Angiografie van de bloedvaten van de onderste ledematen: types, indicaties en juiste voorbereiding

Ziekten van de slagaders en aders in de benen zijn wijdverspreid onder de bevolking. Tegelijkertijd leidt een aantal ziekten (atherosclerose, diabetes mellitus) tot een permanente progressieve verstoring van de bloedtoevoer naar zachte weefsels en veroorzaakt het de ontwikkeling van ernstige symptomen, waaronder niet-genezende zweren. Door de juiste diagnose te stellen, kunt u tijdig een effectieve behandeling voorschrijven en verdere ontwikkeling van de ziekte voorkomen. Angiografie van de vaten van de onderste ledematen - de "gouden standaard" bij de diagnose van laesies van het arteriële bed.

Over ziekten

Atherosclerose is een ernstige ziekte die leidt tot verstoring van de bloedtoevoer naar de onderste ledematen. Tegelijkertijd heeft de patiënt karakteristieke klinische manifestaties, in de eerste plaats een sterk pijnsyndroom, dat kan worden gelokaliseerd in elk deel van het been (dijbeen, scheenbeen, gluteaal gebied) of volledig kan worden bedekt. Lokalisatie van pijn wordt bepaald door het niveau van arteriële laesie.

Atherosclerose verwijst naar voortdurend voortschrijdende ziekten, leidend tot een toename van de symptomen die aanwezig zijn in de patiënt, of naar het verschijnen van nieuwe klinische manifestaties.

Normaal gesproken hebben de wanden van de bloedvaten een glad oppervlak, waardoor het bloed vrij door hun lumen kan bewegen. Tegen de achtergrond van verschillende factoren, zoals slechte voeding, genetische aanleg, diabetes bij de mens, wordt het voorkomen en de groei van atherosclerotische plaques die normale bloedstroming belemmeren waargenomen.

Uiteindelijk kan een toename van de grootte van de plaque de slagader bijna volledig blokkeren, wat leidt tot de ontwikkeling van ischemie en dystrofische of necrotische veranderingen in zachte weefsels.

Variaties van procedure

Arteriële angiografie is een moderne methode voor het onderzoeken van de vaten van de onderste ledematen, waardoor hun driedimensionale beeld kan worden bepaald om te bepalen waar de bloedstroom wordt verstoord. Een vergelijkbare procedure wordt uitgevoerd met behulp van een angiograaf, die een röntgen- of magnetische resonantie-inrichting is. De patiënt wordt een contrastmiddel in het vat geïnjecteerd, dat de afscheiding van de slagaders op het angiogram waarborgt.

Afhankelijk van de gebruikte diagnostische methode kan de procedure uit twee soorten zijn:

• Geassocieerd met computertomografie. Met behulp van de röntgenmethode kunt u snel de benodigde gegevens van een voldoende hoog visualisatieniveau verkrijgen. De procedure helpt de arts om de staat van het vaatbed te beoordelen, om de plaatsen van zijn vernauwing en andere structurele aandoeningen te identificeren. Bij gebruik van een CT-scanner is het altijd nodig om een ​​contrastmiddel te gebruiken om de slagaders te detecteren.
• Magnetische resonantie of MR-angiografie van de bloedvaten van de onderste ledematen. Het kan worden uitgevoerd zonder de introductie van contrastmiddelen, die het onderscheidt van radiologische benaderingen. Zo'n angiografisch onderzoek duurt 20-30 minuten, maar de resultaten hebben in de regel een hoger detailniveau vergeleken met computertomografie.

De keuze voor een specifiek type angiografie blijft altijd bij de behandelende arts, omdat alleen hij de indicaties en contra-indicaties van de patiënt voor de procedures kan evalueren.

Wie doet het onderzoek?

MRI- of CT-angiografie wordt alleen uitgevoerd in overeenstemming met vastgestelde indicaties. Deze omvatten:

• de vorming van vasculaire aneurysma's geassocieerd met het ontstekingsproces of andere oorzaken;
• klinische manifestaties van trombose en embolie van slagaders of verdenking van een soortgelijke laesie;
• uitwissen van endarteritis;
• atherosclerotische laesie van het vaatbed;
• verwondingen van de zachte weefsels van de onderste ledematen met schade aan de slagaders en aderen;
• de behoefte aan operaties op de schepen.

De behandelend arts dient altijd rekening te houden met de indicaties en contra-indicaties voor het voorgeschreven onderzoek. Anders kunnen verschillende complicaties optreden, waaronder acuut nierfalen of trombose.

Ondanks de brede lijst van indicaties en een hoog niveau van veiligheid, kan een angiografisch onderzoek niet bij alle patiënten worden uitgevoerd. Artsen onderscheiden de volgende contra-indicaties in het gebruik ervan:

• individuele intolerantie of allergische reacties op jodiumhoudende geneesmiddelen. Deze medicijnen worden gebruikt om de bloedvaten te contrasteren. Dergelijke patiënten kunnen MR-angiografie ondergaan, waarvoor geen jodiumhoudende contrasten nodig zijn;
• eventuele acute omstandigheden op het moment van de studie;
• pathologie van het bloedcoagulatiesysteem, dat kan leiden tot overmatige vorming van bloedstolsels of bloedingen;
• zwangerschap of borstvoeding;
• chronisch nierfalen of chronische aandoeningen van het urinestelsel;
• leeftijd van de patiënt minder dan 2 jaar.

Als er contra-indicaties zijn, moet de arts de studie verlaten en een andere manier kiezen om de staat van het arteriële bed te beoordelen. Niet-naleving van contra-indicaties kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige gevolgen.

Voorbereiding van de patiënt

Het niveau van veiligheid en informatie-inhoud van een diagnostische procedure hangt af van de kwaliteit van de voorbereiding van de patiënt op het onderzoek. De patiënt kan aanbevelingen ontvangen van zijn behandelende arts of in de diagnostische ruimte. Voordat een angiografie wordt uitgevoerd, moet de arts een goed onderzoek en voorbereiding organiseren:

• om comorbiditeiten te identificeren door het gebruik van verschillende diagnostische procedures - algemene en biochemische analyse van bloed, detectie van HIV-infectie, hepatitis en syfilis, elektrocardiografie, enz.;

• de essentie van het aankomende onderzoek toelichten en er in fases over praten, waarbij het belang van angiografie voor een bepaalde patiënt wordt getoond;
• leeg de blaas vóór de procedure.

Een dergelijke aanpak maakt het mogelijk om de afwezigheid van complicaties en bijwerkingen van een angiografisch onderzoek te garanderen, terwijl de kwaliteit van de ontvangen informatie wordt verbeterd.

