Image

De structuur en het principe van het hart

Het hart is een spierorgaan bij mensen en dieren dat bloed door de bloedvaten pompt.

Hartfunctie - waarom hebben we een hart nodig?

Ons bloed voorziet het hele lichaam van zuurstof en voedingsstoffen. Daarnaast heeft het ook een reinigende functie, die helpt om metabole afvalstoffen te verwijderen.

De functie van het hart is om bloed door de bloedvaten te pompen.

Hoeveel bloed spuit het hart van een persoon?

Het menselijke hart pompt in één dag van 7.000 tot 10.000 liter bloed. Dit is ongeveer 3 miljoen liter per jaar. Het blijkt tot 200 miljoen liter in zijn leven!

De hoeveelheid gepompt bloed binnen een minuut is afhankelijk van de huidige fysieke en emotionele belasting - hoe groter de belasting, hoe meer bloed het lichaam nodig heeft. Het hart kan dus binnen een minuut van 5 naar 30 liter gaan.

De bloedsomloop bestaat uit ongeveer 65 duizend schepen, hun totale lengte is ongeveer 100 duizend kilometer! Ja, we zijn niet verzegeld.

Bloedsomloop

Bloedsomloop (animatie)

Het menselijke cardiovasculaire systeem wordt gevormd door twee cirkels van bloedcirculatie. Bij elke hartslag beweegt het bloed in beide cirkels tegelijk.

Bloedsomloop

  1. Gedeoxygeneerd bloed uit de superieure en inferieure vena cava komt het rechter atrium binnen en vervolgens in de rechter ventrikel.
  2. Vanuit de rechterventrikel wordt bloed in de longstam geduwd. De longslagaders trekken bloed rechtstreeks in de longen (tot aan de pulmonale haarvaten), waar het zuurstof ontvangt en koolstofdioxide afgeeft.
  3. Na voldoende zuurstof te hebben gekregen, keert het bloed terug naar het linker atrium van het hart via de longaderen.

Grote cirkel van bloedcirculatie

  1. Vanaf het linker atrium beweegt het bloed naar de linker hartkamer, van waaruit het verder door de aorta in de systemische circulatie wordt gepompt.
  2. Na een moeilijk pad gepasseerd te zijn, komt er opnieuw bloed door de holle aderen in het rechter atrium van het hart.

Normaal gesproken is de hoeveelheid bloed die met elke samentrekking uit de ventrikels van het hart wordt geworpen gelijk. Zo vloeit een gelijk volume bloed gelijktijdig in de grote en kleine cirkels.

Wat is het verschil tussen aderen en slagaders?

  • Aders zijn ontworpen om bloed naar het hart te transporteren, en de taak van de slagaders is om bloed in de tegenovergestelde richting te leveren.
  • De bloeddruk in de aderen is lager dan in de slagaders. In overeenstemming daarmee onderscheiden de slagaders van de wanden zich door grotere elasticiteit en dichtheid.
  • Slagaders verzadigen het "verse" weefsel en de aderen nemen het "afval" bloed.
  • In het geval van vasculaire beschadiging kan arteriële of veneuze bloeding worden onderscheiden door de intensiteit en kleur van het bloed. Arterieel - sterk, pulserend, kloppende "fontein", de kleur van bloed is helder. Veneus - bloeding met constante intensiteit (continue stroom), de kleur van het bloed is donker.

Anatomische structuur van het hart

Het gewicht van iemands hart is slechts ongeveer 300 gram (gemiddeld 250 gram voor vrouwen en 330 gram voor mannen). Ondanks het relatief lage gewicht is dit ongetwijfeld de belangrijkste spier in het menselijk lichaam en de basis van zijn vitale activiteit. De grootte van het hart is inderdaad ongeveer gelijk aan de vuist van een persoon. Sporters kunnen een hart hebben dat anderhalf keer groter is dan een gewoon persoon.

Het hart bevindt zich in het midden van de borst ter hoogte van 5-8 wervels.

Normaal gesproken bevindt het onderste deel van het hart zich meestal in de linkerhelft van de borst. Er is een variant van congenitale pathologie waarbij alle organen worden gespiegeld. Het wordt transpositie van de interne organen genoemd. De long, waar het hart zich naast bevindt (normaal de linker), heeft een kleinere afmeting ten opzichte van de andere helft.

Het achteroppervlak van het hart bevindt zich in de buurt van de wervelkolom en de voorzijde wordt betrouwbaar beschermd door het borstbeen en de ribben.

Het menselijk hart bestaat uit vier onafhankelijke holtes (kamers), gescheiden door partities:

  • twee bovenste - linker en rechter boezems;
  • en twee lagere - linker en rechter ventrikels.

De rechterkant van het hart bevat het rechteratrium en ventrikel. De linkerhelft van het hart wordt respectievelijk weergegeven door de linker ventrikel en het atrium.

De onderste en bovenste holle aderen komen het rechter atrium binnen en de longaderen komen het linker atrium binnen. De longslagaders (ook wel pulmonaire stam genoemd) verlaten de rechter hartkamer. Vanaf de linker hartkamer stijgt de stijgende aorta.

Hartmuurstructuur

Hartmuurstructuur

Het hart heeft bescherming tegen overstrekking en andere organen, het pericardium of de pericardiale zak (een soort envelop waarin het orgel is ingesloten). Het heeft twee lagen: het buitenste dichte vaste bindweefsel, het vezelige membraan van het pericardium en het binnenste (pericardiale sereus).

Dit wordt gevolgd door een dikke spierlaag - het myocardium en het endocardium (dunne binnenmembraan van het bindweefsel van het hart).

Het hart zelf bestaat dus uit drie lagen: het epicardium, het myocardium, het endocardium. Het is de samentrekking van het myocardium dat bloed door de vaten van het lichaam pompt.

De wanden van de linker ventrikel zijn ongeveer drie keer groter dan de muren van rechts! Dit feit wordt verklaard door het feit dat de functie van het linkerventrikel bestaat uit het duwen van bloed in de systemische circulatie, waar de reactie en druk veel hoger zijn dan in het kleine.

Hartkleppen

Hartklepapparaat

Met speciale hartkleppen kunt u de bloedtoevoer constant in de juiste (unidirectionele) richting houden. De kleppen openen en sluiten één voor één, hetzij door bloed in te laten of het pad te blokkeren. Interessant is dat alle vier kleppen zich in hetzelfde vlak bevinden.

Tussen het rechter atrium en de rechterventrikel bevindt zich een tricuspidalisklep. Het bevat drie speciale platen-vleugel, geschikt tijdens de samentrekking van de rechterkamer om bescherming te bieden tegen omgekeerde stroom (regurgitatie) van bloed in het atrium.

Op dezelfde manier werkt de mitralisklep, maar deze bevindt zich aan de linkerkant van het hart en is bicuspide in zijn structuur.

De aortaklep verhindert de uitstroming van bloed van de aorta naar de linker hartkamer. Interessant is dat wanneer de linkerventrikel samentrekt, de aortaklep opent als gevolg van bloeddruk erop, dus deze beweegt in de aorta. Dan, tijdens diastole (de periode van ontspanning van het hart), draagt ​​de tegengestelde stroom van bloed uit de ader bij aan het sluiten van de kleppen.

Normaal gesproken heeft de aortaklep drie klepbladen. De meest voorkomende congenitale anomalie van het hart is de bicuspide aortaklep. Deze pathologie komt voor bij 2% van de menselijke populatie.

Een pulmonale (pulmonaire) klep op het moment van samentrekking van de rechterventrikel zorgt ervoor dat bloed in de longstam kan stromen en laat tijdens diastole het niet in de tegenovergestelde richting stromen. Bevat ook drie vleugels.

Hartvaten en coronaire circulatie

Het menselijk hart heeft voedsel en zuurstof nodig, evenals elk ander orgaan. De vaten die het hart van bloed voorzien (voeden), worden coronair of coronair genoemd. Deze schepen vertakken zich vanaf de basis van de aorta.

