Symptomen en behandeling van acute trombose van de externe aambei

Therapeutische tactieken bepaald door een gespecialiseerde proctoloog, gebaseerd op de ernst van de aandoening. Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van venotonica, analgetica, lokale anticoagulantia en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Operationele interventie omvat het verwijderen van het getroffen knooppunt.

De prognose van trombose van een vergrote hemorrhoidale knobbel is over het algemeen gunstig, maar alleen met een competente en tijdige behandeling. Lees over de symptomen en oorzaken van deze onplezierige toestand, evenals de belangrijkste therapeutische procedures in ons artikel.

Hoe zijn aambeien en hemorrhoidale trombose gerelateerd?

Het feit dat een dergelijke inwendige aambeien, wat zijn de belangrijkste kenmerken en stadia van het voorval, kan worden gevonden in het materiaal van een gespecialiseerde proctologist.

Daarnaast raden we u aan om vertrouwd te raken met het artikel van onze expert, waarin gedetailleerd wordt ingegaan op de kenmerken van de behandeling van gevallen aambeien.

We adviseren u ook om aandacht te besteden aan dit type ziekte, zoals thrombosed aambeien van externe en interne lokalisatie.

In het rectale kanaal en rond de anus bevinden zich zogenaamde caverneuze formaties. In de normale toestand vervullen dergelijke lichamen (samen met de sluitspier) een belangrijke taak - ze voorkomen de ongeoorloofde vrijgave van uitwerpselen en gassen uit de anus.

Anale holtes worden gepenetreerd door veneuze bloedvaten, die onder invloed van ongunstige factoren een optimale tonus verliezen, waardoor het bloed stagneert en de aderen vervormt. Het resultaat is de vorming van aambeien.

In sommige situaties die gepaard gaan met een drukstoot in het peritoneum (bijvoorbeeld met een sterke toename van de zwaartekracht), begint een verergering van de ziekte. Spataderige wand is niet in staat om met de druk om te gaan, het is beschadigd, dus het lichaam begint een soort van beschermend mechanisme.

Volgens medische statistieken wordt acute trombose van aambeien waargenomen bij meer dan een kwart van alle patiënten met bevestigde hemorroïdale ziekte. In totaal is zo'n tromboflebitis ongeveer 60% van alle complicaties.

Rassen en graden van trombose

Op de plaats waar zich een bloedstolsel vormt, wordt trombose van de uitwendige aambei onderscheiden, als externe cavernosevormingen worden beschadigd, en trombose van de inwendige aambei, als bloedplaatjes zich ophopen in het submucosale rectumvlies.

De pathologische toestand ontwikkelt zich geleidelijk, het staat je toe om in zijn progressie drie opeenvolgende stadia of graden te isoleren. Voor het gemak presenteerden we hun onderscheidende kenmerken in de vorm van een informatieve tabel.

Eerste symptomen van hemorrhoidale trombose

Deze aandoening wordt gekenmerkt door ernstige klinische symptomen. Om tijdig medische hulp te zoeken, moet u de eerste tekenen van hemorrhide adertrombose kennen.

De eerste tekenen van trombose zijn pijn die plotseling optreedt en ongemak in de anus. De knobbel begint in omvang te groeien, zodat de persoon de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het rectale kanaal waarneemt.

Een ander teken is het bloeden van verschillende intensiteitsniveaus. In de beginfase van trombose kan het optreden als gevolg van schade aan de rectus of externe knobbel door vaste ontlasting. In dit geval kan het bloedstolsel door de wond gaan en zal de patiënt een ernstige opluchting voelen.

Bloeden treedt vaak op in de laatste fase van tromboflebitis van hemorrhoidale aderen. In dit geval kunnen we praten over het begin van het necrotische proces, omdat het oppervlak van de knobbeltjes bedekt zijn met bloedende zweren.

Met trombose van de hemorroïdale plek wordt zwelling en een toename van de grootte van de caverneuze formaties vrijwel onmiddellijk en in korte tijd waargenomen. En als ze eerder niet erg opviel, dan zwellen ze met het verschijnen van een bloedstolsel snel op.

Als u deze symptomen vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die de diagnose zal stellen en de behandeling zal voorschrijven. Hoewel meestal de pijn als gevolg van een bloedstolsel zo ernstig is dat zelfs mensen die voorheen verlegen waren met aambeien of er geen aandacht aan schonken, medische hulp inroepen.

Oorzaken van de aandoening

Trombose van de aambei en de oorzaken ervan, zoals reeds opgemerkt, zijn nauw verwant aan aambeien. Daarom zijn de "provocateurs" dezelfde factoren die een negatieve rol spelen bij de ontwikkeling van spataderdilatatie van de anale aderen. Beschouw ze in meer detail.

• Overtreding van het dieet. Misbruik van alcohol, kruiden, peper of gekruid voedsel stimuleert de bloedcirculatie in het peritoneum en verhoogt de druk in de caverneuze formaties. Het resultaat is een trombus.
• Problemen met ontlasting. Aanhoudende constipatie, defect van het maagdarmkanaal is niet het meest gunstige effect op de bloedcirculatie in het bekken. Bij opnieuw spannen verhoogt de druk in de aambei plexus.
• Hoge fysieke inspanning. Wanneer aambeien niet worden aanbevolen om gewichten op te heffen, omdat dergelijke fysieke activiteit leidt tot een sterke druksprong in de buikholte. By the way, trombose komt vaak om deze reden tijdens de zwangerschap.
• Lichamelijke inactiviteit. Vreemd genoeg, maar het gebrek aan optimale fysieke activiteit, langdurig zitten, lage mobiliteit kan ook leiden tot trombose als gevolg van toegenomen stagnatie in de caverneuze formaties.
• Onderkoeling. Als gevolg van langdurige blootstelling aan lage temperaturen op varicose veranderde veneuze bloedvaten, zijn hun wanden beschadigd. Het lichaam "schakelt" het afweermechanisme in, waardoor een trombus wordt gevormd.

Diagnostische maatregelen

Gewoonlijk kost het maken van een nauwkeurige diagnose niet veel tijd vanwege het uitgesproken en karakteristieke klinische beeld. De arts luistert naar klachten, verheldert de geschiedenis (de aanwezigheid van aambeien, provocerende factoren) en onderzoekt natuurlijk het anorectale gebied.

Een visuele diagnostische methode in de beginfase van het pathologische proces onthult de aanwezigheid van gecomprimeerde en vergrote aambeien van de kegeltjes, matig pijnlijk bij aanraking.

In daaropvolgende stadia wordt ontsteking, roodheid van de knooppunten gevonden. De derde graad van pathologie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van inflammatoir infiltraat in het anorectale gebied. In de meest ongunstige gevallen is gedeeltelijke necrose van caverneuze formaties met een blauwachtige of zelfs zwarte tint niet uitgesloten.

