Oedeem van de testikels bij mannen: oorzaken, symptomen en behandeling

Testiculaire hydrocele of hydrocele is een ziekte die gepaard gaat met de opeenhoping van sereus vocht tussen de vellen van de viscerale en pariëtale testiculaire voering. Het vloeistofvolume varieert sterk en varieert van 20 tot 200 ml, in sommige gevallen tot 3 liter. Zowel kinderen als volwassenen lijden aan deze pathologie. Bij kinderen wordt congenitale hydrocele gediagnosticeerd - het is een fysiologische aandoening die kenmerkend is voor de overgrote meerderheid van de pasgeborenen en zich ontwikkelt als gevolg van intra-uteriene proliferatie van testikels in het scrotum. Bij volwassen mannen is deze ziekte verworven - het gaat over hem die in ons artikel zal worden besproken. Laten we de oorzaken, symptomen onderzoeken en vertellen over de behandeling van deze pathologische aandoening, die gewoonlijk door deskundigen wordt voorgeschreven.

Classificatie, oorzaken en mechanisme voor de ontwikkeling van testiculaire druppels

Zoals hierboven vermeld, worden volwassen mannen meestal gediagnosticeerd met verworven hydrocele. Het is op zijn beurt, afhankelijk van de oorzaken van het voorval, verdeeld in primaire - dat wil zeggen, op zichzelf staande, niet geassocieerd met andere ziekten, en secundair - dat zich ontwikkelt als een resultaat van enige achtergrondpathologie.

Dus de volgende ziekten kunnen de oorzaak zijn van secundaire hydrocele:

• traumatische letsels van de zaadbal, bijvoorbeeld tijdens sporten (fietsen, gewichtheffen, worstelen, enz.) of als gevolg van aanvallen op het genitale gebied;
• niet-specifieke ontstekingsproces in het gebied van de teelbal en het aanhangsel ervan - orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, ontsteking van de zaadstreng;
• sommige infectieziekten veroorzaakt door specifieke flora (tuberculose, gonorroe en anderen);
• tumorvorming van het scrotum;
• filariasis - beschadiging van de inguinale lymfeklieren door parasieten, waardoor de uitstroom uit de testikels van de lymfe wordt verstoord en hydrocele zich ontwikkelt;
• ernstig hartfalen;
• ernstige leverinsufficiëntie, bijvoorbeeld bij levercirrose, wanneer ascites wordt gevormd, hoopt de vrije vloeistof zich op in de buikholte en dringt dan door in andere structuren van het lichaam, in het bijzonder in het testikelgebied;
• complicaties na operatie in het scrotum, bijvoorbeeld na chirurgische behandeling van inguinale hernia.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van testiculair oedeem zijn:

• langdurige overmatige stroombelastingen op het lichaam, bijvoorbeeld bij het sporten;
• blauwe plekken van het scrotum;
• strakke hechting van de buitenste ring van de inguinal kanaal.

In een gezond organisme, synthetiseert de eigen schaal van de zaadbal voortdurend een bepaalde hoeveelheid van een bepaalde vloeistof. De hierboven genoemde ziekten leiden tot een onbalans tussen de productie en de uitstroom van deze vloeistof. Bovendien leiden ontstekingsziekten van de scrotumstructuren tot een verdikking van de zaadbalkmembranen, wat resulteert in een verminderde bloedcirculatie en lymfatische drainage, wat ook bijdraagt ​​aan de overmatige ophoping van vocht tussen de membranen.

Volgens de International Classification of Diseases X-herziening heeft hydrocele de volgende types:

• ingekapseld;
• besmet;
• andere vormen van hydrocele;
• niet gespecificeerd.

Symptomen en complicaties van oedeem van de testikels

Allereerst is het vermeldenswaard dat waterzucht van de zaadbal zowel eenzijdig als bilateraal kan zijn. De eerste variant ontwikkelt zich vaker bij acute ontstekingsziekten van de testikels en aanhangsels, en de tweede is een manifestatie van de chronische vorm van hun of gewoon oedemateus syndroom in het lichaam, die is ontstaan ​​als gevolg van hartfalen of leverfalen.

Hydrocele kan acuut zijn, maar vaak, in de afwezigheid van adequate behandeling, wordt deze vorm van de ziekte getransformeerd in een chronische.

Acute hydrocele treedt plotseling op, te beginnen met een significante toename van het volume van de aangedane helft van het scrotum en zijn scherpe pijn. In sommige gevallen noteren patiënten ook het optreden van symptomen van intoxicatie (verhoging van koortswaarden (38-39 ° C) van lichaamstemperatuur, zwakte, gebrek aan eetlust en andere).

Zoals hierboven vermeld, wordt het in de afwezigheid van behandeling van de acute vorm van de ziekte in eerste instantie een chronisch, maar vaak chronisch verloop van de ziekte. In dit geval klaagt de patiënt over zwaarte in het scrotum, een toename in zijn grootte gedurende de dag en een afname tijdens de slaap.

De vloeistof tussen de testikelmembranen in de chronische vorm van de ziekte stapelt langzaam, geleidelijk, maar bij sommige patiënten, als ze lange tijd geen medische zorg ontvangen, kan het volume grote waarden bereiken - tot de grootte van een voetbal. Zo'n grote hydrocele heeft invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt, waardoor hij niet beweegt, waardoor het moeilijk wordt om te plassen en geslachtsgemeenschap, waardoor het moeilijk is om ondergoed te dragen, en ook leidt tot ondervoeding van de scrotumstructuren en verminderde spermatogenese. Pijn in een chronisch proces is mild (het is pijnlijke doffe pijn) of is helemaal afwezig.

Indien onbehandeld of onder invloed van een aantal andere factoren, kunnen zich complicaties van hydrocele ontwikkelen:

• zijn ettering: piocele (gemanifesteerd door een scherpe verslechtering van de conditie van de patiënt, een toename van de lichaamstemperatuur, de verspreiding van het ontstekingsproces naar de omliggende weefsels);
• Bloedophoping tussen de membranen: hematocele (treedt op als gevolg van traumatische vasculaire schade, met hemorragische diathese, of als gevolg van een niet-succesvolle punctie hydrocele);
• atrofie van de zaadbal (treedt op als gevolg van compressie van bloedvaten die de testikel van bloed voorzien, als gevolg van het weefsel ontvangt minder voedingsstoffen);
• scheuring van de membranen van de testikel vanwege overmatig rekken onder vloeistofdruk;
• scrotale hernia;
• mannelijke onvruchtbaarheid als gevolg van verminderde spermatogenese veroorzaakt door compressie van de testikels;
• erectiestoornissen.

Diagnose en differentiële diagnose van hydrocele testis

De diagnose van een hydrocele is meestal niet moeilijk voor een arts. Diagnose en behandeling worden meestal gedaan door een uroloog of een chirurg. Op basis van de klachten van de patiënt, de geschiedenis van de ziekte (zoals het stroomt, of het samengaat met trauma) en het leven (de aanwezigheid van acute of chronische ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem, trauma of een operatie aan de scrotumorgels), vermoedt de arts dat de patiënt testiculair oedeem heeft. Daarna zal hij een objectief onderzoek van de patiënt uitvoeren.

Let visueel op de toename van de helft van het scrotum of het hele lichaam (de mate van toename hangt af van de kenmerken van de ziekte en de oorzaken die dit veroorzaakten, bij een bepaalde patiënt). Bij palpatie wordt bepaald door de vorming van een peervormige, strak-elastische consistentie, fluctuerend. Als de vloeistof het lieskanaal binnendringt, neemt de formatie de vorm aan van een zandloper. De huid van het scrotum boven hydrocele is niet visueel veranderd, gemakkelijk in de plooi opgenomen.

Palpatie van chronisch ongemak geeft de patiënt niet - het is pijnloos, wanneer de patiënt de acute vorm van een hydrocele voelt, voelt de patiënt pijn van verschillende intensiteit.

Als de hoeveelheid vloeistof tussen de membranen klein is, wordt de testikel gepalpeerd in het onderste gedeelte van de formatie. In het geval van grote waterzucht is de palpatie van de zaadbal ontoegankelijk of helemaal niet waarneembaar.

Na een objectief onderzoek, om de diagnose te bevestigen, zijn er 2 aanvullende onderzoeksmethoden vereist: diaphanoscopie en scrotale echografie.

1. Diaphanoscopie (onderzoek van de vorming van scrotum in doorvallend licht) is een snelle methode voor het diagnosticeren van hydrocele. Als het vocht dat zich tussen de membranen van de zaadbal bevindt, sereus is, blijkt het licht dat door het scrotum gaat uniform; in het geval dat de basis van de formatie bijvoorbeeld alle organen (darmlieren, epiploonstreng) is, dat wil zeggen dat er een hernia is, gaat het licht er niet doorheen.
2. Echografisch onderzoek (echografie) van het scrotum is de meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van de door ons beschreven ziekte. Met behulp hiervan kunt u de aanwezigheid van vocht aan de zijkant van de scrotumvergroting bepalen, ongeveer het volume schatten; als de aard van een hydrocele secundair is, kan een echoscopie de reden bepalen waarom deze ontstond (ontsteking van de testikel of bijbal, testiculaire tumor).

Hydrocele moet worden onderscheiden van dergelijke ziekten:

• varicocele (spataderen van de zaadstreng);
• inguinal, inguinal-scrotale hernia;
• orchitis, epididymitis, epididymo-orchitis;
• tumoren van het zaadkoord en de zaadbal.

