Goede dag!
In september werden 2 scheurtjes in mij gediagnosticeerd, ze waren niet vatbaar voor conservatieve behandeling. Nu begrijp ik dat het helemaal verkeerd was, nadat u uw artikelen had gelezen. Verscheen na de bevalling, zoals ik het begrijp vanwege de frequente barstende en aambeien.
Ik heb een operatie gehad. Al 4 maanden na de operatie niet genezen. Alle methoden worden uitgewisseld. Zalven, kaarsen, injecties, blokkades, afstoting, blokkades met diprospan en vele andere dingen. Oplossingen en gevonden. Kun je in mijn geval iets specifieks voorstellen? Wat is de nieuwe behandeling? Ik heb de hele dag erg veel pijn na een stoel, ik zit op pijnstillers, afwisselend kaarsen, injecties, ik sterf al van deze pijnen. Dokters halen hun schouders op!
Van zalven: levomekol, methialuracyl, hepatrombine, aurobine, argosudvet, afgekeurd 6000, hydrogel materiaal Coletex gel DNA, Relief, Nephidipine, nitroglycerine, etc.
Kaarsen: Ultraprokt, methialuracyl, hepatolone, oklif, anestezol, duindoorn, hepatrombine, Natalcide, enz.
Tabletten: detralex en verschillende vitamines
Operaties: uitsnijden van 2 scheurtjes, verwijderen van een poliep, cauterisatie van scheuren meerdere malen, omdat ze constant bloeden en onregelmatige granulaties worden gevormd en er is een ontstekingsproces, blokkades met diprospanum, droling 3 keer, vanuit het lichaam een permanente spasmen.
Na 4 maanden dachten ze eraan en testten ze op infecties. Gevonden cytomegalovirus en protozoa (ik weet niet wat precies).
De volgende behandeling werd voor januari voorgeschreven:
Behandeling: 1. Tinidazol 500 ml: 1 dag-4 tabl, 2 dagen -2 tabl, 3 dagen-4 tabl, 4 tabl-2 tabl, van dag 5 tot 9 - flucanazol (50 ml). Lokale behandeling: kaarsen Panavir 1 keer in 3 dagen, op de dagen van de pauze verdunnen chlorofyllip met water en was de wonden 2 keer per dag, na ontlasting rozomet en oflomeloïde zalf. Hierna, antibioticum vilprofen 500 ml 2 keer per dag, flucostat 50 ml 2 keer per dag. Zalf argosudfat worden afgewisseld met Candid B. En nu hebben ze salofalk 250 kaarsen toegevoegd voor 1 per nacht.
In het begin was er nog steeds een laserbehandeling.
Al weet het gewoon niet meer.
Ik ervoer onwerkelijke pijn, ik wilde sterven. Alleen een kind ondersteunt de krachten in mij. Nu zijn de helse pijnen verdwenen. Maar de wonden helen niet, blijven pijn doen, bloeden na ontlasting, en wanneer ik ga en het toilet plas, stroomt er soms zelfs bloed uit. Aan de voorkant was er een scheur gevormd, zoals ik de hobbels van de wachter begrijp. Ik ben al verschillende keren uitgekamd en verbrand met Lazar.
Zijn er andere manieren om te helpen? Schrijf me alsjeblieft. Ik ga naar dokters, maar ze doen niets nieuws. Wat zou de reden kunnen zijn voor zo'n slecht genezingsproces van de RAS? Ik heb een klein kind in mijn armen, ik heb echt hulp nodig om te herstellen. Ik pokeer een foto waar de voorste spleet zichtbaar is, namelijk de knobbeltjes aan de randen. Vertel me wanneer zo'n bygorki crack kan genezen. Ik zal geen nieuwe transactie overboeken. Mijn emotionele toestand is erg moeilijk, ik zit op een kalmerend middel. Bedankt
Een anale barst is een defect in het slijmvlies van het anale kanaal. Pathologie kan voorkomen ongeacht leeftijd en geslacht. De ziekte wordt echter het vaakst gediagnosticeerd in de vrouwelijke helft van de bevolking, dit komt vooral door de effecten van arbeid.
Excisie van anale fissuren wordt alleen aanbevolen in gevallen waarin conservatieve therapie niet effectief is of de ziekte in een gevorderde vorm is.
Door de aard van de stroom verschillen:
Gelokaliseerde anale fissuur is:
De belangrijkste factoren die een defect van het slijmvlies veroorzaken, zijn onder andere:
Symptomatologie is meestal duidelijk uitgesproken, er zijn pijn in de anus, met name op dat moment en enige tijd na een stoelgang. Soms is de pijn permanent, maar stopt deze vaak na een korte tijd na het volledig ledigen van de darm.
