1. De kleur van het orgaan (weefsel) wordt blauwachtig door een toename van de hoeveelheid hersteld hemoglobine in het bloed.
2. De afname van de weefseltemperatuur is te wijten aan een afname van de bloedstroom en een afname van de intensiteit van de metabole processen. In de interne organen wordt geen afname van de temperatuur waargenomen.
3. Disfunctie van het weefsel door een afname van zuurstof, voedingsstoffen, ophoping van metabolieten en protonatie van het medium (acidose).
4. Zwelling van het weefsel door toegenomen vorming van weefselvocht.
Lang bestaande veneuze hyperemie veroorzaakt dystrofische en vervolgens atrofische veranderingen in de parenchymateuze elementen van het orgaan / weefsel met een geleidelijke proliferatie van bindweefsel - sclerose en fibrose.
Hyperemie verwijst naar een aandoening die wordt gekenmerkt door een overloop van de bloedbaan. De aandoening eventueel (beperkt) of gemeen hebben, dat wil zeggen bloedcirculatie kan worden vergroot in een apart deel van het lichaam, of worden beïnvloed door de werkwijze van alle organen en weefsels. Op welke redenen veroorzaken pathologie, het belang van veneuze congestie en de belangrijkste symptomen van de ziekte, en welke behandeling arteriële en veneuze congestie vereisen, wordt in het artikel worden besproken.
Afhankelijk van de stagnatie of overmaat van bloed dat in de bloedbaan aanwezig is, wordt hyperemie verdeeld in arterieel en veneus. Elk van hen kan op zijn beurt pathologisch en fysiologisch zijn. Fysiologisch is een normaal proces en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van fysieke inspanning, versterkt spierwerk, veranderde omgevingsomstandigheden en, indien nodig, hyperfunctionering van het menselijk lichaam. In dit geval heeft hyperemie een positieve waarde en is in de regel niet gecorrigeerd.
Pathogenese van veneuze congestie in verband met pathologische karakter overbevolking veneuze bloed als gevolg van de opkomst en ontwikkeling van verschillende ziekten en pathologische reacties. De belangrijkste oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van veneuze hyperemie:
Bijna alle bovengenoemde redenen kunnen zich in verschillende pathologische omstandigheden voordoen. Bepalen wat precies de oorzaak was van de ontwikkeling van kortdurende of langdurige veneuze hyperemie is echter belangrijk voor verdere behandeling. Daarom moet een specialist naar redenen zoeken.
Als we het hebben over het mechanisme van ontwikkeling van veneuze hyperemie, zullen de pathogenese en pathofysiologie van het proces in elk geval aanzienlijk verschillen. De basis van pathologische veranderingen kunnen veneuze stasis lig zijn doordat de normale uitstroom van bloed uit de aderen, verminderde arteriële-veneuze druk, vermindering ader elasticiteit wand, waardoor de druk in de ader, een slingerbeweging van bloed in de aderen van de kleinste orde (venulen), verstoring van lymfecirculatie, verminderen bloedstroomsnelheid tot de volledige stop (stasis).
Symptomen van veneuze hyperemie zullen anders zijn. Dit komt door de mogelijkheid van schade aan organen en systemen van het menselijk lichaam. Symptomen en uitwendige tekenen van hyperemie zullen de volgende hoofdmanifestaties omvatten:
Als we de kenmerken van elk van de symptomen onderzoeken, ontstaat cyanose (cyanose) met hyperemie op perifere wijze. Tegelijkertijd zijn de huid en de slijmvliezen koud en gedurende een lang proces worden de aderen ingewikkeld. Alleen stagnatie in de grote aderen van de pulmonaire circulatie centrale cyanose veroorzaken: in dit geval is de warme blauwheid van de huid en slijmvliezen toegankelijk voor inspectie wordt veroorzaakt door verminderde bloed arterialization in de longen, dat wil zeggen verminderde bloed zuurstof verrijkingsproces en het bevrijden van koolzuur.
Cyanose van de huid.
Overloop van aderen met bloed veroorzaakt steevast weefselhypoxie en knijpt ze samen met oedemateus vocht. Als er een acute veneuze hyperemie is, dan is er een uitweg uit de bloedbaan van de bloedcellen, rode bloedcellen. Een groot aantal van hen in het slijmvlies, sereuze vliezen en de huid leidt tot symptomen zoals bloeding of petechie bloedingen.
Out lumen veneuze bloedbestanddeel vloeistof als gevolg van de stagnatie en verhoog de druk in de aderen extravasatie genoemd leidt tot het optreden van oedeem. Het symptoom kan behoorlijk significant worden uitgedrukt. Overmatige ophoping van vloeistof in het onderhuidse vet wordt "Anasarca" in het pericardium (de buitenkant van het hart) - hydropericardium, buik - ascites, pleurale holtes in de longen - hydrothorax, oedeem van de hersenen ventrikels aandoening genaamd 'waterhoofd.
