Waarom is het aantal bloedleukocyten verhoogd?

Leukocyten (WBC, Le) zijn gevormde elementen die gewoonlijk witte cellen worden genoemd. In feite zijn ze nogal kleurloos, omdat ze, in tegenstelling tot kernvrije bloedcellen gevuld met rood pigment (het is een kwestie van rode bloedcellen), geen componenten hebben die de kleur bepalen.

De leukocytengemeenschap in het bloed is heterogeen. Cellen worden weergegeven door verschillende soorten (5 populaties - neutrofielen, eosinofielen, basofielen, monocyten en lymfocyten), die tot twee rijen behoren: granulaire elementen (granulocyten) en cellen zonder specifieke granulariteit of agranulocyten.

Vertegenwoordigers van de granulocyten-serie worden granulocyten genoemd, maar omdat ze een gesegmenteerde kern (2-5 teentjes) hebben, worden ze ook polymorfonucleaire cellen genoemd. Deze omvatten: neutrofielen, basofielen, eosinofielen - een grote gemeenschap van gevormde elementen, die als eerste reageert op de penetratie van een vreemd agens in het lichaam (cellulaire immuniteit), goed voor maximaal 75% van alle witte cellen in het perifere bloed.

leukocytenreeks - granulocyten (granulaire leukocyten) en agranulocyten (niet-granulaire soorten)

Uniforme elementen van een andere reeks - agranulocyten, in wit bloed worden vertegenwoordigd door monocyten die behoren tot het mononucleaire fagocytensysteem (mononucleair fagocytisch systeem - MFS) en lymfocyten, zonder welke geen cellulaire noch humorale immuniteit is voltooid.

Wat zijn deze cellen?

De grootte van de cellen van de vertegenwoordigers van de leucocytengemeenschap varieert van 7,5 tot 20 micron, daarnaast zijn ze niet hetzelfde in hun morfologische structuur en verschillen ze in functioneel doel.

leukocytenvorming in het beenmerg

De witte elementen van bloed worden gevormd in het beenmerg en de lymfeklieren, ze leven meestal in de weefsels en gebruiken bloedvaten als een route voor beweging in het lichaam. Witte perifere bloedcellen vormen 2 pools:

• Circulerend zwembad - leukocyten bewegen door de bloedvaten;
• Marginale pool - cellen zijn vastgelijmd aan het endotheel en reageren in geval van gevaar eerst (wanneer Leucocytose Le is, komen ze uit deze plas over in de circulerende).

Witte bloedcellen zijn in beweging, zoals amoeben, ofwel op weg naar de plaats van het ongeval - positieve chemotaxis, of daaruit - negatieve chemotaxis.

Niet alle witte cellen leven op dezelfde manier, sommigen (neutrofielen), die hun taak enkele dagen hebben volbracht, sterven in de "gevechtspost", anderen (lymfocyten) leven tientallen jaren, terwijl ze de verkregen informatie opslaan in het proces van het leven ("geheugencellen") - dankzij hen wordt aanhoudende immuniteit gehandhaafd. Dat is de reden waarom sommige infecties zich slechts eenmaal in hun leven in het menselijk lichaam manifesteren, en dit is het doel waarvoor profylactische vaccinaties worden gemaakt. Zodra een infectieus agens het lichaam binnenkomt, zijn de 'geheugencellen' er: ze herkennen de 'vijand' en melden dit aan andere populaties die het kunnen neutraliseren zonder een klinisch beeld van de ziekte te ontwikkelen.

Video: leukocyten - hun rol in het lichaam

Norma eerder en nu

In het algemeen wordt een bloedtest (UAC), uitgevoerd met de deelname van een automatische hematologie-analysator, de totaliteit van alle leden van de leucocytengemeenschap afgekort tot WBC (witte bloedcellen) en uitgedrukt in giga / liter (G / l of x10 9 / l).

De snelheid van leukocyten in menselijk bloed is in de afgelopen 30-50 jaar aanzienlijk gedaald, wat verklaard wordt door de snelheid die in de tweede helft van de 20e eeuw werd ingenomen door wetenschappelijke en technische vooruitgang en menselijk ingrijpen in de natuur, resulterend in een verslechtering van de ecologische situatie: een toename in stralingsachtergrond, milieuvervuiling (lucht, ondergrond, waterbronnen), giftige stoffen, enz.

Voor de huidige generatie Russische burgers is de norm 4-9 x10 9 / l, hoewel 30-35 jaar geleden de normale waarden van wit gevormde elementen binnen 6-8 duizend in 1 mm 3 lagen (daarna waren de meeteenheden anders). Dit betekent dat het kleinste aantal cellen van dit type, dat het mogelijk maakte om een ​​persoon gezond te beschouwen, niet onder het niveau van 5.5 - 6.0 x10 9 / l kwam. Anders werd de patiënt opgestuurd voor herhaalde onderzoeken en, als het gehalte aan leukocyten in het bloed niet steeg, voor overleg met een hematoloog. In de Verenigde Staten worden indicatoren van 4 tot 11 x10 9 / l als de norm beschouwd, en in Rusland wordt de bovenste (Amerikaanse) grens bij volwassenen beschouwd als een lichte leukocytose.

Er wordt aangenomen dat in het algemeen het gehalte aan leukocyten in het bloed van vrouwen en mannen geen verschillen vertoont. Bij mannen die niet belast zijn met een ziektelast, is de bloedformule (Le) echter constanter dan die van het andere geslacht. Bij vrouwen, in verschillende levensfasen, kunnen individuele indicatoren afwijken, wat, zoals altijd, wordt verklaard door de fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam, die geschikt kunnen zijn voor de volgende maand, voorbereiden op de bevalling (zwangerschap) of een lactatieperiode (borstvoeding) bieden. Meestal, bij het ontcijferen van testresultaten, verwaarloost de arts de toestand van de vrouw ten tijde van het onderzoek niet en houdt hiermee rekening.

