Image

Tabletten Vesel DuF

Bij sommige ziekten in het lichaam neemt het risico op bloedstolsels dramatisch toe, wat een ernstige bedreiging vormt, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Wessel Due F is een van de meest effectieve geneesmiddelen om de ontwikkeling van trombo-embolie te voorkomen.

Werkingsprincipe Vessel Due F

Het geneesmiddel behoort tot de groep van directe anticoagulantia. Dit betekent dat het direct invloed heeft op de factoren die bijdragen aan de vorming van bloedstolsels. Het actieve bestanddeel van Wessel is sulodexide. Het is een stof van dierlijke oorsprong, het is geïsoleerd van het slijmvlies van de dunne darm van het varken.

Sulodexide bevat twee glycosaminoglycanen die een trombolytische functie vervullen:

  • heparine-achtig deel is 80%;
  • dermataansulfaat - 20%.

Sulodexide activeert de synthese van lipoproteïnelipase, een enzym dat vetten afbreekt, met name VLDL, dat fungeert als transportmiddel voor "slechte" cholesterol in het lichaam.

Door het verminderen van de hoeveelheid vet vermindert de bloeddichtheid, verbetert de bloedstroom in kleine bloedvaten.

Wessel heeft het volgende effect:

  • anticoagulans (vermindert de activiteit van bloedplaatjes, hun vermogen om te aggregeren en interactie met de vaatwand);
  • angioprotective (herstelt vasculaire basismembranen, verbetert de structuur en functionaliteit van de binnenste laag van bloedvaten);
  • fibrinolytisch (vernietigt de fibrinefilamenten, die de basis vormen van de trombus).

De afname van de dichtheid van vasculaire celmembranen maakt ze meer doorlaatbaar, wat de microcirculatie in organen en hun voeding verbetert.

Het medicijn is verkrijgbaar in twee vormen - in ampullen als oplossing voor injectie of infusie, en in capsules. Ampullen van 2 ml bevatten 600 LU (lipoproteïne lipase-eenheden) sulodexide. In capsules in een gelatineuze schaal met een rode baksteenkleur, is de dosering 250 LE.

Wie neemt het medicijn?

De indicaties voor het gebruik van Vesel DueF-tabletten zijn uitgebreid. Dit is een van de meest effectieve en vaak voorgeschreven geneesmiddelen voor de behandeling van late ernstige complicaties van diabetes mellitus:

  • nefropathie;
  • angiopathie;
  • retinopathie;
  • diabetische voetlaesies.

Bovendien wordt het gebruikt in therapie:

  • vasculaire dementie;
  • diepe veneuze trombose;

Bij diabetische nefropathie en SAFA heeft filtratie en uitscheidingsfunctie van de nieren te lijden van een schending van de systemische circulatie en een afname van de druk in de nierglomeruli. Functionele tekortkoming leidt tot een toename van creatinine in het bloed. Wessel Due F normaliseert de bloedstroom in de arteriolen en kleine bloedvaten van het nierparenchym, waardoor de creatinineklaring wordt genormaliseerd.

Wanneer kan Vessel Due F niet worden gebruikt?

Vaartuig is niet voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende ziekten en aandoeningen:

  • hemofilie, trombocytopenische purpura, leukemie en andere hemorrhagische diathese;
  • bloeden aambeien en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
  • avitaminosis C en K;
  • eerste vier maanden zwangerschap.

Onacceptabele medicamenteuze behandeling in aanwezigheid van overgevoeligheid of intolerantie voor de componenten.

Negatieve effecten

Tijdens therapie met het gebruik van het medicijn Vessel Due f zijn de volgende negatieve reacties mogelijk:

  • huiduitslag;
  • buikpijn;
  • dyspeptische symptomen;
  • blauwe plekken en branden op de injectieplaats.

Als u de dosis overschrijdt, kan een bloeding optreden, waardoor het gebruik van het geneesmiddel onmiddellijk moet worden gestaakt.

Wessel verwijst naar heparines met een laag moleculair gewicht die zelden bijwerkingen veroorzaken.

Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven voor de behandeling van kinderen.

Instructies voor gebruik

In de beginfase van de behandeling wordt intensieve therapie in de vorm van injecties aanbevolen:

  • intramusculaire of intraveneuze injecties;
  • druppelmedicatie (in dit geval wordt de oplossing van 1 ampul gecombineerd met 150-200 ml zoutoplossing).

In de volgende 30-40 dagen wordt een ondersteunende Wessel toegediend in capsulevorm. Het schema van gebruik - 1 capsule tweemaal daags in anderhalf - twee uur na de maaltijd of een uur ervoor. Indicaties voor gebruik bepalen het aantal cursussen. Behandeling kan twee keer per jaar nodig zijn.

Geneesmiddelinteracties en speciale instructies

Niet vastgestelde interactie Vessel Due F in andere geneesmiddelen. Maar het gelijktijdig gebruik met andere anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers is gecontra-indiceerd.

Het wordt aanbevolen om voor en na de behandeling een coagulogram te maken.

Met zorg en alleen onder toezicht van een arts. Wessel-ontvangst wordt tijdens de zwangerschap voorgeschreven. Het wordt aanbevolen voor vrouwen met insulineafhankelijke diabetes tijdens de laatste twee trimesters om de ontwikkeling van late gestosis te voorkomen en voor de preventie van vasculaire complicaties.

De prijs van medicijnen en zijn analogen

Wessel Due F is een kostbare medicatie. 10 ampullen van 600 LE's kosten bijna 2000 roebel.

Verpakking van capsules (50 stks) van 250 LU kosten van 2.300 tot 3.000 roebel. Analogen van medicatie:

Vessel Due F

Beschrijving vanaf 24 maart 2015

  • Latijnse naam: Vessel Due F
  • ATC-code: B01AB11
  • Werkzaam bestanddeel: Sulodeksid (Sulodexide)
  • Fabrikant: ALFA WASSERMANN (Italië)

structuur

Een zachte capsule in een gelatineschelp bevat 250 LE van de werkzame stof sulodexide.

Extra componenten zijn: silica (colloïdale vorm), natriumlaurylsarcosinaat, triglyceriden.

De schaal bestaat uit titaniumdioxide, gelatine, rood oxide van Fe, propylparahydroxybenzoaat van natrium, ethylparahydroxybenzoaat van natrium en glycerol.

1 injectieflacon met een heldere oplossing bevat 600 LE van de werkzame stof sulodexide. De hulpcomponenten zijn water en natriumchloride.

Formulier vrijgeven

Capsules en oplossing.

Rode, gelatineuze, zachte capsules met een ovale vorm aan de binnenkant bevatten een witgrijze suspensie (de extra roze crèmekleur is mogelijk).