Na verloop van tijd nemen de symptomen en veranderingen door hyperemie toe. Vettige of granulaire dystrofie ontwikkelt zich in parenchymale organen. Met de tijdige eliminatie van bloedstagnatie in de aderen ondergaan de processen een omgekeerde ontwikkeling en is volledig herstel mogelijk.
De ernst van symptomen van hyperemie zal afhangen van de ernst van het proces. Als de bloedstroom ernstig verstoord is, kunnen de symptomen zijn roodheid fenomeen van acute respiratoire insufficiëntie en tekenen van longoedeem. De man lijkt schuimend speeksel gemengd met bloed, tijdens de inspectie zijn gehoord gekraak en percussie (kloppen) dofheid in de projectie van lichtvelden. Bij het uitvoeren van radiografie van de longen worden symptomen van hydrothorax gedetecteerd en wordt expansie van het basale aderpatroon waargenomen.
Bij het uitvoeren van radiografie van de longen worden symptomen van hydrothorax gedetecteerd en wordt expansie van het basale aderpatroon waargenomen.
Met een chronisch bestaande hyperemie en langdurige plethora van het veneuze bed kunnen de gevolgen van veneuze hyperemie nogal triest zijn. Dystrofische processen ontwikkelen zich geleidelijk in organen en systemen, atrofie van structurele cellen begint en hun vervanging door bindweefsel vindt plaats. De sclerose van organen gaat steevast gepaard met een schending van hun functies. Als we het hebben over hyperemie van de lever, ontwikkel dan symptomen van cirrose van de lever en ascites. In de pathologie van de longen vormen een "bruine long" en er zijn symptomen van stagnatie van bloed in de longen: een permanente sputum "roestige" kleur, kortademigheid, hoesten.
Hyperemie van de bovenste of onderste ledematen op de achtergrond van spataderen heeft alle tekenen en symptomen van pathologie:
Behalve het bloed stasis en symptomen van spataderen, gezien de normale bloedstroom stoornis bij de mens tegen de achtergrond van veneuze congestie kan trombose, trombo-embolie, tromboflebitis ontwikkelen. Het gebrek aan gespecialiseerde hulp in deze situatie kan leiden tot de ontwikkeling van weefselnecrose als gevolg van zuurstofgebrek, dat wil zeggen, leiden tot gangreen.
Met lokale infectieuze complicaties kunnen chirurgen een opzettelijke toename van de bloedtoevoer naar de aderen veroorzaken door de aders boven het pathologische proces vast te klemmen.
Opgemerkt wordt dat in sommige gevallen, het verschijnsel beschreven hierboven fibrose die optreedt bij het spoelen kan niet alleen negatief, maar positief voor het organisme effect. Wanneer bijvoorbeeld lokale infectieuze complicaties chirurgen opzettelijke verhoging van bloedvaten kan maken door klemmen ader stroomopwaarts van het ziekteproces.
Behandeling van veneuze hyperemie zal direct afhangen van de vraag of de slagader of ader wordt aangetast, evenals de redenen die het proces hebben uitgelokt. Opgemerkt dient te worden dat de congestie de aderen - het is gewoon een symptoom, dus het stimuleren van de veneuze circulatie zonder het aanpakken van de factoren die hebben geleid tot de stagnatie van het bloed, is het nutteloos.
Als het gaat over de stagnatie en veneuze congestie op de achtergrond van een sedentaire levensstijl, spataderen, immobiliteit, de behandeling regime zal vergelijkbaar zijn met de behandeling van spataderen, en omvatten de volgende items:
Chirurgische behandeling wordt ook in veel situaties getoond wanneer veneuze hyperemie wordt veroorzaakt door een mechanisch obstakel op de weg van de bloedstroom door de aderen. Met behulp van chirurgische methoden, kunnen ze een tumor of een deel ervan verwijderen, obstakels verwijderen voor de bloedstroom na verwondingen en cicatriciale defecten behandelen.
Hirudotherapie, dat wil zeggen behandeling met bloedzuigers, kan een aanvullende behandeling zijn voor veneuze hyperemie. De methode heeft verschillende positieve effecten: ten eerste verlicht het de lokale bloedstroom, ten tweede verbetert het de bloedcirculatie door de aderen en de bloedtoevoer naar de weefsels. Ten derde komt er een enorme hoeveelheid biologisch actieve stoffen in het lichaam terecht met speeksel uit de bloedzuiger. De behandeling heeft een klein aantal contra-indicaties, een laag risico op bijwerkingen, en kan daarom actief worden gebruikt voor de behandeling van hyperemie op de achtergrond van meerdere pathologieën van inwendige organen. In het algemeen vereist veneuze hyperemie vaak een actieve en tijdige behandeling als een aandoening die gevaarlijk is en gepaard gaat met de ontwikkeling van een aantal ongewenste neveneffecten.
