Gynaecologisch onderzoek via het rectum

Een rectaal onderzoek door een gynaecoloog, dat wil zeggen wanneer een gynaecologisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt uitgevoerd via het rectum, maakt deel uit van het gebruikelijke manuele onderzoek, maar dit wordt niet altijd gedaan. In de regel is het een alternatief voor vaginaal onderzoek.

Indicaties voor rectaal onderzoek

Een gynaecologisch onderzoek van vrouwen door de anus wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

• met stenose en atresie van de vagina;
• maagden;
• bij kanker van de baarmoeder, om vast te stellen hoe het tumorproces zich verspreidt;
• om de staat van adrectale vezels, de sacro-baarmoederbanden bij verschillende ontstekingen te verduidelijken;
• in geval van eierstokkanker om de aard van het tumorproces te verduidelijken;
• met parametrites.

1. Voor een dergelijke inspectie wordt eerst een reinigende klysma gemaakt.
2. Vervolgens onderzoekt de arts de anus, het sacrococcygeale gebied en het perineum, waarbij aandacht wordt besteed aan sporen van krassen in het perianale gebied en perineum, fissuren op de anus en aambeien.
3. Vervolgens steekt de arts de vinger van de ene hand in de endeldarm en de andere hand palpeert de interne geslachtsorganen door de voorste buikwand.
4. Tijdens het onderzoek worden de tonus van de sluitspieren en de toestand van de bekkenbodemspieren bepaald, de plaatsen van pijnlijke gewaarwordingen of volumeletsels bepaald.
5. Let ook op de aard van de ontlading op de handschoen na het verwijderen van een vinger uit het rectum, de pus, het slijm en het bloed.

Een meer uitgebreid beeld kan worden gegeven door een combinatie van rectaal en vaginaal onderzoek (recto-abdominaal onderzoek), waarmee we de baarmoeder met aanhangsels kunnen onderzoeken en de staat van de ligamenten van het bekken peritoneum en de baarmoeder kunnen ontdekken. Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd bij postmenopauzale vrouwen om tumoren van het rectum, de vaginale wand of het rectovaginale septum te identificeren.

Techniek voor het uitvoeren van digitaal rectaal onderzoek

Tegenwoordig is digitaal rectaal onderzoek een waardevolle diagnostische methode, waarna de arts de patiënt kan adviseren om endoscopische procedures uit te voeren. Palpatie van de inwendige organen en weefsels via het rectum is indicatief en dient als aanvulling op het externe onderzoek.

Dus, artsen evalueren de toestand van de weefsels van het anale kanaal en de functie van de sluitspier van de anus, bepalen de positie van de omringende weefsels, controleren de mate van voorbereiding van het rectum voor endoscopisch onderzoek. In sommige gevallen kunt u met deze methode het pathologische proces tijdig detecteren, dus u moet het bezoek aan de proctoloog niet uitstellen.

Indicaties voor medisch onderzoek

Handmatig rectaal onderzoek wordt uitgevoerd in gevallen waarin de patiënt bij artsen klaagt over terugkerende buikpijn, vooral tijdens stoelgang, en ook altijd voorafgaat aan instrumenteel rectaal onderzoek. En ook de methode is geschikt in de volgende gevallen:

• de aanwezigheid van symptomen van aambeien en aanverwante ziekten;
• verstoring van de prostaat bij mannen;
• ziekten van interne geslachtsorganen bij vrouwen;
• obstipatie en andere problemen met de ontlasting.

Dus, een gedetailleerd onderzoek zal helpen om de toestand van het darmslijmvlies te herkennen, de toon van het anale kanaal te bepalen, wat de verdere studie van het lichaam van de patiënt zal beïnvloeden. De arts zal belangrijke informatie vastleggen - de aanwezigheid of afwezigheid van aambeien, tumoren en poliepen, scheuren, ontstekingselementen.

De beschreven methode maakt het mogelijk om ook de vergroting van de prostaat bij mannen en de pathologie van de interne geslachtsorganen bij vrouwen te diagnosticeren.

Onderzoek van het rectum met een vinger neemt een aparte plaats in de gynaecologie in. Het is een aanvulling op het vaginale onderzoek bij het bepalen van de aard van het tumorproces, het controleren van de conditie van de sacro-uteriene ligamenten, een dergelijk onderzoek is onmisbaar tijdens de waarneming van vrouwen die zijn bevallen.

Rectaal onderzoek biedt voldoende gegevens over de mate van opening van de baarmoederhals, de positie van de foetus, de locatie van de hechtingen, dus het moet niet worden onderschat. Deze methode om een ​​orgaan te onderzoeken is gecontra-indiceerd in gevallen van ernstige spasmen van de sluitspier, vernauwing van het anale kanaal, pijn in de anus.

Voorbereiding voor onderzoek door een proctologist

Ondanks het feit dat een dergelijke studie geen voorafgaande medicatie en een dieet vereist, is het een dag voor het bezoek aan de arts noodzakelijk om het calorierijke en vette voedsel, verse groenten en voedsel dat de vorming van gas in de darm veroorzaakt, te verlaten. Patiënten die lijden aan frequente constipatie, wordt aangeraden om 8 uur vóór het onderzoek een klysma aan te maken met warm water.

Diarree maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen, daarom moet worden ingevoerd in de voeding van voedsel, de vaststelling van de stoel - zuivelproducten, rijstwater.

Als de patiënt lijdt aan ernstige pijn, wordt het schoonmaken van de darm aanbevolen met behulp van laxeermiddelen die zijn voorgeschreven door de arts. Het is niet nodig om jezelf dergelijke fondsen voor te schrijven, omdat ze schade kunnen aanrichten en verdere inspectie kunnen voorkomen. Vóór een digitaal onderzoek van het rectum moet de blaas worden geleegd en de arts kan de patiënt adviseren pijn te verlichten door middel van pijnstillers of medische zalven.

Techniek van proctologisch onderzoek

Een rectaal onderzoek van het rectum wordt uitgevoerd door een arts met behulp van een wijsvinger in een medische handschoen, het wordt besmeurd met vaseline om ongemak te verminderen en de anus wordt behandeld met anesthetische gel. Actie impliceert een bepaalde positie van het lichaam van de patiënt, afhankelijk van zijn klachten en het vermoeden van een bepaalde aandoening.

Meestal ligt de persoon op zijn zij, zijn knieën zijn gebogen, zodat de arts de gevaarlijke tumoren in het gebied van het testorgaan kan opmerken.

Om de aard van het gedetecteerde neoplasma te bepalen, zal de arts de patiënt vragen om een ​​knie-elleboogpositie in te nemen. Deze situatie zal ook schade aan het orgelslijmvlies onthullen. Als het urinogenitale systeem bij mannen en vrouwen wordt vermoed, wordt een gynaecologische stoel gebruikt om een ​​gedetailleerd onderzoek uit te voeren.

Minder vaak, onderzoekt de arts een hurkend persoon - houding is noodzakelijk voor de diagnose van het bovenste rectum. Artsen kunnen een abces detecteren als de patiënt rechtop op de bank staat en zijn armen en benen strekt.

Methoden voor proctologisch onderzoek

Medische manipulatie, die gewijd is aan video- en medisch werk, wordt toegepast op basis van de klachten van de patiënt en zijn individuele kenmerken. Deskundigen onderscheiden de volgende onderzoeksmethoden:

In het eerste geval steekt de arts de wijsvinger in het rectum en begint het onderzoek, waarbij hij de kenmerken van de wanden van de anus, de aanwezigheid of afwezigheid van tumoren en andere kenmerken opmerkt. Een ervaren proctoloog zal in staat zijn om de status van de geslachtsorganen te controleren - de baarmoederhals en het vaginale septum bij vrouwen, evenals de grootte van de prostaat bij mannelijke patiënten.

