Wat is varicocele bij mannen: het gevaar van deze ziekte en hoe deze te behandelen

Varicocele is een van de meest onaangename en gevaarlijke voor gezondheidsproblemen van mannen geassocieerd met spataderen.

Bij deze ziekte bevinden de aderen zich in de teelballen, vaak aan de linkerkant.

Bij gebrek aan tijdige medische zorg leidt de ziekte vrijwel altijd tot onvruchtbaarheid, dus het is belangrijk om alles over varicocele bij mannen te weten - wat het is, wat gevaarlijk is, hoe het wordt gemanifesteerd en behandeld.

Algemene informatie

Varicocele wordt gekenmerkt door ondervoeding van de zaadbal, wat resulteert in een geleidelijk proces van atrofie. Vergrote veneuze vaten rond de testikels interfereren met de normale thermoregulatie van dit deel van het mannelijk lichaam. Oververhitting treedt op.

Meestal ontwikkelen zich spataderen aan de linkerkant. Volgens deskundigen is dit te wijten aan het verschil in de veneus aan de rechter- en linkerkant. De ader die zich uitstrekt van de linker testikel is veel langer dan van rechts. De druk daarin is hoger en daarom is de kans op het ontwikkelen van spataderen hier groter.

Varicocele op zich vormt geen bijzonder gevaar voor het leven van een man, maar leidt vaak tot mannelijke onvruchtbaarheid. Bijna de helft van de patiënten heeft een verminderde spermaproductie en het percentage onvruchtbaarheidspatiënten is hoger, hoe langer ze lijden.

Volgens statistieken van de WHO komt varicocele voor bij 15-17% van de mannen. Deze aantallen kunnen variëren afhankelijk van de woonplaats en de leeftijd. Deze ziekte komt voor bij 19,3% van de adolescenten in de leeftijd van 14-15 jaar. Bij het dienen in het leger komen spataderen voor bij 5-7% van de jongeren.

Symptomen van de ziekte worden waargenomen bij 35% van de volwassen mannen die echografie ondergaan. Bijna al deze ziekte treft de linker testikel. Aan de rechterkant komen spataderen alleen bij 3-8% van de mannen voor, op beide testikels - 2-12%.

Waarom heb ik tijdens de zwangerschap een coagulogram nodig en wat voor soort analyse? Ontdek alles op onze site!

Moet ik een hartslagmeter met borstriem nemen, wat zijn de functies en welke modellen zijn het populairst? We zullen het hier vertellen.

Wat is goed op de hartslagmeter zonder borstkas? Hoe kies je het correct? Ontdek het nu!

Oorzaken en risicofactoren

Deskundigen zijn nog steeds niet precies bepaald de oorzaken van spataderen. Afgaand op het feit dat het vaak voorkomt bij adolescenten, is er een aanname in het erfelijke karakter van de ziekte, waarin er een tekort aan bindweefsel in het lichaam is. Met hun tekort ontwikkelt de veneuze klep zich slecht, waardoor de omgekeerde bloedstroom door de ader wordt verstoord.

Een andere reden voor het verschijnen van varicocele wordt beschouwd als verhoogde druk in de buikholte. Meestal gaat het gepaard met verminderde darmwerking (obstipatie) en overmatige lichaamsbeweging. Bloedcirculatie kan verminderd zijn met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in het urogenitale systeem.

Lees meer over de oorzaken van varicocele uit een apart artikel.

classificatie

De ziekte ontwikkelt zich in vier fasen:

1. In het eerste stadium zijn spataderen niet zichtbaar en kunnen alleen worden gedetecteerd met Doppler of echografie.
2. De tweede fase wordt gekenmerkt door een toegenomen afmeting van de aders, die kan worden bepaald door aanraking in een staande positie.
3. In de derde fase zijn de aders al zover uitgezet dat ze in elke positie gemakkelijk te betasten zijn.
4. In de vierde fase zijn de vergrote aderen zichtbaar voor het blote oog.

Gevaar en complicaties

De belangrijkste complicatie van spataderen is mannelijke onvruchtbaarheid, als gevolg van een overtreding van de thermoregulatie van de teelballen en de stopzetting van de productie van sperma.

Andere gevaren kunnen zijn: storing van de hartkleppen, phimosis en platte voeten - al deze problemen duiden op een gebrek aan bindweefsel in het lichaam.

Spataderen wijzen soms op de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Daarom is het bij de eerste tekenen van ziekte noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en alle noodzakelijke onderzoeken te doen.

Symptomen van testiskanker

In het begin van zijn ontwikkeling verloopt varicocele bijna zonder symptomen. Varicocele kan worden gedetecteerd door pijn in de zaadbal en scrotum, die zal toenemen naarmate de ziekte vordert.

Er zijn pijnen van een trekkende aard, en ze kunnen niet alleen voorkomen in het scrotum en de testikels, maar ook in het gehele liesgebied. Soms merk je een toename van het scrotum in omvang, evenals de verzakking van de getroffen testikel.

Pijn wordt meestal erger tijdens het lopen, tijdens gewichtheffen en tijdens geslachtsgemeenschap. Als de ziekte zich in een vroeg stadium van ontwikkeling bevindt, verdwijnt de pijn nadat de persoon is gaan liggen en rusten. In stadium 3 of 4 is de pijn bijna onophoudelijk en niet afhankelijk van de fysieke activiteit van de patiënt.

Wanneer een dokter bezoeken en naar welke

Het is noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan met de geringste tekenen van varicocele - als pijn optreedt in het scrotum of de zaadbal, vooral na lichamelijke inspanning, of bij het onderzoeken van vergrote aderen op de testikels. Identificeer spataderen bij de uroloog of fleboloog.

diagnostiek

Het is gemakkelijk om deze ziekte te diagnosticeren. Na onderzoek ontdekt de fleboloog de geschiedenis van de ziekte, de duur van de symptomen en de kans op letsel aan de lumbale regio.

In sommige gevallen zal de arts de verwijde aderen bepalen door een visuele inspectie van de patiënt of door palpatie van het getroffen gebied. Soms wordt de zaadbal aangetast door spataderen kleiner in omvang, de elasticiteit wordt verminderd.

Palpatie wordt op verschillende posities van de patiënt uitgevoerd - staand, liggend, en ook tijdens het persen.

Als in staande of uitrekkende positie de aderen niet worden gedetecteerd, dan zijn de spataderen waarschijnlijk in een ontwikkelingsstadium.

Als de aderen zichtbaar zijn voor het blote oog, kunnen we praten over ernstiger stadia van de ziekte.

Om de aanwezigheid van tumoren uit te sluiten, wordt echografie van de retroperitoneale ruimte en nieren noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Als u een trombose van bloedvaten vermoedt, is CT of MRI voorgeschreven.

Als aanvullende diagnostische methode kan scrotale echografie, thermografie, thermometrie of doppler-echografie worden voorgeschreven. Om het juiste verloop van de behandeling te bepalen, wordt soms renale-testiculaire venografie of testiculaire flebografie voorgeschreven. Als er een beslissing is genomen over een chirurgische ingreep, is meestal antegrade venografie aangewezen. Het wordt niet alleen vóór de operatie uitgevoerd, maar ook tijdens de operatie, maar ook na de chirurgische behandeling.

Als rode bloedcellen bij het bloedtest boven normaal zijn, wat betekent dit dan? Moet ik me zorgen maken en in welk geval? We zullen alles vertellen!

