De frequentie van de ontlasting, evenals het plassen, is een van de tekenen van het normale functioneren van het lichaam van het kind en de volwassene. En als volwassenen soms niet op zichzelf letten, worden de stoel en de kwaliteit van de baby zorgvuldig door ouders gecontroleerd. Elke overtreding van de stoelgang veroorzaakt angst bij de moeder. En het vertragingsproces maakt zich soms zelfs meer ongerust dan diarree.
Obstipatie treedt op als gevolg van de lage snelheid van transport van feces in de darmen. Hoe om te gaan met obstipatie bij baby's? Wanneer kan de situatie met thuismethoden worden opgelost? En wanneer een bezoek aan de arts een voorwaarde is om de gezondheid van het kind te behouden?
Bij jonge kinderen kunnen stoelgangen vaak voorkomen.
De hoeveelheid en kwaliteit van de ontlasting is afhankelijk van de leeftijd van de baby. En soms kan wat lijkt op een volwassen constipatie of diarree een persoonlijke fysiologische norm zijn voor een peuter. De normale frequentie van stoelgang bij kinderen van verschillende leeftijden:
Als met zo'n frequentie van stoelgang de baby zich normaal ontwikkelt en van het leven geniet, hoeft u zich geen zorgen te maken over zijn stoelgang.
Als u vermoedt dat constipatie het gevolg is van pathologische processen, moet u de algemene toestand van de baby in acht nemen. Tekenen van pathologie:
Als dit symptoom langer dan 3 maanden aanhoudt, kunnen we praten over het chronische beloop van de ziekte. Bovendien wordt vaak een vicieuze cirkel gevormd - het kind begint bang te worden voor defaecatie en beperkt de drang om de darm leeg te maken. Daarbij provoceren overdistensie van het rectum en nieuwe constipatie.
Bij kinderen jonger dan een jaar vindt de ontlasting ongecontroleerd plaats.
Na een jaar van leven beginnen baby's het proces van ontlasting te beheersen. Iemand gebeurt dit eerder, iemand later, maar geleidelijk gaan de functies van controle voor de anale sluitspier over in een bewust vlak.
Met de samenloop van ongunstige factoren begint de baby de drang in toom te houden. Dit kan een nieuwe omgeving zijn, zindelijkheidstraining, problemen oplossen van het uitstellen van stoelgang met een klysma, een periode van aanpassing in de kleuterklas, elke psychologische houding van volwassenen.
Regelmatige onderdrukking van impulsen leidt tot het feit dat fecale massa's dichter en stijf worden. En zelfs zittend op zijn favoriete pot thuis, begint de baby pijn te voelen wanneer hij veel probeert te halen. Als gevolg hiervan begint het kind bang te zijn om te poepen, zelfs in de gebruikelijke comfortabele omstandigheden.
Vormde een vicieuze cirkel, die zelfs ervaren kinderartsen moeilijk te doorbreken is. In de loop der tijd, zonder de juiste behandeling, is er al een disbalans van oorzaak-gevolgrelaties in het centrale zenuwstelsel. Het proces verloopt chronisch.
Het niet volgen van het drinkregime kan functionele constipatie veroorzaken.
Dit type constipatie is organisch. De oorzaken ervan kunnen afhankelijk zijn van het gedrag van het kind en zijn omgeving, maar ook een teken zijn van ernstige pathologische processen in het lichaam van de baby. Waarom functionele obstipatie ontwikkelen:
Volgens medische statistieken zijn ouders meestal verantwoordelijk voor constipatie van een baby.
Wanneer moet u dringend contact opnemen met een medische instelling:
Bacteriële starters nuttig voor constipatie.
Hoop dat het probleem zelfstandig wordt opgelost, dat zou niet moeten. Chronische constipatie bij een baby leidt tot een vertraagde ontwikkeling door een gebrek aan voedingsstoffen, bedwelming met afbraakproducten en ontwikkeling van maagdarmkanaalpathologieën.
Hoe de behandeling te starten? In eerste instantie zou u het dieet van het kind moeten herzien. Introduceer voedsel dat rijk is aan vezels - rauwe groenten en fruit, beperk vet vleesproducten. Goed omgaat met constipatiepruim in welke vorm dan ook - rauw, compotes, pruimen. Volg het drinkregime.
Zorg ervoor dat in het dieet aanwezig zijn zuivelproducten - yoghurt, kefir, ryazhenka. Het is raadzaam zelfgemaakte drankjes te maken met bacteriële starters. Geeft fysieke activiteit weer. Loop meer met het kind.
Om het psychische ongemak van de baby op reis te overwinnen, neemt u uw favoriete pot van thuis mee naar huis. Hierdoor kan het kind zich rustig voelen.
Maak geen valse opvoedkundige aansporingen dat het onfatsoenlijk is om voor het grootste deel naar het toilet te gaan en je jezelf moet bedwingen. Leer het kind om te denken dat ontlasting een natuurlijk mechanisme is en niet verlegen mag zijn. Evenals hun problemen oplossen op een onbekend toilet.
Als obstipatie een eenmalig verschijnsel op de korte termijn is, kunnen laxeermiddelen worden gebruikt. Glycerine zetpillen en preparaten die lactulose bevatten zijn veilig voor baby's van elke leeftijd. In geval van nood - klysma. Maar dit zijn noodmaatregelen en mogen niet worden meegenomen.
Als thuismethoden niet helpen, zoek dan hulp van een arts. Misschien is er een pathologie van het maagdarmkanaal of het endocriene systeem. In dit geval moet u een volledig onderzoek ondergaan en nadat een diagnose is gesteld - een behandeling met geneesmiddelen.
Het is belangrijk! Het probleem van verminderde defecatie is een individuele pathologie. En wat heeft een buurman geholpen, heeft mogelijk geen effect op uw kind. Ouders moeten geduldig zijn en de aanbevelingen van de arts zorgvuldig opvolgen.
