Image

Ontstoken sigmoid colon: symptomen en behandeling

Vaak heeft een persoon ernstige problemen in verband met ontlasting. Dit kan betrekking hebben op de sigmoïde colon, waarvan de symptomen van disfunctie wijzen op een ernstig probleem in het spijsverteringsstelsel. Bijna volledig bewerkt voedsel komt tot een sigmoïde darm. In dit deel van de darm worden voedingsresten, water en vitamines opgenomen in de wanden van de sigmoïde colon. In dit stadium eindigt de vorming van fecale massa. Na de sigmoid colon feces komt het rectum, van waaruit het wordt verdreven. Proctosigmoiditis treedt op als een gevolg van ontsteking van het slijmvlies van het rectum en de sigmoïde colon. Deze ziekte is uiterst onaangenaam en kan ernstige gevolgen en complicaties hebben. De behandeling van deze ziekte is lang en gecompliceerd. In de regel lijden mensen van middelbare leeftijd aan deze ziekte. De meeste patiënten zijn vrouwen. Dit hangt rechtstreeks samen met hun fysiologie.

Oorzaken van sigmoide ziekte

In de normale toestand gebeurt de lediging 1 keer per dag in een persoon. Wanneer het rectum is gevuld, signaleren de receptoren van het slijmvlies dit aan de hersenen. Er is verspilling van uitwerpselen. Het ontstoken slijmvlies is niet bestand tegen deze taak en geeft valse signalen die veel problemen veroorzaken.

Proctosigmoiditis kan om de volgende redenen voorkomen:

  1. Permanente obstipatie. Fecale massa's zijn vrij toxisch. Contact met hen resulteert in ontsteking van het slijmvlies in het sigmavedeelte van de darm.
  2. Functies anatomie. Buigen in het sigmoïdale deel maakt beweging van de fecale substantie moeilijk. Congestie veroorzaakt sigmoiditis.
  3. De aanwezigheid van chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel. Proctosigmoiditis kan worden veroorzaakt door een maagzweer, gastritis of cirrose.
  4. Sterke uitdroging. Ontsteking van het slijmvlies van de sigmoïd colon kan optreden als gevolg van geharde uitwerpselen wrijven eromheen.
  5. Misbruik van alcohol en gekruid voedsel. Constante irritatie van de darmwand kan proctosigmoiditis veroorzaken.
  6. Blessures ontvangen. De breuk of necrose van weefsels door mechanische actie kan ernstige gevolgen hebben.
  7. Uitgestelde ziekten van het maagdarmkanaal. Als de behandeling gepaard ging met langetermijnantibiotica, dan is intestinale dysbiose zeer waarschijnlijk.
  8. Vervorming van de sigmoïde colon. Dit kan te wijten zijn aan een toename in een van de naburige orgels. Vaak treedt dit fenomeen op bij vrouwen tijdens de zwangerschap, wanneer de baarmoeder sterk wordt vergroot.
  9. Behandeling van niet-voltooide aambeien. Als gevolg hiervan is de output van fecale massa's buitengewoon moeilijk. Ontsteking treft delen van het sigmavormige en rechte gedeelte van de darm.
  10. Parasieten in het maagdarmkanaal. Het kunnen verschillende wormen zijn die proctosigmoiditis kunnen veroorzaken als gevolg van mucosale schade.

Talrijke tekens kunnen wijzen op de aanwezigheid van de ziekte. Als u op hen let en onmiddellijk medische hulp krijgt, zal de behandeling sneller en pijnloos verlopen.

Tekenen van ziekte

Proctosigmoiditis is vrij moeilijk te diagnosticeren, aangezien de symptomen ervan vrijwel alle menselijke organen aantasten.

Bij ontsteking van het sigmoïde en rectum zijn de symptomen van deze ziekte als volgt:

  • verslechtering van de gezondheid;
  • algemene zwakte;
  • koorts;
  • misselijkheid en braken;
  • het uiterlijk van allergieën;
  • nervositeit;
  • depressieve toestand;
  • lagere buikpijn, die toeneemt in het proces van ontlasting;
  • overtreding van de darmfunctie (aanhoudende diarree of obstipatie);
  • het verschijnen van valse aandrang om te poepen;
  • afscheiding van pus, slijm en bloedstolsels uit de anus;
  • ongebruikelijke uitwerpselen - het is te hard of vloeibaar, heeft een te sterke en onaangename geur.

Proctosigmoiditis bij gebrek aan goede medische zorg kan behoorlijk ernstige complicaties veroorzaken. Ontstoken darmziekte kan verschillende gevolgen hebben.

Wat kan er gebeuren als u niet meteen met de behandeling begint:

  • interne aambeien;
  • het optreden van scheuren in de sluitspier;
  • volledige verzakking van het rectum;
  • rectale ulcus;
  • het verschijnen van een bloeding;
  • de vorming van kwaadaardige tumoren.

Om de juiste behandeling voor te schrijven, wordt aan de patiënt een uitgebreid onderzoek voorgeschreven om de exacte diagnose te bepalen.

Diagnostiek wordt uitgevoerd met dergelijke methoden:

  1. Persoonlijk onderzoek door een specialist. Tijdens het gesprek worden het tijdstip van optreden van de ziekte, de symptomen en mogelijke oorzaken gespecificeerd. Onderzoek helpt om een ​​algemeen beeld van de ziekte te krijgen.
  2. Bloedonderzoek en uitwerpselen. De resultaten laten je toe om te leren over de processen die in het lichaam plaatsvinden.
  3. Een biopsie van het weefsel van het sigmoïde deel van de darm.
  4. Colonoscopie. Visueel onderzoek van een beschadigd orgel met een sonde geeft een redelijk accuraat beeld van de aard van de kwaal.

Voor het verkrijgen van een nauwkeurig beeld van de ziekte kan gebruik worden gemaakt van sigmoïdoscopie- of magnetische resonantiebeeldvormingstoestellen.

Op basis van de verkregen resultaten wordt de patiënt gediagnosticeerd. Proctosigmoiditis kan worden geclassificeerd als acuut of chronisch.

Ontsteking van de sigmoïd colon is verdeeld in ulceratieve, catarrale of erosieve. De complicatie van de ziekte kan vroeg of op afstand zijn. Na het samenvatten van alle verkregen gegevens, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven.

Behandeling van ontsteking van het sigmoïde deel van de darm

Afhankelijk van de ernst van de aandoening wordt een poliklinische of poliklinische behandeling voorgeschreven.

Het is gericht op het verlichten van de oorzaken van de ziekte. Volgens de methode van invloed op de inflammatoire focus, kan de behandeling conservatief en werkzaam zijn.

Conservatieve behandeling

Met deze methode, een geïntegreerde aanpak. In dit geval zal er over een paar dagen een positief resultaat zijn.

De loop van de behandeling kan de volgende procedures omvatten:

  1. Acceptatie van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen. Hiermee kunt u pijn wegnemen en de patiënt terugbrengen naar het normale leven. Als er een infectie in het lichaam is, worden antibacteriële middelen voorgeschreven. De patiënt krijgt pillen, poeders, tincturen, zetpillen, zalven en injecties voorgeschreven.
  2. Probiotica worden voorgeschreven om de darmfunctie te normaliseren. Ze herstellen de darmmicroflora. Dergelijke procedures stabiliseren het proces van spijsvertering en stoelgang.
  3. Er worden maatregelen genomen om parasieten uit het spijsverteringsstelsel te verwijderen. Anthelmintic betekent dat u dit probleem snel kunt oplossen.
  4. De effecten van exacerbatie van aambeien zijn geëlimineerd. Gebruik hiervoor kaarsen en zalven.
  5. Geneesmiddelen worden voorgeschreven om het proces van ontlasting te stabiliseren.
  6. Het zieke orgel wassen. Het gebruik van klysma's stelt u in staat het geneesmiddel rechtstreeks in het centrum van de ontsteking te brengen. Bovendien worden, samen met de vloeistof, pus en residuen van feces verwijderd van de wanden van het orgaan.

