Sinustachycardie

Eerste liefde, laatste examens, conflict met de werkgever - al deze situaties zorgen ervoor dat ons hart sneller klopt, de reden voor die positieve of negatieve emoties die we ervaren.

Het is niet gevaarlijk, het is een fysiologische reactie op korte termijn: wanneer de emotionele achtergrond is gestabiliseerd, keert de hartslag terug naar normaal. Maar niet altijd kunnen hartkloppingen fysiologisch zijn, vaak gaat het gepaard met verschillende ziekten en pathologische aandoeningen.

1 Wat laat het hart kloppen?

Cardiaal geleidingssysteem

Het hart is een uniek orgaan dat autonoom kan samentrekken, onafhankelijk van andere organen en systemen. Het gaat erom dat het hart een geleidend systeem heeft - speciale cellen die een puls kunnen genereren en deze door het spierweefsel van het hart kunnen verspreiden, waardoor het hart in een samentrekking komt.

De cellen van het geleidende systeem zijn geassembleerd in automatismecentra. Het belangrijkste centrum is de sinusknoop, deze bevindt zich in het rechteratrium, de frequentie van de pulsen die het produceert hangt af van hoe vaak het hart zal samentrekken. Normaal is de hartslag 60 tot 90 slagen per minuut.

2 Oorzaken van sinustachycardie

Maar onder verschillende omstandigheden begint de sinusknoop een groter aantal impulsen per minuut te produceren, er treedt een toename van het automatisme op. Een dergelijke toename in de werking van de sinoatriale knoop leidt tot een toename van de hartslag, terwijl sinustachycardie ontstaat. Sinustachycardie is een toename van de hartslag van 90 tot 160 slagen per minuut terwijl het juiste sinusritme wordt gehandhaafd.

De redenen die leiden tot een toename van de activiteit van het sinuscentrum en de versnelling van de hartslag zijn fysiologisch en pathologisch. De fysiologische redenen omvatten de activering van de sympathische verdeling van het autonome zenuwstelsel tijdens psycho-emotionele stress, fysieke activiteit, misbruik van koffie of thee. Na het stoppen van de blootstelling aan een factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van fysiologische tachycardie, keert de hartslag terug naar normaal. De pathologische oorzaken van een verhoogde hartslag zijn onderverdeeld in hartelijk en extracardiaal.

De belangrijkste oorzaken van het hart:

hartinfarct,
onstabiele angina,
myocarditis,
cardiomyopathie,
hartafwijkingen,
hypoxie.

Sinustachycardie als gevolg van niet-cardiale oorzaken treedt op met:

hyperthyreoïdie,
koorts,
het nemen van bepaalde medicijnen (cafeïne, atropine, aminofylline),
bedwelming van verschillende oorsprong (roken, alcoholisme),
tachycardiaal syndroom bij vasculaire dystonie,
Bloedarmoede van verschillende oorsprong,
verstoringen van de elektrolyten.

3 Klinisch beeld

Hart "springt uit de borst"

Bij patiënten met een diagnose van sinustachycardie zijn de symptomen gevarieerd. De meest voorkomende klachten van hartkloppingen, het gevoel dat het hart "uit de borst springt", "beat". Frequente klachten van algemene zwakte, vermoeidheid, pijn, zwaarte in het hart, een gevoel van gebrek aan lucht. De kliniek is grotendeels te wijten aan de onderliggende ziekte.

Als sinustachycardie optreedt op de achtergrond van vegetatieve-vasculaire dystonie, dan zijn de klachten divers, van slechte tolerantie tot hitte, tot toegenomen zweten van de voeten en benen. Als sinustachycardie de pathologie van het hart vergezelt, zal hartpathologie op de voorgrond treden in het klinische beeld. Tijdens een medisch onderzoek, zal de puls ritmisch zijn, versneld in de radiale slagaders. Bij het luisteren naar een hart met een stethoscoop, zal de I-toon aan de top van het hart worden versterkt, de hartslag binnen 90 - 160 per minuut.

4 Diagnose van tachycardie

Naast klachten en medisch onderzoek, wordt elektrocardiografie veel gebruikt bij de diagnose. ECG-symptomen van sinustachycardie:

een toename van het aantal contracties van het hart tot 90-160 per minuut;
correct sinusritme: de P-golf bevindt zich voor de QRS, de R-R-intervallen zijn hetzelfde, maar korter;
de elektrische as van het hart wordt vaak naar rechts afgebogen;
toename in amplitude, scherpte van een tand P;
afname in T-golfamplitude;
de nadering van de P-golf naar de T-golf;
de neerwaartse verplaatsing van het P-Q-segment, de scheef oplopende offset van het S-T-segment omlaag vanaf de contour.

Bij het vaststellen van sinustachycardie is het noodzakelijk om de oorzaak ervan te achterhalen. Het is noodzakelijk om dagelijkse ECG-monitoring uit te voeren voor Holter, EchoCG, echografie van de schildklier, algemeen klinisch bloed, urinetests, biochemische bloedtests, bloed voor schildklierhormonen, vrouwen moeten een gynaecoloog bezoeken. Het is noodzakelijk om een grondige diagnose te stellen en de oorzaak van tachycardie vast te stellen. Immers, hoe correct de diagnose wordt gesteld, hangt af van de voorgeschreven behandeling en het verdere welzijn van de patiënt.

5 Behandeling van sinustachycardie

Behandeling van sinustachycardie

In de traditionele geneeskunde zijn de belangrijkste therapeutische maatregelen:

Behandeling van de onderliggende ziekte. Bij het bepalen van de oorzaak van een toename van de hartslag en de juiste behandeling van de oorzaak, kan een aandoening zoals sinustachycardie geheel verdwijnen of de symptomen ervan verdwijnen;
Met behulp van medicijnen zoals b-blokkers verminderen ze de hartslag. Als b-blokkers gecontraïndiceerd zijn, gebruik dan analydin, falipamine - geneesmiddelen die selectief op de sinusknoop werken en de hartslag verlagen;
Benoeming van sedativa, vooral als tachycardie wordt veroorzaakt door de IRR;
Stoppen met roken;
Het stoppen van het gebruik van sterke thee, koffie, alcohol, drugs en hartkloppingen (cafeïne, efedrine);
Als de patiënt ernstig hartfalen heeft, wordt aangegeven dat hartglycosiden, diuretica en perifere vasodilatoren worden voorgeschreven.

6 Traditionele behandelmethoden

Op het internet wijdverspreide methoden voor de behandeling van deze ziekte folk remedies. Onder artsen en mensen met medische opvoeding worden volksmethoden sceptisch waargenomen. Het is tenslotte niet ondenkbaar dat behandeling met folkremedies, zonder rekening te houden met bijwerkingen, dosering en accuraat begrip van het werkingsmechanisme, gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid.

Als je toch besluit om tachycardie te genezen met folkremedies, moet je bespreken welke medicijnen je wilt nemen, de arts vragen naar hun dosering, bijwerkingen, contra-indicaties.

