neutrofielen:

  • opvangen en verteren van vreemde deeltjes gevangen in het lichaam - dit proces bestaat uit het herkennen van een micro-organisme, het benaderen ervan, het vangen en plaatsen in de cel, en het vervolgens te verteren dankzij een groot aantal enzymatische stoffen;
  • deelname aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces - deze functie wordt uitgevoerd ten koste van biologisch actieve stoffen die neutrofielen kunnen uitzenden;
  • impact op de thermoregulatorische functie van het lichaam;
  • deelname aan bloedstollingsreacties.

Indicaties voor analyse

De bepaling van het aantal neutrofielen is opgenomen in de standaard voor volledig bloedbeeld (UAC). Een compleet aantal bloedcellen wordt aanbevolen voor alle mensen zonder uitzondering wanneer wordt verwezen naar diagnostische of therapeutische procedures in een kliniek of ziekenhuisomgeving.

Indicaties voor het bepalen van het aantal neutrofielen:

  • ontstekingsziekten van elk van de lichaamssystemen, bijvoorbeeld longontsteking of reuma;
  • chirurgische ontstekingsziekten - appendicitis, peritonitis;
  • aanzienlijke lichaamsverbrandingen;
  • destructieve processen in het lichaam, bijvoorbeeld een hartinfarct;
  • oncologische ziekten;
  • infectieziekten - tuberculose, mazelen, difterie, enz.;
  • ernstig bloedverlies door trauma of inwendige bloedingen;
  • chemische en toxische vergiftiging.

Voorbereiding op een bloedtest om het aantal neutrofielen te bepalen

Het aantal neutrofielen wordt bepaald door een complete bloedtelling uit te voeren. Een persoon wordt geadviseerd om zich te onthouden van alcohol, gefrituurd of vet voedsel voordat bloed wordt gegeven. Ten minste vier uur vóór de procedure moet de patiënt de inname van alle producten volledig elimineren. Het is noodzakelijk om de verhoogde fysieke of psychologische stress aan de vooravond van de procedure te beperken.

Normen van neutrofielen tellen bij kinderen en volwassenen

In de resultaten van algemene klinische analyse van bloed worden neutrofielen aangeduid als NE en worden ze in procenten gemeten.

  • van 1 dag tot 15 dagen - 31,0% -56,0%;
  • van 15 dagen tot 1 jaar - 17,0% -51,0%;
  • van 1 jaar tot 2 jaar - 29,0% -54,0%;
  • van 2 jaar tot 5 jaar - 33,0% -61,0%;
  • van 5 jaar tot 7 jaar - 39,0% -64,0%;
  • van 7 jaar tot 9 jaar - 42,0% -66,0%;
  • van 9 jaar tot 11 jaar - 44,0% -66,0%;
  • van 11 jaar tot 15 jaar - 46.0% -66.0%;
  • ouder dan 15 jaar - 48,0% -78,0%.

Oorzaken van abnormaal aantal neutrofielen

Met verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed, wordt de term "neutrofilose" gebruikt.

Oorzaken van verhoogde neutrofielen:

  • pathologische aandoeningen van het lichaam veroorzaakt door virale of bacteriële flora, bijvoorbeeld longontsteking;
  • acute of chronische ontstekingsziekten, zoals cholecystitis;
  • langdurige stressvolle ervaringen of fysieke uitputting;
  • oncologische ziekten;
  • foci van necrose in de inwendige organen, bijvoorbeeld hartinfarct;
  • het lichaam vergiftigen met giftige stoffen;
  • bepaalde medicijnen nemen, zoals glucocorticosteroïden;
  • revalidatieperiode na de operatie.

De afname van het percentage neutrofielen in het bloed wordt neutropenie genoemd.

Oorzaken van neutropenie:

  • bepaalde soorten infectieuze laesies van het lichaam, zoals griep of tyfeuze koorts;
  • het nemen van bepaalde groepen medicijnen, zoals antibiotica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • anemische omstandigheden;
  • genetische predispositie voor verminderd aantal neutrofielen;
  • endocriene stoornissen, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
  • onmiddellijke type allergische reacties, zoals anafylactische shock;
  • vergroting van de milt.

Bij het identificeren van afwijkingen in het percentage neutrofielen, wordt aanbevolen om een ​​volledig diagnostisch onderzoek van de patiënt uit te voeren om de pathologische aandoening te identificeren die deze schendingen oproept. Als de oorzaak van de afwijkingen de lopende medicamenteuze behandeling is, wordt aanbevolen om de lijst met genomen medicijnen te herzien en aan te passen.

Tabel met neutrofielen op leeftijd

Het menselijke immuunsysteem wordt gecontroleerd door witte bloedcellen - leukocyten, die op hun beurt zijn verdeeld in afzonderlijke soorten. De grootste groep is neutrofielen, ze vormen 75% van het totale aantal leukocytcellen. De vastgestelde snelheid van neutrofielen hangt af van de leeftijd van de patiënten. Het aantal leukocytcellen varieert van jaar tot jaar met lichamelijke ontwikkeling en het begin van de puberteit. Bij volwassenen verandert de snelheid van neutrofielen in het bloed niet.

Wat zijn neutrofielen?

Neutrofielen in het bloed er zijn twee soorten steek en gesegmenteerd. Voor de rijping van deze cellen is een bepaalde tijd nodig waardoor de cellen verschillende stadia van ontwikkeling passeren. In sommige gevallen wordt ook een analyse van onrijpe vormen van leukocyten uitgevoerd. Abnormale neutrofielen kunnen in verband worden gebracht met een gestoorde hematopoëse.

Stadia van celrijping:

  • Myeloblasten. Dit type cel wordt gevormd in het beenmerg van een stamcel. In dit stadium wordt het duidelijk dat myeloblast zich op het pad van de ontwikkeling van granulocyten bevindt. In de toekomst kan het zich ontwikkelen tot een neutrofiel, eosinofiel of basofiel, afhankelijk van de behoeften van het organisme.
  • Promyelocyten. De volgende fase van ontwikkeling, waarin de korrels meer uitgesproken worden.
  • Myelocyten. Bijna gevormde jonge cellen bevinden zich nog steeds in het beenmerg.
  • Metamyelocyten. In het proces van granulopoëse is dit de volgende fase van celontwikkeling.
  • Stab-neutrofielen. In dit stadium van ontwikkeling ontsnapt de jonge cel uit het beenmerg in de bloedbaan en circuleert door het lichaam. In het geval van de detectie van pathogene micro-organismen, rijpt de jonge cel en treedt het gevecht in.
  • Segmentale neutrofielen. Dit zijn volwassen cellen die zich ook in de bloedbaan bevinden. Door de gesegmenteerde vorm kunnen neutrofielen actief bacteriën bestrijden, absorberen en de toxische objecten van hun vitale activiteit. Eén neutrofiel kan tot 20 bacteriën elimineren.

