De hartslag van een baby is een heldere indicator van zijn lichamelijke gezondheid. Normen bepalen de acceptabele indicatoren van de polsslag bij kinderen naar leeftijd. Als deze indicator in een rustige toestand in een of andere richting afwijkt, moet het kind onmiddellijk aan de arts worden getoond om de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen.
Pulswaarden bij kinderen en toleranties
In rust is de hartslag (HR) bij een jong kind veel hoger dan bij adolescenten of volwassenen. Dit is te wijten aan de aangeboren zwakte van de hartspier en om het vereiste volume bloed te pompen, moet het veel vaker worden verminderd. Naarmate het kind ouder wordt, zullen de polsfrequenties geleidelijk die van volwassenen benaderen. Hieronder staat een tabel waarin aangegeven wordt wat de puls zou moeten zijn, de normen per leeftijd bij kinderen:
Artsen evalueren de hartslag van een kind niet alleen op hartslag. Let bovendien op het ritme tijdens het meten. Als de lengte van de intervallen tussen de hartslagen gelijk is, wordt de puls als ritmisch, zo niet - aritmisch beschouwd. Een belangrijke indicator is ook de volheid van de pols. Het hangt af van de hoeveelheid bloed in het vat op het hoogtepunt van de samentrekking van het hart. Controleer bovendien de spanningspuls.
Al deze indicatoren laten ons toe om de kwaliteit van het cardiovasculaire systeem en in de vroege stadia te beoordelen om ernstige ziekten te identificeren. Bij een absoluut gezonde baby moet de hartslag ritmisch zijn, vol, matig intens en voldoen aan de leeftijdsnormen van de pols bij kinderen.
Toelaatbare afwijkingen van de hartslag bij baby's
Verschillende factoren kunnen de hartslag beïnvloeden. Toelaatbaar beschouw 10% afwijking van de norm in elke richting. Van de fysiologische factoren die de pols beïnvloeden kan worden onderscheiden:
- seksuele identiteit (meisjes hebben vaker een puls van 3-5 beats per minuut dan jongens);
- hormonen - de hartslag neemt tijdens de puberteit met ongeveer 10-12 slagen toe;
- fysieke activiteit.
Bovendien kunnen angst, angst en huilen van invloed zijn op de hartslag bij kleuters. U moet echter weten dat na blootstelling aan dergelijke factoren de hartslag na 5-7 minuten weer normaal moet zijn.
Bij kinderen in de adolescentie (ouder dan 12 jaar) die regelmatig sporten, zoals zwemmen, joggen, voetballen of gewoon ochtendoefeningen, kan de polsslag iets onder normaal zijn. Deze voorwaarde wordt niet beschouwd als een afwijking, want als het kind fysiek actief is, wordt zijn hart getraind. Het pompt meer bloed in één snee, daarom is het iets minder.
Hoe de pols van een kind te meten
De meest nauwkeurige informatie over de hartslag kan worden verkregen in de ochtend wanneer de kut nog in rust is. Lichamelijke inspanning, emotionele opwinding, voedselinname beïnvloeden de polsmetingen en de gemeten gegevens kunnen gemakkelijk verkeerd worden geïnterpreteerd. 'S Nachts, tijdens de slaap, wanneer de behoefte aan zuurstof in het lichaam afneemt, kan de hartslag dalen.
Tijdens de meting moet het kind gaan liggen of zitten. In de staande positie wordt de puls iets frequenter. Als de baby actief beweegt, squats, lacht of huilt, meet dan de hartslag niet eerder dan 5-10 minuten - deze tijd is genoeg om de hartslag te herstellen en de indicatoren waren betrouwbaar.
Het is raadzaam om de puls afwisselend op beide handen in het gebied van het polsgewricht te meten. Drie vingers van de wijsvinger, middelste en naamloze tast slaan en markeren de tijd. Meet het aantal slagen dat per minuut nodig is. Als de tijd beperkt is, moeten de metingen binnen 30 seconden worden uitgevoerd en vervolgens wordt het resulterende cijfer met 2 vermenigvuldigd. U kunt ook de puls in een baby op andere punten vinden:
- Halsslagader. Ze passeren beide zijden van de nek, aan de zijkant van het strottenhoofd. Om ze te detecteren, moet je je vingers op de nek plaatsen, enigszins weg van het strottenhoofd en licht aandrukken tot een gevoel van pulsatie. Tegelijkertijd is het onmogelijk om op de adamsappel te klikken. Als u enerzijds geen hartslag kunt vinden, moet u proberen deze te definiëren aan de andere.
- Axillaire slagader. De vingers worden in de oksel geplaatst, zodat onder hen het opperarmbeen van het kind wordt gevoeld. Hier zal de pulsatie gevoeld worden. Deze methode is zeer geschikt voor het meten van de pols bij baby's.
- Brachiale slagader. Op deze plaats is het ook handig om de hartslag bij pasgeborenen te tellen. De baby wordt op de rug geplaatst en de arm wordt langs het lichaam getrokken zodat de elleboogplooi omhoog kijkt. Vingers worden in deze plooi geplaatst en voelen pulsatie.
Belangrijk: hartslag mag niet direct na een maaltijd worden gemeten, vooral bij baby's. Indicatoren kunnen in dit geval onjuist zijn.
Oorzaken van een snelle hartslag
Hoge hartslag wordt tachycardie genoemd. Als een kind overmatige leeftijdsindicatoren heeft van een puls van 25-30 eenheden van de norm, kan dit leiden tot ernstige gezondheidsproblemen. Wanneer ze worden blootgesteld aan fysiologische factoren, zijn deze cijfers genormaliseerd en met de ontwikkeling van pathologie, blijft de toestand lang bestaan. Als u de hartslag thuis niet kunt aanpassen en de situatie regelmatig terugkeert, dient u een arts te raadplegen.
Met een snelle pols is er een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige ziekten. Hoge hartslag bij kinderen kan het gevolg zijn van:
- endocriene ziekten;
- storing van de schildklier;
- pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
- bijwerkingen van het nemen van medicatie;
- vroegere infectieziekten;
- toename van de lichaamstemperatuur;
- verlaging van de bloedsuikerspiegel;
- uitgebreide bloeding (mogelijk intern).
U moet onmiddellijk contact opnemen met uw arts als er naast hartkloppingen andere symptomen zijn: bleke huid, flauwvallen, pijn op de borst, ademhalingsproblemen, blauwe lippen.
Om de ontwikkeling van complicaties met een versnelde hartslag te voorkomen, is het noodzakelijk een uitgebreid onderzoek van het kind uit te voeren. Allereerst moet u een elektrocardiografie maken, waarbij niet alleen de hartslagindicatoren worden geregistreerd, maar ook de hartactiviteit correct is. Mogelijk hebt u een echografie van het hart nodig. Om ziekten van het endocriene systeem uit te sluiten, is het noodzakelijk om urine- en bloedonderzoeken af te leggen.
Tachycardie van de pasgeborene
Normale hartslag is een indicator voor de gezondheid van een kind. Bij baby's die minder dan een maand geleden zijn geboren, is de hartslag bijna tweemaal zo hoog als bij volwassenen. Abnormale pols bij een kind is een toename van meer dan 170 slagen per minuut. Een verhoogde hartslag is in dit geval direct gerelateerd aan het toegenomen automatisme van de sinusknoop. De redenen voor deze aandoening kunnen zijn:
- aangeboren afwijkingen en afwijkingen van het hart;
- hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegel);
- acidose;
- perinatale schade aan het zenuwstelsel;
- myocarditis van verschillende etiologie.
