Virtuele colonoscopie

Waarschijnlijk is dit een procedure voor diegenen die te bang zijn voor de pijn van colonoscopie (of beter gezegd, wachten op de pijn). Ik durf echter te stellen dat met VK (evenals met een normale kolom) lucht in de darmen wordt gedwongen (moet je de sensaties verklaren? Rolleyes :). Dat is zelfs pijnloos VC niet.

PS Geen computer met zijn modellering zal de oogdiamant van een ervaren endoscopist vervangen: biggrin:

Vertaal alstublieft in het Russisch, mijn geliefden, die er vandaag tijd voor hebben. Of ik zal mezelf op een andere dag vertalen, zoals het zal gebeuren. Zeer positief en interessant artikel!

CT-colon scan vindt zowel kanker als colonoscopie
Door Daniel J. DeNoon
WebMD Medical News
Beoordeeld door Louise Chang, MD

Oktober 3, 2007 - Perry Pickhardt, MD, zegt dat je een heel echte colonoscoop kunt gebruiken.
Een begeleidende colonoscopie die een back-up maakt naar een echte colonoscopie. De studie, in gezonde, laag-risicopatiënten, vergeleek de resultaten van 3.120 opeenvolgende virtuele colonoscopieën met resultaten van 3.163 echte colonoscopieën.
"We hebben geen geavanceerdere poliepen gevonden dan colonoscopie, en zonder complicaties," vertelt Pickhardt aan WebMD. "De laatste gouden standaard - maar we hebben."
Pickhardt, universitair hoofddocent klinische wetenschappen aan de universiteit van Wisconsin, Het is een virtuele colonoscopie, het is handiger om CT-scans van de dikke darm van een patiënt te gebruiken. Experts die de techniek gebruiken voordat ze dodelijke darmkankers worden.
"Reality fly-through," zei Pickhardt tegen WebMD.
Heb je een colonoscoop nodig? Maar Pickhardt zegt
"Het was een invasieve test voor screening," zegt hij.
Virtuele colonoscopie vs. Echte colonoscopie

Een studie door Pickhardt, David H. Kim, MD, van een gerandomiseerde klinische proef. In plaats van willekeurig aan de patiënt te worden toegewezen, koos hij de screeningmethode die ze wilden.
Maar beide groepen patiënten waren van dezelfde artsen. De meeste patiënten in elke groep hadden een risico op kanker.
In hetzelfde tempo. Ze ontdekten ook poliepen groter dan 10 millimeter - een grootte die als gevaarlijk wordt beschouwd - in hetzelfde tempo. Bij colonoscopie werden veel kleinere poliepen gevonden dan bij CTC. Maar dergelijke poliepen dragen maar heel zelden kankercellen.
Colonoscopie heeft één groot voordeel: alle poliepen die worden gevonden, worden onmiddellijk verwijderd. Patiënten die verdachte poliepen hebben aangetroffen, moeten worden verwijderd. Dit was 8% van de patiënten in het onderzoek. Sommige patiënten moeten iets gevaarlijks krijgen.
Zeven van de patiënten die een colonoscopie-screening ondergingen, hadden een colon punctie. Dit gebeurt in 500 colonoscopieën en vereist vaak een chirurgische reparatie. De in dit onderzoek waargenomen snelheid lag in het verwachte bereik. Er waren geen lekke banden in de CTC-groep.
Virtuele colonoscopie: klaar voor prime time?

Het werd bijvoorbeeld aanbevolen voor screening op kanker van kanker? Dat is wat WebMD vroeg Durado Brooks, MD, MPH, directeur van prostaatkanker en colorectale kanker voor de American Cancer Society.
We zitten in deze studie, "vertelt Brooks aan WebMD. "Deze jongens moeten deze CT-scans doen."

Virtuele colonoscopie: klaar voor prime time? voortgezet.

Maar Brooks zegt. Een groot aantal verschillende radiologen. Volgend jaar.
"Het zou een ander alternatief zijn voor screening op darmkanker," zegt Brooks. Het is geen probleem.
De CTC-validatiestudie is "zeer goed" en "verheugend".
"Als de American Cancer Society dit erkent, dan zal het eraf gaan", zegt hij. "Dit is lang aan de gang, maar nu is het een spannende tijd."
Kim, Pickhardt en collega's 4 nummer van The New England Journal of Medicine.

Intestinale colonoscopie

Virtuele colonoscopie van de darm is een nieuwe onderzoeksmethode, die de diagnose van aambeien aanzienlijk vereenvoudigt.

Chronische ontstekingen van de dikke darm verhogen het risico meerdere keren om een ​​kwaadaardige tumor te ontwikkelen. Bij de eerste tekenen van pathologie (frequente constipatie, zwaar gevoel in de buik, intestinale bloedingen), moet u ervoor zorgen dat er geen tumoren zijn. Proctologen en gastro-enterologen dringen er sterk op aan om een ​​diagnostisch onderzoek onder de naam "colonoscopie" te ondergaan.

Met behulp van deze diagnostische methode kunnen veranderingen in de darmweefsels en de aanwezigheid van een tumor worden vastgesteld.

Tegenwoordig is een virtuele colonoscopie (VCS) een comfortabele methode om het rectum te onderzoeken.

Extern lijkt de studie op MRI en MSCT

De essentie van de methode

Wat is een virtuele colonoscopie en hoe wordt deze uitgevoerd? Dit is een onderzoeksmethode voor niet-invasieve diagnose, waarmee je de staat van de dikke darm kunt analyseren en beoordelen.

Virtuele colonoscopie als onderzoeksmethode werd voor het eerst voorgesteld in de vroege jaren 90. De procedure is uniek en wordt als de meest zachte en effectieve beschouwd. Het belangrijkste diagnostische hulpmiddel is een computertomograaf.

Tijdens het onderzoek worden twee- of driedimensionale afbeeldingen weergegeven voor gegevensevaluatie. Deze diagnostische methode helpt bij het opsporen van tumoren van meer dan 1 cm in 90% van de gevallen en minder dan 1 cm - in 80% van de gevallen. In tegenstelling tot conventionele colonoscopie, is virtueel onderzoek volkomen veilig en elimineert het de risico's van schade aan de wanden van het rectum.

Indicaties voor studie

Virtuele colonoscopie is geïndiceerd wanneer conventionele colonoscopie is gecontra-indiceerd:

1. patiënten met bloedingsstoornissen;
2. met hart- of ademhalingsinsufficiëntie;
3. als er een sterk pijnsyndroom is;
4. als er sprake is van darmkrampen;
5. met occlusieve formaties.

Ook wordt het examen benoemd:

• met terugkerende bloeding;
• met anomalieën in de ontwikkeling van de dikke darm;
• bij acute en inflammatoire processen in de darm;
• voor tumoren in de dikke darm;
• met ijzergebreksanemie;
• om poliepen te volgen.

Contra-indicaties voor VKS

Er zijn weinig beperkingen aan het gebruik van deze methode en ze verschillen enigszins van contra-indicaties die kenmerkend zijn voor conventionele colonoscopie:

1. overgewicht;
2. recente operatie in het bekken, buik;
3. acute diverticulitis;
4. colon hernia;
5. zwangerschap;
6. de aanwezigheid van een heupgewricht prothese;
7. claustrofobie.

Voordelen ten opzichte van conventionele colonoscopie

Virtuele colonoscopie heeft de volgende positieve aspecten:

• veel gemakkelijker te dragen;
• vereist geen anesthesie;
• kunt u de toestand van de gehele darmwand beoordelen, en niet alleen het slijmvlies en het lumen. Evalueert ook buikorganen, klein bekken;
• niet-invasieve methode - geen risico op verwonding van het slijmvlies;
• het risico van perforatie van de dikke darm is veel minder dan met endoscopische colonoscopie;
• lage dosis straling;
• gedetailleerde foto's krijgen;
• normale patiënttolerantie.