Gebruik voor de behandeling van sinustachycardie folk remedies de volgende kruidenpreparaten: elecampane, adonis, valeriaan, meidoorn, moederblad, asperges, blauwe korenbloem, munt. Geneesmiddelen hebben een kalmerend effect en bevatten hartglycosiden in verschillende concentraties. Combinaties van deze kruiden, tincturen of afkooksels kunnen worden gebruikt. Alcoholtincturen zijn effectiever, maar hebben meer contra-indicaties voor gebruik.

Opgemerkt moet worden dat behandeling met folkremedies alleen gerechtvaardigd is als een complexe therapie, evenals na het coördineren van de methoden van de traditionele geneeskunde met uw arts. Do not self-medicate! Vergeet niet dat dit je lichaam kan schaden.

7 Preventie van sinustachycardie

Wandelen voor het slapen gaan

Preventieve maatregelen worden beperkt tot het naleven van een gezonde levensstijl en het opgeven van slechte gewoonten (alcohol- en nicotinegebruik). Maak geen misbruik van koffie en sterke thee, en van verschillende energiedrankjes, die tegenwoordig gemakkelijk toegankelijk zijn voor elke klant op de supermarktafdeling. Chocolade is een andere remedie die de hartslag kan verhogen. Het gebruik ervan moet worden uitgesloten of het gebruik van chocolade moet tot een minimum worden beperkt voor mensen die lijden aan tachycardie.

Het is noodzakelijk om jaarlijkse medische controles te ondergaan, om de polsslag onafhankelijk te kunnen bepalen. Zorg ervoor dat u een dieet volgt met voldoende inhoud in voedsel, kalium en magnesium, weinig zout, dierlijk vet. Getoond gemeten oefening, lopen voor het slapen gaan. Het is wenselijk om stressvolle situaties te beperken, om psycho-emotioneel comfort te creëren.

Wat is sinustachycardie

Voer een online test (examen) uit op "Hartritmestoornissen".

Sinustachycardie is een toename van de hartfrequentie tot 90,160 slagen per minuut (met behoud van het correcte sinusritme), wat te wijten is aan het toegenomen automatisme van het sinoatriale knooppunt.

Sinustachycardie is fysiologisch (stress, lichaamsbeweging, overmatig gebruik van koffie, thee) of pathologisch (extracardiale factoren, hartaandoeningen).

Fysiologische tachycardie is tijdelijk en na het stoppen van de externe factoren die tachycardie veroorzaken, keert de hartslag terug naar normaal (na enige tijd).

Extracardiale factoren van sinustachycardie:

hyperthyreoïdie;
koorts;
acute vasculaire insufficiëntie;
ademhalingsfalen;
bloedarmoede;
werking van bepaalde medicijnen.

Hartziekten die sinustachycardie veroorzaken:

ECG-symptomen van sinustachycardie:

hartslag boven 90 slagen per minuut;
opgeslagen correct sinusritme;
positieve P-golf in leidingen I, II, aVF, V4-V6;
bij ernstige tachycardie is een verkorting van het PQ-interval mogelijk, waardoor de amplitude van de P-golf toeneemt_{I, II, aVF}.

Behandeling van sinustachycardie:

uitsluiting van externe negatieve factoren die de hartactiviteit stimuleren: sterke thee, koffie, alcohol, drugs;
gebruik van kalmerende middelen: tincturen van valeriaan, motherwort, Corvalol - 30 druppels 3 keer per dag;
stimulatie van de nervus vagus: carotis sinusmassage, manoeuvre Valsalva;
gebruik van bètablokkers (propranolol - 10,40 mg 4 maal per dag);
bij ernstig hartfalen worden hartglycosiden voorgeschreven: digoxine, digitoxine (0,25 mg 1-2 maal daags).

Voer een online test (examen) uit op "Hartritmestoornissen".

Sinustachycardie van het hart: wat is het, de belangrijkste symptomen en behandelingsrecept

Hartkloppingen - is het gevaarlijk of niet? Het hangt allemaal af van de oorzaak van de toename van de hartslag. Het is één ding als de aanval begint na een schrik, en een andere als er sprake is van een chronische ziekte.

Dus, laten we eens kijken wat het is - sinustachycardie van het hart, is het gevaarlijk en wat, wat zijn de symptomen en wat is de behandeling.

Belangrijkste kenmerken

Sinustachycardie is een vorm van aritmie, wat betekent dit? Dit type tachycardie wordt veroorzaakt door een overtreding van:

het genereren van impulsen door een sinusknoop die het hartritme regelt;
geleidingsimpulsen van de sinusknoop naar de ventrikels.

Bij volwassenen wordt de maximale snelheid beschouwd als een hartslag (HR) van 100 slagen per minuut. Voor kinderen wordt deze indicator berekend op basis van leeftijd en de afwijking wordt beschouwd als een overmaat van de hartslag met 10% van de leeftijdsnorm.

Bij sinustachycardie is de hartslag 95 - 130 slagen per minuut (zonder beweging), 150 - 160 - met een belasting. Bij atleten kan dit cijfer 180 - 240 slagen bereiken.

vorm

Er is een functionele en pathologische (of lange) vorm.

functioneel

Onder de functionele begrijpen de versnelling van het sinusritme als reactie op de belasting (fysiek of emotioneel), koorts. De hartslag keert terug naar normaal zodra de oorzaak is geëlimineerd.

pathologisch

Pathologische vorm vindt plaats in rust. Het wordt veroorzaakt door extracardiale en intracardiale factoren.

Verschillen met andere soorten

Paroxysmale tachycardie en ventriculaire fibrillatie worden ook onderscheiden.

Sinustachycardie verschilt van de paroxysmale vorm doordat in het eerste geval de aanval plotseling begint, de hartslag 120 - 250 slagen per minuut is, terwijl het juiste ritme tijdens de aanval gehandhaafd blijft.

Bij fysiologische sinustachycardie neemt de hartslag geleidelijk toe, voor paroxysmale vormen is plotselingheid kenmerkend.

Ventriculaire fibrillatie is een levensbedreigende aandoening waarbij bloed niet uit het hart wordt geworpen en het orgel niet meer functioneert. In dit geval treedt een chaotische samentrekking van myocardiale vezels op (250-480 slagen per minuut).

Een symptoom treedt meestal op als een complicatie van een uitgebreid transmuraal myocardiaal infarct, evenals als gevolg van shock en een ernstige tekort aan kalium in het bloed.