Er zijn echter ook fysiologische oorzaken van deze aandoening. Verhoogde hartslag kan optreden als gevolg van te strak inbakeren, oververhitting, angst kruimels. Houd er echter rekening mee dat de hartfrequentie boven 170 slagen per minuut, die langer dan 2 dagen aanhoudt, metabole processen in het myocardium van de baby kan veroorzaken, wat een bedreiging voor het leven van het kind tot gevolg zal hebben. Dergelijke aanvallen verdwijnen snel in het ziekenhuis met behulp van medicijnen.
Oorzaken van lage hartslag
Een kleine hartslag wordt bradycardie genoemd. De fysiologische redenen zijn onder meer de training van de hartspier, het overkoelen van het lichaam, de tijd direct na het ontwaken. Maar ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem kunnen ook bradycardie veroorzaken:
- atherosclerose;
- myocardinfarct en vervolgens bestaande cicatriciale veranderingen;
- lage bloeddruk;
- myocarditis;
- endocarditis.
Lage frequenties veroorzaken vaak ook niet-cardiale pathologie. De volgende ziekten kunnen de hartslag verlagen:
- hypothyreoïdie;
- stofwisselingsstoornissen;
- overmatige dosis hartglycosiden;
- vegetatieve dystonie;
- uitputting van het lichaam;
- loodvergiftiging.
Een lage puls van een etiologie is een groot gevaar voor de gezondheid van de baby. Met een indicator van minder dan 40 slagen per minuut, beginnen de hersenen te lijden aan een gebrek aan zuurstof. Deze toestand manifesteert zich door zwakte, duizeligheid en flauwvallen. Bij een verlaging van de pols naar lagere waarden bij een kind kan een hartstilstand optreden.
Dat is de reden waarom regelmatige aanvallen van bradycardie verplichte medische interventie vereisen. Het kind moet een grondig onderzoek ondergaan, inclusief een ECG, een echografie van het hart en bloedonderzoek voor niet-cardiale pathologieën.
De snelheid van de hartslag bij kinderen naar leeftijd
Hartslag (hartslag) is een van de belangrijkste kenmerken van de menselijke gezondheid. De snelheid van de hartslag bij kinderen naar leeftijd is anders. Dit komt door de interne kenmerken van het groeiende organisme en de invloed van externe factoren erop.
De snelheid van de hartslag varieert afhankelijk van de leeftijd van het kind
HR-tarieven bij kinderen van verschillende leeftijden
Het babyhart groeit snel in het eerste levensjaar. Op dit moment is de puls het hoogst. Naarmate ze ouder worden, wordt het hartsysteem gevormd, worden de bloedvaten versterkt, wat leidt tot stabilisatie van de hartslag en een afname van deze indicator.
Tabel "De leeftijdsnorm van de hartslag bij kinderen"
Vanaf 15 jaar hebben adolescenten een hartslag van ongeveer 75 slagen per minuut (grenswaarden zijn 62-81 slagen per 60 seconden), wat een normale indicator is voor een volwassene.
Hartslag bij premature baby's
Sommige organen en systemen bij baby's die vóór de deadline zijn geboren, tot het einde van de ongevormde baby's. In dit geval heeft het lichaam van het kind meer tijd nodig om zich aan de omgeving aan te passen. Het kind is gevoeliger voor externe stimuli, wat de frequentie van samentrekkingen van de hartspier en bloeddruk enorm verhoogt. Dat is de reden waarom bij te vroeg geboren baby's een puls van 180 slagen per minuut niet als een pathologie wordt beschouwd, maar als hun ouderdomsnorm.
Een hoge hartslag bij premature baby's is normaal.
Normale pols bij kinderen-atleten
Het ritme van het hart van een kind dat constant betrokken is bij sporten, in een kalme staat, is lager dan dat van zijn leeftijdsgenoten. Dit is een normaal verschijnsel, dat spreekt over het goede werk van de hartspier en zijn gezondheid. De maximale hartslag van dergelijke kinderen tijdens de training mag niet hoger zijn dan het cijfer, dat wordt berekend met de formule - 220 slagen minus leeftijd. De verkregen waarden zijn alleen aanwezig tijdens de eerste 10 minuten na de training en keren dan terug naar normaal. Als de hoge puls niet gestabiliseerd is, hebben we het over hartpathologieën.
Verhoogde pols bij kinderen tijdens de training is normaal.
Het verschil in hartslag bij jongens en meisjes
Puls bij kinderen van voorschoolse leeftijd is niet afhankelijk van geslacht. Naarmate ze ouder worden (puberteit), is de ontwikkeling van vegetatieve regulatie van het hart bij meisjes en jongens iets anders, als resultaat - de polsslag van de mooie helft van de mensheid is 10-15 slagen hoger.
De pols bij meisjes is iets hoger dan bij jongens
Redenen voor afwijking van de hartslag van de norm
Hartslag, maar ook druk kan gedurende de dag veranderen onder invloed van externe factoren:
- zware fysieke inspanning;
- stressvolle situaties;
- weersomstandigheden (hitte, hoge luchtvochtigheid).
Stressvolle situaties kunnen de hartslag van een kind verhogen.
Veranderingen in de omgeving verbeteren het werk van het hart en verhogen het gebruikelijke ritme bijna 3 keer. Een dergelijke aandoening wordt als normaal beschouwd als de waarden in korte tijd weer normaal worden en het welzijn van de baby er niet onder lijdt.
Als hartkloppingen worden waargenomen bij kinderen in rust, kan de oorzaak zijn:
- ontstekingsprocessen in de ademhalingsorganen;
- pathologie van het cardiovasculaire systeem;
- negatieve afwijkingen in het endocriene systeem;
- ziekten veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie;
- problemen met bloedvorming (bloedarmoede).
Uitputting van het lichaam en ernstige vermoeidheid kunnen ook een verhoogde samentrekking van de hartspier veroorzaken, wat de bloeddruk en het werk van vitale systemen in het algemeen negatief beïnvloedt.
Hoe de hartslag te meten
Het meten van de hartslag bij kinderen vereist geen speciale vaardigheden.
Het belangrijkste is om de plaatsen op het lichaam te weten waar de pulsatie het beste is:
- bij pasgeboren baby's en kinderen jonger dan één jaar - een grote veer, thorax;
- bij één jaar oude kinderen, oudere kinderen, adolescenten en volwassenen - nek (halsslagader), tempel, pols (boven het polsgewricht), elleboogbocht of kruis.
Om de hartslag te meten, heeft u een stopwatch nodig (elektronische klok). In plaats van de pulsatie, moet je je wijs- en middelvinger plaatsen, de tijd meten (60 seconden), tijdens welke het aantal beats wordt geteld.
Als u de hartslag meet in plaats van de pulsatie, moet u de wijs- en middelvinger plaatsen
Bij het meten van de hartslag is het belangrijk om te onthouden dat externe factoren de prestaties kunnen beïnvloeden. In een droom is de puls meestal lager dan de grenswaarden, na squats - 2-2,5 keer hoger dan de norm en bij een temperatuur - kan de hartslag van de schaal afwijken.
Om de meting betrouwbare resultaten te laten zien, moet u enkele aanbevelingen opvolgen:
- Het is noodzakelijk om de hartslag te meten wanneer de baby in rust is (zittend of liggend), bij voorkeur 's ochtends.
