Image

Oorzaken en behandeling van het VSD-syndroom

Permanente stressvolle situaties en stoornissen van het zenuwstelsel, leidend tot disfunctie van de interne organen, kunnen IRD-syndroom veroorzaken. Velen, die zo'n diagnose hebben gehoord, weten niet wat het is. Het autonome zenuwstelsel is verantwoordelijk voor de functies van alle organen van het lichaam, die zijn onderverdeeld in de parasympathische en sympathische systemen. Ze zijn verantwoordelijk voor verschillende systemen: vasculaire tonus, bloeddruk, hart en andere organen. Op zijn beurt is het sympathische systeem verantwoordelijk voor het versnellen van het ritme van de hartslag en het parasympatische systeem voor het vertragen.

In de normale toestand zijn beide systemen in balans met elkaar, zonder de overheersing van een van hen. Maar met de manifestatie van de IRR, is dit evenwicht verstoord vanwege een aantal provocerende redenen. Daarom begint een van de systemen meer te werken dan het andere. De manifestatie van symptomen zal afhangen van welk systeem de overhand heeft.

Bij kinderen komt HCV voor in 25%, terwijl met de leeftijd het percentage stijgt en bij volwassenen 70% bereikt.

De toename van het aantal mensen met deze ziekte hangt samen met slechte omgevingsfactoren, stressvolle situaties, het tempo van het leven.

redenen

Pediatrische dystonie kan een erfelijke factor hebben of het gevolg zijn van een onjuiste ontwikkeling van het neuro-hormonale systeem.

Het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie bij volwassenen kan worden veroorzaakt door de volgende omstandigheden:

  • eerder leed aan chronische ziekten of acute infecties die uitputting van het hele organisme veroorzaakten;
  • intoxicatie;
  • slechte slaap, zwaar in slaap vallen en moeilijk wakker worden;
  • stressvolle situaties, depressie, vermoeidheid, apathie;
  • onjuist dieet, drinken en roken;
  • fysieke overbelasting;
  • reorganisatie van hormonen geassocieerd met adolescentie;
  • zwangerschap;
  • vrouwen tijdens de menopauze;
  • klimaatverandering.

Al deze oorzaken kunnen een negatief effect hebben op het lichaam, wat leidt tot een onevenwichtigheid van het zenuwstelsel. Dit leidt tot de stimulatie van de productie van biologisch materiaal, evenals tot de verslechtering van het metabolisme in de hartspier en bloedvaten. Met dergelijke schendingen begint het lichaam negatief te reageren, zelfs tot de minimale belasting.

symptomen

De aanwezigheid van symptomen wijst niet alleen op de aanwezigheid van aandoeningen van het zenuwstelsel, maar ook op de aanwezigheid van andere ziekten. Meestal komt het IRR-syndroom tot uiting in het volgende:

  1. Er is een onregelmatige hartslag (aritmie, tachycardie, bradycardie); er is een verhoogde of verlaagde druk, veranderend met periodiciteit.
  2. De huid is bleek, het gemarmerde van de huid verschijnt of omgekeerd, het gezicht wordt rood door de bloedstroom, de ledematen zijn altijd koud.
  3. Manifestatie van het hartsyndroom: het ontstaan ​​van pijn aan de linkerkant, brandend gevoel en pijn op de borst. Meestal houden deze sensaties op geen enkele manier verband met fysieke overbelasting en verschijnen ze in een kalme staat.
  4. De ademhalingssnelheid neemt toe met moeite met ademhalen, wat een verstikkingsgevoel kan veroorzaken.
  5. Het optreden van pijn in de onderbuik door een prikkelbare darm. Dit leidt tot een onregelmatige ontlasting, valse drang om te poepen, diarree. Ook niet ongewoon opgeblazen gevoel, indigestie, gebrek aan eetlust, misselijkheid of braken.
  6. Pijnlijk urineren in afwezigheid van ontsteking van het urogenitale systeem.
  7. Overtreding van thermoregulatie. De lichaamstemperatuur kan dalen en stijgen zonder zich slechter te voelen.

Bij onvoldoende behandeling, evenals bij late behandeling leidt tot langdurige depressie, de ontwikkeling van fobieën, angst en angst. Dit alles verergert de dystonie.

Syndromen van IRR

Vegetatieve-vasculaire dystonie leidt altijd tot problemen met het cardiovasculaire systeem, gemanifesteerd in syndromen.

Asteno-neurotisch syndroom wordt uitgedrukt door algemene mentale uitputting: verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid. De oorzaak van dit syndroom is meestal mentaal trauma, bedwelming van het lichaam, onjuiste levensstijl. De manifestatie van het syndroom bij kinderen wordt geassocieerd met erfelijkheid. Wanneer late behandeling van neurasthenie een beroerte, een hartaanval, hormonale stoornissen en meer kan veroorzaken.

De vegetatieve crisis in het syndroom manifesteert zich in de vorm van paniekaanvallen, angst en onverklaarbare angst. Tegelijkertijd zijn er hoofdpijn, een gevoel van pols in het hoofd, gevoelloosheid van de ledematen, een toename van het suikergehalte in het bloed. Dit syndroom komt meestal voor bij jongeren van 20 tot 30 jaar. De redenen voor de vegetatieve crisis zijn hormonale veranderingen, bevalling, endocriene ziekten, stress en neurose. De behandeling wordt uitgevoerd met medicijnen, met behulp van psychofarmaca.

VSD met cephalgisch syndroom veroorzaakt ernstige hoofdpijn die het normale leven van de mens hindert. Een dergelijk syndroom kan ook wijzen op de aanwezigheid van andere ziekten. Daarom is het noodzakelijk om in aanwezigheid van aanhoudende hoofdpijn een onderzoek te ondergaan. De oorzaken van hoofdpijn kunnen zijn: onjuiste levensstijl, erfelijkheid en vasculaire neurologische aandoeningen.

Het hyperventilatiesyndroom manifesteert zich door een gebrek aan lucht en moeite met ademhalen, terwijl er geen ziekten zijn die verband houden met het probleem van de longen, het hart en de bronchiën. Het gebrek aan lucht gaat vaak gepaard met angst en paniek.

Typen IRR

Vegetatieve-vasculaire dystonie kan worden uitgedrukt door de karakteristieke kenmerken:

  1. Type hypertensie. Gemanifesteerd in een lage stabiele druktoename, die het algemene welzijn niet beïnvloedt. Maar sommige hebben nog steeds hoofdpijn, apathie en zwakte.
  2. Hypotoon type. Met dit type waargenomen daling van de druk, het bereiken van een merk van 90 mm Hg. Art. Het gevolg van lage bloeddruk is duizeligheid, apathie, verhoogd zweten.
  3. Gemengd type. Met dit soort druk kan stijgen en dalen, is er een pijnsyndroom in de borst in het gebied van het hart, de samentrekking van de hartspier stijgt en daalt, vervangt elkaar. Ook vaak voorkomend symptoom is duizeligheid en zwakte.
  4. Cardiaal type. Bij dit type kunnen klachten over pijn in de hartspier en in de borststreek, die niet gerelateerd zijn aan fysieke inspanning, worden opgemerkt. Er is een schending van het ritme van hartcontracties, die geen behandeling en het gebruik van medicijnen vereisen.

diagnostiek

Met de manifestatie van tenminste één van de tekens, moet u contact opnemen met de kliniek voor onderzoek. Diagnostiek zal laten zien of er pathologieën zijn die zich met de IRR manifesteren:

  1. De arts zal u een verwijzing voor een bloedtest geven, de snelheid van bloedstolling, hormoonniveaus, plasmacompositie controleren. Voor een meer diepgaand onderzoek wordt urineonderzoek uitgevoerd. Het komt zelden voor dat de indicatoren van deze analyses afwijken van de norm.
  2. Echografie van de vaten van het hoofd en inwendige organen.
  3. Voer een röntgenfoto uit van de wervelkolom, MRI van het ruggenmerg en de hersenen.
  4. Raadpleging van artsen met verschillende specialisaties.

Pas na de diagnose en de noodzakelijke tests kan de arts de IRR diagnosticeren.

behandeling

Omdat vegetatieve-vasculaire dystonie wordt veroorzaakt door stoornissen in het zenuwstelsel, wordt het vaak voorgeschreven aan sedativa en geneesmiddelen met soortgelijke werking.