De kransslagaders voorzien het hart van bloed, de coronaire aderen verwijderen het zuurstofarme bloed. Die slagaders aan de oppervlakte van het hart worden epicardiaal genoemd. De subendocardiale worden coronaire arteriën genoemd die diep in het myocardium zijn verborgen.

Het grootste deel van de uitstroom van bloed uit het myocard vindt plaats via drie aderen in het hart: groot, medium en klein. Door de coronaire sinus te vormen, vallen ze in het rechter atrium. De voorste en de kleinste aderen van het hart leveren bloed rechtstreeks aan het rechter atrium.

De kransslagaders zijn verdeeld in twee typen - rechts en links. Deze laatste bestaat uit de anterieure interventriculaire en circumflex-slagaders. Een grote ader vertakt zich naar de achterste, middelste en kleine aderen van het hart.

Zelfs volledig gezonde mensen hebben hun eigen unieke kenmerken van de coronaire circulatie. In werkelijkheid zien de schepen er mogelijk niet uit zoals in de afbeelding.

Hoe ontwikkelt het hart zich (vorm)?

Voor de vorming van alle lichaamssystemen heeft de foetus zijn eigen bloedcirculatie nodig. Daarom is het hart het eerste functionele orgaan dat ontstaat in het lichaam van een menselijk embryo, het komt ongeveer voor in de derde week van de ontwikkeling van de foetus.

Het embryo aan het begin is slechts een cluster van cellen. Maar met het verloop van de zwangerschap worden ze meer en meer, en nu zijn ze verbonden, en vormen ze zich in geprogrammeerde vormen. Eerst worden twee buizen gevormd die vervolgens in één worden samengevoegd. Deze buis vouwt en haast zich naar beneden om een ​​lus te vormen - de primaire hartlus. Deze lus loopt voorop in de groei van alle andere cellen en wordt snel uitgestrekt, en ligt dan naar rechts (misschien naar links, wat betekent dat het hart spiegelachtig wordt geplaatst) in de vorm van een ring.

Dus, meestal op de 22e dag na de conceptie, vindt de eerste samentrekking van het hart plaats en op de 26e dag heeft de foetus zijn eigen bloedcirculatie. Verdere ontwikkeling omvat het optreden van septa, de vorming van kleppen en hermodellering van de hartkamers. Partities vormen tegen de vijfde week, en hartkleppen worden gevormd door de negende week.

Interessant is dat het hart van de foetus begint te kloppen met de frequentie van een gewone volwassene - 75-80 sneden per minuut. Vervolgens, aan het begin van de zevende week, is de puls ongeveer 165-185 slagen per minuut, wat de maximale waarde is, gevolgd door een vertraging. De hartslag van de pasgeborene ligt in het bereik van 120-170 snijwonden per minuut.

Fysiologie - het principe van het menselijk hart

Beschouw in detail de principes en wetten van het hart.

Hart cyclus

Wanneer een volwassene kalm is, trekt zijn hart ongeveer 70-80 cycli per minuut. Eén slag van de puls is gelijk aan één hartcyclus. Met zo'n snelheid van reductie duurt één cyclus ongeveer 0,8 seconden. Van welke tijd is atriale contractie 0,1 seconden, ventrikels - 0,3 seconden en relaxatieperiode - 0,4 seconden.

De frequentie van de cyclus wordt bepaald door de hartslagfactor (het deel van de hartspier waarin impulsen optreden die de hartslag regelen).

De volgende concepten worden onderscheiden:

  • Systole (samentrekking) - bijna altijd impliceert dit concept een samentrekking van de ventrikels van het hart, wat leidt tot een schok van bloed langs het slagaderkanaal en maximalisatie van druk in de slagaders.
  • Diastole (pauze) - de periode waarin de hartspier zich in de ontspanningsfase bevindt. Op dit punt zijn de kamers van het hart gevuld met bloed en neemt de druk in de slagaders af.

Dus het meten van de bloeddruk registreert altijd twee indicatoren. Neem als voorbeeld de nummers 110/70, wat betekenen ze?

  • 110 is het bovenste cijfer (systolische druk), dat wil zeggen, het is de bloeddruk in de slagaders ten tijde van de hartslag.
  • 70 is het laagste getal (diastolische druk), dat wil zeggen, het is de bloeddruk in de slagaders op het moment van ontspanning van het hart.

Een eenvoudige beschrijving van de hartcyclus:

Hartcyclus (animatie)

Op het moment van ontspanning van het hart zijn de atria en de ventrikels (door open kleppen) gevuld met bloed.

  • Gebeurt systole (samentrekking) van de atria, waardoor u het bloed volledig van de boezems naar de ventrikels kunt verplaatsen. Atriale samentrekking begint op de plaats van de instroom van de aderen erin, wat de primaire samendrukking van hun monden en het onvermogen van het bloed om terug te voeren naar de aderen garandeert.
  • De atria ontspannen en de kleppen die de boezems scheiden van de ventrikels (tricuspis en mitraal) sluiten. Komt ventriculaire systole voor.
  • Ventriculaire systole duwt bloed in de aorta via de linker hartkamer en in de longslagader door de rechter hartkamer.
  • Vervolgens komt er een pauze (diastole). De cyclus herhaalt zich.
  • Conventioneel zijn er voor één pulsbeat twee hartslagen (twee systolen) - eerst worden de atria en vervolgens de ventrikels gereduceerd. Naast ventriculaire systole is er atriale systole. De samentrekking van de boezems heeft geen waarde in het gemeten werk van het hart, omdat in dit geval de relaxatietijd (diastole) voldoende is om de ventrikels te vullen met bloed. Zodra het hart echter vaker begint te kloppen, wordt atriale systole cruciaal - zonder dat de ventrikels eenvoudig geen tijd zouden hebben om zich met bloed te vullen.

    Het bloed dat door de bloedvaten wordt geduwd, wordt alleen uitgevoerd als de ventrikels zijn verminderd, deze duw-contracties worden de pols genoemd.

    Hartspier

    Het unieke van de hartspier ligt in het vermogen om ritmische automatische weeën te krijgen, afgewisseld met ontspanning, die zich gedurende het hele leven continu voltrekt. Het myocardium (middelste spierlaag van het hart) van de boezems en ventrikels is verdeeld, waardoor ze los van elkaar kunnen samentrekken.

    Cardiomyocyten zijn spiercellen van het hart met een speciale structuur, die het mogelijk maakt om een ​​golf van excitatie op een bijzonder gecoördineerde manier uit te zenden. Er zijn dus twee soorten cardiomyocyten:

    • gewone werkers (99% van het totale aantal hartspiercellen) zijn ontworpen om een ​​signaal van een pacemaker te ontvangen door middel van geleidende cardiomyocyten.
    • speciaal geleidend (1% van het totale aantal cardiale spiercellen) cardiomyocyten vormen het geleidingssysteem. In hun functie lijken ze op neuronen.

    Net als skeletspieren kan de hartspier in volume toenemen en de efficiëntie van zijn werk verhogen. Het hartvolume van duursporters kan 40% groter zijn dan dat van een gewoon persoon! Dit is een nuttige hypertrofie van het hart, wanneer het zich uitstrekt en in staat is meer bloed in één keer te pompen. Er is nog een hypertrofie - het "sporthart" of "stierhart" genoemd.

    De bottom line is dat sommige atleten de massa van de spier zelf verhogen, in plaats van het vermogen om zich uit te strekken en grote hoeveelheden bloed door te duwen. De reden hiervoor is onverantwoordelijke gecompileerde trainingsprogramma's. Absoluut elke fysieke oefening, met name kracht, moet worden gebouwd op basis van cardio. Anders veroorzaakt overmatige fysieke inspanning op een onvoorbereid hart myocardiale dystrofie, leidend tot vroege dood.

    Cardiaal geleidingssysteem

    Het geleidende systeem van het hart is een groep speciale formaties bestaande uit niet-standaard spiervezels (geleidende hartspiercellen), die dienen als een mechanisme om het harmonieuze werk van de hartafdelingen te waarborgen.

