De meeste mensen geloven dat ernstige hartziekten vooral op extreme ouderdom voorkomen, als gevolg van de verslechtering van de activiteiten van alle organen van het uitgeputte organisme. Volgens statistieken van de WHO zijn het hartaandoeningen die jaarlijks een groot aantal levens opeisen van jonge mannen en vrouwen in de leeftijd van 35-50 jaar. Dit gebeurt om verschillende redenen, waarvan de belangrijkste is de vorming van een bloedstolsel in het hart, gevolgd door de scheiding en sluiting van het bloedvat. Trombo-embolie van de longslagader kan ook een plotselinge dood veroorzaken, met als gevolg een hartaanval. Momenteel zijn er veel methoden voor de behandeling van deze pathologie, maar de uitkomst van de ziekte hangt grotendeels af van de tijdigheid van de persoon die medische hulp zoekt.
Een trombus heeft meestal een gelaagde structuur en is een bolvormig bloedstolsel dat fibrine, bloedplaatjescellen, rode bloedcellen en witte bloedcellen bevat. Dergelijke formaties, die turbulentie in de bloedstroom veroorzaken of het lumen van bloedvaten volledig blokkeren, worden de hoofdoorzaak van alle ernstige pathologieën van het cardiovasculaire systeem. In de internationale classificatie van ziekten van harttrombose heeft de code 151.3.
Als er een bloedstolsel in het hart is losgekomen, begint het vrijelijk langs de bloedbaan te bewegen en wordt het een embolie in de geneeskunde genoemd. Als zo'n bloedstolsel in de slagaders komt die de hersenen voeden, is er een groot risico op ischemische beroerte en onmiddellijke dood. Als een bloedstolsel wordt vrijgegeven uit de kamers van het hart, is het waarschijnlijk dat het in de longslagader terechtkomt, die meestal eindigt bij een hartinfarct.
Als bij de diagnose van een patiënt tegen een trombose een aneurysma werd ontdekt, dat een verlenging is van een bepaald deel van de slagader of de hartholte, dan is de kans op een snel dunner worden van de gespannen organen groot. Een bloedstolsel dat zich op de plaats van ontwikkeling van het aneurysma bevindt, wordt verwijde. Met zijn snelle toename in het vat kan barsten.
Hartaanvallen van verschillende etiologieën vertegenwoordigen een gevaar voor het menselijk leven, maar ze kunnen snel worden herkend door karakteristieke tekens en worden gestopt door medicijnen.
Het is onmogelijk om te voorkomen dat een bloedstolsel de kransslagader binnendringt. Als een bloedstolsel in het hart is afgebroken, is een onmiddellijke dood onvermijdelijk.
Harttrombose kan hyaline zijn (als het geen fibrine bevat, maar er zijn eiwitten), maar ook rood als het wordt gevormd in de aderen en wit bij lokalisatie in de slagaders. Harttrombus is vaak een mengsel van al deze soorten, bestaat uit veelkleurige lagen. In de geneeskunde zijn ze onderverdeeld in:
Bloedstolsels gelokaliseerd in de holte van het hart kunnen zijn:
Het verschil ligt in het feit dat er in de eerste vorm een volledige verstopping van het vat is, en in de tweede - het lumen wordt versmald.
Verschillende factoren kunnen de vorming van bloedstolsels beïnvloeden, waaronder ernstig verkerende verkoudheden, dus het is bijna onmogelijk om precies te zeggen waarom de bloedstolsels van een persoon zijn opgetreden. Een trombus kan direct in het hart verschijnen of in de lichaamsholte komen met de bloedstroom uit de diepe aderen van het onderlichaam, bijvoorbeeld met tromboflebitis, of als gevolg van:
De bovenstaande aandoeningen, die gunstige omstandigheden zijn voor de vorming van bloedstolsels, worden waargenomen in de volgende pathologieën:
Verschillende auto-immuun- en oncologische ziekten leiden tot een verhoogde bloedviscositeit, die vaak de oorzaak van trombose wordt. Fibrine, dat aanwezig is in de basis van bloedstolsels, wordt in grote hoeveelheden geproduceerd in ernstige angina, influenza en pneumonie. In zeldzame gevallen wordt de aanwezigheid van bloedstolsels gedetecteerd bij pasgeborenen als gevolg van genetische defecten, geboortewonden en ziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft opgelopen. Premature baby's hebben ook vaak last van deze pathologie als gevolg van het slecht functioneren van het onderontwikkelde cardiovasculaire systeem.