Naast het nemen van medicijnen, moet u een aantal regels volgen:

  • slaap, slaap moet minstens 7 uur zijn;
  • maak een wandeling;
  • om de kamer van frequent tijdverdrijf te ventileren;
  • vaak natte reiniging in het appartement uitvoeren;
  • pak een goed kussen en matras op;
  • alternatieve rust en oefening;
  • doe fysieke oefeningen, maar het belangrijkste is om het niet te overdrijven;
  • minder om voor de schermen van computers en tv aan te komen;
  • instureer goede gewoonten: naar het zwembad gaan, skiën, dansen, enz.;
  • goede voeding.

Wanneer de IRR fysieke activiteit belangrijk is, omdat zijn afwezigheid kan leiden tot spieratrofie. Moet deelnemen aan eenvoudige sporten die geen enkele training en sterke overspanning vereisen. Sluit oefeningen uit waarvoor je hoog moet springen, sterk moet zijn en je benen moet slingeren. Een dergelijke belasting kan druk uitoefenen op de vaten, wat op zijn beurt een verslechtering van de conditie met zich mee zal brengen.

Het is ook heel belangrijk om goed te eten. Om uit te sluiten van het dieet van vet en gekruid voedsel. Koffie en sterke thee zijn verboden, omdat deze producten de druk verhogen. Raak ook niet betrokken bij groene thee, want Het draagt ​​bij aan het verlagen van de bloeddruk. Je kunt compotes koken of vruchtendranken maken, alleen thee drinken met melk. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium en kalium. Deze sporenelementen verbeteren de conditie van bloedvaten en het zenuwstelsel. De voorkeur gaat uit naar graanproducten. Het is ook niet ongebruikelijk voor de benoeming van fysiotherapeutische procedures.

Hoe kom je thuis af van vegetatieve vasculaire dystonie?

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD), of neurocirculatoire dystonie (NDC) is een complexe polyetiologische aandoening die zich ontwikkelt met disfunctie van het autonome zenuwstelsel, die de activiteit van interne organen en bloedvaten reguleert. Ook kan deze ziekte worden gevonden onder de naam "cardioneurosis", "vegetoneuroz", die de relatie tussen de symptomen van de IRR en de toestand van het autonome zenuwstelsel aantonen.

Hoewel de meerderheid van de artsen het bestaan ​​van een dergelijke diagnose en voor de ziekte van de IRR niet erkent, gelooft zij het niet, maar in MKH kunt u de rubriek F45.3 vinden, die alle bovenstaande diagnoses combineert. Voor patiënten wordt vegetatieve-vasculaire dystonie echter een echte test, omdat de ziekte veel opties heeft voor het beloop en pijnlijke symptomen, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert. Maar de duur ervan wordt niet beïnvloed, heeft een gunstige prognose en een goedaardig verloop.

Wat is het?

In eenvoudige bewoordingen, de IRR is een syndroom dat ontstaat door zenuwen. Over het algemeen lijken de meeste problemen juist vanwege stress en ervaringen, maar vasculaire dystonie is altijd de eerste in de rij.

Aanvallen van de IRD worden veroorzaakt door stoornissen in het cardiovasculaire systeem, die op hun beurt verschijnen tegen de achtergrond van functionele stoornissen van het zenuwstelsel of het endocriene systeem. Dat wil zeggen, nerveuze schokken worden bijna altijd de oorzaak. Wat, zoals bekend, zelden zonder een spoor overgaat en heel vaak kan leiden tot neurocirculatoire dystonie - dit is hoe ze ziekte noemen.

Oorzaken van VSD

Artsen noemen erfelijke predispositie factoren een van de hoofdoorzaken van het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie. Tegen de achtergrond van ongunstige externe factoren kunnen deze oorzaken een aanzienlijke invloed hebben op de toestand van het menselijke autonome zenuwstelsel. De belangrijkste component van manifestaties en verbeteringen van het syndroom zijn de hersenen, namelijk de hypothalamus, die verantwoordelijk is voor de controle van het endocriene systeem van de mens. Neuropsychiatrische stoornissen leiden tot overmatige activiteit van sommige processen en remming van andere, die op complexe wijze verschillende lichaamssystemen beïnvloeden, waaronder de cardiovasculaire.

  1. Meestal wordt vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen gedetecteerd als gevolg van erfelijkheid. Verhoogde nervositeit en stress in de eerste maanden van de zwangerschap kunnen niet alleen van grote invloed zijn op de vorming van de persoonlijkheid van het kind, maar ook op de hogere zenuwactiviteit van de hersenen. De feiten laten zien dat de emotionele instabiliteit van het lichaam van het kind de ontwikkeling van de IRR veroorzaakt, zelfs in de kindertijd.
  2. Adolescentie is een overgangsfase, niet alleen in het proces van het transformeren van een kind in een volwassene, maar ook in een neurofysiologische. Conflictsituaties, emotionele stress, chronische ziekten, endocriene stoornissen, bewegingsarmoede en andere factoren zijn in grote mate provocateurs van de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij adolescenten. Verhoogde mentale belasting, met een erfelijke component, leidt tot een zekere onbalans in het lichaam, wat leidt tot de opkomst en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.
  3. Op volwassen leeftijd spelen hormonale veranderingen in het lichaam een ​​speciale rol bij het triggeren van de VVD-mechanismen. Dat is de reden waarom de vrouwelijke helft van de bevolking van de planeet veel vaker lijdt onder de IRR dan de man. De prenatale periode, zwangerschap, de periode van de menopauze, dit alles, als cruciale momenten in het leven van een vrouw, kan het startpunt zijn voor het mobiliseren van symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie. Vegetatieve-vasculaire dystonie is vooral ongunstig tijdens de zwangerschap, wanneer zelfs kleine afwijkingen in de gezondheid van een vrouw noodzakelijk de conditie van de foetus beïnvloeden.

Hetzelfde geldt voor de aanwezigheid van overgewicht, wat een provocateur-manifestatie van dystonie kan zijn. Een toename in lichaamsgewicht leidt tot de ontwikkeling van hypertensie, wat op zijn beurt een extra belasting is voor het cardiovasculaire systeem. De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie treft in dit geval mensen van totaal verschillende leeftijd.

Soorten ziekte

Als gevolg van vegetatieve vasculaire dystonie worden de hersenen en het hart, de nieren en de ledematen aangetast. Daarom is het syndroom van vegetatieve dystonie vergelijkbaar met een kameleon: bij verschillende mensen manifesteert het zich met zo verschillende symptomen dat het moeilijk is om hun gemeenschappelijke oorzaak te vermoeden. Er zijn drie soorten pathologie: hypertonisch, hypotoon en gemengd.

  1. Als het sympathische zenuwstelsel de overhand heeft, ongeacht de 'interne behoefte' gedurende de dag, spreken ze van een hypertensieve vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie. Een persoon klaagt over een hartaanval en / of paniekaanvallen, angst, wordt snel moe, maar valt 's avonds in slaap. Verhoogde of onstabiele druk.
  2. Wanneer de parasympathische NA de hele dag heerst, voelt de persoon zich zwak, slaperig, moe en af ​​en toe duizelig en flauw, dit is een hypotonisch type IRD. Druk verlaagd.
  3. Wanneer de sympathische en parasympathische systemen "argumenteren" voor leiderschap, afwisselend verslaan en verliezen, vervangen de hyper- en hypotoon-symptomen elkaar en praten ze over een gemengd type.

Tijdens het onderzoek blijken de organen en systemen in orde te zijn, er zijn geen pathologieën in en een dergelijke IRR wordt primair genoemd. Als het symptoomcomplex van vegetovasculaire dystonie optreedt tegen de achtergrond van een andere ziekte, wordt het als secundair beschouwd.

Eerste tekenen

Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel kunnen zeer uiteenlopende manifestaties veroorzaken, waarvan er ongeveer 150 bekend zijn.Voor VSD zijn de symptomen geassocieerd met vasculaire reactie en het centrale zenuwstelsel het meest kenmerkend:

  • hoofdpijn;
  • tinnitus;
  • duizeligheid;
  • neiging om flauw te vallen;
  • verhoogde hartslag;
  • zwakte, slaperigheid;
  • overmatig zweten;
  • onduidelijke toename van de lichaamstemperatuur;
  • spierpijn;
  • trillen in het lichaam en in de handen.

Voor mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie zijn mentale kenmerken eigenaardig:

  • scherpe druppels emoties;
  • neiging tot paniek;
  • obsessieve gedachten;
  • toegenomen angst;
  • achterdochtigheid in karakter.

Klinische syndromen van IRR

Autonome disfunctie syndroom combineert sympathische, parasympathische en gemengde symptoomcomplexen met een gegeneraliseerd, systemisch of lokaal karakter, die zich permanent manifesteren of in de vorm van paroxysmen (vegetatieve-vasculaire crises), met een niet-infectieuze subfebriele aandoening, neiging tot temperatuurasymmetrie.

