Image

Waarom is het bloed stolsel rood?

Afhankelijk van de structuur en het uiterlijk van een trombus, worden witte, rode, gemengde hyaline bloedstolsels onderscheiden.

● Witte trombus. Het bestaat uit bloedplaatjes, fibrine en leukocyten, wordt langzaam gevormd, met een snelle bloedstroom, meestal in de slagaders, tussen de trabeculae van het endocardium, op de kleppen van het hart met endocarditis.

● Rode trombus. De structuur omvat bloedplaatjes, fibrine en rode bloedcellen, komt snel voor in bloedvaten met langzame bloedstroom (in de aderen).

● Gemengde trombus. Het omvat bloedplaatjes, fibrine, rode bloedcellen, witte bloedcellen en is te vinden in alle delen van de bloedbaan en in de holtes van het hart, aneurysma. In deze trombus bevindt zich een klein hoofd dat nauw verbonden is met de vaatwand (witte trombus in zijn structuur), lichaam (gemengde trombus) en een staart die losjes aan de intima (rode trombus) is bevestigd.

Waarom is het bloed stolsel rood?

De staart kan afscheuren en veranderen in een trombo-embolie.

● Hyalien stolsel. Meerdere bloedstolsels vormen alleen in de vaten van het microcirculerende bed in shock, brandwonden, ernstige verwondingen, DIC, uitdroging, ernstige intoxicatie, enz. Ze bestaan ​​uit geprecipiteerde plasma-eiwitten en geagglutineerde bloedeenheden die een homogene, structuurloze massa vormen met een zwak histochemische reactie op fibrine.

Met betrekking tot het lumen van het vat worden trombi verdeeld in wand en occlusief.

● Pariëtaal (wit of gemengd), bijvoorbeeld een bloedstolsel op atherosclerotische plaques, waardoor het lumen van het bloedvat smaller wordt.

● Occlusief (meestal rood), dat het bloedvatlumen volledig bedekt.

Over het verloop van bloedstolsels kan gelokaliseerd en progressief (groeiende bloedstroom).

Naast de hoofdsoorten wordt een aantal trombi onderscheiden: maranthisch, neoplastisch, septisch, bolvormig, verwijdend.

● Marathische trombus (van het Grieks, Marasmas - uitputting, vermoeidheid). Gewoonlijk komt dit gemengde stolsel voor in de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen, de sinussen van de dura mater tijdens uitputting, uitdroging van het organisme, soms bij ouderen.

● Thrombus van de tumor. Het wordt gevormd wanneer een kwaadaardig neoplasma in het lumen van een ader groeit en groeit langs de bloedbaan of wanneer het conglomeraat de tumorcellen van de microvaatjes blokkeert. Bij echte polycythaemia zijn er rode bloedstolsels in de aderen, terwijl bij leukemie de leukocyten bloedvaten die bestaan ​​uit atypische cellen en gecoaguleerd bloed vaak onthullen.

● Septische trombus. Geïnfecteerde, gemengde trombus in de aderen ontwikkelt zich met purulente vasculitis, sepsis.

● Bolvormige trombus. Gevormd bij scheiding van het endocardium van het linker atrium van de patiënt met mitrale stenose. Als gevolg van een significante vernauwing van de linker atrioventriculaire opening, kunnen trombotische massa's niet uitstappen en zich vrij bewegen in de hartkamer, toenemen in grootte, de vorm aannemen van een bal, een glad oppervlak, omdat ze worden geslepen door de bloedstroom en wrijving tegen het endocardium. Dit stolsel kan de klepopening afsluiten en de bloedstroom stoppen, waardoor de patiënt flauwvalt. Nadat een persoon is gevallen, rolt het bloedstolsel terug en wordt de hemodynamiek hersteld; de patiënt herwint bewustzijn.

● Dilaterende trombus. Het ontwikkelt zich in aneurysmata en kan ook een afgeronde vorm hebben.

Gemengde trombus

Interessante artikelen:

1) Acute algemene veneuze plethora

2) inflammatoire mediatoren

3) De rol van het immuunsysteem tijdens regeneratie

Morfologie classificatie

Als we bloedstolsels beschouwen in termen van uiterlijk en samenstelling, dan zijn er vier variëteiten: wit, rood, gemengd (de meest voorkomende) en hyaline. Afhankelijk van de bestanddelen van het stolsel kan het effect van medicinale stoffen variëren, daarom bepaalt de behandelend arts tijdens de diagnose de variëteit.

Witte stolsels

Witte bloedstolsels worden ook grijs, agglutinatie of conglutinatie genoemd. Ze worden gevormd door bloedplaatjes - kleurloze en nucleair-vrije bloedplaten met een onregelmatige vorm, die worden gevormd in het rode beenmerg. Ze zijn direct betrokken bij het proces van coagulatie, evenals controle viscositeit van het bloed, beschermen de wanden van bloedvaten tegen beschadiging en dragen bij aan het oplossen van de gevormde bloedstolsels bij gezonde mensen. In sommige gevallen kan een witte trombus worden gevormd door leukocyten (witte bloedcellen) en fibrine (een eiwit dat is afgeleid van in de lever gesynthetiseerd fibrinogeen).

In de regel wordt dit type stolsels gevormd in vaten met een goede doorbloeding, voornamelijk in slagaders en hartholten. Stolsels in het witte bloed vormen zich langzaam, loodrecht op de bewegingsrichting van snel circulerend bloed, geleidelijk aan wordt de groei volumineus en lijkt op koraal. Qua uiterlijk is het een lichtgrijze of witte substantie en het oppervlak is van een reliëf voorzien. De structuur van het stolsel is afbrokkelend, dat wil zeggen, als het van de vaatwand scheidt, zal het desintegreren in kleine deeltjes.

Rode stolsels

Rode bloedstolsels (coagulatie) worden gevormd om de tegenovergestelde redenen - in bloedvaten met langzame bloedcirculatie, die tegelijkertijd een hoge mate van stolling heeft. De kleur van stolsels wordt bepaald door het hoge gehalte aan rode bloedcellen, waarvan ze in de meeste gevallen zijn samengesteld.

Rode bloedcellen (rode bloedcellen) zijn schijfvormige biconcave cellen die verzadigd zijn met zuurstof in de longen en zich vervolgens verspreiden naar alle cellen van het lichaam. De rode kleur van deze elementen is te wijten aan het feit dat hun cytoplasma grote hoeveelheden hemoglobine bevat - een pigment dat een ijzeratoom bevat. Het bepaalt niet alleen de rode kleur van de hele cel, maar neemt ook direct deel aan de levering van zuurstof, omdat het in staat is om het te binden.

Naar het uiterlijk is de trombus van dit ras in de meeste gevallen glad, maar er kunnen verhoogde gebieden zijn. Het stolsel is meestal losjes verbonden met de vaatwand, terwijl het in tegenstelling tot witte bloedstolsels geen grote koraalachtige formaties vormt. Meestal beïnvloeden rode bloedstolsels de aderen.

Gemengde stolsels

Gemengde bloedstolsels worden gevormd door de versmelting van wit en rood, dus we kunnen zeggen dat ze voornamelijk bestaan ​​uit bloedplaatjes en rode bloedcellen. Tegelijkertijd kan een dergelijk stolsel zich vormen in de slagaders, in de ader en in de hartholte. Gemengde bloedstolsels verschillen in structuur van wit en rood, ze hebben drie anatomische delen - een conische of platte kop, een lichaam (direct gemengde trombus) en een staart. Tegelijkertijd is de kop bevestigd aan de vaatwand, wat een witte trombus is, en de staart, die een rode trombus is, bevindt zich vrij in het lumen van een ader of slagader en heeft een losse structuur.

