Wachten op de geboorte van een baby is een uiterst moeilijke periode voor het lichaam van een vrouw, daarom kunnen verschillende negatieve verschijnselen worden waargenomen, zowel tijdens de zwangerschap als na de bevalling. Gecompenseerde trombinemie, die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt, komt vrij vaak voor, daarom moet speciale aandacht worden besteed aan de preventie van deze aandoening.
Thrombinemie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door het verschijnen van een groot aantal microtrombus in de bloedvaten. Dergelijke bloedstolsels lossen snel op en vormen geen gevaar voor het leven, maar nog steeds in zeldzame gevallen kan een toename van de grootte van de microtrombus leiden tot ernstige complicaties zoals ischemische beroerte, pulmonaire trombose, enz.
De ontwikkeling van complicaties kan leiden tot de meest negatieve gevolgen en kan zelfs een miskraam uitlokken of een fatale afloop veroorzaken als de hersenen van een vrouw worden beschadigd door een bloedstolsel. Een aandoening zoals zwangerschap, maakt zich kwetsbaar voor het optreden van trobinemie. Het feit is dat zelfs met de normale loop van de zwangerschap in het lichaam van een vrouw, het aantal stollingsfactoren in haar plasma toeneemt. Zo'n proces is geassocieerd met de bestaande zwangerschap, begeleidt de vorming van een fenoplacentaal complex en het vereiste niveau van metabolisme in de placenta, en gaat ook gepaard met enkele andere verschijnselen die optreden als gevolg van de realisatie van de reproductieve functie.
Ondanks het feit dat een dergelijk fenomeen als trobinemie, borderline is en geen specifieke zorg aan artsen geeft, moeten zwangere vrouwen die een vergelijkbare anomalie van bloedstolling hebben gehad, niet alleen door de gynaecoloog, maar ook door de hematoloog worden geobserveerd.
Het is een hematoloog die na het uitvoeren van een reeks specifieke bloedtesten de mate van gevaar voor de foetus en de moeder nauwkeurig kan bepalen, daarom is het erg belangrijk om alle noodzakelijke bloedtests op tijd door te voeren en alle aanbevelingen van de hematoloog te volgen. Constante monitoring van de toestand van een zwangere vrouw stelt u in staat problemen te voorkomen, niet alleen tijdens het dragen van het kind, maar ook na de bevalling.
Verre van alle gevallen bij vrouwen zijn er duidelijke symptomen van de aanwezigheid van trombinemie, daarom wordt deze stollingspathologie vaak alleen gevonden bij het uitvoeren van de tests die nodig zijn om het verloop van de zwangerschap te controleren.
In sommige gevallen treedt de ontwikkeling van trombinemie op met ernstige symptomen en in de eerste plaats zijn er duidelijke tekenen van uiterlijk op de huid. Het is een feit dat de huid wordt gepenetreerd door een netwerk van zeer kleine bloedvaten, die verstopt kunnen raken door de penetratie van de microtrombus. Met deze optie kunnen er kleine spataderen op de huid verschijnen die wijzen op een schending van de bloedstroom in een afzonderlijk deel van de huid. Dergelijke spataderen verschijnen meestal op de huid van de benen.
Overwegend dat niet elke vrouw het uiterlijk van abnormale spataderen kan opmerken en een soortgelijk fenomeen associeert met het optreden van zwangerschap, wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen trombinemie gedetecteerd wanneer een volledig bloedbeeld wordt ontwikkeld, dat wil zeggen een hemostasiogram. Als de waarde van FDMK in het bloed hoger is dan 100 mg / ml, kan aanvullend een test voor het genereren van trombine worden voorgeschreven.
In de meeste gevallen bevelen artsen een afwachtende houding aan, aangezien trobinemie vanzelf kan worden overgedragen zonder enige behandeling, maar als u zich zorgen maakt over verslechtering van uw aandoening, kunt u medicijnen krijgen voorgeschreven. Aanvankelijk kunnen medicinale zalven worden voorgeschreven, die helpen om de vasculaire krampen van de benen te verminderen en de bloedvaten te herstellen.
Bij afwezigheid van een positief effect van het gebruik van zalven voor uitwendig gebruik, kunnen geneesmiddelen met een mild effect worden voorgeschreven, daarom maakt het juiste gebruik ervan het mogelijk om microthrombi te elimineren en is het veilig voor zowel de moeder als de gezondheid van de ongeboren baby.
Trobinemia komt voor bij ongeveer 60% van de moderne vrouwen tijdens de zwangerschap. Het is een feit dat een onjuist dieet, een zittende levensstijl en andere nadelige factoren de bloedsomloop nadelig kunnen beïnvloeden, wat zich tijdens de zwangerschap kan voordoen.