    Impulspad

    Dit systeem zorgt voor het automatisme van het hart - de excitatie van impulsen geboren in cardiomyocyten zonder externe stimulus. In een gezond hart is de belangrijkste bron van impulsen de sinusknoop (sinusknoop). Hij leidt en overlapt impulsen van alle andere pacemakers. Maar als een ziekte optreedt die leidt tot sick sinus-syndroom, dan nemen andere delen van het hart de functie over. Dus atrioventriculaire knoop (automatisch centrum van de tweede orde) en de bundel van His (derde orde AC) kunnen worden geactiveerd als de sinusknoop zwak is. Er zijn gevallen waarin de secundaire knooppunten hun eigen automatisme verbeteren en tijdens normale werking van de sinusknoop.

    De sinusknoop bevindt zich in de bovenste achterwand van het rechteratrium in de onmiddellijke nabijheid van de monding van de superieure vena cava. Dit knooppunt initieert pulsen met een frequentie van ongeveer 80-100 maal per minuut.

    Atrioventriculaire knoop (AV) bevindt zich in het onderste deel van het rechteratrium in het atrioventriculaire septum. Deze partitie voorkomt de verspreiding van impulsen direct in de ventrikels, voorbijgaand aan het AV-knooppunt. Als de sinusknoop verzwakt is, zal het atrioventriculaire zijn functie overnemen en impulsen naar de hartspier zenden met een frequentie van 40-60 samentrekkingen per minuut.

    Vervolgens gaat de atrioventriculaire knoop over in de bundel van His (de atrioventriculaire bundel is verdeeld in twee benen). Het rechterbeen snelt naar de rechterventrikel. Het linkerbeen is verdeeld in twee helften.

    De situatie met de linkerbundel van Hem is niet volledig begrepen. Aangenomen wordt dat de linker beenvezels van de voorste tak naar de voorste en laterale wand van de linker ventrikel snellen, en de achterste tak de achterwand van de linker ventrikel en de lagere delen van de zijwand vezels.

    In het geval van zwakte van de sinusknoop en de blokkade van het atrioventriculaire, kan de bundel van His pulsen maken met een snelheid van 30-40 per minuut.

    Het geleidingssysteem wordt dieper en vertakt zich vervolgens in kleinere takken en wordt uiteindelijk Purkinje-vezels die het hele hart doordringen en dienen als een transmissiemechanisme voor samentrekking van de spieren van de ventrikels. Purkinje-vezels kunnen pulsen met een frequentie van 15-20 per minuut starten.

    Uitzonderlijk getrainde atleten kunnen een normale hartslag in rust hebben tot het laagste geregistreerde aantal - slechts 28 hartslagen per minuut! Echter, voor de gemiddelde persoon, zelfs als hij een zeer actieve levensstijl leidt, kan de polsfrequentie onder de 50 slagen per minuut een teken zijn van bradycardie. Als u zo'n lage polsslag heeft, moet u worden onderzocht door een cardioloog.

    Hartritme

    De hartslag van een pasgeborene kan ongeveer 120 slagen per minuut zijn. Bij het opgroeien stabiliseert de hartslag van een gewoon persoon in het bereik van 60 tot 100 slagen per minuut. Goed opgeleide atleten (we hebben het hier over mensen met goed opgeleide cardiovasculaire en respiratoire systemen) hebben een puls van 40 tot 100 slagen per minuut.

    Het ritme van het hart wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel - het sympathische versterkt de weeën en het parasympatische verzwakt.

    De hartactiviteit is tot op zekere hoogte afhankelijk van het gehalte aan calcium- en kaliumionen in het bloed. Andere biologisch actieve stoffen dragen ook bij aan de regulatie van het hartritme. Ons hart kan vaker gaan kloppen onder de invloed van endorfines en hormonen die worden uitgescheiden bij het luisteren naar je favoriete muziek of kus.

    Bovendien kan het endocriene systeem een ​​aanzienlijke invloed hebben op de hartslag - en op de frequentie van contracties en hun kracht. Het vrijkomen van adrenaline door de bijnieren veroorzaakt bijvoorbeeld een toename van de hartslag. Het tegenovergestelde hormoon is acetylcholine.

    Harttonen

    Een van de gemakkelijkste methoden voor het diagnosticeren van hartziekten is luisteren naar de borst met een stethophonendoscope (auscultatie).

    In een gezond hart worden bij het uitvoeren van standaard auscultatie slechts twee hartgeluiden gehoord - deze worden S1 en S2 genoemd:

    • S1 - het geluid is te horen wanneer de atrioventriculaire (mitralis- en tricuspid) kleppen tijdens systole (samentrekking) van de ventrikels gesloten zijn.
    • S2 - het geluid gemaakt bij het sluiten van de semilunaire (aorta en pulmonaire) kleppen tijdens diastole (ontspanning) van de ventrikels.

    Elk geluid bestaat uit twee componenten, maar voor het menselijk oor gaan ze over in één vanwege de zeer kleine hoeveelheid tijd ertussen. Als onder normale auscultatieomstandigheden extra tonen hoorbaar worden, kan dit duiden op een ziekte van het cardiovasculaire systeem.

    Soms in het hart kunnen extra abnormale geluiden worden gehoord, die hartgeluiden worden genoemd. In de regel duidt de aanwezigheid van ruis op een pathologie van het hart. Ruis kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat bloed in de tegenovergestelde richting terugkeert (regurgitatie) als gevolg van onjuist gebruik of schade aan een klep. Ruis is echter niet altijd een symptoom van de ziekte. Om de redenen voor het verschijnen van extra geluiden in het hart te verduidelijken, moet een echocardiografie (echografie van het hart) worden gemaakt.

    Hartziekte

    Het is niet verrassend dat het aantal hart- en vaatziekten in de wereld toeneemt. Het hart is een complex orgaan dat feitelijk rust (als het rust kan heten) alleen in de intervallen tussen de hartslagen. Elk complex en constant werkend mechanisme vereist op zich de meest voorzichtige houding en constante preventie.

    Stelt u zich eens voor wat een monsterlijke last op het hart valt, gezien onze levensstijl en overvloedig voedsel van lage kwaliteit. Interessant is dat het sterftecijfer door hart- en vaatziekten vrij hoog is in landen met een hoog inkomen.

    De enorme hoeveelheden voedsel geconsumeerd door de bevolking van rijke landen en het eindeloze streven naar geld, evenals de bijbehorende stress, vernietigen ons hart. Een andere oorzaak van de verspreiding van hart- en vaatziekten is hypodynamie - een catastrofaal lage fysieke activiteit die het hele lichaam vernietigt. Of, integendeel, de ongeletterde passie voor zware fysieke oefeningen, vaak tegen de achtergrond van hartaandoeningen, waarvan de aanwezigheid mensen zelfs niet verdenkt en het voor elkaar krijgt om tijdens de "gezondheidsoefeningen" te sterven.

    Levensstijl en gezondheid van het hart

    De belangrijkste factoren die het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten verhogen, zijn:

    • Obesitas.
    • Hoge bloeddruk.
    • Verhoogde cholesterol in het bloed.
    • Hypodynamie of overmatige lichaamsbeweging.
    • Overvloedig voedsel van lage kwaliteit.
    • Depressieve emotionele toestand en stress.

    Maak van het lezen van dit geweldige artikel een keerpunt in je leven - geef slechte gewoonten op en verander je levensstijl.

    De structuur van het menselijk hart en kenmerken van zijn werk

    Het menselijke hart heeft vier kamers: twee ventrikels en twee boezems. Arterieel bloed stroomt door links en veneus bloed stroomt door het rechter. De belangrijkste functie is transport, de hartspier werkt als een pomp, pompt bloed naar perifere weefsels en voorziet hen van zuurstof en voedingsstoffen. Wanneer een hartaanval wordt vastgesteld, wordt de klinische dood gediagnosticeerd. Als deze toestand langer duurt dan 5 minuten, worden de hersenen uitgeschakeld en sterft de persoon. Dit is het hele belang van het goed functioneren van het hart, zonder dat het lichaam niet levensvatbaar is.