Constipatie bij kinderen - problemen bij het ledigen van de darm, het ontbreken van onafhankelijke ontlasting gedurende de dag of meer. Manifestaties van constipatie bij kinderen kunnen een afname zijn van de frequentie van stoelgang, consistentie van harde ontlasting, stress of angst van het kind tijdens stoelgang. Om de oorzaken van constipatie bij kinderen op te helderen, kunnen een rectaal digitaal onderzoek, echografie, endoscopie, radiopaak onderzoek van de darmen en ontlastingstests worden uitgevoerd. De basisprincipes van het behandelen van constipatie bij kinderen zijn: het ontwikkelen van een reflex voor defaecatie, dieettherapie, lichaamsbeweging, massage, medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en, indien nodig, het instellen van klysma's.
Constipatie bij kinderen - een schending van de evacuatiefunctie van de darm, die bestaat uit het vergroten van de intervallen tussen ontlastingsbeurten, veranderingen in de aard van de ontlasting of systematische onvoldoende stoelgang. Constipatie is een reëel probleem van kindergeneeskunde en gastro-enterologie bij kinderen: 15-30% van de kinderen lijdt eraan, terwijl kleuters 3 keer meer kans hebben. De hoge prevalentie van obstipatie bij zuigelingen is te wijten aan het lage niveau van borstvoeding, een toename in gevallen van perinatale beschadiging van het centraal zenuwstelsel en voedselallergieën; bij oudere kinderen - ongezonde voeding, stress, lichamelijke inactiviteit. Regelmatige constipatie heeft een negatieve invloed op de groei en ontwikkeling van het kind, verslechtert de kwaliteit van leven, en leidt tot verschillende soorten complicaties.
Gezien de etiologie van darmstoornissen, zijn er de volgende vormen van obstipatie bij kinderen:
Afhankelijk van de ernst van manifestaties, in de loop van obstipatie bij kinderen, zijn er gecompenseerde, subgecompenseerde en gedecompenseerde stadia die een gedifferentieerde behandelingstactiek vereisen. In de gecompenseerde fase komt de defecatie 1 keer binnen 2-3 dagen voor; het kind klaagt over buikpijn, onvolledige stoelgang, pijnlijke stoelgang. Voor de subgecompenseerde fase is vertraging van ontlasting van 3 tot 5 dagen, buikpijn, winderigheid kenmerkend. Vaak treedt ontlasting alleen op na het nemen van laxeermiddelen of het instellen van een reinigende klysma. Bij gedecompenseerde stadiumvertraging is de vertraging maximaal 10 dagen of meer. Voor het ledigen van de darm is het nodig om een hypertone of sifonklysma in te stellen. Gekenmerkt door endogene intoxicatie, encopresis, palpatie van fecale stenen langs de darm.
Voedingsverstopping bij kinderen kan zich ontwikkelen met verschillende eetstoornissen: een onvoldoende voedingspatroon, hypovitaminose, disfunctie van de spijsverteringsklieren, onvoldoende drinkregime, vroege overdracht naar kunstmatige voeding, enz. lippen en gehemelte, regurgitatie), de afwezigheid van ontlasting wordt beschouwd als een valse constipatie of pseudo-constipatie.
Tijdelijke ontlasting (tijdelijke constipatie) wordt vaak waargenomen bij kinderen tijdens acute koortsstoornissen als gevolg van uitdroging van ontlasting als gevolg van hoge koorts, zweten en braken.
Organische constipatie bij kinderen wordt geassocieerd met anatomische defecten - de misvormingen van verschillende delen van de dikke darm. Tot de aangeboren oorzaken van organische constipatie bij kinderen behoren dolichosigmoid, de ziekte van Hirschsprung, rectale atresie, ectopia van de anus, enz.; Verworven anatomische veranderingen omvatten poliepen, tumoren, anorectale littekens, adhesieve ziekte en worminfecties.
In de meeste gevallen is constipatie bij kinderen functioneel. Bij de vorming van dyskinetische constipatie bij kinderen wordt een speciale rol gespeeld door hypoxisch-ischemische en traumatische schade aan het centrale zenuwstelsel, die meestal klinisch wordt gemanifesteerd door hypertensie-hydrocefalisch syndroom. Hypotonische constipatie komt voor bij kinderen met rachitis, hypotrofie, chronische gastroduodenitis, maagzweer, myasthenie, sedentaire levensstijl, langdurige bedrust. Spastische constipatie kan zich ontwikkelen bij kinderen met lactasedeficiëntie, cerebrale parese en neuro-arthritische diathese. Bij kinderen met dysbacteriose treedt constipatie op als gevolg van een schending van de samenstelling van de normale darmflora, die melkzuur produceert en de darmmotiliteit stimuleert.
Voorwaardelijk-reflex constipatie bij kinderen kan optreden bij luierdermatitis, anale fissuren, paraproctitis, rectale fistels. Psychogene constipatie bij kinderen kan optreden tijdens gedwongen spenen, gedwongen zindelijkheidstraining van een kind, ongemak om naar een openbaar toilet op de kleuterschool of school te gaan. Als de ontlasting gepaard ging met pijn, of naar de wc gaan psychologisch ongemakkelijk was, negeerde het kind mogelijk de drang om te poepen. In dit geval hopen de ontlasting zich op in het rectum, door de absorptie van water wordt het zelfs nog harder, wat zelfs pijnlijkere stoelgang en verergering van constipatie bij kinderen veroorzaakt.
Intoxicatie constipatie bij kinderen ontwikkelt zich met acute of chronische toxiciteitvergiftiging met toxische stoffen, infectieus-toxisch - met dysenterie, niet-specifieke colitis ulcerosa. Constipatie van endocriene genese bij kinderen kan geassocieerd zijn met hypothyreoïdie, myxoedeem, diabetes mellitus, gigantisme, feochromocytoom, bijnierinsufficiëntie. Ongecontroleerd gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals enterosorbents, enzymen, diuretica, ijzervoorbereidingen, enz., Kan leiden tot constipatie bij kinderen. Vaak voorgeschreven aan klysma's en het nemen van laxeermiddelen leiden tot de remming van de eigen reflex voor het legen van de darm.
Constipatie bij kinderen kan zich manifesteren als intestinale (lokale) en extra-intestinale (algemene) symptomen. Lokale manifestaties omvatten: een zeldzaam ritme van de stoelgang of afwezigheid van ontlasting, een verandering in de consistentie van ontlasting, een gevoel van onvolledige lediging van de darm na het naar het toilet gaan, pijn en een opgeblazen gevoel, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, pijn tijdens ontlasting, paradoxale incontinentie.
