Image

Koorts zonder symptomen bij volwassenen

Wanneer een volwassene koorts heeft zonder symptomen, is het altijd zorgwekkend, omdat temperatuur, als een van de reacties van het lichaam, niet helemaal opnieuw ontstaat. De afwezigheid van symptomen is echter beangstigend, omdat het onmogelijk is om onmiddellijk de oorzaak van deze aandoening te bepalen.

De optimale temperatuurindicator van normale processen in het menselijk lichaam is 36.6 ° C. Er zijn echter tijden dat de temperatuur zonder reden wordt verhoogd.

Aan de ene kant is dit voor sommige mensen de norm: er zijn mensen die het altijd hebben 36, en er zijn mensen die een normale hebben: 37,4 ° C. Aan de andere kant, als een persoon normaal een normale temperatuur van 36.6 ° C heeft, dan betekent een hoge temperatuur zonder symptomen bij een volwassene enige vorm van verstoring.

Waarom komt hoge koorts voor?

In alle andere situaties geeft een toename van de lichaamstemperatuur boven normaal aan dat het lichaam iets probeert te bevechten. In de meeste gevallen zijn dit vreemde stoffen in het lichaam - bacteriën, virussen, protozoa of een gevolg van fysieke effecten op het lichaam (verbranding, bevriezing, vreemd lichaam). Bij verhoogde temperaturen wordt het bestaan ​​van middelen in het lichaam moeilijk, infecties sterven bijvoorbeeld bij een temperatuur van ongeveer 38 C.

Alle koortsen zijn verdeeld in drie groepen:

  1. Lage koorts, waarbij de temperatuur stijgt van 37 naar 38 graden;
  2. Febriele koorts - de temperatuur stijgt van 38 naar 39 graden;
  3. Hectische koorts - temperatuurstijging van maximaal 40 graden en meer.

Maar elk organisme, zoals een mechanisme, is niet perfect en kan wankelen. In het geval van temperatuur kunnen we dit waarnemen wanneer het lichaam heftig reageert op verschillende infecties als gevolg van de individuele kenmerken van het immuunsysteem en de temperatuur te hoog oploopt, voor de meeste mensen is dit 38,5 C.

Oorzaken van koorts bij volwassenen zonder symptomen

Koorts of koorts wordt waargenomen in bijna alle acute infectieziekten, evenals tijdens de exacerbatie van bepaalde chronische ziekten. En bij afwezigheid van catarrale symptomen, kunnen artsen de oorzaak van hoge patiëntlichaamstemperatuurindicatoren bepalen door het pathogeen te isoleren, hetzij rechtstreeks van de lokale infectiebron, hetzij van het bloed.

Het is veel moeilijker om de oorzaak van de temperatuur te bepalen zonder tekenen van verkoudheid, als de ziekte is ontstaan ​​als gevolg van blootstelling aan het lichaam van voorwaardelijk pathogene microben (bacteriën, schimmels, mycoplasma) - terwijl de algemene of lokale immuniteit wordt verminderd. Dan is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid laboratoriumonderzoek uit te voeren van niet alleen bloed, maar ook urine, gal, sputum en slijm.

Oorzaken van temperatuur zonder symptomen kunnen verband houden met de volgende ziekten:

  1. Endocriene ziekten, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
  2. Systemische ontstekingen: ziekte van Crohn, reuma, polyartritis, periarthritis nodosa en andere;
  3. Oncologische aandoeningen: tumoren van de maag, lever, nieren, bronchiën of longen, lymfoom, leukemie;
  4. Ziekten van de schimmel-, parasitaire of virale etiologie: syfilis, toxoplasmose, candidiasis, malaria;
  5. Infectieziekten: hiv-infectie, de ziekte van Lyme, relapsing en tyfus, tuberculose;
  6. Ontstekingsziekten van bacteriële oorsprong: sepsis, ontsteking van de baarmoeder, prostatitis, meningitis, sinusitis, amandelontsteking, longontsteking, endocarditis, enz.

In alle situaties suggereert een temperatuurstijging zonder verkoudheidsverschijnselen dat het lichaam iets probeert aan te pakken. Bijvoorbeeld de zogenaamde subfriele koorts, vaak gepaard met bloedarmoede - een laag niveau van hemoglobine in het bloed.

Moet ik de temperatuur temperen?

Er wordt aangenomen dat de temperatuurstijging een gunstige factor is die de weerstand van het lichaam tegen destructieve invloeden aangeeft. Als je de thermometer tot 38,5 ° C leest, zou je niet in paniek moeten raken.

Als de groei wordt waargenomen, is het de moeite waard om de temperatuur te verlagen met behulp van antipyretica - Paracetamol, aspirine... je kunt ook NSAID's gebruiken - Ibuprofen, Nurofen. Nurofen voor kinderen in de vorm van een zoete siroop is het meest geschikt voor kinderen, maar je kunt Aspirin niet aan een kind geven.

Bij 42 ° C treden onomkeerbare veranderingen op in de hersenschors en is een fatale afloop mogelijk. Maar dit gebeurt zelden.

Temperatuur 37 zonder symptomen: mogelijke oorzaken

Een loopneus, koorts, keelpijn zijn allemaal veel voorkomende verschijnselen van verkoudheid. Maar wat te doen als de temperatuur 37 zonder symptomen bevat? Om welke redenen het ontstaat en hoe ermee om te gaan, laten we eens kijken.

Oorzaken van koorts zonder zichtbare symptomen:

  1. Het begin van de zwangerschap (bij vrouwen);
  2. Verzwakking van de immuniteit;
  3. De aanwezigheid van een trage infectie in het lichaam;
  4. Voortijdige toestand;
  5. Uitputting van menselijke energiereserves;
  6. Algemene toestand van vermoeidheid, depressiviteit of post-stress;
  7. Seksueel overdraagbare aandoeningen (syfilis, aids, enz.)

Kortom, de temperatuur van 37 zonder symptomen bij een volwassene is te wijten aan het feit dat er een reden is die deze aandoening veroorzaakte, maar deze heeft de afweer van de persoon niet volledig overwonnen.

Temperatuur 38 zonder symptomen: mogelijke oorzaken

Temperatuur 38 zonder symptomen kan vrij vaak voorkomen. En de redenen voor deze temperatuur zijn niet altijd hetzelfde. Deze temperatuur kan aangeven dat lacunaire of folliculaire tonsillitis begint (met catarrale angina, stijgt de temperatuur enigszins).

Als de temperatuur boven de 38 graden is zonder dat de symptomen 3 of meer dagen duren, kan dit een manifestatie zijn:

  1. reuma;
  2. Hartaanval;
  3. Ontsteking van de nieren (het wordt gekenmerkt door ernstige stekende pijn in de onderrug);
  4. Vasculaire dystonie, vergezeld van onregelmatige bloeddruk;
  5. Longontsteking.

Het meest onaangename syndroom is het handhaven van koorts gedurende enkele weken of zelfs maanden. Dit is waarschijnlijk:

  1. Een teken van ontwikkeling in het lichaam van de tumor;
  2. Ernstige endocriene verstoring;
  3. leukemie;
  4. Diffuse veranderingen in de lever of longen.

Het enige dat al deze gevallen verenigt, is dat de temperatuurstijging in elk geval te wijten is aan de weerstand van het lichaam, wat betekent dat het immuunsysteem vecht.