In een polypiforme trombus kunnen de symptomen van de ziekte gedurende lange tijd afwezig zijn, zelden manifesterend in tachycardie en kortademigheid, vooral in een zittende positie. Bij het verplaatsen van een bloedstolsel heeft een persoon de volgende symptomen:
Trombose in het linker atrium gaat vaak gepaard met gangreen van de vingers, een daling van de bloeddruk tot een kritisch niveau en verstikking. Een trombus die in het rechteratrium is gebarsten leidt bijna altijd tot pulmonale trombo-embolie en de dood door ischemische beroerte.
De volgende feiten wijzen op het verschijnen van bloedstolsels tegen de achtergrond van bestaande hart- en vaatziekten:
Het is onmogelijk om een bloedstolsel in het hart of in de bloedvaten te herkennen zonder speciale diagnostische procedures. In gevaar zijn alle mensen die een sedentaire levensstijl leiden, die lijden aan obesitas, hypertensie, en die slechte gewoonten hebben. Alcoholmisbruik en roken leiden tot de ontwikkeling van aneurysma en zij, op haar beurt, tot trombose. Als de patiënt een eerdere operatie aan het hart of in zijn familie heeft ondergaan, zijn er familieleden met deze ziekte, dit is een aanwijzing voor controles tweemaal daags.
Behandeling van bloedstolsels in het hart vindt op verschillende manieren plaats, waarvan de belangrijkste zijn medicamenteuze behandeling met de benoeming van speciale medicijnen, het oplossen van bloedstolsels, operaties.
De behandelmethode wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van het klinische beeld, de locatie van de bloedstolsels en de resultaten van de tests. Als tijdens het onderzoek één of meerdere kleine wandstolsels werden gedetecteerd, dan is waarschijnlijk een conservatieve behandelingsmethode van toepassing, waaronder:
Chirurgische ingrepen hebben altijd negatieve gevolgen, vooral als de operatie op het hart wordt uitgevoerd. Daarom vindt voorafgaand aan het doel van deze methode een grondige beoordeling van alle mogelijke risico's plaats. Het verwijderen van een bloedstolsel vindt plaats op een van de volgende manieren:
De kosten van de operatie zijn afhankelijk van de complexiteit en de geselecteerde kliniek. Dus, bijvoorbeeld, de prijs van trombectomie in Rusland schommelt binnen 15.000 - 25.000 roebel, voor rangeren - 100.000 - 150.000 roebel, en voor stenten - 40.000 - 50.000 roebel. Een van de beroemdste hartcentra waarin dergelijke operaties worden uitgevoerd, is het Bakulev Centre.
Trombose heeft een uiterst ongunstige prognose en de kansen op volledig herstel na een operatie zijn niet zo groot, omdat het verwijderen van een bloedstolsel de oorzaken van het optreden niet wegneemt. Dit is een noodmaatregel die wordt toegepast wanneer het leven van de patiënt wordt bedreigd. Daarom moet iemand, zelfs na de operatie, trombolytica nemen, een speciaal dieet volgen en alle aanbevelingen van de arts volgen.
Om deze ziekte te voorkomen, is het nodig om een gezonde levensstijl te behouden, slechte gewoonten op te geven, minstens 1,5 liter water per dag te drinken en zorg ervoor dat je matige lichaamsbeweging in je dagelijkse routine opneemt. Goed helpt profylactische behandeling van traditionele geneeskunde.
Een bloedstolsel in het hart is een ernstige aandoening die in 80% van de gevallen tot de plotselinge dood van een persoon leidt. Om de ontwikkeling van trombose in de bloedvaten van het hart te voorkomen, moet u de oorzaken weten, evenals de symptomen, die wijzen op een mogelijk risico op trombose.
Onder alle ziekten van het cardiovasculaire systeem wordt niet de laatste plaats ingenomen door een dergelijke moeilijke en levensbedreigende aandoening voor een persoon als een bloedstolsel in het hart. De ziekte ontwikkelt zich als een resultaat van de accumulatie van atherosclerotische plaques in het lumen van de vaten, die in staat zijn om de bloedstroom naar de hartspier volledig of gedeeltelijk te blokkeren. Het verschijnen van een trombus (occlusie) in het lumen van de bloedvaten wordt na 50 jaar als een van de doodsoorzaken onder de bevolking beschouwd.