De normale ontlastingsfrequentie bij kinderen verandert met de leeftijd. Dus, bij pasgeborenen die borstvoeding krijgen, valt de frequentie van stoelgang samen met het aantal voedingen (6-7 keer per dag). Naarmate de leeftijd vordert, neemt de frequentie van de ontlasting af en met 4-6 maanden (het tijdstip van introductie van aanvullende voedingsmiddelen) neemt het ritme van de ontlasting af tot 2 keer per dag. Bij kinderen die kunstmatige voeding krijgen, is de stoel meestal niet meer dan 1 keer per dag. Vanaf de leeftijd van 1 jaar en ouder moet de ontlastingsfrequentie bij een kind 1-2 keer per dag zijn. Het zeldzamere ritme van stoelgang bij kinderen wordt beschouwd als constipatie.
Tot 6 maanden, de normale consistentie van de ontlasting is pasteuze; van 6 maanden tot 1,5-2 jaar pasteitje of versierd. De aanwezigheid van een zeer harde ontlasting van een kind in de vorm van "ballen" of "dichte worst", vaak versierde ontlasting in kleine porties - duiden ook op obstipatie.
Als gevolg van coprostasis ontwikkelt het kind intestinale koliek, winderigheid en een gevoel van druk in het gebied van de anus. De angst van het kind en de pijn tijdens stoelgang worden veroorzaakt door overstrekking van de darmwand door dichte ontlastingmassa's met grote diameter, die vaak het slijmvlies van het anale kanaal beschadigen. In deze gevallen is vaak een kleine hoeveelheid scharlaken bloed in de vorm van strepen aanwezig in de ontlasting. Encopresis (calomatisatie, paradoxale fecale incontinentie) ontstaat meestal na een eerdere langdurige retentie van uitwerpselen.
Naast lokale manifestaties, kinderen die lijden aan constipatie, gemerkte extraintestinale manifestaties, duidend op fecale intoxicatie. Deze omvatten algemene zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid, anorexia, misselijkheid, bloedarmoede, bleke huid, de neiging tot pustuleuze uitbarstingen en acne.
De ophoping van fecale massa's in het lumen van de darm, de eetstoornis van het slijmvlies, de verstoring van de darmmicroflora kan bijdragen aan de ontwikkeling van colitis, die nog meer obstipatie bij kinderen veroorzaakt. Bovendien kan aanhoudende constipatie bij kinderen leiden tot verzakking van het rectum.
Onderzoek van kinderen die lijden aan obstipatie moet worden uitgevoerd met de medewerking van een kinderarts, kindergastro-enteroloog of proctoloog. Uit de anamnese, de tijd van aanvang en de dynamiek van de ziekte, de frequentie en consistentie van de stoel worden gespecificeerd. Bij onderzoek wordt abdominale distentie gedetecteerd, met palpatie worden fecale stenen geïdentificeerd langs de sigmoid colon. In het proces van digitaal onderzoek van het rectum, worden de stand van de ampul en de sterkte van de sluitspier geëvalueerd, organische ontwikkelingsdefecten zijn uitgesloten.
Methoden voor laboratoriumdiagnostiek voor obstipatie bij kinderen zijn onder meer een onderzoek naar uitwerpselen van dysbacteriose, coprologie, helmintseieren; algemene en biochemische bloedtest. Als onderdeel van een uitgebreide beoordeling van de toestand van het maagdarmkanaal, kan echografie van de pancreas, lever en maag aan kinderen worden getoond met een waterhifoontest, endoscopie. Om de staat van de distale colon te onderzoeken, wordt echografie van de dikke darm uitgevoerd.
De uiteindelijke beoordeling van de structurele en functionele toestand van de darm is mogelijk na een röntgenonderzoek: een onderzoek radiografie van de buikholte, irrigatie, radiografie van de passage van barium door de dikke darm. Voor een gedetailleerde studie van de darmmotoriek wordt enterocolonoscintigrafie uitgevoerd.
Endoscopie bij kinderen met obstipatie (rectoromanoscopie, colonoscopie) wordt uitgevoerd om het slijmvlies te inspecteren en een endoscopische biopsie te ondergaan. Dysfuncties van de anorectale zone en anale sluitspier worden gedetecteerd door manometrie en sfincterometrie uit te voeren.
Gezien het feit dat kinderen met constipatie vaak een verstoring van de regulatoire zenuwmechanismen hebben, is het raadzaam om een pediatrische neuroloog met Echo en EEG te onderzoeken.
Vanwege het feit dat constipatie bij kinderen altijd ondergeschikt is aan de belangrijkste oorzaak, is het in deze review mogelijk om alleen te praten over de hoofdrichtingen van medisch werk. In sommige gevallen, om fysiologische functies te normaliseren, is het voldoende om de aard van het dieet van het kind te veranderen, de lichamelijke activiteit te verhogen en het drinkregime te verhogen. In het dieet van kinderen die lijden aan constipatie, moet er groente en fruit puree aanwezig zijn; bij oudere kinderen - zuivelproducten, voedingsvezels, vezels. Een uiterst belangrijk aspect van de behandeling van obstipatie bij kinderen is de ontwikkeling van een geconditioneerde reflex tegen ontlasting.
Om intestinale hypotensie te elimineren, worden massagecursussen met elementen van oefentherapie voorgeschreven. Fysiotherapiebehandeling van obstipatie bij kinderen omvat galvanisatie (met hypotensie), impulsstromen, elektroforese, paraffinebaden op de buik (met hypertonie). Een positief resultaat bij functionele obstipatie bij kinderen geeft acupunctuur. Bij psychogene constipatie hebben kinderen misschien de hulp van een kinderpsycholoog nodig.
Medicamenteuze therapie voor constipatie bij kinderen kan de benoeming van laxeermiddelen (lactulose, sennosides, zetpillen met glycerine), antispasmodica (papaverine, drotaverin), prokinetica (domperidon) en probiotica omvatten. In sommige gevallen worden korte kuren met klysma's (reiniging, hypertensie, olie) voorgeschreven.
