De indicator van hoge ESR in normale leukocyten roept een aantal vragen op. Velen maken zich zorgen over dergelijke aandoeningen, omdat wanneer de leukocyten verhoogd zijn, we het hebben over een soort van ziekte of pathologie die zich in het lichaam ontwikkelt. Tegelijkertijd duidt een verhoogde ESR op het begin van een ontsteking, wat leidt tot de noodzaak van aanvullende tests, dus het is belangrijk om te weten wat een toename van het ene bestanddeel en het handhaven van de norm van het andere veroorzaakte.
Algemene informatie
De witte bloedcellen, de beschermende reactie van het menselijk lichaam, hangen af van de witte bloedcellen, hoe het zal reageren op vreemde stoffen, waarvan de meeste microben zijn.
Als we een paar woorden zeggen over de algemene kenmerken van leukocyten, dan vangen ze deeltjes van vreemde oorsprong op, waarna hun gezamenlijke dood plaatsvindt. Tegelijkertijd worden stoffen met biologische activiteit uitgestoten. Dit veroorzaakt op zijn beurt zwelling, roodheid, pijn en koorts.
Als we het hebben over een lokale ontstekingsreactie, die wordt gekenmerkt door een actieve loop, wordt de dood van leukocyten in grote aantallen geregistreerd, resulterend in de aanwezigheid van pus, en de leukocyten zelf kunnen in verschillende typen worden verdeeld. Als we het hebben over infecties van het bacteriële en fungale type, dan komen neutrofielen en monocyten aan het werk, als er virussen aanwezig zijn, dan komt een team van lymfocyten en monocyten het lichaam te hulp, eosinofielen manifesteren zich in de strijd tegen allergieën.
Tegelijkertijd wordt een ander type neutrofiel, dat helpt bij het bepalen van de ouderdom van de cel, ook geanalyseerd in de analyses. Als de analyse meer steekcellen bevat, dat wil zeggen jonge cellen, dan hebben we het over een actief ontstekingsproces.
De bezinkingssnelheid van erytrocyten is een belangrijke indicator die het vermogen van erytrocyten om met elkaar te kleven aantoont en naar de bodem van de buis valt. De aanwezigheid van inflammatoire eiwitten kan de snelheid verhogen. Allereerst is het fibrinogeen. Vaak correleert ontsteking met een verhoogd aantal rode bloedcellen, hoewel het aantal om andere redenen kan worden verhoogd. Als we het hebben over wat de ESR-norm is, is het de moeite waard om te benadrukken dat deze afhangt van de leeftijd en geslachtskenmerken, maar de ESR-indicatoren in het bloed vertonen zelf een vrij beperkt bereik.
Bij gezonde pasgeborenen wordt de erytrocyt aan de erythrocyt gehecht en bezinkt met een snelheid van 1-2 mm / uur. In sommige gevallen kunt u andere indicatoren tegenkomen. Het is gekoppeld aan eiwitveranderingen, hoog cholesterolgehalte in het bloed of een verhoogde zuurgraad. ESR is verhoogd bij kinderen op de leeftijd van zes maanden. De indicator bereikt 12-17 mm / uur.
Als de snelheid van oudere kinderen wordt beschouwd, moet de indicator binnen het bereik van 1-8 mm / uur liggen. Voor mannen zijn cijfers van 1 tot 10 mm / uur kenmerkend, voor vrouwen is een hoger niveau van 2 tot 15 mm / uur. Zo'n hogere figuur is te wijten aan de aanwezigheid van androgenen in het bloed van vrouwen.
Het is belangrijk om te benadrukken dat deze indicator niet relevant is voor zwangere vrouwen, omdat het niveau aanzienlijk stijgt, vooral aan het begin van het tweede trimester. Tegen de tijd van geboorte ligt het niveau in het bereik van 55 mm / uur. Een maand na de bevalling daalt de ESR naar de vorige norm.