    Het hart is een lichaam dat voornamelijk bestaat uit spierweefsel, het zorgt voor de bloedtoevoer naar alle organen en weefsels en heeft de volgende anatomie. Gelegen in de linker helft van de borst ter hoogte van de tweede tot de vijfde rib, is het gemiddelde gewicht 350 gram. De basis van het hart wordt gevormd door de boezems, de longstam en de aorta, in de richting van de wervelkolom gedraaid, en de vaten die de basis vormen, fixeren het hart in de borstholte. De punt wordt gevormd ten koste van de linker ventrikel en is een afgeronde vorm, het gebied naar beneden gericht en links naar de ribben.

    Bovendien zijn er vier oppervlakken in het hart:

    • Voorafgaande of sternale ribben.
    • Lager of diafragmatisch.
    • En twee pulmonaire: rechts en links.

    De structuur van het menselijk hart is vrij moeilijk, maar het kan als volgt schematisch worden beschreven. Functioneel is het verdeeld in twee secties: rechts en links of veneus en arterieel. De vierkamerstructuur zorgt voor de verdeling van de bloedtoevoer naar kleine en grote cirkels. De boezems van de ventrikels worden gescheiden door kleppen die alleen in de richting van de bloedstroom openen. De rechter en linker ventrikel scheiden het interventriculaire septum, en tussen de atria is de interatriale.

    De muur van het hart heeft drie lagen:

    • Het epicardium, de buitenomhulling, smelt stevig samen met het myocardium en wordt bovenop bedekt door de hartzak van het hart, die het hart van andere organen begrenst en, vanwege de inhoud van een kleine hoeveelheid vloeistof tussen de bladeren, wrijving vermindert tijdens contractie.
    • Myocardium - bestaat uit spierweefsel, dat uniek is in zijn structuur, het zorgt voor samentrekking en voert de excitatie en geleiding van de impuls uit. Bovendien hebben sommige cellen een automatisme, d.w.z. ze zijn in staat om zelfstandig impulsen te genereren die worden verzonden langs geleidende paden door het myocardium. Spiercontractie treedt op - systole.
    • Het endocardium bedekt het binnenoppervlak van de boezems en ventrikels en vormt hartkleppen, die endocardiale plooien zijn die bestaan ​​uit bindweefsel met een hoog gehalte aan elastische en collageenvezels.

    Anatomie en fysiologie van het hart: structuur, functie, hemodynamiek, hartcyclus, morfologie

    De structuur van het hart van elk organisme heeft veel karakteristieke nuances. In het proces van fylogenese, dat wil zeggen, de evolutie van levende organismen tot meer complex, krijgt het hart van vogels, dieren en mensen vier kamers in plaats van twee kamers in vis en drie kamers in amfibieën. Een dergelijke complexe structuur is het meest geschikt om de stroom van slagaderlijk en veneus bloed te scheiden. Bovendien omvat de anatomie van het menselijk hart veel van de kleinste details, die elk zijn strikt gedefinieerde functies uitvoeren.

    Hart als orgaan

    Dus, het hart is niets meer dan een hol orgaan bestaande uit specifiek spierweefsel, dat de motorische functie uitvoert. Het hart bevindt zich in de borst achter het borstbeen, meer naar links, en de lengteas is naar voren, naar links en naar beneden gericht. De voorkant van het hart wordt begrensd door de longen, bijna volledig bedekt door hen, waardoor er slechts een klein deel direct naast de borst van binnenuit overblijft. De grenzen van dit deel worden overigens absolute hartdilheid genoemd en ze kunnen worden bepaald door op de borstwand (percussie) te tikken.

    Bij mensen met een normale constitutie heeft het hart een semi-horizontale positie in de borstholte, bij individuen met asthenische constitutie (dun en lang) is het bijna verticaal, en bij hypersthenics (dik, gedrongen, met grote spiermassa) is het bijna horizontaal.

    De achterwand van het hart grenst aan de slokdarm en grote hoofdvaten (aan de thoracale aorta, de inferieure vena cava). Het onderste deel van het hart bevindt zich op het diafragma.

    externe structuur van het hart

    Leeftijd functies

    Het menselijke hart begint zich te vormen in de derde week van de prenatale periode en gaat door gedurende de gehele drachtperiode, gaande van de ene naar de vierkamerholte tot het vierkamerhart.

    hartontwikkeling in de prenatale periode

    De vorming van vier kamers (twee atria en twee ventrikels) vindt al plaats in de eerste twee maanden van de zwangerschap. De kleinste structuren zijn volledig gevormd naar de geslachten. Het is in de eerste twee maanden dat het hart van het embryo het meest kwetsbaar is voor de negatieve invloed van sommige factoren op de toekomstige moeder.

    Het hart van de foetus neemt via zijn lichaam deel aan de bloedbaan, maar het onderscheidt zich door bloedcirculatiekringen - de foetus heeft nog geen eigen ademhaling in de longen en ademt door placentair bloed. In het hart van de foetus zijn er enkele openingen die u in staat stellen om de pulmonale bloedstroom uit de bloedsomloop vóór de geboorte "uit te schakelen". Tijdens de bevalling, vergezeld van de eerste kreet van de pasgeborene, en daarom op het moment van verhoogde intrathoracale druk en druk in het hart van het kind, sluiten deze gaten. Maar dit gebeurt lang niet altijd en ze kunnen bij het kind blijven, bijvoorbeeld een open ovaal venster (niet te verwarren met een dergelijk defect als een atriaal septumdefect). Een open raam is geen hartafwijking en wordt vervolgens, als het kind groeit, overgroeid.

    hemodynamiek in het hart voor en na de geboorte

    Het hart van een pasgeboren kind heeft een ronde vorm en de afmetingen zijn 3-4 cm lang en 3-3,5 cm breed. In het eerste jaar van het leven van een kind neemt het hart aanzienlijk toe in omvang en meer in lengte dan in de breedte. De massa van het hart van een pasgeboren baby is ongeveer 25-30 gram.

    Naarmate de baby groeit en zich ontwikkelt, groeit ook het hart, soms aanzienlijk vóór de ontwikkeling van het organisme zelf naar leeftijd. Op de leeftijd van 15 jaar neemt de massa van het hart bijna tienvoudig toe en neemt het volume meer dan vijfvoudig toe. Het hart groeit het meest intensief tot vijf jaar en daarna tijdens de puberteit.

    Bij een volwassene is de omvang van het hart ongeveer 11-14 cm lang en 8-10 cm breed. Velen geloven terecht dat de grootte van ieders hart overeenkomt met de grootte van zijn gebalde vuist. De massa van het hart bij vrouwen is ongeveer 200 gram en bij mannen ongeveer 300-350 gram.

    Na 25 jaar beginnen de veranderingen in het bindweefsel van het hart, dat de hartkleppen vormt. Hun elasticiteit is niet hetzelfde als in de kindertijd en adolescentie, en de randen kunnen ongelijk worden. Naarmate een persoon groeit en een persoon ouder wordt, vinden er veranderingen plaats in alle structuren van het hart, evenals in de bloedvaten die het voeden (in de kransslagaders). Deze veranderingen kunnen leiden tot de ontwikkeling van talrijke hartaandoeningen.

    Anatomische en functionele kenmerken van het hart

    Anatomisch gezien is het hart een orgaan dat wordt verdeeld door schotten en kleppen in vier kamers. De 'bovenste' twee worden de atria (atrium) en de 'lagere' twee - de ventrikels (ventriculum) genoemd. Tussen de rechter en linker boezems bevindt zich het interatriale septum en tussen de ventrikels - het interventriculaire. Normaal gesproken hebben deze partities geen gaten erin. Als er gaten zijn, leidt dit tot het mengen van arterieel en veneus bloed en dienovereenkomstig tot hypoxie van vele organen en weefsels. Dergelijke gaten worden defecten van de wanden genoemd en zijn gerelateerd aan hartafwijkingen.

    basisstructuur van de hartkamers

    Grenzen tussen de bovenste en onderste kamers zijn atrio-ventriculaire openingen - links, bedekt met mitralisklepbladen en rechts bedekt met tricuspidalisklepbladen. De integriteit van het septum en de juiste werking van de klepknobbels voorkomen het mengen van de bloedstroom in het hart en dragen bij aan een duidelijke unidirectionele beweging van bloed.