Leer hoe u een automatische bloeddrukmeter voor thuisgebruik kunt kiezen en deze op de juiste manier kunt gebruiken. Dit artikel zal helpen.

Welke bloeddrukmeter om de pols het best geschikt is voor ouderen en hoe het juiste apparaat te kiezen, zullen we hier vertellen.

Behandelmethoden

Varicocele kan alleen volledig worden genezen met een operatie. Als de ziekte zich in de beginfase van de ontwikkeling bevindt, kan de operatie worden voorkomen met behulp van speciale diëten, vermindering van fysieke inspanning en normalisatie van de darmactiviteit. Als de ziekte al een ernstige fase heeft bereikt, kan alleen chirurgische ingreep helpen.

Operaties voor spat-testikels zijn meestal van twee soorten: in het eerste geval wordt de verwijde ader geligeerd of verwijderd, in het tweede geval wordt de scleroserende substantie ingebracht in de ader door een punctie in de dij, waardoor de bloedstroom in het betreffende vat wordt opgeschort.

Meer informatie over mannelijke varicocèle en de noodzaak om het uit deze video te behandelen:

het voorkomen

Het observeren van bepaalde preventieve maatregelen kan het risico van ontwikkelende en terugkerende varicocele minimaliseren:

• eet goed, eet voedsel dat de darm gunstig beïnvloedt, neem vitamines;
• vermijd zware fysieke inspanning;
• gebruik tijdens geslachtsgemeenschap beschermingsmaatregelen.

Aangezien de ziekte vaak een erfelijke ziekte is, moeten artsen vanaf het begin van de adolescentie regelmatig worden onderzocht. Met tijdige detectie en diagnose van varicocele is het mogelijk om te genezen zonder chirurgische interventie.

Wat is varicocele bij mannen?

Mannelijke varicocele is de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid; 40 van de 100 mannen met vruchtbaarheidsproblemen worden gediagnosticeerd met de aanwezigheid van deze ziekte. De naam van de pathologie komt van de Latijnse woorden "varix" - veneuze knoop en "kele" - tumor.

Varicocele is een uitbreiding van de aders van het zaadstreng, die gepaard kan gaan met spataderen van de onderste ledematen, aambeien.

Wat is varicocele?

Varicocele is een uitbreiding van de aders van het zaadstreng, die gepaard kan gaan met spataderen van de onderste ledematen, aambeien. Meestal wordt de uitzetting van de aderen aan de linker (buiten) zijde van de testis geregistreerd, waarbij de zaadader in een rechte hoek in de nier valt. Minder vaak voorkomende gevallen van rechtszijdige of bilaterale spataderen van de uteriene veneuze plexus van de teelballen. In het geval van primaire (idiopathische) pathologie in de buikligging vallen de aders naar beneden.

Mannelijke varicocele is de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid.

De secundaire (symptomatische) varicocele gaat vaak gepaard met een verandering in de geometrie van de inferieure vena cava, is gelokaliseerd aan de rechterkant en de volheid van de aderen is niet afhankelijk van de positie van het lichaam. Deze pathologie compliceert tumorprocessen in de nieren.

Stage Varicocele

De indeling van ziektefasen die door de WHO zijn goedgekeurd, wordt algemeen aanvaard:

• aderverwijding in het scrotum wordt niet visueel bepaald en door palpatie alleen met behulp van Doppler of echografie;
• verwijde aders worden niet gevisualiseerd, maar worden gedetecteerd door palpatie;
• de vergrote aderen van de uviform plexus uitstulping onder de huid van het scrotum, worden gemakkelijk gedetecteerd door palpatie, ongeacht de positie van het lichaam, het scrotum hangt sterk.

oorzaken van

Varicokele ziekte wordt gediagnosticeerd bij kinderen en volwassenen, vaak testiculaire varicocèle - bij adolescenten van 14-15 jaar oud.

1. Genetische aanleg. Vaak is de ziekte geregistreerd bij mannen van wie de familieleden een voorgeschiedenis hebben van spataderen, platte voeten, hartaandoeningen. Erfelijke hypoplasie van het bindweefsel is de oorzaak van de insolventie van de veneuze kleppen en zwakte van de wanden van de veneuze bloedvaten.
2. Anatomische kenmerken. Een abnormale structuur kan het knijpen van de linker nierslagader veroorzaken, wat leidt tot verminderde bloedtoevoer in het scrotum.

De provocerende factoren van varicocele omvatten:

• vermindering van het lumen van veneuze bloedvaten;
• tumorprocessen in de zaadbal, bekkenorganen, buikholte en retroperitoneale ruimte;
• chronische obstipatie of diarree, onregelmatige seks;
• fysieke arbeid in verband met hoge spanning in de buikspieren.

Lichamelijke arbeid geassocieerd met een sterke spanning in de buikspieren kan het proces van het verschijnen van de ziekte versnellen.

Al deze factoren dragen bij aan de stagnatie van het bloed in het bekkengebied en spataderen in het gebied van de zaadstreng.

symptomen

Asymptomatische ziekteprogressie is mogelijk. In dit geval wordt de diagnose varicokèle vaak gevonden bij een routineonderzoek door een uroloog. De afwezigheid van tekenen van varicokele is kenmerkend voor het subklinische verloop van de ziekte. Hoewel al in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, is het mogelijk om bloedstasis te detecteren, een verhoging van de lokale temperatuur van de testis. Een spermogram toont de remming van de reproductieve functies van de aangetaste zaadbal vóór de manifestatie van klinische en morfologische veranderingen.

De klinische manifestatie van de ziekte hangt af van het stadium. Reeds in de eerste fase van de ontwikkeling van het pathologische proces zijn er tekenen van varicocele in de vorm van functionele stoornissen van de zaadbal.

De eerste symptomen van varicocele verschijnen in de tweede fase. Het wordt gekenmerkt door symptomen zoals een vol gevoel in het scrotum als gevolg van een verhoging van de bloeddruk in de bloedvaten, een zeurende pijn in de testikels, lies ongemak tijdens het wandelen of geslachtsgemeenschap, scherpe pijn, huiduitslag. Er kan een brandend gevoel in de liesstreek zijn. Pijn neemt toe in een rechtopstaande positie en tijdens fysieke inspanning en neemt af in een horizontale positie.

De eerste symptomen van varicocele verschijnen in de tweede fase. Ernstige pijn kan voorkomen.

De derde fase wordt gekenmerkt door een afname van het volume van de testis en verminderde spermatogenese. Als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop wordt zwelling en een toename van het scrotum waargenomen.

Hoe te diagnosticeren en te behandelen spataderen op de penis - lees in dit artikel.

Wat als er een herhaling van varicocèle is?

diagnostiek

Spatialen van de zaadstreng worden in een vroeg stadium gediagnosticeerd met echografie en Doppler in de verticale en horizontale positie van het lichaam van de patiënt.

Met Doppler-echografie kunt u de kenmerken van de bloedcirculatie in de veneuze bloedvaten van varicocele bestuderen.

Echografie helpt om de diagnose met hoge nauwkeurigheid vast te stellen. Bovendien wordt echografie van andere organen van het kleine bekken uitgevoerd voor de aanwezigheid van tumoren, evenals de diagnose van de conditie van de aderen van de onderste ledematen.

Als de diagnose varicocèle duidelijk is tijdens een urologisch onderzoek, wordt er geen aanvullend onderzoek uitgevoerd.

Mannelijke behandeling met varicocèle

Conservatieve behandeling is alleen mogelijk in de vroege stadia van varicocele bij mannen, wanneer er geen indicaties zijn voor chirurgische correctie.