Gezien de klachten van een persoon over pijn in de liesstreek, onderzoekt de arts het sacrum en het staartbeen, omdat het onderste deel van de wervelkolom moet worden gediagnosticeerd. Na afloop van het onderzoek analyseren artsen het resterende mucus op de vinger, merken ze op de aanwezigheid of afwezigheid van bloeddeeltjes, pus en andere afscheidingen.

Een onderzoek met twee vingers, de arts voert hetzelfde uit als gebruikelijk, maar in dit geval drukt de vinger van de secondewijzer op het schaamstreek van de patiënt. De methode helpt bij het identificeren van ziekten en tumoren van het bovenste rectum of peritoneum. Voor vrouwen is deze techniek belangrijk, omdat het de mobiliteit van de orgaanwand naar de vagina bepaalt.

Een digitaal onderzoek van het rectum met de betrokkenheid van beide handen van de arts is gericht op het identificeren van kwaadaardige tumoren op de voorste wand van het orgaan: hoe sneller het wordt uitgevoerd, hoe beter voor de patiënt. Na het onderzoek registreert de arts de resultaten in het medische dossier van de persoon die de aanvraag heeft ingediend en informeert hem over de verdere behandeling van de aandoening.

De noodzaak van een vinger diagnose

Vingeronderzoek, waarvan de techniek afhangt van de klachten van de patiënt, maakt integraal deel uit van de receptie van de proctoloog. Tijdens het onderzoek moet de persoon eerst rechttrekken en vervolgens zo veel mogelijk ontspannen zodat de specialist het orgel kan onderzoeken.

In sommige gevallen wordt de methode gebruikt in de praktijk van gynaecologen, maar meestal helpt het om de symptomen van een gevaarlijke ziekte te herkennen - aambeien.

Soms onthult palpatie dichte veneuze plexusknopen, vergroot en pijnlijk. Dit symptoom geeft de aanwezigheid van trombose aan. De oedemateuze elementen zijn verzegeld, maar tijdens de inspectie zijn ze gemakkelijk te verplaatsen, wat wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Met behulp van een eenvoudige en informatieve methode om ziekten te bepalen, is het eenvoudig om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en de behandeling op tijd te starten.

Rectaal onderzoek via het rectum

Een bezoek aan medische instellingen is geen leuke les. Tandartsen zijn het minst geliefd en voor de vrouwelijke bevolking is een bezoek aan een gynaecoloog een hele test. Vooral als u deze procedure voor de eerste keer doorloopt. Angst voor gynaecologische onderzoeken moedigt onervaren meisjes aan om een ​​bezoek aan een vrouwelijke arts uit te stellen. Maar zorgen voor de gezondheid zorgt ook voor de gezondheid van iemands toekomstige kinderen. Daarom is het nodig om over het gevoel van schaamte en onzekerheid heen te stappen, om onredelijke angsten te overwinnen en moedig naar het kantoor van de gynaecoloog te gaan. Niet-standaard type onderzoek is onderzoek via het rectum. Een dergelijk onderzoek is nodig om extra informatie te verkrijgen tijdens de inspectie van de vagina of als deze optie niet mogelijk is.

getuigenis

Gynaecologisch onderzoek van vrouwen en adolescenten via de anus wordt uitgevoerd:

• meisjes met maagdenvlies;
• met kwaadaardige ovariële formaties;
• met diffuse ontsteking van het vaatweefsel;
• bij het vernauwen of sluiten van de vagina;
• met kwaadaardige tumoren in de baarmoeder;
• met fusie van de vaginale wanden;
• om de toestand van adrectale vezels te bepalen in geval van mogelijke ontstekingsprocessen.

Met behulp van rectaal onderzoek door de anus kan de arts de littekens, baarmoederhals, vaginale veranderingen en vocht die zich daarin hebben verzameld bepalen. Inspectie in het rectum maakt het mogelijk om de modificaties geassocieerd met de darm zelf te bepalen. Deze omvatten:

• abnormale gezwellen;
• een maagzweer;
• veranderingen onder invloed van een tumor, etc.

Gynaecologische onderzoeken met behulp van het rectum zijn verplicht voorgeschreven voor patiënten met maligne tumoren van de baarmoederhals.

Inspectie techniek

Gynaecologisch onderzoek door de anus wordt in een bepaalde volgorde uitgevoerd in de volgende volgorde:

1. Allereerst is het tijdens een bekkenonderzoek belangrijk om de darmen schoon te maken met een rectale methode. Reiniging wordt uitgevoerd met een klysma.
2. Vervolgens onderzoekt de arts het anus, perineum, sacrococcygeale deel. Dankzij het onderzoek onthult de arts resten van krassen in het perineum, scheuren in de anus en hemorrhoidale knopen.
3. In de volgende fase van het gynaecologische onderzoek moet de arts een vinger in de anus steken en de inwendige geslachtsorganen door de voorste wand van het peritoneum sonderen met behulp van de andere hand.
4. Tijdens het onderzoek bepaalt de arts de tonus van de sluitspieren en in welke toestand de bekkenbodemspieren zich bevinden. Bovendien wordt de locatie van pijn of abnormale gewichtstoename van verschillende weefsels bepaald.
5. Wanneer de palpatie voorbij is, trekt de arts een vinger uit en voert een visuele inspectie uit van de mogelijke inhoud erop. Het kan bloed, slijm of etter zijn.

De meest volledige definitie kan worden verkregen door het onderzoek via het rectum en vaginaal samen te gebruiken. Dankzij het gynaecologische onderzoek heeft de arts de mogelijkheid om de baarmoeder en adnexitis te onderzoeken, waardoor de staat van de ligamenten van de baarmoeder en het peritoneum van het bekken kan worden bepaald. Een gynaecologisch onderzoek maakt het mogelijk om de aanwezigheid van mogelijke tumoren in het rectum of de wanden van de vagina te herkennen.

Gynaecologisch onderzoek via de endeldarm tijdens de zwangerschap

In de gynaecologische praktijk vindt een onderzoek van zwangere vrouwen in de bevalling via de anus plaats. De arts heeft het recht om deze methode te gebruiken om de nodige informatie te verkrijgen over de onthulling van de baarmoederhals en om de presentatie van de foetus te bepalen. Met behulp van een onderzoek door een deel van de dikke darm, kan de arts leren over de integriteit of, omgekeerd, scheuring van de luchtbel met de wateren. Gebruikmakend van het gynaecologische onderzoek door de anus, onderzoekt de arts de concaafheid van het sacrale bot. Deze methode kan eenmalig of zoals nodig worden uitgevoerd tijdens het observatieproces bij de geboorte.

Voordat u doorgaat naar het gynaecologische onderzoek, moet u het laatste deel van het spijsverteringskanaal schoonmaken, dat recht ligt en geen krommingen heeft, de blaas leegt. Inspecteer de vrouw op zijn rug zodat het bovenlichaam omhoog staat en de benen op de knieën buigen. Het is belangrijk om te ontspannen en je benen te spreiden. De gynaecoloog begint de vinger van elke hand in te brengen, die een handschoen draagt ​​met gesmeerde vinger-vaseline-olie.