Temperatuur 39 zonder symptomen: mogelijke oorzaken

Als de temperatuur 39 zonder symptomen bij een volwassene niet voor de eerste keer optreedt, is dit een duidelijk teken van een pathologische afname van de immuniteit en de ontwikkeling van een chronisch ontstekingsproces. Het verschijnsel kan gepaard gaan met verlies van bewustzijn, koortsstuipen, moeite met ademhalen of de verdere toename ervan. In dit geval moet u contact opnemen met de medische instelling.

Een hoge lichaamstemperatuur van 39-39,5 ° zonder duidelijke symptomen kan de volgende ziekten signaleren:

  1. SARS;
  2. De aanwezigheid van een tumorproces;
  3. De ontwikkeling van catarrale angina;
  4. De manifestatie van een allergische reactie;
  5. Chronische pyelonefritis;
  6. De manifestatie van het hypothalamische syndroom;
  7. De aanwezigheid van virale endocarditis;
  8. Het uiterlijk van meningokokkeninfectie.

Opheldering van de oorzaken van de temperatuurstijging tot 39 ° C bij volwassenen is een moeilijke taak, zelfs voor ervaren specialisten, want om de oorzaak vast te stellen, is het noodzakelijk om de ziekteverwekker te isoleren van het bloed of de bron van infectie.

Wat te doen

Ga allereerst naar de receptie van je therapeut. Heel vaak zijn we eenvoudigweg niet in staat deze of andere symptomen op te merken, en de arts kan ze gemakkelijk identificeren en in staat zijn om de ziekte te diagnosticeren. Het is ook noodzakelijk om tests af te leggen, ze zullen helpen om veel ziekten te identificeren die niet extern worden gemanifesteerd. Soms kan een arts sputum, urine of bloed, röntgenfoto's of echografie voorschrijven.

Het wordt niet aanbevolen om koortsverdrijvend middel te misbruiken. Als u een symptoom verwijdert, kunt u het onderzoek lange tijd uitstellen en de ziekte starten, wat natuurlijk schadelijk is voor de gezondheid.

Als de temperatuur erg hoog is, is het de moeite waard om een ​​ambulancebrigade te bellen zodat de medische staf noodhulp kan bieden en kan beslissen over ziekenhuisopname. Hoe dan ook, hoge koorts is de "schreeuw" van het lichaam om hulp, en er moet aandacht aan worden besteed.

Record naar de dokter: +7 (499) 116-79-45

Lage koorts is een temperatuur van 37-37,5 ° C gedurende een lange tijd. Een persoon kan volledig afwezig zijn bij symptomen van een ziekte en kan ongemak vertonen. We hebben het hier over subfebrile temperatuur, niet wanneer geïsoleerde gevallen van temperatuurstijging worden geregistreerd: dit kan te wijten zijn aan de individuele kenmerken van het lichaam en de hierboven beschreven factoren, maar als de subfebriele toestand wordt geregistreerd in de temperatuurcurve met metingen die vele dagen achtereen worden gedaan.

De werkelijke temperatuurstijging wordt beschouwd als een temperatuur boven 38,3 graden. Deze temperatuur gaat gepaard met zeer specifieke symptomen die overeenkomen met een specifieke ziekte. Maar een lange, subfebriele aandoening is vaak het enige teken om uit te vinden waarvan de oorzaak rond de artsen moet lopen.

De normale temperatuur van het menselijk lichaam wordt herkend als 36.6 ° C, hoewel velen een temperatuur hebben van 37 ° C. Het is deze temperatuur die wordt waargenomen in een gezond organisme: kinderachtig of volwassen, mannelijk of vrouwelijk - het maakt niet uit. Dit is geen stabiele, statische, onveranderlijke temperatuur, gedurende de dag fluctueert het in beide richtingen, afhankelijk van oververhitting, onderkoeling, stress, het tijdstip van de dag en biologische ritmen. Daarom worden temperaturen van 35,5 tot 37,4 ° C als het normale bereik beschouwd.

De lichaamstemperatuur wordt geregeld door de endocriene klieren - de schildklier en de hypothalamus. De receptoren van zenuwcellen van de hypothalamus reageren op lichaamstemperatuur door de afscheiding van TSH, die de activiteit van de schildklier regelt, te veranderen. De schildklierhormonen T3 en T4 reguleren de intensiteit van het metabolisme, waarvan de temperatuur afhangt. Bij vrouwen is het hormoon estradiol betrokken bij de regeling van de temperatuur. Met een verhoging van het niveau verlaagt de basale temperatuur - dit proces is afhankelijk van de menstruatiecyclus. Bij vrouwen verandert de lichaamstemperatuur tijdens de menstruatiecyclus met 0,3-0,5 ° C. De hoogste waarden tot 38 graden worden waargenomen tussen 15 en 25 dagen van de standaard menstruatiecyclus op 28 dagen.

Naast de hormonale achtergrond hebben temperatuurindicatoren een lichte invloed op:

  • fysieke activiteit;
  • voedselinname;
  • bij kinderen: sterke langdurige huilende en actieve spellen;
  • tijdstip van de dag: 's morgens is de temperatuur meestal lager (de laagste temperatuur wordt waargenomen tussen 4-6 uur' s ochtends) en 's avonds bereikt hij een maximum (van 18:00 uur tot middernacht - een periode van maximale temperatuur);
  • bij oude mannen neemt de temperatuur af.

De fysiologische fluctuaties van de thermometrie binnen een dag binnen 0,5-1 graden worden als normaal beschouwd.

Ziekten gekenmerkt door subfebrile

Besmettelijke oorzaken van ziekte

Infecties zijn de meest voorkomende oorzaak van subfebrile. Bij langdurig bestaan ​​van de ziekte worden de symptomen meestal gewist en blijft alleen nog subfebrile over. De belangrijkste oorzaken van infectieuze subfebrile zijn:

  • KNO-ziekten - antritis, tonsillitis, otitis media, faryngitis, etc.
  • Tandziekten en carieuze tanden ook.
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal - gastritis, pancreatitis, colitis, cholecystitis, enz.
  • Ziekten van de urinewegen - pyelonephritis, cystitis, urethritis, enz.
  • Ziekten van de geslachtsorganen - ontsteking van de aanhangsels en prostatitis.
  • Abcessen van injecties.
  • Niet-genezende zweren van diabetische patiënten.

Auto-immuunziekten

Bij auto-immuunziekten begint het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen cellen aan te vallen, wat chronische ontstekingen veroorzaakt met perioden van exacerbatie. Om deze reden verandert de lichaamstemperatuur. De meest voorkomende auto-immuunziekten:

  • reumatoïde artritis;
  • systemische lupus erythematosus;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • De ziekte van Crohn;
  • diffuse giftige struma.

Voor de detectie van auto-immuunziekten worden tests voor ESR, C-reactief proteïne, reumafactor en enkele andere tests voorgeschreven.

Oncologische ziekten

Bij kwaadaardige tumoren kan een subfebriele aandoening een vroege manifestatie van de ziekte zijn, 6-8 maanden vóór de symptomen. Bij de ontwikkeling van subfebrile speelt de vorming van immuuncomplexen die de immuunrespons activeren een rol. Een vroege toename in temperatuur is echter geassocieerd met het begin van specifieke eiwitproductie door tumorweefsel. Dit eiwit wordt aangetroffen in het bloed, de urine en in het tumorweefsel. Als de tumor zich nog niet heeft gemanifesteerd, heeft de combinatie van subfebriele aandoening en specifieke veranderingen in het bloed een diagnostische waarde. Vaak gaat een subfebriele aandoening gepaard met chronische myeloïde leukemie, lymfatische leukemie, lymfoom, lymfosarcoom.