  1. Vagotonia wordt gekenmerkt door bradycardie, moeite met ademhalen, roodheid van de huid van het gezicht, zweten, speekselvloed, verlaging van de bloeddruk, gastro-intestinale dyskinesieën. De crisis van Vagoins wordt gemanifesteerd door een gevoel van warmte in het hoofd en gezicht, verstikking, zwaar gevoel in het hoofd, misselijkheid, zwakte, zweten, duizeligheid, aandrang tot ontlasting, verhoogde darmmotiliteit kan optreden, miosis wordt opgemerkt, een afname van de pols tot 45-50 slagen / ml, een daling van de arteriële druk tot 80/50 mm Hg. Art.
  2. Sympathicotonia wordt gekenmerkt door tachycardie, bleking van de huid, verhoogde bloeddruk, verzwakking van de darmmotiliteit, mydriasis, rillingen, een gevoel van angst en angst. Met sympathoadrenal crisis, hoofdpijn verschijnt of stijgingen, gevoelloosheid en kou van de ledematen, bleekheid van het gezicht optreden, bloeddruk stijgt tot 150 / 90-180 / 110 mm Hg, de pols neemt toe tot 110-140 slagen / min, pijn wordt opgemerkt hart, er is opwinding, motorische rusteloosheid, soms stijgt de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C.
  3. Het syndroom van psychische stoornissen - gedrags- en motivationele stoornissen - emotionele labiliteit, tranen, slaapstoornissen, angst, cardiofobie. Bij patiënten met VSD, een hoger niveau van angst, zijn ze vatbaar voor zelfbeschuldiging, zijn ze bang om beslissingen te nemen. Persoonlijke waarden overheersen: grote zorg voor de gezondheid (hypochondrie), de activiteit tijdens de periode van ziekte neemt af. Bij de diagnose is het belangrijk om onderscheid te maken tussen somatoforme autonome stoornissen, waarbij er geen psychische stoornissen zijn, en hypochondrische stoornissen, ook beschouwd als een somatogene neurose-achtige toestand, evenals paniekstoornis en fobieën, andere nerveuze en mentale ziekten.
  4. Gemengde crises worden gekenmerkt door een combinatie van symptomen die typisch zijn voor crises, of hun alternatieve manifestatie. Er kan ook sprake zijn van: rood dermograaf, zones van hyperalgesie in het atriale gebied, "gevlekte" hyperemie van de bovenste helft van de borstkas, hyperhidrose en acrocyanosis van de handen, tremor van de handen, niet-infectieuze subfebrile, neiging tot vegetatieve vasculaire crises en temperatuurasymmetrieën.
  5. Hyperventilatie (respiratoir) -syndroom is een subjectief gevoel van gebrek aan lucht, compressie van de borst, moeite met ademhalen, de behoefte aan diepe ademhalingen. Bij een aantal patiënten verloopt het als een crisis, waarvan het klinische beeld bijna stikt. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van het respiratoire syndroom zijn lichamelijke activiteit, mentale inspanning, verblijf in een benauwde ruimte, een plotselinge verandering van kou en warmte en een slechte tolerantie voor transport. Samen met de mentale factoren van dyspneu, is de reductie van de compensatoir-adaptieve vermogens van de ademhalingsfunctie tot hypoxische stress van groot belang.
  6. Syndroom van aanpassingsstoornissen, asthenisch syndroom - snelle vermoeidheid, zwakte, intolerantie voor fysieke en mentale stress, meteorologische afhankelijkheid. De verkregen gegevens dat de basis van het asthenisch syndroom transcapillaire metabolische aandoeningen zijn, verminderde zuurstofconsumptie door de weefsels en verminderde dissociatie van hemoglobine.
  7. Cardiovasculair syndroom - Cardialgie in de linkerhelft van de borstkas die optreedt tijdens emotionele in plaats van fysieke inspanning, gaat gepaard met hypochondrische stoornissen en wordt niet gestopt door coronale analyse. Fluctuaties van bloeddruk, pulsbelasting, tachycardie, functionele ruis. Op het ECG en fietsergometrie worden meestal sinus- en extrasystolische aritmieën gedetecteerd, er zijn geen tekenen van myocardischemie.
  8. Neurogastric syndrome - neurogastric aerophagy, spasm van de slokdarm, duodenostasis en andere aandoeningen van de motorevacuatie en secretoire functies van de maag en darmen. Patiënten klagen over brandend maagzuur, winderigheid en obstipatie.
  9. Het syndroom van metabolisch weefsel en perifere vasculaire aandoeningen - weefseloedeem, spierpijn, angiotrofonevroz, syndroom van Raynaud. In het hart van hun ontwikkeling zijn veranderingen in vasculaire tonus en vasculaire permeabiliteit, verstoord transcapillair metabolisme en microcirculatie.
  10. Syndroom van cerebrovasculaire aandoeningen - hoofdpijnen, duizeligheid, hoofd- en oorruis, neiging tot flauwvallen. Aan de basis van hun ontwikkeling ligt cerebrale angiodystonia, waarvan de pathogenetische basis disregulatie is van de vasculaire tonus van de hersenen, hypertoon, hypotoon of gemengd van aard. Bij sommige patiënten met aanhoudend cefalgisch syndroom is er een schending van de tonus van niet alleen arteriële, maar ook veneuze bloedvaten, de zogenaamde functionele veneuze hypertensie.

Paniekaanval

Dit is een ander syndroom dat een kenmerkend symptoom van vegetatieve-vasculaire dystonie zal zijn. Een persoon ervaart een sterke angst, een gevoel van naderende angst, een golf van angst dekt hem.

Tegelijkertijd stuurt het lichaam signalen over het gevaar, maar het biedt geen oplossingen voor het probleem. Daarom heeft de patiënt een sterke angst voor de dood, lijkt het hem - het hart stopt, adem onderschept. Het is opmerkelijk dat letterlijk in 10-15 minuten de paniekaanval op de achtergrond van de IRR voorbij gaat, de menselijke conditie weer normaal wordt.

Het verloop van de IRR

In de meeste gevallen heeft de ziekte zonder provocerende factoren een latent (asymptomatisch) karakter.

Onder invloed van ongunstige omstandigheden en overbelastingen zijn echter frequente manifestaties van crises. Dergelijke crises hebben soms een plotse aard en gaan gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor vele ziekten: bleekheid, zwaar zweten, een verlaging van de bloeddruk, pijn in de buik, misselijkheid en braken, een afname van de lichaamstemperatuur.

De toename van de ziekteactiviteit in de crisis is ernstiger bij oudere mensen, vooral bij degenen die aan gelijktijdige ziekten lijden. In veel gevallen is de crisis het gevolg van lang opgebouwde componenten, en daarom zijn er frequente gevallen van manifestaties van een groot aantal symptomen op hetzelfde moment.

diagnostiek

Zoals reeds vermeld, is de IRR een diagnose van uitsluiting. Daarom zijn voor de diagnose alle aanvullende methoden nodig die organische pathologie zullen elimineren. We hebben een algemeen onderzoek van de patiënt nodig, overleg met een neuroloog, cardioloog, gastro-enteroloog en endocrinoloog.

Voer een volledig cardiologisch onderzoek uit: laboratoriumtests, cholesterol, ECG, echografie van het hart, testen met een lading, halter ECT en bloeddruk. Röntgenfoto's van de borstorganen, echografie van de buikorganen, nieren en de schildklier, fibrogastroscopie en colonoscopie voor gastro-intestinale klachten worden ook voorgeschreven. Bepaal het niveau van schildklierhormonen, omdat de pathologie gepaard gaat met vergelijkbare symptomen.

Als tijdens alle aanvullende onderzoeken geen pathologie wordt gevonden, wordt de patiënt gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire dystonie in overeenstemming met:

  • leidend klinisch syndroom (hart, hypotonie, hypertone, respiratoire, asthenische, neurotische, gemengde loop);
  • ernst: mild (3-6 klachten en symptomen), matig (8-16 tekens), ernstig (meer dan 17 symptomen en frequente crises);
  • fase van de ziekte (exacerbatie of remissie).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

In het geval van de beschreven stoornis moet het behandelingsregime complex zijn, op lange termijn, rekening houden met de eigenaardigheden van disfuncties, etiologische factoren en individuele specifieke kenmerken van een persoon. Met het voortdurende verloop van deze schending zullen therapeutische maatregelen lang duren.