Hydrocele behandeling

Als waterzucht zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van ontstekingsziekten van de scrotumorganen en het vloeistofvolume tussen de membranen klein is, is de leidende richting van de behandeling de eliminatie van de onderliggende ziekte: antibacteriële, ontstekingsremmende, anti-oedeemtherapie. Tegelijkertijd wordt de patiënt aanbevolen om te rusten en een speciaal ondersteunend verband te dragen voor de scrotale organen - suspensiemiddel. In het geval van volledig herstel van de achtergrondpathologie, wordt de structuur van de testisweefsels hersteld, worden de bloedtoevoer en lymfe-uitstroom genormaliseerd - het vloeistofvolume tussen de membranen neemt geleidelijk af tot de normale hoeveelheid. Dergelijke gevallen van hydrocele zijn vrij zeldzaam en voor het grootste deel vereist dit type ziekte geen chirurgische behandeling.

Directe indicaties voor operatie zijn uitgesproken pijnsyndroom en de dreiging van testiculaire atrofie.

De operatie uitgevoerd met waterzucht van de zaadbal, wordt hydrocelelectomy genoemd, de opties waarvoor er vandaag meerdere zijn. De belangrijkste methoden voor chirurgisch ingrijpen zijn de operaties van de Heer, Bergman en Winkelman. Allemaal eenvoudige interventies die worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, en elk van hen wordt gebruikt in bepaalde klinische situaties. Het type operatie wordt in elk geval direct tijdens de chirurgische ingreep bepaald.

In het geval van volumineuze waterzucht en in het geval van een oude hydrocele heeft de Bergman-operatie de voorkeur: de chirurg snijdt het scrotum en de lagen van het testiculaire membraan in het voorste oppervlak van de tumorachtige formatie; De zaadbal, samen met het hoofdmembraan, leidt naar de wond, waarna de vloeistof die zich heeft opgehoopt tussen de vellen van de schaal wordt weggepompt met een injectiespuit. Hierna opent u de schaal, snijdt deze uit, indien nodig, en legt steken op de resten ervan.

De testikel zakt weer in het scrotum, hecht de wond met catgut en, om waterzucht te voorkomen, recidieven, laat een kleine rubberen drainage achter, die na een paar dagen moet worden verwijderd. Na voltooiing van de operatie op het wondgebied een bel met ijs opleggen.

Steken lossen binnen 10 dagen op. 10 dagen na de operatie keert de patiënt terug naar zijn volledige leven, maar voor nog eens 1-1,5 maanden zou hij seksueel contact en zware lichamelijke arbeid moeten uitsluiten, en het wordt aanbevolen om gedurende een maand strak smelten of opschorten te dragen. Bovendien kan zwelling van het scrotumweefsel enkele maanden aanhouden. Dit is een normaal verschijnsel, maar als tegen zijn achtergrond de patiënt een toename van de lichaamstemperatuur opmerkt, verslechtering van de algemene toestand, roodheid in het gebied van de operatieplaats, moet hij zo snel mogelijk medische hulp zoeken.

Als de patiënt gecontra-indiceerd is (bijvoorbeeld vanwege ouderdom), of als hij categorisch weigert een operatie toe te passen, wordt de punctie van de waterzuiging uitgevoerd door het zuigen van de inhoud om zijn toestand tijdelijk te verlichten. Deze procedure heeft geen therapeutisch effect, omdat na een tijdje de vloeistof tussen de schelpen weer ophoopt.

Het is noodzakelijk om een ​​paar woorden te zeggen over een relatief nieuwe methode voor de behandeling van hydrocele: scleroserende testikelmembranen. De essentie, evenals de essentie van het doorboren, bestaat uit het opzuigen van de inhoud van de testikelmembranen, maar bij het uitvoeren van verharding na het verwijderen van vloeistof, worden speciale stoffen in de resulterende holte gebracht - sclerosants, onder de invloed waarvan de synthese van testikelmembranen van hun secretie aanzienlijk wordt verminderd.

Zodra een procedure het gewenste effect niet heeft, wordt het daarom aangeraden om het meerdere keren uit te voeren. Een neveneffect van de scleroserende stof is een schadelijk effect op testisweefsel, daarom is deze behandelmethode gecontra-indiceerd bij jonge patiënten en wordt deze hoofdzakelijk uitgevoerd voor oudere mannen die een operatie weigeren.

Prognose voor waterzucht

In de overgrote meerderheid van de gevallen is de prognose van verworven hydrocele gunstig - het gaat door zichzelf of na een operatie.

Wanneer een grote hydrocele wordt verwijderd, kan de ziekte terugkeren. Gevallen van overlijden van patiënten als gevolg van chirurgische behandeling van waterzucht van de zaadbal worden niet geregistreerd.

Welke arts moet contact opnemen

Met de toename en pijn van het scrotum, moet u contact opnemen met uw uroloog. Indien nodig zal hij de patiënt vóór de operatie doorverwijzen naar de therapeut. Als hydrocele een teken van oedeem is, wordt de patiënt onderzocht door een cardioloog, een hepatoloog, een nefroloog en een endocrinoloog. Daarnaast is soms een raadpleging van infectieuze aandoeningen nodig. Wanneer varicocele de inspectie van de vaatchirurg toont. Om de kwaliteit van leven na de operatie te verbeteren, zal een man een seksuoloog, androloog helpen.

Waterzucht bij de jongen

De waterzucht van de zaadbal bij jongens is een opeenhoping van sereus vocht geproduceerd door het testisma vaginale membraan tussen de vellen. Oedeem van de zaadbal bij jongens gaat gepaard met een toename van de omvang van het scrotum aan één of twee zijden, soms door moeite met urineren. Diagnose van hydrocele bij jongens kinderen zijn er uroloog chirurg, inclusief onderzoek en palpatie van het scrotum, doorlichting, echografie van het scrotum. Bij waterzucht bij jongens kan een afwachtende tactiek worden gebruikt, een hydrocele punctie of chirurgische behandeling kan worden uitgevoerd.

Waterzucht bij de jongen

Hydrocele bij jongens (hydrocele, hydrocele) - congenitale of verworven pathologie gepaard gaat met vochtophoping rondom de eieren in de holte van het scrotum, welke leidt tot een verhoging van de respectievelijke helft. Congenitale waterzucht van de zaadbal komt voor bij 8-10% van de jongens in het eerste levensjaar; Verworven hydrocele wordt gediagnosticeerd bij 1% volwassen mannen. In 7-10% van de gevallen wordt bilaterale waterzucht gedetecteerd. Waterzucht van de zaadbal bij een kind gaat vaak gepaard met een inguinale hernia. De Pediatrische Chirurgie en Pediatric Urology heel gewoon andere afwijkingen van het scrotum: funikulotsele (waterzucht van de zaadstreng) en lymfokèle (ophoping van lymfe in de schelpen van de eieren).

Oorzaken van hydrocele bij jongens

Congenitale waterzucht van de zaadbal bij jongens is te wijten aan embryologische stoornissen. Ongeveer 28 week foetale ontwikkeling van het lieskanaal testikel afdalen in het scrotum, met hem in de scrotum bewegingen en processus vaginalis van het buikvlies. In de toekomst treedt obliteratie van het proximale deel van het proces van het peritoneum op en wordt het vaginale membraan van de zaadbal gevormd uit het distale deel.

Indien de geboorte processus vaginalis van het peritoneum niet groeit, leidt de aanwezigheid van achtergebleven communicatie tussen het scrotum en de buikholte toegang en vochtophoping in de peritoneale holte van het scrotum. Bovendien is het binnenmembraan van het proces van het peritoneum zelf in staat vloeistof te produceren, wat leidt tot de ontwikkeling van hydrocele bij de jongens. Het proces van peritoneum blijft open bij 80% van de pasgeboren jongens, maar in de meeste gevallen groeit het onafhankelijk met 1,5 jaar.

Gespleten vaginale proces en de vorming van hydrocele bij jongens tot 3 jaar draagt ​​bij aan de pathologische verloop van de zwangerschap bij de moeder (dreigende miskraam), geboortetrauma, prematuriteit, cryptorchidisme, hypospadie, en de staat, vergezeld van een constante stijging van de intra-abdominale druk - afwijkingen in de buikwand, ascites, ventriculoperitoneale shunts, peritoneale dialyse, enz.

Bij jongens ouder dan 3 jaar is testiculair oedeem meestal secundair. Reactieve hydrocele wordt geassocieerd met verminderde filtratie en reabsorptie van vloeistof geproduceerd door het vaginale membraan van de testikel. Deze stoornissen kunnen worden veroorzaakt door testiculaire torsie, verwondingen van het scrotum, ontstekingsziekten (orchitis, epididymitis, enz.), Testiculaire tumoren en aanhangsels daarvan.

In zeldzame gevallen kan acute waterzucht van de zaadbal bij jongens een complicatie zijn van ARVI, griep, bof en andere kinderinfecties. Bovendien kan verworven waterzucht van de testikels bij jongens zich ontwikkelen als een postoperatieve complicatie na een hernia-reparatie of een operatie voor varicocele (varicocelectomy).

Classificatie van waterzucht in de testikels van jongens

Aldus maken de hierboven besproken redenen het mogelijk om primaire idiopathische (congenitale) en secundaire reactieve (verworven) testiculaire waterzucht bij jongens te isoleren.

In geval van schending van de afsluiting van het vaginale proces en de communicatie van de holte van het testiculaire membraan met de buikholte, praat over de gerapporteerde waterzucht van de zaadbal bij jongens. In dit geval circuleert de peritoneale vloeistof vrij en hoopt zich in grote hoeveelheden op in het scrotum. Als de vaginale blindedarm blind is en de hydrocele zich geïsoleerd bevindt, in de vorm van een kleine cyste, wordt een dergelijke zaadbal in de testikels beschouwd als niet-communicerend bij jongens. De communicerende waterzucht van de zaadbal bij jongens kan worden getransformeerd naar een geïsoleerde, bijvoorbeeld wanneer het lumen van het peritoneale proces van binnenuit wordt afgesloten door het omentum.