Wanneer het ongemak van het chronisatieproces lang is en niet afhankelijk is van het proces van ontlasting. De patiënt kan gestoord worden door slapeloosheid, jeuk en het verschijnen van bloed in de anus, op ondergoed, toiletpapier.
Om een adequate therapie voor te schrijven, suggereert de proctologist dat patiënten de nodige tests uitvoeren: bloed doneren, feces, urine, een echoscopie uitvoeren en een colonoscopie uitvoeren.
Na bevestiging van de diagnose schrijft een specialist, bij gebrek aan een ernstige mate van pathologie, een alternatieve behandeling voor aan geneesmiddelen en een dieet.
Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, als de vorm van de ziekte in een verwaarloosde staat verkeert, wordt de pathologie chronisch, een infectie van een bacteriële natuur voegt zich bij elkaar. Aanbevolen chirurgische excisie van anterieure spleet.
Chirurgische interventie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd: conventionele excisie en behandeling met het geïntegreerde gebruik van sfincterotomie.
De methode en keuze van anesthesie is direct afhankelijk van de aard van de pathologie, de diepte van het defect, de grootte van de scheur. Het is onmogelijk om precies te zeggen hoe lang de operatie duurt.
Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van de pathologie. Over het algemeen duurt een eenvoudige operatie ongeveer 20-30 minuten, lokale anesthesie kan worden toegepast.
De arts doet de excisie van de ruwe randen van de beschadiging, waarna een speciaal verband wordt aangebracht, de hechtingen zijn in dit geval niet nodig, de wond geneest vanzelf. Als de toegang tot het defect moeilijk is, wordt sfincterdissectie uitgevoerd, terwijl lokale anesthesie onaanvaardbaar is. Het is beter om algemene anesthesie te gebruiken.
Wanneer u een dergelijke bewerking uitvoert, zal de herstelperiode veel langer zijn.
Een operatie om de anale fissuur te verwijderen kan de verwijdering van aambeien omvatten, indien deze aanwezig zijn in de patiënt.
Soms kan een chirurgische behandeling worden uitgevoerd met minimaal invasieve methoden. Ze trekken mensen aan vanwege het feit dat rehabilitatie gemakkelijker en sneller is, hechtingen verschillen in kleine omvang, er is geen bloeding tijdens de operatie of het vindt plaats in een onbeduidend volume.
De meest populaire zijn:
Het wordt niet aanbevolen om chirurgische ingrepen uit te voeren in de periode van hevig bloeden. Om te beginnen wordt het gestopt door medicatie.
De procedure is ook gevaarlijk als een patiënt een virale of besmettelijke ziekte heeft.
Om complicaties tijdens de operatie uit te sluiten, wordt een patiënt een reeks onderzoeken voorgeschreven vóór manipulatie. Bij afwezigheid van contra-indicaties wordt een operatie uitgevoerd nadat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen.
Enige tijd vóór de manipulatie wordt de patiënt een speciaal dieet getoond, meestal is deze periode enkele dagen.
'S Avonds, vóór de interventie, is een licht avondmaal toegestaan, waarna het noodzakelijk is om een laxeermiddel te nemen, om een reinigende klysma te maken.
Tijdens de behandelingsperiode moet de patiënt de aanbevelingen van de arts in acht nemen. Dit versnelt het genezingsproces, vermijdt ongewenste complicaties. De basis voor een goede behandeling is:
Tijdens de herstelperiode krijgt de patiënt na de operatie een speciaal dieet toegewezen. Op de eerste dag is de patiënt volledig verboden om te eten.
Na 2 dagen krijgt de patiënt voedsel dat darmwerk stimuleert. Het omvat mager vlees, vis, alle zuivelproducten, producten met een hoog vezelgehalte.
Vanaf 3 dagen kun je groenten eten in gekookte vorm, gebakken appels. Na 2 weken is het toegestaan om geleidelijk fruit te introduceren dat geen botten bevat.
Voedsel na uitsnijden omvat in eerste instantie de inname van een vloeibare of semi-vloeibare consistentie. Consumptie van vette of gefrituurde voedingsmiddelen, specerijen, kruiden, gerookt vlees, zuivelproducten, peulvruchten en alcohol wordt niet aanbevolen.
Om complicaties te elimineren, moet je je houden aan de juiste levensstijl. Om dit te doen, wordt aanbevolen om de volgende regels te volgen:
Behandeling na een operatie omvat het innemen van speciale medicijnen. Ze zijn nodig om infectie te voorkomen en de postoperatieve herstelperiode te verkorten.
