Image

Trombofilie: symptomen en behandeling

Trombofilie - aanleg voor de ontwikkeling van recidiverende vasculaire trombose (voornamelijk veneus) van verschillende lokalisatie. De ziekte wordt veroorzaakt door genetische of verworven pathologie van bloedcellen of defecten in het bloedstollingssysteem. Klinisch gezien manifesteert trombofilie zich door multipele trombose van de meest verschillende lokalisatie. Herhaalde geschiedenis van de trombosepatiënt moet de arts naar het idee van de aanwezigheid van trombofilie leiden, wat kan worden bevestigd door het bloed en het stollingssysteem. De behandeling van trombofilie is afhankelijk van het type. In de regel worden trombolytica, anticoagulantia en desaggreganten gebruikt.

thrombophilia

Trombofilie is een ziekte van het bloedsysteem, die tot uiting komt in een verminderde hemostase en een neiging tot trombose. Manifestaties van trombofilie zijn meerdere en terugkerende trombose van verschillende lokalisatie, vaak optreedt na fysieke stress, een operatie, verwonding, in verband met zwangerschap. Gevolgen van trombofilie zijn diepe veneuze trombose, myocardinfarct, nieren, beroerte, longembolie, wat vaak leidt tot de dood.

Trombofilie is een veelvoorkomende pathologie. Volgens sommige auteurs treft een vorm van trombofilie ongeveer 40% van de volwassen bevolking. Er is een constante toename van het aantal trombose als gevolg van een aantal factoren: de "veroudering" van de bevolking, lichamelijke inactiviteit, de aanwezigheid van chronische ziekten, enz.

Trombofilie is een ziekte op verschillende gebieden van de geneeskunde. Het onderzoek van de eigenschappen van bloedstoornissen in trombofilie betrokken hematologie, diagnose en behandeling van trombose van de aderen - flebologie en verwijderen van bloedstolsels uit slagaders veroorzaken vasculaire chirurgen.

Wanneer zich een bloedstolsel vormt, is de normale bloedstroom verstoord, wat kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties. Cerebrale vasculaire trombose ischemische beroerte, hartinfarct veroorzaakt ontwikkeling van myocardiaal infarct, arteriële trombose kerndelen bestaat het gevaar van weefselnecrose, leiden tot amputatie.

Veneuze trombose en arteriële darm mesenterium (mesenteriale vaten) veroorzaakt necrose van de ingewanden en de ontwikkeling van peritonitis gevolg van perforatie van necrotische darm gedeelte. Microthrombose van de vaten van de placenta kan leiden tot ondervoeding van de eicel en spontane abortus.

Diepe veneuze trombose van de onderste extremiteiten bestaat het gevaar van arteria-pulmonalis breken bloedstolsels (longembolie) en op lange termijn verhoogt het risico op veneuze insufficiëntie. Volgens internationale statistieken groeit het aantal diepe veneuze trombose van de onderste ledematen voortdurend. Momenteel is de frequentie van behandeling voor trombo-trombose 150 gevallen per 100 duizend mensen per jaar.

Risicofactoren

Het risico van trombofilie verhogingen van de aanwezigheid van een genetische predispositie (erfelijke trombofilie), sommige verworven ziekten van het bloed (trombocytose etitremiya, antifosfolipidensyndroom), atherosclerose, kanker, atriumfibrilleren, spataderen, en een aantal auto-immuunziekten, hypertensie.

De kans op trombofilie neemt toe na een beroerte of een hartaanval. Het risico op bloedstolsels neemt toe na verwondingen en chirurgische ingrepen, met langdurige immobiliteit, met obesitas, tijdens de zwangerschap, met hormonale anticonceptiva. De risicofactor is roken. Trombofilie ontwikkelt zich vaak bij patiënten van oudere leeftijdscategorieën.

Thrombophilia Classification

Er zijn twee hoofdgroepen van trombofilie.

1. Trombofilie veroorzaakt door gestoorde cellulaire samenstelling en reologische eigenschappen van bloed. De ontwikkeling van deze groep van trombofilie wordt veroorzaakt door de volgende toestanden:

  • bloedstolsels, overmaat aan gevormde elementen (thrombocythemie, erytrocytose, polycytemie);
  • verandering in de vorm van rode bloedcellen (sikkelcelanemie);
  • verhoogde plasmaviscositeit (cryoglobulinemie, ziekte van Waldenström, myeloom).

2. Trombofilie als gevolg van primaire stoornissen van de hemostase. Deze groep omvat aandoeningen veroorzaakt door een overmaat of gebrek aan stollingsfactoren.

Alle soorten stoornissen in de bloedsamenstelling en afwijkingen van het bloedstollingssysteem kunnen zowel aangeboren als verworven zijn.

Klinische manifestaties en diagnose van trombofilie

Klinische manifestaties van trombofilie in de vorming van een bloedstolsel bepaald afhankelijk van het aangetaste plaatsen, de mate van circulatiestoornissen en aanwezigheid van een begeleidend (achtergrond) pathologie. Over thrombophilia tonen meerdere trombose van verschillende lokalisatie, orgel infarcten, ontwikkelt zich relatief jonge patiënten, trombo-embolie, longembolie in het zwembad.

De diagnose van trombofilie wordt gedaan op basis van de neiging tot terugkerende vorming van bloedstolsels van verschillende lokalisatie, familiegeschiedenis (erfelijke aanleg) en kenmerkende resultaten van laboratoriumtests. Patiënten met veneuze trombose zoeken in de regel hulp bij een fleboloog. De geschiedenis van herhaalde trombose stelt de arts in staat om trombofilie te vermoeden en geschikte laboratoriumonderzoeken voor te schrijven. Laboratoriumtests worden in twee fasen uitgevoerd. Eerst worden de meest voorkomende typen en groepen trombofilie bepaald, vervolgens worden confirmerende, zeer gespecialiseerde onderzoeken uitgevoerd.

Trombofiliebehandeling

Bij de behandeling van trombofilie is vaak nodig om tegelijkertijd twee problemen opgelost: voor antitrombotische werking en de behandeling van de onderliggende ziekte, wat leidde tot terugkerende bloedstolsels maken. Behandeling van trombose is de benoeming van trombolytica en anticoagulantia.

In trombofilie geassocieerd met verstoorde bloedcelsamenstelling en de rheologische eigenschappen en disaggreganten patiënten voorgeschreven anticoagulantia (dipyridamol, acetylsalicylzuur). Girudoterapija toegepast (behandeling met bloedzuigers) verschillende technieken hemodilutie (plateletpheresis, eritrotsitoferez).