Neutrofiele granulocyten zijn ook fagocytische cellen. Dit betekent dat een neutrofiele cel na het detecteren van een schadelijk micro-organisme ermee in contact kan komen en het kan absorberen. Dit proces wordt fagocytose genoemd en cellen die kunnen worden geabsorbeerd, worden als fagocytisch beschouwd. De opname van schadelijke micro-organismen kan leiden tot de dood van een neutrofiel en het lichaam moet nieuwe cellen produceren om het lichaam te beschermen. In de vorm van een afspraak voor analyse en als een resultaat kunnen neutrofielen worden aangeduid als "NEUT".

Geaccepteerde normen

Voor leukocyten zijn neutrofielen de meest talrijke groepen, deze cellen zijn direct betrokken bij de bescherming van het lichaam. Het aantal neutrofielen wordt gewoonlijk gemeten in procent (%) ten opzichte van het totale aantal leukocyten. Ook kan het niveau van neutrofielen worden gemeten in absolute eenheden, dat wil zeggen een bepaald aantal in miljard / liter of een numerieke uitdrukking maal 10 9. Voor een volwassene moet het totale aantal van deze cellen 1,8 - 6,5 miljard / l of 1,8 - 6,5 × 10 9 zijn. De tabel met de geaccepteerde medicijnstandaarden voor de NEUT-indicator in procenten wordt hieronder weergegeven.

Tegelijkertijd moet het aantal onrijpe cellen (steekcellen) niet groter zijn dan 0,5-6%, dat wil zeggen dat vrijwel alle neutrofielen rijp moeten zijn. Als de norm van de indicator wordt waargenomen als resultaat van een laboratoriumanalyse, betekent dit dat de patiënt geen afwijkingen heeft. Als alle andere parameters ook binnen het normale bereik vallen, is de persoon gezond.

Verhoogde snelheid

Het normale niveau van alle onderzochte parameters is zeer wenselijk voor elke patiënt, maar vaak geven de resultaten van de tests de ontwikkeling van de ziekte aan. Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens de juiste indicaties, wanneer de arts ervan wordt verdacht de ziekte te ontwikkelen of voor profylaxe tijdens een routineus medisch onderzoek.

Het lichaam begint een groot aantal leukocytcellen te produceren om infecties en ontstekingen te bestrijden.

Een hoge concentratie neutrofielen wordt neutrofilie genoemd. Deze staat van geneeskunde is verdeeld in drie fasen. Een milde, matige en ernstige mate van neutropenie helpt om de gezondheidstoestand van de patiënt te beschrijven en de voortgang van de ziekte bij te houden. Als neutrofiele granulocyten verhoogd zijn in het bloed, zijn de volgende redenen hiervoor mogelijk:

  • Infecties veroorzaakt door de penetratie van microben in het menselijk lichaam. Deze groep ziekten omvat verkoudheid, bronchitis, pyelonefritis, furunculose, salmonellose, meningitis, enz. Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur van een persoon tot 38 graden. De ontwikkeling van de ziekte is meestal plotseling en duurt 1 tot 3 dagen. Symptomen gaan gepaard met zwakte en pijn in het hele lichaam.
  • Kankers van het bloed (leukemie, lymfoom, enz.) Veroorzaken langdurig een toename van de lichaamstemperatuur. Zulke ziektes ontwikkelen zich geleidelijk en beginnen met zwakte en vermoeidheid. Na verloop van tijd verergeren de symptomen, vaak is er een scherp gewichtsverlies.
  • De exacerbatie van chronische ziekten gaat gepaard met een toename van het aantal neutrofielen in het bloed. In de regel is een persoon op de hoogte van de symptomen van een chronische ziekte en moet hij onmiddellijk naar een arts voor behandeling.
  • Duidelijk lichamelijk letsel: fracturen, dislocaties, snijwonden, schotwonden, enz., Leiden ook tot actieve productie van neutrofielen.
  • Het aantal leukocyten neemt na vaccinatie toe. Elke vaccinatie wordt gedaan, zodat het lichaam leert antilichamen te produceren tegen een specifiek type virus of infectie. Specifieke antilichamen worden geproduceerd door leukocytcellen.
  • In het geval van toxische schade aan het lichaam, worden leukocyten geproduceerd om het gif te neutraliseren. In het geval van insectenbeten of het nemen van grote hoeveelheden alcohol, kan het lichaam in de regel vanzelf herstellen. Echter, in geval van vergiftiging met zware metalen, vergiften, beten van giftige slangen, spinnen of vergiftiging met medicijnen, is dringende medische hulp nodig.

Verlaagd tarief

Een bloedtest kan een laag aantal witte bloedcellen vertonen. Het kan ook een indicatie zijn van de ontwikkeling van een ziekte. Een daling in de concentratie van leukocyten in het bloed kan betekenen dat de leukocytcellen zijn gestorven in een poging om infecties of pathogene cellen te elimineren. In dit geval wordt de neitofilov klein en de ziekte vordert.

Na de genezing van de ziekte zijn ook herhaalde testen. Bij een gezond persoon moeten neutrofielen worden genormaliseerd. Als de snelheid nog steeds lager is, of als de behandeling niet effectief was, of als er een ander probleem is met een laag aantal leukocytcellen:

  • Besmettelijke processen veroorzaakt door virussen leiden tot ernstige schade aan het lichaam. Influenza, mazelen, rodehond, hepatitis en andere ziekten van het immuunsysteem kunnen niet zelfstandig worden geëlimineerd. Neutrofielen en andere soorten leukocyten worden langzamer geproduceerd dan virussen ontwikkelen.
  • Immunodeficiency en andere voorwaarden waarin de cellen worden gewijzigd of het lichaam zijn eigen weefsels aanvalt.
  • Langdurig langdurend verloop van de ziekte put het lichaam uit. In het proces van het bestrijden van ziekte, sterven leukocyten, neemt de algehele immuniteit af.
  • Ernstige infectieuze processen veroorzaakt door bacteriën. Deze groep ziekten kan worden toegeschreven aan tyfeuze koorts, brucellose, tuberculose, enz. Meestal is het immuunsysteem niet in staat om zelfstandig dergelijke ziekten aan te kunnen. Zonder medische zorg vernietigt de ziekte geleidelijk het immuunsysteem en kan dit leiden tot de dood van de patiënt.
  • Ziekten van het beenmerg leiden tot het onvermogen om nieuwe bloedcellen te produceren. Dit vermindert niet alleen het aantal neutrofielen, maar ook andere bloedcellen.
  • Kankers groeien en muteren erg snel. Wanneer ze met hen vechten, sterven leukocyten sneller dan nieuwe.

