Hoe lymfostase van de onderste extremiteiten te behandelen?

Onderste extremiteit lymfostase (lymfoedeem van de benen, lymfatische zwelling van de benen) is een ziekte van het lymfestelsel gekenmerkt door een verminderde lymfecirculatie en pathologische retentie van lymfe in de weefsels.

Volgens de statistieken van de WHO wordt lymfostase momenteel gediagnosticeerd bij 10% van de bevolking van onze planeet. De progressie van deze pathologie naar de ontwikkeling van olifantigheid genereert het lichamelijke en psychische lijden van de patiënt en leidt bijna altijd tot invaliditeit. Dat is de reden waarom de preventie en behandeling van lymfostase momenteel meer aandacht krijgt voor flebologen en lymfologen over de hele wereld.

Wat is het?

Lymfostase is een laesie van het gehele lymfestelsel en een schending van de lymfatische drainage. Het stopt gewoon met circuleren en hoopt zich op in de weefsels. Dat is de reden waarom de benen veel zwellen en de huid uiteindelijk erg dicht wordt. Het probleem zelf gaat niet weg en ontwikkelt zich tot een meer serieuze vorm, wanneer een persoon nauwelijks kan bewegen vanwege de sterke beenverdikking.

In de mensen wordt dit fenomeen olifant genoemd vanwege de externe gelijkenis met de ledematen van dit dier. Een soortgelijke stagnatie van de lymfe kan zich op één of twee benen ontwikkelen, evenals aanraakhanden. Vanuit een esthetisch oogpunt is zo'n zicht erg onplezierig en het is vrij moeilijk om het te verbergen. Op internet kunt u foto's zien met voorbeelden van deze ziekte.

Oorzaken van lymfostase

De ontwikkeling van lymfostase kan worden veroorzaakt door een aantal factoren, met uitzondering waarvan de ontwikkeling van het pathologische proces kan worden voorkomen of tot een stabiele regressie kan leiden.

Onder de belangrijkste uitstoten:

• vruchtwater overstretch;
• hartziekte;
• aangeboren aandoeningen van het lymfestelsel;
• kleine diametrale parameters van de vasculaire hiaten;
• tumoren van verschillende oorsprong;
• ontstekingsziekten van de huid van de voeten;
• hypoalbuminemie (eiwitdeficiëntie);
• chronische of acute veneuze insufficiëntie;
• fracturen of verstuikingen;
• nierfalen (substitutietherapiefase);
• verwijdering van nodale gewrichten van het lymfestelsel;
• verschillende parasitaire invasies;
• operatie in de borstholte (bijvoorbeeld borstamputatie);
• langdurige immobilisatie.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte hebben mogelijk geen directe verbinding met het lymfestelsel, maar hebben indirect een pathologisch effect via naburige organen of systemen.

Symptomen van lymfostase, foto

Elk stadium van de lymfostase van de onderste ledematen heeft zijn eigen symptomen (zie foto).

Er zijn drie niveaus van pathologie:

1. Milde zwelling (lymfoedeem). Wallen zijn regelmatig, gaan naar de ochtend, na rust, neemt toe van lichamelijke inspanning. De bindweefsels groeien niet, de huid is bleek, het is gemakkelijk te voelen, het vormt een plooi tijdens palpatie. Bij koud weer kan het volledig verdwijnen. In dit stadium zijn er geen onomkeerbare veranderingen.
2. Onomkeerbare zwelling (fibridemie). Wallen verdwijnen niet, pijn verschijnt, de huid is dicht, met een palpatie blijft er een spoor van druk achter, moe worden de benen gemakkelijk. Op de plaats van de laesies ontstaan ​​stuiptrekkingen, de huid verzamelt zich niet in de plooi en de huid wordt geleidelijk donkerder.
3. Elephantiasis. Het bindweefsel onder de huid groeit zwaar, de huid is blauwachtig, ruw, uitgerekt. De oedemen hebben veel pijn, het been lijkt op het ledemaat van een olifant en verdikt steeds meer. Zweren, necrotische processen, ontstekingen verschijnen. De ledemaat raakt geleidelijk aan meer vervormd, de gewrichten zijn niet gebogen.

