Image

Water laat testikels, luiers en sperma-activiteit achter

Vóór de inenting keek de chirurg ons aan en vond waterzucht in de testikels. Is dit gevaarlijk? Hoe dit te behandelen? Hij zei ook dat luiers de beweeglijkheid van sperma verminderen. (Vragen over verwent je, denk ik, al moe).

gepubliceerd 28-11-2006 13:53
bijgewerkt op 30-08-2016
- Ziekten, onderzoeken

Komarovsky E. O. antwoordt

Waterzucht van de zaadbal is een veel voorkomend verschijnsel, bij 99% van de kinderen lost het spontaan maximaal 2 jaar op, maar in de regel eerder. Als je kind een waterzucht had die een operatie vereiste, had je het zelf opgemerkt, zonder chirurgen. Samenvatting: niet gevaarlijk. Behandel dit rustig (via een extra dosis valeriaan). Ik denk dat als je een gezonde man neemt, hem een ​​jaar in bed legt en luiers trekt, de activiteit van sperma zal afnemen. Wat is het sperma van een baby? Circus! Jongens, neem de chirurg en verdien geld op spreekbeurten in het openbaar! Khazanov met Zadornov - jongens! Vragen over luiers kunnen niet moe worden! Dit is een enorme humoristische uitlaatklep.

Dr. Komarovsky: over waterzucht van de testikels bij jongens

Ongeveer 10-15% van de vrouwen die moeders van jongens worden, heeft last van waterzucht bij de testikels van pasgeborenen. De diagnose klinkt onheilspellend, maar de praktijk leert dat de ouders van de baby geen bijzondere reden voor opwinding hebben.

Doctor Komarovsky: gezaghebbend advies van een expert

Evgeny Olegovich Komarovsky is een praktiserend kinderarts, wiens achternaam lange tijd een begrip was. Zijn gezag en kennis op het gebied van de geneeskunde stelde hem in staat op te stijgen naar een niveau waarop ouders naar zijn mening en advies luisteren, kiezen voor zichzelf de manier om kinderen groot te brengen ", aldus Komarovsky.

In zijn televisieprogramma's heeft Dr. Komarovsky herhaaldelijk zulke delicate thema's behandeld als de invloed van kinderziekten op de seksuele sfeer en de mogelijkheid om in de toekomst de vader / moeder van een kind te worden.

Moeders van jongens die geconfronteerd worden met hydrocele vragen zich vaak af over de noodzaak (urgentie) van de behandeling, vooral door operaties.

Om op een eenvoudige manier uit te leggen wat een waterzucht van de testikels bij pasgeborenen is, geeft Komarovsky duidelijke voorbeelden: de hydrocele, die een operatie vereist, is zelfs met het blote oog merkbaar en kan door de ouders worden gezien. Rond de testis verzamelt vloeistof die het scrotum rekt. De ziekte kan zich enerzijds ontwikkelen, in welk geval de ene helft van het scrotum visueel groter wordt dan de andere; of aan beide zijden, in dit geval is het scrotum vergroot ten opzichte van de norm.

Vergrote scrotum bij aanraking, dicht, gelijkmatig elastisch. Waterzucht van de testikels bij pasgeboren jongens, volgens Dr Komarovsky, vereist geen behandeling en lost zichzelf in het overgrote deel van de gevallen tijdens het eerste levensjaar op. Dit komt door de fysiologische processen die zich voordoen in het lichaam van het kind. Komarovsky spreekt over de fysiologische waterzucht van de zaadbal die voortkomt uit de aanhoudende communicatie tussen het peritoneum en het scrotum na de geboorte van een kind. Normaal gesproken zou het kanaal moeten sluiten tegen de tijd dat de baby wordt geboren, maar als dit om een ​​of andere reden niet gebeurt, ontwikkelt zich het testiculaire druppeltje.

Oedeem bij zuigelingen - een fenomeen dat zich op eigen kracht kan terugtrekken

Kinderen worden vaak geboren met verschijnselen die ongemak veroorzaken, maar na verloop van tijd kunnen ze zich vanzelf terugtrekken.

Een dergelijk probleem is de druppeligheid van de testikels bij jongens, en Dr. Komarovsky betoogt dat jonge ouders niet in paniek hoeven te raken - het kan zich terugtrekken en als dit niet gebeurt, zijn er medische methoden om het te bestrijden.

Wat is een hydrocele?

Waterzucht van de zaadbal bij zowel volwassenen als jongens in de geneeskunde is ook bij die naam bekend. Met dit fenomeen bedoelen we de ophoping van vloeistof langs het zaadstreng of de membranen van de teelballen. Door het verschijnen van waterzucht neemt de omvang van het scrotum toe door wallen, het wordt opgezwollen.

In de meeste gevallen is hydrocele een aangeboren fenomeen. Bij pasgeborenen komt het in 10% van de gevallen voor. Veel minder vaak is een verworven probleem.

Volgens de mate van lokalisatie zijn de volgende typen verdeeld:

Het probleem kan van dergelijke typen zijn:

  • Geïsoleerd. Bij dit type defect neemt de vloeistof één holte op en kan niet in een andere holte stromen. Dit is het meest voorkomende type hydrocele;
  • Gerapporteerd. Wanneer het mogelijk is de stroom van vloeistof in de buikholte.

Vaak gaat dit probleem gepaard met andere urologische ziekten.

In de regel veroorzaakt dit defect geen pijn bij de baby en veroorzaakt het geen significant ongemak.

Als het scrotum echter sterk opzwelt, verschijnt roodheid op de huid, reageert het kind huilend op de palpatie van het orgel, wat wijst op pijn, een dringende noodzaak om de jongen aan de dokter te laten zien.

In sommige gevallen gaat waterzucht van de testikels bij pasgeborenen niet gepaard met symptomen die de baby teisteren, en ongeveer 1-1,5 jaar van het leven van het kind, wordt het vaginale abdominale proces gesmolten, waardoor hydrocele zich terugtrekt. Anders moet u de baby aan de chirurg laten zien. Fusie kan om fysiologische redenen niet optreden.

effecten symptomen

Er zijn een aantal tekens die aangeven dat het bij een pasgeborene is gevormd:

  • Zwelling die voelbaar is. Noch de zwelling zelf, noch het gevoel zou pijn moeten veroorzaken. Het is belangrijk om te onthouden dat palpatie heel voorzichtig moet gebeuren om de huid, het orgel, niet te beschadigen. Het scrotum mag niet worden belast op de plaats van vergroting;
  • Wallen, zwelling kan worden waargenomen in een testikel, en misschien beide tegelijk;
  • Als waterzucht optreedt in het kanaal van lies, is de zwelling meestal klein en lijkt deze in zijn vorm op een zandloper;
  • Hydrocele mag bij pasgeborenen geen ongemak veroorzaken, met name bij het urineren;
  • Met een gecompliceerde vorm van waterzucht van de zaadbal kan de lichaamstemperatuur van de baby stijgen, kan roodheid verschijnen. Het fenomeen in dit geval kan gepaard gaan met algemene malaise van het kind.

Hoewel de hydrocele geen reden tot bezorgdheid hoeft te zijn, omdat het in 99% van de gevallen na verloop van tijd wordt afgebroken, zoals Dr. Komarovsky zegt, moet u een arts raadplegen als de symptomen verschijnen.