Ontwikkelingsmechanisme

Sinustachycardie ontwikkelt zich in een van de scenario's:

Activering van het symptomatische systeem, dat deel uitmaakt van het zenuwstelsel. De stof norepinephrine van zenuwvezels activeert de sinusknoop.
Verminderde activiteit van het parasympatische systeem. De substantie acetylcholine remt het genereren van pulsen, wat leidt tot een verlaging van de hartslag. Wanneer de activiteit van het parasympathische systeem afneemt, neemt de rol van het sympathische systeem toe, waardoor de hartslag toeneemt.
Directe invloed van beïnvloedende factoren op de sinoatriale knoop tijdens normaal functioneren van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. De actieve stoffen werken op de impulsgenererende cellen en wekken deze op.

redenen

Het symptoom komt vaak voor bij jongeren. De reden hiervoor is de onvolwassenheid van het zenuwstelsel. Het lichaam heeft een balans nodig van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. Maar op jonge leeftijd is de balans slecht onderhouden, dus er ontstaan evenwichtsproblemen die een aanval veroorzaken (cardioneurose).

Extracardiale factoren zijn onder meer:

Neurogeen - ontwikkelt zich in individuen (vaker bij jonge vrouwen) met een onstabiel zenuwstelsel, met een neiging tot neurose, depressie, enz., Vanwege de hoge gevoeligheid van de receptoren van het hart voor stresshormonen.
Giftig - veroorzaakt door giftige stoffen - alcohol, tabak, evenals interne factoren (thyrotoxicose, bijniertumoren - feochromocytoom, komen vaak voor bij vrouwen), chronische infecties (tuberculose, tonsillitis).
Medicinaal - treedt op als gevolg van activiteit of overdosis. Aldus beïnvloeden hormonale geneesmiddelen, geneesmiddelen voor de behandeling van longaandoeningen, hypertensie en antidepressiva het lichaam.
Hypoxisch - dus het lichaam reageert op zuurstofgebrek. Op hun beurt zijn de oorzaken van hypoxie ziekten van het ademhalingssysteem en bloedpathologie, waarbij gastoediening aan organen en systemen wordt verstoord (bloedarmoede, leukemie, chronisch bloedverlies, enz.).

Intracardiale factoren worden veroorzaakt door hartaandoeningen. Vaak (maar niet altijd) wijst de ontwikkeling van sinustachycardie bij patiënten met een hartaandoening op hartfalen of een verminderde linkerventrikelfunctie, omdat er dan een afname is in de ejectiefractie of een klinisch significante verslechtering van de hemodynamiek in het hart.

Meestal ontwikkelt de intracardiale vorm van ST zich in de volgende pathologieën:

Lees meer over de ziekte in de video:

symptomen

Tijdens een aanval van sinustachycardie kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

Hartfladderen, snelle hartslag;
kortademigheid;
zwaarte, "benauwdheid" in de borst (treedt op als er geen belasting is);
duizeligheid, bewustzijnsverlies;
vernauwende pijn op de borst (niet langer dan 5 minuten) - voor coronaire hartziekten;
algemene zwakte, verminderde prestaties, inspanningsintolerantie (met een pathologische vorm).

diagnostiek

Een volledig beeld van de ernst van de aandoening wordt verkregen na het onderzoek. Diagnostische activiteiten omvatten:

Anamnese-analyse - de patiënt wordt gevraagd om gevoelens, mogelijke oorzakelijke relaties, de aanwezigheid van chronische ziekten, leefomstandigheden, slechte gewoonten, enz. Te beschrijven;
lichamelijk onderzoek - onderzoek de huid, bestudeer de toestand van het haar, nagels;
auscultatie - ademhalingsfrequentie, piepende ademhaling en hartruis worden bepaald, waardoor de oorzaak van de pathologie kan worden vastgesteld;
totale bloedtest - toont bloedarmoede, aantal witte bloedcellen (verhoogd bij chronische ziekte);
biochemische bloedtest - geeft een idee over het niveau van cholesterol (lage en hoge dichtheid), glucose, kalium, creatine, ureum, elimineert diabetes, nierziekte, veranderingen in de chemische samenstelling van bloed;
urinalyse (algemeen) - elimineert urinewegziekten;
hormonale analyse - om het niveau van hormonen geproduceerd door de schildklier te bepalen;
echoCG (echocardiografie) - detecteert structurele veranderingen.

Het belangrijkste en meest informatieve onderzoek is elektrocardiografie of ECG, evenals een elektrocardiogram volgens Holter (registratie vindt continu plaats gedurende 24-72 uur, in rust en onder belasting).

ECG-symptomen van sinustachycardie worden in deze illustratie weergegeven:

Een patiënt wordt voorgeschreven door een psychotherapeut, een KNO-arts en andere specialisten.

Hoe en wat te behandelen

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de oorzaak van de aanvallen te elimineren, omdat sinusangst een symptoom is van andere kwalen. De therapie wordt geselecteerd en voorgeschreven door een cardioloog.

Correctie van de dagelijkse routine en gewoonten

Dit blok met evenementen omvat:

afwijzing van schadelijke gewoonten - het gebruik van alcohol, drugs, roken;
correctie van het dieet - patiënten worden geadviseerd om vezelrijk voedsel te eten en vette, hete, pittige gerechten op te geven, de hoeveelheid koffie en thee te verminderen;
respect voor slaap en rust.

Eliminatie van chronische ziekten

Als uit het onderzoek bleek dat de oorzaak van tachycardie een infectie was, wordt de behandeling verzonden om deze te elimineren. De patiënt wordt een reorganisatie voorgeschreven in het geval van ziekten van de mondholte, het verwijderen van een zieke tand of ontstoken tonsillen, antibioticatherapie.

Als er een tekort aan ijzer en bloedarmoede is, worden geneesmiddelen met dit element getoond en voor bloeden de toediening van oplossingen om het bloedvolume te herstellen.

Voorgeschreven medicijnen

Geneesmiddelen om tachycardie zelf te elimineren, worden voorgeschreven als de patiënt geen snelle hartslag tolereert. Bij sinustachycardie met de volgende medicijnen:

bètablokkers - blokkeer receptoren die reageren op stresshormonen adrenaline en norepinephrine;
if-channel remmers - controle van de mate van excitatie in de sinusknoop, hartslag;
sedativa op basis van geneeskrachtige planten - moederskruid, valeriaanwortel, meidoorn.

herstel

Een patiënt kan worden behandeld met een spabehandeling in Kislovodsk en andere kuuroorden als de oorzaak intracardiale factoren is. In andere gevallen zijn revalidatiemaatregelen afhankelijk van de onderliggende ziekte.

Het wordt aanbevolen om deze regels te volgen:

elimineren van intense emotionele stress - thuis en op het werk;
slaap 8 uur per dag;
eet goed, laat het scherpe en vet achter;
elke dag om groenten, kruiden, vis (vooral zee) te eten;
slechte gewoonten opgeven;
doe gymnastiek (minstens 30 minuten per dag);
controle lichaamsgewicht.

Controversiële methoden

Artsen debatteren over het nemen van cardiale glycosiden in sinustachycardie. In het bijzonder gaat het om digoxine. Volgens de Russische methode bereikt een combinatie van bètablokkers en digoxine, soms met calciumantagonisten, een nauwkeurige controle over de hartslag.