Lymfostasis van de benen kan zich primair of secundair ontwikkelen. Primair lymfoedeem wordt gekenmerkt door een storing in het lymfestelsel, veroorzaakt door aangeboren misvormingen van het lymfestelsel en beïnvloedt één of beide ledematen. Primaire manifestaties van lymfostase komen voor in de kindertijd en in de toekomst.

Secundaire lymfostase ontwikkelt zich als een resultaat van verwonding aan de benen of de ontwikkeling van verworven ziekten van het aanvankelijk goed gevormde lymfatische systeem.

diagnostiek

Bij het bepalen van de therapeutische tactiek, is het raadzaam om een ​​uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren, waaronder:

1. De meest betrouwbare methode voor het diagnosticeren van aandoeningen van lymfetransport in de onderste extremiteiten is MRI (magnetic resonance imaging);
2. Echografie (echografie) van de bekkenorganen en de gehele buikholte;
3. Duplex scannen van de armen en benen schepen;
4. Hartultrasound, ECG;
5. LHC (biochemisch bloedonderzoek) met de verplichte bepaling van eiwitten en leverenzymen (ALT, AST);
6. Röntgenonderzoek (lymfografie);
7. Diagnose van radio-isotopen (lymfoscintigrafie);
8. OMK (urineonderzoek).

Hoogstwaarschijnlijk zullen al deze diagnostische maatregelen niet alleen de ontwikkeling van lymfatisch oedeem markeren, maar ook de oorzaak van deze aandoeningen vinden.

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen

Alle conservatieve behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in de eerste fase van de ziekte, wanneer structurele veranderingen in het bindweefsel en de huid nog niet zijn begonnen. Hoe lymfostase zal worden behandeld, hangt direct af van de oorzaak. Allereerst is het noodzakelijk om de etiologische factor te elimineren (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van een bekken tumor, die de lymfevaten samenknijpt, is de verwijdering ervan vereist).

De belangrijkste aanbevelingen voor patiënten met deze pathologie:

• voorzichtig en op tijd gesneden nagels;
• bij het uitvoeren van massage, geen gebruik maken van kneedtechnieken;
• je kunt geen schoenen dragen met veter of hakken (hiel verhoogt de belasting van de benen en beïnvloedt daardoor de lymfestroom, en veters kunnen zachte vaten en weefsels trekken, wat ook de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloedt);
• het is ten strengste verboden om de sauna, het bad of de zonnebaden te bezoeken (blootstelling aan de hitte verwijdt de bloedvaten, inclusief lymfatische bloedvaten, die de lymfe, bloedstroom in de onderste ledematen nadelig beïnvloeden);
• behandel de kleinste huidbeschadiging (inclusief insectenbeten) met antiseptische oplossingen;
• vermijd statistische belasting en zwaar tillen (langdurig zitten of staan);
• je kunt niet zitten in de positie van been tot voet, die trouwens de favoriete pose is van elke vrouw, omdat dit het moeilijk maakt voor de bloedbaan en de lymfestroom in de bekkenorganen en benen;
• weigeren strakke kleding en strak ondergoed (eerst knijpen ze de lymfeklieren, en wrijven over de huid leidt tot trofische stoornissen);
• gebruik speciale oliën bij het nemen van een bad en veeg na het gebruik van water de huid van de voeten af ​​met lotions en crèmes zonder conserveermiddelen en geurstoffen, die deze niet alleen beschermen, maar ook verzachten, waardoor de beschermende barrière positief wordt beïnvloed;
• het is verboden om op blote voeten buiten het huis te lopen (er is een grote kans dat de huid van de voeten wordt beschadigd en zich zweren vormen die niet goed zullen genezen);
• gebruik poeder (babypoeder, talkpoeder) met zwaar zweten van de benen, wat het risico op het ontwikkelen van trofische stoornissen en zweten vermindert).