Dus, hoe kom je af van vegetatief-vasculaire dystonie bij volwassenen? Therapeutische maatregelen omvatten in de regel het gebruik van niet-medicamenteuze schema's, die kunnen worden aangevuld met sedativa.

Geneesmiddelvrije therapeutische interventies omvatten:

  1. Optimalisatie van werk- en rusttijden. Om de symptomen van de IRR kwijt te raken, moet u klassen van mentale en fysieke arbeid gelijkmatig afwisselen om de tijd die voor een computerscherm en tv wordt doorgebracht te minimaliseren. Bij afwezigheid van een dergelijke gelegenheid, voer elke 60-90 minuten om een ​​pauze te nemen, oefeningen voor de ogen, opwarmen voor de rug.
  2. Naleving van een stabiele dagelijkse routine met een verplichte volledige rust. De normale duur van de nachtrust voor elke persoon is individueel. Maar voor de meesten zou dit cijfer niet minder dan 8-9 uur moeten zijn. De voorwaarden voor slaap zijn ook belangrijk. De slaapkamer mag niet benauwd zijn, u moet regelmatig luchten en nat reinigen. Het bed moet comfortabel zijn, geschikt voor de groei en het bouwen van een persoon. Het is beter om de voorkeur te geven aan een orthopedisch matras en kussen.
  3. Dieet met de opname in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en magnesium. Het zijn deze mineralen die betrokken zijn bij de overdracht van impulsen in de zenuwuiteinden, de activiteit van het hart en de bloedvaten verbeteren, de balans herstellen in het werk van het zenuwstelsel. Daarom, toen VSD het gebruik van boekweit en havermout, peulvruchten, gedroogde vruchten, noten, kruiden, aardappelen, wortelen en aubergines aanbeval.
  4. Adequate fysieke activiteit. Het beste zijn oefeningen die plaatsvinden in de frisse lucht of in het water, maar tegelijkertijd geen significante belasting vormen voor het spier- en cardiovasculaire systeem. Bovenal is een patiënt met vegetatieve-vasculaire dystonie geschikt voor zwemmen, aquarobics, dansen, skiën en fietsen. Bij zulke ladingen is er een zorgvuldige training van het hart, de psycho-emotionele toestand is genormaliseerd. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om sporten te vermijden waarbij het noodzakelijk is om scherpe bewegingen te maken, hoge sprongen te maken of lange tijd in statische spanning te blijven. Dit creëert een extra belasting van de bloedvaten en kan leiden tot een verslechtering van het beloop van de ziekte.
  5. Acupunctuur en massage bevorderen de ontspanning, elimineren angstgevoelens, normaliseren de bloeddrukniveaus en herstellen de slaap. In het geval van een hypertensief type worden massagebewegingen in een langzaam tempo weergegeven met een verbeterd effect op het nekgebied. In de hypotone variant van de IRR daarentegen moet de massage snel en intens zijn.
  6. Het gebruik van kruidengeneesmiddelen. Bij VSD met een verhoging van de bloeddruk zijn kruiden met sedatieve en hypotensieve werking (tinctuur van valeriaan, pioenroos, moedermelk) geschikt. De hypotone variant van de ziekte vereist het gebruik van geneesmiddelen met een stimulerend en activerend effect (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Fysiotherapeutische methoden hebben een positief effect op vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van de normalisatie van de interactie van verschillende delen van het zenuwstelsel, de vasculaire tonus. Dergelijke procedures verbeteren de bloedcirculatie in organen en weefsels, activeren metabolische processen. De lijst met gebruikte methoden is vrij groot: elektroforese met medicinale oplossingen op de cervicale wervelkolom, toepassing van ozokeriet of paraffine op het gebied van de halsband, laserbestraling in combinatie met magnetische therapie. Uitstekend effect hebben waterbehandelingen. Voor alle soorten IRR worden contrastbaden, circulaire en waaierdouches, onderwatermassage en zwemmen getoond.
  8. Wanneer de IRR op het hypotonische type nodig is om producten te gebruiken die de tonus van bloedvaten vergroten: groene thee, natuurlijke koffie, melk. In de hypertensieve variant van de ziekte moeten voedingsmiddelen die een stijging van de bloeddruk veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet: sterke thee en koffie, augurken en pittige gerechten.

Bij de diagnose van vegetatieve vasculaire dystonie worden geneesmiddelen uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts. Het therapeutische effect is gericht op het herstellen van de balans in het functioneren van het ganglion-systeem.

Geneesmiddelen voor VSD

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

  1. Phytopreparaties - valeriaan, moederskruid, Novo-Passit, enz.;
  2. Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
  3. Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "zachte" kruidengeneesmiddelen, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. In gevallen van ernstige angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het onmogelijk om iets te doen zonder medicatiecorrectie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Folk remedies

De eerste behandeling van de IRR-folkremedies omvat het leveren van ondersteuningsvaartuigen.

  • Soothing prijzen. Het is nuttig om de harmonieuze staat van het zenuwstelsel te herstellen om kruiden te drinken, die je bij een apotheek kunt kopen of zelf kunt koken. Hier is er een van: meng in gelijke verhouding valeriaanwortel, komijn, moederskruid, dille en calendula. 1 theelepel van het mengsel giet 150 ml kokend water, laat gedurende 2 uur trekken en zeef. Neem het medicijn 5 keer per dag, 15 ml voor een maand. Het wordt niet aanbevolen om hiaten te maken, omdat de regelmatigheid van de toediening direct van invloed is op de effectiviteit van de behandeling.
  • Een andere balsem is niet alleen voorbereid om de bloedvaten te versterken, het helpt ook bij beroertes en hartinfarcten, atherosclerose van de bloedvaten, geluid in het hoofd, oren, ontstekingsprocessen - rekening houdend met de samenstelling, het blijkt een zeer krachtig hulpmiddel te zijn. Om het te maken, worden drie tincturen bereid - 40 gram rode klaverbloemen worden gegoten met 40% alcohol in een hoeveelheid van 500 ml en gedurende 14 dagen in het donker gelaten, daarna gefilterd. De tweede infusie wordt bereid uit de wortel van de Kaukasische Dioscorea in een hoeveelheid van 50 gram, eerder geplet. Het ingrediënt wordt gegoten met 40% alcohol in een volume van 500 ml en dringt aan als klaver. De derde tinctuur is gemaakt van zachte propolis, die wordt vermalen en 70% alcohol wordt gegoten in een houder van verduisterd glas in de verhouding van 100 gram per 1000 ml. Capaciteit goed gesloten, sta 10 dagen in het donker op kamertemperatuur, gefilterd. Vervolgens wordt de tinctuur grondig gemengd in een verhouding van 1: 1: 1. Balsem wordt driemaal daags na de maaltijd op een kleine lepel genomen, vooraf verdund met water in een volume van 50 ml. De duur van een dergelijke therapie is twee maanden. Dan moet je 14 dagen pauze houden en de cursus herhalen.
  • Het is noodzakelijk om een ​​glas droge dillezaden te nemen, daaraan twee grote lepels gehakte valeriaanwortel toe te voegen, het mengsel in een thermosfles te plaatsen en een liter gekookt water te gieten. De samenstelling wordt gedurende 24 uur geïnfuseerd, waarna het wordt gefiltreerd en 500 ml natuurlijke honing aan de vloeistof wordt toegevoegd. Alles wordt grondig gemengd, in de koelkast geplaatst. Het geneesmiddel wordt driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen. Minimaal 30 minuten moeten verstrijken voordat je gaat eten. Een enkele hoeveelheid van het mengsel is één grote lepel. Het verloop van de behandeling duurt tot het einde van het bereide medicijn.

Dit is het niet waard om te doen

Wat moet niet worden gedaan aan patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie?

  1. Doe mee aan diëten en vasten.
  2. Negeer eens wat er in het leven gebeurt.
  3. Om extra stress te creëren voor het lichaam - douches, moderne ademhalingsoefeningen.
  4. Oefen meditatie.
  5. Vermijd jezelf met zware fysieke inspanning.
  6. Probeer een nieuwe manifestatie van de ziekte te vinden.
  7. Drink alcohol.

Luister ook naar amateurs in deze kwestie (buren, vriendinnen, kennissen, familieleden die geen medische opleiding hebben), vooral met betrekking tot het voorschrijven van drugs!

The Verdict

Veel artsen geloven dat een dergelijke diagnose niet bestaat. Het is verontrustend dat nog niemand heeft besloten over de naamgeving van de ziekte, iedereen noemt het anders, niemand kan precies zeggen hoe het zich manifesteert.

Alle symptomen die verband houden met de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen bij elke persoon in een periode van zijn leven worden gevonden. Alle mensen in de wereld kunnen met geen enkele ziekte ziek zijn.