In welke gevallen kan varicocele genezen zonder chirurgie - lees in dit artikel.

Wat is spataderen en hoe het te genezen?

Therapeutische gymnastiek

Genezen van de ziekte van deze man in de vroege stadia, kunt u fysiotherapie en massage van de teelballen te gebruiken om de zelfreinigende aderen te stimuleren, het verbeteren van de bloedtoevoer naar de uviform plexus.

Om een ​​mannelijke ziekte in een vroeg stadium te genezen, kunt u fysiotherapie gebruiken.

Wanneer varicocele de volgende oefening aanbeveelt: sta je in staande houding op je tenen tot een kleine hoogte en laat dan de hakken scherp op de grond zakken. Het is noodzakelijk om 3 sets van 10-15 oefeningen te doen met een pauze tussen de sets van 10 seconden. Een reeks oefeningen moet twee keer per dag worden gedaan.

Bij de behandeling van varicocele bij mannen zal ik effectief zijn: naar beneden buigen vanuit een zittende positie, draaien, hurken, ook op mijn tenen, met mijn benen zwaaien, op mijn tenen lopen.

Sommige yoga asana's, individueel geselecteerd, kunnen een helende werking hebben.

Folk remedies

Voor de behandeling van varicocele kan de traditionele geneeskunde oraal worden ingenomen of uitwendig worden gebruikt.

Binnenin nemen infusies, afkooksels die de bloedtoevoer en het spijsverteringsstelsel verbeteren, met krampstillend, ontstekingsremmend en analgetisch effect. Voor dit doel wordt een appel- of kruideninfusie gebruikt, die kamillebloemen, schors van verbena en paardenkastanje, frambozenwortel en duizendbladkruid bevat.

Extern voor de behandeling van varicocele toepassen kompressen en sit-down trays. Gebruik voor een kompres een mengsel van verse bladeren van alsem en zure room. Neem ook voor hun bereiding een infusie van eik- of paardenkastanjeschors.

Extern voor de behandeling van varicocele wordt sedentaire baden gebruikt.

Voor een zitbad bereiden ze een sterke bouillon van de schors van kastanje, wilg en eik. Watertemperatuur mag niet hoger zijn dan + 37 ° C. In het afgewerkte bad kunt u gestoomd roggebrood (2-3 broden) toevoegen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt gebruikt in 3 stadia van de ziekte, wanneer conservatieve therapie als onpraktisch wordt beschouwd. Er zijn verschillende soorten chirurgie:

1. Open operatie De procedure omvat het verband en de kruising van het vergrote veneuze vat. Hierna stopt de uitstroom van veneus bloed in de testis.
2. Bediening vanuit de mini-toegang met extractie van het zaadstreng naar buiten.
3. Endoscopische chirurgie.
4. Microsurgical revascularization, die de chirurgische verwijdering van vergrote aders met verdere fleboplasty is.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte, maar ook tijdens de voorbereiding voor de operatie en erna. Patiënten worden antioxidanten (vitamines E, C en A, druivendextract) of complexe preparaten (Antiox, Vitamax, etc.) voorgeschreven.

De patiënt kan complexe geneesmiddelen voorschrijven. Bijvoorbeeld antioxidant.

Geneesmiddelen op basis van pentoxifylline (Agapurin, Trental, Orbifleks) worden gebruikt om arteriële spasmen van de slagaders te verlichten, wat leidt tot hypoxie van de testisweefsels.

Voorbereidingen worden de eerste 10 dagen van elke maand in het complex genomen.

Om het proces tijdens de eerste stadia van de ziekte te stabiliseren, worden venoprotectors gebruikt: Detralex, Eskuzan en geneesmiddelen op basis van ginkgo biloba.

Varicocele behandeling zonder operatie

Niet-chirurgische methoden omvatten sclerotherapie en embolisatie van de aderen van het zaadstreng, die worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. Sclerotherapie is de introductie in de gewenste richting van stoffen die bijdragen aan de uitstroom van bloed uit de testis en de daaropvolgende vernietiging van de veranderde aderen.

Embolisatie omvat het toedienen aan de femorale ader door het rechter veneuze vat onder besturing van de endoscoop speciale spiraal met microvilli die volledig de zaad-ader en verwijdert de uitbreiding van andere aderen testis.

Niet-chirurgische methoden omvatten sclerotherapie en embolisatie van de aderen van het zaadstreng, die worden uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Kan varicocele vanzelf verdwijnen?

Zelfgenezing van de ziekte is onmogelijk en varicose-veranderingen in de bloedvaten zonder adequate behandeling zullen alleen maar erger worden.

het voorkomen

Het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte is niet eenvoudig, vooral als er een genetische aanleg is voor het ontstaan ​​ervan. Behandeling van varicocele in een vroeg stadium is veel effectiever en gemakkelijker als, om complicaties te voorkomen, een regelmatig onderzoek door een androloog moet ondergaan.

Preventie van varicocèle is een gezonde levensstijl, matige lichaamsbeweging, het vermijden van slechte gewoonten, het nemen van vitamines, regulier seksleven.

complicaties

Langdurige veneuze stasis en actief slechte circulatie in varicokèle tot een oorzaak van aandoeningen van gasuitwisseling en afvoer celmetabolisme van tissueproducten eieren die kunnen leiden tot ischemie en sclerotische veranderingen verstoringen differentiatie spermatogenese epitheelcellen van testiskanaaltjes, schade aan bloed-testis-barrière verhogen lokale temperatuur in de testis.

Verstoring van de secretoire functie van de testis en zijn atrofie in de latere stadia van de ziekte veroorzaken onvruchtbaarheid.

Al deze factoren beïnvloeden de vorming, rijping en activiteit van sperma. Verstoring van de secretoire functie van de testis en zijn atrofie in de latere stadia van de ziekte veroorzaken onvruchtbaarheid.

De prognose voor varicocele in het geval van een tijdige en adequate behandeling is gunstig. Terugval van de ziekte wordt niet vaker geregistreerd dan in 30% van de gevallen.

Bij 90% van de patiënten na de operatie wordt de activiteit van het sperma hersteld, maar slechts in 45% van de gevallen komt de vruchtbaarheid volledig terug. Gelanceerde ziekte, ouderdom kan onherstelbaar verlies van voortplantingsfunctie veroorzaken.

Na de operatie zijn complicaties zoals hydrocele (waterzucht van het scrotum) door een gestoorde lymfestroom, testiculaire atrofie mogelijk. Postoperatieve pijn bij varicocele treedt op als gevolg van overdistensie van de capsule van het zaadaanhangsel met bloed, maar vaker wordt een gedeeltelijk verlies van gevoeligheid geregistreerd.

Na de operatie zijn complicaties zoals hydrocele (waterzucht van het scrotum) mogelijk.

Behandeling beoordelingen

Oleg, 26 jaar, Yalta:

Geslaagd voor een gepland medisch onderzoek. De uroloog identificeerde de eerste graad van varicocele. Terwijl het nemen van vitamines, geneesmiddelen om de bloedtoevoer te verbeteren en draag speciale ondergoed. De arts adviseert embolisatie als de ziekte vordert.

Irina, 30, Kursk.

Mijn man heeft deze ziekte sinds zijn kinderjaren gehad. Omdat ze niet zwanger kon worden, besloot hij om een ​​operatie te ondergaan. Er waren enkele moeilijkheden: het was noodzakelijk om medicijnen te nemen voor en na de operatie, om speciaal ondergoed te dragen, de dokter verbood een week seksleven. Maar nu is de sperma-activiteit volledig hersteld. Kan zwanger raken.