Er zijn ook verschillen tussen de normen van kinderen van verschillende leeftijden (toestand van het immuunsysteem, 2 kruisingen), daarom worden de fluctuaties van deze gevormde elementen bij kinderen van 4 tot 15,5 x 10 9 / l niet altijd door artsen beschouwd als pathologie. Over het algemeen benadert de arts in elk geval afzonderlijk, rekening houdend met de leeftijd, het geslacht, de kenmerken van het organisme, de geografische locatie van de plaats waar de patiënt woont, omdat Rusland een enorm land is en de normen in Bryansk en Khabarovsk ook enkele verschillen kunnen hebben.

Fysiologische toename en tabellen van normale witbloedparameters

Bovendien neigen leukocyten in het bloed fysiologisch te groeien vanwege verschillende omstandigheden, omdat deze cellen het eerst zijn om te "voelen" en "weten". Bijvoorbeeld, fysiologische (redistributieve of, zoals ze gebruikten om te bellen, relatieve) leukocytose kan worden waargenomen in dergelijke gevallen:

1. Na het eten, vooral overvloedig, beginnen deze cellen de plaatsen van permanente dislocatie (depot, marginale verzameling) te verlaten en rennen ze naar de submucosale laag van de darm - spijsvertering of voedselleukocytose (waarom is het beter om de UAC op een lege maag te doen);
2. Met intense spierspanning - myogene leukocytose, wanneer Le met 3 - 5 kan worden verhoogd, maar niet altijd door de herdistributie van cellen, kan in andere gevallen ware leukocytose worden waargenomen, wat wijst op verhoogde leukopoëse (sport, hard werken);
3. Op het moment van een golf van emoties, ongeacht of ze vrolijk of verdrietig zijn, in stressvolle situaties - emotionele leukocytose, kunnen sterke manifestaties van pijn worden beschouwd als dezelfde reden voor de toename van witte bloedcellen;
4. Met een sterke verandering in lichaamshouding (horizontaal → verticaal) - orthostatische leukocytose;
5. Direct na de fysiotherapeutische behandeling (daarom worden patiënten het eerst aangeboden om het laboratorium te bezoeken en vervolgens naar de procedures in de fysiotherapieruimte te gaan);
6. Bij vrouwen vóór de menstruatie, tijdens de zwangerschap (vooral in de afgelopen maanden) tijdens het geven van borstvoeding - leukocytose van zwangere vrouwen, verpleging, enz.

Het onderscheiden van relatieve leukocytose van waar is niet zo moeilijk: verhoogde leukocyten in het bloed worden niet lang waargenomen, na blootstelling aan één van de bovengenoemde factoren keert het lichaam snel terug naar zijn gebruikelijke toestand en kalmeren de leukocyten. Bovendien wordt bij relatieve leukocytose de normale verhouding van wit bloed van de eerste verdedigingslinie (granulocyten) niet verstoord en wordt de toxische granulariteitskenmerken van pathologische toestanden nooit in hen waargenomen. Bij pathologische leukocytose onder omstandigheden van een sterke toename van het aantal cellen (hyperleukocytose - 20 x 109 / l of meer), wordt een significante verschuiving in de leukocytformule links waargenomen.

Natuurlijk weten de artsen in elke regio hun normen en worden ze door hen geleid, maar er zijn samenvattende tabellen die min of meer voldoen aan alle geografische gebieden (indien nodig zal de arts een wijziging aanbrengen, rekening houdend met de regio, leeftijd, fysiologische kenmerken ten tijde van de studie, enz.).

Tabel 1. Normale waarden van vertegenwoordigers van leukocytniveau

neutrofielen%
myelocyten,%
jong,%

steek neutrofielen,%
in absolute waarden, x10 9 / l

gesegmenteerde neutrofielen,%
in absolute waarden, x10 9 / l

Tabel 2. Schommelingen in normale witte bloedspiegels, afhankelijk van de leeftijd

Daarnaast zal het nuttig zijn om de normen te leren afhankelijk van de leeftijd, omdat ze, zoals hierboven vermeld, ook enkele verschillen hebben bij volwassenen en kinderen van verschillende delen van het leven.

Het is duidelijk dat informatie over het totale aantal leukocyten in het bloed (WBC) niet compleet lijkt voor de arts. Om de toestand van de patiënt te bepalen, is een ontcijfering van de leukocytenformule noodzakelijk, die de verhouding van alle typen witte bloedcellen weergeeft. Dit is echter niet alles - het decoderen van de leukocytformule is niet altijd beperkt tot het percentage van een bepaalde leukocytpopulatie. Een zeer belangrijke indicator in twijfelgevallen is de berekening van de absolute waarden van verschillende soorten witte bloedcellen (normen voor volwassenen worden weergegeven in Tabel 1).

Elke populatie heeft zijn eigen taken.

Het is moeilijk om het belang van deze elementen bij het waarborgen van de menselijke gezondheid te overschatten, omdat hun functionele taken er primair op gericht zijn het lichaam te beschermen tegen vele ongunstige factoren op verschillende niveaus van immuniteit:

• Sommige (granulocyten) - gaan onmiddellijk naar de "strijd" en proberen de regeling van "vijandelijke" substanties in het lichaam te voorkomen;
• Anderen (lymfocyten) - help in alle stadia van confrontatie, verstrek antilichaamproductie;
• Derde (macrofagen) - verwijder het "slagveld" en reinig het lichaam van giftige producten.