Het bereik van geneesmiddelen voor de behandeling van tachycardie is beperkt, omdat het bijwerkingen kan hebben bij langdurige therapie. Als medicatietherapie niet mogelijk is, bestrijd dan de elektrostimulatie van het myocard.

vooruitzicht

De prognose is ernstig genoeg als sinustachycardie een symptoom is van hartfalen of linkerventrikeldisfunctie. Dan wordt het beloop van de ziekte verergerd.

Het is belangrijk om te onthouden dat sinustachycardie een manifestatie van andere kwalen kan zijn. Maar in de kindertijd, tijdens de zwangerschap en bij adolescenten is dit vaak de norm. Dan kunnen medicijnen schadelijk zijn.

Daarom is het verboden om zelf actie te ondernemen. Bepaal de mate van gevaar, de doelmatigheid van het voorschrijven van medicijnen kan alleen specialist na een uitgebreid onderzoek.

Sinustachycardie: oorzaken, symptomen en tekenen, hoe en wanneer te behandelen

Sinustachycardie wordt beschouwd als een vrij veel voorkomende vorm van aritmie, wanneer de hartslag hoger is dan 100 slagen per minuut. Het kan een variant van de norm zijn of dient als een teken van de pathologie van het hart, de bloedvaten, het endocriene systeem en andere organen.

Ieder van ons is bekend met het gevoel van een snelle hartslag, die verschijnt tijdens opwinding, lichamelijke inspanning, na een kop sterke koffie of een stevig feestmaal. In een gezond lichaam wordt een dergelijke weerspiegeling van externe omstandigheden die niet altijd gunstige of emotionele reacties zijn, als een variant van de norm beschouwd, omdat na een korte tijd het hart zelf het juiste ritme herstelt zonder de bloedstroom in de organen te verstoren.

Fysiologisch wordt beschouwd als tachycardie, gepaard gaand met emotionele ervaringen, oefening, gebrek aan zuurstof, in een benauwde of warme kamer zijn. Bij kinderen jonger dan 7 jaar wordt een snelle pols in het algemeen als normaal beschouwd, zelfs in rust.

Tachycardie bij een gezond persoon is feitelijk een compensatiemechanisme dat is ontworpen om het werk van het hart te versterken door weefsels van bloed te voorzien wanneer ze het meer dan normaal nodig hebben. De activering van het sympathische zenuwstelsel, de afgifte van hormonen uit de bijniermedulla aan het bloed leveren een snelle pols, en wanneer de externe omstandigheden normaliseren, keert het snel terug naar normaal.

Tachycardie is echter niet altijd tijdelijk en onschadelijk. Vaak gaat het gepaard met ernstige ziekten van het hart, de schildklier, hersenen, daarom moet niet worden gelaten zonder aandacht. Een tijdige diagnose en het zoeken naar de oorzaak van onverklaarde tachycardie is de sleutel tot een succesvolle behandeling en preventie van ernstige complicaties.

Oorzaken en soorten sinustachycardie

De term 'sinus' betekent dat de impulsen om het hart samen te trekken verlopen zoals verwacht - van het hoofdknooppunt, de sinus, dus het ritme blijft gewoon en de atria en ventrikels trekken samen met dezelfde frequentie. Aritmie neemt geleidelijk toe en in sommige gevallen bereikt de puls 220 per minuut (gewoonlijk binnen 110-120 slagen / minuut).

Afhankelijk van de reden zijn er:

Pathologische sinustachycardie;
Fysiologische tachycardie.

Fysiologische tachycardie, zoals hierboven vermeld, is de norm, dat wil zeggen, de aanpassing van het organisme aan veranderende externe omstandigheden. Dit is een adequate reactie op problemen, die niet gepaard gaan met stoornissen van de hemodynamiek en veranderingen van het myocard door de korte duur. Het is gevaarlijk wanneer tachycardie de kenmerken van een pathologische aandoening verwerft of een andere pathologie compliceert.

Pathologische sinustachycardie vergezelt een aantal ziekten en leidt onvermijdelijk tot veranderingen in de hart- en systemische circulatie. Bij hoge snelheid en in feite voor slijtage, is het hart niet opgewassen tegen de afgifte van het vereiste volume bloed in een grote en kleine cirkel, omdat de versnelde samentrekking van de kamer niet volledig gevuld is. Na verloop van tijd ontwikkelt zich cardiomyopathie, het hart expandeert, de contractiliteit van het myocard vermindert en de organen krijgen minder voeding.

Tegen de achtergrond van pathologische tachycardie verloopt myocardiale ischemie als gevolg van een gebrek aan bloedstroming in de kransslagaders, en als de laatste ook worden aangetast door atherosclerose, kan verslechtering en zelfs een hartaanval zeer snel optreden.

Oorzaken van sinustachycardie kunnen worden onderverdeeld in cardiaal, dat wil zeggen geassocieerd met veranderingen van het hart zelf en extracardiale stoornissen van andere organen.

Hartoorzaken van sinustachycardie:

Van niet-cardiale oorzaken wordt tachycardie meestal veroorzaakt door endocriene stoornissen en neurogene stoornissen. Neurogene sinustachycardie komt steeds vaker voor als gevolg van toenemende stress in de bevolking. Dit type ritmestoornis is heel kenmerkend voor neurose, vegetatieve vasculaire dystonie, psychose en wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge en emotioneel labiele personen.

Bij endocriene aandoeningen kan sinustachycardie leiden tot een verhoogde schildklierfunctie (thyreotoxicose), hormoonproducerende bijniertumoren. Met bloedverlies, ernstige bloedarmoede, ernstige pijn, een toename van de lichaamstemperatuur op de achtergrond van infecties, ontwikkelt tachycardie zich ook vaak.

Hypoxie veroorzaakt de activering van de sinusknoop en, dientengevolge, een toename in polsfrequentie. Dit gebeurt met longaandoeningen (emfyseem, chronische bronchitis, astma) en met bloedarmoede, en met een tekort aan zuurstof in de ingeademde lucht.

Bij het nemen van bepaalde medicijnen ontwikkelt drug sinustachycardie. Het kan diuretica, hormonen, antihypertensiva, aminofylline, adrenomimetica, antidepressiva en cafeïnebevattende geneesmiddelen veroorzaken.

Dus, volgens de oorzaak, kan pathologische sinustachycardie geneesmiddel, neurogeen, toxisch, hypoxisch, cardiaal zijn.

Sinustachycardie kan optreden tijdens de zwangerschap, zelfs bij vrouwen zonder voorafgaande pathologie van de bloedsomloop. Dit verschijnsel wordt niet als een variant van de norm beschouwd, maar heeft natuurlijke voorwaarden:

Verhoogde perifere bloedstroom als gevolg van de groei van de baarmoeder en de foetus daarin;
Gewichtstoename tijdens de zwangerschap;
Kenmerken van hormonale niveaus;
De toename van de druk in de buikholte door de toename van de baarmoeder, die het diafragma van onderaf drukt, waardoor de positie van het hart in de borstholte kan veranderen.

