De strijd tegen elk pathologisch proces dat zich in het menselijk lichaam vormt, begint met een gedetailleerde diagnose met behulp van laboratorium- en instrumentele methoden. Voor dit doel zijn er een aantal gekwalificeerde specialisten in de moderne medische industrie en nieuwe manieren zijn ontwikkeld om elk deel van het menselijk lichaam te visualiseren.
Dankzij innovatieve technologieën is het niet alleen mogelijk om op een betrouwbare manier een diagnose te stellen, maar ook om mogelijke medische fouten te voorkomen. Immers, elke patiënt weet dat wanneer een verkeerde diagnose wordt gesteld, de aandoening zich niet leent voor de behandeling en profylactische maatregelen die worden genomen en een chronisch verloop hebben. En dit kan een persoon niet alleen een verloren gezondheid, maar ook het leven kosten.
Om dergelijke situaties te voorkomen, gebruiken artsen op grote schaal computerdiagnostiek. Een van de meest populaire haar technieken was spiraaltomografie. Het onderscheidende vermogen is de gelijktijdige rotatie van de röntgenbron en de verplaatsbare tafel met de patiënt, waardoor het mogelijk is gedetailleerde secties van het onderzochte gebied te verkrijgen en de vroege stadia van opkomende pathologische processen te detecteren.
Heel vaak stelt een patiënt die een verwijzing heeft ontvangen van een behandelend arts voor een dergelijk onderzoek de volgende vragen: "Hoe ziet deze studie eruit?", "Waar is het beter om het te doen?" En "Hoeveel keer per jaar kan je de diagnose krijgen?" In ons artikel zullen we de lezers presenteren gedetailleerde informatie over zo'n recente en populaire diagnostische methode, zoals spiraal-computertomografie, indicaties en contra-indicaties voor de uitvoering ervan, noodzakelijke voorbereidende maatregelen voor de procedure, de variëteiten, voor- en nadelen.
Conventionele computer scanapparatuur heeft niet zulke speciale ioniserende detectoren die in een spiraal bewegen, een speciaal ontworpen tafel en een hoge data-acquisitiesnelheid. Tijdens het onderzoek wordt een beeld van de organen verkregen bij blootstelling aan elektromagnetische golven, waarvan de lengte in een bepaald bereik varieert. Radiofrequentiesensoren lezen en analyseren de ontvangen signalen en zetten deze vervolgens om in digitale informatie, die wordt gevisualiseerd op de tomografiemonitor.
Voor de eerste keer werd het apparaat voor spiraal-computertomografie ontwikkeld door het Japanse bedrijf Toshiba - de eerste proef test vond plaats in 1986. Het wijdverspreide gebruik in de medische industrie van deze diagnostische methode begon in 1992 - dit gebeurde met de introductie van Siemens-apparatuur. Moderne modellen tomografen van dit bedrijf, die het mogelijk maken om minstens 16 lagen van een plak van ongeveer 3 mm dik in een seconde te maken, worden momenteel gebruikt in de medische praktijk.
De spiraal-computationele techniek bestaat uit twee typen: single-slice, waarmee één tomografische laag en meerdere lagen kunnen worden verkregen - gelijktijdige reconstructie van een afbeelding uit 64 lagen. Deze methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van conventionele tomografie:
Meer gedetailleerde informatie over spiraalvormige scantechnologie, de introductie en snelle ontwikkeling is te vinden in de handleiding geschreven door hooggekwalificeerde specialisten in CT "Spiral and multilayer computed tomography." Dit boek kan een constante metgezel zijn van een praktiserend radioloog - het bevat informatie:
Deze techniek wordt gebruikt om pathologische processen in alle organen te diagnosticeren. In vergelijking met traditionele methoden (MRI en CT), is het vooral in trek bij het bestuderen van de schedel, de wervelkolom, de organen van de borstholte, het uitvoeren van onderzoek met contrasterende urinewegen (nieren, urineleiders, blaas) en de bloedbaan, en het detecteren van complexe tumorformaties om hun structuur te bepalen en volume.
CT van de hersenen wordt gebruikt om de bloedvaten te bestuderen, ter voorbereiding op een operatie en tijdens het uitvoeren ervan. Kenmerken van deze procedure maken het mogelijk om de exacte lokalisatie van het pathologische proces, de aard en omvang van schade aan de functionele activiteit van het lichaam te bepalen: voor verwondingen, ontwikkelingsstoornissen, acute cerebrale circulatie, arterioveneuze anastomosen, verhoogde druk in de schedel.
Long CT wordt gebruikt om vroege stadia van vasculaire pathologieën, infectieuze-inflammatoire en oncologische processen te diagnosticeren. De röntgentechniek die bekend is bij alle tbc-artsen en longartsen maakt het niet mogelijk een driedimensionaal beeld van de organen te verkrijgen en de grens tussen het pathologische brandpunt en het normale longweefsel te bepalen. SCT van de wervelkolom wordt gebruikt om aangeboren afwijkingen, verwondingen, destructieve veranderingen in harde en zachte weefsels, ontstekingsprocessen, tumorachtige formaties te identificeren.