Externe hemorrhoidale trombose is gelokaliseerd onder de zogenaamde kamlijn. In het geval van trombose van de rectale knoop, is er een groef tussen de caverneuze massa die naar buiten is gekomen en de oedemateuze huid van het perianale gebied.

Instrumentaal onderzoek (rectoscopie) wordt voorgeschreven voor verdenking op rectale trombose, om deze aandoening te differentiëren van pathologische processen die vergelijkbaar zijn in de symptomatologie: rectale tumoren, gestrande poliepen, acute paraproctitis.

Behandelmethoden

De vraag hoe hemorrhoidale trombose moet worden behandeld, valt onder de competentie van een specialist. Na het verduidelijken van de diagnose, kiest hij het optimale therapeutische schema, rekening houdend met de mate en ernst van het pathologische proces.

In het algemeen is de behandeling van trombose medicatie en chirurgie. Bovendien kan het gebruik van geneesmiddelen voorafgaan aan chirurgische interventie, en de chirurgische methode sluit het latere gebruik van geneesmiddelen niet uit.

Medicamenteuze therapie

Bij de eerste en tweede graad van hemorrhoidale trombose geven artsen de voorkeur aan multicomponent-medicamenteuze therapie, waaronder het gebruik van systemische en lokale geneesmiddelen. Een geïntegreerde aanpak helpt bij het verbeteren van de microcirculatie, de resorptie van een bloedstolsel en het verwijderen van ontstekingen.

Systemische medicijnen omvatten venotonica - middelen die de tonus van bloedvaten verhogen, waardoor de uitstroming van bloed uit aambeien wordt verbeterd en congestie wordt verminderd. De drugs van keuze omvatten Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. De vraag over het gebruik tijdens de zwangerschap wordt bepaald door de behandelend arts.

Voor het oplossen van bloedstolsels voorgeschreven anticoagulantia die heparine bevatten, in de vorm van zetpillen en zalven. Dus, met externe trombose, heparine zalf, Hepatrombine G, Proctosedil, Heparoid Zentiva worden getoond. In het geval van interne aambeien worden zetpillen Gepatrombin G en Proctosedil getoond.

In geval van ernstig pijnsyndroom en een ontstekingsproces worden zalfpreparaten en zetpillen met hormonale en anesthetische componenten voorgeschreven. Geneesmiddelen als Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan en Proktozan Forte, Aurobin zijn erg populair.

Met een uitgesproken pijnsyndroom, alcohol-novocaïne blokkades volgens A.M. Amineva. Deze procedure wordt elke 3-4 dagen uitgevoerd en wordt meestal gecombineerd met lokaal gebruik van zalfmiddelen Levomekol en Levosin. Na de blokkade neemt de pijn af of verdwijnt deze helemaal.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van trombose van de externe aambei vereist in het geval van de meest ernstige, derde graad. In dit geval kan de interventie vrijwel onmiddellijk worden uitgevoerd, als er bloedingen en knijpen van het knooppunt zijn, of op een vertraagde manier, als het noodzakelijk is om het acute ontstekingsproces te stoppen.

thrombectomy

Externe trombose van aambeien, die zonder complicaties optreedt, wordt soms behandeld met trombectomie. In dit geval opent de chirurg de aangetaste holle massa, verwijdert het bloedstolsel en laat de wond alleen genezen.

Het voordeel van trombectomie is een lage invasiviteit, snelle genezing en de mogelijkheid van zwangerschap. Deze methode is echter niet altijd gerechtvaardigd, omdat deze alleen geschikt is voor externe aambeien.

Bovendien is er een hoog risico op herhaalde trombose in hetzelfde knooppunt als gevolg van schade aan de veneuze wanden op het moment van de operatie.

hemorrhoidectomy

De meest gebruikelijke methode voor chirurgische behandeling van trombose anale bloedvaten is hemorrhoidectomie, een operatie waarbij excisie optreedt en de aambei verder volledig wordt verwijderd.

De klassieke variant van hemorrhoidale resectie is de Milligan-Morgan-methode. De aangetaste caverneuze massa wordt eenvoudigweg afgesneden van de bloedvaten langs de pedikel. Een dergelijke interventie kan zowel onder algemene als onder epidurale anesthesie worden uitgevoerd.

Tot op heden zijn er verschillende modificaties van klassieke hemorroïdectomie, die hoofdzakelijk verschillen bij de voltooiing van de procedure:

• open interventie (zonder het afgeknotte gedeelte te naaien);
• gesloten interventie (doof sluiting van de wond na resectie);
• submucosale chirurgie.

Hemorrhoidectomy is de meest efficiënte methode om hemorrhoidal knobbeltjes te behandelen. Zo'n procedure maakt het niet alleen mogelijk om bloedstolsels kwijt te raken, maar ook om de caverneuze formatie zelf te verwijderen, wat praktisch de kans op hernieuwde ontwikkeling van bloedstolsels tot nul herleidt.

Als trombose gepaard gaat met een ontsteking van adrectale vezels, zijn aanvullende chirurgische procedures vereist. De chirurg kan bijvoorbeeld perianale drainage van het gebied voorschrijven om het volume ontstekingsinfiltraat te verminderen.

Folkmethoden

Cure thrombophlebitis hemorrhoidal aderen met behulp van de methoden van de volksbehandeling is onmogelijk! Bovendien gaat het gebruik van een verscheidenheid aan niet-traditionele praktijken gepaard met een verslechtering van de toestand en het optreden van ernstige complicaties.

Misschien zal de proctoloog sit-down-baden aanbevelen met medicinale planten, zoals kamille, aardbeien, pochurea gras, enz. Maar nogmaals, dergelijke procedures kunnen alleen plaatsvinden in combinatie met de belangrijkste therapiemethode en alleen na overleg met een arts.

Trombose preventie

De belangrijkste manier om trombose van aambeien te voorkomen, is de behandeling van spataderdilatatie van de anale aderen en het voorkomen van risicofactoren voor de ontwikkeling van de pathologische aandoening, die we hierboven uitvoerig beschreven.

Om letsel aan aambei knobbeltjes en de verdere vorming van bloedstolsels te voorkomen, moet u het werk van het spijsverteringskanaal controleren, de consistentie van de ontlasting normaliseren, constipatie en diarree zoveel mogelijk voorkomen.

Dieetvoeding, waarbij vette, pittige, gezouten en gekruide gerechten, alcoholische dranken, worden uitgesloten, helpen hier mee om te gaan. De voorkeur moet worden gegeven aan producten met natuurlijke voedingsvezels (fruit, groenten, granen), die intestinale peristaltiek normaliseren.

Een andere belangrijke tip is om fysieke activiteit te optimaliseren, zowel fysieke inactiviteit als overmatige krachttraining te vermijden. Opgemerkt moet worden dat trombose kan optreden tijdens de zwangerschap, wanneer meerdere risicofactoren tegelijkertijd worden gecombineerd. Daarom moeten aanstaande moeders hun gezondheid vooral goed in de gaten houden.