    Auricles en ventrikels zijn anders - de atria zijn kleiner dan de ventrikels en de kleinere wanddikte. Dus, de muur van oorschelpen maakt ongeveer drie millimeter, een wand van een rechterventrikel - ongeveer 0,5 cm, en links - ongeveer 1,5 cm.

    De boezems hebben kleine uitsteeksels - oren. Ze hebben een onbeduidende zuigfunctie voor een betere bloedinjectie in de atriale holte. Het rechter atrium bij zijn oor mondt uit in de mond van de vena cava en naar de linker longader in een hoeveelheid van vier (minder vaak vijf). De longslagader (gewoonlijk de longstam genoemd) aan de rechterkant en de aortabol links strekken zich uit vanaf de ventrikels.

    de structuur van het hart en zijn vaten

    Binnen in de bovenste en onderste kamers van het hart zijn ook verschillende en hebben hun eigen kenmerken. Het oppervlak van de boezems is gladder dan de kamers. Vanaf de klepring tussen het atrium en de ventrikel ontstaan ​​dunne bindweefselkleppen - bicuspid (mitraal) aan de linkerkant en tricuspid (tricuspid) aan de rechterkant. De andere rand van het blad wordt in de kamers gedraaid. Maar om ervoor te zorgen dat ze niet vrij hangen, worden ze als het ware ondersteund door dunne peesdraden, akkoorden genaamd. Ze zijn als veren, uitgerekt bij het sluiten van de klepbladen en trekken samen wanneer de kleppen opengaan. Akkoorden komen voort uit de papillaire spieren van de ventriculaire wand - bestaande uit drie rechts en twee in de linker ventrikel. Dat is de reden waarom de ventriculaire holte een onregelmatig en hobbelig binnenoppervlak heeft.

    De functies van de boezems en ventrikels variëren ook. Vanwege het feit dat de atria bloed naar de ventrikels moeten duwen, en niet naar grotere en langere bloedvaten, moeten ze de weerstand van spierweefsel overwinnen, zodat de boezems kleiner zijn en hun wanden dunner zijn dan die van de kamers. De ventrikels duwen bloed in de aorta (links) en in de longslagader (rechts). Voorwaardelijk is het hart verdeeld in de rechter en linkerhelft. De rechter helft is alleen voor de stroom van veneus bloed, en de linker is voor arterieel bloed. Het "rechterhart" is schematisch aangegeven in het blauw en het "linkerhart" in het rood. Normaal gesproken mengen deze streams zich nooit.

    harthemodynamica

    Eén hartcyclus duurt ongeveer 1 seconde en wordt als volgt uitgevoerd. Op het moment dat het bloed met atria wordt gevuld, ontspannen hun wanden - atriale diastole treedt op. Ventielen van de vena cava en longaderen zijn open. Tricuspidalis en mitraliskleppen zijn gesloten. Vervolgens draaien de atriale wanden zich vast en duwen het bloed de ventrikels in, de tricuspidalis- en mitralisklep open. Op dit punt vindt systole (samentrekking) van de atria en diastole (relaxatie) van de ventrikels plaats. Nadat het bloed door de ventrikels is afgenomen, sluiten de tricuspidalis- en mitraliskleppen en openen de kleppen van de aorta en longslagader. Verder zijn de ventrikels (ventriculaire systole) verminderd en zijn de atria opnieuw gevuld met bloed. Er komt een gemeenschappelijke diastole van het hart.

    De belangrijkste functie van het hart wordt verminderd tot het pompen, dat wil zeggen, een bepaald bloedvolume met zoveel druk en snelheid in de aorta duwen dat het bloed wordt afgegeven aan de meest afgelegen organen en aan de kleinste cellen van het lichaam. Bovendien wordt arterieel bloed met een hoog gehalte aan zuurstof en voedingsstoffen, dat de linkerhelft van het hart binnendringt vanuit de vaten van de longen (door de longaderen naar het hart gedrukt), in de aorta geduwd.

    Veneus bloed, met een laag zuurstofgehalte en andere substanties, wordt verzameld uit alle cellen en organen met een systeem van holle aderen en stroomt vanuit de bovenste en onderste holle aderen in de rechterhelft van het hart. Vervolgens wordt veneus bloed uit de rechterkamer in de longslagader geduwd en vervolgens in de longvaten om gas uit te wisselen in de longblaasjes van de longen en om zich te verrijken met zuurstof. In de longen wordt arterieel bloed verzameld in de pulmonale venulen en aders en stroomt opnieuw in de linker helft van het hart (in het linker atrium). En zo regelmatig voert het hart het pompen van bloed door het lichaam uit met een frequentie van 60-80 slagen per minuut. Deze processen worden aangeduid met het concept van 'cirkels van de bloedcirculatie'. Er zijn er twee - klein en groot:

    • De kleine cirkel bevat de stroom veneus bloed van het rechteratrium via de tricuspidalisklep naar de rechterhartkamer - vervolgens naar de longslagader - en vervolgens naar de longslagaders - zuurstofverrijking van het bloed in de longblaasjes - arteriële bloedstroom naar de kleinste aders van de longen - in de longaders - naar het linker atrium.
    • De grote cirkel omvat de stroom arterieel bloed van het linker atrium via de mitralisklep naar de linker hartkamer - via de aorta naar het arteriële bed van alle organen - na gasuitwisseling in de weefsels en organen, wordt het bloed veneus (met een hoog gehalte aan koolstofdioxide in plaats van zuurstof) - verder in het veneuze bed van organen - het vena cava-systeem bevindt zich in het rechter atrium.

    Video: anatomie van het hart en de hartcyclus kort

    Morfologische kenmerken van het hart

    Om de vezels van de hartspier synchroon samen te trekken, is het noodzakelijk om elektrische signalen naar hen toe te brengen, die de vezels exciteren. Daarin ligt een ander vermogen van de hartgeleiding.

    Geleidbaarheid en contractiliteit zijn mogelijk vanwege het feit dat het hart in de autonome modus zelf elektriciteit genereert. Deze functies (automatisme en prikkelbaarheid) worden geleverd door speciale vezels, die deel uitmaken van het geleidende systeem. Dit laatste wordt vertegenwoordigd door elektrisch actieve cellen van de sinusknoop, de atrioventriculaire knoop, de bundel van His (met twee benen - rechts en links) en Purkinje-vezels. In het geval dat een patiënt een hartspierlaesie heeft op deze vezels, ontwikkelt zich een hartritmestoornis, ook wel aritmieën genoemd.

    Normaal gesproken vindt een elektrische impuls zijn oorsprong in de cellen van de sinusknoop, die zich bevindt in het gebied van het rechter hartoor. Gedurende een korte periode (ongeveer een halve milliseconde) verspreidt de puls zich door het atriale myocardium en komt dan in de cellen van de atrio-ventriculaire kruising. Doorgaans worden signalen naar de AV-knoop langs drie hoofdpaden verzonden - de Wenckenbach-, Torel- en Bachmann-stralen. In AV-knoopcelcellen wordt de pulsoverdrachtstijd verlengd tot 20-80 milliseconden, en dan vallen de pulsen door de rechter en linker benen (evenals de voorste en achterste takken van het linkerbeen) van de His-bundel naar Purkinje-vezels, en dientengevolge naar het werkende hartspier. De frequentie van verzending van pulsen in alle paden is gelijk aan de hartslag en is 55-80 pulsen per minuut.

