Image

Hoe zich voorbereiden op de receptie van de proctologist: kenmerken van het bezoek, tips

Onderzoek van het rectum bij de proctoloog wordt als een nogal delicate procedure beschouwd, zowel voor mannen als vrouwen, dus vóór het eerste bezoek aan deze arts is het zeldzaam dat een patiënt geen angst ervaart.

Desondanks kan een tijdig onderzoek door een proctoloog niet alleen de ziekte identificeren, maar ook de progressie ervan voorkomen.

Proctologist: wat voor een dokter

De arts is een proctoloog die zich bezighoudt met de diagnose en behandeling van alle pathologieën die verband houden met het rectum, evenals met de organen die eraan grenzen. Zo zal deze specialist nuttig zijn voor aambeien, anale fissuren, problemen met de darmen van de dikke darm, enz.

Volgens de statistieken zijn tegenwoordig meer dan 60% van de patiënten bang voor proctologen, hoewel ze last hebben van een aantal proctologische problemen. In veel opzichten worden deze angsten geassocieerd met een gebrek aan begrip van het onderzoek zelf en hoe je je moet voorbereiden op de receptie van de proctoloog. Dat is de reden waarom dit probleem zeer gedetailleerd is.

Opgemerkt moet worden dat zelfs bij de eerste inname, de proctologist een lichamelijk onderzoek van het gebied van de patiënt moet uitvoeren. Deze procedure zal de specialist helpen een volledig klinisch beeld te vormen van de gezondheidstoestand van de patiënt, niet alleen gebaseerd op de geschiedenis en analyse, maar ook op een grondig onderzoek van het colon- en anale gebied.

Om het onderzoek bij een dergelijke arts zo effectief mogelijk te laten zijn, moet de patiënt een reeks voorbereidende maatregelen nemen. Allereerst bestaan ​​ze uit het reinigen van de onderste zone van de dikke darm en het gebruik van een klysma.

In het geval dat een patiënt lijdt aan ernstige pijn, kunnen pijnstillers worden voorgeschreven vóór de onderzoeksprocedure. Het belangrijkste is om de arts op tijd over uw toestand te informeren. Dit is de enige manier om het onderzoek met deze specialist niet zo pijnlijk en ongemakkelijk te maken.

Voorbereidende voorbereiding

Hoe zich voorbereiden op toelating bij de proctologist, hangt grotendeels af van de specifieke toestand en doelen van de patiënt. Er zijn drie hoofdopties om het lichaam voor te bereiden voor inspectie.

Ze omvatten het volgende:

  1. Compliantie dieet met een aantal specifieke producten.
  2. Acceptatie van verschillende laxeermiddelen en medicijnen (Microlax).
  3. Traditionele bereiding met een reinigende klysma.

Hoe zich voorbereiden op toelating tot de proctologist met de hulp van het dieet, interesseert de patiënten het vaakst, omdat velen deze optie als de gemakkelijkste beschouwen. In feite is deze methode om de darm te reinigen niet zo ingewikkeld als, bijvoorbeeld, het uitvoeren van een klysma, maar tegelijkertijd is het niet zo effectief.

Om de darmholte te reinigen met behulp van een dieet, moet een persoon weigeren om drie dagen lang zwart brood, peulvruchten en moeilijk verteerbare groenten te nemen. Tegelijkertijd moet de basis van het menu zijn lichte soepen, ontbijtgranen, vis en gekookt vlees. Direct voor de dag van de afspraak moet je alleen bouillon en vloeibare dranken drinken (thee, compote).

De tweede optie voor reinigingsmaatregelen houdt in dat vóór de dag van de studie 30 gram ricinusolie wordt gebruikt. Als dit middel in vloeibare vorm onaangenaam is om te drinken, kan het in de vorm van capsules worden gebruikt.

Een alternatief hiervoor is om laxeermiddelen te nemen. Deze methode is zeer effectief, omdat daarna de darmreiniging van nature voorkomt. Desondanks kunnen sommige laxeermiddelen een aantal bijwerkingen veroorzaken. Ook hebben veel van hen belangrijke contra-indicaties, dus niet alle patiënten zullen deze optie van dubbele puntzuivering op zichzelf kunnen toepassen.

De meest veilige en effectieve voorbereidingen voor de voorbereiding op proctologisch onderzoek zijn de middelen van Pyrilaks, Lavacol en Fortrans. Ondanks dit, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen alvorens ze te gebruiken, vooral als een persoon lijdt aan chronische ziekten.

Een van de moeilijkste, maar tegelijkertijd het meest effectieve is de methode om de darm te reinigen met een klysma. Het moet worden uitgevoerd op de avond vóór het onderzoek en op de ochtend vóór de procedure.

Voor een reinigende klysma is het voldoende om 1-1,5 liter vloeistof te gebruiken. Tegelijkertijd is het belangrijk om te onthouden dat na een klysma er ten minste vier uur verstrijken voordat de persoon stopt met het toilet vanwege het watergehalte in de darm. Dit kan niet alleen de onderzoeksprocedure compliceren, maar ook de vaststelling van een nauwkeurige diagnose voor de patiënt.

Om een ​​klysma goed te kunnen uitvoeren, is het wenselijk dat de procedure door twee mensen is uitgevoerd, maar met een zekere behendigheid, sommige patiënten omgaan met deze maatregel zelf.

Om een ​​klysma te maken, moet je een rubberen kachel, een buis en een handstuk maken. Je hebt ook een babycrème, gekookt water en een grote mok keramiek of metaal nodig.

Voor de procedure moet u water in de verwarmingsmat gieten en de punt invetten met crème. Vervolgens moet een persoon zijn linkerkant inschakelen en de benen enigszins op de knieën buigen. In dit geval moet het verwarmingskussen een meter hoger liggen, dus het is handig als iemand het vasthoudt.

Na het installeren van de tip in de anus, moet deze met de hand worden vastgehouden. Vervolgens zou je langzaam het water moeten laten beginnen. Na een paar minuten komt al het water de darm binnen. Daarna kunt u onmiddellijk de toiletruimte bezoeken om de darmen te legen.

Na het uitvoeren van een klysma, is het voor de proctologist het gemakkelijkst om een ​​darmonderzoek uit te voeren.

Gesprek met de dokter

Een gesprek met een proctoloog omvat een aantal traditionele vragen die de arts de patiënt stelt. Ze kunnen het onderwerp slechte gewoonten, chronische ziekten, algemene levensstijl en voeding behandelen.

Ook kan de arts vragen stellen over de praktijk van anale seks, de recente zwangerschap van de bevalling bij vrouwen, aangezien proctologische problemen zich vaak ontwikkelen nadat een kind is geboren.

Zonder fouten zal de specialist vragen stellen over de symptomen van de ziekte, die zich kunnen uiten in de vorm van rectale bloedingen, obstipatie, jeuk, zwakte en andere tekenen. De patiënt moet de arts noodzakelijkerwijs over al dergelijke verschijnselen informeren, omdat dit het diagnostische proces aanzienlijk zal vergemakkelijken.

Hoe zich voor te bereiden op het bezoek aan de proctologist: regels, diagnostische maatregelen

Sommige patiënten weten hoe ze zich moeten voorbereiden op een bezoek aan een proctoloog, maar ze begrijpen niet waarom dit nodig is en welke doelen een dergelijk onderzoek heeft.

In feite maakt een goed uitgevoerd onderzoek van deze specialist het mogelijk om een ​​aantal proctologische ziekten te detecteren, waaronder prolaps van het rectum, proctitis, poliepen, oncologie, scheuren of aambeien.

