Hoe kom je thuis af van vegetatieve vasculaire dystonie?

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD), of neurocirculatoire dystonie (NDC) is een complexe polyetiologische aandoening die zich ontwikkelt met disfunctie van het autonome zenuwstelsel, die de activiteit van interne organen en bloedvaten reguleert. Ook kan deze ziekte worden gevonden onder de naam "cardioneurosis", "vegetoneuroz", die de relatie tussen de symptomen van de IRR en de toestand van het autonome zenuwstelsel aantonen.

Hoewel de meerderheid van de artsen het bestaan ​​van een dergelijke diagnose en voor de ziekte van de IRR niet erkent, gelooft zij het niet, maar in MKH kunt u de rubriek F45.3 vinden, die alle bovenstaande diagnoses combineert. Voor patiënten wordt vegetatieve-vasculaire dystonie echter een echte test, omdat de ziekte veel opties heeft voor het beloop en pijnlijke symptomen, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert. Maar de duur ervan wordt niet beïnvloed, heeft een gunstige prognose en een goedaardig verloop.

Wat is het?

In eenvoudige bewoordingen, de IRR is een syndroom dat ontstaat door zenuwen. Over het algemeen lijken de meeste problemen juist vanwege stress en ervaringen, maar vasculaire dystonie is altijd de eerste in de rij.

Aanvallen van de IRD worden veroorzaakt door stoornissen in het cardiovasculaire systeem, die op hun beurt verschijnen tegen de achtergrond van functionele stoornissen van het zenuwstelsel of het endocriene systeem. Dat wil zeggen, nerveuze schokken worden bijna altijd de oorzaak. Wat, zoals bekend, zelden zonder een spoor overgaat en heel vaak kan leiden tot neurocirculatoire dystonie - dit is hoe ze ziekte noemen.

Oorzaken van VSD

Artsen noemen erfelijke predispositie factoren een van de hoofdoorzaken van het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie. Tegen de achtergrond van ongunstige externe factoren kunnen deze oorzaken een aanzienlijke invloed hebben op de toestand van het menselijke autonome zenuwstelsel. De belangrijkste component van manifestaties en verbeteringen van het syndroom zijn de hersenen, namelijk de hypothalamus, die verantwoordelijk is voor de controle van het endocriene systeem van de mens. Neuropsychiatrische stoornissen leiden tot overmatige activiteit van sommige processen en remming van andere, die op complexe wijze verschillende lichaamssystemen beïnvloeden, waaronder de cardiovasculaire.

1. Meestal wordt vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen gedetecteerd als gevolg van erfelijkheid. Verhoogde nervositeit en stress in de eerste maanden van de zwangerschap kunnen niet alleen van grote invloed zijn op de vorming van de persoonlijkheid van het kind, maar ook op de hogere zenuwactiviteit van de hersenen. De feiten laten zien dat de emotionele instabiliteit van het lichaam van het kind de ontwikkeling van de IRR veroorzaakt, zelfs in de kindertijd.
2. Adolescentie is een overgangsfase, niet alleen in het proces van het transformeren van een kind in een volwassene, maar ook in een neurofysiologische. Conflictsituaties, emotionele stress, chronische ziekten, endocriene stoornissen, bewegingsarmoede en andere factoren zijn in grote mate provocateurs van de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij adolescenten. Verhoogde mentale belasting, met een erfelijke component, leidt tot een zekere onbalans in het lichaam, wat leidt tot de opkomst en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.
3. Op volwassen leeftijd spelen hormonale veranderingen in het lichaam een ​​speciale rol bij het triggeren van de VVD-mechanismen. Dat is de reden waarom de vrouwelijke helft van de bevolking van de planeet veel vaker lijdt onder de IRR dan de man. De prenatale periode, zwangerschap, de periode van de menopauze, dit alles, als cruciale momenten in het leven van een vrouw, kan het startpunt zijn voor het mobiliseren van symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie. Vegetatieve-vasculaire dystonie is vooral ongunstig tijdens de zwangerschap, wanneer zelfs kleine afwijkingen in de gezondheid van een vrouw noodzakelijk de conditie van de foetus beïnvloeden.

Hetzelfde geldt voor de aanwezigheid van overgewicht, wat een provocateur-manifestatie van dystonie kan zijn. Een toename in lichaamsgewicht leidt tot de ontwikkeling van hypertensie, wat op zijn beurt een extra belasting is voor het cardiovasculaire systeem. De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie treft in dit geval mensen van totaal verschillende leeftijd.

Soorten ziekte

Als gevolg van vegetatieve vasculaire dystonie worden de hersenen en het hart, de nieren en de ledematen aangetast. Daarom is het syndroom van vegetatieve dystonie vergelijkbaar met een kameleon: bij verschillende mensen manifesteert het zich met zo verschillende symptomen dat het moeilijk is om hun gemeenschappelijke oorzaak te vermoeden. Er zijn drie soorten pathologie: hypertonisch, hypotoon en gemengd.

1. Als het sympathische zenuwstelsel de overhand heeft, ongeacht de 'interne behoefte' gedurende de dag, spreken ze van een hypertensieve vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie. Een persoon klaagt over een hartaanval en / of paniekaanvallen, angst, wordt snel moe, maar valt 's avonds in slaap. Verhoogde of onstabiele druk.
2. Wanneer de parasympathische NA de hele dag heerst, voelt de persoon zich zwak, slaperig, moe en af ​​en toe duizelig en flauw, dit is een hypotonisch type IRD. Druk verlaagd.
3. Wanneer de sympathische en parasympathische systemen "argumenteren" voor leiderschap, afwisselend verslaan en verliezen, vervangen de hyper- en hypotoon-symptomen elkaar en praten ze over een gemengd type.

Tijdens het onderzoek blijken de organen en systemen in orde te zijn, er zijn geen pathologieën in en een dergelijke IRR wordt primair genoemd. Als het symptoomcomplex van vegetovasculaire dystonie optreedt tegen de achtergrond van een andere ziekte, wordt het als secundair beschouwd.

Eerste tekenen

Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel kunnen zeer uiteenlopende manifestaties veroorzaken, waarvan er ongeveer 150 bekend zijn.Voor VSD zijn de symptomen geassocieerd met vasculaire reactie en het centrale zenuwstelsel het meest kenmerkend:

• hoofdpijn;
• tinnitus;
• duizeligheid;
• neiging om flauw te vallen;
• verhoogde hartslag;
• zwakte, slaperigheid;
• overmatig zweten;
• onduidelijke toename van de lichaamstemperatuur;
• spierpijn;
• trillen in het lichaam en in de handen.

Voor mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie zijn mentale kenmerken eigenaardig:

• scherpe druppels emoties;
• neiging tot paniek;
• obsessieve gedachten;
• toegenomen angst;
• achterdochtigheid in karakter.

Klinische syndromen van IRR

Autonome disfunctie syndroom combineert sympathische, parasympathische en gemengde symptoomcomplexen met een gegeneraliseerd, systemisch of lokaal karakter, die zich permanent manifesteren of in de vorm van paroxysmen (vegetatieve-vasculaire crises), met een niet-infectieuze subfebriele aandoening, neiging tot temperatuurasymmetrie.