In sommige gevallen moet de arts mogelijk tegelijkertijd de vagina en de endeldarm onderzoeken. Vervolgens steekt de arts de wijsvinger in de vagina en de middelvinger in de anus. Parallel hieraan voert de gynaecoloog onderzoek uit met de onbezette hand van de bekkenorganen, die de wanden van het buikvlies palpeert. De gynaecoloog moet mogelijk een onderzoek uitvoeren met behulp van twee wijsvingers. Wanneer de arts klaar is met het inspecteren van het uiteinde van het spijsverteringskanaal, verwijdert hij de vinger en stelt hij de aanwezigheid of afwezigheid van pus, slijm of bloed vast.

Onderzoek van het meisje bij de kindergynaecoloog - de eerste ervaring is erg belangrijk!

Het onderzoek van meisjes door een gynaecoloog vindt plaats op 3, 7, 12, 14-17 jaar oud (na 14 jaar - jaarlijks) - voor het betreden van de kleuterschool, op school en daarna na het behalen van het diploma van de lagere school en tijdens de adolescentie. Wanneer symptomen van ziek zijn van het voortplantingssysteem optreden, wordt bovendien een buitengewone raadpleging van de kinderarts-gynaecoloog aangesteld, waarbij de arts niet alleen de gezondheid van het kind bepaalt, maar ook de noodzakelijke behandeling voorschrijft.

Organisatie en wettelijk kader

Het onderzoek van de kindergynaecoloog kan in de kliniek van de woonplaats kosteloos of op commerciële basis worden gedaan in een particuliere medische instelling met de juiste vergunning en specialist. Het wordt uitgevoerd op basis van het bevel van de minister van Volksgezondheid nr. 1346n van 27 december 12 "Over de procedure voor het slagen voor medisch onderzoek door minderjarigen". Als er geen gespecialiseerde "kindergynaecoloog" in de instelling is, kan de medische organisatie deze niet vervangen door een arts van een andere specialiteit.

Ouders informeren gedurende ten minste 5 dagen over het lichamelijk onderzoek en nemen schriftelijke toestemming om het lichamelijk onderzoek uit te voeren. In dit geval kan de wettelijke vertegenwoordiger van het kind (vader, moeder of voogd) aanwezig zijn tijdens de procedure zelf in het kantoor van de dokter.

Ouders of voogden kunnen weigeren om een ​​gynaecologisch onderzoek van het kind uit te voeren op basis van de federale wet op de gezondheidszorg. In dit geval kan het kind de toegang tot de kleuterschool of school niet weigeren.

In Rusland is voor een medisch onderzoek door een gynaecoloog een medische verzekering vereist.

Als een meisje de leeftijd van 16 jaar heeft bereikt, geeft zij zelf schriftelijk toestemming voor een consult van een gynaecoloog, terwijl ouders niet verplicht zijn om over deze procedure en vooral over de resultaten op de hoogte te stellen. Een kindergynaecoloog zonder ouders zal het 15-jarige meisje waarschijnlijk niet accepteren en de "volwassene" zal haar helemaal niet onderzoeken, omdat hij geen recht heeft om ziekten bij kinderen te diagnosticeren en te behandelen.

Alle gegevens worden ingevoerd op de polikliniekkaart of speciale formulieren voordat ze de kleuterschool, school of medische documenten binnenkomen. Ze vormen een medisch geheim en niemand kan deze gegevens zonder toestemming van de ouders of verzorgers van het kind leren kennen.

Er is een uitzondering op deze regel. Volgens het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid van 17 mei 2012 nr. 565n, zal de arts tijdens het onderzoek tekenen van onwettige gewelddadige acties tegen het meisje laten zien, en zal hij verplicht zijn om de organen voor interne aangelegenheden op de hoogte te brengen.

Als om een ​​of andere reden het meisje werd onderzocht door een gynaecoloog, en de gegevens hierover staan ​​in haar medisch dossier, worden deze resultaten "geteld" als hun recept niet langer is dan 3 maanden.

Indicaties voor het bezoeken van een arts

Routine preventieve onderzoeken worden uitgevoerd voor de vroege detectie van ernstige gezondheidsafwijkingen, die vervolgens kunnen leiden tot ernstige reproductieve beperkingen en zelfs onvruchtbaarheid. Daarom is het niet nodig om ze te verlaten. Dergelijke onderzoeken zijn volledig pijnloos, de gynaecologische stoel wordt sinds de adolescentie gebruikt.

Daarnaast is het noodzakelijk om de receptie van de kindergynaecoloog te bezoeken als het meisje klachten heeft:

• jeuk en verbranding in het perineum;
• afscheiding uit het genitaal kanaal, vlekken op linnen;
• lage buikpijn met koorts;
• afwezigheid van menstruatie op de leeftijd van 15-16;
• de aanwezigheid van een meisje is te overvloedig, pijnlijke menstruatie, die 7 dagen of langer duurt;
• het uiterlijk in 11-12 jaar van mannelijke tekens van lichaamshaar, acne, onvoldoende ontwikkeling van de borstklieren;
• versnelde seksuele ontwikkeling, het uiterlijk van de eerste menstruatie vóór 11 jaar.

De belangrijkste ziekten die door de pediatrische gynaecoloog zijn ontdekt

Onderzoek van meisjes door een gynaecoloog in de kleuterklas en follow-up follow-up wordt uitgevoerd om dergelijke groepen van ziekten te identificeren:

• bekken ontstekingsziekte;
• niet-inflammatoire ziekten van de geslachtsorganen;
• borstziekte;
• congenitale misvormingen van geslachtsorganen.

Op een later tijdstip wordt bovendien de voortijdige seksuele ontwikkeling of de vertraging ervan, evenals verstoring van het ritme en de aard van de menstruatie, gediagnosticeerd.

Meestal worden bij prepuberale meisjes vaginale afscheiding en irritatie van omliggende weefsels gedetecteerd. Dergelijke symptomen maken tot 70% van alle oproepen naar de pediatrische gynaecoloog over de ziekte uit. Een ander veel voorkomend probleem is de bezorgdheid van ouders over de normale structuur van de geslachtsorganen.

Niet-infectieuze vulvovaginitis

Meestal wordt deze ziekte veroorzaakt door contactdermatitis, dat wil zeggen huidirritatie onder invloed van detergentia. Roodheid van de huid wordt waargenomen, in zeldzame gevallen worden blaren en jeukende huid gevormd.

Een veel voorkomende oorzaak van vulvovaginitis is slechte perineale hygiëne. Tegelijkertijd worden roodheid en zwelling van de grote schaamlippen onthuld. Soms op de vulva zichtbare overblijfselen van witte afscheiding of zelfs uitwerpselen. In meer ernstige gevallen treedt krassen op, wat de toegangspoort tot een secundaire bacteriële infectie kan zijn.

Een zeldzame maar ernstige oorzaak van niet-infectieuze vulvovaginitis bij kinderen is scleroatrofisch korstmos (korstmos). Het gaat gepaard met jeuk, irritatie, pijn, bloedingen, verstoring van het urineren en pijn tijdens de ontlasting. Een kenmerkend teken - witte vlekken op de huid, die de vorm aannemen van perkamentpapier.

Als er een vreemd lichaam in de vagina komt, bijvoorbeeld een stuk wc-papier, kan er bloederige etterende afscheiding zijn met een onaangename geur, irritatie van de vulva.

Infectieuze vulvovaginitis

Eventuele gevallen van genitale luchtweginfecties moeten de arts waarschuwen voor kindermishandeling. Het vereist de diagnose van gonorroe, chlamydia, syfilis, trichomoniasis, humaan papillomavirus, HIV-infectie en infectie met het herpes simplex-virus. Bij kinderen tot 3 jaar kan de bron van chlamydia en het papillomavirus tijdens de bevalling door de moeder worden overgedragen, zelfs als de vrouw niet wist dat zij de ziekte had.