  1. Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie worden zeer vaag en in verschillende bronnen op verschillende manieren beschreven. Voor de meeste patiënten die al jaren worden gediagnosticeerd, is het moeilijk om uit te leggen dat ze niet zo'n ziekte hebben, en inderdaad is er geen dergelijke ziekte. Anders ontstaat een geheel logische vraag - van wat is hij al deze maanden of jaren behandeld?
  2. Voor veel artsen is deze diagnose een "reddingsboot" of "vuilnisbak", afhankelijk van de kant die moet worden bekeken. Als een patiënt een aantal symptomen heeft, maar tijdens het onderzoek geen significante organische pathologie wordt gedetecteerd, is het onmogelijk om hem te vertellen dat alles in orde is.
  3. Per slot van rekening kwam hij met klachten, iets zat hem dwars, iets had hem naar de spreekkamer geleid. Hij begrijpt de dokter eenvoudigweg niet en besluit dat hij niet competent genoeg is en naar een andere arts gaat, in de hoop dat hij het probleem begrijpt. Daarom gebruikt de arts een bewezen methode, schrijft een diagnose van "vegetatieve-vasculaire dystonie" op de kaart.

Dan schrijft hij de patiënt een onschuldige valeriaan, moederveld voor, loopt 's avonds onder de maan door, vergezeld van reflecties op iets positiefs. Wat hebben we? En de wolven worden gevoerd en de schapen zijn heel. De patiënt is blij dat de oorzaak van zijn problemen gelukkig triviaal is gebleken, omdat er ook een meerderheid is van vrienden en familieleden van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie

. of: Neurocirculaire dystonie, NCD, VSD

Symptomen van vegetatief-vasculair dystonie syndroom

  • Sinds het cardiovasculaire systeem:
    • springt in arteriële (bloeddruk) druk;
    • pijn in het hart;
    • hartritmestoornissen (hartkloppingen).
  • Uit het maag-darmkanaal:
    • boeren;
    • brandend maagzuur;
    • flatulentie (verhoogde gasvorming);
    • diarree (diarree);
    • constipatie;
    • pijn in de buik;
    • misselijkheid;
    • braken.
  • Van de kant van het ademhalingssysteem:
    • gevoel van verstikking;
    • kortademigheid;
    • moeite met in- en uitademen.
  • Van de kant van thermoregulatie:
    • rillingen;
    • toegenomen zweten;
    • verhoogde lichaamstemperatuur;
    • koude handen en voeten.
  • In het vestibulaire systeem (een groep zintuigen die de positie van het lichaam in de ruimte bepalen):
    • duizeligheid;
    • pre-onbewuste staten;
    • donker worden van de ogen.
  • Neuropsychiatrische stoornissen:
    • prikkelbaarheid;
    • tearfulness;
    • angst;
    • zinloze angst;
    • vermoeidheid;
    • slaperigheid;
    • slapeloosheid;
    • gebrek aan eetlust.
  • Van het genito-urinaire systeem:
    • frequent urineren;
    • pijn en jeuk in het genitale gebied.

vorm

redenen

  • Ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel (met name de hypothalamus, het limbisch systeem, de hersenstam).
  • Stress.
  • Onjuiste voeding (te veel eten, eten van calorierijk voedsel voor het slapengaan, misbruik van vet, zout voedsel).
  • Geestelijke en / of fysieke overbelasting.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Chronische intoxicatie (vergiftiging) met tabaksrook, alcohol.

Een neuroloog zal helpen bij de behandeling van de ziekte.

diagnostiek

  • Analyse van de geschiedenis en klachten van de ziekte (vermoeidheid, duizeligheid, pijn in het hart, zweten, kortademigheid, misselijkheid, braken, enz.).
  • Afhankelijk van de symptomen, overleg en onderzoek met relevante specialisten (voor hartklachten, bloeddruk) - door een cardioloog, voor buikpijn, misselijkheid, diarree - door een gastro-enteroloog, enz.).
  • Tijdens het diagnoseproces kan het nodig zijn om verschillende onderzoekmethoden uit te voeren, zoals:
    • elektrocardiografie met stresstests;
    • bloed- en urinetests met een biochemisch en hormonaal profiel;
    • dagelijkse bloeddrukmonitoring;
    • echografie van de interne organen;
    • transcraniale doppler-echografie (TCD) - echografie van cerebrale vaten;
    • elektro-encefalografie (onderzoek naar de elektrische activiteit van de hersenen).
  • Het is ook mogelijk om een ​​therapeut, cardioloog of psychiater te raadplegen.

Behandeling van het vegetatieve dystonie syndroom

  • Behandeling van de ziekte die het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie veroorzaakte. Dit zijn ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel (met name de hypothalamus, het limbisch systeem (een reeks hersenstructuren die betrokken zijn bij de regulering van gedrag, emoties, geheugen, waakzaamheid en slaap), hersenstam).
  • Fysiotherapie (massage, dousing en wrapping, acupunctuur) met als doel ontspannende (sedatieve) effecten op het centrale zenuwstelsel, die de angst verminderen, de manifestaties van het cardiovasculaire systeem verminderen (hartritmestoornissen, bloeddruksprongen, etc.) )..
  • Uitzondering van overwerk (afwijzing van overmatige fysieke en mentale stress (werk), nachtrust gedurende ten minste 8 uur), wandelingen in de frisse lucht, matige regelmatige lichaamsbeweging, contrastdouche.
  • Eliminatie van emotionele stress.
  • Veranderen van het dieet (toename van de voeding van het aantal groenten en fruit, beperking van de consumptie van vet en gefrituurd voedsel, frequente maaltijden in kleine porties).
  • Weigering van slechte gewoonten (roken, alcohol).
  • Symptomatische behandeling:
    • voor slapeloosheid - slaappillen zoals voorgeschreven door een arts;
    • met verhoogde angst - kalmerende middelen;
    • pijnverlichting - pijnstillers;
    • met misselijkheid en braken - anti-emetisch;
    • aritmieën - antiarrhythmica;
    • met diarree (diarree) - geneesmiddelen tegen diarree.
  • Sanatorium-resortbehandeling (voor ontspannende effecten op het centrale zenuwstelsel, vermindering van stress-effecten, die de manifestaties van de IRR helpen verminderen).
  • Psychotherapie, autotraining (zelfhypnose met als doel een positieve stemming, vermindering van onaangename subjectieve signalen van de IRR).
  • Fysiotherapie - is gericht op het bestrijden van obesitas, lichamelijke inactiviteit, spierstijfheid, heeft een tonisch effect op het lichaam.

Complicaties en gevolgen

  • Vagoinsulaire vegetatieve crisis (gekenmerkt door een scherpe afgifte van insuline in het bloed, verhoogde darmmotiliteit (gerommel in de buik, de behoefte om te ontlastten), duizeligheid, een gevoel van hartfalen, rillingen, gevoelloosheid van de ledematen).
  • Sinds het cardiovasculaire systeem:
    • hypertensie (aanhoudende, langdurige toename van de arteriële (bloeddruk) druk);
    • ischemische hartziekte (een groep ziekten die wordt gekenmerkt door verminderde bloedcirculatie in de bloedvaten, ontworpen om de hartspier (myocard) van de nodige bloedtoevoer te voorzien);
    • angina pectoris (pijn van vernauwende aard achter het borstbeen);
    • beroerte (acuut cerebrovasculair accident);
    • hartaanval (weefselnecrose door onvoldoende bloedtoevoer).
  • Uit het maag-darmkanaal:
    • atonie (verzwakking van de spierspanning) van de darm;
    • ontsteking van de dikke darm en de dunne darm;
    • gastritis (ontsteking van de maag).
  • Neuropsychiatrische stoornissen:
    • paniekaanvallen (onverklaarbare, pijnlijke aanval van ernstige angst en angst);
    • convulsies;
    • asthenie (chronische vermoeidheid).
  • Aan de kant van het ademhalingssysteem: respiratoire insufficiëntie (onvermogen van het ademhalingssysteem om het lichaam voldoende zuurstof te geven).
  • Van het genito-urinaire systeem:
    • urine-incontinentie;
    • bij vrouwen, vroege menopauze (uitsterven van de functie van het voortplantingssysteem);
    • bij mannen, erectiestoornissen.

Preventie van vegetatief dystonie syndroom

  • bronnen

Fysiotherapie in neurologie - AM Gurlen - Praktische gids - 2008
Praktische fysiotherapie - A. Ushakov - Praktische gids - 2009
Kindergeneeskunde - Baranov A.A. - nationaal leiderschap, 2009

Wat te doen met het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie?