Onderzoek doen

Sprekend over wat angiografie is van de onderste ledematen, is het noodzakelijk om te praten over het verloop van de implementatie. De procedure wordt uitgevoerd in een opererende medische instelling met de verplichte aanwezigheid van een anesthesist.

Lokale anesthesie wordt gebruikt om de katheter in het vat in te brengen. Het is belangrijk op te merken dat de procedure wordt uitgevoerd als een chirurgische ingreep - onder de voorwaarden van antisepsis en asepsis. Na een kleine punctie van een slagader te hebben geïntroduceerd, introduceert de behandelende arts een speciale introducer erin. Dit apparaat is een plastic buis met een kleine diameter, waardoor het inbrengen en verwijderen van de katheter wordt vergemakkelijkt.

Tijdens de studie is de patiënt bewust, waardoor hij zijn gezondheidstoestand constant kan beoordelen en onmiddellijk therapeutische maatregelen kan nemen wanneer dat nodig is.

De radiopaque substantie wordt ingebracht door de katheter in de slagader en een computer of magnetische resonantie beeldvormende scanner zorgt voor een continue beeldvorming met hoge snelheid, waardoor een zeer gedetailleerd beeld van het vaatbed kan worden verkregen.

Nadat het onderzoek is voltooid en de katheter is verwijderd, wordt een drukverband op de plaats van inbrengen aangebracht. Tijdens de eerste dag na het onderzoek wordt de patiënt geadviseerd zich te houden aan bedrust en een groot volume vocht te drinken - 2-2,5 liter per dag. Het is noodzakelijk om de verwijdering van radiopaque substantie te versnellen.

Het is belangrijk op te merken dat alleen een arts die een speciale aanvullende opleiding heeft ontvangen, de interpretatie van de verkregen resultaten moet uitvoeren. Met onafhankelijke pogingen tot diagnose en voorschrijven van de behandeling is verdere progressie van de ziekte of de ontwikkeling van de complicaties ervan mogelijk.

Angiografie van de vaten van de onderste ledematen - de "gouden standaard" voor het detecteren van laesies van het arteriële bed bij verschillende ziekten. Een dergelijke procedure dient strikt te worden uitgevoerd in overeenstemming met de beschikbare indicaties en contra-indicaties en mag alleen worden uitgevoerd onder omstandigheden van een speciaal uitgeruste operatiekamer. Met de verkregen resultaten kunnen we het niveau en de omvang van arteriële laesies identificeren, terwijl we de meest effectieve therapiemethode selecteren.

De meest nauwkeurige diagnose van de vaten van de onderste ledematen: angiografie

Angiografie is een fluoroscopisch onderzoek van bloedvaten, wat het mogelijk maakt om hun functionele toestand en locatie, bloedstroomsnelheid, pathologie van de vaatwanden en andere belangrijke kenmerken te bepalen. De methode is gebaseerd op de introductie van een contrastoplossing in de bloedbaan. Het resulterende röntgenbeeld geeft de arts een volledig beeld van de toestand van het vasculaire systeem.

Doel van de procedure

De methode van angiografie wordt erkend als de meest accurate en betrouwbare in de studie van anomalieën van de bloedsomloop. Het helpt om de ziekte te diagnosticeren, de plaats van de laesie te bepalen en in elk geval de meest effectieve behandeling te vinden.

Indicaties voor angiografie: bloedvaten van de onderste ledematen

Angiografie van de onderste ledematen wordt voorgeschreven door een arts na het onderzoeken van de patiënt en het uitvoeren van de noodzakelijke tests.

De indicaties voor dit type onderzoek zijn als volgt:

• chronische aandoeningen van de bloedvaten met progressieve blokkering van bloedvaten;
• vasoconstrictie;
• vaatschade;
• bloedstolsels;
• verschillende anomalieën van de ontwikkeling van de aorta;
• aneurysma (uitpuilen van de vaatwand);
• spataderen;
• trombose;
• letsel, met vermoedelijke schade aan het vaartuig;
• schending van de bloedsomloop van de voet;
• controle tijdens de operatie.

Contra-indicaties voor deze procedure

Absolute contra-indicaties voor dit type interventie:

• volledige intolerantie voor een contrastmiddel geïnjecteerd in een ader;
• allergisch voor jodium en zijn verbindingen;
• hartfalen;
• nierfalen;
• exacerbaties van psychische aandoeningen;
• slechte bloedstolling;
• zwangerschap.

Typen angiografie

De richtingen van deze methode zijn behoorlijk divers:

• arteriografie wordt gebruikt in arteriële studies;
• om veneuze pathologie te identificeren, voert u venografie uit (flebografie). Het is onmisbaar bij het bepalen van de staat van de aderen en de detectie van bloedstolsels;
• Lymfografie methode wordt gebruikt om lymfevaten te bestuderen.

De ontwikkeling van de medische wetenschap en de introductie van computertechnologie heeft geleid tot een brede introductie en verbetering van deze methoden. De meest gebruikte methoden, die het mogelijk maken om de maximaal noodzakelijke gegevens te verkrijgen, zijn als volgt:

1. Digitale angiografie - hiermee kunt u een computer gebruiken om een ​​duidelijker en gedetailleerder beeld te krijgen en om de resulterende afbeelding beter zichtbaar te maken. Bij het uitvoeren van onderzoek met deze methode wordt de hoeveelheid geïnjecteerd contrastmiddel geminimaliseerd.
2. Computed tomografische angiografie. Het voordeel van deze methode is een gedetailleerde beoordeling van de vaatwand en de bepaling van de aard van de bloedstroom. Introductie van een contrastmiddel bij gebruik van deze methode is verminderd, X-stralen zijn ook verminderd in vergelijking met traditionele methoden. De voordelen van CT-angiografie van bloedvaten zijn dat het een completer beeld en een gedetailleerd beeld geeft.
3. Angiografie met magnetische resonantie (MRI). Röntgenstralen worden niet gebruikt in deze methode. Het werkingsprincipe is gebaseerd op het creëren van een magnetisch veld. MR vasculaire angiografie - wordt gebruikt als een zeer effectieve methode voor het bestuderen van de toestand en locatie van bloedvaten.

Hoe voor te bereiden op de enquête

Een belangrijke stap in dit onderzoek is een grondige voorbereiding, die uit de volgende punten bestaat:

1. Levering van de nodige analyses, met name over biochemie.
2. Uitleg door de arts van de taken en tactieken van het komende onderzoek, mogelijke complicaties en andere belangrijke punten van dit type medische interventie.
3. Het uitbrengen van de nodige aanbevelingen voor voeding. Aan de vooravond van de studie toegestaan ​​alleen lichte groentegerechten en granen. Rook niet en drink geen alcohol.
4. Op de dag van de studie is er niets onmogelijk. Wat betreft patiënten met diabetes, geeft de arts speciale aanbevelingen voor voeding.
5. Verhoog de hoeveelheid vloeistof die u drinkt in hoeveelheden aanbevolen door uw arts.