In een kartonnen doos zitten 2 blisters (elk 25 capsules).

Een heldere oplossing met een gele of lichtgele tint in ampullen van 2 ml.

In een pakket karton, 1 of 2 celverpakkingen (elk 5 ampullen).

Farmacologische werking

Direct anticoagulans. Het actieve ingrediënt is de natuurlijke component Sulodexide, geïsoleerd en geëxtraheerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken.

Het actieve bestanddeel bestaat uit twee glycosaminoglycanen: dermataansulfaat en heparineachtige fractie.

Het medicijn heeft de volgende effecten:

  • angioprotective;
  • antistollingsmiddel;
  • pro-fibrinolytische;
  • antitrombotische.

Het anticoagulerende effect manifesteert zich vanwege de affiniteit van heparine in cofactor-2, onder de werking waarvan inactivatie van een bloedstolsel plaatsvindt.

Het antithrombotische effect wordt geleverd door een toename van de secretie en synthese van prostacycline, de onderdrukking van de actieve X-factor, een afname van de fibrinogeen-index in het bloed.

Het profibrinolytische effect wordt bereikt door het niveau van de plasminogeenremmer van de weefselactivator te verlagen en de snelheid van de activator zelf in het bloed te verhogen.

Het angioprotectieve effect is geassocieerd met het herstel van een adequate dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën in de vasculaire basismembranen. Bovendien wordt het effect verzekerd door het herstel van de integriteit van vasculaire endotheelcellen (functionele en structurele integriteit).

Wessel Due F verlaagt triglycerideniveaus en normaliseert reologische bloedparameters. Het actieve ingrediënt kan lipoprotease (een specifiek lipolytisch enzym) stimuleren, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van "slechte" cholesterol.

Bij diabetische nefropathie vermindert de actieve stof Sulodexide de productie van extracellulaire matrix door de proliferatie van mesangiumcellen te onderdrukken; vermindert de dikte van het basismembraan.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het medicijn wordt gemetaboliseerd in het renale systeem en in de lever. De werkzame stof ondergaat geen desulfatering, in tegenstelling tot laagmoleculaire vormen van heparine en ongefractioneerde heparine.

Desulfatie remt de antitrombotische activiteit en versnelt het eliminatieproces aanzienlijk van het lichaam.

Het actieve ingrediënt wordt geabsorbeerd in het lumen van de dunne darm. 90% van de werkzame stof wordt door het vasculaire endotheel geabsorbeerd. 4 uur na opname wordt Sulodexide via het renale systeem uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

  • diepe veneuze trombose, flebopathie;
  • pathologie van de bloedsomloop van de hersenen (acute beroerte en herstelperiode);
  • angiopathieën met een hoog risico op trombogenese (na een hartinfarct);
  • dementie van vasculaire genese;
  • discirculatoire vorm van encefalopathie veroorzaakt door diabetes mellitus, totale atherosclerose, arteriële hypertensie;
  • microangiopathie (retinopathie, nefropathie, neuropathie);
  • occlusieve laesies van perifere arteriën (in de aanwezigheid van diabetes en atherosclerose);
  • antifosfolipide-syndroom, trombolytische toestanden (kan worden voorgeschreven na heparine met laag molecuulgewicht of samen met acetylsalicylzuur);
  • macroangiopathische veranderingen bij patiënten met de diagnose diabetes mellitus (encefalopathie, diabetisch voet syndroom, cardiopathie);
  • therapie van trombotische trombocytopenie geïnduceerd door heparine.

Contra

  • ziekten gepaard met een lage bloedstolling;
  • zwangerschap, ik ben het;
  • individuele overgevoeligheid;
  • hemorrhagische diathese.

Bijwerkingen

  • huiduitslag;
  • epigastrische pijn;
  • braken;
  • allergische reacties;
  • hematoomvorming na toediening van oplossing;
  • pijn in het injectiegebied;
  • misselijkheid;
  • brandend gevoel op de injectieplaats.

Vesel Douai, instructies voor gebruik (methode en dosering)

In de eerste 15-20 dagen wordt het medicijn parenteraal toegediend. Intraveneuze en intramusculaire injecties zijn toegestaan. Intraveneuze toediening kan een infuus of bolus zijn.

Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) van de inhoud van de ampul wordt opgelost in zoutoplossing met een volume van 200 ml. Na voltooiing van de injectietherapie, schakelen ze over naar het ontvangen van het medicijn in capsulevorm binnen 30-40 dagen. Tweemaal per dag, 1 capsule. De voorkeurstijd ligt tussen de maaltijden.

Het wordt aanbevolen om 2 cursussen per jaar te nemen. Instructies over Vesel Due Dousel bevatten een indicatie van de mogelijkheid om het bovenstaande behandelingsregime te veranderen, rekening houdend met individuele kenmerken, verdraagbaarheid en andere bijbehorende ziekten.

overdosis

In grote doses kan het medicijn bloedingen en bloedingen veroorzaken, wat de afschaffing van de medicatie en post-syndromale therapie vereist.

wisselwerking

Aanzienlijke interacties worden niet beschreven. Gelijktijdige behandeling met antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia is niet toegestaan ​​(volgens het mechanisme: direct en indirect).

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Het medicijn vereist naleving van bepaalde voorwaarden: temperatuur - tot 30 graden; weg van zonlicht.

Houdbaarheid

Ampullen en capsules kunnen 5 jaar worden bewaard zonder verlies van effectiviteit.

Speciale instructies

De behandeling vereist een verplichte monitoring van alle indicatoren van bloedcoagulatie-analyse (antitrombine-2, APTT, stollingstijd, bloedingstijd).

Het medicijn kan de APTT-indicatoren in vergelijking met het origineel bijna anderhalve keer verhogen. Het medicijn heeft geen invloed op de rijvaardigheid.

Analogs Wessel Due F

De prijs van analogen is veel lager dan die van het oorspronkelijke medicijn.

Wessel Due F tijdens zwangerschap (en borstvoeding)

Het geneesmiddel dient niet te worden voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap. De medische literatuur beschrijft een positieve ervaring bij de behandeling van sulodexide bij zwangere vrouwen met gediagnosticeerde type I diabetes in 2 en 3 trimesters voor de preventie van vaatziekten en bij de registratie van late toxicose tijdens de zwangerschap.

Het medicijn kan worden gebruikt in 2 en 3 trimesters onder toezicht van de behandelend arts en met toestemming van de verloskundige-gynaecoloog, vaatchirurg.

Veiligheidsgegevens Wessel Duee F tijdens borstvoeding wordt niet gevonden in de relevante literatuur.