Rekening houdend met de vloeistofdruk in de holte, maakt hydrocele onderscheid tussen gespannen en niet-gestreste zaadbalkels bij jongens. Beklemtoonde hydrocele - bijna altijd niet meewerkt; in dit geval staat het fluïdum in de waterige holte onder druk, omdat het, zich ophopend, het scrotum niet kan verlaten. In het geval van onbeslagen zaadballen bij jongens, wordt de druk in de holte niet verhoogd: meestal gebeurt dit met de gemelde versie van hydrocele.

Congenitale waterzucht van de zaadbal bij een kind jonger dan 1-1,5 jaar wordt als fysiologisch beschouwd; vaker gaat het vanzelf over zonder enige tussenkomst. De stroom van testisoedeem bij jongens kan acuut of recidiverend, chronisch zijn. Afhankelijk van de locatie, is er een één- en tweezijdige waterzucht van de zaadbal bij jongens.

Symptomen van waterzuchtige testikels bij jongens

Gewoonlijk worden tekenen van waterzucht in de testikels van jongens door de ouders ontdekt tijdens hygiëneprocedures. Soms wordt een hydrocele gedetecteerd door een kinderchirurg tijdens een routinecontrole van een kind.

Wanneer waterzucht bij de jongens optreedt, wordt een toename van het scrotum in omvang aan één of beide zijden opgemerkt. In het geval van gemelde hydrocele is een toename van het scrotum van voorbijgaande aard; indien geïsoleerd - een toename van het scrotum vindt geleidelijk plaats. De grootte van het scrotum bij waterzucht van de zaadbal bij jongens kan een ganzenei bereiken, en in ernstige gevallen het hoofd van de kinderen.

De gecommuniceerde waterzucht van de zaadbal bij jongens kan gedurende de dag verschillende magnitudes en spanningen hebben: de scrotumtumor bereikt zijn maximum gedurende de dag waarop het kind beweegt; 's Nachts, in de buikligging, kan de tumor verdwijnen als gevolg van het legen van de inhoud van de waterzak in de buikholte.

Waterzucht van de testikels bij jongens verloopt in de regel zonder ernstige gevolgen en zonder tekenen van ontsteking. Bij secundaire infectie met hydrocele kunnen pijn, roodheid van het scrotum, rillingen, koorts en braken optreden. Met een grote hoeveelheid geaccumuleerd vocht bij kinderen kan plassen moeilijk worden en kan acute urineretentie optreden. Oudere kinderen merken onaangename tranen, zwaar gevoel in de liesstreek en ongemak tijdens het lopen.

Bij jongens met een wijd open vaginaal proces van het peritoneum, samen met een hydrocele, oblique inguinal of inguinal-scrotale hernia kan ontwikkelen.

Diagnose van waterzuchttestikels bij jongens

Wanneer een jongen zwelling ontwikkelt in het scrotumgebied, moeten ouders onmiddellijk contact opnemen met een pediatrisch chirurg of pediatrische uroloog. Tijdens het consult zal de specialist het scrotum inspecteren en palperen.

Onderzoek van het scrotum wordt uitgevoerd in een staande en liggende positie. Deze diagnostische techniek wordt gebruikt om de vorm van waterzucht van de zaadbal bij jongens te bepalen (communiceren of niet communiceren met de buikholte). In het geval dat de afmeting van hydrocele afneemt in buikligging, moet u nadenken over de communicatie van de waterholte met de buikholte. Een toename in de grootte van de hydrocele met hoesten, d.w.z. met een toename in intra-abdominale druk, is ook in het voordeel van de communicerende waterzucht van de testikel. Palpatie, waterzucht van de zaadbal bij jongens wordt gedefinieerd als een peervormige zeehond, met het bovenste gedeelte naar het lieskanaal gericht.

Een niet-invasieve test voor het diagnosticeren van waterzucht van de zaadbal bij jongens is scrotum diaphanoscopie - een onderzoek van de weefsels in doorvallend licht (transilluminatie). Tijdens diaphanoscopie, in het scrotum, kan niet alleen vloeistof die gelijkmatig licht doorlaat worden gedetecteerd, maar ook het omentum of een deel van de darm met een bijbehorende inguinale-scrotale hernia, die licht vasthoudt.

Met behulp van echografisch scrotum en inguinale kanalen wordt de diagnose hydrocele bij de jongens bevestigd, wordt ernstiger pathologie geëlimineerd (zaadbalkanker, ontsteking of torsie van de zaadbal of het aanhangsel daarvan). Daarnaast is scrotale echografie een zeer gevoelige methode voor het bepalen van het type waterzucht in de testikels van jongens (communiceren of niet communiceren). Naast de hoofdstudie is het raadzaam om de USDG van de scrotumschepen uit te voeren.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd tussen waterzucht van de zaadbal en jongens en andere ziekten van de scrotumorganen: torsie van de zaadbal, verstrikte hernia, spermatocele, testiculaire cyste.

Behandeling van waterzucht van de zaadbal bij jongens

Bij kinderen tot 1 jaar met aangeboren ongespannen hydrocele in de kindergeneeskunde, is het gebruikelijk om vast te houden aan wachttijden en dynamische observatie. In de meeste gevallen vereist een dergelijke hydrocele geen medische interventie en werkt deze onafhankelijk als het peritoneale proces wordt uitgewist.

Met reactieve waterzucht in de testikels bij jongens is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk. Tiente waterzucht van de zaadbal bij jongens vereist een punctie hydrocele en verwijdering van vloeistof uit de membranen van de testikels. In dit geval is er echter een grote kans op heropstapeling van vocht in het scrotum en de noodzaak van herhaalde puncties.

Chirurgische behandeling van congenitale hydrocele wordt aanbevolen op de leeftijd van 1,5 - 2 jaar; posttraumatisch - na 3-6 maanden. na een blessure. Chirurgische behandeling bij jongens tot 2 jaar oud is geïndiceerd met een combinatie van hydrocele en inguinale hernia; terugkerende snel toenemende gespannen hydrocele; infectie met hydrocele.

In gevallen van niet-communicerende zaadbal bij jongens worden Winckelmann, Lord of Bergman-operaties uitgevoerd (bij kinderen ouder dan 12 jaar). In het geval van message dropsy-testikel met de buikholte, wordt Ross-operatie uitgevoerd (ligatie van het peritoneale proces en vorming van de uitstroombaan van de waterige vloeistof). Recidiverende testiculaire druppels bij jongens komen voor in 0,5 - 6% van de gevallen, vaker in de adolescentie.

Voorspelling en preventie van waterzuchttestikels bij jongens

De fysiologische waterzucht van de zaadbal bij jongens is niet gevaarlijk en bij 80% van de kinderen gaat het tijdens het eerste levensjaar alleen goed. Naleving van de voorwaarden voor chirurgische behandeling en technisch competente uitvoering van de operatie stelt u in staat om radicaal van hydrocele af te komen en complicaties te voorkomen.

In de toekomst kan chronische hydrocele stoornissen in de spermatogenese en mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken, omdat de testikels extreem gevoelig zijn voor de kleinste verandering in omgevingstemperatuur en normaal alleen in een klein temperatuurbereik kunnen functioneren. Bovendien kan gespannen hydrocele leiden tot verminderde bloedcirculatie in de zaadbal en de daaropvolgende atrofie. Bij waterzucht bij jongens kan compressie of knijpen van een bijkomende hernia voorkomen.

Preventie van testiculair oedeem bij jongens bestaat voornamelijk in het voorkomen van ontstekingsziekten en verwondingen van de scrotumorganen. Een regelmatig onderzoek door de ouders van de geslachtsorganen van de jongen en een onmiddellijk beroep op de kinderarts en de kinderarts wanneer een zwelling wordt gedetecteerd in het scrotumgebied is noodzakelijk. Jongens met aangeboren waterzucht van de testikels moeten worden gecontroleerd door een pediatrische uroloog-androloog.

Oedeem van de testikels bij mannen: oorzaken, symptomen, behandeling

Van alle bekende aandoeningen die door de mannelijke geslachtsorganen worden aangetast, wordt vocht (waterzucht) in het scrotum als een van de meest voorkomende ziekten beschouwd. Gemanifesteerd door de ophoping van lymfe in de holte die zich tussen de schalen van mannelijke teelballen bevindt. De tweede naam van de beschreven pathologie is hydrocele.

Meestal komt de ontwikkeling van de ziekte bij mannen slechts aan één kant voor, maar er zijn ook gevallen waarin beide kunnen lijden. Op de leeftijd van 40 jaar en ouder, wordt het probleem vaak gediagnosticeerd, maar met een tijdige aanpak kan het pathologische proces binnen 1 jaar worden geëlimineerd. Het oedeem van de rechter testikel bij mannen is vatbaar voor een effectieve behandeling.

Met betrekking tot het volume geaccumuleerde vloeistof in de holte, kan deze variëren van 20 tot 200 ml. Er zijn uitzonderingen wanneer de situatie kritiek is en dit cijfer 3 liter bereikt. Niet alleen volwassenen worden getroffen, maar ook kinderen. Het enige verschil is dat bij een pasgeboren jongen deze aandoening aangeboren is, en bij een man is het verworven. Met de vraag - wat is hydrocele testikels, we hebben ontdekt dat het tijd is om naar de kenmerken van de ziekte te gaan.

Tekenen en symptomen van de ziekte

Eenzijdige pathologie ontwikkelt zich als gevolg van ernstige ontstekingsprocessen, bilaterale vormen tegen de achtergrond van de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Dit kan bijdragen aan nier- of hartfalen.