Hoe is de procedure

Angiografie vindt plaats in een periode van tien tot twintig minuten.

De volgorde van acties van de arts is als volgt:

1. Twee soorten medicijnen worden in de ader geïnjecteerd - kalmerend en anti-allergisch. Geneesmiddelen verlichten angst en voorkomen de ontwikkeling van allergieën.
2. De punctiezone wordt behandeld met een antiseptisch preparaat en lokale anesthesie wordt uitgevoerd.
3. In de impactzone wordt een kleine incisie gemaakt waarin een naald wordt ingebracht om de ader te penetreren.
4. Een voerdraad wordt in de naald gestoken en gaat verder naar het testgebied.
5. Vervolgens wordt de naald voorzichtig uitgetrokken en de katheter door de geleider gestoken. Wanneer de katheter beweegt, ervaart de patiënt geen pijn of onplezierige gewaarwordingen, omdat er geen pijnreceptoren op de binnenwand van de vaten zijn. Wanneer de katheter het doelwit bereikt, wordt de geleider verwijderd.
6. Een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in het vat door middel van een katheter en tegelijkertijd worden röntgenstralen genomen.
7. De snelheid van de bloedstroom wordt bepaald door hoe snel de stof zich door het vaatbed verspreidt.
8. Röntgenstralen worden gebruikt om het lumen van de vaten en de toestand van de vaatwand te beoordelen. Röntgenopnames worden in vrij snel tempo uitgevoerd, waardoor de blootstelling aan straling wordt verminderd.
9. De katheter wordt verwijderd, een steriel verband en een drukverband worden aangebracht om het bloeden op de prikplaats te stoppen.
10. Röntgenfoto's laten ze zien en analyseren. Indien nodig wordt een aanvullende procedure voorgeschreven om een ​​duidelijker beeld te verkrijgen.

Na de ingreep zijn bedrust en toezicht op medisch personeel gedurende de dag vereist.

De resultaten van angiografie, vastgelegd op een digitaal medium, kunnen worden opgeslagen en, indien nodig, worden gepresenteerd aan artsen met een ander profiel. Toepassingsgebieden van dit type onderzoek zijn divers.

Allereerst is het vaatchirurgie en flebologie. Bij vasculaire chirurgie worden de gegevens die worden verkregen als gevolg van angiografie vaak gebruikt als voorbereiding op een vasculaire operatie. Met deze methode kunt u de anatomische structuur en locatie van de bloedvaten opgeven, omdat sommige vormen van de locatie van de bloedvaten of hun kronkeligheid kunnen dienen als een contra-indicatie voor het uitvoeren van vaatchirurgie.

Handige video

Maak visueel kennis met de methode van angiografie:

Het gebruik van deze studie in flebologie maakt het mogelijk om de locatie van de laesie van de veneuze wand en de locatie van bloedstolsels te bepalen, evenals om de strategie voor het uitvoeren van chirurgische ingrepen te schetsen om ze te verwijderen.

Wat is angiografie van de vaten van de onderste ledematen en hoe wordt het uitgevoerd?

Pathologieën van de bloedsomloop - veel voorkomende ziekten die de hoofdoorzaak zijn van de dood onder de bevolking. Om abnormaliteiten in de tijd te diagnosticeren, wordt angiografie van schepen met de laagste extremiteit aan patiënten voorgeschreven. Met deze onderzoeksmethode kan een definitieve diagnose worden gesteld en een passende behandeling worden voorgeschreven.

Wat is het

Angiografie is een instrumentele methode voor het diagnosticeren van ziekten van het hart en de bloedsomloop. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een gespecialiseerde medische instelling.

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel dat in de bloedbaan wordt geïnjecteerd en röntgenfoto's. Ioniserende straling die naar het onderzochte gebied wordt geleid, gaat niet door de kleurstof. Het contrastmiddel maakt het mogelijk om een ​​gedetailleerd beeld te krijgen van de bloedsomloop van de onderste ledematen.

Doel van de procedure

Angiografie van de onderste ledematen kan worden toegewezen aan:

• als een initiële diagnostische procedure;
• om de voorlopige diagnose te bevestigen;
• als een monitoring van het verloop van de behandeling.

De onderzoekstaak is het identificeren van het pathologische gebied (vasoconstrictie, verminderde bloedstroom, dunner worden van de vaatwanden, detectie van atherosclerotische plaques, enz.).

Typen angiografie

Er is een angiografie van de aderen en slagaders van de onderste ledematen. Het principe van onderzoeksmethoden is een verschillende punctie, waardoor het contrast wordt geïntroduceerd en indicaties voor de diagnose.

Angiografie kan worden uitgevoerd met behulp van een CT-scanner. In tegenstelling tot röntgenopnamen, maakt moderne apparatuur het mogelijk om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Tijdens de werking van de multispirale tomograaf ontvangt de patiënt een lagere dosis straling dan tijdens röntgenstralen.

Het angiogram van het been kan worden uitgevoerd door middel van een magnetisch veld. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een magnetische resonantie-imager. Het onderzoek kan zonder contrast worden uitgevoerd, maar het kleurpigment vergroot de informatie-inhoud van de procedure.

Indicaties en contra-indicaties voor

Een diagnostische procedure kan worden gepland om de volgende redenen:

• pijnsensaties van een andere aard in de onderste ledematen;
• verhoogde vermoeidheid;
• blancheren van de huid van de onderste ledematen;
• krampen in de benen;
• een geschiedenis van vaatziekten;
• tekenen van vernauwing en blokkering van bloedvaten;
• zwelling van de benen;
• pathologieën van perifere slagaders;
• de aanwezigheid van niet-genezende wonden;
• erectiestoornissen (bij mannen);
• diabetes, etc.

Angiografie misschien niet alle patiënten, omdat diagnostiek heeft een aantal beperkingen. Het onderzoek is gecontra-indiceerd in:

• hemofilie (overtreding van het proces van bloedstolling);
• ernstige psychische stoornissen;
• allergische reactie op contrast;
• ernstige lever-, nier- en hartfalen;
• zwangerschap en borstvoeding.

Angiografie wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 2 jaar.

Hoe voor te bereiden op de enquête

Om te voorkomen dat complicaties optreden tijdens de uitvoering van de diagnostiek en om de kwaliteit van de onderzoeksresultaten te verbeteren, moet de patiënt zich goed voorbereiden voordat hij een angiografie uitvoert.