Veel zwangere vrouwen, die alleen maar hebben gehoord van een dergelijke toestand als trobinemie, ervaren veel stress, zijn bang voor de gezondheid van het ongeboren kind, maar in werkelijkheid is alles niet zo erg als het lijkt. Complicaties in deze aandoening zijn zeldzaam, constante monitoring van de aandoening vermijdt ze gemakkelijk.
Trombinemie tijdens de zwangerschap
Het vrouwelijk lichaam ervaart een te grote belasting tijdens de periode van het dragen van een baby. Zo'n langverwachte en verantwoordelijke periode kan dienen als een activator van problemen met de bloedsomloop, in het bijzonder om de verschijning van spataderen te veroorzaken.
Kenmerken van trombonemie
Gestationele trombinemie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in de bloedbaan van een groot aantal microthrombi. Ze voorkomen een normale bloedcirculatie en verzadiging van alle weefsels en organen met zuurstof.
Thrombinemie is een ziekte die een bedreiging kan vormen voor het leven van de foetus en zelfs de moeder. Nadat de pathologie is gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om de behandeling onmiddellijk te starten.
Als trombinemie pas aan het einde van het derde trimester is ontstaan, kunnen artsen ondersteunende procedures voorschrijven om het tijdstip van aflevering te bereiken en pas daarna de noodzakelijke behandeling starten.
Diagnose en effecten van trombinemie
Voor de detectie van de ziekte is de patiënt aangewezen om een uitgebreid bloedonderzoek uit te voeren - hemostasiogram. Als de indicator van het aantal microthrombi (FDMK) groter is dan 100 μg / ml, betekent dit dat er een materiaalsubstraat in de bloedbaan aanwezig is, wat stoornissen in de bloedsomloop veroorzaakt. Analyse van trombofilie.
Als gevolg van microthrombi ontvangen de organen en systemen van het lichaam niet de vereiste hoeveelheid zuurstof. Dit kan ischemische ziekten van de organen veroorzaken, zoals een hartaanval, een beroerte, niet de rijping van de eieren.
Er zijn ook andere problemen in de periode van vruchtbaarheid, leren hoe de bloedplaatjes te verhogen tijdens de zwangerschap.
Gestationele trombinemie tijdens de zwangerschap
Aandoeningen van hemostase bij zwangere vrouwen vereisen aandacht van artsen.
Elke afwijking van de norm zonder de juiste behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties met de gezondheid van moeder en foetus, pathologie van de ontwikkeling van de foetus of zelfs de dood.
Wanneer zwangerschap meestal gediagnosticeerd wordt met gecompenseerde trombinemie, of matig. Met dit
THROMBINEMIE IN ZWANGERSCHAP
ziekte, krijgt de placenta een onvoldoende hoeveelheid zuurstof, wat foetale hypoxie, feto-placentale insufficiëntie, pre-eclampsie en andere complicaties veroorzaakt.
Om de ontwikkeling van gevaarlijke hoge trombinemie te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de toestand van de zwangere vrouw te controleren.
In het geval van aandoeningen van hemostase tijdens de bevalling of keizersnede kan een ernstige bloeding beginnen.
Trombinemiebehandeling
Trombinemie tijdens de zwangerschap vereist medische behandeling in combinatie met fysiologische procedures.
Alle afspraken kunnen alleen worden gemaakt door de behandelende arts die op de hoogte is van de kenmerken van het verloop van de zwangerschap en de gezondheidstoestand van de vrouw.
Antitrombotische geneesmiddelen (bloedverdunnen en het voorkomen van de vorming van een microtrombus), immunoglobulinen, corticosteroïden, plasmaferese zijn noodzakelijk voor gebruik.
Bovendien kunnen vitaminecomplexen, macro- en micro-elementen en foliumzuur worden voorgeschreven.
Met het verschijnen van de ziekte (spataderen, zwelling van de aders) is het noodzakelijk om zalven en gels te gebruiken. Ze zijn niet schadelijk voor de gezondheid van de foetus, daarom zijn ze toegestaan tijdens de zwangerschap.
De zwangerschapsperiode in het leven van een vrouw is verantwoordelijk en vreugdevol.
Maar om de ontwikkeling van pathologieën, spontane abortus en foetale dood uit te sluiten, moet een vrouw maximale aandacht besteden aan haar gezondheid en algemene toestand.
Wat is gevaarlijke trombinemie?
Wat is gecompenseerde trombinemie, hoe gevaarlijk het is, of deze diagnose de conceptie en de vruchtbaarheid beïnvloedt - de antwoorden op al deze vragen zijn te vinden door de informatie in het artikel te lezen.