- De procedure wordt 3-4 dagen op hetzelfde moment uitgevoerd. Dit zal toelaten om meer accurate gegevens te verkrijgen.
- De resultaten die zijn verkregen na lichamelijke inspanning of emotionele uitbarsting, moet u controleren door herhaald te meten, wanneer de baby in een rustige staat is.
De snelheid van de hartslag bij kinderen van verschillende leeftijden is heel verschillend. Bij zuigelingen van het eerste levensjaar is deze indicator de hoogste, maar dichter bij de adolescentie stabiliseert de pols, omdat het cardiovasculaire systeem al is gevormd. Zowel externe (emotionele stress, fysieke inspanning, weersomstandigheden) als interne (pathologieën van het cardiovasculaire systeem) factoren beïnvloeden de hartslag. Daarom is het belangrijk om de pols van het kind voortdurend in de gaten te houden om deze indicator normaal te houden.
Beoordeel dit artikel
(3 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)
Pulswaarden bij kinderen: veranderingen met leeftijd, samenvattende tabel
Heartbeat is een van de belangrijkste vitale parameters, die op elke leeftijd wordt gebruikt om een aantal pathologieën te identificeren. Op basis van de aard van de veranderingen, wordt beoordeeld hoe het hart van het kind en zijn hele lichaam functioneren.
Normale pols bij kinderen varieert aanzienlijk met de normen voor volwassenen. Ouders moeten informatie hebben over de hartslag bij kinderen. De tabel op basis van leeftijd kan u helpen erachter te komen.
Wat is de hartslag?
Hartslag is een van de belangrijkste parameters van het hart van het kind.
Ongeacht de leeftijd is het vrij eenvoudig om zelf te bepalen door eenvoudige metingen thuis uit te voeren. Om erachter te komen wat de puls zou moeten zijn op 9-jarige leeftijd en of de gegevens voldoen aan de norm, volstaat het om de overzichtstabel te bekijken op basis van de leeftijd na het meten van de pogingen. Dus, de pols van een kind van 9 jaar oud is normaal, volgens de tabel volgens leeftijd, 88 slagen.
Wat beïnvloedt de hartslag?
Het hart van een volwassene, gebaseerd op de leeftijd van de tafel, klopt met een frequentie van 60-80 beats. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te beantwoorden wat de polsslag zou moeten zijn op de leeftijd van 11, bijvoorbeeld omdat de hartslag van het kind verandert onder invloed van:
- leeftijd;
- gewicht;
- lichaam;
- fysieke fitheid;
- psychologische toestand;
- levensstijl;
- tijd van de dag.
Op basis van deze factoren en de tabel naar leeftijd is het duidelijk dat de polsfrequentie na 4 jaar zal verschillen van de polsslag van een tiener.
Lezers zijn geïnteresseerd in hoe de pols een kind van 8 jaar moet zijn. Zelfs de locatie van de baby in de meting heeft invloed op dit cijfer. Volgens de tabel naar leeftijd is de pols van een kind van 8 jaar normaal - ongeveer 98 beats. Als de baby zit, neemt de hartslag met ongeveer 10% toe, terwijl hij staat - met 20%.
Waarom verandert de pols met de leeftijd?
Het hart van baby beats vaak genoeg. Met de leeftijd, gebaseerd op de informatie in de tabel, is het aantal contracties van de hartspier ongeveer gehalveerd. De pols van een tiener van 13 jaar oud is volgens de tabel normaal en benadert de standaardwaarde van volwassenen.
Om te beoordelen of het cardiovasculaire systeem normaal werkt, moet u in leeftijd op de polsslagentabel in kinderen navigeren en begrijpen waarom dit in de loop van de jaren verandert. Deze worden beschouwd:
- verminderd vermogen van de hartspier om te samentrekken als gevolg van celuitrekking;
- een verandering in de hoeveelheid bloed die het hart in de aorta kan duwen;
- een toename van de lengte van het vaatbed;
- vasculair verlies van elasticiteit;
- verhoogde gevoeligheid voor adrenaline.
Punten van sonde van de puls op de radiale slagader
Norm voor kinderen
Ouders zijn vaak geïnteresseerd in de vraag welk soort hartslag een kind zou moeten hebben. Er is geen eenduidig antwoord, omdat volgens de tabel naar leeftijd, de hartslag normaal is, het beïnvloedt zelfs hoe oud het kind is. De pols bij kinderen komt dicht in de buurt van de cijfers, normaal voor volwassenen, alleen op 15-jarige leeftijd.
In principe wordt dit proces veroorzaakt door een verandering in het gewicht van het hart. Bij pasgeboren baby's is de massa van dit orgaan slechts 15-25 g en kan ongeveer 3 ml bloed doorprikken. Het hart van een gezonde volwassene weegt ongeveer 250 g. 75 ml bloed wordt door één samentrekking naar buiten gedrukt. Daarom is de pols normaal na 3 jaar en zal vaker zijn dan een normale polsslag bij een tiener op 14-jarige leeftijd.
Het is belangrijk! De hartslagwaarden van een kind op elke leeftijd zijn verschillend in een droom, bij ontwaken en bij actieve rust. Het heeft de voorkeur om de meting 's morgens en na de lunch in de middag uit te voeren. Op dit moment zijn de parameters het meest betrouwbaar.
Thuis is het meten van het aantal hartslagen vrij eenvoudig door twee vingers op grote bloedvaten aan te brengen. Voor zuigelingen geschikte temporale slagader. Oudere kinderen comfortabeler om de slagader om de pols te gebruiken. Meestal wordt de berekening gedurende 30 seconden uitgevoerd en worden de verkregen gegevens verdubbeld.
neonaten
De hartslag bij kinderen vanaf het moment van geboorte, volgens de tabel naar leeftijd, bereikt 120-140 slagen.
De waarde is variabel en hangt zelfs af van de geboortedatum van de baby. Bij te vroeg geboren baby's klopt het hart sneller dan degenen die op tijd zijn geboren.
Bij zuigelingen
Tegen ongeveer de eerste maand, volgens de tabel naar leeftijd, begint de pols bij kinderen normaal geleidelijk af te nemen. Dus, tegen het jaar normale puls - 132 beats.
Al op jonge leeftijd
Op basis van de informatie in de tabel is de puls na 2 jaar normaal ongeveer 124 beats. Het wordt beïnvloed door fysieke activiteit, emotionele toestand en andere factoren. Daarom kan op deze leeftijd de hartslag op de tafel normaal van 94 tot 154 slagen zijn. Deze parameters worden als normaal beschouwd. Ze spreken niet over de ontwikkeling van enige pathologie, hoewel ze aanzienlijk verschillen van de gemiddelde cijfers.