Ivan, 35 jaar oud, Pskov.

Hij was dol op bodybuilding, ijzer. Berekende hun sterkte niet. Gediagnosticeerd met varicocele 2 graden. Op advies van een arts maakte hij een embolisatie. Terwijl alles in orde is, wordt de activiteit van de spermatozoa geleidelijk hersteld. Ik moest de sportschool verlaten, atletiek doen en zwemmen.

Varicocele - wat is het? Oorzaken, symptomen en behandeling.

Varicocele - wat is het? Een van de meest voorkomende ziekten van het mannelijke voortplantingssysteem, gekenmerkt door spataderen in het zaadstreng en de zaadbal. Met de ontwikkeling van pathologie, is de testiculaire functie verminderd, pijnlijke sensaties komen voor in het scrotum. Vaak leidt de ziekte tot mannelijke onvruchtbaarheid. Volgens statistieken heeft tot 17% van de mannen last van varicocèle. Het grootste percentage van de patiënten is tussen 14 en 15 jaar, wanneer adolescenten secundaire geslachtskenmerken ontwikkelen en beginnen met spermatogenese.

Anatomische kenmerken van de structuur van het mannelijke lichaam (veneuze plexus) veroorzaken het optreden van pathologie in de linker testikel (tot 95% van alle gevallen), bilaterale varicocele wordt waargenomen in een derde van de gevallen, en rechtszijdige spataderdilatatie wordt alleen in 2% van de gevallen gevonden, voornamelijk als een manifestatie van het tumorproces in de regio peritoneum of nier.

Varicocele - wat is het? oorzaken van

Vanwege genetische aanleg hebben sommige mannen een aangeboren zwakte van de veneuze wanden. De risicogroep omvat patiënten met verschillende manifestaties van insufficiëntie van bindweefsels in het geslacht, in het bijzonder valvulaire defecten, platte voeten, spataderen van de ledematen en phimosis.

Een toename van de druk in de aderen van het scrotum en het kleine bekken kan varicokele veroorzaken, waardoor in de teelballen geplaatste vaten worden gebogen, of door vouwen van weefsels worden gevoerd, of worden ingedrukt door andere vaten, enz. Deze fenomenen leiden tot een vernauwing van het veneuze lumen en als gevolg daarvan stijgt de druk bloed in de ader.

Chronische constipatie, diarree, een constante belasting van de buikspieren, gewichtheffen, werk in verband met permanente fysieke of statische belastingen, professionele sporten - factoren die het risico op het ontwikkelen van pathologie verhogen.

Symptomen van varicocele

De vroege stadia van de ziekte zijn meestal asymptomatisch. De patiënt kan enige ernst en pijn in het scrotum opmerken (aan de linkerkant). De huidige pijn van matige intensiteit en trekkende karakter, die zich uitstrekt tot in het liesgebied.

Meestal treedt pijn op bij het lopen en verhoogde belastingen. Wanneer ze worden verwarmd, bijvoorbeeld in een bad, zien mannen een toename in aderen aan de linkerkant van het scrotum (aan de rechterkant ontwikkelt varicocele uitzonderlijk zelden). Bij 40% van de ondervraagde mannen voor onvruchtbaarheid wordt een schending van de spermatogene functie van de testikels veroorzaakt door varicocele gedetecteerd.

Ziektepreventie

De belangrijkste aanbeveling - een regelmatig onderzoek bij de uroloog en een gezonde levensstijl. Om stagnatie van het bloed in het bekken te voorkomen, dient u de regelmaat van de stoel en in aanwezigheid van obstipatie tijdig te controleren om dit fenomeen te behandelen, een actief seksleven te leiden, te sporten, vooral atletisch wandelen, joggen, zwemmen. Pittig, zout, gerookt en vet voedsel moet worden uitgesloten van het dieet.

Het wordt ook aanbevolen om te stoppen met roken en alcoholmisbruik. Volgens beoordelingen door ervaren artsen is het ondersteunen van elastisch smelten, die geen druk uitoefenen op de geslachtsorganen, een goede preventieve maatregel voor varicocèle.

Als u risico loopt of, helaas, u al weet wat het is - varicocele, dan moet u altijd uw voeten warm houden, geen onderkoeling toestaan. Zelfs in het heetste weer, is het raadzaam om sokken of sokken te dragen.

Mogelijke complicaties

Spataderen van de zaadstreng zelf kunnen geen ernstig probleem worden genoemd dat het leven van de patiënt bedreigt. De progressie van de ziekte veroorzaakt echter het onvermogen van de man om kinderen te krijgen, omdat het proces van vorming en rijping van sperma wordt verstoord. Bij een ongunstig beloop van varicocele kunnen de volgende ernstige pathologische aandoeningen ontstaan: teekzwakte (hydrocele), testiculaire atrofie, vasculaire perforatie, veneuze tromboflebitis.

Conservatieve behandeling

De behandeling van varicocele omvatte urologen en chirurgen. Chirurgische interventie bestaande uit verbanden in aderen die worden aangetast door spataderen en bloed naar de testikel wordt geleid via gezonde aderen, wordt aanbevolen voor de volgende manifestaties van de ziekte:

• pijn en ongemak in het scrotum;
• overtreding van spermatogenese;
• mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaakt door varicocele;
• esthetisch aspect (onbevredigend uiterlijk van de mannelijke genitaliën);
• testiculaire atrofie.

Chirurgen bieden een gunstige prognose voor een tijdige operatie. Reproductieve functies en werkcapaciteit van de zaadbal worden in korte tijd volledig hersteld.

Behandeling varicokele folk remedies

In het geval van mannelijke onvruchtbaarheid kunnen folkmethoden de chirurgie niet vervangen. Omdat alleen de tussenkomst van chirurgen de spermatogenese helpt herstellen en een kind verwekt. Kruiden thuis kunnen met succes worden gecombineerd met conservatieve methoden om een ​​ziekte te behandelen, waardoor de effectiviteit ervan wordt vergroot.

Raadpleeg, voordat u infusen gebruikt, de uroloog om u te bekijken. De remedies aanbevolen door fytotherapeuten zijn gericht op het verbeteren van de tonus en de algemene toestand van het vaatnetwerk. Bij het nemen van folk remedies, een gunstig effect op de veneuze muren optreedt. Met inbegrip van hun versterking, toename van elasticiteit en activering van een bloed-groef.

Kruidencollectie №1

Meng in gelijke verhoudingen gehakte paardebloemwortels, berkbladeren, bladeren van wilde aardbei, klavergras en havermeelstro. Een eetlepel van de verzameling gestoomde 0,7 liter kokend water, dring onder het deksel gedurende ongeveer een half uur, gefilterd en genomen drie keer per dag, 50 ml gedurende 15 minuten vóór de maaltijd. De loop van de behandeling is 21 dagen. Indien nodig wordt de therapie herhaald na een pauze van twee weken.

Kruidencollectie №2

Meng gelijke hoeveelheden kamille bloeiwijze, paardekastanjekleur, medicinale wijnruit, duizendblad gras, frambozenwortels en wilgenbast, snijd de collectie in een koffiemolen. Een ½ liter kokend water wordt gebruikt om een ​​eetlepel met stoom te stomen, de hele nacht in een thermoskan te laten staan ​​en 's morgens en' s avonds 2/3 kop te nemen. Uit dezelfde infusie raden kruidkundigen aan om kompressen te maken op zieke aders van het scrotum. Het verloop van de behandeling is 3 weken.