ESR en leukocyten: communicatie
Wanneer een ziekte in zijn acute vorm in het menselijk lichaam verschijnt, treden er veranderingen op, waaronder perifeer bloed, waardoor de aanwezigheid van verhoogde ESR en leukocyten toeneemt. Deze combinatie hangt volledig af van het stadium van de ziekte en van welk type het behoort.
Dus, als leukocyten verhoogd zijn vanwege hun neutrofiele bestanddelen, lijdt de persoon aan een bacteriële infectie, sommige oncologische problemen, een hartaanval en een aantal andere pathologieën manifesteren zich ook. Als de leukocytenratio is afgenomen, kunnen we praten over de griep, tuberculose, buiktyfus en beenmergmetastasen. Dit is natuurlijk niet de volledige lijst van vermoedelijke pathologieën.
Als de leukocytenproductie-index niet wordt verlaagd, maar verhoogd, is het de moeite waard om te controleren op de aanwezigheid van worminfecties, met uitzondering van de aanwezigheid van allergieën. De groei van grote granulaire leukocyten is kenmerkend voor een organisme dat lijdt aan schildklierproblemen, tumoren van zowel maligne als goedaardige volgorde. Overmatige inname van drugs en alcohol kan een dergelijke afwijking veroorzaken.
De groeisnelheid van leukocyten, hun korrelige vorm, is een teken van infectieuze problemen: longontsteking, malaria, tuberculose. Het is belangrijk om in dit geval uitzaaiingen en kanker uit te sluiten, en een aantal bijkomende ziekten. Met de snelle groei van leukocyten, kan men spreken van de aanwezigheid van syfilis, hepatitis van virale aard, mononucleosis.
Als leukocyten en ESR tegelijkertijd stijgen, kan dit een teken zijn van de periode die is waargenomen na een verwonding of een operatie. Dus het lichaam reageert op de aanwezigheid van grootschalige brandwonden en massaal bloedverlies, vergiftiging. Soms is het een teken van de eerste fase van stralingsziekte.
Meestal, wanneer de infectie verdwijnt, probeert het lichaam eerst het aantal leukocyten te verlagen en de ESR kan hoger zijn dan normaal. In dergelijke gevallen zijn er geen redenen voor opwinding, dit is een kenmerkende vertraging. Het lichaam heeft net iets meer tijd nodig om op te ruimen.
ESR, hemoglobine en leukocyten
ESR en lage hemoglobine is een aandoening waarvoor aanvullende diagnostische tests nodig zijn. In de algemene analyse van de bloeddruk kan een dergelijke combinatie worden aangetroffen in het geval van de aanwezigheid van verschillende soorten bloedarmoede. Het is echter belangrijk om kankerlaesies, pathologieën van reumatische en renale aard uit te sluiten. Als onderdeel van sommige ontstekingen van het chronische beloop kan een toename van de index aanwezig zijn, terwijl het aantal rode bloedcellen en hemoglobine niet verandert.
De combinatie van verhoogde hemoglobine en ESR komt voor bij verschillende ziekten of op de achtergrond van de invloed van bepaalde factoren. Het kan gaan om:
- verhoogde glucose-obesitas;
- diabetes van het eerste en tweede type;
- hemolytische anemie;
- een aantal oncologische processen.
Mensen met verhoogde hoeveelheden vitamine B12 en B9, vrouwen tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding, meisjes tijdens de menstruatie, mensen die in de bergen leven en atleten die vaak een verhoogde belasting ervaren, kunnen dergelijke indicatoren tegenkomen.
Het is vermeldenswaard dat wanneer leukocyten normaal zijn en ESR verhoogd is, we kunnen praten over problemen die niet met ziekten verband houden. In sommige gevallen zijn er afwijkingen die niet gevaarlijk zijn voor het organisme.