Andere ziekten

Kan subfebrile en andere ziekten veroorzaken:

  • autonome stoornissen: schending van het hart en het cardiovasculaire systeem;
  • endocriene klierdisfunctie: hyperthyreoïdie en thyrotoxicose (echografie van de schildklier wordt gedetecteerd en een bloedtest voor hormonen T3, T4, TSH, antilichamen tegen TSH);
  • hormonale stoornissen;
  • latente infectie: Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus-infectie, herpes-infectie;
  • HIV-infectie (gedetecteerd door ELISA en PCR);
  • helminthiasis (gedetecteerd door uitwerpselen op de eieren van de worm);
  • toxoplasmose (gedetecteerd door ELISA);
  • brucellose (gedetecteerd door PCR);
  • tuberculose (gedetecteerd door Mantoux-tests en fluorografie);
  • hepatitis (gedetecteerd door ELISA en PCR);
  • ijzergebreksanemie;
  • allergische reacties;
  • thermoneurosis.

Voor een infectieuze subfebriele aandoening zijn karakteristiek:

  1. verlaging van de temperatuur door de werking van antipyretica;
  2. slechte temperatuurtolerantie;
  3. dagelijkse fysiologische temperatuurschommelingen.

Voor niet-infectieuze subfebrilitet gekenmerkt door:

  1. onopvallende stroom;
  2. gebrek aan respons op antipyretica;
  3. geen dagelijkse veranderingen.

Veilige subfebrile toestand

  1. De lichte koorts tijdens de zwangerschap, de menopauze en de borstvoeding, wat slechts een symptoom is van hormonale aanpassing, is volkomen veilig.
  2. Tot twee maanden, of zelfs een half jaar, kan een temperatuurstaart blijven bestaan ​​na het lijden aan infectieziekten.
  3. Neurose en stress kunnen 's avonds een stijging van de temperatuur veroorzaken. Een subfebriele aandoening gaat in dit geval gepaard met een gevoel van chronische vermoeidheid en algemene zwakte.

Psychogene subfebrile

De subfebrile toestand, evenals alle andere processen in het lichaam worden beïnvloed door de psyche. Toen stress en neurose in de eerste plaats metabolische processen schonden. Daarom ervaren vrouwen vaak ongemotiveerde laaggradige koorts. Stress en neurose veroorzaken een stijging van de temperatuur, evenals overmatige gevoeligheid (bijvoorbeeld voor een ziekte) die de werkelijke temperatuurstijging kan beïnvloeden. Bij jonge vrouwen van het asthenische type, die gevoelig zijn voor frequente hoofdpijn en IRR, gaat hyperthermie gepaard met slapeloosheid, zwakte, kortademigheid, pijn op de borst en de buik.

Om de aandoening te diagnosticeren, worden tests uitgevoerd om de psychologische stabiliteit te beoordelen:

  • tests om paniekaanvallen te detecteren;
  • schaal van depressie en angst;
  • Beck schaal;
  • schaal van emotionele prikkelbaarheid,
  • Toronto alexithimische schaal.

Volgens de resultaten van de uitgevoerde tests krijgt de patiënt een verwijzing naar een psychotherapeut.

Subfermiele medicijnen

Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen kan ook subfriele koorts veroorzaken: adrenaline, efedrine, atropine, antidepressiva, antihistaminica, antipsychotica, sommige antibiotica (ampicilline, penicilline, isoniazide, lincomycine), chemotherapie, narcotische pijnstillers, thyroxinegeneesmiddelen. De afschaffing van de therapie elimineert de obsessieve subfebrile.

Subfebrile bij kinderen

Natuurlijk zal elke ouder zich zorgen gaan maken als zijn kind 's avonds elke dag koorts heeft. En dit klopt, want bij baby's is koorts in sommige gevallen het enige symptoom van de ziekte. De norm voor subfebrile bij kinderen is:

  • leeftijd tot één jaar (reactie op BCG-vaccin of onstabiele thermoregulatieprocessen);
  • tandjes periode, wanneer koorts kan optreden voor meerdere maanden;
  • bij kinderen van 8 tot 14 jaar, vanwege kritieke groeifasen.

Over een lange, subfebriele aandoening, die optreedt als gevolg van een overtreding van de thermoregulatie, wordt er gezegd dat als het kind langer dan 2 weken bij 37,0-38,0 ° blijft, en het kind op hetzelfde moment:

  • verliest geen gewicht;
  • onderzoek vertoont geen ziekte;
  • alle tests zijn normaal;
  • polsslag is normaal;
  • antibiotica verminderen de temperatuur niet;
  • temperatuur vermindert antipyretisch niet.

Vaak wordt het endocriene systeem bij kinderen de schuld van koorts. Heel vaak gebeurt het dat de temperatuur van kinderen de functie van de bijnierschors verstoort en het immuunsysteem verzwakt is. Als je een psychologisch portret tekent van kinderen die zonder oorzaak zijn getemperd, krijg je een portret van een niet-communicerend, achterdochtig, teruggetrokken, gemakkelijk geïrriteerd kind, dat door elke gebeurtenis kan worden verward.

Behandeling en een goede levensstijl leiden de warmtewisseling van kinderen naar normaal. In de regel hebben weinigen na 15 jaar deze temperatuur. Ouders moeten de juiste dagroutine voor het kind organiseren. Kinderen met lichte koorts moeten voldoende slapen, lopen en minder vaak achter de computer zitten. Goed traint thermoregulerende mechanismen uithardend.

Bij oudere kinderen gaat laaggradige koorts gepaard met veelvoorkomende ziekten zoals adenoïditis, helminthiasis en allergische reacties. Een subfebriele aandoening kan echter wijzen op de ontwikkeling van meer gevaarlijke ziektes: oncologische, tuberculose, astma en bloedziekten.

Neem daarom zeker contact op met uw arts als het kind langer dan drie weken een temperatuur van 37-38 ° C heeft. Diagnose en vaststelling van de oorzaken van subfebrile worden toegewezen aan de volgende onderzoeken:

  • KLA;
  • bloed biochemie;
  • OAM, dagelijkse urinetest;
  • uitwerpselen op eieren worm;
  • radiografie van de sinussen;
  • radiografie van de longen;
  • elektrocardiografie;
  • tuberculine testen;
  • Echografie van de interne organen.

Als de analyse afwijkingen laat zien, zal dit de reden zijn om smalle specialisten naar de raadpleging te sturen.

Hoe de temperatuur bij kinderen te meten

De temperatuur bij kinderen mag niet direct na het ontwaken, na het avondeten, krachtige lichamelijke activiteit, in een geagiteerde toestand worden gemeten. Op dit moment kan de temperatuur om fysiologische redenen stijgen. Als het kind slaapt, rust of honger heeft, kan de temperatuur dalen.

Als u de temperatuur meet, moet u de oksel droogvegen en de thermometer ten minste 10 minuten bewaren. Vervang regelmatig de thermometers.

Hoe om te gaan met subfebrile

Om te beginnen, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen van een toestand van een subfebrale aandoening, omdat niet elke temperatuurstoename in het gespecificeerde bereik slechts een subfebriele aandoening is. De conclusie over de subfebriele toestand wordt gemaakt op basis van de analyse van de temperatuurcurve, voor de compilatie waarvan de gegevens van temperatuurmetingen 2 keer per dag in één keer worden gebruikt - 's morgens en' s avonds. De metingen worden drie weken uitgevoerd, de meetresultaten worden geanalyseerd door de behandelende arts.