Analyse-functies

Voor elke bloedtest is decodering belangrijk. Soms gebeurt de afwijking van het normale niveau van leukocytcellen, inclusief neutrofielen, om natuurlijke redenen en heeft niets te maken met ziekten. Tijdens zwangerschap bijvoorbeeld in het bloed van vrouwen neemt het aantal leukocyten toe. Dit komt door het feit dat de nieuw gevormde foetus het lichaam waarneemt als buitenaards en cellen begint te produceren ter bescherming. Voor neutrofielen neemt het normale aantal cellen toe. Er zijn andere fysiologische redenen voor de toename van de concentratie van witte bloedcellen in het bloed:

  • Roken vóór bloedafname verhoogt het aantal witte bloedcellen. Door inname van tabaksrook in de longen veroorzaken ze, samen met teer en andere giftige stoffen, een lokaal niet-sterk ontstekingsproces. Om ontstekingen te bestrijden begint het lichaam witte bloedcellen te produceren.
  • Bloed moet op een lege maag worden ingenomen. Samen met voedsel komen bacteriën het lichaam binnen, hun aantal is onbeduidend, maar leukocyten vertonen onmiddellijk activiteit en vernietigen ze. Als u aan de vooravond van de analyse zwaar vet voedsel eet, werken de lever, maag en andere organen in een versneld tempo. Er kan een lichte ontsteking zijn die de productie van neutrofielen veroorzaakt.
  • De acceptatie van alcohol of andere giftige stoffen, inclusief medicamenten, leidt ook tot een lokaal ontstekingsproces.
  • Sterke lichaamsbeweging als gevolg van sporten of het oplossen van huishoudelijke problemen (verplaatsen, meubels verplaatsen, etc.) leidt tot spierspanning. Het bloed beweegt sneller en veel leukocytcellen komen in de bloedbaan.
  • Stress en angst kunnen de chemische samenstelling van bloed veranderen. Bovendien interpreteert het brein veel situaties als gevaarlijk (bijvoorbeeld enkele attracties) en geeft het het signaal om witte bloedcellen te produceren om het lichaam te beschermen tegen een mogelijke dreiging.

Tijdens de analyse is het uiterst belangrijk om nauwkeurig te voldoen aan de voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts. Je kunt bloed in elk laboratorium doneren. In de regel doen commerciële medische organisaties onderzoek gedurende de dag. Hoewel wijkklinieken tests kunnen uitvoeren van enkele dagen tot een week vanwege een grote laboratoriumbelasting. Als u vermoedt dat een ziekte beter is om het resultaat van de analyse zo snel mogelijk te krijgen.

Neutrofielen: gestoken, gesegmenteerd, verhoogd en verlaagd, bij volwassenen en kinderen

Neutrofielen (NEUT) tussen alle witte bloedcellen nemen een speciale positie in, zij leiden door hun aantal de lijst van het volledige leukocytenniveau en de granulocytenreeks - afzonderlijk.

Zonder neutrofielen kan geen ontstekingsproces worden uitgevoerd, omdat hun granules zijn gevuld met bacteriedodende stoffen, hun membranen receptoren voor immunoglobulinen van klasse G (IgG) dragen, waardoor ze antilichamen met een bepaalde specificiteit kunnen binden. Misschien is het belangrijkste nuttige kenmerk van neutrofielen hun hoge vermogen tot fagocytose, neutrofielen komen het eerst in de inflammatoire focus en beginnen onmiddellijk het "ongeluk" te elimineren - een enkele neutrofiele cel kan onmiddellijk 20-30 bacteriën opnemen die de menselijke gezondheid bedreigen.

Jong, jong, eetstokjes, segmenten...

Het percentage neutrofielen in de algemene analyse van volwassen bloed is 45-70% (1-5% gestapeld + 60-65% gesegmenteerd), maar voor een betere helderheid van het beeld is het handiger om een ​​meer informatieve waarde te gebruiken - het absolute gehalte aan neutrofiele granulocyten. Normaal gesproken variëren ze in het perifere bloed van een volwassene van 2,0 tot 5,5 Giga / liter.

Trouwens, veertig jaar geleden waren de normen voor witte bloedcellen, inclusief neutrofielen, enigszins anders, maar de verhoogde stralingsachtergrond en andere omgevingsfactoren deden hun werk.

Misschien, kijkend naar de algemene bloedtestvorm, merkte de lezer op dat de kolom "neutrofielen" is verdeeld in 4 delen:

  • Myelocyten, die niet normaal zouden moeten zijn (0%);
  • Jongeren - kunnen per ongeluk "drukken" en in de norm (0-1%);
  • Sticks: ze zijn klein - 1-5%;
  • De segmenten die het grootste deel uitmaken van neutrofiele granulocyten (45-70%).

Onder normale omstandigheden streven onvolgroeide neutrofielen (metamyelocyten of adolescenten) niet naar perifeer bloed, zij blijven samen met myelocyten in het beenmerg en vormen een reserve, maar als ze in de bloedbaan worden aangetroffen, dan alleen in enkele exemplaren. Verhoogde waarden van deze indicator, dat wil zeggen, het verschijnen van jonge vormen in het bloed in onaanvaardbare hoeveelheden (linkerschuiving) wijst op een ernstige aantasting van de gezondheid (leukemie, ernstige infectie- en ontstekingsprocessen).

Wanneer bekeken onder een microscoop, verschillen jonge cellen (onvolgroeide granulocyten) van gesegmenteerde kernleukocyten in de vorm van de kern (los sappig hoefijzer bij adolescenten). De stokken (steekleukocyten zijn niet helemaal volwassen vormen) hebben een kern die lijkt op een gekromde tourniquet (vandaar de naam).

Verhoogde of hoge niveaus van neutrofielen (meer dan 5,5 x 10 G / l) worden neutrofilie (neutrofiele leukocytose) genoemd. Voor verminderde of lage aantallen neutrofiele leukocyten wordt het aantal cellen van minder dan 2,0 x 10G / l beschouwd als neutropenie. Beide staten hebben hun eigen redenen, die later zullen worden besproken.

Na twee kruisingen worden de normen geëgaliseerd.

De leukocytenformule van kinderen (vooral kleine) is merkbaar anders dan die bij volwassenen. Dit alles komt door een verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar.

Velen hebben gehoord dat kinderen een soort van kruispunten hebben (als je een grafiek tekent) en dit is wat het allemaal betekent:

  1. Bij een pasgeboren baby, die net geboren was, ligt het aantal neutrofiele granulocyten ergens tussen 50-72%, en het aantal lymfocyten is ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen blijft toenemen in de eerste levensuren. Dan (geen dag gaat voorbij) verandert de populatie van neutrofiele leukocyten abrupt van richting in de tegenovergestelde richting en begint ze af te nemen, terwijl de lymfocyten tegelijkertijd naar toe bewegen, dat wil zeggen, toenemen. Op een gegeven moment gebeurt dit meestal tussen de 3e en de 5e dag van het leven, de aantallen van deze cellen worden geëgaliseerd en de curven in de grafiek kruisen elkaar - dit is het eerste kruis. Na een overlapping zullen de lymfocyten nog enige tijd blijven stijgen en zullen de neutrofielen afnemen (ongeveer tot het einde van de tweede week van het leven) om weer in de tegenovergestelde richting te keren.
  2. Na een halve maand verandert de situatie opnieuw: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen dit proces gaat niet zo snel. Het snijpunt van deze cellen wordt bereikt wanneer het kind in de eerste klas wordt gemonteerd - dit is de tijd van de tweede kruising.