Doe kleuters
Bij de receptie bij de kinderarts vragen ouders naar wat de polsslag in 5 jaar zou moeten zijn. Gebaseerd op de tabel op leeftijd, komt dit cijfer overeen met de puls van een 6-jarig kind in het normale bereik en bereikt ongeveer 106 beats. De tabel toont de maximale discrepantie met de polsslag van een 5-jarig kind in normaal, op en neer.
schooljeugd
Het antwoord op de vraag wat de polsslag van een 10-jarig kind zou moeten zijn, kan bijvoorbeeld worden verkregen bij een specialist. Volgens de tabel ligt het cijfer op deze leeftijd in het bereik van 68-108 beats. Het is ook bekend dat de pols van een 7-jarig kind normaal gezien merkbaar anders zal zijn dan de pols van een 10-jarig kind, volgens de tabel. Hoewel kinderen van deze leeftijden tot dezelfde groep behoren - "schoolkinderen", hangt het aantal hartslagen af van dit verschil in leeftijd van 3 jaar.
adolescenten
Wat de puls in 13 jaar zou moeten zijn, zal helpen de waardetabel op leeftijd te oriënteren. De hartslag van een tiener van 15 jaar zou bijna hetzelfde moeten zijn als die van een gezond volwassen persoon. En hij bereikt op deze leeftijd, volgens de tabel, 75 slagen.
Overzichtstabel
Om het zoeken naar de gewenste waarde te vergemakkelijken, worden alle gegevens over leeftijd verzameld in een handige tabel. Met behulp hiervan kunt u snel bepalen wat de puls moet zijn. Op 7-jarige leeftijd is de gemiddelde hartslag van een gezonde baby 98 beats.
Tabel met polsfrequenties bij kinderen
Puls bij kinderen moet regelmatig worden gemeten, omdat hij degene is die de belangrijkste indicator is voor de normale werking van het cardiovasculaire systeem. Elke afwijking van de norm kan wijzen op de ontwikkeling van pathologieën die een spoedbehandeling vereisen.
Hartslag
Het is onmogelijk om met nauwkeurigheid te zeggen wat de pols zou moeten zijn bij gezonde kinderen, omdat deze afhankelijk is van verschillende factoren, zoals de leeftijd van het kind, de luchttemperatuur in de kamer en de bestaande ziektes die het hart beïnvloeden.
Elk jaar wordt de hartslag minder frequent.
Een voorbeeld hiervan is zichtbaar in de tabel:
Bij adolescenten benadert de hartslag 75 slagen / min. of liggen in het bereik van 60 - 80 slagen / min., wat al de norm is voor een volwassene.
Hoe de puls te berekenen?
Het meten van de druk van de wanden van de slagaders gebeurt op twee manieren: met behulp van speciale hardware-apparatuur of met behulp van palpatie.
In dit geval moet het bij pasgeborenen worden gemeten in het nekgebied van de halsslagader, omdat het op dit deel van het lichaam veel duidelijker wordt gevoeld. Maar bij oudere kinderen en adolescenten is de berekening beter te produceren op de radiale slagader. Het is veel handiger en levert geen problemen op.
Het is noodzakelijk om de wijs- en middelvinger meer dan 1 - 2 cm van de eerste vouw van de pols te plaatsen. Dit is waar de radiale slagader zich bevindt. U kunt verminderingen gedurende 15 of 30 seconden tellen, en dan eenvoudig de indicatoren vermenigvuldigen met 4 of 2. Als u echter een aritmie heeft bij jonge kinderen of adolescenten, moet u de berekening binnen 60 seconden uitvoeren.
Opgemerkt moet worden dat de pols van een kind tijdens de slaap, ontwaken en wakker zijn, anders is. En de meest optimale staat voor de berekening is de periode van ontwaken, dat wil zeggen, het moet worden gedaan in de ochtend of in de middag onmiddellijk nadat de baby wakker wordt.
En om te begrijpen wat de druksnelheid van de slagaderwanden voor een bepaald kind is, is het noodzakelijk om de puls voor meerdere dagen tegelijkertijd te berekenen. Een belangrijk punt is de positie van het lichaam. In rust en in een horizontale positie is de samentrekkingsfrequentie veel lager dan bij zitten of staan. Artsen adviseren het meten van de pols bij zowel kinderen als adolescenten in buikligging.
Het mag niet direct na het eten en in een koude kamer worden gemeten, omdat de druk in de wanden van de slagaders toeneemt en u geen betrouwbare gegevens kunt krijgen.
Wat is het bewijs van hartkloppingen?
Hartkloppingen bij kinderen kunnen wijzen op dergelijke ziekten en aandoeningen als:
- infectieziekten;
- emotionele overspanning;
- bloedarmoede;
- aandoeningen van het endocriene systeem;
- luchtwegaandoeningen;
- aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
Hoge hartslag wordt vaak waargenomen tijdens het sporten. Als dergelijke omstandigheden zich echter in rusttoestand manifesteren, moet het kind aan een arts worden getoond.
Wat geeft een lage puls aan?
De druk in de slagaders kan niet alleen toenemen, maar ook afnemen, wat duidt op een aandoening als bradycardie. Deze toestand gaat gepaard met frequente duizeligheid, bleking van de huid, zwakte en snelle vermoeidheid. Bloeddruk kan ook afnemen.
Bradycardie is een ernstige ziekte die leidt tot de ontwikkeling van hartfalen.
De norm tijdens het sporten
Tijdens het sporten is ook de hartslagmeting belangrijk. Het geeft aan of dit soort belasting optimaal is voor het kind, of dat het te hoog is voor hem.
En dit wordt bepaald door de volgende formule: 220 - de leeftijd van het kind. Het resulterende aantal en wordt beschouwd als een indicator van de normale hartslag tijdens inspanning.
Als de druk van de slagaderwanden lager is dan de wanden die zijn verkregen, moet de fysieke activiteit worden verhoogd, als deze meer dan 10 tot 20 slagen per minuut overschrijdt, moet de belasting enigszins worden verlicht.
Sterke fysieke activiteit beïnvloedt het werk van het hart. Daarom is het noodzakelijk om de bezuinigingen regelmatig te tellen vóór de training, tijdens en erna. Opgemerkt moet worden dat de hartslag na de training, mits er geen pathologie is, na 3 tot 4 minuten weer normaal wordt. Als het veel meer tijd kost, is er een reden om een arts te raadplegen.
Puls bij kinderen naar leeftijd: tabel en redenen voor afwijkingen van indicatoren van de norm
Puls of hartslag (HR) laat zien hoe snel een orgaan werkt, waarvan de belangrijkste functie is bloed te pompen om het hele lichaam van bloed te voorzien. Hoe goed het cardiovasculaire systeem werkt en of de pols bij kinderen bepaalt of er een probleem is in het werk van al zijn componenten. Op leeftijd zal de tabel laten zien hoe vaak het hart zou moeten krimpen, afhankelijk van de leeftijd van het kind.
Absoluut nauwkeurige cijfers hoeveel een kinderpuls per minuut niet zou moeten bestaan, er zijn geschatte waarden, in het interval waarvan de hartslag past zonder pathologische veranderingen van de werking van het systeem.
Wat bepaalt de pols
De volgende factoren beïnvloeden de polsfrequentie:
- Hoe ouder het kind, hoe jonger het is, hoe kleiner het aantal, hoe ouder hoe sneller de prestaties van het hart in de buurt komen van de waarden voor volwassenen, dus 120 in een kleuterschool worden als normaal beschouwd en 80 zullen normaal zijn voor een kind van 10 jaar;
- binnentemperatuur - thermoregulatie bij baby's is niet ideaal, het heeft tijd nodig om te werken, als het kind een zeer warme kamer binnenkomt, dan worden eerst zijn temperatuur en hartslag verhoogd, na enkele minuten zal alles weer normaal worden;
- de lichaamstemperatuur van het kind en de aanwezigheid van een acute aandoening van de ziekte op dit moment;
- emotionele toestand - angst, angst, vreugde, depressie;
- fysieke inspanning of rust;
- voedselinname;
- van het dagelijkse regime - vindt plaats na het slapen of tijdens de periode van lang waken.