Het is belangrijk! De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat het slecht wordt gediagnosticeerd en vrijwel geen ernstige symptomen heeft. Een persoon kan zich niet bewust zijn van de aanwezigheid van een bloedstolsel in een slagader, maar wanneer, om welke reden dan ook, een bloedstolsel in het hart is afgebroken, komt de dood onmiddellijk voor en zelfs een tijdige noodhulp zal iemands leven niet kunnen redden.
Het verschijnen van blokkades in het lumen van bloedvaten die naar de hartspier leiden, dreigt ook met de ontwikkeling van een hartaanval, beroerte, coronaire ziekte en andere ernstige aandoeningen. Een bloedstolsel bij trombose bestaat uit cholesterol, zouten, eiwitten en fibrine.
De belangrijkste reden voor het optreden van harttrombose is de verhoogde bloedcoaguleerbaarheid, evenals de vorming van atherosclerotische plaques in de wanden van bloedvaten. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van deze toestand zijn de volgende redenen:
Lees ook het artikel Mesenterische darmtrombose op onze portal.
Roken bevordert de opkomst van een bloedstolsel in de vaten van het hart
Dit zijn niet alle ziekten en factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van trombose, maar ongeacht de oorzaak is het erg belangrijk om de ziekte te herkennen in de vroege stadia van zijn ontwikkeling, wanneer het risico op vasculaire occlusie klein is.
De klinische symptomen van een bloedstolsel in het hart zijn rechtstreeks afhankelijk van de locatie van de blokkade. Wanneer een bloedstolsel in de bloedvaten van geringe grootte is, zijn de symptomen vrijwel afwezig en ervaart de persoon lichte kwalen voor minder gevaarlijke omstandigheden.
Wanneer een trombus in het linkeratrium verschijnt, kunnen de volgende symptomen aanwezig zijn:
Pijn in het hart - een teken van mogelijke trombose
In het geval dat een trombus (embolus) is losgelaten, zijn de symptomen uitgesproken en is onmiddellijke opname van de persoon vereist. Deze aandoening kan gepaard gaan met ademhalings- of hartfalen, longnecrose en andere symptomen van trombo-embolie. Meestal sterft de dood binnen 5-10 minuten nadat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.
Bloedstolsels in de bloedvaten naar het hart zijn erg gevaarlijk voor het leven van een persoon, omdat elk moment een embolus kan loskomen, waardoor de bloedstroom volledig wordt geblokkeerd, wat een plotse en snelle dood kan veroorzaken. Bovendien kan de vorming van stoltrombose in de bloedbaan leiden tot de ontwikkeling van atriale fibrillatie, gedilateerde cardiomyopathie, hartdefecten, myocardiaal infarct, hartspieraneurisma en andere ernstige aandoeningen.
Thrombus in het hart leidt tot een hartinfarct
In het geval dat de trombus van het ventrikel van het hart of de boezems losraakt, heeft de persoon dringende en onmiddellijke reanimatieprocedures nodig die de kansen op leven vergroten.
Diagnose van een bloedstolsel in de bloedvaten bestaat uit het aanwijzen van instrumentale en laboratoriumtesten. De complexiteit van deze ziekte ligt in het feit dat het moeilijk te bepalen is en het kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde arts na de verzamelde geschiedenis, uitgebreid onderzoek. Tijdens het diagnoseproces kan de arts de volgende diagnosemethoden voorschrijven:
Hart echografie
De diagnostische resultaten zullen de arts helpen om een volledig beeld van de ziekte te maken, de lokalisatie van een bloedstolsel te bepalen, de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.
Als u op tijd een bloedstolsel in de bloedvaten diagnosticeert, is een conservatieve of chirurgische behandeling vereist. Conservatieve behandeling bestaat uit het nemen van de volgende medicijnen:
We bevelen aan om het artikel over een soortgelijk onderwerp "Trombose van de centrale retinale ader" in het kader van dit materiaal te bestuderen.
Aspirine wordt gebruikt om het bloed te verdunnen
Dit zijn niet alle medicijnen die een arts kan voorschrijven wanneer zich een bloedstolsel vormt in de bloedvaten. In het geval dat het embolusstolsel 70% van het bloedvatlumen bedekt, wordt een operatie uitgevoerd om een bloedstolsel in het hart te verwijderen.