Tijdens de zwangerschap staat het lichaam van de vrouw onder een zeer zware belasting, dit beïnvloedt vooral de bloedcirculatie, omdat de nieuw gemaakte moeder na de geboorte vaak aanleiding geeft tot veneuze netten of andere manifestaties van aandoeningen van de bloedsomloop.
Thrombinemie is momenteel een vrij populaire pathologie geworden en wordt waargenomen bij bijna elke tweede zwangere vrouw, waardoor toekomstige moeders meer aandacht moeten hebben voor de preventie van deze ziekte. Meestal, specialisten (een gynaecoloog of een hematoloog) diagnosticeren gecompenseerd thrombinemia, dus wat is het, hoe gevaarlijk is deze aandoening voor de meest zwangere en toekomstige baby.
Thrombinemie is een aandoening waarbij een buitensporig aantal microthrombi wordt waargenomen in de bloedbaan, een diagnostisch criterium is een indicator van meer dan 100 μg / ml. Microthrombi is op zijn beurt een bepaald materiaalsubstraat, dat leidt tot significante stoornissen in de microcirculatie, en daarom ischemie van verschillende organen en systemen. Stel dat als het proces in het hart plaatsvindt, dan kan een hartaanval een complicatie zijn, een ischemische beroerte in de hersenen, en als in het weefsel van de eierstok het niet-rijpen van het ei kan worden waargenomen.
In sommige gevallen, zelfs met de normale loop van de zwangerschap, heeft de aanstaande moeder een verhoging van het stollingspotentieel van bloedplasma. Deze aandoening is geassocieerd met het onderhouden van het metabolisme in de placenta, de dracht, de vorming van het placenta-complex en andere processen die bijdragen aan de implementatie van de reproductieve functie. Om het aantal microthrombi bij een zwangere vrouw te bepalen, worden een aantal onderzoeken voorgeschreven, bijvoorbeeld een hemostasiogram - een gedetailleerde bloedtest, waarmee de ziekte in een vroeg stadium kan worden geïdentificeerd, een tijdige behandeling kan worden gestart en mogelijke complicaties kunnen worden vermeden.
Bij de minste verstoring van de hemostase moet de aanstaande moeder de juiste behandeling krijgen, vanwege deze aandoening is de toevoer van zuurstof naar de weefsels van het lichaam, inclusief de placenta, verstoord. Dientengevolge kan storing van bepaalde organen, hypoxie, ischemie en andere stoornissen die de ontwikkeling van de foetus en de gezondheid van de vrouw beïnvloeden worden waargenomen.
Zoals hierboven vermeld, wordt gecompenseerde thrombinemie beschouwd als de meest voorkomende diagnose tijdens de zwangerschap, die een individuele benadering van de behandeling vereist, en indien onbehandeld, kunnen stoornissen in de placenta de zwangerschap van de foetus nadelig beïnvloeden. Praktisch dezelfde situatie doet zich voor bij de diagnose van "matige trombinemie", die pathologische therapie vereist, anders kan feto-placentale insufficiëntie of het optreden van pre-eclampsie optreden.
De behandeling van elke vorm van trombinemie omvat het gebruik van medicatie en een reeks procedures die alleen door een specialist worden voorgeschreven. Het is mogelijk om volks- of homeopathische middelen alleen toe te passen met toestemming van de toonaangevende zwangerschap van de arts, anders kan zelfmedicatie leiden tot de dood van de foetus.
Meestal, na de diagnose van pathologie, wordt therapie voorgeschreven, die omvat: het gebruik van antitrombotische geneesmiddelen (klokkenspel, hartmagneet, enz.), Plasmaferese, glucocorticosteroïden, hirudotherapie, immunoglobulinen. Bovendien kan voor de behandeling van de ziekte metabole therapie worden toegewezen, waaronder het gebruik van foliumzuur, magnesium, vitamine B6 en andere micro- en macro.
Als er, naast andere symptomen, externe verschijnselen van pathologie zijn, dan schrijft de specialist speciale zalven voor, waarvan het gebruik is toegestaan tijdens de zwangerschap - dit is lyotone-gel, trombless, heparinezalf, enz. Voordat u een geneesmiddel voorschrijft, beoordeelt de arts de haalbaarheid van het gebruik ervan, omdat, zoals u weet, er geen volkomen veilige geneesmiddelen bestaan.
Als bloeding in de regel optreedt tijdens of na de bevalling, neemt het risico op bloedstolsels toe tijdens de zwangerschap en gedeeltelijk na de bevalling, deze aandoening is het meest uitgesproken in het derde trimester, wanneer het lichaam wordt voorbereid op de bevalling.