Bij de behandeling van trombofilie gevolg van tekort aan stollingsfactoren en anticoagulans gebruikte inkjet bijvullen grotere hoeveelheden vers of vers ingevroren plasma. In sommige ziekten, bij te dragen aan de ontwikkeling van trombofilie (Moschcowitz'disease, trombotische trombocytopenische purpura) het redden van het leven van patiënten vereisen snelle uitwisseling transfusie (massieve plasmaferese in combinatie met een bolus van vers bevroren plasma).

Preventie van trombofilie

Tijdige preventie en behandeling van trombofilie wordt mogelijk met de vroege detectie van individuen met een aanleg voor de vorming van bloedstolsels. Het is noodzakelijk om de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte (langdurige verkoeling, zwaarlijvigheid, overmatige lichaamsbeweging, hypokinesie) te elimineren. Neem geen hormonale anticonceptiva in en voer geen intraveneuze manipulaties uit zonder een doktersrecept.

thrombophilia

Trombofilie is een ziekte die gepaard gaat met een verminderd normaal functioneren van bloedvaten en bloedstollingsindicatoren, gekenmerkt door een verhoogd risico op trombose. De progressie van het pathologische proces en het gebrek aan adequate medische zorg is beladen met de ontwikkeling van talrijke gevaarlijke complicaties en zelfs de dood van de patiënt!

Let op: trombofilie is een wijdverspreide pathologie. Volgens statistieken lijdt ongeveer 40% van de wereldbevolking aan deze ziekte!

Dus de processen zelf worden afgebroken normale bloedstolling, en om mogelijke bloeden te voorkomen, het bloed stolt een organisme dat in feite, leidt tot trombusvorming proces.

Intrige en het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat de patiënt voor een lange tijd niet weet over het probleem en om hulp te vragen naar de dokter alleen in de latere stadia van de ziekte-proces, met manifestaties kenmerk van trombose.

Typen trombofilie

Volgens de bestaande classificatie onderscheiden deskundigen twee soorten trombofilie:

  • primair - vanwege aandoeningen van de hemostase geassocieerd met onvoldoende of, in tegendeel, excessief verhoogde bloedstollingssnelheden;
  • secundair - door aandoeningen van cellulaire structuren waaruit het bloed bestaat.

Het is belangrijk! Trombofilie komt meestal in een chronische vorm voor. Klinische symptomen verschijnen in de periode van acute ziekte, en het is belangrijk om ze te kunnen identificeren in het beginstadium van het pathologische proces!

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van pathologie?

De oorzaken van trombofilie zijn zeer divers.

Volgens artsen kunnen de volgende factoren de ontwikkeling van trombofilie provoceren:

  • genetische aanleg;
  • pathologieën van de hematopoëtische en circulatoire systemen, bloedziekten, hartafwijkingen, erythremie;
  • traumatische vasculaire schade en chirurgische ingrepen door de patiënt;
  • langdurig en ongecontroleerd gebruik van bepaalde geneesmiddelen;
  • leverziekte;
  • hartaanvallen en beroertes, pathologieën van cardiovasculaire aard;
  • spataderen;
  • de doorgang van chemotherapie;
  • ontstekingsprocessen;
  • sedentaire levensstijl, gebrek aan fysieke activiteit;
  • waterpokken.

Het is belangrijk! Langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva die niet door een arts zijn voorgeschreven, kan de ontwikkeling van trombofilie bij vrouwen veroorzaken.

De oorzaken van trombofilie zijn grotendeels te wijten aan het feit - aangeboren is een pathologie of verworven.

Bij een aangeboren ziekte is de verstoring van de normale hemostase het gevolg van de aanwezigheid van specifieke genen in het lichaam, die worden overgeërfd en leiden tot bloedstollingsstoornissen.

Verworven trombofilie kan zich ontwikkelen als een complicatie nadat de patiënt lijdt aan ziekten zoals diabetes, pneumonie, trombocytose, auto-immuun- en oncologische processen.

Kenmerken van trombofilie bij zwangere vrouwen

Heel vaak komt trombofilie bij vrouwen voor terwijl ze op een baby wachten. In de regel is dit te wijten aan de genetische aanleg van de patiënt voor trombofilie en het mechanisme van het pathologische proces wordt geactiveerd als gevolg van bepaalde fysiologische veranderingen die plaatsvinden in het lichaam van de toekomstige moeder.

De placentaire cirkel van de bloedcirculatie heeft een extra belasting, bovendien heeft een vrouw die een baby verwacht een verhoogde bloedstollingssnelheid (dit is hoe het lichaam wordt beschermd tegen de ontwikkeling van baarmoederbloedingen tijdens de bevalling). Al deze factoren kunnen trombofilie bij zwangere vrouwen veroorzaken!

Het is belangrijk! Tijdens de zwangerschap neemt het risico op trombose, volgens artsen, vele malen toe. Daarom moet de aanstaande moeder met gediagnosticeerde throbofilie bijzonder voorzichtig zijn, ze moet onder de strikte controle van een specialist staan.

De ontwikkeling van trombofilie tijdens de zwangerschap is beladen met de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties zoals een miskraam, placentaaldetachement, eclampsie, vroegtijdig ontstaan ​​van het geboorteproces en de geboorte van een premature of overleden baby.

Om ongewenste gevolgen te voorkomen, moet de patiënt een volledige therapeutische weg volgen om de kenmerkende pijnlijke symptomen te elimineren en de ontwikkeling van mogelijke complicaties te voorkomen!

Trombofilie symptomen

Trombofilie wordt gekenmerkt door een soepele, geleidelijke ontwikkeling, dus gedurende lange tijd kan het bijna asymptomatisch zijn.

De volgende algemene klinische symptomen zijn echter kenmerkend voor deze pathologie:

  • zwelling;
  • de ontwikkeling van pijn, pijn op de borst, die optreedt bij ademhalen;
  • snelle pols (tachycardie);
  • hoesten met bloederig sputum en moeite met ademhalingsfunctie, de ontwikkeling van kortademigheid;
  • gevoelloosheid van de onderste ledematen;
  • vermoeidheid, zwakte en algemene malaise;
  • hoofdpijn;
  • traagheid van mentale reacties.

