Image

Intestinale proctitis: symptomen en behandeling bij volwassenen

Proctitis is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in het onderste deel van het rectum. In de meeste gevallen wordt de ziekte gecombineerd met infectie van de sigmoïde colon.

Bij afwezigheid van een juiste behandeling kan proctitis ook het gebied van vetweefsel bedekken. In dit geval zal de ziekte lokaal zijn, paraproctitis genoemd. Deskundigen hebben geen nauwkeurige informatie over de omvang en het niveau van de prevalentie van de ziekte. Het is bekend dat ze het vaakst lijden aan patiënten van verschillende leeftijdscategorieën en geslacht.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste groep oorzaken die leidt tot de ontwikkeling van proctitis:

  • darminfecties;
  • de aanwezigheid van syfilis;
  • het verschijnen van parasitaire ziekten;
  • het uiterlijk van niet-specifieke ontstekingen;
  • de aanwezigheid van verschillende aandoeningen in het rectum;
  • voedingsmiddelen eten met weinig voedingsstoffen;
  • gonorrheal proctitis - tijdens deze ziekte bij vrouwen dringen bacteriële cellen via de vagina het rectum binnen;
  • de opkomst van tuberculose - bacteriële cellen komen samen met de bloedsomloop in het rectum, maar ook via wonden, en zweren en fistels verschijnen bij de mens.

Bovendien veroorzaakt de ontwikkeling van proctitis enkele ziekten:

  • de aanwezigheid van kankertumoren in het rectum;
  • langdurige blootstelling aan straling en toxische effecten;
  • de aanwezigheid van auto-immuunziekten;
  • ziekten gelokaliseerd in het maagdarmkanaal zijn hepatitis, evenals cirrose, cholecystitis, pancreatitis, de ontwikkeling van gastritis, maagzweren en dysbacteriose;
  • aandoeningen van de bloedsomloop - de ontwikkeling van aambeien, spataderen, evenals tromboflebitis, hart- en veneuze insufficiëntie.

classificatie

Een ziekte zoals proctitis kan in verschillende vormen worden gediagnosticeerd. Verschillen tussen soorten vormen de reden voor hun vorming. De vorm van dit pathologische proces is acuut en chronisch. Overweeg welke ondersoort acute proctitis heeft:

  1. Stagnerend - mensen met permanente constipatie en stagnatie van bloed in de bekkenorganen lopen gevaar.
  2. Voedingsstoffen - de formatie wordt geassocieerd met onjuist dieet en alcohol.
  3. Oppervlakkig - pathologisch proces dat alleen de oppervlaktelaag van het slijmvlies verslaat.
  4. Catarrale - gekenmerkt door de aanwezigheid van bloedingen die het darmslijmvlies troffen.
  5. Erosie - erosies worden gevormd die de darmwand beïnvloeden. Hemorragisch - de oorzaak van de formatie - aambeien.
  6. Straling is het resultaat van stralingsbehandeling die wordt gebruikt om tumoren in de bekkenorganen te elimineren.
  7. Infectieus - bacteriën die het lichaam zijn binnengekomen beïnvloeden de vorming ervan. Gezien het type van deze virussen, kan de arts de diagnose gonorrheal, gonococcal, chlamydial en herpetic diagnosticeren. In de regel is de aanwezigheid van virussen in het lichaam een ​​directe bedreiging voor de ontwikkeling van etterende processen. Dientengevolge wordt de patiënt gediagnosticeerd met purulente proctitis, die wordt gekenmerkt door de vorming van etterende plaque afgezet op de wanden van het rectum.

Chronische proctitis kan de volgende classificatie hebben:

  1. Atrofisch - het resultaat van het dunner worden van de rectale mucosa.
  2. Postradiatie is een radiaal type van proctitis, alleen het verloop ervan vindt plaats in een chronische vorm.
  3. Hypertrofisch - wordt gekenmerkt door een verdikking van de darmwand, dus het heeft een laksheid.

Symptomen van acute proctitis

In de regel treden tekenen van de acute vorm onmiddellijk of enkele uren na de werking van de beschadigende factor (behalve de tumor) op.

Volwassen patiënten houden zich bezig met twee belangrijke symptomen van proctitis:

  1. Overtreding van de handeling van ontlasting - de patiënt voortdurend "trekt in het toilet" (valse aandrang). De ontlasting krijgt door een toename van de ontlasting een slijmachtig karakter, alleen slijm (een kleine hoeveelheid) met bloedbijmenging kan opvallen. Misschien is de ontwikkeling van obstipatie, vanwege het psychologische blok - de patiënt is bang om naar het toilet te gaan, omdat dit meer pijn veroorzaakt.
  2. De pijn is van lage en gemiddelde intensiteit, met een trekkarakter, dat in staat is om te intensiveren ten tijde van een stoelgang. Heel vaak kan de patiënt de exacte locatie van het pijnsyndroom niet aangeven, omdat de pijn zich naar de onderrug of onderbuik kan verspreiden. Maar met een actieve enquête blijkt dat de exacte locatie van de pijn het gebied van de anus of het heiligbeen is. Onaangename gewaarwordingen gaan de hele dag niet over en beginnen de patiënt lastig te vallen, leiden hem naar een toestand van verhoogde prikkelbaarheid. Licht pijnsyndroom kan worden bereikt door gecombineerde ("Spazmalgon", "Baralgin") of ontstekingsremmende ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac") geneesmiddelen te nemen.
  3. Tekenen van acute proctitis kunnen worden aangevuld met een afname van de eetlust, een kortstondige toename van de temperatuur (niet meer dan 37,6 ° C) en ongemak in de buik (als gevolg van een schending van de beweeglijkheid).

Symptomen van chronische proctitis worden afgewisseld met perioden van remissie. Het belangrijkste criterium voor de diagnose is het verloop van de ziekte gedurende meer dan 6 maanden. Het klinische beeld van de pathologie buiten de periode van exacerbatie is in de meeste gevallen beperkt tot een periodiek gevoel van ongemak in het rectale gebied. Aangezien de oorzaak van de ontwikkeling van chronische proctitis meestal de aanwezigheid van een andere pathologie is, weerspiegelen de symptomen voornamelijk de ziekte die het probleem veroorzaakte.

diagnostiek

Om proctitis goed te kunnen diagnosticeren, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan. Het is noodzakelijk om de procedure te beginnen met het gebruikelijke onderzoek van het perinatale en anale gebied.

In aanwezigheid van acute proctitis of op het moment van exacerbatie van de chronische vorm van de pathologie, zijn dergelijke veranderingen aanwezig:

  • de wand van het anale kanaal is in een verzadigde rode kleur geverfd. In sommige gevallen worden scheuren visueel bepaald, met het blote oog;
  • er kunnen fistelige openingen zijn. Het zijn kleine uitsteeksels van de huid die pijnlijk zijn bij palpatie en bloed of pus produceren;
  • roodheid van de huid in het perinatale gebied (rond de anus).

Het ontwijken van schade aan de anus maakt het mogelijk om de aanwezigheid van acute proctitis te vermoeden. Bij langdurige proctitis bij volwassen patiënten worden vaak hemorrhoidale knobbeltjes waargenomen, die een donkere kleur hebben. Bij onderzoek kunnen ze zich in het rectum bevinden of uitsteken uit de orgaanholte.

Hoe behandel je proctitis?