Artsen kunnen een afspraak aanbevelen:
U kunt een gecombineerd medicijn gebruiken dat de weefselregeneratie en pijnverlichting bevordert.
Van deze categorie zijn de meest populaire:
Om het herstel sneller te laten verlopen, moet u tijdens de revalidatieperiode de volgende aanbevelingen opvolgen:
Als u de behandeling weigert, kunnen de volgende onaangename gevolgen optreden:
In sommige gevallen hebt u een tweede bewerking nodig. Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen als genezing niet lang duurt, zelfs als de tweede week ten einde loopt.
Als een ziekenhuisbezoek te wijten is aan een wondinfectie, wordt antibiotische therapie voorgeschreven.
Wanneer paraproctitis, phlegmon zich ontwikkelt of de rectale sluitspier verminderd is, is herhaalde chirurgie aangewezen.
Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in hoeveel de wond geneest na de procedure. De revalidatieperiode hangt af van de ernst van de pathologie van de patiënt, de leeftijd van de patiënt, de methode van chirurgische interventie.
De wonden duren langer na dissectie van de sluitspier. In andere gevallen vindt de genezing plaats na 4-5 dagen. Volledig herstel vindt plaats binnen 3-4 weken.
Na de operatie kunnen bepaalde complicaties worden waargenomen in de toestand van de patiënt. De meest voorkomende:
In het geval van complicaties na de operatie, het optreden van pijn in het proces van ontlasting, is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met de specialisten.
Na excisie van anale fissuur, moeten alle aanbevelingen van specialisten worden gevolgd om het optreden van terugval of negatieve gevolgen te voorkomen. Het is belangrijk voor de patiënt om goede voeding en een gezonde levensstijl te organiseren.
Volledig herstel vindt plaats in 1-2 maanden, waarna de patiënt kan terugkeren naar zijn normale leven, maar door de negatieve invloed van externe factoren op het lichaam te beperken.
Geregistreerd: 2014-03-18
Berichten: 26
Welkom!
W 37 Gewicht 83 Hoogte 167
28 januari was de operatie van excisie van anale fissuur volgens Gabriel's methode met gedeeltelijke sfincterotomie, de postoperatieve periode zonder complicaties, na de operatie, ultraproct zalf werd voorgeschreven voor 2 weken, genezen langzaam, maar de verbeteringen waren significant tot het vrijwel volledig verdwijnen van ongemak. Dieet volgde, nam Dufalac.
Op 28 februari, vanwege het feit dat Dufalac besloot om te veranderen (hij was constant in zijn maag aan het koken) met Fitomucil (ik vervloek mezelf, er is geen ontlasting), er was een zeer overvloedige ontlasting (zacht maar overvloedig) en een breuk binnenin, veel bloed en pijn en ongemak keerde terug. Ik belde de observatiedokter, ze adviseerde om Procthogivenol zalf toe te passen gedurende 2 weken. Het duurde 2 weken, 12 maart was bij de receptie van de chirurg die mij geopereerd had, ze zei dat de wond niet geneest en stelde Bezornil-zalf nog twee weken vast.
Vandaag gebruik ik Bezornil-week, geen verbetering, d.w.z. branden tijdens ontlasting en pijn bij langdurig zitten (zittend werken, 7,5 uur per dag zitten zonder opties). Als ik loop of ga liggen, is er geen pijn, terwijl ik heel lang op dezelfde plek blijf, doet het een beetje pijn.
Ik volg het dieet, d.w.z. Kashka in de ochtend en groente gefermenteerd melkvoer met zemelen en duphalac, water 3,5 liter per dag.
Ontlasting eenmaal per dag 's ochtends door de drang (niet duwen) de stoel is gedecoreerd, maar zacht (consistentie op de rand van pap) bloeit niet.
'S Avonds probeer ik meer te bewegen (huishoudelijke klusjes en minstens 1,5 uur met het kind wandelen).
Natuurlijk blijf ik hygiëne.
Schopte het hele internet, het lijkt erop dat alle voorwaarden zijn gecreëerd voor een succesvolle genezing, waarom zijn er geen verbeteringen, waar moet ik anders op letten en de dokter vragen? Hoeveel tijd heb ik theoretisch voor een volledige genezing zonder de vorming van waakknobbels? Misschien is een bezornil niet genoeg?
Bedankt, heel erg benieuwd naar het advies.