Nadelen van een dergelijke diagnose

Naast de voordelen heeft deze diagnostische methode ook nadelen:

1. er bestaat een risico op vals-positieve of fout-negatieve resultaten (in geval van slecht voorbereide en onvoldoende uitgerekte lucht van de dikke darm);
2. deze onderzoeksmethode is niet relevant als de diagnose nog niet is vastgesteld. Dan wordt alleen de traditionele colonoscopie gebruikt;
3. de methode is niet effectief als de poliepen minder dan 5 mm groot zijn. Zo'n kleine formatie kan zich gemakkelijk tussen de plakjes verbergen;
4. tijdens de procedure kunt u de kleur van het slijm niet zien;
5. De VCS-methode verwijdert niet onmiddellijk de poliep of biopsie. We moeten aanvullende methoden gebruiken;
6. hoge kosten van de procedure.

De procedure voor de VKS

Virtuele colonoscopie wordt als volgt uitgevoerd:

1. Voor onderzoek is het noodzakelijk om de darmen te legen. Op zichzelf of met behulp van klysma's, speciale preparaten.
2. De patiënt ligt aan zijn rechterkant, benen onder hem. Geplaatst op de tafel van het apparaat. De specialist brengt de punt (5-7 cm) in, besmeurd met vaseline, waardoor lucht of koolstofdioxide in het rectum wordt geleid. Dit gebeurt met behulp van een rubberen peer. Meestal zijn 40 slagen van een peer voldoende om lucht in het rectum te pompen. Opmerking: als lucht wordt gebruikt om de dikke darm op te blazen, worden de kosten van de procedure verlaagd. Maar lucht wordt slecht opgenomen in de darmen en koolstofdioxide is goed. Maar de kosten ervan zijn duurder dan lucht.
3. Wanneer het rectum tot het uiterste gevuld is met gas of lucht (de persoon voelt zich ongemakkelijk in de maag), moet de patiënt stil blijven liggen en gelijkmatig ademen.
4. De tafel waarop de patiënt ligt, wordt in de scanner bewogen, waar verdere foto's worden gemaakt. Tijdens de diagnose draait het apparaat rond een persoon en neemt het foto's in verschillende posities. Alle vastgelegde afbeeldingen worden ter analyse naar een computer gedownload.
5. Nadat de patiënt op zijn rug is gescand, wordt hij op zijn buik gelegd en wordt het onderzoek voortgezet.
6. De duur van het onderzoek is ongeveer 7 minuten.
7. Na de procedure beschrijft de specialist onmiddellijk de gemaakte opnamen. Het duurt meestal 30 minuten.
8. Als de arts poliepen of tumoren vindt op basis van de resultaten van de studie, zal hij de patiënt doorverwijzen voor endoscopisch onderzoek.

Beoordelingen van mensen

Artikel auteur: Alexey Egorov Proctologist

Colonoscopie darm - patiëntreviews

Negatieve beoordelingen

Ik adviseer iedereen om te doen met anesthesie, in de richting van zijn kliniek voor registratie, alleen betaald voor anesthesie 3500 p. Ik sliep een beetje en alles. Erg cool. Maar de voorbereiding is niet prettig. Saw Moviprep 2 liter voor 2priem. En dieet 3 dagen en eet niet vanaf 13 uur voor de ingreep. Zelfs in het toilet om 2,5 uur te zitten na de opname en niet geslapen blijkt het echt de hele nacht. Booty doet pijn van papier. Moviprep voor giek is niet slecht-citroen en verdun slechts 1 liter en dan nog 1 liter. Pak de pakking op de terugweg, er kwam een ​​beetje water uit. Niets deed daarna pijn, er kwam maar een klein beetje gas uit, at onmiddellijk na een uur en alles was in orde.

Als mijn recensie iemand helpt.. Ik zal het vertellen.. het is erg pijnlijk als er verklevingen zijn.. het is beter om de procedure onder narcose te doen.. hoewel ik erg tolerant ben tegen pijn.. Ik huilde.. ik heb het volgehouden.. wacht even

Ik heb deze onaangename procedure bezocht, het was vreselijk... Ik ging er met een goed humeur voor, maar ervoer zo'n pijn. De procedure duurde 15 minuten, en schonk in en liet een traan zien, leek niet een beetje op de hepatische bocht, men behaagt dat er geen pathologieën waren op de bekeken sectie. onthuld... KASHMAR in één woord, het zou beter zijn om het met anesthesie gedaan te hebben, blijkbaar heeft iedereen een andere pijngrens... nou, dat is alles achter de brrrr

Mijn onderbuik is dus al lange tijd ziek, ongeveer een half jaar, maar niet constant en niet erg gestoord. Ik voelde dat dit de darm was, plus de gynaecoloog bevestigde dit. Ik leefde rustig, mijn maag deed soms pijn. Maar op een dag begon de pijn me enorm te pijnigen en ging ik naar de therapeut. Ze prikte, keek en zei dat vermoedens van colitis ulcerosa werden vermoed. Zelf heb ik de afgelopen maanden geprobeerd een diagnose te stellen (ik vond het tot voor kort heel erg leuk) en las over allerlei soorten colitis. Maar het was onmogelijk om te bepalen welke colitis voor mij was. Dus ik dacht lange tijd dat het goed voor me zou zijn om een ​​colonoscopie te ondergaan. Natuurlijk wist ik dat dit de meest verschrikkelijke procedure was. Maar betrouwbaar. Ik wist niet dat het met anesthesie gedaan kon worden. Wel, de therapeut zegt me dat ik een colonoscopie moet ondergaan. Toen was ik bang. Ik ging op zoek naar klinieken en kosten. Prijzen, natuurlijk, ik was onaangenaam verrast. Maar wat te doen, indien nodig - het is beter om niet gierig te zijn en deze procedure met anesthesie te doorlopen, maar zonder pijn weet je precies hoe het gaat. En ik meldde me aan voor het stadsziekenhuis, de kosten van de procedure waren precies 7 duizend roebel. Een dag voor de procedure heb ik niets gegeten, gelukkig is dat voor mij gemakkelijk. Om vijf uur 's middags begon ik het medicijn Moviprep te drinken. Omdat het tweede glas al begonnen is met het zuiveringsproces. Eigenlijk ging het allemaal te gemakkelijk, behalve dat ik constant vroeg om wat water om uit te komen, en het was chemisch geel van kleur. Ze bracht me 's avonds en' s morgens (vóór de colonoscopie). Trouwens, het enige minpuntje van Moviprep is de smaak. Het doet vies pijn. En zo, ik herhaal, alles is heel gemakkelijk. En toen kwam dag X, om 10 uur 's morgens arriveerde ik in het ziekenhuis, om 10:30 ging de procedure, ik betaalde, ging naar kantoor, een hele raad van vrouwelijke artsen wachtte me daar op. Ze vertelden me om het onderste deel van de kleding uit te doen, ze gaven een soort doorzichtige stoffen pantalons, ze zeiden me om op de stoel te gaan liggen (het ziet er uit als een gynaecologische, maar laat mijn benen niet zo veel opdraaien). Toen maten ze de druk, zetten een sensor op de vinger, begonnen wat medicijnen in de ader te injecteren. We spraken over abstracte onderwerpen. Ze injecteerden een grote, brede spuit en vroegen, ze zeggen hoe is het? Ik zeg niets. Ik voelde dat alles in orde was en ik wilde helemaal niet slapen. Al begonnen te vrezen dat ik niet werd beïnvloed door anesthesie)) en vervolgens werden nog eens 2 gewone spuiten geïnjecteerd en daarna werden mijn ogen troebel. en dan hoor ik me zeggen 'we worden wakker', probeer ik vragen te stellen in een onbewogen taal, zeg, is het echt alles en wat resultaat, de dokters begrepen me niet echt, hielpen me opstaan, aankleden, zetten me op een bankje in de gang en vertelden me om achterover te leunen van de narcose. Het bleek dat de procedure ongeveer 15-20 minuten duurde, en ik sliep nog een half uur op hun stoel. Ik herinnerde me ook dat ik, toen ik 1 seconde sliep, pijn in mijn maag begon te voelen, maar ik viel in slaap. Na de ingreep voelde ik ongemak overal in mijn maag. Als een resultaat is de diagnose chronische colitis. Het bleek geen vreselijke diagnose te zijn, je kunt leven. Na de narcose was het verschrikkelijk om te slapen, maar de artsen zeiden dat het onmogelijk was. Toen ging ik over mijn bedrijf, ik viel in slaap in de bus. Toen er 3 uur verstreken waren na de procedure, begon ik te eten. En hier heb ik gezondigd. Zeer goed wetende wat voedsel kan worden gegeten en dat (bijna allemaal) niet kan, begon ik onmiddellijk alles te eten wat ik wilde. Nou, ik kon het niet uitstaan, ik betaal er nu voor. 'S Avonds (de procedure was gisterochtend) deed ik niets. Maar vanmorgen werd ik wakker en mijn buik doet de hele dag pijn, zo'n pijn barst. Ik eet alles wat ik wil, maar met mate. Met een stoel is niet erg. Ik vraag me af wanneer de pijn zal overgaan. Welke pillen om te drinken, weet ik misschien niet, Mezim. Hiermee is mijn beoordeling voltooid. Ik kan 2 dingen adviseren: onderga een colonoscopie met alleen anesthesie en houd de komende dagen aan een dieet.