Gewoonlijk wordt proctitis-therapie thuis uitgevoerd. Maar voor ernstige vormen van ontsteking wordt de patiënt aangeraden om in het ziekenhuis te worden behandeld: ten eerste kan de patiënt een dieet volgen, ten tweede helpt het om slechte gewoonten op te geven en een gezonde levensstijl te leiden, en ten derde biedt het effectieve behandeling onder toezicht van specialisten.

Bij de behandeling van proctitis kunnen de volgende geneesmiddelen voor een volwassene worden voorgeschreven:

  1. Antiallergische medicijnen - ontspan de wanden van het rectum.
  2. Krampstillend (No-shpa) - om pijn te verlichten, spasmen te elimineren, de stoelgang te vergemakkelijken.
  3. Antibacterieel en antiviraal, afhankelijk van de resultaten van bacteriologische onderzoeken (metronidazol, chlooramfenicol, penicillines, macroliden, enz.)
  4. Hormonale geneesmiddelen (dexamethason, hydrocortison) worden voorgeschreven voor bepaalde soorten proctitis.
  5. Middelen die de weefselregeneratie verbeteren (zetpillen met methyluracil, duindoornolie) helpen het slijmvlies te herstellen, metabolische processen te verbeteren, symptomen van ontsteking te verlichten.

Als aanvullende maatregel worden reinigingsklysma's aanbevolen (om te zorgen voor ontlasting van de darm), klysma's met medicinale oplossingen, kruiden (kamille, calendula, collargol). Sitty-baden met kaliumpermanganaat hebben een lokaal antiseptisch effect.

Chronische behandeling

Omdat chronische proctitis een ziekte is die wordt veroorzaakt door pathologische processen in het lichaam, worden bij de behandeling alle inspanningen gericht op de therapie van de onderliggende ziekte. Tijdens de periode van remissie, worden een aantal maatregelen genomen om het immuunsysteem te ondersteunen en ontstekingen te verminderen.

  • Moddertherapie
  • Balneotherapie.
  • Massage.
  • Therapeutische gymnastiek.
  • Radonbaden.
  • Spabehandeling.

Als de oorzaak een auto-immuunziekte is, impliceert de behandeling hormoontherapie. Voor seksueel overdraagbare infecties wordt antibiotische therapie uitgevoerd in combinatie met de inname van ontstekingsremmende geneesmiddelen. In het geval van parasitaire ziekten worden antiparasitaire geneesmiddelen voorgeschreven en als er complicaties zijn, wordt chirurgische interventie uitgevoerd.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen is een operatie aangewezen. Het wordt gebruikt in geval van complicaties: in gevallen waarin provctieten paraproctitis worden, dat wil zeggen, het ontstekingsproces strekt zich uit tot vetweefsel.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd met een vernauwing van het lumen van het rectum, het optreden van tumoren, met niet-specifieke colitis ulcerosa. Chirurgische methoden worden toegepast, zelfs als ontsteking niet langdurig met medicatie kan worden geëlimineerd.

Folk remedies

Als een ontsteking van het rectum goed wordt aanbevolen, betekent dit uit het arsenaal van de traditionele geneeskunde:

  1. Zitbaden - een half glas paardestaart gras moet worden gegoten met een liter kokend water, gedurende tien minuten worden getrokken, gefilterd en in het bad gegoten. Neem dertig minuten.
  2. Microclysters van een eetlepel van een oplossing van drie procent boorzuur en een eetlepel infusie van calendula. De procedure wordt elke dag voor het slapengaan uitgevoerd.
  3. Breng bouillon calendula twee eetlepels drie keer per dag aan. Om het klaar te maken, giet je twee eetlepels bloemen met gekookt water en verwarm je ze een kwartier in een waterbad. Je kunt microclysters met dit hulpmiddel vasthouden door een theelepel infusie in een kwart glas water te verdunnen.

Dieet voor proctitis

Tijdens de periode van exacerbatie van proctitis krijgt de patiënt spaarzaam voedsel met chemische en mechanische parameters: vetarme, zwakke vis- en vleesbouillon, vis en gestoomd vlees in gehakte vorm, witte crackers, gelei, magere geraspte wrongel en geraspte pap. Volle melk en producten die slecht worden verdragen door patiënten zijn volledig uitgesloten. Naarmate de gezondheidstoestand verbetert, breidt de arts het dieet uit, hoewel zelfs in de periode van remissie producten die het slijmvlies van de ingewanden irriteren - marinades, kruiden en alcoholische dranken nog steeds worden uitgesloten van het dagelijkse rantsoen.

Aanbevolen wordt om fractionele maaltijden (6-7 keer per dag), in kleine porties, zonder de darmen te overladen met grote hoeveelheden voedsel. Het is goed om te drinken voor het ontbijt (op een lege maag) een glas warm gekookt water, waarin twee theel. natuurlijke honing en sap geperste citroenwiggen. Hierdoor kunnen de darmen en de maag worden ontdaan van slakken en slijm die 's nachts zijn opgehoopt, om de bloedtoevoer naar de maag en darmen te verbeteren en om de spijsvertering te stimuleren. De basis van het dieet voor proctitis zijn slijmerige soepen op havermout of rijstbouillon, die een omhullende eigenschap hebben en het slijmvlies beschermen tegen irritatie en blootstelling aan pathogene microflora.

Van vetten is het beter om plantaardige (maïs en olijfolie) te gebruiken. Wanneer proctitis wordt verlengd, wordt aan de patiënten een beloop van de inname van mineraalwater voorgeschreven - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzhomi, Essentuki.

het voorkomen

Primaire profylaxe voor proctitis houdt in het volgen van een gezond, rationeel dieet. Het wordt sterk afgeraden om alcohol te gebruiken, evenals gefrituurd en gekruid voedsel, verschillende kruiden en specerijen. Het is even belangrijk om de hygiëne van de geslachtsdelen en anale gebieden strikt in acht te nemen. Tijdens geslachtsgemeenschap is het noodzakelijk barrièreanticonceptiemiddelen te gebruiken. Bij de eerste tekenen van ontstekingsziekten in het bekkengebied dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Als de bevoegde therapie werd uitgevoerd en de remissie was bereikt, helpen juiste persoonlijke hygiëne en een gezonde levensstijl in het algemeen ook om verdere exacerbaties te voorkomen. Personen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte moeten worden gecontroleerd door het werk van de darm en ontlasting, evenals de conditie van het urinestelsel.

De manifestatie van proctitis en effectieve behandeling

Ontstekingsziekten van het rectum - een uiterst onplezierig fenomeen. Hetzelfde geldt voor proctitis, waarvan de behandeling een moeilijk proces kan zijn. Dit wordt geassocieerd met een aanzienlijk aantal vormen van deze ziekte, evenals met complexe diagnostiek die aan de therapie voorafgaat. Om exacerbaties uit te sluiten, is het noodzakelijk om rekening te houden met de oorzaken van de pathologie, de specifieke vormen ervan, evenals de toelaatbaarheid van het gebruik van aanvullende methoden bij de behandeling.

Symptomen van proctitis

Symptomen van de ziekte zijn onderverdeeld in lokaal en algemeen. In het eerste geval zijn de tekens als volgt:

  • ongemak, gevoel van overbevolking in het rectale gebied;
  • constante wens voor stoelgang;
  • jeuk in de anus, evenals pijn direct in het rectum, die verergerd worden door stoelgang;
  • pijn in de linker onderbuik en schokkerige weeën.