Met zo'n pathologie als een anale fissuur, iedereen kan het, dus het is de moeite waard om iets over deze ziekte te weten en voorbereid te zijn op wat er met de behandeling moet beginnen.
Een anale fissuur is een pathologie die het slijmvlies van het rectum beïnvloedt en wordt gekenmerkt door het verschijnen van meestal een kleine maar zeer pijnlijke breuk. Meestal bereikt een dergelijke scheur een lengte van 1,5-2 cm, maar kan langer zijn. De voorste en achterste wanden hebben voornamelijk last van deze ziekte, terwijl de zijwanden van het rectum zelden worden verwond.
De ziekte is wijdverspreid en lijkt vaak niet alleen, maar met andere pathologieën van het rectum.
Peiling en bevalling veroorzaken vaak anale fissuren
Anale spleet die de rectale mucosa aantast, kan om verschillende redenen voorkomen. Vaak ontstaat het door storingen in het maag-darmkanaal, maar de volgende afwijkingen kunnen de volgende oorzaken hebben:
Zeer zelden, bij het zoeken naar oorzaken bij een patiënt, is er maar één factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van de ziekte. Meestal is anale fissuur een pathologie die optreedt als gevolg van de werking van een complex van oorzaken op het rectale gebied.
In de proctologie zijn er, afhankelijk van het verloop van de ziekte, twee hoofdvormen.
Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich in het geval dat de verwonding toevallig is ontstaan als gevolg van, bijvoorbeeld, de passage van een te harde ontlasting in het rectum. Normaal gesproken vereisen acute scheuren geen speciale behandeling en als u de hygiëne niet verwaarloost, kunt u binnen enkele dagen zelfstandig genezen.
Dit type ziekte ontwikkelt zich in die gevallen als een acute scheur constant wordt vernieuwd, opnieuw traumatiserend. Vanwege het langetermijneffect van de irriterende factor verliezen epitheelweefsels eenvoudigweg de mogelijkheid om samen te groeien en worden ze ook verspreid door pathogene micro-organismen, die de regeneratieprocessen verder verstoren.
Deze soort kan een persoon tastbare hinder veroorzaken, niet gedurende meerdere dagen, maar gedurende weken en zelfs maanden.
Een anale fissuur is meestal niet moeilijk voor diagnostici, omdat deze zich zelden in de diepte van het rectum bevindt en meestal wordt gedetecteerd door visuele inspectie. De volgende symptomen helpen ook om de ziekte te vermoeden:
Het is vermeldenswaard dat de anale fissuur vaak gepaard gaat met obstipatie bij jonge kinderen, omdat ze angst ontwikkelen voor defaecatie.
Bij de behandeling van anale fissuren wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt, die eerst gebaseerd is op het gebruik van medicijnen en voeding, maar indien nodig kan een operatie worden uitgevoerd.
Er zijn algemene aanbevelingen die helpen om de pathologie kwijt te raken. Deze omvatten:
Het veranderen van de levensstijl van de patiënt en het zorgvuldig opvolgen van algemene aanbevelingen worden beschouwd als belangrijke elementen van de therapie, omdat dit niet alleen de progressie van de ziekte kan voorkomen, maar ook de complicaties ervan kan voorkomen.
Medicamenteuze behandeling is gebaseerd op het gebruik van verschillende kaarsen en zalven, waarvan de werking gericht is op weefselregeneratie, het voorkomen van de ontwikkeling van infectieuze processen, het verminderen van pijn.
Indien nodig kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven waarvan de werking is gebaseerd op de vermindering van spierspasmen. Ook verplicht doel zijn laxeermiddelen, om stagnatie in het rectum te verwijderen.
Om de symptomen te verlichten en therapeutische effecten te bereiken, kunt u sedentaire baden maken met afkooksels van verschillende kruiden of kaliumpermanganaat. Zorg ervoor dat u speelt voordat u naar bed gaat, en meerdere keren per dag.
Gewoonlijk, als de behandeling binnen twee tot twee en een halve week geen effect produceert, wordt een operatie gekozen als een behandelingsmethode.
Excisie van anale fissuur heeft veel goede beoordelingen.
Gebruikt in gevallen waarin medicamenteuze behandeling en naleving van de algemene resultaten geen bevredigend effect hebben.
Een operatie voor anale fissuur wordt teruggebracht tot de volledige verwijdering. Excisie voor het grootste deel is vrij eenvoudig en een week nadat de operatie is voltooid, verdwijnen alle sporen volledig.
De operatie kan gepaard gaan met gedeeltelijke verwijdering van de sluitspier, wat helpt bij het voorkomen van de ontwikkeling van terugvallen.