Normale waarden
Een verhoogde hartslag kan als indicator worden beschouwd wanneer de hartslag 20% hoger is dan normaal, dit is de reden waarom het kind door een arts moet worden onderzocht. Bijvoorbeeld, bij een kind van 9 jaar mag de hartslag in rust niet hoger zijn dan 88 slagen per minuut.
Tabel nummer 1. Pulswaarden bij kinderen van verschillende leeftijden:
Zoals te zien is op de tablet, verschilt de pols van een kind van een jaar heel erg van de hartslag van een tiener op 14-jarige leeftijd, wanneer het cijfer al overeenkomt met de hartslagindicator bij een volwassene.
Je kunt ook zien dat er aanvaardbare afwijkingen zijn van de norm die optreden als reactie op verhoogde activiteit van het lichaam. In de leeftijdscategorie - 4 jaar - 5 jaar is de gemiddelde normale index bijvoorbeeld 106.
Als een kind van deze leeftijd actieve spellen speelt, kan zijn hartslag stijgen tot 126 slagen per minuut, en in rust of tijdens de slaap zullen het 86 tellen zijn.
Conclusie: hoe ouder het kind, hoe langzamer zijn pols wordt, hoe groter het lichaam en de organen worden, de stofwisseling vertraagt.
Hoe de pols te meten
De snelheid van het hart kan worden vastgesteld met behulp van het apparaat voor het meten van druk of op een standaardmanier - het voelen van het hartritme op speciale plaatsen op het lichaam.
Kenmerken van palpatie van de pols bij kinderen zijn als volgt:
- in de neonatale periode - het wordt het best gedetecteerd in de halsslagader;
- bij oudere kinderen en adolescenten worden de radiale, axillaire en armale slagaders gebruikt.
Waar vind je de pols?
Tabel nummer 2. De belangrijkste punten waar de puls het meest succesvol gesondeerd is:
Het is belangrijk: voordat je de pols van het kind meet, zul je er voor moeten gaan tasten, maar tijdens het zoeken kun je geen geweld gebruiken, je moet het voorzichtig voelen, vermijd overweldigd te worden.
De video in dit artikel laat de meest succesvolle manieren zien om de hartslag bij baby's te meten.
Hoe te meten
Voor het verkrijgen van betrouwbare informatie is het de moeite waard om enkele eenvoudige regels te bekijken die nuttig zijn voor het meten van de polsslag bij zowel kinderen als volwassenen.
Het algoritme voor het meten van de puls in een kind is als volgt:
- de meest succesvolle voor het meten zijn de wijs- en middelvinger;
- Het wordt afgeraden om de duim te gebruiken, omdat de rimpel ervan kan veroorzaken dat de meetvinger de hartslag verwart;
- de hartslag wordt geschat op 15 of 30 seconden, in het eerste geval moet het resultaat worden vermenigvuldigd met een extra factor 4, en in het tweede geval met 2;
- polsslag bij kinderen met een aritmie, de meting wordt gedurende een volledige minuut uitgevoerd, in welk geval het resultaat niet met een extra factor hoeft te worden vermenigvuldigd;
- het is niet informatief om de snelheid van het hart direct na een maaltijd te meten, het is beter om het ofwel voor de maaltijd of een uur erna te doen;
- de temperatuur in de kamer mag niet te koud zijn, ook benauwdheid mag niet zijn, de optimale temperatuur voor de baby is 21-23 graden.
Net als de lichaamstemperatuur wordt de meest informatieve informatie over de hartslag verkregen direct nadat het kind is ontwaakt. De meest complete foto van de hartslag kan worden gemaakt door de hartslag in rust in een kind elke dag op hetzelfde moment te meten. Bij het meten is het belangrijk om rekening te houden met de positie van het lichaam van de baby, als het kind liegt wanneer de pols wordt gemeten, zal hij altijd lager zijn dan wanneer hij zat of stond.
Belangrijk: het wordt aanbevolen om te meten bij kinderen en adolescenten als ze liggen.
Oorzaken van snelle pols
Het hart klopt vaker de normatieve waarden als reactie op de toestand van het lichaam bij een kind. Een pulserende puls ontstaat nooit zonder reden, er is altijd een reden achter dit fenomeen. Hartslag boven normaal wordt tachycardie genoemd.
Tabel nummer 3. De redenen waarom het hart vaker klopt:
HR bij temperatuur
Als de baby in rust is, geen zeer actieve activiteit verricht en u een hoge pols in het kind voelt, wat te doen in een dergelijke situatie in de eerste plaats - om de lichaamstemperatuur te meten.
Als het niet hoog is en de hartslag boven de norm ligt, moet u elke dag op ongeveer hetzelfde moment beginnen met het meten van de hartslag. Maak samen met dagelijkse metingen een afspraak met een cardioloog om naar een specialist te komen met de bestaande gegevens over het bewaken van de conditie van het kind.
Belangrijk: de reden voor de toename van de pols moet worden geïdentificeerd om pathologische aandoeningen die behandeling behoeven uit te sluiten.
Wanneer de lichaamstemperatuur stijgt, neemt de snelheid van het hart toe - dit is een natuurlijk proces.
Als de temperatuur van het kind verhoogd is, is het noodzakelijk om de plaatselijke arts naar het huis te bellen. Wanneer de temperatuur in een kind boven de 38 stijgt, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot het gebruik van antipyretica, specifiek ontworpen voor kinderen. Bij kinderen van 7 jaar, wordt 38,5 beschouwd als een kritische indicator voor het verlagen van de temperatuur, hetzelfde aantal is geldig voor volwassenen.
Belangrijk: als de temperatuur niet daalt en deze blijft stijgen, is het de moeite waard om te bellen voor noodhulp, de hoge temperatuur is zeer negatief voor de ontwikkeling van jonge kinderen.
Ondanks het feit dat de puls vanzelf zal toenemen bij toenemende temperatuur, mag hij niet hoger zijn dan bepaalde veilige indicatoren. Als de temperatuur boven de 39 stijgt, is het volgens het advies van de noodbeheerder de moeite waard middelen te gebruiken om de pols te verminderen.
Ook kunnen instructies voor het verminderen van de hartslag worden afgegeven door de districtsarts. De specialist zal u vertellen wat de hartslag zou moeten zijn bij de temperatuur van het kind en welke indicatoren levensbedreigend zijn.
Oorzaken van lage hartslag
Puls (NPV) bij kinderen kan niet alleen veranderen in de richting van het toenemen, maar ook in de richting van het verminderen van de werksnelheid, deze aandoening wordt bradycardie genoemd.
Pathologische verlaging van de snelheid van het hart gaat gepaard met de volgende bijkomende symptomen:
- duizeligheid;
- blancheren van de huid;
- algemene zwakte;
- daling van de bloeddruk;
- snelle vermoeidheid en verminderde prestaties.
Als bradycardie niet door een specialist wordt gecontroleerd en de noodzakelijke behandeling niet wordt uitgevoerd, kunnen zich complicaties voordoen - hartfalen.
Tegelijkertijd zeggen sommige experts dat als de hartslag bij kinderen wordt vertraagd, de snelheid voor elke leeftijd is ingesteld en er geen extra pathologische symptomen zijn, dit een teken is van een ontwikkeld cardiovasculair systeem. Vaak gebeurt dit bij atleten, omdat hun lichaam beter voorbereid is door middel van training.