Thuisbehandeling voor lymfoedeem moet uitgebreid zijn, inclusief medicamenten- en compressietherapie, speciale massage, zorgvuldige voetverzorging, dieet, sport en therapeutische oefeningen.

1. Een dieet met lymfostase moet caloriearm en praktisch zoutvrij zijn, omdat het zout dat vocht in het lichaam vasthoudt alleen maar bijdraagt ​​tot de progressie van oedeem. Voedsel van patiënten met lymfostase moet rijk zijn aan plantaardige en dierlijke eiwitten, meervoudig onverzadigde vetzuren. Het is noodzakelijk om het gebruik van snoep, bakkerij en pasta, sommige soorten granen, te beperken. Maar het gebruik van vers fruit, groenten en zuivelproducten is welkom.
2. Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van tabletten. Normalisatie van lymfatische circulatie kan worden bereikt door troksevazine, detralex en venoruton forte-tabletten in te nemen. Om de perifere bloedcirculatie te verbeteren, worden noscamine en teonicol voorgeschreven. Trental-medicatie helpt de bloedcirculatie te herstellen.
3. Bij lymfostase zijn massagesessies met lymfedrainage vereist, waarbij een diepe massering van lymfeklieren wordt gecombineerd met een ritmische en zachte streling van de buitenhuid. Na de massage, die ongeveer een uur duurt, wordt aangeraden om een ​​medisch verband toe te passen.
4. Compressietherapie is beperkt tot het dragen van een speciaal compressiekledingstuk met verdeelde druk of tot normale verbanden van de getroffen ledematen. Voor verbanden kunt u een elastisch verband of speciale items uit medisch knitwear gebruiken. Door lymfatische drainage te bevorderen, helpen deze maatregelen de zwelling aanzienlijk te verminderen.
5. Patiënten met lymfostase zijn zeer nuttige sessies van fysiotherapie, zwemmen en nordic walking.

Geneesmiddelen voor lymfostase

Opgemerkt moet worden dat de medische behandeling van lymfostase van de benen een breed scala van geneesmiddelen bevat die de lymfe- en bloedstroom normaliseren, de permeabiliteit van de vaatwanden verminderen en helpen om hun elasticiteit te vergroten:

• diuretica - met voorzichtigheid voorgeschreven onder toezicht van een arts;
• bloedplaatjesaggregatieremmers (verdunnen het bloed) - trental, chimes;
• enzympreparaten (wobenzym, phlogenzyme) - stimuleer het immuunsysteem, vecht tegen oedeem, heb anti-inflammatoire en fibrinolytische effecten;
• flebotrope geneesmiddelen (detralex, troksevazin en troxerutinegel) - verbeter de weefselmicrocirculatie, verhoog de aders, herstel de lymfestroom;
• homeopathisch middel - lymfoom, stimulerend metabolisme, verbetering van de lymfestroom en verbetering van de eliminatie van toxines uit het lichaam;
• benzopyrone (coumarine) - verminder oedeem met hoog eiwitgehalte, verdun het bloed, activeer proteolyse als gevolg van de activering van macrofagen; Calciumdobesilaat wordt ook voorgeschreven, wat vergelijkbaar is in werking met benzopyrons;
• angioprotectors (geneesmiddelen van paardekastanje-extract) - normaliseer de tonus van de lymfevaten en aders, verminder de doorlaatbaarheid van de vaatwand, die de intensiteit van oedeem vermindert (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - vermindert zwelling van weefsels, heeft een regenererend effect, verhoogt de tonus van de vaatwand (stimuleert de vorming van collageen in de wanden van bloedvaten);
• antihistaminica - aanbevolen voor recidiverende erysipelas en onderdrukking van het remmende effect van histamine op de contractiele activiteit van lymfevaten (zie alle antihistaminica);
• immunomodulators (barnsteenzuur, tinctuur van Eleutherococcus, licopid) - stimuleer het immuunsysteem, versterk de vaatwand;
• antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voor trofische huidaandoeningen (zweren, eczeem, erysipelas);
• vitamines (ascorbinezuur, vitamine E, PP, P) - versterk de vaatwand, verminder de vasculaire permeabiliteit, heb een antioxidanteffect.