Naarmate de zwangerschap vordert, ervaart het hart een toenemende belasting, dus in het laatste trimester kan tachycardie duidelijk worden. Ritmestoornissen bij zwangere vrouwen vereisen veel aandacht en correctie vanwege het risico op een verminderde foetale ontwikkeling en het verloop van de zwangerschap zelf en de bevalling.

Manifestaties van sinustachycardie

De ernst van klinische manifestaties en subjectieve sensaties van de patiënt zijn afhankelijk van de mate van tachycardie, de aard van de onderliggende pathologie, de aanwezigheid of afwezigheid van schade aan de hartspier, kleppen, bloedvaten.

Sommige patiënten klagen helemaal niet of merken een licht ongemak in de borst, een gevoel van hartkloppingen, terugkerende pijn in het hart, die geen significant effect hebben op levensstijl en werkactiviteit.

In andere gevallen worden de symptomen zo duidelijk en onaangenaam dat de patiënt niet kan werken of zijn gebruikelijke huishoudelijke taken kan uitvoeren. verschijnen:

Resistent en goed voelbare hartslag;
Het gevoel dat er niet genoeg lucht is, kortademigheid zelfs in rust;
Zwakte, vermoeidheid zonder intensieve lichamelijke inspanning;
Duizeligheid en zelfs episodes van verlies van bewustzijn;
Hartpijn is een veel voorkomend symptoom bij patiënten met chronische myocardischemie, wanneer aritmie bijdraagt aan een nog grotere obstructie van de bloedstroom door de kransslagaders;
Angst, slapeloosheid, emotionele labiliteit, prikkelbaarheid.

Als een patiënt met tachycardie coronaire arteriën heeft met atherosclerose, zal een aritmie-aanval een nog groter gebrek aan zuurstof veroorzaken, en onder de symptomen zal angina karakteristiek zijn. Meestal duurt de pijn in het hart niet langer dan vijf minuten, waarbij de patiënt zelf nitroglycerine gebruikt om pijn te verlichten.

In tegenstelling tot paroxismale tachycardie, gekenmerkt door een plotseling begin en hetzelfde plotselinge einde, ontwikkelt zich een aanval van sinustachycardie geleidelijk, zodat de patiënt niet het exacte tijdstip van zijn verschijning kan aangeven.

Wanneer een hoge hartslag wordt bereikt, wordt een duidelijk gevoel van hartslag, waarvan sommige patiënten 'fladderen' in de borst noemen, duidelijk. Het intensief werkende hart is niet opgewassen tegen het afleveren van het benodigde volume bloed aan de inwendige organen, waarmee flauwvallen, duizeligheid en zelfs neurologische symptomen worden geassocieerd, stuiptrekkingen met een significant gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen. Oudere leeftijd en gelijktijdige atherosclerose van hersenslagaders verergeren hersenklachten.

Bij een langdurige aanval van sinustachycardie met hoge aantallen van de pols kan de patiënt bleek worden, rusteloos worden, de hoeveelheid urine wordt verminderd, de bloeddruk daalt.

In de neurogene vorm van de pathologie omvatten de symptomen emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, paniekaanvallen. Vooral vaak komen sinustachycardie op de achtergrond van psycho-emotionele abnormaliteiten voor bij jonge vrouwen, die acuut zelfs niet al te stressvolle situaties ervaren.

Sinustachycardie met thyrotoxicose kan patiënten niet alleen overdag, maar ook 's nachts storen, hoewel bekend is dat de puls' s nachts, onder invloed van de activiteit van de nervus vagus, enigszins afneemt. Natuurlijk is de slaap bij dergelijke patiënten het meest waarschijnlijk verstoord, gevolgd door prikkelbaarheid en vermoeidheid.

Bij een kind kan sinustachycardie worden geregistreerd tijdens koorts die gepaard gaat met een groot aantal infecties, vooral bij baby's in hun eerste levensjaren. Onvoldoende maturiteit van het autonome zenuwstelsel, aangeboren hartafwijkingen en aandoeningen van de hersenontwikkeling kunnen ook leiden tot een hartaanval.

Met koorts worden tot 10-15 hartslagen toegevoegd voor elke graad van temperatuurstijging, dus als een kind met hoge koorts infecties van de luchtwegen en een snelle ademhaling heeft (maar gratis, zonder enige obstructie!), Dan zijn ze hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door koorts en bedwelming en zal onafhankelijk passeren als de temperatuur daalt.

Het beoordelen van de pols van een baby is belangrijk in overeenstemming met zijn leeftijd. Bij pasgeborenen kan het 120-140 per minuut bereiken, wat niet als een teken van sinustachycardie wordt beschouwd, en elke moeder weet van zo'n frequente hartslag van een klein hart. Frequente polsen tot de leeftijd van zeven is een fysiologisch fenomeen, maar de toename met meer dan 10% van de leeftijdsnorm is een teken van sinustachycardie.

Tabel: polsslag per leeftijd

Bij adolescenten is sinustachycardie meestal neurogeen van aard en ontwikkelt ze zich bij emotioneel labiele personen met vegetatieve disfunctie. Elke ervaring kan een hartaanval, zwakte, angst veroorzaken, in combinatie met verschillende tekenen van verminderde tonus van het autonome zenuwstelsel - zweten, overmatig urineren, beven, duizeligheid. In de regel lijken deze symptomen de belangrijkste klachten van adolescenten en hun ouders.

Met de leeftijd, met de rijping van de hersenen en vegetatieve regulatie, kunnen de symptomen van sinustachycardie verdwijnen of helemaal verdwijnen, maar als ze worden genegeerd en niet voldoende aandacht krijgen voor de eigenaardigheden van emotionele reacties op externe gebeurtenissen, kan tachycardie blijven bestaan, zich periodiek manifesterend zelfs tijdens de meest onbelangrijke nerveuze ervaringen, gebrek aan slaap, belasting tijdens het studieproces.

Complicaties treden op bij pathologische tachycardie met frequente en langdurige aanvallen. De kamers van het hart worden geleidelijk groter, het myocardium verzwakt en er verschijnen tekenen van stagnatie in de cirkels van de bloedcirculatie. Mogelijk acuut falen van de bloedsomloop in de vorm van longoedeem, chronisch congestief hartfalen met de betrokkenheid van interne organen, acute verslechtering van de coronaire bloedstroom met hartinfarct, progressieve angina. Acuut en chronisch hartfalen is meestal de doodsoorzaak bij patiënten met ritmestoornissen.

Diagnose en behandeling van sinustachycardie

De diagnose van sinustachycardie wordt gemaakt op basis van een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. Allereerst vindt de arts de geschatte tijd van het begin van de aanval, de duur, frequentie van episodes van verhoogd ritme, de omstandigheden waaronder het ritme werd verstoord, inclusief de aard van het werk (met schadelijke stoffen, fysieke overbelastingen).