1. Vagotonia wordt gekenmerkt door bradycardie, moeite met ademhalen, roodheid van de huid van het gezicht, zweten, speekselvloed, verlaging van de bloeddruk, gastro-intestinale dyskinesieën. De crisis van Vagoins wordt gemanifesteerd door een gevoel van warmte in het hoofd en gezicht, verstikking, zwaar gevoel in het hoofd, misselijkheid, zwakte, zweten, duizeligheid, aandrang tot ontlasting, verhoogde darmmotiliteit kan optreden, miosis wordt opgemerkt, een afname van de pols tot 45-50 slagen / ml, een daling van de arteriële druk tot 80/50 mm Hg. Art.
2. Sympathicotonia wordt gekenmerkt door tachycardie, bleking van de huid, verhoogde bloeddruk, verzwakking van de darmmotiliteit, mydriasis, rillingen, een gevoel van angst en angst. Met sympathoadrenal crisis, hoofdpijn verschijnt of stijgingen, gevoelloosheid en kou van de ledematen, bleekheid van het gezicht optreden, bloeddruk stijgt tot 150 / 90-180 / 110 mm Hg, de pols neemt toe tot 110-140 slagen / min, pijn wordt opgemerkt hart, er is opwinding, motorische rusteloosheid, soms stijgt de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C.
3. Het syndroom van psychische stoornissen - gedrags- en motivationele stoornissen - emotionele labiliteit, tranen, slaapstoornissen, angst, cardiofobie. Bij patiënten met VSD, een hoger niveau van angst, zijn ze vatbaar voor zelfbeschuldiging, zijn ze bang om beslissingen te nemen. Persoonlijke waarden overheersen: grote zorg voor de gezondheid (hypochondrie), de activiteit tijdens de periode van ziekte neemt af. Bij de diagnose is het belangrijk om onderscheid te maken tussen somatoforme autonome stoornissen, waarbij er geen psychische stoornissen zijn, en hypochondrische stoornissen, ook beschouwd als een somatogene neurose-achtige toestand, evenals paniekstoornis en fobieën, andere nerveuze en mentale ziekten.
4. Gemengde crises worden gekenmerkt door een combinatie van symptomen die typisch zijn voor crises, of hun alternatieve manifestatie. Er kan ook sprake zijn van: rood dermograaf, zones van hyperalgesie in het atriale gebied, "gevlekte" hyperemie van de bovenste helft van de borstkas, hyperhidrose en acrocyanosis van de handen, tremor van de handen, niet-infectieuze subfebrile, neiging tot vegetatieve vasculaire crises en temperatuurasymmetrieën.
5. Hyperventilatie (respiratoir) -syndroom is een subjectief gevoel van gebrek aan lucht, compressie van de borst, moeite met ademhalen, de behoefte aan diepe ademhalingen. Bij een aantal patiënten verloopt het als een crisis, waarvan het klinische beeld bijna stikt. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van het respiratoire syndroom zijn lichamelijke activiteit, mentale inspanning, verblijf in een benauwde ruimte, een plotselinge verandering van kou en warmte en een slechte tolerantie voor transport. Samen met de mentale factoren van dyspneu, is de reductie van de compensatoir-adaptieve vermogens van de ademhalingsfunctie tot hypoxische stress van groot belang.
6. Syndroom van aanpassingsstoornissen, asthenisch syndroom - snelle vermoeidheid, zwakte, intolerantie voor fysieke en mentale stress, meteorologische afhankelijkheid. De verkregen gegevens dat de basis van het asthenisch syndroom transcapillaire metabolische aandoeningen zijn, verminderde zuurstofconsumptie door de weefsels en verminderde dissociatie van hemoglobine.
7. Cardiovasculair syndroom - Cardialgie in de linkerhelft van de borstkas die optreedt tijdens emotionele in plaats van fysieke inspanning, gaat gepaard met hypochondrische stoornissen en wordt niet gestopt door coronale analyse. Fluctuaties van bloeddruk, pulsbelasting, tachycardie, functionele ruis. Op het ECG en fietsergometrie worden meestal sinus- en extrasystolische aritmieën gedetecteerd, er zijn geen tekenen van myocardischemie.
8. Neurogastric syndrome - neurogastric aerophagy, spasm van de slokdarm, duodenostasis en andere aandoeningen van de motorevacuatie en secretoire functies van de maag en darmen. Patiënten klagen over brandend maagzuur, winderigheid en obstipatie.
9. Het syndroom van metabolisch weefsel en perifere vasculaire aandoeningen - weefseloedeem, spierpijn, angiotrofonevroz, syndroom van Raynaud. In het hart van hun ontwikkeling zijn veranderingen in vasculaire tonus en vasculaire permeabiliteit, verstoord transcapillair metabolisme en microcirculatie.
10. Syndroom van cerebrovasculaire aandoeningen - hoofdpijnen, duizeligheid, hoofd- en oorruis, neiging tot flauwvallen. Aan de basis van hun ontwikkeling ligt cerebrale angiodystonia, waarvan de pathogenetische basis disregulatie is van de vasculaire tonus van de hersenen, hypertoon, hypotoon of gemengd van aard. Bij sommige patiënten met aanhoudend cefalgisch syndroom is er een schending van de tonus van niet alleen arteriële, maar ook veneuze bloedvaten, de zogenaamde functionele veneuze hypertensie.

Paniekaanval

Dit is een ander syndroom dat een kenmerkend symptoom van vegetatieve-vasculaire dystonie zal zijn. Een persoon ervaart een sterke angst, een gevoel van naderende angst, een golf van angst dekt hem.

Tegelijkertijd stuurt het lichaam signalen over het gevaar, maar het biedt geen oplossingen voor het probleem. Daarom heeft de patiënt een sterke angst voor de dood, lijkt het hem - het hart stopt, adem onderschept. Het is opmerkelijk dat letterlijk in 10-15 minuten de paniekaanval op de achtergrond van de IRR voorbij gaat, de menselijke conditie weer normaal wordt.

Het verloop van de IRR

In de meeste gevallen heeft de ziekte zonder provocerende factoren een latent (asymptomatisch) karakter.

Onder invloed van ongunstige omstandigheden en overbelastingen zijn echter frequente manifestaties van crises. Dergelijke crises hebben soms een plotse aard en gaan gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor vele ziekten: bleekheid, zwaar zweten, een verlaging van de bloeddruk, pijn in de buik, misselijkheid en braken, een afname van de lichaamstemperatuur.

De toename van de ziekteactiviteit in de crisis is ernstiger bij oudere mensen, vooral bij degenen die aan gelijktijdige ziekten lijden. In veel gevallen is de crisis het gevolg van lang opgebouwde componenten, en daarom zijn er frequente gevallen van manifestaties van een groot aantal symptomen op hetzelfde moment.

diagnostiek

Zoals reeds vermeld, is de IRR een diagnose van uitsluiting. Daarom zijn voor de diagnose alle aanvullende methoden nodig die organische pathologie zullen elimineren. We hebben een algemeen onderzoek van de patiënt nodig, overleg met een neuroloog, cardioloog, gastro-enteroloog en endocrinoloog.

Voer een volledig cardiologisch onderzoek uit: laboratoriumtests, cholesterol, ECG, echografie van het hart, testen met een lading, halter ECT en bloeddruk. Röntgenfoto's van de borstorganen, echografie van de buikorganen, nieren en de schildklier, fibrogastroscopie en colonoscopie voor gastro-intestinale klachten worden ook voorgeschreven. Bepaal het niveau van schildklierhormonen, omdat de pathologie gepaard gaat met vergelijkbare symptomen.