Compressie ondergoed

Medisch knitwear - redding voor patiënten met pathologieën van bloedcirculatie en lymfatisch systeem.

Producten hebben verschillende voordelen:

1. Functionaliteit. De behandeling van lymfoedeem wordt effectief uitgevoerd door medische jersey. Kousen, sokken, mouwen persen niet alleen zachtjes de aangetaste delen van de lymfevaten of bloedvaten uit, maar bieden ook ondersteuning voor de ledemaat.
2. Gemak. Het is onwaarschijnlijk dat iedereen de vaardigheden heeft om te verbinden met een elastisch verband of de basis van lymfedrainagemassage. En het compressieknoopbrein (kousen, mouwen, kniekousen) kan door iedereen worden gedragen.
3. Beauty. Behandeling van lymfoedeem, oedeem kan modieus en stijlvol zijn. Knitwear is gemaakt in verschillende kleuren, stijlvol design. Het kan worden gedragen in plaats van de gebruikelijke kleding voor gewone kleding.

Het is noodzakelijk om medische jersey alleen te kiezen op basis van individuele maatregelen. Ze worden verwijderd door een chirurg, een medisch adviseur. Voor een positief effect op stagnatie, oedeem, langdurig gebruik, waskousen of mouwen dagelijks.

kinesitherapie

De methode omvat een combinatie van lymfedrainagemassage en fysiotherapie. Volgens de regels, eerst gedurende 15 minuten, wordt een lymfatische flow verbeterende massage uitgevoerd met behulp van een speciale techniek en daarna volgt 15 minuten opladen. Het verloop van de behandeling is 14 procedures.

massage

Wanneer lymfostase de basis is van de behandeling. Hardware en handmatige effecten op de diepe lagen en grote bloedvaten hebben dezelfde efficiëntie. Zelfmassage de arm of het been zal niet slagen met oedeem. De ontwikkeling van stagnatie begint vanuit het lies- of okselgebied, wat fysiek moeilijk is voor de patiënt om te doen. Als er een neiging is om lymfe en interstitiële vloeistof, oedeem, op te hopen, neem dan een massage met een specialist.

Na de eerste sessie na 1 uur, vervang je dat de aangedane ledemaat kleiner is geworden, een aangename "kippenvel" en tintelingen door het lichaam kunnen gaan. Dit is een signaal dat de stagnatie van vocht en lymfe, zwelling afneemt. Tijdens de sessie bedekt de masseur de vingers of vingers met de ring, warmt langzaam op en werkt door de diepe lagen weefsel. Lymfostase van de onderste ledematen of handen kan worden uitgewerkt met een massageborstel of -rol. En versterk de bloedvaten en verwijder stagnatie, zwelling. Gebieden met grote spataderen, trofische ulcera en andere schendingen van de integriteit van de bypass van de huid. Als er tijdens de sessie ongemak was, werd de bezetting gestopt.

Over de voordelen van oefentherapie

Naast massage voor lymfostase van de onderste ledematen, is beweging erg belangrijk. Ze zijn opgenomen in de behandeling van deze ziekte. Natuurlijk is het noodzakelijk om een ​​speciaal complex te ontwikkelen dat 2 keer per dag moet worden uitgevoerd. Klassen moeten slechts een kwartier worden gegeven. Tegelijkertijd moet er een compressieverband aanwezig zijn op het aangedane been.

Welke oefeningen kunnen in het complex worden opgenomen?