Paardenkastanje

Compressen op het scrotum van de infusie van kastanjebladeren helpen bij de behandeling van varicocèle. Twee eetlepels droge bladeren gieten 1/3 kop kokend water, koel de massa gewikkeld in verschillende lagen gaas en zet op het scrotum gedurende 2,5 uur. Het verloop van de behandeling is 3 weken. Het wordt aanbevolen om de cursus tot 6 keer per jaar te herhalen.

Bruikbare tinctuur van paardenkastanje. Wrijf de verse bloemen van de plant tussen de handpalmen, vul een glazen fles met een volume van 0,3 l met hen, giet hoogwaardige wodka naar boven, dicht afdichting en sta op een schaduwrijke plek gedurende ongeveer 20 dagen, regelmatig schuddend. Het ontvangen van tinctuur gedurende de maand voor 5 ml vóór de maaltijd.

Appelsaus

De receptie van dit middel verdunt en zuivert het bloed effectief. Snijd 3 grote vruchten Antonovka-appels in 4 delen elk, giet kokend water (1 l), kook op laag vuur gedurende 10 minuten, sta onder het deksel, na het omhullen van de pan gedurende 3 uur. Appels kneden met een vork en mengen met bouillon. Ontvangst van aardappelpuree op een lege maag in de ochtend en voor het slapengaan, 50 ml. Om de smaak en gunstige eigenschappen van aardappelpuree te verbeteren, voegt u natuurlijke honing toe.

Zilveren alsem

Verse bladeren en planttoppen wrijven in een vijzel, vermengen zich met zelfgemaakte melk, yoghurt, natuurlijke yoghurt of zure room in een verhouding van 3: 1, brengen de massa op een schoon natuurlijk weefsel, brengen 2 uur op de aangetaste zaadbal aan. De procedure om gedurende 5 dagen te presteren. Na een pauze van drie dagen moet de cursus worden herhaald.

Hypericum olie

Olie-extract van Hypericum verbetert de conditie van spataderen. Hak verse of gedroogde tutsan fijn, giet het in een donkere glazen fles, giet plantaardige olie (geraffineerd, koud geperst), bijvoorbeeld maïs, druivenpit, walnoot, sojaboon, pompoen, zonnebloem, olijfolie, in een verhouding van 1:10, opwarmen in een watersauna niet minder dan 3 uur. Vervolgens wordt het mengsel gedurende 8 uur geëxtraheerd, waarna de plantenresten worden uitgeperst en de olie wordt gefiltreerd door gevouwen gaas. Oil of Hypericum besmeert meerdere keren per dag uitstekende aderen.

Door preventieve maatregelen te observeren, regelmatig door een uroloog te laten onderzoeken en traditionele recepten te gebruiken, kunt u een dergelijke onaangename ziekte voorkomen en, als deze optreedt, de ontwikkeling van varicocèle vertragen. Zegene jou!

Varicocele diagnose: oorzaken en behandeling

Varicocèle wordt gedefinieerd als een verlenging van het zaadstreng. Dit is een vrij veel voorkomende ziekte bij mannen, die tot onaangename gevolgen leidt. Wat is gevaarlijke varicocele? Uitzetting van de aders op deze plaatsen is geen erg ernstig probleem, omdat het geen bedreiging vormt voor het menselijk leven, maar de complicatie van deze ziekte, die zich manifesteert in pijnlijke symptomen en mannelijke onvruchtbaarheid, wordt een probleem. Wat is het mechanisme van de ziekte?

Het bloed dat de voedingsstoffen naar de testikels brengt, beweegt zich naar het hart. Kleppen die zich in gezonde bloedvaten bevinden, laten geen veneus bloed stagneren, wat bijdraagt ​​aan de beweging ervan. Spaty-variatie betekent dat de kleppen niet goed werken en mogelijk helemaal niet functioneren, zodat het bloed het orgel niet verlaat. Aandoeningen van de testikels zijn het resultaat van deze aandoening.

Schending van de uitstroom van bloed leidt tot stagnatie in de testikels en dit vermindert de efficiëntie van het voortplantingssysteem. We mogen niet vergeten dat de testikels een lagere temperatuur hebben dan het lichaam van een gezond persoon, het verschil is klein, slechts één of twee graden, maar is er nog steeds. Mannelijke varicokele ziekte betekent dat het bloed niet rond de teelbal circuleert zoals het hoort, dus de temperatuur ervan wordt dezelfde als die van het hele lichaam. Als de tijd geen behandeling uitvoert, beginnen er extra problemen. Waarom doet zo'n fout zich voor?

Oorzaken van varicose

Er zijn twee redenen voor varicocele. Bekijk ze in detail.

1. Zwakke muren van bloedvaten. Meestal is het een aangeboren aandoening. Als de vader bijvoorbeeld varicocèle heeft gediagnosticeerd, is de kans op het optreden van dezelfde ziekte bij zijn mannelijke nakomelingen vrij hoog. Urologen hebben ontdekt dat patiënten met deze ziekte familieleden hebben die lijden aan platvoeten, bindweefselgebrek, phimosis, spataderen en zij hebben problemen met de hartspier.

1. Hoge druk in de vaten, die zich in het bekken of scrotum bevinden. Als een man echter zulke problemen heeft, betekent dit niet dat hij per se de diagnose van varicocèle krijgt. Maar experts worden steeds vaker geconfronteerd met het feit dat verhoogde druk bij mannen veranderingen in de liesstreek veroorzaakt, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte die we bespreken. De ader die het pad van bloed naar de teelbal brengt, kan buigen in een hoek die onnatuurlijk is. Het wordt geklemd door omringende weefsels, waardoor de diameter van het vat afneemt, wat leidt tot een toename van de druk van het bloed dat erdoorheen circuleert.

Er zijn nog andere factoren die op zichzelf niet de oorzaak zijn van de ontwikkeling van de ziekte, maar de ontwikkeling ervan kunnen versnellen. Deze factoren omvatten:

• chronische constipatie;
• gewichten heffen en verplaatsen;
• overspanning van peritoneale spieren.

Varicocele recidief is meestal te wijten aan het feit dat veneuze bloed reflux, uitgevoerd op de testis-ader, wordt bewaard. Ook kan de terugkeer van varicocele geassocieerd zijn met onvolledige stopzetting van de bloedstroom, die wordt uitgevoerd op het lumen van de inwendige ader van het zaadje, of met het feit dat er zich bijkomende aderen ontwikkelen die niet werden gedetecteerd op het moment van de operatie.

Symptomen van de ziekte

De symptomen van varicocele beginnen zich niet onmiddellijk te manifesteren, waarin de sluwheid van de ziekte zich manifesteert. Het kan geen reden tot bezorgdheid geven voordat het een doorlopende vorm aanneemt. Het gebeurt vaak dat deze ziekte alleen tijdens een medisch onderzoek wordt ontdekt, waarna de behandeling van varicocèle wordt uitgevoerd. De ziekte kan optreden tijdens de puberteit, in een korte tijd een bepaalde mate bereiken en niet meer vorderen.