Naast laboratoriumonderzoek van bloed en urine, kan de arts aanbevelen door andere specialisten te worden onderzocht. Een noodzakelijke voorbereidingsfase is een testmonster voor een allergische reactie, die kan worden gebruikt op de geneesmiddelen die worden gebruikt in het diagnostische proces.

Een week voor de procedure moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die het proces van bloedstolling beïnvloeden. Het is verboden om alcohol te drinken. Als de patiënt rookt, moet hij de gewoonte niet minder dan 24 uur voor aanvang van het onderzoek opgeven.

Voorbereiding op de diagnose vereist geen naleving van een speciaal dieet, maar de laatste maaltijd moet 6-8 uur voor aanvang van het onderzoek zijn. De dosis geconsumeerde vloeistof is verminderd.

Als de arts instrumentele diagnostiek van de benen heeft voorgeschreven, moet de patiënt over de individuele kenmerken (medicijnen, allergieën, zwangerschap, enz.) Op de hoogte worden gesteld van de specialist.

Hoe is de procedure

De onderzoeksprocedure duurt 60 minuten, maar het kan langer duren. De patiënt wordt op een bank (of tomograaftafel) geplaatst en de punctiezone wordt behandeld met antiseptische preparaten. De punctie van het vat wordt uitgevoerd met behulp van een speciale katheter. Het onderzoek vereist geen anesthesie.

Nadat de mandrin door de katheter is verwijderd, wordt een patiënt geïnjecteerd met een contrastmiddel en wordt een reeks radiologische beelden genomen.

Wanneer het onderzoek is voltooid, wordt een katheter verwijderd, wordt het bloeden gestopt (indien nodig worden hechtingen aangebracht) en wordt de patiënt 24 uur in het ziekenhuis achtergelaten. In de revalidatieperiode moet u zich houden aan bedrust. Anders kunnen bloedingen optreden of kunnen er andere complicaties optreden. Om het proces van het verlaten van het lichaam van een contrastmiddel te versnellen, moet u meer water gebruiken.

Als er geen complicaties zijn op de eerste dag na het onderzoek, wordt de patiënt ontslagen. De toestemming om de dressing te verwijderen moet door een arts worden gegeven.

Kenmerken van angiografie van bloedvaten van de onderste ledematen

Angiografie van de vaten van de onderste ledematen is een van de soorten radiografie. Het wordt gebruikt om de vasculaire permeabiliteit te beoordelen en de toestand van het vaatstelsel te bepalen. Dankzij deze procedure is het mogelijk om veel pathologieën te identificeren en tijdig een adequate therapie te selecteren. Dus wat is angiografie?

De essentie van de procedure

Veel mensen zijn geïnteresseerd in wat angiografie is. Deze term wordt opgevat als een diagnostische röntgenprocedure die helpt de toestand van de bloedvaten te bepalen.

Dankzij de procedure is het mogelijk om de zone van lokalisatie van bloedstolsels, vasculaire blokkering en andere problemen te identificeren. Bij het uitvoeren van angiografie met behulp van x-stralen en contrast. Hierdoor kan de arts afwijkingen in de bloedvaten detecteren. De methode bestaat uit het introduceren van contrast in het vat, gevolgd door röntgenstralen.

Deze techniek wordt beschouwd als vrij complex, omdat het schade aan de dermis inhoudt en geassocieerd is met blootstelling aan straling. Omdat het wordt uitgevoerd onder strikte indicaties.

classificatie

Angiografie van de onderste ledematen wordt uitgevoerd door dergelijke methoden:

• door magnetische resonantie beeldvorming (MR);
• met behulp van katheters;
• door middel van computer (CT) tomografie.

Bij het uitvoeren van CT-angiografie helpen speciale apparaten - multispirale tomografen om beelden van hoge kwaliteit te verkrijgen. Tijdens de procedure wordt het contrast geïntroduceerd met behulp van een speciale katheter.

Na het einde van de sessie wordt de afbeelding verwerkt door een speciaal programma. De verkregen gegevens worden bestudeerd in verschillende projecties.

In het geval van een katheter wordt een plastic buis met een kleine diameter in het vat ingebracht. Om dit te doen, wordt de huid doorboord met een speciale naald. Wanneer de katheter in het gewenste gebied valt, wordt contrast door de buis ingebracht. Het beeld van vaten wordt verkregen door het gebruik van kleine doses straling.

MR-angiografie wordt uitgevoerd met behulp van een magnetisch veld, een computer en radiofrequentiegolven. Dankzij de procedure is het mogelijk om gedetailleerde afbeeldingen van de belangrijkste slagaders van het lichaam te verkrijgen. Dit type angiografie kan worden uitgevoerd zonder het gebruik van kleurstof.

getuigenis

Dit type angiografie wordt uitgevoerd om de gezondheid van de bloedvaten van de benen te bepalen en afwijkingen te identificeren. Met de ontwikkeling van atherosclerose bestaat er een risico op afzettingen. Ze hopen zich op in de beenvaten en verstoren de bloedstroom.

Als gevolg hiervan lijkt de persoon intense pijn, het looppatroon is verstoord. Weefsels sterven vaak en vormen aneurysma's.

Het uitvoeren van deze diagnostische studie kan in dergelijke situaties vereist zijn:

• bloeden;
• het verschijnen van symptomen van vernauwing of verstopping van de bloedvaten van de benen;
• zwelling of inflammatoire vaatziekte;
• ulceratieve gebreken;
• kreupelheid;
• pathologie van perifere slagaders.

Bovendien kunnen de basis voor de procedure dergelijke tekens zijn:

• hevige pijn in de benen;
• verhoogde vermoeidheid;
• ongemak in de spierweefsels van de benen, dat toeneemt met beweging of stress;
• branderig gevoel;
• verlies van gevoel in de benen;
• blancheren van de huid van de voeten;
• problemen met de bloedstroom in de benen.

Anomalieën van de beenvaten kunnen tot de volgende problemen leiden:

• kramp en pijn in de benen 's nachts;
• het uiterlijk van niet-genezende wonden;
• uiterlijk van blauwe aderen;
• erectieproblemen bij mannen;
• ongemak zelfs bij het aanraken van de kleding of een beetje druk.

In de praktijk worden onderste ledematen meestal onderzocht. Dit komt door het indrukwekkende aantal afwijkingen in de aderen en slagaders van de benen. Soms bevelen artsen echter een procedure aan om de conditie van de bloedvaten van de bovenste ledematen te bestuderen. Dit is meestal vereist bij het ontvangen van traumatische letsels.