Omdat de kop van de gemengde trombus aan de vaatwand is bevestigd, creëert de staart het grootste gevaar. Het is altijd gelokaliseerd tegen de bloedsomloop, dus het kan gemakkelijk loskomen en het bloedvat blokkeren, dit proces wordt trombo-embolie genoemd.

In zeldzame gevallen, wanneer de staart een aanzienlijke omvang bereikt, kan het de scheuring van een hele trombus veroorzaken, die zelfs dodelijk kan zijn als de prop het lumen van vitale organen verstopt.

Het komt voor dat verschillende delen van een gemengd bloedstolsel zich in verschillende aderen bevinden, het hoofd bevindt zich bijvoorbeeld in de dij, het lichaam bevindt zich in het uitwendige darmbeen en de staart bevindt zich in de holle wreef.

Hyaliene stolsels

Hyaliene bloedstolsels worden momenteel beschouwd als de meest mysterieuze door de aard van hun voorkomen, omdat onderzoekers geen consensus hebben over het mechanisme van hun oorsprong. Ze verschijnen voornamelijk in kleine bloedvaten van de microcirculatoire bloedsomloop en hebben voor het grootste deel een meervoudig karakter. Hyalische stolsels kunnen optreden na schokken, brandwonden, DIC-syndroom (bloedingsstoornissen door het vrijkomen van tromboplastische stoffen uit weefsels), elektrische schokken, uitgebreide huidverwondingen, enz.

Hyaliene trombose bestaat meestal uit aan elkaar gelijmde of vernietigde rode bloedcellen, witte bloedcellen en geprecipiteerde plasma-eiwitten. Ook in de samenstelling van de stolsel kan een kleine hoeveelheid fibrine-eiwit zijn, maar deze is niet constant en soms verdwijnt de component geheel. Een vereiste voor de vorming van een hyaliene trombus is vaak een aanzienlijke vertraging of volledige stopzetting van de bloedstroom in het vat.

Lokalisatieclassificatie in het schip

Afgezien van het feit dat het optreden van trombose mogelijk is op elk deel van de menselijke bloedsomloop, dat wil zeggen, in het gebied van elk inwendig orgaan, worden bloedstolsels ook onderscheiden door het feit dat ze anders in het vat zelf kunnen worden gelokaliseerd. Dit is van toepassing op elke trombus in structuur en uiterlijk.

Vooroudervariëteit

Pariëtale stolsels komen vrij vaak voor, ze bedekken gedeeltelijk het lumen van het vat. De pariëteiten zijn kenmerkend voor grote vaten, evenals elementen van de hartkamers en kleppen. Vaak wordt de pariëtale variant veroorzaakt door ontstekingsprocessen, zoals tromboflebitis, wat een van de complicaties is van de laatste stadia van spataderen.

In het begin zijn dergelijke stolsels niet gevaarlijk, omdat ze de bloedstroom slechts gedeeltelijk blokkeren, maar ze hebben een kenmerkende eigenschap om elkaar te overlappen en zo clusters van clusters te vormen. Als u geen therapeutische maatregelen neemt, zal een gevormde trombus vervolgens het bloedvat volledig verstoppen, wat fataal kan zijn.

Occlusieve soorten

Obstructie of, op een andere manier, verstopping van bloedstolsels interfereert met de bloedcirculatie over de gehele breedte van het betreffende bloedvat. Tegelijkertijd worden dergelijke stolsels, in tegenstelling tot pariëtale stolsels, voornamelijk in kleine bloedvaten gevormd. De grootste moeilijkheid bij de diagnose in dit geval wordt gevormd door gemengde bloedstolsels, omdat het moeilijk wordt te bepalen waar ze beginnen en aan de vaatwand zijn bevestigd en waar hun staart eindigt.

Ondanks het feit dat occlusieve stolsels kleine bloedvaten beïnvloeden, vormen ze een aanzienlijke bedreiging voor de gezondheid en het leven van de mens. Als een dergelijk verschijnsel optreedt in het bloedvat van de milt, zal er een toename zijn en een gedeeltelijk verlies van efficiëntie, de locatie in de renale vertakking van het circulatienetwerk zal leiden tot een nierinfarct en in de darm - tot gangreen. Met de lokalisatie van occlusieve trombus in het vat van het hart, is de dood onvermijdelijk.

Axiale variëteit

Axiale trombi kan een soort mediane variatie genoemd worden tussen pariëtaal en occlusief.

Waarom is het bloed stolsel rood?

Dergelijke stolsels worden met slechts één anatomisch gebied aan de vaatwand bevestigd - het hoofd of een deel van het lichaam, waardoor de bloedstroom gedeeltelijk wordt belemmerd. Bovendien, als een bloedstolsel eraf komt, onder invloed van de bloedsomloop, kan het nog een tijdje in het ongewisse blijven, "rollend" in een bolvorm.

Andere soorten

Naast de belangrijkste classificaties van bloedstolsels, zijn er verschillende afzonderlijke soorten die inherent zijn aan bepaalde groepen patiënten. Deze typen bevatten de volgende typen:

  1. Mirantichesky. Komt voor bij verzwakte ouderen met langdurige obesitas. Thrombus is voornamelijk gelokaliseerd in de oppervlakkige aderen.
  2. Tumor. Het wordt gevormd als een resultaat van metastase, dat wil zeggen, de vorming van secundaire foci van een kwaadaardige tumor. Vaak groeit dit stolsel geleidelijk naar de juiste lobben van het hart.
  3. Septic. Komt voor als gevolg van een lokaal ontstekingsproces veroorzaakt door een infectie. Gelokaliseerd in de aderen en op de kleppen van de hartkleppen.

Er zijn dus verschillende soorten bloedstolsels, die elk een specifieke aanpak vereisen tijdens de behandeling. Het type bloedstolsel wordt bepaald door de arts tijdens de diagnose.

  • Trombose van mesenteriale vaten: symptomen, behandeling
  • Kenmerken en oorzaken Niet iedereen weet wat mesotrombose is, zolang als...
  • Behandeling en preventie van arteriële trombose
  • Arteriële trombose is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van een bloedstolsel in...
  • Aan wie en wanneer wordt een trombolytische behandeling voorgeschreven
  • Wat is het? Trobolytische (fibrinolytische) medicijnen zijn medicijnen die kunnen...

    Cardiovasculair systeem >>>> Het mechanisme van bloedstolsels en de oorzaken van trombo-embolie

    Het mechanisme van bloedstolsels en oorzaken van trombo-embolie.

    Het mechanisme van trombose wordt door de natuur zelf gecreëerd om beschadigde bloedvaten te "repareren". Het proces van trombose wordt trombose genoemd. De betekenis van dit proces is om onomkeerbare denaturatie van eiwitten en bloedlichaampjes (bloedplaatjes en rode bloedcellen) uit te voeren om de plaats van de beschadiging hermetisch af te sluiten. Een kenmerk van bloedstolsels is het feit dat ze aan de wand van een bloedvat zijn bevestigd, een gelaagde, verkruimelende structuur en een ruw oppervlak hebben. De gehele structuur van de trombus is ontworpen om de bloedstroom te behouden en de sterke hechting ervan met het vat onder normale omstandigheden zorgt niet voor de scheiding ervan.

    Het mechanisme van vorming van een bloedstolsel.

    Wanneer een bloedvat beschadigd is, beginnen stoffen die antiaggregatieprocessen remmen (dat wil zeggen processen die bloedklontering voorkomen) op een bepaalde plaats in de bloedbaan te bevrijden van de wand. In dit geval beginnen de bloedplaatjes te veranderen en desintegreren en worden procoagulantia (trombine en tromboplastine), stoffen die bloedstolling bevorderen, in het bloed afgegeven.