Veneuze hyperemie - een toename van de bloedcirculatie, met een afname van de hoeveelheid weefsel of orgaan van bloed dat door de bloedvaten stroomt. In tegenstelling tot arteriële hyperemie ontstaat als gevolg van het vertragen of stoppen van de uitstroom van veneus bloed door de bloedvaten.
De hoofdoorzaak van veneuze hyperemie is een mechanisch obstakel voor de uitstroom van veneus bloed uit de weefsels of organen. Dit kan het gevolg zijn van vernauwing van het lumen of de ader venule tijdens de compressie (tumor oedemateus weefsel littekenvorming, tourniquet strak pleister) en obturatietechnieken (trombus, embolus, een tumor); hartfalen; lage elasticiteit van de veneuze wanden, gecombineerd met de vorming daarin van verlengingen (varices) en vernauwingen.
Manifestaties: toename van het aantal en de diameter van het lumen van de veneuze bloedvaten in het gebied van hyperemie. Cyanose van een weefsel of orgaan door een toename van de hoeveelheid veneus bloed erin en een afname van het HbO2-gehalte in veneus bloed. Verlaging van de temperatuur van weefsels in de veneuze stagnatiezone als gevolg van een toename van het volume van koud veneus bloed in hen. En verminder de intensiteit van weefselmetabolisme. Oedeem van de weefsels - door een toename van de intravasculaire druk in de haarvaten, postcapillairen en venulen. Bloedingen in het weefsel en bloedingen als gevolg van overstrekking en micro-tranen van de wanden van de veneuze bloedvaten. Veranderingen in de vaten van de microvasculatuur. - Toename van de diameter van haarvaten, postcapillairen en venulen als gevolg van het rekken van de wanden van het microvaatje met overtollig veneus bloed.
- toename van het aantal functionerende capillairen in de beginfase van veneuze congestie (als gevolg van de uitstroom van het veneuze bloed van voorheen niet-functionerende capillaire netwerken) en verminderde - de later (in verband met het beëindigen van de bloedstroom door de vorming van de microtrombi en aggregaten de bloedcellen in venulen en postcapillaries).
- Vertraging (tot beëindiging) veneuze bloedafvloeiing.
- Een aanzienlijke uitbreiding van de diameter van de axiale "cilinder" en het verdwijnen van de plasmastroom in de venules en aders.
- "Slingerachtige" beweging van bloed in de venules en aders - "round-trip":
Pathogene effecten van veneuze hyperemie
Veneuze hyperemie heeft een schadelijk effect op weefsels en organen als gevolg van een aantal pathogene factoren.
• Effect: reductie van specifieke en niet-specifieke Örün functies en weefsel verspillen en organen hypoplasie structuurelementen, necrose van parenchymcellen en verbindende ontwikkeling (sclerosis, cirrose) in organen.
Onder de hyperemie begrijpen de toegenomen vulling van de bloedvaten, weefsels, organen.
Dit is te wijten aan de overvloedige stroom van arterieel bloed, ingeleid door schending van de veneuze uitstroom van bloed.
Hyperemie is arterieel en veneus:
Verschillende soorten veneuze hyperemie zijn gebaseerd op verschillende redenen.
In de regel kan de oorzaak van veneuze hyperemie een verstopping zijn van een trombus van aders met dunne wanden, deze van buitenaf dichtknijpen met inflammatoir oedeem, een tumor of litteken en andere factoren.
Hyperemie in de vaten van het bekken draagt bij tot de compressie van de aderen in dit deel van de tumor van de baarmoeder of tijdens de zwangerschap.
Veneuze hyperemie kan in verband gebracht worden met de pathologie van de constitutie: slechte ontwikkeling van elastische of gladde spierelementen van de wand van veneuze bloedvaten.
Zulke mensen hebben, naast spataderen, de neiging om hernia, aambeien en andere ziekten te ontwikkelen. Het gebrek aan elastisch weefsel wordt waargenomen bij diegenen die meestal werken met staande of gewichtheffen, maar ook bij een zittende levensstijl.
Een veel voorkomende oorzaak van veneuze stasis wordt beschouwd als een schending van de zuigfunctie van de rechterventrikel van het hart in strijd met de gezondheid van het hart.
Hoe gevaarlijk is trombofilie tijdens de zwangerschap en welke mogelijkheden biedt de moderne geneeskunde om een kind succesvol te dragen? Ook in het artikel over risicofactoren en oorzaken van pathologie.
De pathogenese van veneuze hyperemie wordt veroorzaakt door dergelijke factoren:
Dus herhalen we dat het mechanisme voor de ontwikkeling van veneuze hyperemie is:
Er zijn dergelijke tekenen van veneuze hyperemie:
Vaak wordt lokale veneuze congestie bepaald door de klachten van patiënten en door extern onderzoek. Gebruik indien nodig speciaal technologieonderzoek.