Als de jongeman attent is, kan hij een lichte toename en weglating van de linker helft van het scrotum opmerken. Er kan ook een onaangenaam gevoel in de liesstreek zijn, verergerd tijdens het oefenen van het fysieke vlak of met seksuele opwinding. Het gebeurt dat hangend scrotum lopen voorkomt. In de verticale positie wordt de linker helft van het scrotum vergroot, dat wil zeggen, de varicocele aan de linkerkant ontwikkelt zich. Als het geval zeer geavanceerd is, begint de aanhoudende pijn, wordt de toename van het scrotum groter en de linker testikel kleiner. Varicocele graden zijn slechts vier.

1. In de eerste graad zijn schendingen in de veneuze structuur niet voelbaar door aanraking. Ze kunnen alleen worden bepaald na aanvullend onderzoek, dat kan zijn ultrasound of Doppler.
2. In de tweede graad is spataderen palpatie alleen voelbaar in de rechtopstaande positie van het lichaam.
3. De derde graad wordt gekenmerkt door het onderzoeken van een schending van de structuur van de aderen in zowel verticale als horizontale positie.
4. In de vierde graad is de ziekte zelfs bij handmatig onderzoek zichtbaar. Op de foto kun je zien hoe de ziekte eruit ziet.

Het gebeurt maar zelden dat de ene graad in de andere overgaat. Meestal ontwikkelt zich linkszijdige varicocele, er zijn echter gevallen waarbij bilaterale varicocèle optreedt, wanneer stoornissen optreden in zowel de linker- als de rechtertestikel. Dienovereenkomstig manifesteert bilaterale varicocele pijn in het gebied van de twee testikels.

Diagnostische methoden

Diagnose van varicocele kan soms alleen worden geconcludeerd in het onderzoek en de palpatie van de "lozovidnogo" plexus wanneer de patiënt in een staande positie is. Meer accurate resultaten palpatie geeft een Valsalva-manoeuvre. Dit is een test die bestaat uit uitpersen, wanneer de druk in de buikholte toeneemt, neemt de bloedvulling van de testikels toe. In het geval dat de aderen sterk toenemen, is geen aanvullend onderzoek vereist.

Bij een lage graad van varicocele wordt een speciale studie uitgevoerd: Doppler scrotum of echografie. Als een ziekte wordt vermoed, moeten deze onderzoeken noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd in een liggende positie en in een staande positie, anders verliest het onderzoek de betekenis ervan. Deze twee onderzoeksmethoden worden noodzakelijkerwijs uitgevoerd door alle mannen die onvruchtbaar zijn en klagen over pijn in de testikels.

Ziekte behandeling

Diagnose zal helpen de omvang van de ziekte te identificeren, evenals de specifieke lokalisatie ervan. Dat wil zeggen, het zal duidelijk bilateraal varicocele of varicocele rechts of links zijn. Na het verduidelijken van de diagnose, schrijft de arts de behandeling voor.

Behandeling varicocele vandaag wordt alleen uitgevoerd door chirurgische ingreep. Als iemand een andere behandelingsmethode belooft, zijn dit loze beloften die kunnen leiden tot verspilling van tijd en geld. Als de patiënt klaagt over pijn of onvruchtbaarheid, is de operatie noodzakelijk.

Als de ziekte de man niet hindert, wordt de noodzaak tot opereren een grote vraag. Het beslissende moment daarin is de waarschijnlijkheid van onvruchtbaarheid. In dit geval moet de man beslissen of hij zijn eigen kinderen wil hebben. Als het antwoord op deze vraag ja is, moet de bewerking worden voltooid. Als de man al kinderen heeft, of om een ​​of andere reden zijn eigen kinderen niet wil hebben en de ziekte hem geen pijn of andere ongemakken veroorzaakt, dan is het heel goed mogelijk om te doen zonder een operatie. Vaak zijn deze momenten bepalend voor de leeftijd van de persoon, dat wil zeggen dat de jongere waarschijnlijk een operatie moet ondergaan, terwijl ouderen er mogelijk zonder kunnen.

Varicocele behandeling wordt uitgevoerd door een van de twee bestaande operaties.

1. Volledige verwijdering of excisie van een bloedvat dat wordt beïnvloed door spatwaterverwijding. Na een dergelijke operatie stopt de uitstroom van bloed volledig. Daarom is het lichaam op zoek naar nieuwe manieren om bloed uit het testikelweefsel te verwijderen. Bloedcirculatie verbetert met de tijd. Chirurgische manipulaties worden in dit geval tot een minimum beperkt. De operatie is niet moeilijk, het is niet duur en de patiënt bevindt zich nog lang niet in het ziekenhuis. Het nadeel van deze operatie is de hoge waarschijnlijkheid dat herhaling van varicocèle zal optreden. Het enige nadeel is de niet-fysiologische aard van chirurgische interventie.
2. Verwijdering van de site die wordt beïnvloed door spatwaterverwijding. Nadat het gedeelte is afgesneden, wordt het vatplastiek gemaakt, waardoor zijn functies worden hersteld. Deze operatie wordt microchirurgische revascularisatie van de eierstok genoemd. Deze operatie is goed omdat de normale uitstroom van bloed uit de zaadbal bijna onmiddellijk wordt hersteld. Herhaling van varicocele treedt in dit geval niet op, omdat de gebieden met varicose-uitzetting volledig worden verwijderd. Het nadeel van de operatie is dat de patiënt lange tijd in het ziekenhuis verblijft. Bovendien is de bewerking duur en zijn de uitgevoerde manipulaties nogal complex.

Mogelijke gevolgen

Zoals we al zeiden, vormt de ziekte zelf geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar de complicaties die nog steeds optreden, zijn een pijnlijk symptoom en mannelijke onvruchtbaarheid.

Onvruchtbaarheidsfactoren voor deze ziekte zijn als volgt:

• testiculaire ischemie;
• een verhoging van de testiculaire temperatuur tot de totale lichaamstemperatuur;
• de ophoping in het testisweefsel van vrije radicalen die deze weefsels beschadigen;
• het gooien van biologisch actieve stoffen in de teelballen van de bijnieren en nieren.

Het is mogelijk dat na de operatie complicaties optreden, hoewel dit niet vaak gebeurt. Het meest voorkomende gevolg na de operatie is lymfostase. Dit komt door het feit dat de lymfevaten beschadigd zijn. Deze complicatie verdwijnt binnen een week. Nog minder vaak komt testiculaire ondervoeding voor. Een complicatie die bekend staat als hydrocele komt zelden voor met de microchirurgische methode.

Natuurlijk is de behandeling van varicocèle een zeer belangrijk punt, maar blijkbaar kan het enkele complicaties geven. Daarom is het het beste om preventieve maatregelen te nemen om onnodige problemen op te lossen.

Preventieve maatregelen

Opgemerkt moet worden dat er vandaag geen speciale methoden zijn om de ziekte te voorkomen, omdat het vaak erfelijk is en vanwege de eigenaardigheden van het organisme. Dit betekent echter niet dat de preventie van varicocèle helemaal niet wordt uitgevoerd.

Na het einde van de puberteit is het aan te raden om te worden onderzocht door een uroloog, die zal helpen de ziekte tijdig te identificeren, zelfs als er geen tekenen van varicocele zijn. Als dergelijke afwijkingen niet worden vastgesteld tijdens een dergelijk onderzoek, is de waarschijnlijkheid dat de ziekte zich verder zal ontwikkelen praktisch afwezig.

Als de ziekte echter aan het licht komt, moet u alle aanbevelingen van de arts volgen. Het wordt aangeraden om zware ladingen te vermijden en de stoelgang te volgen. Bij pijnaanvallen kunt u medicijnen gebruiken die de bloedvaten vernauwen. Het wordt ook aanbevolen om een ​​ijspak op het scrotum te plaatsen.