Zwangerschap is een aandoening die de toekomstige moeder moet behagen, dus om de ontwikkeling van pathologieën uit te sluiten, moet een vrouw maximale aandacht besteden aan haar gezondheid, en de beloning is de geboorte van een sterke baby op tijd en zonder speciale problemen.
Thrombinemia wat is het
Meisjes, geslaagd voor het coagulogram, 31 weken. Rez kwam: gecompenseerde trombinemie. Wat is dit? Run in LCD? Wie heeft te maken gehad, wie begrijpt het?
Meisjes, ik heb nu deze rotzooi. Hemostase toonde FEMK-niveau in het bloed is veel hoger dan normaal (normaal tot 3,5, ik heb 21!) Diagnose: tekenen van hoge trombinemie. In het Russisch heb ik de bloedstolling verhoogd. Het uiterlijk van oedeem in de benen is hiermee verbonden. Ze boden ziekenhuisopname aan, maar ik weigerde. Fraxiparin werd voorgeschreven gedurende 0,3, 10 dagen, waarbij ik mezelf in de maag prikte (ik beken, het is heel eng!). Nadat hem werd verteld om naar het klokkenspel te gaan. Had iemand een soortgelijke situatie en gaf iemand toe aan Fraksiparin? Ik ben gewoon bang voor de kleintjes, nergens.
Vandaag was op het scherm bij haar stad, de inspectie verliep goed, na inspectie gaf ze altijd een stuk papier waarop ze de resultaten van de inspecties schreef. Na de LCD ging ze over haar bedrijf, en ik kwam thuis, ik las dit stuk papier, en daar: diagnose-zwangerschap 31,5 weken. Hypoproteinemia. Thrombinemie zwanger. VSD hypotonisch type. WAT IS HET? Ik bel G, ze neemt de telefoon niet op, belt op internet, ze heeft gelezen en nu huil ik. Ik begrijp het niet, misschien had ze het bij het verkeerde eind, of ze schreef het niet aan mij. waarom zei je toen niets ?! toen ik alles vroeg.
Ik heb 18 weken zwangerschap - ik zwel erg veel de laatste drie weken. De dokter zei dat hij een test voor hemostase moest doorstaan. De resultaten zijn als volgt: Matig. trombinemie, norm. urs. fibrinogeen voor zwangerschapsduur. Standaarden. niveau van hepatische stollingsf-gracht. Trombocyten 223 fibrigen (volgens Clauss) 4,4 g / l Wat is het, hoe kan het het kind beïnvloeden en kan het oedeem veroorzaken?
Meisjes, die handig kunnen zijn. http://quasar-gc.ru/archives/583 Bepaalde problemen doen zich voor bij het management van zwangere vrouwen met IR en hoge niveaus van PAI-1, aangezien het niveau van PAI-1 een belangrijke rol speelt in het proces van implantatie van de eicel en bovendien onafhankelijk is trombofiliefactor. Dit verhoogt het risico op vroege en late miskramen, de ontwikkeling van ernstige gestosis, PONRP en niet te vergeten het risico op trombotische complicaties, dat aanwezig is tijdens het gehele zwangerschapsproces. De ontwikkeling van de basisprincipes van zwangerschap en veilige bevalling bij vrouwen met metabool syndroom is dus een urgent probleem van modern onderzoek.
Ze deed haar testen en geloofde haar ogen niet. Ik hoopte dat alles in orde was. En dan is de overmaat van de norm 5 keer. De dokter nam me alleen op 28.07 op. Ze zei dat alles slecht is, dat je dringend moet behandelen. Leven om te ontvangen. Ik ben bang voor de baby eng. Des te meer beloofde dat injecties giparina in de maag. Ik hoop dat er meer humane behandelingsmethoden zijn (ik werd natuurlijk een Israëlisch medicijn aangeboden, elke dag subcutaan ingespoten, elke dag geïnjecteerd, 800 roebel per dag, de hele zwangerschap geprikt en 6 weken daarna.
Om te beginnen, de andere dag kreeg ik de datum van de PKS - 15 september! Het lijkt erop dat het vroeg en eng is. De baby zal tenslotte ongeveer 37 en 6 dagen zijn. Deze periode wordt herberekend rekening houdend met de 12-weken echografie en deze is minder dan de maandelijkse gedurende bijna 2 weken. Nadat hij zwanger was ik in staat om wonderbaarlijke wijze op de 31e dag van de cyclus, wanneer in aanvulling op niets de maandelijkse's heb ik niet gewacht, hoe meer zo'n wonder)))) om de datum te weten, maar ik benoemd tot een arts, omdat ik niet specifiek vragen, zou ik beter - als de baby.