Recensies van Vessel Due F

Beoordelingen van artsen bevestigen de hoge werkzaamheid van het medicijn bij de behandeling van trombose en macroangiopathieën. Het medicijn heeft zichzelf bewezen in de behandeling van vasculaire complicaties bij patiënten met diabetes.

Testimonials on Vessel Due f tijdens de zwangerschap: veroorzaakt zelden negatieve reacties indien gebruikt voor het beoogde doel in overeenstemming met het aangegeven behandelingsregime.

Price Vessel Due F, waar te kopen

De kosten van het medicijn hangen af ​​van de doseringsvorm, de apotheekketen en de regio van de verkoop.

De prijs van Wessel Due F-capsules in Rusland is 2800 roebel (tabletten zijn niet beschikbaar).

De prijs van de ampul is 200 roebel. U kunt medicijnen kopen in gespecialiseerde apotheken.

WESSEL DUE F

Zachte gelatinecapsules, baksteenrood, ovaal; inhoud van de capsule - witgrijze suspensie, roze of roze-romige schaduw is toegestaan.

Hulpstoffen: natriumlaurylsarcosinaat - 3,3 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3 mg, triglyceriden - 86,1 mg.

De samenstelling van de schaal: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethyl parahydroxybenzoaat natrium - 0,24 mg, propyl parahydroxybenzoaat natrium - 0,12 mg, titaniumdioxide (E171) - 0,3 mg, ijzer rood oxide (E172) - 0,9 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.

Oplossing voor in / in en in / m de introductie van lichtgeel of geel, transparant.

Hulpstoffen: natriumchloride - 18 mg, water d / en - tot 2 ml.

2 ml - donkere glazen ampullen (5) - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - donkere glazen ampullen (10) - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.

Anticoagulant directe actie. De werkzame stof van het geneesmiddel Wessel Due F - sulodexide - is een natuurlijk product, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).

Het heeft een anticoagulerende, antithrombotische, angioprotectieve en profibrinolytische werking.

De anticoagulerende werking manifesteert zich vanwege de affiniteit voor heparine cofactor II, die trombine inactiveert.

Het mechanisme van antithrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van geactiveerde X-factor, verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (PG I2), met een afname in plasmafibrinogeenniveaus.

Het profibrinolytische effect is te wijten aan een verhoging van het niveau van weefselplasminogeenactivator in het bloed en een afname van het gehalte van de remmer ervan.

Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de vaten.

Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (omdat het het lipolytische enzym stimuleert - lipoproteïnelipase, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van LDL).

De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.

Zuig en distributie

Na orale toediening wordt sulodexide geabsorbeerd uit de dunne darm. 90% van sulodexide wordt geabsorbeerd door het vasculaire endotheel, dat zijn concentratie in de weefsels van andere organen met 20-30 keer overschrijdt.

Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt.

Uitgescheiden door de nieren na 4 uur na toediening.

Na i / v-toediening, na 24 uur, is de urinaire excretie 50%, na 48 uur 67%.

- Angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, incl. en na een hartinfarct;

- overtreding van de cerebrale circulatie, inclusief de acute periode van ischemische beroerte en de periode van vroeg herstel;

- dyscirculatoire encefalopathie als gevolg van atherosclerose, diabetes mellitus, arteriële hypertensie;

- occlusieve laesies van perifere arteriën van zowel atherosclerotische als diabetische genese;

- flebopathie, diepe veneuze trombose;

- microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie);

- macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetisch voet syndroom, encefalopathie, cardiopathie);

- trombofiele toestanden, antifosfolipide syndroom (voorgeschreven samen met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag moleculair gewicht);

- behandeling van heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie (aangezien het medicijn het niet veroorzaakt of verergert).

- hemorrhagische diathese en ziekten die gepaard gaan met een lage bloedstolling;

- Ik trimester van de zwangerschap;

- overgevoeligheid voor het medicijn.

Aan het begin van de behandeling wordt het geneesmiddel parenteraal geïnjecteerd in / m of / in (bolus of druppelen) 2 ml (1 ampul) oplossing voor injectie (600 LU) gedurende 15-20 dagen. Om de oplossing voor de on / in de introductie van de inhoud van 1 flacon verdund in 150-200 ml zoutoplossing te bereiden.

Ga dan verder met het medicijn erin. Ken 2 maal daags 1 capsule (250 LU) toe gedurende 30-40 dagen.

Capsules nemen tussen de maaltijden in.

De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald.

Afhankelijk van de resultaten van het klinische diagnostische onderzoek van de patiënt, kan het doseringsregime worden gewijzigd.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, epigastrische pijn.

Allergische reacties: huiduitslag van verschillende lokalisatie.

Lokale reacties: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.

Symptomen: bloeden of bloeden.

Behandeling: ontwenning van drugs; symptomatische therapie wordt indien nodig uitgevoerd.

Klinisch significante interactie van het geneesmiddel Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.

Bij gebruik van sulodexide wordt afgeraden gelijktijdig anticoagulantia (direct en indirect) en antibloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken.

Bij gebruik van het medicijn is controle van het coagulogram noodzakelijk. Aan het begin en het einde van de behandeling is het raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: APTT, antitrombine III, bloedingstijd en stollingstijd. Wessel Due F verhoogt de normale APTT's met ongeveer 1,5 keer.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen.

Gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd.

Er is een positieve ervaring met sulodexide bij patiënten met type 1 diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties tijdens de ontwikkeling van late toxicose bij zwangere vrouwen.

Gebruik van het geneesmiddel Vessel Due f tijdens de zwangerschap in de II- en III-trimesters dient strikt onder toezicht van een arts te staan.

Gegevens over het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding (borstvoeding) zijn niet verstrekt.

Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.

Vessel ® Due F

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

3D-afbeeldingen

Samenstelling en vrijgaveformulier

in ampullen van 2 ml; in een doos met 10 ampullen.

in een blisterverpakking van 25; in een doos 2 blaren.

Beschrijving van de doseringsvorm

Oplossing voor injectie: lichtgele of gele transparante oplossing, geplaatst in ampullen van donker transparant glas.

Capsules: zachte gelatinecapsules in een ovale vorm, steenrode kleur.

kenmerken

Natuurlijk product, geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).

Farmacologische werking

farmacodynamiek

De snelwerkende heparine-achtige fractie heeft affiniteit voor antitrombine III en dermatan heeft een affiniteit voor de heparine II-cofactor. De anticoagulerende werking manifesteert zich vanwege zijn affiniteit voor de heparine II cofactor, die trombine inactiveert.

Het mechanisme van antitrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van de geactiveerde X-factor, met verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (BGA2), met een afname van het fibrinogeenniveau in het bloedplasma, enz.

Het profibrinolytische effect is te wijten aan een verhoging van de bloedspiegel van weefselplasminogeenactivator en een afname van het gehalte van de remmer ervan.