Opgemerkt moet worden dat in de meeste gevallen alle bovengenoemde symptomen falen bij de patiënt als gevolg van de vorming van een bloedstolsel.

Let op: De helderheid van de pijnlijke symptomen van trombofilie hangt af van de grootte van het bloedstolsel, de locatie en het effect op de totale bloedstroom!

In elk geval, bij het identificeren van klinische verschijnselen die wijzen op de aanwezigheid van trombofilie, is het dringend noodzakelijk een specialist te raadplegen. Een uitgebreide diagnose en adequate behandeling zullen verdere progressie van het pathologische proces, de ontwikkeling van bijbehorende ziekten en verschillende complicaties helpen voorkomen.

Wat is het gevaar van pathologie?

Trombofilie is een uiterst gevaarlijke pathologie. Ze is misschien wel de oorzaak van de plotselinge dood van de patiënt, zelfs op zeer jonge leeftijd!

Een van de meest voorkomende complicaties die een ziekte kunnen veroorzaken, verdient speciale aandacht:

Het is belangrijk! Een afgebroken bloedstolsel veroorzaakt soms een snel dodelijk resultaat, zonder dat het pijnlijke symptomen vertoont. Dat is de reden waarom trombofilie moet worden behandeld en hoe eerder therapeutische maatregelen worden genomen, hoe groter de kans op het behalen van gunstige resultaten.

Diagnostische maatregelen

Voor de diagnose van "trombofilie", schrijven artsen de volgende soorten onderzoeken voor aan patiënten:

  • laboratoriumonderzoek van bloed voor het bepalen van stollingsparameters;
  • echografisch onderzoek van bloedvaten;
  • Röntgenstralen;
  • venografisch onderzoek;
  • Contrast-arteriografie;
  • berekende en magnetische resonantie beeldvorming.

Zo'n uitgebreide diagnose maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van trombofilie te detecteren, maar ook om de grootte van bloedstolsels vast te stellen, hun lokalisatie. En dit zal helpen om de meest effectieve, optimaal geschikte therapeutische cursus voor een bepaalde patiënt te benoemen!

Trombofiliebehandeling

In de beginfase van het pathologische proces worden methoden van medicamenteuze therapie gebruikt om trombofilie tegen te gaan.

In de meeste gevallen omvat de behandeling de benoeming van dergelijke geneesmiddelen:

  • disaggregerende drugs;
  • anticoagulantia, waarvan de werking gericht is op het voorkomen van de vorming van bloedstolsels;
  • fibrinolytische geneesmiddelen die rechtstreeks in het aangetaste en verstopte vat worden geïnjecteerd;
  • geneesmiddelen die de vaatwanden versterken;
  • foliumzuurpreparaten (gebruikt voor aangeboren trombofilie als gevolg van genetische factoren, om trombose te voorkomen).

Let op: Een goed therapeutisch effect bij trombofilie wordt geleverd door de procedure van het doneren van bloed of bloedplasma, evenals door trombocytoforese.

Dieet therapie

Een belangrijke rol in de strijd tegen throbofilie wordt gespeeld door het volgen van het therapeutische dieet dat door de behandelend arts voor de patiënt wordt aanbevolen.

Om verdere trombose te voorkomen, dienen patiënten de volgende voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte uit hun dagelijkse voeding te verwijderen:

  • vet vlees en vis, dierlijke vetten;
  • slachtafvallen, reuzel, melk, lever;
  • gefrituurd voedsel en vet voedsel, sterke bouillons;
  • chocolade, koffie;
  • bonen;
  • harde kazen.

Het menu van de patiënt met trombofilie wordt aanbevolen om de verrijking van dergelijke nuttige producten te maximaliseren:

Het is belangrijk! Om de bloedstollingsindicatoren in trombofilie te normaliseren, is het belangrijk om het juiste drinkregime te volgen, waarbij gedurende de dag ten minste 2,5 liter vloeistof wordt gebruikt (de voorkeur moet worden gegeven aan schoon water, kruidenthee en afkooksels, compotes van gedroogd fruit).

Aanvullende aanbevelingen

Het is mogelijk om de effectiviteit van behandeling van trombofilie te verhogen en het genezingsproces te versnellen als de patiënt de volgende aanbevelingen van specialisten strikt naleeft:

  • massage van de getroffen gebieden;
  • dagelijks wandelen in de frisse lucht;
  • zwemmen (in poelen en vijvers);
  • doe fysiotherapie;
  • volg strikt de instructies van de arts met betrekking tot voeding, dagelijks regime en medicatie;
  • gebruik elastische verbanden;
  • draag compressie ondergoed;
  • vermijd gewichtheffen;
  • een mobiel leven leiden, maar tegelijkertijd proberen minder in een staande positie te zijn.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling en terugkeer van trombofilie te voorkomen, dienen patiënten de preventieve aanbevelingen te volgen:

  • een mobiele levensstijl leiden en sporten;
  • Eet goed, evenwichtig, verminder tot de minimumindicatoren de inhoud van het dagelijkse dieet van vet, gerookt en gefrituurd voedsel;
  • regelmatige routinecontroles ondergaan met specialisten;
  • overtollig gewicht bestrijden;
  • vermijd oververhitting en algemene onderkoeling;
  • geen hormonale geneesmiddelen (inclusief anticonceptie) zonder recept te gebruiken;
  • bewaak bloeddruk en cholesterolniveaus.

Het is belangrijk! Tijdens de zwangerschapsplanning moet de aanstaande moeder een uitgebreid medisch onderzoek ondergaan, inclusief de bepaling van het aantal bloedplaatjes en de eliminatie van trombofilie. Bij het identificeren van deze ziekte, wordt aanbevolen dat de volledige therapeutische loop voor het concipiëren van een baby!

Succesvolle strijd tegen trombofilie moet uitgebreid zijn, inclusief fysiotherapeutische methoden, naleving van de principes van voeding, fysiotherapie en medicamenteuze behandeling. Alleen met deze aanpak kunnen we stabiele positieve resultaten van de behandeling bereiken, waarbij de ontwikkeling van kenmerkende complicaties en mogelijke recidieven van de ziekte worden vermeden!

Betsik Julia, dokter, medisch recensent

6.779 totale weergaven, 13 keer bekeken vandaag

thrombophilia

Trombofilie is een verandering in de balans van het bloedstollingssysteem, wat zich uit in een verhoogde neiging tot trombose. Trombofilie wordt gekenmerkt door een lange loop en plotselinge manifestaties van complicaties - trombo-embolie, trombo-embolie.