De ziekte komt plotseling voor bij mannen - de ontwikkeling begint met een aanzienlijke toename van dat deel van het scrotum, dat is aangetast. Er is een scherpe pijn in dit gebied. Soms kan de patiënt zich zwak voelen, koorts en gebrek aan eetlust.

De ziekte wordt chronisch als de juiste behandeling niet op tijd wordt gegeven. Er zijn situaties waarin de ziekte aanvankelijk een vergelijkbaar karakter krijgt. Symptomen van oedeem van de testikels bij mannen gaan in dit geval gepaard met een significante toename van de grootte van het scrotum bij daglicht en een sterke daling in de nacht.

Afhankelijk van waar de vloeistof zich precies ophoopt, varieert de vorm van de zakvormige formatie van rond tot peervormig. Wanneer ingedrukt, heeft de structuur van weefsels een dichte consistentie, en de testis kan zwak voelbaar zijn. In situaties waarin de ontwikkeling van de ziekte is begonnen, niet vanwege een letsel of infectie, is de kans op ernstige complicaties minimaal en de algemene prognose voor de behandeling gunstig.

Oorzaken van de ziekte

Het ontwikkelingsmechanisme van de beschreven pathologie is nog steeds niet volledig begrepen. Alleen het feit dat het proces van vloeistofophoping in de holte plaatsvindt vanwege de volledige afwezigheid van zijn uitstroom of in situaties waarin dit proces moeilijk is, wordt bewezen. De functie is verminderd vanwege de volgende factoren:

• trauma van de zaadbal;
• infectieziekten;
• tumoren, zowel goedaardig als kwaadaardig;
• zwelling van organen die zich dicht bij elkaar bevinden, evenals onderste ledematen.

De oorzaken van hydrocele kunnen worden verborgen in de fouten die de chirurg tijdens de operatie heeft gemaakt. Een van deze is de eliminatie van varicocele.

Chlamydia en verschillende SOA's dragen in slechts 50 procent van de gevallen bij tot de ontwikkeling van pathologie. In het bijzonder moet aandacht worden besteed aan die mannen die actief betrokken zijn bij variëteiten van sporten in verband met de uitvoering van krachtoefeningen. Bij de eerste tekenen van scrotaal oedeem moet u onmiddellijk een specialist zien, anders kan de voortplantingsfunctie lijden, wat vervolgens leidt tot compressie van het weefsel. Je weet wat het is en hoe de waterzucht van de testikels eruit ziet bij mannen, dus je moet niet aarzelen.

Er zijn verschillende subtypes van de ziekte. Als we ze beschouwen op het moment van optreden, dan is er een verworven en aangeboren vorm. De eerste is zowel infectieus als niet-infectieus. Pathologie kan in een acute en chronische vorm verlopen. Het tweede type is volledig (tussen het scrotum en peritoneum, het septum is volledig afwezig) en gedeeltelijk. In het laatste geval stopt de lymfe niet volledig, sommigen doordringen de membranen en stapelen zich daar langzaam op in de verre lagen.

Hydrocele is ook onderverdeeld in: dubbelzijdig, linkszijdig en rechtszijdig. De oorzaken en behandeling van oedeem van de linkertestikel bij mannen verschillen qua eigenschappen niet van andere variëteiten.

Mogelijke complicaties

Bij een chronische vorm van lekkage, hoopt de vloeistof vrij langzaam op, maar als de patiënt gedurende lange tijd geen hulp biedt, zal het volume toenemen tot een aantal liters. Zo'n enorme accumulatie leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van het leven, de patiënt kan niet normaal bewegen, het urineren wordt moeilijk, het seksleven lijdt. Bovendien is de structuur van het scrotumweefsel verstoord en bestaat er een risico op onvruchtbaarheid.

De gevolgen van hydrocele bij mannen kunnen betreurenswaardig zijn, ondanks het feit dat de chronische vorm van de ziekte niet wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom. Meestal is het gewoon een saaie pijn of een gebrek daaraan.

Als u niet op tijd de nodige maatregelen neemt voor de behandeling, maar ook onder invloed van een aantal andere factoren, kunnen complicaties optreden:

• hernia scrotum gebied;
• bloed begint zich te verzamelen tussen de schelpen;
• ettering - het proces gaat gepaard met een aanzienlijke toename van de temperatuur en de ontsteking verspreidt zich snel naar de aangrenzende weefsels;
• impotentie;
• onvruchtbaarheid;
• knijpen van bloedvaten leidt tot atrofie van de testis;
• een toename van het volume geaccumuleerde vloeistof kan leiden tot scheuren van de membranen.

Necrose van het omliggende weefsel is uiterst gevaarlijk, omdat het de amputatie van een orgaan betreft. Het feit van de schending van esthetiek is ook duidelijk. Inderdaad, uitgerekt scrotumweefsel ziet er onaantrekkelijk uit. Plastische chirurgie in de meest verwaarloosde gevallen van het gewenste effect brengt misschien niet. Er zijn geen vragen meer verbonden aan het feit dat de waterzucht van de zaadbal gevaarlijk is. Daarom wenden we ons tot het belangrijkste - het proces van troubleshooting.

Behandeling van de ziekte

De paden die leiden tot herstel kunnen verschillende zijn en elk van deze wordt gekenmerkt door zijn eigen kenmerken. De keuze voor een of andere methode wordt beïnvloed door het stadium van de pathologie, de algemene toestand van de patiënt en andere factoren die pas na een volledig onderzoek kunnen worden bepaald. Waterzucht van de zaadbal bij volwassenen zal uw leven aanzienlijk bemoeilijken als u niet voldoende aandacht aan het probleem besteedt.

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld in het lichaam als gevolg van ontsteking van de scrotale organen en het geaccumuleerde volume niet significant is, dan is de belangrijkste taak in dit geval therapie gericht op het elimineren van de bacteriële focus. De patiënt krijgt volledige rust en zal ook een speciaal verband moeten dragen dat ontworpen is om het scrotum te ondersteunen. Als de achtergrondpathologie wordt geëlimineerd, begint de structuur te herstellen. Wat betreft de vloeistof, na een bepaalde periode is de hoeveelheid genormaliseerd. De beschreven gevallen van de ziekte zijn zeldzaam en chirurgie is niet vereist.

Maar hoe behandel je de waterzucht van de zaadbal bij een man met een uitgesproken pijnsyndroom? Hier is een bewerking vereist. Het wordt hydrocelelectomy genoemd en er zijn verschillende variëteiten van. Wat precies zal worden gebruikt, het blijkt individueel. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Werking van Bergman

Benoemd met de bulkvorm van pathologie. De chirurg begint met het ontleden van het scrotum, waarna een incisie wordt gemaakt op de schaal. In de resulterende wond worden de testis en zijn hoofdschaal verwijderd. Alle opgehoopte vloeistof wordt met een spuit weggepompt. Indien nodig wordt de schaal geopend en ontleed, worden er steken op de resten gelegd. Waterzucht bij mannen op de zaadbal kan als geëlimineerd worden beschouwd.

Dan rest het alleen nog om de zaadbal opnieuw in het scrotum te dompelen. Voor preventieve doeleinden wordt drainage gedurende meerdere dagen toegepast. Resorptiehechtingen treden binnen 10 dagen op. Gedurende de komende 1-2 maanden zul je moeten vergeten dat je seks hebt, en ook moet je werken aan lichamelijke activiteit. Gedurende deze tijd kan er weefseloedeem aanwezig zijn in het scrotumgebied. Dit is heel normaal, maar als het gepaard gaat met koorts en ernstige roodheid in het gebied van de incisie, neem dan onmiddellijk contact op met het ziekenhuis.

Andere manieren

Er zijn gevallen waarin de operatie gecontra-indiceerd is om verschillende redenen, in dergelijke situaties wordt doorprikken uitgevoerd samen met het afzuigen van vloeistof in de testikels van een man. De procedure heeft geen therapeutisch effect en verlicht slechts voor een bepaalde periode de aandoening. Na een tijdje zal de formatie zich weer opstapelen.

Er is een nieuwe methode van behandeling - verharding van de membranen. Het principe is vergelijkbaar met de hierboven beschreven bewerking, het enige verschil is dat stoffen die scleroserende middelen worden genoemd na verwijdering in de holte worden ingebracht. Ze verminderen de synthese van uitscheiding geproduceerd door de schelpen.

De gepresenteerde procedure moet verschillende keren worden uitgevoerd om het gewenste effect te bereiken. De methode is gecontra-indiceerd bij jonge patiënten. Waterzucht in de testikels bij mannen wordt pas op volwassen leeftijd met de beschreven technologie behandeld, wanneer het uitvoeren van een conventionele operatie niet mogelijk is.

Om de ontwikkeling van onvruchtbaarheid te voorkomen, is het niet alleen nodig om op tijd met de behandeling te beginnen, maar ook om na te denken over de keuze van hoogwaardige geneesmiddelen met een complexe werkingswijze. Een daarvan is "Prostatilen AC". Het is ontworpen om chronische prostatitis te bestrijden, evenals eventuele reproductieve aandoeningen die daarmee gepaard gaan. De tool stelt u in staat ontsteking van de prostaatklier te verlichten en is ook zeer effectief bij de behandeling van de immuunvorm van mannelijke onvruchtbaarheid.

Preventie van water in de testikels bij mannen

Om te voorkomen dat het zich ophoopt, moet letsel aan het scrotum worden vermeden en als dit gebeurt, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Ontstekingsziekten of genitale infecties zoals chlamydia moeten snel worden behandeld. De keuze van seksuele partners en persoonlijke hygiëne speelt een belangrijke rol. Als u problemen heeft met de cardiovasculaire en lymfatische systemen, moet u regelmatig worden onderzocht.