F5 Coagulerende factor V (pro-scalerine) die circuleert in humaan bloedplasma is betrokken bij de coagulatiecascade van bloedcoagulatie. Factor V, samen met andere factoren vormen een complex genaamd protrombinasecomplex dat protrombine omzet in trombine anticoagulant belangrijke schakel fase omgezet wordt thrombus geactiveerd proteïne C. Geactiveerd proteïne C ontleedt beperken geactiveerde factor V voorkomt hierdoor ongecontroleerde expansie van de bloedstolling. Polymorfisme 1691 G> A (Arg506Gln) (Leiden-mutatie) Als gevolg van de vervanging van arginine door glutamine op positie 506, vanwege de vervanging van guanine door adenine op positie 1691.
Meisjes hebben hier een artikel gevonden, ik wil het delen. Als ik meer aandacht had besteed aan dergelijke dingen (ik spreek niet over artsen), had IT vermeden kunnen worden. Trombotische complicaties zijn de ernstigste, mogelijk dodelijke complicaties van geassisteerde reproductietechnieken. De frequentie van het gebruik van kunstmatige voortplantingstechnieken wordt nog steeds actief verhoogd, dus in 2004 werden deze technieken in Europa toegepast bij meer dan 250.000 vrouwen [1]. Bij vrouwen die deel uitmaken van IVF-programma's is er een objectief hoger risico op veneuze trombo-embolische complicaties (VTE).
Meiden, dit artikel leek me heel toegankelijk, nogmaals, ineens zal iemand helpen. http://www.dissercat.com/content/osnovnye-printsipy-vedeniya-beremennosti-i-bezopasnogo-rodorazresheniya-u-zhenshchin-s-metab conclusies 1. Vrouwen Metabool syndroom is een retrospectieve analyse van de volgende feature set obstetrische geschiedenis - in in de meeste gevallen was er een gecompliceerd verloop van de zwangerschap, namelijk: SPP, gestosis, FPN, AGP. 2. Bij zwangere vrouwen met MS treedt een trombofiele toestand op, waarvan de ernst werd bepaald door de toename in het niveau van moleculaire markers van activiteit van trombofilie en bloedplaatjesaggregatie. 3. De volgende eigenaardigheid van trombofilie bleek bij vrouwen met MS. Dit is de aanwezigheid van multigene trombofilie.
Preventie van trombofilie-manifestaties wordt uitgevoerd, beginnend met de voorbereiding op conceptie! Vroege start van de therapie zorgt voor de normale processen van implantatie van het embryo en de placenta. Vervolg post en commentaren die hem op deze link: Het doel van deze behandeling in de latere stadia van de zwangerschap, na de voltooiing van de invasie proces van trofoblast en placentation, vermindert de kans op zwangerschap zonder oslozhneniy.Pri maken voorbereiding voor de conceptie bij vrouwen met trombofilie, moet u de volgende preventieve maatregelen uit te voeren
Preventie van trombofilie-manifestaties wordt uitgevoerd, beginnend met de voorbereiding op conceptie! Vroege start van de therapie zorgt voor de normale processen van implantatie van het embryo en de placenta. Het doel van deze behandeling in de latere stadia van de zwangerschap, na de voltooiing van de invasie proces van trofoblast en placentation, vermindert de kans op zwangerschap zonder oslozhneniy.Pri maken voorbereiding voor de conceptie bij vrouwen met trombofilie, moet u de volgende preventieve maatregelen uit te voeren:
Meiden, dit artikel leek me heel toegankelijk, nogmaals, ineens zal iemand helpen. http://www.dissercat.com/content/osnovnye-printsipy-vedeniya-beremennosti-i-bezopasnogo-rodorazresheniya-u-zhenshchin-s-metab CONCLUSIONS1. Bij vrouwen met het metabool syndroom heeft een retrospectieve analyse het volgende kenmerk van obstetrische anamnese tot stand gebracht - in de meeste gevallen was er een gecompliceerd verloop van de zwangerschap, namelijk: FPT, gestosis, FPN, AGP.2. Bij zwangere vrouwen met MS is er sprake van een trombofiele toestand, waarvan de ernst werd bepaald door de toename van het aantal moleculaire markers van activiteit van trombofilie en aggregatie van bloedplaatjes.3. Vrouwen met MS onthulde de volgende functie trombofilie - is de aanwezigheid multigenic trombofilie in 100% van de gevallen, dat een kenmerk van de prevalentie in de algemene structuur van genetische polymorfisme vormen van trombofilie "675 4G / 5G» PAI-1-gen en hoog percentage vstrechaemostigomozigotnoy soorten polymorfisme was.