SCT van het botskelet van het hoofd wordt uitgevoerd om congenitale misvormingen van de hersenen en de gezichtsschedel te detecteren - de botten van de neus, aanhangsels van de holtes, het baangebied. Multispiral CT, die zorgt voor een hogere beeldnauwkeurigheid, wordt voorgeschreven tijdens de voorbereidende activiteiten vóór chirurgische interventie voor de reconstructie van het skelet van het hoofd.
Meerlagige SKT van de buikorganen - de maag, lever, milt, slokdarm, alvleesklier, lever, galblaas, galwegen en darmen, is noodzakelijk voor pijnlijke sensaties in de buik of het bekken gedurende lange tijd, gediagnosticeerde ziekten van de viscerale organen - galsteenziekte, diverticulosis darm, levercirrose, pancreatitis, enz., vermoedelijke inwendige bloedingen, ontsteking van de buik lymfeklieren en bloedvaten.
Cardiac CT maakt het mogelijk om de functionele activiteit van de coronaire vaten en het myocardium te evalueren en zelfs kleine veranderingen te detecteren. In het laatste stadium van het onderzoek van de patiënt, als een kwaadaardig proces wordt vermoed, kan MSCT (multispirale computertomografie) worden gebruikt - deze methode maakt het mogelijk een driedimensionaal beeld te verkrijgen dat nodig is bij het verstrekken van een nauwkeurige diagnose, het bepalen van de tactieken van therapeutische en preventieve maatregelen en het bepalen van de noodzaak van chirurgische interventie.
De omstandigheden die het gebruik van de methode van spiraalvormige tomografie verhinderen, zijn dezelfde als tijdens een routinematig computeronderzoek:
Tijdens de CT-procedure krijgt de patiënt een bepaalde (maar lage dosis) blootstelling aan straling - daarom is voorafgaand aan de implementatie raadpleging van een gekwalificeerde radioloog vereist. Uitzonderingen zijn gevallen waarin de diagnose om gezondheidsredenen noodzakelijk is.
In geval van native studies hoeft de patiënt zich niet te houden aan speciale bereidingsregels, bij het toepassen van contrast wordt de procedure uitgevoerd op een lege maag. Alvorens de buikorganen te onderzoeken, dient af te zien van het gebruik van producten die verhoogde gasvorming veroorzaken. De avond ervoor moet je een laxeermiddel drinken of de darmen schoonmaken met een klysma en dan weigeren te eten voor de diagnose.
Aan de vooravond van de procedure moet het avondeten licht zijn, het ontbijt heeft de voorkeur boven pap en sap. 4 uur vóór de procedure moet de patiënt stoppen met het eten van voedsel en vloeistoffen. Voordat aan het onderzoek wordt begonnen, kan de patiënt worden gevraagd om in een los shirt te veranderen en alle sieraden af te doen.
Met contrasterende CT wordt een jodium-bevattend preparaat toegediend, de methode van toediening ervan hangt af van het gebied dat wordt onderzocht:
De patiënt wordt op een speciale tafel geplaatst die in de richting van het scanapparaat beweegt. Gedurende enige tijd moet de patiënt stil liggen en, als de medisch specialist daarom vraagt, de adem inhouden. Na afronding van de procedure verwerkt de arts de gegevens en stelt een conclusie op.
De eigenschappen die een gunstig onderscheid maken tussen spiraal en conventionele computertomografie zijn:
De nadelen van de diagnose zijn verschillende beperkingen en contra-indicaties voor de uitvoering, de hoge kosten van de procedure en de relatieve ontoegankelijkheid - niet elke medische instelling is uitgerust met geschikte dure apparatuur. Aan het einde van alle bovenstaande informatie zou ik willen opmerken dat het moeilijk is om de vraag te beantwoorden "Hoe vaak kan een CTB worden uitgevoerd?" Bij het uitvoeren van het onderzoek varieert de stralingsbelasting van 2 tot 14 millisievert.
Voor de totale registratie van de stralingsblootstelling gedurende 1 jaar wordt een speciaal blad bewaard op de polikliniekkaart van de patiënt, die de ontvangen dosis aangeeft en individuele beschermingsmiddelen worden gebruikt voor alle diagnostische procedures. Bovendien heeft de methode van de spiraal-computertomografie de diagnose van ziekten op een hoog niveau gebracht en nieuwe kansen in de moderne medische industrie geopend!
Elke ziekte vereist zorgvuldige en gedetailleerde beschouwing in het laboratorium. Daartoe zijn er een aantal specialisten, evenals de nieuwste innovatieve technologieën die het scannen van elk deel van het menselijk lichaam mogelijk maken. Dankzij hen is het niet alleen mogelijk om een juiste diagnose te stellen, maar ook om medische fouten te voorkomen. Het is bekend dat een ongepaste behandeling niet alleen de situatie kan verergeren, maar ook een persoon van gezondheid kan kosten.
Als we het hebben over de verkeerde behandeling van spataderen of tumoren, kan dit zelfs leiden tot de dood van de patiënt. In dit verband begonnen specialisten met de introductie van computertechnologie, met als resultaat dat vandaag de dag spiraal-computertomografie een van de meest nauwkeurige en veilige scantechnieken is geworden. En ondanks het feit dat het relatief recentelijk verscheen, is er veel vraag naar tomografie.