Tabel: Normen bij kinderen van neutrofielen en andere leukocyten naar leeftijd

Neutrofielen en lymfocyten - Ratio

In het algemeen zijn neutrofielen en lymfocyten, niet alleen bij een kind, maar ook bij volwassenen, in zekere mate afhankelijk van elkaar. Neutrofielen zijn componenten van cellulaire immuniteit en zijn de eersten die "op het oorlogspad" met buitenaardse stoffen gaan - leukocytose door verhoogde neutrofiele granulocyten in de bloedtest en lymfocyten worden op dit moment procentueel gereduceerd.

Neutrofielen, die hun functies hebben vervuld, sterven "op het slagveld", veranderen in pus en de nieuwe hebben geen tijd om ze te vervangen. Vervolgens worden, samen met andere afvalproducten (microben en vernietigde weefsels), dode korrelige leukocyten (neutrofielen) verwijderd door de "ruitenwissers" - monocyten. Dit betekent niet dat neutrofielen volledig "geweigerd" hebben om deel te nemen aan de ontstekingsreactie, ze werden eenvoudigweg minder, bovendien op dit moment de cellen van de centrale verbinding van het immuunsysteem - lymfocyten (T-populatie en antilichaamvormende middelen - B-cellen) worden in het gevecht opgenomen. Actief onderscheidend, verhogen ze hun totale aantal, dat wil zeggen toename, neutrofielen op dit moment, natuurlijk, verminderd. In de leukocytenformule zal het heel goed merkbaar zijn. Vanwege het feit dat het gehalte van alle cellen van de leukocytenkoppeling 100% is, zal een toename van neutrofielen tot 70% of meer een afname van de cellen van de agranulocytenreeks veroorzaken - lymfocyten (hun aantal zal worden verminderd - minder dan 30%). En vice versa: hoge lymfocyteniveaus zijn laag in neutrofielen. Wanneer alle acute processen die de mobilisatie van cellulaire en humorale immuniteit, einde vereisen, en die en andere cellen tot hun fysiologische norm komen, zoals bewezen door de "rustige" leukocytenformule.

Van geboorte tot volwassenheid

Neutrofielen beginnen hun levenscyclus in het beenmerg van de myeloblast en doorlopen de stadia van de promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten (adolescenten) naar een cel die in staat is om de geboorteplaats te verlaten. In de analyse van bloed worden ze weergegeven door rijpende vormen - steekleukocyten (de voorlaatste, 5de fase van ontwikkeling van een neutrofiel tot een gesegmenteerde nucleaire cel, daarom zijn er zo weinig in vergelijking met segmenten) en rijpe gesegmenteerde nucleaire neutrofielen.

Neutrofiele granulocyten ontvingen de naam "staven" en "segmenten" vanwege de vorm van de kern: in de staven lijkt het op een tourniquet en in segmenten is het verdeeld in lobules (van 2 tot 5 segmenten). Na het verlaten van het beenmerg als een volwassen cel, worden neutrofiele granulocyten verdeeld in twee delen: één gaat "voor gratis zwemmen" om constant te observeren "wat en hoe", de ander gaat naar het reservaat - hecht zich aan het endotheel en wacht op zijn uur (pariëtale staat - klaar om te uit het vat). Neutrofielen, zoals andere cellen van de leukocytkoppeling, vervullen hun functies buiten de bloedvaten en de bloedbaan wordt alleen gebruikt als een manier om naar het ontstekingscentrum te gaan, maar indien nodig zal de reservepool zeer snel reageren en onmiddellijk in het proces van bescherming treden.

De grootste fagocytische activiteit is kenmerkend voor volwassen neutrofielen, maar bij ernstige infecties is het nog steeds niet genoeg, en dan "familieleden" uit het reservaat, die rustig in het beenmerg in de vorm van jonge vormen hebben gewacht (degenen die vasthielden aan vaatwanden eerst verlaten).

Er kan echter een situatie ontstaan ​​wanneer alle reserves worden besteed, het beenmerg werkt, maar het heeft geen tijd om aan de vereisten voor leukocyten te voldoen, dan beginnen jonge vormen (jong) en zelfs myelocyten in het bloed te stromen, wat normaal, zoals hierboven vermeld, er niet zou moeten zijn. Soms laten deze onrijpe cellen, in een poging om de situatie te corrigeren, het beenmerg in grote hoeveelheden achter, daarom met ernstige pathologische processen verandert het aantal bloedcellen in leukocyten zo aanzienlijk. Opgemerkt moet worden dat onvolgroeide cellen die het beenmerg hebben verlaten, niet volledig het vermogen hebben verworven van rijpe volledig gesegmenteerde neutrofielen. De fagocytische activiteit van metamyelocyten is nog steeds vrij hoog (tot 67%), in myelocyten bereikt deze niet 50% en in promyelocyten is de activiteit van fagocytose helemaal laag - 10%.

Neutrofielen bewegen als amoeben, en hierdoor bewegen ze zich langs de capillaire wanden, circuleren ze niet alleen in de bloedbaan, maar verlaten ze (zonodig) ook de bloedbaan, op weg naar ontstekingsplaatsen.

Neutrofielen zijn actieve microfagen, ze omvatten voornamelijk de vangst van pathogenen van acute infecties, terwijl macrofagen, waaronder monocyten en immobiele histiocyten, betrokken zijn bij de fagocytose van pathogenen van chronische infecties en producten van celafbraak. Granulariteit in het cytoplasma (aanwezigheid van korrels) classificeert neutrofielen tot granulocyten en omvat in deze groep naast basofielen en eosinofielen.

Naast de hoofdfunctie - fagocytose, waarbij neutrofielen werken als moordenaars, hebben deze cellen in het lichaam andere taken: voeren een cytotoxische functie uit, nemen deel aan het proces van coagulatie (dragen bij aan de vorming van fibrine), helpen bij het vormen van een immuunrespons op alle niveaus van immuniteit (hebben receptoren voor immunoglobulinen E en G, tegen leukocytenantigenen van klassen A, B, C van het HLA-systeem, tegen interleukine, histamine, componenten van het complementsysteem).

Hoe werken ze?

Zoals eerder opgemerkt, zijn alle functionele eigenschappen van fagocyten kenmerkend voor neutrofielen:

  • Chemotaxis (positief - neutrofielen nemen na het verlaten van een bloedvat een koers "richting de vijand", "zich resoluut begeven naar de plaats van inbrengen van een vreemd voorwerp, negatief - beweging wordt in tegenovergestelde richting gericht);
  • Hechting (vermogen om zich aan een uitheemse agent te hechten);
  • Het vermogen om bacteriële cellen onafhankelijk van elkaar te vangen zonder dat daarvoor specifieke receptoren nodig zijn;
  • Vermogen om de rol van moordenaars te spelen (kill captured microbes);
  • Verteren van buitenaardse cellen ("goed gegeten", neutrofiel neemt aanzienlijk in omvang toe).