• Fiets zere voet;
• Verbuigen en rechttrekken van de vingers op het been;
• Rotatie van de voeten in verschillende richtingen afwisselend;
• "De voeten van de" acht "tekenen.

Oefeningen zijn erg gemakkelijk, maar een belangrijke regel is om ze dagelijks uit te voeren.

Behandeling van folk remedies

Thuis voor de behandeling van lymfostase (als een hulpgeneesmiddel en alleen in de beginfase) worden verschillende folk remedies gebruikt. Niet in staat om ze allemaal te beschrijven, hier zijn enkele voorbeelden:

1. Apple Cider Vinegar Het versterkt de wanden van bloedvaten, elimineert zwellingen en trofische veranderingen. Voor het malen verdun je azijn met water in een verhouding van 1: 2. Masseer wrijf van de voeten naar de dijen. Na een korte blootstelling wast u de restanten van de oplossing af en brengt u een crème aan met een vasculair versterkend effect op de huid.
2. Uitstekende helpcompressen. Bijvoorbeeld gebakken uien, vermengd met apotheek teer. De ui wordt gebakken, gemalen tot een gladde massa en 2-3 theelepel teer wordt toegevoegd. Het mengsel wordt uitgespreid op een schone canvasstof. Weefsel wordt gelijkmatig verdeeld op de plaats van lokaal oedeem, gefixeerd met een verband en tot de ochtend verlaten.
3. Paardebloemwortel - het product versterkt de lymfedrainage en geeft de vaatwand weer. Gebruik de infusie van paardenbloembladeren en neem drie keer per dag 0,5 kopjes op een lege maag. Om de infusie voor te bereiden, hebt u 2 eetlepels nodig. lepeltjes droge paardebloembladeren, ze moeten 0,5 liter in de avond schenken. gekookt water. Klaar om infusie te drinken gedurende de volgende dag, en 's avonds om een ​​nieuwe batch te bereiden. Paardebloemwortels kunnen ook worden gebruikt, maar ze moeten 5-8 minuten in een waterbad worden gekookt. in hetzelfde volume water. Klaar om te drinken bouillon in de ochtend een glas voor de maaltijd.
4. Bouillon van de genezingskosten kan worden gebruikt in de vorm van nachttoepassingen. Zoals kruiden St. Janskruid, weegbree, duizendblad nemen. Voeg in de voltooide oplossing 25 ml medische alcohol, een aspirine-pil en een ampioks-pil toe. Ik laat het gaas weken met de samenstelling en breng het aan op het aangetaste huidgedeelte, leg een doek bevochtigd in een koele zoutoplossing erop en stevig vast met een verband, laat het de hele nacht.
5. Natuurlijke kruiden die een diuretisch effect hebben, hebben een therapeutisch effect en dragen bij aan de snelle eliminatie van beenoedeem. De verzameling brandnetelbladeren, berkknoppen en rozebottels mengen in gelijke delen en vervolgens in een waterbad gedurende 10-15 minuten. Na filtratie driemaal daags een half uur voor de maaltijd driemaal een glas drinken.
6. Niet omzeild traditionele geneeskunde en het actieve gebruik van bloedzuigers. In geval van niet-onderdrukt oedeem kunnen 2-3 bloedzuigers voor één sessie worden gebruikt. In meer geavanceerde gevallen kan het aantal bloedzuigers worden verhoogd tot 7-8 stuks. Tijdens de week kunt u twee behandelingslessen doen. Hirudine in bloedzuigers verdunt niet alleen perfect het bloed, maar versterkt ook de vaatwand, waardoor de uitstroom van vocht in het weefsel wordt verminderd en als gevolg daarvan de zwelling van de benen aanzienlijk vermindert.