Spiraal-computertomografie is een techniek voor het onderzoeken van een patiënt met behulp van röntgenstralen, waarna de gegevens naar een computerscherm worden overgebracht voor verder scannen.
BELANGRIJK! De sterren van de showbusiness gebruiken al lang een eenvoudige en effectieve manier om spataderen kwijt te raken! U hoeft alleen een goedkope te nemen. Lees meer >>>
Een onderscheidende indicator van dit type scan van andere methoden wordt geacht parallel te zijn aan de 2 fasen - de stralingsbron zal parallel draaien met de beweging van de patiënt, die zich op een speciaal ontworpen tafel bevindt.
Tijdens de procedure maakt de tafel met de patiënt langzame, geleidelijke bewegingen, precies in hetzelfde tempo, de röntgenbuis beweegt over de patiënt. Dankzij de bewegingen krijgt het lichaam van de patiënt aanzienlijk minder straling, dat wil zeggen dat de stralingsbelasting bij deze diagnosemethode minimaal is. Een CT-scan aan het einde van de procedure produceert 3D-beelden, die de detectie van eventuele abnormaliteiten en neoplasma's (zelfs als hun grootte wordt gemeten in millimeters) in het lichaam garandeert.
Voor een spiraal-computertomografie zal de wens van de patiënt alleen niet voldoende zijn. In de medische praktijk is er een bepaalde lijst met indicaties die een onderzoek kunnen veroorzaken.
Effectieve en noodzakelijke SCT wordt overwogen in de volgende situaties:
Je kunt thuis van spataderen af! Slechts 1 keer per dag wrijven 's nachts.
Ook voor eventuele schendingen van de hersenen en zijn verwondingen, met flauwvallen en constante hoofdpijn, kan de arts een CT-scan nodig hebben als screeningstest. Patiënten die zich in een pre-stroke-toestand bevinden, kunnen ook een dergelijke aanval met een tijdige tomografie voorkomen. Elke diagnose die bevestiging vereist, kan vergezeld zijn van een CT-scan.
Geen enkele diagnostische techniek kan 100% universeel zijn, dat wil zeggen, geschikt voor elke persoon. Ondanks de magere risico's van blootstelling en de meest nauwkeurige gegevens, kan SCT gecontra-indiceerd zijn in de volgende gevallen:
Ondanks de eigenaardigheden van de röntgenbeweging en de tafel met de patiënt, heeft de spiraaltomografie nog steeds een stralingseffect, daarom zijn raadpleging en voorschriften nodig vóór de CT-scan.
Je kunt thuis van spataderen af! Slechts 1 keer per dag wrijven 's nachts.
Meer details over andere procedures voor de diagnose van bloedvaten zijn te vinden in afzonderlijke materialen:
Spiraal-computertomografie is een hightech methode voor röntgendiagnostiek van elk anatomisch deel van het lichaam van de patiënt. De eerste spiraal-computertomografiescanner werd gelanceerd in 1988, maar multi-layer computertomografie werd voor het eerst ontwikkeld en iets later geïntroduceerd.
De apparatuur bestaat uit twee delen - een tafel voor de patiënt en een ringvormig deel van het apparaat, waarbinnen de röntgenbuis en detectoren zijn ingebed. Tijdens de procedure passeert alleen een waaiervormige straal door het lichaam van de patiënt, omdat de illuminator constant rond de patiënt beweegt.
Meestal wordt CT gebruikt om de staat van de hersenen te onderzoeken bij blessures, zelfs als het gaat om zware en super-zware omstandigheden. Bovendien kunnen stoornissen in de bloedsomloop in dit anatomische gebied, intracraniale druk en neuralgische stoornissen worden onderzocht. Eventuele veranderingen in de dichtheid van zachte weefsels zullen ook merkbaar zijn zelfs bij de bron van het probleem - tumoren, abcessen of neoplasma's.
Dankzij de geïnjecteerde contrastoplossing is het mogelijk om cystes, metastasen, bloedstolsels, tumoren of atherosclerotische plaques te detecteren met behulp van SKT. Geen speciale voorbereiding vereist van de patiënt vóór de procedure.
Geen enkele andere diagnostische techniek kan metastasen en longkanker zo precies detecteren als spiraal-computertomografie. In de regel, als een patiënt alle klinische manifestaties van oncologie heeft, maar andere onderzoeken hebben een dergelijke diagnose niet bevestigd, dan grijpt de dokter terug naar de hulp van CT. Foto's tijdens de scan helpen om de ziekte, het stadium, de lokalisatie en de grootte van de tumor te identificeren.
Indicaties voor SCT zijn de volgende diagnoses:
Voor de meest nauwkeurige studie wordt een contrastoplossing met jodium toegediend aan de patiënt, dus het is erg belangrijk om op tijd de aanwezigheid of afwezigheid van allergie voor een dergelijke component te bepalen. De rest van de tomografie wordt uitgevoerd zonder speciale voorbereiding van de patiënt.