We hebben het over de individuele kenmerken van het organisme. Ongeveer vier en een half procent van de mensen op de planeet heeft een hoger dan normaal tempo, de snelheid waarmee erytrocyten tot rust komen. Sommige medicijnen en vitamines kunnen de analyse beïnvloeden. Reeds genoemd zwangerschap als een natuurlijk fysiologisch proces, dat het niveau van ESR verhoogt.
Lage hemoglobineniveaus als gevolg van slechte ijzerabsorptie of anemie kunnen ook het ESR-niveau beïnvloeden. Jongens van 5 tot 12 jaar observeerden periodiek afwijking van de resultaten van de norm zonder de aanwezigheid van problemen in het lichaam. Het is belangrijk om te benadrukken dat de indicator van ESR afhankelijk is van anderen in het lichaam. En soms is het verhoogde niveau slechts een weerspiegeling van de overtreding elders.
Pathologische problemen
In veel gevallen wijzen dergelijke testresultaten echter op de aanwezigheid van ziekten, waaronder zeer ernstige ziekten. Een van de hoofdoorzaken is infectie. Dit is de meest voorkomende oorzaak van verhoogde ESR op de achtergrond van normale leukocyteniveaus. In dit geval kan de indicator hoger zijn dan 100 mm / h.
De reden voor dergelijke afwijkingen kan oncologische problemen zijn, de aanwezigheid van tumoren van zowel goedaardig als kwaadaardig type, vaak gevonden in deze situatie. Kinderen worden geconfronteerd met hetzelfde klinische beeld, maar het spreekt niet altijd over oncologie.
Volgens de testresultaten kan dronkenschap de bijbehorende problemen oproepen, in het kader waarvan gifmen met een andere aard worden verondersteld. Deze vergiftiging tegen de achtergrond van een verkoudheid, en ziekten van reumatologische aard. In dit geval wordt het bloed in dit geval dichter.
Indicatoren op het niveau van 100 - 120 mm / u kunnen worden waargenomen bij nierproblemen of ziekten van de urine-afscheidende routes. We kunnen een bloedziekte niet uitsluiten - anisocytose. In dit geval toont ESR altijd zeer hoge tarieven, materiële uitwisseling is verstoord. Het is vermeldenswaard dat de resultaten in beide richtingen kunnen afwijken, met zeer lage waarden.
Er is een overeenkomstig effect op het organisme bij endocriene segmentziekten. Elke afwijking in de schildklier, gericht op het verhogen of verlagen van de geproduceerde hormonen, leidt tot een verhoogde sedimentatiegraad van erytrocyten. Het is vermeldenswaard dat deze ziekten niet als iets buitengewoons worden beschouwd, daarom kan de aanwezigheid van een slechte ESR-analyse ertoe leiden dat u wordt gestuurd om te controleren op hormonale niveaus.
Er is ook een klasse van ziekten, zoals cardiovasculaire. Als een patiënt een hartaanval of beroerte heeft gehad, dan is er een hoge ESR die lang zal aanhouden. Vaak worden deze ziekten geconfronteerd met mensen van de oudere leeftijdsgroep, hoewel voor hen de indicatoren van de norm iets hoger zijn. Verhoogde viscositeit van bloedvorming op de achtergrond van vergiftiging, constipatie of darminfectie leidt tot snellere erythrocytsedimentatie.
Dit kan ook enkele tandziekten beïnvloeden, bijvoorbeeld granulomen. Het is vermeldenswaard dat ESR slechts een subtiele aanwijzing is voor de aanwezigheid van een probleem in het menselijk lichaam. Voor het ophelderen van de diagnose is een groot aantal aanvullende onderzoeken nodig. Het gaat niet alleen om bloed, maar ook om andere biologische vloeistoffen. Vaak worden verschillende ESR-controles uitgevoerd. Het helpt om de dynamiek, de effectiviteit van de behandeling te begrijpen.
Bloedonderzoek decoderen: leukocyten en ESR. Verhoogd, verlaagd, de norm?