Ik ben alleen met colonoscopie. Vreselijk voelen, nauwelijks het huis bereikt - alles kookt en doet pijn! Ik heb niets zo verschrikkelijks gevonden. Je zou waarschijnlijk kunnen doen met andere methoden van onderzoek.

De colonoscopie deed hetzelfde, dus de eerste 20-30 cm was draaglijk, niet erg pijnlijk leek toen, het gevoel was dat het lef gewoon barstte, er werd veel lucht in de darmen gelaten! de procedure moest worden gestopt! Het was noodzakelijk voor de dokter om me een irrigoscopy-re ngen rectum voor te schrijven!

Ik lees verschillende recensies voor de procedure, verwachtte dat alles goed zou komen. In feite is de pijn verschrikkelijk en niet overdraagbaar, ik weet niet waar ik het mee moet vergelijken. wanneer het apparaat in beweging is, is het gewoon niet leuk, maar wanneer de lucht gaat, doet het ERG zeer pijn!

"Ondraaglijk zonder anesthesie, kunt u doen onder narcose" Ik heb een niet erg "geslaagde" constitutie voor deze procedure: tegelijkertijd groot en tegelijkertijd licht van gewicht en, als gevolg, meer gebogen darmen. Het onderzoek duurde bijna een uur. Het was een echte uitvoering. Geen FGD's en ernaast stond het niet. Hoewel ik een erg geduldige man van pijn ben, kon ik me niet onthouden van oohs, kreunen en dan gillen. Ik jammerde, bedreigde de artsen, eiste een onmiddellijke stop en algemene anesthesie voor elk geld. Maar ze luisterden niet naar me, maar bleven koppig mijn lef draaien. Als iemand deze procedure moet uitvoeren, moet je het geld niet sparen. Geloof me, het is beter om veilig te zijn dan om de hel te ervaren waar ik doorheen ben gegaan.

Toen ik deze procedure kreeg, las ik natuurlijk hoe het ging en verwachte onaangename een beetje pijnlijke gewaarwordingen, maar wat ik ervoer in elk kader "een beetje onaangenaam" past niet.

Maar over alles in volgorde:

• Voorbereiding. Gedurende 2 dagen worden alleen bouillons aanbevolen, maar ik at normaal voedsel, exclusief alleen brood. De dag vóór de procedure na 2 uur 's middags kun je niet eten en moet je het laxerende medicijn Fortrans innemen, wat een verschrikkelijke marteling wordt omdat je 3 liter water moet drinken verdund met dit medicijn, het smaakt vreselijk en je moet het een aantal uren drinken, niet in één slok. Van medicatie en water, alles in de darmen zwelt verschrikkelijk, ongemak. Dit is om de darmen te reinigen vóór de ingreep. Als hij tijdens het lezen slecht reinigt, krijgt hij geen colonoscopie. Dus het is beter om alles meteen te doen om het schoonmaken van de darmen niet opnieuw te herhalen.
• De procedure zelf. Op de tafel moet je aan je linkerzijde liggen en de hele tijd op je zij liggen terwijl de arts een buis door de darmen passeert en deze met lucht opblaast. Met behulp van een buisje met een camera op de monitor bekijkt de arts hoe dingen zich in de darmen bevinden. Dus water is zo'n helse pijn dat zelfs tranen vloeien en je alleen nadenkt over wanneer het allemaal zal eindigen. Terwijl de buis door de darm passeert voordat de bocht kan worden geleden, maar wanneer de buis langs de darmbocht begint te gaan, begint de meest verschrikkelijke, hevige pijn, en hoe pijnlijker het lichaam rekt, en dit maakt het moeilijk om de buis te verplaatsen, dus je moet ontspannen ondanks de pijn, die erg moeilijk is.. Het lijkt erop dat alles eeuwen mee gaat. In feite ongeveer 30 minuten, daarna beginnen ze snel de telefoon uit te trekken, maar het doet pijn in de bochten. De test eindigt hier niet en een dunne kabel wordt ingebracht met een buisje waarmee een biopsie wordt genomen in 5 delen van de darm, de buis wordt opnieuw voortbewogen en men zou kunnen denken dat het nooit zal eindigen, de biopsie zelf is pijnloos, hoewel het moet worden gevoeld wanneer de darmsecties afknijpen. Het komt voor dat knijpen niet genoeg is en je moet het nog een keer porren, maar ik had het geluk om het allemaal tegelijk te doen. Dit is waar het kantoor eindigt.
• De gevolgen. Dan in de darm voelt het alsof de lucht begint te stromen en wordt geblazen, het lijkt onaangenaam dat de maag zal "barsten" en pijnlijke gevoelens achterblijven na de buis. Maar het zijn bloemen. 'S Avonds, wanneer je naar het toilet gaat, komen bloedstolsels uit de darm, wat angstaanjagend is en idealiter niet zou moeten zijn, maar het gebeurt nog steeds omdat de darm de buis kan krassen of delen van het bioscopische veld kan laten bloeden. Tegen de avond begonnen de delen in de darmen een beetje te zeuren, niet erg pijnlijk, maar onaangenaam en eng.

Dit zijn de indrukken. Het doet pijn, waanzinnig gekwetst en lang.

• Ongelooflijke pijn! Dit is marteling!

Ik moest deze procedure doen op aandringen van de arts om me voor te bereiden op de operatie. Dit zal nooit vergeten worden!

Benoemd voor maandag, nou ja, goed, denk ik, op zondag ben ik thuis. Ik begon Fortrans te nemen, natuurlijk een zeldzaamheid, maar het is beter dan mezelf te martelen met de Clysmians. Toen ik klaar was, besloot ik op het internet te kijken wat voor soort dier deze "colonoscopie" is? Ik kwam een ​​clip tegen van het programma "Live Healthy!", Waar de presentator zegt: Maak jezelf een geschenk, ga door een colonoscopie! : -). Nou, ik denk dat het een normale procedure betekent. Een beetje gekalmeerd.