Onder andere echografie en Doppler-scanning (onderzoek van de hersenen, bekken- en buikholte) en flebografie (onderzoek van de onderste ledematen).
Wat betreft hirudotherapie, is er een behoefte om verschillende tests uit te voeren (de locatie van bloedzuigers op de juiste plaatsen) die diagnostische waarde hebben.
Een ervaren specialist over de toestand van de patiënt, de tijd en de hoeveelheid bloeding na de procedure kan de manifestatie van veneuze hyperemie diagnosticeren.
Behandeling van hyperemie is gericht op het elimineren van de oorzaak van het optreden ervan (vermindering van de vasculaire tonus) en op normalisering van de bloedcirculatie.
De behandeling bestaat uit verschillende fasen:
De pathofysiologie van veneuze hyperemie kan de volgende gevolgen hebben:
Samenvattend kunnen we dus stellen dat veneuze hyperemie een veel voorkomende aandoening is, een ernstige en beginnende factor voor de ontwikkeling van vele ziekten. Zonder een nauwkeurige behandeling zal de veneuze congestie voortdurend toenemen.
In sommige gevallen heeft veneuze congestie echter een gunstig effect. Kunstmatige veneuze stagnatie vertraagt bijvoorbeeld de ontwikkeling van een lokaal infectieproces, omdat er omstandigheden worden gecreëerd die de ontwikkeling van micro-organismen nadelig beïnvloeden.
Veneuze hyperemie (passief, stagnerend) is een toename van de bloedtoevoer naar het orgaan en weefsel veroorzaakt door gecompliceerde bloeduitstroming door de aderen. De blokkerende factor voor de uitstroom van bloed kan zowel in het bloedvat als daarbuiten zijn. Arteriële en veneuze hyperemie verschillen van elkaar doordat de laatste langer is en de gevolgen soms onherstelbaar zijn. Dat is waarom het bezoeken van de arts, het bestuderen van de symptomen en de daaropvolgende behandeling van vitaal belang zijn.
De pathogenese van veneuze hyperemie begint met de moeilijkheid van veneus bloed uitstroom van een orgaan of weefsel als gevolg van een grote influx van arterieel bloed. Maar omdat de bloedsomloop van de aderen zulke compenserende factoren heeft als anastomosen, gaat trombose van de aderen meestal niet gepaard met veranderingen in veneuze druk. Alleen als gevolg van onvoldoende ontwikkeling van ondergeschikte bloedvaten, resulteert blokkering in een toename van de druk in de aderen.
Maar wanneer het mechanisme van ontwikkeling van veneuze hyperemie gepaard gaat met een toename van de druk in de aderen, leidt dit tot een afname van het drukverschil in het aderadermechanisme en een geleidelijke afname van de snelheid van de bloedstroom in de haarvaten. Tegelijkertijd worden de wanden van deze schepen aanzienlijk uitgebreid. Soms wordt de diameter van de haarvaten vergelijkbaar met de grootte van de venulen. De oorzaken van deze aandoening zijn niet alleen gebaseerd op verhoogde veneuze druk, maar ook op verzwakking van de structuur van het bindweefsel, dat zich rond de haarvaten bevindt en ondersteunt. De haarvaten van de aderen zijn meer vatbaar voor uitrekking, omdat deze eigenschap in hen meer uitgesproken is dan in de arteriële haarvaten.
De mechanismen van veneuze stagnatie activeren de zuurstofafgifte naar de weefsels en de stroom kooldioxide van hen in het bloed. Dit veroorzaakt hypoxemie en hypercapnie. Cyanose ontwikkelt zich als gevolg van fluorocontrast, wanneer de donkerrode kleur van het gereconstitueerde hemoglobine hen een blauwachtige tint geeft, doorschijnend door de laag van de epidermis.
Verder ontwikkelende, het proces van veneuze hyperemie leidt tot abnormale oxidatieve reacties, verminderde productie van warmte erin, verbeterde warmteoverdracht en als een gevolg van een lokale verlaging van de temperatuur. De weefsels zijn verzadigd met water dat uit de haarvaten en aders komt, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem.
Bij veneuze hypertensie verschijnen bloedstolsels in de aderen.
Veneuze plethora kan lokaal of gewoon zijn. De belangrijkste symptomen van veneuze hyperemie zijn:
Veneuze hyperemie, waarvan de typen zijn verdeeld volgens het tempo van ontwikkeling en duur, kan acuut en chronisch zijn. Langdurige hyperemie van de aderen wordt veroorzaakt door een aandoening van de collaterale veneuze circulatie en vereist een spoedbehandeling.