Het angioprotectieve effect is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, met het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de bloedvaten. Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (stimuleert lipolytisch enzym - lipoproteïnelipase, hydrolyserende triglyceriden, die deel uitmaken van LDL).

Vermindert de viscositeit van het bloed, onderdrukt de proliferatie van mesangiumcellen, vermindert de dikte van het basaalmembraan.

farmacokinetiek

90% wordt geabsorbeerd in het vasculaire endotheel (creëert een concentratie daarin, 20-30 maal de concentratie in de weefsels van andere organen) en wordt geabsorbeerd in de dunne darm. Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt. De distributie van de dosis naar de organen toonde aan dat het geneesmiddel 4 uur na toediening extracellulaire diffusie in de lever en de nieren ondergaat.

24 uur na i.v. toediening, vormt de urine-uitscheiding 50% van het geneesmiddel en na 48 uur 67%.

Indicaties voor het medicijn Wessel ® Due F

angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, waaronder na een hartinfarct;

schendingen van de cerebrale circulatie, inclusief acute ischemische beroerte en de periode van vroeg herstel;

dyscirculatoire encefalopathie veroorzaakt door atherosclerose, diabetes mellitus, hypertensie;

occlusieve laesies van de perifere slagaders van atherosclerotische en diabetische genese;

flebopathie, diepe veneuze trombose;

microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie) en macroangiopathie (diabetisch voetsyndroom, encefalopathie, cardiopathie) bij diabetes mellitus;

trombofiele toestanden, antifosfolipide syndroom (samen met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag molecuulgewicht);

behandeling van heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie (GTT), omdat het geneesmiddel GTT niet veroorzaakt of verergert.

Contra

hemorrhagische diathese en ziekten vergezeld door lage bloedstolling;

zwangerschap (ik ben).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Wanneer zwangerschap wordt voorgeschreven onder strikt toezicht van een arts. Er is een positieve gebruikservaring voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties bij patiënten met type 1 diabetes in de II- en III-trimesters van de zwangerschap, met de ontwikkeling van late toxicose bij zwangere vrouwen - gestosis.

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, pijn in de overbuikheid.

Allergische reacties: uitslag.

Overig: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het hemostatische systeem beïnvloeden (directe en indirecte anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers) wordt niet aanbevolen.

Dosering en toediening

V / m, in / in (150-200 ml zoutoplossing), binnen. Aan het begin van de behandeling moet de inhoud van 1 ampul dagelijks gedurende 15-20 dagen worden toegediend in a / m, daarna telkens 1 capsule. 2 keer per dag tussen de maaltijden gedurende 30-40 dagen. De volledige cursus moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald. Naar het oordeel van de arts kan het doseringsregime worden gewijzigd.

overdosis

Symptomen: bloeden of bloeden.

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, symptomatische therapie.

Speciale instructies

Indien nodig wordt het aanbevolen om het medicijn onder de controle van een coagulogram te gebruiken. Aan het begin en einde van de behandeling, is het raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: APTT (normaal - 30-40 s, afhankelijk van het type en de concentratie van de gebruikte activator kan 25-30 of 35-50 s zijn), het gehalte aan antitrombine III (normaal - 210-300) mg / l), bloedingstijd (normaal volgens Duque, 2-4 min), stollingstijd van niet-gestabiliseerd bloed (normaal, volgens de Milian-methode bij de modificatie van Moravice, 6-8 min). Wessel Due F verhoogt de normale prestaties met ongeveer anderhalf keer.

commentaar

Wessel Due F, capsules - packaging Pharmacor Production (Rusland).

Wessel Due F, ampullen - packaging Pharmacor Production (Rusland).

Bewaarcondities van het geneesmiddel Vessel ® Due

Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van het geneesmiddel Vessel ® Due f

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Vessel Due F

Vormen van vrijgave

Instructies Vessel Due F

Het medicijn van Italiaanse oorsprong met de bizarre naam "Wessel du F" op het eerste gezicht is een natuurlijke substantie verkregen uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Dit is de natuurlijke mix van mucopolysacchariden, waarvan 80% een heparineachtige fractie is en de resterende 20% dermataansulfaat. Het farmacologische effect van dit medicijn (en zijn internationale naamloze naam klinkt als sulodexin) is op de een of andere manier gerelateerd aan bloed en bloedvaten en wordt gevormd door het opsommen van het fibrine, wat de basis is van bloedstolsels, antitrombotisch (alles is duidelijk), angioprotectief (afname van de doorlaatbaarheid van wanden) bloedvaten) en anticoagulans (obstructie van de bloedstolling) effecten. De snelwerkende heparineachtige fractie voedt "gerelateerde gevoelens" met antitrombine III en de dermatanfractie heeft op zijn beurt een affiniteit voor de heparine II-cofactor, die het belangrijkste bestanddeel van het bloedstollingssysteem, thrombine, "ontwapent". Dit is, indien kort beschreven, het mechanisme van de anticoagulerende werking van de Wessel Due F. Het ontwikkelt zijn antitrombotische effect door de activering van de vorming en afgifte van prostacycline (PGI2), de verlaging van de bloedconcentratie van fibrinogeen, de remming van de geactiveerde X-factor, enz. Het profibrinolytische effect van Wes Due F Ф vanwege de toename van het bloedgehalte van plasminogeen - de voorloper van de plasmineactivator voor weefsels, evenals de gelijktijdige afname van het niveau van de remmer.

Het angioprotectieve effect van het medicijn bestaat uit de regeneratie van de morfologische en functionele integriteit van endotheliale vasculaire cellen, de normalisatie van de negatieve lading van de poriën van de basale vasculaire membranen. Bovendien is er een verbetering van de bloedstroom door een afname van het gehalte aan triglyceriden erin (het medicijn activeert het enzym lipoproteïne lipase, dat triglyceriden afbreekt die deel uitmaken van "slechte" cholesterol). Vanwege het puur positieve effect op het vaatbed, wordt het medicijn gebruikt bij verschillende aandoeningen van bloedvaten van elke lokalisatie, stoornissen van de bloedsomloop, inclusief veroorzaakt door diabetes.

Wessel Due F is verkrijgbaar in twee toedieningsvormen: capsules en injecteerbare oplossing. De oplossing wordt zowel intramusculair als intraveneus geïnjecteerd (in het laatste geval samen met 150-200 ml zoutoplossing). Aan het begin van de medicatie gedurende 15-20 dagen, wordt dagelijks 1 ampul van het medicijn gebruikt, daarna wordt een overgang naar de orale vorm genomen met een frequentie van 2 maal per dag, 1 capsule tussen de maaltijden gedurende 30-40 dagen. De volledige behandelingskuur moet met tussenpozen van ten minste 2 keer per jaar worden herhaald. De behandelende arts kan naar eigen goeddunken het doseringsregime van het medicijn wijzigen.