Op de afgesproken dag en tijd ging ik naar kantoor. Ze zetten me op een bank en introduceerden lokale anesthesie, dus ik voelde niet het moment dat ik de endoscoop binnenging. En toen begon het HORROR! De endoscoop begon langs de darm te bewegen met de injectie van lucht in de laatste! Dat is waar de helse pijn is! Ik was in de war en verscheurd, ik smeekte om de procedure te stoppen, maar in reactie hoorde ik: wil je hier nog een keer komen? In mijn: Nee!, Ik hoorde: wees geduldig! Deze hel duurde nog eens 20 minuten, ik schreeuwde op de bank als een varken, ik werd van binnenuit gescheurd voor winst! Loshlo kwestie van ammoniak, ik begon het bewustzijn te verliezen, pas daarna kregen ze medelijden met me en lieten me met rust! Opstaan ​​van de bank bleek een andere marteling te zijn, want de darmen waren gevuld met lucht. Ik kon vanaf de derde keer gaan zitten, het bleek ook pijn te doen. Ik begon onmiddellijk Espumizan in te slikken, maar hij dacht lang na, waarschijnlijk was hij ook verbluft door de hoeveelheid lucht in mijn ingewanden! Toen liep ik nauwelijks naar het toilet, daar probeerde ik gedurende ongeveer 15 minuten de lucht uit mezelf te persen, maar hij wilde niet weggaan! Het gevoel van barsten en tranen van binnenuit duurde tot de avond (de procedure werd gedaan om 10. 00 uur). Ik moet zeggen dat ik op deze dag niet meer weet hoe ik bij het huis ben gekomen, wie ik heb ontmoet, enz., De halve zwoele duurde 4 uur. Mijn maag deed nog 4 dagen pijn, rende 3 dagen naar het toilet, ik dacht dat het nooit zou gebeuren. zal eindigen.

Ik herinner me de woorden van de presentator: "Maak jezelf een geschenk!" En ze noemt DAT een geschenk ?! Interessant is dat degene die met deze procedure kwam, zelf ook zelf het heeft gehaald? Ik dacht dat de bevalling de meest vreselijke pijn is die alleen kan zijn, maar daar weet je tenminste dat je niet tevergeefs lijdt, maar hier begreep ik niet eens waarom deze test voor mij was?

Colonoscopie is marteling!

• Direct verloren - een arts of een systeem? omdat er in hetzelfde toestandsysteem ook goede artsen zijn.

Hallo allemaal! Vandaag heb ik FKS gedaan (fibrocolonoscopy). onder algemene anesthesie.

In onze prachtige stad Samara, met het gebruik van algemene anesthesie, doen ze het op twee plaatsen: in de kliniek van de wetenschap en in de medische afdeling nr. 5. De prijs van het probleem in Science is ongeveer 7 ton. p., in de medische eenheid - 3057rub. Ik koos de medische eenheid nummer 5, alleen uit de financiële situatie. Maar voor mijzelf opnieuw besloten - als er iets is, gewoon niet daar! )))

Waarom? Service - groeten van de Raad van Afgevaardigden))). Een griezelig sjofel kantoor, je opent de deur, na een halve meter voor de ingang is je "rally" met het apparaat. Een gezondheidswerker die op het moment van de procedure zit (ik hoop dat dit ALLEEN een gezondheidswerker is) opent het hele panorama voor de patiënten in de wachtrij. Arme mensen kunnen geen 600 roebel vinden. op het scherm.

Doctor. Nikolayevich, die de procedure uitvoerde, blijkbaar niet in de geest was, begon me bang te maken met de introductie van de tube voor "coming". je weet waar!. ))) Ik heb categorisch geweigerd - alleen in bewusteloosheid, zeg ik. En hij begon te straffen - alsof, ze werden volledig onbeschaamd, gaf hen anesthesie, dus gebeurde het eerder en. t. n. het. Hallo, kortom, van de USSR.

Dus, anesthesie gaf effect, en ik werd wakker Nee. wel, er was iemand om onder de armen te nemen. Een pluspunt - ze gaven 30 minuten om te rusten in de zaal.

En, zie, de avond, ik zit en denk na. en waar, in feite, de resultaten van de enquête?. Het was noodzakelijk om te praten met de dokter, hij beseft zichzelf niet voor 3057 roebel)))). Het papier uit de USSR bleek geel te zijn, met een gemiddelde reeks "hiërogliefen". Yolki, zal het morgen moeten begrijpen. Er is alleen een geel gehavend stuk papier.

Ik lees hier dat er foto's zouden moeten worden gemaakt (ik droom niet al van video-opnames), en

En, nog een onaangenaam iets, de temperatuur is 37, iets vreselijks voor mij, mijn liefste. Oh, waarom 4t geperst. p. en ging niet naar de wetenschap.

Algemene indruk: verdriet is triest.

Colonoscopie - Review

Virtuele colonoscopie - waarom niemand mij erover heeft verteld. Maar dit is meer een alternatief voor irrigoscopie, niet voor iedereen.

Ik wil je vertellen over virtuele colonoscopie, omdat er om een ​​of andere reden weinig reviews zijn over dit onderzoek. Jammer. Dit is een zeer waardig alternatief, maar heeft zijn nadelen, dus het is niet voor iedereen geschikt. Nou, de prijs van de vraag - in vrije klinieken is dit natuurlijk niet gedaan. Prijs in Moskou, in april 2017, 8.000 roebel. Virtuele colonoscopie is eerder een alternatief voor irrigoscopie. Over het algemeen geeft het een nauwkeuriger beeld dan een standaard colonoscopie of een irrigoscopie, dat wil zeggen dat het de informatie-inhoud van deze twee methoden combineert. Hiermee kunt u de darmen in de 3D-projectie zien en, inclusief, een afbeelding weergeven van aangrenzende organen, zoals de lever, de eierstokken.

EERST OVER PLUSES. Het is veel sneller, gemakkelijker, gemakkelijker dan een irrigoscopy, of, vooral, een standaard colonoscopie. Ga op de tafel liggen, de lucht wordt in de darmen gedrukt en dan worden verschillende foto's gemaakt, in verschillende posities. In mijn geval duurde de hele procedure ongeveer 20 minuten, en de meeste tijd werd doorgebracht met praten met de dokter; In totaal werden 4 foto's gemaakt, in de positie op de rug en de buik, duurde de foto's 5 minuten. Wanneer de lucht wordt gedwongen, kan een beetje ongemak ontstaan, maar niet pijnlijk, maar net als aandringen op het toilet. De arts waarschuwt dat als er pijn is, dit onmiddellijk meldt. En het hele bedrijf! Na 5 minuten aankleden en naar het toilet gaan "de lucht eruit laten" - ik wilde het anders stellen, maar ik doe het niet) "Let the air out" - esthetisch)

MAAR! Dit onderzoek is alleen geschikt voor mensen die geen problemen met de darmen hebben / hebben, omdat het niet toestaat een biopsie te nemen of een neoplasma te verwijderen. Ik kreeg bijvoorbeeld een irrigoscopy voorgeschreven om me voor laparoscopie voor te bereiden, ik had nooit klachten over de darmen en het is onwaarschijnlijk dat ik in mijn geval de aanwezigheid van pathologieën vermoed. Daarom is het in dergelijke gevallen mogelijk een irrigoscopie te vervangen door een virtuele colonoscopie. De dosis straling tijdens virtuele colonoscopie is iets hoger dan bij irrigoscopie, in mijn geval (dit moment was belangrijk voor mij) - met één eenheid.