Video: neutrofiel bestrijdt bacteriën


Neutrofiel granulariteit maakt het hen (evenals andere granulocyten) mogelijk om een ​​groot aantal verschillende proteolytische enzymen en bacteriedodende factoren (lysozyme, kationische eiwitten, collagenase, myeloperexidase, lactoferrine, enz.) Te accumuleren, die de wanden van de bacteriecel vernietigen en het "gladstrijken". Dergelijke activiteit kan echter de cellen van het lichaam waarin het neutrofiel leeft beïnvloeden, dat wil zeggen, zijn eigen cellulaire structuren, het beschadigt ze. Dit suggereert dat neutrofielen, die infiltreren in de ontstekingsfocus, samen met de vernietiging van buitenlandse factoren, de weefsels van hun eigen organisme beschadigen met hun enzymen.

Altijd en overal eerst

De redenen voor de toename van neutrofielen zijn niet altijd geassocieerd met enige pathologie. Vanwege het feit dat deze vertegenwoordigers van leukocyten altijd de eerste zijn, zullen ze reageren op eventuele veranderingen in het lichaam:

  1. Stevige lunch;
  2. Intensief werk;
  3. Positieve en negatieve emoties, stress;
  4. Premenstruele periode;
  5. Wachten op het kind (tijdens de zwangerschap, in de tweede helft);
  6. De periode van levering.

Dergelijke situaties worden in de regel niet opgemerkt, neutrofielen zijn iets verhoogd en we voeren geen analyse uit op een dergelijk moment.

Een ander ding is wanneer een persoon voelt dat hij ziek is en leukocyten nodig zijn als diagnostisch criterium. Neutrofielen zijn verhoogd in de volgende pathologische omstandigheden:

  • Alle (wat zou kunnen zijn) ontstekingsprocessen;
  • Kwaadaardige ziekten (hematologische, vaste tumoren, beenmergmetastasen);
  • Metabolische intoxicatie (eclampsie tijdens zwangerschap, diabetes);
  • Chirurgie op de eerste dag na de operatie (als reactie op trauma), maar hoge neutrofielen de volgende dag na de chirurgische behandeling is een slecht teken (dit geeft aan dat de infectie is samengegaan);
  • Transfusies.

Opgemerkt moet worden dat bij sommige ziekten de afwezigheid van de verwachte leukocytose (of erger nog - neutrofielen worden verminderd) wordt toegeschreven aan ongunstige "tekenen", bijvoorbeeld, het normale niveau van granulocyten bij acute pneumonie geeft geen veelbelovend perspectief.

Wanneer neemt het aantal neutrofielen af?

De oorzaken van neutropenie zijn ook behoorlijk divers, maar er moet rekening mee worden gehouden: we hebben het over lagere waarden die worden veroorzaakt door een andere pathologie of de effecten van bepaalde therapeutische maatregelen, of eigenlijk lage aantallen, die op ernstige bloedziekten kunnen duiden (hematopoëtische suppressie). Niet-gestoorde neutropenie moet altijd worden onderzocht en dan kunnen er misschien redenen zijn. Deze kunnen zijn:

  1. De lichaamstemperatuur ligt boven de 38 ° C (de reactie op de infectie wordt vertraagd, het aantal neutrofielen daalt);
  2. Bloedaandoeningen (aplastische anemie);
  3. Grote behoefte aan neutrofielen in ernstige infectieuze processen (buiktyfus, brucellose);
  4. Infectie met onderdrukte productie van granulaire leukocyten in het beenmerg (bij verzwakte patiënten of mensen die lijden aan alcoholisme);
  5. Behandeling met cytostatica, het gebruik van bestralingstherapie;
  6. Geneesmiddelneutropenie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, sommige diuretica, antidepressiva, enz.)
  7. Collagenoses (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
  8. Sensibilisatie met leukocytenantigenen (hoge titer van leukocytenantistoffen);
  9. Viremie (mazelen, rode hond, griep);
  10. Virale hepatitis, HIV;
  11. Gegeneraliseerde infectie (sepsis) - neutropenie duidt op een ernstig beloop en een ongunstige prognose;
  12. Overgevoeligheidsreactie (collaps, hemolyse);
  13. Endocriene pathologie (disfunctie van de schildklier);
  14. Verhoogde achtergrondstraling;
  15. Effect van giftige chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaken van verminderde neutrofielen zijn schimmel-, virale (vooral) en bacteriële infecties, en tegen de achtergrond van lage niveaus van neutrofiele leukocyten, zijn alle bacteriën die over de huid voelen en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen binnendringen, en het maag-darmkanaal, een vicieuze cirkel.

Soms zijn de granulaire leukocyten zelf de oorzaak van immunologische reacties. Bijvoorbeeld, in zeldzame gevallen (tijdens de zwangerschap) ziet het lichaam van een vrouw in de granulocyten van het kind iets "buitenaards" en begint, in een poging er vanaf te komen, antilichamen te produceren die zijn gericht tegen deze cellen. Dergelijk gedrag van het immuunsysteem van de moeder kan de gezondheid van de pasgeborene nadelig beïnvloeden. Neutrofiele leukocyten in de bloedtest van een kind zullen worden verminderd en artsen zullen moeder moeten uitleggen wat iso-immune neonatale neutropenie is.

Neutrofiele afwijkingen

Om te begrijpen waarom neutrofielen zich op deze manier gedragen in bepaalde situaties, is het noodzakelijk om niet alleen de kenmerken van gezonde cellen beter te bestuderen, maar ook om kennis te maken met hun pathologische aandoeningen, wanneer een cel wordt gedwongen om ongewone omstandigheden te ervaren of niet normaal kan functioneren vanwege erfelijke, genetisch bepaalde defecten:

  • De aanwezigheid van meer dan 5 segmenten in de kern (hypersegmentatie) verwijst naar tekenen van megaloblastaire bloedarmoede of wijst op nier- of leverproblemen;
  • Cytoplasmvacuolisatie wordt beschouwd als een manifestatie van degeneratieve veranderingen op de achtergrond van een infectieus proces (cellen zijn actief betrokken bij fagocytose - sepsis, abces);
  • De aanwezigheid van Dele Taurus suggereert dat neutrofielen extreme omstandigheden (endogene intoxicatie) hebben overleefd waarin ze volwassen moesten worden (grove korrels in de cel zijn toxische granulariteit);
  • Het verschijnen van lichamen dicht bij de lichamen van het Amato-graan duidt vaker op roodvonk (hoewel dit andere infecties niet uitsluit);
  • Pelger-Hueta-afwijking (Pelger-anomalie, autosomaal dominante wijze van overerving) wordt gekenmerkt door een afname van segmenten in de kern en het neutrofiel zelf lijkt op pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomalie kan worden waargenomen tegen de achtergrond van endogene intoxicatie;
  • Pelgerisatie van neutrofiele kernen is een vroeg teken van schending van granulopoiese, waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectie en endogene intoxicatie.

Verworven afwijkingen en aangeboren afwijkingen van neutrofielen beïnvloeden niet op de beste manier de functionele vermogens van cellen en de gezondheid van de patiënt, in wiens bloed inferieure leukocyten worden aangetroffen. Verstoring van chemotaxis (lui leukocyten syndroom), enzymactiviteit in het neutrofiel zelf, gebrek aan respons van de cel op het gegeven signaal (receptordefect) - al deze omstandigheden verminderen de afweer van het lichaam aanzienlijk. De cellen die verondersteld worden de eerste te zijn in het ontstekingscentrum worden zelf 'ziek', dus ze weten niet dat de taken die aan hen zijn toegewezen op hen wachten, of zelfs als ze in deze staat op de plaats van het 'ongeluk' aankomen. Hier zijn ze belangrijk - neutrofielen.