Symptomen van lokale proctitis kunnen zijn zoals slijm en kutontlading uit de anus, inclusief met bloedonzuiverheden. Identificeer specifieke pijn in het perineum, die de onderrug geeft, evenals de geslachtsorganen. Diarree of obstipatie, fecale incontinentie kan worden vastgesteld.

Over gemeenschappelijke symptomen gesproken, ze letten op een toename van de indicatoren voor lichaamstemperatuur, bloedarmoede, aanzienlijke zwakte en vermoeidheid. Dergelijke symptomen van proctitis kunnen ook worden vastgesteld: De algemene symptomen van proctitis kunnen zijn als volgt:

  • onverwacht gewichtsverlies;
  • verlies van normale eetlust;
  • pijn in de gewrichten;
  • uitslag op de huid.

Het ziektebeeld gaat gepaard met ontstekingsprocessen, roodheid van de ogen en scheuren. We moeten niet vergeten dat de patiënt een depressieve toestand heeft of dat hij vaak van stemming verandert. Voordat u begint met de behandeling van proctitis, wordt u geadviseerd vertrouwd te raken met de oorzaken en vormen van pathologie.

Oorzaken en kenmerken van proctitis-formulieren

De lijst met factoren die het optreden van de ziekte uitlokken, is meer dan uitgebreid. Allereerst is het de ziekte van Crohn, evenals niet-specifieke vorm van colitis ulcerosa. Ook kunnen niet-inflammatoire afwijkingen in het rectum (bijvoorbeeld aambeien) de ontwikkeling van de symptomen van de ziekte beïnvloeden. Infectieuze afwijkingen moeten niet worden uitgesloten (de aanwezigheid van een streptokokkeninfectie, de eenvoudigste virussen en parasieten).

Vul de lijst met redenen voor de ontwikkeling van proctitis aan:

  • infectieziekten van het geslachtsdeel (bijvoorbeeld gonnoroea of ​​chlamydia, evenals syfilis);
  • botsing met tuberculose;
  • chronische constipatie;
  • verkeerd dieet;
  • langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, met name antibiotica.

Niet minder belangrijke factoren moeten worden beschouwd als voedselallergieën, schade aan het rectum (bijvoorbeeld door de detectie van een vreemd voorwerp in de darm). Proctitis kan ook een bijwerking zijn die wordt geassocieerd met stralingsbehandeling van bepaalde vormen van kanker.

Om de aard van de ontwikkeling van proctitis beter te begrijpen, om de symptomen van pathologie te begrijpen, is het noodzakelijk om al zijn vormen op te sommen en te karakteriseren.

catarraal

Catarrhal proctitis is een acute inflammatoire pathologie van het slijmvlies van het rectum. De aandoening gaat gepaard met pijnlijke gevoelens, hyperthermie en verergering van de algemene gezondheidstoestand. Proctologen letten erop dat:

  • het opsporen van de prevalentie van pathologie is problematisch, omdat patiënten zich niet zo snel tot een specialist wenden;
  • catarrale proctitis gaat vaak gepaard met de belangrijkste ziekte van het spijsverteringsstelsel en wordt geïdentificeerd als een complicatie;
  • pathologie komt vaker voor bij personen met bepaalde voedingsfouten, wat leidt tot de ontwikkeling van constipatie en ontsteking van de dikke darm;
  • vertegenwoordigers van beide geslachten hebben even vaak last van catarrale proctitis, soms worden hun symptomen zelfs in de kindertijd gediagnosticeerd.

erosieve

Dit is een inflammatoire pathologie, waarbij kleine defecten (erosie) worden gevormd op het slijmoppervlak van het oppervlak, die verder genezen zonder littekens. Deze vorm van pathologie wordt geïdentificeerd als een polyetiologische ziekte die wordt gevormd als gevolg van niet alleen infectieuze, maar ook niet-infectieuze effecten.

In dezelfde mate komt het vaak tot uiting in mannen en vrouwen, terwijl volwassenen significant vaker lijden dan kinderen.

Erosieve proctitis vereist speciale aandacht van de behandelend arts en patiënt. Het is belangrijk om zorgvuldig de therapie te kiezen en om een ​​constante bewaking van de toestand van het darmslijmvlies te verzekeren. Dit wordt toegeschreven aan het risico van het verdiepen van defecten en de daaropvolgende vorming van ulceratieve proctitis, die later zal worden beschreven.

straal

Spreken van stralingsproctitis, impliceren een niet-specifiek ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in het slijmvlies van het oppervlak van het rectum. Gastro-enterologen en proctologen letten erop dat:

  1. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van pathologie moet worden beschouwd als de invloed van ioniserende straling. Het is vastgelegd in de implementatie van bestralingstherapie in verband met kanker van de bekkenorganen.
  2. Stralingsvorm van proctitis komt het meest voor bij aanwezigheid van stralingsschade aan de darm.
  3. Overwegend dat ongeveer 60% van de patiënten met oncologische pathologieën van de bekkenorganen worden geconfronteerd met bestralingstherapie, is de prevalentie van rectale laesies in de gepresenteerde categorie patiënten extreem hoog. We hebben het dus over het feit dat stralingsproctitis wordt geïdentificeerd bij ongeveer 12% van de mensen die een bestralingsbehandeling ondergaan.

scherp

In dit geval hebben we het over acute ontsteking in het slijmvlies van het oppervlak van het rectum. De gepresenteerde vorm van proctitis treedt op als een gevolg van infectie, parasitaire hechting, evenals onder invloed van mechanische, chemische of, bijvoorbeeld, stralingsblootstelling. Merk op dat:

  • de vorm van de ziekte wordt vaak gecombineerd met sigmoiditis;
  • het is mogelijk om zich te verspreiden naar het onderhuidse vetweefsel in het gebied van de anus met de vorming van daaropvolgende paraproctitis;
  • geïsoleerde vormen van acute proctitis worden geïdentificeerd met verergering van de lagere darm;
  • manifestaties van de pathologische aandoening blijven gedurende enkele dagen of zelfs weken bestaan ​​(afhankelijk van de specifieke vorm en mate van het ontstekingsalgoritme).

De uitkomst van de acute vorm van proctitis is misschien herstel of de vorming van zijn chronische laesie.

chronisch

In dit geval, impliceert chronische ontsteking in het slijmvlies van het oppervlak van het rectum. Specifieke en niet-specifieke infecties kunnen de ontwikkeling van de pathologie beïnvloeden. We kunnen ook praten over:

  • chronische ziekten van het maagdarmkanaal, die zich boven bevinden;
  • helmintenschade;
  • overtreding van het dieet;
  • stagnatie van ontlasting;
  • chemische, mechanische en stralingsblootstelling.

Meestal is de inflammatoire laesie niet beperkt tot het rectum, maar reikt verder en provoceert het optreden van proctosigmoiditis. Het waarschijnlijke gevolg kan het gebruik zijn van pararectale vezels met de vorming van paraproctitis. De chronische vorm van proctitis wordt significant vaker vastgesteld dan acute ontsteking van het gepresenteerde orgaan. Mannen en vrouwen worden even vaak geconfronteerd met de pathologie.

ulceratieve

Een van de vormen van de variëteiten van proctitis, zich ontwikkelend als een resultaat van een infectieuze laesie, onder invloed van parasitaire ziekten. Het kan ook worden beïnvloed door verschillende verwondingen en andere effecten, die gepaard gaan met het optreden van diepe defecten op het slijmoppervlak van het orgaan.