Prognose en mogelijke complicaties

Bij gebrek aan adequate behandeling en late behandeling van een arts kunnen zich gevaarlijke complicaties voordoen zoals aambei-necrose, paraproctitis pus en zelfs sepsis. Dit laatste is een directe bedreiging voor het leven van de patiënt en kan fataal zijn.

Met tijdige behandeling en adequate therapie is de prognose voor trombose van hemorrhoidale bloedvaten over het algemeen gunstig. Medicamenteuze of chirurgische behandeling in het huidige stadium kan deze onaangename toestand het hoofd bieden.

Aambei trombose is een frequente satelliet van varikeuze anale aderen. Deze aandoening is gevaarlijk voor de gevolgen en vereist een snelle behandeling voor een specialist. Het is een ervaren proctoloog die zal bepalen hoe en hoe circulatiestoornissen in de anorectale regio moeten worden behandeld. Zegene jou!

Noodzakelijke verwijdering van hemorrhoidale trombose

Verwijdering van een hemorrhoidale trombose is de enige manier om een ​​patiënt te ontlasten van ondraaglijke pijn en complicaties in het geval van een bloedstolsel. Een vergelijkbare situatie met dezelfde frequentie komt voor bij zowel mannen als vrouwen. Het is belangrijk om te begrijpen dat de behandeling van trombose moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist, anders riskeert u sterk uw gezondheid. Dus, hoe trombose te behandelen?

Waarom treedt trombose van de knooppunten op?

In feite is de vorming van bloedstolsels een natuurlijk proces dat in ons lichaam bestaat om het bloeden te verlichten in het geval van letsel aan de bloedvaten, aderen, slagaders of haarvaten. In dit geval beginnen de bloedcellen op de plaats van de verwonding op elkaar te worden gelegd, waardoor een speciale pleister ontstaat. Bij gezonde mensen lossen bloedstolsels op en veroorzaken geen schade aan het lichaam. Echter, met aambeien kan een situatie ontstaan ​​die dreigt met ernstige complicaties.

Naast het beschadigen van aambeien door onvoorspelbare externe invloeden, kan trombose van de aambei voorkomen bij mensen met verhoogde bloedviscositeit of bij het nemen van bepaalde medicijnen.

Hoe bepaal je wat je trombose is?

Trombose kan worden aangegeven door bepaalde symptomen. Het is verplicht om contact op te nemen met een specialist in het geval dat:

• ontsteking van aambeien treedt op met een toename van hun dichtheid en grootte. Gewoonlijk veroorzaakt trombose van de eerste graad geen ernstige pijn, hoewel patiënten kunnen klagen over ongemak in de anus en het gevoel van een vreemd voorwerp;
• er is hevige pijn die niet wordt geassocieerd met defecatie. In sommige gevallen kan de pijn niet alleen de anus beïnvloeden, maar ook het gehele perineum volledig bedekken. Een soortgelijke situatie ontwikkelt zich in het geval dat de hemorrhoidale behandeling in het beginstadium werd gemist;
• ontwikkeling van uitgebreid oedeem met blauwe knobbeltjes. In de laatste fase van de trombose van de patiënt lijdt hij aan ondraaglijke pijn. Het aanraken van de knooppunten is onmogelijk vanwege de ernst van de pijn. Oedeem omvat niet alleen de knopen zelf, maar ook de diepere onderhuidse lagen. In sommige gevallen kan zwaar bloedverlies optreden.

Het moet worden begrepen dat het belangrijkste gevaar van een bloedstolsel is dat het kan loskomen van de muur op de locatie en beginnen te bewegen door het lichaam met een bloedstroom. Tegelijkertijd kan het vitale bloedvaten en slagaders afsluiten, bijvoorbeeld in de hersenen of in het hart. Ondanks het feit dat deze situatie zich vrij zelden voordoet, mogen we het risico van het optreden ervan niet uitsluiten.

Verwijdering van trombose van de knooppunten

Het verwijderen van een bloedstolsel van een trombo-aangetaste aambei brengt bijna onmiddellijk een merkbare verlichting voor de patiënt. Deze procedure moet uitsluitend door een professional worden uitgevoerd. Het is belangrijk op te merken dat het verwijderen van een trombose door een operatie alleen wordt gebruikt in die gevallen waarin het gebruik van geneesmiddelen geen tastbaar resultaat oplevert, of wanneer de ziekte een kritieke ontwikkeling heeft bereikt.

thrombectomy

Dit is een vrij eenvoudige handeling. In dit geval heeft de patiënt geen lange periode van revalidatie nodig. Alle manipulaties worden uitgevoerd in het kantoor van de proctologist onder lokale anesthesie. De operatie zelf is verdeeld in de volgende fasen:

• de introductie van anesthesie. Het belangrijkste voordeel van trombectomie is de afwezigheid van de behoefte aan volledige anesthesie. Het is vermeldenswaard dat trombectomie alleen effectief is als een enkel knooppunt wordt beïnvloed;
• knip het knooppunt en verwijder het stolsel met een speciaal gereedschap. In dit stadium kan de arts het knooppunt binnengaan in een speciale oplossing die ontworpen is om het stolsel te verzachten. In sommige gevallen, nadat het medicijn is geïnjecteerd, wordt de trombus uit zichzelf door de knoop geduwd met de bloedstroom onmiddellijk na de weefseldissectie;
• naaien op het wondoppervlak.

Voorbereiding op trombectomie

Om de operatie succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om je er goed op voor te bereiden. Genoeg hiervoor:

• Weigeren om voedsel te eten aan de vooravond van de operatie, namelijk 3-4 uur voor het slapen gaan. Tegelijkertijd kunt u een kopje zoete thee drinken;
• reinigingsprocedures uitvoeren. Als zelfontlasting niet mogelijk is, is het de moeite waard om een ​​reinigende klysma vast te houden. Een klysma moet worden gedaan voor het slapen gaan, en de tweede voor een paar uur vóór de procedure;
• hygiëneprocedures uitvoeren. In dit geval moet u vóór trombectomie grondig wegspoelen en de vegetatie in de anus afscheren. Dit moet heel voorzichtig gebeuren. Gewoonlijk doet de proctoloog deze procedure zelf.

Excisie van de knoop volledig

Als thrombectomie om welke reden dan ook onmogelijk is, of trombose van de externe aambei de laatste fase heeft bereikt, kan de proctoloog beslissen om de betreffende knoop te verwijderen. Deze procedure wordt hemorrhoidectomie genoemd. Het kan door verschillende technici worden uitgevoerd.