Het moet attent zijn op wat de arts aanbeveelt tijdens de herstelperiode. Het is noodzakelijk om de hygiënische normen zorgvuldig in acht te nemen, goed te eten, de aanbevolen zalven en lotions te gebruiken om genezing te versnellen.
U kunt verschillende recensies over deze bewerking vinden, maar de meeste zijn positief, vooral als iemand op de aanbevelingen let.
Geconfronteerd met pathologie een paar jaar geleden. Ik moest de operatie doen volgens de getuigenis van de dokter, omdat de medicijnen niet veel hielpen, en om de een of andere reden vond de genezing niet plaats. De eerste dag had pijn, maar het bleek dat dit te wijten was aan een ontoereikend antwoord op pijnstillers en niet aan een verkeerd uitgevoerde operatie. Ik was tevreden, nu herinner ik me niet eens meer van deze gruwel.
Ze besloot een operatie te ondergaan nadat ze had geleden onder pogingen om door haar eigen kracht te herstellen. Bovendien heb ik niets geprobeerd, van traditionele methoden op aanbeveling van een arts tot traditionele geneeskunde. De procedure werd uitgevoerd onder lokale anesthesie - geen ongemak. Het duurde een maand om te herstellen, maar het ongemak was dat het onmogelijk was om een zittende houding aan te nemen. Maar! Toch was ik erg tevreden, omdat het ongemak was vergeten en ik geen last meer heb van anale fissuren.
Het is waar dat het netwerk kan worden gevonden met de melding dat de operatie geen effect heeft gehad. Het is moeilijk om precies te zeggen wat de inefficiëntie van de operatie is, maar vaker is het een kwestie van constante stress, die niet ophield na manipulatie of het niet naleven van de aanbevelingen.
Ik ging twee jaar geleden onder het mes vanwege het feit dat de schuld te lijden had en de chirurg adviseerde me als de meest geschikte behandelingsoptie. De operatie heeft mij geen speciaal voordeel opgeleverd, omdat ik aan constante constipatie lijd en de slijmvliezen opnieuw beschadig. Met constipatie tot het gevecht niet naar buiten komt.
Na de operatie wordt de patiënt bedrust voorgeschreven.
Direct na de operatie zullen patiënten moeten voldoen aan bedrust. Bedrust wordt waargenomen totdat de effecten van anesthesie voorbij zijn gegaan, en dan ter beoordeling van de arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt.
Meestal wordt de patiënt na een operatie voor het verwijderen van de anale fissuur nog 24 uur in de ziekenhuiskamers achtergelaten. Het is dus niet alleen mogelijk om de tijdige verandering van verbanden te controleren, maar ook om de algemene toestand van de patiënt te observeren.
Een belangrijk element bij de behandeling van anale fissuren is de herstelperiode na de operatie. Het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties en de algemene resultaten van de chirurgische ingreep hangt er grotendeels van af.
Patiënten moeten er rekening mee houden dat het verwisselen van het verband op de postoperatieve wond geen prettige procedure is, en soms zelfs pijnlijk, dus een uur voordat het het beste is om een verdovingsmiddel te nemen - dit zal helpen om te gaan met onplezierige gevoelens.
De complexiteit van de herstelperiode is dat het verband enige tijd moet worden gedragen na ontslag uit het ziekenhuis. Elke keer voordat de darmen worden leeggemaakt, moet deze worden verwijderd en vervolgens opnieuw worden aangebracht.
Het is belangrijk om hygiëne niet te vergeten. Artsen raden aan om na elke operatie na het opereren af te wassen voordat het verband wordt aangebracht - dit vermindert het risico op het ontwikkelen van een infectieus proces.
U moet de aanbevelingen van de arts met betrekking tot de inname van geneesmiddelen zorgvuldig opvolgen.
Indien nodig kan de patiënt antibiotica worden voorgeschreven.
Laxeermiddelen zijn een andere groep medicijnen die vaak in recepten voorkomen. Ze moeten met een recept worden ingenomen, zodat de genezing goed zal verlopen, omdat harde uitwerpselen de wond zullen verstoren.
Veel mensen vragen zich af wat de risico's zijn van bijwerkingen en complicaties na een operatie zoals uitsnijden van de anale fissuur.
Het enige significante bijeffect dat de patiënt enige tijd na de ingreep zal moeten verdragen, is pijn in de anus. Je kunt ook niet zitten totdat de wond volledig is genezen.
In geval van ernstig pijnsyndroom, wordt de patiënt geadviseerd een arts te raadplegen voor het voorschrijven van geneesmiddelen met een verdovend effect.
