Image

Geneesmiddelen voor het hart en de bloedvaten

Geneesmiddelen voor het hart en vasculaire kalmerende werking dragen bij aan de uitbreiding van bloedvaten. Binnen tien minuten na hun ontbinding vindt de synthese van hormonen van neuropeptiden plaats, die verantwoordelijk zijn voor de vermindering van nerveuze spanning, activering van de verzachtende reflex.

Dit is hoe de remming van pijn optreedt, rust komt en de toestand normaliseert. Dit proces kan van invloed zijn op een specifieke term. Met pijn in het hart, is het noodzakelijk om validol te nemen en te gaan liggen om een ​​crisismoment voorbij te laten gaan. Tijdens deze periode neemt de activiteit af, neemt de pijn af en wordt het gemakkelijker om te ademen.

In geval van veranderingen in de wanden van bloedvaten, verhoogde druk, moet u andere medicijnen voor het hart en de bloedvaten gebruiken. Hun actie ligt in het feit dat het speciale actieve stoffen bevat die de belasting van de bloedvaten in het hartgebied verminderen, wat de veneuze uitstroom van bloed uit vitale organen bevordert.

Veel medicijnen dragen bij aan versnelde effecten op bloedvaten, lagere bloeddruk. Dit gebeurt in enkele minuten, dus in sommige gevallen helpt deze nood om levens te redden. Als gevolg van de biochemische reactie vindt de expansie van bloedvaten in het menselijk lichaam plaats.

Er is een gunstig effect op de gespannen wanden van bloedvaten, een effect op het cardiale myocardium, de spierstructuur, die bijdraagt ​​aan de vermindering van de druk op de wanden van de bloedvaten van het hart en aangrenzende organen. Als gevolg van de herverdeling van de bloedstroom in de bloedvaten, neemt de activiteit aanzienlijk toe en vindt zuurstoftoevoer naar de bloedvaten plaats.

Dergelijke medicijnen voor het hart en de bloedvaten maken het leven gemakkelijker, verhogen de duur ervan. In het geval van constante medicatie wordt het gemakkelijker voor een zieke persoon, omdat de bloeddruk wordt verlaagd en de vasculaire functie wordt geactiveerd, pijn in het hart wordt verminderd en het beter wordt.

Wanneer een hartcrisis optreedt, moet u contact opnemen met uw cardioloog en dringend een ambulance bellen. Eerste hulp bij noodsituaties in de vorm van het nemen van een validiumpil of valeriaandruppels redt de levens van veel mensen die niet in de war raakten en medicijnen tijdig slikten. Hartpijn kan niet worden getolereerd, omdat het dodelijk is voor de gezondheid. Je kunt altijd gehandicapt blijven, een hartinfarct krijgen of zelfs de dood.

In het geval van pijn, moet u een horizontale positie innemen. Je moet geduldig zijn en tinctuur van valeriaan aannemen voor zelfbewustzijn van kalmte. Dit helpt het zenuwsyndroom te verwijderen en complicaties te voorkomen.

In het geval van vegetatieve dystonie treden de volgende symptomen op:

  • gebroken hartritme;
  • er zijn pijnsensaties op de borst;
  • het wordt moeilijk om de lucht in te ademen of uit te ademen;
  • duizelig;
  • de lichaamstemperatuur stijgt;
  • zwakte verschijnt in de ledematen;
  • er is een kil gevoel.

Als er onaangename sensaties zijn die hierboven worden vermeld, dan is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die pijn verminderen, de druk normaliseren. Om kalm te blijven, moet je gaan liggen en ontspannen na het innemen van de medicijnen erin.

Bloeddruk moet worden gemeten. Bij verhoogde druk moet je medicijnen drinken, die het geleidelijk verminderen. Met een verhoging van de bloeddruk moet:

  • neem een ​​horizontale positie in;
  • plaats een kussen of kussen onder de nek en benen;
  • probeer kalm te worden en in slaap te vallen.

Alle voorzorgsmaatregelen zijn gericht op het vernieuwen van kracht, het kalmeren en het verminderen van de spiertonus. Het is ook noodzakelijk om medicijnen te nemen om de bloeddruk te verlagen en de zintuigen te normaliseren. Als er een gevoel van opwinding en fysieke inspanning is, moet u een pil nemen en proberen te slapen. Ontspanning helpt bij het verlichten van angst op het moment van stress.

U kunt het venster voor lucht met zuurstof openen in de kamer waar de patiënt zich bevindt. Wanneer angina nitroglycerine zou moeten nemen, wat de aanval van hartpijn kan wegnemen, verlicht dan de spanning in de spieren.

Andere geneesmiddelen, zoals validol, corvaldine met angina zijn mogelijk niet geschikt. Als de pijn in het hart niet wegebt, moet u een ambulance bellen. In alle gevallen is het noodzakelijk om dringend een ambulance te bellen om pijn te verminderen en een hartaanval te voorkomen.

In de geneeskunde hebben medicijnen een aantal contra-indicaties. U mag validol niet gebruiken bij een hartaanval, hartinfarct, ernstig hartspierstelsel, tot shock. Bij lage bloeddruk, hoge intracraniale druk, shock, mag u geen nitroglycerine drinken.

Geneesmiddelen zoals hartglycosiden zullen niet helpen als de hartspier verstoord is, tweedegraads aritmieën, arteriële blokkade, tachycardie, bradycardie, aortastenose of grootschalige veranderingen in hartmyocard. Het is noodzakelijk om zorgvuldig medicatie te nemen, de aanbevelingen van de arts te volgen om de patiënt niet erger te maken.

Geneesmiddelen voor het versterken van het hart en de bloedvaten

Geneesmiddelen ter versterking van het hart en de bloedvaten worden voorgeschreven door een cardioloog.

De arts onderzoekt de patiënt voordat hij de medicatie neemt, schrijft een lijst met tabletten die systematisch moet worden gebruikt om:

  • normalisatie van de bloeddruk;
  • pijnschok verlichten;
  • positieve effecten op vaatwanden;
  • bloed dunner worden;
  • stress verlichting;
  • hartslag regulatie;
  • verwijdering van vasospasme;
  • normalisatie van de toestand van de patiënt.

Om een ​​zieke patiënt veel beter te voelen, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken om het hart en de bloedvaten lang te onderhouden.

De arts selecteert de geneesmiddelen die de patiënt het meest effectief kunnen helpen, waardoor de algemene toestand van de patiënt verbetert. Zonder voorafgaand overleg met een arts, zou u geen medicijnen zelf moeten nemen, aangezien u slechts kunt berokkenen.

De apotheek heeft speciale medicijnen voor het handhaven van hart en bloedvaten die uitsluitend op recept zijn gebaseerd, dus in ieder geval moet u contact opnemen met de kliniek voor onderzoek en testen op aanbeveling van een cardioloog, om een ​​cardiogram te ondergaan om de aanwezigheid van een chronische ziekte of een acute hartaanval uit te sluiten.

Met het elektrocardiogram kunt u de oorzaak van de ziekte identificeren, pijn in het hart elimineren. Om eindelijk van hart-en vaatziekten af ​​te komen, is het noodzakelijk om medicijnen uitsluitend op recept te nemen. Als de patiënt sneller wil herstellen, moet u dit probleem goed aanpakken.