VOORBEREIDING. Ik was me aan het voorbereiden voor irrigoscopie, dat wil zeggen standaard, Fortrans de dag ervoor; het komt al naar de enquête, maar er is een alternatief. Er was geen andere speciale training vereist. Ik concentreer me hierop omdat ik op het internet lees, zogenaamd voorbereidingen voor een virtuele colonoscopie is veel moeilijker, en je moet veel water drinken voor de procedure. Ik herhaal, alleen standaard darmreiniging is vereist, net als bij elk ander endoscopisch onderzoek.

Patiëntenrecensies met virtuele colonoscopie

Ik begreep iets niet, waarom na de ct-darm van de ct-buikholte? ze zullen slechts naar één enkele darm kijken. dit wordt meestal geïnspecteerd in het proces van normale abdominale ct
met zoveel studies op één plek is het gemakkelijker om een ​​normale colonoscopie uit te voeren

Normale colonoscopie werd 2 weken geleden gedaan. Ze hebben absoluut niets gevonden. Vandaag had ik een gastro-enteroloog bij de kliniek voor noodgevallenbestuur en hij stelde voor dat ik de ziekte van Crohn in de dunne darm zou kunnen hebben. zeer hevige buikpijn
CT-scan van de buikholte is niet opgeblazen en blaas dan op

wat bedoel je met ct darm? bariumklysma? sinds wanneer ziet een irrigo het beter dan een echte colonoscopie.
iets wat ik niet begrijp in de redenering van uw arts, sorry: 008:

Nee, ik begrijp het, dit is geen irrigo http://da-med.ru/diseases/cat-70/d-259/page-2.html

virtuele colonoscopie ziet minder en slechter dan echt, ze zijn moeilijk te vergelijken
Ik kan niet begrijpen waarom je zo eerlijk moet zijn
Je betaalt al deze onderzoeken, toch?

Nee, volgens VHI is alles.. het is gewoon de eerste echte diagnose in een maand. Mijn maag doet nu een maand pijn en het tempo houdt aan

Zie je, als een arts dergelijke dingen suggereert, dan zou het logisch voor hem zijn om een ​​schijf te nemen met een colonoscopie en er zorgvuldig naar te kijken
in plaats van je zo genadeloos te bestralen
Voor dergelijke frequente tomografie moeten er zeer goede redenen zijn.

maar ze gaven me geen schijf... en ze keken daar niet naar de dunne darm. IEH. slecht alles..
Bedankt!

Toegegeven, in het volgende onderwerp schreven ze dat het ongeveer 40 tr kost.

dwz colonoscopie keek niet naar de dunne darm. allemaal vreemd en vreemd (c)
doe een colonoscopie op een normale plaats en met een schijfopname
er hoeft niet zoveel te worden bestraald, virtuele colonoscopie ziet de verzwering van de darmwand - bijvoorbeeld - op geen enkele manier, en niet alleen zal ze niet zien

Ja, ik was op een regelmatige colonoscopie keek alleen naar de blindedarm. En nu is het probleem goed.

Te oordelen naar het feit dat na ct van de buikholte, werd mij verteld dat het onmogelijk is om 4 maanden zwanger te worden, men kan zich stralingsdoses voorstellen.

Toegegeven, in het volgende onderwerp schreven ze dat het ongeveer 40 tr kost.

40 tr. het is alleen de capsule zelf. En de procedure (inclusief met de capsule :)) - 55 tr.

Temka is al oud, maar ik vraag het nog steeds: ik moet de darmen controleren.
Colonoscopie is eng. Een computerkolomografie gevonden. Ze schrijven dat de resultaten goed laten zien.

Ze doen dit bijvoorbeeld: Federale Staatsinstelling "Consultatief en Diagnostisch Centrum met een polikliniek" van de Administratie van de President van de Russische Federatie op Morskoy Prospekt.
http://www.spbpmc.ru/compcolon/print/7

Het kost 4.000 roebel. Colonoscopie zoals ik het begrijp is ook. Dus ik denk - wat te doen?

En dan, om eerlijk te zijn, zo bang voor de voorbereiding. Het lijkt mij dat elke voorbereiding voor mij een onmogelijke taak is. Ik heb mijn hele leven constipaties en vrij lang. Dus, om alles op te ruimen, moet je waarschijnlijk een maand lang niets eten, maar Fortran eten of wat het ook is.

Ze schrijven die show. Maar niet laten zien. Als er bewijs is, doe dan een normale colonoscopie onder narcose.

Oh, het is erger dan ik dacht. Het moet worden afgestemd. Anesthesie (algemeen) kan niet overleven.

En iemand die deed zonder te slapen kan kalmeren? Hoe draagbaar? En waar te doen - aan zee?

Anesthesie (algemeen) kan niet overleven.

En iemand die deed zonder te slapen kan kalmeren? Hoe draagbaar? En waar te doen - aan zee?
De lijst met gevallen waarin algemene anesthesie onaanvaardbaar is, is zo smal dat het geen zin heeft om erover te praten. Hoe denk je dat mensen in een ernstige toestand opereren? Anesthesie is veel van de meest uiteenlopende, zal oppakken wat je nodig hebt.
Zonder anesthesie kan colonoscopie pijnlijk zijn en vaak niet de hele darm zien. Het hangt niet alleen af ​​van de vaardigheden van de arts, maar ook van de kenmerken van uw anatomie.

De lijst met gevallen waarin algemene anesthesie onaanvaardbaar is, is zo smal dat het geen zin heeft om erover te praten. Hoe denk je dat mensen in een ernstige toestand opereren? Anesthesie is veel van de meest uiteenlopende, zal oppakken wat je nodig hebt.

Lees hier niet zo lang geleden toen het meisje stierf tijdens het verwijderen van verstandskiezen. Een maand geleden hebben ze een vriend begraven. Ze verliet de coma na anesthesie niet tijdens de eenvoudigste operatie.
Ik ben moeilijk weggegaan van de laatste algemene anesthesie - ik wil het lot niet opnieuw verleiden.

Zonder anesthesie kan colonoscopie pijnlijk zijn en vaak niet de hele darm zien. Het hangt niet alleen af ​​van de vaardigheden van de arts, maar ook van de kenmerken van uw anatomie.

: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010: Ik zal denken. Bedankt.

Lees hier niet zo lang geleden toen het meisje stierf tijdens het verwijderen van verstandskiezen. Een maand geleden hebben ze een vriend begraven. Ze verliet de coma na anesthesie niet tijdens de eenvoudigste operatie.
Ik ben moeilijk weggegaan van de laatste algemene anesthesie - ik wil het lot niet opnieuw verleiden.

Wanneer een colonoscopie wordt gebruikt, wordt lichte anesthesie gebruikt, niet hetzelfde als bij operaties, dat wil zeggen, niet diep noemen ze het zelfs slaap, hoewel ik ook niet van anesthesie houd

Lees hier niet zo lang geleden toen het meisje stierf tijdens het verwijderen van verstandskiezen. Een maand geleden hebben ze een vriend begraven. Ze verliet de coma na anesthesie niet tijdens de eenvoudigste operatie.

In de regel is het analfabetisme of nalatigheid van de anesthesist. Voer de manipulatie uit in een normale kliniek waar chirurgie plaatsvindt en een normale afdeling voor anesthesiologie en reanimatie, werkend "aan de gang" en niet één keer per maand wanneer een patiënt die algemene anesthesie nodig heeft erin ronddoolt en alles goed zal komen.

Virtuele colonoscopie

Eerder waren de darmen en andere holle organen met ingeklapte wanden onzichtbaar voor computertomografie. De CT-colonoscopiemethode werd mogelijk vanwege het verschijnen van tomografen met een hogere resolutie en het maken van computerprogramma's die 3D-modellering uitvoeren - met andere woorden, in staat om een ​​driedimensionaal beeld van je darmen te tekenen.