Als tijdens alle aanvullende onderzoeken geen pathologie wordt gevonden, wordt de patiënt gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire dystonie in overeenstemming met:

• leidend klinisch syndroom (hart, hypotonie, hypertone, respiratoire, asthenische, neurotische, gemengde loop);
• ernst: mild (3-6 klachten en symptomen), matig (8-16 tekens), ernstig (meer dan 17 symptomen en frequente crises);
• fase van de ziekte (exacerbatie of remissie).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

In het geval van de beschreven stoornis moet het behandelingsregime complex zijn, op lange termijn, rekening houden met de eigenaardigheden van disfuncties, etiologische factoren en individuele specifieke kenmerken van een persoon. Met het voortdurende verloop van deze schending zullen therapeutische maatregelen lang duren.

Dus, hoe kom je af van vegetatief-vasculaire dystonie bij volwassenen? Therapeutische maatregelen omvatten in de regel het gebruik van niet-medicamenteuze schema's, die kunnen worden aangevuld met sedativa.

Geneesmiddelvrije therapeutische interventies omvatten:

1. Optimalisatie van werk- en rusttijden. Om de symptomen van de IRR kwijt te raken, moet u klassen van mentale en fysieke arbeid gelijkmatig afwisselen om de tijd die voor een computerscherm en tv wordt doorgebracht te minimaliseren. Bij afwezigheid van een dergelijke gelegenheid, voer elke 60-90 minuten om een ​​pauze te nemen, oefeningen voor de ogen, opwarmen voor de rug.
2. Naleving van een stabiele dagelijkse routine met een verplichte volledige rust. De normale duur van de nachtrust voor elke persoon is individueel. Maar voor de meesten zou dit cijfer niet minder dan 8-9 uur moeten zijn. De voorwaarden voor slaap zijn ook belangrijk. De slaapkamer mag niet benauwd zijn, u moet regelmatig luchten en nat reinigen. Het bed moet comfortabel zijn, geschikt voor de groei en het bouwen van een persoon. Het is beter om de voorkeur te geven aan een orthopedisch matras en kussen.
3. Dieet met de opname in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en magnesium. Het zijn deze mineralen die betrokken zijn bij de overdracht van impulsen in de zenuwuiteinden, de activiteit van het hart en de bloedvaten verbeteren, de balans herstellen in het werk van het zenuwstelsel. Daarom, toen VSD het gebruik van boekweit en havermout, peulvruchten, gedroogde vruchten, noten, kruiden, aardappelen, wortelen en aubergines aanbeval.
4. Adequate fysieke activiteit. Het beste zijn oefeningen die plaatsvinden in de frisse lucht of in het water, maar tegelijkertijd geen significante belasting vormen voor het spier- en cardiovasculaire systeem. Bovenal is een patiënt met vegetatieve-vasculaire dystonie geschikt voor zwemmen, aquarobics, dansen, skiën en fietsen. Bij zulke ladingen is er een zorgvuldige training van het hart, de psycho-emotionele toestand is genormaliseerd. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om sporten te vermijden waarbij het noodzakelijk is om scherpe bewegingen te maken, hoge sprongen te maken of lange tijd in statische spanning te blijven. Dit creëert een extra belasting van de bloedvaten en kan leiden tot een verslechtering van het beloop van de ziekte.
5. Acupunctuur en massage bevorderen de ontspanning, elimineren angstgevoelens, normaliseren de bloeddrukniveaus en herstellen de slaap. In het geval van een hypertensief type worden massagebewegingen in een langzaam tempo weergegeven met een verbeterd effect op het nekgebied. In de hypotone variant van de IRR daarentegen moet de massage snel en intens zijn.
6. Het gebruik van kruidengeneesmiddelen. Bij VSD met een verhoging van de bloeddruk zijn kruiden met sedatieve en hypotensieve werking (tinctuur van valeriaan, pioenroos, moedermelk) geschikt. De hypotone variant van de ziekte vereist het gebruik van geneesmiddelen met een stimulerend en activerend effect (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Fysiotherapeutische methoden hebben een positief effect op vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van de normalisatie van de interactie van verschillende delen van het zenuwstelsel, de vasculaire tonus. Dergelijke procedures verbeteren de bloedcirculatie in organen en weefsels, activeren metabolische processen. De lijst met gebruikte methoden is vrij groot: elektroforese met medicinale oplossingen op de cervicale wervelkolom, toepassing van ozokeriet of paraffine op het gebied van de halsband, laserbestraling in combinatie met magnetische therapie. Uitstekend effect hebben waterbehandelingen. Voor alle soorten IRR worden contrastbaden, circulaire en waaierdouches, onderwatermassage en zwemmen getoond.
8. Wanneer de IRR op het hypotonische type nodig is om producten te gebruiken die de tonus van bloedvaten vergroten: groene thee, natuurlijke koffie, melk. In de hypertensieve variant van de ziekte moeten voedingsmiddelen die een stijging van de bloeddruk veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet: sterke thee en koffie, augurken en pittige gerechten.

Bij de diagnose van vegetatieve vasculaire dystonie worden geneesmiddelen uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts. Het therapeutische effect is gericht op het herstellen van de balans in het functioneren van het ganglion-systeem.

Geneesmiddelen voor VSD

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

1. Phytopreparaties - valeriaan, moederskruid, Novo-Passit, enz.;
2. Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
3. Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "zachte" kruidengeneesmiddelen, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. In gevallen van ernstige angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het onmogelijk om iets te doen zonder medicatiecorrectie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Folk remedies

De eerste behandeling van de IRR-folkremedies omvat het leveren van ondersteuningsvaartuigen.

• Soothing prijzen. Het is nuttig om de harmonieuze staat van het zenuwstelsel te herstellen om kruiden te drinken, die je bij een apotheek kunt kopen of zelf kunt koken. Hier is er een van: meng in gelijke verhouding valeriaanwortel, komijn, moederskruid, dille en calendula. 1 theelepel van het mengsel giet 150 ml kokend water, laat gedurende 2 uur trekken en zeef. Neem het medicijn 5 keer per dag, 15 ml voor een maand. Het wordt niet aanbevolen om hiaten te maken, omdat de regelmatigheid van de toediening direct van invloed is op de effectiviteit van de behandeling.
• Een andere balsem is niet alleen voorbereid om de bloedvaten te versterken, het helpt ook bij beroertes en hartinfarcten, atherosclerose van de bloedvaten, geluid in het hoofd, oren, ontstekingsprocessen - rekening houdend met de samenstelling, het blijkt een zeer krachtig hulpmiddel te zijn. Om het te maken, worden drie tincturen bereid - 40 gram rode klaverbloemen worden gegoten met 40% alcohol in een hoeveelheid van 500 ml en gedurende 14 dagen in het donker gelaten, daarna gefilterd. De tweede infusie wordt bereid uit de wortel van de Kaukasische Dioscorea in een hoeveelheid van 50 gram, eerder geplet. Het ingrediënt wordt gegoten met 40% alcohol in een volume van 500 ml en dringt aan als klaver. De derde tinctuur is gemaakt van zachte propolis, die wordt vermalen en 70% alcohol wordt gegoten in een houder van verduisterd glas in de verhouding van 100 gram per 1000 ml. Capaciteit goed gesloten, sta 10 dagen in het donker op kamertemperatuur, gefilterd. Vervolgens wordt de tinctuur grondig gemengd in een verhouding van 1: 1: 1. Balsem wordt driemaal daags na de maaltijd op een kleine lepel genomen, vooraf verdund met water in een volume van 50 ml. De duur van een dergelijke therapie is twee maanden. Dan moet je 14 dagen pauze houden en de cursus herhalen.
• Het is noodzakelijk om een ​​glas droge dillezaden te nemen, daaraan twee grote lepels gehakte valeriaanwortel toe te voegen, het mengsel in een thermosfles te plaatsen en een liter gekookt water te gieten. De samenstelling wordt gedurende 24 uur geïnfuseerd, waarna het wordt gefiltreerd en 500 ml natuurlijke honing aan de vloeistof wordt toegevoegd. Alles wordt grondig gemengd, in de koelkast geplaatst. Het geneesmiddel wordt driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen. Minimaal 30 minuten moeten verstrijken voordat je gaat eten. Een enkele hoeveelheid van het mengsel is één grote lepel. Het verloop van de behandeling duurt tot het einde van het bereide medicijn.