Het blijkt dat het onmogelijk is om het onderzoek van zo'n belangrijke arts als uroloog te verwaarlozen. Bij de eerste onaangename symptomen moet u naar deze arts gaan en misschien de operatie niet weigeren, waardoor de aandoening wordt verlicht en u kunt blijven genieten van het leven.

Varicocele: symptomen en behandeling

Varicocele - hoofdklachten:

• zweten
• Pijn in de zaadbal
• onvruchtbaarheid
• impotentie
• Oefening pijn
• Ongemak bij het lopen
• Scrotale rek van de kant van de laesie
• De vorming van trossen aderen
• Testiculaire verzakking
• Scrotale vergroting
• Branden in het scrotum
• Asymmetrie van de getroffen helft van het scrotum

Varicocele is een verandering in de aderen in het gebied van de zaadstreng, die wordt gevormd als gevolg van blootstelling aan spataderen en optreedt in combinatie met de schending van de uitstroom van veneus bloed uit de zaadbal. Varicocele, waarvan de verschijnselen zich manifesteren als buigend en trekkende pijn, ernst en ongemak gelokaliseerd in het scrotum, evenals zichtbare veneuze verwijding, komt vaak voor als gevolg van de ontsteking en breuk die spatadervaten ondergaan, wat gepaard gaat met bloeding in het scrotum.

Tegen de achtergrond van de progressieve vorm van de ziekte neemt de aangetaste zaadbal af in grootte, wordt de spermatogenese beïnvloed en beginnen de vroege mannelijke menopauze en onvruchtbaarheid zich te ontwikkelen.

Algemene beschrijving

Wat de onderzochte ziekte betreft, heeft de Wereldgezondheidsorganisatie haar eigen gegevens, op basis waarvan de incidentie van varicocele bij mannen in ongeveer 17% van de gevallen wordt waargenomen. Aanzienlijke schommelingen in de incidentie van de ziekte kunnen worden waargenomen, afhankelijk van de geografische locatie, evenals van de leeftijd van mannen. Ongeveer 19,3% van de gevallen van varicocele is bijvoorbeeld aanwezig bij adolescenten, terwijl de trektijd de aanwezigheid van deze ziekte bij jongens al bij 5-7% aangeeft.

Heel vaak wordt het verloop van de ziekte gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen. Daarom haasten mannen zich niet om hen passende medische zorg te bieden. Een echografie bepaalt de aanwezigheid van tekenen van de ziekte in kwestie in 35% van de gevallen bij mannen die de puberteit hebben bereikt. In dit geval duidt het overgrote deel van de gevallen op een linkse vorm van varicocele, veroorzaakt door de anatomische verschillen die de veneuze systemen aan de rechter- en linkerkant hebben. De ontwikkeling van de rechtszijdige vorm van varicocele is in 3-8% van de gevallen relevant, bilateraal, variërend van 2 tot 12%.

Varicocele-classificatie

In overeenstemming met de bovenstaande kenmerken van de ziekte, zijn overeenkomstige classificatie toewijzen:

• afhankelijk van de kant van de laesie:
  • varicocele linkerkant;
  • varicocele rechts;
  • varicocele bilateraal.
• afhankelijk van de kenmerken van de etiologie:
  • primaire varicocele;
  • symptomatische varicocele;
  • functionele varicocele (vaak gedefinieerd als secundaire varicocèle).
• afhankelijk van de eigenschappen van de veneuze reflux:
  • in combinatie met renotestil reflux;
  • in combinatie met de helper-test reflux;
  • in een complex met een gemengde vorm van reflux.
• afhankelijk van de graad (I, II, III);
• afhankelijk van de combinatie van de ziekte in de nierader met hypertensie:
  • in combinatie met renale ader hypertensie syndroom;
  • zonder renale ader hypertensie syndroom.
• afhankelijk van de definieerbaarheid van de ziekte door het gebruik van fysieke methoden:
  • subklinische;
  • klinische.

In overeenstemming met de stadia van de uitbreiding van de aders in de plexus plexus in combinatie met de veranderingen die inherent zijn aan het trophisme van de zaadbal, worden de volgende ziektestadia onderscheiden:

• Stadium I - manifestaties van spataderen worden alleen gemarkeerd door palpatie, wat wordt gedaan wanneer de patiënt wordt gespannen om een ​​verticale positie van het lichaam aan te nemen;
• Stadium II - vergrote aders worden visueel bepaald, er zijn geen veranderingen in de consistentie en grootte van de testikels;
• Stadium III - dilatatie in het pterygium van de spieren wordt uitgesproken, de zaadbal wordt verkleind en de consistentie ervan wordt ook beïnvloed.

In zeldzame gevallen de mogelijkheid van overgang van de ene fase naar de andere.

Oorzaken van Varicocele

De ontwikkeling van de ziekte in kwestie is te wijten aan het feit dat de kleppen in de aderen, die in de normale toestand de bloedstroom in de tegenovergestelde richting verhinderen, "falen" of functioneren, maar niet goed genoeg zijn voor de juiste resultaten. Als een resultaat is er een toename in druk in de aders (bijvoorbeeld wanneer het lichaam zich in een verticale positie bevindt of als een resultaat van fysieke spanning), wordt de druk in de tegenovergestelde richting uitgezonden, waardoor een geleidelijke expansie in het volume van het adervat wordt veroorzaakt. Dienovereenkomstig leidt het verloop van het pathologische proces in deze vorm tot de uitbreiding van de aderen rond het zaadstreng.

Als een andere oorzaak van varicocele zijn er ook kenmerken van de anatomische relatie die worden gevormd tussen de superieure mesenteriale arterie en de nierader, waarin het aorto-mesenteriale "pincet" wordt gevormd.

Na verloop van tijd leidt het effect van verhoogde druk tot een vergroting van de aderen, hun uitzetting en rek. Op basis van de kracht die de wanden van de aderen van elke persoon hebben, en op basis van de grootte van het effect van veneuze druk, kan uitrekken verschillende graden bereiken.

Het omliggende testiculaire veneuze netwerk wordt groter en groter, met uitgesproken manifestaties van de ziekte leidt dit in sommige gevallen tot het feit dat de teelbal wordt ondergedompeld in een spons bestaande uit veneuze bloedvaten. Een dergelijk soort "kussen" van de bloedvaten rond de testikel leidt tot het verlies van de thermostatische functie van het scrotum, daarom wordt de zaadbal niet gekoeld. De verlaagde temperatuur die nodig is voor de productie van spermatozoa is dus afwezig, waardoor de onderdrukking van normale spermatogenese wordt bepaald. Rekening houdend met alle bovenstaande kenmerken van het verloop van de ziekte, kan worden opgemerkt dat, volgens deskundigen, varicocele een van de belangrijkste factoren is die onvruchtbaarheid bij mannen veroorzaken.

Onder de factoren die onvruchtbaarheid bij mannen veroorzaken, zijn er dus:

• Een stijging van de temperatuur van de testikel tot de lichaamstemperatuur (in normale toestand is de temperatuur van de testikels lager dan de lichaamstemperatuur, die dus normale indices voor het verloop van de spermatogenese bepaalt);
• Hypoxie van de zaadbal (dat wil zeggen, de zuurstofgebrek, ischemie);
• Gieten in de tegenovergestelde richting van de nieren en de bijnieren van biologisch actieve componenten;
• De ophoping in de weefsels van de vrije radicalen van de zaadbal, die fungeren als de sterkste celvergiften en dienovereenkomstig deze beschadigen.