Oorzaken van hydrocele

Wat kan te wijten zijn aan het uiterlijk?

De belangrijkste reden voor het fenomeen ligt in de fysiologische kenmerken van het lichaam van pasgeborenen die het tegenkomen. De plaats van oorsprong van de teelballen bij jongens tijdens de ontwikkeling van de foetus is de buikholte. Later bewegen ze en vallen in het scrotum. Soms dalen tijdens dit proces de testikels samen met een deel van de buikweefsels. Wanneer pasgeborenen ter wereld worden geboren, moet de vaginale appendix volledig groeien en als dit niet gebeurt, beweegt de vloeistof vanuit de buikholte in het testiculaire membraan.

De volgende factoren kunnen provocateurs van het fenomeen zijn:

  • Erfelijkheid. Hydrocele kan zich ontwikkelen bij jongens van wie de pausen een soortgelijk probleem hebben;
  • Prematuriteit, geboortetrauma;
  • De aanwezigheid van de dreiging van een miskraam tijdens de zwangerschap, de moeder van het kind. Ze kon de foetus nadelig beïnvloeden en waterzucht veroorzaken;
  • Infectieuze, virale etiologie;
  • Schendingen van het lymfestelsel van de pasgeborene, waardoor er geen volledige absorptie van vocht is. Het teveel accumuleert in de membranen van de teelballen, waardoor er waterzucht verschijnt. Artsen noemen deze oorzaak van hydrocele een van de meest voorkomende;
  • Volgens deskundigen kan het voorkomen van het probleem te wijten zijn aan de eigenaardigheden van het functioneren van het zenuwstelsel van de baby;
  • Foetale hyperactiviteit tijdens de foetale ontwikkeling, waardoor de intra-uteriene druk toeneemt;
  • De reden dat dit probleem is opgetreden, kan een overtreding van het maag-darmkanaal zijn. In dergelijke gevallen is een begeleidende ziekte vaak een inguinale hernia;
  • De aanwezigheid van eventuele ziekten bij de toekomstige moeder kan ook het fenomeen teweegbrengen.

Om deze redenen wordt meestal congenitaal testiculair druppeltje gevormd. Wat betreft het verworven fenomeen, kan het worden veroorzaakt door oververhitting van het lichaam van de pasgeborene, met name in het genitale gebied. Dit draagt ​​bij aan, waaronder het vaak aantrekken van de luiers op de baby, te warme kleding, evenals letsel.

De provocateurs van dit probleem bij pasgeborenen moeten worden vastgesteld en rekening worden gehouden wanneer de arts de behandelingsstrategie voor de kruimels bepaalt.

behandeling

Na onderzoek en onderzoek bepaalt de arts de gedragsstrategie.

Als het verschijnsel niet interfereert met de baby, gaat het niet gepaard met alarmerende symptomen (roodheid, pijn), het besluit om enige manipulatie uit te voeren, inclusief een operatie, is meestal niet gemaakt.

Een kleine patiënt in dergelijke gevallen wordt waargenomen om de dynamiek van het probleem vast te stellen. In het 2e levensjaar zou de waterzucht vanzelf moeten verdwijnen.

De arts besteedt speciale aandacht aan gevallen waarin het probleem gepaard gaat met een inguinale hernia.

Het veroorzaakt een verstoring van de warmteoverdracht in de testikels door het verschijnen van een extra membraan dat oververhitting van de klieren veroorzaakt. De laatste veroorzaakt een verstoring van de hormonale achtergrond en, als gevolg daarvan, spermatogenese. Dergelijke schendingen kunnen in de toekomst onvruchtbaarheid veroorzaken.

Het is belangrijk voor ouders om de baby normale omstandigheden te bieden waaronder hydrocele niet tot negatieve gevolgen zal leiden.

Het is noodzakelijk om het kind eerst te verzekeren van de optimale temperatuur in de kamers waar hij zich bevindt, door kleding te kiezen, waardoor de kruimels niet bevriezen, maar niet hun oververhitting veroorzaken.

Naast de inguinale hernia, begeleidende waterzucht, is het alarmerend en in sommige gevallen is de indicatie voor een operatie periodieke significante veranderingen in de grootte van het scrotum, evenals de aanwezigheid van een ontstekingsproces op de achtergrond veroorzaakt door een infectie.

Als de accretie van het vaginale proces op de leeftijd van 2 jaar niet optreedt, is de baby gepland voor een operatie. Het is noodzakelijk om atrofie van de zaadbal te voorkomen.

chirurgie

De essentie van het chirurgische effect is het verwijderen van de vloeistof die zich in het scrotum heeft verzameld en het kanaal in het peritoneum sluiten. Er zijn verschillende soorten chirurgische behandelingen die worden gebruikt bij de behandeling van hydrocele.

Ze zijn allemaal pijnloos, uitgevoerd onder algemene anesthesie (meestal lokaal).

  • Operatie Ross. Het wordt gebruikt voor het geval dat de waterzucht communiceert. Wanneer de liesring van haar jongen is weggesneden, vastgebonden;
  • Chirurgisch effect van Bergman. Het wordt gebruikt als het oedeem is geïsoleerd. De binnenschil van de testikels wordt zo dicht mogelijk bij de basis ontleed. Op de overblijvende na de operatie is een deel van de schaal over elkaar heen gestapelde naden. Tijdens de herstelperiode na een chirurgische behandeling is het nodig dat de baby een drukverband draagt ​​- dit zal helpen de naden sneller te laten genezen. Drainage kan naar goeddunken van de arts worden geïnstalleerd;
  • Operation Lord. Deze behandelingsmethode wordt vrij vaak gebruikt, omdat het geen volledige uitsnijding van het vaginale membraan en de golving in het lichaam van de baby betreft. Dit veroorzaakt een minimale verwonding tijdens chirurgische blootstelling.

In de regel is de herstelperiode na de operatie ongeveer 2 weken.

Tijdens deze periode moet u deze aanbevelingen volgen:

  • Voorkom het natmaken van postoperatieve hechtingen;
  • Gebruik antiseptische middelen tijdens veranderingen van de luier;
  • Beperk het kind niet in beweging - hoe meer bewegingen, hoe beter;
  • Indien nodig kunt u uw kind medicijnen geven met een verdovend effect, maar alleen een arts kan ze voorschrijven;
  • Een maand na de operatie is het noodzakelijk dat u de arts bezoekt voor een onderzoek.

Preventie problemen

Het is onmogelijk om het fenomeen te voorkomen met een 100% -garantie, omdat veel van de oorzaken ervan verband houden met de prenatale ontwikkeling, maar het is mogelijk om de baby tegen verkregen waterzucht van de zaadbal op deze manier te verzekeren:

  • Preventie van ontstekingsziekten, infectieuze aard;
  • Voorkom letsel aan de baby;
  • Periodiek onderzoek van de organen van de baby om eventuele pathologieën en toegang tot een arts tijdig te identificeren.

Ondanks het feit dat in 99% van de gevallen het probleem is weggenomen, vereist het kind dat het heeft constant medisch toezicht.

Oedeem van de testikels bij pasgeborenen

Oedeem van de testikels bij pasgeborenen is oedeem gevormd in de membranen van de zaadbal, of langs het zaadstreng.