De meest gebruikelijke methoden voor chirurgische behandeling van een bloedstolsel in het hart zijn rangeren, stenten of mechanische verwijdering van de embolie. De prognose na de operatie hangt af van hoe snel de persoon zich tot de dokter wendde, evenals van de grootte van de trombus, de kenmerken van de patiënt.
Stenting van hartvaten
Het is belangrijk! Met het verschijnen van een bloedstolsel in de bloedvaten van het hart en de ontwikkeling van een acute periode van de ziekte, moet hulp worden geboden binnen 30-60 minuten. In meer ernstige gevallen vindt de dood plaats vlak voordat de ambulanceartsen aankomen.
Preventie van een bloedstolsel in het hart moet worden uitgevoerd lang voordat het verschijnt. De belangrijkste preventieve maatregel wordt beschouwd als een goede voeding en levensstijl. Een persoon moet alle vette, pittige en gefrituurde voedingsmiddelen achterlaten die bijdragen aan de afzetting van cholesterol in de vaten. Weigering om te roken en ook alcoholinname wordt beschouwd als een integraal onderdeel van profylaxe. Het wordt aanbevolen om meer tijd in de frisse lucht door te brengen, evenals op tijdige wijze om alle bijbehorende ziekten te behandelen die kunnen leiden tot de vorming van een bloedstolsel.
Het is handig om meer te weten te komen over de producten die het bloed en de bloedstolsels verdunnen op onze website.
Goede voeding is de sleutel tot een gezond hart.
Een bloedstolsel in het hart is een ernstige aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist. Zelfmedicatie of ongecontroleerde inname van medicatie is onaanvaardbaar en kan de algemene toestand van een persoon, zelfs de dood, verslechteren.
Een bloedstolsel is een bloedstolsel dat fibrine, witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjescellen bevat. Wanneer een bloedstolsel in het hart loskomt, kan het zich vrij in de bloedbaan verplaatsen.
Als een stolsel de slagaders bereikt en organen zoals de hersenen en longen bereikt, wordt de persoon bedreigd met onmiddellijke dood door een hartaanval of pulmonaire trombo-embolie.
Reagerend op vragen over trombose - wat het is en waarom het gebeurt, moet worden opgemerkt dat dit bij een gezond persoon een natuurlijke beschermende functie van het lichaam is. Het is noodzakelijk om bloedverlies bij een vaatletsel te voorkomen. Wanneer er schade optreedt, verplaatsen de bloedplaatjes zich naar de wond en verstoppen ze de opening.
Bij een goede werking van het lichaam vormen bloedstolsels alleen in de zone van beschadiging. Als dit mechanisme wordt verstoord, is de kans op lokalisatie van stolsels in de kransvaten of het hart groot.
In de beginstadia van de pathologie vormen zich fibrinefilamenten op de vaatwand en de trombolytische massa's overlappen elkaar van bovenaf geleidelijk, waardoor de klonter groter wordt.
Totdat de scheiding van een bloedstolsel of verstopping van het bloedvat is opgetreden, is de patiënt zich misschien niet eens bewust van zijn aanwezigheid of ervaart hij pijn en algemeen ongemak.
Meestal ontstaan er problemen bij oudere mensen als gevolg van leeftijdgerelateerde veranderingen in de hartspier of kleppen. De risicogroep omvat bedpatiënten, patiënten na de operatie, obese mensen.
Bovendien ontwikkelt zich trombose wanneer:
Predisponerende factoren zijn onder meer:
De oorzaken van de ziekte kunnen bestaan uit de aanwezigheid van andere pathologieën, zoals:
De toestand van de patiënt hangt af van waar de trombus zich bevindt en hoe groot die is. Met een kleine formatie van symptomen kan volledig afwezig zijn of een lichte malaise veroorzaken.
Wanneer een trombus wordt gevonden in het atrium aan de linkerkant, heeft de patiënt:
Symptomen kunnen aangeven aan welke kant de trombus zich bevindt. Lokalisatie in het gebied van het atrium veroorzaakt flauwvallen, duizeligheid, aritmie, tachycardie. Met trombose aan de rechterkant van het hart, kortademigheid, gevoel van gebrek aan lucht, bleekheid of cyanose van de huid, verschijnt cyanose.
Afhankelijk van de samenstelling en de locatie van de stolsels kan zijn:
Een harttrombus is meestal veelkleurig, omdat het een mengsel is van al deze soorten. Het hoofd bestaat uit een witte trombus, het lichaam is een gemengde zone en de staart is van een rode stolsel.