Wessel due f: beschrijving, instructie, prijs

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Handelsnaam Vessel Due F
Reg. Nummer P N012490 / 01
Datum van registratie 01/14/2009
Annuleringsdatum
Fabrikant Alpha Wassermann S.p.A. - Italië
Packer Pharmacor Production Ltd. Rusland

verpakking:
Nee. Verpakking ND EAN
1 capsule 250 LE 25 stuks, Contour-celpakketten (2) - kartonnen verpakkingen ND 42-1421-07

2 capsules 250 LE 25 stuks, Contour-celpakketten (2) - kartonnen verpakkingen ND 42-1421-07

vertegenwoordiging:
Sea & Sea Ltd ATX-code: B01AB11 Eigenaar van het registratiecertificaat:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexide

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Zachte gelatinecapsules, baksteenrood, ovaal. 1 caps
sulodexide 250 LE *

Hulpstoffen: geprecipiteerd natriumlaurylsulfaat, colloïdaal siliciumdioxide, triglyceriden.

De samenstelling van de schaal: gelatine, glycerol, natriumethylparaoxybenzoaat, natriumpropylparaoxybenzoaat, titaandioxide (E171), ijzerrood oxide (E172).

* LE - lipoproteïne lipase-eenheid.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.

Oplossing voor in / in en in / m de introductie van lichtgeel of geel, transparant. 1 ml van 1 amp.
sulodexide 300 LE * 600 LE *

Hulpstoffen: natriumchloride, water d / en.

2 ml - donkere glazen ampullen met een inhoud van 2 ml (10) - pakjes karton.

* LE - lipoproteïne lipase-eenheid.

Klinisch-farmacologische groep: een medicijn met antithrombotische en angioprotectieve effecten

Registratienummer:
rr d / in / in en in / m de introductie van 600 LE / 2 ml: amp. 10 stks - П №012490 / 02, 04.04.08
CBSA. 250 LE: 50 st. - П №012490 / 01, 04.04.08
Beschrijving van het medicijn is gebaseerd op officieel goedgekeurde gebruiksaanwijzingen en goedgekeurd door de fabrikant voor de editie van 2008.
Farmacologische werking | Farmacokinetiek | Indicaties | Doseerregime | Bijwerkingen Contra-indicaties | Zwangerschap en borstvoeding Speciale instructies | Overdosis | Geneesmiddelinteracties Voorwaarden van apotheken Opslagcondities en houdbaarheid
Farmacologische werking

Antistollingsmiddel. De werkzame stof van het geneesmiddel Wessel Due F - sulodexide - is een natuurlijk product, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).

Het heeft een antitrombotisch, anticoagulerend, angioprotectief en profibrinolytisch effect vanwege de belangrijkste eigenschappen van de componenten van sulodexide: de snelwerkende heparine-achtige fractie heeft affiniteit voor antitrombine III en dermataansulfaat voor de heparine II cofactor.

Het mechanisme van antithrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van de geactiveerde X-factor, de onderdrukking van factor IIa, verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (prostaglandine I2), met een afname in plasmafibrinogeenniveaus.

Het mechanisme van de profibrinolytische werking is het gevolg van een toename in het niveau van weefselplasminogeenactivator in het bloed en een afname van het gehalte van de remmer ervan.

Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de vaten.

Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (omdat het het lipolytische enzym stimuleert - lipoproteïnelipase, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van LDL).

De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.

De anticoagulerende werking van sulodexide met intraveneuze injectie in hoge doses komt tot uiting vanwege de affiniteit voor de heparine II-co-factor, die trombine inactiveert.

Na orale toediening wordt 90% geabsorbeerd in het endotheel van de dunne darm.

Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt.

Uitgescheiden door de nieren na 4 uur na toediening.

Na i / v-toediening, na 24 uur, is de urinaire excretie 50%, na 48 uur 67%.

- Angiopathieën met een verhoogd risico op bloedstolsels;

- microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie);

- macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetisch voet syndroom, encefalopathie, cardiopathie).

Aan het begin van de behandeling wordt het medicijn parenteraal toegediend in / m of / in (bolus of infuus) in 2 ml oplossing voor injectie (600 LU) gedurende 15-20 dagen. Om de oplossing voor de on / in de introductie van de inhoud van 1 flacon verdund in 150-200 ml zoutoplossing te bereiden.

Ga dan verder met het medicijn erin. Ken 2 maal daags 1 capsule (250 LU) toe gedurende 30-40 dagen.

Capsules nemen tussen de maaltijden in.

De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald.

Afhankelijk van de resultaten van het klinische diagnostische onderzoek van de patiënt, kan het doseringsregime worden gewijzigd.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, epigastrische pijn.

Allergische reacties: huiduitslag van verschillende lokalisatie.

Lokale reacties: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.

- hemorrhagische diathese en ziekten die gepaard gaan met een lage bloedstolling;

- Ik trimester van de zwangerschap;

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er is een positieve ervaring met sulodexide bij patiënten met type 1 diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties (gestosis - late toxicose bij zwangere vrouwen) die ontstaat op de achtergrond van graad I en II nefropathie, arteriële hypertensie, DIC, chronische glomerulonefritis, tromboflebitis, ook met een verhoogd risico op trombo-embolische complicaties, miskraam tijdens antifosfolipidensyndroom, met verhoogde bloedcoagulatie met verschillende opties pathologieën.

Gebruik van het geneesmiddel Vessel Due f tijdens de zwangerschap in de II- en III-trimesters dient strikt onder toezicht van een arts te staan.

Het wordt aanbevolen om het medicijn onder controle van een coagulogram te gebruiken aan het begin en einde van de behandeling. Zorg ervoor dat u de indicator APTT bepaalt.

Wessel Due F verhoogt de prestaties met ongeveer anderhalf keer in vergelijking met de norm.

Het is ook raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: antitrombine III is een fysiologisch anticoagulans (normaal is dit 210-300 mg / l); bloedingstijd (een indicator van hemostase van de bloedplaatjes, normaal volgens Duca, 2-4 minuten); coagulatietijd van niet-gestabiliseerd bloed (normaal 6-8 minuten volgens de Milian-methode in de Moravits-modificatie).

Symptomen: bloeden of bloeden.

Behandeling: ontwenning van drugs; symptomatische therapie wordt indien nodig uitgevoerd.

Klinisch significante interactie van het geneesmiddel Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.

Bij gebruik van sulodexide wordt afgeraden gelijktijdig anticoagulantia (direct en indirect) en antibloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn wordt op recept vrijgegeven.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel moet worden bewaard op een droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar. Niet gebruiken na de aangegeven houdbaarheidsdatum.