Symptomen van veneuze hyperemie zijn geassocieerd met de mate van afname van de intensiteit van de bloedstroom in de haarvaten en met een toename in de vulling van de microvasculatuur. Externe symptomen van deze aandoening manifesteren zich als volgt:
Een zieke persoon heeft oedeem en een toename van het volume.
Een langdurige pathologische aandoening zonder de juiste behandeling leidt tot dystrofische en atrofische laesies. Bindweefsel neemt de plaats in van het structurele parenchym en ontwikkelt sclerose of fibrose en orgaanstoornissen. Lokale veneuze congestie wordt visueel bepaald en door klachten en symptomen van patiënten. Als het nodig is om de diagnose te verduidelijken, dan worden technologieën van onderzoek van symptomen gebruikt. De meest populaire zijn echografie, doppleroscanning en flebografie, waarna de behandeling wordt voorgeschreven.
De gevolgen van veneuze hyperemie voor de patiënt zijn teleurstellend. Het verergert de algemene toestand van het lichaam, omdat het gepaard gaat met hypoxie en het optreden van oedeem. Om deze reden ontwikkelen dergelijke staten:
Als gevolg van hypertensie bij mensen verslechtert de algemene toestand van het lichaam.
Ondanks de ernstige gevolgen van veneuze plethora, heeft het een positieve betekenis. Aldus kan een stagnatie die kunstmatig is gemodelleerd door samendrukken van de aderen de vorming van een infectieus proces vertragen. Dit resultaat wordt verklaard door het feit dat de passieve versie van bloedstagnatie geen gunstige omstandigheden creëert voor de voortplanting van micro-organismen. De positieve waarde van de veneuze hyperemie in zijn chronische vorm is dat het de genezing van wonden versnelt.
Behandeling van congestieve hyperemie is gericht op het elimineren van de oorzaak van het optreden ervan, en niet alleen het verlichten van de symptomen. Allereerst letten artsen op de patiënt om slechte gewoonten op te geven - roken, alcoholmisbruik, te veel eten. Niet de laatste rol in het optreden van passieve hyperemie in de organen wordt gespeeld door zittend werk of werk in verband met het optillen en verplaatsen van gewichten, constant blijven op de benen. Medicijnen-venotonica helpen bij de behandeling van deze aandoening. Ze verhogen de elasticiteit van de wanden van de aderen, voorkomen het ontstaan van ontstekingen en onaangename symptomen. Desgewenst schrijven experts de patiënt anticoagulantia voor.
Met passieve stagnatie in de longen wordt de behandeling geassocieerd met de klinische manifestaties van hartfalen. Als medicamenteuze therapie een negatief resultaat oplevert, is chirurgisch ingrijpen mogelijk. Congestie in de hersenen wordt geëlimineerd door een afname van veneuze druk en oedemateus fenomenen. Met een complicatie van de aandoening ontwikkelt zich stasis - lokale bloedstroomstilstand in de haarvaten. Daarna kunnen laserlichttherapie, massage van het nekgebied, reflexotherapie en fytopreparaties worden voorgeschreven.
Veneuze overloop in het bekken is zeer geschikt voor conservatieve behandeling. Passieve plethora in de onderste ledematen wordt behandeld met medicatie en folk remedies. Goed behandelt en verlicht de symptomen van veneuze congestie hirudotherapie (enscenering van medische bloedzuigers).
Alvorens een ziekte te behandelen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven.
Behandeling met bloedzuigers omgaat met verschillende problemen tegelijkertijd:
Radicale methode en effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van veneuze hyperemie bestaat vandaag niet. Daarom moeten alle inspanningen gericht zijn op het voorkomen van veneuze stasis.
De beste preventie van veneuze stagnatie is een actieve levensstijl, waarbij je aan haalbare sporten, regelmatige wandelingen en opladen doet. Het oefeningencomplex moet speciale oefeningen omvatten om de spieren van de benen, de bekkenbodem en het peritoneum te versterken. Het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken, regelmatig vitaminetherapie uit te voeren en preventieve behandelingen met venotonica te volgen. In aanwezigheid van veneuze hyperemie om de symptomen te verlichten, zal medisch lopen, compressiekousen, helpen.
2. Bloedstoornissen in de nieren.
En ktivatsiya-systeem "renine - angiotensine-ADH"
Vybros Aldostero-Rona
Neuro-endocrien mechanisme (osmotisch)
3. Verhoogde permeabiliteit voor plasma-eiwitten.
N roteinuriya; in-stap eiwit in het weefsel.
Met oncotische bloeddrukdaling.
4. Hoog gehalte aan eiwitten en zouten in weefsels.
P verhoogde de hydrofiliciteit van weefsels.
5. Lag van lymfedrainage van extravasatie.
Dynamische lymfatische insufficiëntie.