Optimalisatie van het management van vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom, metaboolsyndroom en trombofilie Pshenichnikova, E. B. Pshenichnikova MMA genoemd naar IM. Sechenov Vandaag blijft het polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) een van de meest onbekende gynaecologische problemen. Polycysteus ovariumsyndroom is de meest voorkomende endocriene pathologie, die voorkomt bij 15% van de vrouwen in de reproductieve leeftijd, bij 73% van de vrouwen met anovulatoire onvruchtbaarheid en bij 85% van de vrouwen met hirsutisme. De overgrote meerderheid van de onderzoekers gelooft dat PCOS een heterogene pathologie is, gekarakteriseerd door obesitas, chronische anovulatie, hyperandrogenisme, verminderde gonadotrope functie, een toename in de grootte van de eierstokken en.
Om te beginnen leerde ik vorige week mijn definitieve diagnose van trombinemie. Het klinkt als volgt: genetisch bepaalde trombofilie (d.w.z. geërfd van een combinatie van genen van ouders door overerving), zwangerschaps-trombinemie, foetaal verlies-syndroom, dreiging van onderbreking. Prognoses zijn niet geruststellend, maar de kansen zijn niet geannuleerd. Ik zal vechten! Injecties in de maag, handvol pillen en andere vreugden storen me niet meer, maar werden een tijdelijk aspect van het leven, die alleen hun doel hebben om mijn moeder Lyalu te helpen uitvoeren). En uzi in de 13e week voegde meer toe.
Eindelijk, de resultaten van echografie bevielen me! Sommigen, na het lezen van de conclusie, zullen zeggen dat horror horror is, maar gezien alle voorgaande echografie, mijn trombinemie, etc. zijn deze resultaten voor mij echt een reden tot vreugde. Natuurlijk zijn er twijfels, maar ik wil denken dat dit allemaal waar is! En we hebben geen VISP, hypoxie en andere problemen.
Trombofilie - oorzaken en behandeling
Trombofilie - aandoeningen geassocieerd met bloedstollingsprocessen, waardoor trombusvorming optreedt in bloedvaten, vooral in vaten.
De vorming van bloedstolsels is een duidelijk dynamisch proces, afhankelijk van de toestand van het epitheel van de vaatwanden, de mobiliteit van de bloedstroom en de hemostatische bloedcomponenten.
Wanneer de balans tussen deze componenten verstoord is, neemt het risico op een toename of afname van het aantal bloedstolsels toe.
Het moet duidelijk zijn dat patiënten met een diagnose van trombofilie eerder trombose van verschillende lokalisatie hebben. De ziekte is gevaarlijk, zoals complicaties zoals beroerte, pulmonale trombo-embolie, myocardiaal infarct, veneuze trombose. Als je de ziekte oploopt, zijn de gevolgen heel treurig, en zelfs dodelijk.
Oorzaken ↑
De oorzaken van trombofilie zijn verdeeld in primaire en secundaire. De primaire aard van trombofilie wordt gekenmerkt door een erfelijke aanleg voor het optreden van deze ziekte. De secundaire aard van de ziekte is de manifestatie van factoren die een sterke impuls geven aan het optreden van trombofilie in een persoon gedurende het hele leven.
Erfelijke of genetische trombofilie heeft een erfelijke aanleg voor deze pathologie en wordt veroorzaakt door de volgende aandoeningen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van trombofilie:
- bloedstollingsfactor V is een pathologie die in staat is om het bloedcoagulatieproces te vertragen en leidt tot het optreden van trombofilie;
- erfelijk gebrek aan proteïne C - een natuurlijk anticoagulans, leidt tot trombose;
- een genetisch bepaald gebrek aan antitrombine, een natuurlijk anticoagulans, een proteïne C. Het tekort is aangeboren en verworven, maar de eerste is zeldzaam;
- gecombineerde erfelijke trombofilie - een persoon erft meer dan één gen dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van trombofilie. Deze vorm van trombofilie heeft een onaangenaam verschil - de ziekte kan op elk moment optreden.
Congenitale trombofilie bestaat in de regel uit de aanwezigheid van een defect gen in een patiënt, wat de fouten in het hemostase-systeem verklaart. Het kind ontvangt de defecte genen van de vader of moeder. Als het trombofilie-gen in beide ouders aanwezig is, is het kind gedoemd tot ernstige tekortkomingen in het werk van het bloedsysteem.
Secundaire trombofilie komt voor bij een patiënt met ziekten: trombocytose, erythremie, antifosfolipide syndroom. Het voorkomen van de betrokken pathologie: kwaadaardige tumoren, auto-immuunziekten. Het risico op trombofilie bij deze ziekten is zeer hoog.