Open hemorrhoidectomy

Aangezien de procedure zeer pijnlijk is, wordt deze uitgevoerd onder algemene anesthesie of onder lokale anesthesie. Bij een open hemorrhoidectomie verwijdert de specialist het aangetaste knooppunt met een speciaal laserscalpel, dat de wondranden en soldeertangen de gesneden vaten dichtschroeit. Dus, de operatie is bijna bloedeloos. Na verwijdering van de trombose-knoop zijn de wondranden niet genaaid. In plaats daarvan wordt een speciaal steriel verband op de wond aangebracht, dat constant moet worden vervangen totdat de uitgesneden randen volledig zijn geheeld.

Gesloten hemorrhoidectomy

Het belangrijkste voordeel van deze techniek voor trombose van de aambei is de afwezigheid van de noodzaak om enkele dagen door te brengen in het ziekenhuis na de operatie. In dit geval, nadat het knobbeltje is verwijderd, worden hechtingen op de randen van de wond geplaatst en na enkele uren observatie wordt de patiënt vrijgelaten en geeft hem de nodige aanbevelingen. Het nadeel van een gesloten operatie is een zeer pijnlijke herstelperiode. Gestikte stoffen veroorzaken een vrij sterke pijn, vooral bij het naar het toilet gaan. Verwijdering van een hemorrhoidale trombose met deze techniek vereist exact dezelfde voorbereiding als elke andere proctologische interventie.

Verwijdering van tromboseknooppunten volgens de methode van Longo

In dat geval, als de trombose van de externe aambei gepaard gaat met etterende en ontstekingsprocessen, en ook, als talrijke knopen beschadigd zijn, kan in dit geval Longo-operatie worden uitgevoerd. Tijdens de operatie verwijdert de arts een deel van het rectale slijmvlies. Hierna worden de wondranden strakker en genaaid. De operatie wordt vrij gemakkelijk door patiënten getolereerd en heeft een korte herstelperiode.

Het is vermeldenswaard dat kaarsen voor trombose, evenals minimaal invasieve technieken meestal niet worden gebruikt, of worden uitsluitend in een vroeg stadium benoemd.

Een bloedstolsel in de aambei is een zeer gevaarlijke complicatie. In het geval van een dergelijke situatie, kan er in geen geval zelfmedicatie plaatsvinden.

Thuisbehandeling kan een negatief effect hebben op het beloop van de ziekte en de algemene gezondheid. Alleen een ervaren proctoloog kan vertellen hoe en hoe een complicatie moet worden behandeld!

Hemorrhoidale trombectomie

Een van de meest onaangename en pijnlijke complicaties van aambeien is trombose van de aambei. Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop wordt een bloedstolsel gevormd - een bloedstolsel.

Deze aandoening manifesteert zich door een sterke toename en gevoeligheid van de knoop, zwelling in de anorectale zone, met de toevoeging van het ontstekingsproces, wordt een toename van de lichaamstemperatuur waargenomen. Trombose is een aandoening die een snelle en juiste behandeling vereist. In die situaties waarin conservatieve therapie niet effectief is, bevelen artsen een methode aan zoals thrombectomie voor de patiënt.

Methode beschrijving

Hemorrhoidal thrombectomy is een chirurgische ingreep uitgevoerd om een ​​bloedstolsel uit een verstopt bloedvat te verwijderen. Dergelijke manipulaties kunnen de normale bloedstroom in de aangetaste slagader of ader herstellen, waardoor een snelle verlichting van de toestand van de patiënt wordt veroorzaakt.

De werking van trombectomie wordt al lange tijd gebruikt en valt op door zijn eenvoudige techniek. Het kan worden gebruikt om een ​​bloedstolsel van bijna elk vat te verwijderen.

Verwijdering van een bloedstolsel vindt plaats door een kleine incisie, die de chirurg vrije toegang geeft tot het beschadigde bloedvat. Een bloedstolsel wordt verwijderd met een speciaal hulpmiddel, waarna de normale bloedstroom wordt hersteld.

Tegenwoordig is dit type interventie een effectieve methode die wordt gebruikt bij de complexe behandeling van externe aambeien. Afhankelijk van het stadium van de ziekte en de aard van zijn verloop, kan de arts ook extra operaties aanbevelen om externe aambeien te verwijderen.

Indicaties en contra-indicaties

De operatie is geïndiceerd voor externe aambeien, vergezeld van trombose van de aambei, in gevallen waar conservatieve behandeling geen verlichting voor de patiënt bracht, werd geen resorptie van de trombus waargenomen.

Thrombectomie wordt getoond in gevallen waarin de patiënt scherpe schokkende pijn ervaart, er is een fenomeen van ernstige intoxicatie van het lichaam.

Vaak wordt een operatie voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap vanwege de onmogelijkheid om een ​​trombolytische therapie uit te voeren. Geneesmiddelen kunnen de conditie van de foetus schaden, dus in dit geval is de prioriteit juist chirurgische ingreep.

De operatie wordt niet uitgevoerd onder omstandigheden die het leven van de patiënt bedreigen, wanneer de patiënt zich in een uiterst ernstige en uitgeputte toestand bevindt, zijn er tekenen van sepsis.

Een contra-indicatie voor de procedure is ook een negatieve reactie van de patiënt op de postoperatieve antistollingstherapie.

Voor- en nadelen

Hemorrhoidal thrombectomy heeft de volgende voordelen:

• Geen noodzaak voor ziekenhuisopname van de patiënt. De interventie wordt poliklinisch uitgevoerd en de patiënt mag niet naar het ziekenhuis;
• De snelheid van de procedure - het duurt niet langer dan 5 minuten;
• Onmiddellijke restauratie van de normale bloedstroom, en daarmee de eliminatie van de pijnlijke symptomen van trombose;
• Geen complicaties. De bewerking wordt uitgevoerd met een kleine tool, dus de methode wordt als zachtaardig beschouwd. Door een hulpmiddel in het weefsel te brengen, beschadigt de arts de gezonde bloedvaten niet, waardoor de operatie wordt gekenmerkt door minimaal trauma en veiligheid voor de patiënt.

Hemorrhoid trombectomie geneest de ziekte niet. Dit is een noodzakelijke en noodmaatregel gericht op het elimineren van pijn en het herstellen van de normale doorbloeding. En om de vorming van een nieuwe trombus te voorkomen, is het noodzakelijk om de uitwendige aambei te verwijderen.

Volgens de statistieken meldde slechts een klein aantal patiënten recidiverende trombose. In de meeste gevallen is er een val in het knooppunt, de eliminatie van pijn, de patiënt begint een normaal leven te leiden.

Voorbereiding op een operatie

Vóór trombectomie van de aambei, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan, die zal helpen om contra-indicaties te identificeren en mogelijke complicaties na de operatie te voorkomen. De lijst van noodzakelijke onderzoeken omvat klinische bloed- en urinetests, tests voor de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen, evenals fluorografie en elektrocardiogram. Indien nodig (de aanwezigheid van chronische pathologieën) kunnen aanvullende soorten diagnostiek nodig zijn.