Fysiotherapeutische methode

Proctosigmoiditis is een nogal verraderlijke ziekte die tot talrijke complicaties kan leiden. Een belangrijke bijdrage aan de behandeling van deze ziekte maakt de impact van verschillende medische apparaten. In de regel wordt elektrotherapie gedurende 7-10 dagen voorgeschreven. In de loop van de implementatie worden apparaten gebruikt die volgens verschillende principes werken.

Zodoende kan de laesie op de volgende manier worden beïnvloed:

  1. Opwarmen Warmte zorgt voor bloedtoevoer naar de plaats van ontsteking. Dit zorgt voor een verbetering van het metabolisme en versterking van het darmweefsel.
  2. Trillingen. Vibrators, die in de anus worden ingebracht, verlichten de congestie en verbeteren de bloedtoevoer naar beschadigde weefsels.
  3. Elektrische velden met verschillende amplituden. Onder invloed van een elektrisch of magnetisch veld herstellen beschadigde cellen hun natuurlijke structuur. Mutatie en celregeneratie is opgeschort.

Therapeutisch dieet met proctosigmoiditis

Als bij de patiënt proctosigmoiditis wordt vastgesteld, moet je eerst een streng dieet volgen. Om hieraan te voldoen is noodzakelijk tot volledig herstel.

In het dieet van de patiënt moeten dergelijke gerechten zijn:

  • water gekookt havermout, griesmeel en rijst;
  • magere soepen van vlees van pluimvee en vis, ingewreven door een zeef;
  • magere zuivelproducten;
  • gemalen vlees, gestoomd;
  • gekookte of gebakken groenten en fruit;
  • plantaardige omelet;
  • kruidenthee en vergoedingen.

Het is noodzakelijk om dergelijke producten te weigeren:

  • bakkerijproducten van welke aard dan ook;
  • vet vlees, reuzel, worsten;
  • pasta;
  • vette soepen en borsjt met gehakte groenten;
  • ingeblikt vlees, vis en groenten;
  • dierlijk vet en boter;
  • verse groenten, bessen, groenten en fruit;
  • melk en vet kwark;
  • erwten, bonen en andere peulvruchten;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • koffie en sterke thee;
  • Kruidige kruiderijen, specerijen, sauzen en specerijen;
  • snoep, gebak, chocolade;
  • alcoholische dranken van welke aard dan ook.

Voor darmontsteking worden speciale behandeltafels voorgeschreven, die voor gefractioneerde maaltijden een strikt menu bieden. Naleving van het dieet helpt de darmen te ontdoen van ontstekingen, bederfelijke processen en fermentatie. Vanwege de uitsluiting van vet voedsel uit het menu, is de kwaliteit van de spijsvertering verbeterd, de snelheid van assimilatie en verwerking neemt toe. Het voedsel moet warm worden (niet heet), goed kauwen. Wanneer het verergeren van de ziekte wordt aanbevolen voor 1-2 dagen om te stoppen met eten. Op dit moment moet je afkooksels van kruiden of zwakke thee zonder suiker drinken.

Chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd in noodgevallen.

De reden voor de operatie kan dergelijke factoren zijn:

  • splicing van de darm met naburige organen;
  • pathologische weefselbeschadiging, ongeneeslijk door conservatieve methoden;
  • het uiterlijk van tumoren.

Na het begin van de remissie moet de patiënt een lange revalidatie ondergaan. Overschakelen naar het gebruikelijke dieet onmiddellijk na verlichting wordt niet aanbevolen. Terugval kan optreden.

Darmziektepreventie

Proctosigmoiditis is een chronische ziekte. Op elk moment kan er een verergering van zijn.

Om terugval te voorkomen, moet de patiënt zich houden aan de volgende preventieregels:

  1. Ten minste 2 keer per jaar om door een specialist te worden onderzocht. Raadpleeg een oncoloog na een lange exacerbatie.
  2. Bezoek elk jaar het sanatorium, waar een modder- en elektrotherapiecursus wordt gevolgd.
  3. Leid een gezonde levensstijl. Dit betekent slechte gewoonten opgeven en regelmatig wandelen in de frisse lucht.
  4. Een rationeel dieet organiseren, waarbij voldoende calorie- en verteringsvriendelijke eigenschappen moeten worden gecombineerd.
  5. Sta hypothermie niet toe. Dit kan bijdragen aan de verergering van chronische ziekten.
  6. In het geval van een infectieziekte, is het noodzakelijk om de behandeling af te ronden. Residuele effecten kunnen herhaling van darmontsteking veroorzaken.
  7. Neem regelmatig profylactische geneesmiddelen om ontstekingsprocessen te voorkomen. Hun lijst moet worden bepaald door de behandelende arts.

Even belangrijk voor de preventie van ontstekingen in de anus is persoonlijke hygiëne. De sluitspier moet in perfecte zuiverheid worden gehouden. De anale opening moet na elke ontlasting met zeep worden gewassen. Waterprocedures moeten worden uitgevoerd met een sterke hitte of na het uitvoeren van zwaar lichamelijk werk.

De implementatie van preventieve maatregelen is de sleutel tot het normale en gezonde functioneren van de interne organen van een persoon en zijn volledige leven.

Behandeling van sigmoïde ontsteking, de symptomen en diagnose

Het darmkanaal is verdeeld in verschillende secties, die elk hun specifieke functie vervullen. Het spijsverteringsstelsel is niet alleen verantwoordelijk voor de vertering van voedsel, maar ook voor de immuunfunctie. Een van de belangrijke sites is de sigmoïde colon. Wat is het en waar is het voor? We zullen het begrijpen.

De oorzaken van de ontwikkeling van pathologische processen

Qua uiterlijk lijkt het sigmoïde colon op het Latijnse lettersigma. De lengte van de sigmoïde colon is ongeveer zestig centimeter. De belangrijkste functie is de vertering van voedsel, de absorptie van water en de verzadiging van het lichaam ermee. Ook daarin is de vorming van fecale massa's.

Waar is de sigmoïde darm? Deze site bevindt zich aan de linkerkant in de retroperitoneale ruimte. In de vrouwelijke helft van de bevolking bevindt het zich direct achter de baarmoederholte. Bij mannen bevindt de sigmoïde colon zich achter de blaas.

Dit type darmkanaal wordt als een van de grootste beschouwd. Door de ongewone vorm kun je het bewegende voedsel uitstellen, zodat het wordt verteerd en gevormd in de ontlasting. Van de sigmoïde dikke darm passeert de massa in het rectum, van waaruit het weggaat.

Vaak is er in de praktijk zo'n ziekte als sigmoiditis. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat ontstaat als gevolg van de stagnatie van fecale massa's en de inname van een infectieus agens als gevolg van een beschadiging van het slijmvlies.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte in de sigmoïd colon zijn:

  • verminderde bloedstroom in de bekkenorganen;
  • de expansie van de veneuze bloedvaten;
  • colorectale ziekten in de vorm van kraken in de anus, proctitis, paraproctitis, de ziekte van Crohn;
  • colibacilair infecties, dysenterie, dysbiose in het darmkanaal;
  • eetstoornissen, gebrek aan vitamines en mineralen, gebrek aan voedsel dat rijk is aan vezels;
  • sedentaire levensstijl;
  • aanhoudende constipatie;
  • verslechtering van de spijsverteringsperistaltiek;
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel in de vorm van duodenitis, cholecystitis, enzymdeficiëntie;
  • pathologische processen in de prostaatklier;
  • chronische ziekten bij vrouwen;
  • verhoogde druk op de darm gedurende de periode van de zwangerschap;
  • operatie aan de buikholte;
  • trauma aan de buik.

Als een persoon ten minste een van de bovengenoemde redenen heeft ontmoet, is het de moeite waard om een ​​arts te bezoeken voor consultatie en verder onderzoek. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe gemakkelijker en sneller deze wordt genezen.