Een volledig onderzoek is niet alleen bedoeld om de aanwezigheid van sinusritmestoornissen te bevestigen, maar ook om de oorzaak ervan te achterhalen. Voor dit doel, algemene en biochemische bloedonderzoeken, urine-analyse, hormonale status, volgens indicaties - echografie van het hart en andere organen worden voorgeschreven.

De belangrijkste plaats bij de diagnose van sinusritmestoornissen behoort uiteraard tot elektrocardiografie: gelijktijdige of dagelijkse monitoring.

sinustachycardie op ECG

Over ECG worden tekenen van sinustachycardie overwogen:

Toenames in contracties van meer dan 90 per minuut;
Het behoud van sinus regulier ritme, wanneer de P-golf altijd het ventriculaire complex voorafgaat;
Het juiste QRS-complex;
Verkorting van de afstand tussen de tanden van P;
Verhoog of verlaag de hoogte van de T-golven;
De elektrische as kan naar rechts, naar links (afhankelijk van de initiële toestand van het hart) of verticaal (bij zwangere vrouwen, jonge magere mensen) worden gericht.

Voor de definitieve bevestiging van aritmie, bijvoorbeeld in het leger, worden belastingtesten uitgevoerd (squats, hometrainer, loopband, gevolgd door het verwijderen van het ECG). Als aanvallen op korte termijn niet op een conventioneel cardiogram kunnen worden uitgevoerd, voer dan dagelijkse monitoring uit.

Behandeling van sinustachycardie wordt allereerst bepaald door de oorzaak van de pathologie. Gevallen van fysiologische CT vereisen geen speciale behandeling, voor pathologische aritmieën wordt behandeling voorgeschreven door een cardioloog samen met specialisten van andere profielen (endocrinoloog, psychotherapeut, neuroloog).

Als sinustachycardie wordt gediagnosticeerd, is de eerste stap om het regime, het dieet en de levensstijl te herzien. In veel gevallen kunnen algemene maatregelen het welzijn aanzienlijk verbeteren en de hartslag verlagen. Een patiënt met sinustachycardie moet:

Stop met roken en alcohol drinken;
Sluit koffie, cafeïnehoudende dranken, chocolade, sterke thee uit, geef te hete, kruidige gerechten op ten gunste van groenten, fruit, groenten;
Eet niet te veel, eet geen voedsel in 5-6 recepties en kleine hoeveelheden;
Zorg voor een volledige en lang genoeg slaap;
Om vaker in de open lucht te wandelen, maak wandelingen en sporten binnen redelijke grenzen;
Vermijd stress, stressvolle situaties, fysieke overspanning (op het werk en in de sportschool).

Wanneer fysiologische sinustachycardie van de bovengenoemde maatregelen meestal voldoende is om het hartritme te normaliseren. Als de aritmie een complicatie is van een andere ziekte, moet de behandeling er in de eerste plaats op gericht worden, anders kunnen pogingen om de pols alleen met anti-aritmica te verminderen de hartspier nadelig beïnvloeden, tot falen van de bloedsomloop en verergering van aritmie leiden.

Als sinustachycardie gepaard gaat met een verhoogde functie van de schildklier, worden thyreostatica voorgeschreven (mercazol) en kunnen bètablokkers (pindolol, oxprenolol) worden toegevoegd om het ritme te corrigeren. Als bètablokkers om welke reden dan ook gecontra-indiceerd zijn, kunnen calciumantagonisten (verapamil, diltiazem) worden gebruikt.

Wanneer sinus tachycardie op de achtergrond van bloedarmoede de benoeming van ijzerpreparaten (ferrum-lek), evenals vitamines en sporenelementen toont. Antiarrhythmica van deze categorie patiënten worden zeer zelden benoemd.

Bloedverlies, vergezeld van tachycardie, vereist aanvulling van het circulerende bloedvolume (vers bevroren plasma, rode bloedcelmassa, infusie van zoutoplossing) en, natuurlijk, om het bloeden te stoppen.

Naast bètablokkers en andere anti-aritmica worden hartglycosiden (celanide, digoxine) voorgeschreven aan patiënten met sinustachycardie tegen de achtergrond van chronisch hartfalen.

De neurogene vorm van sinusritmestoornissen, als een van de meest voorkomende, wordt behandeld door een neuroloog of psychotherapeut. Omdat de oorzaak stress, emotionele stress, vegetatieve regressiestoornissen is, bestaat de behandeling uit het voorschrijven van tranquillizers, sedativa (Relanium, Luminal, etc.) en psychotherapie.

Naast de kalmerende geneesmiddelen op recept, kunnen valeriaan, meidoorn, moederskruid, adaptol, afobazool en verschillende kruidentheeën worden gebruikt om de hartslag te verlagen.

Niet-medicamenteuze behandeling van psychogene sinustachycardie omvat fysiotherapie, waterprocedures (zwembad, ontspannende baden), massage, dat wil zeggen dat het een algemeen rustgevend effect heeft. Een goed resultaat wordt gegeven door het werk met een psychotherapeut, de ontwikkeling van autotraining, gericht op het verbeteren van de controle over je emoties en gemoedstoestand. Deze maatregelen zijn vooral nuttig wanneer, naast aritmie, de patiënt klaagt over paniekaanvallen, angsten.

Met de ineffectiviteit van antiaritmica, de progressie van stoornissen in de bloedsomloop en een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de patiënt, adviseren cardiologen een chirurgische behandeling - radiofrequente ablatie en de installatie van een pacemaker. De eerste methode bestaat uit het vernietigen van de focus van buitensporige impulsen, de tweede is aangegeven in geval van levensbedreigende complicaties op de achtergrond van hardnekkige sinustachycardie.

Zwangere vrouwen met sinustachycardie zonder cardiale pathologie moeten rustgevend, niet nerveus zijn en fysieke arbeid opgeven. De arts kan sedativa, sporenelementen voorschrijven. Veel medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders, maar als tachycardie ernstig wordt en het normale verloop van de zwangerschap bedreigt, is er geen uitweg - antiarrhythmica worden gebruikt.

Preventie van ritmestoornissen volgens het type tachycardie is niet alleen van groot belang in de functionele aard van de pathologie, maar ook, vooral in het geval van reeds bestaande veranderingen in het hart zelf. In het laatste geval zal het ontbreken van ritmecontrole snel leiden tot een toename van hartfalen met verschillende bijwerkingen.

Als preventieve maatregel wordt het aanbevolen om de principes van een gezonde levensstijl te volgen, volg de tips over voeding en regime die hierboven zijn opgesomd (juiste slaap en rust, normalisatie van gewicht en voeding, fysieke activiteit).

De prognose voor sinustachycardie wordt bepaald door de oorzaken van de pathologie. Als de aritmie niet gepaard gaat met veranderingen in het hart zelf, maar van functionele of fysiologische aard is, dan is het zelfs in het geval van negatieve subjectieve symptomen tamelijk bevredigend. Het is veel erger als een hartritmestoornis is ontstaan bij een patiënt die lijdt aan coronaire hartziekten, misvorming, congestief hartfalen. Dergelijke patiënten hebben een hoog risico op complicaties en daarom is de prognose nogal serieus.