Met pathologieën van de aderen van de onderste of bovenste ledematen kan flebografie worden uitgevoerd. Als er een vermoeden bestaat van arteriële laesies, is er behoefte aan arteriografie.

Contra

Deze techniek is in dergelijke gevallen gecontra-indiceerd:

• falen van de nieren, lever, hart in het stadium van decompensatie;
• problemen met de bloedstolling;
• gescheiden mentale pathologieën;
• allergisch voor jodium en andere elementen die worden gebruikt om de procedure uit te voeren.

opleiding

Deze techniek heeft een aantal functies. Daarom moet u, voordat u het gaat uitvoeren, een aantal laboratoriumtests uitvoeren. Ze omvatten:

• klinische studies van urine en bloed;
• biochemie;
• bloedtest om de groep en de Rh-factor te identificeren.

Een paar dagen voor de manipulatie is het noodzakelijk om medicijnen te staken die het bloedstollingsvermogen beïnvloeden. Deze omvatten met name aspirine.

Voordat u een sessie start, moet u de volgende acties uitvoeren:

1. De arts moet de patiënt informeren over de doelen, methoden en mogelijke gevolgen na de sessie. Vervolgens moet de patiënt toestemming krijgen om de procedure uit te voeren. Het moet schriftelijk zijn.
2. 6-8 uur vóór de sessie moet je het gebruik van voedsel uitsluiten. Aan de vooravond van de studie moet het avondeten en ontbijt worden verlaten. Het is ook belangrijk om de hoeveelheid vloeistof te verminderen.
3. Voordat de procedure wordt gestart, kunnen sedativa of allergieën worden toegediend.

Fasen van de enquête

Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe een angiografie wordt uitgevoerd. Deze procedure omvat verschillende stappen:

1. De punctiezone is behandeld met een antisepticum. Hiermee kunt u pathogene bacteriën die op het huidoppervlak aanwezig zijn elimineren.
2. Prik in het te onderzoeken vaartuig.
3. Plaats de introducer in het vat. Dit apparaat is een plastic buis. Het is uitgerust met een zijkanaal en heeft een terugslagklep. Voor dit apparaat wordt een geleider in het probleemgebied geplaatst.
4. Plaats een katheter erin - via hem wordt een contrastmiddel geïnjecteerd. Dankzij dit is het mogelijk om een ​​goede visualisatie van de bloedstroom op het scherm te geven en een nauwkeurige diagnose te stellen.
5. Krijg röntgenfoto's van de vaten van de benen.

De procedure duurt 15-20 minuten. De gegevens verkregen afbeeldingen beschrijft de radioloog. Dit kan ook door een vaatchirurg worden gedaan.

complicaties

Angiografie wordt als een nogal ingewikkelde procedure beschouwd. Het risico op complicaties is echter niet groter dan 5%. Soms zijn er echter dergelijke gevolgen:

• bloeden;
• nierfalen;
• bloeding in het gebied van introductie van de katheter;
• allergieën;
• hematomen op de huid van de benen;
• hartinfarct.

Na het uitvoeren van de manipulatie, is het noodzakelijk om enige tijd kalm te blijven en niet uit bed te komen. Als het onderzoek geen veranderingen in het lichaam van de patiënt heeft veroorzaakt, blijft hij gedurende maximaal 2 dagen in de medische instelling.

Interpretatie van resultaten

Volgens de studie moet de arts de volgende indicatoren evalueren:

• de aanwezigheid van bloedstolsels, inclusief aneurysma;
• beoordeling van de bloedbaan;
• het niveau van verstopping van bloedvaten met bloedstolsels;
• bloeding;
• de neiging om angiospasmen te ontwikkelen;
• bloedstroming in de bloedvaten;
• bloedstroming in de neoplasmata.

De duur van de interpretatie van de resultaten is niet meer dan 15 minuten. Vervolgens ontvangt de patiënt alle gegevens. Als een persoon in een ziekenhuis wordt behandeld, worden de resultaten doorgegeven aan zijn arts.

Angiografie van de vaten van de onderste ledematen is een informatieve procedure die het mogelijk maakt de toestand van de menselijke gezondheid te beoordelen. Als er afwijkingen worden gevonden, kiest de specialist de optimale behandeling, waardoor gevaarlijke complicaties worden vermeden.

Alle details over angiografie van de vaten van de onderste ledematen

Angiografie is een speciaal type röntgenonderzoek dat wordt gebruikt om de conditie van bloedvaten te beoordelen, evenals de bloedstroom. Tijdens het onderzoek gemaakte monsters worden angiogrammen genoemd. De bloedvaten kunnen niet in detail worden onderzocht met behulp van conventionele röntgenstralen, daarom wordt tijdens angiografie een contrastmiddel geïnjecteerd in de patiënt in het betreffende gebied. Het "benadrukt" de bloedvaten terwijl je langs hen beweegt.

Typen procedures

Angiografie is een minimaal invasief medisch onderzoek dat specialisten helpt bij het diagnosticeren en behandelen van vele ziekten.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van:

• catheters;
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Computertomografie (CT).

Bij CT-angiografie worden multispirale computertomografen gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen van bloedvaten en weefsels te verkrijgen. Een jodium-bevattend contrastmiddel (kleurstof) wordt geïnjecteerd door een kleine katheter (die eerder in een ader is geïnjecteerd). Na de CT-angiografieprocedure worden de afbeeldingen verwerkt met speciale software, ze inspecteren de resultaten meestal op verschillende vlakken en projecties.

Bij gebruik van een katheter wordt een dunne plastic buis (de katheter zelf) in de slagader ingebracht door de huid met een speciale naald door te prikken. Bijvoorbeeld, voor een röntgenfoto van de blaas, wordt een katheter ingebracht door de urethra. Nadat het apparaat in het gewenste gebied is geïnstalleerd, wordt een contrastmiddel door de buis geïnjecteerd en worden de afbeeldingen van de vaten verkregen door gebruik te maken van kleine doses ioniserende straling.

De procedure van magnetische resonantie angiografie (MRA) wordt uitgevoerd met behulp van een magnetisch veld, radiofrequente golven en een computer, MRA kunt u gedetailleerde afbeeldingen van de belangrijkste slagaders van het lichaam krijgen. Mr angiography kan worden uitgevoerd zonder een kleurstof te gebruiken.

Het onderzoek wordt gebruikt voor gedetailleerd onderzoek en onderzoek van bloedvaten in verschillende organen van het menselijk lichaam, namelijk:

• Angiografie van cerebrale bloedvaten;
• Angiografie van de hoofd- en nekvaten;
• Coronaire angiografie (onderzoek van hartvaten);
• Angiografie van de thoracale aorta;
• Angiografie van abdominale vaten (inclusief lever, nieren);
• Onderzoek van de bekkenorganen;
• Angiografie van de vaten van de onderste ledematen (benen);
• Angiografie van de bovenste ledematen.