Belangrijk: alleen een arts kan bepalen of er een afwijking is van de norm van de hartfrequentie van de baby vanwege pathologie, de kosten om geen medische controle te hebben in een dergelijke situatie zijn te hoog.
Indicatoren tijdens fysieke inspanning
Zoals eerder vermeld, zou de hartslag tijdens inspanning moeten toenemen, dit is een normaal proces dat ondersteuning biedt aan het lichaam.
Redenen voor de toename van de hartslag tijdens de activiteit:
- spieren en andere weefsels beginnen intensief hun eigen reserves te gebruiken en nemen zuurstof en andere stoffen uit het bloed, hoe vaker het hart klopt om de voeding van de weefsels te versterken;
- om ervoor te zorgen dat het bloed beter verzadigd raakt met zuurstof, neemt het aantal ademhalingen toe, samen met een toename van de hartslag, dus zijn de ademhaling en polsslag bij kinderen onlosmakelijk met elkaar verbonden.
Tip: je kunt een communicatieketen opbouwen - ademhalen, hartslag, temperatuur, het is erg handig in het geval van jonge kinderen - je begrijpt dat de baby op afstand koorts heeft, het wordt merkbaar door de frequente ademhaling.
U moet begrijpen dat de hartslag, zelfs tijdens inspanning, binnen het normale bereik moet liggen. Wat als normale pols bij kinderen wordt beschouwd, kan worden berekend met behulp van de formule: 220 minus de leeftijd van de baby. Het resultaat is een referentie-indicator van de toegestane puls in het proces van fysieke stress.
Als de hartslag dit cijfer met 10-20 slagen per minuut overschrijdt, is het de moeite waard om de intensiteit van de oefening te verlagen.
Belangrijk: overdreven intensieve beroepen verslijten het cardiovasculaire systeem en lokken de ontwikkeling van problemen uit in zijn werk.
Meting tijdens fysieke activiteit wordt in verschillende gevallen gebruikt:
- Het is noodzakelijk om de kwaliteit van fysieke activiteit te controleren, wanneer de puls niet lager en hoger dan de vereiste markering moet zijn. Puls bij kinderen tijdens lichamelijke activiteit wordt gemeten vóór de training, tijdens de training, indien nodig neemt de intensiteit van de belasting af of neemt toe. De laatste meting - na de belasting zal dit resultaat laten zien hoe snel het lichaam zich aanpast en weer normaal wordt. Doorgaans komt de hartslag na 3-5 minuten na het einde van de sessie tot normale waarden.
- De meting wordt uitgevoerd met het oog op medische monitoring van de reactie van het cardiovasculaire systeem op stress. Hetzelfde gebeurt vóór de belasting. Vervolgens moet het kind een oefening uitvoeren - 5 squats, een tweede meting wordt gemaakt. Na de vereiste tijd wordt de laatste meting uitgevoerd. Als het hart niet binnen de vereiste tijd van 3-5 minuten terugkeert naar een normaal ritme, zijn er extra onderzoeken gepland om ernstige pathologie uit te sluiten.
Om de pathologie van het cardiovasculaire systeem uit te sluiten, kan de arts u voorschrijven om de pols en de bloeddruk bij kinderen gedurende meerdere dagen te fixeren. Bloeddrukgegevens zijn informatiever dan pulsindicaties wanneer er vermoedens zijn van een aantal ernstige problemen.
Waarom heb ik een enquête nodig?
Als het kind problemen heeft met het cardiovasculaire systeem, zal de arts een studie in het ziekenhuis aanbevelen, waarvoor een verwijzing naar de instelling zal worden gegeven. Om zo'n onderzoek uit te voeren, is een kliniek met een afdeling die gespecialiseerd is in hartproblemen geschikt.
Het is vooral belangrijk om een enquête in plaats van 11 jaar oud en in een 12-jarig kind te voeren. De norm in deze leeftijdsgroep ligt zo dicht mogelijk bij die van volwassen indicatoren en het kind gaat zelf een zeer belangrijke leeftijd in - de puberteit.
Op dit moment vindt de herstructurering van alle grote systemen van het lichaam plaats, beginnen stormachtige hormonale veranderingen, veranderen de emotionele achtergrond en houding ten opzichte van de omringende wereld.
Belangrijk: het is vaak op deze leeftijd dat het kind klachten heeft over het werk van het hart.
Zulke sterke veranderingen in de puberteit kunnen enkele verontrustende symptomen veroorzaken, maar onder hen is er geen echte fysieke reden, en dit is wat we moeten onderzoeken.
Bij afwezigheid van gezondheidsproblemen bij de baby hoeven ouders de hartslag van het kind niet te meten. Maar in aanwezigheid van chronische aandoeningen of acute toestandsomstandigheden, is het noodzakelijk om periodiek de puls te controleren.
De normentabel bij kinderen zal verschillen, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Dus een kind van 3 jaar oud zal een significant verschil hebben met de aanbevolen tarieven op 13-jarige leeftijd, deze informatie zou bekend moeten zijn aan zorgzame ouders.
Tabel met polsfrequentie bij kinderen naar leeftijd
De hartslag van een kind is de duidelijkste indicator van zijn fysieke toestand. Het is geen geheim dat de pols wordt versneld door sportbelastingen en ziektes, gepaard gaande met een toename van de lichaamstemperatuur. En op de momenten van slaap en rust, integendeel, het vertraagt.
Pasgeboren baby's hebben een zeer hoog ritme van hartcontracties, dat in de loop van de jaren naar de lagere kant overgaat. Als u deze metamorfose wilt traceren en uw kind onafhankelijk wilt diagnosticeren, wordt de polsslagentabel bij kinderen op leeftijd beter.
Hartslag
Zoals hierboven vermeld, hangt de polsslag af van de leeftijd van het kind. Hoe kleiner de baby, hoe sneller het hart klopt. Bovendien beïnvloeden de gezondheid van het kind, de temperatuur van zijn lichaam en omgeving, emotionele veranderingen, atletische inspanningen, overwerk enz. De hartslag.
Onder bepaalde omstandigheden kunnen kinderen aanzienlijke afwijkingen van de gemiddelde waarden van de pols ervaren. In de meeste gevallen zijn ze heel natuurlijk en fungeren ze als een manier voor het organisme om zich aan te passen aan veranderingen in de externe of interne omgeving. Hoe dan ook, volwassenen moeten controle uitoefenen over de hartactiviteit van hun kind. U kunt dit zelf doen met behulp van de polsslagentabel bij kinderen:
Wanneer een tiener de leeftijd van 15 jaar bereikt, is zijn pols gelijk aan de pols van een volwassene. Zoals te zien is in de tabel, bevindt de snelheid van de hartslag bij kinderen zich in de middelste kolom. Terwijl de laatste kolom de toleranties toont die optreden wanneer een lichaam ontspannen of gestrest is. Als de puls van een vijfjarig kind bijvoorbeeld normaal 106 slagen per minuut is, kan het na actieve spellen toenemen tot 126, terwijl het 's nachts tot 86 slagen kan worden teruggebracht.