Als de arts een diagnose van subfebrile maakt, moet de patiënt de volgende nauwe specialisten bezoeken:

  • KNO-arts;
  • cardioloog;
  • specialist infectieziekten;
  • phthisiatrician;
  • endocrinoloog;
  • een tandarts;
  • oncoloog.

Analyses die moeten worden genomen om verborgen actuele ziekten te identificeren:

  • OAK en OAM;
  • bloed biochemie;
  • cumulatieve urinemonsters en onderzoek van dagelijkse urine;
  • uitwerpselen op eieren worm;
  • bloed voor HIV;
  • bloed voor hepatitis B en C;
  • bloed op RW;
  • radiografie van de sinussen;
  • radiografie van de longen;
  • otolaringoskopiya;
  • tuberculine testen;
  • bloed voor hormonen;
  • ECG;
  • Echografie van de interne organen.

Identificatie van afwijkingen in een analyse wordt de reden voor de aanstelling van een meer diepgaand onderzoek.

Preventieve maatregelen

Als de pathologie in het lichaam niet wordt geïdentificeerd, moet u goed letten op de gezondheid van uw lichaam. Om geleidelijk thermoregulatieprocessen weer normaal te maken, hebt u het volgende nodig:

  • tijdige behandeling van alle aandachtsgebieden van infectie en nieuwe ziekten;
  • vermijd stress;
  • minimaliseer het aantal slechte gewoonten;
  • observeer het dagelijkse regime;
  • voldoende slaap krijgen in overeenstemming met de behoeften van uw lichaam;
  • oefen regelmatig;
  • afgeschrikt;
  • meer lopen in de open lucht.

Al deze methoden dragen bij aan het versterken van de immuniteit, trainingsprocessen van warmteoverdracht.

De temperatuur 's ochtends bij het kind - de redenen en wat te doen?

Temperatuur is geen ziekte, maar een symptoom. Soms helpt het bij het bestrijden van een verkoudheid of een andere ziekte bij een kind, in sommige gevallen kan het zeer schadelijk zijn voor de gezondheid. Maar altijd helpen de thermometermetingen om een ​​juiste diagnose te stellen. Om dit te doen, heb je een zieke baby of tiener nodig om de temperatuur minstens drie keer per dag te meten:

Vooral waardevolle informatie wordt gegeven door de thermometerwaarden in de ochtend. Gewoonlijk neemt koorts 's avonds toe, en dit is normaal voor de meeste infectie- en ontstekingsziekten. Zelfs gezonde kinderen kunnen na het avondeten 37,1 hebben, vooral als het kind de hele dag actief heeft gespeeld en daarna stevig heeft gegeten. Maar wanneer het ver boven de 37.3 in de ochtend of na het ontbijt is, is dit informatie ter overweging.

Zoek een kinderarts

Laten we eens kijken wat we na de slaap van een kind kunnen zeggen over een dergelijke toestand om hierover klaar te zijn voor een grondig gesprek met een kinderarts.

Als 's morgens de temperatuur boven de 37 is, en' s middags gaat alles voorbij

Deze situatie, toen de temperatuur 's ochtends steeg, en vervolgens onmiddellijk daalde, komt niet vaak voor. Koorts, waarbij de temperatuur 's morgens hoger is dan' s avonds, wordt pervers of 's ochtends genoemd. Als op deze tijd van de dag meerdere dagen op een rij de thermometer 37,1 ℃, 37,2, 37,3 is, moet u eerst en vooral het volgende in overweging nemen:

  • tuberculose,
  • langdurige sepsis of chronische bloedvergiftiging;
  • opportunistische infecties: cytomegolovirussen, herpes simplex-virussen of Epstein-Barr;
  • infectie met parasieten: Giardia, toxocara, ascaris;
  • reuma;
  • verstoring van de schildklier.

Septische processen treden op als gevolg van penetratie in het bloed van de primaire foci van verschillende bacteriën of protisten. Deze foci kunnen zijn:

  • een etterende navelstreng wond bij een pasgeborene of een andere besmette wond;
  • etterende complicaties van otitis media, ontsteking van de amandelen of speekselklieren bij tonsillitis of parotiditis (bof);
  • longontsteking met abces;
  • steenpuisten of karbonkels op de huid;
  • een geïnfecteerde insectenbeet of waterpokken.

85% van de sepsis bij kinderen wordt gediagnosticeerd tot 6 maanden, meestal 1-3 maanden. In sommige gevallen wordt de laesie niet gedetecteerd. Het belangrijkste symptoom van sepsis is bacteriëmie. Na overleg met de wijk kinderarts in detectie bij de temperatuur van het kind, die stijgt nog steeds in de ochtend, moet u verwijzen naar de infectieziekten arts, doe tuberculose- staf en neem een ​​bloedtest voor bacteriële teelt.

Tuberculose en sepsis worden in de eerste plaats behandeld met antibiotica. Plus aanvullende therapie: vitamines, gamma-globuline, immunopositieve geneesmiddelen.

Een routinebloedonderzoek voor opportunistische infecties kan normaal zijn, omdat ze worden veroorzaakt door micro-organismen die de meeste mensen geen pathologieën veroorzaken. Wanneer dergelijke vermoedelijke ziekte bij kinderen die kunnen duiden op een temperatuur van 37,3 tot 37,5 ℃ ℃ noodzakelijk bloedtesten antilichamen tegen virussen die herpes simplex type 1 en 2, CMV en EBV.

Om de aanwezigheid in het lichaam lamblia te bepalen, kunnen toksokar of ascaris ook op de analyse van bloed voor antilichamen tegen deze parasieten.

Een andere mogelijke reden voor de temperatuurstijging in de ochtend tot 37,1 is het begin van het reumatische proces. Om dit uit te sluiten, moeten bloedtests voor reumafactor, C-reactief proteïne en antistreptolysine-O worden uitgevoerd.

Om ervoor te zorgen dat de dader van de ochtendtemperatuur de schildklier is, moet je naar een endocrinoloog gaan en getest worden op schildklierhormonen.

Als alle organische en infectieuze oorzaken van perverse koorts worden uitgesloten en de temperatuurstijging 's morgens voortduurt, is het mogelijk dat dit thermoneurose is. Een dergelijke schending van de normale gezondheidstoestand van een kind wordt geassocieerd met veranderingen in het zenuwstelsel.

Bij actief groeiende kinderen is er ook sprake van een konstitutional fever. Het wordt vaker waargenomen tijdens de adolescentie, maar het kan een baby van 1-5 jaar oud zijn, als hij heel snel groeit. Deze hyperthermie is verbonden met de buurt in het brein van de centra die verantwoordelijk zijn voor groei en temperatuur. Daarom, met een sterke activiteit van één centrum, is de tweede opgewonden, waardoor een temperatuur van 37,2 en hoger wordt veroorzaakt.

In geval van thermo-ecurose kan de ochtendtemperatuur na het slapen 37,3 tot 38 zijn. De volgende factoren veroorzaken veranderingen in het zenuwstelsel die 's morgens temperatuurverschillen veroorzaken:

  • stress, zoals spenen, beginnen met kleuterschool, bewegen, gebrek aan ouders voor een lange tijd;
  • hoofdletsel;
  • zenuwziekten.

Thermoeurose kan van korte duur zijn als de oorzaak die dit veroorzaakt, van korte duur is. Stress is gebeurd - de temperatuur steeg en viel onmiddellijk. Maar in het geval van een chronische traumatische situatie kan de ziekte langdurig worden. Thermoneurose met koorts van 37,1 ℃ tot 37,3 's morgens moet worden behandeld door een neuroloog of psychotherapeut, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

Een kind ouder dan 12 jaar krijgt een aspirinetest om thermoneurose te bevestigen. Als de koorts na half aspirine niet afneemt, bevestigt dit indirect de diagnose.

Wat te doen als een kind thermoneurose heeft?

  • Gebruik verzachtende theeën en kruideninfusies: munt, kamille, meidoorn, valeriaan, moederskruid.
  • Toepassen verbetert de bloedcirculatie van de hersenen: glycine, piracetam, nootropil.
  • Vitaminen C, PP, B-groep, foliumzuur helpen ook.
  • Behoud een optimaal dagelijks regime met een doordachte afwisseling van rust, fysieke en mentale stress.

Constitutionele koorts bij kinderen vereist ook de observatie van een neuroloog. En het wordt ook behandeld met kalmerende en versterkende middelen.

Als hoger dan 38

In gevorderde gevallen kan ochtendkoorts met sepsis en tuberculose niet langer subfrurig zijn, maar eerder hoog, voor 38 jaar. Geleidelijk aan beginnen de ochtendsprongen te evolueren naar het koortsniveau en met opportunistische infecties, zo niet op tijd om met hun behandeling te beginnen.

Doorlopende thermoneurose kan ook een temperatuurreactie boven 38 geven.

Een andere reden die koorts 38-38,5 ℃ in de ochtendtijd veroorzaakt, is endocarditis of een ontsteking van de binnenste laag van de hartspier veroorzaakt door bacteriën of schimmels. Een toename van de temperatuur met rillingen bij deze ziekte begint veel eerder dan hartgeruis en -pijnen, een toename in de omvang ervan.

Het veroorzakende agens van deze ziekte wordt in 90% van de gevallen gedetecteerd na 6-voudig zaaien van een bloedmonster. Endocarditis wordt behandeld met antibiotica die specifiek op de geïdentificeerde microbe inwerken.

39 en hoger

Bij sommige ziekten stijgt de hitte van het kind tot 39 en hoger om 4-6 uur 's morgens, dat wil zeggen, zelfs voordat de meeste kinderen wakker worden. Op ouderfora vindt u een beschrijving van dergelijke gevallen. Een dergelijke koorts kan gepaard gaan met ernstige bevingen, misselijkheid en duizeligheid. Het gebeurt dat er tegelijkertijd geen symptomen van verkoudheid voorkomen, urine- en bloedonderzoek zijn bijna normaal.

Soms proberen niet voldoende ervaren kinderartsen de ouders ervan te overtuigen dat het kind griep heeft. Maar een virale infectie met deze symptomen is onwaarschijnlijk. Hoogstwaarschijnlijk is dit bacteriëmie veroorzaakt door de aanwezigheid van een grote interne focus van ontsteking.

In een van de gevallen beschreven op het forum had het meisje een dergelijk ziektebeeld als gevolg van een bilaterale sereuze labyrintitis, een ontsteking van het binnenoor. Deze ziekte kan, indien gestart, leiden tot volledige doofheid of onbalans.

In dergelijke gevallen is een onderzoek van de hersenen, voornamelijk MRI, nodig om de oorzaak te achterhalen. En in de toekomst is het noodzakelijk om audiometrie te maken en regelmatig te worden geobserveerd in de KNO.

Hyperthermie in de ochtend zonder verkoudheidsverschijnselen

Als de temperatuur van een kind in de ochtend oploopt van 37,1 ℃ naar 37,3 под en dan nog hoger wordt, maar er geen verkoudheidsverschijnselen zijn, betekent dit niet dat de infectieuze aard van koorts kan worden uitgesloten. Zonder extra tekens in de beginfase komen vaak al eerder door ons genoemd:

  • tuberculose;
  • bacteriëmie en sepsis;
  • opportunistische infecties.

Als er 's morgens 37.2 of later zonder tekenen van verkoudheid, is dit waarschijnlijk neurogene hyperthermie, dat wil zeggen koorts veroorzaakt door een soort verstoring in het zenuwstelsel. Hoogstwaarschijnlijk zijn dit thermoneurosis of constitutionele koorts die we al hebben beschreven.

Bij neurogene hyperthermie vertoont het kind vaak symptomen van psycho-emotionele stoornissen:

  • angst;
  • verhoogde wispelturigheid;
  • isolatie;
  • angst of agressie;
  • verergerde emotionele gevoeligheid.

Het beloop van neurogene thermoneurose bij een kind met een temperatuur van 37,3 of meer in de ochtend kan volledig asymptomatisch zijn of een beeld geven van de volgende klinische manifestaties:

  • hartpijn;
  • toegenomen zweten;
  • kortademigheid of verstikking;
  • avondtemperatuur veel lager dan de ochtend;
  • hartslag komt niet overeen met een verhoging van de temperatuur.

Met hoest

Hoesten, 37,1 ℃ en in de ochtend - dit is niet per se de symptomen van de verkoudheid, acute luchtwegaandoening, of SARS, waarin het kind hoest overdag en 's avonds en' s nachts. Misschien is dit hoe het zich manifesteert:

  • allergisch voor veren en stof van een matras of kussens, die 's ochtends ook vergezeld kunnen worden door netelroos, huiduitslag, niezen, loopneus;
  • bronchiale astma, met haar hoest is droog, betraand, de aanval is vooral sterk in de ochtend, omdat 's nachts de bronchospasmen toeneemt;
  • Kinkhoest - hoestaanvallen zijn lang, beginnen met een krachtige ademhaling;
  • longontsteking, vochtige, productieve hoest met etterende ontladingen;
  • hartaandoening - de zogenaamde "hart" hoest;
  • reflux van de maaginhoud in de slokdarm, of reflux.

De behandeling van al deze ziekten vereist een dringende oproep aan de kinderarts en een vervolgonderzoek door zeer gespecialiseerde artsen: allergologen, specialisten in infectieziekten en longartsen. Gebruik voor hoest 3 soorten medicijnen.

  • Mucolytica die slijm verdunnen en alleen nuttig zijn als de hoest nat is. Dit is Lasolvan, Ambroxol. U kunt toepassen met 6 of 12 jaar, afhankelijk van de doseringsvorm.
  • Slijmoplossend - versnelt de productie van sputum. Help droge, niet-productieve hoest in nat te worden. Mukaltin kan aan kinderen vanaf 3 jaar worden gegeven. Zoethoutwortel na een jaar, omdat het alcohol bevat. Maar in de apotheek voor zuigelingen kan een veilige bouillon worden bereid.
  • Remedies voor droge hoest met cafeïne en efedrine. Kinderen na 2 jaar kunnen alleen in extreme gevallen op afspraak en onder toezicht van een kinderarts worden opgenomen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat hoest geen ziekte is, maar een beschermende reactie van het lichaam en een belangrijk symptoom voor de diagnose. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak van de irritatie van de luchtwegen in de ochtend eerst met 37,1 of meer te behandelen. Raadpleeg hiervoor tijdig een arts.

Als het 's nachts braakte, en' s morgens steeg de temperatuur

Nachtelijk braken bij een kind en de daaropvolgende temperatuur van 37.3 in de ochtend, ten eerste, suggereert:

  • acetonemisch syndroom, of "aceton" bij kinderen;
  • rotavirus-infectie, die ook intestinale griep wordt genoemd;
  • salmonellose, dysenterie of een andere bacteriële darminfectie.

Vomitusaanvallen bij een kind beginnen met verergering van acetonemie nadat hij iets heeft gegeten of gedronken. Kenmerkende tekens van aceton uit mond en urine. De aanwezigheid van aceton kan worden gecontroleerd met speciale staven, die worden verkocht in apotheken.

Deze aandoening is vooral gevaarlijk door uitdroging, intoxicatie van het zenuwstelsel met ketonlichamen. Gelanceerd of onderbehandeld acetonemisch syndroom kan zich ontwikkelen tot diabetes mellitus. De temperatuur stijgt meestal tot 38-39 ℃, als uitdroging niet tijdig wordt verwijderd en de toxicose kan oplopen tot 40 en hoger.

Het kind moet otpaivat worden beetje bij beetje met een lepel warme glucose-oplossing, infusie van rozijnen, sterke zoete thee of compote. Zorg ervoor dat je de dokter belt, en als zo'n aanval de eerste keer is of als het kind erg slecht is, dan is een ambulance.

Rotavirus-infectie is een ziekte waarbij tekenen van darmvergiftiging en verkoudheidsverschijnselen samengaan. De temperatuur bij het begin van de ziekte is meestal hoog, van 39.

Antibiotica werken niet op virussen. Daarom is het nodig om uitdroging van 1 en 2 graden te bestrijden met behulp van Regidron en andere waterzoutpreparaten die de samenstelling van het bloed herstellen. Ze hebben een kind nodig om te onthouden totdat de diarree volledig is gestopt, met inachtneming van de toegestane dosering.

In geval van uitdroging van de 3e graad van het kind, is het noodzakelijk om de bloedreducerende preparaten intraveneus in te nemen en te injecteren.

Intoxicatie wordt verminderd door Smecta, Entorosgel, witte steenkool.

Bij bacteriële infecties worden, in tegenstelling tot de darmgriep, slijm, groene en bloed in de ontlasting waargenomen. Het kind wordt gekweld door valse begeerten voor ontlasting - tenesmus. In dit geval wordt nifuroxazidesiroop meestal voorgeschreven.

Elke aandoening van het kind, waarbij sommige gastro-intestinale stoornissen (misselijkheid, braken, diarree) en een temperatuur boven 37,1 tegelijkertijd optreden, vereist een verplichte oproep van een arts.

Als de ochtend lage temperatuur

We hebben al geschreven over een temperatuur van 35 en de redenen die hypothermie bij een kind kunnen veroorzaken. Je hoeft alleen maar toe te voegen dat een lagere temperatuur 's morgens beter is dan een thermometer die' s avonds minder dan 36 graden aangeeft.

Avondonderkoeling duidt eerder op ernstige overtredingen. In de ochtend, zowel bij kinderen als volwassenen, kan de temperatuur ongeveer een graad lager zijn dan in de avond.

De gevaarlijkste situaties geassocieerd met het verlagen van de ochtendtemperatuur tot 35:

  • overdosis van antipyretische geneesmiddelen of overgevoeligheid voor hen, met name het gebruik van Viferon zetpillen verergert de situatie;
  • een abnormale reactie op vaccinatie, vooral als ze na vaccinatie koortsverband hebben gegeven "ter preventie";
  • tumorprocessen in de hersenen.

Ook kunnen de redenen voor de constant lage temperatuur bij een kind in de ochtend, bijna 35, chronische ziekten zijn in de beginfase:

  • endocriene aandoeningen in de hypothalamus, schildklier, bijnieren;
  • bloedarmoede;
  • dystonie van vegetatieve vaten (VVD).

Hypothermie 's ochtends bij een kind kan worden waargenomen na vergiftiging of ernstige infectieziekte. Andere oorzaken: stress, vitamine-tekort, vasten.

Wat te doen als het kind 's morgens een lage temperatuur heeft? Eerst en vooral, ontdek de oorzaak met de hulp van de districts-kinderarts. Gewoonlijk een ECG-bloedtest voorschrijven. Als een kind met hypothermie zich slecht voelt, erg traag, slaperig, hij heeft overgeven of hevige pijn, de temperatuur is minder dan 35,5, het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen. Vóór de aankomst van de artsen, warm en warm hen warm.

's morgens is de temperatuur hoger dan' s avonds

Vragen en antwoorden op: 's morgens is de temperatuur hoger dan' s avonds

Anderhalve maand geleden, zo bleek, was er een open contact met een patiënt met tuberculose (ze waren ongeveer een meter verderop in dezelfde kamer), de patiënt had geen masker, hoestte niet, niesde niet, maar sprak gewoon, en draaide regelmatig mijn richting uit. Op dat moment had ik al een paar weken een beetje verkoudheid - ik had een zere keel, een loopneus, maar was al in behandeling.

Na drie weken zonder symptomen nam de temperatuur enigszins toe (36,9-37). omdat Volgens het plan was het al tijd voor mij, ik ging een flura maken in twee projecties (zoals een contacttype), de dokter zei dat het hart en de longen normaal zijn.

Ik kalmeerde en stoorde mijn temperatuur twee weken lang, en ik maakte me geen zorgen meer, ik voelde me geweldig. Daarna, gedurende twee dagen op rij, in de avond, begon de temperatuur te stijgen met 37,1 Dan ook gedurende de week - 's ochtends is alles goed,' s avonds is het 36.9-37.0, het vriest. Tijdens deze week - in de middag van normen, 's avonds tot 37.0-37.1 bijna elke avond.

De therapeut zei dat het allemaal ging over wat ik meemaakte, het was depressie en voorgeschreven kalmerende middelen. Als er een verlangen was, bood ze aan om een ​​echoscopie te doen, om te kijken naar een cardioloog en andere mogelijke analyses.

Voor mij is het belangrijk om de mogelijkheid van tuberculose uit te sluiten - dit probleem "drijft" me echt, omdat ik niet weet of ik ziek ben met iets, als ik niet gevaarlijk kan zijn voor mensen in mijn omgeving waarmee ik elke dag communiceer. Ik leid een gezonde levensstijl, ik eet goed, zonder i / p.

Sinds contact 1,5 maand nu. In aanvulling op de temperatuur elke nacht, een kleine zwakte - niets stoort. Zelfs bij het slikken van hete vloeistoffen ergens iets hoger dan de zon, maar onder de nek, is zo'n zwak pijnlijke irritatie te horen.

Is het nu zinvol om een ​​röntgenfoto of CT-scan te maken en zo ja, welke? Is het de moeite waard om actieve communicatie met mensen te beperken? Moet ik deze temperatuur verlagen?

Ik zal erg dankbaar zijn voor het antwoord.

Al moe van het zoeken en lopen naar de artsen. Niemand kan bepalen wat ik heb. Misschien zal iemand hier in ieder geval vertellen in welke richting hij "graaft"? En nu in orde.
Uitgangssituatie: 32 jaar oud, geen chronische ziekten (er zijn in ieder geval geen diagnoses en er was geen reden om eerder een arts te raadplegen). Ik rook meer dan 15 jaar.
1,5 jaar (januari 09g) verschenen er periodieke, geen sterke pijnen, vergelijkbaar met branden, in de borst (aan de rechterkant, dichter bij het midden van de borstkas, in de buurt van het borstbeen dichter bij het urineproces). Ongeveer 2 weken na het verschijnen van pijn op de borst was er een knobbeltje in de keel, meer dan de rechterkant. In dit geval was het ongemak alleen tijdens het "droge" slikken, tijdens het eten of drinken waren er geen onplezierige gevoelens. Er was algemene zwakte en verhoogde vermoeidheid.
Met deze symptomen ging ik eerst naar de longarts (februari 09g), omdat In zijn jeugd was er een astmatisch bestanddeel dat met de leeftijd (23 jaar) overging. De pulmanologist van zijn kant vond niets: het beeld van de longen is schoon, er is een lichte verdikking van de wortels van de longen, maar het veroorzaakt geen problemen. Spirogram is uitstekend (volgens de dokter - de indruk dat ik nooit heb gerookt), ECG is normaal, gastro-endoscopie is normaal. Over het algemeen nam de longarts aan dat dit mijn neuralgie (pijn op de borst) en een knobbel in mijn keel op de zenuwen van de grond is (ongeveer 2 maanden voordat dit een moeilijke periode in mijn leven was met een sterke zenuwbelasting).
Na een periode van tijd ging de pijn voorbij en werd de knobbel bijna niet meer gevoeld. Maar in april 2009. Ik werd ziek (toli van acute respiratoire virale infecties, toli van de griep - mijn keel deed opnieuw pijn, de temperatuur was een lichte 37,5-37,9), waarna gedurende 3 weken na de ziekte de subfebrile temperatuur (37,0-37,4) bleef zonder dan koude symptomen, en opnieuw was er een gevoel van een brok in de keel. Pijn in de nek rechts over het sleutelbeen. Bovendien, als de caduckus mechanisch naar de linkerkant verschoof - de pijn, het gevoel van de bobbel en het ongemak verdwenen enige tijd.
Wendde zich tot Laura, die verwees naar een endocrinoloog (april, 09g) met het vermoeden van een vergrote schildklier. Een onderzoek door een endocrinoloog toonde aan dat mijn testresultaten voor TSH en ATTG iets boven de referentiewaarden lagen, en mijn echografie liet een lichte (als ik goed 0,3 mm toename in de rechter schildklierkwik onthouden, zonder andere pathologieën) onthullen. Op de echo was ook te zien dat de cervicale lymfeklier aan de rechterkant was vergroot (deze was palpeerbaar zelfs met palpatie). De endocrinoloog diagnosticeerde tereoïditis in de beginfase, raadde aan jodomarine te drinken en meer jodiumbevattende producten + wrongel, enz. Te eten. Al deze procedures brachten geen duidelijk resultaat. Het gevoel van een knobbeltje en pijn in de nek aan de rechterzijde vervaagde en versterkte regelmatig. Tegelijkertijd bleef de subfebrile temperatuur behouden (in de ochtend was het meestal 36,6 en rond 11 uur was het 37,4 Soms (vaker 's avonds) steeg het naar 37,7).
In juni 09g. wendde zich tot een andere laura. Ze maakten de amandel lavage (er waren kleine kurken), doorboorden de traumel met spoelen met florophilipt + enkele andere homeopathische tabletten. Het werd een beetje gemakkelijker, het gevoel van klontjes werd minder. Ongeveer een maand was een verbetering. Aan de andere kant is alles weer normaal geworden.
In augustus 09g. pijn op de borst kwam terug (deze keer waren ze soort van "zwevend" - soms deden ze pijn waar ze de eerste keer waren, soms dichter bij de schouder, soms dichter bij het sleutelbeen, d.w.z. de pijn leek door de borst te zwerven, Dit gevoel dat het pijn doet (soms als een branderig gevoel) niet in de borst, maar als het ware dichter bij de huid en de spierschade.Bij de ademhaling had dit geen effect en de pijn bij inademing / uitademen was niet afhankelijk) + opnieuw het gevoel van een knobbel in de keel toegenomen. Wederom wassen van de mandalijnen + traumel C-injecties + spoelen + amexin IC. Aan de zijkant van de keel waren er geen specifieke klachten over ENT. Kleine files waren er, maar over het algemeen is de conditie van de keel behoorlijk bevredigend. Ik nam een ​​tweede injectie van de longen (op goede apparatuur) - alles is schoon, zonder pathologie. Opnieuw uitgevoerde analyses op TTG en ATTG - de indicatoren keerden terug naar de limieten van referentiewaarden. ENT suggereerde dat met schildklier waarschijnlijk alles normaal is, omdat de schildklier kan niet zo snel stijgen of dalen om een ​​brok in de keel te krijgen. En de knobbel die ik heb - geeft de cervicale lymfeknoop, pijn op de borst - neuralgie + zenuwbelasting (overwerk) en subfreekbaarheid - misschien een soort van virale infectie in het lichaam. Aanbevolen om valeriaan te drinken en te ontspannen. In september was het mogelijk om 3 weken te rusten om uit te rusten, en inderdaad was de algemene toestand toen beter: ik voelde bijna geen knobbeltje in mijn keel, de temperatuur kwam niet boven de 37,0, er was geen pijn op de borst.
In november 09g. de toestand verslechterde opnieuw. Opnieuw nam het gevoel van een knobbel in mijn keel toe (de lymfeklieren werden verhoogd en gepalpeerd), de temperatuur was constant 37.0 - 37.6 (behalve 's morgens), pijn op de borst verscheen periodiek en verdween (opnieuw "zwevend" - soms brandend, soms tintelend, goed kant van de borst), verhoogde vermoeidheid, pijn in de lymfeklieren door het hele lichaam (popliteus, oksel, achterhoofdsknobbel), soms gewrichten van de armen en benen, algemene angst en prikkelbaarheid.
In december 09g. toegepast op een andere kliniek. Bij het algemene onderzoek onthulde de therapeut niets. Heeft verschillende tests toegewezen en naar de uroloog en Laura gestuurd. Ze maakten een echografie van de schildklier en de nieren - alles is normaal. Zouttransport en urine-analyse zijn normaal. PSA is OK. De uroloog heeft niets gevonden. Levertesten zijn normaal. Valse tests zijn normaal. Ik heb een hele reeks tests en PCR's doorstaan ​​(CRP, HSV 1/2, EBV, CMV, Herpes type 6, CXV, hepatitis C en B, leukocytremmingsfactor, Wasserman-reactie, Plasmodium-malaria, mucoplasma, ureoplasma, screening van het DNA van VLP SRS, PLR, DNA van IDP's 6 en 11 soorten, DNA van trizomonaden, DNA van Neisseria gonorrhea, DNA van Gardnerella vaginalis, DNA van chemidia trachomatis zijn allemaal negatief.
ENT opnieuw aangewezen wassen van de amandelen + echografie + kwarts + gorgelen met een chlorophilipt + lymfoom + een soort van homeopathie voor de keel. Een tank gezaaid met keel en neus. Tank van solderen toonde de aanwezigheid van Staphylococcus aureus. De KNO voorgeschreven drankje in pillen gedurende 5 dagen Klacid CP 500. Over het algemeen had hij geen klachten over zijn keel. Ik veronderstelde dat er een soort infectie in het lichaam was, die mijn algemene beeld van de ongesteldheid sindsdien geeft Volgens hem kan alleen Staphylococcus aureus niets geven dat me zorgen baart. Hij adviseerde contact op te nemen met de specialist infectieziekten en oncoloog-hematoloog en tandarts (alles is goed in de tanden).
In januari 10g. heeft een re-zaaitank gemaakt - opnieuw onthuld Staphylococcus aureus. Hij wendde zich tot een besmettelijke ziektespecialist, die ook tests voor toxoplasmose (igG en IgM), bloed voor steriliteit en een immunogram voorschreef. Toxoplasmose - negatief (nooit zelfs ziek), bloed - steriel. Volgens het immunogram zijn er ook geen afwijkingen, alle waarden binnen de referentie, functionele reserve - 92% (referentie 50-200%), er zijn geen tekenen van immunodeficiëntie gevonden. Volgens stafylokokken, de specialist infectieziekten voorgeschreven ceftriaxon voor 14 dagen om 2 p./day. 2 weken na het einde van de behandeling (eind februari - begin maart) deed hij herhaaldelijk het zaaien met de tank - de schone, gouden stafylokok werd niet gevonden (hij leek gewonnen te hebben).
Hij sprak ook met de oncoloog-hematoloog (10 februari). Volgens bloedonderzoek ziet ze geen reden tot bezorgdheid op het gebied van oncologie van bloed. Ik heb regelmatig een bloedtest gedaan (ongeveer elke 1,5-2 maanden) gedurende de hele periode dat ik me niet goed voelde. Ik deed uitgebreide bloedonderzoeken. Over het algemeen waren ze allemaal ongeveer hetzelfde. Er zijn herhaalde afwijkingen in sommige parameters, maar volgens een hematoloog zijn deze afwijkingen klein en veroorzaken ze geen reden tot bezorgdheid. Dit gaat verder dan de grenzen van de referentiewaarden in de laatste analyse (25/03/10): rode bloedcellen - 5,6 (ref 4,0-5,0); hemoglobine - 165 (ref 130-160); de breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume is 12,4 (ref 6-10); neutrofiele granulocyten - 37,4 (ref 47-72); lymfocyten - 47 (06/02/10 waren 42,1) (ref 19-37), met lymfocyten verhoogd gedurende de gehele periode; monocyten - 10,4 (ref 3-10).
In maart 10g. Ik heb ook een echo gemaakt van de buikorganen - alles is in orde, zonder pathologie. Hij hernam een ​​foto van de longen - zonder pathologie is alles zoals voorheen.

Ongeveer 1,5-2 weken geleden begon mijn keel weer pijn te doen (soms gaf het aan mijn oren, maar zelden), er was weer een brandend gevoel in de rechterborst (het duurde 3-4 dagen, daarna ging het voorbij), een knobbeltje in mijn keel verscheen niet na het genezen van de stafylokokken. Vaak begon brandend maagzuur (soms 3-4 keer per dag, vaker 's avonds, het gaat vanzelf weg.) De temperatuur ligt nog steeds op 37,0 - 37,5, verdwijnt soms, soms duurt het 3-4 dagen. De laatste 5 dagen hebben een constante keelpijn (verlangen om te hoesten en constant slikken, alsof sputum zich daar heeft opgehoopt), in de mond (op het slijmvlies in het hypoglossale gebied verscheen en na 2 dagen waren er kleine luchtbellen zoals blaren, kleurloos, transparant). Er is een gevoel alsof een zere keel is gevuld, maar er is geen overduidelijke pijn, het is alleen dat er ongemak is.

Het samenvatten van alle symptomen gedurende 1,5 jaar, met variërende frequentie was het volgende:
1. Pijn op de borst aan de rechterkant, vaker in het gebied van het urineproces en het borstbeen. Soms voelde het als een branderig gevoel, soms als een tintelend gevoel. Sensaties worden niet gevoeld in de borst, maar als aan de oppervlakte - in de spieren of onder de huid. Soms pijn als "dwalen" aan de rechterkant van de borst - naar de schouder, naar het sleutelbeen, zijwaarts. Deze pijnen hebben geen effect op de ademhaling en zijn niet afhankelijk van de intensiteit van inademing / uitademing.
2. Bijna constante subfebrile temperatuur - 's morgens 36,6, voor avondeten 37,0-37,2,' s avonds steeg het soms tot 37,7 (zelden). In de afgelopen jaren heb ik zelfs opgehouden te meten, omdat het is er bijna altijd en soms merk ik het niet eens.
3. Een brok in de keel. Dat lijkt, verdwijnt dan. Er waren pijnlijke gewaarwordingen in de nek boven het rechter sleutelbeen (lymfeklier)
4. Pijn in de lymfeklieren in het lichaam en "verdraaide" gewrichten
5. Pijn in de onderrug (meestal in combinatie met pijn in de lymfeklieren in het lichaam, alsof het één algemene aanval was)
6. Pijn en de verschijning van kleine zweertjes of blaren (het was 2 keer in 1,5 jaar) in de keel (+ kietelen, gevoel van congestie, zwelling), die soms in de oren klinken.
7. Algemene malaise, vermoeidheid, soms zwakte, angstgevoelens, prikkelbaarheid.
Soms waren deze symptomen gescheiden, soms 2-3 tegelijk. Ik kon geen consistentie vaststellen.

Dienovereenkomstig, de belangrijkste vraag - wat gebeurt er met mijn lichaam en wat te doen? Alle artsen met wie hij tot nu toe heeft gecommuniceerd, halen gewoon hun schouders op, want te oordelen naar de resultaten van tests en enquêtes, kan ik zelfs nu naar de ruimte worden gestuurd. Maar waarom voel ik me dan altijd slecht?
Vertel me wat zijn de mogelijke diagnoses in mijn geval en / of waar te "graven" verder (tests, examens)?

Postscriptum over mezelf: niet alarmerend, ik merkte geen enkele fobie voor mezelf :) als ik me niet slecht voelde, had ik niet getwist (vooral omdat ik al veel tijd en geld besteedde aan al deze bezoeken aan artsen en ziekenhuizen). Maar de onzekerheid van de reden stoort meer.

Goedemiddag, Igor
U moet in twee richtingen zoeken - "klomp in de keel" en de temperatuur neemt toe. Ik schrijf een extra examenplan:

• Allereerst is het noodzakelijk om de conditie van de schildklier te observeren (niet alleen echografie, maar ook het niveau van hormonen)
• Voer tuberculinetests uit
• Uitvoering van duodenale intubatie met galcultuur (+ bepaling van Giardia)
• Raadpleeg een goede gastro-enteroloog (uitgezonderd GERH)
• Raadpleeg een specialist voor besmettelijke ziekten (soms kan chronische brucellose atypisch zijn, gewist.......).
• Maak een ECHO KG (kijk zorgvuldig naar het klepapparaat van het hart)
• Mogelijk heeft u een punctie van de lymfeknoop nodig.
• Besteed een monster genaamd "aspirinetest" - Drink 0,5 g aspirine en bewaak de temperatuur.
• Het zou mooi zijn als je een temperatuurcurve hebt gemaakt (de temperatuur elke 2 uur meten tijdens de dag met plotten)
• Als alle oorzaken zijn uitgesloten, moet er rekening mee worden gehouden dat er een zogenaamd "hypothalamisch syndroom" is, een manifeste koorts.

Probeer in de volgende brief in detail de aard van je beroep te beschrijven (werk, of er een professioneel gevaar is), slechte gewoonten, waar je ouders ziek van waren..., waar je als kind ziek van was..... De aanwezigheid van allergische reacties.... Welke vormen van rust je kiest. Wanneer waren op vakantie. Kracht.......
Samenvattend, stellen we dat ten minste drie artsen (cardioloog, gastro-enteroloog en specialist infectieziekten) u moeten onderzoeken, en de endocrinoloog zou moeten observeren.