Met deze enquête kan een persoon de mate van verwaarlozing van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties identificeren.

Dankzij dit, zal de arts de juiste behandelingsmethode voor mannen en vrouwen kunnen kiezen op basis van de indicaties, diagnostische resultaten en het algemene klinische beeld van de toestand van de patiënt.

Opgemerkt moet worden dat hoe voor te bereiden op het bezoek aan de proctologist, voorziet in de inachtneming van een aantal speciale aanbevelingen die worden geassocieerd met avondreiniging klysma's, voeding en laxeermiddelen. Het niet naleven van dergelijke maatregelen zal bijdragen aan het schenden van de nauwkeurigheid van diagnostische procedures.

Het proces van het doorgeven van de enquête

Onderzoek door een proctoloog zorgt voor een onderzoek van de anale zone, evenals een primair digitaal rectaal onderzoek. In de regel is dit genoeg voor de arts om een ​​algemeen beeld te vormen van de darm van de patiënt.

Als de arts in dat geval de diagnose wil bevestigen, kunnen aanvullende tests aan de patiënt worden toegewezen.

Rectaal onderzoek zelf is meestal pijnloos. Voor de uitvoering wordt de patiënt op zijn kant op een bank gelegd. Daarna onderzoekt de arts het anale kanaal met zijn vingers.

Palpatie van de buikholte kan ook worden uitgevoerd.

Hoe u zich voorbereidt op een bezoek aan een proctoloog hangt samen met de behoefte aan de volgende meest informatieve diagnostische procedures:

  1. Anoscopie. Deze studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale tool, die de naam anoscope heeft. Het kan worden gebruikt om de binnenkant van het rectum te inspecteren.
    Extern heeft de anoscoop de vorm van een buis, waarin zich een speciaal optisch apparaat met verlichting bevindt.
    Anoscopie wordt uitgevoerd na een digitaal rectaal onderzoek. Want deze patiënt wordt op zijn kant gelegd met gebogen knieën. Het apparaat wordt langzaam in de anus ingebracht.
  2. Rektomanoskopiya. Deze methode wordt als de meest nauwkeurige beschouwd voor de diagnose van ziekten van het rectum. Met behulp van een speciaal hulpmiddel kan de arts de darm onderzoeken tot een diepte van 40 cm.
    Zo'n gereedschap is extern een lange buis met ingebouwde verlichting. Tijdens de procedure kan de arts de algemene toestand van het darmslijmvlies, de functie ervan en de aanwezigheid van pathologieën beoordelen. Wanneer uitgevoerd door een ervaren specialist, is deze procedure pijnloos en vereist geen anesthesie.
  3. Colonoscopie. Deze diagnostische methode helpt bij het nauwkeurig identificeren van oncologie in de dikke darm in de vroege stadia. Het kan ook colitis ulcerosa en andere ziekten opsporen.
    Colonoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een colonoscoopapparaat. Hiervoor wordt lokale anesthesie gebruikt. In dit geval wordt de colonoscoop in de anus ingebracht en beweegt deze vooruit door lucht toe te voeren om de darm recht te trekken.
    Deze gebeurtenis is vrij ingewikkeld. Het vereist de aandacht en expertise van een arts.

Wat een vrouw moet weten voordat ze naar de proctoloog gaat

Proctologist is een specialist op het gebied van traditionele therapeutische geneeskunde, die is gespecialiseerd in de behandeling van ziekten geassocieerd met laesies van het slijmvlies, evenals meer dichte epitheliale weefsels van het rectum. Naast de conservatieve behandeling van ziekten met de gespecificeerde locatie, kan de arts deelnemen aan operaties, de rol van consultant op zich nemen of zelfstandig opereren. Voor vrouwen wordt een bezoek aan de proctologist relevant na de geboorte van het kind, als de bevalling moeilijk was met meerdere vaginale pauzes, wat gedeeltelijk leidde tot de uitbreiding van hemorrhoidale aderen of de vorming van anale fissuren. Bovendien is de vrouwelijke helft van de bevolking vaak tevreden en wordt de patiënt van de proctologist na anale seks. Laten we in meer detail bekijken hoe het inspectieproces plaatsvindt en welke pathologieën de specialist van dit profiel behandelt.

Wat doet een proctoloog? Hoe ziet het eruit en wat voor soort ziekten behandelt het?

Proctologie is een zeer complexe tak van de geneeskunde, die een grote hoeveelheid informatie bevat over de fysiologische kenmerken van het rectum, de sterke en zwakke punten, kwetsbaarheid, preventie en behandeling van verschillende ziekten.

In het algemeen is de belangrijkste taak van de proctoloog om te zorgen voor de stabiele werking van dit deel van het menselijke spijsverteringsstelsel. Dit is vooral belangrijk voor het vrouwelijk lichaam, omdat de vagina zich dicht bij de anus bevindt. Elke pathologie van het rectum kan de microflora van het orgaan van het voortplantingssysteem negatief beïnvloeden en een ontstekingsproces veroorzaken.

Nadat ze problemen met de gezondheidstoestand van de anus en hogere segmenten van het maagdarmkanaal hebben ontdekt, moet elk meisje in de zeer nabije toekomst een reis naar de proctoloog organiseren om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan naar het gebied van mogelijke lokalisatie van de ziekte en, indien nodig, de behandeling op tijd te starten. Een bezoek aan de dokter kost niet veel tijd, maar helpt de gezondheid te behouden en het ontstaan ​​van negatieve complicaties te voorkomen.

Voordat u een specialist bezoekt, moet u weten dat de arts van dit profiel zich bezighoudt met de behandeling van de volgende ziekten:

  • zweren op het slijmvlies van het rectum, ongeacht hun diepte, ernst en diameter van lokalisatie;
  • expansie van hemorrhoidale aderen met de vorming van zowel externe als interne knooppunten;
  • dysbacteriose in de rectumholte, wanneer, vanwege bepaalde negatieve omstandigheden, pathogene bacteriën beginnen te domineren, en de gunstige microflora tot een minimum wordt beperkt;
  • oncologische formaties die alle tekenen hebben van de aanwezigheid van kankercellen in de tumor, die hun populatie snel verhogen en levensbedreigend zijn;
  • inwendige bloedingen, waarvan de aanwezigheid verband houdt met een onjuiste werking van de organen van het spijsverteringsstelsel, en het bloed zelf wordt afgescheiden via de anus tijdens het ontlastingsproces of stroomt onafhankelijk van de drang om het toilet te gebruiken;
  • verwijdert vreemde voorwerpen en voorwerpen die in de anus vallen als gevolg van een ongeluk of vanwege de aanwezigheid van andere levensomstandigheden;
  • verwijdert goedaardige neoplasma's en epitheliale gezwellen, waarvan het uiterlijk niet gerelateerd is aan het kankerproces in het lichaam, en poliepen zijn ontstaan ​​als gevolg van virale infectie van de spijsverteringskanaalorganen of om andere redenen;
  • meerdere vaginale tranen na zware bevalling, wanneer hemorrhoidale aderen zich hebben uitgebreid vanwege statische overbelastingen;
  • helmintische invasies en therapeutische procedures gericht op het verwijderen van parasitaire levensvormen uit het menselijk lichaam (in dit geval hebben we het over de behandeling van helminthiasis, als iemand ziek is van runder- of varkensketens, zijn chemische medicijnen gecontra-indiceerd, en in dit geval wordt wormverwijdering uitgevoerd via de anus met behulp van speciale mechanische uitrusting);
  • correctie en herstel van het functionele vermogen van het rectum, als het aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling heeft of de verwonding is opgetreden.