Typen sigmoiditis

Het ontstekingsproces in de sigmoidale darm kan acuut en chronisch zijn.

Het acute proces wordt gekenmerkt door levendige symptomatologie. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van letsel of contact van infectieuze agentia.

De chronische cursus is traag. Meestal gekenmerkt door stoornissen van het darmkanaal en dysbiose.

Vaak wordt sigmoiditis gedeeld door de aard van de schade. Deze omvatten:

  • catarrale vorm. Dit type ziekte treedt het gemakkelijkst op. Het ontstekingsproces heeft alleen invloed op de oppervlaktelaag van het epitheel;
  • erosieve vorm. Vaak waargenomen als gevolg van niet-behandelde catarrale sigmoiditis. Met deze pathologie op de slijmvliezen worden erosie gevormd. Bij het verteren van voedsel treedt bloeding op;
  • ulceratieve vorm. Dit type ziekte wordt als de meest ernstige beschouwd. Het wordt gekenmerkt door de vorming van zweren op het slijmvlies. Bovendien kan hun aantal verschillende zijn, en ook verschillende diepten en lokalisatie hebben. Vaak gemanifesteerd vanwege ineffectieve behandeling van erosieve sigmoiditis.

Patiënten negeren meestal het catarrale type sigmoiditis, omdat symptomen niet altijd voorkomen. Het is veel moeilijker om zweren te genezen.

Symptomen van de ziekte

Symptomen en behandeling zijn afhankelijk van het beloop en de vorm van de ziekte. Hoe sneller de patiënt onplezierige symptomen ontdekt en zich tot een specialist wendt, het genezingsproces verloopt zonder complicaties.

Symptomen van sigmoiditis verschijnen als volgt:

  • pijnlijke sensaties. De pijn in de sigmoïd colon is intens en is gelokaliseerd aan de linkerkant;
  • ontwikkeling van spasmen. Kan in het linkerbeen en het lumbale gebied geven;
  • opgezette buik;
  • Frequent ontlastkarakter. Fecale massa's hebben een onaangename geur. Bloed of etterende onzuiverheden kunnen voorkomen;
  • tekenen van intoxicatie in de vorm van blancheren van de huid, zwakte;
  • misselijkheid en braken.

Deze symptomen karakteriseren de ziekte in de acute periode.

Als de sigmoïde colon lange tijd beschadigd is en de ziekte een chronische loop heeft gekregen, zal de aandoening zich manifesteren:

  • in de afwisseling van diarree en obstipatie;
  • vol gevoel in de buik;
  • in pijnlijke gewaarwordingen die optreden tijdens het ledigen van het darmkanaal.

Ontsteking van de sigmoïde dikke darm van dit type leidt tot achteruitgang van de spijsvertering en absorptie van voedsel. Als de ziekte lange tijd niet wordt behandeld, verliest de persoon gewicht, ervaart hij een tekort aan bruikbare stoffen. De lange aanwezigheid van feces in het sigmoïdegebied kan leiden tot de ontwikkeling van allergische reacties. Chronische sigmoiditis wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties en remissies.

Methoden voor het diagnosticeren van sigmoid colon

Ontsteking van de sigmoïd colon is vrij moeilijk te diagnosticeren. Vaak wordt sigmoiditis verward met een andere ziekte in de vorm van een acute appendicitis. Als de sigmoidale darm pijn begint te doen, is het noodzakelijk om dringend een specialist te raadplegen.

Hij zal naar de klachten van de patiënt luisteren en de buik palperen. Een ervaren arts kan onmiddellijk de plaats van het ontstekingsproces bepalen en het juiste onderzoek voorschrijven.

Om sigmoidontsteking te identificeren, moet u:

  • bloed doneren voor analyse;
  • fecale massa's passeren;
  • voer een röntgenonderzoek uit;
  • geleid irrigoscopie met behulp van een contrastmiddel;
  • sigmoïdoscopie uitvoeren.

Tijdens de diagnose is het noodzakelijk om de oorzaak van de manifestatie van de ziekte te bepalen. Als de diagnose verkeerd is, zal de sigmoïde colon niet in staat zijn om zijn functies volledig uit te voeren.

Kenmerken van de behandeling van de sigmoïde colon


Sigmoiditisbehandeling wordt als een moeilijk en tamelijk langdurig proces beschouwd. Het vereist dat de patiënt zich houdt aan alle aanbevelingen van de arts. Het behandelingsproces is gebaseerd op voeding en medicatie.

Voedsel met sigmoiditis

Als de darm lijdt, kan de sigmoïd colon niet volledig voedsel verteren en water opnemen. Dientengevolge zullen ontlastingmassa's stagneren of uitgaan met onverteerde voedselstukken.

In geval van acute stroom, moet voedsel voorzichtig zijn. Het impliceert de uitsluiting van vervelende voedingsmiddelen uit het dieet.

Behandeling van sigmoiditis met een dieet elimineert de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten en vetten. Dit proces leidt tot remming van de spijsvertering en de ontwikkeling van fermentatie.

Uit het dieet zijn volledig uitgesloten:

  • vers gebak en brood;
  • vet, gefrituurd voedsel;
  • vlees en worstjes;
  • soepen en pappen met melk;
  • sterke vleesvloeistoffen;
  • vis en ingeblikt voedsel;
  • cafeïne en alcoholische dranken;
  • marinades, specerijen, kruiderijen, gerookt vlees.

Gedurende zeven dagen moet het menu bestaan ​​uit plantaardige bouillon en ontbijtgranen. Als drankje kun je groene thee, infusies van bessen, afkooksels van wilde roos gebruiken. Ook in het dieet behoren gebakken appels.

Geleidelijk aan kan het menu worden uitgebreid. Maar de nadruk moet liggen op het voorkomen van stagnatie in de sigmoid colon en constipatie.

Medicamenteuze therapie

Als de sigmoïd colon is aangetast, bevindt de pijnsensatie zich aan de linkerkant. Een onaangenaam gevoel kan optreden tijdens of na het eten van voedsel, bij het legen van het darmkanaal.

Om hiervan af te komen, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven, die omvat:

  • pijnbestrijding medicijnen en krampstillers;
  • antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van doxycycline, tetracycline, ftalazol;
  • middelen voor het adsorberen van karakter in de vorm van Smekta of Neo-smectine;
  • medicijnen omhullende en adstringerende type. Deze omvatten:
  • Almagel;
  • geneesmiddelen met ontstekingsremmende eigenschappen.

Behandeling van sigmoiditis omvat het herstel van intestinale microflora. Hiervoor wordt de patiënt probiotica voorgeschreven in de vorm van Atsipol, Bifidumabacterine. De duur van de behandelingstherapie is van zeven tot veertien dagen.

Traditionele methoden voor de behandeling van ontstekingen van de sigmoïde colon

Je kunt het werk van het spijsverteringsorgaan herstellen met behulp van folk remedies. Ze worden gebruikt als een aanvullende therapie om het ontstekingsproces te verminderen en diarree te stoppen.

Er zijn verschillende effectieve recepten.

In gelijke verhoudingen worden kruiden genomen in de vorm van salie, pepermunt, sint-janskruid. Kruidenthee wordt gegoten met een mok gekookt water en gedurende dertig tot veertig minuten doordrenkt. Vervolgens gefilterd.

Het eindproduct moet tot drie keer per dag, honderd milligram, dertig minuten vóór de consumptie van voedsel worden ingenomen. Het tweede recept.

Meng in dezelfde verhouding munt, moedermos en brandnetel. Het mengsel wordt met een kop gekookt water gegoten en gedurende ongeveer veertig minuten toegediend. Vervolgens gefilterd.

Het is noodzakelijk om het medicijn maximaal vier keer per dag in te nemen gedurende zestig milliliter. De duur van de behandelingstherapie is drie weken. Het derde recept.

Voor de vervaardiging van de oplossing wordt kamille, salie en calendula gebruikt. Giet een kop gekookt water en doordrenkt. Vervolgens wordt het gefilterd en gekoeld tot een temperatuur van 37 graden.