Omdat de buikholte veel vitale inwendige organen bevat, wordt meerlagige tomografie voorgeschreven, waarbij elke laag de organen weergeeft - de maag, alvleesklier, lever en milt, enz. kleine of dikke darm, multilayer scannen biedt de meest gedetailleerde informatie.
De procedure verloopt volgens hetzelfde scenario, alleen de beelden vangen alle organen van het peritoneum in één keer op, waarna de specialist hun toestand onderzoekt. Er is geen speciale voorbereiding nodig om van de patiënt te scannen.
De nieren zijn gepaarde organen met vitale functies in het lichaam. Spiral computertomografie wordt gebruikt in de volgende gevallen:
Bij dit type diagnose vereist het scannen van een spiraalvormige tomograaf de introductie van een contrastmiddel. Dit levert de meest informatieve en nauwkeurige foto's op. In dit geval is de voorbereiding belangrijk, die wordt bepaald door een specialist en begint een dag voor de tomografie.
Met behulp van spiraal-computertomografie kunnen specialisten de staat van fragmenten van het gezicht, gezichtsorganen en sinussen bestuderen, waardoor vreemde lichamen of abnormale functies kunnen worden opgespoord. De menselijke wervelkolom wordt beschouwd als een vitaal orgaan, dankzij de spiraalvormige tomografie kan worden geïdentificeerd:
Alle letsels van de ledematen, gewrichten kunnen ook in detail worden bestudeerd met behulp van een moderne tomograaf. Een goed uitgevoerde tomografie van de borstholte zal helpen om ziekten van het hart, de slokdarm, de longen, grote bloedvaten of kransslagaders, evenals het strottenhoofd te voorkomen en tijdig te detecteren.
Vóór de procedure moet de patiënt afzien van eten en drinken (4 uur), en voor het allereerste begin moet u een contrastmiddel urographin introduceren. Vervolgens wordt de patiënt op de tafel gelegd, die vervolgens een speciale tunnel oproept. De riemen en kussens van de tafel fixeren de positie van de patiënt en voorkomen onvrijwillige bewegingen om nauwkeurige foto's te verkrijgen.
Op dit moment, in een ander kantoor, zit de specialist achter de computer, bestuurt hij de scanner, regelt hij het gedrag van de patiënt en bekijkt hij de ontvangen beelden op de monitor. Eén gebied van anatomisch scannen wordt gedurende 3-5 minuten onderzocht en dankzij de lasercamera worden breedformaatfoto's verkregen.
Prijs en hoe CT te doen, zijn direct afhankelijk van vele factoren. Namelijk, het profiel van het diagnostisch centrum of de kliniek, de ervaring en kwalificaties van specialisten, het type, het model en de fabrikant van de apparatuur die voor onderzoek wordt gebruikt, evenals het gebied van het lichaam van de patiënt dat zal worden gescand. Bovendien beïnvloedt de prijs van tomografie de interpretatie van de gegevens die door de radioloog zijn verkregen.
De gemiddelde prijs per enquêtezone in Moskou kan 4.000-13.000 roebel kosten. Een voldoende substantieel bedrag voor de procedure rechtvaardigt volledig de kosten, omdat het gebruik maakt van innovatieve, dure apparatuur die onderhoud behoeft. Naast het werken met een tomograaf zijn hooggekwalificeerde specialisten nodig.
Je kunt in fases zien hoe SCT wordt gedaan om de interne organen en patiëntsystemen te onderzoeken in de volgende video's:
Spiraal-computertomografie heeft tegenwoordig brede toepassingen in alle takken van de geneeskunde. Toonaangevende experts uit verschillende gebieden van menselijke ziekten waarderen deze methode van nauwkeurige en veilige onderzoeksmethoden zeer. Door een groot aantal 3D-beelden te verkrijgen, kunt u snel eventuele afwijkingen in het lichaam identificeren en de juiste behandelmethode kiezen.
Moderne diagnostische methoden maken het mogelijk om pathologische processen en veranderingen in het menselijk lichaam in een vroeg stadium te identificeren en zo de effectiviteit van de behandeling te vergroten. Tot de zeer nauwkeurige onderzoeksmethoden behoren spiraal-computertomografie. Wat is het, en wanneer is deze procedure aangegeven, wat zijn de contra-indicaties voor diagnostiek? Hoe verschilt het van conventionele computertomografie en MRI?
In de geneeskunde wordt dit type onderzoek, zoals MRI, relatief kort gebruikt - minder dan 30 jaar. Bij het uitvoeren van een spiraal computertomografie scan van het lichaam van de patiënt wordt uitgevoerd met behulp van x-stralen. Deze laatste worden voor analyse doorgestuurd naar de monitor na conversie in elektrische impulsen. Het belangrijkste kenmerk is dat zowel de tafel waarop de patiënt ligt als de buis roteren tijdens de scan. Met deze techniek kunnen tumoren tot een grootte van 0,1 cm worden gedetecteerd.