Artsen gebruiken deze test om vele aandoeningen van de bloedvaten en aanverwante aandoeningen te diagnosticeren en te evalueren, zoals:

• trauma;
• aneurysma;
• Blokkade (tromboflebitis);
• fibroblasten;
• Aangeboren anomalieën van het hart.

Daarnaast gebruiken artsen de resultaten van angiografie om de conditie van de bloedvaten na een operatie te beoordelen. Inspectie helpt:

• Detecteren van atherosclerotische ziekten (cholesterolstolsels en -plaques), die vernauwing van de aderen van de onderste ledematen veroorzaken en helpen bij de voorbereiding op endovasculaire procedures;
• Controleer misvormingen (pathologische verbindingen van de schepen);
• Bij de behandeling van bloedvaten, bijvoorbeeld, met stentimplantatie in de aorta (stenting);
• Identificeer de vaten die de tumor voeden, evenals angiografie wordt gebruikt als een onderzoek vóór chemo-embolisatie of intra-arteriële bestraling;
• Identificeer longembolie (als gevolg van tromboflebitis) of pulmonaire vasculaire fistels;
• Beoordeel vasculaire obstructie.

De resultaten van angiografie van de bloedvaten van de onderste ledematen kunnen wijzen op:

• Ontsteking van de bloedvaten;
• Schade aan bloedvaten;
• Thromboangiitis obliterans (ziekte van Buerger);
• Takayasu-ziekte (een zeldzame ziekte die een ontsteking van de bloedvaten veroorzaakt).

Een andere visuele weergave van de procedure op een enigszins andere manier.

Indicaties voor onderzoek

Angiografie van de vaten van de onderste extremiteiten (perifere angiografie) wordt gebruikt om de conditie van de slagaders en bloedvaten van de benen te controleren, om afwijkingen te detecteren.

Atherosclerotische vaatziekten (verharding van de slagaders) lokken het optreden van afzettingen uit die zich ophopen in de bloedvaten van de benen en verminderen de bloedstroom naar de laatste. Deze afname van de bloedstroom kan ernstige pijn in de benen veroorzaken, kreupelheid, de dood van de weefsels van het been en de voet, de vorming van aneurysma.

Uw arts kan een angiografie van de onderste ledematen aanbevelen als:

• De patiënt heeft symptomen van vernauwde of geblokkeerde bloedvaten in de benen;
• bloeden;
• kreupelheid;
• Arteriële ulcera;
• Zwelling of ontsteking van de bloedvaten (vasculitis);
• Perifere arteriële ziekte.

Evenals symptomen zoals:

• Ernstige pijn in de benen;
• Vermoeide benen;
• Brandend gevoel (een vrij algemeen symptoom, veel patiënten merken een sterk branderig gevoel in het kalfsveld, evenals een tintelend gevoel bij het lopen);
• Ongemak in de spieren van de benen, kuiten of dijen, verergerd tijdens het lopen of op de achtergrond van de oefening en na enkele minuten rust;
• Gevoelloosheid van de onderste ledematen (vooral in rust);
• Bloedsomloopstoornissen van de benen;
• Bleke huid van de onderste ledematen.

Soms kunnen de aanvullende symptomen van perifere arteriële ziekte van de onderste ledematen zijn:

• impotentie;
• Pijn en krampen in de benen 's nachts;
• De pijn of tintelingen in de benen worden zo ernstig dat bij een zwakke druk of contact met kleding of beddengoed de patiënt ongemak ervaart;
• Donkerblauwe aders op de benen;
• Niet-genezende wonden.

Alle bovenstaande symptomen en ziekten zijn indicaties voor angiografie.

De effectiviteit van de enquête en het doel ervan

Een patiënt kan verschillende problemen hebben die verband houden met arterieziekte van de onderste ledematen. Angiografie kan zeer nuttig zijn voor het opsporen van bloedstolsels in de benen. Tegen de achtergrond van het onderzoek kan niet alleen de diagnose van de ziekte worden uitgevoerd, maar ook een procedure die angioplastiek wordt genoemd, waardoor de chirurg de gestoorde bloedstroom kan herstellen. De arts gebruikt een dunne buis, die hij door een bloedvat in de onderste extremiteit passeert naar het getroffen gebied in de ader. De buis heeft een kleine bal aan het einde. Wanneer de buis de bestemming bereikt, blaast de arts deze ballon op, die op zijn beurt het stolsel tegen de wand van de ader begint te duwen. Het breidt het uit en herstelt de bloedstroom. Angiografie (en angioplastiek) zijn veilige en effectieve procedures. Risico's en complicaties zijn zeer zeldzaam.

Met tijdige behandeling voor de arts en de vroege diagnose van perifere aderziekte is zeer goed behandelbaar.

Voorbereiding op de test

Vóór het onderzoek is het 6-8 uur verboden om te eten en te drinken. Roken is 24 uur voor de test verboden.

De specialist kan aanbevelen bepaalde medicijnen stop te zetten, zoals aspirine, warfarine, heparine of andere bloedverdunners. Zorg ervoor dat de arts op de hoogte is van alle medicijnen die u inneemt, waaronder vitamines, kruidenpreparaten en voedingssupplementen.

Ook moet een specialist worden geïnformeerd over:

• zwangerschap;
• Allergieën voor medicatie (vooral jodium);
• Bloedstollingsstoornissen (lage bloedplaatjes).

Vóór het onderzoek kan de arts ook de resultaten opvragen van de volledige bloedtelling (voortgeschreden profiel) en lichamelijk onderzoek (drukmeting).

Sommige patiënten geven de voorkeur aan een kalmerend middel vóór de ingreep.

De prijzen voor angiografie (CT, katheter of MRI) van de onderste ledematen variëren tussen 10.000-12.000 roebel, afhankelijk van de regio. In Moskou, in het Ramsey-diagnostische centrum, zal de prijs voor CT-angiografie 11.500 roebel bedragen, bij de Family-kliniek zal de prijs ongeveer 10.900 roebel bedragen, de prijs in de Medsi-kliniek is 9.450 roebel.

Het verloop van de enquête

De procedure wordt direct in de kliniek uitgevoerd. Duur is ongeveer 60 minuten. Maar soms iets langer als de patiënt angioplastiek ondergaat.

Een speciaal opgeleid team van medisch personeel voert angiografie uit. De groep omvat een radioloog die de procedure zal uitvoeren, medisch personeel (cardio-neuroloog, verpleegkundige) en radioloog. Als angioplastiek wordt uitgevoerd, zal het team ook een chirurg opnemen.