Er zijn medicijnen waarvan het effect vergelijkbaar is met validol. Het is een valocordinum dat een reflexeffect op de wanden van bloedvaten bevordert en de spanning op het borstgebied verlicht. Wanneer angina wordt gebruikt nitroglycerine, die een vaatverwijdende effect op de schepen heeft.

Het gebruik van Corvalol in noodgevallen maakt het mogelijk om een ​​snelle hartslag te normaliseren, de druk te verminderen, de patiënt te kalmeren, de algemene toestand te normaliseren, duizeligheid te verminderen en de pijn onmiddellijk te beïnvloeden. Vóór het gebruik van een valkordin moet het worden onderzocht bij de cardioloog. Er zijn vrijwel geen contra-indicaties voor het medicijn, dus het wordt gebruikt in de behandeling van het hart en de bloedvaten na het voorschrift van een arts.

Medicijnen die nitraten worden genoemd, worden voornamelijk gebruikt om de bloedvaten te vergroten. Het analgetische effect treedt op bij het gebruik van nitroglycerine, nitrospray, nitromint. De lijst met geneesmiddelen met een vergelijkbare impact is aanzienlijk uitgebreid, maar de medicatie moet worden gecoördineerd met de cardioloog.

In het geval van pijn wordt de tablet onder de tong geplaatst voor een sterker effect op de wanden van bloedvaten, wat bijdraagt ​​aan hun uitzetting. Vanwege het effect van nitraten op het menselijk lichaam, is het mogelijk om eerste noodhulp te bieden in geval van acute pijn, een hartaanval.

Er zijn medicijnen voor de lange termijn. Dit is een hart, monochine, nitrosorbide, die de slagaders uitbreiden, bijdragen tot de veneuze uitstroom van bloed van de vitale interne organen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het hart.

In het geval van acute pijn helpen nitraten het hart te voeden, de bloedtoevoer naar het myocardium te verzorgen, pijn te verminderen, spanningen te verlichten, hartinfarcten te voorkomen, angina, helpen bij de ontwikkeling van chronisch en acuut hartfalen, en hebben een positief effect op de aorta.

Sommige bijwerkingen van nitraten kunnen voorkomen. Dit is hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid, roodheid van de huid van het gezicht, misselijkheid. Bijwerkingen van tijdelijke actie. Er zijn enkele contra-indicaties in de vorm van collaps, dat wil zeggen drukverlaging of beroerte, fundus glaucoom, waarbij het medicijn met voorzichtigheid wordt voorgeschreven of door een ander wordt vervangen.

Voor hartziekten worden antibloedplaatjesaggregatie voorgeschreven. Onder hen zijn de meest voorkomende: cardiomagnyl, clopidogrel, die koorts helpen verlichten en pijn verzachten. In het geval van hartfalen, helpt het medicijn koorts te verlichten, te verdoven en de algemene toestand van de patiënt te verbeteren.

Wanneer aspirine-intolerantie beter is om af te zien van het gebruik van cardiomagnyl. Clopidogrel wordt gebruikt als een analoog van cardiomagnyl, dat in de praktijk wordt gebruikt voor de behandeling van hart- en vaatziekten. Ook worden deze geneesmiddelen gebruikt in het geval van bloedstolsels of hun preventie tijdens de zwangerschap, om hartaanvallen, hartinfarcten te voorkomen.

De classificatie van geneesmiddelen die verband houden met calciumantagonisten bij hypertensie is als volgt:

  • dihydropyridinederivaten;
  • fenylalkylamine derivaten;
  • derivaten van benzothiazepine.

Deze geneesmiddelen voor het versterken van het hart en de bloedvaten helpen de bloeddruk van de patiënt te verlagen, de slaap te verbeteren, het zenuwstelsel te kalmeren, de bloeddruk in de vaatwanden te verlagen en een gunstig effect op de hartspier te hebben. Het gebruik van dergelijke geneesmiddelen leidt tot normalisering van de bloeddruk bij ouderen.

De bovenstaande punten worden bereikt door calciumantagonisten met dihydropyridine-derivaat. De eerste en tweede generatie worden genoteerd, die de frequentie van de hartspier verhogen. Geneesmiddelen dragen bij aan de effecten op de bloedsomloop als geheel. Verapamil verlaagt de hartslag in geval van hypertensieve ziekte in een chronische vorm.

U moet het medicijn nizolidipine zorgvuldig gebruiken, omdat dit de bloedvaten te veel kan ontspannen en adrenaline kan veroorzaken. Calciumantagonisten worden in toenemende mate gebruikt voor patiënten met hart- en vaatziekten om de bloedvaten te vergroten en de kracht van slagen in het werk van het hart te verminderen. Bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van het gebruik van calciumantagonisten.

Dit is duizeligheid, pijn in het hoofd, roodheid van de huid van het gezicht.

De belangrijkste eigenschap van bètablokkers is om het hart te beschermen. Ze hebben het vermogen om de productie van stimulerende hormonen, zoals adrenaline, te verminderen. Het verhoogt de samentrekking van de hartspier, wat fataal kan zijn.

Vanwege het feit dat adrenaline het myocard activeert, nemen de frequentie en kracht van contracties toe, en dit leidt op zijn beurt tot een toename van de vasculaire tonus.

Dit leidt tot een frequente hartslag, een verhoging van de bloeddruk. Dit alles is schadelijk voor de menselijke gezondheid. Allereerst lijdt het hart, omdat de snelle hartslag zuurstof nodig heeft. Het begin van pathofysiologische ischemie is een gebrek aan myocardiale zuurstof. Als de patiënt coronaire ziekte heeft, werkt het hart voor slijtage.

Een echte bèta, voor mensen met deze ziekte, is een bètablokker, die in staat is om de snelle hartslag te verlagen, de bloeddruk te verlagen. Wat op zijn beurt leidt tot een verminderd risico op het ontwikkelen van hartziekten. Verlengt het leven van mensen met ischemische aandoeningen. Op dit moment wordt het medicijn voorgeschreven aan personen met ischemie, maar dit is niet correct, omdat mensen met hypertensie ook een risico lopen. Hypertensie kan ook dodelijk zijn als het niet onder controle wordt gehouden.

De volgende geneesmiddelen worden aanbevolen voor de behandeling van deze ziekten:

  • Carvedilol.
  • Metoprolol.
  • Bisoprolol.
  • Nebivalol.

Bètablokkers worden voorgeschreven voor ziekten van het ischemische type, na een hartaanval, abnormale hartfunctie, een hoge mate van werk in de hartspier (tachi-aritmie), cardiosclerose na het infarct, de ontwikkeling van chronisch hartfalen en beroerte.

Er zijn geen specifieke contra-indicaties voor bètablokkers. Er kunnen individuele intolerantie of allergische reacties op de afzonderlijke bestanddelen van het geneesmiddel zijn. Als u bronchiale astma heeft, is dit medicijn beter te nemen alleen na overleg met uw arts. Hetzelfde geldt voor mensen met het gevoeligheidssyndroom van de sinustrommel - geleidbaarheid.