Misschien is de onderstaande tabel toegankelijker om de lezer te vertellen over de functie van elke populatie en de interactie van deze cellen binnen de gemeenschap.

Tabel 3. Functionele taken van verschillende populaties van witte bloedcellen

De gemeenschap van witte bloedcellen is een complex systeem, waarbij echter elke leukocytenpopulatie, wanneer ze functioneert, onafhankelijkheid manifesteert en haar eigen taken uitvoert, die uniek zijn. Bij het ontcijferen van de resultaten van analyses, bepaalt de arts de verhouding van cellen van de leukocytkoppeling en de verschuiving van de formule naar rechts of links, indien aanwezig.

Verhoogde witte bloedcellen

Verhoogde leukocyten (meer dan 10 G / l), naast fysiologische situaties, worden waargenomen in een aantal pathologische omstandigheden, en dan wordt leukocytose pathologisch genoemd en kunnen alleen cellen van één type of meerdere worden vergroot (zoals bepaald door de arts bij het ontcijferen van de leukocytenformule).

De toename van de concentratie van witte bloedcellen is in de eerste plaats te wijten aan een toename in de snelheid van differentiatie van de voorlopers van de leukocytkoppeling, hun versnelde rijping en afgifte uit het bloedvormende orgaan (CC) aan perifeer bloed. Natuurlijk is in deze situatie het verschijnen van jonge vormen van leukocyten in het circulerend bloed - metamyelocyten en jonge - niet uitgesloten.

Ondertussen weerspiegelt de term "WBC verhoogd" niet de volledigheid van het beeld van gebeurtenissen die zich in het lichaam voordoen, omdat een lichte toename in het niveau van deze gevormde elementen kenmerkend is voor veel aandoeningen van een gezond persoon (fysiologische leukocytose). Bovendien kan leukocytose matig zijn en zeer hoge percentages geven.

In het algemeen zijn de waarden van gevormde elementen die zijn ontworpen om immuunbescherming te bieden, toegenomen bij een aantal ziekten die het lichaam doen weerstaan ​​en bestrijden:

1. Alle acute en chronische inflammatoire en purulente-inflammatoire reacties, waaronder sepsis (beginfase);
2. Veel pathologische processen veroorzaakt door infectie (bacteriën, virussen, schimmels, parasieten), met uitzondering van: influenza, mazelen, tyfus en tyfus (leukocytose wordt in dergelijke gevallen als dubieus beschouwd in het prognostische plan);
3. De effecten van toxines op het lichaam;
4. Tumorproces met "kwaad";
5. Weefselletsel;
6. Auto-immuunziekten;
7. Alcoholintoxicatie, hypoxie;
8. Allergische reacties;
9. Hematologische pathologie (leukemie);
10. Hart- en vaatziekten (myocardinfarct, hemorragische beroerte);
11. De effecten van individuele neurotransmitters (adrenaline) en steroïde hormonen.

Video: Dr. Komarovsky over soorten leukocyten en hun toename

Lage waarden voor witte bloedcellen

De verminderde waarden van deze gevormde elementen (leukocyten), ook leuk hoeven niet altijd voor opschudding te zorgen. Oudere patiënten hoeven zich bijvoorbeeld niet zo veel zorgen te maken als de aantallen die het gehalte aan witte bloedcellen aangeven worden bevroren aan de ondergrens van de norm of enigszins naar beneden zijn gegaan - bij mensen van middelbare leeftijd, het lagere niveau van witte bloedcellen. Waarden van laboratoriumparameters van wit bloed kunnen worden verlaagd en in geval van langdurige blootstelling aan ioniserende straling in kleine doses. Bijvoorbeeld voor werknemers van röntgenkamers en dienstdoende personen die in contact zijn met ongunstige factoren in dit opzicht, of voor mensen die permanent verblijven in gebieden met een verhoogde stralingsachtergrond (daarom moeten ze vaak een volledig bloedbeeld ondergaan om de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte te voorkomen).

Opgemerkt moet worden dat het lage niveau van leukocyten, als een manifestatie van leukopenie, voornamelijk te wijten is aan de reductie van cellen uit de granulocytenreeks - neutrofielen (agranulocytose). Elk geval heeft echter zijn eigen perifere bloedveranderingen, wat geen zin heeft om het in detail te beschrijven, omdat de lezer desgewenst op andere pagina's van onze site kennis kan maken met hen.

Verminderde leukocyten kunnen een symptoom zijn van verschillende pathologieën of ze vergezellen. Een laag niveau is bijvoorbeeld typisch voor:

• Ziekten van het beenmerg (hypoplasie, aplasie), evenals het schadelijke effect op CM van verschillende ongunstige factoren (chemicaliën, ioniserende straling, metastase van tumoren in CM, agressieve geneesmiddelen);
• Chronische ontstekingsziekten (HIV, eindstadium HIV - AIDS, tuberculose);
• Infecties veroorzaakt door bepaalde virussen (influenza, rubella, infectieuze mononucleosis). In het geval van een influenza-infectie wordt bijvoorbeeld de afwezigheid van leukopenie die kenmerkend is voor een voorspelbaar verloop van de ziekte (dagen 3-4) niet als een goed teken beschouwd, maar in dergelijke gevallen duidt leukocytose eerder op een mogelijke ontwikkeling van complicaties;
• Afzonderlijke infecties van bacteriële (tularemie, abdominale type, miliary tuberculosis) en parasitaire (malaria) aard;
• Stralingsziekte;
• ziekte van Hodgkin;
• Vergrote milt (splenomegalie) of aandoeningen na verwijdering;
• Verhogingen van de functionele activiteit van de milt (primair en secundair hypersplenisme), resulterend in een afname van het aantal van beide leukocyten en andere bloedcellen (rode bloedcellen - rode bloedcellen, bloedplaatjes - bloedplaatjes);
• Afzonderlijke vormen van leukemie, met name voor de aleukemische variant (significante remming of zelfs absolute stopzetting van myeloïde en lymfoïde weefsels door hematopoiese);
• Sommige myeloproliferatieve processen, bijvoorbeeld myelofibrose, die wordt gekenmerkt door vrij uiteenlopende veranderingen die niet alleen het witte bloed beïnvloeden (lage leukocyteniveaus met de afgifte van onvolgroeide vormen gaan vaak gepaard met zeer ernstige laesies van het beenmerg, de lever, de milt);
• Myelodysplastische syndromen;
• Complicaties na bloedtransfusies (shock);
• Een kwaadaardige bloedaandoening zoals plasmacytoma;
• Pathologische aandoeningen, verenigd in een groep genaamd "myelodysplastisch syndroom" (MDS);
• Sepsis (slecht teken);
• Addison-Birmer-bloedarmoede;
• Anafylactische reacties (shock);
• Bepaalde medicijnen (antibiotica, sulfonamiden, analgetica, NSAID's, cytostatica, enz.);
• Ziekten van het bindweefsel (collageenziekten).

Maar dit is slechts een lijst van aandoeningen waarvoor een afname in het gehalte van dergelijke significante cellen als leukocyten kenmerkend is. Maar waarom vinden dergelijke veranderingen plaats? Welke factoren leiden tot een afname van het aantal uniforme elementen die het lichaam beschermen tegen middelen die daar vreemd aan zijn? Misschien komt de pathologie uit het beenmerg?

Een laag aantal witte bloedcellen kan verschillende oorzaken hebben:

1. Verminderde productie van witte bloedcellen in het beenmerg (KM);
2. Het probleem dat optreedt in het laatste stadium van leukopoëse is in het stadium van de afgifte van volwassen volwaardige cellen uit de CM aan perifeer bloed ("lazy leucocytesyndroom", waarbij het defect van het celmembraan hun motorische activiteit remt);
3. De vernietiging van cellen in de organen van hematopoiese en in het vaatbed onder invloed van factoren die lyserende eigenschappen hebben met betrekking tot vertegenwoordigers van de leukocytengemeenschap, evenals veranderingen in fysisch-chemische kenmerken en verminderde membraanpermeabiliteit van de witte bloedcellen zelf, gevormd als een resultaat van ineffectieve hematopoëse;
4. Veranderen van de marginale / circulerende poelratio (complicaties na bloedtransfusie, ontstekingsprocessen);
5. Het vertrek van witte cellen uit het lichaam (cholecystoangiocholitis, purulente endometritis).

Helaas kan een laag gehalte aan leukocyten niet onopgemerkt blijven door het lichaam zelf, omdat leukopenie leidt tot een afname van de immuunrespons en daardoor een verzwakking van de beschermende krachten. De daling van de fagocytische activiteit van neutrofielen en de antilichaamvormende functie van B-cellen draagt ​​bij aan het "ongebreidelde" karakter van infectieuze agentia in het lichaam van een onbeschermde persoon, de generatie en ontwikkeling van maligne neoplasmata van elke lokalisatie.

Leukocyten namen toe in het bloed

Algemene informatie

Leukocyten - wat is het?

Het antwoord op de vraag "wat zijn leukocyten?" Is niet zo eenvoudig als het lijkt op het eerste gezicht. Om het simpel te zeggen, witte bloedcellen zijn witte bloedcellen die betrokken zijn bij de bescherming van het lichaam tegen bacteriën, virussen en andere schadelijke stoffen. Dit concept omvat ook een heterogene groep van verschillende morfologie en betekenis van bloedcellen, verenigd door de tekenen van de aanwezigheid van de kern en het gebrek aan kleur.

Waar zijn leukocyten verantwoordelijk voor?

De belangrijkste functie van witte bloedcellen is specifieke en niet-specifieke bescherming tegen alle soorten pathogene agentia en deelname aan de uitvoering van bepaalde pathologische processen, dat wil zeggen, ze zijn verantwoordelijk voor het 'beschermen' van het lichaam.

Alle soorten witte bloedcellen kunnen actief bewegen en doordringen door de wand van haarvaten in de intercellulaire ruimte, waar ze vreemde stoffen vangen en verteren. Als er veel van dergelijke middelen in weefsels worden doorgedrongen, dan nemen leukocyten, die ze absorberen, sterk toe en zakken in. Tegelijkertijd komen er stoffen vrij die de ontwikkeling van een lokale ontstekingsreactie veroorzaken, die zich manifesteert door oedeem, een toename in temperatuur en hyperemie van de inflammatoire focus.

Waar vormen mensen zich en hoeveel leukocyten leven er?

Met de functie van bescherming van het lichaam sterft een groot aantal witte bloedcellen. Om een ​​constante hoeveelheid te behouden, worden ze continu gevormd in de milt, het beenmerg, de lymfeklieren en amandelen. Witte bloedcellen leven, meestal tot 12 dagen.

Waar worden leukocyten vernietigd?

Stoffen die vrijkomen bij de vernietiging van witte bloedcellen, trekken andere witte bloedcellen aan naar het gebied waar vreemde stoffen worden geïntroduceerd. De laatste vernietigen, evenals de beschadigde cellen van het lichaam, witte bloedcellen sterven massaal. De pus die aanwezig is in de ontstoken weefsels is een opeenhoping van vernietigde leukocyten.

Wat zijn de namen van witte bloedcellen al?