Proctologen concentreren zich op het feit dat, in tegenstelling tot het erosieve type van de ziekte, waarbij een volledig herstel van de slijmvliezen wordt gediagnosticeerd na herstel, de progressieve littekenvorming van de darmwand het resultaat is van ulcerated proctitis. Als gevolg hiervan kan het leiden tot de vorming van rectale stenose.

Diagnostiek en analyses

Voordat u begint met de behandeling van proctitis, wordt het ten zeerste aanbevolen om een ​​grondige diagnose te stellen. Gezien het aanzienlijke aantal vormen van de ziekte, kan het onderzoek vele verschillende methoden omvatten. Bijvoorbeeld endoscopisch onderzoek met het nemen van biopsiemonsters of stukjes rectale mucosa. Microscopische (histologische) biopsietesten worden ook gegeven.

Niet minder belangrijke fasen van de diagnose moeten worden overwogen:

  • Röntgencontrastonderzoek, waarmee het ontstekingsproces, vernauwing en fistels kunnen worden vastgesteld;
  • rectale echografie, identificeert infiltratie van kanker van de wanden, littekens;
  • hemogram (voor de detectie van inflammatoire aandoeningen zoals leukocytose, trombocytose en andere);
  • identificatie van intestinale inflammatoire fecale massamarkers;
  • detectie van auto-antilichamen, antilichamen tegen bepaalde voedingsmiddelen.

Ook als onderdeel van de diagnose worden de bacteriologische cultuur van feces en de microscopische analyse ervan uitgevoerd. Niet minder belangrijke fase van het onderzoek zijn laboratoriumtests om infectieuze en parasitaire proctitis te elimineren.

U hebt mogelijk ook een gespecialiseerd onderzoek nodig bij de uroloog of, bijvoorbeeld, een gynaecoloog.

Na diagnose en vaststelling van een specifieke diagnose wordt de behandeling voorgeschreven. Om de ontwikkeling van complicaties en kritieke gevolgen uit te sluiten, is het raadzaam om na voltooiing van de therapie opnieuw te onderzoeken.

Proctitis-behandeling

In de overgrote meerderheid van de gevallen kan de behandeling thuis worden uitgevoerd. Om dit te doen, kunt u lokale fondsen gebruiken, bijvoorbeeld kaarsen (zetpillen). Ook kan de behandeling van proctitis in het gebruik van folk remedies en dieet zijn. Elk van de effectieve herstelmethoden zal hieronder worden besproken.

zetpil

Gewoonlijk omvat het behandelingsregime het gebruik van zetpillen. Meestal zijn dit namen als Anuzol of Proktosedil. Ze zijn nodig omdat ze jeuk aanzienlijk kunnen verminderen en het ontstekingsproces in het rectum kunnen neutraliseren. Proctologen letten erop dat:

  1. Bij ontsteking van het rectum zijn lokale remedies zoals duindoornolie wijdverbreid. Zetpillen gemaakt van de gepresenteerde component zijn effectief. Ze neutraliseren snel ontstekingsreacties en hebben ook een positief effect op de regeneratie van weefselstructuren.
  2. Een onmisbaar onderdeel van de therapie is klysma's, waaronder een oplossing van colibacterine of kaliumpermanganaat. Bovendien kan kamille of eikenschors worden gebruikt.
  3. Van toepassing zijnde warme baden. Bereid ze meestal voor met de infusie van duizendknoop of immortelle.
  4. Verschillende zalven zijn effectief, bijvoorbeeld Bezornil of Proktozan. Ze neutraliseren de pijn en dragen bij aan een sneller genezingsproces van beschadigde weefselstructuren.

Folk remedies thuis

Het gebruik van volksremedies zal een uitstekende "ondersteuning" zijn van de basisrevalidatiecursus. Het is echter belangrijk dat dergelijke methoden van tevoren met uw arts worden besproken om contra-indicaties of bijwerkingen uit te sluiten.

Effectief zijn kruidenmicroclysters, bijvoorbeeld met de toevoeging van calendula. Om ze voor te bereiden, hebt u nodig:

  • gebruik twee kunst. l., die gevuld is met kokend water en 15 minuten wordt verwarmd in een waterbad;
  • nog eens 40 minuten om de samenstelling aan te dringen en te filteren;
  • voor microclysters wordt het resulterende concentraat verdund met water (één theelepel in 100 ml water.

Een ander effectief middel is een water-extract van calendula en kamille, dat meer dan nuttig is om oraal in te nemen. Dit wordt verklaard door de ontstekingsremmende eigenschappen van de naam. Het wordt aanbevolen om te gebruiken in de hoeveelheid van een of twee artikelen. l. meerdere keren binnen 24 uur. Voor de bereiding van geneesmiddelen kunnen ook brandnetel, paardebloem, weegbree worden gebruikt. Niet minder waardevolle componenten zijn zoals een serie, boerenwormkruid en framboos.

De volgende uitstekende folk remedies die thuis worden gebruikt voor de behandeling van proctitis, moeten worden beschouwd als een sedentair bad met de toevoeging van medicinale kruiden. Let op het feit dat:

  • voor een bad met een paardenstaart, wordt het aanbevolen om een ​​half glas gras te gebruiken, dat wordt gegoten met een liter kokend water, gedurende 15 minuten met water wordt toegediend en gefilterd;
  • de duur van het zitbad is 20 minuten;
  • Het is toegestaan ​​om ook kamille, salie, eucalyptus, duizendknoop en zelfs immortelle te gebruiken.

Om te gaan met ontsteking van het slijmoppervlak van het rectum zal de zalf helpen, bereid met zijn eigen handen. Gebruik hiervoor componenten zoals eikenschors, lijnzaadbloemen en waterpeper. Het kookproces is als volgt:

  • Het gespecificeerde kruidenmengsel wordt in een mortier tot de meest homogene massa geplet en giet gesmolten varkensvet;
  • na 12 uur wordt het resulterende mengsel verwarmd en gefiltreerd;
  • De zalf wordt vanuit het gaas op het wattenstaafje aangebracht en in het lumen van het rectum geïmplanteerd en vervolgens gedurende ten minste vijf uur gelaten.

Breng deze zalf aan voor twee of drie weken op rij. Vervolgens kan dit hulpmiddel thuis worden gebruikt als een preventieve mate van blootstelling.

dieet

Om de hoofdbehandeling van proctitis voldoende effectief te maken, is het noodzakelijk om geen dieet te volgen. Het wordt daarom sterk aanbevolen om te houden aan een fractioneel rantsoen. Het wordt aanbevolen om voedsel in kleine porties te eten, maar niet minder dan vijf of zes keer per dag. Het is net zo belangrijk om een ​​dergelijk effect te bereiken dat de maag en darmen niet worden overladen met voedsel. Over dieet gesproken, let ook op het feit dat:

  1. De basis van het dieet zou het meest goedaardige voedsel moeten zijn. Hun voordeel is dat ze gemakkelijk verteerd en verteerd worden door het menselijk lichaam. Deze items omvatten magere riviervis, gekookt vlees, vleesbouillon. Kusjes, broodkruimels en verschillende ontbijtgranen zullen ook nuttig zijn bij de behandeling van proctitis.
  2. Het wordt aanbevolen om de maximale hoeveelheid voedsel met een omhullend effect in het dieet op te nemen. Het gaat over soepen op rijstbouillon, havermout.
  3. Dergelijke schalen beschermen niet alleen het slijmvlies tegen irritatie, maar creëren ook een natuurlijk obstakel voor de daaropvolgende reproductie van pathogene microben.