Oedeem wordt gekenmerkt door vochtophoping, wat leidt tot een toename van de omvang van het scrotum. Vaak verschijnt deze ziekte bij jongens als een aangeboren afwijking. Het scrotum lijkt enigszins opgezwollen of kan een voldoende grote omvang bereiken. Met een jaar hebben de meeste baby's een verbetering in hun toestand en is behandeling niet vereist.

Dit defect veroorzaakt niet veel ongemak en gaat niet gepaard met pijn. In aanwezigheid van een zwelling van de wang van het scrotum en aanzienlijke roodheid van de huid, en met palpatie van de testikels, moet het optreden van pijn onmiddellijk een specialist raadplegen. Waterzucht van de testikels bij pasgeborenen verloopt soms met weinig of geen symptomen, en op de leeftijd van 1,5 jaar zou de volledige afsluiting van het vaginale proces van het peritoneum moeten plaatsvinden. Als de fusie niet is opgetreden, om enkele fysiologische redenen, kan de kinderchirurg de chirurgische behandeling van een kleine patiënt aanbevelen.

redenen

Verschillende factoren kunnen deze ziekte veroorzaken:

  1. De belangrijkste oorzaken van de ziekte van baby's liggen in de fysiologische structuur van het lichaam van jongens. De testikels ontstaan ​​in de buikholte, in de buurt van de nieren, en dalen vervolgens af in het scrotum. In sommige gevallen kan de zaadbal een deel van het peritoneale weefsel dragen. Tegen de tijd van de geboorte, zou volledige fusie van het vaginale proces moeten plaatsvinden. Als het vaginale proces niet is overwoekerd, zal de vloeistof uit het peritoneum in de schaal van de zaadbal vallen.
  2. Erfelijke ziekten. Als de vader in de kindertijd leed aan waterzucht van de zaadbal, is de kans groot dat deze bij het kind ontstaat.
  3. Onder de redenen benadrukken experts ook de prematuriteit van het kind of de gevolgen van letsel tijdens de bevalling.
  4. Hydroscopische testis kan aangeboren zijn.
  5. De oorzaken kunnen virale en infectieziekten zijn.
  6. De meest voorkomende oorzaken van het voorkomen van de ziekte bij het kind zijn volgens deskundigen gebreken in het functioneren van het lymfesysteem. Als gevolg hiervan wordt de vloeistof niet volledig geabsorbeerd. Dan hoopt zijn overtollige deel zich op in de schelpen en hydrocele begint.
  7. Experts geloven dat deze ziekte zich kan ontwikkelen om redenen die verband houden met de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel van het kind of problemen van gastro-intestinaal afval. Dan zal de ziekte gepaard gaan met een inguinale hernia.
  8. Ziekten van de toekomstige moeder.

Bij een zuigeling kan de watertest van de teelbal zich op geen enkele manier manifesteren, maar ouders moeten zich ervan bewust zijn dat elementaire oververhitting leidt tot vochtophoping in de teelballen, wat storingen in lichaamsfuncties veroorzaakt. Als de baby vaak een luier draagt, neemt de temperatuur in het liesgebied toe, waardoor een ziekte kan ontstaan.

De oorzaken van waterzucht van de testikels bij een pasgeboren baby, ongeacht de oorzaak, moeten in aanmerking worden genomen bij het voorschrijven van een behandelingskuur. Dit zal de acties van de specialist effectiever maken en het kind redden van de ziekte. Af en toe komt waterzucht voor in een ernstige vorm en is chirurgische ingreep vereist. Bij een terugval wordt een operatie om overtollige vloeistof te verwijderen uitgevoerd totdat het kind de leeftijd van twee jaar bereikt.

diagnostiek

Hydrocele wordt eenvoudig genoeg gediagnosticeerd - het scrotum of één zaadbal vergroot visueel. Meestal wordt de ziekte tijdens een routineonderzoek van 1 maand gedetecteerd, op voorwaarde dat de scrotumzwelling klein is en de ouders niet eerder een specialist hebben geraadpleegd.

De volgende methoden worden gebruikt om de waterhoofdtest van de zaadbal bij kinderen te diagnosticeren:

  1. Inspectie van pasgeborenen.
  2. Echografie is de meest effectieve methode om de ziekte te detecteren, waardoor u de toestand van de testikels kunt zien en een overmatige hoeveelheid vocht kunt vastleggen. Tegelijkertijd bevestigt of weerlegt hij de voorlopige diagnose van de arts. In de regel is verdere behandeling gebaseerd op de resultaten van echografie.

symptomen

Er zijn bepaalde symptomen waar jonge ouders op moeten letten. Bijvoorbeeld:

  1. In de lies, bij het palperen, is er een lichte zwelling die geen pijn bij het kind veroorzaakt. Op de plaats van het scrotum is niet gespannen.
  2. Een toename kan zowel in het gebied van één testikel als volledig door het scrotum worden waargenomen.
  3. Een kleine zwelling, die lijkt op een zandloper in vorm, is mogelijk als gevolg van de vloeistof in de inguinal kanaal.
  4. Waterzucht maakt het niet moeilijk om te plassen en veroorzaakt geen ongemak bij de baby.
  5. Met een gecompliceerde vorm zijn pijn, roodheid, koorts, algemene malaise mogelijk.

Behandeling van waterzucht bij jongens

Bij het diagnosticeren van een jongen met waterzucht zijn er twee opties voor ontwikkeling:

  1. Het vaginale proces kan op zichzelf overwoekeren, als gevolg van hydrocele pasjes. Behandeling van waterzucht van de testikels bij pasgeboren jongens wordt niet uitgevoerd, vanwege het feit dat dit een aangeboren afwijking is en zonder medisch ingrijpen twee jaar voorbijgaat. Maar als de hoeveelheid vocht een overmaat bereikt en het kind ongemak veroorzaakt, kan de arts het overtollige deel van het scrotum met een injectiespuit verwijderen. Als er waterzucht van de zaadbal werd gediagnosticeerd, is observatie door een uroloog eenvoudig noodzakelijk om de toestand van de baby te controleren.

Behandeling van het oedeem van de zaadbal bij een kind begint vaak met de leeftijd van twee, als het probleem aanhoudt. Als de ziekte op het eerste gezicht niet zo erg lijkt, is het toch de moeite waard om een ​​arts te raadplegen, omdat bij langdurig oedeem de testikel kan atrofiëren.

  1. Chirurgische ingreep is noodzakelijk als het proces van het fusieproces niet plaatsvindt en de medicamenteuze behandeling niet werkt. De operatie in dit geval is noodzakelijk, omdat de mogelijke complicatie van waterzucht de vorming van een inguinale hernia zal zijn. De indicaties voor chirurgische behandeling zijn dat het kind de leeftijd van twee jaar bereikt. Verwijder tijdens de operatie overtollig vocht en sluit het kanaal in de buikholte, naaien. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en is absoluut pijnloos. Volledig herstel vindt plaats in 2 weken.

Na de operatie moeten ouders eenvoudige regels volgen voor de zorg voor een baby:

  1. Maak de postoperatieve hechtdraad niet nat.
  2. Het is noodzakelijk antiseptica te gebruiken bij het verwisselen van luiers.
  3. Het is de moeite waard om het kind de kans te geven om meer te bewegen.
  4. Moet pijnstillers gebruiken als dat nodig is.
  5. U moet een maand na de operatie naar de spreekkamer komen.