De literatuur bevat 3 hoofdsynoniemen van de beschreven cellen: witte bloedcellen, witte bloedcellen en leukocyten. Klassiek zijn ze verdeeld in granulocyten en agranulocyten. De eerste zijn eosinofielen, neutrofielen en basofielen, de laatste zijn lymfocyten en monocyten.

De snelheid van leukocyten in het bloed

Hoeveel leukocyten moet een gezond persoon hebben?

De snelheid van het aantal witte bloedcellen wordt gemeten in eenheden (dat wil zeggen cellen) per liter bloed. Je moet ook begrijpen dat het gehalte aan leukocyten niet constant is, maar varieert afhankelijk van de toestand van het lichaam en het tijdstip van de dag. De concentratie van leukocyten neemt bijvoorbeeld gewoonlijk licht toe na het eten, 's avonds, na fysieke en mentale stress.

De snelheid van bloedleukocyteniveaus bij volwassenen boven de leeftijd van 16 is 4-9 · 10 9 / l. Gezien de hoeveelheid bloed in het lichaam van een volwassene, kan worden gezegd dat er 20 tot 45 miljard witte bloedcellen circuleren.

Wat is de snelheid van leukocyten in het bloed van mannen?

Voor het normale niveau van leukocyten bij mannen wordt de bovenstaande waarde verondersteld (meer in het bijzonder leukocyten 4,4-10). In het lichaam van mannen is het aantal leukocyten onderhevig aan veel zwakkere fluctuaties dan in andere groepen patiënten.

Hoeveel is de snelheid van witte bloedcellen bij vrouwen?

Bij vrouwen is deze indicator meer variabel en zijn leukocyten van 3,3-10 · 10 9 / l standaard. In de figuren van deze indicator zijn fluctuaties mogelijk afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus en de toestand van de hormonale achtergrond.

Normaal aantal witte bloedcellen bij zwangere vrouwen

Het is bekend dat veel bloedparameters bij zwangere vrouwen worden veranderd, daarom wordt het beschouwd als een waarde die wordt overschat voor gewone patiënten als de norm van leukocyten. Dus, volgens verschillende auteurs, zou een toename van het aantal leukocyten tot 12-15 · 109 / l geen aanleiding moeten geven tot bezorgdheid en is het fysiologisch voor een gegeven aandoening.

De snelheid van leukocyten in het bloed van een kind

De snelheid die in dit deel van de indicator voor kinderen wordt beschreven, is afhankelijk van de leeftijd.

Leukocytenformule

Een bloedtest berekent ook het percentage verschillende soorten witte bloedcellen. De absolute waarden van de cellen worden bovendien aangeduid door de afkorting "abs."

De classificatie van leukocyten in groepen

Bij een gezond persoon ziet de leukocytenformule er zo uit:

• steek neutrofielen - 1-6%;
• gesegmenteerde neutrofielen - 47-72%;
• eosinofielen - 0,5-5%;
• basofielen - 0,1%;
• lymfocyten - 20-37%;
• monocyten - 3-11%.

Bij kinderen ontstaan ​​er tijdens het ontwikkelingsproces 2 zogenaamde "overlappingen" van de leukocytenformule:

• de eerste op de leeftijd van 5 dagen, wanneer de verhouding van lymfocyten / neutrofielen van 20% / 60% verandert in 60% / 20%;
• de tweede op de leeftijd van 4-5 jaar, wanneer een omgekeerde overgang naar de verhouding lymfocyten / neutrofielen van 20% / 60% optreedt, waarna het gehalte en de verhoudingen van deze verhouding overeen moeten komen met die bij een volwassene.

Leukocytose - wat is het?

"Wat is leukocytose" en "leukocytose - wat is het?" Zijn de meest voorkomende verzoeken voor hematologische onderwerpen op het world wide web. Leukocytose is dus een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van het absolute aantal leukocyten per liter bloed ten opzichte van een ingestelde fysiologische indicator. Het moet duidelijk zijn dat de toename van leukocyten in het bloed een relatief fenomeen is. Als u het volledige aantal bloedingen interpreteert, moet u rekening houden met geslacht, leeftijd, leefomstandigheden, voeding en vele andere indicatoren. Bij volwassen patiënten wordt de overmaat van het aantal leukocyten van meer dan 9 · 109 / l beschouwd als leukocytose.

Verhoogde witte bloedcellen - wat betekent dit?

Eenvoudig gezegd duidt leukocytose op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. De redenen waarom leukocyten in het bloed zijn verhoogd, hebben respectievelijk een fysiologische en pathologische aard en leukocytose is fysiologisch en pathologisch.

Fysiologisch (wat betekent dat er geen behandeling nodig is) verhoogde niveaus van leukocyten in het bloed kunnen om de volgende redenen optreden:

• harde fysieke arbeid;
• voedselinname (in staat om een ​​bloedtest te "bederven", waaruit een verhoogd aantal witte bloedcellen na een maaltijd een waarde van 12 · 10 9 / l kan bereiken);
• eetgewoonten (voedselleukocytose kan ook optreden als vleesproducten de boventoon voeren in het dieet, sommige componenten van het lichaam waarnemen als vreemde antilichamen - dit betekent dat leukocyten in het bloed worden verhoogd vanwege de ontwikkeling van een immuunrespons);
• zwangerschap en bevalling;
• het nemen van warme en koude baden;
• na vaccinatie;
• premenstruele periode.