Hematogene trombofilie - gekenmerkt door een neiging tot trombose in bloedvaten als gevolg van schendingen van de eigenschappen van het bloed.
Hematogene trombofilie ontwikkelt zich op de achtergrond van veranderingen, op het cellulaire niveau van de bloedsamenstelling, de viscositeit ervan, of veroorzaakt door primaire veranderingen in het hemostase-systeem.
Trobofilie bij zwangere vrouwen ↑
Meestal is de aanwezigheid van deze pathologie absoluut veilig voor vrouwen, maar de situatie verandert drastisch wanneer een langverwachte zwangerschap optreedt, het risico op trombose neemt in deze periode meerdere keren toe.
Het grootste risico van de ziekte is de dreiging van een miskraam, wat mogelijk is in de vroege of late periode bij zwangere vrouwen, gediagnosticeerd met trombofilie. Zelfs als een vrouw een kind droeg, bevalt ze 3-5 weken voortijdig. Dit wordt als een succesvol resultaat beschouwd bij de diagnose van trombofilie bij zwangere vrouwen.
Een vrouw met een dergelijke diagnose kan bij het plannen van een zwangerschap preventieve maatregelen nemen om complicaties te bestrijden. Over het algemeen moet je je gynaecoloog vertellen over je ziekte, die samen met specialisten op dit gebied (geneticus en hematoloog) een voorlopig arsenaal aan alomvattende maatregelen zal bedenken, gaande van de voorbereiding op zwangerschap tot de bevalling.
Symptomen ↑
Symptomen van trombofilie treden geleidelijk op en worden niet altijd duidelijk uitgedrukt. Symptomatologie is afhankelijk van de plaats van vorming van een bloedstolsel, de mate van bloedstromingsstoornissen, evenals de aanwezigheid van somatische ziekten.
De belangrijkste symptomen van trombofilie zijn pijn en zwelling die optreedt. Bij de diagnose van veneuze trombose ontwikkelt zich een zeer gevaarlijke complicatie, longembolie genaamd.
Gevolgen veroorzaakt door deze vreselijke complicatie:
- wanneer trombo-embolie gepaard gaat met de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten, in dit geval kan een beroerte een complicatie zijn;
- wanneer trombo-embolie wordt veroorzaakt door het optreden van bloedstolsels in de placenta van een vrouw die een baby draagt, dreigt deze met placenta-abruptie en zelfs de dreiging van een miskraam.
Diagnose ↑
Het klinische beeld van de manifestatie van trombose wordt bevestigd in een medische instelling die laboratorium- (cytologische, biochemische, genetische) en instrumentele studies gebruikt. Veneuze trombose kan visueel en om gezondheidsredenen worden vermoed.
Er zijn twee soorten trombose: veneus en arterieel, vergezeld van aanhoudende pijn van onderdrukkende aard en een gevoel van uitzetting. Veneuze trombose kan visueel gezien worden, en ook gezien de gezondheidstoestand. Deze vorm van trombose wordt gekenmerkt door een toename van de huidtemperatuur op de plaats van lokalisatie.
Veneuze en arteriële trombose
Bij arteriële trombose worden een afname in temperatuur, cyanose van de huid en scherpe pijn waargenomen op de plaats van de vorming van een trombus. Deze tekenen zijn de eerste tekenen van trombofilie - de eerste bel om een specialist te bellen.
In een medische instelling worden smallere onderzoeken naar de toestand van de patiënt uitgevoerd. Een verplichte bloedafname voor trombofilie wordt uitgevoerd, een echografie van de bloedvaten wordt gedaan (karakter, grootte en locatie van de trombus worden bepaald), contrastarteriografie en venografie worden uitgevoerd, waarmee de anatomie van trombotische processen kan worden bepaald. Daarnaast worden röntgen- en radio-isotooponderzoeksmethoden gebruikt, wordt een analyse gemaakt van de aanwezigheid van een genetische factor van polymorfismen en wordt ook de homocysteïneconcentratie in het lichaam van de patiënt bepaald.
Mutatieprocessen ↑
Om het proces van aangeboren trombofilie te begrijpen, moet je zoiets als "genmutatie" zorgvuldig bestuderen.
Genen in het lichaam van de patiënt veranderen met verschillende frequenties, wat bijdraagt tot de opkomst van nieuwe, maar niet altijd noodzakelijke en nuttige signalen. Dit fenomeen wordt een mutatie genoemd die bij een patiënt trombofilie veroorzaakt, alleen schade.