    Het myocardium of de hartspier is dus de middelste schede in de wand van het hart. De binnenste en buitenste omhulsels zijn bindweefsel en worden het endocardium en het epicardium genoemd. De laatste laag maakt deel uit van de pericardiale zak of hart-shirt. Tussen de binnenfolie van het pericardium en het epicardium wordt een holte gevormd, gevuld met een zeer kleine hoeveelheid vocht, om te zorgen voor een betere slip van de bladen van het hartzakje in tijden van hartslag. Normaal gesproken is het volume van de vloeistof maximaal 50 ml, de overmaat van dit volume kan duiden op pericarditis.

    de structuur van de hartmuur en schaal

    Bloedvoorziening en innervatie van het hart

    Ondanks het feit dat het hart een pomp is die het hele lichaam van zuurstof en voedingsstoffen voorziet, heeft het ook slagaderlijk bloed nodig. In dit verband heeft de gehele wand van het hart een goed ontwikkeld arterieel netwerk, dat wordt weergegeven door een aftakking van de coronaire (coronaire) aderen. De mond van de rechter en linker kransslagaders vertrekken van de aortawortel en zijn verdeeld in takken, die doordringen in de dikte van de hartwand. Als deze belangrijke slagaders verstopt zijn met bloedstolsels en atherosclerotische plaques, zal de patiënt een hartaanval ontwikkelen en zal het orgaan niet langer in staat zijn zijn functies volledig te vervullen.

    locatie van de kransslagaders die de hartspier leveren (myocard)

    De frequentie waarmee het hart klopt, wordt beïnvloed door zenuwvezels die zich uitstrekken van de belangrijkste zenuwgeleiders - de nervus vagus en de sympathische stam. De eerste vezels hebben het vermogen om de frequentie van het ritme te vertragen, de laatste - om de frequentie en het vermogen van de hartslag te verhogen, dat wil zeggen als adrenaline werken.

    Concluderend moet worden opgemerkt dat de anatomie van het hart afwijkingen kan hebben bij individuele patiënten, daarom is alleen een arts in staat om de norm of pathologie bij mensen te bepalen na het uitvoeren van een onderzoek, dat in staat is om het cardiovasculaire systeem het meest informatief te visualiseren.

    Hartstructuur en functie

    Het leven en de gezondheid van een persoon zijn grotendeels afhankelijk van de normale werking van zijn hart. Het pompt bloed door de bloedvaten van het lichaam, en handhaaft de levensvatbaarheid van alle organen en weefsels. De evolutionaire structuur van het menselijk hart - het schema, de cirkels van de bloedsomloop, het automatisme van de cycli van samentrekking en ontspanning van de spiercellen van de wanden, het werk van de kleppen - alles is onderworpen aan de basistaak van een uniforme en voldoende bloedcirculatie.

    Menselijke hartstructuur - Anatomie

    Het orgaan waardoor het lichaam verzadigd is met zuurstof en voedingsstoffen is een anatomische vorming van een kegelvormige vorm, gelegen in de borst, meestal aan de linkerkant. In het orgel is een holte verdeeld in vier ongelijke delen door scheidingswanden twee atria en twee ventrikels. De eerste verzamelt bloed uit de aderen die in hen stromen en de laatste duwt het in de slagaders die van hen uitgaan. Normaal gesproken is er aan de rechterkant van het hart (de atria en het ventrikel) zuurstofarm bloed en aan de linkerkant zuurstofrijk bloed.

    atria

    Rechts (PP). Het heeft een glad oppervlak, het volume van 100-180 ml, inclusief aanvullende opleiding - het rechteroor. Wanddikte 2-3 mm. In de PP-stroomvaten:

    • superieure vena cava,
    • hartaderen - door de coronaire sinus en gaatjes van de kleine aderen,
    • inferieure vena cava.

    Links (LP). Het totale volume, inclusief het oog, is 100-130 ml, de wanden zijn ook 2-3 mm dik. LP neemt bloed uit vier longaderen.

    De boezems scheiden het interatriale septum (WFP), dat normaal gesproken geen openingen bij volwassenen heeft. De holtes van de corresponderende ventrikels worden gecommuniceerd door openingen voorzien van kleppen. Aan de rechterkant - tricuspid tricuspid, aan de linkerkant - bicuspide mitraal.

    ventrikels

    Rechts (RV) kegelvormig, de basis naar boven gericht. Wanddikte tot 5 mm. Het binnenoppervlak in het bovenste gedeelte is gladder, dichter bij de punt van de kegel heeft een groot aantal spierkoorden - trabeculae. In het middelste deel van het ventrikel zijn er drie afzonderlijke papillaire (papillaire) spieren, die, door de tendineuze koordefilamenten, voorkomen dat de tricuspidalisklep buigt in de atriale holte. Akkoorden vertrekken ook rechtstreeks van de spierlaag van de muur. Aan de basis van het ventrikel bevinden zich twee gaten met kleppen:

    • dienst doen als uitgang voor bloed in de longader,
    • het ventrikel verbinden met het atrium.

    Links (LV). Dit gedeelte van het hart is omgeven door de meest indrukwekkende muur, waarvan de dikte 11-14 mm is. De LV-holte is ook taps toelopend en heeft twee gaten:

    • atrioventriculair met bicuspid mitralisklep,
    • uitgang naar de aorta met tricuspid aorta.

    De spierkoorden in de top van het hart en de papillaire spieren die de mitraliskleppen ondersteunen, zijn hier krachtiger dan vergelijkbare structuren in de pancreas.

    Hartschil

    Om de bewegingen van het hart in de borstholte te beschermen en te verzekeren, wordt het omringd door een hartoverhemd - het pericardium. Rechtstreeks in de wand van het hart zijn drie lagen - het epicardium, endocardium, myocardium.

    • Het pericardium wordt de hartzak genoemd, het is losjes aan het hart gehecht, het buitenblad is in contact met aangrenzende organen en de binnenste is de buitenlaag van de hartwand - het epicardium. Samenstelling - bindweefsel. In de pericardholte is normaal een kleine hoeveelheid vocht aanwezig voor een betere hartverschuiving.
    • Het epicardium heeft ook een bindweefselbasis, vetophopingen worden waargenomen in het topoppervlak en langs de coronaire groeven waar de vaten zich bevinden. Op andere plaatsen is het epicard stevig verbonden met de spiervezels van de basislaag.
    • Myocardium is de belangrijkste wanddikte, vooral in het meest belaste gebied - het gebied van de linkerventrikel. De spiervezels die zich in verschillende lagen bevinden, gaan zowel in de lengterichting als in een cirkel, en zorgen voor een uniforme samentrekking. Het myocardium vormt trabeculae in de top van beide ventrikels en papillaire spieren, vanwaar zich tendentieuze akkoorden naar de klepbladen uitstrekken. De spieren van de boezems en ventrikels worden gescheiden door een dichte vezelachtige laag, die ook dient als een skelet voor atrioventriculaire (atrioventriculaire) kleppen. Het interventriculaire septum bestaat uit 4/5 van de lengte van het myocardium. In het bovenste deel, membraanachtig genoemd, is de basis bindweefsel.
    • Het endocardium is een blad dat alle interne structuren van het hart bedekt. Het is drielaags, een van de lagen is in contact met bloed en heeft dezelfde structuur als het endotheel van de vaten die het hart binnenkomen en komen. Ook in het endocardium is er bindweefsel, collageenvezels, gladde spiercellen.

    Alle kleppen van het hart worden gevormd uit de plooien van het endocardium.

    Menselijke hartstructuur en functie

    Het pompen van bloed door het hart in het vaatbed wordt verzekerd door de eigenaardigheden van de structuur:

    • spier van het hart is in staat tot automatische samentrekking,
    • het geleidingssysteem zorgt voor een constant bestaan ​​van de cycli van opwinding en ontspanning.

    Hoe is de hartcyclus

    Het bestaat uit drie opeenvolgende fasen: totale diastole (ontspanning), systole (samentrekking) van de atria en systole van de ventrikels.

    • Totale diastole - een periode van fysiologische pauze in het werk van het hart. Op dit moment is de hartspier ontspannen en zijn de kleppen tussen de ventrikels en de boezems open. Van de veneuze bloedvaten vult bloed vrijelijk de holtes van het hart. Kleppen van de longslagader en de aorta zijn gesloten.
    • Atriale systole treedt op wanneer de pacemaker automatisch wordt geëxciteerd in het atriale sinusknooppunt. Aan het einde van deze fase sluiten de kleppen tussen de ventrikels en de boezems.
    • Ventriculaire systole vindt plaats in twee fasen: isometrische spanning en uitzetting van bloed in de bloedvaten.
    • De periode van spanning begint met een asynchrone samentrekking van de spiervezels van de ventrikels tot de volledige sluiting van de mitralis- en tricuspidalisklep. Dan, in de geïsoleerde ventrikels, begint de spanning te groeien, neemt de druk toe.
    • Wanneer het hoger wordt dan in arteriële bloedvaten, wordt een periode van verbanning geïnitieerd - kleppen worden geopend om bloed in de slagaders af te geven. Op dit moment worden de spiervezels van de wanden van de ventrikels intensief verminderd.
    • Daarna neemt de druk in de ventrikels af, de arteriële kleppen sluiten, wat overeenkomt met het begin van diastole. Op het moment van volledige ontspanning worden de atrioventriculaire kleppen geopend.