Hoe wordt tachycardie weergegeven op het ECG?

Veel afwijkingen van de intra- en extracardiac kunnen bijdragen aan de verstoring van het ritme van de hartslag, wat later ernstige complicaties kan veroorzaken. In dit artikel kunt u lezen hoe tachycardie eruit ziet op een ECG, hoe u het onderzoek moet uitvoeren en voorbereiden en hoe het resulterende elektrocardiogram wordt gedecodeerd.

Wat is tachycardie en ECG?

Onder tachycardie begrijpt u de ritmestoornis, die gepaard gaat met een toename van de hartslag. Dit fenomeen kan niet alleen in pathologische omstandigheden worden waargenomen, maar ook in de normale werking van het lichaam als een compenserende reactie op:

hoge fysieke activiteit;
emotionele overspanning;
klimaatverandering;
hoge omgevingstemperatuur;
medicijnen die de activiteit van het hart, vasculaire tonus beïnvloeden.

ECG is een grafische methode voor het registreren van elektrische verschijnselen die optreden wanneer het hart werkt. Als een persoon een snellere hartslag heeft, is dit te zien aan de ECG-resultaten. Deze procedure zal ook helpen bij het vaststellen van de oorzaak van tachycardie.

Voorbereiding voor een ECG

Vóór de procedure moet de patiënt enige tijd wachten of vergeten:

overeten;
alcoholische dranken drinken;
koffie;
roken;
aanzienlijke fysieke inspanning;
gebruik van drugs.

De borst en ledematen van de patiënt moeten ontdaan worden van verschillende soorten sieraden, kettingen, armbanden.

Al deze voorbereidingsmaatregelen zijn nodig om de invloed van verschillende factoren op het werk van de hartspier en het myocardiale geleidingssysteem uit te sluiten.

Voor een juiste evaluatie moet de patiënt ook kalm zijn, alle ervaringen weggooien, aangezien deze methode van onderzoek niet voorziet in het optreden van onaangename sensaties bij de patiënt.

Hoe een ECG met tachycardie uitvoeren?

Elektrocardiografie is de meest significante methode voor het diagnosticeren van verschillende soorten tachycardieën, omdat het u in staat stelt de bewegingen van de bio-elektrische puls in het hartgeleidingssysteem te volgen, en kunt u ook de kenmerken van samentrekking van verschillende delen van de hartspier identificeren.

Vóór de procedure is de arts verplicht om in de noodzakelijke documentatie persoonlijke gegevens van de patiënt, het aantal medische voorgeschiedenis en de exacte datum en tijd van de elektrocardiografie op te slaan.

Vervolgens stelt de patiënt het bovenlichaam volledig bloot aan de taille en benen. Onafhankelijk of met behulp van een specialist wordt de persoon op een bank gelegd in een achteroverliggende positie. Een verpleegster met een doekje bevochtigd met een isotone oplossing van natriumchloride (0,9%), ontvet de huid waarop de elektroden worden aangebracht.

Nadat alle benodigde kabels aangesloten op het cardiograafapparaat zijn geïnstalleerd, wordt een elektrocardiogram gemaakt. Alle ontvangen informatie wordt ontcijferd door een arts.

Bij normale tachycardie is ECG als volgt:

Onderzoek opties

Er zijn elektroden aangebracht op de ledematen en op de borst. De eerste - vier (in sommige gevallen is er de 5e - thoracale elektrode) zien eruit als bolle platen met een vernauwing aan de uiteinden. Geïnstalleerd in een strikte clockwise-volgorde op:

Het onderste oppervlak van de onderarm van de rechterhand is de rode elektrode.
Hetzelfde oppervlak van het linker bovenste ledemaat is een gele elektrode.
Het onderste oppervlak van het onderbeen is de groene elektrode.
Hetzelfde oppervlak van de rechter onderste extremiteit is de zwarte elektrode (aarde).

Onder standaard leads toewijzen:

I - linkerhand en rechterhand;
II - linkerbeen en rechterhand;
III- linker- en linkervoet.

Met behulp van ledematen, en versterkte kabels (AVR, AVL, AVF), zijn de zijkanten van het hart alleen zichtbaar in het frontale vlak: de linker-, rechter- en bodemwanden.

Daarnaast zijn er 6 standaard borstkasgeleiders, die hun eigen kleurmarkering en specifieke locatie hebben:

V1 - de eerste abductie op de borst, wordt geplaatst op het niveau van 4 intercostale ruimtes 2 cm van de rechterrand van het borstbeen. Verantwoordelijk voor het septum van het hart en rechterventrikel. Rode kleur.
V2 - de tweede lead, is verantwoordelijk voor de grafische weergave van elektrische impulsen van het interventriculaire septum. Het wordt parallel aan de eerste geplaatst, maar al aan de linkerkant van het borstbeen. Kleur - geel.
V3 - derde borstkas, ingesteld halverwege tussen V1 en V. Toont de voorwand van het orgel. De kleurmarkering is groen.
V4 is de vierde lead, die in de 5e intercostale ruimte langs de midclaviculaire lijn aan de linkerkant van het borstbeen wordt geplaatst. Verantwoordelijk voor de grafische weergave van de voorste wand van het hart in de apex. Het heeft een bruine kleur.
V5 - de vijfde ontvoering van de borst, is verantwoordelijk voor de zijwand van het hart. Zwarte kleur. Het wordt geplaatst in het midden van de afstand tussen 4 en 6 afleidingen.
V6 is de zesde lead, die evenwijdig aan V4 is geïnstalleerd, maar al langs de mid-axillaire lijn. De kleurmarkering is blauw. Ook verantwoordelijk voor de zijmuur van het hart.

Extra borstkabels - V7-V9 - kunnen worden geïnstalleerd om elektrische impulsen vanuit de achterkant van het hart te ontvangen. De elektroden worden op hetzelfde niveau geïnstalleerd als de standaard 4 en 6 leads, maar langs de axillaire, scapulaire en paravertebrale lijnen aan de achterkant.

Ook kan de patiënt de juiste thoraxdraden V3R-V6R afzonderlijk plaatsen. Ze zijn ontworpen om een grafische weergave te krijgen van impulsen van de rechterwand van het hart.