Hoge ESR, verhoogde leukocyten: oorzaken
Verhoogde witte bloedcellen in de bloedtest is een symptoom van een of andere ontsteking, bijna iedereen weet dit. Maar wat te doen met deze analyse? Anton Rodionov, de auteur van het boek "Ontcijfering van de analyses", vertelt in detail over de verhoogde en verlaagde leukocyten, de snelheid van ESR en de rol die antibiotica en pijnstillers hier kunnen spelen.
Als ik had toegezegd een boek voor artsen over dit onderwerp te schrijven, zou ik misschien een zwaar boek krijgen van 500 pagina's, en misschien meer. Het is een feit dat er veel ziekten zijn die gepaard gaan met een toename van het aantal leukocyten (leukocytose) of een daling van het aantal leukocyten (leukopenie). Nou, laat staan te weten komen waar de patiënt is gekomen door het verhogen van de bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR) - dit is de kunstvliegen voor de therapeut. Natuurlijk kan ik u niet vertellen over alle ziekten die verband houden met veranderingen in deze indicatoren, maar we zullen de belangrijkste redenen bespreken.
Wat betekenen leukocyten en ESR
Leukocyten, het zijn ook witte bloedcellen, de algemene naam voor heel verschillend uiterlijk en functies van de bloedcellen, die toch samenwerken aan het belangrijkste probleem - de bescherming van het lichaam tegen vreemde stoffen (voornamelijk microben, maar niet alleen). In algemene bewoordingen zeggen leukocyten vreemde deeltjes en sterven ze vervolgens af, waardoor biologisch actieve stoffen vrijkomen, die op hun beurt de bekende symptomen van ontsteking veroorzaken: zwelling, roodheid, pijn en koorts. Als een lokale ontstekingsreactie zeer actief is en leukocyten in grote aantallen afsterven, verschijnt pus - dit is niets anders dan de "lijken" van leukocyten die op het slagveld zijn gevallen met de infectie.
Binnen het team van leukocyten bestaat er een verdeling van arbeid: neutrofielen en monocyten zijn hoofdzakelijk "verantwoordelijk" voor bacteriële en schimmelinfecties, lymfocyten en monocyten voor virale infecties en antilichaamproductie, eosinofielen voor allergieën.
Op het analyseformulier ziet u dat neutrofielen ook in steek en gesegmenteerde zijn verdeeld. Deze verdeling geeft de "leeftijd" van neutrofielen weer. Bandcellen zijn jonge cellen en segmentstamcellen zijn volwassen, gerijpt. Hoe meer jonge (band) neutrofielen op het slagveld, des te actiever het ontstekingsproces. Dit beenmerg zendt naar de oorlog zijn nog steeds niet volledig getrainde en onbelaste jonge soldaten.
De bezinkingssnelheid van de erytrocyten (ESR) is een indicator die het vermogen van erytrocyten om bij elkaar te kleven en naar de bodem van de buis te laten vallen, karakteriseert. Deze snelheid neemt toe wanneer het eiwitgehalte van ontsteking toeneemt, voornamelijk fibrinogeen. In de regel wordt een toename van de ESR ook beschouwd als een indicator van ontsteking, hoewel er andere redenen voor zijn toename zijn, bijvoorbeeld wanneer het aantal rode bloedcellen afneemt (met anemie).
Als bloedleukocyten verhoogd zijn
Allereerst moet worden opgemerkt dat laboratoriumnormen voor leukocyten niet strikt zijn, dat wil zeggen dat de indicatoren die met een paar tienden afwijken van de norm die in de tabel (of op het formulier) is aangegeven geen reden tot ongerustheid zijn. Leukocyten kunnen licht stijgen tijdens de zwangerschap, in de premenstruele periode, maar ook na het eten en alleen 's avonds. Daarom wordt hun meestal gevraagd bloed te doneren op een lege maag.