Infectieuze vulvovaginitis gaat gepaard met roodheid en gevoeligheid van de huid. Vaginale afscheiding is geelgroen van kleur, kan etterig zijn. De ziekte kan optreden tegen de achtergrond van verkoudheid, en in dit geval wordt het niet veroorzaakt door seksuele pathogenen, maar door streptokokken, meningokokken, hemofilusbacillen, stafylokokken en pneumokokken.

Krassen en secundaire infecties kunnen worden veroorzaakt door pinworms.

Anatomische veranderingen

Vaak wenden ouders zich tot de gynaecoloog met klachten over de onjuiste structuur van de uitwendige geslachtsorganen bij jonge meisjes. In dit geval voert de arts een zorgvuldig extern onderzoek uit, tijdens welke een dergelijke frequente pathologie kan worden gedetecteerd:

In dergelijke gevallen kan chirurgische correctie van de gedetecteerde defecten noodzakelijk zijn.

Voorbereiding voor inspectie

Een kind van 3 jaar hoeft meestal lang niets uit te leggen. Er moet alleen gezegd worden dat ze zoals gewoonlijk met hun moeder naar de dokter gaan. Bij afwezigheid van klachten is het onderzoek beperkt tot de buitenkant, dat wil zeggen dat de arts visueel de structuur van de uitwendige geslachtsorganen en de afwezigheid van tekenen van ontsteking beoordeelt.

Hoe een meisje van 6-7 jaar oud en ouder voorbereiden om door een gynaecoloog onderzocht te worden?

Het is belangrijk om kalm en zelfverzekerd te blijven - op de leeftijd van 7 jaar ervaart het kind vaak nog steeds geen schaamte en zal het "ongemakkelijke" onderwerp niet opmerken.

Het eerste bezoek aan een gynaecoloog door een tienermeisje wordt vaak een levenlang onthouden. Daarom moet de moeder uitleggen wat er eerder gedaan moet worden (om van tevoren te plassen, om het kruis schoon te maken met een natte doek) en wat er zal gebeuren tijdens de inspectie.

Inspectie van een gynaecoloog veroorzaakt meestal geen psychisch letsel. Ouders moeten zich niet concentreren op naar de dokter gaan als iets ongewoons of des te schandelijks. Vaker maakt het meisje zich eerder zorgen dan na het bezoek.

Hoe is de inspectie?

1. Het gesprek, waarbij de arts op een rustige, welwillende toon de kleine patiënt en haar moeder vragen stelt over de ontwikkelingskenmerken van het kind, eventuele klachten of afwijkingen in de ontwikkeling van de geslachtsorganen. Tegelijkertijd verbetert het psychologisch contact met de patiënt.
2. Inspectie van meisjes vóór de puberteit wordt meestal gedaan terwijl ze op een bank liggen. Het kind moet alle kleding onder de riem verwijderen en de rand van zijn blouse of T-shirt over zijn buik tillen. Dan ligt het meisje op de spreidende luier.
3. De arts voelt de maag en vraagt ​​vervolgens om de benen op de knieën te buigen - dit wordt gedaan door het meisje zelf, of door de moeder die haar helpt. De arts onderzoekt de uitwendige genitaliën.

Bij deze inspectie eindigt het. Slechts in zeldzame gevallen, bijvoorbeeld in gevallen van vermoedelijke afwijkingen van de seksuele ontwikkeling, verricht de arts rectaal onderzoek van de baarmoeder en aanhangsels door een gehandschoende vinger in het rectum te steken en andere onderzoekmethoden voor te schrijven, in het bijzonder echografie.

Bij meisjes begint de menstruatie, hoe lang de cyclus is en of er pijnlijke gevoelens zijn. Als de menarche (eerste menstruatie) al is verstreken, moet u de menstruatiekalender nemen, die door elk meisje en elke vrouw moet worden bewaard en de dagen van de menstruatie erin aangeeft.

Adolescenten die al hun eerste menstruatie hebben gehad, worden onderzocht in de gynaecologische stoel. De dokter vraagt ​​altijd of het meisje een seksleven heeft. Met een negatief antwoord voert hij een rectaal onderzoek uit, waarbij hij de baarmoeder en aanhangsels door de voorste buikwand, enerzijds, en de wand van het rectum, aan de andere kant, af tast. Deze manipulatie is pijnloos, hoewel onaangenaam.

In het geval van een uitgesproken ontsteking kan de gynaecoloog zelfs bij een maagd vaginaal uitstrijken. In het maagdenvlies zijn er altijd gaten waardoor bloed vrijkomt tijdens de menstruatie. Door een van hen, onder visuele controle, voegt de arts voorzichtig een dunne sonde in en maakt een uitstrijkje. In dit geval is het maagdenvlies niet beschadigd.

Indien nodig kan een speciaal baby-vaginaspeculum door een dergelijke opening worden ingebracht om de conditie van de vagina en de baarmoederhals te beoordelen. Natuurlijk wordt het niet gebruikt bij klinisch onderzoek. Maar als een arts een verdenking heeft van een ernstige ziekte van het voortplantingssysteem, bijvoorbeeld een tumor, zal een dergelijk onderzoek worden uitgevoerd. De integriteit van het kaf wordt niet geschonden.

Als een meisje een seksleven heeft, wordt ze op de gebruikelijke manier onderzocht - vaginaal, maar ook met behulp van spiegels.

Bovendien wordt de conditie van de melkklieren en secundaire geslachtskenmerken, met name de groei van het haar van het schaambeen, noodzakelijkerwijs gecontroleerd. Inconsistentie in hun tempo duidt op een vertraging in de puberteit, die vaak wordt veroorzaakt door ernstige endocrinologische aandoeningen. Alleen hun tijdige diagnose zal het meisje in de toekomst helpen het kind te verwekken en uit te voeren. Daarom is het niet nodig om gynecologische onderzoeken bij adolescenten te staken, omdat de meisjes zich op dit moment al schamen om met hun moeder over deze onderwerpen te praten.

Video verwijderd

Hersteld yamaha Rx-100

Xatun - Qaynata

Mijn rumoerige huis | Moeilijke keuze | Nickelodeon Rusland

In Sary Shagan

SINETRON OLIVIA Ep 16-2 Maleis Sub (volledige film)

BESTE vs GOEDKOOP: mijn make-up experiment!

Captain Marvel - officiële trailer

KAZKA - PLAUNS / (PARODIA) + ONDERTITELS

Macron in het bestuur van Poroshenko, knock-out, Boyarsky creëert een revolutie, noodtoestand in de ruimte, etc. NIEUWS

Ida Galich | Grote Russische Boss Show

Butterfly Aquarium! Vijfde vlinder, Birdfly! Babochkary. alex boyko

Gevulde kool OP UW BESTE!

Cartoon over zeven helden en dode prinses

Letov mijn verdediging

Queen Games 2-serie

Teller vervanging van Betar-gasbatterij

Videoblogs voor kinderen

YouTube-spellen voor jongens

Beroepscursussen voor beginners Volwassenen

Banu Werlishe 2017 Azerbeidzjan YouTube

City of Little Angels-documentaire downloaden over de tragedie in Beslan

Sobolev Diss On Druzhko Akapelno Dk Midler Inexplicable But Fact

Verhaal Sniperval van Destiny Passage

Ik zie de Shadow A Red Beach Shore With Striped Silt

Rectaal onderzoek

Rectaal onderzoek is een diagnostische manipulatie uitgevoerd door het rectum om het te bestuderen, evenals de aangrenzende organen en weefsels.