Dus, in het geval van detectie van hydrocele bij een pasgeborene, wacht de hoofdtactiek van de behandeling.

De effecten van waterzucht zijn gevarieerd. Bij een vertraagde behandeling kan de patiënt necrose van het testisweefsel ontwikkelen, en dit dreigt in de toekomst met mogelijk onvruchtbaarheid.

Oedeem van de testikels bij pasgeborenen door Komarovsky

Volgens de kinderarts Komarovsky is waterzucht van de testikels bij pasgeboren jongens een vrij algemeen verschijnsel, dat niet moet worden benadrukt als het geen ongemak voor het kind veroorzaakt. Ook raadt Dr. Komarovsky aan om oververhitting van het kind te vermijden en om te controleren of de luier niet erg strak zit. Daarnaast adviseert hij om regelmatig een specialist te bezoeken en zijn aanbevelingen uit te voeren. Ouders van kleine jongens moeten zeer alert zijn op de lichamelijke gezondheid van hun baby's, omdat deze zich later kunnen ontwikkelen tot psychische problemen.

Oedeem van de testikels bij pasgeborenen

Hydrocele, of waterzucht van de testikels bij pasgeborenen, manifesteert zich uitwendig in de vorm van zwelling in het liesgebied of een toename van het scrotum. Dit komt door de ophoping van sereus vocht in de membranen van de zaadbal.

Er zijn twee soorten waterzucht:

  • Geïsoleerd - de vloeistof bevindt zich in één holte en stroomt niet in een andere;
  • Communiceren - de vloeistof kan door het vaginale proces van het peritoneum in de buikholte stromen.

Hydrocele bij pasgeborenen wordt vaak gelijktijdig met een inguinale hernia gevormd, waardoor het een zeer gevaarlijke pathologie is. Extra omhulsel rond de testikels voorkomt de juiste warmteoverdracht, wat oververhitting veroorzaakt. Op zijn beurt leidt een toename van de temperatuur tot verstoring van de hormonale functies van de teelballen en onjuiste spermatogenese. De testikels zijn erg gevoelig voor schommelingen in de temperatuuromgeving, daarom leiden dergelijke veranderingen in het functioneren in de toekomst tot onvruchtbaarheid.

Oorzaken van oedeem van de testikels bij pasgeborenen

De communicerende waterzucht van de testikels bij pasgeborenen is een pathologie waarbij het niet-overgroeide vaginale proces van het peritoneum, gelegen tussen de buikholte en de omliggende testikels, de vloeistof in het scrotum en terug laat komen.

Wanneer de baby nog in de baarmoeder is, dalen de testikels van de foetus samen met het vaginale proces door het inguinale kanaal in het scrotum en vormen er membranen in de buurt van hen. Normaal gesproken groeit dit proces na enkele maanden na de geboorte en verdwijnt de verbinding tussen het testiculaire membraan en de holte. De reden waarom de communicerende waterzucht wordt gevormd is niet-vereniging van het vaginale proces, dat dient als een kanaal voor de beweging van vloeistof van het peritoneum naar de holte van de testikels.

Er is een theorie dat wanneer de open vaginale appendix gladde spiervezels bevat die normaal afwezig zijn in het peritoneum, ze niet toestaan ​​dat het proces normaal samen groeit. De meeste gevallen van hydrocele vorming worden waargenomen bij kinderen die eerder zijn geboren of als gevolg van een zwangerschap, die werd bedreigd met een miskraam.

Er is nog een andere factor die de oorzaak is van de communicerende waterzucht van de testikels bij pasgeborenen - verhoogde intra-uteriene druk, die de foetus kan ervaren in geval van hyperactiviteit, overmatige prikkelbaarheid of tijdens reanimatie tijdens de bevalling.

Geïsoleerde waterzucht

Dit type waterzucht bij zuigelingen komt veel vaker voor en verdwijnt zonder tussenkomst, meestal niet eerder dan zes en niet later dan twaalf maanden. Deze pathologie is direct gerelateerd aan verwondingen tijdens de bevalling, de specifieke kenmerken van hormonale niveaus en de onjuiste verwijdering van lymfe uit het scrotum bij kinderen jonger dan één jaar.

Met een geïsoleerde vorm neemt hydrocele vaak toe, en met de ophoping van vocht neemt de druk op de schelp van de zaadballen toe, en de waterzucht raakt gespannen. In dit geval maakt het kind een lekke band en pompt het de vloeistof uit. Gewoonlijk wordt geen andere chirurgische behandeling voorgeschreven.

Behandeling van waterzucht van de teelballen bij pasgeborenen

Om de juiste methode voor de behandeling van waterzucht van de testikels bij pasgeborenen te selecteren, moet een jongetje worden getoond aan de uroloog, die, indien nodig, een aantal diagnostische procedures zal voorschrijven:

  • Transilluminatie (diaphanoscopie) - overbrenging van het scrotum van de baby met een lichtbron;
  • Echografisch onderzoek van de structuur van het scrotum met echografie;
  • Laboratoriumtests (bloed- en urinetests) - om de afwezigheid van nadelige pathologieën van het urogenitale systeem te bevestigen.

Wanneer een diagnose hydrocele wordt gesteld, beveelt de arts behandeling aan afhankelijk van de toestand van de baby en de leeftijd.

Conservatieve praktijk houdt regelmatige observatie van het kind door een uroloog in tot de leeftijd van twee. Waarna je het 2-3 maanden continu moet bekijken om de aard van de dynamiek van de ziekte te identificeren. Als de prognose teleurstellend is, wordt een operatie toegewezen.

Volgens Dr Komarovsky over waterzucht van de testikels bij pasgeborenen, deze pathologie komt voor bij de meeste jongens. En bij 99% verdwijnt het spontaan, maximaal tot 2 jaar. Hij gelooft dat het alleen alarmerend is om alarm te slaan over dit probleem wanneer het veel problemen oplevert voor het kind, in andere gevallen moet je gewoon wachten.

Vandaag worden de volgende operaties uitgevoerd om hydrocele te verwijderen:

  • Ross - geoefend met communicerende vorm. De inwendige inguinale ring is weggesneden en vastgebonden;
  • Bergman - gedaan in het geval van geïsoleerde waterzucht. De binnenschaal van de zaadbal wordt zo dicht mogelijk bij de basis uitgeknipt, er worden hechtingen op de resten gelegd en er wordt gedurende de hele revalidatieperiode een drukverband op de huid aangebracht, zo nodig wordt drainage vastgesteld;
  • Winckelmann - een variant van de Bergman-methode, wordt nu praktisch niet gebruikt;
  • De heer is het minst traumatisch omdat het vaginale membraan niet wordt ontleed, maar rechtstreeks in het lichaam wordt gegolfd.

Toegewezen chirurgie voor waterzucht van de testikels bij pasgeborenen en onder de leeftijd van 2 jaar alleen als u:

  • Gelijktijdige liesbreuk;
  • Aanzienlijke periodieke veranderingen in de scrotumomvang (toename-afname);
  • Achtergrond infectieuze ontsteking;
  • Pijn en ongemak in de liesstreek.

Het risico op complicaties en recidieven als gevolg van operaties is niet meer dan 8%.

Maar als u zich houdt aan de normen van de postoperatieve periode - het seksuele orgaan van de baby regelmatig en grondig verwerken, het tegen fysieke overbelasting beschermen, de hygiënevoorschriften volgen, dan kunnen negatieve gevolgen worden vermeden.