Ziekten waarbij dit medicijn wordt voorgeschreven:

  • bronchiale astma (met chronische destructieve bronchitis wordt zeer zorgvuldig voorgeschreven, omdat een allergische reactie kan worden veroorzaakt);
  • atrioventriculair blok - een ziekte van de zwakte van de sinusknoop;
  • bradycardie (zeldzame puls minder dan 55 per minuut);
  • met cardiogene shock;
  • lage bloeddruk (onder 100/60 mm Hg).

Indirecte acties:

  1. Schade aan bradycardie door geleiding.
  2. Verhoogde vermoeidheid, ongewone zwakte, onvermogen om te oefenen.
  3. Het uiterlijk van misselijkheid, duizeligheid.
  4. Wanneer de drugs van de oude generatie worden gebruikt, kunnen jongeren een inbreuk op de potentie ervaren en hebben de medicinale middelen van de nieuwe productie geen effect op de mannelijke potentie.
  5. Het medicijn propranolol (anapriline) en atenolol mogen niet worden gebruikt, maar veel van de bijbehorende acties, met name de verhoogde insulineresistentie van lichaamsweefsels.

De nieuwste geneesmiddelen werken niet op het metabolische proces van het lichaam en in geval van diabetes kan het lange tijd zonder angst worden gebruikt.

Statines - geneesmiddelen om het cholesterol in het lichaam te verminderen. Alleen op recept aangesteld, want er mogen geen contra-indicaties voor het gebruik zijn. In de huidige farmacologische wereld zijn er verschillende soorten van dit medicijn.

Het verlaagt niet alleen het cholesterolgehalte in het bloed van het lichaam, maar heeft ook een aantal voordelen:

  • De effectiviteit van het innemen van dit medicijn is al 3 weken zichtbaar.
  • Statines kunnen continu worden geconsumeerd, zonder gevolgen.
  • Vermindert het risico op hart- en vaatziekten.

Maar er zijn ook nadelen waar je op moet letten:

  • levercelverergering;
  • de drang om te braken;
  • scherpe maagkrampen;
  • gewrichtspijn.

Fibraten helpen, net als het vorige medicijn, het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Maar anders dan statines, heeft dit medicijn verschillende werkingsmechanismen: het verandert cholesterol op genetisch niveau.

Er zijn verschillende medicijnen op gebaseerd:

  • Clofibrate.
  • Gemfibrozil.
  • Bezofibrat.
  • Ciprofibraat.
  • Fenofibraat.

In ons land wordt alleen Traykor van de subgroep van fenofibraten veel gebruikt. Artsen schrijven dit medicijn voor wanneer de triglycerideniveaus erg hoog zijn.

Hun grootste voordeel is de reductie van triglyceriden. Van de voordelen van fibraten moet u letten op verhoogde efficiëntie, terwijl u triglyceriden verlaagt en de ontwikkeling van hart- en vaatziekten vermindert. Bij het vergelijken van statines en fibraten zeggen ze dat fibraten de mortaliteit niet verminderen. Deze medicijnen samen drinken is onmogelijk, omdat de botten van het lichaam vernietigd zullen worden.

Medicijnen voor de preventie van hart- en bloedvaten

Medicijnen ter voorkoming van hart- en bloedvaten zijn nodig om hartaanvallen, hartinfarcten te voorkomen. Voorzorgsmaatregelen zijn vereist:

  • observeren juiste gebalanceerde voeding;
  • gewicht normaliseren;
  • stoppen met roken;
  • oefen regelmatig;
  • doe matige ladingen;
  • train de verdedigingssystemen van het lichaam;
  • creëer een enabling environment voor slaap.

Om te voorkomen dat geneesmiddelen moeten worden gebruikt om te voorkomen dat het hart en de bloedvaten het bloed verdunnen. Dit is cardiomagnyl, aspecard, spirin cardio elke dag voor een lange tijd. Om de prestaties van de hartspier te verbeteren, moet u riboxine samen met een compatibel medicijn, cocarboxylase, drinken.

Voor patiënten met hartproblemen, schrijven artsen geneesmiddelen voor die de gezondheid verslechteren, het zenuwstelsel stabiliseren, bijdragen aan de normalisatie van de bloeddruk.

Dit zijn diuretica, calciumantagonisten, de bekende aspirine, anti-aritmica in de vorm van verapamil, propafenon. Voordat u een medicijn gebruikt, moet u de huisarts bezoeken voor de juiste diagnose en de gekozen behandeling.

Herziening van 13 populaire medicijnen voor het hart: hun voor- en nadelen

Uit dit artikel zul je leren: welke hartdrugslijst wordt vaak gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen, om welke redenen ze moeten worden gebruikt, tot welke bijwerkingen ze kunnen leiden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Inhoud van het artikel (lijst met medicijnen):

Artsen hebben een groot genoeg arsenaal aan medicijnen dat ze voorschrijven voor de behandeling van hartaandoeningen. Helaas beginnen veel hartpatiënten die bezwijken voor reclame in de media en op internet, onafhankelijk medicijnen te nemen die geen bewezen effectieve eigenschappen hebben. Soms worden deze fondsen voorgeschreven door artsen.

De meest populaire en vaak voorgeschreven hartmedicijnen zijn in hun lijst en middelen opgenomen in de inhoud van het artikel. We zullen er later over praten.

Cardiologische medicijnen hebben verschillende vormen van afgifte:

  • Tabletten of capsules worden ingeslikt, onder de tong gehouden of opgelost in water.
  • Sprays die in de mondholte moeten worden gespoten.
  • Oplossingen voor intraveneuze of intramusculaire injecties.
  • Medische plekken die op de huid moeten blijven.

Hartziekten worden behandeld door cardiologen, huisartsen en huisartsen.

1. Antiplatelet-middelen

Antiplaatjesmiddelen zijn geneesmiddelen die interfereren met de verbinding van bloedplaatjes onderling (aggregatie), waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen.

aspirine

De meest populaire en bekende antibloedplaatjesplaat is acetylsalicylzuur (aspirine). In grote hoeveelheden wordt dit hulpmiddel gebruikt met antipyretische, ontstekingsremmende en pijnstillende doeleinden. Bij een dosis van 75-100 mg remt aspirine de bloedplaatjesaggregatie (adhesie), wat leidt tot de preventie van een beroerte en een hartinfarct. Voor dit doel wordt het voorgeschreven door artsen bij patiënten met hart- en vaatziekten en een verhoogd risico op hun ontwikkeling. Aspirine wordt niet aanbevolen voor patiënten met:

  • maag- of darmzweer;
  • hemofilie of andere bloedingsstoornissen;
  • aspirine allergie;
  • allergie voor een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (bijvoorbeeld ibuprofen);
  • leeftijd tot 16 jaar.

Deze contra-indicaties houden verband met het feit dat aspirine het maagslijmvlies negatief beïnvloedt en het risico op bloedingen vergroot.