De trigger voor een proces dat genmutatie en een toename van het aantal patiënten met erfelijke trombofilie wordt genoemd, is de creatieve activiteit van de persoon zelf, die zijn fysieke gezondheid nadelig beïnvloedt.
Mutatie van genen is geen voorspeld proces, omdat je niet kunt raden welk gen zal worden - nuttig of schadelijk. Mutatie is een onafhankelijk verschijnsel, het verandert de erfelijke eigenschappen, niet altijd ten goede.
Gen polymorfisme ↑
Trombofilie bij zwangere vrouwen fungeert als een provocateur voor trombogene verstoringen, vooral als er een genetische aanleg is of een uitgesproken erfelijke ziekte, dus elke vrouw die begint met het plannen van de geboorte van een kind, moet meer te weten komen over de ziekten van haar naaste familieleden.
Thrombophilia-genen zijn nu gevonden die als een trigger werken voor de ontwikkeling van trombose tijdens de zwangerschap en na de bevalling, waarvan de belangrijkste zijn:
- Gen polymorfisme van de protrombinefactor FII soort (G20210A), bijdragend aan onvruchtbaarheid, stoornissen in de intra-uteriene ontwikkeling van het ongeboren kind, het optreden van gestosis, trombo-embolie en trombose, myocardiaal infarct en ischemische hartziekte;
- Het gen polymorfisme van de Leiden factor FV soort (G1691A) is erg belangrijk tijdens de zwangerschap, omdat het een onvrijwillige miskraam kan veroorzaken en de ontwikkeling van de foetus nadelig kan beïnvloeden, ernstige complicaties kunnen optreden;
- Mutatie van de PAI-1-genen (SERPINE1) beïnvloedt de afname van de efficiëntie van het volledige anticoagulanssysteem en wordt als een van de hoofdcomponenten beschouwd.
Polymorfisme van deze genen en andere factoren zijn tekenen van erfelijke pathologie en worden beschouwd als markers van trombofilie.
Het hebben van uw eigen genetische kaart zou nuttig zijn voor alle patiënten met een genetische aanleg om complicaties te voorkomen die samenhangen met verhoogde bloedstolselvorming. Momenteel wordt de definitie van genetische merkers veel gebruikt in cardiologie en verloskunde, waar de basis voor de benoeming van een analyse om trombofilie bij een patiënt te bepalen, is:
- zwangerschapsplanning;
- genetische aanleg;
- de aanwezigheid van miskramen en onvruchtbaarheid.
Cardiogenetica in het geval van trombofilie helpt bij het bepalen van het risico op het ontwikkelen van een hartaandoening als gevolg van bloedstollingsstoornissen, waaronder trombofilie:
- patiënten gediagnosticeerd met spataderen;
- zwaarlijvige mensen;
- vrouwen die hormonale orale anticonceptiva nemen;
- mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid.
Cardiogenetica helpt bij het bepalen van de genetische afwijkingen van de genen van het hemostase systeem, hun polymorfisme en gevoeligheid voor de vorming van trombose met behulp van een complexe analyse uitgevoerd met behulp van de polymerasekettingreactie.
Behandeling ↑
De behandeling van de ziekte wordt op een alomvattende manier uitgevoerd, met deelname van een vaatchirurg, fleboloog, hematoloog. Aanvankelijk bestudeerde de mechanismen van ziekte. Het effectieve effect van de behandeling kan alleen worden verwacht als de oorzaak is geëlimineerd.
Een van de belangrijke factoren van therapeutische behandeling is voeding, met uitzondering van de aanwezigheid van voedingsmiddelen met een hoog cholesterol-, vet- en gefrituurd voedsel. Een persoon met deze ziekte moet een dieet zonder fouten volgen, gedroogde vruchten, groenten, fruit en verse groenten moeten aanwezig zijn in zijn dieet.
Medicamenteuze behandeling omvat disaggreganten, antistollingstherapie, therapeutische bloeding, hemodeliuya. Het is uiterst zeldzaam om vers bevroren plasma te gieten, waarbij dit proces wordt gecombineerd met heparinisatie. Vervangende therapie wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van een erfelijke vorm, vanwege een gebrek aan antitrombine III.
Milde trombofilie, bepaald met behulp van een bloedtest, wordt behandeld met gelyofiliseerd intraveneus plasma, evenals met droog donorplasma. Voor ernstige vormen van de ziekte worden fibrinolytische middelen gebruikt, die worden ingebracht met behulp van een katheter op het niveau van een geblokkeerd vat.
De diagnose van trombofilie suggereert dat medische therapie strikt individueel voor elke patiënt wordt gekozen, aldus beoordelingen van patiënten, hierdoor is snel herstel verzekerd.