Als een moeder de ontwikkeling van pathologie bij een pasgeboren baby niet wil toestaan, moet ze tijdens de gehele zwangerschap noodzakelijk een gynaecoloog bezoeken, vitaminen nemen en een volledig gezonde levensstijl leiden.

Symptomen en behandeling van testiculaire hydrocele bij mannen werden in detail onderzocht. Van uw kant blijft het alleen om een ​​specialist tijdig te raadplegen voor hulp bij het vinden van een probleem en al het werk aan de arts toe te vertrouwen.

Waterzucht van de zaadbal bij mannen en jongens: symptomen, diagnose en behandeling

Hydrocele (hydrocele) is de ophoping van vocht in de sacculaire formatie in het scrotum rond de zaadbal. De ziekte kan zich op verschillende leeftijden ontwikkelen - testiculair oedeem wordt zelfs bij pasgeboren jongens gediagnosticeerd.

Waterdruppels bij mannen

Meestal ontwikkelt de ziekte bij mannen zich aan één kant, maar er zijn gevallen waarbij beide testikels betrokken zijn bij het pathologische proces. Volgens de statistieken wordt de ziekte bij mannen ouder dan 40 jaar vaak gediagnosticeerd, maar als u onmiddellijk een behandeling inneemt, kunt u binnen 12 maanden van het pathologische proces afkomen.

Oorzaken van testiculair oedeem bij mannen

Opgemerkt moet worden dat het mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte in kwestie niet volledig wordt begrepen. Maar het is algemeen bekend dat de accumulatie van vloeistof in de sacculaire ruimte optreedt vanwege de afwezigheid (of belemmerd) uitstroom van deze vloeistof zelf. Op zijn beurt zijn er verschillende factoren die bijdragen aan de schending van de uitstroom:

• testikelblessure;
• zwelling van de onderste ledematen en dicht op elkaar gelegen organen, ongeacht de redenen voor hun optreden;
• infectieziekten;
• goedaardige / kwaadaardige testiculaire tumoren.

Deze toestanden leiden tot blokkering van de uitscheidingskanalen - ze zijn verantwoordelijk voor de tijdige en volledige uitstroming van vloeistof uit de buidelruimte. Afzonderlijk is het vermeldenswaard de risicofactoren voor het ontwikkelen van testiculair oedeem bij mannen:

• chirurgische behandeling in het perineum;
• radiotherapie, met directe impact op het gebied van de mannelijke genitaliën;
• pathologische veranderingen in de aangeboren of verworven aard van het kanaal, die de buikholte verbindt met het scrotum.

Symptomen van hydrocele bij mannen

Het klinische beeld van de ontwikkeling van de ziekte in kwestie wordt gekenmerkt door een lage intensiteit - de symptomen zijn vrijwel afwezig. In zeer zeldzame gevallen is vochtophoping in het scrotum abrupt - bijvoorbeeld als er acute ontstekingsziekten zijn of als de patiënt zich in de vroege postoperatieve periode bevindt.

Uitgesproken symptomen verschijnen alleen wanneer de teelbal te groot is - ze kunnen een diameter van meer dan 10 cm bereiken. En dan zal de patiënt klagen over:

• moeilijk urineren;
• onvermogen om normaal te lopen;
• constant gevoel van zwaarte in het scrotum;
• ongemak, in zeldzame gevallen - pijn, tijdens seks;
• hoge scrotale dichtheid;
• duidelijke perceptie van spatten van vloeistof in het scrotum tijdens palpatie van de testikels;
• onvermogen om de contouren van de zaadbal te bepalen.

Als de waterzucht van de zaadbal bij mannen gepaard gaat met een ernstige infectieziekte, wordt het opgehoopte exsudaat in de sacculaire ruimte van het scrotum etterend. Deze aandoening wordt in de geneeskunde geclassificeerd als een complicatie van hydrocele en wordt piocele genoemd. Met deze ontwikkeling van de ziekte worden de volgende symptomen opgemerkt:

• toename van de lichaamstemperatuur tot kritieke indicatoren;
• het algemene welzijn van de patiënt verslechtert sterk - zwakte, slaperigheid, duizeligheid;
• ontstekingsproces verspreidt zich naar dicht op elkaar gelegen weefsels.

Bij gebrek aan adequate behandeling kan piocele tot de volgende problemen leiden:

• verminderde reproductieve functie - knijpen van bloedvaten in het scrotum, wat leidt tot testiculaire atrofie;
• hematocele - ophoping in de sacculaire ruimte van exsudaat met bloed, op de achtergrond van vaatletsel;
• scheuring van de membranen van de zaadbal - door overmatig strekken van hun wanden met geaccumuleerde vloeistof;
• progressie van scrotale hernia.

Diagnose van hydrocele bij mannen

Voordat de behandeling van waterzucht van de testikels bij mannen wordt gestart, is het noodzakelijk om de ziekte te onderscheiden van scrotale hernia. De specialist zal de patiënt aanwijzen om een ​​volledig onderzoek te ondergaan. De belangrijkste diagnostische methoden voor de betreffende ziekte zijn:

1. Transilluminatie. De essentie van het onderzoek: laat door het vergrote scrotum de lichtstralen. Het is bekend dat de vloeistof in waterzucht van de testikel geen onzuiverheden / vreemde componenten / stolsels bevat, dus het licht gaat er ongehinderd doorheen. Dit is hoe de diagnose wordt bevestigd.

1. ultrageluid. Deze methode wordt als de meest betrouwbare beschouwd - de arts zal niet alleen in staat zijn de diagnose te bevestigen, maar ook om de hoeveelheid vloeistof in de sacculaire ruimte te bepalen, om de anatomische structuur van het scrotum te evalueren.

Let op: als de arts tijdens het echografisch onderzoek eventuele afdichtingen, ophopingen in de vloeistof, detecteert, dan zijn extra onderzoeken nodig om de kwaadaardige tumoren uit te sluiten / te bevestigen.

Principes van behandeling van oedeem van de zaadbal bij mannen

De betreffende ziekte kan op verschillende manieren worden behandeld. Artsen schrijven niet altijd een operatie voor, meestal passeert hydrocele (waterzucht van de zaadbal) vanzelf.

Medicamenteuze behandeling van hydrocele bij mannen

In het geval van het diagnosticeren van een man met een infectie- of ontstekingsziekte op de achtergrond van waterzucht van de zaadbal, zal de therapie zijn gericht op het genezen ervan. In het algemeen geloven artsen dat het wegwerken van de oorzaak van hydrocele, je kunt doen zonder chirurgische ingreep. Als onderdeel van de medische behandeling van testis kan oedeem bij mannen worden gebruikt:

• antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica);
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• de middelen die de bloedsomloop normaliseren.

Chirurgische behandeling - chirurgie voor hydrocele bij mannen

Chirurgische interventie wordt alleen gebruikt in geval van ineffectiviteit van therapeutische behandelingen. In medische instellingen met behulp van twee methoden van chirurgie:

Gidrotselektomiya. Het wordt uitgevoerd onder regionale anesthesie, een incisie wordt gemaakt in het scrotum of de onderbuik, de arts beoordeelt de conditie van het kanaal tussen de buikholte en het scrotum en de hydrocele zelf wordt verwijderd. Let op: in de postoperatieve periode wordt een drainage vastgesteld voor de patiënt - dit is de preventie van postoperatieve testiculaire waterzucht (terugval). Drainage wordt een paar dagen na de operatie verwijderd - deze periode is op individuele basis ingesteld. Lokaal aangebrachte koude om postoperatief oedeem te verminderen.

Let op: Deze methode van chirurgische behandeling wordt uiterst zelden gebruikt, omdat hun lage / korte effectiviteit wordt opgemerkt. Punctie aspiratie van vloeistof wordt alleen uitgevoerd als er duidelijke contra-indicaties zijn voor volledige chirurgische interventie met behulp van anesthesie.

Het gevaar van punctie aspiratie van vloeistof is een hoog risico op het ontwikkelen van een infectie van de punctieplaats en bloeding. Maar met een hydrocelectomy controleert de arts persoonlijk de locatie van de incisie, de grootte en al het werk in het lichaam van de patiënt.

De postoperatieve periode bij de behandeling van waterzucht van de zaadbal bij mannen is bijna afwezig - de patiënt onmiddellijk nadat de operatie in de afdeling is geplaatst om zijn gezondheid en het werk van alle organen en systemen te controleren. De verklaring wordt uitgevoerd (met veilig herstel) op de dag van de operatie - de patiënt krijgt advies over het ambulant vinden. De patiënt moet binnen enkele weken een controlebezoek aan de arts afleggen - de arts onderzoekt de wond, sluit infectie en recidief van zaadbalkrups uit.

Behandeling van hydrocele testikels

Het diagnosticeren van de ziekte in kwestie omvat het uitvoeren van een therapeutische behandeling. En als de toestand van de patiënt nog steeds niet het verrichten van urgente chirurgische zorg vereist, dan kunnen traditionele methoden voor de behandeling worden gebruikt. Natuurlijk moet een man zijn arts raadplegen, toestemming krijgen om specifieke voorschriften te gebruiken.

Tinctuur van weideklaver. Neem 200 g verse bloemen van de plant of 100 g droog, giet 2 liter droge wijn (u kunt zowel wit als rood gebruiken) en laat een week intrekken en schud regelmatig het flesje. Vervolgens wordt het mengsel 3 minuten op matig vuur gekookt, afgekoeld en afgekoeld onder natuurlijke omstandigheden (zonder het vat in de kou te voeren). Infusie wordt driemaal daags voor de maaltijd in 50 ml ingenomen.

Corn Silt. Gemengde honing met maïsstempels (droog of vers) in een verhouding van 2: 1. Het mengsel wordt drie tot vijf keer per dag op 1 theelepel gebruikt.

brandnetel. Alleen de wortels van de plant worden gebruikt, die worden gebrouwen als gewone thee (een theelepel droge grondstof per kop kokend water) en gebruikt als een drankje (tot 500 ml per dag).