Met de eliminatie van de predisponerende oorzaken en de vervulling van individuele aanbevelingen, worden de wijze van ontlasting en de aard van de ontlasting genormaliseerd. Anders kan constipatie bij kinderen chronisch verlopen en hen al op volwassen leeftijd begeleiden. Als kinderen gevoelig zijn voor verstopping, is een medisch onderzoek vereist; zelfmedicatie is onaanvaardbaar, vooral bij het gebruik van laxeermiddelen en klysma's. Ernstig ontwikkelde obstipatie bij kinderen kan een teken zijn van darmobstructie en andere levensbedreigende aandoeningen.
Maatregelen om constipatie bij kinderen te voorkomen, moeten onder meer borstvoeding, dagelijkse gymnastieklessen, massagecursussen, een uitgebalanceerd dieet zijn en het kind leren op bepaalde momenten te poepen, waardoor een gunstige psychologische atmosfeer ontstaat. Het is noodzakelijk om de oorzaken die hebben geleid tot obstipatie te identificeren en te elimineren.
Intestinale problemen bij jonge kinderen en kleuters zijn niet ongewoon. Zelfs als het kind zich zorgen maakt om de maag, kan hij niet altijd klagen bij zijn moeder. Voor ouders is het belangrijk om op tijd op te merken of de baby lange tijd geen stoel heeft gehad of dat een "grote" reis hem pijn doet en hem probeert te helpen van constipatie af te komen.
Obstipatie is een gevolg van het langzame transport van ontlasting door de darmen. Er zijn veel redenen voor deze aandoening en deze kan op elke leeftijd voorkomen. Bij kinderen is dit de meest voorkomende ziekte van het spijsverteringskanaal, hoewel veel ouders niet veel belang aan dit probleem hechten en het niet nodig achten het kind aan de arts te laten zien. Bovendien weten niet alle moeders wat de frequentie van uitstapjes naar de pot normaal is voor een kind van één leeftijd of een ander, en besteden ze niet bijzonder aandacht aan de aard van de kinderstoel.
Beginnend met de leeftijd van een en een half jaar en ouder, poept het kind 1 tot 2 keer per dag, en zijn stoel is niet meer papperig, maar versierd. Met een neiging tot constipatie, worden de intervallen tussen stoelgang langer, en het legen zelf kan moeilijk zijn. Constipatie wordt ook beschouwd als een ontlasting met een normale frequentie, als het gepaard gaat met pijn en verdikte ontlasting.
Ouders moeten aandacht besteden aan dergelijke "bellen" die een overtreding van de darmfunctie bij een kind aangeven:
Het systematische optreden van dergelijke symptomen zou de reden moeten zijn om naar de pediatrische arts te gaan. De duur van tekenen van constipatie gedurende meer dan 3 maanden spreekt al van het chronische verloop van de ziekte.
Als je de oorzaken van ontlastingsvertragingen niet identificeert en elimineert, kan constipatie chronisch worden en vervolgens kwijtraken zal niet gemakkelijk zijn. Veel volwassenen lijden al jaren aan obstipatie, die zijn oorsprong vindt in de kindertijd. Het is zinloos om regelmatige stoelgang met klysma's en laxeermiddelen te zoeken, als je de factoren die de ziekte veroorzaken niet kwijtraakt.
Onder de redenen die leiden tot obstipatie bij kinderen, kan biologisch als onwaarschijnlijk worden beschouwd. In dit geval schendingen van de stoelgang - een gevolg van darmafwijkingen, aangeboren of verworven. Congenitale afwijkingen, zoals verlenging van de sigmavormige dikke darm en het gebrek aan innervatie van de dikke darm, op de leeftijd van 2-3 jaar worden al meestal gevonden en genezen, omdat ze acuut en praktisch vanaf de eerste dagen van het leven van een kind voorkomen.
Om biologische obstipatie bij een kleuter te elimineren, zou, als het gebrek aan onafhankelijke ontlasting in hem ontstond tegen de achtergrond van een normale voeding en levensstijl, gepaard gaan met symptomen van indigestie. Opzwellen, ziedende, buikpijn kan worden veroorzaakt door de ophoping van fecale massa's en gas in de darm als gevolg van de obstructie daarin. Dit kunnen tumoren, poliepen, verklevingen zijn die leiden tot acute of chronische obstructie. De behandeling in deze situatie is meestal chirurgisch.
In de meeste gevallen zijn darmproblemen bij kinderen functioneel en psychologisch.
Functionele constipatie kan te wijten zijn aan:
Deze factoren leiden tot een schending van de motorische functie van de darm: verminderen de beweeglijkheid ervan, de tint van de wanden, beschadigen het slijmvlies. Dientengevolge vertraagt de beweging van het spijsverteringsafval en ontstaat een "congestie".
Obstipatie vanwege psychologische redenen, zijn ook functioneel van aard, maar vallen op door een aparte groep vanwege het verschil in behandelbenadering.
De oproep "groot" ontstaat nadat de ontlasting, als gevolg van intestinale motiliteit, de lagere delen ervan bereikt en de daar aanwezige zenuwreceptoren irriteert. In tegenstelling tot baby's jonger dan één jaar, is het proces van ontlasting bij oudere kinderen opzettelijk en wordt het gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel. Maar als het kind zich in ongemakkelijke omstandigheden bevindt, kan hij de drang lange tijd tegenhouden, liever lijden, dan op een ongewone plaats naar het toilet gaan. De onderdrukking van de te ledigen reflex leidt tot de opeenhoping van uitwerpselen, de verdichting ervan, die ten tijde van de stoelgang resulteert in pijn en verwonding van de anus.
Dergelijke problemen komen vaak voor bij kinderen in de periode van wennen aan de kleuterklas, wanneer ze op een onbekende plek vallen (in een ziekenhuis, weg) en in andere situaties. Constipatie kan gepaard gaan met onbenullige scholing van 2-3-jarige baby's. Bewuste terughoudendheid van ontlasting en langdurig negeren van de drang leidt vroeg of laat tot het "loskomen" van het mechanisme van de ontlasting, constipatie wordt chronisch. Een kind kan zelfs onder normale omstandigheden bang zijn voor cossae, omdat het al reflexmatig pijn verwacht.