We volgen de normale gesegmenteerde en band-neutrofielen

Geplaatst door: Inhoud · Geplaatst op 07/01/2015 · Bijgewerkt op 17-10-2018

Inhoud van dit artikel:

Neutrofielen hebben de hoogste abundantie van alle leukocyten. Hun functie is zwaar en verantwoordelijk - ze vernietigen pathogene bacteriën in menselijke weefsels en bloed, waarvoor ze betalen met hun "leven". De snelheid van neutrofielen in het bloed van kinderen, vrouwen en mannen kan worden verhoogd of onderschat en komt vaak voor. Een verandering in het aantal van dergelijke cellen kan duiden op een stromende ziekte van het lichaam. Ook van groot belang is de verhouding van Stier van verschillende "leeftijd" (ontwikkelingsstadium) binnen de groep neutrofielen. We zullen hun classificatie begrijpen.

classificatie

Totaal bekende 6 stadia van ontwikkeling van het neutrofiel. Maar alleen de cellen van de vier fasen kunnen in iemands bloed zitten - we zullen erover praten. De volgorde van ontwikkelingsstadia is als volgt:

  1. myeloblasten;
  2. promyelocyten;
  3. myelocyten;
  4. metamyelocyten;
  5. Band nucleair;
  6. Segmentale neutrofielen.

Niet al deze cellen zitten tegelijkertijd in dezelfde hoeveelheid in het bloed, dus de verandering in hun verhouding is een belangrijk criterium voor het diagnosticeren van ziekten, en het verschijnsel zelf heeft de naam 'leukocytenverschuiving' in de geneeskunde gekregen.

Het mechanisme van neutrofielen

Wanneer pathogene agentia het bloed of weefsel binnengaan, beginnen neutrofiel gesegmenteerde cellen deze te absorberen en te ontbinden. Deze processen worden respectievelijk fagocytose en lysis genoemd. Na de vernietiging van de ziekteverwekker sterft de cel zelf. Als alle rijpe gesegmenteerde bloedlichaampjes zijn gestorven en het pathogene organisme nog niet is verslagen, steken steekneutrofielen de strijd in. En als hun aantallen niet genoeg zijn om te winnen, komen meta-myelocyten te hulp, gevolgd door myelocyten. De eerste vier groepen cellen in normale gezondheid ontbreken in het bloed en verschijnen alleen in de resultaten van de analyse in geval van een ernstige ziekte.

Leukocyten Verschuiving

Het wordt gebruikt om de verhouding neutrofielen per leeftijdsgroep (stadia van ontwikkeling) te regelen. Als gesegmenteerde of steekcellen onder normaal zijn, dan hebben ze het over een verschuiving van de leukocytenformule naar links. Als het gehalte aan jonge cellen (myelocyten en metamyelocyten) lager is, wordt het leukocytenbloedgetal naar rechts verschoven.

Normaal niveau

Normaal gesproken is bij mannen en vrouwen het niveau van de witte bloedcellen van de neutrofielen niet significant verschillend. Het aantal van deze Stier verschilt alleen afhankelijk van de leeftijd van de persoon (bij kinderen en volwassenen zal hun aantal variëren).

Voor diagnose worden steek en gesegmenteerde neutrofielen afzonderlijk geteld. Uitgedrukt als een percentage.

Band-neutrofielen

Bij volwassen vrouwen ligt de neutrofielen tussen 1 en 4 procent. Mannen worden gekenmerkt door dezelfde indicatoren. Bij kinderen van verschillende leeftijden ligt het percentage steekcellen binnen de volgende grenzen:

Gesegmenteerde neutrofielen

De grenzen van het normale percentage gesegmenteerde cellen bij volwassen mannen en vrouwen zijn van 40 tot 60.

Normale segmentindicatoren bij kinderen:

In beide groepen cellen veranderen de indicatoren bij het bereiken van de leeftijd van 6 jaar niet en zijn ze gelijk aan die bij volwassen mannen en vrouwen.

Verhoogd neutrofieleniveau

De situatie waarin neutrofielen boven normaal zijn, wordt neutrofilie of neutrofilie genoemd. De redenen voor deze voorwaarde kunnen zijn:

  • Bacteriële infectie met tekenen van ettering en ontsteking (met een gelokaliseerde laesie - appendicitis, abces, longontsteking, tonsillitis, tuberculose, schade aan de bovenste luchtwegen, acute pyelonephritis, salpingitis en anderen; met uitgebreide infectie - sepsis, cholera, roodvonk of peritonitis);
  • Necrotische verschijnselen - beroerte, brandwonden, hartaanval;
  • Alcohol of lood intoxicatie (het toxine kan elk zijn dat het beenmerg beïnvloedt);
  • Intoxicatie met bacteriële activiteitsproducten, zelfs in afwezigheid van levende bacteriën (botulisme-toxines in ingeblikte producten);
  • Kanker met het begin van weefselontleding.

Het is bekend dat enige tijd na een uitgestelde ziekte het niveau van neutrofielen in enigszins verhoogde grenzen kan zijn. Een dergelijk fenomeen kan ook worden waargenomen bij een niet-uitgeharde ziekte.

Graden van neutrofilie

Het gehalte van alle groepen neutrofielen in het bloed moet worden samengevat en de absolute hoeveelheid cellen in verband gebracht met het totale aantal leukocyten. Het resultaat zal zijn in miljarden neutrofielencellen per liter bloed:

Matige neutrofilie wordt gediagnosticeerd wanneer het aantal van dergelijke cellen tot 10 miljard is.
Ernstige neutrofilie wordt gediagnosticeerd wanneer het aantal cellen 10 tot 20 miljard bedraagt.
Wanneer het aantal neutrofielen van 20 tot 60 miljard spreekt van ernstige neutrofilie.

Op basis van de graad van neutrofilie, worden de ernst van de huidige ziekte en het stadium van zijn ontwikkeling (indien mogelijk) bepaald. De hogere neutrofielen en meer verwaarloosde neutrofilie - hoe uitgebreider de nederlaag van het lichaam.

Neutrofilie als een variant van de norm

Bij zwangere vrouwen kan neutrofilie tot een gematigde graad voorkomen (tot 10 miljard per liter bloed). Ook kan een toename van het niveau worden waargenomen onder een aantal externe invloeden:

  • Uitgebreid ontbijtbuffet;
  • Psychologische stress;
  • Lichamelijke activiteit.

Indicatoren onder de normale waarden

Als neutrofielen onder de normale waarden liggen, hebben ze het over neutropenie. De meest voorkomende oorzaken van deze aandoening zijn:

  • Een zeer groot aantal pathogene organismen of hun metabole producten - de cellen stierven in de strijd tegen hen;
  • De uitputting van het hematopoietische systeem en het onvermogen om een ​​normaal aantal cellen te produceren;
  • De vernietiging van cellen door bloedziekte.