Het is iets heel anders - mogelijke complicaties, om te voorspellen en te voorkomen dat de ontwikkeling niet altijd mogelijk is.
Meestal ervaren patiënten de volgende complicaties:
Het is vermeldenswaard dat complicaties na een operatie voor het wegsnijden van anale fissuren zeldzaam zijn en voornamelijk te wijten zijn aan onjuiste verzorging van patiënten voor de wond en het niet naleven van de aanbevelingen van de arts.
Een anale fissuur is een ernstige pathologie van het rectum, waarmee het nodig is om het gevecht in de vroegste stadia te beginnen, zodat u geen toevlucht hoeft te nemen tot een operatie.
Anale kloof is een gevoelig probleem dat een tijdige en juiste behandeling vereist. Deze algemene pathologie is een lineair defect in de rectale mucosa. Het optreden gaat gepaard met aanzienlijke pijn, constant onbehagen van de patiënt. In gevallen waarin de patiënt op tijd om hulp vraagt, is het mogelijk om te overleven met conservatieve therapie. Maar het gebeurt dat kaarsen en zalven gewoonweg krachteloos zijn, dus je moet je toevlucht nemen tot een operatie.
Excisie van anale fissuur is de meest geschikte en effectieve methode om deze proctologische ziekte te bestrijden. Het stelt je in staat om het probleem radicaal op te lossen, om altijd zo'n delicate pathologie te vergeten.
Om de tactiek van de behandeling en de noodzaak van een operatie te bepalen, moet u een proctoloog raadplegen. Na een grondig en gedetailleerd onderzoek en onderzoek zal hij aanvullende onderzoeksmethoden uitvoeren, de beschikbaarheid van indicaties voor operaties bepalen, alle risico's afwegen, evenals enkele individuele kenmerken van de patiënt.
De operatie bij excisie van anale fissuur wordt in dergelijke gevallen getoond:
Zelfs met een van deze indicaties is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot een invasieve behandeling van anale fissuren.
Excisie van een anale fissuur heeft verschillende doelen:
Zorgvuldige voorbereiding is noodzakelijk vóór de operatie. Dit zorgt voor een succesvol resultaat van de behandeling. Het omvat alle noodzakelijke tests, allergietests voor anesthesie en antibiotica. De patiënt moet een strikt dieet volgen en een dag voor de interventie is het de moeite waard om maaltijden op te noemen. Ook 's avonds en' s ochtends vóór de excisie worden reinigingsklysma's uitgevoerd.
De duur van excisie van rectale fissuur duurt van een half uur tot 40 minuten. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, evenals onder algemene anesthesie. De keuze van de methode is gebaseerd op de ernst van de pathologie, de individuele kenmerken van de patiënt (de aanwezigheid van ernstige gelijktijdige pathologie), de aanwezigheid van complicaties van de anale fissuur, de combinatie met andere ziekten van het rectum (aambeien, poliepen, oncologisch proces).
De chirurg voert de volgende manipulaties uit na anesthesie:
Er zijn verschillende basistechnieken voor crack-uitsnijding. Deze omvatten:
De keuze van de methodologie is gebaseerd op de ernst van de aandoening, de diameter van het defect, de aanwezigheid van complicaties van de anale fissuur en de vaardigheden van de chirurg. De laatste 3 methoden zijn niet pijnlijk en bloedloos. De revalidatieperiode is sneller en eenvoudiger, respectievelijk, de patiënt kan eerder terugkeren naar het normale leven.
De sleutel tot een succesvol resultaat van de operatie is een correcte rehabilitatie. Als het verloop van de operatie de verantwoordelijkheid is van de chirurg, dan komt het herstel nadat het volledig op de schouders van de patiënt valt. Alleen een verantwoorde houding ten opzichte van het recept van de arts, evenals de precieze uitvoering ervan, zal het toestaan om eens en voor altijd te vergeten over een probleem als een anale fissuur.
Therapeutische maatregelen in de postoperatieve periode omvatten:
Alle producten die na het uitsnijden in het dieet worden opgenomen, gericht op het herstellen van de stoel en de normalisatie ervan. De eerste dag moet de maaltijd volledig verlaten worden. Alleen toegestaan om warm water te drinken. De volgende dag na de operatie is het toegestaan om voedsel te eten dat de darmen stimuleert:
Op dag 3 kunt u gekookte groenten, gebakken appels toevoegen aan uw dieet en na 2 weken kunt u vruchten (zonder pit) aan het menu toevoegen.