Algemeen oedeem
Systemisch oedeem wordt in veel delen van het lichaam aangetroffen en is het resultaat van veel voorkomende lichamelijke ziekten.
De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van algemeen oedeem:
1. Hyperfunctie van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem en de totale overmaat natrium in het lichaam (hartfalen, inflammatoire of ischemische nierbeschadiging).
2. Het falen van de vorming van atriale natriuretische factor (PNUF).
Zoals bekend is, is PNUF een complex van atriopeptiden I, II, III, die worden gesynthetiseerd door de cellen van het rechteratrium en zijn oor. PNUF heeft de tegenovergestelde effecten van aldosteron en antidiuretisch hormoon, waardoor de urine-uitscheiding van water en natrium wordt verhoogd.
De verslechtering van de PNUF-producten wordt waargenomen bij hartfalen in geval van dilatatie van de hartholten.
3. Vermindering van oncotische druk van bloedplasma als gevolg van het verlies van oncologisch actieve eiwitten:
verlies van eiwitten bij nefrotisch syndroom, verbranden plasmorrhea, met langdurig braken, met massale exudatie met de ontwikkeling van ascites, pleuritis, met enteropathie met verhoogd eiwitverlies;
verminderde eiwitsynthese in de lever bij leverfalen;
afname van de eiwitinname in het lichaam tijdens vasten, het syndroom van onvoldoende absorptie in de darm met ziekten van het maagdarmkanaal, enz.
4. Toename van hydrostatische druk in de uitwisselingsvaten van het microcirculatoire bed (stagnatie in hartfalen, hypervolemie in 'overtreding van de renale excretie functie, stoornissen van water en elektrolytenbalans van verschillende etiologieën, etc.).
Pathogenese van nieroedeem bij nefrose.
De vernietiging van de reabsorptie van eiwitten
vanwege het verslaan van de tubuli.
lymfedrainage door transudatie.
Dynamische lymfatische insufficiëntie.
3. Verminder het circulerend volume
bloed door zijn overgang in weefsel en polyurie.
Een selectie van aldosteron.
o bmena-eiwitten mucopolysacchariden.
П toename van capillaire permeabiliteit.
Pathogenese van ascites bij levercirrose.
P drukverhoging in het systeem
2. Verminderde inactivatie van aldosteron.
3. Verminderde albumine productie.
4. Dynamisch lymfatisch
5. Verhoogde doorlaatbaarheid
De waarde van oedeem voor het lichaam.
1. Compressie van het weefsel en de bloedcirculatie daarin.
1. Vermindering van de opname van toxische stoffen (ontstekingen, allergieën).
2. Oedemateus weefsel kan gemakkelijker worden geïnfecteerd.
2. Vermindering van toxines, vermindering van hun pathogene werking.
3. In geval van hartfalen - uitdroging of vergiftiging door water.
3. In geval van hartfalen - ontlading van het hart door vochtretentie in de weefsels.
5. Het vergroten van de permeabiliteit van de vaatwanden (systemische werking van biologisch actieve stoffen, toxische en enzymatische factoren van pathogeniteit van micro-organismen, niet-infectieuze toxines, etc.).
6. Het verhogen van de hydrofiliteit van weefsels (in het geval van verstoringen van de elektrolytenbalans, in de depositie van mucopolysacchariden in de huid en subcutaan weefsel in myxoedeem, in stoornissen van weefselperfusie met bloed onder condities van veneuze stagnatie, enz.).
Het uiterlijk van organen en weefsels met oedeem heeft kenmerkende eigenschappen. De accumulatie van oedemateus vocht in los onderhuids bindweefsel vindt voornamelijk plaats onder de ogen, op de dorsale zijde van de handen, voeten, aan de enkels en verspreidt zich vervolgens geleidelijk naar het hele lichaam. De huid wordt bleek, uitgerekt, rimpels en plooien worden gladgemaakt. Oedemateus vetweefsel wordt lichtgeel, glanzend, slijmerig. Milde oedeem nam toe in omvang, zware, pasteuze consistentie. De slijmvliezen worden gezwollen, doorschijnend, gelatineachtig.
Klinisch gezien komt het initiële oedeem met negatieve weefselvloeistofdruk overeen met het symptoom van fossa-vorming bij het aandrukken van het oedemateus weefsel. Als het gat geen geperforeerd gat vormt, is de druk in het weefsel positief, wat overeenkomt met een verregaand, "gespannen" oedeem.
De oedemateuze inhoud maakt de interstitiële substantie vloeibaar in verschillende weefsels, breidt de cellen, collageen, elastische en reticulaire vezels uit en splijt ze in dunne fibrillen. Cellen worden samengeperst door oedemateus vocht of zwellen; vacuolen en necrobiotische veranderingen verschijnen in hun cytoplasma en kern.