De bekendste handelsmedicijnen die aspirine bevatten zijn Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Een ander vaak voorgeschreven antibloedplaatjesgeneesmiddel is clopidogrel. Hij, net als aspirine, voorkomt aggregatie van bloedplaatjes, en voorkomt de vorming van bloedstolsels. Het effect is meer uitgesproken dan dat van aspirine. Ken clopidogrel toe aan patiënten met aspirine-intolerantie. Het gecombineerde gebruik van deze twee aggregaten wordt aan patiënten voorgeschreven na een stenting of een coronaire bypassoperatie. Het gebruik van clopidogrel kan het risico op een beroerte en een hartinfarct verminderen.

Het belangrijkste gevaar van clopidogrel, evenals van aspirine, is het risico op bloedingen te verhogen. Daarom proberen artsen dubbele plaatjesremmende therapie te voorkomen met een combinatie van deze middelen.

Het populairste medicijn dat clopidogrel bevat, is Plavix.

2. Statines

Statines zijn geneesmiddelen die het niveau van schadelijk cholesterol in het bloed verlagen, wat kan leiden tot atherosclerose en hart- en vaatziekten. Daarom worden statines voorgeschreven voor:

  1. Coronaire hartziekte.
  2. Angina pectoris
  3. Myocardinfarct.
  4. Slagen en voorbijgaande ischemische aanvallen.

Statines kunnen deze ziekten niet genezen, maar ze helpen hun ontwikkeling en progressie te voorkomen.

Het grootste gevaar bij het gebruik van deze medicijnen is schade aan de spieren en de lever.

De meest populaire statines zijn atorvastatine, rozuvastatine en simvastatine.

3. Angiotensine-converting enzyme-remmers (ACE-remmers)

Deze geneesmiddelen voorkomen de ontwikkeling van angiotensine - een hormoon dat bijdraagt ​​tot de vernauwing van de bloedvaten. Door de expansie van de bloedvaten neemt de druk af en neemt de belasting van het hart af. ACE-remmers verminderen het risico op beroerte en hartinfarct.

Artsen schrijven deze medicijnen voor aan het hart van patiënten met:

  • hypertensie;
  • hartinfarct;
  • hartfalen.

Deze medicijnen hebben weinig bijwerkingen, waarvan de belangrijkste een droge hoest is.

De meest populaire ACE-remmers zijn captopril, enalapril, ramipril en perindopril.

4. Bètablokkers

Bètablokkers verminderen de bloeddruk, kracht en frequentie van samentrekkingen van het hart, waardoor de behoefte aan hartspier voor zuurstof wordt verminderd.

De belangrijkste indicaties voor het voorschrijven van deze geneesmiddelen zijn:

  • hypertensie;
  • angina pectoris;
  • hartinfarct;
  • onregelmatige hartslag met hoge hartslag;
  • hartfalen.

Het gebruik van bètablokkers bij hartpatiënten vermindert morbiditeit en mortaliteit.

Tot de negatieve eigenschappen van deze medicijnen behoren:

  1. Versterking van symptomen van hartfalen aan het begin van de behandeling, die na 1-2 weken voorbijgaat.
  2. De mogelijkheid van slaapstoornissen en nachtmerries.
  3. Aanzienlijke vermindering van de hartslag.
  4. Verslechtering bij patiënten met astma of obstructieve longziekten.

Daarnaast zijn er aanwijzingen dat het nemen van bètablokkers het risico op het ontwikkelen van diabetes kan verhogen.

De meest populaire bètablokkers zijn bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensine-receptorantagonisten

Deze geneesmiddelen interfereren met de effecten van angiotensine op het cardiovasculaire systeem. Artsen schrijven angiotensinereceptorantagonisten voor met een lage tolerantie voor ACE-remmers, omdat ze minder bijwerkingen hebben.

De meest bekende angiotensine-receptorantagonisten zijn losartan (Lozap, Lorista) en telmisartan (Mikardis).

6. Calciumantagonisten

Deze medicijnen verwijden de bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar het hart verbetert en de bloeddruk daalt. Calciumantagonisten worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie, angina pectoris en bepaalde soorten hartritmestoornissen.

Omdat deze medicijnen de bloedvaten verwijden, kunnen ze hoofdpijn, blozen van de huid en zwelling in de onderste ledematen veroorzaken.

Voorbeelden van calciumantagonisten zijn amlodipine, felodipine en verapamil.

7. Nitraten

Nitraten verwijden bloedvaten, die worden gebruikt om angina te behandelen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn nitroglycerine en isosorbidedinitraat (nitrosorbide). Nitroglycerinetabletten of aërosolen verlichten snel angina, dus bijna elke patiënt met deze ziekte neemt het mee.

De belangrijkste bijwerkingen van nitraten zijn hoofdpijn, zwelling in de benen en blozen van het gezicht.

8. Diuretica

Diuretica (diuretica) helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, waardoor de druk wordt verminderd, zwelling en kortademigheid worden verminderd. Daarom worden ze gebruikt bij hypertensie en hartfalen.

Bijwerkingen van diuretica omvatten:

  • uitdroging;
  • verstoring van de elektrolytbalans in het lichaam.

Voorbeelden van diuretica die gewoonlijk bij hartaandoeningen worden gebruikt, zijn veroshpiron, indapamide, furosemide, hydrochloorthiazide en torasemide.

9. Hartglycosiden

Glycosiden verhogen de kracht van hartcontracties en vertragen hun frequentie, wat nuttig kan zijn bij hartfalen en ritmestoornissen.

Deze medicijnen hebben een toxisch effect, dus volg de aanbevelingen van de arts zorgvuldig op voor hun ontvangst. Symptomen van de bijwerkingen van glycosiden zijn misselijkheid, braken, slechte eetlust, wazig zien, hallucinaties, verwarring, ongewone gedachten en gedrag.

10. Anticoagulantia

Anticoagulantia zijn middelen die bloedstollingsfactoren in het plasma beïnvloeden, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen. Ze worden gebruikt na operaties bij de implantatie van kunstmatige kleppen in het hart en atriale fibrillatie, dit voorkomt de vorming van bloedstolsels in de hartholte.

De belangrijkste bijwerkingen van anticoagulantia zijn het verhogen van het risico op bloeding van verschillende lokalisatie. Daarom is het bij gebruik ervan nodig om de laboratoriumindicatoren voor bloedcoagulatie te controleren.

De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen zijn warfarine en rivaroxaban (Xarelto).

In noodsituaties (myocardiaal infarct, onstabiele angina), worden anticoagulantia voor injectie gebruikt - heparine, enoxaparine (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Anti-aritmica

Geneesmiddelen uit verschillende groepen behoren tot anti-aritmica. Ze omvatten bijvoorbeeld bètablokkers, calciumantagonisten, digoxine.

Het doel van het gebruik van deze hulpmiddelen is om de normale hartslag te herstellen of de hartslag te normaliseren.

12. Preparaten die kalium en magnesium bevatten

Kalium en magnesium zijn sporenelementen die nodig zijn voor het hart en het hele lichaam. Met hun tekort verhoogt het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen en atherosclerose van de kransslagaders. Heel vaak wordt het gebrek aan kalium en magnesium waargenomen bij gebruik van diuretica, die hun uitscheiding in de urine stimuleren.

Geneesmiddelen die een combinatie van kalium en magnesium bevatten - panangin, asparkam zijn erg populair.