OP ZOEK NAAR COMFORTABELE VERVANGING
In ontwikkelde landen beïnvloedt colorectale kanker elke zeventiende persoon, dus vroege diagnose is erg belangrijk. Maar het is een zeer onaangename procedure klassieke colonoscopie. In het buitenland wordt deze studie uitgevoerd onder de omstandigheden van de slaap van het medicijn, maar het is ook gevaarlijk: de proctoloog passeert een uiterst kronkelende darm met een hulpmiddel en er is een risico van het doorboren van zijn wand.

Daarom zijn artsen voortdurend op zoek naar een alternatieve procedure. Het is mogelijk dat bloed- en uitwerpselenanalyses zo'n alternatief zijn. Een groep onderzoekers van het Berlin Centre for Molecular Medicine en Clinique Hospital Charité heeft een test ontwikkeld op basis van de detectie in het bloed van de patiënt van het S100A4-gen, dat geassocieerd is met colorectale kanker en dat ook de waarschijnlijkheid van tumormetastasen bepaalt. En Japanse wetenschappers van de Universiteit van Okayama vonden een nieuwe methode uit voor het diagnosticeren van kanker wanneer DNA van tumorcellen werd gedetecteerd in de fecale massa van een patiënt. Om het niveau van DNA-methylatie te bepalen, zijn er zeer gevoelige chemische analyses. Tijdens de experimenten werden markers gevonden bij 57% van de patiënten met maagkanker, bij 75% van de patiënten met darmkanker en in 44% van de patiënten met gevorderde adenomen van de dikke darm en het rectum.

Tegenwoordig is het de enige onderzoeksmethode voor de dikke darm, die praktisch geen ongemak veroorzaakt. We zeggen "praktisch", omdat er nog steeds een teer is: vóór het testen door een dunne buis, zal een arts een kleine hoeveelheid lucht in de darm introduceren om het recht te maken. Maak je geen zorgen: op sensaties is deze manipulatie praktisch niet anders dan de gebruikelijke reinigende klysma. En dan beginnen er wonderen van technologie.

Yulia Matushkina, Kandidaat voor medische wetenschappen, radioloog beantwoordt de vragen:

Wie heeft een examen met dikke darm nodig?
Volgens internationale aanbevelingen moet iedereen na 50 jaar elke 7-10 jaar een colonoscopie ondergaan. Als een persoon het risico loopt om darmkanker te krijgen, is het beter om elke 5 jaar te studeren.

Hoe weet ik of ik risico loop of niet?
Allereerst maakt het uit of de naaste familieleden darmkanker hadden. U moet de waakzaamheid niet verliezen als de familieleden darmpoliepen hebben: zoals u weet, zijn poliepen precancereuze tumoren. De tijdig gedetecteerde en verwijderde poliep is een succesvol gewiste tijdmijn. Het verschijnen van bloed in de ontlasting, frequente schendingen van de ontlasting (constipatie) brengen u ook dichter bij de risicogroep. Pittige voedselliefhebbers bemoeien zich ook niet met het onderzoek.

Wat ziet virtuele colonoscopie?
Het apparaat kan poliepen detecteren, die uiteindelijk kunnen degenereren tot een tumor, en de tumoren zelf.

Verschilt de nauwkeurigheid van conventionele en virtuele colonoscopie?
Normale colonoscopie, natuurlijk, preciezer. Maar de onderzoekstaken zijn anders. Virtuele colonoscopie is een toverstokje voor degenen die onderzoek nodig hebben, maar niet alle ongemakken van een conventionele colonoscopie willen ervaren.

Als computeronderzoek een probleem vindt, moet je nog steeds een klassieke colonoscopie doen (tenminste om poliepen te verwijderen). Maar dan bent u er absoluut zeker van dat deze onplezierige procedure noodzakelijk is.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?
De dag ervoor moet worden besteed aan het reinigen van de darmen. Het is mogelijk om meerdere reinigende klysma's te maken, maar het is handiger om een ​​speciaal medicijn te nemen dat de arts zal aanbevelen. Ook, de dag voor de virtuele colonoscopie, moet je een hongerdieet volgen: 's morgens kun je pap eten en de rest van de tijd zul je tevreden moeten zijn met thee en sappen.

Hoe snel is het resultaat van het onderzoek duidelijk?
De procedure zelf duurt ongeveer 15 minuten; een half uur na voltooiing, zal de arts een rapport uitbrengen.

Wat zijn de nadelen van virtuele colonoscopie?
Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een computertomograaf en daarom is de stralingsbelasting vrij groot. Een persoon krijgt ongeveer hetzelfde niveau van natuurlijke blootstelling in 20 maanden van zijn leven. Maar vergeet niet dat u met CT-colonoscopie twee vogels in één keer kunt doden - terwijl u tegelijkertijd informatie krijgt over andere organen van de buikholte en het kleine bekken.

Wat is een colon colonoscopie in de dikke darm?

Virtuele colonoscopie van de darm is een diagnostische methode waarmee het orgel kan worden bestudeerd zonder een endoscoop te gebruiken. Het wordt uitgevoerd met behulp van een modern apparaat - een multislice computertomograaf. Een vergelijkbare procedure wordt ook MSCT colonoscopy of virtuele colonografie genoemd. Wordt vaak gebruikt om te verduidelijken of een patiënt een kwaadaardig of goedaardig neoplasma heeft.

Indicaties voor het kiezen van een virtuele colonoscopie

De methode wordt voorgeschreven in gevallen waarin conventionele colonoscopie is gecontra-indiceerd. Deze situaties omvatten:

• bloedingsstoornissen;
• functionele insufficiëntie van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen;
• uitgesproken pijnsyndroom;
• de aanwezigheid van spasmen van de gladde spierlaag in de darm;
• darmobstructie op de achtergrond van het tumorproces, innervatieproblemen en andere oorzaken.

Virtuele colonoscopie kan worden uitgevoerd in de aanwezigheid van bloeding, abnormale ontwikkeling van de dikke darm, ontsteking in het lichaam, goedaardige of kwaadaardige tumoren.

Als screeningmethode wordt de MSCT-colografie uitgevoerd wanneer de patiënt ouder is dan 50 jaar, er occult bloed in de feces is, anemie van onbekende oorsprong en een positieve test op tumormarkers.

Voor- en nadelen van de methode

Virtuele colonoscopie heeft een aantal voor- en nadelen:

Vanwege de tekortkomingen die worden gepresenteerd, is virtuele colonoscopie nog steeds inferieur in gebruik in ziekenhuizen en in populariteit aan de standaard endoscopische methode.

opleiding

Vóór de diagnose is het erg belangrijk om de medische aanbevelingen te volgen om het lichaam voor te bereiden voor onderzoek. Het bestaat uit twee hoofdpunten: het naleven van een speciaal dieet en lichaamsreiniging.

dieet

Het is erg belangrijk om 3 dagen voor de procedure aan het dieet te voldoen, zodat u het lichaam kunt voorbereiden op de komende colonoscopie en de kans op een verkeerd resultaat verkleint.

• Patiënten kunnen eten: rijst en havermout, gekookte mager en gevogelte gerechten, gebakken of gestoofde magere vis, eieren, zuivelproducten met een laag gehalte aan lipiden, gehakt vleesgerechten (gehaktballen, stoomkoekjes, gehaktballen), groente- of fruitpuree, crackers of donut.
• Het is beter om uit te sluiten van het dieet: gerookte producten, kool in welke vorm dan ook, peulvruchten, ingeblikte goederen, gedroogd fruit, vette bouillon.

In sommige gevallen is het niet wenselijk om 2 dagen vóór de diagnose verse groenten, fruit en bessen te eten.