Bovendien mogen we de andere aanbevelingen van artsen niet vergeten voor patiënten die soortgelijke problemen hebben of ondervinden. Ze zullen bad, sauna, zonnebanken, geuren en conserveermiddelen in gebruikte cosmetische producten voor de benen uitsluiten, schoenen met hoge hakken, strakke kleding, wrijven over de huid, gewichtheffen vermijden, langdurig staan ​​of zitten (vooral met je voet achter het been).

operatie

De kwestie van chirurgische behandeling wordt overwogen in gevallen van ernstige congenitale lymfsysteempathologie, het gebrek aan effect van conservatieve therapie, progressie van lymfoedeem, fibrose van zacht weefsel, frequente episoden van erysipelas, enz.

Soorten chirurgie:

1. Dermato-fasciolipectomie door de eilandje-methode - verwijdering van veranderde huidgebieden samen met onderhuids vet, fascia, fibrose. Pre-operatieve voorbereiding omvat verschillende sessies van liposuctie die nodig zijn om zich te ontdoen van subcutaan weefsel. Chirurgische ingreep bestaat uit excisie van bepaalde huidgebieden met onderliggende weefsels die zijn aangetast door fibrose. Het resulterende wondoppervlak is gesloten geconserveerde huidflappen of afkomstig uit een gezond deel van de huid van de patiënt.
2. Tunneling - de kunstmatige aanmaak van speciale kanalen in de getroffen gebieden voor de uitstroom van geaccumuleerde lymfe naar gezond weefsel met verdere absorptie in de lymfevaten. Tijdelijke tunnels zijn gemaakt van spiraalvormige drains of speciale prothesen, permanent - van een sectie van de vena saphena of spiraal gemaakt van inert materiaal. Het wordt getoond in de lopende vorm van lymfoedeem, wat de mogelijkheid van behandeling door een van de bovenstaande methoden uitsluit.
3. Werking met het creëren van lymfoveneuze anastomosen. Het is geïndiceerd voor secundaire lymfostase, vooral na de blootstelling aan de lymfeklieren of na verwijdering tijdens de borstamputatie. Voor de behandeling van primaire lymfostase niet effectief. De interventie is om de vaten van het lymfatische bed te isoleren en ze te verbinden met een nabijgelegen ader met behulp van de beste microanastomosen.
4. Liposuctie - afzuiging operatief verwijderen van subcutaan weefsel, onderworpen aan vezelverandering. Het wordt uitgevoerd in aanwezigheid van matige beperkte fibrose.

Na elke vorm van chirurgische ingreep wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Elke patiënt met lymfostase, ongeacht het stadium van het proces, wordt waargenomen in een angiosurgeon. Cursussen van onderhoudstherapie worden in de meeste gevallen gedurende de hele levensduur van de patiënt uitgevoerd.

het voorkomen

Om lymfostase van de onderste ledematen te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende regels te volgen:

• draag compressie ondergoed;
• woon regelmatig het zwembad bij;
• ongemakkelijke schoenen weigeren;
• drink elke dag ten minste twee liter puur water;
• een half uur wandelen, fietsen elke dag;
• zorg voor de huid van de voeten: de nagels knippen, de dode huid verwijderen, wonden behandelen, insectenbeten behandelen met antiseptica of boorzuur - alles moet tijdig worden gedaan.

Een stasis in de weefsels, een schending van de uitstroom van lymfevocht veroorzaakt de verschijning van andere ernstige ziekten en zal de beweging beperken. Hoe de ontwikkeling van pathologie te voorkomen? Als lymfostase van de onderste ledematen al is gediagnosticeerd, zal thuisbehandeling u helpen om snel het hoofd te bieden. Het systeem van beïnvloeding van risicofactoren mag niet worden verwaarloosd bij patiënten met een genetische aanleg of in remissie.