Anastasia, moeder van de zesjarige Zhanna: "Ik besloot op de een of andere manier de pols van mijn dochter te meten. Heeft meer dan 120 slagen gekost. Vreselijk bang, omdat het erg veel is. Ik ging naar internet, lees de informatie. Ik heb geleerd dat het hart sneller klopt bij baby's, maar voor een zesjarig kind zijn er 120 slagen - een voor de hand liggende brute kracht. Op advies van mummies op het forum begon de puls van een dochter elke dag op hetzelfde moment te meten. Daarvoor probeerde ze het kind te bezetten met rustige spelletjes om meer accurate indicatoren te krijgen. De wekelijkse resultaten bevielen me: er zijn geen grote afwijkingen. Ik herinnerde me dat mijn dochter net voor de eerste meting me een nieuwe "acrobatische etude" liet zien. Blijkbaar, vandaar de hoge puls. "
Hoe de pols thuis te controleren
Meet de hartslag op momenten dat het kind zich in een rustige staat bevindt. Het is het beste om dit 's ochtends, na het ontbijt, te doen.
Voor de procedure moet het kind de slagader voelen: op de slaap of nek in een baby van maximaal één jaar oud en bij oudere kinderen om de pols. Daarna moet je een stopwatch nemen en het aantal beats tellen voor 1 minuut of 15 seconden. In het laatste geval moet de resulterende waarde worden vermenigvuldigd met 4.
Als er echter een aritmie is, moet het kind nog een minuut worden geteld. Voor een vollediger beeld wordt het aanbevolen om metingen over meerdere dagen te doen.
Afwijkingen van de norm
Als de pols van een kind in een rustige toestand aanzienlijk afwijkt van de leeftijdsnormen, kan dit wijzen op de aanwezigheid van bepaalde aandoeningen. Het overschot van de indicatoren in de tabel met meer dan 20% is een symptoom van tachycardie. Oorzaken van een snelle polsslag bij kinderen kunnen zijn:
- bloedarmoede (laag hemoglobine in het bloed);
- emotionele stress;
- vermoeidheid;
- temperatuurstijging;
- endocriene stoornissen;
- ziekten van het hart en ademhalingssysteem.
Vertraagde hartslag in vergelijking met de normen wordt bradycardie genoemd. Meestal is het geen afwijking. Integendeel, een langzame pols geeft een goede lichamelijke conditie van het kind aan. Het is inherent aan atleten waarvan het lichaam, evenals de cardiovasculaire en respiratoire systemen goed zijn opgeleid. Als een zeldzame pols in een kind gepaard gaat met zwakte, duizeligheid, bleekheid, lage druk, moet u dit aan de arts laten zien.
Marina Babaykina, cardioloog van het Children's Health Research Center: "Bradycardie is een verlaging van de hartfrequentie onder de leeftijdsnorm. Deze aandoening komt voor bij kinderen van elke leeftijd. Een pasgeborene wordt gediagnosticeerd als de hartslag lager is dan 100 slagen per minuut. Kinderen van 1 tot 6 jaar oud - onder de 70-80 slagen per minuut. Tieners - minder dan 60 beats per minuut. Aangeboren hartaandoeningen, ziekten van het endocriene en zenuwstelsel, overkoelen van het lichaam, nicotine of loodvergiftiging, anorexia, etc. kunnen de oorzaak zijn van bradycardie. Bij pasgeborenen wordt de ziekte meestal veroorzaakt door verminderde cerebrale circulatie of hersenhypoxie. Terwijl de redenen voor de afname van de polsslag bij adolescenten de snelle groei van interne organen (inclusief het hart), neurosen en metabolische aandoeningen zijn. "
De puls van het kind is dus afhankelijk van een aantal factoren. Het verandert constant gedurende de dag, wat een volledig natuurlijke reactie is van het organisme op interne en externe invloeden. Meet de hartslag in een ontspannen atmosfeer, bij voorkeur 's morgens. Detectie van afwijkingen van de norm is niet altijd een reden tot bezorgdheid. Een vollediger beeld geeft systematische hartslagcontroles voor meerdere dagen.
Puls bij kinderen naar leeftijd: tabellen met hartslagnormen en oorzaken van afwijkingen van het hartritme daaruit
De pols bij kinderen wordt op dezelfde manier gevormd als bij volwassenen. Het bloed dat het hart de aorta in werpt veroorzaakt fluctuaties in de arteriële wanden, die worden overgebracht op grote slagaders. De eigenschappen van de pols bij kinderen, vooral de frequentie en het ritme, verschillen echter sterk van dezelfde indicatoren bij volwassenen.
Norm voor kinderen
Afhankelijk van de leeftijd van het lichaam van het kind heeft een andere behoefte aan voedingsstoffen en zuurstof. Intensief metabolisme en kenmerken van de regulatie van het hartritme leiden ertoe dat bij kinderen de hartslag hoger is dan bij volwassenen in dezelfde omstandigheden. In het algemeen geldt dat hoe jonger het kind is, hoe vaker hij een polsslag heeft. De enige uitzonderingen zijn pasgeborenen van wie de hartslag iets lager is dan die van kinderen in de eerste levensweken.
Tabel met polsfrequentie voor kinderen naar leeftijd vanaf de geboorte tot 15 jaar:
De polsslag bij kinderen wordt in rust gegeven. Als een kind huilt tijdens de definitie van deze indicator, hij is koud of, bijvoorbeeld, hij heeft onlangs gegeten, de indicatoren kunnen afwijken van de normale indicatoren. Hetzelfde geldt voor ECG-gegevens - geen paniek, als het kind in deze studie de hartslag boven normaal is. Artsen letten op de ongewone vertraging van de hartslag, evenals op verstoring van het normale hartritme, wat op het ECG kan worden gedetecteerd.
Wat is de pols zou een kind moeten zijn:
- het moet voldoen aan de norm, milde tachy- of bradycardie in de tabel;
- het kan enigszins aritmisch zijn, terwijl het geassocieerd is met de fasen van de ademhaling;
- het moet goed worden gepalpeerd op de halsslagader (op het anterior-laterale oppervlak van de nek onder de kaakhoek);
- er zouden geen lange pauzes of onderbrekingen moeten zijn.
Bij het bepalen van de pols bij kinderen, kan vaak worden opgemerkt dat het niet-ritmisch is. Tijdens diepe inademing neemt de frequentie ervan toe, neemt deze af tijdens het uitademen. Dit fenomeen wordt respiratoire aritmie genoemd. Het is geassocieerd met een constante verandering in de regulatie van de hartslag onder invloed van het vegetatieve zenuwstelsel en talrijke zenuwuiteinden in de wanden van bloedvaten die de druk en concentratie van zuurstof in het bloed (baro- en chemoreceptoren) opvangen.
Ademhalingsaritmie is een soort sinusritmestoornis. Dit is de snelheid van hartslag bij kinderen van elke leeftijd, evenals bij volwassenen. Dit is geen ziekte, het vereist geen behandeling of observatie door een arts.
De variabiliteit van de hartslag bij kinderen is meer uitgesproken dan bij volwassenen. Bij het registreren van een cardiogram meet de arts de intervallen tussen contracties van het hart. Als de intervallen daartussen met meer dan 10% verschillen, spreken ze van sinusaritmie, en als dit een duidelijke verbinding met de ademhaling is, wordt de luchtwegen opgemerkt. Bij kinderen kan respiratoire aritmie gepaard gaan met een verandering in de intervallen tussen samentrekkingen van het hart tot 30%, en dit is absoluut normaal.
tachycardie
Na de pols van het kind te hebben vergeleken met de norm naar leeftijd, zien ouders soms een snelle hartslag en als gevolg daarvan een hoge polsslag. Dit kan te wijten zijn aan de lichamelijke activiteit van het kind, een toename van zijn lichaamstemperatuur, maar soms dient het als een teken van hartziekte.