Aan het begin van de postoperatieve periode moet al het voedsel zacht zijn. Toegestane vloeistof, gepureerd, met vetarme gerechten, gestoomd of gekookt. Het is noodzakelijk om de specerijen volledig te verlaten. Scherpe, vette, gefrituurde, pittige, gerookte gerechten, evenals producten die kunnen leiden tot overmatige gasvorming (melk, peulvruchten) zijn strikt uitgesloten van het dieet. Alcohol moet ook volledig worden geëlimineerd. Een dergelijk dieet zal gedurende 2 maanden moeten worden gehandhaafd, d.w.z. tot het volledige herstel van het geopereerde gebied.
Naleving van de juiste voeding is de enige manier om de ontlasting te normaliseren en constipatie te voorkomen, omdat na excisie van de anale fissuur laxeermiddelen en reinigende klysma's absoluut gecontra-indiceerd zijn.
Naast de juiste voeding moet u voldoen aan een speciaal regime. Het heeft tot doel het voorkomen van postoperatieve complicaties te voorkomen. Het omvat:
De belofte van een snel en succesvol herstel en de afwezigheid van recidieven is de juiste zorg voor een postoperatieve wond. Het is noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om wondinfectie na radicale therapie te voorkomen. Artsen adviseren bovenal om het gebruikelijke toiletpapier achter te laten. Het is beter om het te vervangen door een hygiënische douche na elke stoelgang of met een vochtig gaasje. Dit komt door het feit dat het ruwe en harde toiletpapier het delicate slijmvlies beschadigt, dat net is onderworpen aan chirurgische ingrepen.
Een belangrijk element in de verzorging van postoperatieve wonden zijn warme sedentaire baden. Voeg in warm water een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, afkooksel van kamille en andere homeopathische antiseptica toe. Ze zitten gedurende 10-15 minuten, dan geniet van de sluitspier met gaas. Dergelijke procedures zijn gericht op het optimaliseren van de bloedcirculatie in het perianale gebied, het desinfecteren van een postoperatieve wond en het versnellen van weefselregeneratie.
Elke operatie vereist een krachtige medicamenteuze behandeling. Ze zijn gericht op het verkorten van de postoperatieve periode.
Het behandelplan moet het volgende omvatten:
In de postoperatieve periode lijden patiënten vaak aan pijn. Voor hun opluchting worden pijnstillers gebruikt. Kaarsen en zalven zijn de meest geschikte farmacologische vorm. Dit komt door het feit dat het slijmvlies van het rectum zeer snel de geneesmiddelen absorbeert, en de toepassing van het middel direct op het pathologische gebied versnelt het effect. Het meest geschikt zijn de gecombineerde middelen, die niet alleen bijdragen aan de anesthesie, maar ook aan de snelle genezing van een wond:
De keuze van het medicijn valt op de schouders van de dokter. Het hangt af van de kenmerken van de patiënt (ernst van de pijn en de aanwezigheid van allergische reacties).
De mate van postoperatieve wondgenezing hangt volledig af van de naleving van alle aanbevelingen van de arts, de aanwezigheid van gelijktijdige chronische ziekten bij de patiënt (diabetes mellitus, arteriële hypertensie, auto-immuunziekten, enz.).
Meestal blijven gedurende de eerste 2 dagen na radicale therapie voortdurende pijnlijke gewaarwordingen in de anusregio bestaan. Ongeveer 1 week pijn verschijnt wanneer een daad van ontlasting. Ontslag van de patiënt uit het ziekenhuis na 7-10 dagen na de operatie. Volledige wondgenezing vindt plaats binnen 1 maand. Na 2 maanden wordt de patiënt als volledig gezond beschouwd, respectievelijk kan deze terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven.
Excisie van anale fissuur gaat zelden gepaard met complicaties in de postoperatieve periode. Ze worden meestal waargenomen in gevallen van chronische somatische pathologie (diabetes mellitus, arteriële hypertensie, auto-immuunprocessen), niet-naleving van het regime en dieet.
Van de mogelijke complicaties vermeldenswaard:
Als u pathologische onzuiverheden in de ontlasting hebt, ongemak, jeuk, pijn, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Excisie van anale fissuur is een behandeling van een zeer ernstige pathologie. Ondanks de kleine omvang van de laesie, geeft de "pijnlijke plek" de patiënt intense pijn, vergelijkbaar met die welke gepaard gaat met het verloop van uitgebreide verwondingen.