Om het werk van de maag goed te kunnen beïnvloeden, wordt aanbevolen om 200 ml gekookt water te gebruiken voor het ontbijt op een lege maag. Het is belangrijk dat het gewoon warm is, niet koud of heet. Er worden twee theelepels aan toegevoegd. verse limoenhoning. Bovendien zal het het lichaam verbeteren en het immuunsysteem versterken.

Preventie en prognose

Om de toekomstige ontwikkeling van proctitis uit te sluiten, wordt aanbevolen om een ​​aantal regels te volgen:

  1. Dieet, namelijk de vermindering van het gebruik van dergelijk voedsel, dat het spijsverteringskanaal irriteert. We hebben het over gerookte, pittige en vette gerechten.
  2. Naleving van persoonlijke hygiëne. Ze bestaan ​​uit regelmatig en zorgvuldig onderhoud van de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen.
  3. Sluit onbeschermde seks uit. Dit is belangrijk om SOA's te voorkomen die het rectale gebied kunnen beïnvloeden, vooral bij mannen met een homoseksuele oriëntatie.
  4. Tijdige toegang tot artsen om therapie te identificeren en te implementeren in relatie tot andere organen van het maagdarmkanaal. Wanneer de eerste symptomen van proctitis verschijnen, moet u zo snel mogelijk hulp bij een chirurg of proctoloog zoeken.

Afhankelijk van de factoren die de inflammatoire laesie van het rectum veroorzaakten, een tijdig geïnitieerde herstelcursus, kan de prognose zowel gunstig als ongunstig zijn. Als de pathologie bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door een infectie en de therapie wordt gestart met het begin van de eerste symptomen in het stadium van catarrale proctitis, vindt herstel plaats na 10 dagen. Twijfelachtige en zelfs ongunstige vooruitzichten zijn de nederlaag van de endeldarmtuberculose, de ziekte van Crohn, evenals kanker.

proctitis

Sommige ziekten van het rectum wekken geen belangstelling bij de patiënten, omdat dit een deel van het lichaam is dat zich bezighoudt met ontlasting, het fokken van onverteerd voedsel. Hoe correct is deze aanpak? Volgens de praktijk verspreidden ontstekingsprocessen in het rectum zich eerst door de hele darm en vervolgens langs de organen die zich het dichtst bij de darm bevonden. Bij mannen worden de blaas en prostaat ontstoken. Bij vrouwen, de vagina en de baarmoeder. Om dit te voorkomen, is het zelfs nodig om het rectum zorgvuldig te behandelen en zijn ziekten onmiddellijk te behandelen.

Alles over proctite zal worden besproken op vospalenia.ru.

Wat is het - proctitis?

Ontsteking treedt niet onmiddellijk op in de hele darm, maar in het afzonderlijke segment. Wat is proctitis? Dit is een ontsteking van het slijmvlies van het rectum. Als tegelijkertijd de sigmoïd colon ontstoken raakt, dan hebben we het nu al over proctosigmoiditis. Als het vetweefsel door het rectum wordt ontstoken, wordt het paraproctitis genoemd.

Soorten proctitis

Soorten proctitis zijn verdeeld door oorzaken van de ziekte, evenals de mechanismen van ontwikkeling:

  • Infectieus - als gevolg van infectie: gonorrheal, tuberculose, parasitisch, syphilitic, etc.
  • Traumatisch - ontwikkelt na beschadiging van de integriteit van het rectum.
  • Voedingsstoffen - het resultaat van ondervoeding.
  • Straling - na bestraling in grote hoeveelheden.
  • Congestief - ontwikkelt zich met constipatie en stagnatie van bloed in de aderen.

Volgens de vorm van stroom uitstoten:

    1. Acuut - aanhoudend en verontrustend. Het heeft de volgende types:
      • Catarrhal-hemorrhagic - zwelling, roodheid, bloeding.
      • Catarrhal-etterende - zwelling, er is etter.
      • Catarre slijmerig - wallen, roodheid, overvloedig slijm afgescheiden.
      • Polypous - educatie (poliepen).
      • Erosie - erosie wordt gevormd.
      • Zwerende - diepe gebreken in de vorm van zweren.
      • Zweer-necrotisch - de aanwezigheid van zweren, slijmvlies verzuurd en afgewezen.
      • Purulent-fibrineus - een film wordt gevormd in de vorm van purulent-fibrineuze plaque.
    2. Chronische - golf-achtige loop van de ziekte, waarin de symptomen niet storen, tot de verergering. Het heeft de volgende soorten proctitis:
  • Hypertrofisch - verdikking van het slijmvlies.
  • Normotrophic - slijmerig ondergaat geen veranderingen.
  • Atrofisch - gladmakend slijm.
ga omhoog

Oorzaken van proctitis van de rectale mucosa

Er is een grote lijst van redenen die rectale mucosa-proctitis veroorzaken. Ze kunnen allemaal worden onderverdeeld in:

  • Infectieus - veroorzaakt door infectie in het rectum: tuberculose, gonorroe, Escherichia coli, syfilis, parasieten (dysenterische amoebe, pinworm, schistosoom, enz.);
  • Traumatisch - het optreden van verwondingen en scheuren in de anus na de operatie, tijdens de bevalling, na geslachtsgemeenschap (vooral bij niet-traditionele mannen), penetrerende vaste objecten;
  • Ondervoeding - misbruik van alcohol, pittige gerechten, gerookt vlees en specerijen;
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal: cirrose, cholecystitis, pancreatitis, gastritis, maagzweer, dysbacteriose;
  • Bloedvataandoeningen: bloedstasis in de aderen, tromboflebitis, spataderen, hart- en veneuze insufficiëntie;
  • Oncologie - rectale kanker;
  • Straling - overmatige straling bij kanker, evenals penetratie in het rectum van zware metalen en toxines;
  • Auto-immuun: de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa van de aard van niet-specifieke chronische.

Los daarvan zijn er factoren die proctitis bevorderen, maar niet ontwikkelen:

    1. Morbiditeit met infectieuze ontstekingen;
    2. Verminderde immuniteit;
    3. onderkoeling;
    4. Verminderde ontlasting;
    5. Ontstekingen in naburige organen: cystitis, vaginitis, vulvovaginitis, oophoritis.
ga omhoog

Symptomen en symptomen

Symptomen en tekenen van proctitis zijn verdeeld in stromingsvormen:

  1. Acute vorm:
    • Acute pijn in het rectum, verergerd door drang en tijdens stoelgang;
    • Pijn in het perineum en onderrug;
    • Brandend gevoel van zwaarte en ander ongemak in het rectum;
    • Purulente of bloederige afscheiding uit de anus;
    • Hoge temperatuur tot 38ºС;
    • Constipatie of diarree;
    • Malaise, zweten, vermoeidheid, koude rillingen;
    • Bloedstolsels in de ontlasting worden gekenmerkt door een ulceratieve of ulcero-necrotische verschijning;
    • Branden, bloeden, ernst - symptomen van stralingsproctitis.
  2. Chronische vorm:
    • De aanwezigheid in het rectum van pijn, die bijna niet de moeite;
    • Temperatuurstijging tot het niveau van 37;
    • Milde jeuk en branden;
    • Slijm of etterende afscheiding uit de anus;
    • Bloedstolsels in de ontlasting zijn mogelijk;
    • Pallor en bloedarmoede treden op bij chronische bloedingen;
    • Depletie begint met rectale kanker of andere ernstige ziekten.
ga omhoog

Proctitis bij kinderen

Proctitis bij kinderen kan voorkomen, vooral in de periode tot een jaar oud. De redenen hiervoor zijn de intolerantie van melk, eiwitten, de aanwezigheid van wormen, obstipatie, darminfecties, ingestie van vaste voorwerpen, ongezonde voeding, klysma, geweld. Manifestatie van proctitis in de afscheiding, slijmvliezen, bloed of etter, op luiers, verandering in huidskleur, gewichtsverlies, obstipatie en een opgeblazen gevoel, dermatitis.