De oplossing wordt in het darmkanaal geïnjecteerd en gedurende ten minste tien minuten bewaard. Het is noodzakelijk om deze manipulaties uit te voeren vóór een nachtrust gedurende veertien dagen.

Bij manifestatie van de eerste tekenen is het noodzakelijk om dringend een specialist te raadplegen.

Ontsteking van de sigmoïd colon: tekenen, complicaties, diagnose en behandeling, dieet

Ontsteking van de slijmvliezen van een bepaald darmgedeelte wordt colitis genoemd. Dergelijke processen dekken echter zelden het meervoudige oppervlak van het gehele maagdarmkanaal.

Meestal is het gelokaliseerd in een van zijn afdelingen, afhankelijk van de oorzaken van het voorval. Dergelijke staten hebben hun eigen naam, in de meeste gevallen juist vanwege hun locatie.

Sigmoiditis is een pathologie die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ontstekingen in het sigmoïde gebied van de dikke darm.

Wat zijn de kenmerken van sigmoidontsteking, symptomen en behandeling van deze ziekte?

redenen

De naam van dit deel van de dikke darm is te wijten aan de gelijkenis met de letter van het Latijnse alfabet "sigma". De lengte van de sigmoïde colon is afhankelijk van de grootte van de persoon en reikt in sommige gevallen 60 cm.

De belangrijkste taak van het sigmoïde gebied is om te helpen bij de vertering van voedsel, de scheiding van vocht van de verteerde massa's en de verzadiging van de rest van het lichaam ermee.

In dit deel van de darm worden fecale massa's gevormd en gecomprimeerd en de reeds gevormde feces komen er uit in het rectum.

Onder de oorzaken van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het slijmvlies van het sigmoïd colon zijn verschillende aandoeningen.

De belangrijkste zijn de volgende lijst:

  • fecale stagnatie als gevolg van natuurlijke kromming of andere oorzaken;
  • darminfectie;
  • mechanische schade aan het slijmvlies, door het gebruik van moeilijk verteerbaar voedsel of harde uitwerpselen met systematische constipatie.

Daarnaast zijn er een aantal factoren die bijdragen aan het verschijnen van de ziekte:

  • verminderde bloedstroom in het bekkengebied en als gevolg spataderen (aambeien), de vorming van bloedstolsels in zwakke bloedvaten;
  • verschillende pathologieën van het rectum (paraproctitis, fissuren in de anus, ziekte van Crohn);
  • aanhoudende of chronische dysbacteriose;
  • slechte voeding - gebrek aan voedingsvezels;
  • sedentaire levensstijl;
  • vermindering van gastro-intestinale peristaltiek, als gevolg van verschillende ziekten, evenals systematische obstipatie;
  • ziekten van het urogenitaal stelsel - ziekten van de prostaatklier bij mannen, pathologieën van gynaecologische aard bij vrouwen, gekenmerkt door een chronisch beloop;
  • verhoogde belasting van het bekkengebied tijdens de zwangerschap;
  • effecten van operaties in de buikholte, of een reeks verwondingen aan dit gebied.

Ontsteking van de sigmoïde colon is zelden een onafhankelijke pathologie. Dat wil zeggen, in de meeste situaties is dit een gevolg van de ontwikkeling van andere darmziekten.

Die zeldzame gevallen waarin de ontsteking van de sigmoïd colon zich onafhankelijk ontwikkelt, als gevolg van fysiologische afwijkingen in de ontwikkeling van dit deel van het maagdarmkanaal - de verlenging ervan en / of de aanwezigheid van overmatige bochten en lussen.

classificatie

Het verloop van de ziekte stelt ons in staat om twee van zijn vormen te onderscheiden - acuut en chronisch. De eerste (acute sigmoiditis) wordt gekenmerkt door een uitgesproken symptomatologie, meestal wordt het voorafgegaan door een infectie van het maagdarmkanaal.

De tweede - chronische sigmoiditis - wordt uitgedrukt door minder intense manifestaties, die de neiging hebben om af te wisselen met perioden van remissie. In principe treedt het op bij aanhoudende dysbacteriose.

De ernst van de symptomen en de aard van de schade veroorzaakt door de pathologie stellen ons in staat om verschillende stadia van de ziekte te onderscheiden.

Stadia van de ziekte zijn onder meer:

  1. Bluetongue. Het wordt beschouwd als het minst traumatische stadium van de ziekte. Schade beïnvloedt alleen de bovenste lagen van het epitheel. De behandeling van sigmoiditis in dit stadium is niet moeilijk, het grootste probleem ligt in de diagnose.
  2. Erosieve. De voortgang van de vorige fase leidt tot de ontwikkeling van erosiviteit. Het wordt gekenmerkt door de nederlaag van de diepere lagen van het epitheel, daarom is eroderende sigmoiditis vaak gepaard met bloeding, zelfs als deze van lage intensiteit is.
  3. Peptische. Deze fase verwijst naar de ernstige vorm van de ziekte. Zoals de naam al aangeeft, vormen zich zweren (zowel één als meerdere) op het slijmvlies van het sigmavedeelte van de darm. Het begin van een dergelijke fase als ulceratieve sigmoiditis, mogelijk met verwaarlozing van de ziekte of onjuiste behandeling van de vorige.
  4. Perisigmoiditis (paralytische of spastische sigmoiditis). Deze fase van de ziekte wordt als de gevaarlijkste beschouwd. Naast de symptomen van de bovenstaande stadia van de ziekte, worden een afname van de motorische functie van een bepaald deel van de darm en het optreden van zogenaamde verklevingen (de aanwas van krommingen of lussen van het sigmavedeelte van de darm daartussen) toegevoegd. Zo'n sigmoiditis en behandeling impliceert iets anders dan de gebruikelijke (meestal operationeel).

symptomatologie

Manifestaties van de ziekte zijn direct afhankelijk van de vorm van zijn loop.

Aldus heeft de acute vorm van ontsteking van het sigmoïde deel van de darm de volgende karakteristieke kenmerken:

  • intense pijn in het linkerdeel van de buikholte (in sommige gevallen heeft pijn de neiging om naar het linkerbeen te stralen);
  • verhoogde gasvorming met alle gevolgen van dien (winderigheid, opgeblazen gevoel);
  • systematische diarree, vergezeld van een scherpe onaangename geur van uitwerpselen, evenals de aanwezigheid van slijm, bloed of etterende fragmenten in hen (in sommige gevallen);
  • koortsachtige toestand, symptomen van intoxicatie (blancheren van de huid, algemene zwakte);
  • misselijkheid, soms met braken.

In de chronische vorm van de ziekte (chronische niet-ulcus sigmoiditis), hebben de symptomen geen intense expressie en omvatten ze de volgende aandoeningen:

  • gestoorde ontlasting, met aanvallen van diarree en constipatie elkaar afwisselen;
  • pijn tijdens de ontlasting;
  • constant ongemak in het abdominale gebied.

Voor ontsteking van het slijmvlies van de sigmoïde colon wordt gekenmerkt door een schending van de processen van de spijsvertering, en daarmee het vermogen van dit en de aangrenzende afdelingen om de inhoud te absorberen.

Dit alles beïnvloedt uiteraard de verzadiging van het lichaam met de noodzakelijke stoffen, wat vaak leidt tot een sterke afname van het lichaamsgewicht. En de langdurige aanwezigheid van fecale massa's in de darm leidt tot een geleidelijke vergiftiging van het lichaam met toxines en het uiterlijk, als gevolg, van huidreacties van allergische aard.

De chronische vorm wordt gekenmerkt door afwisselende periodes van exacerbatie en remissie, waarbij de symptomen van sigmoiditis bijna of volledig afwezig zijn.