Afhankelijk van de klinische situatie waarin een bepaalde patiënt zich bevindt, is het niet uitgesloten dat hij om andere redenen medische hulp van een proctoloog nodig heeft. Zelfs als een vrouw de hierboven vermelde ziekte niet heeft. In elk geval moet u een verplicht eerste onderzoek ondergaan en pas dan verdergaan met de behandeling.

Hoe zich voor te bereiden op het onderzoek door de proctoloog - Microlax-ontvangst vóór het bezoek

Voordat u een afspraak maakt met een specialist, moet u de darmen van fecesmassa's, toxines, rottende voedselresten en andere vreemde deeltjes waarvan de aanwezigheid de resultaten van het onderzoek negatief kan beïnvloeden, serieus zuiveren. Daarom wordt een vrouw aangeraden om een ​​reinigende klysma te doen. Het beste medicijn hiervoor is Microlax.

Het principe van het gebruik en de kenmerken van de werking zijn in de volgende farmacologische eigenschappen van het medicijn:

  1. Een vrouw neemt een buisje met de actieve bestanddelen van een medische klysma, scheurt de dop af en bereidt zich voor op het reinigen van de darmen.
  2. Na het openen van het medicijn, is het noodzakelijk om een ​​horizontale positie in te nemen. Om dit te doen, moet je knielen en ellebogen, iets naar voren leunend. Billen moeten boven de gemeenschappelijke lijn van de rug uitkomen.
  3. Bij vloeiende bewegingen wordt het uiteinde van de buis van het medicijn Microlax in de anus ingebracht.
  4. Een vrouw laat de inhoud van het medicijn langzaam in de holte van het rectum komen en verwijdert vervolgens voorzichtig microclysters uit haar lichaam.

In deze positie zal het nog eens 3-5 minuten duren, zodat de actieve bestanddelen van het medicijn zachter worden, de grootst mogelijke hoeveelheid ontlasting en het proces van het reinigen van de darmen zacht en voorzichtig wordt uitgevoerd. Een eenmalig gebruik van Microlax in een dosering van 5 ml is voldoende om het medicijn een positief therapeutisch effect te geven en na slechts 15-20 minuten zijn de organen van het maagdarmkanaal bevrijd van alle vreemde massa's. Daarna kunt u veilig worden gestuurd voor een proctologisch onderzoek, zonder bang te hoeven zijn dat de arts geen onderzoek kan doen vanwege de aanwezigheid van uitwerpselen in het spijsverteringsstelsel.

Van groot belang bij het voorbereiden van vrouwen vóór het nemen van een proctologist is het naleven van dieetvoeding. Het wordt aanbevolen geen vlees, vis, gekruide en te aromatische kruiden te eten die het gevoelige darmslijmvlies en het gehele spijsverteringsstelsel als geheel kunnen irriteren. Uitgesloten, zure, alcoholische, koolzuurhoudende dranken. 2-3 dagen voor de inspectie is het beter om de voorkeur te geven aan ontbijtgranen, verse groentesalades met een hoog gehalte aan peterselie, selderij, dille, kool, komkommers en zoete tomaten.

Eten is verboden op de ochtend van de enquête. Beter 2 uur voor het onderzoek om een ​​klysma te doen en ga naar de afspraak met de proctologist.

Hoe is het onderzoek van de proctoloog bij vrouwen?

Het onderzoek van de gezondheid van de anus en het rectum bij vrouwen vindt op twee manieren plaats. In veel opzichten is het inspectieproces afhankelijk van de omstandigheden van de onderzoekende arts en de beschikbaarheid van speciale apparatuur. In het algemeen bestaat het principe van de diagnose van de mogelijke aanwezigheid van ziekten met lokalisatie in de anusregio uit de volgende acties:

  1. De patiënt verwijdert haar kleding en ondergoed volledig en kleedt zich aan in een speciale katoenen jurk met een rechte snit.
  2. De vrouw ligt op de bank, die deel uitmaakt van een gemeenschappelijk diagnostisch complex. Het neemt een horizontale positie in, gelegen aan de rechterkant. De rechterhand is onder het hoofd en de linkerhand ligt recht langs de lengte van het lichaam.
  3. Op bevel van de proctologist drukt de vrouw beide benen dichter tegen de borst, en de arts gaat op dit punt verder met een onderzoeksprocedure.
  4. Het uiteinde van een speciaal medisch hulpmiddel, de endoscoop, wordt gesmeerd met een kleine hoeveelheid vaseline-olie of een ander medisch apparaat dat verschuift en in de holte van de anus wordt ingebracht.
  5. De proctoloog gaat langzaam vooruit in het rectum en bestudeert zorgvuldig de conditie van zijn slijmvlies en onthult de aanwezigheid van vreemde tumoren, zweren, erosie, parasitaire levensvormen.

De endoscopische sonde bestaat uit een digitale videocamera met beeldoverdracht van hoge kwaliteit. Hierdoor kan de arts in slechts één procedure uitgebreide informatie krijgen over de toestand van de rectumholte, wat voor soort aandoening er in een vrouw aanwezig is en wat er moet gebeuren om de patiënt zo snel mogelijk te genezen zonder negatieve gevolgen en complicaties..

De duur van het proctologische onderzoek is van 10 tot 25 minuten. Veel meer hangt af van de ernst van de huidige ziekte, de leeftijd van de vrouw, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën die de gezondheid van het rectum en het gebied van de anale ring beïnvloeden.

Hoe is het onderzoek van de proctoloog bij vrouwen

Pathologieën van de directe darm, colon, anus en anorectale gebied vereisen zorgvuldig onderzoek, diagnose en goed geselecteerde behandeling door een proctologist (coloproctologist). Met welke ziekten gaat de proctoloog om, hoe is het onderzoek van vrouwen? Wat zijn de indicaties om deze specialist te bezoeken en zijn er vele fasen van de inspectie?

Ontvangst van de receptie: consultatie

Alvorens verder te gaan met het onderzoek van de patiënt, moet een specialist een anamnese nemen om de oorzaken van de problemen te identificeren. Om dit te doen, eerst en vooral een overzicht van de patiënt. Meestal is de arts geïnteresseerd in de volgende vragen:

  • hoe vaak het proces van ontlasting;
  • zijn er bloed, slijmerige of etterende ontladingen in de ontlasting;
  • of er pijn of een brandend gevoel is op het moment van stoelgang, jeuk in de anus;
  • of de patiënt een gevoel van een onvolledig lege darm voelt;
  • Zijn er vergiftigingsverschijnselen?
  • welke producten werden de laatste tijd meestal geconsumeerd.

Het is belangrijk! Voor de meest accurate detectie van pathologieën is het noodzakelijk om de arts de meest correcte en gedetailleerde informatie over de gestelde vragen te geven en om te praten over alle opwindende symptomen. Dit voorkomt fouten bij de diagnose en schrijft de juiste behandeling voor.

Voor een meer productieve raadpleging van het onderzoek is het wenselijk om klaar te zijn, dus het is belangrijk om te weten welke vragen de arts de proctoloog zal stellen en hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt.