Elk kind kan een "eenmalige" constipatie hebben als hij iets fixatiefs eet, ziek wordt van koorts en tekenen van uitdroging, of buiten in de hitte oververhit raakt. Verdichting van de ontlasting in dit geval, met fouten in voeding en een tijdelijk gebrek aan vocht in het lichaam, waarvan de correctie op zichzelf leidt tot het herstel van de normale consistentie en frequentie van ontlasting. In een dergelijke situatie is het niet nodig om radicale maatregelen te nemen om constipatie te elimineren, het volstaat om het "juiste" dieet en drankregime vast te stellen.
Constipatie bij een kind is niet alleen de moeilijkheid om naar het toilet te gaan. Systematische vertraagde stoelgang kan een nadelig effect hebben op het spijsverteringskanaal en het hele lichaam. Chronische obstipatie tot op zekere hoogte kan de volgende effecten veroorzaken:
Als alle pogingen om te poepen nutteloos zijn, is de taak van de ouders om de toestand van het kind te verlichten, om hem te helpen omgaan met obstipatie. Hoewel kinderen in de kleuterklas veel laxeermiddelen mogen gebruiken, moeten ouders proberen niet zonder recept een beroep op hen te doen.
Glycerol zetpillen en een reinigende klysma zijn heel geschikt als een eerste hulp voor een kind. Rectale zetpillen met glycerine worden zelfs voor pasgeborenen gebruikt, ze zijn veilig en effectief.
Als er geen kaarsen zijn, kun je een klysma maken uit een glas gekookt, koel water. Het wordt aanbevolen om 1-2 lepeltjes glycerine aan het water toe te voegen voor het klysma. Soms wordt het aanbevolen om een klysma te maken uit zoutoplossing, maar dit kan brand en pijn veroorzaken.
Bij het instellen van het klysma moet je voldoen aan veiligheidsmaatregelen.
Deze maatregelen moeten voldoende zijn om thuis een laxerend effect te bereiken, waarna het kind de arts moet bellen of hem naar de kinderarts moet brengen om naar de kliniek te gaan. Je moet niet vaak gebruik maken van dergelijke middelen, omdat dit geen behandeling is, maar een tijdelijke eliminatie van de symptomen van moeilijk ontlasting.
Het is dringend noodzakelijk om een arts te raadplegen, in plaats van te proberen een klysma te maken, als het kind:
Als een kind zich zorgen maakt over obstipatie, kunnen ouders dit feit niet negeren en zelf proberen het probleem aan te pakken. De oplossing voor dit probleem moet worden ingenomen door een kinderarts die tests (bloed, urine, coprogram, uitwerpselen voor wormen) zal voorschrijven en het kind doorverwijzen naar de juiste specialisten: een chirurg, een gastro-enteroloog, een endocrinoloog, een neuroloog, enz.
Het complex van therapeutische maatregelen moet gericht zijn op het bereiken van een regelmatige en natuurlijke reiniging van de darmen van het kind (dagelijks of tenminste om de andere dag), bij voorkeur tegelijkertijd. Defecatie van de baby moet plaatsvinden zonder spanning, ontlasting van normale dichtheid en consistentie.
Behandeling van obstipatie bij een kind is een individueel geval dat rekening houdt met alle beschikbare factoren: de ernst van de ziekte, de oorzaken ervan, de aanwezigheid van pijn, leeftijd en psychologische kenmerken van de baby, en bijkomende ziekten. Ouders moeten erop voorbereid zijn dat de behandeling meer dan een maand duurt. Het volledig herstel van de darmfuncties en het elimineren van de psychische problemen van het kind in verband hiermee kan tot 2 jaar duren.
In de regel wordt aan de eerste oefening voor constipatie een laxerend dieet voorgeschreven. Dit is een van de belangrijkste schakels, zonder welke de strijd tegen obstipatie onmogelijk is. Het is echter niet zo eenvoudig om gezondheidsvoedsel voor het kind te organiseren. Meestal vragen artsen de ouders om de voedingsgewoonten van het hele gezin te veranderen, zodat het kind gemakkelijker "deprivatie" kan doorstaan en zich aan een nieuw dieet kan aanpassen.
Belangrijk bij de behandeling van kinderen constipatie wordt gegeven aan de organisatie van een stabiel dagelijks regime. Het is noodzakelijk dat maaltijden, uitstapjes naar het toilet, etc. gebeurde altijd op een bepaald moment. Dus het kind zal de gewoonte ontwikkelen om de darmen dagelijks ongeveer tegelijkertijd leeg te maken, beter 's ochtends. Tegelijkertijd zal hij klaar zijn voor de ontlasting, zowel psychologisch als fysiologisch.
Ouders moeten het kind ook de gewoonte geven om 's ochtends te beginnen met een kopje koud water en opladen. Als, na het drinken van water, de drang om naar het toilet te gaan niet heeft plaatsgevonden, moet het kind opwarmen, ontbijten en opnieuw proberen te pokken.
Fysieke activiteit moet ook de hele dag door plaatsvinden. De gymnastiek bevordert de activering van intestinale motiliteit en de bevordering van voedselresten door het spijsverteringskanaal. Oefeningen zijn vooral handig:
Schaatsen, fietsen, hardlopen, buitenspellen - bij elke beweging wordt de voorste buikwand gebruikt en werken de darmspieren. Kleine kinderen kunnen worden aangeboden om op een speelse manier te trainen: spreid de kralen op de vloer en verzamel ze, volledig onbuigzaam, elk opheffen, enz.
Als je problemen hebt met constipatie, moet je het kind leren, hoe vreemd het ook klinkt, hoe je het op de juiste manier kunt strelen
Indien nodig zal de arts de behandeling met laxeermiddelen voorschrijven. Omdat laxeermiddelen verslavend kunnen zijn, evenals bijwerkingen in de vorm van allergieën, medicinale diarree en andere problemen, mogen ze niet langer dan 2 weken worden behandeld bij kinderen.
Kinderen jonger dan 3 jaar oud zijn toegestaan laxeermiddelen op basis van lactulose, bijvoorbeeld Duphalac en zijn analogen. Het is een veilig medicijn, zelfs voorgeschreven voor zwangere vrouwen om het volume van de ontlasting te verhogen en de intestinale peristaltiek zachtjes te stimuleren. De dosering van Duphalac neemt geleidelijk toe, beginnend met 5 ml siroop, en vervolgens ook geleidelijk verlaagd.