  • Kies de juiste arts neuroloog
  • Voer tests uit
  • Krijg een behandeling van de dokter
  • Volg alle aanbevelingen

Vegetatieve vasculaire dystonie - symptomen en behandeling

Neuroloog, ervaring 12 jaar

Gepost 4 juli 2018

De inhoud

Wat is vasculaire dystonie? De oorzaken, diagnose en behandelmethoden worden besproken in het artikel van Dr. Patrina A. V., een neuroloog met 12 jaar ervaring.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van ziekte

Het autonome (autonome) zenuwstelsel (BCH) maakt deel uit van het zenuwstelsel van het lichaam dat de activiteit van de interne organen en het metabolisme van het hele lichaam regelt. Het bevindt zich in de cortex en hersenstam, de hypothalamus, het ruggenmerg en bestaat uit perifere delen. Elke pathologie van deze structuren, evenals een schending van de relatie met de BCH kan autonome stoornissen veroorzaken. [1]

Vegetovasculaire dystonie (VVD) is een syndroom dat wordt gepresenteerd in de vorm van verschillende aandoeningen van de vegetatieve functies die zijn geassocieerd met een aandoening van neurogene regulatie en voortkomt uit de onevenwichtigheid van de balans van de tonische activiteit van de sympathische en parasympathische verdeling van het ANS. [3]

Vegetatieve dystonie manifesteert zich door functionele stoornissen, maar ze worden veroorzaakt door subcellulaire stoornissen. [5]

Deze stoornis kan voorkomen bij mensen van verschillende leeftijden, maar meestal bij jongeren. [5]

VSD is een multi-veroorzakende stoornis die kan fungeren als een afzonderlijke primaire ziekte, maar vaker is het een secundaire pathologie die zich manifesteert tegen de achtergrond van bestaande somatische en neurologische ziekten. [15] De factoren van het optreden van IRR zijn onderverdeeld in predisponeren en veroorzaken.

Oorzaken:

  • Psychogeen [5] - acute en chronische psycho-emotionele stress en andere mentale en neurotische stoornissen [3], die de belangrijkste voorbodes (voorspellers) van de ziekte zijn. [10] De IRR is in feite een excessieve vegetatieve reactie op stress. [9] Vaak gaan psychische stoornissen - het syndroom van angstdepressie - gepaard met vegetatieve symptomen parallel aan psychische symptomen: bij sommige patiënten overheersen psychische stoornissen, in andere komen somatische klachten naar voren, wat de diagnose bemoeilijkt. [10]
  • Lichamelijk - vermoeidheid, zonnesteek (hyperinsolation), ioniserende straling, blootstelling aan verhoogde temperatuur, trillingen. Vaak zijn de effecten van fysieke factoren die verband houden met de uitvoering van professionele taken, dan zijn ze gepositioneerd als factoren van beroepsrisico's [1], die het klinische beeld van vasculaire dystonie kunnen veroorzaken of verergeren. In dit geval zijn er beperkingen op de toelating om met deze factoren te werken (besluit van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 2011 nr. 302).
  • Chemisch - chronische intoxicatie, misbruik van alcohol, nicotine, specerijen en andere psychoactieve stoffen. [5] Manifestaties van VSD kunnen ook worden geassocieerd met bijwerkingen van sommige geneesmiddelen: antidepressiva met een activerend effect, bronchodilatoren, levodopa en geneesmiddelen die efedrine en cafeïne bevatten. [10] Na hun terugtrekking verminderen de symptomen van IRR.
  • Dishormonal - stadia van hormonale aanpassing: puberteit, menopauze [3], zwangerschap, disovariale stoornissen [5], gebruik van voorbehoedmiddelen met periodes van terugtrekking. [10]
  • Infectieus - acute en chronische infecties van de bovenste luchtwegen, urogenitaal systeem, infectieziekten van het zenuwstelsel (meningitis, encefalitis, enz.). [5]
  • Andere hersenziekten - de ziekte van Parkinson, dyscirculatoire encefalopathie (DEP), de effecten van traumatisch hersenletsel en andere. [3]
  • Andere somatische ziekten - gastritis, pancreatitis, hypertensie, diabetes, thyreotoxicose. [1]

Predisponerende factoren:

  • Erfelijke constitutionele kenmerken van het lichaam - de ziekte komt voor in de kindertijd of adolescentie, na verloop van tijd wordt de stoornis gecompenseerd, maar het herstel van gestoorde functies is onstabiel, zodat de situatie gemakkelijk kan worden gedestabiliseerd onder invloed van ongunstige factoren. [10]
  • Persoonlijkheidskenmerken [5] - meer aandacht voor somatische (lichamelijke) gewaarwordingen, die worden gezien als een manifestatie van de ziekte, die op zijn beurt het pathologische mechanisme van de psycho-vegetatieve reactie triggert. [6]
  • Ongunstige sociaal-economische omstandigheden - de toestand van het milieu in het algemeen, lage levensstandaard, economische crisis in het land, woonomstandigheden van individuen, voedselcultuur (toewijding aan fast food, goedkopere voedselproductie vanwege het gebruik van niet-natuurlijke grondstoffen), sportcultuur (ondanks de actieve bouw van sport complexen, immers, de volledige integratie van sport in het dagelijks leven van de bevolking komt niet voor). [5] We hebben het ook over het klimaat in het centrale deel van Rusland met een tekort aan ultraviolette straling tijdens het koude seizoen, wat leidt tot de verergering van vele chronische ziekten in het najaar en de lente, inclusief de IRR. [1]
  • Pathologieën van de perinatale (prenatale) periode - intra-uteriene infecties en intoxicaties, rezuskonflikta, intra-uteriene hypoxie (zuurstofgebrek), gestosis van de moeder, placenta-insufficiëntie en andere. [6]

Myasishchev VN, een uitstekende huispsychotherapeut, is van mening dat de IRR zich ontwikkelt als een gevolg van de invloed van psycho-emotionele stoornissen op de bestaande vegetatieve anomalieën. [13]

Ook kan de ziekte bij gezonde mensen voorkomen als een voorbijgaande (tijdelijke) psychofysiologische reactie op noodsituaties, extreme situaties. [10]

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

VSD wordt gekenmerkt door de manifestatie van sympathische, parasympathische of gemengde symptoomcomplexen. [1] De dominantie van de toon van het sympathische gedeelte van de BCH (sympathicotonia) komt tot uitdrukking in tachycardie, bleekheid van de huid, verhoogde bloeddruk, verzwakking van de samentrekkingen van de darmwanden (peristaltiek), verwijde pupillen, koude rillingen en angst en angst. [2] Hyperfunctie van de parasympathische verdeling (vagotonie) gaat gepaard met een langzamere hartslag (bradycardie), moeite met ademhalen, rood worden van de huid van het gezicht, zweten, verhoogde speekselvloed, verlaagde bloeddruk, irritatie (dyskinesie) van de darm. [2]

Vegetatieve-vasculaire dystonie: typen, oorzaken, symptomen, behandeling bij volwassenen en kinderen

Misschien is er geen persoon onder ons die nog nooit van vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) gehoord heeft. Het is geen toeval, want volgens de statistieken lijden tot 80% van de volwassen bevolking van de planeet en ongeveer 25% van de kinderen eronder. Door de grotere emotionaliteit lijden vrouwen driemaal vaker aan vegetatieve disfunctie dan mannen.

Pathologie wordt meestal op kinderen of jonge leeftijd gedetecteerd, de piek van symptomen daalt op 20-40 jaar - de meest valide en actieve periode, dus het gebruikelijke ritme van het leven is verstoord, professionele activiteit wordt belemmerd, familierelaties worden beïnvloed.

Wat is het: de ziekte of het functioneren van het zenuwstelsel? De kwestie van de essentie van autonome disfunctie bleef lange tijd controversieel, experts identificeerden het eerst als een ziekte, maar naarmate patiënten toekeken, werd duidelijk dat de IRR een functionele stoornis was die voornamelijk de psyche en de vegetatie aantastte.

Tegelijkertijd dwingen functionele stoornissen en subjectieve gevoelens je niet alleen om je levensstijl te veranderen, maar hebben ze ook tijdige en gekwalificeerde hulp nodig, omdat ze zich na verloop van tijd kunnen ontwikkelen tot meer - ischemische hartaandoeningen, hypertensie, zweren of diabetes.