13. Metabole agentia

Deze medicijnen zijn ontwikkeld om het metabolisme in de hartcellen te verbeteren en ze te beschermen tegen de negatieve effecten van zuurstofgebrek. Ze worden vaak voorgeschreven voor ischemische hartaandoeningen, hartfalen, cardiomyopathie, angina, myocardinfarct. De meeste van deze geneesmiddelen hebben echter geen wetenschappelijk bewezen positief effect op de werking van het cardiovasculaire systeem, de prognose en de levensduur bij hartpatiënten. De meeste klinische richtlijnen in Europa en de Verenigde Staten bevelen het gebruik ervan bij hartaandoeningen niet aan.

De meest populaire metabole geneesmiddelen zijn trimetazidine (Preductal), meldonium (mildronaat), thiotriazoline en riboxine.

Opgemerkt moet worden dat het Europees Geneesmiddelenbureau het gebruik van trimetazidine voor de behandeling van angina mogelijk maakt als andere geneesmiddelen de symptomen van deze ziekte niet kunnen beheersen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Behandel hart

Tips en recepten

Voor preventie van hartpillen

Hartpathologie is divers, maar het is gebaseerd op verminderde bloedtoevoer naar het myocardium. De oorzaken kunnen atherosclerotische of spastische veranderingen in de coronaire vaten zijn, verhoogde bloedstolling, klepdefecten. Elk geval vereist een individuele therapie.

Wat zijn de pillen uit het hart

Het is belangrijk om de oorzaak van myocardiale ischemie vast te stellen, zodat de effecten van de medicijnen doelgericht en effectief zijn. Het is moeilijk om onafhankelijk uit te zoeken in het arsenaal van hartpillen, onredelijke medicatie kan de symptomen verbergen zonder het probleem op te lossen. Alleen een uitgebreid onderzoek biedt de mogelijkheid om een ​​individueel therapieschema te maken.

Afhankelijk van de klachten, symptomen en objectieve gegevens van de patiënt, worden hartpillen geselecteerd, waarvan de actie gericht is op het elimineren van de directe pathologie en de gevolgen ervan. De hartbehandeling wordt aangevuld door geneesmiddelen die de bloedsomloop, vasculaire tonus verbeteren. Normalisatie van bloedcoagulatie, mineraalmetabolisme. Cardiale hulpmiddelen zijn onderverdeeld in hoofdgroepen:

cardiotonic (verhoogde contractiliteit); anti-aritmische; hypotensieve; angioprotectief (bescherming van de vaatwand); hypolipidemisch (lager cholesterol); coagulatiefactordremmers; vaatverwijdende middelen.

Om het hart te versterken en hart- en vaatziekten te voorkomen

Voorkomen dat myocardiale ischemie helpt bij het normaliseren van het lichaamsgewicht, de bloeddruk. Stoppen met roken is een effectieve stap in het versterken van het hart zonder medicatie. Motorische activiteit heeft een positief effect op de motorische functie van het myocardium, biedt training van schepen. Door de beschermende eigenschappen van het lichaam te versterken, creëert iemand omstandigheden waarin medicatie voor het hart helemaal niet nodig is. Versterking van de hartspier draagt ​​bij aan een goede voeding, evenwichtig qua inhoud van eiwitten, vitaminen, aminozuren, mineralen.

Voor de primaire preventie van hartziekten, worden tabletten met acetylsalicylzuur of plaatjesaggregatieremmers aanbevolen. Normaliserende bloedstolling, de medicijnen Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirine Cardio voorkomen bloedstolsels. Riboxin draagt ​​bij tot de verbetering van de voeding van het hart, het effect wordt versterkt in combinatie met Cocarboxylase.

Vitaminen voor het hart en de bloedvaten

Vitaminen van groep F (arachidonic, linolzuur) remmen de ontwikkeling van plaques in de bloedvaten. Pyridoxine (vitamine B6) stimuleert lipidenprocessen, verlaagt het cholesterolgehalte, verbetert de innervatie van hartspierweefsel. Het vereiste complex van deze stoffen bevat multivitaminen "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminen voor het hart in tabletten kunnen de voedingsingrediënten in olijfolie, gedroogde abrikozen, noten en verse vis vervangen.

Kalium en magnesium preparaten

Hartpillen die kalium en magnesium bevatten, verbeteren het myocardiale trofisme, versnellen de tijd van passage van hartimpulsen, verlagen de viscositeit van het bloed. Door selectief de membranen te beïnvloeden, activeren kaliumpreparaten in tabletten de stofwisseling, bevorderen ze de energieverzadiging van het myocardium. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat worden gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen.

Voed het lichaam met kalium en magnesium en help voedsel met rundvlees, peulvruchten, wortels, pompoen, gebakken aardappelen, zwarte bessen, gedroogd fruit. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het verbruik van keukenzout, vet voedsel, suiker te verminderen. Koffiedranken, thee moet een klein fort worden voorbereid, anders wordt het effect van kaliumtabletten genivelleerd, het gewenste effect werkt niet.

Hartmedicijnen

Myocarddisfunctie wordt gecorrigeerd door hartpillen met een specifieke focus van actie. Pijnsyndroom wordt behandeld met anti-angineuze geneesmiddelen, antiaritmica corrigeren de geleidbaarheid. Hartfalen vereist versterking van de contractiliteit van spiervezels, verhoging van de vasculaire tonus, verbetering van veneuze uitstroom. Frequente puls geeft aan dat een grote hoeveelheid myocardium, hartglycosiden en diuretica zullen worden getoond.

Hart Pillen

Pijn in het hart is een alarmerend teken dat een consult van een cardioloog vereist. Acuut aandrukkende pijn, een scherp brandend gevoel achter het borstbeen doet denken aan angina pectoris; uitstrekt onder de scapula, in de linkerschouder - over een hartinfarct. Een persoon met dergelijke symptomen heeft noodhulp nodig. Het is belangrijk om te weten wat te nemen voor hartklachten vóór de komst van de arts. Je moet een pil "aspirine" en "nitroglycerine" onder de tong geven. De pijn zou na 5 minuten moeten verdwijnen, indien niet doorgegeven - "Nitroglycerine" zou opnieuw gegeven moeten worden, maar er kunnen maximaal drie tabletten worden ingenomen.

Pillen voor hartritmestoornissen

Medicijncorrectie van ritmestoornissen is gebaseerd op het verbeteren van de geleidbaarheid en de prikkelbaarheid van het myocardium. Het nemen van pillen vereist individuele selectie en dosering, u heeft mogelijk een combinatie van medicijnen nodig. Ze moeten strikt volgens het schema worden gedronken. Om te bepalen hoe atriale fibrillatie van het hart moet worden behandeld, moet u het type ritmestoornis bepalen. Magnesiumpreparaten worden voorgeschreven (orotaat, sulfaat).

Refractaire aritmie kan worden behandeld met tabletten "Etmozin", "Propafenon". Stabiele geleidingsstoornissen worden gecorrigeerd door "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodarone helpt ventriculaire fibrillatie te verwijderen. Myocardiale dystrofie bij ouderen, vergezeld van een afname van de prikkelbaarheid, is moeilijk te behandelen, het is mogelijk om de patiënt enigszins te behandelen, maar het is onmogelijk om de functie van de hartspier te herstellen. Hartvitaminen voor aritmieën zijn opgenomen in een uitgebreide behandeling om trofisme te verbeteren.