De waarde van oedeem is ambigu. De adaptieve rol van oedemen is om het lichaam te beschermen tegen de ontwikkeling van hypervolemie. Lokaal oedeem verdunt de weefselinhoud, waardoor de concentratie van toxines, biologisch actieve stoffen, enz. Wordt verminderd. Lokaal inflammatoir oedeem biedt, samen met andere factoren, de barrièrefunctie van het ontstekingsproces, en draagt bij tot de beperking van de bloed- en lymfestroom in de focus, waardoor het gehalte aan humorale factoren van niet-specifieke resistentie in de weefsels wordt verhoogd.
Oedeem knijpt echter de bloedvaten uit en verstoort de microcirculatie van bloed en lymfe, wat zorgt voor de geleidelijke ontwikkeling van dystrofische, atrofische, necrotische veranderingen in het oedemateuze weefsel, evenals de ontwikkeling van sclerose.
Vooral gevaarlijk is de zwelling van organen en weefsels ingesloten in besloten holtes (hersenen, longen, hart), omdat dit compressie en verstoring van vitale functies kan veroorzaken. Bovendien kan de compressie van de zwelling van de zenuwuiteinden gepaard gaan met pijn.
Gecompliceerde ziekte, die wordt gekenmerkt door een verhoogde vulling van bloedorganen en weefsels. Veneuze hyperemie - een pathologie die optreedt als gevolg van een belemmerde uitstroom van bloed door de aderen. Deze pathologie is lokaal en gemeenschappelijk. Bij de ziekte bij patiënten is er een verandering in de kleur van de huid, plaatselijke verlaging van de temperatuur, zwelling van de weefsels en verminderde werking van het aangetaste orgaan. Wanneer deze symptomen optreden, moet u naar de arts gaan om een diagnose te stellen en de juiste behandeling te vinden.
Meestal wordt de ontwikkeling van veneuze hyperemie waargenomen bij ziekten van het bloedsysteem.
Evenals pathologie ontstaat als gevolg van de impact van dergelijke redenen:
Het mechanisme van ontwikkeling van veneuze hyperemie begint met een schending van de uitstroom van veneus bloed uit weefsels of organen als gevolg van een grote toestroom van slagaderlijk bloed. Stagnatie in de aderen activeert de afgifte van zuurstof aan de weefsels en de stroom kooldioxide in de bloedbaan. Dit is de pathogenese van hypoxemie en hypercapnie, waarbij de cyanose van de huid verschijnt. Bij verdere progressie van de ziekte is er een schending van oxidatieve processen, een afname van de warmteproductie en een toename in warmteoverdracht, wat leidt tot een lokale temperatuurdaling.
Er zijn dergelijke soorten veneuze hyperemie:
En er zijn ook soorten:
Er zijn dergelijke tekenen van veneuze hyperemie:
Tijdens de manifestatie van de eerste symptomen van veneuze hyperemie moet de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. De arts zal de klachten van de patiënt registreren en een objectief onderzoek uitvoeren. Dan zal de specialist uitzoeken wat de pathofysiologie van de ziekte is en de verschillen van de ziekte van andere pathologieën van de aderen identificeren. Daarna zal de specialist zich richten op speciale informatieve diagnostische maatregelen. Deze omvatten:
Veneuze hyperemie is een veel voorkomende ziekte die, met een lange adem, tot ernstige gevolgen leidt. Voor de juiste behandeling van pathologie moet u contact opnemen met een kliniekspecialist. Het gebruik van verschillende therapeutische technieken leidt tot verslechtering. De arts zal de patiënt onderzoeken, een diagnose stellen en een behandelplan opstellen. Om een dergelijke pathologie te genezen, zal de specialist medicijnen en folk remedies voorschrijven.
Als de patiënt hyperemie van de huid heeft, schrijft u medicijnen voor die in de tabel worden gepresenteerd:
Een pathologische aandoening die gepaard gaat met een overmatige vulling van de bloedvaten als gevolg van een schending van de uitstroom wordt veneuze hyperemie (plethora) genoemd. In de regel wordt de ziekte veroorzaakt door hartfalen, verminderde vasculaire wandtint en de aanwezigheid van een mechanische obstructie (bijvoorbeeld een bloedstolsel) in een ader.
Het belangrijkste pathogenetische mechanisme van de ontwikkeling van plethora is een toename van de hoeveelheid bloed in de aderen, wat leidt tot roodheid van het gezicht of een ander deel van het lichaam. In de klinische praktijk, geïsoleerd gelokaliseerd (lokaal) of gemeenschappelijk (systemisch). Lokale veneuze hyperemie ontwikkelt zich wanneer de bloedstroom door de kleine bloedvaten moeilijk is als gevolg van verstopping door een bloedstolsel of compressie van buitenaf (oedeem of tumor). De oorzaak van veel voorkomende plethora is hartfalen als gevolg van misvormingen, myocarditis, hartaanval, enz.