Elimineer het trage werk van de darm en verwijder spasmen daarin zijn ontworpen geneesmiddelen van twee groepen: prokinetiek en antispasmodica. De eerste activeert significant het spijsverteringskanaal, te beginnen met het verdrijven van voedsel uit de maag en eindigend met het tonificeren van de hele darm. Een van deze medicijnen - Domperidon, normaliseert ontlasting, verlicht buikpijn en elimineert gas. Kinderen worden voorgeschreven voor de maaltijd voor 0,5 - 1 tablet 3 keer per dag gedurende de maand. Baby's krijgen medicijnen als een vloeistof.
In geval van darmaandoeningen, die worden uitgedrukt in spasmen (het zogenaamde irritable bowel syndrome), krijgen kinderen antispasmodica voorgeschreven - No-silo, Papaverine, belladonna in kaarsen gedurende één of anderhalve week.
Plantaardige choleretic geneesmiddelen zoals Hofitol worden ook aan kinderen getoond met een neiging tot obstipatie. Hun taak is om het tekort aan spijsverteringssappen te vullen en de productie van gal- en pancreassecreties te stimuleren. Hierdoor kan het kind beter voedsel opnemen en sneller zijn onverwerkte resten uit het lichaam verwijderen.
Preparaten met bifidobacteriën en lactobacilli worden aanbevolen voor alle kinderen met constipatie voor de behandeling van dysbacteriose, het herstel van een gezonde darmflora. Deze omvatten Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte en anderen.
Om het lichaam van het kind te helpen met constipatie om te gaan en om een normale stoelgang te creëren, kunnen populaire methoden worden gebruikt.
Er zijn tientallen, zo niet honderden, populaire laxerende recepten. Maar vergeet niet dat niet alle natuurlijke medicijnen geschikt zijn voor kinderen. Het is onwaarschijnlijk dat het kind ermee instemt om een bitter, samentrekkend, vers sap van uien of aardappelen te drinken. Hij kan de infusie weigeren, waarvoor u een bril moet nemen.
Als u een recept voor een kind kiest, moet u op zoek naar een recept dat zacht en pijnloos werkt en niet walgelijk is om te accepteren. Universele remedies waar alle kinderen van houden zijn gedroogde vruchten (gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen) en afkooksels daarvan (rozijnenwater). Hier zijn wat meer recepten die het ledigen normaliseren, die van toepassing zijn in situaties van obstipatie bij kinderen:
Al deze maatregelen zijn wat elke ouder kan doen. Als een kind psychogene constipatie heeft, die ondanks de symptomatische behandeling de baby blijft pesten, verwaarloos dan het advies van een psycholoog niet. Misschien kan een specialist de ware oorzaken van situationele constipatie identificeren en helpen bij het oplossen van dit probleem.
Als reclame
Constipatie komt vrij vaak voor, niet alleen bij volwassenen, maar ook bij kinderen.
Het probleem wordt vooral urgent wanneer een kind naar de kleuterschool gaat - daar zijn kinderen gewend aan een nieuw dagregime en dieet, ze zijn constant in een team en kunnen verlegen zijn om 'groot' buitenshuis te gaan. En niet altijd praten kinderen over deze moeder.
En ouders kunnen zelf niet op tijd een storing in de ingewanden van een zoon of dochter opmerken, in het bijzonder vanwege de banale onwetendheid over hoe vaak een kind van een bepaalde leeftijd naar de pot zou moeten gaan.
Kinderen die borstvoeding krijgen, kunnen ontlasting krijgen na elke voeding - tot 10-12 keer per dag in kleine porties (een theelepel) en eenmaal per week in grote hoeveelheden. Kunstmatig gevoede baby's moeten de darmen minstens één keer per dag schoonmaken.
Van 4-6 maanden wordt de stoel 2 keer per dag als normaal beschouwd. [1]
Kinderen van 1,5 tot 3 jaar moeten hun darmen minstens 6 keer per week legen, kinderen ouder - minstens 3 keer. [2]
Door de opeenhoping van verteerd voedsel en gas begint de buik van het kind pijn te doen. De kleinste kinderen reageren erop met huilen, gedragen zich rusteloos en slapen slecht.
De uitwerpselen worden hard, "droog" en het proces van stoelgang veroorzaakt het kind pijn. De baby begint te duwen, maar kan de darmen niet tot het einde leegmaken.
Als constipatie systematisch wordt, is een bezoek aan de kinderarts vereist. Langdurige problemen met de ontlasting (ongeveer 3 maanden) kunnen wijzen op een chronische ziekte.
In de meeste gevallen leiden functionele storingen tot obstipatie:
Een andere factor die vaak tot constipatie leidt, is de gewoonte om in bedwang te houden. Bij kinderen vanaf één jaar wordt het proces van ontlasting bewust en gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel. Daarom, wanneer een kind zich schaamt om in onaangename omstandigheden naar het toilet te gaan, bijvoorbeeld als hij naar een kleuterschool gaat, raakt hij misschien geconstipeerd. De daaropvolgende pijn in de stoelgang kan uiteindelijk chronische constipatie veroorzaken. Daarom is het belangrijk voor ouders om de baby op de juiste manier op te zetten tijdens zijn aanpassing op de kleuterschool.
Eenmalige gevallen van constipatie kunnen optreden vanwege het feit dat het kind iets fixatiefs heeft gegeten, dat het door de ziekte is opgelopen of dat de warmte is oververhit. In dit geval zullen het juiste drinkregime en een uitgebalanceerd dieet snel helpen om het werk van de darm te organiseren.
Internationale experts pleiten voor een geïntegreerde aanpak van de behandeling van obstipatie. Het omvat drie hoofdpunten:
Het is belangrijk dat voedingsmiddelen die vezels bevatten al op jonge leeftijd in het dieet van het kind aanwezig zijn en het is de moeite waard om het gebruik van fixerende groenten en fruit te controleren, bijvoorbeeld aardappelen, bosbessen en kweeperen. Zorg ervoor dat je baby elke dag genoeg schoon water drinkt. Sappen, thee - reken niet.