Zoals bij elke proctologische procedure, moet de patiënt de darmen reinigen vóór een trombectomie. Helaas, met trombose van de aambei, kan dit proces ingewikkeld worden vanwege de sterke pijnlijke gewaarwordingen, vergezeld door weefselontsteking en oedeem. Daarom beslist de proctoloog over de methode van zuivering en in het algemeen over de noodzaak van deze manipulatie, individueel.

De darm kan op twee manieren worden gereinigd: met behulp van reinigingsklysma's of laxeermiddelen. Enema's moeten een paar uur voor de operatie worden geplaatst. Optimaal om twee klisma's te maken met een interval van 45 minuten.

Techniek van verrichting

De werking van trombectomie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, vereist het gebruik van lokale anesthesie. Voor de implementatie zijn geen geavanceerde gereedschappen nodig en de techniek zelf is eenvoudig:

• Pijnstillers worden toegediend aan de patiënt;
• De chirurg maakt een kleine incisie (ongeveer 0,5 cm) op de trombosedienst;
• Een fysiologische oplossing wordt in de wond geïnjecteerd, die de trombus verzacht en deze eenvoudig van het vat kan verwijderen. Ook helpt een zoutoplossing het proces van wondgenezing te vergemakkelijken en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen;
• Door de incisie wordt een stolsel van veneus bloed verwijderd;
• De chirurg herstelt de integriteit van het vat en naait de wond.

De hele operatie duurt slechts enkele minuten.

Een soortgelijke operatie kan ook worden gedaan - resectie van de externe aambei. Met deze handeling kunt u de oorzaak van de ziekte direct elimineren - het externe knooppunt, daarom heeft het de voorkeur omdat u hiermee in de toekomst terugval kunt voorkomen. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en vereist geen ziekenhuisopname.

Na de operatie

Een kwartier na de operatie mag de patiënt naar huis gaan. Zijn arbeidsvermogen is behouden gebleven, het is niet nodig zijn gebruikelijke manier van leven te veranderen. Dat is de reden waarom deze interventie wordt beschouwd als een van de meest eenvoudige en low-impact.

Direct na de operatie is de toestand van de patiënt verlicht. Sterke pijn verdwijnt, het oedeem neemt af en na een tijdje is het ontstekingsproces volledig geëlimineerd. Volledige genezing van weefsels na een operatie vindt plaats binnen 3-4 dagen.

Artsen adviseren dat patiënten die een trombectomie ondergaan, tijdens de week zorgvuldig de hygiëne van het anale gebied controleren, wassen na elke stoelgang en een droog steriel verband aanbrengen op de postoperatieve wond.

Na trombectomie van de aambei, moet er veel aandacht worden besteed aan het voorkomen van obstipatie. De arts kiest een speciaal dieet voor de patiënt, dat gevolgd moet worden totdat de wond volledig genezen is. Indien nodig kunnen milde laxeermiddelen nodig zijn. Het is belangrijk om alle vette, gebakken, pittige en alle voedingsmiddelen die de darmen irriteren te elimineren uit het dieet en een overtreding van de motiliteit te veroorzaken.

Mogelijke complicaties

In tegenstelling tot veel andere technieken die worden gebruikt bij de behandeling van aambeien, wordt trombectomie van de aambei gekenmerkt door een vrijwel volledige afwezigheid van complicaties.

In sommige gevallen kunnen patiënten klagen over pijn, die de eerste paar dagen na de ingreep wordt waargenomen, evenals ongemak in de anus. In de regel gebeurt dit bij een lage pijndrempel. Kortdurend gebruik van pijnstillers helpt om deze complicatie te elimineren.

Om te voorkomen dat bloedstolsels in andere aambeien, evenals de toename van de knooppunten en de progressie van aambeien te voorkomen, worden de patiënten aangeraden om het niveau van lichamelijke activiteit te verhogen, om schendingen van de stoel te vermijden, niet blijven een lange tijd in een zittende positie, en te voorkomen dat het dragen van zware lasten.

Thrombectomiekosten

Over het algemeen is hemorrhoidale trombectomie van het knooppunt een relatief goedkope procedure en is deze beschikbaar voor een breed scala van patiënten. De gemiddelde prijzen voor het verwijderen van een bloedstolsel uit een aambei in klinieken van Rusland variëren van 3 tot 5000 roebel. In de klinieken van Moskou bedragen de hoogste kosten van de operatie ongeveer 5000 roebel, in Kazan kost dat 3,5 duizend.

Verwijdering van hemorrhoidale trombose

Een trombose aambei is een veel voorkomende complicatie van chronische aambeien, die de patiënt aanzienlijk lichamelijk en psychisch leed berokkent. Mensen, geconfronteerd met een vergelijkbare complicatie en de onaangename symptomen, gaan meestal onmiddellijk naar de dokter, omdat ze door hevige pijn geen normaal leven kunnen leiden. Hemorrhoidale trombose vereist een individuele benadering, sommige patiënten kunnen baat hebben bij conservatieve therapie en anderen kunnen door een arts worden geadviseerd om een ​​aambei te verwijderen.

Trombectomie wordt uitgevoerd zoals aangegeven, bijvoorbeeld als conservatieve therapie niet de gewenste resultaten gaf en de symptomen van de ziekte niet verdwenen. Voor sommige patiënten schrijven artsen onmiddellijk een procedure voor voor het verwijderen van hemorrhoidale trombose, in de regel zijn dit verwaarloosde gevallen waarin zalven en zetpillen niets kunnen doen om te helpen.

Verwijdering van een hemorrhoidale trombus

Een trombectomie verwijdert een bloedstolsel uit het lumen van de vergrote aambei. Deze procedure is een radicale methode, maar het stelt je in staat om de patiënt snel te redden van ondraaglijke pijn. Een dergelijke chirurgische procedure wordt meestal uitgevoerd bij trombose van enkele plexi. In dit geval hoeft de patiënt niet eens te worden opgenomen in het ziekenhuis; zij verwijderen de trombus op poliklinische basis gedurende enkele minuten onder lokale anesthesie.

Zo'n operatie om een ​​trombose te verwijderen is een snelle verlichting van de symptomen van de ziekte, maar helemaal geen genezing, omdat de kans op een recidief erg groot is. Na een dergelijke interventie moet de patiënt worden behandeld en worden preventieve maatregelen aanbevolen om te worden gevolgd om de kans op een terugval te verkleinen. Laten we de uitvoeringstechniek gedetailleerder bekijken:

• Het heeft geen zin in algemene anesthesie, zo'n ingreep wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, een anestheticum wordt geïnjecteerd in de plexus en er wordt een incisie gemaakt.
• Door een klein gaatje wordt een bloedstolsel verwijderd, wat ernstige pijn heeft veroorzaakt. Maar meestal komt het uit zichzelf en de stroom van bloed.
• Na verwijdering van een hemorrhoidale trombus, wordt het veel gemakkelijker voor de patiënt, na enige tijd de zwelling en ontsteking volledig verdwijnen, verdwijnt het pijnsyndroom bijna onmiddellijk.
• De wond na de ingreep blijft klein, de incisie is niet gehecht, na een paar dagen trekt deze zichzelf vast. De patiënt moet het verband periodiek vervangen en de toestand van de wond controleren. Als er tekenen van ontsteking zijn, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar de proctologist te gaan. In de regel is het vermogen om tijdens chirurgische behandeling te werken niet verminderd.