Een significante toename van leukocyten is altijd een ernstig symptoom dat de oorzaak moet achterhalen. De redenen kunnen veel zijn, maar er zijn drie belangrijke:
- infectieziekten (acuut en chronisch), en dit is niet alleen SARS en pneumonie. Bijvoorbeeld, met buikpijnen, helpen verhoogde witte bloedcellen blindedarmontsteking te onderscheiden van intestinale koliek;
- oncologische ziekten, waaronder tumoren van het bloedsysteem (leukemie);
- ontstekingsziekten, bijvoorbeeld sommige reumatische aandoeningen.
Een duidelijke aanwijzing wordt gegeven door een verandering in de 'leukocytenformule', zoals artsen de verhouding van neutrofielen, lymfocyten, monocyten en eosinofielen noemen. Een toename van neutrofielen duidt vaak op een bacteriële infectie, lymfocytose gaat vaak gepaard met een virale infectie en eosinofilie is een teken van allergische aandoeningen of helminthische invasie.
Leukocytenstijging en antibiotica
Trouwens, uit wat ik net heb geschreven, paradoxaal genoeg, volgt een zeer belangrijke stelling.
Je zult daar zeker lymfocytose zien en je zult ervaren waar het vandaan kwam! Je haast je om op internet naar de oorzaken van leukocytose te zoeken, je zult daar zeker gruwelen over leukemie vinden, je zult niet twee nachten slapen, je zult je bij een hematoloog laten registreren. En leukocytose was alleen in dit geval een "getuige" van een virale infectie. Bovendien kan het tot maximaal een maand na verkoudheid in het bloed worden bewaard.
En het tweede zeer belangrijke idee: leukocytose is geen ziekte, maar slechts een symptoom van een breed scala aan aandoeningen. Vandaar de conclusie dat het nuttig is om niet alleen patiënten, maar ook veel artsen eraan te herinneren.
Het is een feit dat er geen universeel breed-spectrum antibioticum bestaat; Bij verschillende infectieziekten worden volledig verschillende medicijnen en hun doseringen gebruikt. In de regel een poging om de behandeling voor te schrijven in een situatie waarin de ziekte niet wordt gevonden, maar de arts zegt: "Je hebt ergens in het lichaam een infectie. ", Leidt alleen tot verdere diagnostische verwarring.
Het feit is dat de veroorzakers van infectieziekten eenvoudigweg niet rondzweven in het bloed, ze streven er altijd naar ergens te "settelen", waardoor ze een beeld krijgen van een bepaalde ziekte. Om nog maar te zwijgen van het feit dat niet elke koorts en niet elke leukocytose tekenen zijn van een bacteriële infectie, die in feite door antibiotica zou moeten worden beïnvloed.
Dus, ik herhaal, met zeldzame uitzonderingen is het niet nodig om antibiotica te nemen zolang er geen antwoord is op de vraag van de naam van de ziekte die we genezen.
Afgenomen leukocyten
Een paar woorden over het lage aantal leukocyten. Dit is een situatie die altijd bepaalde diagnostische manoeuvres vereist, aangezien hematopoëtische suppressie een tamelijk ernstig symptoom is. Daarom is het advies hier heel eenvoudig: als de witte bloedcellen onder normaal zijn, ga dan naar de dokter. Het diagnostische pad is misschien niet heel eenvoudig, maar het moet worden doorgegeven.
By the way, vreemd genoeg, hoofdpijn pillen kunnen een van de redenen zijn voor de daling van de leukocyten. Ja, banale analgetica met frequent en regelmatig gebruik kunnen de beenmergfunctie remmen. Vergeet dit niet, degenen die pijnstillers doorslikken door handvol.
Er komt een jonge vrouw. Niets stoort, alleen de leukocyten in de bloedtest zijn laag. In verschillende herhaalde analyses de indicator van 15 duizend / mkl