Visuele inspectie

Na een gesprek met de patiënt, na het verzamelen van alle nodige informatie, gaat de arts verder met een visueel onderzoek. Hiermee kunt u het volgende detecteren:

  • aambeien (externe vorm);
  • perianale dermatitis;
  • anale fissuren, fistels;
  • papillomatosis (papilloma's, condyloma's);
  • goedaardige en kwaadaardige gezwellen.

Het onderzoek bij vrouwen vindt plaats in een proctologische stoel, die lijkt op een gynaecologische stoel. De vrouw ligt op haar rug, benen zijn gebogen op de knieën en gescheiden aan de zijkanten, leunend op speciale steunen. Geaccepteerde houding stelt de arts in staat om de anus van de onderzochte patiënt volledig te inspecteren.

Waarschuwing! Alvorens de coloproctologist te bezoeken, is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren: douchen, de anus en geslachtsdelen met een vochtige doek afvegen.

Indicaties voor het bezoeken van een arts

Een indicatie van de noodzaak om zich tot de proctologist te wenden, is de detectie van een aantal symptomen, waaronder:

  • pijn of jeuk in de anus;
  • pijn in het perineum, anus, ontstaan ​​in een zittende positie;
  • moeilijkheid, ongemak op het moment van ontlasting;
  • tactiel zwellend vilt, visueel zichtbare zwelling, andere veranderingen in de anale zone;
  • de aanwezigheid van wratten, papilloma's.

Voor profylactische doeleinden, moet een proctoloog absoluut worden bezocht en onderzocht bij vrouwen tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester, na recente geboorten, omdat het tijdens deze periodes is dat het risico op aambeien hoog is, evenals tijdens de menopauze.

Blog voor moeders: "Blije zwangerschap of hoe ik de aambeien heb gewonnen..." Lees het volledige artikel

Daarnaast wordt in de volgende gevallen een specialistbezoek aanbevolen:

  • sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • na chirurgische behandeling van het rectum en de dikke darm in de perianale zone;
  • trauma aan de anus of dikke darm.

Tip: veel pathologieën van het rectum in het beginstadium komen zonder symptomen voor, dus is het raadzaam om de proctologist jaarlijks te bezoeken voor preventie en om te weten hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt. Dan bent u klaar voor verrassingen.

Inspectiestadia

Naast de hierboven beschreven visuele inspectie, die niet altijd voldoende is om de ziekte te diagnosticeren, zijn er verschillende andere fasen van het onderzoek:

  1. Palpatie. Een vingeronderzoek van de anus wordt uitgevoerd met handschoenen bedekt met vaseline of antiseptische zalf op de vinger, waardoor mogelijke onaangename of pijnlijke gevoelens van de procedure worden verminderd. De methode maakt het mogelijk om de spierspanning en peristaltiek van de anus en het rectum te bepalen, om interne aambeien, anale fissuren, darmzweren, etc. te identificeren.
  2. Instrumentele inspectie. Het meest gebruikte en eenvoudigste instrument is het rectale speculum (anoscoop). Hiermee kun je verschillende tumoren, fistels, scheuren, knooppunten detecteren. Voor een meer diepgaande studie, die de mogelijkheid biedt om de sigmoïd colon te onderzoeken (vooral als u vermoedt dat er maligne neoplasmata bestaan), gebruikt u een proctoscoop.

Vóór het onderzoek, is het noodzakelijk om correct voor te bereiden: maak de darmen leeg met een klysma met laxerende preparaten. Een drievoudige procedure is voldoende: 2 klysma's 's avonds, met een interval van 1 uur, en 1' s ochtends, 1 uur voor het nemen van een specialist. Tenminste een dag voor het bezoek aan de dokter moet je vet voedsel uit het dieet verwijderen door naar granen, bouillon, mager vlees te gaan.

Referentie: onderzoek van de coloproctologist wordt uitgevoerd op een lege maag.

Een bezoek aan de proctologist is geen erg prettige, maar vaak noodzakelijke procedure. Schaam je niet op kantoor bij de dokter, vooral niet als het onderzoek voor de eerste keer wordt uitgevoerd. Het doel van een specialist is om bestaande problemen te helpen detecteren en elimineren, en het resultaat van het onderzoek hangt af van hoeveel u hem vertrouwt.

Nu weet je wie de dokter is, een proctologist, omdat het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt.

Waarvoor moet je je voorbereiden: hoe is de receptie bij de proctologist?

Een van de meest onderdrukkende gevoelens is onzekerheid. Bovenal schrikt het iemand af op het moment dat hij wordt gedwongen om een ​​proctoloog te bezoeken. Er zijn tenslotte veel verhalen over deze expert onder de mensen.

Ware realiteit is niet zo verschrikkelijk. Dit artikel heeft de missie om ficties en vooroordelen te debunkeren en het onbekende te verslaan. Daarin beschrijven we in detail hoe de receptie bij de proctologist. Met inbegrip van informatie over wat de voorbereiding zou moeten zijn voor het bezoek van deze specialist.

overleg

De proctoloog begint het onderzoek van de patiënt met een gesprek.

Elke proctoloog begint het onderzoek van de patiënt met een gesprek. Met behulp van een dergelijk gesprek heeft hij de gelegenheid om de ware klachten van een persoon te achterhalen, om informatie te verkrijgen over eerdere ziekten, om de aanwezigheid van parallelle pathologieën te verduidelijken.

Opgemerkt moet worden dat de patiënt uiterst voorzichtig en eerlijk moet zijn over dit gesprek.

Het is hoe uw presentatie eerlijk en volledig zal zijn, hoe snel u de juiste diagnose zult stellen en de meest effectieve behandeling hebt voorgeschreven. Om van te voren klaar te zijn voor een gesprek met een proctoloog, moet u van tevoren over uw antwoorden op dergelijke vragen nadenken:

  • Heb je vaak de drang om het toilet te gebruiken voor grote nood?
  • Komt het voor dat er buitenlandse insluitsels zijn in uw fecale massa? (bloed, pus of slijm).
  • Voelt u zich pijnlijk tijdens de ontlasting? (gevoel van pijn, branden, pijn).
  • Wat is jouw dieet? (geschatte reeks producten die u vorige week gebruikte).
  • Hoe beoordeelt u de algemene toestand van uw lichaam tijdens de periode van ziekte? (zwakte, duizeligheid, tekenen van uitputting, koorts).

Overweeg vooraf de uitgebreide antwoorden op deze vragen en besteed de grootste aandacht aan zelfs de kleine dingen. Alleen onder deze omstandigheden zal het gesprek met de proctoloog vruchtbaar zijn en de installatie van de juiste diagnose zeker versnellen.

De video helpt je te leren hoe je je voorbereidt om te ontvangen van de proctologist:

Visuele inspectie

De arts begint het onderzoek met de pre-khan-zone.

Aan het einde van het gesprek wordt de patiënt blootgesteld en gaat hij naar een stoel voor proctologisch onderzoek. Het apparaat van de stoel lijkt op een gewone gynaecologische stoel.

Voor het mannelijke contingent zal deze stoel een noviteit zijn. Het is het ontwerp van de stoel waarmee de arts het rectale gebied vrijelijk kan inspecteren en de juiste actie kan ondernemen.

Bij onderzoek moet de patiënt op zijn rug liggen. De benen moeten op de knieën worden gebogen en uit elkaar worden gespreid. Eerst voert de arts een inspectie uit van de preoperale zone. In deze zone is het mogelijk om dergelijke wijzigingen te identificeren:

  1. perianale dermatitis;
  2. condylomas en papilloma's;
  3. externe aambeien;
  4. vage passages;
  5. bewaken heuvels van anale fissuren;
  6. anale pony;
  7. externe tumoren.