Behandeling van waterzucht van de zaadbal bij mannen met folkremedies duurt lang, voor een paar methoden van de bovengenoemde mengsels kan de gezondheid niet worden hersteld. Maar u moet pauzes nemen in de cursussen, bijvoorbeeld elke dag 1 dag een gekozen agent en dan 5 dagen een pauze nemen.

prognoses

De onderzochte ziekte heeft zeer gunstige prognoses - zelfs tijdens een chirurgische behandeling is het risico op complicaties 2%, en sterfgevallen werden niet waargenomen tijdens de hele periode van de praktijk van het diagnosticeren en behandelen van hydrocele.

Waterzucht bij jongens

De ziekte in de kindertijd valt niet in de categorie gevaarlijk, maar het is onmogelijk om de behandeling uit te stellen - het is noodzakelijk om de voortplantingsfunctie van de jongen te behouden. In de kindertijd kan waterzucht van de zaadbal in twee vormen voorkomen:

• geïsoleerde hydrocele - vloeistof hoopt zich op in een gelokaliseerde ruimte;
• gemeld hydrocele - het exsudaat bevindt zich niet in een constante toestand, het wordt uit de buikholte in de zaadbal gegoten.

Let op: Kinderartsen beweren dat het communicerende type van de ziekte in kwestie gevaarlijker is dan de geïsoleerde ziekte, omdat het bijdraagt ​​aan de vorming en progressie van een inguinale hernia. Maar deze pathologie is al behoorlijk serieus en vereist noodoperaties.

Symptomen van Child Hydrocele

De belangrijkste tekenen van waterzucht in de testikels van jongens zijn een vergroot scrotum en de afwezigheid van pijnlijke gevoelens. Als er een plaats is om te worden geïsoleerd hydrocele, dan zal de toename van het scrotum in grootte constant worden waargenomen. In het geval van de ontwikkeling van een verbindende hydrocele, keert het scrotum periodiek terug naar de normale grootte en na een tijdje neemt het toe.

Oorzaken van hydrocele bij jongens

De ziekte in kwestie kan zich om verschillende redenen ontwikkelen. In de kindertijd hebben we het niet over infectieziekten en verwondingen, hoewel dergelijke factoren zich voordoen. De belangrijkste redenen zijn:

• ziekten van infectieuze en inflammatoire aard van de moeder tijdens de zwangerschap;
• vroeggeboorte;
• pathologische omstandigheden in de periode van het dragen van een jongen;
• verhoogde buikdruk bij een kind;
• erfelijkheid.

Principes van de behandeling van waterzucht van de zaadbal in de kindertijd

Eigenlijk is de behandeling van de beschouwde ziekte die in de kindertijd voorkomt, afwezig. Volgens de statistieken verloopt hydrocele bij kinderen in 80% van de gevallen onmiddellijk nadat de inguinale ring is aangehaald (dit is een natuurlijk proces) en in 10% van de gevallen wordt deze ziekte helemaal niet als een pathologie herkend.

Waterzucht van de zaadbal bij zowel jongens als mannen is geen gevaarlijke / ernstige ziekte. Maar je kunt het niet negeren - sommige complicaties die een negatief effect hebben op het leven van de patiënt, bestaan ​​nog steeds. Alleen een goed gekozen therapie, tijdige chirurgische behandeling zal de mannelijke vertegenwoordiger en reproductieve functie, en de algemene levensstandaard behouden.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisch commentator, therapeut van de hoogste kwalificatiecategorie

28.882 totaal aantal weergaven, 5 keer bekeken vandaag

Testiculaire waterzucht - oorzaken, symptomen, classificatie, preventie en behandeling van hydrocele bij mannen, jongens en pasgeborenen

Wat is waterzuchttestikel

Bij pasgeborenen communiceert waterzucht van testikelmembranen, die zelfstandig kunnen worden overgedragen. Bij volwassen mannen kan testiculaire waterzucht een complicatie zijn na een varicocele operatie, enz.

De ziekte kan acuut of chronisch zijn. De acute vorm treedt op als gevolg van ontsteking van de zaadbal, zwelling van de zaadbal of beschadiging van het scrotum. Een acute vorm zonder passende behandeling kan chronisch worden. Ook leiden verschillende chronische ziekten van de scrotumorganen tot chronische hydrocele.

Oorzaken van hydrocele

De belangrijkste functie van de vaginale voering van de zaadbal is om vloeistof te produceren die de vrije beweging van de teelbal in het scrotum vergemakkelijkt. Er is een zeker evenwicht tussen de productie van een vloeistof en de omgekeerde zuigkracht. Als het proces van absorptie van vloeistof door het vaginale membraan wordt verstoord, dan hoopt het zich op en als gevolg hiervan begint er waterzucht. Oorzaken van testiculair oedeem:

• aangeboren staat;
• ontstekingsprocessen van de teelbal en het aanhangsel ervan (orchididymitis);
• laesies van de inguinale en bekken lymfeklieren (filariasis);
• scrotale verwonding;
• ernstig hartfalen.

Classificatie van waterzuchttestikels

• aangeboren:
  • Communicerend - de holte communiceert met de buikholte.
  • Niet communiceren - niet gerapporteerd met de buikholte.
• verworven:
  • Primair (idiopathisch) - ontwikkelt zich zonder aanwijsbare reden.
  • Secundair (ontwikkeling als gevolg van het ontstekingsproces, letsel).

Congenitale waterzucht van de zaadbal

In de meeste gevallen heeft de zaadbal waterzucht precies de aangeboren vorm. Het uiterlijk van deze pathologie is om verschillende redenen te verklaren:

• schendingen van embryologische ontwikkeling;
• bedreigde miskraam;
• vroeggeboorte van de foetus;
• letsel tijdens de bevalling;
• hypospadie;
• verhoogde intra-abdominale druk.

Zoals de praktijk laat zien, kunnen pasgeboren jongens die een aangeboren waterdruppel hebben gehad, dichter bij 3 jaar, een recidief krijgen. Het uiterlijk van secundaire hydrocele wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

• testiculaire twist;
• ontstekingsziekten (bijvoorbeeld epididymitis of orchitis, enz.);
• overdracht van bof of griep;
• chirurgische interventie geassocieerd met uitsnijden van de hernia.

Verworven waterzuchtige testikel

In het eerste levensjaar kunnen jongens een verworven vorm van waterzucht van de testikels alleen ontwikkelen in het geval van verwonding aan dit orgaan of als gevolg van blootstelling aan verhoogde temperatuur.

Als de luier bijvoorbeeld voortdurend een baby draagt ​​bij een verhoogde temperatuur, kan dit een ontstekingsproces in het scrotum of de testikels veroorzaken en, als gevolg daarvan, de ontwikkeling van een hydrocele.

Meestal is de verworven vorm van waterzucht te vinden bij seksueel volwassen mannen. De ontwikkeling van een dergelijke ziekte kan de volgende redenen dienen:

Symptomen van waterzucht testikels

Het eerste symptoom van een duidelijke manifestatie van waterzucht van de zaadbal is een toename van één of twee testikels tegelijk. Ze worden met grote moeite gevoeld, de huid in hun gebied wordt glad, maar in de plooien is het nog steeds vrij los. Doffe pijn komt voor in de lies.

Als je licht drukt op de testikel, integendeel, vanaf de plaats van druk, is het membraan uitpuilend. In de toekomst is een toename van de lichaamstemperatuur mogelijk en wordt het voor de patiënt moeilijk en ongemakkelijk om ondergoed te dragen, omdat er te veel vocht is verzameld.

Het is vermeldenswaard dat het vloeistofvolume kan variëren van een kleine hoeveelheid tot meerdere liters. Dit bemoeilijkt op zijn beurt de beweging van een man ernstig, veroorzaakt onaangename pijn tijdens intimiteit met een partner, ongemak tijdens het plassen.

Dat is de reden waarom, zodra de vertegenwoordiger van de sterkere seks voelt dat zijn zaadbal opgezwollen is, je onmiddellijk contact moet opnemen met een gespecialiseerde uroloog, anders kan de ziekte chronisch worden.

Beschrijvingen van symptomen van hydrocele

Diagnose van waterzucht testikels

In de regel veroorzaakt diagnostiek van waterzucht geen problemen voor een professionele arts. Om te beginnen onderzoekt en voelt de arts de geslachtsdelen van de patiënt. Meer informatie kan worden verkregen door gebruik te maken van echografie, omdat op deze manier de toestand van de zaadbal en de hoeveelheid waterige oplossing in de schaal ervan worden beoordeeld.

Om de diagnose hydrocele correct uit te voeren, nemen ze ook de screening van het scrotum - diaphanoscopie. Als de hydrocele zich in een verwaarloosde staat bevindt, worden aanvullende, zelfs meer complexe onderzoeken gebruikt.

Behandeling van hydrocele

Behandeling van waterzucht van de zaadbal wordt alleen door een operatie uitgevoerd. Het is niet alleen nodig om de opgehoopte vloeistof tussen de vellen van het vaginale membraan te verwijderen, maar ook om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Er zijn verschillende soorten operaties waarbij het vaginale membraan wordt geëlimineerd.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie en duurt niet langer dan 30 minuten. Twee uur later mag de patiënt naar huis gaan. Recidieven na dergelijke operaties zijn vrij zeldzaam, maar scrotaal oedeem en ontsteking van de zaadbal is mogelijk, wat gepaard gaat met mechanische irritatie tijdens de operatie.

Bij de meeste patiënten verdwijnen deze complicaties binnen twee weken onafhankelijk; als dit niet gebeurt, worden antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven.