Verhoogde leukocyteniveaus in het bloed van pathologische aard vereisen onderzoek of, op zijn minst, heranalyse na 3-5 dagen om de telfout te elimineren. Als leukocyten in het bloed zijn verhoogd en fysiologische oorzaken zijn uitgesloten, geeft een toename van het aantal de aanwezigheid aan van een of meer van de volgende aandoeningen:

• infectieziekten (meningitis, sepsis, pneumonie, pyelonefritis en andere);
• infectieziekten met schade aan immuuncellen (infectieuze cellen of mononucleosis);
• verschillende ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen (cellulitis, peritonitis, abces, steenachtigen, appendicitis, geïnfecteerde wonden - dit zijn de meest voorkomende oorzaken van een toename van de beschreven indicator in het bloed);
• inflammatoire aandoeningen van niet-infectieuze oorsprong (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en andere);
• hartinfarct, long en andere organen;
• uitgebreide brandwonden;
• maligne neoplasmata (leukopenie is mogelijk in aanwezigheid van tumormetastasen in het beenmerg);
• groot bloedverlies;
• proliferatieve ziekten van hematopoiese (bijvoorbeeld leukemie, wanneer witte bloedcellen worden vergroot tot 100.109 / l en meer);
• splenectomie;
• diabetische coma, uremie.

Bovendien, als er veel leukocyten in het bloed zitten, betekent dit dat in zeldzame gevallen vergiftiging met aniline of nitrobenzeen kan worden vermoed. Veel witte bloedcellen verschijnen in het beginstadium van stralingsziekte.

Er zijn een aantal onvoldoende bestudeerde toestanden van het menselijk lichaam waarin de leukocyten toenemen, de ESR en de lichaamstemperatuur enigszins stijgt. Na een korte periode van tijd worden deze indicatoren normaal. Deze abnormale toestanden hebben geen merkbare manifestaties.

Oorzaken van verhoogde leukocyten in het bloed van vrouwen

Bij vrouwen, zoals eerder aangegeven, zijn er veel meer fysiologische redenen waarom leukocytenniveaus boven normaal zijn. Wat betekent dit? Het is een feit dat hematologische indicatoren bij vrouwen veel dynamischer zijn en aan verandering onderhevig zijn. Meestal wordt de fysiologische stijging van de indicator waargenomen tijdens de premenstruele periode en tijdens de zwangerschap, maar na de bevalling neemt deze af tot normale waarden. De rest van de oorzaken van leukocytose bij vrouwen is identiek aan die hierboven beschreven.

Verhoogde leukocyten tijdens de zwangerschap

De zwangerschapskans van de beschreven indicator is volgens verschillende auteurs tot 15 en zelfs 18 · 10 9 / l. Leukocytose tijdens de zwangerschap komt vrij veel voor, als gevolg van de reactie van het immuunsysteem op de moeder op het feit van de aanwezigheid van de foetus. Als de leukocyten tijdens de zwangerschap verhoogd zijn, moet de conditie van de patiënt zorgvuldig worden gecontroleerd, vanwege het verhoogde risico op vroeggeboorte. Ook moet men de "traditionele" oorzaken van leukocytose niet vergeten: ontstekingen, infecties en somatische ziekten. Leukocyten, verhoogd na bevalling, keren gewoonlijk binnen 2-4 weken terug naar normaal.

Hoge leukocyten bij een kind

Over het algemeen wordt in pediatrie aangenomen dat als een bloedtest bij een gezonde patiënt leukocyten van 14 · 10 9 / l vertoont, het de moeite waard is, de analyse herbenoemen en een onderzoeksplan opstellen. De redenen, als de bloedleukocyten verhoogd zijn bij een kind, kunnen variëren, dus patiënten in deze categorie moeten altijd opnieuw worden getest.

Meestal zijn de redenen waarom een ​​kind de leukocyten heeft overschat de aanwezigheid van kinderinfecties (inclusief elementaire ARI, wanneer de bloedtellingen een aantal dagen na herstel worden gewijzigd), meestal van bacteriële aard.

Ze zijn ook hoog in een kind met andere ziekten (die vaker voorkomen bij kinderen dan bij volwassenen), bijvoorbeeld leukemie (in gewone "bloedkanker") en juveniele reumatoïde artritis. De oorzaken van het beschreven fenomeen bij de pasgeborene worden hieronder beschreven.

Hoge leukocyten bij de pasgeborene

Als leukocyten verhoogd zijn bij een pasgeborene, is dit niet altijd een teken van ziekte (zoals, bijvoorbeeld, een toename van bilirubine). Hun normale niveau in het bloed onmiddellijk na de geboorte kan een waarde van 30,99 / l bereiken. In de eerste week zou het echter snel moeten afnemen. De vragen van toenemende leukocyten bij een pasgeborene (baby) moeten worden behandeld door een ervaren neonatoloog.

Symptomen van leukocytose

Leukocytose bij kinderen en volwassenen, leukocytose bij pasgeborenen en zwangere vrouwen veroorzaakt nooit de kenmerkende tekenen van veranderingen in het welbevinden en kan niet worden vastgesteld tijdens instrumenteel onderzoek. Matige leukocytose op zichzelf is een symptoom en zonder anamnese te nemen, heeft onderzoek door deskundigen, het doel van onderzoek, niet veel klinische betekenis.

Hoe te verminderen en hoe witte bloedcellen te verhogen

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in hoe snel leukocyten in het bloed kunnen worden verlaagd of hoe snel ze kunnen toenemen. Tegelijkertijd kan men op het internet veel nutteloos en soms gevaarlijk vinden voor gezondheidsmethoden om het niveau van leukocyten door volksremedies te verhogen of te verlagen.

Het is belangrijk om te begrijpen: een verhoogd of verhoogd leukocytenniveau vereist geen dringende verlaging tot normaal, een uitgebreid en grondig onderzoek van de patiënt en de zoektocht naar de oorzaken van dit fenomeen is nodig. En wanneer de oorzaak wordt geëlimineerd (genezen), zal het aantal leukocyten weer normaal worden.

Lage witte bloedcellen - wat betekent dit?