Oedeem van de testikels bij pasgeborenen en zuigelingen

Heel vaak vertonen zijn ouders na de geboorte van een kleine jongen tekenen van genitale ziekten. Dergelijke congenitale pathologieën veroorzaken veel problemen voor moeders en vaders die een verplichte en correcte oplossing vereisen.

Wat is het?

Oedeem van de testikels bij pasgeborenen is een vrij algemene pathologie. Elke tiende baby heeft deze ziekte. Gewoonlijk worden de eerste ongunstige symptomen van de ziekte bij zuigelingen geregistreerd. Specifieke markers van de ziekte worden ontdekt bij baby's in de eerste dagen na de geboorte.

De jongens kunnen zwelling van zowel de linker als de rechter testikel ervaren. Ook is het proces vaak bilateraal. De ontwikkeling van deze aandoening leidt tot de impact van verschillende factoren en oorzaken. Dr. Komarovsky gelooft dat aangeboren varianten van de ziekte het meest kenmerkend zijn voor pasgeborenen.

Bij waterzucht of hydrocele vormt zich een cluster van overmatige afscheidingsniveaus tussen alle vellen die de testikels bedekken. Meestal in de norm tussen de vliezen die de interne geslachtsorganen van de baby bedekken, is er een kleine hoeveelheid glijmiddel. Het biedt normale glijden en gonadale functie. In verschillende pathologische omstandigheden is dit proces verstoord en de vloeistof vormt buitensporig veel. Deze pathologie wordt waterzucht genoemd.

Volgens statistieken is de ziekte bij drie van de vier baby's mild. Na een ziekte herstellen kinderen meestal volledig. In 25% van de gevallen leidt hydrocele van de testikels tot de ontwikkeling van schadelijke bijwerkingen op de lange termijn. Op volwassen leeftijd dragen ze bij aan het verschijnen van reproductieve problemen of veroorzaken ze zelfs onvruchtbaarheid bij mannen.

redenen

Alle oorzakelijke factoren die waterzucht bij pasgeborenen en zuigelingen veroorzaken, kunnen in verschillende categorieën worden onderverdeeld. Deze indeling stelt artsen in staat om de oorzaak van de ziekte nauwkeurig te bepalen en daarom de optimale tactiek te kiezen om de baby in de toekomst te houden. Deze ziekte kan zowel aangeboren als verworven aandoening zijn. Volgens de statistieken zijn congenitale vormen verantwoordelijk voor meer dan 80% van de gevallen.

De ontwikkeling van deze staat bij de kleinste kinderen leidt:

  • Infecties geleden door moeder tijdens het dragen van de toekomstige baby. Ziekteverwekkers dringen in de regel zeer gemakkelijk door de placenta. Door de voedende bloedvaten van de placenta naar de baby te gaan, veroorzaken ze een ernstige infectieuze ontsteking. Dergelijke micro-organismen dragen bij aan de ontwikkeling van anomalieën en defecten in de structuur.
  • De geboorte van de baby vóór de geboortedatum. Talrijke gecombineerde pathologieën in de structuur en het functioneren van de mannelijke klieren worden gevonden bij te vroeg geboren baby's. In de periode van het derde trimester van de zwangerschap vindt de uiteindelijke voltooiing van de organogenese van de mannelijke geslachtsdelen plaats. De testikels moeten dus afdalen van de buikholte naar de lies. De geboorte van de baby in eerdere periodes leidt tot het feit dat de mannelijke geslachtsklieren nog steeds niet volledig compleet zijn.
  • Verschillende effecten en schade tijdens de bevalling. Dergelijke verwondingen worden geregistreerd tijdens de natuurlijke bevalling. Zwangerschap met een grote foetus in een smal bekken van de moeder verhoogt de kans op verschillende verwondingen tijdens de bevalling. Bekkenpresentatie van de foetus en overdreven actieve arbeid kan geboorteafwijkingen veroorzaken.
  • Erfelijkheid. Wetenschappers hebben ontdekt dat in families waar de aangeboren vormen van waterzucht van de testikels worden geregistreerd, meer baby's met deze ziekte worden geboren. Momenteel zijn de exacte genen die coderen voor een erfelijke relatie nog niet vastgesteld. Er zijn echter een groot aantal verschillende wetenschappelijke theorieën die dit feit ondersteunen.
  • Anatomische defecten. Ziekten die leiden tot verhoogde intra-abdominale druk, leiden tot de opeenhoping van overtollig vocht tussen de vliezen van de teelballen. Meestal treden deze pathologieën op tijdens de ontwikkeling van de foetus. Abdominale wanddefecten dragen ook bij aan de ontwikkeling van waterzucht van de testikels bij pasgeboren baby's.
  • Traumatische letsels. Meestal gebeurt dit in strijd met de juiste behandeling van het kind. De val van de baby op de grond kan letsel veroorzaken aan de uitwendige geslachtsorganen en zelfs het optreden van tekenen van interne bloedingen. Deze vormen van de ziekte worden verworven genoemd, omdat ze ontstaan ​​na de geboorte van het kind.
  • Ziekten van het urogenitaal stelsel. Aangeboren torsie van de testikels, defecten in de structuur van de uitwendige geslachtsorganen, spleet van het kanaal tussen de buikholte en het scrotumgebied leiden tot het verschijnen van tekenen van hydrocele bij het kind. Het langdurige verloop van urologische ziekten draagt ​​ook bij tot de verstoring van de vorming en uitstroming van vloeistof tussen de membranen.
  • Tumor en maligne neoplasmata. Snel groeiende tumoren verstoren de ontwikkeling en het functioneren van de organen van het urogenitale systeem bij de baby. Meestal leiden oncologische processen in de darmen en lymfeklieren tot deze aandoening. Meestal is waterzucht van de testikels in deze toestand bilateraal.

Varian waterzucht van de testikels kan anders zijn. Het hangt af van het mechanisme van schade en de aanwezigheid van een anatomisch defect. Overtreding van de correcte en fysiologische structuur van de geslachtsorganen draagt ​​bij aan het verschijnen van overmatige vochtophoping tussen de membranen van de teelballen.

Momenteel onderscheiden kinderurologen verschillende soorten waterzucht van de testikels bij baby's:

  • Communiceren. Normaal gesproken zou er geen communicatie moeten zijn tussen de buikholte en het scrotum. Wanneer het kanaal dat deze anatomische zones verbindt niet overgroeid is, stroomt vloeistof naar buiten en stroomt het naar het uitwendige geslachtsgebied. Deze aandoening is aangeboren. Heel vaak wordt deze optie opgenomen bij pasgeborenen.
  • Geïsoleerd. In dit geval is het proces eenzijdig. Er is slechts één zaadbal aangetast. De tweede met deze vorm blijft intact. Alle klinische symptomen treden alleen op aan de benadeelde zijde. Deze vorm is bij zuigelingen en baby's vrij zeldzaam.

Bij het stellen van een diagnose noteren artsen ook wanneer de ziekte optrad. Als de ziekte al is ontstaan ​​tijdens de prenatale ontwikkeling van de baby, wordt deze vorm van de ziekte aangeboren. In het geval van traumatische letsels, kankertumoren, evenals andere later ontstane staten, spreken ze al van de verworven variant.