Rectaal onderzoek is vinger- en instrumentaal (uitgevoerd met een rectaal speculum en een rectoscoop). Indicaties: ziekten van het rectum (zie) (infiltratie van wanden, zweren, vernauwing of compressie van het rectum door een tumor, exsudaat, enz.); bekkenweefsel (zie Paraproctitis), inwendige organen, gelegen in de onderbuik, in het bekken.

Rectaal onderzoek wordt voorafgegaan door een onderzoek van de anus. De patiënt wordt op de tafel geplaatst met de benen op de buik of bevestigd aan de positie van de knie-elleboog. Bij onderzoek kunnen aambeien worden gedetecteerd (soms zijn ze beter zichtbaar als u de patiënt vraagt ​​om te spannen), anale fissuren, fistels.

Maak dan een zorgvuldige studie met een vinger in een handschoen; Bovendien wordt een rubberen vingertop ingevet met vaseline-olie op de vinger gelegd.

Bij afwezigheid van een speciale vingertop kan onderzoek eenvoudig worden uitgevoerd met een rubberen handschoen. Vinger met rectaal onderzoek wordt aangeraden om binnen te komen bij persen, op de rug drukken; het rectum moet eerst worden geleegd (klysma). Vingeronderzoek kan inwendige aambeien, tumoren, scheuren detecteren, de grootte en de conditie van de prostaat bepalen.

Het onderzoek met behulp van een rectaal speculum wordt uitgevoerd door de takken met vaseline te besmeren. De takken worden in het rectum gebracht (tot een diepte van 8-10 cm), de patiënt bevindt zich in de positie van de knie-elleboog. Ze worden uit elkaar bewogen en inspecteren het mondslijmvlies van het rectum langzaam. Onderzoek door middel van een rektoskop - zie Rectoromanoscopy.

Rectaal onderzoek in de gynaecologie. In de gynaecologische praktijk wordt rectaal onderzoek uitgevoerd in de volgende gevallen: 1) bij meisjes en meisjes, evenals bij atresie en stenose van de vagina, wanneer het onmogelijk is om een ​​vaginaal onderzoek uit te voeren; 2) naast het vaginale onderzoek voor kanker van de baarmoeder om de prevalentie van het tumorproces vast te stellen (overgang van de tumor naar het bekkenweefsel, lymfeklieren en de wand van het rectum); 3) bij ontstekingsziekten van de inwendige geslachtsorganen om de toestand van de sacro-uteriene ligamenten, pararectale vezels, enz. Te verduidelijken; 4) met parametrites; 5) om de aard van de tumor in de baarmoeder van de rectcutine (eierstokkanker) te verduidelijken.

Nog meer gegevens kunnen worden verkregen met behulp van een bimanuele (recto-abdominale) studie (Fig.), Waardoor u de baarmoeder duidelijk kunt voelen, uteriene aanhangsels, evenals een idee krijgen over de staat van de ligamenten van de baarmoeder en het bekken peritoneum.

Een rectaal onderzoek is een rectaal onderzoek (rectum), bestaande uit een onderzoek van de anus, rectumonderzoek met een vinger, met behulp van anuskop, rectaal speculum, rectoscopie en röntgenonderzoek.

Bij het inspecteren van de anus, kunt u de externe aambeien, anale papillen en franjes zien (zie Anus), de rand van een laag gelegen kankertumor of tuberculosezweer, uitwendige openingen van adrectale fistels, acute condylomen, atheromen, enz., irritatie van de omliggende huid, luieruitslag, eczeem, ontvelling. Om de scheur te detecteren, moet de patiënt worden gedwongen te strekken, terwijl de onderzoeker met twee handen de huidplooien van de externe anale trechter rekt en recht maakt.

Onderzoek met een vinger is noodzakelijk bij alle patiënten met klachten over de ziekte van de anus of het rectum. Het is gemaakt in de positie van de patiënt op de rug met gebogen benen, aan de kant, in de knie-elleboogpositie of zit (net als bij stoelgang). In het laatste geval dringt de vinger van de dokter, met name bij het uitrekken van een patiënt, 2-3 cm dieper door in het rectum dan wanneer hij een patiënt in een achteroverliggende positie onderzoekt.

Om het rectum te inspecteren met behulp van het gereedschap rond de anus, wordt de huid besmeurd met vaseline. De verzamelde anuskop, besmeurd met vaseline, wordt in het rectum gebracht, de stylet wordt verwijderd. Onderzoek het slijmvlies van het onderste rectum.

Het rectale speculum wordt in een gesloten vorm in het rectum gebracht. De takken worden verdund en inspecteren het onderste deel van het rectum - statisch en bij het uittrekken van het instrument, dat tegelijkertijd enigszins kan worden gedraaid, kunnen ze worden gedraaid. Er zijn veel varianten van de ontwerpen van anuscopes en rectaal speculum voorgesteld (Fig. 1 en 3). Rectoscopie - zie Rectoromanoscopy.

Fig. 1. Instrumenten voor het onderzoeken van de endeldarm: 1 - sfincteroscoop; 2 - anuskop; 3 - kleine proctoscoop; 4 - grote proctoscoop.

Fig. 2. Schema van sfincterometrie met Aminev sfinctometer.

Fig. 3. Verschillende soorten rechthoekige spiegels.

Röntgenonderzoek van de endeldarmproductie of na 18-24 uur. na het nemen van een bariumcontrastmassa door de mond, of met behulp van een irrigoscopie - het vullen van de darm met een contrast suspensie door een klysma (de laatste heeft de voorkeur). Sommige details kunnen beter worden gezien na het ledigen van de darm van een contrastvering door natuurlijke stoelgang, vooral met dubbel contrast - bariumsuspensie en lucht. De onbeduidende sporen van de contrastmassa op het oppervlak van het slijmvlies maken het mogelijk de pathologische formaties van zelfs kleine afmetingen te contouren.

De studie van de sterkte van de sluitspier wordt uitgevoerd met behulp van de Aminev-sluitspiermeter (figuur 2), bestaande uit een olijf met een steel en een balans. Oliva wordt licht ingevet met vaseline en in het rectum geïnjecteerd. Bij het indrukken van de bezmen beweegt de pijl op de schaal van de bezmen. Het stopt na het extraheren van de olijf uit het rectum en toont de kracht van de sluitspier in grammen. Bij de eerste meting in de stille positie van de patiënt wordt de sluitspiertoon herkend. In de tweede dimensie vermindert de test de sluitspier aanzienlijk. Het blijkt de maximale sterkte van deze spier. Voor vrouwen is de toon gelijk aan gemiddeld 500 g, de maximale sterkte is 800 g, voor mannen respectievelijk 600 en 900 g.

Rectaal onderzoek in de gynaecologie wordt getoond als aanvulling op de gegevens van het vaginale onderzoek en om het te vervangen wanneer het onmogelijk is (bij meisjes, meisjes, met aplasie, atresie van de vagina).

Rectaal onderzoek maakt het mogelijk om duidelijk de baarmoederhals, littekens, veranderingen in de vagina, vochtophoping erin (hematopiocolpos, enz.) Te bepalen, het omliggende vaginale weefsel, de sacro-uteriene ligamenten te onderzoeken. Om enkele veranderingen in de darm zelf vast te stellen (infiltratie van de wanden, soms ulceratieve defecten of pathologische gezwellen), samentrekking en compressie door een tumor of exsudaat in de bijna-vaginale cellulose, enz. Rectaal onderzoek wordt beschouwd als een essentiële onderzoeksmethode voor baarmoederhalskanker, omdat het de detectie van infiltraten in het parametrium vergemakkelijkt.