Spiraal-computertomografie - een effectieve diagnostische methode die kan worden gebruikt bij de studie van vrijwel alle menselijke organen en systemen. Door de minimale plakdikte onthult het de meest onbetekenende pathologische veranderingen in het lichaam, waardoor u in een vroeg stadium een diagnose kunt stellen en op tijd kunt beginnen met de behandeling. Niet altijd effectief bij het onderzoeken van zacht weefsel.
Er is echter een lijst met aandoeningen waarvan de implementatie niet wordt aanbevolen en die alleen mogelijk is na de evaluatie door de behandelende arts van de verhouding tussen mogelijke voordelen en waarschijnlijke risico's. Deze contra-indicaties voor SCT omvatten:
Spiraal-computertomografie is toegestaan in de diagnose van pathologische veranderingen in vrijwel alle menselijke organen en systemen. Als de patiënt klaagt over hoofdpijn, visuele stoornissen, verlies van gevoeligheid van de ledematen, vertroebeling van rede en bewustzijn, of er is een onverwachte verlamming, dan wordt een spiraalvormige CT-scan aanbevolen. CT van de hersenen is aangegeven in de volgende gevallen:
SCT en MRI - methoden voor het bestuderen van interne organen en systemen, die verschillen in 3 belangrijke kenmerken:
Zowel CT als conventionele computertomografie zijn röntgenonderzoeken. Het basisprincipe van actie is bijna hetzelfde - een laag-voor-laag-scan van het lichaam of een afzonderlijk orgaan wordt uitgevoerd. Er is echter een verschil tussen beide. Het grootste verschil is de dikte van het segment. Als bij CT de minimale dikte 10 mm is, maakt de CT-scan het mogelijk om een meer accuraat beeld te verkrijgen vanwege de dikte van de lagen ongeveer 3 mm. Dit wordt bereikt door het feit dat de tafel met de patiënt soepel in het apparaat komt (met CT, dit gebeurt in stappen, de "stap" is 1 cm) en de stralingsbron draait eromheen in een spiraal.
Spiraal-tomografie, rekening houdend met de tijd besteed aan de voorbereiding, de verwerking van gegevens, het genereren van recepten en aanbevelingen door de radioloog, duurt niet meer dan 4 uur. Speciale training is niet vereist. De patiënt wordt aanbevolen voorstudie MRI en echografie, en 4 uur voordat het onderzoek niet kan eten, drinken en roken.
Onderzoek met behulp van CT is absoluut pijnloos en kan een minimaal ongemak veroorzaken in verband met het zich in een besloten ruimte bevinden.
Om de interpretatie van de resultaten van de studie zo nauwkeurig en betrouwbaar mogelijk te laten zijn, moet u de radioloog uw medische kaart of de conclusie van de behandelende arts bezorgen met een indicatie van de voorlopige diagnose. Dan kan de arts rekening houden met alle eerder overgedragen ziekten en verwondingen, individuele structurele kenmerken van de patiënt.
Hoe ziet de foto eruit die de arts krijgt als gevolg van de procedure? Het maakt visualisatie mogelijk van letsels van botten en inwendige organen, bepaling van de conditie van lymfoïde weefsels, detectie van een tumor, diagnose van pathologische processen van zowel acuut als chronisch beloop. Het onderzoek biedt ook de mogelijkheid om de toestand van de patiënt in de tijd te volgen en zo de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te evalueren.
In de studie van de nieren kunnen bijvoorbeeld niet alleen kwaadaardige of goedaardige laesies in hun structuur worden gedetecteerd. Polycystische nierziekte, abcessen en ontwikkelingsstoornissen worden ook gediagnosticeerd. Een tomografie van de nieren wordt getoond in de postoperatieve periode (als transplantatie of verwijdering werd uitgevoerd), evenals tijdens orgaanbiopsie.
De gemiddelde kosten van het uitvoeren van een spiraal-computertomografie in Russische klinieken is 5000 roebel. Het kost 4000 roebel om één orgel te scannen, terwijl de diagnose van het hele lichaam drie keer duurder is - ongeveer 13 duizend roebel. De prijs kan variëren afhankelijk van de regio, de kwalificaties van de specialist en de apparatuur zelf - de resultaten van het onderzoek naar de nieuwste generatie tomograaf zullen nauwkeuriger zijn, maar het kost meer.
De technologische vooruitgang heeft nu hoogten bereikt, de wetenschap is actief aan het ontwikkelen en beïnvloedt alle gebieden van menselijke activiteit. Dit betreft ook medicijnen. Een van de vooruitstrevende innovaties is CT, oftewel spiraal-computertomografie. Dus, CKT - wat is het?
Het artikel zal zich richten op spiraal-computertomografie: wat is CT, is er enig verschil tussen CT en MSKT, welke plaats neemt CT in de moderne geneeskunde, enige geschiedenis, de essentie van de methode, de voordelen ervan, indicaties, contra-indicaties, prijzen, beoordelingen.