De belangrijkste functie van het bloedcoagulatiesysteem is om de vloeibare toestand van het bloed te behouden en, indien nodig, de vorming van een "hemostatische stop" wanneer het bloedvat beschadigd is. Hemostase is niets meer dan een keten van chemische reacties waarbij stoffen worden gebruikt die coagulatiefactoren worden genoemd.

Het tromboseproces is dynamisch en hangt af van de toestand van het epitheel van de bloedvatwand, de dynamiek van de bloedstroom en hemostatische componenten van bloed. Als er een onbalans is tussen deze componenten, neemt het risico op een verhoogd of verlaagd tromboserisico toe.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat trombofilie niet altijd gepaard gaat met trombose en trombo-embolie, maar bij patiënten met trombofilie neemt het risico op trombose van verschillende lokalisaties toe.

Bij personen die lijden aan trombofilie is er een verhoogd gehalte aan eiwitten die trombose verhogen en een afname van het niveau van antistollingseiwitten, wat de neiging tot de vorming van trombotische massa's in het lumen van de bloedvaten oplevert.

Veroorzaken trombofilie

Elke persoon kan tekenen van trombofilie hebben, maar de mate van manifestatie ervan hangt af van de aanwezigheid van een reeks risicofactoren voor deze pathologie. Onlangs is er een toenemende toename van het aantal patiënten met genetische en verworven vormen van trombofilie, wat wordt verklaard door de verslechtering van de ecologische situatie, late diagnose en behandeling van chronische pathologieën, evenals de wereldwijde "veroudering" van de bevolking.

Alle trombofilie zijn verdeeld in twee hoofdgroepen volgens het etiologische principe: erfelijk en verworven.

De erfelijke risicofactoren voor trombofilie zijn: gebrek aan antitrombine III, tekort aan protrombine S en C, mutaties van factor V en protrombinegenen, dysfibrinogenemie, verhoogde bloedlipoproteïnen, sikkelcelanemie en thalassemie. Aangeboren vasculaire anomalieën, die vaak gepaard gaan met een verhoogd risico op trombusvorming, moeten ook aan deze groep worden toegeschreven.

Verworven factoren worden zelden de primaire oorzaak van trombofilie, maar wanneer ze gecombineerd worden, worden de voorwaarden voor de vorming van trombo-embolische complicaties gecreëerd. Deze groep omvat: langdurige katheterisatie van aderen, dehydratie, gepaard met polycytemie, ziekten van auto-immune aard, hartafwijkingen, kankerziekten die massale chemotherapie vereisen.

Van groot belang bij de ontwikkeling van trombofilie is de leeftijd van de patiënt. Dus zelfs in de neonatale periode bij kinderen is het systeem van fibrinolytische activiteit onvolmaakt vanwege het onvoldoende gehalte aan natuurlijke anticoagulantia. Bij oudere kinderen, een van de oorzaken van trombofilie, wordt de leidende positie ingenomen door de katheterisatie van het superieure vena cava-systeem. In de volwassenheid is soms één factor voldoende om de vorming van een bloedstolsel te starten.

De algemeen aanvaarde etiopathogenetische classificatie van trombofilie onderscheidt drie hoofdtypen van de ziekte:

- hematogene trombofilie veroorzaakt door veranderingen in coagulatie, antistolling en fibrinolytische eigenschappen van bloed;

- vasculaire trombofilie geassocieerd met vasculaire pathologie (atherosclerose, endarteritis, vasculitis);

- hemodynamische trombofilie, als gevolg van een overtreding van de bloedsomloop.

Trombofilie symptomen

Heel vaak vertonen mensen die lijden aan trombofilie geen klachten en merken ze geen veranderingen in de gezondheidstoestand, omdat deze pathologie wordt gekenmerkt door de duur van het beloop en de soepele groei van klinische manifestaties. Soms begint de periode van het ontwikkelde klinische beeld enkele jaren na de gediagnosticeerde trombofilie volgens laboratoriumparameters.

Heldere klinische symptomen verschijnen bij patiënten alleen wanneer er een vorming van een bloedstolsel is en de ernst van de symptomen hangt af van de locatie van het bloedstolsel en de mate van obstructie van het bloedvatlumen.

Symptomen van arteriële trombose veroorzaakt door het optreden van bloedstolsels in het arteriële lumen van het slagaderlijke bed zijn: ischemische beroerte en aanvallen van acute coronaire insufficiëntie bij jonge mensen, meervoudige abortussen en foetale sterfte tijdens de vorming van een bloedstolsel in het lumen van de placenta-vaten.

Veneuze trombose van de onderste extremiteiten wordt gekenmerkt door een breed scala van klinische manifestaties: een gevoel van zwaarte in de onderste ledematen, het optreden van pijn in het gebied van de onderbenen in de projectie van de vaatbundel, uitgesproken zwelling van de onderste ledematen en trofische veranderingen van de huid. Als de trombus gelokaliseerd is in de mesenteriale vaten, zijn er tekenen van mesenterische intestinale trombose: acute dolkpijn zonder duidelijke lokalisatie, misselijkheid, braken en verzwakking van de ontlasting.

Trombose van de hepatische aderen manifesteert zich door intense pijn in het epigastrische gebied, ontembare braken, oedeem van de onderste ledematen en de voorste buikwand, ascites en hydrothorax (Budd-Chiari-syndroom).

De belangrijkste gevolgen van trombofilie zijn dus: ischemische hartaanvallen en beroertes, trombose van verschillende lokalisatie en pulmonaire trombo-embolie.

Erfelijke trombofilie

Erfelijke of genetische trombofilie is een neiging tot een verhoogde vorming van bloedstolsels, die wordt geërfd van de ouders tot hun kinderen. Tekenen van erfelijke trombofilie komen voor in de kindertijd.

Congenitale trombofilie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in een patiënt van een of ander defect gen dat stoornissen in het hemostatische systeem veroorzaakt. Het kind kan de defecte trombofilie genen van een van de ouders erven. Als beide ouders een trombofilie-gen hebben, kan het kind ernstige stollingsstoornissen ervaren.

De frequentie van voorkomen van genetische trombofilie is gemiddeld 0,1-0,5% van de gehele populatie en 1-8% bij patiënten met trombo-embolie.