De keuze van de behandelingsmethode van de ziekte wordt gemaakt rekening houdend met de duur van de ziekte, de ernst van het ziektebeeld. Conservatieve behandelingsmethoden zijn niet effectief, zelfs in het geval van een acute vorm van de ziekte. Eliminatie van anale fissuur door chirurgie is de enige betrouwbare manier om het probleem op te lossen.
Anale fissuur is een type rectale pathologie. Het wordt vertegenwoordigd door een verticale laesie van de slijmlaag van de externe zone van het anale kanaal. De parameters van de laesie zijn ongeveer als volgt: lengte - 2 cm, breedte - 2-5 mm, diepte - 2-3 mm. Spleet (spleet of ovaal) is gelokaliseerd langs het anale kanaal. Gevallen van het optreden van een scheur in de anterieure zone van het anale kanaal, een combinatie van verschillende schadezones zijn niet uitgesloten. Soms bevinden anale fissuren zich tegenover elkaar.
De oorzaken van de vorming van pathologie zijn talrijk. Een van de mogelijke uitlokkende factoren:
Anale kloven worden geclassificeerd op basis van de duur van de pathologie en de morfologische veranderingen van het beschadigde weefsel in het gebied van het defect. Er zijn twee vormen van de ziekte.
De resulterende laesie geneest binnen 5-6 weken. Het is een defect in het slijmvlies dat de spiervezelachtige laag met felrode kleur visualiseert.
In de chronische vorm van de ziekte heeft het getroffen gebied duidelijke grenzen, littekens. In het proces van weefselbeweging wordt hun strekken en scheuren waargenomen - een ongelijke, ruwe rand wordt gevormd. Het resultaat is sphincter spasme, bloedstroming en de ontwikkeling van een ontstekingsproces dat leidt tot het verschijnen van een chronische anale fissuur.
Voor de duidelijkheid, we zullen de informatie presenteren in de vorm van een tabel:
Er zijn twee soorten manipulaties bij excisie van anale fissuren:
Excisie van anale fissuren is niet geclassificeerd als een complexe operatie. Gewoonlijk duurt het proces ongeveer 15-30 minuten.
De speciale kenmerken van de pathologie, het welbevinden van de patiënt bepalen de locatie van de chirurgische behandeling van anale fissuren en de arbeidsomstandigheden (ziekenhuis, kliniek, anesthesie, lokale anesthesie).
Voorbereidende activiteiten omvatten:
Het operationele proces omvat de volgende stappen:
Ziekenhuisopname van de patiënt is in dit geval niet vereist.
Een anale fissuur na een operatie is een open wond. Postoperatieve pijn in dergelijke omstandigheden is een logische verklaring. In de eerste dagen na de chirurgische manipulatie krijgt een specialist een reeks pijnstillers toegewezen. Pijn blijft 2 weken bestaan, daarna gaat de pijn over.
De duur van de revalidatieperiode en de mate van herstel van het lichaam hangen af van de patiënt en zijn gedrag na chirurgische behandeling.
Na een operatie om de anale fissuur te verwijderen, moet de patiënt rekening houden met de volgende aanbevelingen van medische aard:
Na een succesvolle operatie om de anale fissuur te verwijderen, volgt een conservatieve behandeling. Therapeutische methoden dragen bij aan een snelle aanscherping van de wond, voorkomen complicaties.
Deskundigen adviseren om regelmatig gebruik te maken van zitbaden op basis van kruideninfusies (kamille, salie, calendula, enz.) Of kaliumpermanganaat. Deze methode van revalidatie vermindert niet alleen de pijn, maar versnelt ook het proces van weefselherstel.
Antiseptica (zalven en zetpillen) worden gebruikt om de ontwikkeling van een infectie te voorkomen. Meestal een van de voorgeschreven breed-spectrum medicijnen. Bijvoorbeeld Relief, Proktozan, Posterizan.
Onder de belangrijkste ongunstige postoperatieve gebeurtenissen (ongeacht de methoden van uitsnijden):
Het is belangrijk! De volgende factoren kunnen leiden tot de bovenstaande complicaties: constipatie, zware belasting in de postoperatieve periode, slechte hygiëne na de operatie, overtreding van de techniek van operationele acties.
Patiëntrecensies worden grotendeels op een positieve manier verstrekt. Personen die een gespecialiseerde operatie hebben ondergaan, noteren de volgende belangrijke punten:
De beschreven procedure, zelfs in afwezigheid van complicaties en problemen tijdens de herstelperiode, vormt een ernstige stress voor het lichaam. In dit opzicht wordt de patiënt aangeraden ongeveer een maand na de operatie een specialist te bezoeken.