Een generiek geneesmiddel Vessel Due F: instructies en beoordelingen

Het medicijn Wessel Due fr verwijst naar geneesmiddelen die de stollingstoestand van het lichaam beïnvloeden (homeostatische balans van de stollings- en anticoagulatiesystemen)

Het medicijn heeft een direct anticoagulans (anticoagulans) effect op het systeem. Dit effect maakt het mogelijk om het medicijn te gebruiken voor trombofiele aandoeningen, een neiging tot trombose en ziekten, met een uitgesproken toename in het serum van procoagulante stoffen.

In welke vormen drugs produceren

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is sulodexide. Het maakt deel uit van het vervaardigde medicijn in ampullen en capsules.

De hoeveelheid actieve chemische verbinding wordt geschat door LE-lipoproteïne lipase-eenheden.

Wessel Due F in ampullen bevat 2 milliliter oplossing voor parenterale toediening (intramusculair en intraveneus). 600 LE van sulodexide wordt opgelost samen met natriumchloride in water voor injectie. Organoleptische kenmerken: gele vloeistof opalescent.

Medicinale capsules bevatten 250 LE van een actieve component en inactieve (stabiliserende) componenten: colloïdaal siliciumdioxide, triacylglyceriden. Uiterlijk zijn dit rode capsules, zacht, van binnen bevat een witte suspensie (soms grijsachtig of roze).

Kenmerken van farmacokinetiek en farmacodynamiek

De farmacologische effecten van het medicijn omvatten:

  • anticoagulant effect;
  • antithrombotische activiteit;
  • angioprotectieve effecten;
  • fibrinolytische activiteit;
  • remming van de proliferatie van de mesangiale component.

Het anticoagulerende effect wordt gerealiseerd dankzij de affiniteit voor de inactiverende thrombine heparine cofactor. Op zijn beurt treedt vasoprotectie op als gevolg van het herstel van de normale lading van de structuren van het basismembraan (normaal een negatieve lading).

Door deelname aan lipolyse (activering van lipoproteïnelipase) neemt de circulatie van atherogene lipoproteïnen af, wat gepaard gaat met een verbetering van de reologische eigenschappen van het bloed. Deze omstandigheid, gecombineerd met het effect op de uitscheiding van prostanoïden, de remming van de Prower-Stewart-factor, bepaalt de antitrombotische activiteit.

De farmacokinetiek van sulodexide, het hoofdbestanddeel van Wessel Due, staat hieronder:

  • absorptie in de endotheliale bekleding van bloedvaten is 90%;
  • absorptie vindt plaats in de dunne darm;
  • de nieren, evenals een lever, nemen deel aan metabole transformaties van sulodexide;
  • de afwezigheid van sulfaatsplitsing (desulfatie) onderscheidt Wessel Due F bij voorkeur van Heparine: dit feit verklaart de versnelde eliminatie van het geneesmiddel uit het lichaam, vermindert niet de antitrombotische eigenschappen;
  • binnen 4 uur ondergaat het medicijn metabolische transformatie en wordt het geëlimineerd door filtratie in de niertubuli.

Toepassingsgebied

Welke ziekten worden als indicaties voor gebruik beschouwd Vessel Due F:

  1. Ziekten van de aderen van de onderste ledematen, waaronder trombose van de oppervlakkige en diepe aderen. Effectief gebruik van sulodexide door antitrombotische en anticoagulante effecten. Gebruikt voor de behandeling en preventie van retrombozov.
  2. Complicaties van externe en interne aambeien (trombose van aambeien).
  3. Microangiopathische complicaties van diabetes mellitus. Deze groep omvat retinopathie (schade aan het netvlies), diabetische nierziekte van de nieren (nefropathie), polyneuropathie (vooral ischemische vormen). Hoge lipoproteïne lipase-activiteit verklaart hoge antitrombotische werkzaamheid.
  4. De nederlaag van de bloedvaten van medium en groot kaliber bij diabetes. Deze groep indicaties omvat ischemische hartziekte, diabetische voetstoornis syndroom (VTS), encefalopathie van verschillende ernst.
  5. Glomerulopathie met nefrotisch syndroom.
  6. Atherosclerotische laesie van perifere vaten van de vaten (vooral in het kader van diabetische macroangiopathie). Dit omvat atherosclerose van cerebrale vaten met de ontwikkeling van encefalopathie, tot een schending van de bloedcirculatie van de hersenen (beroerte).
  7. APS - antifosfolipidensyndroom (trombofiele toestand).
  8. Vasopathie na hartinfarct als alternatief voor acetylsalicylzuurpreparaten, wat vooral belangrijk is voor gastropathie (erosie, maagzweren, inclusief NSAID-geassocieerde).

Wanneer is de remedie schadelijk?

Contra-indicaties voor medicatie omvatten de volgende aandoeningen:

  • allergische reactie op het medicijn;
  • zwangerschap (eerste trimester);
  • neiging tot bloeding (initiële hypocoagulatie-achtergrond), gevaarlijk het optreden van hevig bloeden;
  • leukemie en andere hemoblastosis;
  • endocarditis.

Hoe effectief het medicijn te gebruiken?

Het optimale regime van drugsgebruik impliceert een "stapsgewijze" benadering: een soepele overgang van parenterale toediening naar capsule-inname. Intraveneus Wessel Due wordt toegediend gedurende 2-3 weken (naar keuze van de arts), verdund in 200 milliliter van een 0,9% oplossing van natriumchloride (infuus) of geïnjecteerde bolus.

Intramusculair gebruik is ook mogelijk. Na injecties worden ze overgebracht naar orale toediening: 1 capsule Wessel Doue tweemaal gedurende de dag.

Receptie - tot 3 maanden. Het is raadzaam om behandelingskuren twee- of driemaal per jaar te herhalen.

Speciale instructies vereisen situaties als verminderde functie van de nieren, lever, gebruik bij geriatrie en kindergeneeskunde, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

In de kindergeneeskunde wordt het medicijn niet gebruikt. Bij de behandeling van trombotische aandoeningen bij ouderen zijn er geen kenmerken van dosistitratie en toediening van het geneesmiddel. Het gebruik van het medicijn is ongewenst in CKD-3 en latere stadia van nierschade.

Bijwerkingen en overdosis

Een van de bijwerkingen bij het gebruik van het medicijn zijn vaak allergische manifestaties van het type urticaria. In het gebied van de injectie is hematoomvorming mogelijk. Diarree-verschijnselen omvatten misselijkheid, pijn in het epigastrische gebied.