Darmreiniging

Met een goede voorbereiding van de darm en de juiste reiniging, neemt de gevoeligheid van virtuele colonoscopie en de kans om bestaande tumoren te identificeren meerdere malen toe. Om het lichaam voor te bereiden op een van de manieren:

1. Een reinigende klysma instellen. Het volume vloeistof voor een volwassene is 1,5-2 liter, voor een kind van 6-7 jaar oud genoeg 500 ml water bij kamertemperatuur.
2. Ontvangst van laxerende medicijnen, bijvoorbeeld drug Fortrans. Berekening van het geneesmiddel en de wijze van toediening: één sachet per 20 kg gewicht, verdun de inhoud in een liter water en drink 200 ml om de 15 minuten. Wat betreft alle andere laxeermiddelen, moet u strikt handelen volgens de instructies die in het pakket zijn bijgevoegd.

Op de dag van de procedure

Op de dag waarop een persoon is gepland voor onderzoek, kun je niet eten. Voordat de manipulatie minstens 500 ml water moet drinken. Een uur voor de ingreep krampstillend (Drotaverin) moet worden ingenomen. Voor de periode van voorbereiding moeten mensen met diabetes de dosis glucoseverlagende medicijnen aanpassen, hiervoor moet u contact opnemen met een endocrinoloog.

Hoe is een virtuele colonoscopie?

De diagnose begint met het inbrengen van gassen in de darmholte. De procedure is als volgt:

• de patiënt ligt op de tafel van het apparaat aan zijn rechterzijde en drukt zijn benen tegen zijn borst;
• een arts of verpleegkundige plaatst een tip van 5 centimeter vooraf gesmeerd met vaseline in het rectum van de patiënt;
• lucht wordt geblazen door een rubberen peer, 30-50 slagen zijn voldoende.

Nadat een persoon moet gaan liggen, niet bewegen, rustig en rustig ademen. Na het scannen in deze positie wordt het omgedraaid op de maag en worden nog een paar opnames gemaakt. De duur van de virtuele colonoscopie is 5-10 minuten.

Voor een betere visualisatie van structurele veranderingen in weefsels, gebruiken experts een contrastmiddel.

Na het einde van het onderzoek beschrijft de arts de beelden en geeft hij het resultaat op dezelfde of de volgende dag.

Wat laat zien

Bij het bestuderen van de structuur en de werking van een orgaan in een patiënt, kan men een aantal ziekten vinden die onmiddellijke medische of chirurgische behandeling vereisen. Deze omvatten: polyposis, sarcoom, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, erosieve of ulceratieve mucosale defecten, diverticulitis, trombose van bloedvaten die de dikke darm voeden.

Contra

Er zijn maar weinig situaties waarin de procedure onmogelijk is, ze verschillen van contra-indicaties tot de gebruikelijke colonoscopie. De lijst omvat overgewicht, zwangerschap en claustrofobie.

aanbevelingen

Na de virtuele colonoscopie hoeft u zich niet te houden aan speciale aanbevelingen. Het is vermeldenswaard dat het op basis van de verkregen gegevens niet nodig is om zelf een diagnose te stellen, alle resultaten moeten met de arts worden besproken, luister aandachtig naar het behandelplan en ontdek de eventuele prognose van de ziekte.

video

Details over de moderne diagnosemethode vertellen de proctoloog in de volgende video.

Volgende stappen

Met moderne computertomografen kunt u foto's van hoge kwaliteit krijgen in de vereiste hoeveelheden en in een korte tijd. Alle informatie wordt opgeslagen in digitale vorm, de arts die het onderzoek uitvoert, kan het materiaal veilig op schijf schrijven of foto's weggooien naar andere artsen op internet, als daar behoefte aan is.

In zeldzame gevallen is het na de procedure zinvol om een ​​regelmatige colonoscopie uit te voeren. Het doel van de diagnose is twee: krijg meer informatie over de toestand van het slijmvlies van de dikke darm en neem een ​​stuk biomateriaal voor microscopie.

beoordelingen

Kortom, patiënten hebben een positief oordeel over deze onderzoeksmethode, ze voelen zich op hun gemak en krijgen het meest objectieve resultaat. Ouders wijzen op het belang van virtuele diagnose bij kinderen, omdat standaard endoscopie voor veel ongemak zorgt.

Van de minnen wijzen patiënten vaak op hoge kosten en pijnlijke pijn tijdens luchtinjectie, die optreedt als gevolg van het rekken van de darmwand. Het symptoom kan worden verwijderd met behulp van sedativa en pijnstillers.

Virtuele colonoscopie

Virtuele colonoscopie is een radiologische diagnostische methode die visualisatie van de dikke darm mogelijk maakt. Deze richting is relatief nieuw, maar heeft al uitstekende vooruitzichten laten zien. De ontwikkeling van virtuele diagnostiek is razendsnel, wat te verklaren is door de voordelen ervan: de techniek is niet-invasief (in tegenstelling tot klassieke colonoscopie), meestal in alle gevallen goed verdragen, veilig.

De procedure maakt het mogelijk om twee- en driedimensionale beelden van verschillende delen van de darmbuis te verkrijgen (onderste delen van de dunne, dikke darm, rectum).
Een virtuele colonoscopie van de darmen toont nogal kleurrijk de toestand van de darmen als geheel, een specialist kan tumoren, ulcera en erosieve defecten, ontstekingen en andere veranderingen onderzoeken. De vorming van een diameter van minder dan 0,1 cm kan echter niet exact worden gevisualiseerd, evenals de kleur van het slijmvlies.

Wanneer u als alternatief een virtuele colonoscopie kunt kiezen

De methode is niet altijd mogelijk om te gebruiken voor de kwalitatieve beoordeling van de conditie van de spijsverteringsbuis. Meestal wordt een dergelijk onderzoek voorgeschreven aan patiënten met een vastgestelde diagnose, bijvoorbeeld bij niet-specifieke colitis ulcerosa. Als de patiënt slechts een voorlopige diagnose heeft, die bevestiging vereist met behulp van aanvullende tests (bijv. Biopsie), dan wordt een colonoscopie voorgeschreven in de standaardversie.

De methode lijkt in veel opzichten op een sigmoïdoscopie, maar in tegenstelling tot de laatste, is het mogelijk om het spijsverteringskanaal 1,5 meter te inspecteren.

Helaas is de techniek niet geschikt voor personen die lijden aan de actieve vorm van de ziekte van Crohn of niet-specifieke colitis ulcerosa.

De voordelen van virtuele colonoscopie:

1. stelt de specialist in staat om de vorm en locatie van alle delen van de dikke darm, de wanddikte van het spijsverteringskanaal, de toestand van de regionale lymfeknopen en de omliggende weefsels te beoordelen;
2. inspecteer de binnenkant van het lumen van de spijsverteringsbuis;
3. goed verdragen door patiënten van alle leeftijdsgroepen;
4. minimale medische interventie in de interne structuur van het lichaam;
5. inspectie van gebieden van het maagdarmkanaal die moeilijk toegankelijk zijn met een standaard colonoscopisch onderzoek;
6. hoge nauwkeurigheid en informativiteit in vergelijking met een irrigoscopisch onderzoek met een veel lagere stralingsbelasting.

Virtuele colonoscopie heeft zijn eigen indicaties:

1. in geval van een vermoedelijk ontstekingsproces in de dikke darm (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
2. verdenking van de aanwezigheid van laesies (polyposis en enkelvoudige poliepen, maligne en goedaardige neoplasmen);
3. oprichting van een bloedende site.

Virtuele colonoscopie is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. In tegenstelling tot de algemene opinie kan het in dit geval geen tastbare schade toebrengen aan het menselijk lichaam, aangezien deskundigen de nieuwste moderne apparatuur gebruiken, waardoor de mate van blootstelling tot een minimum wordt beperkt.