Een bloedstolsel kan mobiel en onbeweeglijk zijn. In het eerste geval beweegt het vrij tussen de ventrikels en de boezems. Als het stolsel onbeweeglijk is, dan heeft het een polypodicle, die is verbonden aan endocarditis.
Als de formatie losraakt, kan deze zich vrij door het bloed verplaatsen en vervolgens het lumen van het vat sluiten. Dit kan onaangename complicaties veroorzaken, zoals:
Wanneer een bloedvat overlapt, wordt de bloedsomloop verstoord, waardoor oedeem ontstaat met progressieve weefselnecrose en zuurstofgebrek. Dit kan, met langdurige niet-assistentie, coma en de dood veroorzaken.
Een bloedstolsel is stevig bevestigd aan de slagader- of veneuze wand, maar onder invloed van provocerende factoren vindt de scheiding plaats. Dit gebeurt meestal onverwacht en kan iemand een leven kosten. Vanwege wat een bloedstolsel eraf komt:
Wanneer een stolsel loskomt en een coronair vat of hartslagader blokkeert, verslechtert de toestand van de patiënt dramatisch, onmiddellijk:
Als zich een bloedstolsel heeft gevormd in de linker hartkamer, treedt er een beroerte op. Wanneer een stolsel in het rechteratrium beweegt, is de aandoening beladen met trombo-embolie.
Als de eerste tekenen van stolselbeweging worden waargenomen, is het dringend noodzakelijk een ambulance te bellen, omdat het onmogelijk is thuis gekwalificeerde hulp te bieden. Het team introduceert onmiddellijk anticoagulantia, bijvoorbeeld Heparine. Enoxaparine, nadroparine, dalteparine. Het is onmogelijk om ze onafhankelijk te prikken, omdat het mogelijk is om hevig bloedverlies te veroorzaken.
Om van bestaande stolsels af te komen, worden fibrinolytica aan de patiënt toegediend. Dit zijn Fibrinolysin, Thromboflux, Streptokinase. Indien nodig wordt de trombus verwijderd door een katheter. Als de patiënt in coma raakt, voer dan kunstmatige ventilatie van de longen uit, gesloten hartmassage.
Je kunt een persoon met een rondvliegend stolsel alleen met tijdige hulp redden. Volledige overlapping van het vat kan de dood in enkele minuten veroorzaken.
Meestal, wanneer harttrombose wordt vermoed, worden laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorgeschreven. Op basis van de resultaten concludeert de arts en schrijft de behandeling voor.
Van instrumentale methoden zijn populair:
De keuze van de therapie hangt af van de conditie, locatie, grootte en aanhechting van een bloedstolsel door de patiënt. De arts kan aanbevelen:
Als een conservatieve behandeling kan worden gebruikt:
Helaas is er geen bewijs dat een bloedstolsel zichzelf kan oplossen, in de medische praktijk. Integendeel, als u het slachtoffer niet tijdig assisteert, kan dit zijn toestand verergeren.
Trombolytische therapie wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin een persoon in groot gevaar verkeert. Werkzaamheid alleen waargenomen in de vroege stadia van gebruik, binnen 3-6 uur. Als u later met de behandeling begint, is deze niet effectief en kan de gezondheid van de patiënt nadelig worden beïnvloed.
Trombolytica zijn onderverdeeld in verschillende groepen:
Als het bloedstolsel zich in de ader bevindt, wordt het geneesmiddel intra-arterieel ingespoten en moet het gedurende 2-3 dagen continu aan het lichaam worden toegediend.
De belangrijkste trombolytica zijn:
Hoewel trombolyse helpt bij het oplossen van een bloedstolsel, veroorzaakt de therapie veel bijwerkingen, zoals:
Trombolyse kan op twee manieren worden uitgevoerd:
Om het lijmen van bloedplaatjes te voorkomen, wordt acetylsalicylzuur of ticlopidine voorgeschreven, wat het niveau van fibrinogeen vermindert.
Om de behandeling effectiever te maken, worden patiënten geadviseerd om te voldoen aan bepaalde dieetbeperkingen. Daarnaast is het belangrijk om de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof per dag te controleren (deze moet minimaal 2 liter zijn). Groenten en fruit hebben de voorkeur boven groenten en fruit die grote hoeveelheden vezels en vitamines bevatten.