Tijdens een afspraak met een proctoloog is het uiterst belangrijk om de ziekte te bepalen. Op deze basis, eerlijk gezegd, vertel de dokter alle informatie heel eerlijk, zonder schaamte, zelfs als zo'n openhartigheid je kan schamen. Bij zowel mannen als vrouwen is het volgen van de regels voor persoonlijke hygiëne in het perianale gebied van groot belang.

Vlak voor het bezoek aan de dokter moet je het kruis vegen met een natte doek of naar de douche gaan.

het betasten

Palpatie - een methode van onderzoek.

Een ander onderzoekspunt is palpatie van de anus, d.w.z. sonderen met je vingers. Wees gerust, nieuwsgierigheid duwt de dokter naar deze onaangename actie.

Palpatie stelt de arts in staat om de staat van de spieren van de anus vast te stellen, aambeien te detecteren, fracturen, een mogelijke tumor die zich voor de anus bevindt.

Bovendien is het, parallel met mannen, mogelijk om de toestand van de prostaatklier te diagnosticeren. Bij vrouwen kun je de toestand van de aanhangsels en de baarmoeder zelf bepalen. Door palpatie is het mogelijk om zeehonden in de darmwand, etterende ontsteking van de weefsels, darmzweren, littekens te detecteren.

Deze inspectie is absoluut zeer productief voor zowel vrouwen als mannen. Het stelt de arts in staat de richting te bepalen in de daaropvolgende diagnose, of de definitieve diagnose vast te stellen en naar de behandeling van de ziekte te gaan. De arts is verplicht om dit onderzoek uitsluitend in handschoenen uit te voeren.

Vlak voor het onderzoek moet de arts een glijmiddel op zijn handen aanbrengen om wrijving en minder pijnlijke gewaarwordingen te verminderen. Het kan vaseline, gel met antiseptische of een andere zalf zijn.

Hulpmiddelen gebruiken

Anoscopie als een diagnostische methode.

De meest toegankelijke en elementaire methode is anoscopie. Anoscope wordt gebruikt voor deze methode. Dit is een specifiek rectaal speculum.

De patiënt met een dergelijk onderzoek bevindt zich in de gebruikelijke positie op de proctologische stoel. Er is geen behoefte aan extra anesthesie.

Anoscopy geeft u de mogelijkheid om bijna alles te zien dat door een proctoloog kan worden behandeld: fistels, kloven, knooppunten, pararoctitis, neoplasmata, proctieten.

Vóór de anoscopie moet de patiënt worden getraind. Alleen in dit geval zal de studie correct zijn. Over hoe je je voor moet bereiden, we zullen hieronder schrijven.

De tweede methode van instrumenteel onderzoek is rectoscopie. Het wordt ook rectoromanoscopie genoemd. Met een anoscopie onderzoekt de arts de endeldarm en met rectoscopie sigmoid. De reden voor een dergelijk onderzoek kan de vermoedelijke aanwezigheid van oncologie zijn, zowel bij vrouwen als bij mannen; de noodzaak om het ontstekingsproces in de darm te bevestigen, de mogelijkheid van darmpoliepen.

Rectoromanoscopie moet altijd worden uitgevoerd vóór irrigoscopy. Het is noodzakelijk om te verduidelijken dat pijn kan optreden tijdens sigmoïdoscopie. Maar als de proctoloog een lange staat van dienst heeft over het doen van dit onderzoek, dan heeft hij technieken die pijn verminderen.

Voorbereiding op de studie

Fortrans - je moet drinken voor het klysma.

De patiënt moet zeer zorgvuldig worden voorbereid op het onderzoek, namelijk om het rectum te reinigen. Dit zal de visualisatie helpen verbeteren.

Dit kan gedaan worden met behulp van microclysters met een laxerend effect, laxerende preparaten, reinigende klysma.

Het is noodzakelijk om drie keer een reinigingsklysma te maken: 's avonds vóór de inspectie,' s ochtends vóór de inspectie en de laatste ongeveer drie uur vóór het onderzoek. In de meeste gevallen wordt Fortrans gebruikt als een laxerend medicijn.

Het hulpmiddel moet worden verdund, volgens de instructies en drink vóór het onderzoek. Maar dit heeft allemaal tijd nodig. Wat kan er gedaan worden als er heel weinig tijd over is en de inspectie snel is? Microclysters met laxeermiddel zullen dan effectiever zijn.

Ze bieden de mogelijkheid om de darmen in de kortst mogelijke tijd te reinigen, ongeveer 30-40 minuten. Voor een dergelijke reiniging moet je twee of drie klysma's doen. We moeten het speciale dieet niet vergeten vóór de inspectie. De dag voor de inspectie mag je alleen mager vlees, ontbijtgranen, bouillon, brood eten. Direct inspectie wordt gedaan op een lege maag.

Een bezoek aan de proctologist is absoluut onaangenaam, maar beslist niet verschrikkelijk. Het is de moeite waard eraan te denken dat alleen een arts met uitgebreide ervaring de juiste diagnose kan stellen en een recept voor behandeling kan doen. Gezondheid is tenslotte de moeite waard.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Inspectie en detectie van aambeien bij de proctologist

Hoe voert de proctoloog aambeien uit en is het nodig om zich speciaal voor te bereiden op een bezoek aan de dokter?

Voor eventuele onaangename sensaties in de anus zoeken de patiënten zelf meestal de hulp van een arts. Het ongemak van deze soort duidt immers meestal op de ontwikkeling van aambeien.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, onderzoekt de proctoloog (of coloproctoloog) de patiënt en biedt aanvullend onderzoek van de hardware. Indien nodig kan de arts een verwijzing geven om met andere specialisten te overleggen.

Velen beschouwen hemorroïden als een veel voorkomende ziekte die gemakkelijk kan worden kwijtgescholden. Het negeren van het voorgeschreven onderzoek kan echter leiden tot een fout in de diagnose en onjuiste therapie met complicaties.

Hoe worden hemorroïden geïnspecteerd

Moderne klinieken hebben in hun personeel medische proctologen, zowel mannen als vrouwen.

De specialist in overleg benoemt de nodige onderzoeksmethoden.

Zorgt vaak voor beperkingeninspectie bij vrouwen! Indrukwekkende patiënten kunnen veilig een afspraak maken met de arts aan wie ze openlijk kunnen praten over hun probleem.

De observatieruimtes zijn voorzien van kleedruimtes, omsloten door een scherm. Het onderzoek wordt uitgevoerd in dezelfde stoel als in het kantoor van de gynaecoloog of uroloog, of op de bank. Verlegen patiënten worden aangeboden om disposable proktobel te gebruiken, die alle intieme plaatsen volledig dekt.

De receptie bij de proctoloog begint met een gesprek. Vervolgens voert de arts een vingeronderzoek uit. De patiënt ligt op de bank aan de linkerkant. Voor een nauwkeurige diagnose voert de specialist onmiddellijk een anoscopie of rectoscopie uit.

Positie van de patiënt

Proctologisch onderzoek is een zeer intieme procedure. Patiënten met ernstige aambeien zet op een bank aan zijn linkerkant, en begint dan het onderzoek. In de meeste gevallen ligt de patiënt in de gebruikelijke gynaecologische stoel en trekt de benen naar de maag. De arts kan de patiënt ook vragen om een ​​knie-elleboogpositie in te nemen.