In sommige gevallen bereikt de behuizing niet de verwijdering van de trombus, omdat het knooppunt barst en het bloedstolsel naar buiten stroomt. Een persoon doorloopt onmiddellijk alle onaangename symptomen, maar er treedt bloedverlies op, soms is het erg moeilijk om het te stoppen.

Operatie voor hemorrhoidale trombose

De behandelingsmethode wordt in elk geval individueel door de arts gekozen. Heel vaak gaan mensen die eerder ontstekingsprocessen, bloedingen en andere complicaties van chronische aambeien hadden, naar het ziekenhuis. Als de patiënt een gecompliceerde trombose kreeg, dan wordt in de regel een uitsnijding van de knoop uitgevoerd samen met een bloedstolsel, de zogenaamde hemorrhoidectomie.

Deze methode voor het verwijderen van een trombose aambei wordt beschouwd als een standaard operatie, die wordt uitgevoerd in de laatste stadia van aambeien, wanneer complicaties zoals frequente en zware bloeden en ernstige pijn al verschijnen. Bij deze operatie wordt eerst een klein gedeelte van de perianale huid en het darmslijmvlies weggesneden en vervolgens wordt de knoop vastgebonden en weggesneden.

Helaas kunnen zelfs na een dergelijke radicale evacuatie van aambeien terugvallen optreden. Bij bijna een derde van de patiënten komen de symptomen van de ziekte na ongeveer 5 jaar weer terug. Maar dit is vooral van toepassing op patiënten die de aanbevelingen van de arts niet hebben opgevolgd, dat wil zeggen, zij hebben het dieet niet gewijzigd en zijn niet begonnen met trainen.

Hemorrhoidale trombose na een operatie

Er zijn veel low-impact-interventies die kunnen worden gedaan in de beginfase van chronische aambeien, zodat hemorrhoidale trombose later niet hoeft te worden verwijderd. Zodra de eerste symptomen, zoals rectaal ongemak of bloeden, verschijnen, is het beter om de behandeling onmiddellijk te starten.

Verloren knooppunten kunnen bijvoorbeeld worden verwijderd met behulp van een verhardingsprocedure, dit is wanneer een speciale vloeistof in de plexus wordt geïnjecteerd, die de vaten van de knoop vervangt door bindweefsel. De ligatie van aambeien is ook erg populair, dat wil zeggen, het slepen met een latexring, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord en de knoop verdwijnt. De werking van infraroodstolling helpt ook om te gaan met de eerste manifestaties van aambeien.

Het is vermeldenswaard dat de bovenstaande methoden helaas niet worden gebruikt voor trombose. In dit geval wordt alleen een chirurgische behandeling gebruikt. Daarom is het belangrijk om de ziekte niet uit te stellen tot stadium 3 of 4, wanneer gevaarlijke complicaties beginnen te verschijnen en te beginnen met de behandeling wanneer de eerste symptomen zich voordoen.

Uit het voorgaande wordt duidelijk dat geen enkele operatie om hemorrhoidale trombose te verwijderen kan garanderen dat een dergelijke ziekte niet binnen enkele jaren terugkeert. Maar als u alle preventieve maatregelen naleeft, wordt de kans op een terugval aanzienlijk verkleind.

Het is erg belangrijk om obstipatie te voorkomen, een dieet te volgen, irritante darmen uit het dieet te verwijderen, na elke ontlasting te spoelen, oefeningen te doen om de bekkenspieren te versterken en snel een arts te raadplegen. Dergelijke aanbevelingen zullen niet alleen nuttig zijn voor geopereerde mensen, maar ook voor iedereen die deze ziekte in de toekomst niet wil aangaan.

Beschrijving van de operatie Thrombectomy hemorrhoid

Zeer vaak worden aambeien verergerd door een dergelijke onaangename formatie als trombose. Pathologie vereist een vroege behandeling. Als conservatieve therapie geen positief resultaat oplevert, schrijven proctologen een trombectomie voor aan de patiënt. Hemorrhoidal thrombectomy is een methode in chirurgie gericht op de behandeling van externe aambeien.

Kenmerkende methode

Thrombectomy is een chirurgisch proces dat een bloedstolsel verwijdert dat zich in een geblokkeerd bloedvat in de anus bevindt. Deze methode maakt het mogelijk om de bloedstroom in de aangetaste ader te normaliseren, wat leidt tot een snelle verlichting van de toestand van de patiënt.

Dankzij deze eenvoudige bediening is het mogelijk om een ​​bloedstolsel uit bijna elk vat te verwijderen. Het verwijderen van de trombus wordt uitgevoerd door een kleine incisie, waardoor de chirurg het beschadigde vat kan bereiken. Een speciaal chirurgisch instrument wordt gebruikt om een ​​bloedstolsel te verwijderen. Dit wordt gevolgd door de normalisatie van de bloedstroom.

Meer dan 30 jaar van mijn praktijk hebben aangetoond dat er geen wonder is in de behandeling van aambeien, en tegelijkertijd zijn er hulpmiddelen die veel mensen met dit delicate probleem kunnen helpen.

Opgemerkt moet worden dat deze techniek aambeien niet kan genezen. Het verlicht alleen pijn en versnelt het genezingsproces. Om de ziekte volledig te elimineren, is een aanvullende complexe therapie vereist.

Voor het uitvoeren van een trombectomie is het niet nodig om in het ziekenhuis te worden opgenomen, omdat het proces poliklinisch is. Nadat de operatie is voltooid, normaliseert het vatlumen en verdwijnt de pijn.

Wanneer het nodig is om de bewerking uit te voeren en wanneer niet

Als bij de diagnose van een patiënt met externe aambeien, niet-chirurgische therapie niet effectief is, dan schrijft de arts een trombectomie voor. Thrombus moet dringend worden verwijderd in de volgende gevallen:

• als de ziekte zich ontwikkelt en de toestand van de patiënt verslechtert;
• als de bloedstolsel niet verdwijnt na het nemen van dergelijke medicijnen zoals trombolytica;
• als trombose zeer sterke pijn veroorzaakt.

Een bloedstolsel dat zich vormt in een aambei wordt gekenmerkt door een toename in de laatste in grootte. Na verloop van tijd treedt zijn oedeem op, en de patiënt ervaart systematische pijn, zijn lichaamstemperatuur stijgt en er is een gevoel van druk in de anus. Als de tijdige behandeling niet voorkomt, kan een complicatie in de vorm van ettering en necrose in de anus ontwikkelen.