limfostazom

Lymfostase is een pathologie van het lymfestelsel, vergezeld van een schending van de lymfatische circulatie en het vasthouden van lymfevocht in de weefsels. Wanneer lymfostase optreedt verdikking van weefsel, aanhoudende zwelling en een merkbare verdikking van de ledemaat (lymfoedeem), zweren op de huid. Het bepalen van de oorzaak van lymfostase vereist een echografie van het bekken, buikholte, ledemaatvaten, röntgenfoto van de borst, lymfografie, lymfoscintigrafie. De behandeling van lymfostase kan niet-invasief zijn (massage, compressietherapie, hirudotherapie, medicijnen) en chirurgisch (reconstructie van lymfoveneuze anastomosen).

limfostazom

Lymfostase (lymfoedeem, lymfoedeem) ontwikkelt zich in overtreding van de processen van lymfevorming en zijn uitstroom door de haarvaten en lymfatische snelwegen van organen en weefsels van de ledematen naar de belangrijkste lymfatische verzamelaars en thoracale kanaal. Volgens statistieken van de WHO lijdt ongeveer 10% van de wereldbevolking aan lymfostase. Bij lymfostase is er een voortdurende progressieve zwelling van het ledemaat en de toename van het volume, verdichting van het onderhuidse weefsel, verruining van de huid, hyperkeratose, scheuren en zweren. De progressie van lymfostase naar de ontwikkeling van elefantiasis (hypertrofie van de ledematen) veroorzaakt psychologisch en fysiek lijden voor de patiënt en leidt tot invaliditeit. De behandeling van lymfostase wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van flebologie en lymfologie.

Oorzaken van lymfostase

De ontwikkeling van lymfostase kan te wijten zijn aan een breed scala aan factoren. Verminderde lymfatische circulatie met vertraagde lymfe in de weefsels treedt op bij hartfalen, nierziekte, hypoproteïnemie, wanneer de lymfevaten niet omgaan met lymfatische drainage. Lymfostase kan een gevolg zijn van chronische veneuze insufficiëntie met gedecompenseerde vormen van spataderen, post-tromboflebitisch syndroom en arterioveneuze fistels. Verwijdering van een overmatige hoeveelheid weefselvloeistof leidt tot een compensatoire expansie van de lymfevaten, waardoor hun tonus vermindert, de klep insufficiëntie en lymfatische veneuze insufficiëntie worden ontwikkeld.

Lymfostase kan worden veroorzaakt door defecten in het lymfestelsel, obstructie van de lymfevaten wanneer ze beschadigd zijn (mechanisch en operationeel letsel, brandwonden), compressie van tumoren of inflammatoire infiltraten die de lymfestroom verhinderen. Bij lymfadenitis en lymfangitis leidt de vernietiging van sommige lymfevaten tot dilatatie en valvulaire insufficiëntie van anderen, wat gepaard gaat met lymfestasis.

Uitgebreide borstamputatie uitgevoerd voor borstkanker wordt gecompliceerd door de ontwikkeling van lymfoedeem in de bovenste ledematen in 10-40% van de gevallen. Gewoonlijk wordt tijdens borstamputatie axillaire lymfadenectomie (axillaire lymfadenectomie) uitgevoerd - verwijdering van lymfeklieren, zones van regionale metastase. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van lymfostase is direct afhankelijk van het volume van axillaire lymfeklierdissectie. Prostaatkanker, lymfoom, inguinale-femorale lymfadenectomie en bestralingstherapie in zones met regionale lymfatische drainage kunnen ook lymfostase veroorzaken.

In sommige gevallen werd een gestoorde lymfatische circulatie met de ontwikkeling van lymfostase waargenomen met terugkerende streptokokken-lymfangitis (met cellulitis, erysipelas), parasitaire infecties. In landen met een tropisch klimaat, vindt lymfatische filariasis plaats, verspreid door muggen (olifant, olifantziekte). Infectie manifesteert zich door een laesie van de lymfeklieren, hun vergroting, koorts, ernstige pijn en hypertrofie van de benen, handen, borst of geslachtsorganen.