In proctologieklinieken zijn speciale banken ingericht voor het gemak.

Een gewone patiënt heeft een gepaste houding nodig voordat hij een arts raadpleegt om het hoofd te bieden aan een gevoel van schaamte. Daarom wordt de initiële inspectie meestal op de bank uitgevoerd.

Met behulp van een assistent voert de arts een visuele inspectie en een vingeronderzoek uit. Voor een meer gedetailleerd onderzoek vraagt ​​de specialist de patiënt om een ​​andere houding aan te nemen. Normaal gesproken ontspant de patiënt zich enigszins en verwijst hij rustig naar de verzoeken van de specialist.

Extern onderzoek

Een visuele inspectie van het perineum en de anus omvat:

  1. studie van de vorm van de anus;
  2. detectie van een sluitspier;
  3. detectie van littekens, misvormingen, fistels, irritatie;
  4. bepaling van de ernst en de omvang van aambeien, hun bloeding en de mogelijkheid van herplaatsing in de anus zonder hulp.

De arts beoordeelt de mate van klinische symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, bepaalt het stadium van aambeien.

Gebruik van de sonde

Om de anale reflex te evalueren, wordt de beroerte-irritatie van de huid van het perianale gebied uitgevoerd met behulp van een speciale sonde. Specialist verdunt de billen naar de patiënt, onderzoekt de wanden van de anus, bepaalt de aanwezigheid van scheuren in het anale kanaal, evenals de ernst van de interne knooppunten.

Vingerstudie

Dit type diagnose is cruciaal bij proctologische ziekten.

De proctoloog voert een digitaal onderzoek uit van het rectum en bepaalt:

  • de aanwezigheid / afwezigheid van de contractiele functie van de anale sluitspier;
  • de mate van pijn van de patiënt tijdens het onderzoek;
  • de aanwezigheid van littekens en poliepen op het slijmvlies van het anale kanaal.

Omdat het hemorrhoidale weefsel in het anale kanaal erg zacht en elastisch is, worden aambeien en defecten in de vorm van poliepen of littekens tijdens het digitale onderzoek verminderd en eenvoudig niet gedetecteerd. De verplaatsing van het slijmvlies tijdens palpatie geeft de aanwezigheid van deze defecten aan.

Bepaling van de mate van verlies van knopen

Het verzakkingsstadium van de knooppunten wordt duidelijk bepaald tijdens het persen van de patiënt. Om de werkelijke grootte van de knooppunten te beoordelen, wordt de patiënt aangeboden om op de wc-bril te gaan zitten en zwaar te worden belast. Op dit punt kun je erachter komen of hij in staat zal zijn om ze onafhankelijk te herpositioneren in de anus.

Het is deze indicator die vaak dient als basis voor het kiezen van de methode van minimaal invasieve interventie bij de behandeling van aambeien.

Zelfs tijdens anoscopieën is het niet altijd mogelijk om de grootte van de knooppunten te bepalen. In de anus gehouden, zien ze er veel kleiner uit.

Aanvullend onderzoek

Indien nodig worden patiënten met aambeien radiologisch, endoscopisch, morfologisch onderzoek voorgeschreven.

Vóór een geplande operatie moet de patiënt bloedonderzoek ondergaan voor biochemie, stolling, suiker, resusfactor, serumhepatitis en HIV-infectie. Als tijdens het onderzoek comorbiditeiten aan het licht komen, wordt de patiënt aanbevolen om andere specialisten te ondergaan.

Alle patiënten met aambeien aanbevolen sigmoïdoscopie. Maar deze onderzoeksmethode heft het onderzoek van de proctoloog niet op om de pathologie van het anale kanaal niet te missen.

Hoe zich voor te bereiden op het onderzoek van de proctoloog

Voor een doeltreffend onderzoek door een arts moet de patiënt zich voorbereiden.

Een paar uur voor de receptie moet je de darmen op twee manieren uit de ontlasting halen:

  • maak microclyster met het medicijn "Mikrolaks";
  • de nacht ervoor om een ​​reinigende klysma te maken met behulp van 1 liter gekookt en afgekoeld tot water op kamertemperatuur.

Patiënten met ernstige pijn in de anus kunnen zonder voorafgaande training door een proctoloog worden onderzocht.

Artikel auteur: Alexey Egorov Proctologist

Hoe is de receptie bij de proctologist en hoe moet hij zich voorbereiden op het onderzoek

Veel vertegenwoordigers van de eerlijke seks maken zich zorgen over de kwestie vóór het bezoek aan de proctoloog, hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt. Vooral vaak moeten vrouwen naar de proctologiekamer komen voor onderzoek van aambeien na de bevalling. Het aanstaande onderzoek door een coloproctologist (de moderne naam van een arts die problemen met het rectum behandelt) veroorzaakt enige bezorgdheid over de bijzonderheden van de procedure.

Gesprek met de dokter

Elk onderzoek van de proctologist bij vrouwen is onmogelijk zonder voorafgaande interviews (het nemen van anamnese). De arts moet de ware oorzaak van de problemen identificeren.

Het is belangrijk om te weten of het een kwestie van pathologie is, of soortgelijke manifestaties waar de patiënt over klaagt eerder zijn opgetekend.

Velen geloven dat alleen wanneer de diagnose aambeien gesteld is, de proctoloog competent is, maar deze mening is onjuist. De arts van deze specialisatie behandelt ziekten van het rectum en het probleem van aambeien is niet het enige dilemma in zijn soort voor de proctoloog. Maar persoonlijk hangt het ook van u af aan de juistheid van de diagnose: u moet de meest betrouwbare gegevens verstrekken over het verloop van uw ziekte (ongemak, pijnlijke symptomen, enz.). Om zich voor te bereiden op een dergelijk gesprek, moet een vrouw van tevoren nadenken over de antwoorden op de volgende vragen:

  1. Wat is de frequentie van ontlasting?
  2. Heb je pus, slijm of bloed in de uitwerpselen opgemerkt?
  3. Voelt u pijn, brandt u tijdens de ontlasting? Heb je een gevoel van lege darm?
  4. Wat was je menu vorige week?
  5. Wat is uw gezondheid (zwakte, hoofdpijn)?

Voor een constructief gesprek met uw arts moet u gedetailleerde informatie verstrekken over wat u dwars zit, zodat de arts een juiste diagnose kan stellen en, indien nodig, een passende behandeling kan voorschrijven.

Visuele inspectie

Nadat anamnese is verzameld, volgt een visueel onderzoek van de patiënt. Het is belangrijk om te weten hoe het onderzoek plaatsvindt bij de proctologist van het perianale gebied. Dankzij deze procedure kunnen de volgende ziekten worden vastgesteld:

  • externe aambeien;
  • perianale dermatitis;
  • de aanwezigheid van wratten en papilloma's;
  • zwelling;
  • vage passages bij paraproctitis.

Aan het einde van het gesprek moet de patiënt naar de proctologische stoel gaan (het ontwerp lijkt op de gynaecologische stoel). De stoel is zo ontworpen dat de arts vrijelijk het anale gebied kan onderzoeken. De patiënt ligt op haar rug met de benen uit elkaar en de knieën gebogen als de dokter haar onderzoekt.

Schaam je niet, want je gezondheid hangt af van je bereidheid om een ​​arts te vertrouwen. Eerste inspectie kan enigszins alarmerend zijn. Verwarring kan vaker voorkomen bij mannen dan bij vrouwen, maar het is nog steeds een belangrijk psychologisch punt waarmee rekening moet worden gehouden.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de grondige hygiëne van het perianale gebied. Neem voordat u gaat douchen of gebruik vochtige doekjes om het kruis schoon te maken.