In het geval van dergelijke symptomen moet de baby worden meegenomen naar een kinderarts, die hem zal onderzoeken en een behandeling zal voorschrijven: kunstmatige voeding, voeding, antispasmodica nemen, klysma's en zetpillen plaatsen, UHF, echografie, enz.

Proctitis bij volwassenen

Er zijn geen statistieken, die het meest worden beïnvloed door proctitis. Het kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen - zowel mannen als vrouwen. De redenen voor de ontwikkeling van proctitis zijn genoeg om mensen ziek te maken, ongeacht leeftijd of geslacht.

diagnostiek

De diagnose van proctitis begint met de behandeling van de patiënt bij de arts en de uiting van klachten (welke symptomen zijn kwellend?). De arts voert een eerste algemeen onderzoek uit met een vingermethode. Meer gedetailleerde diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van apparatuur en analyses:

  • Rectoscopie.
  • Biopsie van het slijmvlies.
  • Analyse en bacteriologische ontlasting van uitwerpselen.
  • Cytologie van de darminhoud.
  • Bloedonderzoek
  • Endoscopisch onderzoek.
ga omhoog

behandeling

Behandeling van proctitis begint met de uitsluiting van sommige patiënten die de rectale mucosa irriteren: vette, pittige, zoete, zoute, zure specerijen, groenten, bessen en fruit. De volgende producten zijn geschikt als dieet:

  1. eieren,
  2. granen,
  3. kwark,
  4. vet gekookt vlees en vis,
  5. soepen,
  6. hamburgers,
  7. gelei,
  8. oud brood.

De behandeling wordt vaak thuis uitgevoerd. Stationaire modus wordt voorgeschreven voor de ernstigste vormen van proctitis. In dit geval moet de patiënt alcohol volledig verlaten. Speciale fysieke activiteiten worden toegewezen. Het wordt niet aangeraden om constant te liggen met proctitis, omdat het bijdraagt ​​aan de atrofie van de rectale spieren. Zelfs met chronische vormen is het noodzakelijk om lichte fysieke oefeningen uit te voeren, waardoor je de spieren kunt versterken.

Hoe ontsteking van het slijmvlies van het rectum te behandelen? Ondanks het feit dat de patiënt thuis wordt behandeld, moet hij de aanbevelingen van de arts volgen die speciale medicijnen en klysma's voor hem voorschrijft:

  • Antibiotica: penicilline, macroliden, chlooramfenicol, cefalosporine, aminoglycosiden, metronidazol, tetracycline.
  • Antispasmodica in de vorm van no-shpy.
  • Antihistaminica: vividrin, nalcroom, intaal, natriumcromoglycaat, bicromaat.
  • Reinigingsklysma's.
  • Genezing klysma met kraag, kamille, duindoornolie, calendula.
  • Zit bad met kaliumpermanganaat.
  • Kaarsen en injecties die de weefselregeneratie verbeteren.
  • Glucocorticoïden - verbetering van het hormoon van de bijnierschors: methylprednisolon, hydrocortison, betamethason, dexamethason, triamcinolon, budesonide.

Chronische proctitis wordt behandeld met:

  • Spabehandeling,
  • Moddertherapie,
  • massage,
  • Radonbaden,
  • Mineraal water,
  • diathermie,
  • Medische gymnastiek.

Chirurgie wordt uitgevoerd wanneer complicaties optreden:

  • Wanneer paraproctitis uitgesneden etterende deel van vetweefsel.
  • Wanneer de vernauwing van het rectum de extensie heeft toegewezen.
  • In het geval van colitis ulcerosa, in afwezigheid van verbeteringen na medicatie, in het geval van tumoren, worden passende operaties uitgevoerd.

Folkmedicijnen hebben geen positief effect. Het moet worden geleid door het advies van een arts die de nodige medicijnen, zalven en zetpillen, klysma's voorschrijft.

Levensverwachting

Proctitis heeft een gunstige prognose van het leven. Als u de acute vorm behandelt, geeft deze geen pathologieën. Als u chronisch behandeld, is de therapie lang uitgesteld. Hoeveel leven er zonder enige behandeling? Het hangt af van de complicaties die zich ontwikkelen:

  • Acute of chronische paraproctitis met fistels.
  • Pelvioperitonit.
  • Colitis en sigmoiditis.
  • De vorming van poliepen en kwaadaardige tumoren.
  • De vernauwing van het rectum.
  • Immunodeficiëntie.

Preventie van proctitis is erg belangrijk. Hierdoor kun je niet alleen snel herstellen, maar ook niet meer tegen zo'n ziekte:

  • Voedsel met matige consumptie van vet, zout, gebakken, pittig, pittig.
  • Weigering van alcohol.
  • Hygiene genitale en anale passage.
  • Weigering van anale seks.
  • Het gebruik van voorbehoedmiddelen tijdens geslachtsgemeenschap.
  • Tijdige behandeling van andere ontstekingsziekten.

Proctitis - oorzaken, symptomen, behandeling, soorten proctitis

Het rectum is het onderste uiteinde van de darm en eindigt in de anale opening. Onder invloed van verschillende factoren kunnen de slijmvliezen ontstoken raken, in welk geval zich een ziekte ontwikkelt die proctitis wordt genoemd. Vaak is het een combinatie van de natuur en beïnvloedt het zelfs het sigmoïde colon of vetweefsel.

redenen

Proctitis (proctitis, Griekse proktos anus, rectum + -ontsteking) - ontsteking van de rectale mucosa. Proctitis is een van de meest voorkomende ziekten van het rectum, vaak gecombineerd met ontsteking in het laatste deel van de dikke darm - sigmoid colon (proctosigmoiditis), ontsteking van de bekleding van de dikke darm (colitis), aambeien of anale fissuren (zie foto hieronder)

De hoofdoorzaken van proctitis:

  • onevenwichtig dieet, constante schending van het dieet, waaronder misbruik van gekruid voedsel, gerechten, gekruid met brandende kruiden, "liefde" voor alcoholische dranken - de oorzaken van provocatie met voedsel (voedsel);
  • congestie treedt meestal op bij patiënten die gevoelig zijn voor langdurige constipatie veroorzaakt door stagnatie van de veneuze bloedstroom en de vorming van blokkeergebieden van kleine bloedvaten in het rectum;
  • Straling is een "neveneffect" van radiotherapie van bekkenkankerpathologieën, zowel bij vrouwen als bij mannen;
  • de oorzaak van gonorroe is de stroom naar de anus van afscheiding uit de genitaliën van de patiënt die de ziekteverwekker bevat;
  • parasitair - versla het slijmerige Trichomonas, dysenterie-amoebe.

Het is gebruikelijk om de oorzaken die kunnen leiden tot het ontstekingsproces in het rectum in twee groepen eruit te halen.

  1. De eerste groep bestaat uit lokale schadelijke factoren die rechtstreeks van invloed zijn op het slijmvlies van het orgel.
  2. De tweede groep bestaat uit factoren van algemene aard die niet alleen de eindgedeelten van de darm beïnvloeden, maar ook het hele lichaam in het bijzonder.