Aambeien zijn een ernstige ziekte die veel angst veroorzaakt, gelukkig zijn er middelen die zowel de symptomen verlichten als helpen genezen. Een van hen.

Er zijn situaties waarin deze chirurgische methode wordt gebruikt voor zwangere vrouwen. Sinds deze periode kunnen medicijnen schadelijk zijn voor de foetus.

De procedure is niet alleen voor uitgeputte patiënten, maar ook voor ernstige gezondheidsproblemen die hun leven bedreigen. Contra-indicatie voor chirurgie is de aanwezigheid van tekenen van sepsis, evenals een negatieve reactie van het lichaam op postoperatieve behandeling met anticoagulantia.

Voordelen van de procedure

Deze methode heeft veel voordelen:

1. Ziekenhuisopname van de patiënt is niet vereist, evenals anesthesie. De procedure vindt plaats op poliklinische basis.
2. De snelheid van de procedure - de procedure duurt minder dan 5 minuten.
3. Bij trombectomie is er geen pijn.
4. Onmiddellijke normalisatie van de natuurlijke bloedsomloop, en daarom het uitsluiten van storende symptomen, wat de procedure zeer effectief maakt.
5. Een korte postoperatieve periode (de patiënt kan na een dag beginnen met werken, maar u moet stoppen met het tillen van het gewicht gedurende een paar weken).
6. Er zijn geen complicaties. De zachte en veilige methode wordt uitgevoerd met een kleine tool, die het trauma van gezonde bloedvaten elimineert.

Thrombectomie is een noodmaatregel om pijn te elimineren en de bloedcirculatie te normaliseren. En om de vorming van de volgende trombus te vermijden, moet de externe aambei worden verwijderd. Op basis van de praktijk kan worden gesteld dat een klein percentage van de patiënten wordt geconfronteerd met een terugval van de ziekte.

Voorbereiding op de procedure

Voordat de procedure vereist is, moet een uitgebreide diagnose worden gesteld. Ze is in staat om mogelijke beperkingen te identificeren en mogelijke complicaties na de procedure te elimineren. In de regel zijn een algemene analyse van bloed en urine, fluorografie, een test voor de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen en een elektrocardiogram vereist. Als de patiënt een chronische ziekte heeft, zal de arts u doorverwijzen voor een aanvullend onderzoek.

Elk proctologisch proces, inclusief trombectomie, houdt in het uitvoeren van darmreiniging. In aanwezigheid van hemorrhoidale trombose heeft de ontlasting echter bepaalde moeilijkheden als gevolg van hevige pijn. Om deze reden beslist de proctologist individueel over de relevantie van dit proces met elke klant.

Intestinale reiniging gebeurt op twee manieren: 1) met een laxeermiddel; 2) met een reinigende klysma. Als de tweede methode wordt gekozen, moet de patiënt weten wat hij moet doen voordat een klysma 2 uur vóór de operatie plaatsvindt. Het is raadzaam om deze manier een aantal keren schoon te maken, met een interval van 45 minuten.

Operatie proces

De techniek van een dergelijke bewerking is vrij eenvoudig en bestaat uit de volgende stappen:

• Een verdovingsinjectie wordt gegeven aan de patiënt in het getrombelde gebied van de aambei.
• Vervolgens maakt de chirurg een incisie op het neergelaten knooppunt.
• Vervolgens wordt een zoutoplossing in de wond ingebracht. Het helpt het bloedstolsel te verzachten en het is eenvoudig te verwijderen uit het bloedvat. Bovendien helpt deze oplossing de wond te genezen en complicaties te voorkomen.
• Een bloedstolsel wordt verwijderd door een incisie.
• In gevallen waar de incisie groot is, hecht de arts na het verwijderen van een bloedstolsel. In de regel is dit echter niet nodig. De wond sleept zichzelf een week na de operatie weg.

Het hele proces duurt een paar minuten.

herstel

15 minuten na trombectomie kan de patiënt naar huis gaan. De manier van leven waaraan een persoon is gewend, blijft ongewijzigd, de arbeidscapaciteit verdwijnt niet. Daarom is deze methode van behandeling van trombose de beste.

Aan het einde van het proces voelt de patiënt onmiddellijk de verbetering. Ernstige pijn verdwijnt, de zwelling neemt af en iets later wordt het ontstekingsproces volledig geëlimineerd. Volledig weefsel na trombectomie geneest binnen 3-4 dagen. Deskundigen adviseren na een week een operatie om zich strikt aan de hygiënevoorschriften, met name de anus, te houden.

Na trombectomie wordt een steriel verband op de wond aangebracht. Het moet worden vervangen door contaminatie. Spoel de anus na elke stoelgang en breng een droge en schone dressing aan op de wond.

In de postoperatieve tijd is strikte diëten noodzakelijk, wat constipatie zal voorkomen. Het is noodzakelijk om het dieet te volgen tot de wond volledig genezen is.

Alle vette, gerookte, gefrituurde en gekruide gerechten worden volledig verwijderd uit het dieet van de patiënt. Bovendien zijn producten die de darmen kunnen irriteren uitgesloten. Dit zijn zuivel en gefermenteerde melkproducten, kool, snoep, enz.

Wanneer het dieet strikt in acht wordt genomen en het gunstige resultaat niet komt - de persoon maakt zich ook zorgen over constipatie, schrijft de specialist de inname van laxeermiddelen voor.

Nadelen en complicaties

Het enige nadeel van een dergelijke methode als enucleatie van een bloedstolsel is dat de operatie niet de volledige genezing van de ziekte garandeert. In vergelijking met andere chirurgische methoden betekent dit echter geen complicaties.

Soms kunnen patiënten pijn voelen, die optreedt in de eerste dagen na de operatie, en ongemak in de anus. Dit kan mensen met een lage pijndrempel storen. In dit geval, zal helpen pijnmedicatie ontvangen.

Om het ontstaan ​​van bloedstolsels in de aambei te voorkomen, adviseren proctologen u om een ​​actieve levensstijl te houden, het dieet te volgen en niet lang in een zittende positie te blijven.

Hemorrhoidal thrombectomy: efficiency en essentie van de techniek

Hemorrhoidal thrombectomy is een minimaal invasieve chirurgische techniek die wordt gebruikt voor anorectale trombose. De essentie van de techniek is het verwijderen van een bloedstolsel dat is gevormd in de hemorrhoidale knobbel, om de pijnlijke symptomen te elimineren.

Thrombectomie wordt gebruikt voor anorectale trombose.

Wat is anorectale trombose?

Anorectale trombose (trombose van de aambei) is een complicatie die optreedt met aambeien en brengt veel leed bij patiënten, zoals blijkt uit een uitgesproken pijnsyndroom.

Met de verzakking van hemorrhoidal cones trekken de spieren van de anus samen. Aldus is er een knijpen in de anus van de varikeuze hemorrhoidale ader, waarbij de bloedstroom aanzienlijk wordt verslechterd. Als gevolg hiervan zijn de reologische eigenschappen van het bloed dat de klomp aambeien vult verstoord en vormt zich een bloedstolsel.