Voor herhaalde observaties van de vrouwen die parturiën zijn, kan vaginaal onderzoek worden vervangen door rectaal, wat voldoende gegevens oplevert om de mate van opening van de cervix, foetale presentatie, de amniotische bubbel en in sommige gevallen ook de locatie van hechtingen en veren te beoordelen. Je kunt ook de holte van het sacrale bot voelen, en de mate van vulling van de sacrale holte bepalen met het deel van de foetus dat aanwezig is. Rectaal onderzoek kan een methode zijn voor systematische observatie van de patrimoniale handeling.

Vóór rectaal onderzoek moet de blaas worden geleegd. Het is noodzakelijk om de patiënt in een horizontale positie op zijn rug te leggen: het bovenste deel van het lichaam moet lichtjes worden verhoogd, de knieën licht gebogen, benen uit elkaar, de maag ontspannen. De patiënt moet vrij ademen en spanning in de spieren vermijden.

Een andere positie van de patiënt tijdens een rectaal onderzoek is zoals bij het snijden van stenen; terwijl de arts tussen de knieën van de patiënt staat. Een rectaal onderzoek wordt uitgevoerd met de wijsvinger van de rechter of linkerhand, waarbij een rubberen handschoen wordt gedragen, dik geolied met vaseline-olie. De duim van de onderzoekende hand wordt naar achteren getrokken om te voorkomen dat ze op de externe geslachtsdelen drukken (fig. 4). In sommige gevallen (om de kenmerken van het rectovaginale septum te bestuderen) wordt een gecombineerd rectovaginaal onderzoek uitgevoerd waarbij de wijsvinger in de vagina wordt ingebracht en de middelvinger in het rectum wordt ingebracht (figuur 5): de bekkenorganen worden met de vrije hand door de buikwand onderzocht. In zeldzame gevallen, om de vesical-uteriene ruimte te bestuderen, wordt de duim ingebracht in de voorste vaginale fornix en de wijsvinger wordt in het rectum ingebracht. In sommige gevallen wordt rectovaginaal onderzoek uitgevoerd met de wijsvingers van beide handen.

Fig. 4. Onderzoek van de rectum- en abdominale wand.
Fig. 5. Rectovaginaal onderzoek.

Hoe en wanneer een rectaal onderzoek bij de gynaecoloog uit te voeren

De redenen voor het uitvoeren van rectaal gynaecologisch onderzoek

• bekeken vanuit meisjes, meisjes en vrouwen die niet seksueel hebben geleefd (maagden)
• met ginatresie, aplasie en vaginale atresie
• met ernstige ontstekingsziekten van de organen van het voortplantingssysteem (om de toestand van de sacro-uteriene ligamenten en parametria te verduidelijken)
• met gediagnosticeerde baarmoederhalskanker of eierstokkanker (voor informatie over de mate van tumorinfiltratie in parametria en de wand van het rectum)
• met retrocervicale endometriose (om de verspreiding van het pathologische proces op de wand van het rectum te verduidelijken)
• tijdens de bevalling

Bij rectaal onderzoek via de anus kan de arts zeer duidelijk de volgende parameters van organen en weefsels bepalen:

• de baarmoederhals
• littekens
• vaginale veranderingen
• vochtophoping in de vagina (hematopiocolpos, etc.)
• glomerulair weefsel en sacro-uteriene ligamenten

Ook in het proces van rectaal onderzoek is het mogelijk om enkele veranderingen in de darm zelf te identificeren: ulceratieve defecten en pathologische gezwellen, infiltratie van de wanden van de vagina, diagnose van compressie en contractie met een bestaande tumor of exsudaat in het bijna-vaginale weefsel. Onderzoek door een gynaecoloog door het rectum is een verplichte methode om een ​​patiënt te onderzoeken in de aanwezigheid van baarmoederhalskanker, omdat het de detectie van infiltraten in parametri aanzienlijk vergemakkelijkt.

Zwanger zijn

Afzonderlijk is het de moeite waard om het gynaecologische onderzoek door het rectum te vermelden bij vrouwen in bevalling tijdens de bevalling. Soms kan een arts het gebruiken in plaats van een vaginaal onderzoek om informatie te verkrijgen over de mate van cervicale dilatatie bij een vrouw in de bevalling, foetale presentatie, heelheid of scheuring van de vruchtblaas. De arts kan ook de concaafheid van het sacrale bot onderzoeken, om de mate van vulling van de sacrale holte te bepalen met het deel van de foetus dat zich presenteert. Rectaal onderzoek kan een enkele of systematische observatie tijdens de bevalling zijn.

Hoe verloopt het onderzoek bij de gynaecoloog via het rectum

Vóór het gynaecologische onderzoek moet de blaas door het rectum worden geleegd en wordt een reinigend klysma uitgevoerd. De onderzochte patiënt wordt op zijn rug in een horizontale positie geplaatst, terwijl het bovenste gedeelte van het lichaam lichtjes wordt verhoogd, de knieën licht gebogen, de buik ontspannen en de benen uiteen. De patiënt wordt gevraagd om de spieren volledig te ontspannen en een gelijkmatige ademhaling te bewerkstelligen.

De arts-gynaecoloog onderzoekt de wijsvinger van de rechter- of de linkerhand, terwijl hij een rubberen handschoen of vingertop draagt, dik geolied met vaseline-olie. De duim van de onderzoekende hand wordt naar achteren getrokken om te voorkomen dat ze op de externe geslachtsdelen drukken. Soms, als het noodzakelijk is om de kenmerken van het rectovaginale septum te bestuderen, wordt een gecombineerd rectovaginaal onderzoek uitgevoerd waarbij de wijsvinger in de vagina wordt ingebracht en de middelvinger in het rectum wordt ingebracht.

Tegelijkertijd onderzoekt de arts de bekkenorganen door de buikwand met zijn vrije hand. In zeldzame gevallen, om de vesical-uteriene ruimte te bestuderen, wordt de duim ingebracht in de voorste vaginale fornix en de wijsvinger wordt in het rectum ingebracht. In sommige gevallen wordt het onderzoek bij de gynaecoloog door het rectum gedaan met de wijsvingers van beide handen. Na het voltooien van een rectaal onderzoek, vestigt de arts de aandacht op de aanwezigheid en de aard van de secreties achtergelaten op de onderzoekende vinger, bloed, pus, slijm.

Andere artikelen over het onderwerp urologie en gynaecologie:

Een cervicale biopsie is een van de meest voorkomende diagnostische procedures na een onderzoek.

Cystoscopie van de blaas is een inspectie van het oppervlak van het slijmvlies van de urethra.

Tot op heden is het probleem van baarmoederhalskanker een van de belangrijkste plaatsen onder de tumor.

Onderwerp: is het waar dat een gynaecoloog maagden onderzoekt via de anus?