Lokale schadelijke factoren

Rectale toediening (via de anus) van eventuele irriterende stoffen:

  • Etherische oliën (eucalyptus, kruidnagel, pepermunt, enz.);
  • Alcohol en gezuiverde terpentine;
  • Tincturen op paprika, mosterd.

Meestal worden ze door patiënten gebruikt als een populaire behandeling voor proctitis, wat alleen maar leidt tot verergering van de symptomen.

Oorzaken van algemene proctitis

  • Infectieuze oorzaken: dysenterie, salmonellose, escherichiose (vooral hemorragische vorm).
  • Auto-immuunziekten die de darmen beïnvloeden: Colitis ulcerosa van een niet-specifieke aard (UC), Whipple disease, de ziekte van Crohn.
  • Parasitaire ziekten, bijvoorbeeld: amebiasis, giardiasis, ascariasis, enterobiose.

Factoren die niet de directe oorzaak van proctitis zijn, maar die bijdragen aan de ontwikkeling ervan:

  • onderkoeling;
  • frequente infecties;
  • verminderde immuniteit;
  • ontstekingsziekten van de naburige organen: de blaas (cystitis), inwendige vrouwelijke geslachtsorganen (vaginitis - ontsteking van de vagina, vulvovaginitis - ontsteking van de vagina en uitwendige geslachtsorganen, oophoritis - ontsteking van de eierstok);
  • elke abnormale ontlasting.

Types en vormen van de ziekte

Classificatie van proctitis, afhankelijk van het beloop van de ziekte:

  1. Acute proctitis
  2. Chronische proctitis

Acute proctitis is een ontstekingsproces, waarvan de symptomen zich plotseling begonnen te manifesteren. Behandeling van acute proctitis moet beginnen zodra de eerste tekenen verschijnen, zodat deze later niet chronisch worden.

Het fundamentele teken van acute proctitis is pijn in de rectumholte. Ze hebben een zeer sterk karakter en worden versterkt tijdens de defaecatie. Pijnlijke sensaties kunnen ook voorkomen in het perineale gebied, tussen de anus en de geslachtsorganen. Bij vrouwen is er pijn in de geslachtsorganen en de vagina en bij mannen - in het scrotum en de penis. Sommige patiënten hebben een pijnlijk symptoom in de lumbale regio. Steeds vergezeld van een pijnlijke drang om te poepen.

Afhankelijk van de aard van veranderingen in het darmslijmvlies, wordt acute proctitis verdeeld in:

  • Erosie - op de weefsels van de darm vinden oppervlakkige laesies plaats - erosie.
  • Zwerende - intestinale mucosa bedekt met diepere laesies - zweren.
  • Necrotiserende ulcera - zweren zijn aanwezig in de weefsels van de darm, in sommige gebieden vindt mucosale necrose plaats en de afstoting ervan.
  • Catarrhal-hemorragisch - slijm fel rood, gezwollen, het vertoont veel kleine bloedingen.
  • Catarino-slijmerig - de weefsels worden fel rood, zwellen op en scheiden veel slijm uit.
  • Catarrhal-etterende - weefsels lijken te zijn opgezwollen, pus is aanwezig op hen.
  • Purulent vezelig - het weefsel van de darm is bedekt met een dunne film - etterige vezelachtige bloei.
  • Polypous - op de slijmvliezen verschijnen uitlopers die op poliepen lijken.

Catarrel-etterende, polypene, erosieve en ulceratieve proctitis wordt als de meest ernstige beschouwd.

De symptomen van chronische proctitis zijn veel minder uitgesproken, maar de pijnlijke en doffe pijn laat de patiënt niet voor een lange periode gaan. Het verloop van de ziekte is golvend: de regelmatige verslechtering van de patiënt wordt vervangen door frequente remissies.

Bij de meeste mensen wordt chronische proctitis veroorzaakt door de aanwezigheid van infectieuze en auto-immuunziekten in het lichaam, goedaardige of kwaadaardige tumoren, pathologie in de bloedvaten, genetische predispositie, enz.

Chronische vorm is onderverdeeld in:

  • Hypertrofisch - slijmerige, verdikte, gezwollen plooien, hun diepte is toegenomen; focale gezwellen van het slijmvlies (valse poliepen) worden gedetecteerd.
  • Atrofisch - slijmerig bleek, verdund, de diepte van de plooien verminderd. Door het slijmvlies glanzen de vaten in de submucosale laag.
  • Normotroof - een verkleuring als gevolg van chronische ontsteking wordt gedetecteerd. De dikte en reliëf van het slijmvlies zonder veranderingen.

Atrofische en hypertrofische veranderingen van het slijmvlies maken het kwetsbaarder.

De volgende vormen van de ziekte worden onderscheiden:

  1. Erosieve proctitis is een inflammatoire laesie van het rectum, waarbij oppervlaktedefecten (erosie) op het slijmvlies worden gevormd, vervolgens genezing zonder littekens.
  2. Catarrhal proctitis is een acuut ontstekingsproces in het rectum, dat geïsoleerd voorkomt of als een complicatie van andere ziekten van het maag-darmkanaal.
  3. Ulceratieve proctitis is een vorm van niet-specifieke colitis ulcerosa, waarbij de ontwikkeling van het ontstekingsproces en de vorming van zweren in de rectale mucosa kenmerkend zijn. Ulceratieve proctitis heeft acute stadia en symptomen die afhankelijk zijn van het beloop van de ziekte.

Hoe ziet proctitis eruit: foto van de ziekte

Op de onderstaande foto ziet u het normale slijmvlies van het rectum en naast proctitis.

Op de foto links van proctitis, rechts, de norm

Symptomen van proctitis

Als proctitis wordt vastgesteld tijdens het onderzoek van de patiënt, kunnen de symptomen zeer divers zijn. Ze zijn grotendeels afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Acute proctitis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • pijn in de onderbuik;
  • een gevoel van ongemak;
  • gevoel van zwaarte;
  • pijn tijdens ontlasting;
  • jeuk;
  • tenesmus;
  • het verschijnen van bloed op de ontlasting.

De chronische vorm gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • Pijn in het rectum is aanwezig, maar ze zijn erg zwak uitgedrukt, veroorzaken praktisch geen angst bij de patiënt.
  • Jeuk en branden. Ook relatief zwak uitgedrukt.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur is niet altijd gemarkeerd. Meestal is de prestatie niet hoger dan 37 * C.
  • Aanhoudende afvoer van het rectum. Ze hebben het uiterlijk van slijm of etter.
  • Onzuiverheden in de bloedfaeces bij bepaalde vormen van proctitis, bijvoorbeeld veroorzaakt door niet-specifieke colitis ulcerosa, chronische anale fissuren.
  • Pallor, bloedarmoede. Ontwikkel met chronische bloedingen in het rectum.
  • Uitputting. Doet zich voor als proctitis wordt veroorzaakt door kanker van het rectum en andere ernstige ziekten.

diagnostiek

De diagnose is goedgekeurd door de arts op basis van de medische geschiedenis en visueel onderzoek. Ter verduidelijking, het is noodzakelijk om aanvullende onderzoeken van de patiënt uit te voeren:

  1. Palpatie van de rectale wanden.
  2. Sigmoïdoscopie. Deze procedure is een van de eenvoudigste en snelste methoden om de darm te onderzoeken. Tijdens de manipulatie is het mogelijk om de hele dikke sectie te onderzoeken en de sigmoïde gedeeltelijk aan te raken. Een van de onbetwiste voordelen van deze procedure is dat als een arts een opleiding vindt, hij er een stukje van kan nemen voor een biopsie.
  3. Cytologisch onderzoek van de darminhoud, biopsie van de darmwand. Dit geeft een volledig beschrijvend kenmerk van het ontstekingsproces, dat het mogelijk maakt om een ​​post-bestraling, chronisch, oppervlakkig type van de ziekte te onderscheiden van een tumor in het rectum. Om de toestand van de darmflora te bepalen, worden feces gezaaid.