Sky-leads zijn bipolair, ze registreren het potentiële verschil tussen twee punten op de borstwand. Er zijn 3 leads:

Bovendien kunnen in zeldzame gevallen de volgende leads worden gebruikt:

S5 - gebruikt bij de diagnose van verschillende aritmieën. Helpt vooral als de patiënt een slecht gedefinieerd atriaal complex heeft. Hierbij worden rode en gele elektroden gebruikt, die respectievelijk in de greep van het borstbeen en de vijfde intercostale ruimte aan de linkerrand van het borstbeen worden geplaatst.
Slokdarm - hiermee kunt u een goed gedefinieerd beeld krijgen van de P-golf, die wordt gekenmerkt door veranderingen in verschillende aritmieën. Met deze onderzoeksmethode wordt een elektrode die is bevestigd aan een cardiograaf met een sonde in de slokdarm ingebracht.

afschrift

Eén hartslag op een ECG wordt weergegeven in de vorm van 6 tanden:

P - komt overeen met de reductie van de boezems.
Q - depolarisatie (excitatie) van de linker helft van het interventriculaire septum.
R - geeft de samentrekking van de ventrikels weer.
S - niet-permanente uitsteeksel van het elektrocardiogram, komt overeen met de laatste excitatie van de basis van de linkerventrikel.
T - komt overeen met de ontspanningsperiode (repolarisatie) van de ventrikels.
U - normaal gesproken afwezig op het ECG, waarvoor de tand verantwoordelijk is - is niet precies bekend.

Bovendien wordt speciale aandacht besteed aan de intervallen en het complex op het elektrocardiogram:

IntervalPQ komt overeen met de tijd van atrioventriculaire geleidbaarheid. Normaal - 0.12-0.2 seconden.
Het QRS-complex (ventriculair complex) komt overeen met depolarisatie van alle afdelingen van de ventrikels, in normaal - 0,06-0,12 seconden.
Het QT-interval weerspiegelt de som van de processen van depolarisatie en daaropvolgende repolarisatie van het ventriculaire myocardium. Normaal - niet meer dan 0,45 seconden.
IntervalRR komt overeen met de afstand tussen de toppen van de ventriculaire complexen. Met deze indicator kunt u de regelmaat van hartcontracties beoordelen en kunt u de hartslag berekenen.

Hoe worden verschillende soorten tachycardie weergegeven op het ECG?

Overweeg veranderingen in het beeld van verschillende soorten tachycardie op een ECG:

Spindle tachycardie (bidirectionele spindel ventriculaire tachycardie) kan met en zonder verlenging van het QT-interval zijn. Voor beide typen is een toename van de hartslag kenmerkend en verschillen ze in verhouding tot de bovengenoemde afstand. Daarnaast merkbare afwijking van de elektrische as van het hart, het optreden van ventriculaire extrasystolen en onregelmatig sinusritme.
Extreme tachycardie. De belangrijkste manifestatie is een verkorting van het RR-interval en een significante toename van de hartfrequentie, wat kan leiden tot ventriculaire fibrillatie.
Flikkerende tachycardie. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van P-tanden, verschillende afstanden tussen de R-tanden en de aanwezigheid van fibrillatiegolven (de aanwezigheid van f-golven).
Extrasystolische tachycardie verschilt in het uitgebreide QRS-complex, voordat de samentrekking van dezelfde naam, de P-golf niet wordt gedetecteerd, de T-golven instabiel zijn en zowel positief als negatief kunnen zijn met verschillende amplituden. Het bovengenoemde type pathologische toestand verwijst naar ventriculaire extrasystole. Buitengewone cardiale complexen, fusie van T- en P-tanden zijn kenmerkend voor het atriale type.
Voorbijgaande tachycardie. Het verschilt alleen in de toename van de hartslag tijdens de aanval.
Fysiologische sinustachycardie. Het wordt gekenmerkt door een verhoging van de hartslag bij volwassenen - boven 100 slagen per minuut met behoud van normaal sinusritme en een duidelijke P-golf.
Nodale tachycardie. Het belangrijkste verschil is de retrograde P-golf, die kan worden gesuperponeerd op het ventriculaire complex en kan worden gedetecteerd na het ventriculaire complex. Bovendien wordt in pectorale leads het uiterlijk van pseudo-r genoteerd, een toename van de hartslag tot 140-250 slagen per minuut.
Linker ventrikeltachycardie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van atrioventriculaire dislocatie, bepaling van toevallen en fusie van ventriculaire complexen.
Terugkerende tachycardie is verdeeld in ventriculaire, die wordt gekenmerkt door R-tanden met hoge amplitude, gedilateerde ventriculaire complexen en atriaal. De laatste wordt gekenmerkt door een verandering in het sinusritme, vervorming van de P-golf, een toename van de hartslag.
Ischemische tachycardie in de sinusvorm wordt gekenmerkt door een correct, regelmatig ritme en onveranderde ventriculaire complexen, hartslag - 100-150 slagen per minuut. De ventriculaire vorm wordt gekenmerkt door expansie, vervorming van het ventriculaire complex, de hartslag kan 200 slagen / minuut bereiken.
Functionele tachycardie wordt gekenmerkt door een smal, niet-vervormd ventriculair complex met een monomorfe P-golf, die met een aanzienlijke toename in hartslag kan fuseren met de T-golf.
Ritmische tachycardie wordt gekenmerkt door smalle en soms uitgebreide QRS-complexen, hoge hartslag, behoud van sinusritme.
Niet paroxismale tachycardie. Het belangrijkste verschil is de geleidelijke toename van de hartfrequentie en de bepaling van tekenen van een niet-sinus pacemaker. Ook tussen de boezems en de ventrikels wordt bepaald door dissociatie. Het ventriculaire ritme blijft ongewijzigd.
Antidromische tachycardie wordt gekenmerkt door breed vervormde QRS-complexen, die tijdens een aanval worden gevormd. P-tanden, die achter de pathologische complexen zouden moeten gaan, zijn afwezig.
Orthodromische tachycardie wordt gekenmerkt door nauwe ventriculaire complexen, het opleggen van de P-golf op het ST-segment of de T-golf.

Polymorfe tachycardie komt tot uiting op een ECG door drie of meer opeenvolgende ventriculaire complexen, het optreden van bidirectionele en polymorfe tachycardia-salvo's en atrioventriculaire dissociatie.
Hormonale tachycardie wordt gekenmerkt door het behoud van het sinusritme, veranderingen in het QRS-complex en de afwezigheid van een P-golf.
Wederzijdse tachycardie. Het grootste verschil is de aanwezigheid van een retrograde golf die samensmelt met het ventriculaire complex. Tegelijkertijd is de hartslag 180 slagen per minuut, de RR-intervallen zijn uniform.
Supraventriculaire tachycardie wordt gekenmerkt door het verschijnen van ectopische P-tanden, die elkaar volgen in een hoeveelheid van 3 of meer, het QRS-complex is smal of niet veranderd, het sinusritme blijft normaal.
Arteriële tachycardie manifesteert zich door de uitbreiding van ventriculaire complexen, het samenvoegen van T- en P-tanden.

Elektrocardiografie is een betrouwbare onderzoeksmethode waarmee u de aanwezigheid van tachycardie en andere ernstige hartritmestoornissen kunt bepalen. Ondanks het enorme aantal variëteiten van aritmieën, zal de onderzoeksmethode een bekwame specialist in staat stellen om een bepaald geval te differentiëren of voor aanvullend onderzoek te sturen.