Computertomografie is een moderne methode voor het diagnosticeren van ziekten van verschillende organen en systemen, waarvan een type spiraal-computertomografie is. Het begin van het gebruik in de klinische praktijk dateert van 1988. SKT behoort tot radiodiagnoses, die gebaseerd zijn op röntgenstralen. Zijn eigenaardigheid is de gelijktijdige rotatie van de röntgenbuis en de beweging van de tafel van de tomograaf waarop de patiënt ligt. Hierdoor beweegt de röntgenbron in een spiraal, wat de sleutel is om snel gedetailleerde longitudinale en transversale secties van interessegebieden te verkrijgen in stappen van 0,5 mm. De techniek maakt het mogelijk om pathologie in een vroeg stadium te identificeren, om formaties tot een grootte van 0,1 cm te detecteren.
Multislice, of multislice, computertomografie (MSCT), evenals CT, laten u toe informatie te analyseren op basis van het vermogen van de weefsels van het menselijk lichaam om röntgenstralen te absorberen. In de medische praktijk begon het later - in 1992 - te worden toegepast. Het grootste verschil tussen MSCT is het vergroten van de rijen detectoren langs de omtrek. Het resultaat is duidelijkere beelden en de duur van de procedure is aanzienlijk verminderd. Tijdens de omzet van de röntgenbuis, kunt u een projectie van het hele orgel krijgen.
Spiraal-computertomografie wordt gebruikt om ziekten van de meeste organen te diagnosticeren. De indicaties voor de studie zijn breed: letsels van botten en inwendige organen, tumoren in verschillende structuren, vasculaire pathologieën.
De methode heeft verschillende contra-indicaties:
Om een CT-onderzoek te ondergaan, is het raadzaam om de richting te hebben van een zeer gespecialiseerde medisch specialist, waar de directionele diagnose en het studiegebied worden aangegeven. Als u resultaten van eerdere enquêtes heeft, moet u deze ook meenemen. Ze zullen nodig zijn om de dynamiek van het proces te beoordelen en de scantechniek aan te passen om maximale informatie te verkrijgen uit de analyse van tomogrammen na SCT.
Voorbereiding voor het uitvoeren van spiraal-computertomografie is afhankelijk van het studiegebied. SCT van de buikholte wordt uitgevoerd op een lege maag. Een paar dagen wordt aanbevolen om een laag slakkendieet te volgen, dat producten uitsluit die gasvorming bevorderen. Voor de screening van andere zones is een speciale voorbereiding meestal niet nodig.
Spiral tomography is onderverdeeld in:
De tomograaf bevindt zich in een speciale ruimte die voldoet aan de eisen van stralingsveiligheid en sanitaire normen. De patiënt bevindt zich op de transportband, die het ringgedeelte (Gentry) binnengaat. Dit is een scan van het studiegebied. Bij de studie van het ademhalingssysteem en de buikholte moet de adem inhouden, vertelt de patiënt de laborant. De studie is absoluut pijnloos. Om de verkregen beelden te interpreteren krijgt de radioloog 24 uur, waarna de patiënt het resultaat van het onderzoek ontvangt in de vorm van een conclusie en afbeeldingen op een digitaal medium of een speciale film.
Met behulp van CT wordt bijna het hele lichaam van de patiënt onderzocht:
Onderscheid native onderzoek en SKT met contrast. CT van het tweede type is effectief in de studie van de buikorganen, bloedvaten en anderen. Meestal worden preparaten met een orale of parenterale route van toediening, d.w.z. oraal of intraveneus, gebruikt voor contrastvorming.
Afhankelijk van het onderzochte gebied is een CT-scan verdeeld in tomografie:
Ze maken ook CT van de maxillofaciale regio, de sinussen, het cardiovasculaire systeem.
SCT van de borstkas is momenteel de belangrijkste methode voor de diagnose van tuberculose, pneumonie, tumoren, bronchiëctasie, de aanwezigheid van vreemde lichamen in de luchtwegen, parasitaire infecties, interstitiële longziekten, ziekten van de mediastinum-organen, pleura, lymfadenopathie. Conductieve contrastverbetering en adembehoud tijdens het scannen zijn vereist.
De studie van de buikholte wordt hoofdzakelijk uitgevoerd voor de diagnose van ziekten van het spijsverteringskanaal, retroperitoneale ruimte, galwegen. De informatie-inhoud van de studie van de spijsverteringskanaalorganen is aanzienlijk toegenomen door het gebruik van contrast. Indicaties voor gebruik: cirrose; zwelling; parasitaire ziekten; pancreatitis; trauma; urolithiasis; pathologie van bloedvaten van het peritoneum.
Indicaties voor CKT-hersenen zijn: cerebrale circulatie; hoofdletsel; zwelling; hydrocephalus; vasculaire pathologie; cysten en andere post-traumatische effecten; ontstekingsziekten.