Artsen onderscheiden ook de volgende klinische vormen van waterzucht van de testikels:

  • Sharp. Ze zijn voor de eerste keer in hun leven bij baby's geregistreerd. Bij adequate behandeling worden ze meestal niet chronisch. Voor herstel is een tijdige diagnose en selectie van de optimale behandelingstechnieken vereist.
  • Chronische. Gekenmerkt door het geleidelijk verschijnen van ongunstige symptomen. Vereis regelmatige monitoring door medische professionals. Peuters met chronische vormen van waterzucht van de testikels worden regelmatig waargenomen door urologen. Bij een langdurig beloop van de ziekte zijn vaak chirurgische behandelingsmethoden vereist.

symptomen

Vermoeden dat de ziekte een ouder kan zijn. Om dit te doen, volstaat het om de uiterlijke toestand van de uitwendige geslachtsorganen bij een pasgeboren kind nauwkeurig in de gaten te houden. Het is het gemakkelijkst om eventuele veranderingen op te merken tijdens dagelijkse hygiëneprocedures. Afwijkingen moeten de ouders ertoe brengen contact op te nemen met de specialist met de baby.

Voor waterzucht van de testikels bij pasgeborenen zijn de meest voorkomende symptomen:

  • Scrotale vergroting. Meestal wordt het meerdere malen groter. Met een eenzijdig proces wordt het scrotum hoogst asymmetrisch. Het is vrij eenvoudig om op te merken, zelfs thuis.
  • Roodheid van de huid. Normaal gesproken heeft de huid in het scrotum een ​​donkerbruine kleur. Met waterzucht, wordt het rood. Bij aanraking voelt u dat de huid erboven enigszins warm aanvoelt.
  • Pijn. Pijnsyndroom komt meestal tot uiting tijdens actieve bewegingen, na een heet bad en in sommige gevallen - na het plassen. Het volgen van dit symptoom bij baby's van het eerste levensjaar is vrij moeilijk. Let op hoe de baby zich gedraagt ​​na en tijdens het plassen.
  • Overmatige beweeglijkheid van de huid van het scrotum. Overmatige ophoping van vloeistof draagt ​​bij aan een betere verschuiving van de testis-membranen ten opzichte van elkaar. Dit draagt ​​bij aan het optreden van dit symptoom. In ernstige gevallen, verhoogde mobiliteit ook pijn in het intieme gebied.
  • Verandering in uiterlijk. Wanneer vloeistof in de holte van het lieskanaal komt, wordt het scrotum een ​​karakteristieke "zandloper" -vorm. Meestal wordt dit symptoom gedetecteerd door urologen tijdens het klinisch onderzoek van de baby. Met de ontwikkeling van een eenrichtingsproces wordt de verandering van de aangedane zijde merkbaar relatief gezond.
  • Overtreding van algemeen welzijn. Kinderen worden meer wispelturig. In sommige gevallen, met een mild verloop van de ziekte, blijft het gedrag van het kind vrijwel ongewijzigd. Ernstige vormen van de ziekte gaan gepaard met een stijging van de temperatuur tot subfebrile en zelfs febriele aantallen, verminderde eetlust en slaap. Kinderen kunnen de gebruikelijke activiteiten en actieve spellen verlaten.

Waterzucht van testikels bij pasgeboren jongens voor zover deze gevaarlijk is

Oedeem van de testikels bij pasgeboren jongens, ook wel hydrocele genoemd, is niet ongewoon. Het wordt gekenmerkt door het vullen van de testikels met vloeistof. We komen erachter waarom deze aandoening voorkomt in kruimels en hoe je er zonder gevolgen vanaf kunt komen.

Soorten pathologie

De ontwikkeling van de ziekte is geassocieerd met het voorkomen en de accumulatie in de membranen van steriele vloeistof. Hoe ziet waterzucht er in dit geval uit? Het scrotum van de kruimels zwelt op, neemt in omvang toe. Meestal bij pasgeborenen is het proces bilateraal. Met zo'n pathologie van pijn, voelt de baby niet, bijna merkt hij de verandering niet. Ongemak ontstaat alleen bij hydrocele als het scrotum toeneemt als gevolg van de overvloed aan vocht die extreem sterk is. In dit geval zijn pijn en plasproblemen waarschijnlijk.

Bij kinderen is een aangeboren of verworven soort ziekte mogelijk. De eerste vorm bij kinderen - fysiologische waterzucht van de testikels - vloeit voort uit intra-uteriene infecties en andere problemen in het proces van de dracht. Het manifesteert zich in elke tiende jongen die zojuist aan de wereld verscheen. Deze pathologie wordt als tijdelijk beschouwd en bij 85 procent van de jongens duurt het tot 2 jaar zonder behandeling.

In de verworven hydrocele vorm zijn de redenen als volgt:

  • Mechanisch letsel;
  • Ontstekingsprocessen;
  • Verdraaien of tumor in de zaadbal;
  • Complicatie na infectieziekten of operaties.

Het is belangrijk om te onthouden dat er geen verband bestaat tussen het voorkomen van deze ziekte en het gebruik van luiers van welk merk dan ook.

Hydrocele is ook verdeeld in onderling verbonden en geïsoleerde subtypes. In het eerste geval is het vaginale proces gesloten en zijn de holtes van het vaginale membraan en peritoneum verbonden. In de tweede pathologie leidt dit tot de afwezigheid van communicatie tussen het testiculaire membraan en het peritoneum. Het eerste type waterzucht is gevaarlijker, omdat het kan worden gecompliceerd door de gevolgen van een inguinale hernia.

Wat kunnen gevaarlijke waterzaktestikels zijn? Als de ziekte op zichzelf niet verdwijnt en niet wordt behandeld, is onvruchtbaarheid op volwassen leeftijd mogelijk. En complexe vormen kunnen ook disfunctie veroorzaken in het urogenitale gebied bij een kind, tot aan testiculaire atrofie als gevolg van een verminderde bloedcirculatie.

De eerste symptomen van de ziekte en de daaropvolgende diagnose

Naast het verhogen van het scrotum en de zwelling in de lies, kan hydrocele bij pasgeboren jongens zich ook manifesteren met de volgende symptomen:

  • Huilen en grillen bij het indrukken van de basis van de penis;
  • Overmatige rode tint van het scrotum;
  • Temperatuurstijging;
  • In het algemeen slecht voelen.

Om te bevestigen of een ziekte aanwezig is, moet u contact opnemen met uw pediatrische uroloog of chirurg voor het aanwijzen van diagnostische procedures. Dit kan transilluminatie zijn, waarbij vloeistof wordt gedetecteerd door radiografie van de geslachtsorganen. Maar vaker wordt echografie gebruikt. Bovendien worden bloed en urine genomen voor analyse om ontstekingsprocessen te elimineren.

Behandeling van pasgeboren Hydrocele

Hoe hydrocele bij een baby te behandelen hangt af van de beslissing van de behandelende arts. En het is op de leeftijd en het type en stadium van de ziekte.

Als de ziekte wordt ontdekt bij pasgeborenen, wordt aanbevolen deze gedurende maximaal twee jaar te volgen bij een pediatrische uroloog. Gedurende deze tijd gaat de ziekte meestal vanzelf over.

Maar als de pathologie niet is verdwenen, is chirurgische ingreep nodig om mogelijke complicaties te voorkomen.