In termen van ziekten waarbij het aantal neutrofielen onder normaal is, ziet de lijst er als volgt uit:

  • Ernstige uitgebreide bacteriële laesies (paratyfus, tyfus, brucellose, tularemie);
  • Virale laesies waarbij neutrofielen onder normaal zijn met een gelijktijdige toename van het aantal andere cellen van leukocyten - lymfocyten en monocyten (rubella, hepatitis, influenza, mazelen);
  • De reactie op het gebruik van geneesmiddelen (pijnstillers, immunosuppressiva, interferoninname is een veelvoorkomende oorzaak van het geval dat neutrofielen onder normaal zijn);
  • Blootstelling aan straling;
  • Het uitvoeren van stralingsbehandeling;
  • chemotherapie;
  • Bloedleukemie;
  • bloedarmoede;
  • Gebrek aan foliumzuur of vitamine B12.

Graden van neutropenie

Zoals in het geval van neutrofilie, een situatie waarin het aantal neutrofielen onder de norm de ernst heeft:

  1. Milde neutropenie wordt waargenomen wanneer het aantal cellen 1 tot 1,5 miljard bedraagt;
  2. Matige neutropenie wordt gediagnosticeerd als het aantal Taurus van 0,5 tot 1 miljard;
  3. De ernstige vorm wordt waargenomen met een afname van het aantal cellen onder 0,5 miljard en totdat ze volledig afwezig zijn in het bloed.

Persoonlijke situaties van neutropenie

Soms kan neutropenie worden waargenomen, zelfs met een algemene normale gezondheidstoestand en de afwezigheid van bacteriële of virale ziekten. Er zijn drie soorten:

  1. Goedaardige neutropenie;
  2. Cyclische neutropenie;
  3. Neutropenia Kostman.

Goedaardige neutropenie

In sommige gevallen kan een afname van het aantal neutrofielen in een kwart van de bevolking worden waargenomen. Deze situatie verwijst naar de fysiologische kenmerken en met alle andere normale bloedtellingen en andere tests hebben geen negatieve gevolgen voor de gezondheid. Bij het ontcijferen van andere indicatoren moet met deze functie rekening worden gehouden.

Cyclische neutropenie

Onder een klein aantal mensen is er een pathologie, waarbij het aantal neutrofielen met bepaalde tussenpozen bijna zakt tot ze volledig verdwijnen (deze situatie wordt gedurende één of meerdere dagen waargenomen en wordt later vanzelf genormaliseerd). De frequentie van dit fenomeen kan variëren van één tot twee weken tot enkele maanden.

Neutropenia Kostman

Dit fenomeen is een genetische aandoening, waardoor neutrofielen helemaal niet door het beenmerg worden aangemaakt. Kostman's neutropenie is geërfd. Vanwege het gebrek aan bescherming tegen bacteriële agentia, begint een dergelijke persoon vaak ziek te worden: zweren, longontsteking en andere ziektes van bacteriële aard. Kinderen met deze handicap sterven vaak in het eerste levensjaar. Door de daaropvolgende aanpassing van het lichaam van het kind zelf, neemt het aantal monocyten en eosinofielen bij de overlevende kinderen toe, waardoor de beschermende functies van het kind praktisch niet verschillen van een absoluut gezonde persoon.

Eliminatie van afwijkingen van de norm

Als een toename of afname van het aantal neutrofielen in het bloed of een verandering in de percentageverhouding wordt gedetecteerd, is het dringend noodzakelijk maatregelen te nemen om deze indicator te normaliseren. Er zijn geen geneesmiddelen specifiek voor neutropenie of neutrofilie. Om het aantal van dergelijke cellen te beïnvloeden kan alleen indirect - om de ware oorzaak van dit fenomeen te identificeren en genezen, dat wil zeggen, een specifieke ziekte, in de strijd tegen het lichaam overdreven neutrofielen doorbrengen.

Als de reden voor de verschuiving van de leukocytformule medicatie was, zouden ze moeten worden geannuleerd en door anderen moeten worden vervangen. Als de reden ligt in de onevenwichtigheid van de inname of assimilatie van voedingsstoffen, dan is het noodzakelijk om hun inname zo snel mogelijk te normaliseren: volg een speciaal dieet, neem extra vitaminen of mineralencomplexen.

Neutrofielen in de bloedtest

Neutrofielen - zelfmoordcellen

Neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen (immune bloedcellen), waarvan de belangrijkste functie is het lichaam tegen bacteriën te beschermen. Ze fungeren als een soort "suïcidale cellen" en gaan een gevecht aan met een vreemd lichaam, splitsen het in zichzelf en sterven uiteindelijk.

Alvorens een volwaardige cel van het menselijke immuunsysteem te worden, doorloopt een neutrofiel verschillende stadia van "rijping":

  1. myeloblast
  2. progranulocyte
  3. metamyelocyten
  4. steek
  5. gesegmenteerd

De hoogste concentratie van neutrofielen bevindt zich in het beenmerg, waar hun rijping plaatsvindt. Iets minder - in de interne organen en spierweefsel. Ongeveer 1% van alle neutrofielen beweegt door de bloedvaten. Tegelijkertijd nemen in het overweldigende aantal gevallen de senior cellen (gestoken en gesegmenteerd) deel aan het immuunproces (bescherming tegen ziekteverwekkende agentia), en alleen in zeer moeilijke situaties komen onvolwassen 'personen' tot het verleden. In het bloed van een gezond persoon kunnen ze helemaal afwezig zijn.

Het aantal neutrofielen is rechtevenredig met het aantal problemen waarmee onze immuniteit momenteel wordt geconfronteerd. Hoe te bepalen of deze parameter normaal is en wat te doen als het om een ​​of andere reden wordt overschat of onderschat? Laten we proberen dit artikel te begrijpen.

Het percentage neutrofielen in de bloedtest

Om de concentratie van neutrofiele granulocyten in het bloed te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven. Na enige tijd ontvangt u een stuk papier met de resultaten, waarop, naast andere parameters, kolommen zoals "bandkern" en "gesegmenteerde kern" neutrofielen zullen staan. Zo'n punt als "neutrofielen" in de samenvatting van de analyse die u niet zult vinden.

De snelheid van dit type cel varieert hoofdzakelijk tussen leeftijdsgroepen, d.w.z. er zijn verschillende betekenissen voor kinderen en volwassenen. Het neutrofielgehalte wordt op twee manieren bepaald: relatief (als een percentage van het aantal leukocyten) en absoluut (aantal granulocyten per 1 liter bloed). Vervolgens zullen we werken met het relatieve type definitie.