Het ontbreken van tijdige medische zorg voor anorectale trombose dreigt met bloeding van de hemorrhoidal klomp, die sepsis kan veroorzaken - de gevaarlijkste complicatie van aambeien.

In de latere stadia zijn aambeien gevaarlijk met sepsis.

Hoe manifesteert hemorrhoidale trombose zich?

Het belangrijkste symptoom van anorectale trombose is ernstige ondraaglijke pijn in de anus, die de kwaliteit van leven van patiënten schendt, omdat ze niet kunnen lopen, zitten of slapen. Het pijnsyndroom neemt toe met de handeling van ontlasting, of zelfs zijn poging, evenals de afvoer van gassen.

Bij het inspecteren van de anus, kun je zien dat de knoop donker kersig van kleur is geworden, zijn de wanden gespannen en zijn de weefsels van de anorectale zone opgezwollen en rood gekleurd.

Uit de anus kan slijmafscheiding blijken met een mengsel van pus-aanstootgevende eigenschappen.

Als er geen therapeutische maatregelen worden genomen, nemen de ontstekingsverschijnselen toe en verschijnen intoxicatiesymptomen, zoals koorts, koude rillingen, overmatig zweten, ernstige algemene zwakte.

De meest effectieve methode voor het behandelen van anorectale trombose is de chirurgische verwijdering van de gevormde trombus uit hemorroïdale kegels.

Wie is een hemorrhoidale trombectomie aangegeven?

Trombose van aambeien is een van de meest onplezierige, zeer pijnlijke en nauwelijks verdraagbare complicaties van aambeien. Als regel treedt trombose op wanneer een hemorrhoidale verzakking uit de anale opening valt, hetgeen wordt waargenomen in de latere stadia van de ziekte. Trombose zorgt ervoor dat de patiënt aanzienlijk lichamelijk leed heeft en raakt het gebruikelijke ritme van het leven volledig aan. Daarom vereist deze situatie dringende medische zorg, die zal helpen om acute symptomen te stoppen. Eén manier om de symptomen van trombose snel te elimineren, is trombectomie van de aambei, die wordt gebruikt voor externe aambeien. Deze interventie is een chirurgische ingreep uitgevoerd onder lokale anesthesie. Zijn essentie ligt in het feit dat door een kleine, niet meer dan een halve centimeter insnijding, een bloedstolsel wordt verwijderd van de trombose. Tegelijkertijd verdwijnt de pijn vrijwel onmiddellijk en binnen een paar minuten verdwijnt de knoop.

Het mechanisme van optreden van trombus bij aambeien

Wanneer een hemorrhoidale knoop uit het rectum valt, is zijn deel buiten de anale sluitspier, wat een vrij sterke spier is. De sfincter kan op elk moment spontaan samentrekken en de bloedstroom in het verzakte knooppunt afsluiten.

Als gevolg van schending van de veneuze uitstroom binnen de uitgevallen en verstrikte knoop, wordt een trombus gevormd, dat wil zeggen een prop gestold bloed.

Symptomen van trombose aambeien

• Het belangrijkste symptoom van trombose is acute pijn, die het gevolg is van knijpen en zwellen van de hemorrhoidale prolaps.
• De kleur van het knooppunt verandert van blauwachtig tot diep paars of bijna zwart. Ernstig oedeem verspreidt zich vrijwel onmiddellijk naar de gehele perianale regio.
• Vanuit het anale kanaal wordt slijm afgescheiden, vaak met een scherpe onaangename geur.
• Moeilijke afvoer van gas uit de darmen, en ontlasting wordt bijna onmogelijk.
• In het geval van de toevoeging van ontsteking, die in de meeste gevallen van trombose van de knopen tijdens aambeien wordt waargenomen, treden de symptomen van intoxicatie van het lichaam samen.

Medicamenteuze behandeling van bloedstolsels

In gevallen waarin de site met het trombose klein is, kunt u proberen dit probleem op een voorzichtige manier op te lossen, dat wil zeggen met behulp van medicijnen.

Aangezien het hoofddoel in dit geval is om pijn te verminderen en ontstekingen te verlichten, werd de oorzaak van de vorming van een bloedstolsel in het lumen van de aambei, anticoagulantia, ontstekingsremmende en analgetische effecten gebruikt voor conservatieve behandeling. Soms is dit voldoende om de bloedsomloop in het knooppunt te herstellen.

Chirurgische stolsel verwijdering

Conservatieve therapie is mogelijk niet voldoende effectief en als gevolg daarvan kan het lijden van de patiënt letterlijk ondraaglijk worden. In dergelijke gevallen wordt trombectomie uitgevoerd, dat wil zeggen, de verwijdering van een bloedstolsel uit het lumen van de trombose aambei. Deze operatie is geen radicale behandeling voor deze ziekte, maar kan snel en effectief de toestand van de patiënt verlichten. Voor het uitvoeren van een trombectomie procedure van een aambei meestal is er geen noodzaak om naar het ziekenhuis te gaan. In de regel wordt het poliklinisch uitgevoerd, in een proctologische kliniek of polikliniek van een proctoloog.

Techniek voor het uitvoeren van trombectomie

1. Eerst wordt een verdovend middel geïnjecteerd in het gebied van het gebombardeerde knooppunt. Algemene anesthesie is niet nodig om thrombectomie uit te voeren, lokale anesthesie is voldoende.
2. Vervolgens wordt een kleine incisie gemaakt op het oppervlak van een trombose aambei die uit het anale kanaal is gevallen, voldoende om een ​​bloedstolsel te verwijderen.
3. Door deze incisie met een stroom van veneus bloed stroomt het stolsel er meestal vanzelf uit. Soms kan het nodig zijn om het te verwijderen met een chirurgische klem.
4. De toestand van de patiënt verbetert bijna onmiddellijk: het oedeem neemt af en de pijn neemt af en verdwijnt al snel volledig. Na een tijdje wordt ontsteking ook geëlimineerd.
5. De wond van de incisie geneest in de meeste gevallen volledig in vier tot vijf dagen. Gedurende deze periode is het noodzakelijk om een ​​schone dressing op de knoop aan te brengen en deze regelmatig te vervangen na vervuiling.

Indicaties voor trombectomie

Deze interventie is geïndiceerd voor trombose met enkelvoudige knooppunten. Het wordt uitgevoerd in gevallen waar conservatieve therapie niet effectief genoeg is of de pijn die de patiënt pijnigt ondraaglijk wordt.

Opgemerkt moet worden dat trombectomie een snelle oplossing is voor een lokaal probleem, maar niet meer dan dat, deze procedure geneest radicale aambeien niet. In de toekomst vereist de patiënt die trombectomie ondergaat uitgebreide behandeling en naleving van alle preventieve maatregelen.