Als er weinig leukocyten in het bloed aanwezig zijn, betekent dit dat het aantal witte bloedcellen onder 4000 is gedaald in 1 mm3 (inclusief granulocyten en agranulocyten), de zogenaamde leukopenie.

De indicator van het aantal leukocyten in het bloed

Het maakt niet uit of de leukocyten bij vrouwen of bij mannen zijn verminderd, de oorzaken van dit fenomeen hebben geen geslachtsverschillen. Dus de volgende redenen voor het lage niveau van deze indicator zijn mogelijk:

• schade aan beenmergcellen door een verscheidenheid aan chemische middelen, waaronder geneesmiddelen;
• hypoplasie of aplasie van het beenmerg;
• gebrek aan bepaalde vitaminen en mineralen (ijzer, foliumzuur, vitamine B12 en B1media);
• blootstelling aan straling en stralingsziekte;
• acute leukemie;
• myelofibrosis;
• hypersplenie;
• plasmacytoom;
• myelodysplastische syndromen;
• pernicieuze anemie;
• uitzaaiing van de tumor in het beenmerg;
• tyfus en paratyfeuze koorts;
• sepsis;
• vervoer van herpesvirus typen 7 en 6;
• anafylactische shock;
• collageen;
• medicatie (sulfonamiden, een aantal antibiotica, thyreostatica, NSAID's, cytotoxische geneesmiddelen, anti-epileptische en orale antispasmodische geneesmiddelen).

Wanneer de leukocyten onder normaal zijn, betekent dit dat de patiënt schildklieraandoeningen moet uitsluiten.

Als de witte bloedcellen laag in het bloed van de baby zitten, kan dit een symptoom zijn van griep, malaria, tyfus, mazelen, brucellose, rode hond of virale hepatitis. In elk geval is leukopenie een ernstig verschijnsel dat een dringende analyse van de oorzaken vereist.

Verhoogde witte bloedcellen bij uitstrijkjes bij vrouwen, oorzaken

Leukocyten normaal gesproken in een uitstrijkje van de urethra niet meer dan 10 eenheden in het gezichtsveld, uit de baarmoederhals -niet meer dan 30 eenheden, uit de vagina - niet meer dan 15 eenheden.

Leukocyten in de urine zijn verhoogd, oorzaken

Het normale gehalte aan leukocyten in de urine van mannen is 5-7 eenheden in het gezichtsveld, bij vrouwen - 7-10 eenheden in het gezichtsveld. Een toename in het gehalte aan leukocyten in de urine boven een bepaalde snelheid wordt leukocyturie in de geneeskunde genoemd. Het kan worden veroorzaakt door niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, evenals door ernstige ziekten (ontstekingsziekten van de urinewegen, urolithiasis, tuberculose, niercarbonkel, systemische lupus erythematosus en andere).

Neutrofielen toegenomen

Het normale aantal neutrofielen bij een bloedtest is:

• voor stapelaar 1-6% (of 50-300 · 10 6 / l in absolute waarden);
• voor gesegmenteerde 47-72% (of 2000-5500 · 10 6 / l in absolute waarden).

Neutrofilie - wat is het?

Een aandoening waarbij het aantal neutrofielen in het bloed toeneemt, wordt neutrofilie genoemd. Het kan voorkomen bij inflammatoire purulente processen, acute infectieziekten, insectenbeten, myocardinfarct, na ernstig bloedverlies, met fysiologische leukocytose.

Neutrofielen zijn verhoogd bij volwassenen en kinderen

In het algemeen zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de beschreven toestand vergelijkbaar bij individuen van alle leeftijden. Het is ook bekend dat ernstige neutrofilie in de regel kenmerkend is voor een bacteriële infectie. Dus als verhoogde neutrofielen worden gedetecteerd in het bloed, betekent dit dat:

• verhoogde stab-neutrofielen bij een volwassene of een kind wijzen op een milde infectie of ontsteking;
• steekneutrofytica met de detectie van metamyelocytische achtergrond van algemene leukocytose wordt waargenomen met purulent-septische complicaties;
• neutrofielen die jonge leukocyten onthullen (promyelocyten, myelocyten, myeloblasten) en de afwezigheid van eosinofielen duiden op een ernstig beloop van septische en infectieziekten en kunnen de prognose van de patiënt verergeren;
• de oorzaken van verhoogde nucleaire neutrofielen met het uiterlijk van een groot aantal vernietigde gesegmenteerde vormen duiden op een remming van de activiteit van het beenmerg veroorzaakt door ernstige infectiestoornissen, endogene intoxicatie of andere oorzaken;
• het verschijnen van hypergesinterde neutrofielen kan niet alleen worden veroorzaakt door stralingsziekte of kwaadaardige bloedarmoede, maar wordt in zeldzame gevallen waargenomen bij praktisch gezonde patiënten;
• een toename van de gesegmenteerde vorm van de achtergrond eosinofilie (neutrofiele sprong) is kenmerkend voor chronische ontstekingsprocessen, myeloproliferatieve ziekten en acute infecties.

Verhoogde neutrofielen in het bloed tijdens de zwangerschap

De staat wanneer neutrofielen abs. matig toegenomen, dat wil zeggen, tot 10.000 · 10 6 / l bij een zwangere vrouw kan worden geïnterpreteerd (onder voorbehoud van de uitsluiting van pathologische aandoeningen) als een variant van de norm, de zogenaamde neutrofilie van zwangere vrouwen. Het ontstaat als gevolg van de reactie van het immuunsysteem op het groeiproces van de foetus en wordt gekenmerkt door een verhoogd gehalte aan bandgranulocyten. Wanneer neutrofielen bij zwangere vrouwen moeten worden gecontroleerd, is het noodzakelijk om regelmatig een algemene bloedtest uit te voeren, omdat deze veranderingen ook het risico op vroeggeboorte kunnen aangeven.