De concentratie van band-neutrofielen:

  • Bij volwassenen: 1-4%
  • Bij pasgeborenen: van 5 tot 15%
  • Bij baby's op de leeftijd van 2 weken: 1-4%
  • Bij baby's op de leeftijd van 1 maand: 1-5%
  • Bij kinderen van 2 maanden tot een jaar: 1-5%
  • Bij kinderen van 4 tot 12 jaar: 1-4%

De waarden van deze parameter zijn ongeveer hetzelfde bij personen van alle leeftijden, met uitzondering van pasgeborenen. Aanzienlijke verschillen beginnen wanneer we het hebben over gesegmenteerde neutrofielen:

  • Bij volwassenen en kinderen van 6 tot 12 jaar is het tarief 40-60%.
  • Bij pasgeborenen: 50-70%
  • Bij kinderen jonger dan 1 week: 35-55%
  • Bij baby's vanaf 2 weken: 27-57%
  • Bij kinderen van 2 tot 12 maanden: 45-65%
  • Bij kinderen van 4-5 jaar: 35-55%

Als u of uw kinderen waarden hebben binnen de bovenstaande normen, kunt u ontspannen - u bent gezond en uw immuniteit werkt optimaal. Voor degenen die hebben ontdekt dat hun neutrofieleniveau boven de norm ligt, zullen we u in meer detail vertellen waarom dit kon gebeuren.

Oorzaken van verhoogde neutrofieleniveaus

Het fenomeen waarbij er een positieve afwijking van de norm van neutrofielen is, wordt neutrofilie genoemd. Neutrofilie (of neutrofilie) is geen onafhankelijke ziekte en wordt altijd gebundeld met andere ziekten, zoals leukocytose (een abnormaal niveau van leukocyten in het bloed). De katalysator voor neutrofilie kan een algemene acute respiratoire virale infectie of een verkoudheid zijn, maar andere meer ernstige ziekten kunnen niet worden uitgesloten. Hier is een lijst met alle mogelijke oorzaken.

  • Emotionele belasting
  • Overmatige fysiologische stress
  • Bacteriële vergiftiging
  • Onlangs gevaccineerd
  • Foetus lager
  • Weefselschade veroorzaakt door krassen, blauwe plekken, tumoren.
  • Alcoholvergiftiging
  • Slagen, hartaanvallen, gangreen en andere necrotische processen
  • Acute etterende-inflammatoire processen veroorzaakt door infecties (angina, tuberculose, appendicitis, salpingitis, KNO-ziekten en andere)
  • Normale volledige lunch.

Afhankelijk van het aantal neutrofielen per 3 liter bloed, zijn er 3 graden van ernst van de ziekte:

  • 1 graad (matige neutrofilie) - tot 10 * 109 / l.
  • 2 graden (tot expressie gebrachte neutrofilie) - van 10 tot 20 * 109 / l.
  • Graad 3 (ernstige neutrofilie) - van 20 tot 60 * 109 / l.

Hoe hoger het neutrofieleniveau, hoe moeilijker de vermoedelijke ziekte.

In geen geval mag paniek en onafhankelijk een diagnose stellen bij verschillende ziekten. Als u verhoogde neutrofielenwaarden in de bloedtest opmerkt, neem dan contact op met de specialisten - in de eerste plaats de therapeut.

Hij zal uw algemene gezondheid bestuderen, aanvullende onderzoeken uitvoeren, u doorverwijzen naar de juiste artsen, die een behandelingskuur voor u zullen voorschrijven. Maar dit probleem negeren moet zeker niet - u kunt immers de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte missen.

Oorzaken van neutrofiele reductie

Deze aandoening wordt neutropenie genoemd (als optie - agranulocytose). Het leidt tot een algemene afname van de beschermende functies van het lichaam en maakt het beschikbaar voor infecties zoals schimmels, bacteriën, virussen, enz. Agranulocytose is acuut en chronisch (vele maanden of jaren aanhoudend). Artsen onderscheiden ook 3 graden van ernst van deze aandoening, afhankelijk van het gehalte aan neutrofielen in het bloed:

  • licht (100-1500 cellen per microliter bloed),
  • matig (minder dan 1000 per microliter),
  • zwaar (500 en minder).

Symptomen, zoals neutrofilie, worden niet als zodanig waargenomen, maar het verband tussen de ziekte en de oorzaak die het veroorzaakte kan worden opgespoord. Ernstige (koorts) vorm van neutropenie gaat in de regel gepaard met een stijging van de temperatuur tot 38 ° C, een algemene zwakte van het lichaam, koude rillingen en een hartritmestoornis. Tegelijkertijd kan de chronische vorm zich niet manifesteren. Het verloopt vrij "rustig", zonder de immuunfuncties van het lichaam te verminderen, het optimale evenwicht van monocyten en eosinofielen wordt in het bloed gehandhaafd, de hematopoietische functies en de productie van rode bloedcellen worden niet verminderd. Echter, ziekteresistentie bij patiënten met chronische neutropenie is nog steeds lager dan bij gezonde mensen.

Om agranulocytose effectief te behandelen, moet u de oorzaken van het optreden ervan aanpakken. Onder hen kunnen zijn:

  • Rodehond, griep, ARVI en andere virale infectieziekten
  • Bacteriële infecties zoals brucellose, tyfeuze koorts, dysenterie
  • toxoplasmose
  • malaria
  • Bloedarmoede (aplastisch en hypoplastisch)
  • myelofibrosis
  • Alvleesklier insufficiëntie
  • HIV-infectie
  • erfelijkheid
  • Hypersplenie (vermindering van rode bloedcellen, bloedplaatjes, leukocyten in het bloed)
  • Stralingsziekte, chemotherapie, bestraling
  • Uitputting van het lichaam (cachexie), gebrek aan lichaamsgewicht
  • Gebruik van pijnstillers, chlooramfenicol, penicilline en andere medicijnen
  • Vitamine-tekort, foliumzuur-tekort
  • Congenitale schade aan het beenmerg (Kostmann-syndroom), waarbij de productie van neutrofielen aanzienlijk wordt verminderd.

Hoe het niveau van neutrofielen te verhogen?

Dit probleem is zeer individueel, en in grote lijnen moet het gaan over een professional. Er zijn echter enkele patronen. Artsen, hematologen of immunologen schrijven, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, gewoonlijk een behandeling voor van neutropenie met antibiotica, antischimmelmiddelen, immunosuppressiva (speciale antivirale eiwitten). Soms worden glucocorticosteroïden gebruikt - speciale medicijnen die antilichamen bestrijden; G-CSF (granulocyt kolonie-stimulerende factor) - voor kunstmatig toenemende neutrofielproductie in het beenmerg.
Een interessant feit: ongeveer 5 miljard leukocyten, 1 miljard rode bloedcellen en bloedplaatjes sterven elk uur bij een volwassene. In hun plaats komen nieuwe cellen die rijpen in het beenmerg en de milt.

Neutrofielen - lichaamsverdedigers

Neutrofielen zijn kleine lichaampjes van een groep witte bloedcellen die, ten koste van hun eigen leven, weerstand bieden aan verschillende virussen en bacteriën in ons lichaam. Je moet onze kleine vrienden niet negeren, en als je aan de analyse kunt zien dat ze actief iets vechten (neutrofilie) of juist niet tegen de taak aankijken (neutropenie), is het jouw taak om je gezondheid te behouden, deze te melden afwijkingen arts. Zo zult u uzelf in de toekomst voor eventuele problemen behoeden en de zorgen in het heden wegnemen.