"Ik ben in december van dat jaar geslaagd voor een CT-scan. Ik wil mijn indrukken delen. Gedurende enkele maanden was pijn in het been, in het linkerbeen, verstoord en toen begon het zegel te worden gevoeld. Ik ging naar de dokter, die eerst een röntgenfoto stuurde. Na een röntgenonderzoek ontving ze een rapport met aanbevelingen om een CT-scan te ondergaan. Het onderzoek vergde enige tijd en werd nauwkeurig en snel gediagnosticeerd (bevestigd na de operatie). Zorgen voordat de procedure niet de moeite waard is. Er was geen training vereist. Een uitstekende onderzoeksmethode in geval van twijfel. "
"We passeerden de MSCT van de borstorganen met onze bejaarde vader. Na radiografie van de organen van de borst, zetten ze de zogenaamd centrale kanker van de rechterlong gecompliceerd door atelectasis. Helaas werd de diagnose bevestigd. Zoals de radioloog uitlegde, was de afwezigheid van veranderingen in fluorografie zes maanden geleden niet de fout van de specialist, maar de beperking van de methode zelf, als MSCT op tijd was verlopen, zou de pathologie in een vroeg stadium hebben gezien, toen het onderwijs nog erg klein was. Als je weet dat er klachten en aanleg zijn, ga dan naar CT, zorg voor jezelf en je dierbaren. "
Het belangrijkste verschil tussen deze onderzoeken, die gebaseerd zijn op röntgenstralen, ligt in de dikte van de plak. Bij CT is de minimale dikte 10 mm, bij SCT is deze ongeveer 3 mm.
Er is geen eenduidig antwoord op deze vraag, omdat de spiraalvormige tomografie van verschillende zones wordt gekenmerkt door verschillende stralingsbelasting, bijvoorbeeld met CT van het maagdarmkanaal, het is 14 mSv en de hersenen - slechts 2 mSv. Om rekening te houden met de totale dosis voor het jaar op elke polikliniekkaart of medische geschiedenis is een lijst van dosisgerelateerde doses. Alle onderzoeken moeten worden uitgevoerd volgens strikte indicaties met behulp van persoonlijke beschermingsmiddelen, en een registratie van de ontvangen dosis vindt plaats op het dosisblad.
Nadelen van de studie houden verband met beperkingen en contra-indicaties, evenals de kosten en relatieve ontoegankelijkheid, omdat niet alle medische instellingen in hun arsenaal de bijbehorende dure apparatuur hebben.
De kosten van SCT hangen af van een aantal factoren die de studie bepalen: het gebied dat bestudeerd wordt, het type tomograaf, de aanwezigheid of afwezigheid van contrast, de kwalificaties van de radioloog. De prijs in Moskou varieert van 4.000 tot 13.000 roebel (één onderzoekszone).
Relatief recent verscheen een nieuw type niet-invasief onderzoek in de geneeskunde - spiraal-computertomografie.
De verdienste van deze methode is dat het proces van diagnose van een patiënt enorm is versneld, evenals deze methode van onderzoek toegang heeft tot functies die conventionele computertomografie niet heeft.
De methode van spiraalvormige tomografie werd ontwikkeld door het Japanse bedrijf Toshiba.
Recentelijk, in 1986, werd de allereerste trial spiral tomograph getest, die de moderne geneeskunde een nieuw potentieel gaf voor de studie van pathologieën.
Spiraal tomografie werd toegankelijk voor de algemene medische praktijk in 1988, toen Siemens computergestuurde tomografen in de rug verschenen.
Sindsdien worden de apparaten steeds geavanceerder en neemt het aantal sensoren toe.
De tomografen van de eerste generatie werkten met slechts 2 sensoren en de tweede generatie apparaten was bewapend met 30 tot 50 detectoren.
Het was toen dat de eerste keer dat röntgenstralen werden gebruikt in de vorm van een bundel van golven in de vorm van een open waaier. In de derde generatie scanners kon je al 300 tot 500 sensoren zien, en dan nog meer.
In de vierde generatie werden de detectoren tien keer groter: er waren 1000 tot 5000. Tegelijkertijd zorgden de apparaten, die zichzelf verbeterden, voor een kortere diagnose.
Na de eerste tomograaf te hebben gemaakt, bekleedt Siemens nog steeds de eerste plaats in de productie van apparaten voor het scannen van medische doeleinden.
Het meest moderne model van een spiraalvormige tomograaf (SomatomEmotionDuo 16) kan 16 lagen van een snede per omwenteling bevatten en kost minder dan een seconde om dit te doen.
De basis van de spiraalvormige scan is het gelijktijdig verschuiven van de tafel met de patiënt en de beweging van de röntgenbuis die eromheen draait.
Een gewone computertomograaf heeft niet zo'n mobiele en variabele snelheid van tafelbeweging als een spiraalvormige tomograaf.
De snelheid van de tafel hangt af van het doel van de diagnose. Hoge snelheid geeft een groot studiegebied. Spiraal-computertomografie vermindert dus significant de tijd van het onderzoek, waardoor de stralingsbelasting van de persoon wordt verminderd.
Bij gebruik van de methode van spiraaltomografie wordt een beeld verkregen wanneer het onderzochte orgel wordt blootgesteld aan röntgenstralen van een bepaald bereik, waarna de sensoren de ontvangen pulsen vastleggen, analyseren en converteren in digitale informatie, die als een afbeelding naar de monitor wordt uitgevoerd.
Eenmaal sindsdien verschenen en verbeterd, heeft deze methode merkbare voordelen ten opzichte van conventionele CT:
Spiral CT is onderverdeeld in 2 types:
Met de introductie van de spiraalvormige scanmethode in de huisartsenpraktijk zijn speciale mogelijkheden verschenen in de studie van de hersenen, borstorganen, buikholte, bloedsomloop en het bewegingsapparaat.