De pathologie kan verergeren als er gunstige voorwaarden voor zijn, waaronder:

  • niet-naleving, voorgeschreven door een arts, dieet;
  • ernstige lichamelijke inspanning;
  • ernstige stressvolle situaties;
  • infectieuze infectie;
  • allerlei soorten verwondingen (vooral de buikholte).

diagnostiek

Problemen bij het identificeren van de pathologie liggen in het feit dat het in de meeste gevallen als een secundaire ziekte fungeert. De symptomen zijn verward met tekenen van een primaire ziekte of een compleet andere.

Dus, vaak worden aanvallen van acute sigmoiditis genomen voor ontsteking van appendicitis, ook in een acute vorm.

Bij de eerste verdenking van ontstekingsprocessen in het onderste deel van de darm, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist om een ​​volledig onderzoek te ondergaan.

Het begint met een primair onderzoek, waarbij de arts een geschiedenis verzamelt, hij visueel en met behulp van de vingers (palpatie) de toestand van de buik beoordeelt. Een competente specialist, gebaseerd op de resultaten van deze procedures, zal in staat zijn om met een hoge mate van waarschijnlijkheid de lokalisatie van ontsteking te bepalen.

Daarna worden het type pathologie en de mate van schade veroorzaakt door het beloop bepaald. In dit stadium wordt informatie verkregen uit de resultaten van bloedtesten en, natuurlijk, uitwerpselen.

Om de diagnose te verduidelijken of in geval van twijfel over de vooraf ingestelde diagnose, worden bovendien de volgende onderzoeken toegewezen:

In sommige gevallen is het raadzaam om echografisch onderzoek te doen.

Het belang en de waarde van de diagnose is moeilijk te overschatten. Het vaststellen van de oorzaak van ongesteldheid in de vroege stadia is een kans om eerder met de behandeling van sigmoiditis te beginnen, wat uiteraard van invloed zal zijn op de prognoses en voorwaarden.

In het tegenovergestelde geval neemt de afname in efficiëntie en functionaliteit van de sigmoidale darm alleen maar toe. Het gevolg hiervan kan zijn dat er verklevingen verschijnen (lussen onderling of met andere organen) of perforatie van de darm (perforatie), gevolgd door peritonitis.

Gezien deze negatieve dynamiek, is het noodzakelijk om een ​​medische instelling en een specialist te kiezen voor het uitvoeren van diagnostische procedures met speciale zorg.

behandeling

Verlichting van ontstekingsprocessen in het slijmvlies van de sigmoïde colon duurt vrij lang. En het succes van de behandeling hangt af van het vermogen van de patiënt om strikt alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

Hoe behandel ik sigmoiditis? De belangrijkste punten van behandeling zijn medicamenteuze behandeling en strikte naleving van het dieet.

Medicamenteuze therapie

In aanwezigheid van een acuut beloop van pathologie, wordt de patiënt bedrust voorgeschreven. Het effect van geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor gediagnosticeerde sigmoiditis is gericht op het stoppen van de oorzaken van de ziekte, ontsteking van de slijmvliezen en symptomatische manifestaties van de ziekte.

Het aantal geneesmiddelen dat de basis vormt voor de behandeling, omvat dus:

  • pijnstillers (afhankelijk van de individuele patiënt en de draagbaarheid van bepaalde componenten);
  • spasmolytica;
  • het absorberen van geneesmiddelen - Neosmectin, Smecta (als er contra-indicaties zijn - actieve kool);
  • antibiotica - Doxycycline, Tetracycline (voor meer ernstige of uitgebreide infecties - Ampiox, Phtalazol);
  • antacida - Almagel en anderen;
  • ontstekingsremmende medicijnen - Salofalk en anderen;
  • probiotica - Linex, Hilak-forte (verplichte inname na een antibioticakuur of na verlichting van symptomen);
  • rectale zetpillen (zetpillen) - kaarsen met sigmoiditis worden toegewezen als een extra maatregel. Afhankelijk van de nagestreefde doelen, kunnen geneesmiddelen met mythyluracil, duindoornolie en andere worden voorgeschreven.

In sommige gevallen, in het bijzonder, als catarrale sigmoiditis wordt gediagnosticeerd (d.w.z. de minst gevaarlijke en niet-onderdrukte), worden microclysters met medicijnen voorgeschreven.

dieet

De belangrijkste doelstellingen van het voedingspatroon bij de behandeling van sigmoiditis zijn:

  • vermijden van irritatie van het slijmvlies van de sigmoïde colon;
  • bevordering van de verlichting van ontstekingen in dit gebied;
  • herstel van de normale werking van het spijsverteringskanaal.

Dieet met sigmoiditis, of beter gezegd, met anti-hypoïditis therapie, houdt een ernstige vermindering van het verbruikte vetten en koolhydraten in.

Het resultaat is de bijna volledige afwezigheid van fermentatie- en rotprocessen in de darminhoud. Een verbetering van de peristaltiek wordt waargenomen, evenals de ontwikkeling van alleen wat nodig is voor een normale vertering van spijsverteringssap.

De minimale periode voor naleving van dit type dieet is 7 dagen. Het voorziet ook in het principe van fractionele voeding, dat wil zeggen, vaak eten van voedsel, maar in kleine hoeveelheden (het gemiddelde aantal snacks per dag moet 6-7 keer zijn).

Een van de aanbevelingen zou zijn om het spijsverteringssysteem te leren elke dag tegelijkertijd voedings - etende voeding te reguleren, dit helpt de peristaltiek en de normale vertering van geconsumeerd voedsel te verbeteren.

Een ander kenmerk is het soort voedsel dat wordt geserveerd - het moet worden ingewreven, in vloeibare vorm of puree. Harde, grote stukken worden sterk afgeraden.

Het belangrijkste is een dieet voor ontsteking van de sigmoid colon, wat de uitsluiting van het dieet impliceert:

  • vers gebakken brood en gebak;
  • vet vlees en vis;
  • rook- en conservenproducten (vooral industrieel);
  • rijke bouillons en melksoepen;
  • volle melk en derivaten daarvan;
  • vetrijke zuivelproducten;
  • verse groenten, bessen, fruit en groenten;
  • hete specerijen en marinades;
  • koolzuurhoudende dranken (inclusief zelfgemaakt, bijvoorbeeld, kwas), koffie, sterke thee;
  • alcoholproducten.

Omgekeerd moet de basis van het voedsel voedingsmiddelen zijn uit de volgende lijst:

  • vlees-, vis- en gevogelte vetarme variëteiten (overgeslagen door een rasp of staafmixer);
  • soufflé-vlees, gestoomde pasteitjes;
  • plantaardige puree;
  • gedroogd brood (wit);
  • gestoomde omeletten en zachtgekookte eieren;
  • granen (havermout, rijst, boekweit), uitsluitend gekookt in water en gevoerd door een menger;
  • magere zuivelproducten;
  • zwakke groene thee en vruchten- en bessencompotes;
  • appels (geraspt in kleine hoeveelheden).

In de acute vorm van pathologie, vergezeld van pijnlijke gevoelens van verhoogde intensiteit, is het binnen een of twee dagen nodig om het gebruik van voedsel helemaal te beperken, dat wil zeggen om te verhongeren.

Ontsteking van de sigmoïde colon is gevaarlijk, niet alleen vanwege de gevolgen ervan, maar ook omdat de symptomen vaak worden verward met manifestaties van andere ziekten.

Daarom moet u bij de eerste verdenking of de aanwezigheid van symptomen dringend contact opnemen met een competente specialist. Tijdige diagnose is het halve succes van de behandeling.

Na de benoeming van de noodzakelijke therapie, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts strikt te volgen. In dit geval zal de behandeling van sigmoïdontsteking de kortst mogelijke tijd in beslag nemen en zal de ziekte in de toekomst niet worden gestoord.

In het tegenovergestelde geval, het optreden van ernstige complicaties, waaronder gevaarlijke toestanden zoals peritonitis en het optreden van darmadhesies met andere organen van de buikholte.