Uitsluiten van uw menu moet:
U kunt het dieet diversifiëren:
Heel vaak leidt een slechte bloedsomloop als gevolg van een lange, vaste levensstijl tot stolsels. Om een dergelijke aandoening te voorkomen, moet je dagelijks eenvoudige oefeningen doen.
Het is belangrijk dat gymnastiek op elk moment van de dag kan worden gedaan. Door de juiste bloedcirculatie in de onderste extremiteiten te activeren, zal het mogelijk zijn om de algemene conditie van de bloedstroom te verbeteren.
Thuisgeneeskunde kan worden gebruikt in de remissiestadium, na het verwijderen van de exacerbatie en om het effect te consolideren, niet in ruil voor medicamenteuze behandeling. Meestal gebruikt kruidenthee, kompressen en afkooksels.
Als er een bloedstolsel is losgekomen of er een groot risico is op verplaatsing, wordt een geplande operatie uitgevoerd.
Meest gebruikt:
Om ziekte te voorkomen, raden artsen aan:
Als de patiënt al intracardiale trombose heeft ervaren, wordt aanbevolen:
Een bloedstolsel in het hart is een ernstige pathologie, omdat met de volledige blokkering van het vat onmiddellijke dood kan optreden.
Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet u uw dieet volgen, een actieve levensstijl leiden, stress en overbelasting vermijden en elke zes maanden een routine-screening ondergaan bij een cardioloog.
Trombose van de kamers van het hart is een wijdverspreide pathologie veroorzaakt door stoornissen in het complex van systemen en reacties. Meestal vormen hartaandoeningen de basis voor het optreden en speelt de pathologische activering van plasma-coagulatiefactoren een belangrijke rol bij de vorming van een bloedstolsel. Morfologische substraatpathologie is de vorming van bloedstolsels in de holte van het hart. Dit proces bedreigt niet alleen het optreden van ernstige complicaties, maar ook de mogelijkheid van overlijden.
Om het proces van trombose te starten, zijn verschillende voorwaarden vereist:
Deze factoren zijn de trigger voor een aantal biochemische reacties die betrokken zijn bij de vorming van een bloedstolsel.
Er zijn drie hoofdfasen van het proces:
Na de genezing van het getroffen gebied wordt het oplossen van de gevormde trombus verschaft door het fibrinolysesysteem. De onevenwichtigheid tussen de interactie van deze twee systemen bepaalt het risico van het optreden en de ontwikkeling van trombose.
Normale trombose is een fysiologisch proces dat niet leidt tot de ontwikkeling van pathologieën. En alleen onder de invloed van sommige factoren lossen de gevormde stolsels niet op, maar hechten zich vast aan de vaten, blokkeren hun lumen en verstoren de bloedstroom.
Risicofactoren omvatten dergelijke ziekten van het cardiovasculaire systeem:
Het risico op trombose is aanzienlijk verhoogd wanneer de patiënt meerdere van de bovengenoemde aandoeningen heeft.
Het resulterende bloedstolsel in het hart wordt geclassificeerd in rechts- of linkszijdig, atriaal en ventriculair (pariëtaal). Een speciale soort stolsels (bolvormig) treden op bij mitrale stenose.
De gevaarlijkste complicatie van harttrombose is het loslaten van het zwevende deel en vasculaire occlusie. Wanneer het bloedstolsel zich in de aders van de longcirculatie, rechterboezem of ventrikel bevindt, is longembolie het gevaarlijkst. De ernst van de conditie hangt af van het kaliber van het afgedichte vaartuig.
Bij grote obstructies treedt een longinfarct op. In dit geval kunnen patiënten pijn op de borst, ademhalingsproblemen, koorts en ernstige zwakte ervaren. Misschien een daling van de bloeddruk en een toename van de frequentie van hartslagen. De prognose is ongunstig - in de meeste gevallen treedt onmiddellijke dood op.
Bloedproppen komen vanuit de linker secties in de systemische circulatie, van waaruit ze in twee richtingen kunnen bewegen - op en neer. Als een bloedstolsel in het hart afkomt en naar boven beweegt, komt het uiteindelijk terecht in de hersenvaten (GM). Als gevolg hiervan ontwikkelen zich symptomen van ischemische beroerte.
Trombo-embolie van de slagaders van de onderste ledematen, schade aan de nier- en mesenteriale bloedvaten treedt op wanneer het bloedstolsel naar beneden beweegt. Trombose van de mesenteriale slagaders is het moeilijkst - de kliniek van peritonitis ontwikkelt zich, gevolgd door necrose van het mesenterium. Obturatie in de onderste ledematen heeft een gunstiger resultaat vanwege de collaterale bloedstroom die daarin is ontwikkeld.