Naast de bovengenoemde beïnvloedende factoren kan varicocele optreden als gevolg van congenitale zwakte, die in het algemeen wordt gekenmerkt door de vaatwand, terwijl de aangeboren vorm van de ziekte zich voornamelijk om deze reden manifesteert. Het is opmerkelijk dat bijna altijd een van de familieleden van de patiënt wordt geconfronteerd met spataderdilatatie van de ledematen, met defecten aan de hartklep, platvoetigheid, phimosis en andere vormen van manifestaties die wijzen op deficiëntiekarakteristiek van bindweefsel. Vaak zijn beursgenoteerde ziekten gerelateerd aan elkaar.

Varicocele: symptomen

Met betrekking tot de symptomen die kenmerkend zijn voor varicocèle, wordt deze bepaald op basis van de mate van expansie die aders ondergingen. Stadium I wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen, de definitie van spataderverwijding wordt willekeurig uitgevoerd tijdens een lichamelijk onderzoek.

Wat betreft de kenmerken van stadium II, wordt het gekenmerkt door de aanwezigheid van klachten van patiënten op pijnsensaties gelokaliseerd in het scrotum, en de ernst van hun manifestaties kan aanzienlijk variëren. In sommige gevallen is er een ongemak tijdens het lopen, soms is het optreden van scherpe pijnen mogelijk en hun karakter maakt ze grotendeels vergelijkbaar met neuralgische pijnen.

Er kan sprake zijn van toegenomen transpiratie, een brandend gevoel kan optreden in het scrotum. Vaak worden patiënten met de diagnose varicocèle geconfronteerd met een verminderde seksuele functie. Een lichamelijk onderzoek bepaalt verwijde aderen die de onderpool bereiken, aflopend van de teelbal hieronder. In het getroffen gebied daalt de teelbal af, wat leidt tot asymmetrie van de aangedane helft van het scrotum en naar zijn hangende.

Fase III ziekte wordt gekenmerkt door een verlies van associatie tussen oefening en pijn. In dit geval wordt de pijn een permanent verschijnsel voor de patiënt en deze manifestatie verdwijnt zelfs tijdens het slapen niet. Extern onderzoek bepaalt de aanwezigheid van meerdere clusters van aderen. Bovendien wordt een toename van de omvang van het scrotum, de ernst van de asymmetrie inherent aan de ziekte, een feitelijk fenomeen.

Diagnose van Varicocele

Diagnose van varicocele gebeurt vaak alleen op basis van onderzoek in combinatie met palpatie van de uviforme plexus (die het uiterlijk heeft dat overeenkomt met de naam) wanneer de patiënt een staande positie aanneemt. Palpatie op een duidelijker niveau wordt uitgevoerd met behulp van een Valsalva-manoeuvre (dat wil zeggen, een inspanningstest, die een toename van de druk door de buikholte impliceert, waardoor de bloedvulling van de testikels toeneemt).

Met een aanzienlijke toename van aderen en zonder twijfel over de diagnose, is er geen behoefte aan aanvullende onderzoeken.

Met een lichte mate van manifestatie van de ziekte in kwestie is het in dit geval vereist om een ​​echoscopie van het scrotum of de Doppler-echografie ervan uit te voeren. Deze enquêtemethoden worden noodzakelijkerwijs zowel in de buikligging als in de staande positie uitgevoerd, anders is er gewoon geen zin.

In aanvulling op het bovenstaande vereist de diagnose van varicocele ook een spermogram en wordt dit ten minste tweemaal uitgevoerd, met een interval tussen procedures van 4-12 weken. Sex onthouding voor sperma is noodzakelijk gedurende een periode van 2-7 dagen.

Varicocele: behandeling

Vergelijkbaar met spataderen, waarbij de lokalisatie van de pathologie zich concentreert op de benen, met varicocèle, is de enige effectieve manier een operatie die in een van de bestaande vormen kan worden uitgevoerd.

Gezien de factor dat de ziekte zelf niet gevaarlijk is en, als regel, de symptomen tijdens de loop ervan de patiënt niet hinderen, is de geschikte oplossing om de noodzaak voor chirurgische interventie bij het detecteren van varicocèle bij een volwassen man te elimineren.

Verplichte werking wordt in de volgende gevallen:

• in aanwezigheid van hevige pijn in de zaadbal;
• in het geval van mannelijke onvruchtbaarheid, die ontstond tegen de achtergrond van verminderde beweeglijkheid, kwaliteit en spermatelling;
• in aanwezigheid van een esthetisch defect in het scrotum van het scrotum;
• er is een stilstand in de groei van de testikel die door de ziekte wordt aangetast, hetgeen in het bijzonder van belang is in de loop van de puberteit van de patiënt.

In het algemeen kan worden opgemerkt dat de kwestie van het nauwe verband tussen varicocele en onvruchtbaarheid tegenwoordig vrij controversieel is, omdat in feite de behoefte aan operatieve ingreep wordt betwist.

Een aantal specialisten in dit opzicht zijn van mening dat, als een preventieve maatstaf voor latere onvruchtbaarheid, chirurgische interventie in het geval van de incidentie van kinderen / adolescenten noodzakelijk is, ongeacht de situatie en het stadium van ontwikkeling van de ziekte, omdat bloed dat zich opbouwt in de testikels leidt tot onomkeerbare schade aan het spermatogene epithelium, dat Volgens deze eigenschap wordt de behandeling onder geen enkele omstandigheid hersteld, waardoor bepaalde problemen op het gebied van de voortplanting ontstaan.

Ondertussen zijn er aantijgingen dat varicocele niet de oorzaak is van onvruchtbaarheid, bovendien is een operatie voor deze ziekte alleen vereist wanneer een uitgesproken pijnsyndroom en onderontwikkeling van de zaadbal aan de aangedane zijde, dat wil zeggen, met specifieke indicaties voor chirurgie

Een meer gedetailleerd onderzoek van de ziekte in de context van mogelijke onvruchtbaarheid kan een interessant punt zijn. In het bijzonder wordt een vraag overwogen met betrekking tot veranderingen in spermatogenese, die in een depressieve toestand was voorafgaand aan de operatie.

Om deze reden was er ooit een studie die ongeveer 2 jaar duurde bij het overwegen van 986 gevallen van de ziekte, vergezeld van problemen met de vruchtbaarheid. Resultaten na de operatie in een bepaald aantal patiënten met de diagnose varicocele werden geanalyseerd. Toen bleek dat na ongeveer 70% de kwaliteitskenmerken van sperma waren verbeterd, terwijl in 53% van de gevallen de vrouwen van de geteste mannen zwanger waren. Het is ook bekend dat mannen met varicocele, die weigerden te opereren, slechts in 10-15% van de gevallen vaders werden.

Wat betreft de operatieve methoden van vandaag gebruikte therapie, omvatten ze open chirurgie en mini-toegang chirurgie, endoscopische chirurgie, evenals microchirurgische testiculaire revascularisatie.

Bij onderzoek door een specialist is het belangrijkste om de oorzaken van de varicocèle te bepalen, omdat in sommige gevallen het uiterlijk van de ziekte wordt veroorzaakt door een niertumor. In aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor varicocele, is het noodzakelijk om een ​​uroloog en een fleboloog te raadplegen.

Als u denkt dat u Varicocele heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: androloog, fleboloog, uroloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.