De procedure veroorzaakt geen pijn. De patiënt zal gevraagd worden om op een speciale röntgentafel te gaan liggen. Tijdens de procedure zit er een cardio-neuroloog in de kamer, die voortdurend de hartslag, de bloeddruk en de ademhaling van de patiënt meet. Pijnstillers en kalmerende middelen worden via een infuus toegediend. Het gebied van de onderste ledematen wordt gedesinfecteerd en lokale anesthesie toegediend.

De arts maakt een kleine incisie met een speciale naald. Vervolgens wordt een lange buis (katheter) in de patiënt onder de huid ingebracht door een incisie in de slagader in de poot en wordt deze door de bloedvaten gevoerd. Vervolgens wordt een contrastmiddel door de katheter geïnjecteerd. Patiënten voelen zich vaak warm in het been of in andere delen van het lichaam tijdens de injectie van een contrastmiddel, soms merken ze een lichte temperatuurstijging op. De arts zal de patiënt vragen tijdens het onderzoek niet te bewegen om duidelijke foto's te maken.

Als tijdens het onderzoek een trombus werd ontdekt, zal de arts bepalen of deze kan worden geopend. Deze procedure wordt ballonangioplastiek genoemd. Een kleine ballon (lamp) is bevestigd aan het uiteinde van de katheter, de katheter wordt ingebracht in het gebied van de afgesloten arterie. Vervolgens wordt de ballon opgeblazen om een ​​trombus te openen, onder druk van de slagaders, en herstelt de normale bloedstroom. Na een dergelijke operatie aan de bloedvaten kan de arts de "stent" in de occlusieplaats plaatsen om hem open te houden (stenting). De stent is ook bevestigd aan het uiteinde van de katheter en op de juiste plaats geplaatst.

Een andere manier om een ​​trombus te openen zonder angioplastiek is om een ​​medicijn te gebruiken om het stolsel op te lossen, de arts maakt een keuze tijdens het onderzoek. Naast het oplossen van het stolsel, kan de specialist ook een stent in de ader plaatsen. In dit geval krijgt de patiënt bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven.

Na angiografie en angioplastiek wordt de katheter langzaam verwijderd en wordt een klein verband op de injectieplaats aangebracht om bloeding uit te sluiten. Als alternatief kan de technicus op de inbrengplaats van de katheter hechten.

De patiënt staat ten minste 6 uur na de procedure onder medisch toezicht. Hij wordt ook aanbevolen om alle soorten fysieke en seksuele activiteit binnen 24-48 uur te verminderen.

Na afloop van het onderzoek kan de patiënt naar huis gaan.

Waarschuwing! Rijden na de procedure is verboden.

Voorwaarden voor

• De röntgentafel is meestal koud en hard en veroorzaakt daarom koude rillingen en trillen bij sommige patiënten. In dit geval kan een medische medewerker om een ​​deken of deken vragen;
• Patiënten ervaren vaak een brandend gevoel op de punctieplaats en lichte druk als de katheter door de bloedvaten beweegt;
• Contrast kan leiden tot blozen van de huid;
• Er kan een blauwe plek ontstaan ​​op de prikplaats.

Zoek medische hulp in het geval van:

• Oteka-weefsel;
• Ernstige bloedingen;
• Acute pijn in de benen.

Complicaties en contra-indicaties

Angiografie is een veilige procedure. Soms zijn echter enkele complicaties mogelijk.

• Röntgenfoto's worden tijdens deze procedure gebruikt. De hoeveelheid straling die tijdens de test wordt ontvangen, wordt als veilig beschouwd. Als de patiënt echter een zwangere vrouw is, kan deze hoeveelheid straling het risico op complicaties bij de foetus vergroten;
• Infectie op de injectieplaats is zeer zeldzaam;
• Een in een ader geplaatste katheter kan de bloedvaten beschadigen en letsel of beknelling van de zenuw in het been veroorzaken;
• Sommige mensen hebben een allergie voor jodiumhoudende contrastmiddelen of andere geneesmiddelen die tijdens het onderzoek worden gebruikt (bijvoorbeeld voor anesthesie);
• Zorg ervoor dat u de arts op de hoogte stelt als u diabetes heeft;
• Zelden kan een contrastmiddel leiden tot nierfalen.

Ook complicaties zijn onder meer:

• Thrombus op de injectieplaats;
• Longembolie;
• Overmatig bloeden op de injectieplaats;
• Hartaanval;
• Hematoom op de injectieplaats;
• Beroerte.

Alle bovengenoemde complicaties zijn zeer onwaarschijnlijk (95% ondervindt geen bijwerkingen).

Andere soorten aderonderzoeken

Andere onderzoeksmethoden omvatten:

• Fibrinogeenscan (matig gevoelige test voor de diagnose van bloedstolsels in de kuit en de knieholte, maar minder gevoelig voor oppervlakkige bloedstolsels in de femorale of iliacale ader);
• Phlebogram (gebruikt voor de diagnose van acute veneuze bloedstolsels in de onderste ledematen).

En ook tests met behulp van echografie:

Impedantie plethysmografie (detecteert vaak geen bloedstolsels die een bloedvat niet blokkeren);

• Doppler-echografie (niet-invasieve test, gebruikt sinds 1980).

En tests met behulp van röntgenfoto's of computertomografie (CT):

• Venography (flebography) (deze testmethode kan bloedstolsels in de kuit detecteren);
• VQ-scanning (scannen kan worden gebruikt om een ​​longembolie te diagnosticeren);
• Spiral CT (de methode is zeer effectief bij de diagnose van longembolie).

De prijs van de bovenstaande methoden is meestal veel hoger dan de angiografieprocedure.

conclusie

Angiografie heeft veel voordelen vergeleken met andere aderonderzoeksmethoden, voornamelijk vanwege de mogelijkheid om trombose rechtstreeks tijdens het onderzoek te behandelen.

De procedure is op veel gebieden van de geneeskunde een vereiste, vooral in de cardiologie, omdat het helpt bij het identificeren van structurele afwijkingen van het hart voordat de symptomen verschijnen, evenals bij therapie, urologie, vanwege het elimineren van de noodzaak van chirurgische interventie. Met deze procedure kunt u ook de meest effectieve corrigerende therapie voor een bloedstolsel selecteren.

In vergelijking met andere methoden heeft angiografie minder contra-indicaties en complicaties.

Angiografie van de bloedvaten van de onderste ledematen

Wat is angiografie

Angiografie is een type röntgenonderzoek. Tegelijkertijd wordt de toestand van de bloedvaten beoordeeld door een contrastmiddel in het bloed te brengen. Angiografie van de onderste ledematen is een vrij frequente versie van deze studie. Angiografie geeft een beoordeling van de vaatwand, onthult de aanwezigheid van obstructies in de bloedstroom.