Ongeacht de leeftijd moet een kind veel bewegen. Stimulerende massage is handig voor baby's - de darmen activeren beenflexie. Oudere kinderen zijn nuttige buitenspellen en sporten - in veel delen zijn kinderen van 4-6 jaar oud.
Speciaal voor kinderen hebben Franse apothekers Forlax® ontwikkeld - een remedie voor de behandeling van constipatie bij kinderen vanaf 6 maanden met een zorgvuldig werkingsmechanisme en een aangename citrustoets. Het geneesmiddel in poedervorm wordt gemakkelijk opgelost in water. Forlax® verpakking voor kinderen bevat sachets, die elk een enkel deel van het product bevatten, het is gemakkelijk om het te nemen en het is niet nodig om de individuele dosering te tellen.
Het laxerende effect van het medicijn is precies gebaseerd op de retentie van water in de darm, waardoor het gehalte zachter wordt, het volume stijgt en gemakkelijk door het lichaam wordt uitgescheiden. De kans op bijwerkingen op het lichaam van het kind is minimaal, het geneesmiddel wordt onveranderd weergegeven.
Vanwege het feit dat Forlax® zacht en voorzichtig werkt, zonder de darmperistaltiek verder te stimuleren, manifesteert het effect zich over een dag of twee, wat overeenkomt met de fysiologische norm.
De behandeling van obstipatie bij kinderen van 6 maanden tot 8 jaar met Forlax®® wordt uitgevoerd volgens het schema:
Juiste gewoonten moeten worden gevormd vanaf de kindertijd. Genoeg water, gezonde voeding, actieve spellen en aandacht voor uw behoeften zijn de sleutel tot een gezonde darmen.
Welnu, als je het probleem van constipatie moet oplossen, zal Forlax® je ondersteunen.
Auteur - Elena Oleynikova
Als reclame. RUSFRL14 / 08/2017
gepubliceerd 09/04/2017 11:03
Bijgewerkt 09/04/2017
De vertraging van de stoel in het kind is een alarmsignaal voor ouders. Een onaangenaam symptoom komt vaak voor bij kinderen van alle leeftijden. Zowel de baby als de adolescent lijden aan de afwezigheid van een stoelgang en de moeilijkheid om te legen. Thuis helpen kan met behulp van moderne medicijnen en traditionele geneeskunde. Wat te doen om de toestand van het kind te verlichten, zou elke volwassene moeten weten.
Constipatie is verdeeld in organisch en functioneel. Organisch is zeldzaam bij baby's. De oorzaken van organische fixatie kunnen liggen in de anatomische kenmerken van de darmstructuur, tumoren en defecten die worden verworven tijdens chirurgische ingrepen.
Functionele constipatie bij baby's kan worden onderverdeeld in:
Bij spastische fixatie heeft de baby krampen in de darmen. Om deze reden bewegen de ontlasting niet gedurende lange tijd door de darmen. De ophoping van uitwerpselen in een apart deel van de darm draagt bij aan de verdichting. Defecatie is moeilijk, pijnlijk.
Atonische constipatie treedt op als gevolg van ondervoeding of na het nemen van antibiotica. Symptomen kenmerkend voor dit type obstipatie:
Gerepareerd nadat antibiotica bij kinderen vaker voorkomen dan bij volwassenen. Tijdens de behandeling met antibiotica, moet u het dieet van het kind zorgvuldig overwegen.
De moderne geneeskunde belicht een ander type ontlastingretentie bij kinderen - psychologisch. Het symptoom kan optreden bij kinderen jonger dan 2 jaar die de stoelgang beheersen. Kinderen houden de driften onder in nieuwe of ongemakkelijke omstandigheden voor zichzelf. Vaak gebeurt er een symptoom bij een bezoek aan een kleuterschool. Nieuwe omgeving beïnvloedt de psychologische toestand van het kind. Psychogene fixatie moeilijk op eigen kracht te elimineren.
Met de ophoping van fecale massa's, heeft de baby buikpijn, de darmen kunnen gewond raken. Als de vertraging in de stoel regelmatig optreedt, moet u een psycholoog raadplegen.
De leeftijd van kinderen is een goed moment voor ontlastingsstoornissen. Diarree wordt vaak afgewisseld met obstipatie. Factoren die een probleem kunnen veroorzaken, veel. Onschadelijke reden - het gebruik van fixatief voedsel.
Een tijdelijke afwezigheid van ontlasting kan de ziekte vergezellen. Fecale massa's tijdens de harde periode zijn uitgedroogd. Symptomen die het fenomeen teweegbrengen: koorts, koorts, braken.
Vaak manifesteert de afwezigheid van ontlasting zich bij kinderen na rotavirus. Soms afgewisseld met diarree. De patiënt kan koorts hebben, wat een teken is van obstipatie op de achtergrond van de pathologie.
Ernstige constipatie kan beginnen na een darminfectie. Een patiënt met een dergelijke aandoening mag de darmen niet gedurende drie dagen legen. Tegelijkertijd in de buik sterke pijn. Soms worden ze gekweld door valse oproepen naar het toilet.
Vastgesteld bij baby's door antibiotica - een veel voorkomend verschijnsel. Bij het nemen van bepaalde medicijnen kan er ook een tekort aan ontlasting zijn.
Voedselallergieën voor voedsel kunnen ontlasting en moeite met urineren veroorzaken.
Constipatie bij een kind moet worden behandeld, omdat een langdurige afwezigheid van ontlasting de organen van het maagdarmkanaal en de toestand van het hele organisme nadelig kan beïnvloeden. De gevolgen van een lange oplossing:
Door constipatie verslechtert de algemene toestand van de patiënt. De baby wordt traag.
Vermijd de gevolgen zullen een tijdige behandeling helpen. Het is noodzakelijk om therapie te houden op basis van de oorzaken van het symptoom en de leeftijd van de kinderen.
Eenmalige fixes worden onafhankelijk geëlimineerd. Maar als ze regelmatig zijn, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Chronische constipatie is gevaarlijk voor kinderen en volwassenen.
Soms komt een operatie te hulp. Chirurgische interventie is vereist voor acute intestinale obstructie, anatomische pathologieën van het orgel.