Anus-test

Visuele inspectie door een arts is niet voldoende. Er zijn aanvullende methoden. Een onderzoek door een proctoloog omvat bijvoorbeeld een anus-palpatie, die de arts helpt de spierspanning van de sluitspier te bepalen. Met palpatie kunnen aambeien of anale fissuren worden gedetecteerd. De mannelijke versie van deze procedure stelt u in staat om de toestand van de prostaatklier te bepalen. De arts kan vooraf een infiltratie in de darmwand of een darmzweer vooraf diagnosticeren.

Het onderzoek is uitgevoerd in handschoenen. Om pijnlijke penetratie te voorkomen, wordt vaseline of een andere antiseptische zalf op de vinger aangebracht. Zo'n test is nodig, het geeft geen al te vervelende gevoelens. Het is belangrijk dat de arts de juiste diagnose stelt om zijn patiënten op de juiste manier te behandelen.

Instrumentele inspectie

Het eenvoudigste en meest toegankelijke onderzoek uitgevoerd door een proctoloog is een anoscopie. Patiënten liggen. Met behulp van een speciaal apparaat - een anoskop (rectaal speculum) identificeert de arts nodes, scheuren, paraproctitis, fistels en tumoren. Er zijn video's die helpen om visueel vertrouwd te raken met de procedure van de procedure.

Dit examen vereist een voorafgaande voorbereiding voor het onderzoek van de proctoloog, die hieronder zal worden besproken.

Rectoscopie is een andere methode in de proctologie. In tegenstelling tot anoscopie, tijdens rectoscopie, onderzoekt de arts de sigmoïde colon. De belangrijkste indicatie voor een dergelijke studie is een vermoeden van oncologie. Deze procedure kan enigszins pijnlijk zijn, maar een ervaren arts weet tijdens het onderzoeksproces het ongemak te minimaliseren.

Voorbereiding voor inspectie

Het is belangrijk om te weten hoe je je moet voorbereiden op het onderzoek van de proctoloog. Om de arts de bestaande problemen te laten zien, moeten patiënten de endeldarm schoonmaken. Perfect aanbevolen gebruikelijke klysma. U kunt een laxerend medicijn gebruiken of een microclysum kopen in een apotheek met een laxerend effect.

Het is noodzakelijk om een ​​reinigende klysma 3 keer te doen: 2 keer in de avond met een interval van 1 uur, en de derde keer net voor het nemen van een arts. Proctologen bevelen Fortrans vaak aan als laxeermiddel.

Als je niet genoeg tijd hebt, dan pas je microclysters aan. Ze reinigen de darmen gedurende 30-40 minuten, waardoor het mogelijk is om tijd te besparen. U hebt 2-3 microclysters nodig voor een volledige reiniging.

Het is belangrijk om te onthouden over het dieet vóór de inspectie. Eet pap, mager vlees, bouillon. Het onderzoek zelf vindt plaats op een lege maag.

Receptie bij de proctologist is niet de meest aangename procedure, maar in sommige gevallen noodzakelijk. Bedenk dat alleen bij het onderzoek van een arts een juiste diagnose kan worden gesteld en de juiste behandeling kan worden voorgeschreven. Zegene jou!

Hoe is de receptie bij de proctologist

Het rectum is het eindgedeelte van het distale segment van de dikke darm, dat een niet-gebogen vorm heeft en wordt gesloten door de anus. Het rectum bestaat uit het anale kanaal en het bekkengebied en grenst aan het urogenitale en reproductieve systeem. Bij vrouwen is het het lichaam van de baarmoeder en de posterieure projectie van het vaginale stelsel, bij mannen, het zijn de testikels, prostaat, urineleiders en blaas. Onverteerde voedselresten, stoffen die niet worden opgenomen door de slijmvliezen van de dunne darm, bacteriën en hun rottende producten, zouten en bestanddelen van gal komen in het rectum. De vorming van uitwerpselen vindt plaats onder invloed van spijsverteringssap, met een grote hoeveelheid slijmafscheiding.

De behandeling van ziekten van het rectum is proctologist aangegaan. Als er vermoedens zijn van de aanwezigheid van pathologieën van de dikke darm, is onderzoek en consultatie van een coloproctologist vereist. Statistieken over ziekten van het rectum zijn teleurstellend: bijna 65% van de patiënten zoekt medische hulp wanneer de ziekte vergevorderd is en chirurgische ingreep nodig is voor een verdere gunstige prognose. Artsen beschouwen de psychologische factor als de belangrijkste reden voor late diagnose: veel patiënten ervaren ongemak en kunnen contact opnemen met een specialist van dit profiel. De proctologen beschouwen als de oplossing voor het probleem van het verkrijgen van de maximale informatie over waarom een ​​onderzoek met een bepaalde arts nodig is en welke gevolgen vertraging in de behandeling kan hebben.

Hoe is de receptie bij de proctologist

Wanneer heb je een proctoloog consult nodig?

De meest voorkomende (en vrij ernstige) ziekte van het rectum zijn aambeien. Deze uitbreiding van het lumen van de veneuze slagaders, de vorming van de hemorrhoidal plexus van de anus. Vergrote aders zijn vaak ontstoken, wat een intens pijnsyndroom veroorzaakt, dat toeneemt na stoelgang, lichamelijke inspanning en langdurig zitten op harde oppervlakken. Als de ontstoken bloedvaten en haarvaten beschadigd zijn, kan de patiënt rode bloedafscheiding op het ondergoed of het oppervlak van de ontlasting opmerken na de stoelgang.

Wat is aambeien - algemene informatie

Overleg en preventief onderzoek van de proctoloog zijn noodzakelijk voor patiënten die risico lopen op de ontwikkeling van aambeien. Dit zijn vrouwen tijdens de zwangerschap en na de bevalling, kantoorpersoneel, zware rokers, mensen met alcohol- en drugsverslaving. Onderzoek van deze specialist kan aan sporters worden getoond, vooral als ze betrokken zijn bij krachtsporten die samenhangen met de constante spanning van de buikspieren en inspanning.

De tweede meest voorkomende pathologie van de anus bij mensen van verschillende leeftijden is proctitis. Dit is een ontstekingsproces in het slijmvlies van het rectum, waarvan de oorzaak niet alleen infecties kan zijn, maar ook letsel aan een vreemd voorwerp (bijvoorbeeld speelgoed dat voor anale seks is bedoeld), alsmede voedingsfouten. De overvloed aan vet, gekruid voedsel, ontoereikend drinkwater - dit alles kan ontsteking en irritatie van de darmwand veroorzaken.

Een type proctitis is paraproctitis - een ziekte waarbij een laag pararectale vezels betrokken is bij het ontstekingsproces. De ziekte komt voor bij 40% van de patiënten, ongeveer de helft van hen heeft milde symptomen, dus ze zoeken geen medische hulp, wat vaak de oorzaak is van ernstige complicaties.

Onderzoek van de proctoloog zal ook helpen bij het identificeren of vermoeden van de volgende ziekten en pathologieën:

  • colorectale kanker (kwaadaardige laesie van de dikke darm of anus);
  • anale fissuur en fistel;
  • adrectaal abces;
  • rectale poliepen;
  • cysten en tumoren.

Als er een vreemd voorwerp in de anus blijft steken, kan de arts het met behulp van gereedschap verwijderen.