    Het geleidende systeem, de structuur en het werk van het hart

    Zorgt voor samentrekking van het myocardium geleidingssysteem van het hart. Het belangrijkste kenmerk is het celautomatisme. Ze kunnen zichzelf opwinden in een bepaald ritme, afhankelijk van de elektrische processen die de hartactiviteit begeleiden.

    In de samenstelling van het geleidende systeem zijn onderling verbonden sinus- en atrioventriculaire knooppunten, de onderliggende bundel en vertakking van His, Purkinje-vezels.

    • Sinusknoop Normaal genereert het een initiële impuls. Gelegen in de monding van beide holle aders. Van hem gaat de excitatie naar de atria en wordt doorgegeven aan het atrioventriculaire (AV) knooppunt.
    • De atrioventriculaire knoop verspreidt de impuls naar de ventrikels.
    • De bundel van His - de geleidende "brug", gelegen in het interventriculaire septum, daar is hij verdeeld in rechter en linker benen, die de excitatie van de kamers uitzenden.
    • De Purkinje-vezels zijn het eindgedeelte van het geleidingssysteem. Ze bevinden zich aan het endocardium en zijn direct in contact met het myocardium, waardoor het samentrekt.

    De structuur van het menselijk hart: het schema, cirkels van de bloedsomloop

    De taak van de bloedsomloop, waarvan het hart het hart is, is de levering van zuurstof, voedingsstoffen en bioactieve componenten aan de weefsels van het lichaam en de eliminatie van metabole producten. Voor dit doel wordt een speciaal mechanisme voorzien voor het systeem - het bloed beweegt in cirkels van de bloedcirculatie - klein en groot.

    Kleine cirkel

    Vanaf het rechterventrikel ten tijde van de systole, wordt veneus bloed in de longstam geduwd en komt de longen binnen, waar in de microvaatjes de longblaasjes verzadigd zijn met zuurstof en arterieel worden. Het stroomt in de holte van het linker atrium en komt het systeem van de grote cirkel van bloedcirculatie binnen.

    Grote cirkel

    Van het linker ventrikel tot de systole, arterieel bloed door de aorta en vervolgens door de bloedvaten met verschillende diameters krijgt toegang tot verschillende organen, waardoor ze zuurstof krijgen en voedingsstoffen en bioactieve elementen overbrengen. In kleine haarvaatjes wordt het bloed veneus, omdat het verzadigd is met metabole producten en koolstofdioxide. Volgens het aderenstelsel stroomt het naar het hart en vult het zijn rechter secties.

    De natuur heeft veel werk verricht door een perfect mechanisme te creëren, waardoor het jarenlang een veiligheidsmarge heeft. Daarom is het de moeite waard om het zorgvuldig te behandelen om geen problemen te veroorzaken voor de bloedcirculatie en uw eigen gezondheid.

    Kenmerken van de structuur van het menselijk hart

    Om te zorgen voor voldoende voeding van inwendige organen, pompt het hart gemiddeld zeven ton bloed per dag. De grootte is gelijk aan de gebalde vuist. In de loop van zijn leven maakt dit orgel ongeveer 2,55 miljard slagen. De uiteindelijke vorming van het hart vindt plaats tegen de 10e week van intra-uteriene ontwikkeling. Na de geboorte verandert het type hemodynamiek drastisch - van het voeden van de moederkleppa tot onafhankelijke longademhaling.

    Lees dit artikel.

    De structuur van het menselijk hart

    Spiervezels (myocardium) zijn het overheersende type van hartcellen. Ze vormen de massa en bevinden zich in de middelste laag. Buiten het lichaam is bedekt met een epicardium. Hij is op het niveau van hechting van de aorta en longslagader ingepakt, naar beneden. Aldus wordt het pericardium rond het hart gevormd. Het bevat ongeveer 20 - 40 ml heldere vloeistof, waardoor de blaadjes niet aan elkaar kunnen kleven en gewond kunnen raken tijdens de weeën.

    De binnenschaal (endocardium) wordt door de helft van de boezems in de ventrikels, de monden van de aorta- en longstam, die kleppen vormen, gevouwen. Hun flappen zijn bevestigd aan de ring van bindweefsel en het vrije deel beweegt de bloedstroom. Om de inversie van de delen in het atrium te voorkomen, zijn ze bevestigd aan de draad (akkoord), uitgaande van de papillaire spieren van de ventrikels.

    Het hart heeft de volgende structuur:

    • drie schelpen - endocardium, myocardium, epicardium;
    • pericardiale zak;
    • arteriële bloedkamers - linker atrium (LP) en ventrikel (LV);
    • afdelingen met veneus bloed - het rechteratrium (PP) en het ventrikel (RV);
    • kleppen tussen LP en LV (mitraal) en driebladig aan de rechterkant;
    • twee kleppen begrenzen de ventrikels en grote bloedvaten (linker aorta en rechter longslagader);
    • septum verdeelt het hart in de rechter en linker helft;
    • efferente bloedvaten, slagaders - long (veneus bloed uit de pancreas), aorta (arterieel bloed van de LV);
    • brengen, aderen - pulmonair (met arterieel bloed) de LP binnenkomen, holle aders in de PP vallen.

    We raden aan het artikel over kleine afwijkingen van het hart te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van pathologie bij kinderen, adolescenten en volwassenen, de symptomen van het probleem en de methoden voor diagnose, behandeling van de ziekte en de prognose voor patiënten.

    En hier meer over de locatie van het hart aan de rechterkant.

    Interne anatomie en structurele kenmerken van de kleppen, boezems, ventrikels

    Elk deel van het hart heeft zijn eigen functie en anatomische kenmerken. In het algemeen is de LV krachtiger (in vergelijking met de juiste), omdat het bloed met krachtsinspanning door de slagaders beweegt, waardoor de hoge weerstand van de vaatwanden wordt overwonnen. PP is meer ontwikkeld dan links, het vergt bloed van het hele lichaam en links alleen van de longen.

    Rechter atrium

    Ontvangt bloed uit holle aderen. Naast hen is een ovaal gat dat de PP en PL in het hart van de foetus verbindt. Bij een pasgeborene sluit het na het openen van de pulmonale bloedstroom en is vervolgens volledig overwoekerd. In systole (samentrekking), veneuze bloed pas in de pancreas door een tricuspid (tricuspid) ventiel. PP heeft een vrij krachtig myocard en een kubische vorm.

    Linker atrium

    Arterieel bloed uit de longen passeert de LP door 4 longaderen en stroomt dan door het gat in de LV. De wanden van de LP zijn 2 keer dunner dan de rechterkant. De vorm van de LP is vergelijkbaar met een cilinder.

    Rechter ventrikel

    Het heeft het uiterlijk van een omgekeerde piramide. Het vermogen van de alvleesklier is ongeveer 210 ml. Het kan worden verdeeld in twee delen - de arteriële (long) kegel en de werkelijke holte van het ventrikel. In het bovenste deel zijn er twee kleppen: tricuspid en longstam.

    Linkerventrikel

    Het lijkt op een omgekeerde kegel, het onderste deel vormt de top van het hart. De dikte van het hart is de grootste - 12 mm. Aan de bovenkant zijn er twee gaten - om verbinding te maken met de aorta en de PL. Beiden worden geblokkeerd door kleppen - aorta en mitralis.

    Tricuspidalisklep

    De rechter atrioventriculaire klep bestaat uit een gecomprimeerde ring die de opening en de kleppen begrenst, er mogen er geen 3 zijn, maar van 2 tot 6.