Soms is de bewerking vereist en verkruimelt hij maximaal twee jaar. Als de volgende symptomen worden waargenomen met waterzucht in de testikels van pasgeborenen, wordt de behandeling onmiddellijk op elke leeftijd uitgevoerd:

  • Pijn in het liesgebied;
  • Infectie en verspreiding van het ontstekingsproces;
  • Het optreden van een inguinale hernia;
  • De snelle verandering van het scrotum in grootte.

Als er geen dergelijke symptomen zijn, maar door de overvloed aan vloeistofdruk op de urethra optreedt, wordt een punctie uitgevoerd. Overtollige secretie wordt afgezogen met een injectiespuit. Bij afwezigheid van andere getuigenissen is dit voldoende om de kwaal te genezen.

Soorten chirurgische ingrepen

Maar zelfs als de arts aandringt op een operatie, moet u zich niet al te veel zorgen maken. Alle soorten van dergelijke operaties zijn niet gevaarlijk. En de moderne endoscopische versie is praktisch traumatisch.

De interventie wordt alleen in andere opzichten kruimels gezond uitgevoerd. Na de infectie moet de baby herstellen. Voordat de interventie zelf wordt gedaan, kan de baby zes uur lang niet worden gegeten.

Afhankelijk van het type ziekte, zijn verschillende technologieën ontwikkeld voor operaties:

Operatie ross

  • Type hydrocele: gerapporteerd
  • Kenmerken van de chirurgische interventie: wordt uitgevoerd door uitsnijden van de inwendige liesring en de afbinding ervan.

Werking van Bergman

  • Type hydrocele: geïsoleerd
  • Kenmerken van de chirurgische ingreep: hier wordt de binnenschaal van de zaadbal bij de basis uitgesneden en zijn restanten worden omhuld. Soms moet u drainage installeren of een drukverband aanbrengen.

Operation Lord

  • Type hydrocele: verschillende soorten
  • Kenmerken van de chirurgische ingreep: de zak met de ophoping van vloeistof wordt opengesneden, deze stroomt naar buiten door een speciale ribbeling. Een dergelijke operatie wordt als minder traumatisch beschouwd: de weefsels erin worden niet verwijderd en de zaadbal wordt niet uitgenomen.

Endoscopische chirurgie

  • Type hydrocele: verschillende soorten
  • Kenmerken van de chirurgische ingreep: speciale apparatuur - een endoscoop - wordt ingebracht door middel van kleine snijders. Met behulp van microgereedschappen wordt het probleem opgelost. De operatie wordt snel en met minimale verwonding uitgevoerd, wat het risico op recidief en complicaties vermindert, en vermindert de revalidatieperiode.

Soms worden ouders geopereerd onder lokale anesthesie. Maar volgens sommige chirurgen is de algemene versie de voorkeur en veiliger. In dit geval zult u de kleine redden van stress als gevolg van vreemde geuren, fel licht, een chirurgisch instrument.

Postoperatieve periode en mogelijke complicaties

Na de operatie kan de baby binnen enkele uren wat drinken en daarna een hapje eten. Als alles goed is gegaan, sturen ze dezelfde dag naar huis. Tijdens het genezingsproces kan de wond ongemak, pijn manifesteren. Om ze te stoppen, zoals voorgeschreven door een arts, krijgen niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen op basis van ibuprofen kruimels.

Het is noodzakelijk om de fysieke activiteit van de kruimels te controleren: scherpe bewegingen tijdens de revalidatieperiode zijn gecontra-indiceerd. Je kunt de baby wassen, maar een week lang moet je de wond beschermen tegen nat worden. De wond wordt meestal onmiddellijk bedekt met een pleister na de operatie, een week na de operatie wordt het kind getoond aan de chirurg die de operatie heeft uitgevoerd. Hij beoordeelt de toestand van het kind en verwijdert de postoperatieve pleister.

Mogelijke postoperatieve complicaties:

  • Toetredingsinfectie;
  • Terugkerende waterzucht testikels;
  • Daaropvolgende steriliteit.

Als u pijn of ongemak ervaart in de liesstreek, dient u contact op te nemen met uw pediatrische uroloog of chirurg.

Helaas is het voorkomen van deze ziekte bijna onmogelijk. In de beoordelingen, kinderartsen klinken preventieve maatregelen zoals het vermijden van verwondingen en infectieziekten, evenals persoonlijke hygiëne. Meer hierover vertelt de beroemde arts Komarovsky in de video:

Bij het diagnosticeren van waterzucht in kruimels, geen paniek. De kans dat het alleen gaat, is groot. Maar om zelfherstellende folk remedies te verbinden, is massage niet de moeite waard. Dergelijke technieken zijn in het beste geval ongeldig en in het slechtste geval alleen schadelijk. Tot twee jaar is het voldoende om de arts te observeren en wordt operatieve behandeling alleen als laatste redmiddel voorgeschreven.

Oedeem van de testikels bij pasgeboren jongens: oorzaken, behandeling, foto, Komarovsky, besprekingen

Waterzucht van de teelballen bij pasgeboren jongens is een vrij algemene pathologie, en het gebrek aan tijdige behandeling leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Pathologiebeschrijving

Waterzucht wordt gekenmerkt door de opeenhoping van helder sereus (serum) vocht in het scrotum. Elke zaadbal wordt beschermd door zeven spiermembranen, meestal ontwikkelt oedeem zich in de binnenste laag en het is niet altijd mogelijk om de ziekte in het beginstadium te diagnosticeren. In de meeste gevallen treedt enerzijds de ophoping van vocht in het scrotum op, vervormt het aangetaste orgaan en wordt het peervormig.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van het type ontwikkeling, oorzaken en lokalisatie, worden de volgende soorten waterzucht onderscheiden:

  1. Congenitaal - gevormd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus vanwege het ontbreken van tijdige fusie van het vaginale proces na de zaadbalkverzakking in het scrotum.
    • communiceren (het getroffen gebied is in contact met de buikholte);
    • niet communiceren (het getroffen gebied is geïsoleerd van de buikholte).
  2. Verworven - ontwikkelt zich vaak op volwassen leeftijd.

Er zijn acute en chronische waterzucht van de testikels. In het eerste geval wordt het scrotumoedeem binnen enkele uren of dagen gevormd en gaat gepaard met pijnlijke gevoelens, in het tweede geval ontwikkelt het zich geleidelijk.

Oorzaken van hydrocele

De volgende factoren provoceren aangeboren waterzucht:

  • de dreiging van een miskraam, vroeggeboorte;
  • spontane abortus, gemiste abortus in de geschiedenis;
  • acute infectieziekten van de aanstaande moeder, vooral in het eerste trimester (griep, verkoudheid, rubella, waterpokken);
  • hormonale stoornissen;
  • eventuele schendingen van het verloop van de zwangerschap;
  • de geboorte van een te vroeg geboren baby;
  • reanimatie van het pasgeboren kind (kunstmatige ventilatie van de longen, onderhoud van het hart van het hart);
  • geboorte-verwondingen geassocieerd met schade aan de geslachtsorganen en peritoneum;
  • genetische aanleg.

Verworven pathologie ontwikkelt zich gewoonlijk als gevolg van ontsteking, trauma, torsie van de testis rond zijn as met verlies van normale bloedtoevoer. Vaak wordt de opeenhoping van sereus vocht genoteerd na een operatie aan de geslachtsorganen.