Onder erfelijke trombofilie, moeten de volgende vormen worden opgemerkt:

- een genetisch bepaald gebrek aan antitrombine III, dat wordt gekenmerkt door een autosomaal dominante wijze van overerving. Als beide ouders een dominant gen bezitten, bereikt het risico van doodgeboorte in zo'n gezin 90%. De frequentie van deze pathologie is 0,3% in de populatie;

- aangeboren tekort aan eiwitten C en S, overgeërfd volgens het dominante type. Tekenen van trombofilie verschijnen in de neonatale periode in de vorm van fulminante purpura (verschijning van zweren en foci van necrose op de huid) en bij homozygote individuen 100% mortaliteit;

- een defect in de Leidse factor verhoogt het risico op trombose op elke leeftijd aanzienlijk en tijdens de zwangerschap wordt dit als een van de meest voorkomende oorzaken van abortus beschouwd;

- mutatie van het protrombinegen is de oorzaak van de ontwikkeling van trombofilie bij jonge mensen en het optreden van tekenen van placentale trombose bij zwangere vrouwen;

- aangeboren hyperhomocysteïnemie, vergezeld van intra-uteriene defecten van het zenuwstelsel in de toekomstige foetus.

Trombofilie tijdens zwangerschap

Veel vrouwen met een neiging tot verhoogde bloedstolling kunnen gemakkelijk een gezond kind dragen, maar dergelijke vrouwen lopen het risico spataderen, flebothrombose en andere complicaties tijdens de zwangerschap te ontwikkelen.

Tijdens de zwangerschap in het lichaam van elke vrouw zijn er enorme compenserende veranderingen, waaronder veranderingen in het bloedstollingssysteem, gericht op het beperken van bloedverlies op het moment van aflevering.

Wereldstatistieken bewijzen echter de leidende rol van trombofilie bij de ontwikkeling van longembolie bij zwangere vrouwen (50% van de gevallen), terwijl longembolie de hoofdoorzaak is van moedersterfte.

De tiende week van de zwangerschap en het derde trimester, wanneer complicaties optreden, worden beschouwd als kritieke perioden voor de manifestatie van tekenen van trombofilie bij zwangere vrouwen.

De belangrijkste complicaties van trombofilie tijdens de zwangerschap zijn:

- meerdere miskramen tijdens de late zwangerschap;

- doodgeboorte in het derde trimester;

- placenta-abruptie, vergezeld van massale, langdurige bloeding die het leven van de moeder en het kind bedreigt;

- de achterstand in de ontwikkeling van de foetus, als gevolg van onvoldoende voeding, omdat in de placenta vaten bloedstolsels zitten die de normale doorbloeding verstoren;

De belangrijkste criteria voor aanvullend onderzoek van een zwangere vrouw naar de aanwezigheid van genetische trombofilie zijn:

- de aanwezigheid in de geschiedenis van familieleden van trombofilie-episodes;

- terugkerende trombose niet alleen bij een zwangere vrouw, maar ook bij haar naaste familie;

- Vroege preëclampsie, doodgeboorten en herhaalde miskramen in de geschiedenis.

Vrouwen die lijden aan erfelijke vormen van trombofilie en een zwangerschap plannen, moeten een aantal maatregelen nemen om mogelijke complicaties te voorkomen. Dergelijke verplichte preventieve voorwaarden omvatten: aanpassing van de levensstijl (weigering om zware voorwerpen op te tillen en werk in verband met langdurig staan), normalisering van het eetgedrag (uitsluiting van vet en gekruid voedsel), gebruik van knellende compressiestukspullen en regelmatige fysieke oefeningen voor oefeningsoefeningen.

Met de gevestigde diagnose van "trombofilie", zou niet alleen de gynaecoloog, maar ook een geneticus met een hematoloog betrokken moeten zijn bij de behandeling van een zwangere vrouw. Naast medicamenteuze therapie moet u een speciaal dieet volgen. Als voedsel moet de voorkeur worden gegeven aan zeevruchten, gedroogd fruit en gember, omdat deze bijdragen aan een afname van de bloedstolling.

Moderne benaderingen van de behandeling van zwangerschap, belast met trombofilie, impliceren een voortijdige bevalling na 36-37 weken om trombo-embolische complicaties te voorkomen. Onder voorbehoud van naleving van alle aanbevelingen van artsen en adequate profylactische therapie, kan de prognose voor trombofilie tijdens de zwangerschap gunstig zijn.

Trombofilie-analyse

De belangrijkste methode voor de diagnose van trombofilie is een bloedtest. Bloed voor trombofilie wordt in twee fasen onderzocht. De eerste fase is screening en het hoofddoel ervan is de detectie van pathologie in een bepaalde link van het stollingssysteem door niet-specifieke bloedtesten. De tweede fase stelt ons in staat om het probleem te differentiëren en te specificeren door de methode van specifieke analyses.

Al tijdens de screeningstests kunnen de volgende vormen van trombofilie worden vastgesteld:

- verhoogde bloedviscositeit, hypertrombocytosis en een toename van hematocriet maakt het mogelijk om hemorheologische vormen van trombofilie te vermoeden;

- bepaling van het niveau en de multidimensionaliteit van de von Willebrand-factor, hyperthrombocytose en verhoogd plaatjesaggregatievermogen geven aan dat de patiënt trombofilie heeft als gevolg van een schending van de bloedplaatjeshemostase;

- screeningtests die veranderingen in het systeem van eiwitten C en S bepalen, evenals de bepaling van antitrombine III worden uitgevoerd om trombofilie te diagnosticeren als gevolg van een gebrek aan primaire natuurlijke anticoagulantia;

- het tellen van de lysistijd van fibrine, het bepalen van de trombinestollingstijd en veranderingen in het systeem van eiwitten C en S zijn gericht op het identificeren van trombofilie geassocieerd met verzwakte plasma coagulatiefactoren;

- dergelijke screeningstests als "cuff-test", bepaling van weefselplasminogeenactivatordeficiëntie en overschatte indices van zijn remmers, het tellen van de tijd van euglobuline-lysis, maken het mogelijk om de aanwezigheid van trombofilie te beoordelen als gevolg van een schending van het fibrinolyse-systeem;

- De aanwezigheid van antistollingsmiddel tegen lupus duidt op auto-immune trombofilie.

Als de patiënt de volgende indicatoren heeft, moet men nadenken over de mogelijke ontwikkeling van trombofilie en de gevolgen ervan in de vorm van trombose: erythrocytose, polycytemie, verlaagde ESR, verhoogde hematocriet, geïsoleerde hyperthrombocytose. Bovendien kunnen geïsoleerde veranderingen in de grootte en vorm van rode bloedcellen trombusvorming veroorzaken.