Digitaal rectaal onderzoek

Symptomen waarvoor u contact moet opnemen met de proctologist

Een proctoloog wordt aangeraden eenmaal per jaar profylactisch onderzoek uit te voeren voor mensen ouder dan 60 jaar, evenals voor patiënten van wie de directe bloedverwanten colorectale kanker of maligne tumoren van het maagdarmkanaal hebben doorgemaakt. De overige patiënten wenden zich tot deze specialist als ze pijnlijke symptomen ontwikkelen of door een plaatselijke arts worden verwezen als ze rectale pathologie vermoeden.

Er zijn verschillende gevaarlijke tekenen die moeten worden geraadpleegd / onderzocht door een specialist en die waarschijnlijk wijzen op inflammatoire, tumorachtige of infectieuze processen in de anus. Deze omvatten:

  • pijn bij het zitten, spannen, tillen van zware voorwerpen, concentreren in de anus (kan toenemen bij hoesten, hikken en niezen);
  • pijnlijke ontlasting;
  • verkleuring, geur en textuur van uitwerpselen;
  • droge en harde ontlasting, in de vorm van afzonderlijke dichte klonten;
  • bloed op het oppervlak van de ontlasting of in de ontlasting;
  • snijden tijdens passage van uitwerpselen in het rectum;
  • slijm, etter, witte vlekken in de ontlasting.

Het is belangrijk! Een gevaarlijk teken is het uiterlijk van een zwarte, ongevormde, vloeibare ontlastingconsistentie. Dit symptoom kan een manifestatie zijn van latente maag- of darmbloedingen. Het bloed stolt onder de werking van de trombocytenmassa en neemt een donkere kleur aan, waardoor het rectum de vorm van een geleiachtige dikke massa heeft. Verborgen bloeding is een dodelijke aandoening waarbij het dringend nodig is om de patiënt in het ziekenhuis van de afdeling proctologie in het ziekenhuis in te nemen.

Hoe is de receptie?

Tijdens het eerste bezoek verzamelt de arts een volledige geschiedenis van de patiënt, gegevens over voeding, levensstijl. Deze informatie kan nuttig zijn bij het formuleren van een behandelingsregime, omdat sommige medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van rectumaandoeningen onverenigbaar zijn met alcoholische dranken en beperkingen bij het roken vereisen. Na een gesprek met de patiënt voert de arts een visuele inspectie en palpatie uit van de adrectale zone en de rectale ruimte.

Bimanual digitaal onderzoek van het rectum

Om dit te doen, moet je je uitkleden en een pose aannemen die geschikt is voor de procedure. Inspectie zelf duurt niet langer dan 5-7 minuten en veroorzaakt meestal geen pijn, indien uitgevoerd door een ervaren specialist. Volgens de resultaten van rectaal onderzoek, zal de arts conclusies trekken over de conditie van de slijmvliezen van de anus, de aanwezigheid van tumoren, poliepen en cysten, tekenen van ulcerosa en erosieve defecten, de mogelijke vorming van fistelbare passages. Als een onderzoek gepland is voor een patiënt om hemorroïden te diagnosticeren, zal de arts in staat zijn om de aanwezigheid van ontstoken aambeien, hun grootte, aantal en mate van vermindering te beoordelen. Als het niet mogelijk is om dit handmatig te doen, kan de patiënt een chirurgische behandeling nodig hebben.

Stel voor inspectie

De klassieke houding voor rectale palpatie is de knie-elleboogpositie. Een speciaal weefsel met een gat wordt op de billen van de patiënt aangebracht, waardoor de arts toegang krijgt tot het testgebied. Sommige klinieken gebruiken een wegwerpbare katoenen broek voor dit doel.

Knie-ellebooghouding voor inspectie

Ondanks het gemak van de knie-ellebooghouding voor de arts, wordt het in veel instellingen verlaten, omdat de meeste patiënten ernstig psychisch ongemak ondervinden. In dit geval kan het onderzoek worden uitgevoerd op een bank, maar niet alle kamers zijn uitgerust met speciale apparaten om de noodzakelijke procedures in deze positie uit te voeren, dus als de arts aandringt op de positie "knielend met steun op de ellebogen of schouders", moet u dit niet weigeren. De patiënt moet niet vergeten dat de kwaliteit van de beoordeling rechtstreeks van invloed is op de nauwkeurigheid en efficiëntie van de diagnose.

Proctologist bespreekt onderzoeksresultaten met patiënt

Hoe is het onderzoek van vrouwen?

Als de raadpleging en het onderzoek van de proctologist worden toegewezen aan een vrouw, wordt de procedure meestal uitgevoerd in een stoel die lijkt op een gynaecologische. In dit geval kan de patiënt zich op de rug bevinden met zijn benen uit elkaar en een verhoogd bekken, en in de positie van de knie-elleboog met uitgestrekte armen. Als de vrouw zwanger is en de draagtijd langer is dan 20 weken, wordt het onderzoek op de bank uitgevoerd.

Proctologist onderzoekt een vrouw

Moet ik me voorbereiden op inspectie?

Als de patiënt voor de eerste keer voor onderzoek wordt gestuurd, is speciale training niet vereist, maar het is noodzakelijk om bepaalde aanbevelingen na te leven. Een dag voor het bezoek van de arts is het noodzakelijk om gefrituurd en gekruid voedsel, ingemaakte en ingeblikte groenten, snoep en alcohol te weigeren. Uit het dieet moeten ook voedingsmiddelen worden uitgesloten die een grote hoeveelheid purines bevatten, evenals gerechten die de processen van verval en fermentatie veroorzaken. Ze dragen bij aan meer educatie en winderigheid: deze toestanden kunnen niet alleen een verkeerde diagnose veroorzaken, maar ook winderigheid (onvrijwillige afvoer van gassen) tijdens palpatie.

Producten die purines bevatten

Het zijn deze situaties die ervoor zorgen dat patiënten vaak weigeren de proctoloog opnieuw te bezoeken, dus moet u de dag vóór de receptie stoppen met het gebruik van de volgende producten:

  • noten en pinda's;
  • peulvruchten (erwten, linzen, kikkererwten);
  • koolzuurhoudende dranken en dranken, waaronder hop, mout en gist (kwas, bier);
  • alle soorten kool;
  • rauwe groenten en fruit (het is toegestaan ​​om ze gekookt of gebakken te eten);
  • suiker;
  • yoghurt;
  • vers brood en gebak.

Tip! In de avond vóór het onderzoek kunt u medicijnen nemen van de groep autokleine artikelen op basis van simethicone, bijvoorbeeld Espumizan of Sub-Simplex. Simethicone vernietigt de gasbellen en voorkomt de vorming van nieuwe gasverbindingen, wat de palpatie van het rectum en de psychologische toestand van de patiënt tijdens de procedure vergemakkelijkt.

Moet ik een klysma maken?

Meestal is een klysma niet vereist vóór het eerste onderzoek van de proctologist, maar patiënten met chronische obstipatie worden geadviseerd om de darmen te reinigen aan de vooravond van de inname en dan niet te eten (als de techniek voor de ochtend is gepland). Als de patiënt een avondonderzoek heeft, kan 's ochtends een klysma worden gedaan. U kunt voor deze doeleinden een voltooide microclyster "Mikrolaks" gebruiken. Eén tube bevat één dosis van het medicijn voor een volwassene. Het effect na gebruik komt binnen 5-15 minuten.

Table. Andere medicijnen uit de groep laxeermiddelen.