Thema-opties

Ik zal zo'n inspectie waarschijnlijk niet overleven

Overleven. En je zult genezen als ze vinden wat pijnlijk is.

stomme vraag stop onmiddellijk bang te zijn meisje

hoogstwaarschijnlijk zal niemand je helemaal inspecteren - ze zullen een echo maken en op je buik leggen, ik probeer ernaar te kijken

stomme vraag
Tenminste totdat ik mijn maagdelijkheid verlies.
Door de ezel - het doet pijn zoals het zou moeten zijn.

en je denkt dat als je door de vagina kijkt - het is gewoon een geweldig gevoel? Ik begrijp waarschijnlijk niet iets in dit leven..

een meisje, als dit onderwerp geen lay-out is en je hebt echt zo'n probleem, maak je dan geen zorgen en ga kalm naar de dokter..
Ik weet niet wat je vriend daar deed, maar in de meeste gevallen zijn de examens best draaglijk..

Ahem.
Ik haat gynaecologen in het algemeen, ik heb veel pijn gedaan en ik irriteer hen met mijn gil

Ik werd al 17 jaar in de gaten gehouden (tot door.). Daar, neem me niet kwalijk, de vinger in de handschoen wordt geïnjecteerd en gevoeld en druk tegelijkertijd op de maag.

gynaecologen in het rectum kijken nergens naar.
Ze steken simpelweg een vinger in en drukken de baarmoeder met hun andere hand op de maag. Het doet helemaal geen pijn.

Zeg op het einde dat je niet wilt inspecteren - ze dwingen je niet.
En rennen - het zal nog erger zijn. beter om meteen te genezen

absoluut niets om bang voor te zijn. Stel je voor wat mannen ervaren bij de receptie, wanneer ze de analyse van de prostaat nemen? Dus de gynaecoloog is ERG leuk vergeleken met dit.

Zelfs als het onderzoek wordt uitgevoerd via de anus, is het niet pijnlijk en niet verschrikkelijk, alleen een arts steekt een vinger in - wat is er verschrikkelijk? Jijzelf bent meer eng. En wanneer je het kantoor verlaat, zul je begrijpen dat tevergeefs zo zenuwen uitgeput zijn.

gala
als resultaat van de inspectie bleek dat ik een cyste op mijn eierstok had.

Als gevolg van het onderzoek van het rectum? Of, een röntgenoog van een plaatselijke gynaecoloog, of een van de twee.

Ze kijken niet door het rectum, maar voelen het - dat is al de wijsheid.

als resultaat van de inspectie bleek dat ik een cyste op mijn eierstok had.

Als gevolg van inspectie van het rectum

Het was een banale vaginale ultrasone transducer, die het rectum geen belemmering is. want mamzel is nog steeds mamzel en mevrouw.

sweetka
Makkelijk te zeggen - stop met bang te zijn. Ik zit hier te schudden als een ratelpopulier
Ik heb een familielid, een gynaecoloog, ik wil niet naar haar toe - ik schaam me. Bellen geraadpleegd via de telefoon. Zij, die de aard van mijn haas kende, vertelde me naar de apotheek te gaan - ik kocht zelf valeriaan en vitamines. Ik gaf dit alles op mijn zenuwen.

Dinah
En wat wordt bedoeld met analyse?

ekaterinka
Welnu, via de vagina is het natuurlijker dan wat.
Mijn hoofd past niet dat een dokter een vinger in mijn reet kan steken. Ik zal er gek van worden met schaamte en angst. En als er niet erg schoon is en ruikt. Ik schrijf het nu en bloos
Ik heb nog een kakkerlak - ik kan me niet eens voorstellen hoe het zit, of liever deze gynaecologische stoel beklimmen. Ik ben waarschijnlijk een behoorlijk dinosaurus, toch?

Vodoleyka
En deze inspectie is als een zeer lange tijd.
Vergeef me voor stomme vragen, maar in het echte leven kan ik niemand dit vragen.

SN
En het doet pijn, zo is het? Hoe worden tanden behandeld of erger? Ik kan me voorstellen hoe ik ze zal irriteren met mijn gil.

Alls
Ik ben bang dat met mij in de kliniek op de plaats van registratie geen verpleegster zal zijn. En iedereen daar is bang, kijk niet, dus ik rijd niet.

gala
Wat een nachtmerrie. Nu zal ik gaan zitten en denken dat ik een cyste heb of niet. En je had ook pijn?

wolk
Bedankt voor je steun.

Marily
Ik ben gewoon vreselijk bang dat de dokter daar tegen me zal huilen, je leest gewoon mijn gedachten. Het gebeurt tijdens het spitsuur in het transport, iemand zal een schijn van me maken, ik zal me de hele dag zorgen maken en er steeds opnieuw doorheen bladeren.
Over de betaalde dokter, dacht ik. Maar er is een "maar": ik heb niet veel geld. En ik weet niet waar ik heen moet. Ja, nu zijn er op elke hoek betaald betaalde gynaecologen, maar hier en daar hoor je dat ze alleen het geld van je scheuren, maar als specialisten zijn ze helaas vaak geen geld.

jij met je problemen moet eerst psychoanalyticus worden.

Wie ben je zo geïntimideerd door gynaecologen? En wat is er verschrikkelijk in deze stoel?
Je bent een volwassen meisje en je moet weten dat je een paar keer per jaar naar de gynaecoloog moet gaan. En er is niets om bang voor hem te zijn.

Ik veronderstel dat dit onderwerp geen lay-out is. Hoe zou ik een vergelijkbare vraag beantwoorden aan mijn dochter of jongere zus.

Mijn hoofd past niet dat een dokter een vinger in mijn reet kan steken. Ik zal er gek van worden met schaamte en angst. En als er niet erg schoon is en ruikt. Ik schrijf het nu en bloos

Probeer jezelf een vinger in het rectum te steken (niet lachen). Om te beginnen, maak jezelf een klysma of ga op een grote manier naar beneden, maak jezelf schoon, doe een schone napalechnik en. Luister naar je gevoelens. Raak de wanden van de darm aan, draai het met uw vinger. Nou, is het echt zo eng en pijnlijk? De dokter onderzoekt slechts een paar seconden. Geen probleem. Nogmaals, op de dag van het bezoek aan de dokter, zodat het niet vies zou zijn - doe 's ochtends een klysma en was jezelf. Je zult schoon zijn, nieuw. En sommige deskundigen adviseren zelfs om niet te veel na te denken, om het beeld niet te besmeuren en de dokter kan erbij. en door de geur en het type ontlading om de aard van het probleem te bepalen. Maar natuurlijk was je jezelf om je zelfverzekerder te voelen.

Ik heb nog een kakkerlak - ik kan me niet eens voorstellen hoe het zit, of liever deze gynaecologische stoel beklimmen. Ik ben waarschijnlijk een behoorlijk dinosaurus, toch?

Lehko! Stel je voor dat je op het bureau moet klimmen en op je rug moet liggen. Wat is zo moeilijk? Dit is zoiets. Oefen het. Overigens kun je jezelf een schone lei onder de ezel verspreiden. Haar, lieveling, je gaat dan met je mee naar de dokter en gaat op de stoel liggen zodat deze schoon en. gewoonlijk. Trouwens, bemoeit u niet met het nemen met u en schone sokken die u aantrekt voordat u in de stoel klimt. Dit is om het voor de arts aangenamer te maken om je te onderzoeken. En je dacht niet aan de 'zweterig ruikende benen'.

stomme vraag
Ik ben gewoon vreselijk bang dat de dokter daar tegen me zal huilen, je leest gewoon mijn gedachten. B

Het advies hier is: ongeacht bij welke gynaecoloog je gaat - naar de districts-LCD of naar de betaalde, doe je dit: je gaat naar kantoor, je hebt een geweldige tijd en je vertelt alles op dezelfde manier als hier werd verteld. Dat je een maagd bent, dat je voor de eerste keer bij de gynaecoloog, ZEER BANG en CONFLICT bent, vraag niet te vloeken, beschrijf je probleem, etc. Ik denk niet dat de dokter na zo'n openbaring zal schreeuwen.