De behandeling van aritmie wordt uitgevoerd met de hartpillen "Kordaron", "Sotalol", "Novokainamid", "Meksilen". Het advies van een arts, de naam van de geneesmiddelen, de dosis en het tijdstip van toediening kunnen het beste met uw eigen hand worden vastgelegd, omdat receptgegevens vaak onleesbaar zijn. Schending van de hartslag bij adolescenten kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verhoogde prikkelbaarheid, disfunctie van het autonome systeem, een specialist selecteert de behandeling.

Van hartslag

Tachycardie als een onafhankelijk symptoom met tijdige interventie kan worden gecorrigeerd. De loop van de therapie omvat hartpillen uit de groep van glycosiden, blokkers. De hartslag van neurologische genese vereist de benoeming van kalmerende middelen, benoemd "Tranquinol", "Relanium". Het vertragen van de frequentie van hartcontracties wordt bevorderd door "Anaprilin", "Propaferon".

Hartfalen pillen

Met de ontwikkeling van chronische pathologie van het cardiovasculaire systeem, worden ACE-remmers gebruikt: "Captopril", "Trandolapril". Breng hartdiuretische pillen aan. Als er bewijs is, voegt de arts bètablokkers toe: Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol. Mogelijk hebt u een sterker geneesmiddel "Digoxine" nodig, dat de inotrope eigenschappen van het myocard verbetert. Eerste hulp bij gedecompenseerd hartfalen is een intensieve behandeling van coronaire hartziekte.

Hartkruiden in pillen

Thuisbehandeling van het hart kan worden aangevuld met tabletten die natuurlijke adaptogenen bevatten: Rhodiola Rosea, Levzeya saffloer. Geneesmiddelen hebben een algemeen versterkend effect en verbeteren de cellulaire ademhaling, inclusief het myocard. Krampstillend, kalmerend en cardiotonisch effect hebben tabletten met meidoorncomponenten. De tool verbetert de slaap, normaliseert het vetmetabolisme. Het is raadzaam om een ​​reeks oefeningen uit te voeren die het myocard versterken.

Video: wat te doen als je hart pijn doet

Beoordelingen van medicijnen voor het hart

Alexey, 54 jaar oud: hij werd behandeld voor extrasystole "Bisoprolol", een effectief medicijn. Overschrijd de dosering niet, anders is mijn druk eenmaal onder de norm gedaald, duizelig.

Lydia, 47 jaar oud: Zeer tevreden met de Dopel Hertz-complexvitaminen voor het hart.

Leonid, 65 jaar oud: hij leed aan een hartinfarct, voor het derde jaar werd ik gered door Captopril en Bisoprolol, zonder hen op enigerlei wijze.

Op dit moment heeft het arsenaal van cardiologen een voldoende grote hoeveelheid geneesmiddelen die de levensbedreigende situatie bij patiënten met cardiovasculaire pathologie kunnen elimineren, evenals onaangename symptomen verminderen, de kwaliteit van leven verbeteren en het leven van de patiënt aanzienlijk verlengen. Het volgende is een overzicht van de meest voorgeschreven medicijnen in de cardiologie.

Waarschuwing! Het materiaal wordt ter beoordeling aangeboden. Zelf-voorschrijven voor de meeste medicijnen kan levensbedreigend zijn!

nitraten

Nitroglycerinepreparaten of nitraten zijn geneesmiddelen waarvan de belangrijkste eigenschap is dat ze een vaatverwijdend effect hebben, dat wil zeggen een vaatverwijdend effect. Deze geneesmiddelen worden genomen (nitroglycerinetabletten, nitromint, nitrospray), in de regel sublinguaal (onder de tong), wat vooral belangrijk is wanneer de patiënt snel wordt geholpen met een aanval van angina. Ook gebruikt langwerkende geneesmiddelen - monochink, pectrol, cardict en nitrosorbide.

Nitraten breiden niet alleen perifere arteriën en aderen uit, maar ook aderen die het hart voeden, waardoor de bloedtoevoer naar het myocardium in staat van ischemie wordt verschaft. Hierdoor voorkomt het gebruik van nitraten bij de aanvallen van angina pectorispijn de ontwikkeling van een hartinfarct.

Indicaties: bij patiënten met een acuut myocardinfarct, met stabiele angina pectoris, progressieve angina pectoris, met acuut coronair syndroom, tijdens een hypertensieve crisis, pulmonaal oedeem, met de ontwikkeling van acuut en chronisch hartfalen.

Contra-indicaties: collaps (een scherpe daling van de bloeddruk met bewustzijnsverlies), shock, hemorragische beroerte in de acute periode, glaucoom met hoge intraoculaire druk.

Van de bijwerkingen verdient de intense hoofdpijn veroorzaakt door de uitbreiding van intracraniale bloedvaten speciale aandacht. Soms is de pijn zo ernstig dat het patiënten dwingt het gebruik van nitroglycerine te staken. Dergelijke pijn wordt niet verlicht door conventionele pijnstillers, maar verlichting kan optreden als de patiënt direct na het innemen van de nitraten een muntsnoepje of een validol-tablet oplost.

Andere bijwerkingen zijn een verhoogde hartslag, duizeligheid, misselijkheid, een scherpe daling van de bloeddruk, roodheid van de huid van het gezicht.

Antioxidanten en antihypoxanten

Dit is misschien wel de meest voorgeschreven groep medicijnen voor het hart en de bloedvaten bij jonge mensen (tot 50 jaar) en bij patiënten in het beginstadium van coronaire hartziekten. Tegelijkertijd wordt de goede werkzaamheid van de geneesmiddelen ook waargenomen bij oudere patiënten met ernstige myocardischemie en na een hartinfarct.

Deze groep omvat een groot aantal geneesmiddelen die verschillen in het werkingsmechanisme, maar het effect is hetzelfde voor iedereen - het is de eliminatie van lipideperoxidatie (LPO), die de basis is van celschade tijdens hypoxie, evenals een toename van celweerstand tegen hypoxie (acuut zuurstofgebrek) en hartversterkend.

In de cardiologie worden meestal verschillende vitamines voorgeschreven, evenals preductale, Mexidol, Actovegin en Mildronate, en de intramusculaire en intraveneuze toedieningsroute verdient de voorkeur, hoewel de tabletvorm ook behoorlijk effectief is.

Langdurige behandeling van ischemische ziekte, ter voorkoming van acuut myocardiaal infarct, versterking van het myocardium bij chronisch hartfalen - voor alle geneesmiddelen van deze groep, Gevolgen van acute beroertes in de subacute periode (voor preductale en mildronata), Ischemische beroerte in de acute periode (voor actovein) pathologieën van slagaders en aders, evenals diabetische neuropathie (voor actovegin), dyshormonale cardiomyopathie (voor mildronata). Longoedeem, Acuut nier- of leverfalen, leeftijd van kinderen, zwangerschap en borstvoeding (voor mildronata, preductal en mexidol).

Allergische reacties worden zelden waargenomen bij bijwerkingen.