    Bloedstolsel dan gevaarlijk

    Onder invloed van trombine wordt febrinogen (een eiwit dat de bezinkingssnelheid van erytrocyten beïnvloedt) omgezet in fibrine, dat in de vorm van een netwerk van filamenten de basis vormt van de trombus. Bloedcellen worden verzameld in de cellen van dit netwerk: geaggregeerde bloedplaatjes, witte bloedcellen en rode bloedcellen. Het ontwerp na verloop van tijd verdicht. Het tromboseproces is voltooid en de "lekkage" van bloed is geëlimineerd.

    Oorzaken van trombose kunnen worden gevarieerd.

    • Fysieke schade aan de wanden van bloedvaten - mechanisch letsel, elektrisch letsel;
    • Chemische schade aan de vaatwanden;
    • De effecten van endotoxinen van micro-organismen;
    • Grootschalige chirurgische ingrepen;
    • bevalling;
    • Fysiologische aandoeningen - atherosclerose, diabetes, hypertensie, allergieën;
    • Emissies van adrenaline remmen de synthese van prostaglandine (prostaglandine vertraagt ​​de bloedstolling), waardoor het bijdraagt ​​aan de vorming van trombus;
    • Overtredingen van het systeem dat de bloedstolling remt, evenals aandoeningen van het systeem die de bloedstolling katalyseren;
    • Acceptatie van hormonale geneesmiddelen (bijvoorbeeld anticonceptiva);
    • Roken draagt ​​bij aan de vorming van tromboxaan onder invloed van nicotine - een krachtige regulator van de bloedstolling;
    • Het proces van het verschijnen van tumoren (de ontwikkeling van goedaardige en kwaadaardige tumoren) draagt ​​bij aan de vorming van trombus;
    • Een sedentaire levensstijl draagt ​​bij aan onvoldoende bloedcirculatie en kan longembolie of veneuze trombose veroorzaken.

    Gevolgen van trombose.

    Het ongecontroleerde proces van trombose veroorzaakt de ontwikkeling van vele ziekten:

  • Ischemie van het hart
  • Ischemische hersenstoornis
  • Thrombophlebitis ontwikkeling
  • Gangreen van de ledematen
  • Ontsteking en atherosclerose
  • De bloedstroom vertragen
  • Schendingen van bloedreologie (kwalitatieve kenmerken van bloed)

    Factoren die bijdragen aan de scheiding van een bloedstolsel uit de vaatwand.

    Schending van de elastische eigenschappen van bloedvaten leidt tot de ontwikkeling van hun fragiliteit, en daarom kan de bloedvatwand niet in staat zijn om een ​​bloedstolsel stevig genoeg vast te houden. Er kan een schending van de integriteit van de vaatwand op de plaats van insertie van een bloedstolsel zijn.

    Omdat het bloedstolsel voortdurend door het bloed wordt gewassen en aan de vaatwand wordt vastgehouden, ondervindt het een voortdurende weerstand tegen de bloedstroom, waarbij de kwalitatieve kenmerken van het bloed die druk uitoefenen op het bloedstolsel - vloeibaarheid en viscositeit van het bloed - van bijzonder belang zijn. Hoe hoger de vloeibaarheid van het bloed, hoe gemakkelijker het is om een ​​bloedstolsel te wassen en eromheen te buigen. Hoe hoger de viscositeit van het bloed, hoe moeilijker het bloedstolsel is om de bloeddruk in het vat te weerstaan.

    Er is zoiets - "zwevende" trombus. Zo'n bloedstolsel is gestippeld verbonden met de bloedvatwand en zwaait constant in de bloedstroom. Elke plotselinge beweging: hoesten, diep ademhalen, lachen, spierspanning bij het tillen van gewichten kan het afbreken en het in de bloedbaan gooien. Er zijn speciale hardware onderzoeksmethoden om te bepalen welke van de bloedstolsels gevaarlijk kan zijn - coagulogram, echografie angiologie, sonelastografie.

    Het resultaat van de scheiding van een bloedstolsel van het vat is een embolie - blokkering van het vaatlumen. Als een klein vat wordt geblokkeerd, zal dit in het ergste geval eindigen in gangreen van de extremiteit, in het bloedvat waarvan trombo-embolie is opgetreden, maar als een bloedvat sluit met bloed naar het hart of de hersenen, zullen de necrose en de dood van het hele organisme het eindresultaat zijn.

    Tabak allergie


    Allergie voor tabak - lijkt in niets op een allergie voor alkaloïde nicotine, maar duurt vaak voor een allergische reactie...

    Bestrijding van bacteriën - nieuwe methoden


    Bacteriën hebben geleerd om antibiotica te weerstaan, en wetenschappers "kijken" naar lantibiotica. Lantibiotica zijn veelbelovend onderzoek, want ze vertegenwoordigen...

    Spa manicure - procedure en ontspanning


    Schoonheidssalons bieden tegenwoordig een geavanceerd nagelverzorgingprogramma - de zogenaamde "spa-manicure". Wat is een spa-manicure.

    Pectins - wat is het?


    Pectinen zijn stoffen van plantaardige oorsprong, die de eigenschappen van wateroplosmiddelen en slijmachtige stoffen bezitten. Pectines zijn vooral handig voor mensen die...

    Morfologie classificatie

    Als we bloedstolsels beschouwen in termen van uiterlijk en samenstelling, dan zijn er vier variëteiten: wit, rood, gemengd (de meest voorkomende) en hyaline. Afhankelijk van de bestanddelen van het stolsel kan het effect van medicinale stoffen variëren, daarom bepaalt de behandelend arts tijdens de diagnose de variëteit.

    Witte stolsels

    Witte bloedstolsels worden ook grijs, agglutinatie of conglutinatie genoemd. Ze worden gevormd door bloedplaatjes - kleurloze en nucleair-vrije bloedplaten met een onregelmatige vorm, die worden gevormd in het rode beenmerg. Ze zijn direct betrokken bij het proces van coagulatie, evenals controle viscositeit van het bloed, beschermen de wanden van bloedvaten tegen beschadiging en dragen bij aan het oplossen van de gevormde bloedstolsels bij gezonde mensen. In sommige gevallen kan een witte trombus worden gevormd door leukocyten (witte bloedcellen) en fibrine (een eiwit dat is afgeleid van in de lever gesynthetiseerd fibrinogeen).

    In de regel wordt dit type stolsels gevormd in vaten met een goede doorbloeding, voornamelijk in slagaders en hartholten. Stolsels in het witte bloed vormen zich langzaam, loodrecht op de bewegingsrichting van snel circulerend bloed, geleidelijk aan wordt de groei volumineus en lijkt op koraal. Qua uiterlijk is het een lichtgrijze of witte substantie en het oppervlak is van een reliëf voorzien. De structuur van het stolsel is afbrokkelend, dat wil zeggen, als het van de vaatwand scheidt, zal het desintegreren in kleine deeltjes.

    Rode stolsels

    Rode bloedstolsels (coagulatie) worden gevormd om de tegenovergestelde redenen - in bloedvaten met langzame bloedcirculatie, die tegelijkertijd een hoge mate van stolling heeft. De kleur van stolsels wordt bepaald door het hoge gehalte aan rode bloedcellen, waarvan ze in de meeste gevallen zijn samengesteld.

    Rode bloedcellen (rode bloedcellen) zijn schijfvormige biconcave cellen die verzadigd zijn met zuurstof in de longen en zich vervolgens verspreiden naar alle cellen van het lichaam.