De absolute indicaties voor het onderzoeken van een patiënt op tekenen van trombofilie zijn: trombo-embolie-episodes op jonge leeftijd, gediagnosticeerde trombose van mesenteriale vaten en cerebrale vaten, de aanwezigheid van purpura-symptomen bij een pasgeborene, de aanwezigheid van trombose in de nabestaanden, herhaalde abortussen en achterblijvende ontwikkeling van de foetus.

Trombofiliebehandeling

Specialisten uit verschillende medische disciplines hebben te maken met patiënten met trombofilie - de hematoloog houdt zich bezig met het bestuderen en corrigeren van veranderingen in de bloedopbouw, de fleboloog behandelt trombo-trombosa en tromboflebitis, en als er geen effect is van conservatieve behandeling, zijn chirurgische behandelingsmethoden van toepassing op de voorgrond.

Behandeling van patiënten met gediagnosticeerde trombofilie moet volledig en individueel zijn. Allereerst is het noodzakelijk om rekening te houden met de etiopathogenetische mechanismen van de ontwikkeling van trombofilie, omdat zonder de oorzaak van de ziekte te verwijderen, het onmogelijk is om goede resultaten te bereiken met de behandeling. Naast de pathogenetische richting in de behandeling, worden alle patiënten behandeld met het algemeen aanvaarde schema voor de behandeling van trombose in therapeutische en profylactische doses. Als aan trombofilie geen specifieke therapie wordt toegekend en de behandeling van deze aandoening vergelijkbaar is met die van trombose.

De algemeen aanvaarde aanbevelingen voor inname via de voeding moeten zijn: beperking van gefrituurd en vet voedsel, volledige eliminatie van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte (vleesbijproducten, vet vlees en vis, vetten van dierlijke oorsprong). Verse groenten, rauwe groenten en fruit en gedroogde vruchten moeten in grote hoeveelheden worden geconsumeerd, wat bijdraagt ​​tot het snelle gebruik van lipoproteïnen met lage dichtheid, wat de vorming van atherosclerotische plaques in het lumen van de bloedvaten veroorzaakt.

Dus, met trombofilie geassocieerd met hemorheologische veranderingen en polycytemie, worden goede resultaten bereikt door het voorschrijven van antibloedplaatjesaggregatieremmers (Aspirine 100 mg 1 maal daags, Curantil 1 tablet 's avonds) en het selecteren van een individueel anticoagulans behandelingsregime (warfarine 2,5 mg 1 maal daags oraal). Relevante aanvullende technieken in deze situatie zijn: hemodeliukatie en therapeutische bloeding.

Indicaties voor de benoeming van een anticoagulant-therapie zijn: de aanwezigheid van een trombus, bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden, een combinatie van meer dan drie risicofactoren voor trombose, de eerste 6 weken na de bevalling.

Vormen van trombofilie, vanwege het ontbreken van coagulatiefactoren en antitrombine III, moeten worden vervangen door transfusie van grote hoeveelheden vers bevroren plasma (tot 900 ml per dag door intraveneuze vloeistoffen), die aan te raden zijn om te combineren met heparinisatie.

Hyperaggregatieve trombofilie, vergezeld van een sterke tekort aan fibrinolytische bloedbestanddelen (trombocytopenische purpura, ziekte van Moshkovich), is het noodzakelijk om massale plasmaferese en jet-droplet-toediening van vers bevroren plasma te combineren.

In het geval van erfelijke trombofilie als gevolg van congenitale deficiëntie van antitrombine III, komt substitutietherapie op de eerste plaats in de behandeling. Als regel heeft heparinetherapie in deze situatie geen positief resultaat en in het geval van de introductie van hemopreparaties samen met heparine kunnen hemorragische complicaties worden uitgelokt. In dit opzicht is de aanbevolen toediening van geneesmiddelen die antitrombine III bevatten 3 uur na de laatste dosis heparine.

De effectiviteit van de therapie wordt gemonitord met behulp van laboratoriumtesten. Een positief resultaat van de behandeling wordt dus beschouwd als een verlenging van de coagulatietijd met 3 keer.

Voor een nauwkeurige bepaling van de dosis vers ingevroren of vers plasma die voor een infusie is vereist, moet rekening worden gehouden met de mate van antitrombine III-deficiëntie en de klinische vorm van trombofilie. In de eerste 2 dagen na een massale trombose van het lumen van de grote bloedvaten, moet 400 ml plasma driemaal per dag worden geïnjecteerd, waarna het moet worden overgezet op ondersteunende vervangende therapie - 400 ml per dag om de andere dag.

Milde trombofilie wordt, bij afwezigheid van risicofactoren voor trombo-embolische complicaties, behandeld door het gecombineerde gebruik van intraveneuze toediening van 200 ml gelyofiliseerd plasma en 5000 IU heparine 4 maal daags subcutaan. Het analogon van gelyofiliseerd plasma is droog donorplasma, dat wordt gebruikt in de afwezigheid van de eerste.

Momenteel worden complexe preparaten van antitrombine III met succes gebruikt als substitutietherapie, die intraveneus worden toegediend, nadat ze zijn opgelost in een isotonische oplossing van natriumchloride.

In situaties waarin sprake is van een diagnostisch bevestigd ernstig trombo-embolie, wordt het gebruik aangetoond van niet alleen direct werkende anticoagulantia, maar ook fibrinolytische geneesmiddelen (Streptokinase 200.000 IE per uur gedurende de eerste 6 uur en daarna 100.000 IE per uur gevolgd door de overgang naar intraveneus infuus Geparine 10 000 IE elk). Het beste effect van het gebruik van fibrinolytische therapie kan worden bereikt als het medicijn direct op het niveau van het afgesloten bloedvat wordt toegediend met behulp van een katheter met gelijktijdige mechanische vernietiging van de trombo-embolie.

Als een profylactische behandeling voor patiënten die lijden aan trombofilie, is het raadzaam om voorafgaand aan het uitvoeren van chirurgische ingrepen, evenals in de vroege postpartumperiode, een profylactische transfusie uit te voeren van lage doses plasma (200 ml om de 48 uur) en subcutane toediening van 5.000 eenheden heparine 2 keer per dag.

Geïsoleerde Heparinetoediening zonder plasmabeheer is niet alleen ineffectief, maar kan het gebrek aan antitrombine III verergeren.