Oorzaken van vasculaire dystonie

Het autonome zenuwstelsel, inclusief de sympathische en parasympathische delingen, regelt de functie van interne organen, het behoud van de constantheid van de interne omgeving, lichaamstemperatuur, druk, pols, spijsvertering, enz. De juiste reactie van het lichaam op externe stimuli, de aanpassing ervan aan veranderende omgevingsomstandigheden, stress en overbelasting.

Het autonome zenuwstelsel werkt onafhankelijk, autonoom, gehoorzaamt niet aan ons verlangen en bewustzijn. Sympatika bepaalt dergelijke veranderingen als een toename van druk en pols, pupilverwijding, versnelling van metabolische processen en parasympathische is verantwoordelijk voor hypotensie, bradycardie, verhoogde secretie van spijsverteringssappen en gladde spiertonus. Bijna altijd hebben deze indelingen van het autonome zenuwstelsel het tegenovergestelde, antagonistische effect en onder verschillende levensomstandigheden heerst de invloed van een van hen.

Wanneer een aandoening van de vegetatieve functie optreedt, verschijnen een verscheidenheid aan symptomen die niet passen in het beeld van een van de bekende ziekten van het hart, de maag of de longen. Wanneer de IRR meestal geen organische schade aan andere organen en de pogingen van de patiënt om een ​​vreselijke ziekte te vinden tevergeefs te vinden en niet de verwachte vruchten te brengen.

De IRR is nauw verwant aan de emotionele sfeer en de eigenaardigheden van de psyche, daarom gaat het meestal gepaard met een verscheidenheid aan psychologische manifestaties. Het is heel moeilijk om een ​​patiënt te overtuigen in afwezigheid van een pathologie van interne organen, maar het is de psychotherapeut die in staat is om effectieve hulp te bieden.

De oorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn heel verschillend en liggen soms in de vroege kindertijd of zelfs in de periode van de prenatale ontwikkeling. Onder hen zijn de belangrijkste:

  • Intra-uteriene hypoxie, abnormale geboorten, infecties in de kindertijd;
  • Stress, neurose, ernstige fysieke overbelasting;
  • Traumatisch hersenletsel en neuro-infectie;
  • Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, tijdens de adolescentie;
  • Erfelijkheid en kenmerken van de grondwet;
  • De aanwezigheid van chronische pathologie van interne organen.

Pathologisch verloop van zwangerschap en bevalling, infecties in de vroege kindertijd dragen bij aan de manifestatie van tekenen van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen. Dergelijke baby's zijn gevoelig voor grillen, rusteloos, vaak boerig, lijden aan diarree of constipatie, zijn vatbaar voor frequente verkoudheid.

Bij volwassenen komen oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie, stress, intense emotionele stress en fysieke overbelasting naar voren. Morbiditeit in de kindertijd, slechte lichamelijke gezondheid en chronische pathologie kunnen ook een achtergrond zijn voor de IRR in de toekomst.

Bij adolescenten wordt vegetatieve-vasculaire dystonie geassocieerd met snelle groei, wanneer het vegetatieve systeem eenvoudigweg geen tijd heeft voor lichamelijke ontwikkeling, het jonge organisme zich niet goed kan aanpassen aan de hogere eisen, symptomen van aanpassingsstoornissen verschijnen, zowel psychologisch in het team en familie, als fysiek - met hartkloppingen, hypotensie, kortademigheid, enz.

Symptomen van VSD

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn extreem divers en beïnvloeden het functioneren van vele organen en systemen. Om deze reden ondergaan patiënten die op zoek zijn naar een diagnose verschillende onderzoeken en bezoeken ze alle specialisten die zij kennen. Meestal, tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, hebben vooral actieve patiënten een indrukwekkende lijst van diagnostische procedures die zijn doorstaan ​​en vaak zijn ze er zelf zeker van dat er een ernstige pathologie is, omdat de symptomen zo duidelijk kunnen zijn dat er meer verschrikkelijke diagnoses zijn dan de IRR.

Afhankelijk van de prevalentie van een manifestatie, worden de volgende soorten vegetatief-vasculaire dystonie onderscheiden:

  1. sympathicotonic;
  2. Parasimpatikotonichesky;
  3. IRR van gemengd type.

De ernst van de symptomen bepaalt het milde, matige of ernstige verloop van de pathologie, en de prevalentie van VSD-verschijnselen maakt het mogelijk om gegeneraliseerde vormen en lokale te isoleren, wanneer veel systemen of iemand lijdt. In de loop van de IRR kan worden verborgen, paroxysmale of permanent.

De belangrijkste kenmerken van de IRR zijn:

  • Pijn in het hart (cardialgia);
  • hartritmestoornissen;
  • Luchtwegaandoeningen;
  • Autonomische aandoeningen;
  • Fluctuaties in vasculaire tonus;
  • Neurose-achtige toestanden.

Cardiaal syndroom in VSD, dat voorkomt bij 9 van de 10 patiënten, is een gevoel van hartslag of vervaging van het hart, pijn in de borst, onderbrekingen van het ritme. Patiënten zijn slecht aangepast aan fysieke inspanning, moe snel. Cardialgie kan brandend, stekend, lang of kortdurend zijn. Aritmie manifesteert zich door tachy- of bradycardie, extrasystole. Een grondig onderzoek van het hart vertoont meestal geen structurele of organische veranderingen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie, die voorkomt in het hypertone type, manifesteert zich door een toename van de bloeddruk, die echter niet de grensgetallen overschrijdt, variërend tussen 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Echte hypertensieve crises komen vrij zelden voor. Tegen de achtergrond van drukfluctuaties mogelijke hoofdpijn, zwakte, hartkloppingen.

Vegetatief-vasculaire dystonie van het hypotonische type is geassocieerd met een verhoogde tonus van het parasympathisch zenuwstelsel. Zulke patiënten zijn vatbaar voor apathie, slaperigheid, zwakte en vermoeidheid, flauwvallen, asthenica en dunne voorwerpen hebben de overhand, ze zijn bleek en vaak koud. Hun systolische bloeddruk is meestal op het niveau van 100 mm Hg. Art.

Bij alle vormen van VSD zijn hoofdpijn, constante vermoeidheid, verstoorde ontlasting in de vorm van diarree of constipatie, kortademigheid, gevoel van een brok in de keel en gebrek aan lucht mogelijk. Cerebrale dystonie gaat gepaard met duizeligheid, flauwvallen, geluid in het hoofd.

De lichaamstemperatuur stijgt zonder oorzaak en neemt ook spontaan af. Zweten, blozen in de vorm van roodheid van het gezicht, trillen, kilte of een gevoel van warmte zijn kenmerkend. Patiënten met VSD zijn meteogevoelig, slecht aangepast aan fysieke inspanning en stress.

De psycho-emotionele sfeer, die altijd lijdt onder verschillende vormen van autonome stoornissen, verdient speciale aandacht. Patiënten zijn apathisch of, integendeel, extreem actief, prikkelbaar, angstig. Frequente paniekaanvallen, fobieën, achterdocht, depressie. In ernstige gevallen zijn suïcidale neigingen mogelijk, bijna altijd is er hypochondrie met overmatige aandacht in een van de, zelfs de meest onbelangrijke, symptomen.

De IRR wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen die meer emotioneel zijn, meer kans hebben om het bij verschillende gelegenheden te ervaren en zware belasting ervaren tijdens zwangerschap, bevalling en de daaropvolgende opvoeding van kinderen. Symptomen kunnen verergeren tijdens de menopauze, wanneer er significante hormonale veranderingen optreden.

Symptomen van de IRR zijn heel verschillend en hebben invloed op vele organen, elk van hen wordt zeer acuut door de patiënt ervaren. Samen met schijnbare ziektes is de emotionele achtergrond aan het veranderen. Prikkelbaarheid, tranen, overdreven enthousiasme voor zijn klachten en het zoeken naar pathologie schenden de sociale aanpassing. De patiënt stopt met communiceren met vrienden, relaties met familieleden verslechteren en de levensstijl kan worden ingetrokken. Veel patiënten vinden liever een thuis en eenzaamheid, die niet alleen hun toestand niet verbeteren, maar ook bijdragen aan een grotere concentratie op klachten en subjectieve gevoelens.

Vooralsnog treden er naast functionele stoornissen geen andere aandoeningen van inwendige organen op. Maar het is niet voor niets dat ze zeggen dat alle ziekten van zenuwen zijn. Langdurige VSD kan vroeg of laat leiden tot andere ziekten - ischemische hartziekte, diabetes, hypertensie, colitis of een maagzweer. In dergelijke gevallen zal, naast de correctie van de emotionele achtergrond, een meer substantiële behandeling van de ontwikkelde pathologie vereist zijn.