Dit is het niet waard om te doen

Wat moet niet worden gedaan aan patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie?

1. Doe mee aan diëten en vasten.
2. Negeer eens wat er in het leven gebeurt.
3. Om extra stress te creëren voor het lichaam - douches, moderne ademhalingsoefeningen.
4. Oefen meditatie.
5. Vermijd jezelf met zware fysieke inspanning.
6. Probeer een nieuwe manifestatie van de ziekte te vinden.
7. Drink alcohol.

Luister ook naar amateurs in deze kwestie (buren, vriendinnen, kennissen, familieleden die geen medische opleiding hebben), vooral met betrekking tot het voorschrijven van drugs!

The Verdict

Veel artsen geloven dat een dergelijke diagnose niet bestaat. Het is verontrustend dat nog niemand heeft besloten over de naamgeving van de ziekte, iedereen noemt het anders, niemand kan precies zeggen hoe het zich manifesteert.

Alle symptomen die verband houden met de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen bij elke persoon in een periode van zijn leven worden gevonden. Alle mensen in de wereld kunnen met geen enkele ziekte ziek zijn.

1. Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie worden zeer vaag en in verschillende bronnen op verschillende manieren beschreven. Voor de meeste patiënten die al jaren worden gediagnosticeerd, is het moeilijk om uit te leggen dat ze niet zo'n ziekte hebben, en inderdaad is er geen dergelijke ziekte. Anders ontstaat een geheel logische vraag - van wat is hij al deze maanden of jaren behandeld?
2. Voor veel artsen is deze diagnose een "reddingsboot" of "vuilnisbak", afhankelijk van de kant die moet worden bekeken. Als een patiënt een aantal symptomen heeft, maar tijdens het onderzoek geen significante organische pathologie wordt gedetecteerd, is het onmogelijk om hem te vertellen dat alles in orde is.
3. Per slot van rekening kwam hij met klachten, iets zat hem dwars, iets had hem naar de spreekkamer geleid. Hij begrijpt de dokter eenvoudigweg niet en besluit dat hij niet competent genoeg is en naar een andere arts gaat, in de hoop dat hij het probleem begrijpt. Daarom gebruikt de arts een bewezen methode, schrijft een diagnose van "vegetatieve-vasculaire dystonie" op de kaart.

Dan schrijft hij de patiënt een onschuldige valeriaan, moederveld voor, loopt 's avonds onder de maan door, vergezeld van reflecties op iets positiefs. Wat hebben we? En de wolven worden gevoerd en de schapen zijn heel. De patiënt is blij dat de oorzaak van zijn problemen gelukkig triviaal is gebleken, omdat er ook een meerderheid is van vrienden en familieleden van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in de regio van het hart, roodheid of blancheren van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende arteriële hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

Vegetatieve dystonie

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in de regio van het hart, roodheid of blancheren van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende arteriële hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

In de moderne geneeskunde wordt vegetatieve-vasculaire dystonie niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, omdat het een combinatie is van symptomen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van het verloop van enige organische pathologie. Vegetatieve-vasculaire dystonie wordt vaak aangeduid als vegetatieve disfunctie, angioneurose, psycho-vegetatieve neurose, vasomotorische dystonie, vegetatief dystonie-syndroom, enz.

De term "vegetatieve-vasculaire dystonie" impliceert een schending van de vegetatieve regulatie van de interne homeostase van het lichaam (bloeddruk, hartslag, warmteoverdracht, breedte van de pupillen, bronchiën, spijsverterings- en uitscheidingsfuncties, synthese van insuline en adrenaline), vergezeld van veranderingen in vasculaire tonus en bloedcirculatie in weefsels en organen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een zeer veel voorkomende aandoening en wordt gezien bij 80% van de bevolking, een derde van deze gevallen vereist therapeutische en neurologische hulp. De opkomst van de eerste manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie verwijst in de regel naar de kindertijd of adolescentie; uitgesproken overtredingen kenbaar maken op de leeftijd van 20-40. Vrouwen zijn 3 keer vaker geneigd tot het ontwikkelen van autonome stoornissen dan mannen.

Morfologische en functionele kenmerken van het autonome zenuwstelsel

De functies die door het autonome zenuwstelsel (ANS) in het lichaam worden uitgevoerd, zijn uiterst belangrijk: het controleert en reguleert de activiteit van de interne organen en zorgt voor het behoud van de homeostase - de constante balans van de interne omgeving. In zijn functioneren is de ANS autonoom, dat wil zeggen dat hij niet onderhevig is aan bewuste, beheersende controle en andere delen van het zenuwstelsel. Het vegetatieve zenuwstelsel zorgt voor de regulatie van een verscheidenheid aan fysiologische en biochemische processen: handhaving van thermoregulatie, het optimale niveau van bloeddruk, metabolische processen, urinevorming en -vertering, endocriene, cardiovasculaire, immuunreacties, enz.

ANS bestaat uit sympathische en parasympathische delingen die tegengestelde effecten hebben op de regulatie van verschillende functies. De sympathische effecten van ANS omvatten pupilverwijding, verhoogde metabole processen, verhoogde bloeddruk, verminderde gladde spiertonus, verhoogde hartslag en verhoogde ademhaling. Parasympathische - vernauwing van de pupil, verlaging van de bloeddruk, verbetering van de tonus van gladde spieren, vermindering van de hartslag, vertraging van de ademhaling, verbetering van de secretoire functie van de spijsvertering, enz.

De normale activiteit van de ANS wordt verzekerd door de consistentie van het functioneren van de sympathische en parasympatische afdelingen en hun adequate reactie op veranderingen in interne en externe factoren. De onbalans tussen de sympathische en parasympathische effecten van het ANS veroorzaakt de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Oorzaken en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij jonge kinderen kan te wijten zijn aan de pathologie van de perinatale periode (foetale hypoxie), geboortewonden, ziekten van de neonatale periode. Deze factoren hebben een nadelige invloed op de vorming van het somatische en autonome zenuwstelsel, het nut van hun functies. Vegetatieve disfunctie bij deze kinderen manifesteert zich door spijsverteringsstoornissen (frequente regurgitatie, winderigheid, onstabiele ontlasting, slechte eetlust), emotionele onevenwichtigheden (toegenomen conflict, grilligheid) en een neiging tot verkoudheid.

Tijdens de puberteit loopt de ontwikkeling van interne organen en de groei van het organisme als geheel vooruit op de vorming van neuroendocriene regulatie, wat leidt tot verergering van autonome stoornissen. Op deze leeftijd manifesteert zich vegetatieve-vasculaire dystonie door pijn in de regio van het hart, onderbrekingen en palpitaties, bloeddrukgevoeligheid, neuropsychiatrische stoornissen (verhoogde vermoeidheid, verminderd geheugen en aandacht, warm humeur, hoge angstgevoeligheid, prikkelbaarheid). Vegetatieve-vasculaire dystonie komt voor bij 12-29% van de kinderen en adolescenten.