Ziekten van de sigmoid colon: symptomen en behandeling

De sigmoid colon is een deel van de dikke darm gelegen onder de linker ileum en wordt aan alle kanten omgeven door de weefsels van het peritoneum. De sigmoïde dikke darm is een deel van de dikke darm - een deel van het spijsverteringskanaal, gelegen achter de blindedarm - en gaat over in de endeldarm, waardoor de versierde ontlasting naar de anus beweegt. Op de anterieure projectie van de sigmoïde colon zijn er lussen van de dunne darm, evenals organen van de urogenitale en reproductieve systemen (bij vrouwen is het de baarmoeder, bij mannen - de urineleiders en de blaas).

Ziekten van de sigmoid colon: symptomen en behandeling

Ziekten van de sigmoïd colon hebben ongebruikelijke tekens en symptomen, dus het is niet altijd mogelijk om ze in een vroeg stadium te herkennen. Om de arts in staat te stellen de juiste diagnose te stellen, moet de patiënt in detail vertellen over alle bestaande klachten en hun verband met de invloed van externe factoren: eten, roken, alcohol drinken, stress of fysieke activiteit. Diagnostiek van de pathologie van de sigmoïde en colon omvat biochemisch onderzoek van feces (coprogram), instrumentele en hardwaremethoden (irrigoscopy, colonoscopy, rectoromanoscopy). De sigmoïde colon is een deel van de dikke darm, daarom is voor onderzoek en behandeling contact nodig met de coloproctologist (bij afwezigheid van deze specialist, de therapeut).

Analyse van ontlasting. Coprogram

Ontstekingsprocessen

De meest voorkomende ziekte van de sigmoïde colon, met een prevalentie van 63,8%, is een ontsteking van de slijmvliezen met betrokkenheid bij het proces van de submucosale laag, die sigmoiditis wordt genoemd. Er zijn veel factoren die het ontstekingsproces kunnen veroorzaken. Allereerst is dit een ongezond dieet met een hoog gehalte aan scherp en vet voedsel, roken, alcoholmisbruik (het gebruik van 120 ml ethylalcohol per week wordt als een relatieve norm beschouwd) en een sterk emotioneel leed.

Oorzaken van sigmoiditis

Sigmoiditis kan zich ook ontwikkelen op de achtergrond van oplopende infecties bij ziekten van het rectum, zoals infectieuze proctitis, of onvoldoende hygiëne van de anorectale zone. Bij vrouwen is de incidentie van sigmoiditis op jonge leeftijd bijna drie keer hoger dan bij mannen - ze worden beschouwd als de belangrijkste risicogroep voor patiënten ouder dan 40 jaar die lijden aan chronische tabaks- of alcoholafhankelijkheid.

Symptomen van pathologie hangen af ​​van de vorm van de ziekte. Acute (catarrale) sigmoiditis manifesteert zich door ernstige stiknaden in de linkerkant van de onderbuik van onderaf. Tegelijkertijd probeert de patiënt een positie in te nemen waarin de intensiteit van de pijn enigszins afgestompt is - dit is meestal een gebogen positie waarbij het lichaam naar voren leunt. Andere tekenen van acute ontsteking zijn onder andere:

  • gerommel en een opgeblazen gevoel;
  • overvloedige diarree op de achtergrond van de constante drang om de darm leeg te maken;
  • onzuiverheden van slijm en bloed in de ontlasting;
  • temperatuurstijging (niet-permanent symptoom);
  • scherpe stinkende geur.

Chronische ontsteking heeft vervaagde symptomen en kan een gevoel van zwaarte, druk en uitzetting in de buikholte, krampende pijn en de daaropvolgende aandrang tot ontlasting manifesteren. In sommige gevallen kan sigmoïde pijn enkele uren na een stoelgang blijven bestaan.

Let op! Als het ontstekingsproces niet alleen het sigmoïde, maar ook het rectum betreft, zullen de symptomen enigszins verschillen. Deze aandoening wordt "proctosigmoiditis" genoemd en wordt gekenmerkt door intestinale spasmen en langdurige afwezigheid van ontlasting. De selectie van dichte slijmachtige klonten gemengd met bloed is het gevolg van de verhoogde productie van slijm.

Andere mogelijke darmpathologieën

Hoe te behandelen?

Sigmoiditis-therapie wordt uitgevoerd onder gecombineerde regimes en omvat altijd verschillende geneesmiddelen die een therapeutisch en symptomatisch effect hebben. Bij elke vorm van ontsteking wordt de patiënt therapeutische voeding getoond (tabel nr. 4), evenals de behandeling met mineraalwater van koolwaterstoffen.

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:

  • enterosorbents voor het verwijderen van toxische producten en allergenen ("Polyphepan", "Actieve kool", "Smekta");
  • geneesmiddelen die beschadigde slijmvliezen herstellen ("methyluracil");
  • middelen tegen diarree (Lopedium, Imodium);
  • laxerende geneesmiddelen (magnesiumsulfaat, lactulose);
  • antispasmodica om pijnsyndroom te elimineren ("Papaverina hydrochloride");
  • antibioticum en antimicrobiële middelen (penicilline en tetracycline geneesmiddelen in combinatie).

Om de weerstand van het organisme te vergroten, is uitwisseling van prebiotica, immunomodulatoren, vitaminesupplementen aangewezen. Krampstillers voor sigmoiditis worden het best lokaal gebruikt in de vorm van rectale zetpillen.

Tumoraandoeningen

Tumoren van de sigmoïde colon kunnen verschillende lokalisatie, vorm, grootte en etiologie hebben. Goedaardige darmtumoren komen voor bij 140 van de 1000 mensen, dat wil zeggen dat de prevalentie van pathologie ongeveer 14% is. Het meest voorkomende type goedaardige sigmoïde tumoren zijn poliepen - hyperplastische uitwassen van het slijmvlies, die zich kunnen ontwikkelen in alle delen van het spijsverteringskanaal, ademhalingsorganen, geslachtsorganen, enz.

Polyp sigmoid colon

De sigmoïde polyposis heeft geen uitgesproken symptomen en wordt meestal gediagnosticeerd door toeval tijdens een routinematig of profylactisch onderzoek van de darm. In het geval van meerdere poliepen, kan de patiënt worden gestoord door milde pijn in de onderbuik aan de linkerkant, aandoeningen van de ontlasting, vreemd lichaamssensatie in de darm. Als een poliep gewond raakt door droge fecale massa's of vreemde middelen (bijvoorbeeld onverteerde druivenpitten), kan een kleine hoeveelheid bloed en slijm worden gevonden in de feces, die het epitheliale membraan produceert voor snel weefselherstel.

Andere soorten goedaardige sigmavormige formaties worden in de onderstaande tabel vermeld.

Table. Tumoren van de dikke darm van goedaardige etiologie.

De behandeling van bijna 90% van goedaardige tumoren is chirurgisch. Therapie kan worden uitgevoerd met behulp van resectie of met behulp van spaarzame belichtingsmethoden, bijvoorbeeld cryocoagulatie - invriezen met vloeibare stikstof. Als de tumor niet reageert op een operabele behandeling (dit gebeurt vaak met hormoonafhankelijke formaties), wordt een individuele therapie gekozen die de synthese van bepaalde hormonen onderdrukt.

Sigmoid kanker

Dit is een van de gevaarlijkste vormen van kanker, de overlevingsprognose is zelden langer dan 1-2 jaar, zelfs niet bij tijdige behandeling. Sigmoid kanker verwijst naar de groep kwaadaardige laesies van de dikke darm en appendix, die verenigd zijn door de algemene term "colorectale kanker". De factoren die het risico op darmkanker verhogen, zijn onder meer roken op lange termijn en alcoholmisbruik, ongecontroleerde antibiotica, obesitas. Een belangrijke rol speelt de voedingsfactor: het ontbreken van een voldoende hoeveelheid plantaardige vezels in het dieet verhoogt het risico op darmkanker met 2-3 keer.