Diagnose en behandeling van VSD

Aangezien er geen duidelijke diagnostische criteria en pathognomonische symptomen van de IRR zijn, vindt de diagnose meestal plaats op basis van het uitsluiten van een andere, somatische, pathologie. Een verscheidenheid aan symptomen drijft patiënten naar bezoeken aan verschillende specialisten die geen afwijkingen vinden in de functie van de interne organen.

Patiënten met tekenen van de IRR moeten een neuroloog, cardioloog, endocrinoloog raadplegen, in sommige gevallen - een psychotherapeut. Artsen vragen de patiënt zorgvuldig af over de aard van de klachten, de aanwezigheid van familieleden van gevallen van maagzweer, hypertensie, diabetes en neurose. Het is belangrijk om erachter te komen hoe de zwangerschap en bevalling zijn voortgekomen uit de moeder, de vroege kindertijd van de patiënt, omdat de oorzaak van de IRR mogelijk vóór de geboorte nadelige gevolgen heeft.

Onder de onderzoeken worden meestal bloed- en urinetests uitgevoerd, elektro-encefalografie, functionele tests om de activiteit van het autonome zenuwstelsel te analyseren, verplichte ECG.

Wanneer de diagnose buiten twijfel staat en andere ziekten zijn uitgesloten, beslist de arts over de noodzaak van behandeling. Therapie is afhankelijk van de symptomen, de ernst ervan, de mate van beschadiging van de patiënt. Tot voor kort werden patiënten met de IRR toegediend door neurologen, maar het valt niet te ontkennen dat de psychotherapeut de grootste hulp kan bieden, omdat de IRR in de eerste plaats een probleem is van een psychogeen plan.

Van het grootste belang bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie behoort tot de algemene maatregelen. Natuurlijk verwachten de meeste patiënten dat ze een pil voorgeschreven krijgen, die in één keer alle symptomen van de ziekte zal verlichten, maar dit gebeurt niet. Om met succes van de pathologie af te geraken, zijn het werk van de patiënt zelf, zijn verlangen en verlangen om zijn welzijn te normaliseren nodig.

Algemene maatregelen voor de behandeling van IRR zijn onder andere:

  1. Gezonde levensstijl en juiste behandeling.
  2. Dieet.
  3. Adequate fysieke activiteit.
  4. Eliminatie van nerveuze en fysieke overbelastingen.
  5. Fysiotherapie en waterbehandelingen.

Een gezonde levensstijl is de basis voor het goed functioneren van alle organen en systemen. Wanneer de IRR roken moet uitsluiten, alcoholmisbruik. Het is noodzakelijk om de modus van werk en rust te normaliseren, met ernstige symptomen, het kan nodig zijn om het type werkactiviteit te veranderen. Na een dag hard werken, moet je goed rusten - niet op de bank liggen, maar in de frisse lucht lopen.

Het dieet van patiënten met VSD mag geen overmaat zout en vloeistof bevatten (vooral niet bij hypertensieve), het is de moeite waard om te weigeren van sterke koffie, meel, vette en pittige gerechten. Hypotonics toont zeevruchten, kwark, thee. Aangezien de meeste patiënten moeite hebben met de spijsvertering, last hebben van verminderde ontlasting en darmmotiliteit, moet de voeding in balans zijn, licht, maar tegelijkertijd vol - granen, peulvruchten, mager vlees, groenten en fruit, noten, zuivelproducten.

Lichamelijke activiteit stelt u in staat de toon van het autonome zenuwstelsel te normaliseren, dus regelmatige lichaamsbeweging, oefentherapie, wandelen - een goed alternatief voor thuisplezier tijdens het zitten of liggen. Allerhande waterprocedures (baden, douches, koud water, zwembad) zijn zeer nuttig, omdat water niet alleen helpt om de spieren te versterken, maar ook de stress verlicht.

Patiënten met VSD moeten zich maximaal beschermen tegen emotionele en fysieke overbelastingen. TV en computer zijn sterk irriterend, dus het is beter om ze niet te misbruiken. Communiceren met vrienden, naar een tentoonstelling gaan of naar een park zal veel nuttiger zijn. Als u wilt deelnemen aan de sportschool, moet u alle soorten krachttraining uitsluiten, gewichten opheffen en het is beter om gymnastiek, yoga, zwemmen te verkiezen.

Fysiotherapeutische procedures helpen om de aandoening aanzienlijk te verbeteren. Acupunctuur, massage, magnetische therapie, elektroforese met magnesium, papaverine, calcium (afhankelijk van de vorm van de pathologie) worden getoond.

Sanatoriumbehandeling wordt getoond aan iedereen die lijdt aan IRR. Het is niet noodzakelijk om tezelfdertijd te kiezen voor de instelling van een cardiologisch profiel, een normaal sanatorium of een reis naar de zee is voldoende. Rust uit van de gebruikelijke dingen, verander de situatie, nieuwe kennissen en communicatie laat je toe om de symptomen te abstraheren, af te leiden en te kalmeren.

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

  • Phytopreparaties - valeriaan, moederskruid, Novo-Passit, enz.;
  • Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
  • Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "zachte" kruidengeneesmiddelen, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. In gevallen van ernstige angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het onmogelijk om iets te doen zonder medicatiecorrectie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Behandeling met folkremedies kan behoorlijk effectief zijn, aangezien veel kruiden zo'n noodzakelijk sedatief effect hebben. Pas valeriaan, moedermos, meidoorn, pioen, munt en citroenmelisse toe. Kruiden worden verkocht in een apotheek, ze worden bereid zoals beschreven in de instructies, of brouwen de afgewerkte sachets gewoon in een glas water. Kruidengeneeskunde kan met succes worden gecombineerd met medicatie.

Opgemerkt moet worden dat het doel van het beschreven "hart" betekent niet het bewijs van de aanwezigheid van een echt cardiale pathologie, omdat in de meeste gevallen problemen met het ritme van het hart en de druk functioneel van aard zijn. Dit zou bekend moeten zijn bij patiënten die tevergeefs op zoek waren naar tekenen van echt gevaarlijke ziekten.

Afzonderlijke aandacht verdient psychotherapeutische activiteiten. Zo gebeurde het dat een reis naar een psychiater of psychotherapeut door zowel de patiënt als zijn familie vaak als een onbetwist teken van een psychische aandoening werd beschouwd, waardoor veel patiënten deze specialist nooit bereiken. Ondertussen is het de psychotherapeut die de situatie het beste kan beoordelen en een behandeling kan uitvoeren.

Zowel individuele als groepslessen met behulp van verschillende methoden om de psyche van de patiënt te beïnvloeden, zijn nuttig. Met veel fobieën, paniekaanvallen, ongegronde agressie of apathie, een obsessief verlangen om zelf een vreselijke ziekte te vinden, helpt de psychotherapeut om de ware oorzaak van dergelijke stoornissen te achterhalen, die in de kindertijd, familierelaties, lang geleden zenuwachtige schokken kunnen liggen. Nadat de patiënten de oorzaak van hun ervaringen hebben begrepen, vinden ze een manier om ze succesvol te behandelen.

Het IRR moet op een ingewikkelde manier en met medewerking van de patiënt zelf worden behandeld, waarbij individueel de schema's en namen van geneesmiddelen moeten worden gekozen. De patiënt moet op zijn beurt begrijpen dat de symptomen van het ziek zijn van de inwendige organen verband houden met de eigenaardigheden van de psyche en de manier van leven, daarom is het de moeite waard om het zoeken naar ziekten te stoppen en een verandering van levensstijl aan te vatten.

De vraag of het de moeite waard is om de IRR te behandelen, als het geen onafhankelijke ziekte is, zou niet moeten uitstaan. Ten eerste verslechtert deze toestand de kwaliteit van het leven, vermindert de werkcapaciteit en put het reeds uitgeputte zenuwstelsel van de patiënt uit. Ten tweede kan een bestaande IRR op de lange termijn leiden tot de ontwikkeling van ernstige depressie, zelfmoordneigingen, asthenie. Frequente hypertensieve crises en aritmieën zullen uiteindelijk organische veranderingen in het hart veroorzaken (hypertrofie, cardiosclerose), en dan zal het probleem echt serieus worden.

Met de tijdige en juiste correctie van de symptomen van de IRR, is de prognose gunstig, verbetert de gezondheidstoestand, wordt het gebruikelijke ritme van het leven, werk en sociale activiteit hersteld. Patiënten moeten worden gecontroleerd door een neuroloog (neuropsycholoog, psychotherapeut) en de behandeling kan preventief worden gegeven, vooral in de herfst- en de voorjaarsperiode.