Chirurgie bij de behandeling van hydrocele testikels

De essentie van elke operatie, het permanent elimineren van de hydrocele, is de eliminatie van de vaginale bekleding van de zaadbal door dissectie en nieten in de omgekeerde toestand (Winckelmann-operatie), excisie en verwijdering (Bergman's werking) of dissectie gevolgd door vouwen (plooiing) met behulp van speciale hechtingen (Lord-operatie). De ervaring van een groot aantal van dergelijke operaties heeft aangetoond dat de zaadbal normaal functioneert en geen enkele bezorgdheid opwekt bij een persoon als zijn vaginale membraan is verwijderd.

Deze operatie wordt poliklinisch uitgevoerd, meestal onder lokale of intraveneuze anesthesie en duurt 25-30 minuten. Na 2 - 3 uur na de operatie of zodra de anesthesie voorbij is, kan de patiënt naar huis gaan. Na de operatie is het noodzakelijk om de dokter 2 - 3 keer te bezoeken voor controle met verbandwissel en verwijdering van hechtingen. Herhaling van oedeem van de testikelmembranen na de bovenstaande operaties gebeurt bijna nooit.

De meest voorkomende complicaties van deze operaties zijn testiculaire ontsteking geassocieerd met de mechanische stimulatie tijdens de operatie en zwelling van het scrotum. Deze complicaties komen in verschillende mate voor met een frequentie van 20 tot 50% van de gevallen, maar ze zijn vrijwel allemaal onafhankelijk en meestal zonder enige behandeling binnen 2 weken na de operatie. Sommige patiënten moeten, in aanwezigheid van deze complicaties, antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven.

Een andere veel voorkomende complicatie van hydrocele chirurgie is bloeding of scrotale hematoom, die optreedt met een frequentie van maximaal 5% van de gevallen. De ontwikkeling van een hematoom is te wijten aan het feit dat tijdens de operatie een bepaald, vaak oppervlakkig, bloedvat niet werd gezien, waarvan de langdurige bloeding de vorming van een hematoom veroorzaakt.

Kleine hematomen vereisen geen extra behandeling en lossen zichzelf op. Grote scrotale hematomen vereisen dissectie en drainage. Om de vorming van hematomen te voorkomen, als er geen vertrouwen is in de grondigheid van het stoppen van het bloeden, wordt drainage vastgesteld na de operatie. Hoe hoger de kwalificatie en hoe groter de ervaring van de opererende chirurgen, hoe lager de frequentie van mogelijke complicaties van de operatie.

Testicle waterzucht sclerotherapie

Deze behandelingsmethode omvat de evacuatie van watergedragen vloeistof uit de membranen van de zaadbal en de introductie van scleroserende stoffen in hen, bijvoorbeeld alcohol, betadine en anderen. Het principe van de methode is dat deze stoffen aseptische (dat wil zeggen niet-infectieuze) ontsteking van de membranen van de zaadbal en hun verdere fusie veroorzaken. Hierdoor verdwijnt de holte waarin zich vloeistof kan verzamelen. Onderzoekers die deze methode gebruiken, hebben na deze behandelingsmethode een laag percentage recidieven (ongeveer 1%).

Endoscopische behandeling van testiculaire waterzucht

Tegenwoordig is endoscopische behandeling van waterzucht van de zaadbal aan populariteit gewonnen. De aantrekkelijke kant van deze chirurgische techniek is:

Complicaties van waterzucht testikels

Als u geen tijdige operaties uitvoert, kan waterzucht leiden tot:

• knijpen de testikels;
• schending van de spermatogenese, die de vorming van mannelijke onvruchtbaarheid zal veroorzaken;
• verminderde potentie;
• voortijdige ejaculatie tijdens seks;
• necrose van testisweefsel;
• zo'n defect van esthetische aard, als een uitgesproken, zichtbaar door een laag kleding, een toename van het scrotum.

Preventie van testiculair oedeem

Voor de preventie van hydrocele, dient u blessures aan het scrotum te voorkomen, raadpleeg altijd een arts voor eventuele verwondingen van de testikels. Preventie van hydrocele-testis is ook de tijdige behandeling van infecties van de geslachtsorganen (bijvoorbeeld chlamydia), ontstekingsziekten. Vergeet niet dat het gebruik van een lekke band niet zal bijdragen aan de genezing van hydrocele, omdat in alle gevallen van gebruik de testiculaire waterzucht terugkeert.

Waterzucht bij jongens

De waterzucht van de zaadbal bij jongens is een opeenhoping van sereus vocht geproduceerd door het testisma vaginale membraan tussen de vellen. Oedeem van de zaadbal bij jongens gaat gepaard met een toename van de omvang van het scrotum aan één of twee zijden, soms door moeite met urineren.

Oorzaken van hydrocele bij jongens

Congenitale waterzucht van de zaadbal bij jongens is te wijten aan embryologische stoornissen. Ongeveer 28 week foetale ontwikkeling van het lieskanaal testikel afdalen in het scrotum, met hem in de scrotum bewegingen en processus vaginalis van het buikvlies. In de toekomst treedt obliteratie van het proximale deel van het proces van het peritoneum op en wordt het vaginale membraan van de zaadbal gevormd uit het distale deel.

Indien de geboorte processus vaginalis van het peritoneum niet groeit, leidt de aanwezigheid van achtergebleven communicatie tussen het scrotum en de buikholte toegang en vochtophoping in de peritoneale holte van het scrotum. Bovendien is het binnenmembraan van het proces van het peritoneum zelf in staat vloeistof te produceren, wat leidt tot de ontwikkeling van hydrocele bij de jongens. Het proces van peritoneum blijft open bij 80% van de pasgeboren jongens, maar in de meeste gevallen groeit het onafhankelijk met 1,5 jaar.

Gespleten vaginale proces en de vorming van hydrocele bij jongens tot 3 jaar draagt ​​bij aan de pathologische verloop van de zwangerschap bij de moeder (dreigende miskraam), geboortetrauma, prematuriteit, cryptorchidisme, hypospadie, en de staat, vergezeld van een constante stijging van de intra-abdominale druk - afwijkingen in de buikwand, ascites, ventriculoperitoneale shunts, peritoneale dialyse, enz.

Bij jongens ouder dan 3 jaar is testiculair oedeem meestal secundair. Reactieve hydrocele wordt geassocieerd met verminderde filtratie en reabsorptie van vloeistof geproduceerd door het vaginale membraan van de testikel. Deze stoornissen kunnen worden veroorzaakt door testiculaire torsie, verwondingen van het scrotum, ontstekingsziekten (orchitis, epididymitis, enz.), Testiculaire tumoren en aanhangsels daarvan.

In zeldzame gevallen kan acute waterzucht van de zaadbal bij jongens een complicatie zijn van ARVI, griep, bof en andere kinderinfecties. Bovendien kan verworven waterzucht van de testikels bij jongens zich ontwikkelen als een postoperatieve complicatie na een hernia-reparatie of een operatie voor varicocele (varicocelectomy).

Symptomen van waterzuchtige testikels bij jongens

Gewoonlijk worden tekenen van waterzucht in de testikels van jongens door de ouders ontdekt tijdens hygiëneprocedures. Soms wordt een hydrocele gedetecteerd door een kinderchirurg tijdens een routinecontrole van een kind. Wanneer waterzucht bij de jongens optreedt, wordt een toename van het scrotum in omvang aan één of beide zijden opgemerkt. In het geval van gemelde hydrocele is een toename van het scrotum van voorbijgaande aard; indien geïsoleerd - een toename van het scrotum vindt geleidelijk plaats. De grootte van het scrotum bij waterzucht van de zaadbal bij jongens kan een ganzenei bereiken, en in ernstige gevallen het hoofd van de kinderen.

De gecommuniceerde waterzucht van de zaadbal bij jongens kan gedurende de dag verschillende magnitudes en spanningen hebben: de scrotumtumor bereikt zijn maximum gedurende de dag waarop het kind beweegt; 's Nachts, in de buikligging, kan de tumor verdwijnen als gevolg van het legen van de inhoud van de waterzak in de buikholte. Waterzucht van de testikels bij jongens verloopt in de regel zonder ernstige gevolgen en zonder tekenen van ontsteking. Bij secundaire infectie met hydrocele kunnen pijn, roodheid van het scrotum, rillingen, koorts en braken optreden.

Met een grote hoeveelheid geaccumuleerd vocht bij kinderen kan plassen moeilijk worden en kan acute urineretentie optreden. Oudere kinderen merken onaangename tranen, zwaar gevoel in de liesstreek en ongemak tijdens het lopen. Bij jongens met een wijd open vaginaal proces van het peritoneum, samen met een hydrocele, oblique inguinal of inguinal-scrotale hernia kan ontwikkelen.

Behandeling van waterzucht van de zaadbal bij jongens

Bij kinderen tot 1 jaar met aangeboren ongespannen hydrocele in de kindergeneeskunde, is het gebruikelijk om vast te houden aan wachttijden en dynamische observatie. In de meeste gevallen vereist een dergelijke hydrocele geen medische interventie en werkt deze onafhankelijk als het peritoneale proces wordt uitgewist. Met reactieve waterzucht in de testikels bij jongens is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk. Tiente waterzucht van de zaadbal bij jongens vereist een punctie hydrocele en verwijdering van vloeistof uit de membranen van de testikels. In dit geval is er echter een grote kans op heropstapeling van vocht in het scrotum en de noodzaak van herhaalde puncties.

Chirurgische behandeling van congenitale hydrocele wordt aanbevolen op de leeftijd van 1,5 - 2 jaar; posttraumatisch - na 3-6 maanden. na een blessure. Chirurgische behandeling bij jongens tot 2 jaar oud is geïndiceerd met een combinatie van hydrocele en inguinale hernia; terugkerende snel toenemende gespannen hydrocele; infectie met hydrocele.