De scheiding van een bloedstolsel uit de linkerhelft van het hart kan de volgende gevolgen hebben:
Elk van deze complicaties vereist een speciaal geselecteerde therapie, waarvan het belangrijkste doel is om een losgekomen stolsel te verwijderen en nieuwe te voorkomen. Daarnaast is het belangrijk om te onthouden dat het loslaten van een bloedstolsel, ongeacht de primaire locatie, de meest voorkomende oorzaak van hartaanvallen is.
Preventie van het begin en de progressie van deze ziekte bestaat uit goede voeding, regelmatige lichaamsbeweging en het handhaven van de normale bloedviscositeit. Ook een belangrijke plaats in het voorkomen van de ontwikkeling van trombose is een tijdige en adequate behandeling van ziekten die daaraan bijdragen.
Er zijn speciale schalen waarop u het risico van het ontwikkelen van veneuze of arteriële trombo-embolie kunt classificeren. De laatste omvatten:
Bovendien worden de algemene toestand van de patiënt, tekenen van hartfalen (totaal of voor een enkel ventrikel) en symptomen van andere organen en systemen beoordeeld.
Moeilijkheden bij de diagnose van intracardiale trombose komen voort uit het feit dat immobiele bloedstolsels zich niet manifesteren, die alleen de karakteristieke kenmerken van de onderliggende ziekte versterken.
Na het identificeren van een patiënt uit een risicogroep is het noodzakelijk om een complex van onderzoeken uit te voeren. De standaardprocedure voor elektrocardiografie (ECG) is in dit geval niet informatief. Laboratoriummarkers voor verhoogde bloedstolling en remming van fibrinolyse zijn niet specifiek, zoals kenmerkend zijn voor veel aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
Voor het verifiëren van de diagnose is vereist:
De diagnose trombose vereist de start van de behandeling. Geneesmiddelen naar keuze voor langdurige medicamenteuze behandeling:
Patiënten met pulmonale trombo-embolie, myocardiaal infarct en ischemische beroerte blijken trombolytische therapie te hebben (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza) en vervolgens worden antiaggregant en anticoagulantia toegevoegd.
De trombolyseprocedure is gecontraïndiceerd in de aanwezigheid van aorta-aneurysma, intestinale bloedingen, beroerte en ernstige craniale letsels in de geschiedenis. Retinale aandoeningen, zwangerschap en borstvoeding, hoge of lage bloeddruk zijn relatieve contra-indicaties.
Naast bijwerkingen kan trombolytische therapie gepaard gaan met de volgende complicaties:
Het wordt aanbevolen om de behandeling met trombolytica te stoppen als het gebruik ervan een grotere bedreiging vormt voor het leven van de patiënt dan de ziekte zelf.
Verwijdering van intracardiale stolsels door chirurgie is alleen mogelijk in gespecialiseerde afdelingen. De essentie van de operatie ligt in de extractie van trombotische massa's met behulp van een endoscoop die in de hartholte wordt gehouden.
Coronaire bypassoperatie en stenting onder röntgenbestrijding zijn ook effectief in het geval van trombose van de kransslagaders (er worden voortdurend real-time foto's naar het scherm gestuurd). De essentie van de eerste operatie is om het getroffen gebied te omzeilen met vaatprothesen, en de tweede is om een speciaal raamwerk in het vatlumen te creëren voor zijn uitzetting.
Het is belangrijk om te onthouden dat chirurgie het pathologische proces zelf niet elimineert, maar wordt uitgevoerd om de bloedstroom te herstellen of om mogelijke complicaties in geval van sluiting te voorkomen.
De keuze van de behandelmethode en aanbevelingen voor revalidatie is individueel in elke specifieke situatie. Het is noodzakelijk rekening te houden met alle mogelijke risico's en contra-indicaties om het meest positieve resultaat te verkrijgen.
Tegenwoordig is de preventie en behandeling van trombose van de hartholte een geavanceerde richting voor cardiologie. Het proces van trombose zelf heeft twee kanten: aan de ene kant, de bescherming van het lichaam tegen groot bloedverlies, aan de andere kant, het optreden van ernstige ziekten met het risico van overlijden. Daarom is het noodzakelijk om te weten welke ziekten leiden tot de pathologische vorming van bloedstolsels, symptomen en mogelijke complicaties van harttrombose om tijd te hebben om medische zorg te ontvangen en een kans op volledig herstel.