Proctitis-behandeling

De proctologist schrijft een behandeling voor afhankelijk van de oorzaken van ontsteking van het slijmvlies en de vorm van de ziekte. Therapie is gebaseerd op het volgen van een specifiek dieet en een aantal hygiënische maatregelen, en omvat ook medicatie.

Een effectieve behandeling van proctitis bestaat uit het volgen van een dieet samengesteld door een arts, met uitzondering van pittig, rauw, zoet, vet en gefrituurd voedsel uit de voeding, stoppen met alcohol en roken, meel en suikergoedproducten, een actieve en mobiele levensstijl onderhouden, constante lichaamsbeweging, regelmatige reiniging van het rectum met behulp van ontstekingsremmende en therapeutische klysma's van kamille, calendula, duindoornolie, enz.

Wanneer proctitis gecontra-indiceerd is voor een lang verblijf in een zittende positie, omdat dit leidt tot een verzwakking van de bekkenbodemspieren, stagnatie in de aderen van het bekken en de onderste ledematen. Zelfs met de ernstige toestand van de patiënt en bedrust, wordt vaak een minimale reeks fysieke oefeningen voorgeschreven.

Bij proctitis kunnen de volgende geneesmiddelen aan de patiënt worden voorgeschreven:

  1. Antibacterieel en antiviraal, afhankelijk van de resultaten van bacteriologische onderzoeken (metronidazol, chlooramfenicol, penicilline, macroliden, enz.)
  2. Krampstillend (No-shpa) - om pijn te verlichten, spasmen te elimineren, de stoelgang te vergemakkelijken.
  3. Antiallergische medicijnen - ontspan de wanden van het rectum.
  4. Middelen die de weefselregeneratie verbeteren (zetpillen met methyluracil, duindoornolie) helpen het slijmvlies te herstellen, metabolische processen te verbeteren, symptomen van ontsteking te verlichten.
  5. Hormonale geneesmiddelen (dexamethason, hydrocortison) worden voorgeschreven voor bepaalde soorten proctitis.

Als aanvullende maatregel worden reinigingsklysma's aanbevolen (om te zorgen voor ontlasting van de darm), klysma's met medicinale oplossingen, kruiden (kamille, calendula, collargol). Sitty-baden met kaliumpermanganaat hebben een lokaal antiseptisch effect.

Chirurgie wordt zelden gebruikt en bestaat uit resectie van verschillende delen van het rectum of volledige verwijdering, afhankelijk van de situatie. Soms hechten. Bij het verkleinen de breedte van het lumen herstellen. Wanneer de oncologie de tumor verwijdert.

kaarsen

De introductie van kaarsen wordt beschouwd als een aanvullende, alternatieve methode voor de behandeling van proctitis. In sommige gevallen is het mogelijk om met behulp van deze vorm van medicatie sneller herstel te bereiken, in andere gevallen is deze methode gecontraïndiceerd.

Het specifieke type kaarsen wordt toegewezen afhankelijk van de toestand van de patiënt, de symptomen die hem pijnigen en de aard van het proces. Als de symptomen van acute proctitis aanwezig zijn, dan kunnen rectale remedies alleen worden gebruikt in zijn lichte vormen - om de manifestaties van de ziekte te verlichten en een effectievere behandeling.

Tot op heden worden de volgende kaarsen gebruikt voor de behandeling van proctitis: op basis van methyluracil, duindoorn, Ultraprokt, Proktozan. Bij ernstige vormen van rectale ontsteking (ulceratie), kan de arts zetpillen voorschrijven op basis van Prednisolon of Sulfasalazine.

Zetpillen zijn niet de enige behandeling voor proctitis. Behandeling van deze ziekte omvat het gebruik van antibiotica of antivirale middelen (afhankelijk van de veroorzaker van de infectie), antispasmodica, antihistaminica, klysma's en dieet. Als er complicaties zijn, kan een operatie nodig zijn.

dieet

Het dieet is erg belangrijk bij de behandeling van deze ziekte. Het is noodzakelijk om uw dieet te herzien, aan alle vereisten van het dieet te voldoen:

  1. alcoholische dranken zijn volledig uitgesloten omdat ze het slijmvlies irriteren en verwondingen en tekenen van een acuut ontstekingsproces op de plaats van contact veroorzaken,
  2. Roken moet worden weggegooid omdat tabaksrook het slijmvlies van het maagdarmkanaal irriteert.
  3. Van het dieet van de patiënt moet worden geëlimineerd of geminimaliseerd gebruik:
    • gefrituurde en pittige gerechten;
    • specerijen en warme sauzen;
    • voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels (granen, groenten en fruit). Voedingsdeskundigen raden aan alleen appels van fruit te eten en groenten in kleine hoeveelheden en in armoedige vorm te eten;
    • zoute voedingsmiddelen, omdat het zout is dat ontstekingsprocessen vertraagt;
    • snoep en chocolade.

Het is vermeldenswaard dat het even belangrijk is voor proctitis en dieet. Het moet fractioneel zijn, met andere woorden, het is noodzakelijk om vijf tot zes keer per dag in kleine porties te eten. Zo wordt de belasting op de darmen verminderd, wat als een soort zachte behandeling werkt.

Het meest nuttig voor proctitis is om meer zuivelproducten te eten. Kwark, kefir, ryazhenka, zelfgemaakte yoghurt, magere zure room moet een verplicht gerecht worden. Deze producten verzachten effectief ontlasting, vergemakkelijken stoelgang, irriteren de darmslijmvlies niet.

Het is ook nuttig om in het dieet gestoomd, gekookt mager vlees op te nemen: kalfsvlees, rundvlees, gevogelte, konijnenvlees. Lichte groentesoepen zijn handig. Groenten, fruit - alleen gestoomde stoofpot. Het is handig om gebakken appels te eten.

Menu voor proctitis voor de dag:

  1. Ontbijt: een omelet van eiwitten, een portie griesmeel gekookt op water van 1 theelepel. boter. Of een kopje kefir met een portie kwark.
  2. Lunch: lichte vleesbouillon of groentensoeppuree. Stoompasteitjes of een stuk gekookt (visstoofpot). Je kunt bessengelei drinken.
  3. Diner: dunne, goedgekookte rijstpap op water van 1 theelepel. boter, een stuk gekookte kip, een klein bord kwark, yoghurt of een glas ryazhenka.

het voorkomen

Om het ontstekingsproces te voorkomen, zou men behoorlijk moeten eten, vermijdend risicovoedsel en bovenmatig alcoholgebruik. aanbevelingen:

  • Tijdige behandeling van pathologieën die bijdragen aan het uiterlijk;
  • Tijdige behandeling van obstipatie;
  • Weigeren om synthetisch ondergoed te dragen;
  • Minimalisatie van alcoholgebruik;
  • Dieet na een operatie aan het rectum;
  • Naleving van alle regels voor intieme hygiëne.