    De functie van deze klep is om de afvoer van bloed in de PP tijdens systole RV te voorkomen.

    Pulmonale klep

    Hij staat niet toe dat bloed na de vermindering teruggaat naar de pancreas. Als onderdeel hiervan bevinden zich kleppen, in de buurt van de halve maan. In het midden van elke is er een knobbel, verzegeling van de sluiting.

    Mitralisklep

    Het heeft twee deuren, één aan de voorkant en de andere aan de achterkant. Wanneer de klep open is, stroomt het bloed van de LP naar de LV. Wanneer het ventrikel wordt samengedrukt, worden de delen ervan gesloten om de doorgang van bloed naar de aorta te verzekeren.

    Aortaklep

    Gevormd door drie halve maanflappen. Net als pulmonair, bevat het geen filamenten die de flappen bevatten. In het gebied van de klep zet de aorta uit en heeft groeven die sinussen worden genoemd.

    Circulatie van de bloedsomloop

    Gasuitwisseling vindt plaats in de alveoli van de longen. Ze krijgen veneus bloed uit de longslagader en verlaten de pancreas. Ondanks de naam dragen de longslagaders het bloed van de veneuze samenstelling. Na het vrijkomen van koolstofdioxide en oxygenatie door de longaderen, passeert het bloed de LP. Dit vormt een kleine cirkel van bloedstroming, pulmonaal genaamd.

    Een grote cirkel bedekt het hele lichaam. Van LV wordt arterieel bloed door alle bloedvaten, voedingsweefsel verspreid. Zonder zuurstof stroomt aderlijk bloed van de holle aderen naar de PP en vervolgens in de pancreas. Cirkels worden onderling gesloten en zorgen voor een continue stroom.

    Om bloed in het myocardium te laten komen, moet het eerst in de aorta passeren en vervolgens in de twee kransslagaders. Ze worden zo genoemd vanwege de vorm van de takken, die lijkt op een kroon (kroon). Veneus bloed uit de hartspier komt voornamelijk in de coronaire sinus. Het opent naar het rechter atrium. Deze cirkel van bloedcirculatie wordt beschouwd als de derde, coronaire.

    Kijk naar de video over de structuur van het menselijk hart:

    Wat is de speciale structuur van het hart van een kind?

    Tot de leeftijd van zes jaar heeft het hart de vorm van een bal vanwege de grote atria. De muren zijn gemakkelijk uitgerekt, ze zijn veel dunner dan bij volwassenen. Een netwerk van peesfilamenten die de kleppen van de kleppen en papillaire spieren fixeren, wordt geleidelijk gevormd. De volledige ontwikkeling van alle structuren van het hart eindigt op de leeftijd van 20.

    Tot twee jaar vormt de hartslag de rechterventrikel en dan een deel van de linker ventrikel. Volgens de groeisnelheid tot 2 jaar, de atria lood, en na 10 de ventrikels leiden. Tot tien jaar loopt LV voorop.

    De belangrijkste functies van het myocardium

    De hartspier heeft een andere structuur dan alle andere, omdat deze verschillende unieke eigenschappen heeft:

    • Automatisme - opwinding onder invloed van zijn eigen bio-elektrische pulsen. Ten eerste worden ze gevormd in de sinusknoop. Hij is de belangrijkste pacemaker en genereert signalen rond de 60 - 80 per minuut. De onderliggende cellen van het geleidende systeem zijn knooppunten van orde 2 en 3.
    • Geleidingsvermogen - impulsen van de plaats van formatie kunnen zich verspreiden van de sinusknoop naar de PP, LP, atrioventriculaire knoop, door het ventriculaire myocardium.
    • Angst - in reactie op externe en interne stimuli, is het myocardium geactiveerd.
    • Contractiliteit - het vermogen om te krimpen wanneer enthousiast. Deze functie creëert de pompcapaciteiten van het hart. De kracht waarmee het myocardium reageert op een elektrische prikkel hangt af van de druk in de aorta, de mate van uitrekking van de vezels in de diastole en het volume van het bloed in de cellen.

    Hoe doet het hart

    Het functioneren van het hart gaat door drie fasen:

    1. Vermindering van PP, LP en relaxatie van de pancreas en LV met de opening van de kleppen ertussen. Overgang van bloed naar de ventrikels.
    2. Ventriculaire systole - de vasculaire kleppen open, bloed stroomt naar de aorta en de longslagader.
    3. Algemene ontspanning (diastole) - het bloed vult de boezems en drukt op de kleppen (mitralis en tricuspis) tot hun onthulling.

    Tijdens de samentrekking van de ventrikels is de druk tussen het bloed en de kleppen in de boezems gesloten. Bij diastole daalt de druk in de ventrikels, deze wordt lager dan in grote bloedvaten, vervolgens worden delen van de pulmonaire en aortaklep gesloten, zodat de bloedstroom niet terugkeert.

    We raden aan een artikel over aangeboren hartafwijkingen te lezen. Hieruit leer je over de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie, classificatie en tekenen van defecten, diagnose en behandelingsopties.

    En hier meer over auscultatie van het hart.

    Het hart zorgt voor de vooruitgang van bloed in de grote en kleine cirkel dankzij het gecoördineerde werk van de boezems, ventrikels, grote bloedvaten en kleppen. Myocardium heeft het vermogen om een ​​elektrische impuls te produceren, om het van de knooppunten van automatisme naar ventriculaire cellen te dragen. Als reactie op het signaal worden de spiervezels actief en samentrekken. De hartcyclus bestaat uit een systolische en diastolische periode.

    Een belangrijke functie wordt gespeeld door de coronaire circulatie. De kenmerken, een kleinschalig bewegingspatroon, bloedvaten, fysiologie en regulatie worden bestudeerd door cardiologen wanneer problemen worden vermoed.

    Een moeilijk geleidingssysteem van het hart heeft vele functies. De structuur, waarin er knopen, vezels, afdelingen en andere elementen zijn, helpt bij het algemene werk van het hart en het hele hematopoëtische systeem in het lichaam.

    Vanwege de trainingen is het hart van de atleet anders dan de gemiddelde persoon. Bijvoorbeeld in termen van slagvolume, ritme. Echter, de ex-atleet of bij het nemen van stimulerende middelen kan beginnen met ziektes - aritmie, bradycardie, hypertrofie. Om dit te voorkomen, is het de moeite waard om speciale vitamines en medicijnen te drinken.

    Het hart aan de rechterkant kan het hart op vrij volwassen leeftijd onthullen. Deze anomalie is vaak niet levensbedreigend. Mensen met een hart aan de rechterkant moeten de arts waarschuwen, bijvoorbeeld voordat een ECG wordt uitgevoerd, omdat de gegevens enigszins afwijken van de standaardwaarden.

    Het is mogelijk om MARS van het hart te identificeren bij kinderen jonger dan drie jaar, adolescenten en volwassenen. Meestal gaan dergelijke afwijkingen bijna onopgemerkt voorbij. Echografie en andere methoden voor het diagnosticeren van de myocardstructuur worden gebruikt voor onderzoek.

    Normaal gesproken verandert de lengte van het hart van een persoon gedurende het hele leven. Bij volwassenen en kinderen kan dit bijvoorbeeld tienvoudig verschillen. De foetus is veel kleiner dan het kind. De grootte van kamers en kleppen kan variëren. Wat als ze een klein hartje zetten?

    Als een afwijking wordt vermoed, wordt een röntgenfoto van het hart aangegeven. Het kan een schaduw in de norm onthullen, een toename in de grootte van het orgel, defecten. Soms wordt radiografie uitgevoerd met contrasterende slokdarm, evenals in één tot drie en soms zelfs vier projecties.

    Als er een extra septum is, kan er een atriumhart worden gevormd. Wat betekent dit? Hoe gevaarlijk is een onvolledige vorm bij een kind?

    MRI van het hart wordt uitgevoerd door indicatoren. En zelfs kinderen worden onderzocht, indicaties voor hartafwijkingen, kleppen, coronaire bloedvaten. MRI met contrast zal het vermogen van het myocardium om vloeistof te accumuleren aantonen, zal tumoren onthullen.