Een overdosis sulodexid is mogelijk bij een eenmalig gebruik van 750 LE (3 of meer tabletten) aan de binnenkant en bij het inbrengen van de inhoud van 2-3 ampullen Wessel Due F.

Gezien de individuele tolerantie kunnen symptomen van een overdosis optreden bij het gebruik van kleinere doses. Het loont de aandacht op bloedingen, het verschijnen van rode urine of zwarte uitwerpselen. In dit geval is het medicijn geannuleerd.

Wat zijn de voor- en nadelen van het gebruik

De voordelen van het innemen van Wessel Due zijn te wijten aan farmacokinetische kenmerken, kenmerken van zijn werking op de vaatwand en extracellulaire matrix.

We vermelden de voordelen van dit medicijn in vergelijking met andere anticoagulantia:

  • veel farmacologische effecten, effectief gebruikt bij de behandeling van hypercoaguleerbare toestanden;
  • de antitrombogene werking, gekoppeld aan het vertragen van de uitscheiding van mesangiale cellen, maakt Wessel Due F een medicijn bij uitstek met gelijktijdige diabetische schade aan bloedvaten van verschillende grootte;
  • het enige medicijn dat proteïnurie en het toxische effect ervan in de vroege stadia van diabetische nefropathie vermindert;
  • renale excretie positioneert het geneesmiddel gunstig voor gebruik door patiënten met leverinsufficiëntie;
  • meer uitgesproken anticoagulerende werking vanwege het gebrek aan desulfatatie van het geneesmiddel;
  • controle van coagulologische parameters is niet vereist (alleen voor de start van de receptie).

Advies van patiënten en artsen

Beoordelingen van patiënten die Wessel Due F gebruiken, evenals hun artsen.

Ik heb 7 jaar diabetes. Voor het gebruik van insuline gebeurde dit niet - ik beperk mezelf tot metformine. Een jaar geleden werd in een algemene analyse van urineproteïne gevonden. Mijn behandelend arts, een ervaren endocrinoloog, wees me Wessel Due toe.

Eerst werd de spier gestoken, daarna 2 maanden lang de capsule. Bij urinetests bijna puur, geen eiwit. Ik drink de drug nu elke 3 maanden.

Igor, 54 jaar oud

Ik volg de drugscursussen een jaar. Benoemd over trombose kransen in het linkerbeen. Onderweg lijd ik aan diabetes.

Het gaat goed vandaag. Nieuwe bloedstolsels, waar we zo bang voor waren bij mijn arts, kwamen niet op. Ik zal het medicijn verder blijven gebruiken.

Katerina, 48 jaar oud

Gedurende het eerste jaar heb ik het medicijn gebruikt voor de behandeling van mijn patiënten ter preventie van retrombose. In een klein percentage voorkomen allergische reacties effectief gebruik.

Je kunt proberen om te voorkomen dat ze tijdens de maaltijden voedsel gebruiken. De resultaten maken me blij: vergeleken met heparines, inclusief een laag moleculair gewicht, heeft het medicijn veel voordelen.

Igor Rakitsky, Phlebologist Surgeon

Ik heb op grote schaal het medicijn Vessel Due voorgeschreven voor de behandeling van nefrotische proteïnurie bij diabetes. Eiwit in de urine wordt al na 2 weken gebruik weer normaal.

In de praktijk was er een geval van behandeling van een patiënt met glomerulonefritis met bijkomende diabetes. Preparty effectief gecontroleerde proteïnurie.

Levon Artemovich, endocrinoloog

Voorwaarden voor afgifte en opslag van het geneesmiddel

De afgifte van het medicijn vindt plaats zonder recept. Het is mogelijk om een ​​ampulbleembare vorm te kopen in alle apotheekketens van 1700-1800 roebel voor 10 ampullen van 600 LE sulodexide.

Tijdens de behandeling verdient het de voorkeur om 1-2 pakketten te kopen. U kunt ook capsules kopen van 250 LU in een hoeveelheid van 50 stuks in bijna alle apotheken binnen 2350-2450 roebel. Een volledige behandeling vereist de aankoop van 1-3 verpakkingen van het medicijn.

Doseringsvormen worden buiten het bereik van kinderen gehouden om onbedoeld gebruik te voorkomen. De opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan 30 ° C (niet noodzakelijk in de koelkast). Het medicijn is 5 jaar bruikbaar.

Onder de analogen van Vessel Due kunt u Angioflux kopen. Beschikbaar in Italië. Russische analogen van het geneesmiddel zijn niet beschikbaar.

Wessel Due F: instructies voor gebruik

Wessel Duye F-oplossing is een biologisch geneesmiddel waarvan het belangrijkste actieve bestanddeel het vermogen heeft om de bloedstolling te verminderen, dus behoort het geneesmiddel tot de farmacologische groep van anticoagulantia. Het wordt gebruikt bij de behandeling van ziekten die gepaard gaan met een verhoogde bloedstolling.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Wessel Duye F-oplossing is bedoeld voor parenterale toediening. Het heeft een lichtgele of gele kleur, transparant. Het belangrijkste actieve ingrediënt is sulodexide, 1 ml oplossing bevat 600 LU (medicinale eenheden) van dit actieve ingrediënt. Ook omvat de samenstelling van het geneesmiddel als een oplosmiddel water voor injectie. De oplossing is verpakt in ampullen van 2 ml, die in blisters zitten in een hoeveelheid van 10 stuks. Het kartonnen pakket bevat 1 blisterverpakking en instructies voor het gebruik van het medicijn.

Farmacologische werking

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van de Wessel Due F Sulodexide-oplossing is een extract van het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een biologisch actieve verbinding waarvan 80% heparinoïde is (in termen van de eigenschappen en chemische structuur ervan, het ligt dicht bij heparine) en 20% dermataansulfaat. Deze componenten bieden anticoagulans (verminderde bloedstolling) en hypolipidemische (verminderde bloedlipiden) werking als gevolg van dergelijke effecten:

  • Remming van aggregatie (aan elkaar lijmen) en adhesie (hechting aan de wanden van bloedvaten) bloedplaatjes.
  • Afname van het fibrinogeenniveau in het bloed, het belangrijkste substraat van de bloedstolsel.
  • Verhoogd weefselplasminogeen is een enzym dat de resorptie van een bloedstolsel bevordert.
  • Remming van eiwitfactor X van het bloedcoagulatiesysteem.
  • Blokkering van het enzym, een remmer van weefselplasminogeen.
  • Verhoogde activiteit van het enzym lipoproteïne lipase, dat atherogene lipoproteïnen afbreekt (leidend tot de afzetting van cholesterol in de wanden van bloedvaten).

Sulodexide vermindert ook de activiteit van de proliferatie van gladde spiercellen, waardoor de activiteit van het proces van atherosclerotische plaquevorming op de slagaderwand wordt verminderd.