Kalium en magnesium preparaten

Van de medicijnen in deze groep worden panangin en asparkam het vaakst voorgeschreven, door artsen erkend als de beste geneesmiddelen die het celmetabolisme beïnvloeden. Vaak noemen artsen ze 'vitamine' voor het hart. In feite is het - kalium in combinatie met magnesium zijn sporenelementen, waarvan het normale gehalte in cellen, waaronder myocardcellen, een goed intracellulair metabolisme bevordert. Dus spelen kalium en magnesium een ​​belangrijke rol bij de regulatie van de contracties van de hartspier door betrokken te zijn bij het intracellulaire metabolisme. Bovendien kan kalium bij intraveneuze toediening het hartritme tijdens tachycardie beschadigen of tijdens hartritmestoornissen herstellen.

Chronisch hartfalen, boezemfibrilleren, behandeling van tachycardie, inname van hartglycosiden (digoxine), met een lage inname van kalium en magnesium via de voeding om de hartspier te versterken.

Contra-indicaties: acuut en chronisch nierfalen, verhoogd kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie), atrioventriculair blok II-III graad, ziekte van Addison (bijnierinsufficiëntie, gepaard gaande met hyperkaliëmie), cardiogene shock.

Bijwerkingen: allergische reacties, misselijkheid, branden in de overbuikheid, vermoeidheid, spierzwakte, atrioventriculair blok.

Video: coronaire hartziekte en medicijnen voor de behandeling ervan in het programma "Tablet"

ACE-remmers

Dit is een groep hartmedicijnen die een remmend effect hebben (dat de uitvoering van functies verhindert) op het angiotensine-converterend enzym (ACE). Dit enzym is een van de belangrijkste schakels in de keten, die de vasculaire tonus reguleert, en het bijbehorende bloeddrukniveau in het lichaam. Dus, remmend op het werk van het enzym, dragen deze medicijnen bij aan het verlagen van de bloeddruk.

Bovendien hebben ACE-remmers bewezen organo-beschermende eigenschappen, dat wil zeggen ze hebben een beschermend effect op de binnenwand van de bloedvaten, op het hart, de nieren en de hersenen, en elimineren het schadelijke effect van hoge bloeddruk bij hypertensie.

De meest voorgeschreven zijn enalapril, lisinopril, captopril en perindopril. Captopril wordt alleen als ambulancemedicatie bij hoge druk gebruikt.

Indicaties voor gebruik zijn arteriële hypertensie en chronisch hartfalen, vooral als ze worden waargenomen bij personen met de volgende ziekten:

Diabetes mellitus, linker ventrikel myocardiale hypertrofie, systolische of diastolische asymptomatische linkerventrikeldisfunctie (volgens echocardiografie), post-infarct cardiosclerose (PIX), aorta en halsslagader atherosclerose, nierbeschadiging bij hypertensie (nefropathysie), ik moet werken).

Contra-indicaties omvatten de aanwezigheid van allergische reacties op geneesmiddelen van deze groep in het verleden (uitslag, zwelling, anafylactische shock). De geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en bij vrouwen die borstvoeding geven.

Geneesmiddelen in deze groep worden gewoonlijk goed verdragen door patiënten, maar bij een kleine groep patiënten (minder dan 20%), worden bijwerkingen als droge hoest, heesheid en allergische reacties (uiterst zeldzaam), gemanifesteerd door uitslag, zwelling en roodheid van de huid van het gezicht, opgemerkt.

Bij dagelijks, langdurig gebruik van geneesmiddelen in deze groep, zoals vereist door de behandeling van vele hart- en vaatziekten, is er geen gevaar voor het nemen van pillen, omdat ze de lever niet nadelig beïnvloeden, de bloedsuikerspiegel en het cholesterolgehalte niet verhogen en kalium niet verwijderen van het lichaam. Maar de afwijzing van dergelijke therapie is beladen met een hoog risico op het ontwikkelen van chronisch hartfalen en zelfs plotselinge hartdood.

Angiotensine II-receptorantagonisten (APA II)

De voorbereidingen voor het hart van deze groep worden sartans genoemd. Het mechanisme van hun werking is vergelijkbaar met de werking van de vorige groep, alleen het enzym dat angiotensine I omzet in angiotensine II wordt geblokkeerd, maar de receptoren voor angiotensine II. Als gevolg hiervan is er geen effect van angiotensine op de vasculaire tonus - de laatste blijft normaal of neemt af, waardoor de bloeddruk genormaliseerd is.

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik zijn dezelfde als voor ACE-remmers.

Net als de vorige groep worden de Sartanen goed verdragen. Hun onbetwistbaar voordeel is de afwezigheid van een droge hoest als bijwerking, waardoor ze kunnen worden ingenomen door patiënten met een intolerantie voor ACE-remmers. Van andere bijwerkingen, allergische reacties, zwelling, zwakte, pijn en pijn in spieren, misselijkheid, buikpijn, enz. Worden zelden gedetecteerd.

Bètablokkers

De functionele activiteit van bètablokkers is te wijten aan hun blokkerende werking op de adrenaline-receptoren in de hartspier en in de vaatwand. Adrenaline stimuleert het myocardium, verhoogt de frequentie en kracht van contracties en verhoogt de vasculaire tonus.

Al deze effecten van adrenaline op het cardiovasculaire systeem dragen bij aan hartkloppingen en verhogen de bloeddruk. Deze actie heeft een nadelige invloed op het hart, vooral als de patiënt coronaire hartziekten heeft, aangezien frequente hartslagen leiden tot een toename van de zuurstofbehoefte van het hart, en het gebrek aan zuurstof in de hartspier de pathofysiologische basis van ischemie is.

Dankzij bètablokkers werd het mogelijk om de hartfrequentie en de bloeddruk te verlagen, wat het risico op een hartinfarct aanzienlijk vermindert en de prognose verbetert bij mensen met coronaire hartziekten. Tegelijkertijd is het geïsoleerde voorschrijven van bètablokkers aan personen met alleen hypertensie, zonder ischemie, ongerechtvaardigd, omdat ze meer bijwerkingen hebben dan de eerste twee groepen geneesmiddelen.

Volgens de aanbevelingen van de WHO uit 2012 worden voor de behandeling van ziekten die zijn opgenomen in de indicaties, blokkers van de nieuwste generatie aanbevolen, waaronder carvedilol, metoprolol, bisoprolol en nebivalol.

De belangrijkste indicaties voor de benoeming van bètablokkers zijn dus myocardiale ischemie, hartinfarct, verstoord hartritme met verhoogde hartslag (tachyaritmieën), cardiosclerose na het infarct, ontwikkeling van chronisch hartfalen, hypertensie bij patiënten met een beroerte.

Bètablokkers zijn gecontraïndiceerd in geval van individuele intolerantie en allergische reacties op het geneesmiddel in het verleden, patiënten met bronchiale astma (met chronische obstructieve bronchitis worden met voorzichtigheid voorgeschreven), evenals met geleidingsstoornissen (atrioventriculaire blokkade, sick sinussyndroom), met bradycardie (zeldzame pols) 55 per minuut), met cardiogene shock en lage bloeddruk (onder 100/60 mm Hg).