Het complex van therapeutische middelen voor de behandeling van trombofilie omvat ook geneesmiddelen die de vaatwand versterken (Trental 10 ml 2 maal daags intraveneus, Papaverine 40 mg 3 maal daags oraal).

Als profylactische behandeling en als aanvulling op de basistherapie met medicijnen, wordt alle patiënten aangeraden traditionele medicijnen in te nemen. De belangrijkste producten die de activiteit van bloedplaatjes verminderen, zijn versgeperst druivensap en cranberrythee, die dagelijks twee keer per dag voor een halve kop moet worden genuttigd.

Een goede bloedverdunnende stof is een tinctuur gemaakt van zaden van de Japanse Sophora. Voor de bereiding ervan is het noodzakelijk om 100 g zaden in te brengen in 0,5 liter alcohol gedurende 2 weken, daarna te belasten en driemaal daags 20 druppels te nemen.

Trombofilie - oorzaken en behandeling

Trombofilie - aandoeningen geassocieerd met bloedstollingsprocessen, waardoor trombusvorming optreedt in bloedvaten, vooral in vaten.

De vorming van bloedstolsels is een duidelijk dynamisch proces, afhankelijk van de toestand van het epitheel van de vaatwanden, de mobiliteit van de bloedstroom en de hemostatische bloedcomponenten.

Wanneer de balans tussen deze componenten verstoord is, neemt het risico op een toename of afname van het aantal bloedstolsels toe.

Het moet duidelijk zijn dat patiënten met een diagnose van trombofilie eerder trombose van verschillende lokalisatie hebben. De ziekte is gevaarlijk, zoals complicaties zoals beroerte, pulmonale trombo-embolie, myocardiaal infarct, veneuze trombose. Als je de ziekte oploopt, zijn de gevolgen heel treurig, en zelfs dodelijk.

Oorzaken ↑

De oorzaken van trombofilie zijn verdeeld in primaire en secundaire. De primaire aard van trombofilie wordt gekenmerkt door een erfelijke aanleg voor het optreden van deze ziekte. De secundaire aard van de ziekte is de manifestatie van factoren die een sterke impuls geven aan het optreden van trombofilie in een persoon gedurende het hele leven.

Erfelijke of genetische trombofilie heeft een erfelijke aanleg voor deze pathologie en wordt veroorzaakt door de volgende aandoeningen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van trombofilie:

  • bloedstollingsfactor V is een pathologie die in staat is om het bloedcoagulatieproces te vertragen en leidt tot het optreden van trombofilie;
  • erfelijk gebrek aan proteïne C - een natuurlijk anticoagulans, leidt tot trombose;
  • een genetisch bepaald gebrek aan antitrombine, een natuurlijk anticoagulans, een proteïne C. Het tekort is aangeboren en verworven, maar de eerste is zeldzaam;
  • gecombineerde erfelijke trombofilie - een persoon erft meer dan één gen dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van trombofilie. Deze vorm van trombofilie heeft een onaangenaam verschil - de ziekte kan op elk moment optreden.

Congenitale trombofilie bestaat in de regel uit de aanwezigheid van een defect gen in een patiënt, wat de fouten in het hemostase-systeem verklaart. Het kind ontvangt de defecte genen van de vader of moeder. Als het trombofilie-gen in beide ouders aanwezig is, is het kind gedoemd tot ernstige tekortkomingen in het werk van het bloedsysteem.

Secundaire trombofilie komt voor bij een patiënt met ziekten: trombocytose, erythremie, antifosfolipide syndroom. Het voorkomen van de betrokken pathologie: kwaadaardige tumoren, auto-immuunziekten. Het risico op trombofilie bij deze ziekten is zeer hoog.

Hematogene trombofilie - gekenmerkt door een neiging tot trombose in bloedvaten als gevolg van schendingen van de eigenschappen van het bloed.

Hematogene trombofilie ontwikkelt zich op de achtergrond van veranderingen, op het cellulaire niveau van de bloedsamenstelling, de viscositeit ervan, of veroorzaakt door primaire veranderingen in het hemostase-systeem.

Trobofilie bij zwangere vrouwen ↑

Meestal is de aanwezigheid van deze pathologie absoluut veilig voor vrouwen, maar de situatie verandert drastisch wanneer een langverwachte zwangerschap optreedt, het risico op trombose neemt in deze periode meerdere keren toe.

Het grootste risico van de ziekte is de dreiging van een miskraam, wat mogelijk is in de vroege of late periode bij zwangere vrouwen, gediagnosticeerd met trombofilie. Zelfs als een vrouw een kind droeg, bevalt ze 3-5 weken voortijdig. Dit wordt als een succesvol resultaat beschouwd bij de diagnose van trombofilie bij zwangere vrouwen.

Een vrouw met een dergelijke diagnose kan bij het plannen van een zwangerschap preventieve maatregelen nemen om complicaties te bestrijden. Over het algemeen moet je je gynaecoloog vertellen over je ziekte, die samen met specialisten op dit gebied (geneticus en hematoloog) een voorlopig arsenaal aan alomvattende maatregelen zal bedenken, gaande van de voorbereiding op zwangerschap tot de bevalling.

Symptomen ↑

Symptomen van trombofilie treden geleidelijk op en worden niet altijd duidelijk uitgedrukt. Symptomatologie is afhankelijk van de plaats van vorming van een bloedstolsel, de mate van bloedstromingsstoornissen, evenals de aanwezigheid van somatische ziekten.

De belangrijkste symptomen van trombofilie zijn pijn en zwelling die optreedt. Bij de diagnose van veneuze trombose ontwikkelt zich een zeer gevaarlijke complicatie, longembolie genaamd.

Gevolgen veroorzaakt door deze vreselijke complicatie:

  • wanneer trombo-embolie gepaard gaat met de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten, in dit geval kan een beroerte een complicatie zijn;
  • wanneer trombo-embolie wordt veroorzaakt door het optreden van bloedstolsels in de placenta van een vrouw die een baby draagt, dreigt deze met placenta-abruptie en zelfs de dreiging van een miskraam.

Diagnose ↑

Het klinische beeld van de manifestatie van trombose wordt bevestigd in een medische instelling die laboratorium- (cytologische, biochemische, genetische) en instrumentele studies gebruikt. Veneuze trombose kan visueel en om gezondheidsredenen worden vermoed.