Constipatie bij een pasgeboren baby - een aandoening waarbij de ontlasting hard of volledig afwezig is. De baby ervaart buikpijn, drukt op zijn knieën en huilt. Het zijn deze signalen die ouders laten begrijpen dat de baby constipatie heeft. Help baby is uiterst noodzakelijk. Dille een beetje water of speciale producten om het werk van het maagdarmkanaal te normaliseren, helpt de aandoening te verlichten.
Een ouder kan de buik van de baby masseren door deze met de klok mee te aaien.
Als obstipatie langdurig is, helpen huismiddeltjes niet, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Kinderarts kan adviseren:
Voor baby's die kunstmatige voeding geven, zal de arts aanbevelen om het gebruikelijke mengsel te vervangen door gezonde voeding voor baby's.
Baby's met borstvoeding zullen hun dieet niet kunnen aanpassen, dit moet door moeder worden gedaan. Het is vanwege leemtes in de voeding van de moeder dat een verstoorde darm vaak aanwezig is bij een baby.
Een kind van zes maanden dat al aanvullende voeding heeft gekregen, kan last krijgen van een vertraging in de ontlasting door een nieuw gerecht dat in het dieet wordt geïntroduceerd. Als constipatie is ontstaan bij een baby van zes maanden, die wat volwassen voedsel consumeert, is het noodzakelijk om gasvormende vruchten uit te sluiten - bananen, appels.
Als de stoelgang lang afwezig is in een baby van één maand oud, of de stoelgang solide is, is er bloed in de uitwerpselen, is de baby rusteloos, is de temperatuur gestegen, moet je een ambulance bellen.
Kinderen van één jaar en ouder eten al volwassen voedsel, maar de maag is niet sterk genoeg, dus een vertraging in de ontlasting is onvermijdelijk. Om problemen met de spijsvertering niet op te lossen, zijn ouders verplicht om gezonde, goede voeding te bieden aan kinderen. Het is belangrijk om meer vloeistoffen te consumeren.
Kids dieet elimineert rijst en griesmeelpap. Van rijstgraan in de samenstelling van de gerechten wordt het probleem verergerd. Het wordt aanbevolen om het gebruik van snoep te verminderen of helemaal te elimineren.
Het is toegestaan om de ontlasting te behandelen bij kinderen jonger dan drie jaar oud met behulp van laxeermiddelen die zijn voorgeschreven door een arts. Als u medicijnen gebruikt, kan uw kind allergieën ontwikkelen, dus de behandeling duurt gewoonlijk twee weken, niet meer. De belangrijkste voorwaarde voor medicamenteuze behandeling is de afwezigheid van contra-indicaties. Daarom is een doktersconsultatie noodzakelijk.
De arts schrijft medicatie op basis van lactulose. Duphalac is een populaire en veilige remedie. Het werkt zacht en stimuleert de darmperistaltiek.
Vertraagde uitwerpselen zijn gevaarlijk voor kinderen van alle leeftijden, omdat het vergiftiging van het hele organisme veroorzaakt en het welzijn van de patiënt negatief beïnvloedt. Het is mogelijk om constipatie te genezen bij kinderen ouder dan drie jaar met behulp van een laxerend medicijn of met behulp van een klysma.
Klysma wordt geplaatst als er geen pijn en bloed uit de anus komt.
Voor activatie van de darmen worden prokinetiek toegewezen. Als de baby pijn in de onderbuik heeft en kramp is No-shpu toedienen.
Prebiotica worden aanbevolen om dysbiose veroorzaakt door antibiotica te elimineren. Goede hulp Lactulose.
Alle medicijnen moeten worden voorgeschreven door een arts.
Thuis van constipatie, kunt u folk remedies gebruiken. Kinderen toegestaan:
Recepten om de symptoomset te elimineren. Voor de behandeling van kinderen, is het noodzakelijk om die middelen te kiezen die het verschijnsel zachtjes elimineren, terwijl ze een aangename smaak hebben. De beste optie is gedroogd fruit. Gedroogd fruit is toegestaan in hun natuurlijke vorm, in de vorm van infusies. Recepten om vertraging van ontlasting te elimineren:
De thuismethode is effectief als het symptoom niet wordt veroorzaakt door een ernstige ziekte van de organen van het maag-darmkanaal. Als je een pathologisch proces vermoedt, is het beter om afstand te doen van de manieren waarop het volk het fenomeen elimineert en met spoed naar gekwalificeerde hulp te zoeken. De arts kan richting geven aan de tests, snel de oorzaak van de uitgestelde ontlasting identificeren.
Het belangrijkste in het behandelen van ontlastingsstoornissen is een dieet. Goede voeding is het halve succes met therapie.
Voor de werking van het maag-darmkanaal van zuigelingen is het belangrijk om de moeder te voeden. Moeder moet voedsel uit het menu sluiten: rijst, bonen, vette bouillon. Op dat moment is het beter om het aantal snoepjes te verminderen of helemaal op te geven. Het wordt aanbevolen om meer verse groenten en fruit te eten.
Oudere kinderen die zijn overgestapt op volwassen voeding, is het aanbevolen om de producten te gebruiken:
Vergeet niet om kinderen op te nemen in het kindermenu. Baby's die aanvullende voedingsmiddelen krijgen, moeten een pap krijgen met een zeer vloeibare consistentie. De één jaar oude kiddies worden dik gekookt. Goed effect op de maagboekewatpap. Van boekweit of havermout is het risico op een fix minimaal.
Menutiener bij afwezigheid van een stoel moet hetzelfde zijn als die van een volwassene in een vergelijkbare situatie.
Om vertraging in de ontlasting te voorkomen, moet u enkele aanbevelingen opvolgen:
Na constipatie, wanneer het welzijn van de patiënt is verbeterd, wordt het niet aanbevolen om terug te keren naar het gebruikelijke dieet. Het is beter om het regime en het dieet constant te volgen.
Langdurige afwezigheid van ontlasting bij kinderen of problemen met ontlasting is niet ongewoon. Eerste hulp voor de aandoening kan door ouders worden verstrekt. Als constipatie persistent is en niet reageert op behandeling thuis, moet u medische hulp zoeken.