Neutrofielen verlaagd

Neutropenie is een aandoening waarbij de neutrofielen in het bloed worden verminderd tot 1500.106 / l en minder. Het komt vaker voor bij virale infecties. Neutropenie wordt meestal geassocieerd met roseola, hepatitis, bof, adenovirusinfectie, rubella, influenzavirussen, Epstein-Barr, Koksaki, met rickettsia en schimmels. Ook wordt de beschreven aandoening gevonden met stralingsziekte, behandeling met cytostatica, aplastische en B12-deficiënte anemie, agranulocytose.

Basofielen namen toe

Het normale aantal basofielen in de bloedtest is 0,1% (0-65 · 10 6 / l in absolute waarden). Deze cellen nemen actief deel aan de reactie van allergie en de ontwikkeling van het proces van ontsteking, neutralisatie van vergiften door insectenbeten en andere dieren en reguleren de bloedstolling.

Basofielen boven normaal - wat betekent dit?

Basofilie is een toename van het aantal basofielen boven normaal. De redenen voor de toename van basofielen bij een volwassene en de redenen voor de toename van basofielen bij een kind hebben geen fundamentele verschillen en verschillen alleen in de frequentie van voorkomen in verschillende leeftijdsgroepen van patiënten.

Dus, een toename van het aantal basofielen komt voor bij de volgende ziekten:

• bloedziekten (polycythaemia vera, chronische myeloïde leukemie, acute leukemie, lymfogranulomatose);
• colitis ulcerosa, chronische ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal;
• chronische sinusitis;
• myxedema;
• hemolytische anemie;
• allergische reacties;
• De ziekte van Hodgkin;
• thyreostatica, oestrogeen.

Basofielen verlaagd, oorzaken van basopenie

Een aandoening waarbij er maar weinig basofielen in het bloed zijn (tot 0,01 · 10 6 / l) wordt basopenie genoemd. De redenen waarom er maar weinig basofielen in het bloed zijn, kunnen de volgende zijn:

• hyperthyreoïdie;
• acute infecties;
• ovulatie, zwangerschap;
• De ziekte van Cushing;
• corticosteroïden nemen;
• ernstige stress.

monocytose

Monocytose is een aandoening waarbij monocyten worden verhoogd in het bloed van een volwassene of een kind. Verhoogde monocyten in een volwassene (de norm is 90-600 · 10 6 / l of 3-11% in een leukocytenformule) of een kind kan worden gedetecteerd in de volgende pathologieën:

• sarcoïdose, brucellose, syfilis, tuberculose, colitis ulcerosa;
• infecties en de herstelperiode na acute infecties;
• acuut monocytisch en myelo-monocytisch leukemie-type, myeloom, myeloproliferatieve ziekten, lymfogranulomatose;
• endocarditis, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
• intoxicatie met tetrachloorethaan of fosfor.

monocytopenie

Monopenie is het tegenovergestelde van monocytose: monocyten dalen onder normaal. Kan om de volgende redenen voorkomen:

• harige cel leukemie;
• aplastische anemie;
• pyogene infecties;
• operatieve ingrepen;
• bevalling;
• spanning;
• shock voorwaarden;
• behandeling met glucocorticoïden.

Veranderingen in het niveau van eosinofielen in het bloed

Deze cellen spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling en onderdrukking van allergische reacties: van elementaire verstopte neus (allergische rhinitis) tot anafylactische shock. Een toename van het aantal eosinofielen bij een bloedtest wordt eosinofilie genoemd, en een afname in hun aantal wordt eosinofenie genoemd.

Bloed eosinofielen niveau

Eosinofilie komt voor met een vrij uitgebreide lijst van ziekten, waaronder met:

• allergieën voor bronchiale astma;
• tumoren;
• parasitaire infectie;
• chlamydia;
• chronische myeloïde leukemie;
• dieprode koorts;
• behandeling met antibiotica, sulfonamiden of PAS.

In de meeste gevallen is een afname van het aantal eosinofielen onder het normale niveau geassocieerd met verhoogde adrenocorticoïde activiteit, wat leidt tot een vertraging van eosinofielen in beenmergweefsels. De aanwezigheid van eosinopenie in de postoperatieve periode toont hoe moeilijk de status van de patiënt is.

Veranderingen in het niveau van lymfocyten in het bloed

Een toename van het gehalte aan lymfocyten (lymfocytose) wordt waargenomen wanneer:

• bronchiale astma;
• chronische stralingsziekte;
• kinkhoest, tuberculose;
• thyrotoxicose;
• drugsverslaving;
• na splenectomie;
• chronische lymfatische leukemie.

Lymfopenie wordt waargenomen in de volgende gevallen:

• misvormingen van het lymfoïde systeem;
• langzame lymfopoëse;
• versnelde vernietiging van lymfocyten;
• agammaglobulinemie;
• thymoma;
• leukemie;
• aplastische anemie;
• carcinoom, lymfosarcoom;
• De ziekte van Cushing;
• systemische lupus erythematosus;
• behandeling met corticosteroïden;
• AIDS;
• tuberculose en andere ziekten.

conclusie

Als u leukocytose hebt ontwikkeld, is het belangrijk om te onthouden dat dit geen ziekte is, maar een indicator van het pathologische proces; na verwijdering van de test keren de tests terug naar normaal. Om dit te doen, moet u de indicatoren zelf niet interpreteren, maar u moet contact opnemen met een ervaren specialist (om te beginnen - een therapeut) om een ​​uitgebreid onderzoek en de juiste diagnose toe te wijzen.