In gevallen van niet-communicerende zaadbal bij jongens worden Winckelmann, Lord of Bergman-operaties uitgevoerd (bij kinderen ouder dan 12 jaar). In het geval van message dropsy-testikel met de buikholte, wordt Ross-operatie uitgevoerd (ligatie van het peritoneale proces en vorming van de uitstroombaan van de waterige vloeistof). Recidiverende testiculaire druppels bij jongens komen voor in 0,5 - 6% van de gevallen, vaker in de adolescentie.

Waterzucht bij de pasgeborene

Testiculaire waterzucht bij pasgeborenen is een ziekte waarbij vochtretentie optreedt in de testikels of een teveel aan vloeibare vormen.

Oorzaken van waterzucht testikels bij pasgeborenen

Het is een feit dat tijdens de ontwikkeling van de foetus een deel van het peritoneum zelfs in de baarmoeder van de moeder in het scrotum met de zaadbal terechtkomt. Het wordt het vaginale proces van het peritoneum genoemd. In de loop van de tijd neemt de opening van het vaginale proces toe, maar als dit niet gebeurt, begint het vocht zich daar te verzamelen. Soms circuleert vloeistof van hydrocele naar de buikstreek. Soms kan de waterzucht van deze soort verdwijnen als het peritoneum is overgroeid. De waarde van het volume vocht dat zich ophoopt in het scrotum, van enkele millimeters tot een tot drie liter! Dit is een veelvoorkomende ziekte bij zowel volwassenen als kinderen.

Symptomen van waterzucht testikels bij pasgeborenen

Vloeistof hoopt zich langzaam op, maar soms kan zich ophoping voordoen met grote sprongen. Je kunt een peervormige formatie voelen, waarvan de vernauwde punt naar het lieskanaal is gericht. Het gebeurt dat de vloeistof de inguinale kanaal binnenkomt. Een dergelijke waterzucht van de testikels bij pasgeborenen lijkt op een zandloper.

Behandeling van waterzucht van de zaadbal bij pasgeborenen

Oedeem van de testikels bij pasgeborenen kan op twee manieren worden ontwikkeld:

De hoofdtaak in de zorg voor de kruimels van de ouders is de verplichte monitoring van de ontwikkeling van hydrocele. Het is noodzakelijk om een ​​onderzoek door een chirurg te ondergaan, misschien zal het kind een echoscopisch onderzoek worden voorgeschreven. Dus, bij het detecteren van waterzucht van de testikels bij pasgeborenen, wacht de hoofdtactiek van de behandeling.

In gevallen van complicaties van de ziekte, uitgedrukt door de aanwezigheid van pijn in het kind en inguinale hernia, evenals een progressieve toename van het testisoedeem bij pasgeborenen, bestaat de behandeling uit het uitvoeren van een spoedoperatie. Operaties die in dit opzicht worden uitgevoerd, zijn vrij eenvoudig en veilig, maar bij pasgeborenen worden ze uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. De hele operatie duurt minder dan 40 minuten en wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Hydrocele-operaties worden meestal goed door volwassenen en kinderen getolereerd.

Vragen en antwoorden over "Waterzucht van de zaadbal of hydrocele"

Vraag: Na een operatie voor hydrocele bij een bejaarde persoon, is de zaadbal weer toegenomen. Oorzaken, behandeling.

Antwoord: Hallo! Het recidiefpercentage van waterzucht van de zaadbal is 5%. De kans op recidief testiculair oedeem hangt van veel factoren af: het type hydrocele en de gekozen behandeling, de oorzaken van de ziekte, enz. Neem contact op met uw arts.

Vraag: Levert de waterzucht pijn aan de pasgeborene?

Antwoord: Hallo! Nee, waterzucht van de testikels doet de pasgeborene geen pijn.

Vraag: Hallo! Welke complicaties zijn er na de waterzuchttest?

Antwoord: Het totale risico op complicaties varieert van 2 tot 8%. Een bijzonder hoog percentage van recidieven wordt waargenomen in geval van niet-tijdige uitvoering van operaties. Recidiverende waterzucht treedt op met een frequentie van 0,5 tot 6%. In de adolescentie komen waterzuchtige terugvallen vaker voor. Het risico van onvruchtbaarheid na dergelijke operaties kan het gevolg zijn van een operatief trauma aan de zaadleider en gemiddelden rond 2-5%. Een van de complicaties is de hoge fixatie van de teelbal, wanneer de teelbuis tijdens de operatie omhoog wordt getrokken naar het lieskanaal en daar vervolgens wordt vastgezet door middel van cicatriciale verklevingen. Testiculaire atrofie is zeldzaam en wordt geassocieerd met verminderde bloedcirculatie in de zaadbal, die optreedt tijdens de mobilisatie van het peritoneale proces van de elementen van de zaadstreng. Soms zijn er op het gebied van het postoperatieve litteken onplezierige of pijnlijke gewaarwordingen - hyperesthesie geassocieerd met overtreding van het litteken of schade aan de zenuwuiteinden. Deze verschijnselen verdwijnen meestal na 6-12 maanden na de operatie.

Vraag: Hallo! Welke operaties worden uitgevoerd met waterzucht van de zaadbal bij kinderen?

Antwoord: Het type operatie hangt af van de leeftijd van de patiënt en de kenmerken van waterzucht. Bij het communiceren van waterzucht wordt in de regel de Ross-techniek gebruikt - de selectie van elementen van het zaadstreng van een kleine incisie in het inguinale gebied, uitsnijden en afbinden van het peritoneale proces van de inwendige liesring, evenals de vorming van een "venster" in de membranen van de zaadbal. De operatie is delicaat en vereist een goede techniek - zorgvuldige en zorgvuldige voorbereiding met behoud van alle anatomische structuren van de zaadstreng - vas deferens en testiculaire vaten, evenals de lieszenuw. Soms worden laparoscopische operaties met waterzucht gebruikt, maar het trauma, het risico op herhaling en complicaties bij gebruik zijn hoger en de anesthesieduur is langer, daarom worden ze niet vaak gebruikt. Bij geïsoleerde versies van waterzucht worden operaties aan de testisommemembranen gebruikt, bijvoorbeeld operaties van Bergman en Winkelman, uitgevoerd vanuit een incisie in het scrotumgebied.

Vraag: Hallo! Een 5-jarige jongen heeft een hydrocele van de zaadbal, een operatie is voorgeschreven na 3 maanden, is het nu (voor de operatie) nodig om de fysieke inspanning op een fiets te beperken?

Antwoord: hallo. Afhankelijk van de grootte en het type hydrocele.

Vraag: Hallo! Mijn zoon is 2 jaar oud, we kregen een waterzucht van de juiste zaadbal vanaf de geboorte, onlangs liet een echografie een gemelde waterzucht zien, maar onze chirurg zei dat we de operatie nog niet zouden moeten doen, het kan tot drie jaar duren! Ik heb gehoord dat als de waterzucht in het eerste levensjaar niet overging, het alleen niet zal werken. Ik kijk en het lijkt mij dat de teelbal groter wordt, maar niet altijd, meestal tegen de avond! Vertel me hoe te zijn, een operatie te doen of nog steeds te wachten?

Antwoord: Het is normaal dat het bij het neerslaan van dropstock 's avonds groter wordt en' s morgens kleiner wordt. Je leeftijd staat je al toe om te opereren, de waterzucht zelf zal niet voorbijgaan, er is beslist behoefte aan een operatie.

Vraag: Hallo, onze jongen heeft sinds zijn geboorte een testoma-oedeem. Nu is hij een jaar en negen, drie maanden geleden ontdekte mijn man dat ze groter was geworden. Ze gingen naar de artsen (naar de chirurg en de uroloog) in één stem zeiden ze dat ze geopereerd moesten worden. Ik begon al boos te worden. In onze stad worden dergelijke operaties echter niet uitgevoerd en in de kliniek waar ze aan het doen zijn, zeiden ze dat ze pas na drie jaar een operatie ondergaan! En kan het gebeuren dat ze alleen komt? Is het overwoekerd?

Antwoord: Als het volume van de waterige holte klein is, is het niet gespannen, u kunt tot 3 jaar wachten, er zal niets vreselijks gebeuren.

Vraag: Kan de zaadbalk of een hernia worden verward met een cyste?

Antwoord: Het hangt af van de kwalificaties van de artsen die de diagnose hebben gesteld. Als u geen reden heeft om uw arts te vertrouwen, raadpleeg dan een andere specialist.

Vraag: Hallo! Mijn man heeft een waterzucht van de linker zaadbal, kan dit de oorzaak zijn van kinderloosheid?

Antwoord: Het oedeem van de testikelmembranen zelf is meestal geen oorzaak van onvruchtbaarheid. De echte reden is iets anders.

Vraag: Hallo! Kunnen waterzuchtstests bilateraal zijn?

Antwoord: Ja, testiculaire waterzucht kan bilateraal zijn, maar vaker ontwikkelt hydrocele zich aan één kant.

Vraag: Wat te doen als na de behandeling van varicocèle de teugeldruppel (hydrocele) is ontwikkeld?

Antwoord: U moet contact opnemen met de uroloog, die waarschijnlijk een echografisch scrotum zal benoemen. Afhankelijk van het volume vocht dat zich ophoopt tussen de membranen van de zaadbal, is een herhaalde operatie mogelijk. Wanneer deze vloeistof door de incisie wordt verwijderd, wordt de schaal van de zaadbal gehecht. Meestal verdwijnt hydrocele (waterzucht van de zaadbal) echter in de loop van de tijd zelfstandig: extra lymfevaten ontwikkelen zich en de vloeistof van de testikelmembranen vertrekt.