Sigmoid kanker

Het erkennen van sigmoïde kanker alleen is bijna onmogelijk door het ontbreken van specifieke symptomen. Als de tumor geen metastasen vormt, zal er geen pijn zijn. De patiënt kan klagen over indigestie, zwaar gevoel in de onderbuik, obstipatie, minder vaak - overvloedige diarree. Als metastasen in het leverweefsel zijn gelokaliseerd, kan een leververgroting en geelverkleuring van de slijmvliezen en de huid een symptoom van kanker zijn.

Behandeling van kwaadaardige tumoren van de sigmoïde colon omvat chirurgische methoden, chemotherapie, blootstelling aan straling. Na verwijdering van een deel van de darm wordt een stoma naar de patiënt verwijderd - een fistige opening in de buik, waardoor de inhoud van de dunne darm wordt verdreven. Uitwerpselen bij patiënten met een ileostoma worden verzameld in een speciale calopriel, met een geurverdrijvingsplaat om de geur te neutraliseren.

Stadium Sigmoid Cancer

Sigmoid-verlenging

Congenitale of verworven verlenging van de sigmoïd colon wordt dolichosigma genoemd. Pathologie kan leiden tot ernstige complicaties van het maag-darmkanaal, waarvan de belangrijkste is langdurige ontlasting retentie (tot 7-10 dagen), wat leidt tot vergiftiging en bedwelming van het lichaam.

Het belangrijkste symptoom van dolichosigmoid is het gebrek aan regelmatige stoelgang (meestal is de frequentie van stoelgang 1 om de 3 dagen). Indirecte tekens zijn een opgeblazen gevoel, flatulentie met flatus syndroom, zwaar gevoel in de buik. Het is erg belangrijk voor constipatie op de lange termijn om onmiddellijk medische hulp te zoeken, aangezien laxeermiddelen, traditioneel gebruikt om constipatie te bestrijden, niet worden aanbevolen voor een verlengde sigmoïd colon.

Hoe te behandelen?

De diagnose wordt meestal vastgesteld tijdens instrumenteel onderzoek van de darm (irrigoscopie, colonoscopie, capsulaire endoscopie). De behandeling kan chirurgische methoden, lasertherapie, elektrische stimulatie omvatten. Fysiotherapie wordt gebruikt om de motorische functie van de dikke darm te herstellen. De patiënt moet ook zijn dieet aanpassen: beperk de consumptie van sucrose, geraffineerd voedsel, eenvoudige koolhydraten, vet en gefrituurd voedsel. Koolzuurhoudende dranken, vleesproducten die zijn behandeld met "vloeibare rook" en andere carcinogene additieven moeten volledig worden uitgesloten van het menu.

De basis van het dieet van patiënten met dolichosigmoid moet worden gekookte groenten, gebakken fruit, melkpappen, granen soepen, vlees in de voeding. Als de ziekte gecompliceerd is door colitis, moeten alle gerechten alleen in gekookte of gestoofde vorm worden gegeten, waarbij een minimale hoeveelheid zout en specerijen wordt toegevoegd. Producten die bijdragen aan de gasvorming (kool, bonen, erwten, radijs, zuring), kunnen alleen worden geconsumeerd in een warmtebehandelde vorm en niet meer dan 1 keer per week.

Dieet kalkoenvlees

Ziekten van de sigmoïde colon zijn vaak vermomd als andere ziekten, dus elke alarmerende symptomen moeten een reden zijn om medische hulp te zoeken. Zelfbehandeling in het geval van darmpathologieën is niet toegestaan: alleen de behandelend arts dient medicijnen, procedures en andere interventies voor te schrijven.

Ziekten van de sigmoid colon: symptomen en tekenen van ziekten, hun behandeling

Ziekten van de sigmoïde colon kunnen ontstekingsreacties (acute darminfecties, colitis ulcerosa, pseudomembraneuze colitis) of niet-inflammatoire aard (kanker, poliepen, misvormingen, etc.) zijn.

Bij de diagnose van ontstekingsziekten doen zich moeilijkheden voor, omdat het klinische beeld vrij gelijkaardig is. Veranderingen die worden gedetecteerd in de sigmoïde colon zijn niet-specifiek en kunnen een manifestatie zijn van zowel niet-specifieke colitis als acute darminfectie.

De laesie van de sigmoïde colon komt zelden afzonderlijk voor, vaker is het onderdeel van een uitgebreid proces dat andere delen van de darm beïnvloedt.

symptomen

De meeste pathologische veranderingen in de sigmoïd colon manifesteren zich door de volgende symptomen:

  • pijn in de buik, die vaak afhankelijk is van de voedselinname en niet-gelokaliseerd is;
  • veranderende ontlasting (obstipatie, diarree);
  • de aanwezigheid van pathologische inhoud in de ontlasting (bloed, slijm);
  • winderigheid (opgeblazen gevoel, gerommel);
  • intoxicatiesyndroom (koorts, verlies of verlies van eetlust, gewichtsverlies).

Ziekten van de sigmoïde colon

dolichosigma

Het is een abnormale ontwikkeling van de dikke darm, het sigmoïde gedeelte ervan. Gemanifesteerd in de vorm van verlenging van de darm zonder de diameter te verminderen en gaat niet gepaard met een verandering in de spierwand van de sigmoïde colon. Het wordt gediagnosticeerd bij 30% van de bevolking en manifesteert zich niet klinisch. Dolikhosigma wordt in de meeste gevallen ontdekt in de kindertijd, wanneer het kind wordt onderzocht vanwege constipatie.

Er zijn verschillende klinische vormen van dolichosigma:

  • Latente vorm Tijdens het onderzoek toevallig detecteren, manifesteert niets klinisch.
  • Pijn vorm. Bezorgd over buikpijn, vaak in zijn linkerhelft zonder bestraling.
  • De dominantie van obstipatie in de kliniek. Bij 25-40% van de kinderen is dolichosigma de oorzaak van obstipatie. Bij palpatie in de buik worden fecale stenen, hard aanvoelend, gevoeld.
  • Gemengde vorm.

Symptomen van dolichosigmoid verschijnen wanneer de intestinale motiliteit verandert, wanneer de evacuatiefunctie wordt verstoord en de darminhoud stagneert. Opgezette buik, gerommel, buikpijn en obstipatie verschijnen. Tegen de achtergrond van stagnatie, intestinale dysbiose, inflammatoire veranderingen die dringend onderzoek en behandeling vereisen.

diverticulose

Diverticulum wordt het uitsteeksel van de darmwand genoemd. De aanwezigheid van meerdere divertikels wordt aangeduid met de algemene term "diverticulosis". De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van deze toestand is de zwakte van de darmwand, die onder invloed van verschillende factoren begint op te zwellen.

De risicofactoren voor diverticulosis omvatten de volgende staten:

  • frequente obstipatie in de geschiedenis;
  • langdurig gebruik van laxeermiddelen;
  • intestinale dysbiose, die gepaard gaat met een opgeblazen gevoel en winderigheid;
  • overgewicht;
  • ontstekingsprocessen in de darm.

Het verloop van deze ziekte kan ongecompliceerd en gecompliceerd zijn. Bij sommige mensen zijn divertikels niet klinisch gemanifesteerd, dus een persoon weet niet altijd wat hun aanwezigheid in de darm is.

De belangrijkste symptomen van ongecompliceerde sigmoid diverticulosis zijn onder andere:

  • buikpijn zonder duidelijke lokalisatie, verschijnen na het eten;
  • constipatie, die kan worden vervangen door diarree;
  • gerommel, opgeblazen gevoel (flatulentie);
  • kleur van uitwerpselen zonder eigenschappen.

Over de gecompliceerde koers die ze stellen in het geval dat de evacuatie van darminhoud uit het diverticulum wordt verstoord, ontwikkelt zich ontsteking - diverticulitis. Het manifesteert zich niet alleen door symptomen van de sigmoïde dikke darm (pijn, opgeblazen gevoel, gerommel, enz.), Maar ook door het verschijnen van tekenen van een ontstekingsproces: stijgingen van lichaamstemperatuur, slijm of bloed verschijnen in de ontlasting, diarree wordt constant, buikpijn neemt toe, de kleur van uitwerpselen verandert. Bij palpatie is de buik pijnlijk in de projectie van de divertikels op de voorste wand van de buik.