Na parenterale (intramusculaire of intraveneuze) toediening neemt de concentratie van sulodexide in het bloed toe en bereikt het binnen 15 minuten een therapeutische dosis. Vervolgens hoopt het hoofdbestanddeel zich op in de wanden van arteriële bloedvaten, waar het zijn therapeutische werking uitoefent, en de concentratie ervan in de slagaders is meerdere malen hoger dan in andere weefsels van het lichaam. Sulodexide wordt grotendeels door de nieren in de urine uitgescheiden, de halfwaardetijd (de tijd gedurende welke 50% van de totale dosis van het geneesmiddel uit het lichaam wordt uitgescheiden) is ongeveer 12 uur.

Indicaties voor gebruik

Het gebruik van de Wessel Due F-oplossing is geïndiceerd bij pathologische aandoeningen gepaard gaande met een hoog risico op trombusvorming in bloedvaten zonder de integriteit van hun wanden te verstoren en cholesterol erin te brengen (vorming van atherosclerotische plaques):

  • Angiopathie is een ziekte van de vaatwand met een hoog risico op trombose, inclusief na een hartinfarct.
  • Ernstige stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen, waaronder ischemische beroerte.
  • Dyscirculatory encephalopathy (functionele en organische aandoeningen van de cerebrale circulatie) op de achtergrond van diabetes mellitus, hypertensie of atherosclerose van bloedvaten.
  • Vasculaire dementie is een afname van intelligentie en mentale capaciteit als gevolg van langdurige insufficiëntie van de bloedtoevoer naar de hersenschors.
  • Flebopathie is een pathologie van veneuze bloedvaten, vergezeld van trombose in hen (inclusief trombose van de diepe aderen van de ledematen).
  • Microangiopathie - somatische veranderingen in de vaten van de microvasculatuur (haarvaten), wat leidt tot een vermindering van het volume van de bloedstroom daarin (angiopathie van het netvlies van het oog, de nieren, perifere zenuwen).
  • Macroangiopathie is een pathologisch proces in de grote vaten van de voeten, nieren, het hart en de hersenen met een overeenkomstige verslechtering van de bloedcirculatie.
  • Bloedziekten met verhoogde stolling - trombofiele aandoeningen, antifosfolipide syndroom.

Ook wordt het medicijn gebruikt bij de complexe behandeling van heparine-geïnduceerde trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed).

Contra

Er zijn verschillende pathologische en fysiologische toestanden van het lichaam waarbij het gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd:

  • Individuele intolerantie of overgevoeligheid voor sulodexide of hulpcomponenten van de oplossing Wessel Due.
  • Hemorrhagische diathese is een pathologie van het bloed, vergezeld van een afname van de bloedstolling.
  • Alle pathologische aandoeningen waarbij bloedstolling wordt verminderd, waaronder bepaalde fasen van DIC (gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom).
  • Zwangerschap in het eerste trimester.

Voordat u het medicijn gaat gebruiken, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Dosering en toediening

Oplossing Vessel Due f wordt parenteraal toegediend - intramusculair of intraveneus. Afhankelijk van de ernst van de onderliggende pathologie, kan het geneesmiddel intraveneus worden toegediend (ischemische cerebrale beroerte, acute bloedsomloopstoornissen in verschillende organen) in een hoeveelheid van 2 ml. Bij matig verloop van het pathologische proces wordt de oplossing intramusculair geïnjecteerd in de hoeveelheid van 2 of 4 ml (afhankelijk van de ernst van de coagulatie). Gewoonlijk wordt het medicijn 1 keer per dag toegediend, de duur van de therapie wordt bepaald door de behandelende arts, gebaseerd op het klinische verloop van de pathologie en laboratoriumparameters van de bloedstolling (de duur van de kuur varieert van 5 tot 20 dagen). Ook schakelen ze na het hoofdkuur van de behandeling over naar orale toediening van het Wessel Due F-medicijn in de vorm van capsules.

Bijwerkingen

Het gebruik van Wessel Due F-oplossing kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen en negatieve reacties van verschillende organen en systemen:

  • Het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, braken, pijn en ongemak in de buik (meer uitgesproken na gebruik van de orale vorm van het medicijn). In zeldzame gevallen kan gastro-intestinale bloedingen optreden.
  • Centraal zenuwstelsel - hoofdpijn, duizeligheid, zelden kan verlies van bewustzijn zijn.
  • Rood beenmerg en bloedsysteem - bloedarmoede (afname van het aantal hemoglobine- en rode bloedcellen).
  • Het urinaire en reproductieve systeem - zwelling van de geslachtsorganen, bij vrouwen polymenorroe (zware menstruatie).
  • Allergische reacties - uitslag op de huid ontwikkelt zich vaak, jeuk, urticaria (delen van de uitslag op de achtergrond van de zwelling lijken op een brandnetelbrand). Minder vaak, angio-oedeem, angio-oedeem van de Quincke (duidelijke zwelling van de huid en subcutaan weefsel in het gezicht en externe genitaliën) of anafylactische shock (de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen).

In het geval van symptomen van bijwerkingen wordt het gebruik van het medicijn gestopt.

Speciale instructies

De Wessel Due F-oplossing wordt alleen gebruikt in een medisch ziekenhuis onder constante laboratoriumcontrole van de functionele activiteit van het bloedstollingssysteem, de lever en de nieren. De introductie van het medicijn bij zwangere vrouwen in de late periode en vrouwen die borstvoeding geven is alleen mogelijk na het voorschrift van een arts, wanneer het verwachte effect op de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of de baby. Tijdens de behandeling wordt het niet aanbevolen om werk uit te voeren dat een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist, aangezien de ontwikkeling van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel mogelijk is. Het medicijn in apotheken is alleen op recept verkrijgbaar.

overdosis

Een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen therapeutische dosis van de Wessel Due F-oplossing ontwikkelt bloeding van verschillende lokalisatie (in de gewrichten, gastro-intestinale bloedingen). In dergelijke gevallen moet het geneesmiddel worden geannuleerd, de introductie van een 1% -oplossing van protaminesulfaat, observatie en controle van laboratoriumparameters van bloedstolling.

Wessel Due F-analogen

Analogons van het geneesmiddel op het farmacologische en therapeutische effect zijn Axparin, Atenativ, Clexane.

Algemene voorwaarden voor opslag

De houdbaarheid van de Wessel Due F-oplossing is 5 jaar vanaf de fabricagedatum. Het moet worden bewaard op een donkere plaats die ontoegankelijk is voor kinderen bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.

Wessel Due F Prijs

De gemiddelde kosten van de Wessel Due F-oplossing in apotheken in Moskou variëren tussen 1715-1892 roebel.