Momenteel is virtuele colonoscopie een screeningsmethode die primair is bedoeld voor het detecteren van poliepen in hun vroege stadium, hun daaropvolgende verwijdering. De meeste experts bevelen deze studie aan voor alle personen ouder dan 50 jaar. Periodiciteit eenmaal in 7-10 jaar. Patiënten met een risico op het ontwikkelen van coloncarcinoom worden vaker gecontroleerd (1 keer in 5 jaar). Zulke personen zijn onder meer:

• degenen die bloedverwanten hebben met een voorgeschiedenis van darmkanker;
• poliepen van verschillende delen van de dikke darm in naaste familieleden;
• Voer onmiddellijk een onderzoek van patiënten uit met de aanwezigheid van bloed in de fecale massa's.

Beperkingen voor virtuele colonoscopie.

1. De methode staat niet toe om poliepen met een onbelangrijke grootte (tot 5 mm) te detecteren. Dit is te wijten aan het feit dat dergelijke tumoren in de opening tussen de secties op een computertomograaf kunnen vallen en niet kunnen worden opgenomen in de constructie van het algehele beeld van de dikke darm.
2. Als een patiënt vlakke darmkanker of poliepen heeft die niet uitsteken boven het oppervlak van het darmslijmvlies, zal het voor een specialist moeilijk zijn om ze te identificeren.
3. Virtuele colonoscopie beperkt het vermogen van de diagnosticus. Het is dus onmogelijk om tegelijkertijd een poliep te verwijderen of materiaal te nemen voor histologisch onderzoek. In dergelijke gevallen is het onmogelijk om te doen zonder standaard endoscopisch onderzoek.
4. Bij het uitvoeren van dit soort onderzoek heeft de arts niet de capaciteiten, zoals bij het uitvoeren van andere methoden voor het onderzoeken van een patiënt, die het mogelijk maken om diagnostiek te combineren met verschillende methoden, en niet alleen met behulp van endoscopie. Dit is belangrijk bij het bepalen van de aard van het tumorproces.

Deze beperkingen voorkomen dat de virtuele methode invasieve colonoscopie volledig vervangt.

De methode heeft contra-indicaties:

1. laag risico op verwonding van de wand van de spijsverteringsbuis wanneer lucht in de holte wordt gedwongen (perforatie of breuk);
2. blootstelling aan stralingsfactor (ongeveer net zo als in 20 levensmaanden met normale achtergrondstraling);
3. om deze reden is de methode gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen;
4. patiënten met ernstige obesitas zijn moeilijk om een ​​dergelijke studie uit te voeren;
5. De procedure is een puur diagnostische methode, omdat wanneer poliepen worden gedetecteerd, het noodzakelijk is om een ​​aanvullend endoscopisch onderzoek uit te voeren.

Voorbereiding op de studie

Virtuele colonoscopie wordt alleen uitgevoerd na een goede darmreiniging. Een dergelijke zuivering impliceert ofwel het reinigen van alternatieve klysma's aan de vooravond en op de dag van de studie, of het gebruik van speciale farmaceutische preparaten, bijvoorbeeld Fortrans of Dufalaka.
Twee tot drie dagen vóór de procedure wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen. Om dit te doen, verwijdert u alle vaste voeding uit de dieetgasvormende producten. Over het algemeen wordt de patiënt aangeraden alleen vloeibaar voedsel te gebruiken (thee, sap en vruchtendranken).
Wanneer de patiënt door een arts wordt geïnterviewd, moet deze een geschiedenis van chronische ziekten aangeven. Van bijzonder belang is de pathologie van het hart, de nieren en de lever. Dit moet worden gewaarschuwd vóór de bereiding van de darm.

Hoe onderzoek?

Zoals hierboven vermeld, is de methode gebaseerd op röntgenstralen. De weefsels van het menselijk lichaam passeren ze op verschillende manieren door zichzelf, dat al lang in de geneeskunde wordt gebruikt (röntgenstralen). Hoe dichter het weefsel is, hoe minder het de stralen doorlaat en hoe helderder het op de foto's (bot) uitziet, de zachte weefsels van het gespierde type zijn grijs en de lichte met lucht gevuld zijn zwart.

Tijdens de tomografische colonoscopie voert het apparaat rotatiebewegingen uit rond de patiënt, waarbij seriële beelden vanuit verschillende hoeken worden gemaakt. De stralen die door het menselijk lichaam gaan, worden geregistreerd door sensoren en opgenomen in een computer voor verwerking. Dus een draai om het lichaam wordt de "snede" genoemd. Als gevolg hiervan is een gelaagde tekening van het menselijk lichaam te zien op de foto's.

De procedure zelf kost wat tijd, wat vooral afhangt van hoe modern het apparaat in klinieken wordt gebruikt. Er zijn bijvoorbeeld tomografen met enkele en met meerdere sensoren (ongeveer 40), waarvan de scansnelheid aanzienlijk toeneemt.

Met CT-colonoscopie kan de computer een 3D-beeld van de dikkedarmholte genereren en een specialist kan dit veranderen, alsof het langs de hele lengte van de dikke darm beweegt.

De patiënt wordt gevraagd om op de buik te gaan liggen. Een dunne buis wordt ingebracht in het rectum waardoor lucht wordt gedwongen. Daarna beweegt de tafel waarop de patiënt ligt, zich in de scanner, waar foto's worden gemaakt. Meestal wordt de patiënt vervolgens gevraagd om op zijn rug te draaien en worden een aantal opnames gemaakt. Het hele proces duurt niet meer dan 15 minuten.
De procedure is absoluut pijnloos, minimaal ongemak levert gezwollen darmen op.
Vervolgens beschrijft de arts de foto's, het is niet meer dan 30 minuten.

Als een specialist enkele veranderingen waarneemt, kan de patiënt onmiddellijk worden doorverwezen voor endoscopisch onderzoek (poliepen, tumor).
Alle informatie over de toestand van de darmbuis wordt opgeslagen op een digitale drager, wat handig is wanneer u de arts opnieuw bezoekt.

Beoordelingen van patiënten

De meeste patiënten merken comfort tijdens de procedure. Dit is vooral belangrijk in de pediatrische praktijk, hoewel het gebruik van virtueel onderzoek bij kinderen veel zeldzamer is dan bij volwassenen. Vergeleken met standaard colonoscopie of irrigoscopie biedt virtueel onderzoek veel meer informatie en is de stralingsdosis lager.

De belangrijkste klacht van de onderzochte personen is pijn tijdens het afvoeren van lucht in de holte van de darmbuis. Dit is een pijn die zich over de hele buik verspreidt door het oprekken van de wanden van het spijsverteringskanaal. In gevallen van duidelijke pijn is sedatie of zelfs algemene anesthesie (propofol) mogelijk.
De procedure brengt minder ongemak en ongemak voor de patiënt met zich mee dan de invasieve techniek, en de resultaten zijn zeer gedetailleerd en laten u toe onmiddellijk een nauwkeurige diagnose te stellen. Tegelijkertijd is er nogal wat van de patiënt nodig: bereid de darmen op de juiste manier en neem 15-30 minuten tijd in beslag.

Het nadeel van de patiënten is de relatief hoge kosten.
Over het algemeen is de feedback op de methodologie positief, vooral van personen die de "ervaring" hebben om een ​​standaard colononderzoeksprocedure uit te voeren. Als de patiënt tijdens het onderzoek echter enig ongemak of angst ervaart, kan hij de arts hiervan eenvoudig op de hoogte brengen met behulp van een speciaal hulpmiddel. Over het algemeen praten reviews van mensen die een virtueel onderzoek hebben ondergaan over het comfort van de methode en de relatief grotere veiligheid ervan.