In zeer ernstige gevallen leidt diverticulitis tot bloedingen, de ontwikkeling van stricturen (vernauwing), perforatie (schending van de integriteit van de darmwand), intestinale obstructie, abces en kan dodelijk zijn.

Sigmoid poliepen

Poliep is een tumor aan het been, die uit de darmwand groeit. Poliepen van de sigmoïde colon, het rectum en de maag komen het meest voor. De echte oorzaak van de vorming van poliepen is niet volledig vastgesteld. De meeste poliepen zijn asymptomatische formaties. Poliepolieken worden beschouwd als een precancereuze ziekte.

In 95% van de gevallen ontwikkelt intestinaal adenocarcinoom zich van een goedaardige poliep. In de aanwezigheid van een aantal poliepen wordt de term "polyposis" gebruikt, die in sommige gevallen van familiale aard is, daarom worden erfelijke polyposis syndromen onderscheiden (Gardner-syndroom, Peitz-Jeghers, Turco, etc.).

Klinisch gemanifesteerd door krampende buikpijn, bootst de kliniek onvolledige intestinale doorgankelijkheid na. Een kenmerkend symptoom van poliepen is een strook bloed op de ontlasting. De aard van de stoel blijft vaak ongewijzigd. Met een ongecompliceerde koers, af en toe een opgeblazen gevoel.

Sigmoid kanker

Het klinische beeld van kanker hangt af van het stadium van het kwaadaardige proces, de structuur van de tumor en de omvang van het proces. Van alle maligne darmprocessen wordt sigmoïde kanker in 25% van de gevallen gedetecteerd.

Er is een triade van symptomen die kenmerkend zijn voor tumorlokalisatie in de sigmoïde colon en de dalende colon:

  • Het uiterlijk van pathologische afscheiding uit de anus, die mogelijk niet gepaard gaat met defecatie. De ontlading kan slijmerig, etterig of bloederig zijn.
  • Intestinale aandoeningen (diarree en constipatie, drang naar ontlasting - tenesmus), die kan worden afgewisseld.
  • De vorming van darmobstructie.

Een persoon heeft last van krampen of pijn in de linker onderbuik, die zich naar het liesgebied kan verspreiden, terug. Er zijn frequente aandrang om te ontlastten, obstipatie of diarree. Bloedverontreinigingen worden gedetecteerd in de ontlasting. Bij onderzoek is er al een tumor van een bepaalde grootte gedetecteerd op de buikpalpatie.

Tegelijkertijd zijn de symptomen van laesie van de sigmoïde colon verbonden door symptomen van ernstige bloedarmoede, algemene intoxicatie (koorts, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, enz.). In de vroege stadia kan er een asymptomatische cursus zijn.

De eigenaardigheid van sigmoïde tumoren is de vroege ontwikkeling van intestinale obstructie en bloeding.

sigmoid

Sigmoiditis is een ontsteking van de sigmoïde colon die optreedt bij ontstekingsziekten van bekende etiologie - acute darminfecties (escherichiose, shigellose, enz.) En onduidelijke etiologie (colitis ulcerosa, diepe cystische colitis, enz.). Zeer zelden manifesteert zich zonder de betrokkenheid van andere delen van de dikke darm.

Veel voorkomende symptomen zijn buikpijn, verandering in ontlasting, verlies van eetlust. Bij acute darminfecties zal het klinische beeld een aantal kenmerken hebben die afhankelijk zijn van de kenmerken van het pathogeen.

Bij alle vormen van colitis ulcerosa wordt de sigmoïd colon beïnvloed. Diarree en bloeden bij colitis ulcerosa zijn de belangrijkste symptomen, tenesmus, krampen in de buik voordat ontlasting, koorts, gewichtsverlies ook verontrustend zijn.

Andere ziekten

  • colitis ulcerosa;
  • De ziekte van Crohn;
  • acute darminfecties;
  • diffuse familiale polyposis.

diagnostiek

Als ten minste een van de bovenstaande symptomen optreedt, moet u allereerst een huisarts of gastro-enteroloog raadplegen. Volgens de resultaten van de enquête en het eerste onderzoek krijgt een persoon aanvullende methoden toegewezen voor het onderzoeken van de sigmoïd colon:

  • Sigmoïdoscopie. Rectoromanoscope kan het rectum en het onderste deel van de sigmoïde colon inspecteren. Met behulp van deze methode worden muceuze darmwanden onderzocht, poliepen, tumoren en erosieve processen worden gedetecteerd. Mogelijk om biopsiemateriaal te nemen.
  • Colonoscopie. Er wordt een lang verbeterde endoscoop gebruikt, waarmee alle delen van de dikke darm kunnen worden onderzocht, in tegenstelling tot de sigmoidoscoop.
  • CT (computertomografie). Gebruikt om nauwkeurig de lokalisatie van de tumor te bepalen, de grootte ervan, de aanwezigheid van pathologische formaties die de darm verdringen. Met behulp van deze methode wordt het ontstekingsproces in de sigmoïde colon gedetecteerd.
  • MRI (magnetic resonance imaging). Een meer informatieve methode vergeleken met computertomografie voor het zoeken naar kanker. Met een hoge resolutie kunt u tumoren van de sigmoïde colon identificeren zonder de introductie van contrastmiddelen, nauwkeurig de grootte van tumoren bepalen, de aanwezigheid van metastasen in andere organen en weefsels.
  • Ergography. De methode is gebaseerd op röntgenonderzoek van de darm met een contrastmiddel. Met behulp van irrigatie, ontwikkelingsstoornissen, de vorm van de darm, de lengte, peristaltiek, de aanwezigheid van pathologische formaties, de aanwezigheid van obstructie en erosie kan worden bepaald.

Medische evenementen

De behandeling van een ziekte wordt in drie richtingen uitgevoerd:

  1. Etiologische behandeling. Doelstelling om de oorzaak van de ziekte te elimineren.
  2. Pathogenetische behandeling. Gericht op het elimineren van de pathologische mechanismen die ten grondslag liggen aan de ziekte.
  3. Symptomatische behandeling. Gericht op het bestrijden van symptomen.

Voor de realisatie van deze richtlijnen worden medische en chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.

Chirurgische methoden omvatten:

  1. Resectie van de darm (verwijdering van de darm).
  2. Endoscopische verwijdering van poliepen.

Chirurgische behandeling wordt voornamelijk gebruikt bij de behandeling van poliepen en kankerprocessen, er is geen volwaardige medicijnvervanging. Chemotherapie wordt voorgeschreven als aanvullende behandeling.

Voor de behandeling van ziekten van de sigmoïde colon worden geneesmiddelen uit verschillende farmaceutische groepen gebruikt:

  • antibacteriële geneesmiddelen (mesalazine, cyclosporine).
  • antispasmodica (no-shpa, papaverine).
  • geneesmiddelen tegen diarree (loperamide, smect).
  • laxeermiddelen (forlax, duphalac).
  • prokinetiek (motilium, itopride).
  • enzympreparaten (micrazim, festal).
  • hemostatische middelen (epsilon-aminocapronzuur, etamzilat-natrium).
  • glucocorticosteroïden (prednison, budesonide).
  • cytostatica (azathioprine, methotrexaat).
  • ontstekingsremmend (infliximab en anderen).

het voorkomen

Naleving van een aantal preventieve maatregelen kan het risico op het ontwikkelen van sigmoïde colonziekten aanzienlijk verminderen:

  • persoonlijke hygiëne vermindert het risico op het ontwikkelen van acute darminfecties;
  • voedsel rijk aan vezels biedt normale darmmotiliteit, waardoor de frequentie van constipatie wordt verminderd;
  • tijdige diagnose en behandeling van sigmoïde ziekten;
  • lichamelijke activiteit draagt ​​bij tot de normale werking van het gehele maagdarmkanaal;
  • tijdige verwijdering van poliepen.