    15 gevaarlijke tekenen van een bloedstolsel die u onmiddellijk kunnen doden

    De rode kleur van deze elementen is te wijten aan het feit dat hun cytoplasma grote hoeveelheden hemoglobine bevat - een pigment dat een ijzeratoom bevat. Het bepaalt niet alleen de rode kleur van de hele cel, maar neemt ook direct deel aan de levering van zuurstof, omdat het in staat is om het te binden.

    Naar het uiterlijk is de trombus van dit ras in de meeste gevallen glad, maar er kunnen verhoogde gebieden zijn. Het stolsel is meestal losjes verbonden met de vaatwand, terwijl het in tegenstelling tot witte bloedstolsels geen grote koraalachtige formaties vormt. Meestal beïnvloeden rode bloedstolsels de aderen.

    Gemengde stolsels

    Gemengde bloedstolsels worden gevormd door de versmelting van wit en rood, dus we kunnen zeggen dat ze voornamelijk bestaan ​​uit bloedplaatjes en rode bloedcellen. Tegelijkertijd kan een dergelijk stolsel zich vormen in de slagaders, in de ader en in de hartholte. Gemengde bloedstolsels verschillen in structuur van wit en rood, ze hebben drie anatomische delen - een conische of platte kop, een lichaam (direct gemengde trombus) en een staart. Tegelijkertijd is de kop bevestigd aan de vaatwand, wat een witte trombus is, en de staart, die een rode trombus is, bevindt zich vrij in het lumen van een ader of slagader en heeft een losse structuur.

    Omdat de kop van de gemengde trombus aan de vaatwand is bevestigd, creëert de staart het grootste gevaar. Het is altijd gelokaliseerd tegen de bloedsomloop, dus het kan gemakkelijk loskomen en het bloedvat blokkeren, dit proces wordt trombo-embolie genoemd.

    In zeldzame gevallen, wanneer de staart een aanzienlijke omvang bereikt, kan het de scheuring van een hele trombus veroorzaken, die zelfs dodelijk kan zijn als de prop het lumen van vitale organen verstopt.

    Het komt voor dat verschillende delen van een gemengd bloedstolsel zich in verschillende aderen bevinden, het hoofd bevindt zich bijvoorbeeld in de dij, het lichaam bevindt zich in het uitwendige darmbeen en de staart bevindt zich in de holle wreef.

    Hyaliene stolsels

    Hyaliene bloedstolsels worden momenteel beschouwd als de meest mysterieuze door de aard van hun voorkomen, omdat onderzoekers geen consensus hebben over het mechanisme van hun oorsprong. Ze verschijnen voornamelijk in kleine bloedvaten van de microcirculatoire bloedsomloop en hebben voor het grootste deel een meervoudig karakter. Hyalische stolsels kunnen optreden na schokken, brandwonden, DIC-syndroom (bloedingsstoornissen door het vrijkomen van tromboplastische stoffen uit weefsels), elektrische schokken, uitgebreide huidverwondingen, enz.

    Hyaliene trombose bestaat meestal uit aan elkaar gelijmde of vernietigde rode bloedcellen, witte bloedcellen en geprecipiteerde plasma-eiwitten. Ook in de samenstelling van de stolsel kan een kleine hoeveelheid fibrine-eiwit zijn, maar deze is niet constant en soms verdwijnt de component geheel. Een vereiste voor de vorming van een hyaliene trombus is vaak een aanzienlijke vertraging of volledige stopzetting van de bloedstroom in het vat.

    Lokalisatieclassificatie in het schip

    Afgezien van het feit dat het optreden van trombose mogelijk is op elk deel van de menselijke bloedsomloop, dat wil zeggen, in het gebied van elk inwendig orgaan, worden bloedstolsels ook onderscheiden door het feit dat ze anders in het vat zelf kunnen worden gelokaliseerd. Dit is van toepassing op elke trombus in structuur en uiterlijk.

    Vooroudervariëteit

    Pariëtale stolsels komen vrij vaak voor, ze bedekken gedeeltelijk het lumen van het vat. De pariëteiten zijn kenmerkend voor grote vaten, evenals elementen van de hartkamers en kleppen. Vaak wordt de pariëtale variant veroorzaakt door ontstekingsprocessen, zoals tromboflebitis, wat een van de complicaties is van de laatste stadia van spataderen.

    In het begin zijn dergelijke stolsels niet gevaarlijk, omdat ze de bloedstroom slechts gedeeltelijk blokkeren, maar ze hebben een kenmerkende eigenschap om elkaar te overlappen en zo clusters van clusters te vormen. Als u geen therapeutische maatregelen neemt, zal een gevormde trombus vervolgens het bloedvat volledig verstoppen, wat fataal kan zijn.

    Occlusieve soorten

    Obstructie of, op een andere manier, verstopping van bloedstolsels interfereert met de bloedcirculatie over de gehele breedte van het betreffende bloedvat. Tegelijkertijd worden dergelijke stolsels, in tegenstelling tot pariëtale stolsels, voornamelijk in kleine bloedvaten gevormd. De grootste moeilijkheid bij de diagnose in dit geval wordt gevormd door gemengde bloedstolsels, omdat het moeilijk wordt te bepalen waar ze beginnen en aan de vaatwand zijn bevestigd en waar hun staart eindigt.

    Ondanks het feit dat occlusieve stolsels kleine bloedvaten beïnvloeden, vormen ze een aanzienlijke bedreiging voor de gezondheid en het leven van de mens. Als een dergelijk verschijnsel optreedt in het bloedvat van de milt, zal er een toename zijn en een gedeeltelijk verlies van efficiëntie, de locatie in de renale vertakking van het circulatienetwerk zal leiden tot een nierinfarct en in de darm - tot gangreen. Met de lokalisatie van occlusieve trombus in het vat van het hart, is de dood onvermijdelijk.

    Axiale variëteit

    Axiale trombi kan een soort mediane variatie genoemd worden tussen pariëtaal en occlusief. Dergelijke stolsels worden met slechts één anatomisch gebied aan de vaatwand bevestigd - het hoofd of een deel van het lichaam, waardoor de bloedstroom gedeeltelijk wordt belemmerd. Bovendien, als een bloedstolsel eraf komt, onder invloed van de bloedsomloop, kan het nog een tijdje in het ongewisse blijven, "rollend" in een bolvorm.

    Andere soorten

    Naast de belangrijkste classificaties van bloedstolsels, zijn er verschillende afzonderlijke soorten die inherent zijn aan bepaalde groepen patiënten. Deze typen bevatten de volgende typen:

    1. Mirantichesky. Komt voor bij verzwakte ouderen met langdurige obesitas. Thrombus is voornamelijk gelokaliseerd in de oppervlakkige aderen.
    2. Tumor. Het wordt gevormd als een resultaat van metastase, dat wil zeggen, de vorming van secundaire foci van een kwaadaardige tumor. Vaak groeit dit stolsel geleidelijk naar de juiste lobben van het hart.
    3. Septic. Komt voor als gevolg van een lokaal ontstekingsproces veroorzaakt door een infectie. Gelokaliseerd in de aderen en op de kleppen van de hartkleppen.

    Er zijn dus verschillende soorten bloedstolsels, die elk een specifieke aanpak vereisen tijdens de behandeling. Het type bloedstolsel wordt bepaald door de arts tijdens de diagnose.

    • Behandeling en preventie van arteriële trombose
    • Arteriële trombose is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van een bloedstolsel in...
  • Trombose van mesenteriale vaten: symptomen, behandeling
  • Kenmerken en oorzaken Niet iedereen weet wat mesotrombose is, zolang als...
  • Tekenen en symptomen van adertrombose van de onderste ledematen
  • Trombose van de aderen van de onderste ledematen is verdeeld in oppervlakkige en diep in...

    Wat is een bloedstolsel, hoe het wordt gevormd en hoe het te herkennen

    De inhoud

    Wat is een bloedstolsel? Hoe verschijnt het in het lichaam? De rol van bloedstolsels en hun variëteiten. Waarom trombose ontstaat. Wat is de reden voor de scheiding. Hoe zich te ontdoen van trombose. Diagnose van de ziekte.

    In 70% van de gevallen is trombose de doodsoorzaak en om een ​​dergelijke ontwikkeling te voorkomen, is het noodzakelijk om te weten wat een trombus is en waarom deze afbreekt. De kennis van de samenstelling van het bloed en het mechanisme van de vorming van niet-absorbeerbare stolsels helpen om te begrijpen wat een trombus is en wat het betekent om een ​​"bloedstolsel" te hebben, om de oorzaken van hun verschijning vast te stellen en de aanwezigheid van bloedstolsels in het lichaam van de patiënt te bepalen. Het bloed bestaat uit plasma (het vloeibare deel) en veel verschillende bloedcellen. Dit zijn rode erytrocyten, witte leukocyten, bloedplaten. In de kern is de vorming van een bloedstolsel een van de verdedigingsreacties van het lichaam, waardoor het overmatig bloedverlies kan voorkomen als de integriteit van bloedvaten wordt geschonden.

    Mechanisme van bloedstolsels

    Bloedstolsels - wat is het? Begrijpen wat de oorzaak is van bloedstolsels in de bloedvaten, is het voorkomen van de ontwikkeling van een dergelijke gevaarlijke ziekte als trombose en het voorkomen van ernstige gevolgen. De vorming van bloedstolsels wordt geassocieerd met schade aan het binnenoppervlak van de vaatwand onder invloed van verschillende negatieve factoren. Het resultaat is een veranderde toestand van het endotheel, dat een signaal afgeeft aan het lichaam, en grote hoeveelheden van een stof worden vrijgegeven in de bloedbaan, wat de hechting van bloedcellen bevordert. De stof is interleukine.

    Shows die bijdragen aan de vorming van bloedstolsels, een schema dat de reactie van het lichaam op de schending van de integriteit van grote en kleine bloedvaten weergeeft. Trombocyten en fibrine dragen bij aan de vorming van een stolsel dat voorkomt dat bloed vrijelijk door het vaatbed stroomt. Zonder dit is het onmogelijk om het bloeden te stoppen, maar de versterkte vorming van bloedstolsels leidt tot het feit dat vasculaire trombose zich ontwikkelt in het menselijk lichaam. Dit is een ziekte veroorzaakt door in vivo coagulatie van bloed in het lumen van aders, slagaders of haarvaten, evenals in de hartholten.

    Als je de kenmerken van de ziekte die trombose wordt genoemd, de oorzaken van het voorkomen ervan en het ontwikkelingsmechanisme bestudeert, moet je aandacht besteden aan het proces van vorming van een bloedstolsel, dat er als volgt uitziet:

    1. Op de plaats van beschadiging van de vaatwand wordt de productie van stoffen die verantwoordelijk zijn voor de normale bloedstolling vertraagd.
    2. Bloedplaatjes desintegreren, en als gevolg van de afgifte van tromboplastine en trombine in het bloed, neemt de viscositeit van het bloed aanzienlijk toe.
    3. Het resultaat van de vorming van protrombinase is de overgang van inactief protrombine naar actief trombine, waaruit een specifiek eiwit wordt gevormd - fibrine. De vezels kleven niet aan elkaar, maar verweven zich met de vorming van een reticulum, dat dient als een soort frame voor een toekomstige trombus.
    4. Cellen bezinken op dit rooster in het proces van agglutinatie van bloedeiwitten.
    5. Fibrinefilamenten worden aangehaald door bloedplaatjes en het resulterende stolsel wordt gescheiden van het serum, wordt dichter en bedekt op betrouwbare wijze het beschadigde gebied van de vaatwand.

    Gezien de oorzaken van trombose kan worden gezegd dat in de loop van het pathologische proces een groeiend, dicht klonter de bloedsomloop gedeeltelijk of zelfs volledig blokkeert. Vast na zijn verschijning in het gebied van de vasculaire klep neemt de trombus geleidelijk in grootte toe, waardoor vrije doorstroming van bloed wordt voorkomen.

    Als na enige tijd het ontstekingsproces begint, wat leidt tot het ontstaan ​​van verklevingen tussen het lichaam van de trombus en de vaatwand, dan is het risico dat een dichte niet-absorbeerbare stolsel loskomt minimaal.

    Waarom bloedstolsels worden gevormd

    Op de vraag waarom bloedstolsels zich vormen, kunt u verschillende redenen noemen:

    • schade aan de vaatwand;
    • verandering in bloedkwaliteit (verdikking);
    • overtreding van de bloedstroomsnelheid (vertragen);
    • verhoogde stollingssnelheid.
    De oorzaken van bloedstolsels in de bloedvaten zijn anders, maar ze zijn allemaal geassocieerd met de aanwezigheid van bepaalde ziekten die het bloed zelf en de toestand van de bloedvaten beïnvloeden:
    • vasculitis;
    • atherosclerose;
    • kwaadaardige gezwellen.

    Als gevolg van de ontwikkeling van pathologie worden bloedstolsels gevormd, die een groot gevaar vormen voor de gezondheid van de mens en op zijn beurt een myocardiaal infarct, tromboflebitis of zelfs embolie kunnen veroorzaken. Dit is mogelijk als een plotseling aan de wand van het vat bevestigde trombus plotseling loskomt.

    De belofte van gezonde bloedvaten is het gladde binnenoppervlak van hun muren. Het zorgt voor een volledige doorbloeding, maar als het beschadigd raakt, begint zich een bloedstolsel in het kanaal te vormen, dat de rol speelt van een deel van het afweersysteem van het lichaam. Dergelijke stolsels lossen na enige tijd op en kunnen vrij langs de bloedbaan bewegen zonder de normale bloedstroom te verstoren. Gevaar voor bloedstolsels, gevormd als gevolg van het pathologische proces.

    Ontsteking van de binnenwand van het vat is een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van een ziekte als trombose, waarvan de behandeling na een gedetailleerd onderzoek en een nauwkeurige diagnose alleen door een gekwalificeerde fleboloog wordt uitgevoerd.

    Bloedstolsels - wat is het en waarom zijn ze zo gevaarlijk? Wetende hoe een bloedstolsel wordt gevormd, is het mogelijk om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorkomen, wat de kwaliteit van bloed en de stolling ervan beïnvloedt, indien nodig met behulp van medicijnen. Voor het optreden van trombose, waarvan de oorzaak een uitgebreide chirurgische interventie kan zijn, volstaat het om de functionaliteit van het anticoagulatiesysteem van het lichaam te schenden. In dit geval zal de behandeling van trombose meer tijd kosten, maar dit zal noodzakelijkerwijs tot een positief resultaat leiden.

    De toestand van de intravasculaire wand wordt negatief beïnvloed door een langzamere bloedstroom. Dit is duidelijk te zien wanneer de patiënt tromboflebitis, veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen, chronische cardiovasculaire insufficiëntie heeft. Dergelijke verschijnselen van trombose, zoals een uitpuilende ader of het verschijnen van een reticulum van kleine bloedvaten op het huidoppervlak, kunnen worden waargenomen bij patiënten die al geruime tijd bedlegerig zijn, of bij degenen die langdurig immobilisatie van de ledematen hebben ondergaan na een verwonding of gecompliceerde gewrichtschirurgie.

    Een andere oorzaak van een bloedstolsel in het menselijk lichaam is atriale fibrillatie, fibrillatie, waarbij het hartritme wordt verstoord, wat leidt tot de vorming van trombose, niet alleen van centrale en perifere bloedvaten, maar ook van de hartkamers. Natuurlijk is het belangrijk dat de patiënt slechte gewoonten heeft. Verslaving aan nicotine en alcohol veroorzaakt een schending van de kwaliteit van het bloed en de bloedstroom.

    Staand of zittend werk, professionele activiteiten in verband met het heffen en verplaatsen van gewichten, hebben ook een negatieve impact. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de toestand van de zwangerschap, waarbij niet alleen de totale belasting van het lichaam aanzienlijk toeneemt, maar ook de druk op de bloedvaten en elk orgaan in het bekken.

    Rassen van stolsels

    Afhankelijk van de structuur en de externe eigenschappen zijn er verschillende soorten bloedstolsels:

    1. Wit, meestal gevormd in de slagaders en bestaande uit fibrine en leukocyten. Ze bevatten ook bloedplaatjes.
    2. Rooden bestaan ​​voornamelijk uit bloedplaatjes en fibrine, maar ze bevatten rode bloedcellen - rode bloedcellen.
    3. Gelaagd of gemengd - de meest voorkomende vorm. Ze hebben een zeer interessante en originele structuur. Hun hoofd, dat qua samenstelling vergelijkbaar is met een witte trombus, is het lichaam, dat eigenlijk een gemengde substantie is, en de staart of het einde, waarvan de samenstelling de samenstelling van een rode trombus volgt. Ze worden aangetroffen in de aderen en de hartholtes. De kop van een dergelijk intravitaal stolsel is bevestigd op het binnenoppervlak van het kanaal.

    Hyaline bloedstolsels verschillen van de eerder genoemde omdat ze geen fibrine bevatten. Ze bestaan ​​uit vernietigde rode bloedcellen, plasma-eiwitten en bloedplaatjes. Hun aanwezigheid in het lichaam leidt tot de ontwikkeling van capillaire (microcirculatoire) trombose.

    Afhankelijk van waar de stolsels werden gevormd, onderscheiden veneuze, slagaders of microcirculatory.

    Dienovereenkomstig veroorzaken dergelijke klonters van verschillende kwaliteiten de ontwikkeling van ziekten van verschillende ernst en potentiële risico's:

    1. Veneuze trombose, vergezeld van het optreden van plotselinge pijn, die tijdens het bewegen toeneemt, aanzienlijke zwelling van de benen en voeten. Veneuze trombose is een ziekte die wordt gekenmerkt door pijn bij het onderzoeken van de beenaderen. Trombose van de aderen, optredend in een acute vorm, gaat gepaard met rillingen en koorts. Dit komt door het ontstekingsproces dat het binnenoppervlak van de vaatwand beïnvloedt. Bloedstolsels in de aderen worden niet gediagnosticeerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van een gewist klinisch beeld.
    2. Arteriële trombose is een van de gevaarlijkste aandoeningen. Als er een bloedstolsel af komt in deze vorm van de ziekte, is de kans op embolie en overlijden groot. Trombose van slagaders vindt plaats op elk deel van het netwerk van deze grote bloedvaten en kan de renale slagader bereiken. In een dergelijk geval veroorzaakt arteriële trombose ongeneeslijke hypertensie, de ontwikkeling van hartfalen, en als het wordt geblokkeerd, leidt dit tot de dood van de nier.

    Als een bloedstolsel in de aorta losraakt, zal het blokkeren ervan zeker tot de dood leiden. Mensen sterven onmiddellijk. Om erachter te komen waarom een ​​bloedstolsel uit een persoon komt, kwamen flebologen tot de conclusie dat dit meestal te wijten is aan een snelle en sterke bloedstroom, die in staat is om een ​​stolsel af te scheuren dat het kanaallumen niet volledig blokkeert.

    Dit gebeurt wanneer er dergelijke soorten bloedstolsels in het menselijk lichaam zijn als:

    • muurschildering;
    • voortgezet;
    • lining.

    Diagnose en behandeling van trombose

    Symptomen van trombose kunnen niet altijd uitgesproken worden genoemd.

    Vaak is dit:

    • pijnlijke ledematen en aderen bij palpatie;
    • ernstige zwelling;
    • het verschijnen van cyanose van de huid;
    • hoge of inconsistente temperatuur in de aanwezigheid van een sterk ontstekingsproces;
    • pijn als gevolg van beweging en lopen.

    Maar in sommige gevallen ontwikkelt de ziekte zich en is bijna asymptomatisch. Dit is gevaarlijk omdat het ontbreken van tijdige en adequate behandeling leidt tot het losmaken van een vaste stolsel en blokkering van het vaatlumen.

    Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet u weten hoe u een bloedstolsel, symptomen van trombose en behandelmethoden kunt herkennen.

    De diagnose is om een ​​uitgebreid uitgebreid onderzoek uit te voeren, bestaande uit bloedonderzoeken en instrumentale onderzoeken:

    • doppler echografie;
    • echografie;
    • duplex scannen.

    Wetend hoe een bloedstolsel te detecteren, kunnen artsen de noodzakelijke onderzoeken uitvoeren en de tekenen van een bloedstolsel in de vroegste stadia waarnemen. Door een vroege behandeling kunt u vooruitgang voorkomen en de ziekte stoppen.

    Het gevaarlijkste is de scheiding van een bloedstolsel dat kan leiden tot de dood van de patiënt.

    Tekenen van een losse bloedstolsel:

    1. Het verminderen van de temperatuur van het getroffen gebied van het lichaam. De hand of voet wordt koud.
    2. De persoon begint te stikken, klaagt over plotselinge pijn.
    3. De huid wordt blauwachtig en koud.
    4. Met de scheiding in de bloedbaan ontwikkelt de ledematen een bloedstasis, wat leidt tot de actieve reproductie van pathogene bacteriën en de vorming van zweren.

    Wat betekent "een bloedstolsel komt eraf"? De gefixeerde stolsel onder invloed van verbeterde bloedstroom vertrekt van de vaatwand en begint langs het kanaal te bewegen. Op elk moment kan het een verstopping van het lumen veroorzaken, een embolie ontstaat.

    Behandeling van trombose wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, onder toezicht van de behandelende arts. Hoe een trombose in een of ander stadium moet worden behandeld, beslist pas een hooggekwalificeerde fleboloog na grondig onderzoek. Moderne artsen weten hoe ze bloedstolsels kwijt kunnen, hoe de aanwezigheid van een bloedstolsel moet worden bepaald, welke maatregelen moeten worden genomen om het leven van de patiënt te redden.

    Voor adequate therapie wordt het geselecteerde middel gebruikt, dat het bloed verdunt en trombose in een ader of een ander vat verwijdert. Conservatieve behandeling - het gebruik van hulpmiddelen die bijdragen aan het herstel van de normale bloedstolling, de dikte, kracht en snelheid van de bloedstroom. Voor een effectieve behandeling moet u een middel kiezen om de ontbinding van het gescheurde bloedklonter te verzekeren. Wat het bloed in elk individueel geval verwatert, alleen de behandelende arts beslist, hij kiest ook de tactieken van therapeutische maatregelen.

    Als er een bloedstolsel af komt in een van de diepe aders van de onderste ledematen, heeft de patiënt anticoagulantia nodig die de bloedstolling kunnen veranderen. Wetende hoe bloedstolsels moeten worden opgelost, injecteren flebologen in het lumen van het vat speciale medicijnen die het bloed verdunnen.

    Vaste stolsels, vaak te vinden in de grote aderen en slagaders, breken af ​​en veroorzaken embolie. In dit geval proberen flebologen operatief van de hand te doen. De gekozen therapiemethode hangt af van het type bloedstolsel dat wordt gedetecteerd en de grootte ervan.

    Mechanische trombectomie wordt uitgevoerd in de meest ernstige gevallen, en wanneer immobiele stolsels worden gedetecteerd in de diepe aders en slagaders, worden stoffen die de trombus oplossen geïnjecteerd in de bloedvaten.

    In de aanwezigheid van vrij grote, eenzijdige bloedstolsels in het vat, zijn speciaal ontworpen en gecreëerde cava-filters geïnstalleerd om te voorkomen dat de prop in de bloedbaan beweegt en beweegt.

    Het is belangrijk om tijdige benoeming en gebruik van middelen en methoden voor niet-medicamenteuze behandeling, zoals:

    • massage;
    • therapeutische oefening;
    • compressieondergoed dragen;
    • zwachtelende ledematen.

    Als u de ontwikkeling van trombose vermoedt, wordt de patiënt aanbevolen uw dieet te herzien en het meest geschikte menu te kiezen dat vet, gerookt, gekruid en gefrituurd voedsel uitsluit. Van positie veranderen tijdens rust (ledematen moeten op een heuvel worden gelegd). Het is noodzakelijk om slechte gewoonten en toegenomen lasten op te geven. De beste preventie van trombose is een gezonde levensstijl, matige inspanning en gewichtsverlies.

    Soorten bloedstolsels. Witte en rode bloedstolsels.

    Bloedstolsels, bloedstolsels, die zich in het vat of in de holte van het hart bevinden, verschillen qua structuur en uiterlijk.

    Witte en rode bloedstolsels

    Dus, op basis van de structuur en kleur, zijn bloedstolsels:

    Bloedklonters

    Ze vertegenwoordigen een stolsel van bloedplaatjes aan elkaar geplakt, gesoldeerd aan de vaatwand. Gewoonlijk ontstaan ​​witte bloedstolsels in bloedvaten met goede doorbloeding, bijvoorbeeld in de hartholte, aorta en kransslagaders.

    De snelheid van hun vorming is traag met een snelle bloedstroom. Stolsels staan ​​loodrecht op de stroom en vormen in de loop van de tijd hele conglomeraten, vergelijkbaar met koraalgroei.

    Extern is een witte trombus een lichtgrijze massa met een gegolfd oppervlak dat gemakkelijk kan verkruimelen wanneer het probeert te scheiden vanwege de droge, dichte structuur. Waarom is een bloedstolsel rood? De reden voor de vorming van een witte trombus zijn veranderingen in het endotheel.

    Rode stolsels

    De vorming van een rode trombus vindt plaats in bloedvaten met een zwakke bloedstroom en accumuleert snel.

    Ze zijn een fibrine-netwerk gevuld met rode bloedcellen geklaard onder invloed van alkali met een laag gehalte aan bloedplaatjes en witte bloedcellen. De samenstelling van de rode trombus heeft een glad oppervlak en een losse structuur, ze kunnen gemakkelijk worden gescheiden van het oppervlak van de vaten.

    Gemengde bloedstolsels

    Ze hebben in hun structuur zowel de structurele elementen van witte bloedstolsels als fragmenten van rode bloedstolsels. Gemengde bloedstolsels hebben een langwerpige vorm en veelkleurige rood-witte kleur als gevolg van het mengen van verschillende kleurelementen van een bloedstolsel.

    Ze beginnen met een langwerpig hoofd, dat overgaat in het lichaam, en eindigt met een rode staart. Een gemengde trombus bevindt zich in de bloedstroom.

    In grote vaten kan deze grote afmetingen bereiken, bijvoorbeeld wanneer de kop zich in één aderrichting bevindt en aan de andere kant op een afstand van enkele centimeters eindigt.

    Hyaline bloedstolsels

    Ze worden gevormd in kleine perifere vaten en vertegenwoordigen een hyaliene massa met een laag fibrinegehalte. Het heeft bloedplaatjes, rode bloedcellen, plasma-eiwitten vernietigd. Soms blokkeert een bloedstolsel de bloedstroom volledig en komt het voor dat slechts een deel van het lumen van het vat wordt gevuld.

    Van hoe bloedstolsels zich bevinden in het vat, nabij de wand of in het lumen, zijn ze verdeeld in:

    Pariëtale trombi

    Ze bevinden zich in de lumen van grote aderen en slagaders, bijvoorbeeld in de kamer of in de hartkleppen en worden gevormd tijdens ontstekingsprocessen (tromboflebitis, trombo-endocarditis).

    Pariëtale trombi zijn gevaarlijk omdat ze na verloop van tijd elkaar overlappen, wat resulteert in een volledige blokkering van het bloedvat, wat kan leiden tot het falen van het orgaan of zelfs de dood.

    Echter, de locatie van de trombus langs de vaatwand blokkeert de bloedstroom niet, dus kan deze als minder gevaarlijk worden beschouwd. Een soort pariëtale trombus kan worden beschouwd als een aanhoudende trombus, die over de gehele lengte aan de wand is bevestigd. Het interfereert ook met de bloedstroom, maar vult niet het volledige lumen van het vat.

    Occlusieve bloedstolsels, anders worden ze verstopping genoemd

    Ze sluiten het lumen van het vat volledig af en vormen een bedreiging voor de menselijke gezondheid en het leven. Als de afsluitende trombus zich in de bloedvaten van de hersenen bevindt, kan dit leiden tot verminderde bloedcirculatie en slechte voeding van het orgel.

    De aanwezigheid van een bloedstolsel in de milt slagader leidt tot splenomegalie, in de nieraders - tot het infarct van de nieren, en in de vaten van de darm - tot gangreen van de darm (leer wat darmtrombose is). Als er een bloedstolsel afbreekt in de hartslagader, betekent dit een onmiddellijke dood.

    Axiale trombus

    Ze worden alleen door een bepaald deel, hoofd of deel van hun lichaam aan de wand van het vat bevestigd, maar toch vertraagt ​​deze opstelling de bloedstroom in het lumen van het vat aanzienlijk.

    Wat is een bloedstolsel en hoe ziet het eruit?

    Bloedstolling is een van de afweermechanismen van het lichaam, die helpt bloedverlies te voorkomen in geval van schade aan de integriteit van de vaatwand. Helaas wordt het proces soms pathologisch van aard, wat zich uit in de oorzakenloze vorming van stolsels in de vaten, zelfs als ze niet beschadigd zijn. Dus wat is een bloedstolsel en hoe ziet het eruit?

    Een trombotisch bloedstolsel is een specifieke klont gevormd in vivo als een resultaat van hyperactiviteit van het fibrine-coagulatiesysteem, gevormde elementen of andere plasmacomponenten. Beantwoording van de vraag hoe een bloedstolsel eruit ziet, is het belangrijk om te benadrukken dat bloedstolsels verschillen, afhankelijk van hun grootte, samenstelling, stadium van vorming van bloedstolsels, kwaliteitskenmerken en locatie. Momenteel zijn er verschillende soorten trombotische formaties die verschillen in hun morfologie en lokalisatie in de bloedvaten.

    Hoogtepunten van morfologische classificatie

    Afhankelijk van waaruit de trombus bestaat, zullen de belangrijkste morfologische kenmerken, namelijk het uiterlijk en de kleur ervan, worden bepaald. Volgens deze criteria kan een specialist concluderen over de aard van de pathologische stolling, enkele redenen voor de ontwikkeling van het proces, de agressiviteit ervan en dergelijke. Op dit moment zijn er vier morfologische soorten bloedstolsels bekend in de wetenschap, waaronder witte, rode, gemengde en hyaliene bloedstolsels.