Bij volwassen patiënten kan het optreden van vegetatieve-vasculaire dystonie worden uitgelokt en verergerd door de invloed van chronische ziekten, depressie, stress, neurose, hoofdletsel en trauma van de cervicale wervelkolom, endocriene ziekten, maagdarmkanaalpathologieën, hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze). Op elke leeftijd is constitutionele erfelijkheid een risicofactor voor vegetatieve-vasculaire dystonie.

Classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tot op heden is er nog geen enkele classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie ontwikkeld. Volgens verschillende auteurs, autonome dysfunctie verschilt volgens een aantal van de volgende criteria:

• Volgens de overheersende sympathetische of parasympathische effecten: sympathicotonisch, parasympathicotonisch (vagotonisch) en gemengd (sympatho-parasympathisch) type vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Volgens de prevalentie van autonome stoornissen: gegeneraliseerd (met de interesse van verschillende orgaansystemen tegelijkertijd), systemisch (met het belang van één orgaansysteem) en lokale (lokale) vormen van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Afhankelijk van de ernst van de cursus: latente (verborgen), paroxysmale (paroxysmale) en permanente (permanente) varianten van vegetatieve-vasculaire dystonie;
• Door ernst van manifestaties: mild, matig en ernstig beloop;
• Volgens etiologie: primair (constitutioneel geconditioneerd) en secundair (als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen) vegetatieve-vasculaire dystonie.

Afhankelijk van de aard van de aanvallen die het verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie bemoeilijken, zijn sperma sympathoadrenale, vago-achtige en gemengde crises geïsoleerd. Lichte crises worden gekenmerkt door monosymptomatische manifestaties, optreden met uitgesproken autonome verschuivingen, de laatste 10-15 minuten. Crisissen van matige ernst hebben polysymptomatische manifestaties, uitgesproken vegetatieve verschuivingen en een duur van 15 tot 20 minuten. Ernstige crises manifesteren zich door polysymptomatica, ernstige autonome stoornissen, hyperkinese, epileptische aanvallen, een aanvalsduur van meer dan één uur en asthenie na de crisis gedurende meerdere dagen.

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

Manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn divers, wat te wijten is aan het veelzijdige effect op het lichaam van het ANS, dat de belangrijkste vegetatieve functies reguleert - ademhaling, bloedtoevoer, zweten, urineren, spijsvertering, etc. andere paroxismale toestanden).

Verscheidene groepen symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie worden onderscheiden vanwege primaire verstoringen in de activiteit van verschillende lichaamssystemen. Deze stoornissen kunnen geïsoleerd voorkomen of met elkaar worden gecombineerd. Cardiale manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten pijn in de regio van het hart, tachycardie, een gevoel van onderbreking en vervaging in het werk van het hart.

Wanneer het ademhalingssysteem wordt geschonden, manifesteert zich vegetatieve-vasculaire dystonie door respiratoire symptomen: snelle ademhaling (tachypnea), onvermogen om diep adem te halen en volledig uit te ademen, gevoelens van gebrek aan lucht, zwaarte, congestie in de borst en abrupt begin van kortademigheid zoals astmatische aanvallen. Vegetatieve-vasculaire dystonie kan zich manifesteren door verschillende dysdynamische stoornissen: fluctuaties in veneuze en arteriële druk, verstoorde bloed- en lymfecirculatie in de weefsels.

Vegetatieve stoornissen van thermoregulatie omvatten de labiliteit van de lichaamstemperatuur (stijgen tot 37-38 ° C of afnemen tot 35 ° C), gevoel van kou of gevoel van warmte, zweten. De manifestatie van thermoregulatorische aandoeningen kan kortdurend, langdurig of permanent zijn. De aandoening van de vegetatieve regulatie van de spijsvertering wordt uitgedrukt door dyspeptische stoornissen: pijn en krampen in de maag, misselijkheid, oprispingen, braken, constipatie of diarree.

Vegetatieve-vasculaire dystonie kan het uiterlijk van verschillende soorten urogenitale aandoeningen veroorzaken: anorgasmie met behouden seksueel verlangen; pijnlijk, frequent urineren bij afwezigheid van organische pathologie van de urinewegen, enz. Psycho-neurologische manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten lethargie, zwakte, vermoeidheid met een lichte belasting, verminderde prestaties, verhoogde prikkelbaarheid en tranen. Patiënten lijden aan hoofdpijn, meteozavisimosti, slaapstoornissen (slapeloosheid, oppervlakkige en rusteloze slaap).

Complicaties van vegetatieve-vasculaire dystonie

Het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie kan gecompliceerd zijn door vegetatieve crises die bij meer dan de helft van de patiënten voorkomen. Afhankelijk van de prevalentie van stoornissen in het ene of een ander deel van het vegetatieve systeem, verschillen sympathoadrenale, vagoinsulaire en gemengde crises.

De ontwikkeling van een sympathoadrenal crisis of "paniekaanval" vindt plaats onder de invloed van een scherpe afgifte van adrenaline in het bloed, die optreedt onder het commando van het vegetatieve systeem. De loop van een crisis begint met een plotselinge hoofdpijn, hartkloppingen, cardialgie, blancheren of rood worden van het gezicht. Arteriële hypertensie wordt opgemerkt, pols stijgt, subfebriele aandoening verschijnt, rillingen trillen, gevoelloosheid van de ledematen, een gevoel van ernstige angst en angst. Het einde van de crisis is even plotseling als het begin; na beëindiging - asthenie, polyurie met ontlading van laag soortelijk gewicht.

De vaginosecrisis manifesteert zich door symptomen, in veel opzichten tegengesteld aan sympathische effecten. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met de afgifte van insuline in de bloedbaan, een scherpe daling van het glucosegehalte en een toename van de activiteit van het spijsverteringsstelsel. Vaginale en insulaire crises worden gekenmerkt door gevoelens van hartfalen, duizeligheid, aritmieën, moeite met ademhalen en een gevoel van gebrek aan lucht. Er is een afname van de polsslag en een verlaging van de bloeddruk, zweten, blozen van de huid, zwakte en donker worden van de ogen.

Tijdens de crisis neemt de darmmotiliteit toe, verschijnt meteorisme, gerommel, de drang om te poepen en zijn losse ontlasting mogelijk. Aan het einde van de aanval komt de toestand van uitgesproken asthenie na de crisis. Vaak zijn er gemengde sympatho-parasympathische crises, gekenmerkt door de activering van beide delen van het autonome zenuwstelsel.

Diagnose van vasculaire dystonie

Het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie is moeilijk vanwege de verscheidenheid aan symptomen en het ontbreken van duidelijke objectieve parameters. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie kunnen we liever spreken over de differentiële diagnose en uitsluiting van de organische pathologie van een bepaald systeem. Om dit te doen, worden patiënten geraadpleegd door een neuroloog, een endocrinoloog en een onderzoek door een cardioloog.

Bij het ophelderen van de geschiedenis, is het noodzakelijk om een ​​familiale last vast te stellen als gevolg van vegetatieve disfunctie. Bij patiënten met vagotonie in de familie komt de incidentie van maagzweren, bronchiale astma en neurodermitis vaker voor; met sympathicotonie - hypertensie, coronaire hartziekte, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus. Bij kinderen met vegetatieve vasculaire dystonie wordt de geschiedenis vaak verergerd door een ongunstig verloop van de perinatale periode, terugkerende acute en chronische focale infecties.

Bij het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie, is het noodzakelijk om de initiële vegetatieve tonus en vegetatieve reactiviteitsindicatoren te beoordelen. De initiële toestand van de ANS wordt in rust beoordeeld door het analyseren van klachten, hersen-EEG en ECG. De autonome reacties van het zenuwstelsel worden bepaald door verschillende functionele testen (orthostatisch, farmacologisch).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie worden behandeld onder toezicht van een huisarts, een neuroloog, een endocrinoloog of een psychiater, afhankelijk van de preferentiële manifestaties van het syndroom. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie, wordt een complexe, langdurige individuele therapie uitgevoerd, rekening houdend met de aard van vegetatieve disfunctie en de etiologie ervan.

Bij de keuze van de behandelingsmethoden wordt de voorkeur gegeven aan de drugsvrije aanpak: normalisering van werk en rust, eliminatie van lichamelijke inactiviteit, gemeten beweging, beperking van emotionele effecten (stress, computerspellen, televisie kijken), individuele en gezinspsychologische correctie, rationele en regelmatige voeding.

Een positief resultaat bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt waargenomen van therapeutische massage, reflexologie, waterprocedures. Het gebruikte fysiotherapeutische effect hangt af van het type vegetatieve disfunctie: voor vagotonie wordt elektroforese met calcium, mezaton, cafeïne getoond; met sympathicotonia - met papaverine, aminophylline, broom, magnesium).

In geval van insufficiëntie van algemene versterkende en fysiotherapeutische maatregelen, wordt individueel geselecteerde medicamenteuze therapie voorgeschreven. Om de activiteit van vegetatieve reacties voorgeschreven sedativa (valeriaan, motherwort, sint-janskruid, Melissa, etc.), antidepressiva, kalmerende middelen, nootropische geneesmiddelen te verminderen. Glycine, hopantenzuur, glutaminezuur, complexe vitamine-minerale preparaten hebben vaak een gunstig therapeutisch effect.

Om de manifestaties van sympathicotonie te verminderen, worden β-adrenerge blokkers (propranolol, anapriline) gebruikt, vagotonische effecten - kruidenpsychostimulantia (Schizandra, eleutherococcus, enz.). In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt de behandeling van chronische foci van infectie vergezeld door endocriene, somatische of andere pathologie uitgevoerd.

De ontwikkeling van ernstige vegetatieve crises kan in sommige gevallen parenterale toediening van neuroleptica, tranquillizers, β-blokkers en atropine vereisen (afhankelijk van de vorm van de crisis). Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie moeten regelmatig worden gecontroleerd (eens per 3-6 maanden), vooral in de herfst-lente-periode, wanneer herhaling van een complex van therapeutische maatregelen noodzakelijk is.

Voorspelling en preventie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tijdige detectie en behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie en de consistente profylaxe ervan in 80-90% van de gevallen leiden tot het verdwijnen of aanzienlijk verminderen van vele manifestaties en het herstel van de adaptieve vermogens van het organisme. Het niet-gecorrigeerde verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie draagt ​​bij tot de vorming van verschillende psychosomatische stoornissen, psychologische en fysieke tekortkomingen van patiënten, heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van hun leven.

Het complex van preventieve maatregelen voor vegetatieve-vasculaire dystonie moet gericht zijn op het versterken van de mechanismen van zelfregulatie van het zenuwstelsel en het verbeteren van de adaptieve vermogens van het organisme. Dit wordt bereikt door een gezonde levensstijl, geoptimaliseerde rust, werk en fysieke activiteit. Preventie van exacerbaties van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt uitgevoerd met behulp van de rationele therapie.

Vegetatieve-vasculaire dystonie: typen, oorzaken, symptomen, behandeling bij volwassenen en kinderen

Misschien is er geen persoon onder ons die nog nooit van vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) gehoord heeft. Het is geen toeval, want volgens de statistieken lijden tot 80% van de volwassen bevolking van de planeet en ongeveer 25% van de kinderen eronder. Door de grotere emotionaliteit lijden vrouwen driemaal vaker aan vegetatieve disfunctie dan mannen.

Pathologie wordt meestal op kinderen of jonge leeftijd gedetecteerd, de piek van symptomen daalt op 20-40 jaar - de meest valide en actieve periode, dus het gebruikelijke ritme van het leven is verstoord, professionele activiteit wordt belemmerd, familierelaties worden beïnvloed.

Wat is het: de ziekte of het functioneren van het zenuwstelsel? De kwestie van de essentie van autonome disfunctie bleef lange tijd controversieel, experts identificeerden het eerst als een ziekte, maar naarmate patiënten toekeken, werd duidelijk dat de IRR een functionele stoornis was die voornamelijk de psyche en de vegetatie aantastte.

Tegelijkertijd dwingen functionele stoornissen en subjectieve gevoelens je niet alleen om je levensstijl te veranderen, maar hebben ze ook tijdige en gekwalificeerde hulp nodig, omdat ze zich na verloop van tijd kunnen ontwikkelen tot meer - ischemische hartaandoeningen, hypertensie, zweren of diabetes.

Oorzaken van vasculaire dystonie

Het autonome zenuwstelsel, inclusief de sympathische en parasympathische delingen, regelt de functie van interne organen, het behoud van de constantheid van de interne omgeving, lichaamstemperatuur, druk, pols, spijsvertering, enz. De juiste reactie van het lichaam op externe stimuli, de aanpassing ervan aan veranderende omgevingsomstandigheden, stress en overbelasting.

Het autonome zenuwstelsel werkt onafhankelijk, autonoom, gehoorzaamt niet aan ons verlangen en bewustzijn. Sympatika bepaalt dergelijke veranderingen als een toename van druk en pols, pupilverwijding, versnelling van metabolische processen en parasympathische is verantwoordelijk voor hypotensie, bradycardie, verhoogde secretie van spijsverteringssappen en gladde spiertonus. Bijna altijd hebben deze indelingen van het autonome zenuwstelsel het tegenovergestelde, antagonistische effect en onder verschillende levensomstandigheden heerst de invloed van een van hen.

Wanneer een aandoening van de vegetatieve functie optreedt, verschijnen een verscheidenheid aan symptomen die niet passen in het beeld van een van de bekende ziekten van het hart, de maag of de longen. Wanneer de IRR meestal geen organische schade aan andere organen en de pogingen van de patiënt om een ​​vreselijke ziekte te vinden tevergeefs te vinden en niet de verwachte vruchten te brengen.

De IRR is nauw verwant aan de emotionele sfeer en de eigenaardigheden van de psyche, daarom gaat het meestal gepaard met een verscheidenheid aan psychologische manifestaties. Het is heel moeilijk om een ​​patiënt te overtuigen in afwezigheid van een pathologie van interne organen, maar het is de psychotherapeut die in staat is om effectieve hulp te bieden.

De oorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn heel verschillend en liggen soms in de vroege kindertijd of zelfs in de periode van de prenatale ontwikkeling. Onder hen zijn de belangrijkste:

• Intra-uteriene hypoxie, abnormale geboorten, infecties in de kindertijd;
• Stress, neurose, ernstige fysieke overbelasting;
• Traumatisch hersenletsel en neuro-infectie;
• Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, tijdens de adolescentie;
• Erfelijkheid en kenmerken van de grondwet;
• De aanwezigheid van chronische pathologie van interne organen.

Pathologisch verloop van zwangerschap en bevalling, infecties in de vroege kindertijd dragen bij aan de manifestatie van tekenen van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen. Dergelijke baby's zijn gevoelig voor grillen, rusteloos, vaak boerig, lijden aan diarree of constipatie, zijn vatbaar voor frequente verkoudheid.

Bij volwassenen komen oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie, stress, intense emotionele stress en fysieke overbelasting naar voren. Morbiditeit in de kindertijd, slechte lichamelijke gezondheid en chronische pathologie kunnen ook een achtergrond zijn voor de IRR in de toekomst.

Bij adolescenten wordt vegetatieve-vasculaire dystonie geassocieerd met snelle groei, wanneer het vegetatieve systeem eenvoudigweg geen tijd heeft voor lichamelijke ontwikkeling, het jonge organisme zich niet goed kan aanpassen aan de hogere eisen, symptomen van aanpassingsstoornissen verschijnen, zowel psychologisch in het team en familie, als fysiek - met hartkloppingen, hypotensie, kortademigheid, enz.

Symptomen van VSD

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn extreem divers en beïnvloeden het functioneren van vele organen en systemen. Om deze reden ondergaan patiënten die op zoek zijn naar een diagnose verschillende onderzoeken en bezoeken ze alle specialisten die zij kennen. Meestal, tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, hebben vooral actieve patiënten een indrukwekkende lijst van diagnostische procedures die zijn doorstaan ​​en vaak zijn ze er zelf zeker van dat er een ernstige pathologie is, omdat de symptomen zo duidelijk kunnen zijn dat er meer verschrikkelijke diagnoses zijn dan de IRR.

Afhankelijk van de prevalentie van een manifestatie, worden de volgende soorten vegetatief-vasculaire dystonie onderscheiden:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. IRR van gemengd type.

De ernst van de symptomen bepaalt het milde, matige of ernstige verloop van de pathologie, en de prevalentie van VSD-verschijnselen maakt het mogelijk om gegeneraliseerde vormen en lokale te isoleren, wanneer veel systemen of iemand lijdt. In de loop van de IRR kan worden verborgen, paroxysmale of permanent.

De belangrijkste kenmerken van de IRR zijn:

• Pijn in het hart (cardialgia);
• hartritmestoornissen;
• Luchtwegaandoeningen;
• Autonomische aandoeningen;
• Fluctuaties in vasculaire tonus;
• Neurose-achtige toestanden.

Cardiaal syndroom in VSD, dat voorkomt bij 9 van de 10 patiënten, is een gevoel van hartslag of vervaging van het hart, pijn in de borst, onderbrekingen van het ritme. Patiënten zijn slecht aangepast aan fysieke inspanning, moe snel. Cardialgie kan brandend, stekend, lang of kortdurend zijn. Aritmie manifesteert zich door tachy- of bradycardie, extrasystole. Een grondig onderzoek van het hart vertoont meestal geen structurele of organische veranderingen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie, die voorkomt in het hypertone type, manifesteert zich door een toename van de bloeddruk, die echter niet de grensgetallen overschrijdt, variërend tussen 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Echte hypertensieve crises komen vrij zelden voor. Tegen de achtergrond van drukfluctuaties mogelijke hoofdpijn, zwakte, hartkloppingen.

Vegetatief-vasculaire dystonie van het hypotonische type is geassocieerd met een verhoogde tonus van het parasympathisch zenuwstelsel. Zulke patiënten zijn vatbaar voor apathie, slaperigheid, zwakte en vermoeidheid, flauwvallen, asthenica en dunne voorwerpen hebben de overhand, ze zijn bleek en vaak koud. Hun systolische bloeddruk is meestal op het niveau van 100 mm Hg. Art.

Bij alle vormen van VSD zijn hoofdpijn, constante vermoeidheid, verstoorde ontlasting in de vorm van diarree of constipatie, kortademigheid, gevoel van een brok in de keel en gebrek aan lucht mogelijk. Cerebrale dystonie gaat gepaard met duizeligheid, flauwvallen, geluid in het hoofd.

De lichaamstemperatuur stijgt zonder oorzaak en neemt ook spontaan af. Zweten, blozen in de vorm van roodheid van het gezicht, trillen, kilte of een gevoel van warmte zijn kenmerkend. Patiënten met VSD zijn meteogevoelig, slecht aangepast aan fysieke inspanning en stress.

De psycho-emotionele sfeer, die altijd lijdt onder verschillende vormen van autonome stoornissen, verdient speciale aandacht. Patiënten zijn apathisch of, integendeel, extreem actief, prikkelbaar, angstig. Frequente paniekaanvallen, fobieën, achterdocht, depressie. In ernstige gevallen zijn suïcidale neigingen mogelijk, bijna altijd is er hypochondrie met overmatige aandacht in een van de, zelfs de meest onbelangrijke, symptomen.

De IRR wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen die meer emotioneel zijn, meer kans hebben om het bij verschillende gelegenheden te ervaren en zware belasting ervaren tijdens zwangerschap, bevalling en de daaropvolgende opvoeding van kinderen. Symptomen kunnen verergeren tijdens de menopauze, wanneer er significante hormonale veranderingen optreden.

Symptomen van de IRR zijn heel verschillend en hebben invloed op vele organen, elk van hen wordt zeer acuut door de patiënt ervaren. Samen met schijnbare ziektes is de emotionele achtergrond aan het veranderen. Prikkelbaarheid, tranen, overdreven enthousiasme voor zijn klachten en het zoeken naar pathologie schenden de sociale aanpassing. De patiënt stopt met communiceren met vrienden, relaties met familieleden verslechteren en de levensstijl kan worden ingetrokken. Veel patiënten vinden liever een thuis en eenzaamheid, die niet alleen hun toestand niet verbeteren, maar ook bijdragen aan een grotere concentratie op klachten en subjectieve gevoelens.

Vooralsnog treden er naast functionele stoornissen geen andere aandoeningen van inwendige organen op. Maar het is niet voor niets dat ze zeggen dat alle ziekten van zenuwen zijn. Langdurige VSD kan vroeg of laat leiden tot andere ziekten - ischemische hartziekte, diabetes, hypertensie, colitis of een maagzweer. In dergelijke gevallen zal, naast de correctie van de emotionele achtergrond, een meer substantiële behandeling van de ontwikkelde pathologie vereist zijn.

Diagnose en behandeling van VSD

Aangezien er geen duidelijke diagnostische criteria en pathognomonische symptomen van de IRR zijn, vindt de diagnose meestal plaats op basis van het uitsluiten van een andere, somatische, pathologie. Een verscheidenheid aan symptomen drijft patiënten naar bezoeken aan verschillende specialisten die geen afwijkingen vinden in de functie van de interne organen.

Patiënten met tekenen van de IRR moeten een neuroloog, cardioloog, endocrinoloog raadplegen, in sommige gevallen - een psychotherapeut. Artsen vragen de patiënt zorgvuldig af over de aard van de klachten, de aanwezigheid van familieleden van gevallen van maagzweer, hypertensie, diabetes en neurose. Het is belangrijk om erachter te komen hoe de zwangerschap en bevalling zijn voortgekomen uit de moeder, de vroege kindertijd van de patiënt, omdat de oorzaak van de IRR mogelijk vóór de geboorte nadelige gevolgen heeft.

Onder de onderzoeken worden meestal bloed- en urinetests uitgevoerd, elektro-encefalografie, functionele tests om de activiteit van het autonome zenuwstelsel te analyseren, verplichte ECG.

Wanneer de diagnose buiten twijfel staat en andere ziekten zijn uitgesloten, beslist de arts over de noodzaak van behandeling. Therapie is afhankelijk van de symptomen, de ernst ervan, de mate van beschadiging van de patiënt. Tot voor kort werden patiënten met de IRR toegediend door neurologen, maar het valt niet te ontkennen dat de psychotherapeut de grootste hulp kan bieden, omdat de IRR in de eerste plaats een probleem is van een psychogeen plan.

Van het grootste belang bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie behoort tot de algemene maatregelen. Natuurlijk verwachten de meeste patiënten dat ze een pil voorgeschreven krijgen, die in één keer alle symptomen van de ziekte zal verlichten, maar dit gebeurt niet. Om met succes van de pathologie af te geraken, zijn het werk van de patiënt zelf, zijn verlangen en verlangen om zijn welzijn te normaliseren nodig.

Algemene maatregelen voor de behandeling van IRR zijn onder andere:

1. Gezonde levensstijl en juiste behandeling.
2. Dieet.
3. Adequate fysieke activiteit.
4. Eliminatie van nerveuze en fysieke overbelastingen.
5. Fysiotherapie en waterbehandelingen.

Een gezonde levensstijl is de basis voor het goed functioneren van alle organen en systemen. Wanneer de IRR roken moet uitsluiten, alcoholmisbruik. Het is noodzakelijk om de modus van werk en rust te normaliseren, met ernstige symptomen, het kan nodig zijn om het type werkactiviteit te veranderen. Na een dag hard werken, moet je goed rusten - niet op de bank liggen, maar in de frisse lucht lopen.

Het dieet van patiënten met VSD mag geen overmaat zout en vloeistof bevatten (vooral niet bij hypertensieve), het is de moeite waard om te weigeren van sterke koffie, meel, vette en pittige gerechten. Hypotonics toont zeevruchten, kwark, thee. Aangezien de meeste patiënten moeite hebben met de spijsvertering, last hebben van verminderde ontlasting en darmmotiliteit, moet de voeding in balans zijn, licht, maar tegelijkertijd vol - granen, peulvruchten, mager vlees, groenten en fruit, noten, zuivelproducten.

Lichamelijke activiteit stelt u in staat de toon van het autonome zenuwstelsel te normaliseren, dus regelmatige lichaamsbeweging, oefentherapie, wandelen - een goed alternatief voor thuisplezier tijdens het zitten of liggen. Allerhande waterprocedures (baden, douches, koud water, zwembad) zijn zeer nuttig, omdat water niet alleen helpt om de spieren te versterken, maar ook de stress verlicht.

Patiënten met VSD moeten zich maximaal beschermen tegen emotionele en fysieke overbelastingen. TV en computer zijn sterk irriterend, dus het is beter om ze niet te misbruiken. Communiceren met vrienden, naar een tentoonstelling gaan of naar een park zal veel nuttiger zijn. Als u wilt deelnemen aan de sportschool, moet u alle soorten krachttraining uitsluiten, gewichten opheffen en het is beter om gymnastiek, yoga, zwemmen te verkiezen.

Fysiotherapeutische procedures helpen om de aandoening aanzienlijk te verbeteren. Acupunctuur, massage, magnetische therapie, elektroforese met magnesium, papaverine, calcium (afhankelijk van de vorm van de pathologie) worden getoond.

Sanatoriumbehandeling wordt getoond aan iedereen die lijdt aan IRR. Het is niet noodzakelijk om tezelfdertijd te kiezen voor de instelling van een cardiologisch profiel, een normaal sanatorium of een reis naar de zee is voldoende. Rust uit van de gebruikelijke dingen, verander de situatie, nieuwe kennissen en communicatie laat je toe om de symptomen te abstraheren, af te leiden en te kalmeren.

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

• Phytopreparaties - valeriaan, moederskruid, Novo-Passit, enz.;
• Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
• Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "zachte" kruidengeneesmiddelen, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. In gevallen van ernstige angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het onmogelijk om iets te doen zonder medicatiecorrectie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Behandeling met folkremedies kan behoorlijk effectief zijn, aangezien veel kruiden zo'n noodzakelijk sedatief effect hebben. Pas valeriaan, moedermos, meidoorn, pioen, munt en citroenmelisse toe. Kruiden worden verkocht in een apotheek, ze worden bereid zoals beschreven in de instructies, of brouwen de afgewerkte sachets gewoon in een glas water. Kruidengeneeskunde kan met succes worden gecombineerd met medicatie.

Opgemerkt moet worden dat het doel van het beschreven "hart" betekent niet het bewijs van de aanwezigheid van een echt cardiale pathologie, omdat in de meeste gevallen problemen met het ritme van het hart en de druk functioneel van aard zijn. Dit zou bekend moeten zijn bij patiënten die tevergeefs op zoek waren naar tekenen van echt gevaarlijke ziekten.

Afzonderlijke aandacht verdient psychotherapeutische activiteiten. Zo gebeurde het dat een reis naar een psychiater of psychotherapeut door zowel de patiënt als zijn familie vaak als een onbetwist teken van een psychische aandoening werd beschouwd, waardoor veel patiënten deze specialist nooit bereiken. Ondertussen is het de psychotherapeut die de situatie het beste kan beoordelen en een behandeling kan uitvoeren.

Zowel individuele als groepslessen met behulp van verschillende methoden om de psyche van de patiënt te beïnvloeden, zijn nuttig. Met veel fobieën, paniekaanvallen, ongegronde agressie of apathie, een obsessief verlangen om zelf een vreselijke ziekte te vinden, helpt de psychotherapeut om de ware oorzaak van dergelijke stoornissen te achterhalen, die in de kindertijd, familierelaties, lang geleden zenuwachtige schokken kunnen liggen. Nadat de patiënten de oorzaak van hun ervaringen hebben begrepen, vinden ze een manier om ze succesvol te behandelen.

Het IRR moet op een ingewikkelde manier en met medewerking van de patiënt zelf worden behandeld, waarbij individueel de schema's en namen van geneesmiddelen moeten worden gekozen. De patiënt moet op zijn beurt begrijpen dat de symptomen van het ziek zijn van de inwendige organen verband houden met de eigenaardigheden van de psyche en de manier van leven, daarom is het de moeite waard om het zoeken naar ziekten te stoppen en een verandering van levensstijl aan te vatten.

De vraag of het de moeite waard is om de IRR te behandelen, als het geen onafhankelijke ziekte is, zou niet moeten uitstaan. Ten eerste verslechtert deze toestand de kwaliteit van het leven, vermindert de werkcapaciteit en put het reeds uitgeputte zenuwstelsel van de patiënt uit. Ten tweede kan een bestaande IRR op de lange termijn leiden tot de ontwikkeling van ernstige depressie, zelfmoordneigingen, asthenie. Frequente hypertensieve crises en aritmieën zullen uiteindelijk organische veranderingen in het hart veroorzaken (hypertrofie, cardiosclerose), en dan zal het probleem echt serieus worden.

Met de tijdige en juiste correctie van de symptomen van de IRR, is de prognose gunstig, verbetert de gezondheidstoestand, wordt het gebruikelijke ritme van het leven, werk en sociale activiteit hersteld. Patiënten moeten worden gecontroleerd door een neuroloog (neuropsycholoog, psychotherapeut) en de behandeling kan preventief worden gegeven, vooral in de herfst- en de voorjaarsperiode.