Spiraal-computertomografie zonder contrast wordt gebruikt om de hersenen te bestuderen in aanwezigheid van pathologieën die zich ontwikkelen in zijn structuren of schillen.
Als de pathologie niet tumorus is, is het voldoende om een onderzoek uit te voeren door de screeningsmethode.
Hiermee kunt u een urgente studie van een patiënt met ernstig letsel uitvoeren en gegevens verkrijgen over letsel aan de schedel of hersenen, en vervolgens kan de screeningmethode worden gebruikt om de dynamiek van de toestand van de patiënt verder te bestuderen en te controleren.
Het wordt ook gebruikt bij een acute beroerte om hersenschade te beoordelen.
Brain CT met een contrastmiddel wordt gebruikt om tumoren, vasculaire malformaties of aneurysma te detecteren.
Het CT-hersenangiogram wordt gebruikt op een multislice apparaat om een driedimensionaal beeld te verkrijgen van de schepen die worden bestudeerd.
Borst CT van de borst maakt een snellere en betere diagnose van de conditie van de organen mogelijk, wat nieuwe kansen biedt voor de daaropvolgende behandeling.
CT van de longen duurt slechts 15 tot 20 seconden. Het is handig om te gebruiken bij het onderzoeken van kinderen of patiënten die moeite hebben om hun adem in te houden.
Maar met spiraalvormige CT van de borst is er een specificiteit: het is vaak nodig om een multislice apparaat te gebruiken.
Ook wordt CT gebruikt voor snelle analyse van schade aan de borstkas. Tijdig kan de procedure het leven van de patiënt in ernstige toestand redden.
Deze diagnostische methode wordt speciaal aanbevolen voor de studie van letsels waarbij meerdere gecombineerde letsels in de borst en buikorganen optreden.
De diagnose zal het in een korte tijd mogelijk maken om de toestand van de wervelkolom, borstbeen of ribben, maag, pancreas en andere organen te analyseren, en informatie kan worden verkregen in de vorm van een driedimensionaal beeld.
Bij het analyseren van de pathologieën van de buikholte met behulp van spiraal CT, wordt vaak contrast gebruikt.
Het is deze methode die het best toelaat om de maag en darmen te bestuderen wanneer gewone CT niet-informatief is.
Luchtpneumoscopie is een soort spiraalvormige CT-scan waarmee de conditie van de buikorganen kan worden beoordeeld. Hiermee kun je tumoren (poliepen of tumoren) identificeren en visueel onderzoeken.
Maar pneumosychoscopie maakt dus geen biopsie mogelijk, dus de arts kan dan aanvullende onderzoeken voorschrijven.
Een CT-scan van de buikholte zal mogelijke pathologieën in het vasculaire systeem in de buik, inclusief de nieren en bekkenorganen, onthullen.
Spiral CT met contrast geeft de voorkeur aan het bepalen van de pathologieën van zachte weefsels van de buikholte. Meestal speelt in dergelijke gevallen deze methode de rol van verduidelijking van de diagnose.
In studies van het musculoskeletale systeem wordt de procedure van spiraalvormige CT bij voorkeur gebruikt bij de analyse van de toestand van de wervelkolom, evenals de noodzaak om botweefsel zichtbaar te maken.
De rest van de procedure voor computertomografie is niet veranderd. De patiënt wordt op een verplaatsbare tafel geplaatst en komt het apparaat binnen.
Tijdens de procedure schuift de tafel waarop de persoon bewegingloos ligt, soepel in een bepaald ritme.
De patiënt bevindt zich mogelijk op het werkgebied, liggend in verschillende posities, omdat het bestuderen van verschillende zones mogelijk een bepaalde positie vereist.
Een persoon kan op zijn buik of rug liggen, een specialist zal indien nodig de gewenste positie aangeven. Soms kan de dokter vragen om je adem in te houden.
Er is geen speciale training nodig om de wervelkolom, sinussen, longen en hersenen te bestuderen.
Een uitgebreide scan van de buik en longen wordt uitgevoerd op een lege maag.
Voorbereiding op de procedure bestaat uit het drinken op een lege maag van een speciaal mengsel van anderhalve liter water en 2 ampullen van 76% gourografin.
Het nadeel van de procedure is de lage beschikbaarheid ervan - niet alle medische instellingen kunnen een dergelijke service aanbieden. Bovendien kan het erg duur zijn. Afhankelijk van het doel van de diagnose, kan de prijs variëren van 4.500 tot 10.500 roebel.
In kindergeneeskunde proberen artsen kinderen zo min mogelijk bloot te stellen aan röntgenfoto's.
Dienovereenkomstig zal, in het geval van een noodzaak, de beste onderzoeksmethode SCT zijn, bijvoorbeeld voor verwondingen van de buikholte of thoracale en in andere urgente gevallen.
Voor profylactische doeleinden wordt CT niet uitgevoerd voor zwangere vrouwen en kinderen onder de 16 jaar. Deze methode heeft nieuwe mogelijkheden in de moderne geneeskunde geopend en de diagnostiek naar een hoger niveau getild.