Sinustachycardie is een toename van de hartslag die wordt veroorzaakt door frequenter werk van de sinusknoop. Deze opeenhoping van zenuwcellen in de wand van het hart is een soort batterij die regelmatig een elektrisch signaal naar het myocard stuurt. Deze impulsen zorgen ervoor dat de hartspier samentrekt. Als een kind een frequente puls heeft en sinustachycardie wordt vastgelegd op een ECG, is het noodzakelijk om anemie en longmisvormingen uit te sluiten. In andere gevallen wordt een dergelijke toename van de pols meestal veroorzaakt door fysiologische redenen.
De onderstaande tabel toont de pulsindicatoren die te hoog worden geacht voor het kind en afhankelijk van de mate van verhoging kan tachycardie zijn: mild, matig of ernstig.
Andere soorten hoge polsslag bij kinderen komen niet altijd voor, maar in perioden, toevallen of, zoals artsen zeggen, paroxysmen. In de kindertijd kan er supraventriculaire tachycardie zijn. Het manifesteert zich door een plotselinge toename in hartslag van meer dan 140 slagen per minuut. Na een tijdje (van enkele seconden tot enkele uren en zelfs meer) stopt de aanval plotseling.
Dergelijke paroxysmen van supraventriculaire (supraventriculaire) tachycardie bij kinderen worden meestal veroorzaakt door dergelijke ziekten:
- aangeboren hartafwijkingen;
- Ebstein-afwijking (ernstig verstoorde hartontwikkeling met ernstige pulmonale hypertensie en zuurstofgebrek);
- Wolff-Parkinson-White-syndroom.
Supraventriculaire tachycardie vormt geen onmiddellijke bedreiging voor het leven. De aanval moet echter worden verwijderd en het kind moet worden geraadpleegd door een cardioloog.
De ventriculaire tachycardie is gevaarlijker bij kinderen. Op deze leeftijd wordt het zeer zelden waargenomen en wordt het gewoonlijk geassocieerd met aangeboren hartafwijkingen, en bij oudere kinderen wordt het geassocieerd met ernstige ontsteking van de hartspier (myocarditis), bijvoorbeeld na acute infecties van de luchtwegen.
bradycardie
In tegenstelling tot de frequente hartslag, die meestal geen symptoom is van ernstige ziekten, moet de reductie de ouders en de arts waarschuwen. In geval van matige en ernstige bradycardie is het noodzakelijk om ten minste een ECG te registreren. Volgens de resultaten van het onderzoek voor bradycardie worden dergelijke schendingen gewoonlijk gevonden:
- disfunctie van de sinusknoop en sinoatriale blokkade (vaak met ouderdom, overschrijden dergelijke schendingen zichzelf);
- atrioventriculair blok II - III graad; Bij een volledige blokkade (III-graad) heeft het kind een pacemaker nodig.
Lage hartslag (aantal hartslagen moet samenvallen met fluctuaties in de pols) voor kinderen van 0 tot 15 jaar. Afhankelijk van de mate van vermindering van de pols op de tafel, kan bradycardie zijn: mild, matig en scherp.
Hoe de pols van een kind te controleren
Stappen voor het bepalen van de puls:
- vraag het kind om 10 minuten te rusten; tijdens de slaap kan de hartslag aanzienlijk vertragen, dus de meting wordt alleen uitgevoerd als u wakker bent;
- de pols kan worden gecontroleerd op de halsslagader, op de pols, maar ook in de fossa van de knieholte, in de achterste voet, in het liesgebied en in de ellepijpfossa met de arm uitgestrekt;
- neem een klok met een tweede hand;
- vraag het kind om zijn hand op de tafel voor hem neer te leggen, hand in hand;
- twee vingers op het binnenoppervlak van de pols, tastpols;
- tel het aantal pulsgolven per minuut.
Bij kinderen is het beter om de polsfrequentie niet in 15-20 seconden te tellen en vervolgens te vermenigvuldigen met 4 en 3, omdat ze worden gekenmerkt door significante sinusritmestoornissen. Bij het berekenen van de puls gedurende een korte periode, neemt de fout in de bepaling ervan toe.
Symptomen van polsstoornissen
Stel dat het kind misschien een hartslag heeft, dan kunt u voor deze symptomen en klachten:
- duizeligheid;
- snelle vermoeibaarheid onder belasting;
- plotselinge zwakte;
- klachten van hartkloppingen;
- pijn op de borst;
- plotselinge blauwheid van de lippen of een aanval van kortademigheid.
Als dergelijke klachten optreden, kunt u eerst de hartslag van het kind meten en vervolgens een arts raadplegen.
diagnostiek
Als het kind een afwijking van de pols van de normale waarden heeft, zal de kinderarts een algemeen onderzoek voorschrijven om niet-cardiale oorzaken van pathologie uit te sluiten - bloedarmoede, infectie, enz. Het kind wordt doorverwezen voor een ECG. Deze studie levert niet altijd de nodige informatie op, omdat de opname korte tijd duurt en de hartslag (en hartritmestoornissen) soms onderbroken kunnen worden.
Als een ritmestoornis wordt vermoed, wordt het kind dagelijks ECG-bewaking voorgeschreven. Deze studie is volkomen veilig en kan worden uitgevoerd bij baby's vanaf de geboorte. Wegwerpelektroden zijn bevestigd aan de voorkant van de borst van het kind, die met behulp van een draad aan een klein opname-apparaat zijn bevestigd. De volgende dag worden de elektroden verwijderd, het record wordt gedecodeerd met behulp van een computerprogramma en geanalyseerd.
Dagelijkse ECG-bewaking met veranderingen in de pols van een kind stelt u in staat om:
- de maximale, minimale, gemiddelde hartslag per dag, per nacht, per dag bepalen en overeenkomen met de leeftijdsnorm; dit maakt het bijvoorbeeld mogelijk om pathologie uit te sluiten, als tijdens het onderzoek van een arts of een ECG een kind huilt;
- paroxysmale aritmieën identificeren, bijvoorbeeld met WPW-syndroom, wat kan leiden tot een tijdelijke significante toename van de pols;
- bepaal het aantal pauzes in het werk van het hart en zoek uit of er een indicatie is voor het installeren van een pacemaker.
Bij adolescenten en jongeren wordt ook een transofageen elektrofysiologisch onderzoek gebruikt om de oorzaken van een plotselinge toename van de hartslag te diagnosticeren. Het bestaat uit het stimuleren van het werk van het hart met behulp van een elektrisch signaal dat afkomstig is van een elektrode die in de slokdarm is geplaatst. De studie is informatief voor de diagnose van sinusdisfunctie, WPW-syndroom, supraventriculaire tachycardie.
Bij het detecteren van een hartgeruis en klachten van veranderingen in de pols van het kind wordt verzonden naar een echografie van het hart. Het belangrijkste doel van deze studie bij kinderen is om aangeboren hartafwijkingen te identificeren en de indicaties voor een operatie te bepalen.
Om te bepalen hoe goed het hart van het kind in staat is om te gaan met lichamelijke inspanning, wordt de test van Rufe uitgevoerd door artsen.