Afzonderlijk toe te wijzen collaterale bloedtoevoer, waarvan de oorzaak is de trombose van de portal, lever aders of cirrose. Als gevolg van deze pathologische aandoeningen ontstaan anastomosen, waardoor het bloed overgaat in de lever omzeilen door de bloedvaten van de maag, de slokdarm en het bekken. Lange niet-fysiologische positie van het lichaam wordt vaak de oorzaak van hyperemie. Bovendien ontwikkelt zich veneuze plethora onder de actie van:
De klinische symptomatologie van plethora is afhankelijk van de mate van stoornissen in de bloedsomloop en de oorzaken ervan. In de beginfase van ontwikkeling gaat veneuze hyperemie gepaard met een lichte pijn in het getroffen gebied, zwelling van weefsel, verkleuring en een afname van de plaatselijke temperatuur. Met de progressie van de ziekte kan verschijnen natte raliën in de longen, veneuze patroon op de buik, punt bloedingen op het lichaam. Bovendien zijn de kenmerkende symptomen van pathologie:
Veneuze plethora verslechtert aanzienlijk de conditie van het lichaam, vanwege het feit dat de ziekte gepaard gaat met een schending van trofisme, hypoxische schade aan cellen, weefsels en organen, compressie van hun oedeem. Bij ernstige pathologie is er een toename van de permeabiliteit van de vaatwand, de afgifte van rode bloedcellen in het weefsel, resulterend in de vorming van kleine bloedingen.
Met chronische ziekte in de weefsels accumuleert holtes oedemateus vocht. Onder omstandigheden van zuurstoftekort in de cellen van parenchymateuze organen treedt mucoïde zwelling van de interstitiële substantie op, ontwikkelt zich atrofie, worden vetafbraak en de functie van het orgaan verloren. Dergelijke pathologische veranderingen zijn meestal omkeerbaar, op voorwaarde dat de oorzaak van de ziekte wordt geëlimineerd. De gevolgen van veneuze hyperemie kunnen zijn:
Het belangrijkste doel van de behandeling van veneuze hyperemie is de eliminatie van de oorspronkelijke pathologie die de overtreding van bloedafgifte veroorzaakte. De eerste stadia van de ziekte reageren goed op conservatieve behandeling, met de ontwikkeling van een ernstige vorm van pathologie, wordt chirurgische interventie gebruikt waarbij de aangetaste aderen worden verwijderd. Het standaard behandelingsregime omvat het gebruik van farmacologische therapie, fysiotherapie (hirudotherapie, massage, elektroforese, enz.) En correctie van de levensstijl van de patiënt (stoppen met roken, toenemende fysieke activiteit, enz.).
Om de effectiviteit van de therapie te maximaliseren, is het bovendien noodzakelijk om het dieet te normaliseren. Het is noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken, koffie en suikerhoudende dranken te beperken. Het wordt aanbevolen om vet, gefrituurd, zoet en gekruid voedsel te weigeren. De basis van het dieet zou zuivelproducten, mager vlees, eieren, groenten, fruitnoten, schoon drinkwater, groene thee moeten zijn.
Het farmacologische behandelingsregime is primair gericht op het elimineren van de onderliggende oorzaak van de pathologie. Symptomatische behandeling omvat het nemen van de volgende groepen medicijnen:
Chirurgische interventie is geïndiceerd voor de ontwikkeling van de stadia 3-4 van spataderziekte, bij afwezigheid van een positief therapeutisch effect van conservatieve behandeling of met trofische veranderingen in de huid. De indicatie voor chirurgische behandeling is een mechanisch obstakel voor de uitstroom van bloed (trombus, embolie, tumor). Tijdens de operatie verwijdert de arts de beschadigde ader (verbind het) of verwijdert de oorzaak van de verstopping.
Billotherapie of hirudotherapie is het gebruik van medische bloedzuigers om aderlijke bloedcongestie te elimineren. Tijdens de procedure worden verscheidene hongerige bloedzuigers geplant op de schone huid van de patiënt gedurende 30-40 minuten. Het aantal sessies wordt individueel bepaald. Deze methode van fysiotherapie heeft verschillende positieve acties: het verbetert de lokale bloedstroom, trofisch weefsel, verdunt het bloed. Hirudotherapie heeft een klein aantal contra-indicaties en een laag risico op bijwerkingen wordt daarom effectief gebruikt voor de behandeling van hyperemie.
Allereerst, om de ontwikkeling van hyperemie te voorkomen, is het noodzakelijk om stagnatie van bloed en lymfe te voorkomen. Het moet ook snel chronische aandoeningen behandelen, regelmatig naar de dokter gaan en getest worden. De preventieve maatregelen van hyperemie van veneuze oorsprong omvatten: