Mensen van middelbare leeftijd en ouderen worden soms blootgesteld aan een ernstige aandoening als darmtrombose. Tegelijkertijd hangt hun verdere conditie direct af van hoe snel ze naar het ziekenhuis gaan en de juiste diagnose en behandeling krijgen.
Om de kostbare tijd die is besteed aan het redden van het leven van de patiënt niet te missen, moet iedereen zich bewust zijn van de symptomen van deze ziekte om tijdig actie te ondernemen.
Menselijk bloed heeft de neiging te coaguleren, wat coagulatie in de geneeskunde wordt genoemd. Dit is een zeer belangrijke functie, zonder welke een persoon bij het minste letsel al het bloed zou verliezen en zou sterven.
Maar deze zelfde functie draagt er ook toe bij dat bloedstolsels (trombi) in de vaten met de leeftijd worden gevormd.
Ze kunnen in elk deel van het menselijk lichaam voorkomen. Dus, als ze in de darmslagader komen, blokkeren ze het lumen, waardoor het bloed dit deel van de darm niet kan voeden. Dientengevolge is er een dood van zijn weefsels.
De belangrijkste oorzaken van darmtrombose zijn:
Intestinale trombose is moeilijk te diagnosticeren, dus je moet goed kijken naar de volgende symptomen:
Intestinale trombose is onderverdeeld in de volgende stadia:
Afhankelijk van het feit of het herstel van de bloedstroom plaatsvindt na blokkering, is het verdere verloop van de ziekte verdeeld in drie typen:
De verdere gezondheidstoestand van de patiënt hangt af van hoe snel de ziekte wordt gediagnosticeerd en de behandeling wordt gestart. Er zijn twee soorten diagnose van mesenteriale trombose: thuis en in het ziekenhuis.
Overweeg beide opties in meer detail.
Nadat u symptomen als buikpijn, bloedgeven, dunne ontlasting, blancheren van de huid en slijmvliezen, harde buik, verscherping van gelaatstrekken, koorts tot 38 ° C en hoger, hypertensie en vervolgens verlaging van de bloeddruk hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
Houd er rekening mee dat in geval van vertraging de ziekte tot het einde niet te winnen is.
Het is ook nodig om rekening te houden met het feit dat het onmogelijk is om pijn in de buikstreek te elimineren met medicijnen of zelfs verdovende middelen.
Bij opname in het ziekenhuis met vermoedelijke darmtrombose, wordt de patiënt onderworpen aan een aantal onderzoeksmethoden die een nauwkeurige diagnose stellen. Hier zijn de methoden die van toepassing zijn:
Hoe chronische chronische insufficiëntie van de onderste ledematen zich manifesteert en hoe het te onderscheiden van andere ziekten.
Gevaarlijke en onvoorspelbare tromboflebitis van oppervlakkige aderen kan veel problemen en problemen veroorzaken als u de ziekte niet op tijd diagnosticeert.
Het enige dat u kunt doen bij angstsymptomen bij een patiënt, is hem dringend in het ziekenhuis opnemen.
Draag de patiënt in rugligging, injecteer zo nodig een hartremedie: cafeïne, kamferolie of cardiamine. Verdere hulp aan de patiënt wordt geboden in de kliniek.
Afhankelijk van in welke fase van de ziekte de patiënt naar de kliniek kwam, bepaalt de arts welke behandelingsmethode van intestinale vasculaire trombose daarop moet worden toegepast - conservatief of chirurgisch.
Deze behandelmethode is alleen mogelijk als de ziekte nog niet is gevorderd. Er zijn twee behandelmethoden:
Ondanks het hoge sterftecijfer dat gepaard gaat met trombose, zijn er bij een tijdig gebruik van een adequate behandeling veel kansen op herstel.
Als de ziekte zich in een ernstiger stadium bevindt, of als het niet mogelijk was om dit met de medicijnmethode aan te pakken, wordt chirurgische interventie gebruikt, en conservatieve methoden werken alleen als een aanvullende therapie.
Als intestinale ischemie wordt waargenomen, kan de ziekte vanzelf verdwijnen. Maar als een profylaxe kan een antibioticakuur worden voorgeschreven die toxines uit het lichaam verwijdert.
Indien nodig wordt het beschadigde darmweefsel verwijderd en worden de gezonde gebieden aan elkaar gehecht of wordt een bypass-operatie uitgevoerd (waarbij een omweg rond het verstopte vat wordt gemaakt waardoor het bloed kan bewegen).
Bij acute mesenterische ischemie is een operatie vereist. De arts bepaalt wat er moet gebeuren: bypassoperatie, verwijdering van een bloedstolsel of een beschadigd gebied, angioplastiek (inbrengen van een katheter in het bloedvat, die het vernauwde gedeelte van de slagader vergroot en het bloed laat voortbewegen).
Dit draagt ertoe bij dat het verloop van de ziekte stopt en geen darmnecrose ontwikkelt.
Mesenteriale veneuze trombose wordt geëlimineerd met anticoagulantia, waarvan de behandelingsduur zes maanden duurt. Deze medicijnen voorkomen dat bloed stolt en voorkomen dat zich bloedstolsels vormen.
Necrose van het darmgebied vereist chirurgische interventie.
Na een operatie voor darmtrombose kunnen complicaties optreden en is revalidatie vereist.
Als tijdens de postoperatieve periode de instructies van de arts niet worden gevolgd, kunnen er gezondheidscomplicaties optreden:
Na de operatie moet de patiënt enige tijd in het ziekenhuis doorbrengen. Binnen twee weken na ontslag zijn alle belastingen, zelfs de lichtste, gecontra-indiceerd voor hem.
Je moet meer tijd in bed doorbrengen, je kunt een lichte buikmassage doen en deze met de klok mee aaien.
Het maximale gewicht dat tijdens deze periode kan worden opgetild, is 2 tot 5 kg, afhankelijk van de complexiteit van de operatie. Als u de belasting overschrijdt, kunt u een hernia uitlokken.
Een paar weken na de operatie is de patiënt gecontra-indiceerd bij het gebruik van een bad. In plaats daarvan is het beter om onder een warme douche te wassen, in een poging om de naden niet aan te raken, om hun ontsteking te vermijden.
Het postoperatieve dieet zou de volgende producten moeten omvatten: rijst en griesmeelpap, boter, fruit, zuivelproducten, wit brood, vet gekookt vlees en vis, eieren.
Verboden gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen, mosterd, uien en knoflook, alcohol. Drink ook geen volle melk in de eerste maanden om darmklachten niet te veroorzaken.
Je moet veel tijd in de frisse lucht doorbrengen, therapeutische oefeningen doen, hygiëne in acht nemen en door een arts worden geobserveerd.
De slaapduur moet minstens 8 uur per dag zijn.
Als u de juiste behandeling start in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, is het resultaat waarschijnlijk positief.
Als een darminfarct optreedt, kan een operatie helpen, maar het belangrijkste hier is om op tijd te zijn.
Om mesenteriale trombose te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:
Gezien al het bovenstaande kunnen we concluderen dat darmtrombose een gevaarlijke ziekte is die veel gemakkelijker te vermijden is dan te genezen.
Maar als het zo is dat je deze kwaal hebt ingehaald, is het belangrijk om het op tijd te diagnosticeren en naar het ziekenhuis te gaan. Dan is er een groot percentage van de kans op een succesvol resultaat van de behandeling.
Als de ziekte echter tot het laatst wordt genegeerd, kan het resultaat teleurstellend zijn, tot de dood van de patiënt door intestinale necrose.
Wees daarom altijd alert op je gezondheid, bezoek dokters en leid een correcte levensstijl, vooral als je niet jong bent. Dit zal u helpen veel problemen te vermijden.
Wat veroorzaakt mesenteriale ischemie en welke symptomen duiden op intestinale ischemie? Hoe is de verwijdering van de darm en hoe effectief het is.
Intestinale trombose wordt als een zeldzame ziekte beschouwd. Vooral gevaarlijk omdat het uiterst moeilijk te diagnosticeren is. Een thrombus in de maag detecteren is geen gemakkelijke taak, maar als de diagnose wordt gesteld, is de behandeling alleen chirurgisch. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op een positief resultaat.
Hoe verschijnt mesenteriale intestinale trombose en wat is het? De vorming van bloedstolsels in de bloedvaten komt steeds vaker voor. En niet alleen bij ouderen, maar ook bij heel jonge en schijnbaar gezonde mensen. Voor de meeste mensen wordt werk geassocieerd met een lang verblijf op één plek met bijna geen beweging. Zittend werk leidt ertoe dat de buikspieren praktisch niet werken. Als gevolg hiervan hebben de zwakke spieren van een moderne persoon niet de mogelijkheid om de inwendige organen op een toon te houden. De tonus van de darmaders daalt, bloedstolsels worden gevormd. Het zijn deze stolsels en bloedstolsels.
Intestinale trombose is een vrij zeldzame, maar niet minder gevaarlijke ziekte, waarvan de uitkomst grotendeels afhangt van de periode van spoedchirurgische behandeling
Bloedstolsels kunnen aan de wanden van bloedvaten worden bevestigd en kunnen via de bloedsomloop door de bloedsomloop reizen. Een bloedstolsel dat door vaten gaat, verstopt het vaatlumen. Het vat reageert hierop met een lange spasme. Dientengevolge is de bloedtoevoer van het darmgedeelte verstoord. Een bloedstolsel in de darm leidt tot het feit dat het deel van de darm verstoken van een normale bloedtoevoer dood is, waardoor de ontwikkeling van peritonitis wordt bedreigd. De vatbaarder voor trombose zijn de blindedarm en de dunne darm.
Meestal worden dergelijke ziekten in de darmen veroorzaakt door hartaandoeningen: hartaandoeningen, hartaanvallen, atherosclerose. Verschillende soorten ontstekingen van de maag en darmen kunnen ook een verstopping van het bloedvat met bloedstolsels veroorzaken. Postoperatieve trombose wordt vaak de oorzaak voor een andere operatie, namelijk voor de operatie om bloedstolsels te verwijderen die de normale circulatie van bloed in het lichaam van de patiënt verstoren. Meestal lijkt de ziekte te wijten aan:
De belangrijkste oorzaak van trombose van bloedvaten van een orgaan zoals de darmen, worden beschouwd als een verscheidenheid van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem
Hevige pijn in de maag. Spierkramp reageert met pijnkrampen. De maag is opgezwollen, maar bij het palperen is hij zacht. Peristaltiek is afwezig. De buikwand is zacht, niet gespannen. De lichaamstemperatuur is iets verlaagd. Bloeddruk verhoogd. Kom regelmatig voor om te speuren. Diarree, braken, die bloedstolsels kan bevatten.
Het is vooral moeilijk om darmtrombose te diagnosticeren omdat de manifestaties ervan erg lijken op de symptomen van acute pancreatitis, perforatie van een maagzweer of darmobstructie. Vergelijkbare buikpijn doet zich ook voor bij mensen met ziekten van het hart en het vaatstelsel als geheel.
Een van de belangrijkste karakteristieke kenmerken is de toename van de druk tijdens acute blokkering van de bloedvaten van het mesenterium
Heel vaak leidt de bloedige afscheiding in de uitwerpselen tot de diagnose van dysenterie. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van darmtrombose kan worden beschouwd als een aandoening waarbij de bloeddruk sterk stijgt. Andere ziekten van de darm geven een daling van de druk vanaf het begin van de ziekte.
Om een juiste diagnose te stellen, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
Het is heel goed als de behandelende arts op de hoogte is van de hartaandoening van de patiënt. In dit geval is het mogelijk om onderzoek te doen in de vroegste stadia van de ziekte.
Ziekenhuisopname is verplicht. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd om een bloedstolsel te verwijderen, hoe beter de prognose voor de uitkomst van de operatie. De patiënt moet uitsluitend in buikligging worden vervoerd. Soms is het nodig om vóór het transport medicatie toe te dienen die het hart (cafeïne, "cardiamine") ondersteunt.
Het meest geschikt is het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden.
Een zeldzame maar zeer gevaarlijke ziekte is maagtrombose. De ontwikkeling van dergelijke pathologie kan in de dood eindigen. Het treedt op bij acute schending van de bloedstroom in de bloedvaten als gevolg van verstopping met een bloedstolsel, wat leidt tot ischemie en weefselnecrose. Veroorzaakt vaak complicaties en wordt alleen in het ziekenhuis behandeld. Meestal zijn trombose vatbare mensen van middelbare leeftijd met een belaste geschiedenis van het cardiovasculaire systeem.
Het is noodzakelijk om op tijd een arts te raadplegen, een diagnose te stellen en de behandeling te starten. Dit verbetert de vooruitzichten.
Het verschijnen van bloedstolsels in de vaten veroorzaakt de aanwezigheid van atherosclerose. De ontwikkeling van atherosclerotische plaques vertraagt de arteriële ductus, wat het risico op bloedstolsels verhoogt. De combinatie van alle bijbehorende ziekten, slechte gewoonten en ongezonde leefstijlen leidt tot de start van het pathologische proces. De belangrijkste ziekten waarvoor er gevallen van trombose van de maag of darmen kunnen zijn, zijn:
Het begin van de ziekte, de ontwikkeling en symptomen ervan hangen volledig af van de mate van vernauwing van het lumen van het afgesloten vat en het aantal beschadigde bloedvaten. Dit zijn de belangrijkste symptomen van maagtrombose:
Deze aandoening wordt gekenmerkt door buikpijn.
Met deze voorwaarde is tijd een doorslaggevende factor. Met elke minuut nemen de symptomen snel toe, de toestand verslechtert, de gezichtskenmerken worden verscherpt, intoxicatie neemt toe. Een frequente complicatie van trombose - peritonitis (ontsteking van de buikholte) ontstaat. Het verslechtert de algehele prognose, verlengt de duur van de behandeling, de postoperatieve toestand en revalidatie.
Vaak kan maagtrombose worden verward met een abdominaal myocardinfarct en een perforatieve zweer van het spijsverteringsorgaan. Daarom vereist deze toestand aanvullende differentiële diagnose en verhoogde waakzaamheid. Thuis moet een combinatie van tekenen van trombose worden gewaarschuwd en aanleiding geven tot een ambulance.
Gebruik in de omstandigheden van een ziekenhuis laboratoriumanalyses en instrumentele onderzoeksmethoden. Alle diagnostische maatregelen zijn gericht op het verhelderen van de diagnose, detectie van een bloedstolsel (laesiegebied) in de maag en de omvang ervan. Elke methode wordt alleen of in combinatie met anderen gebruikt. Het criterium van keuze zijn de klachten van de patiënt, zijn toestand, de aanwezigheid van contra-indicaties. Voor de diagnose van maagtrombose worden gehouden:
Het is noodzakelijk om de situatie te begrijpen en adequaat te beoordelen. Nooit zal deze toestand niet vanzelf voorbijgaan, het wordt niet thuis behandeld. Therapie van maagtrombose vindt alleen plaats in het ziekenhuis. Bij het kiezen van een behandelingsmethode wordt rekening gehouden met de omvang van de laesie, de ernst van de toestand van de patiënt en allergieën voor medicijnen. De beslissing over de therapiekeuze behoort alleen toe aan de behandelende arts.
Dit type therapie omvat:
De belangrijkste methode is chirurgie, die het beschadigde deel van het lichaam samen met nabijgelegen schepen verwijdert. Tijdens de operatie onderzoekt de chirurg niet alleen de maag, maar ook de darmen. Het volume en de complexiteit van de operatie hangt af van de verwaarlozing van de ziekte. Als weefselnecrose nog niet is begonnen, worden alleen bloedvaten verwijderd.
Deze toestand is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Hiervoor moet je de levensstijl volledig veranderen:
Helaas is de prognose van maag- en darmtrombose niet erg gunstig. Dit is te wijten aan de vroegtijdige behandeling van de patiënt, zelfbehandeling, problemen bij het stellen van een diagnose. Het is belangrijk om te onthouden dat hoe eerder u om hulp vraagt, hoe gunstiger de voorspelling zal zijn. Identificatie van de ziekte in de vroege stadia zal helpen uitgebreide chirurgie te voorkomen en de herstelperiode te verkorten.
Intestinale trombose is een vrij zeldzame, maar niet minder gevaarlijke ziekte, waarvan de uitkomst grotendeels afhangt van de tijd die het kost om dringende chirurgische medische zorg te verlenen. Deze ziekte is in de regel ziek, ouderen. Zowel mannen als vrouwen zijn even gevoelig voor haar, dat wil zeggen, ze "kiest" niet op basis van seks.
Tijdens trombose in de passage van een vat van het mesenterium wordt een trombus gevormd en met embolie wordt een bepaald deel of stuk van een trombus ergens in het lichaam gescheiden en komt het samen met de bloedbaan in de bloedvaten. Behandeling van trombose moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, omdat deze ziekte zeer ernstige gevolgen kan hebben, waaronder de dood van een persoon.
Schema van de mesenteriale bloedvaten
Zowel in de eerste als in de tweede situatie (trombose of embolie) wordt de passage van het mesenteriale (mesenteriale) vat volledig of voor een bepaald percentage gesloten, wat gepaard gaat met een langdurig spasme van de bloedvaten die op het reflexniveau optreden. De voeding van het aangetaste deel van de darm is sterk verslechterd en dit veroorzaakt dat de wand dodelijk wordt (in de geneeskunde wordt dit fenomeen hemorragische hartinfarcten genoemd). Als gevolg hiervan ontwikkelt zich peritonitis.
De belangrijkste oorzaak van trombose van de bloedvaten van een orgaan zoals de darmen, zijn verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Deze omvatten:
Er zijn gevallen waarin trombose voorkomt in bepaalde ziekten van de buikholte-organen, of het ontwikkelt zich in een patiënt na chirurgische ingrepen op deze organen.
De symptomen van intestinale trombose omvatten een scherp begin van krampende pijn in de maag die optreedt als gevolg van een spasme van de spieren van de darm. Deze pijnen zijn erg sterk, soms is het erg moeilijk voor patiënten om ze te verduren vanwege hun ernst. De buik is licht gezwollen, voelt zacht aan.
Het symptoom van Shchetkin-Blumberg is positief, peristaltiek wordt niet waargenomen, evenals de spanning van de buikwand. Na enige tijd begint de patiënt te worden gestoord door braken, soms met bloed en galdeeltjes, en geeft hij uitwerpselen af. Daarna zijn er gevaarlijke symptomen en manifestaties van acute intestinale obstructie. Een persoon wordt bleek, zijn pols gaat sneller, de druk stijgt in de meeste gevallen, de lichaamstemperatuur daalt. De gezondheidstoestand verslechtert zeer snel en ineenstorting verstoort de "game".
Erkennende, is het noodzakelijk om in aanmerking te nemen dat het optreden van acute pijn in de maag met zwak geaccentueerde lokale manifestaties bij mensen op oudere leeftijd en in het bijzonder bij diegenen die lijden aan verschillende cardiovasculaire ziekten bijna altijd gelijk is aan trombose of embolie.
Een van de belangrijkste karakteristieke kenmerken is een toename in druk tijdens acute blokkering van de bloedvaten van het mesenterium, terwijl voor andere acute kwalen van de buikholte-organen gewoonlijk drukverlaging gewoonlijk wordt geacht vanaf de beginfasen. Bloeduitscheidingen waargenomen bij bepaalde patiënten, samen met pijnlijke impulsen op hen, interfereren met de formulering van een correcte diagnose, die in dit geval vaak ten onrechte wordt aangeduid als "dysenterie".
Het is noodzakelijk om rekening te houden met een zeer belangrijk feit - de ontwikkeling van darmtrombose kan leiden tot de dood van de patiënt. In dit verband is het mogelijk om een conclusie te trekken: hoe vroeger de medische instelling een betrouwbare diagnose stelt en zonder de minste fout vaststelt dat de patiënt aan darmtrombose lijdt, des te sneller de behandeling zal worden uitgevoerd en dus waarschijnlijk het leven van een persoon zal redden. Juist omdat veel afhangt van de tijdigheid van de behandeling in deze situatie, zelfs met de kleinste verdenkingen van de ziekte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Het meest geschikt is het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden. Chirurgie wordt uitgevoerd met endotracheale anesthesie. Als de patiënt geen darmnecrose heeft, kunnen endarterectomie, embolectomie en mesenteriale arterie-prothesen worden gebruikt. Soms echter, in vergevorderde gevallen, stuiten artsen op necrose van de darmen en in een dergelijke situatie wordt de resectie van het gebied van de darm dat aan necrose wordt blootgesteld getoond.
Conservatieve behandelingen omvatten:
Ondanks het feit dat het percentage mortaliteit door deze ziekte vrij hoog is, heeft de persoon een goede kans op herstel als de behandeling op tijd en door gekwalificeerde specialisten is uitgevoerd.
Een artikel over het onderwerp: "Tromboflebitis, wat voor soort maagaandoening is de behandeling" als de belangrijkste informatie over de ziekte.
Intestinale trombose wordt als een zeldzame ziekte beschouwd. Vooral gevaarlijk omdat het uiterst moeilijk te diagnosticeren is. Een thrombus in de maag detecteren is geen gemakkelijke taak, maar als de diagnose wordt gesteld, is de behandeling alleen chirurgisch. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op een positief resultaat.
Hoe verschijnt mesenteriale intestinale trombose en wat is het? De vorming van bloedstolsels in de bloedvaten komt steeds vaker voor. En niet alleen bij ouderen, maar ook bij heel jonge en schijnbaar gezonde mensen. Voor de meeste mensen wordt werk geassocieerd met een lang verblijf op één plek met bijna geen beweging. Zittend werk leidt ertoe dat de buikspieren praktisch niet werken. Als gevolg hiervan hebben de zwakke spieren van een moderne persoon niet de mogelijkheid om de inwendige organen op een toon te houden. De tonus van de darmaders daalt, bloedstolsels worden gevormd. Het zijn deze stolsels en bloedstolsels.
Intestinale trombose is een vrij zeldzame, maar niet minder gevaarlijke ziekte, waarvan de uitkomst grotendeels afhangt van de periode van spoedchirurgische behandeling
Bloedstolsels kunnen aan de wanden van bloedvaten worden bevestigd en kunnen via de bloedsomloop door de bloedsomloop reizen. Een bloedstolsel dat door vaten gaat, verstopt het vaatlumen. Het vat reageert hierop met een lange spasme. Dientengevolge is de bloedtoevoer van het darmgedeelte verstoord. Een bloedstolsel in de darm leidt tot het feit dat het deel van de darm verstoken van een normale bloedtoevoer dood is, waardoor de ontwikkeling van peritonitis wordt bedreigd. De vatbaarder voor trombose zijn de blindedarm en de dunne darm.
Meestal worden dergelijke ziekten in de darmen veroorzaakt door hartaandoeningen: hartaandoeningen, hartaanvallen, atherosclerose. Verschillende soorten ontstekingen van de maag en darmen kunnen ook een verstopping van het bloedvat met bloedstolsels veroorzaken. Postoperatieve trombose wordt vaak de oorzaak voor een andere operatie, namelijk voor de operatie om bloedstolsels te verwijderen die de normale circulatie van bloed in het lichaam van de patiënt verstoren. Meestal lijkt de ziekte te wijten aan:
De belangrijkste oorzaak van trombose van bloedvaten van een orgaan zoals de darmen, worden beschouwd als een verscheidenheid van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem
Hevige pijn in de maag. Spierkramp reageert met pijnkrampen. De maag is opgezwollen, maar bij het palperen is hij zacht. Peristaltiek is afwezig. De buikwand is zacht, niet gespannen. De lichaamstemperatuur is iets verlaagd. Bloeddruk verhoogd. Kom regelmatig voor om te speuren. Diarree, braken, die bloedstolsels kan bevatten.
Het is vooral moeilijk om darmtrombose te diagnosticeren omdat de manifestaties ervan erg lijken op de symptomen van acute pancreatitis, perforatie van een maagzweer of darmobstructie. Vergelijkbare buikpijn doet zich ook voor bij mensen met ziekten van het hart en het vaatstelsel als geheel.
Een van de belangrijkste karakteristieke kenmerken is de toename van de druk tijdens acute blokkering van de bloedvaten van het mesenterium
Heel vaak leidt de bloedige afscheiding in de uitwerpselen tot de diagnose van dysenterie. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van darmtrombose kan worden beschouwd als een aandoening waarbij de bloeddruk sterk stijgt. Andere ziekten van de darm geven een daling van de druk vanaf het begin van de ziekte.
Om een juiste diagnose te stellen, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
Het is heel goed als de behandelende arts op de hoogte is van de hartaandoening van de patiënt. In dit geval is het mogelijk om onderzoek te doen in de vroegste stadia van de ziekte.
Ziekenhuisopname is verplicht. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd om een bloedstolsel te verwijderen, hoe beter de prognose voor de uitkomst van de operatie. De patiënt moet uitsluitend in buikligging worden vervoerd. Soms is het nodig om vóór het transport medicatie toe te dienen die het hart (cafeïne, "cardiamine") ondersteunt.
Het meest geschikt is het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden.
Het verschijnen van wallen, pijn in de benen, tastbaar onder de huidafdichtingen, kan erop duiden dat zich tromboflebitis ontwikkelt. De ziekte is gevaarlijk vanwege het onvoorspelbare verloop en het hoge risico op bloedstolselscheiding, wat kan leiden tot de dood.
De ziekte is een ontsteking van de wanden van bloedvaten, in het lumen waarvan trombi worden gevormd. De onderste ledematen worden beïnvloed. Tromboflebitis ontwikkelt zich in een acute en chronische vorm. Vooral vaak gebeurt het tegen de achtergrond van de progressie van spataderen. In de meeste gevallen verspreidt de ziekte zich naar oppervlakkige aderen, maar het is mogelijk de diepe aderen te verslaan.
Chronische tromboflebitis van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door perioden van exacerbatie gevolgd door recidieven, waarvan de duur afhangt van de effectiviteit van de behandeling en de implementatie van preventieve maatregelen en voorschriften van de fleboloog. De ontwikkeling ervan wordt meestal veroorzaakt door de late en ontoereikende behandeling van de acute vorm van de ziekte.
Acute tromboflebitis komt in verschillende vormen voor:
In sommige gevallen beïnvloedt tromboflebitis de uitwendige geslachtsorganen, met name bij mannen kan tromboflebitis van de penis optreden. De ziekte ontwikkelt zich op de achtergrond van spataderen en eerdere infectieuze processen. Het wordt vaak waargenomen als een complicatie van gonnoroea. Symptomen manifesteren zich in de vorm van oedeem van de penis, het verschijnen van een bobbel op het achteroppervlak, huidhyperemie. Oedeem kan de voorhuid en in sommige gevallen het scrotum beïnvloeden. In de regel zijn deze verschijnselen van voorbijgaande aard.
Het is belangrijk! Met tijdige behandeling voor de arts en behandeling is er een gunstig resultaat. Het behandelingsregime is vergelijkbaar voor tromboflebitis van de onderste ledematen.
Het optreden van tromboflebitis wordt voornamelijk in verband gebracht met de vorige spataderen. De voorwaarden zijn gevormd tegen de achtergrond van veneuze insufficiëntie, zwakte van de vaatwanden, verslechtering van de bloedcirculatie, veranderingen in de structuur van de veneuze wanden en toenemende druk in de vaten. Onder dergelijke omstandigheden kan elke infectie tromboflebitis op de benen veroorzaken.
De oorzaken van de ziekte omvatten ook:
Met trauma aan de aderen, met chirurgie, als een resultaat van injecties en druppelaars, wordt tromboflebitis na injectie gevormd. De oorzaak van schade kan zijn: de duur van de intraveneuze katheter, de introductie van een groot aantal geneesmiddelen die irritatie van het oppervlak van de wanden van bloedvaten veroorzaken, spasmen veroorzaakt door een schending van zenuwuiteinden. Tegen deze achtergrond is er een vernauwing van het lumen van de bloedstroom als gevolg van ontsteking en de vorming van een bloedstolsel.
Zeer vaak ontwikkelt tromboflebitis na injectie zich na het gebruik van druppelaars thuis en het niet naleven van de techniek om de katheter te plaatsen, de steriliteit van de instrumenten.
De aderen van de bovenste ledematen worden voornamelijk aangetast. Symptomatologie ontwikkelt zich snel, er is zwelling van weefsels, roodheid van de huid, een toename van de lichaamstemperatuur tot 390, een lichte toename en pijn in de lymfeklieren in het oksel- en ulnaire gebied. De ader wordt verdicht, lijkt op bindweefsel. Er is acute pijn, de toestand van de patiënt verslechtert snel en de behoefte aan noodmaatregelen.
Een aantal factoren verhoogt het risico op tromboflebitis:
De ontwikkeling van de ziekte begint met de manifestatie van karakteristieke symptomen:
De verslechtering van het algemene welzijn, hoge temperatuur, tekenen van bedwelming van het lichaam worden waargenomen met een purulente vorm van de ziekte.
De ontwikkeling van tromboflebitis vindt plaats op de achtergrond van specifieke symptomen, dus de diagnose veroorzaakt in de regel geen problemen. De patiënt wordt onderzocht, klachten en anamnese van de ziekte worden verzameld. Toegekend aan de passage van de echografische diagnose. In dit geval kunt u twee methoden van deze studie gebruiken:
Bovendien is het van toepassing:
Bovendien wordt een algemene bloedtest voorgeschreven, waarvan de resultaten wijzen op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen.
Een tijdige behandeling van de ziekte minimaliseert het risico op complicaties. De belangrijkste bedreiging in een gecompliceerd beloop van tromboflebitis is de mogelijke scheiding van een bloedstolsel en de intrede ervan in de bloedbaan, die hoogstwaarschijnlijk gepaard gaat met de nederlaag van diepe aderen.
Het trombusfragment leidt tot verstopte slagaders en tromboflebitis van de longen of trombo-embolie. De diameter van een bloedstolsel beïnvloedt de verdere ontwikkeling van de ziekte. Een volledige blokkering van het vat eindigt in de dood, die binnen 30 minuten optreedt.
Het is belangrijk! Bij kleinere maten veroorzaakt een trombusblokkade ernstige ademhalingsmoeilijkheden en bloedcirculatie. Help de patiënt alleen in een ziekenhuis te zijn, omdat urgente reanimatie vereist is.
Kleine bloedstolsels in de kleine takken van de longslagaders veroorzaken vaak de ontwikkeling van longontsteking, chronisch hartfalen.
In gevorderde gevallen en bij gebrek aan adequate medische behandeling van tromboflebitis, een van de complicaties, de verspreiding van ontstekingsprocessen in het omliggende weefsel. De ziekte krijgt een etterig karakter, een abces of cellulitis wordt gevormd.
Beide ziekten zijn geassocieerd met een algemene etiologie, in de meeste gevallen zijn ze een complicatie die het gevolg is van de progressie van spataderen. Volgens de internationale classificatie van ziekten ICD-10, vallen deze ziekten onder één code.
Bij tromboflebitis treedt ontsteking voornamelijk op in de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen. Flebotrombose wordt gekenmerkt door de nederlaag van diepe aderen. Ziekten gaan gepaard met de vorming van bloedstolsels en vasculaire occlusie en het risico op het ontwikkelen van longembolie, beroerte.
Met een zekere gemeenschappelijkheid van het ziektebeeld van het ziektebeeld zijn spataderen en tromboflebitis twee fundamenteel verschillende ziekten die de bloedvaten aantasten. Het belangrijkste verschil is gebaseerd op een vergelijking van de staat van de aders in deze vasculaire laesies. Met spataderen worden ze dunner, verzwakken de wanden, ze verliezen hun oorspronkelijke sterkte en elasticiteit. Daarom kunnen spataderen bloeden als gevolg van zwakte van de vaatwanden.
Tromboflebitis wordt in verband gebracht met ontstekingsprocessen, waarvan de vorming van bloedstolsels en blokkering van bloedvaten tot gevolg heeft, waardoor de bloedcirculatie wordt geschonden.
Tijdens de zwangerschap lopen vrouwen een verhoogd risico op het ontwikkelen van tromboflebitis, vooral als er provocerende factoren zijn. Veranderingen in het lichaam van een vrouw gedurende deze periode beïnvloeden de bloedsomloop, de bloedstroom wordt dikker als gevolg van verhoogde intra-abdominale druk. Heeft voornamelijk invloed op de aderen van het bekken en de onderste ledematen.
Het behandelingsregime wordt gezamenlijk bepaald door een vaatchirurg of een fleboloog en een gynaecoloog die de waarneming van zwangerschap leidt. Therapeutische maatregelen omvatten ook zowel conservatieve als chirurgische behandelingsmethoden. Het belangrijkste doel is om de veneuze bloedstroom te herstellen.
Het is belangrijk! Bij acute tromboflebitis is het belangrijk om het meest gunstige behandelingsregime te kiezen.
Het behandelingsregime hangt af van de ernst van het verloop van de ziekte. De poliklinische behandeling wordt overwegend uitgevoerd, maar in geval van een acute vorm van stroom is ziekenhuisopname aangewezen.
De behandeling bestaat uit een reeks maatregelen:
Hirudotherapie is ook een van de manieren om tromboflebitis te behandelen - behandeling met bloedzuigers. Ze worden boven het beschadigde gedeelte van de ader of aan beide zijden van het betreffende bloedvat geplaatst. Plaats geen bloedzuigers in de lies en onder de knie. Hirudotherapy is gecontra-indiceerd in geval van etterende vorm van de ziekte.
In ernstige gevallen en met de bedreiging van het leven van de patiënt en het hoge risico dat een bloedstolsel wordt afgenomen, wordt chirurgisch ingegrepen:
Wanneer de acute toestand is verwijderd, is het mogelijk om de pathologisch veranderde ader op een geplande manier te verwijderen.
Bij tromboflebitis worden verschillende groepen geneesmiddelen voorgeschreven.
Infuustherapie verbetert de reologische eigenschappen van bloed, heeft ontstekingsremmende, ontgiftingseffecten. Gebruik hiervoor:
Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd in combinatie met elastische verbanden of het dragen van compressie knitwear. Het is ook noodzakelijk om de mobiliteit tot het vereiste minimum te beperken, het been moet in een verhoogde positie rusten.
Behandeling van thrombophlebitis van de onderste ledematen thuis is alleen mogelijk na overleg met een specialist, het ondergaan van diagnostische procedures en het ontvangen van een afspraak met de behandelende arts. Bij de eerste tekenen van tromboflebitis moet u een arts raadplegen die een voorlopige beoordeling van de toestand van de patiënt zal geven. Indien nodig is ziekenhuisopname mogelijk.
Naast het nemen van medicijnen moet de patiënt zich houden aan:
Het gebruik van traditionele medicijnen is alleen toegestaan na de definitieve diagnose en na overleg met een arts. Bij de eerste tekenen van tromboflebitis, is het onmogelijk om enige manipulaties uit te voeren in het gebied van het beschadigde gebied: massage, toepassing van compressen, gebruik van zalven en crèmes, omdat het mogelijk is om het risico op een bloedstolsel te verhogen.
Het is belangrijk! Onafhankelijk beginnen met het nemen van medicatie en het uitvoeren van de behandeling is strikt onaanvaardbaar.
Traditionele behandelmethoden kunnen de medicamenteuze behandeling effectief aanvullen, maar ze mogen alleen worden gebruikt na overleg met een arts.
Verminder pijn, verlicht ontsteking kan de infusie van brandnetel helpen. 3 el. l. droge planten giet 1 kop kokend water. Neem 3 keer per dag een half glas om te verbeteren. Neem voordat u gaat nemen, druk en voeg warm water toe.
Het sap van rode tomaten draagt ook bij aan het snelle herstel. Gebruik hiervoor een kompres gemaakt van stukjes of in de vorm van een brij fruit. Ben op het beïnvloede gebied van toepassing, bevestigend een verband voor de nacht. Het verband moet niet strak zitten.
Mama heeft nuttige eigenschappen - tijdens de ontvangst neemt het aantal erytrocyten in het bloed toe, de tijd van bloedstolling neemt toe, de leukocytenformule is genormaliseerd. Geaccepteerd 0.15 g, gescheiden in 1 eetlepel. l. gekookt water gedurende een uur voor de maaltijd.
Bladeren van gouden snorharen zullen helpen bij het bestrijden van wallen en pijn in de benen. Om dit te doen, moet je een schoon, droog vel gouden whisker binden en naar de nacht vertrekken.
Malen helpt tinctuur op Kalanchoë bladeren. Voor deze 2 el. l. lepels fijngesneden bladeren worden overgoten met 1 glas wodka. Sluit het goed met een deksel en laat het 10 dagen intrekken op een donkere koele plek. Om voet te wrijven op plaatsen waar bloedstolsels ontstaan met de zachte bewegingen.
Een belangrijke rol voor zowel preventie als behandeling van tromboflebitis wordt gespeeld door een goed uitgebalanceerd dieet. Om het risico op bloedstolsels te verminderen, de bloedcirculatie te verbeteren en het immuunsysteem te versterken, moet dit in de voeding worden opgenomen:
Bij een gediagnosticeerde tromboflebitis moet speciale aandacht worden besteed aan bloedverdunnende producten. Natuurlijke anticoagulantia zijn uien, knoflook, vis, vooral tonijn, druiven, thee, rode peper en andere specerijen, olijfolie en lijnolie. Het is ook nuttig om meer vers fruit en groenten te eten die rijk zijn aan vitamine C.
Nuttig dagelijks gebruik van noten, vooral amandelen. Het heeft unieke eigenschappen en ontstekingsremmende werking. 10-15 stuks moeten per dag worden geconsumeerd. 1-2 zoete amandelen bitter.
Het wordt aanbevolen om het gebruik van:
Om te koken, moet je zachte hittebehandelingsmethoden gebruiken: bakken, op de gebruikelijke manier koken en stomen.
Het is belangrijk! Het is noodzakelijk om de algemene regels van gezond eten te volgen: er zijn vaak, in kleine porties, het aantal maaltijden 4-5. Gebruik ook een dag van ten minste twee liter schoon drinkwater zonder koolzuur.
Preventieve maatregelen zullen de ontwikkeling van tromboflebitis helpen voorkomen.
In het geval van een gediagnosticeerde ziekte is tijdige behandeling en preventie van ziekteprogressie belangrijk. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een specialist op tijd te raadplegen en een behandeling te ondergaan.
Preventie is ook:
Gunstige uitkomst van de ziekte is alleen mogelijk als u een arts raadpleegt en een passende behandeling ondergaat.
Categorie: Hart, Vaten, Bloed Bekeken: 70681
Trombose is een ziekte waarbij dichte bloedstolsels (bloedplaatjesophopingen) zich vormen in de bloedvaten, waardoor de vrije circulatie van bloed door de bloedsomloop wordt verstoord. Verstopping van bloedvaten met bloedstolsels veroorzaakt onplezierige gevoelens in de armen of benen (afhankelijk van de locatie van de bloedstolsel).
Kortom, de ziekte beïnvloedt de lagere delen van het lichaam, dus diepe veneuze trombose van de onderste ledematen wordt het vaakst gevonden, maar het is de moeite waard om te zeggen dat het gebrek aan adequate behandeling later kan leiden tot ernstige beschadiging van het cardiovasculaire systeem, de ontwikkeling van bloedziekten of (met volledige obstructie van een van de schepen) overlijden.
Als u begrijpt wat trombose is, is het onmogelijk om niet te praten over de meest waarschijnlijke oorzaken van het optreden ervan, waaronder:
Naast al het bovenstaande kunnen de symptomen van trombose mensen met kanker en nierproblemen hinderen.
Artsen onderscheiden twee vormen van trombose - veneus (flebothrombosis) en arterieel, die op hun beurt zijn verdeeld in verschillende ondersoorten. Daarnaast is er acute trombose en chronische, gekenmerkt door een trage loop met wisselingen van perioden van exacerbatie en remissie.
Wat betreft trombose van de slagaders komt het meestal voor op de achtergrond van occlusie van vasculaire hiaten met atherosclerotische plaques, daarom wordt de ziekte ook atherotrombose genoemd en kan dit leiden tot een hartaanval van een orgaan of beroerte van de hersenen.
De arteriële vorm van de ziekte omvat intestinale trombose (of mesenteriale trombose), die zich ontwikkelt op de achtergrond van blokkering van de superieure mesenteriale arterie. Over het algemeen lijden ze aan ouderen, met dezelfde frequentie bij mannen en vrouwen.
De belangrijkste oorzaken van trombose van de mesenteriale vaten zijn hartaandoeningen, tijdens welke hartinfarct, endocarditis of atherosclerose ontstaat. De laatste aandoening wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, omdat de afwezigheid van behandeling kan leiden tot het feit dat mesenteriale trombose kan uitgroeien tot een embolie en de dood van de patiënt kan veroorzaken.
Intestinale trombose is te herkennen aan de volgende kenmerken:
Naarmate het zich ontwikkelt, zal darmtrombose steeds meer lijken op darmobstructie (opgezette buik, ernstige peristaltiek, braken), dus alleen een arts kan een juiste diagnose stellen en een passende behandeling voorschrijven.
Flebotrombose is een ziekte waarbij een occlusie (volledig of gedeeltelijk) van diepe aderen optreedt (daarom wordt het ook diepe adertrombose genoemd). Zoals uit de definitie tijdens de ontwikkeling van de ziekte kan worden begrepen, wordt het lumen van één of meerdere veneuze bloedvaten geblokkeerd door een trombus, die het werk van het veneuze systeem ernstig verstoort.
Symptomen van het ontstekingsproces kunnen afwezig zijn, maar meestal gaat flebotrombose gepaard met ernstige intoxicatie van het lichaam. Over het algemeen vormen zich bloedstolsels in het onderste deel van het lichaam, dus trombose van de onderste ledematen is het meest voorkomende type van deze ziekte. De gevaarlijkste zijn echter zwevende trombi, die zich vooral in de aderen van het bekken bevinden, omdat ze de ontwikkeling van longembolie kunnen veroorzaken, daarom moet iedereen de tekenen van trombose kennen.
De belangrijkste symptomen die erop wijzen dat er zich phlebothrombosis in het lichaam van de patiënt ontwikkelt, zijn pijn op de plaats van een bloedstolsel, roodheid van de huid en een lichte wallen (afhankelijk van het type ziekte, kunnen de symptomen veranderen).
Diepe veneuze trombose van de onderste ledematen
Het moet onmiddellijk worden gezegd dat trombose van diepe aderen van de onderste extremiteiten als een vrij ernstige ziekte wordt beschouwd, die vaak asymptomatisch is en gepaard gaat met allerlei complicaties. In principe gaat de ziekte gepaard met pijn in een ledemaat die wordt aangetast door een trombus (in feite, als u de meest waarschijnlijke tekenen van trombose opsomt, zal het pijnsyndroom de eerste plaats innemen in de diagnose van de ziekte), waarvan de intensiteit toeneemt bij langdurig lopen of het beklimmen van de trap. Vervolgens begonnen patiënten te klagen over gevoelens van kappen in de benen, zwelling en verkleuring van de huid (trombose van de aderen van de onderste ledematen veroorzaakt een blauwachtige tint van de huid).
Deskundigen diagnosticeren ook trombose als gevolg van het optreden van trekpijn in de binnenkant van de dijen (minder vaak de voeten), pijn in het uiteinde met een druk van 80-100 mm Hg (wanneer de bloedvaten schoon zijn, treedt de pijn niet op, zelfs niet als de druk wordt verhoogd tot 150 eenheden), visuele uitzetting van de oppervlakkige aderen.
Over diepe veneuze trombose gesproken, men kan niet anders dan de laesies van bloedstolsels herinneren aan aambeien die optreden na de zwangerschap, de bevalling, tijdens langdurige onderkoeling van het lichaam, als gevolg van constipatie of sporten (gewichtheffen, paardrijden). Trombose van de externe aambei ontstaat wanneer de bloedvaten van het perinatale gebied scheuren en gepaard gaat met de volgende symptomen:
Naast al het voorgaande is diepe veneuze trombose verdeeld in een ander afzonderlijk subtype van de ziekte - ileofemorale trombose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het verslaan van grote bloedvaten in het gebied van het darmbeen en de dijaderen, waarvan de volledige blokkering dodelijk kan zijn. Ileofemoral flebothrombosis ontwikkelt zich acuut - de patiënt begint gestoord te worden door de volledige zwelling van de aangedane ledemaat (van de lies tot de voet), de blauwheid van de huid en de toename van de lichaamstemperatuur. Met volledige obstructie van de bloedvaten kan gangreen beginnen en als de bloedsomloop ten minste in een kleine hoeveelheid wordt gehandhaafd, nemen de symptomen van trombose geleidelijk af.
De ziekte ontwikkelt zich op de achtergrond van verwondingen of kwaadaardige tumoren in de bekkenorganen en vereist onmiddellijke behandeling. Er moet aan worden herinnerd dat zelfs bij de geringste verdenking van ileofemorale trombose bedrust wordt voorgeschreven aan de patiënt en artsen zich bezighouden met behandeling in de omstandigheden van een angio-chirurgisch ziekenhuis (als conservatieve therapie niet helpt, dan doen deskundigen de operatie).
Holle sinus trombose
Een van de gevaarlijkste varianten van deze ziekte is trombose van de caverneuze sinus, die gepaard gaat met de vorming van een bloedstolsel aan de basis van een grote cerebrale ader. Vasculaire occlusie vindt in de regel plaats tegen de achtergrond van een infectieus-ontstekingsproces in het gebied van de ogen en neus, dat zich naar de hersenen verspreidt. De persoon lijdt aan hevige hoofdpijnen, krampen en uitpuilende ogen. Bovendien hebben zieke mensen ernstige aandoeningen van het zenuwstelsel of een sterke toename van de lichaamstemperatuur, en het gebrek aan adequate behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van coma (traditionele geneeskunde zal in dit geval niet helpen, u moet een arts raadplegen voor hulp).
Diepe veneuze trombose wordt gediagnosticeerd met behulp van invasieve en niet-invasieve onderzoeksmethoden, waaronder:
Mesenteriale phlebothrombosis wordt gediagnosticeerd met behulp van abdominale röntgenfoto's, een klinische bloedtest (voor de aanwezigheid van verhoogde leukocytose) en, in de meest ernstige gevallen, door laparoscopie, en holle sinustrombose kan worden gezien op een computerthermogram.
Een effectieve behandeling van trombose moet complex zijn en bestaat uit medicamenteuze therapie (voorgeschreven door de arts), het gebruik van traditionele medicijnen, minimaal invasieve medicinale technieken en in sommige gevallen chirurgische ingrepen.
Behandeling van trombose vindt aanvankelijk plaats in het ziekenhuis, de eerste dagen (terwijl artsen al het nodige onderzoek verrichten) wordt de patiënt bedrust voorgeschreven en is het verboden om thermische procedures uit te voeren (deze kunnen leiden tot de scheiding van de bloedstolsel en verslechtering van het welzijn van de patiënt). Therapie folk remedies in dit stadium is ook ongewenst.
Intramurale behandeling van trombose begint met de intraveneuze toediening van heparine, een natuurlijk anticoagulans dat de groei van een reeds gevormd bloedstolsel voorkomt en het bloed verdunt. Het verloop van de behandeling duurt zeven dagen, waarna de patiënt direct werkende anticoagulantia ("Warfarin") en nicotinezuur wordt voorgeschreven (lost bloedstolsels op). De therapie kan 6 tot 8 maanden duren.
Chirurgische behandeling van trombose is geïndiceerd in bijzonder ernstige gevallen wanneer er kans is op necrose, gangreen of de scheiding van een trombus.
Wat betreft de behandeling van folk remedies, kunnen ze worden gebruikt met de trage aard van de ziekte als een aanvulling op medicamenteuze behandeling. Het gebruik van kruidenafkooksels, behandeling met honing- of voetbaden, bereid op basis van Potentilla-wortels, is vooral populair. Geneesmiddelen moeten binnen zes maanden worden ingenomen, anders hebben ze geen effect.
Tromboseprofylaxe bestaat uit periodieke inname van heparine (de arts schrijft een dosis geneesmiddel voor om bloeding te voorkomen), regelmatig gebruik van traditionele geneeskunde (brandnetelafkooksel en acaciatint geven een goed effect).
Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen, dus preventie van trombose is erg belangrijk in het leven van elke persoon. In ieder geval moet de arts zich bezighouden met de behandeling en preventie van de ziekte, zelfbehandeling kan alleen de gezondheid schaden en de conditie van de bloedvaten verergeren.