    Witte stolsels zijn het resultaat van bloedplaatjesagglutinatie en fibrine. Deze bloedbestanddelen hebben een vuile witte kleur, dus deze stolsels worden grijs genoemd. Elke witte trombus is een onstabiele substantie met een reliëfoppervlak dat zeer snel uiteenvalt en, in de regel, aan de vaatwand is bevestigd. Soms kunnen leukocyten deel uitmaken van dergelijke stolsels - witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor immuniteit.

    De vorming van een witte bloedstolsel vindt plaats in het hart of in de grote bloedvaten, waarbij er een vrij snelle bloedstroom is. Stolsels vormen zich op de wand van het vat, bevinden zich loodrecht op de richting van de bloedstroom en hebben de neiging zich te verenigen tot onstabiele conglomeraten.

    Onder de belangrijkste predisponerende factoren voor de vorming van trombotische structuren, worden verschillende soorten schade aan de endotheliale binnenbekleding van bloedvaten, inclusief de schade door atherosclerotische afzettingen, onderscheiden.

    De structuur van een rode bloedstolsel verschilt radicaal van de structuur van de wit-grijze stolsels. De eerste groep bestaat uit rode bloedcellen of rode bloedcellen verrijkt met ijzer. Het zijn deze bloedcellen die bloedige stolsels verraden van een verzadigde, rode kleur. Deze structuren worden snel genoeg gevormd, omdat het proces van hun vorming plaatsvindt in bloedvaten met een zwakke bloedstroom. De rode trombus is brokkelig en heeft een glad oppervlak. Stolsels van dit type worden voornamelijk bepaald in de perifere aderen en zijn niet geneigd zich te verenigen in conglomeraten. Het rode bloedstolsel wordt gemakkelijk gescheiden van de vaatwand, zodat het een trombo-embolie, een hartaanval of een beroerte kan veroorzaken.

    Een gemengde trombus is het resultaat van het samensmelten van rode en witte bloedstolsels. Het kan absoluut in alle vaten van het menselijk lichaam worden geplaatst, maar zijn favoriete lokalisatie is grote aderen. Gemengde trombus heeft een unieke structuur. De vorming van geïsoleerd hoofd, lichaam en staart. De kop van een gemengd type bloedstolsel is bevestigd aan de vaatwand, terwijl de staart vrij "zwemt" en altijd langs de bloedstroom wordt gericht. Deze formaties worden gekenmerkt door een onstabiele structuur, zodat ze gemakkelijk worden vernietigd, beginnend bij het staartelement, dat, wanneer het loskomt, blokkering van kleinere slagaders en aders veroorzaakt.

    Hyaline stolsel - de meest mysterieuze van alle bloedstolsels. Dit komt door het feit dat de stadia van de vorming van een trombus van een hyaline-type en de redenen voor de vorming ervan nog steeds onbekend zijn voor wetenschappers. Het is bewezen dat deze formaties in de bloedvaten van een persoon verschijnen na een ernstige shock, trauma, brandziekte, blikseminslag of elektrische schok. Zijn voorkomen draagt ​​bij aan een volledige tijdelijke stop van de bloedstroom. Hyaliene trombus bestaat uit leukocyten, bloedplaatjes en plasma-eiwitten die zijn neergeslagen en kan absoluut worden bepaald in alle vaatstructuren, maar is meestal gelokaliseerd in haarvaten. Hyaline bloedstolsel is een veel voorkomende oorzaak van fatale trombo-embolie.

    Oorzaken van ontwikkeling en soorten bloedstolsels

    Er is ook een classificatie van bloedstolsels, volgens welke het gebruikelijk is om verschillende soorten specifieke bloedstolsels toe te wijzen die alleen in specifieke pathologische omstandigheden vormen:

    • tumortrombus;
    • septisch bloedstolsel;
    • maratische trombus.

    De vorming van tumor of metastatische trombus is geassocieerd met de vorming van secundaire foci van het kwaadaardige neoplastische proces. Ze verschijnen alleen bij patiënten die lijden aan kankers van verschillende organen. Onderwijsgegevens groeien altijd naar de juiste kamers van het hart.

    Een septisch type bloedstolsel ontwikkelt zich tegen de achtergrond van lokale ontsteking, met de betrokkenheid van bloedvaten (voornamelijk aders) of hartkleppen. Het zijn deze plaatsen die de belangrijkste lokalisatie van septische stolsels bepalen.

    Marantine trombose treft meestal de oppervlakkige aderen van de ledematen. Deze bloedstolsels komen voor bij oudere mensen op de achtergrond van ernstige uitputting en uitdroging. Hun vorming gaat gepaard met een toename van de bloeddichtheid en een verzwakking van de bloedstroom.

    Wat onderscheidt bloedstolsels door de locatie in de bloedvaten?

    De meest voorkomende classificatie van bloedstolsels, die soorten stolsels toewijst, afhankelijk van hun locatie ten opzichte van de vaatwand, scheidt alle intravasculaire trombotische formaties op de pariëtale en occlusieve (afsluitende of afsluitende) trombi. Pariëtale fibrinestolsel wordt bepaald in de meeste klinische varianten in grote slagaders of hartkamers, evenals in aneurysma's en diepe stamaders van de ledematen die worden beïnvloed door tromboflebitis. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronisch hartfalen, aangeboren valvulaire defecten, myocardiale ischemie, aritmie en dergelijke.

    De occlusieve trombus is een gevolg van de groei van het pariëtale stolsel. Het wordt vaker gediagnosticeerd in kleine bloedvaten. Dit type trombose is het gevaarlijkste type ziekte voor iemands leven, dat vaak dodelijk is. Het blokkerende stolsel blokkeert het lumen van het vat volledig en maakt het voor het lichaam onmogelijk voedingsstoffen te ontvangen, evenals zuurstof samen met de bloedstroom. Deze aandoening veroorzaakt het optreden van hartaanvallen van interne structuren, cerebrale beroertes, gangreen en andere necrotische weefselprocessen.

    In de regel gaat de scheiding van een bloedstolsel aan de basis van zijn hoofd gepaard met een scherpe pijnaanval (bijvoorbeeld tijdens een beroerte is het hoofd hevig), disfunctie van het orgaan en de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in de structuur.

    Afhankelijk van de locatie van stolsels, is het gebruikelijk om te kiezen voor:

    • veneuze stolsels;
    • bloedstolsels van de bloedvaten;
    • kleine bloedstolsels van bloedvaten van de microvasculatuur.
    • een progressief stolsel dat zich vormt in één vat en, naarmate het zich ontwikkelt, een ander bereikt;
    • dilatatie-trombus in de holte van het aneurysma, die het vaak volledig uitvoert, de wanden van de uitstulping openbreekt en hun breuk veroorzaakt;
    • bolvormige trombus, kreeg zijn naam in verband met de afgeronde vorm, die wordt gevormd in het proces van zijn groei en constant polijsten door de bloedstroom.

    Elk type trombose is een levensbedreigende aandoening die een competente diagnose en onmiddellijke correctie vereist. Op dit moment is het het type en de lokalisatie van bloedstolsels die bepalend zijn voor de verdere tactieken van de behandeling van patiënten, die in de praktijk kunnen worden geïmplementeerd door conservatieve therapie of door het gebruik van operationele technieken. Uiteraard is het het beste om de ontwikkeling van bloedstolsels te voorkomen. Daarom, wanneer de eerste symptomen van schendingen van het bloedstollingssysteem verschijnen, bij het bereiken van een bepaalde leeftijd (volgens aanbevelingen van de WHO, deze leeftijd is 45-50 jaar oud), moet u contact opnemen met een specialist.