In deze studie zijn er verschillende varianten:

• Afhankelijk van welke typen schepen worden onderzocht, worden arteriografie en flebografie onderscheiden.
• Angiografie kan alleen diagnostisch of diagnostisch zijn. In het tweede geval worden naast de enquête ook medische manipulaties uitgevoerd.
• Angiografie kan ook contrast of non-contrast zijn.
• Afhankelijk van de gebruikte apparatuur kan de procedure computer- of magnetische resonantie zijn.

Hoe is het

Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een conventionele röntgenmachine. Een röntgencontrast wordt ingevoegd in de slagaders die moeten worden onderzocht met behulp van een katheter. De patiënt wordt op de tafel gelegd en maakt een foto van de ledematen. U kunt de procedure ook uitvoeren met CT - computertomografie. Tegelijkertijd neemt de effectiviteit van de methode toe.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door verschillende specialisten - een radioloog, een vaatchirurg en een verpleegkundige. In geval van complicaties moet een reanimatieteam worden voorbereid.

Het apparaat voor het uitvoeren van een angiografie kan spiraalvormig en multispiraal zijn. MSCT, multispirale computertomografie, geeft het meest betrouwbare resultaat. De resulterende afbeeldingen kunnen in alle vlakken worden bekeken.

De slagaders en aders kunnen met behulp van deze methode worden onderzocht. De hele procedure duurt 15 minuten, daarna onderzoekt de arts de ontvangen beelden en geeft een conclusie. Angiografie van de onderste ledematen slagaders kan alleen worden uitgevoerd in stationaire omstandigheden, omdat het een invasieve techniek is. Het is noodzakelijk om de regels van asepsis te volgen - om de plaats van introductie van contrast met antiseptica te behandelen, na het einde van de procedure om een ​​steriel verband aan te brengen.

Na het einde van de manipulatie heeft de patiënt bedrust nodig gedurende twee dagen. De resultaten van het onderzoek evalueert de radioloog en beschrijft wat hij op de foto ziet. De definitieve conclusie wordt al gegeven door de vaatchirurg, gebaseerd op de beschrijving van de afbeelding en de afbeelding zelf.

Indicaties en contra-indicaties

Omdat de procedure nogal gecompliceerd is, kan dit alleen worden gedaan volgens strikt gedefinieerde indicaties.

• Ziekten van de aderen van de onderste ledematen in verband met de vorming van bloedstolsels, vernauwing, het verschijnen van atherosclerotische plaques - de patiënt zal klagen over koude voeten, kruipen, pijn tijdens het lopen.
• Ziekten van de aderen van de onderste ledematen die gepaard gaan met ontsteking van de veneuze wand en de vorming van bloedstolsels - de patiënt klaagt over zeurende pijn in de benen, blauwe huid en de vorming van subcutane knopen.
• Overtreding van de normale structuur van de vaatwand - aneurysma, divertikels.
• Diabetische trofische zweer, polyneuropathie.
• Verwonding van de vaatwand.
• Voorbereiding op de werking en evaluatie van de resultaten.

Voor de procedure zijn er contra-indicaties. Ze worden voornamelijk geassocieerd met het gebruik van jodium-bevattend contrast en de noodzaak van invasieve interventie.

• Ernstig hartfalen of ritmestoornissen.
• De acute periode van een hartinfarct.
• Ernstig meervoudig orgaanfalen.
• Geestesziekten in de acute fase.
• Overgevoeligheid voor een contrastmiddel.
• Pathologie van bloedstolling.
• De periode van zwangerschap en borstvoeding, leeftijd jonger dan twee jaar.
• Pathologie van de schildklier.

Wat kan worden gezien

Gezonde vaten op de röntgenfoto hebben een vloeiende contour zonder uitsteeksels en holtes. Hun lumen neemt geleidelijk af vanaf het begin van het vat tot aan het einde.

Als er een pathologische verandering is, benadrukt het contrast dit en wordt het duidelijk zichtbaar:

• in de aanwezigheid van een bloedstolsel wikkelt het contrast eromheen;
• als er een terugtrekking in de vaatwand is, wat een aneurysma aangeeft, zal het contrast in deze holte stromen;
• met ontstekings- en sclerotische veranderingen in de vaatwand zal het lumen smaller worden.

opleiding

Voordat de studie wordt uitgevoerd, ondergaat de patiënt algemene klinische tests, een biochemische bloedtest, een coagulogram. Als hij voortdurend medicijnen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden, wordt hem aangeraden om het enkele dagen niet te gebruiken. Bloed wordt ook getest op het hepatitis-virus en er wordt een elektrocardiogram uitgevoerd. De patiënt wordt het verloop van de aanstaande procedure uitgelegd, en neemt geïnformeerde toestemming.

Onderzoek kan het beste worden gedaan op een lege maag. Vóór de ingreep worden sedativa voorgeschreven. De injectieplaats van het contrastmiddel moet worden behandeld met antiseptica. De procedure heeft betrekking op lokale anesthesie.

Wat zijn de voordelen

Angiografie heeft een grote diagnostische waarde. Welke voordelen heeft deze procedure ten opzichte van andere diagnostische methoden:

• hoge nauwkeurigheid bij het detecteren van pathologische processen;
• het gebruik van contrast stelt ons in staat om de kleinste schepen te overwegen;
• tegelijkertijd is het mogelijk om diagnostiek en behandeling uit te voeren;
• lage röntgenbelasting.

Zijn er nadelen

Zoals met elke medische procedure heeft angiografie zijn nadelen. Wat zijn ze:

• de noodzaak om in het ziekenhuis te blijven;
• de mogelijkheid van een ernstige allergische reactie op contrast;
• als het contrast onder de huid valt, kan er ontsteking ontstaan.

complicaties

Angiografie wordt beschouwd als een redelijk veilige procedure, maar zelfs als het wordt uitgevoerd, kunnen complicaties optreden.

• Infectie van de plaats van contrast en de vorming van inflammatoire infiltratie daar.
• Schade aan de vaatwanden door de naald van de katheter.
• Het optreden van een allergische reactie op een contrastmiddel.
• Acuut nierfalen.
• Trombusvorming op de plaats van beschadiging van de vaatwand.
• Bloedingen met verminderde bloedstolling.

De studie is zeer informatief en stelt u in staat om de noodzakelijke behandeling nauwkeurig te diagnosticeren en te selecteren. Angiografie wordt zowel in openbare medische instellingen als in privéklinieken uitgevoerd.