Een bloedstolsel in het hart is een ernstige en dodelijke ziekte, een van de oorzaken van ischemische beroertes en hartinfarcten. Artsen noemen bloedstolsels bloedstolsels gevormd in het lumen van een groot vat of direct het atrium en de hartholte. Als het stolsel afbreekt en de longslagader blokkeert, is de plotselinge dood van de patiënt waarschijnlijk.
Bloedstolsels of bloedstolsels worden gevormd in bijna 50% van de mensen, maar meestal verdwijnen ze binnen een korte tijd, zonder tijd te hebben om de gezondheid te schaden.
Sommige stolsels lossen echter onder bepaalde omstandigheden niet op, maar hechten zich vast aan de vaatwanden, waardoor de normale bloedstroom verstoord wordt en een ziekte veroorzaakt die trombose wordt genoemd. Deze pathologie kan voorkomen in de aderen, slagaders, kleine haarvaten. Bloedstolselvorming in de hartholte is ook waarschijnlijk.
De vorming van stolsels wordt vaak gevonden in de volgende ziekten van het cardiovasculaire systeem:
De redenen voor de vorming van adhesie van bloedplaatjes met de vorming van niet-absorbeerbare stolsels doen zich voor als er een combinatie is van drie factoren:
Er zijn twee hoofdcategorieën van intracardiale klonters:
Het beweegbare stolsel bevindt zich meestal in het atrium aan de linkerkant. In deze gevallen klaagt de patiënt over periodieke duizeligheid, soms vindt flauwvallen plaats. Op een bepaalde positie van het lichaam kan een trombus het lumen van het bloedvat volledig blokkeren, waarna de levensbedreigende symptomen sterk toenemen: kortademigheid, verstikking, een scherpe daling van de bloeddruk. Als er geen intensieve therapeutische maatregelen worden genomen, kan deze blokkering leiden tot de dood van de patiënt.
Vorming van een roerloze trombus
Symptomen van immobiele trombus zijn veel minder uitgesproken: af en toe kortademigheid en hartkloppingen komen voor, niet te storend voor de patiënt.
Een levensbedreigende complicatie is het loslaten van een roerloze trombus, het optreden van trombo-embolie, in een aanzienlijk percentage van de gevallen, leidend tot een plotselinge dood. Als er plotseling een bloedstolsel afkomt, ontstaan vaak schokken en symptomen die dringend medisch ingrijpen vereisen.
Een bloedstolsel in het hart is uiterst gevaarlijk omdat de dreigende symptomen afwezig zijn tot het moment waarop de trombo-embolie optreedt: bij trombose in het linker atrium zijn de hersenslagaders aangetast en op de juiste plaats van de trombus in de hartholte treedt longoedeemoedeem op.
Het probleem is dat een normaal ECG de aanwezigheid van knobbeltjes in de hartholte niet laat zien, dus de patiënt vermoedt vaak niet eens dat hij ziek is, tot de tijd dat het bloedstolsel afsplitste. Soms worden bloedstolsels gedetecteerd tijdens onderzoek met echografie, maar vaker wordt de aanwezigheid van een bloedstolsel alleen gedetecteerd na het overlijden van de patiënt.
Behandeling van intracardiale trombose gaat gepaard met een aantal problemen. Het is een feit dat geneesmiddelen die de bloedviscositeit verlagen (antibloedplaatjesmiddelen en anticoagulantia) effectief zijn voor het voorkomen van bloedstolsels, maar niet goed omgaan met een bestaande trombus.
De indicaties voor operaties voor chirurgische verwijdering van stolsels worden bepaald door de hartchirurg op basis van de resultaten van het onderzoek van de patiënt.
Gebruik voor medicamenteuze therapie:
Met het oog op preventie wordt een verplichte behandeling van ziekten aangetoond, die bijdraagt aan trombose in de hartholte, aanhankelijkheid aan een actieve levensstijl, een dieet met beperking van dierlijke vetten en een toename van het aantal producten dat de bloedstolling vermindert, zoals groene thee, bieten en kersenbessen.
Preventie en behandeling van trombose van de hartholte - de geavanceerde richting van de cardiologie. Deze pathologie is tegenwoordig vrij wijdverspreid en de complicaties van de ziekte zijn vaak dodelijk.