Er zijn twee soorten trombose: veneus en arterieel, vergezeld van aanhoudende pijn van onderdrukkende aard en een gevoel van uitzetting. Veneuze trombose kan visueel gezien worden, en ook gezien de gezondheidstoestand. Deze vorm van trombose wordt gekenmerkt door een toename van de huidtemperatuur op de plaats van lokalisatie.

Veneuze en arteriële trombose

Bij arteriële trombose worden een afname in temperatuur, cyanose van de huid en scherpe pijn waargenomen op de plaats van de vorming van een trombus. Deze tekenen zijn de eerste tekenen van trombofilie - de eerste bel om een ​​specialist te bellen.

In een medische instelling worden smallere onderzoeken naar de toestand van de patiënt uitgevoerd. Een verplichte bloedafname voor trombofilie wordt uitgevoerd, een echografie van de bloedvaten wordt gedaan (karakter, grootte en locatie van de trombus worden bepaald), contrastarteriografie en venografie worden uitgevoerd, waarmee de anatomie van trombotische processen kan worden bepaald. Daarnaast worden röntgen- en radio-isotooponderzoeksmethoden gebruikt, wordt een analyse gemaakt van de aanwezigheid van een genetische factor van polymorfismen en wordt ook de homocysteïneconcentratie in het lichaam van de patiënt bepaald.

Mutatieprocessen ↑

Om het proces van aangeboren trombofilie te begrijpen, moet je zoiets als "genmutatie" zorgvuldig bestuderen.

Genen in het lichaam van de patiënt veranderen met verschillende frequenties, wat bijdraagt ​​tot de opkomst van nieuwe, maar niet altijd noodzakelijke en nuttige signalen. Dit fenomeen wordt een mutatie genoemd die bij een patiënt trombofilie veroorzaakt, alleen schade.

De trigger voor een proces dat genmutatie en een toename van het aantal patiënten met erfelijke trombofilie wordt genoemd, is de creatieve activiteit van de persoon zelf, die zijn fysieke gezondheid nadelig beïnvloedt.

Mutatie van genen is geen voorspeld proces, omdat je niet kunt raden welk gen zal worden - nuttig of schadelijk. Mutatie is een onafhankelijk verschijnsel, het verandert de erfelijke eigenschappen, niet altijd ten goede.

Gen polymorfisme ↑

Trombofilie bij zwangere vrouwen fungeert als een provocateur voor trombogene verstoringen, vooral als er een genetische aanleg is of een uitgesproken erfelijke ziekte, dus elke vrouw die begint met het plannen van de geboorte van een kind, moet meer te weten komen over de ziekten van haar naaste familieleden.

Thrombophilia-genen zijn nu gevonden die als een trigger werken voor de ontwikkeling van trombose tijdens de zwangerschap en na de bevalling, waarvan de belangrijkste zijn:

  • Gen polymorfisme van de protrombinefactor FII soort (G20210A), bijdragend aan onvruchtbaarheid, stoornissen in de intra-uteriene ontwikkeling van het ongeboren kind, het optreden van gestosis, trombo-embolie en trombose, myocardiaal infarct en ischemische hartziekte;
  • Het gen polymorfisme van de Leiden factor FV soort (G1691A) is erg belangrijk tijdens de zwangerschap, omdat het een onvrijwillige miskraam kan veroorzaken en de ontwikkeling van de foetus nadelig kan beïnvloeden, ernstige complicaties kunnen optreden;
  • Mutatie van de PAI-1-genen (SERPINE1) beïnvloedt de afname van de efficiëntie van het volledige anticoagulanssysteem en wordt als een van de hoofdcomponenten beschouwd.

Polymorfisme van deze genen en andere factoren zijn tekenen van erfelijke pathologie en worden beschouwd als markers van trombofilie.

Het hebben van uw eigen genetische kaart zou nuttig zijn voor alle patiënten met een genetische aanleg om complicaties te voorkomen die samenhangen met verhoogde bloedstolselvorming. Momenteel wordt de definitie van genetische merkers veel gebruikt in cardiologie en verloskunde, waar de basis voor de benoeming van een analyse om trombofilie bij een patiënt te bepalen, is:

  • zwangerschapsplanning;
  • genetische aanleg;
  • de aanwezigheid van miskramen en onvruchtbaarheid.

Cardiogenetica in het geval van trombofilie helpt bij het bepalen van het risico op het ontwikkelen van een hartaandoening als gevolg van bloedstollingsstoornissen, waaronder trombofilie:

  • patiënten gediagnosticeerd met spataderen;
  • zwaarlijvige mensen;
  • vrouwen die hormonale orale anticonceptiva nemen;
  • mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid.

Cardiogenetica helpt bij het bepalen van de genetische afwijkingen van de genen van het hemostase systeem, hun polymorfisme en gevoeligheid voor de vorming van trombose met behulp van een complexe analyse uitgevoerd met behulp van de polymerasekettingreactie.

Behandeling ↑

De behandeling van de ziekte wordt op een alomvattende manier uitgevoerd, met deelname van een vaatchirurg, fleboloog, hematoloog. Aanvankelijk bestudeerde de mechanismen van ziekte. Het effectieve effect van de behandeling kan alleen worden verwacht als de oorzaak is geëlimineerd.

Een van de belangrijke factoren van therapeutische behandeling is voeding, met uitzondering van de aanwezigheid van voedingsmiddelen met een hoog cholesterol-, vet- en gefrituurd voedsel. Een persoon met deze ziekte moet een dieet zonder fouten volgen, gedroogde vruchten, groenten, fruit en verse groenten moeten aanwezig zijn in zijn dieet.

Medicamenteuze behandeling omvat disaggreganten, antistollingstherapie, therapeutische bloeding, hemodeliuya. Het is uiterst zeldzaam om vers bevroren plasma te gieten, waarbij dit proces wordt gecombineerd met heparinisatie. Vervangende therapie wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van een erfelijke vorm, vanwege een gebrek aan antitrombine III.

Milde trombofilie, bepaald met behulp van een bloedtest, wordt behandeld met gelyofiliseerd intraveneus plasma, evenals met droog donorplasma. Voor ernstige vormen van de ziekte worden fibrinolytische middelen gebruikt, die worden ingebracht met behulp van een katheter op het niveau van een geblokkeerd vat.

De diagnose van trombofilie suggereert dat medische therapie strikt individueel voor elke patiënt wordt gekozen, aldus beoordelingen van patiënten, hierdoor is snel herstel verzekerd.