Symptomen en diagnose

In de meeste gevallen is de zwelling op het scrotum dik en pijnloos, de huid is mobiel en de geslachtsklieren zijn niet voelbaar. Symptomen van de acute vorm van ziekte zijn koorts, koude rillingen, verslechtering van het algemeen welzijn, pijn en roodheid van de geslachtsorganen.

Veel jonge ouders maken zich zorgen over de vraag of het mogelijk is om de aanwezigheid van waterzucht van de testikels bij pasgeboren jongens onafhankelijk te bepalen. De grootte van de zwelling hangt af van de hoeveelheid geaccumuleerde sereuze vloeistof: bij pasgeborenen is het volume gewoonlijk van enkele eenheden tot tien milliliter, dus het is vaak moeilijk om de zwelling te merken tijdens een extern onderzoek. Als het aan de moeder leek dat het kind een vergroot scrotum heeft, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met de kinderarts.

Diagnose van waterzucht van de testikels bij pasgeborenen omvat de volgende activiteiten:

  • onderzoek van de geslachtsorganen van het kind om de dichtheid en pijn van de tumor te bepalen, neemt de mate van scrotum toe;
  • gesprek met ouders om anamnese te verzamelen over de aanwezigheid van klachten, erfelijke aanleg, de aard van het verloop van de zwangerschap en bevalling, de aanwezigheid van acute en chronische ziekten van de moeder;
  • diaphanoscopie (verlichting van de vergrote zijde van het orgel met een zaklamp in een verduisterde ruimte, de opeenhoping van sereus vocht in het getroffen gebied wordt door de arts herkend door de karakteristieke roze gloed);
  • hardware-onderzoek om de oorzaken en kenmerken van waterzucht (ultrageluid, magnetische resonantie beeldvorming) te identificeren.

Bij het stellen van een diagnose is het noodzakelijk om ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen hebben:

  • tumoren van het scrotum;
  • inguinale hernia;
  • varicocele (verwijde aders die het zaadkoord omringen).

Complicaties van pathologie

Typisch, de waterzucht van de testikels bij pasgeboren jongens, passeert op zichzelf binnen een half tot twee jaar van het leven. Hydrocele bij zuigelingen moet zorgvuldig worden gecontroleerd door een kinderarts en pediatrische uroloog. Met de overgroei van het lumen tussen de membranen van het weefsel verdwijnt het fluïdum geleidelijk en lost het oedeem op. Als de ziekte ernstig is of aanhoudt op oudere leeftijd, is verplichte therapie vereist.

Het ontbreken van tijdige behandeling leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties bij baby's en volwassen mannen:

  • testiculaire atrofie, gepaard gaand met een significante afname van de grootte en een afname van de productie van geslachtshormonen;
  • onvruchtbaarheid en moeilijk zwanger worden;
  • moeite met urineren bij een grote vochtophoping, leidend tot ernstige nier-, ureter- en blaasaandoeningen;
  • infectie van sereus vocht en ettering van testikelmembranen.

Behandeling van waterzucht bij kinderen

Effectieve medicamenteuze behandeling van waterzucht van de testikels bij pasgeboren jongens en volwassenen bestaat niet. Als de pathologie acuut is en gepaard gaat met de ontwikkeling van pathogene bacteriën in het getroffen gebied, wordt het kind behandeld met antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen.

In ernstige gevallen, wanneer het oedeem een ​​grote omvang heeft en de neiging tot verhoging is, worden jonge patiënten een chirurgische behandeling voorgeschreven. Chirurgische behandeling van waterzucht van de testikels bij pasgeboren jongens wordt meestal niet uitgevoerd. Kinderen worden geopereerd bij het bereiken van de leeftijd van twee in de afwezigheid van complicaties. In de chirurgische praktijk van het behandelen van waterzucht van de testikels, worden verschillende soorten operaties gebruikt:

  1. Volgens de methode van Winckelmann. Een longitudinale incisie wordt gemaakt op het voorste deel van het scrotum en alle lagen weefsel rondom de betreffende testikel totdat de toegang tot de holte verschijnt. Het verwijderen van de inhoud wordt uitgevoerd met behulp van een spuit, waarna de schalen aan de verkeerde kant worden gedraaid en rondom de testikels worden gehecht met zelfabsorberende chirurgische draden. Laatste, externe cosmetische hechtingen in de liesstreek worden toegepast. De operatie elimineert het risico van verdere ophoping van serum in de weefsels van het orgaan: het resterende fluïdum wordt geabsorbeerd door de omringende weefsels.
  2. Volgens de methode van Bergman. De methode wordt toegepast in het geval van een geïsoleerd type ziekte, wanneer de zwelling een grote omvang bereikt. In het liesgebied bevindt zich een diepe incisie, gevolgd door uitsnijden van de binnenlaag met de daaropvolgende verwijdering van de inhoud. De randen van de holte worden gehecht, een drainage / druk chirurgisch verband wordt op de patiënt geïnstalleerd.
  3. Volgens de methode van de Heer. De sparende operatie is geïndiceerd voor pasgeborenen en zuigelingen met een klein volume zwelling. Na dissectie van het scrotum wordt de zaadbal gedeeltelijk verwijderd en worden de randen van de wond gereinigd en gegolfd met chirurgische draad langs de contour. Vervolgens wordt de integriteit van het weefsel hersteld door middel van laag-voor-laaghechten. Om het bloeden te stoppen, wordt een steriel drukverband toegepast.
  4. Volgens de Ross-methode. Het wordt gebruikt in de gemelde vorm van de ziekte. De inguinale ring, waardoor de holte in contact komt met het peritoneum, wordt goed afgesloten en het geaccumuleerde serum wordt zorgvuldig verwijderd. Gelaagde naden worden op de randen van de gereinigde wond aangebracht.

Soms wordt een minder traumatische laparascopische procedure uitgevoerd onder een videosturing, in dit geval worden instrumenten in het aangetaste gebied ingebracht met behulp van kleine incisies in de voorste buikwand. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. Meestal worden kinderen ondergedompeld in de slaap, zodat ze niet bang zijn.

Elk van deze soorten operaties is gemakkelijk, veilig en heeft geen complicaties. Om de revalidatieperiode bij een kind snel en pijnloos te laten verlopen, moeten enkele aanbevelingen worden gevolgd:

  • verwerk de naden met antiseptische middelen die door de arts zijn voorgeschreven en bevochtig het incisiegebied niet tot volledige genezing;
  • beperk het gebruik van luiers om weekwonden te voorkomen;
  • indien nodig, geef het kind een verdoving, na overleg met de kinderarts;
  • ondergaan regelmatige controles bij de chirurg en andere specialisten.

Ziektepreventie

Om te voorkomen dat een kind een onaangename ziekte heeft met veel complicaties en indicaties voor een operatie, moet zijn moeder de volgende aanbevelingen tijdens de zwangerschap opvolgen:

  • tijdig ziekten behandelen en de nodige testen doorstaan;
  • voldoen aan de vereisten van de oplettende gynaecoloog en andere artsen;
  • vermijd infectie met genitale en andere infecties;
  • immuniteit verbeteren;
  • stoppen met alcohol en roken;
  • contact met allergenen en schadelijke chemicaliën elimineren.

Je kunt de foto zien van hoe een hydrocele eruit ziet