En onthoud: de dokter die je daar hebt, zal ALLES NIET NIEUW zien! Wees niet verlegen. Het ontwerp van alle meisjes en vrouwen is ongeveer hetzelfde. Geen probleem. Alle tantes gaan naar de gynaecoloog

Hoe wordt rectaal onderzoek uitgevoerd

Een rectaal onderzoek kan door verschillende artsen worden uitgevoerd als onderdeel van de behandeling en diagnose op basis van hun profiel. Het woord inspectie is puur voorwaardelijk. Dit is een term. Met betrekking tot het proces van onderzoek zelf, zou het juister zijn te zeggen sonderend.

Kenmerken van de studie

Medische specialisten die in hun praktijk gebruik maken van dit soort onderzoek:

Rectaal onderzoek wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

1. De patiënt neemt een van de drie houdingen voor onderzoek: aan de kant, op handen en voeten, of in een gynaecologische stoel met ledematen die naar de maag zijn weggestopt.
2. De dokter trekt handschoenen aan, smeert de vaseline in vaseline en brengt deze in de anus. Om te beginnen is de diepte van het inbrengen maximaal 5 cm. Indien nodig is een diepere introductie mogelijk (tot 10 cm).
3. Met de vinger vastgehouden manipulaties die overeenkomen met het diagnostische algoritme.
4. Indien nodig, kan worden gevraagd om de sluitspier te spannen of te ontspannen.

Zo'n onderzoek is absoluut pijnloos, hoewel de meeste mensen het onaangenaam vinden. Bij ziekten van het rectum kan lichte pijn en een kleine hoeveelheid bloed zijn. Maar met de exacerbatie van ontstekingsziekten (een situatie waarin het in feite pijnlijk kan zijn), wordt het onderzoek niet uitgevoerd.

Ter voorbereiding op deze inspectie zijn geen speciale voorbereidingen vereist. Het is voldoende om te legen en weg te spoelen. Klysma hoeft niet te doen, omdat het rectum voldoende wordt gereinigd van uitwerpselen na lediging (als er geen bepaalde ziekten zijn).

Dus als er geen ziekten zijn, zouden er geen uitwerpselen, geen bloed, geen pus of slijm te zien moeten zijn bij het onderzoeken van de rectale weg op handschoenen. De aanwezigheid van een van deze elementen duidt op een abnormaal proces in de darm. Bovendien moeten bij het onderzoek van de organen van de urineweg- en voortplantingssystemen door het gebruik van het rectum, klonters en zeehonden niet worden gevoeld.

Als voor het ongemak, het moet hier worden bedacht dat de zieke - dit is op zich ongemakkelijk, en de behandeling en diagnose, in het bijzonder, zijn niet gericht op comfort, en een vroege en juiste diagnose en behandeling. Je kunt de behandeling natuurlijk weigeren voor comfort, maar het zieke lichaam heeft per definitie geen troost.

Diagnose door proctologist

Denk aan de kenmerken van de rectale onderzoek op het proctologist (een arts die ziekten behandelt van het rectum, dikke darm, anus). Dit probleem kan optreden bij zowel vrouwen als mannen, zo niet geassocieerd met sekseverschillen, maar alleen met de spijsvertering, in het bijzonder, met een aftakking van het spijsverteringskanaal.

De belangrijkste ziekte in de praktijk van de proctologist is aambeien. Dit is een ziekte waarbij de aderen van het rectum en de anus opzwellen. Het visueel zien van deze symptomen is niet mogelijk, maar met behulp van rectale diagnose is het mogelijk om de ziekte te diagnosticeren. In de laatste fase, wanneer de aambeien beginnen te vallen, natuurlijk, een dergelijk onderzoek is niet vereist, maar in de beginfase is nodig om de behandeling te starten in de tijd en verslechtering van de toestand van de patiënt te voorkomen.

uroloog

De uroloog is een arts die de urinewegen bij mannen en urine bij vrouwen behandelt. Verschillen in terminologie voor mannen en vrouwen zijn te wijten aan het feit dat de eerste, in tegenstelling tot de laatste, het functioneren van de urineweg- en voortplantingssystemen niet kan scheiden. Veel lichamen, als ze niet op twee fronten werken, zijn dan tenminste verbonden. De prostaat, die geen orgaan is om te urineren, bevindt zich bijvoorbeeld onder de blaas en omhult de urethra. In geval van ontsteking begint de prostaat de urinebuis samen te knijpen, wat bij het urineren ernstige pijn veroorzaakt. Bij vrouwen zijn de urineweg- en voortplantingssystemen slechts fysiologisch dichtbij, maar er is ook een duidelijke, maar niet zo uitgesproken verbinding.

Een rectaal digitaal onderzoek van een man door een uroloog impliceert een verplichte palpatie van de prostaatklier. De eenvoudigste manier om dit te doen is alleen op deze manier, via het rectum. Daarom is het noodzakelijk voor een dergelijke studie met begrip en niet te denken dat de arts iets verkeerd doet, stak een vinger in het gat voor de uitgang van uitwerpselen, die zich bezighouden met de behandeling van de urinewegen.

gynaecoloog

Onderzoek van de rectale methode van vrouwen is een aanvullende analyse bij onderzoek door een gynaecoloog en wordt zo nodig aangewezen. Vrouwelijk voortplantingssysteem ligt dicht genoeg bij de darm, en in sommige gevallen, ontsteking en zwelling, die wordt geplaatst in de vrouwelijke geslachtsorganen, kunnen worden gedetecteerd op rectaal onderzoek.

Het doel van de studie bij de gynaecoloog kan zijn:

• de mate van cervicale dilatatie bij zwangere vrouwen;
• littekens en veranderingen in de vagina;
• hematopiocolpos (vochtophoping in de vagina);
• parameters van de sacro-uteriene ligamenten en cellulose rond de vaginale zone.

In sommige gevallen, wanneer bekeken zwanger rectaal onderzoek kan de arts helpen met de bepaling van foetushouding (previa) of informatie krijgen over de breuk van de blaas. Met betrekking tot vrouwen in arbeid, rectaal onderzoek kan zowel single en systematisch zijn in het proces van de bevalling.

Voor gynaecologisch rectaal onderzoek is het noodzakelijk om procedures met een klysma uit te voeren en de blaas te ledigen. Dit, naast de hygiënische normen van de gynaecologie, helpt de arts ook om problemen met een gynaecologische aard te scheiden, bijvoorbeeld van urologie of proctologie.

Dit onderzoek door een gynaecoloog heeft verschillende fundamentele verschillen met het onderzoek door een proctoloog en een uroloog. Dit is niet verrassend, omdat de proctoloog de darm direct onderzoekt en het belangrijk voor hem is om de locatie van de tumoren en abcessen van de darm zelf te achterhalen. De uroloog, hoewel hij het rectum sondeert, maar een onderzoek van de prostaat, kunnen we zeggen, een lokalisatie. Bij de gynaecoloog is de taak groter. Het onderzoek gaat door de darmen, maar andere organen zijn voelbaar. Bovendien zijn deze organen niet spits maar uitgebreid. In sommige gevallen wordt deze studie uitgevoerd met twee vingers (één vinger wordt in de anus gestoken en de andere in de vagina). In sommige gevallen, studies in het uitvoeren van druk op de maag of andere acties die nodig zijn voor een meer accurate diagnose.