Bijwerkingen zijn onder meer:

Conductiestoornissen (blokkade) en bradycardie, Slechte oefentolerantie - algemene zwakte, vermoeidheid, Misselijkheid, duizeligheid, Gebruik van verouderde medicijnen (propranolol (anapriline), atenolol) bij mannen op jonge en middelbare leeftijd leidt tot de ontwikkeling van erectiestoornissen (schending van de potentie) geneesmiddelen van de nieuwste generaties hebben geen invloed op de potentie. Geneesmiddelen als propranolol (anapriline) en atenolol worden niet aanbevolen vanwege de aanwezigheid van bijwerkingen, met name verhoogde insulineresistentie van orgaanweefsels PCA - een aandoening waarbij de inwendige organen receptoren ongevoelig voor insuline, waardoor toeneemt in bloedsuikerspiegel, hetgeen ongunstig is voor patiënten met bijkomende diabetes.

Meer moderne geneesmiddelen van de nieuwste generaties hebben geen invloed op het koolhydraatmetabolisme en kunnen lange tijd worden gebruikt, vooral bij patiënten met diabetes.

Calciumantagonisten

De werking van de volgende cardiovasculaire geneesmiddelen - calciumantagonisten worden veroorzaakt door een blok kanalen waardoor calciumionen binnendringen - de belangrijkste stof die spiercellen stimuleert om te samentrekken, waardoor de vasculaire tonus afneemt en de bloeddruk wordt genormaliseerd. Calciumantagonisten beïnvloeden ook de hartspier, maar welke hangt af van het type medicijn. Dus, nifedipine en felodipine veroorzaken tachycardie en verapamil en diltiazem vertragen daarentegen het hartritme.

De belangrijkste indicaties zijn hypertensie, angina pectoris en ritmestoornissen van het type tachycardie bij personen voor wie de toediening van bètablokkers gecontraïndiceerd is. De rest van de patiënten geeft de voorkeur aan de benoeming van de vorige groepen medicijnen.

Contra-indicaties omvatten lage bloeddruk, linkerventrikel systolische disfunctie (volgens echocardiografie), bradycardie en geleidingsstoornissen (atrio-ventriculaire blokkade), sick sinus-syndroom.

Bijwerkingen ontwikkelen zich onregelmatig en omvatten reflextachycardie en blozen in het gezicht geassocieerd met vasculaire dilatatie (voor nifedipine), bradycardie (voor andere geneesmiddelen), obstipatie (voor verapamil).

diuretica

Diuretica of diuretica werken in op de niertubuli en helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Dit helpt niet alleen om het niveau van de bloeddruk te verlagen, maar ook om "vaten" in de longen, in de lever en in de onderste ledematen te "ontladen", wat belangrijk is voor het elimineren van dergelijke symptomen van chronisch hartfalen zoals kortademigheid en zwelling.

Er zijn drie groepen geneesmiddelen - thiazide (chloorthiazide, indapamide), lus (torasemide (trigrim, diuver) en furosemide (lasix) en kaliumsparende diuretica (veroshpiron (spironolacton).

Indicaties - arteriële hypertensie, de initiële (voor thiazide) en ernstige (voor lus en kaliumsparende) stadia van chronisch hartfalen, noodverlichting van hypertensieve crisis (furosemide intraveneus of intramusculair).

Contra-indicaties - ernstig nierfalen, hoge kaliumspiegels in het bloed (voor veroshpiron), lage kaliumspiegels in het bloed (voor furosemide), acute glomerulonefritis, ernstig leverfalen, zwangerschap en borstvoeding.

Bijwerkingen - een verhoging van de bloedglucose en een verhoging van het risico op diabetes bij langdurig gebruik. Geneesmiddelen zonder dit effect zijn dichloorthiazide en indapamide, die lange tijd kunnen worden gebruikt, waaronder patiënten met diabetes.

Bovendien verwijderen lisdiuretica kalium uit het lichaam, wat het hart nadelig beïnvloedt, dus lisdiuretica worden voorgeschreven samen met kaliumsparend. De laatste hebben op hun beurt ook een anti-androgeen effect, wat bij mannen een vermindering van de potentie en een toename van de borstklieren veroorzaakt.

Gecombineerde bereidingen

Vanwege het feit dat ziekten van het cardiovasculaire systeem jonger worden en voorkomen bij mensen in de werkende leeftijd, kunnen werkende patiënten zich niet altijd herinneren dat ze verschillende pillen moeten nemen, en zelfs op verschillende tijdstippen van de dag. Hetzelfde geldt voor ouderen - vaak herinneren deze patiënten zich niet meer of ze het medicijn innamen. Om de therapietrouw, of therapietrouw, te verbeteren, zijn daarom combinatiepreparaten gemaakt die de actieve ingrediënten van verschillende groepen combineren. Ze maken het niet alleen mogelijk om één pil per dag te nemen in plaats van twee of drie, maar dragen ook bij aan het versterken van de effecten van actieve stoffen, waardoor vaak de dosering van het medicijn wordt verlaagd.

Bovendien is het pluspunt van dergelijke medicijnen dat ze niet op recept worden voorgeschreven en dat je ze zelf kunt kopen, maar alleen op advies van je arts.

Hieronder volgen de namen van de beste medicijncombinaties:

Walz H - valsartan + hydrochloorthiazide (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg). Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamide 0,625 mg. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamide 2,5 mg. Duplexor - amlodipine 5 mg + atorvastatine 10 mg. Lorista N - Losartan 50 mg + hydrochloorthiazide 12,5 mg. Exforge - amlodipine 5 of 10 mg, valsartan 160 mg. Co-Exforge - amlodipine 5 mg of 10 mg + valsartan 40, 80 of 160 mg + hydrochloorthiazide 12,5 mg. Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipine 5 mg. Prestanz - perindopril + amlodipine (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Voorbeelden van behandelingsregimes

We herinneren u eraan dat het voorschrijven van geneesmiddelen uit deze review onaanvaardbaar is!

Lange, continue, levenslange therapie, mogelijke dosisaanpassing en medicijnvervanging:

Therapie van chronisch hartfalen - Concor 5 mg 's morgens, prestarium 5 mg' s ochtends, indapamide 2,5 mg 's morgens, trombo-boter 100 mg lunch (bloedverdunnende medicatie), atorvastatine 20 mg' s nachts (bloedcholesterolverlagende medicatie). Behandeling van angina pectoris, ischemische hartziekte, na een hartinfarct, nitrospray onder de tong in situ (voor pijn in het hart), monochinka 40 mg x 2 keer per dag, indapamide 2,5 mg 's morgens, perinev 4 mg' s morgens, tromboAss 100 mg lunch, 5 mg avond, atorvastatine 20 mg één nacht. Therapie van arteriële hypertensie - lorista 25 mg 's morgens, amlodipine 5 mg' s avonds of exforge 1 tablet 's ochtends.

Als u hetzelfde of bij benadering het behandelregime hebt gezien bij de afspraken van uw arts, aarzel dan niet; de keuze en de combinatie van geneesmiddelen vindt plaats op de meest succesvolle en veilige manier voor uw hart.