Classificatie van lymfostase

Rekening houdend met etiofactoren, kan lymfostase primair of secundair worden ontwikkeld. Primaire lymfostase wordt gekenmerkt door een falen van het lymfestelsel geassocieerd met aangeboren afwijkingen van het lymfestelsel (hypoplasie, agenesis of vasculaire obstructie, klepinsufficiëntie, erfelijke syndromen). Bij primaire lymfostase kunnen een of beide ledematen worden aangetast; manifestaties van lymfoedeem komen al tot uiting in de kindertijd en nemen toe tijdens de adolescentie.

Secundaire lymfostase wordt genoemd in het geval van verwondingen of ziekten van een aanvankelijk normaal gevormd lymfatisch systeem. Secundair lymfoedeem ontwikkelt zich vaak in één ledemaat, meestal in het gebied van de voet en het onderbeen, en heeft vaker een posttraumatisch of inflammatoir karakter.

Lymfoedeem komt vooral voor bij vrouwen. 91% van de patiënten ontwikkelen lymfeklieren van de onderste ledematen. Met de ontwikkeling van lymfotherapie op de leeftijd van 15-30 jaar, praten ze over jeugdig lymfoedeem, na 30 jaar - over laat lymfoedeem. Bij de ontwikkeling van lymfostase worden 3 opeenvolgende stadia onderscheiden: 1 - mild voorbijgaand oedeem, 2 - onomkeerbaar oedeem; 3 - elephantiasis (onomkeerbare zwelling, cysten, fibrose).

Symptomen van lymfostase

In het meest milde stadium van de lymfostase is er sprake van een systematische verschijning van tijdelijk ledemaatoedeem, dat 's avonds merkbaar is en' s ochtends na een rust alleen verdwijnt. Oedemenemiddelen nemen na lichamelijke inspanning of langdurige beperking van de mobiliteit, al lang bestaande, toe. Onomkeerbare veranderingen en proliferatie van bindweefsel in deze fase zijn nog steeds afwezig; daarom leidde een tijdige toegang tot de lymfoloog en uitgevoerde conservatieve therapie tot een aanhoudende achteruitgang van de ziekte.

Medium lymfostase wordt gekenmerkt door niet-verdwijnend oedeem, groei van bindweefsels, verdichting en strakheid van de huid, die gepaard kan gaan met pijn. Als u met uw vinger op het gezwollen weefsel drukt, blijven sporen van inkepingen achter die lang blijven bestaan. Persistent lymfatisch oedeem kan leiden tot verhoogde vermoeidheid van de getroffen ledematen, epileptische aanvallen.

Bij ernstig lymfoedeem, onomkeerbare beschadiging van de lymfatische drainage, wordt de ontwikkeling van fibrocystische veranderingen in de weefsels en de olifantiasis waargenomen. Lymfostase wordt zo uitgesproken dat het ledemaat zijn contouren en vermogen om normaal te functioneren verliest. In dit stadium van lymfostase kunnen de ontwikkeling van contracturen en deformatie van osteoartrose, trofische ulcera, eczeem en erysipelas worden waargenomen. Het uiteindelijke resultaat van lymfostase kan de dood van een patiënt van ernstige sepsis zijn. Wanneer lymfosfeer de kans op het ontwikkelen van lymfosarcoom verhoogt.

Diagnose van lymfostase

Als er tekenen zijn van lymfostase, moet u contact opnemen met een vaatchirurg (fleboloog, lymfoloog) om de oorzaak van de pathologie te bepalen. In het geval van laesies van de onderste ledematen, is er behoefte aan een echografie van de buikholte en het kleine bekken; met lymfoedeem van de handen - radiografie van de borstholte.

Om de locatie van het lymfatische blok en vasculaire permeabiliteit te bepalen, worden röntgen-lymfografie, lymfoscintigrafie met Tc-99m, MRI, CT gebruikt. Deze technieken maken het mogelijk te oordelen over veranderingen in het lymfatische bed, om gebieden van tortuosity, lymfoangiectasia, valvulaire insufficiëntie te identificeren.

Lymfostasis onderscheidt zich van diepe veneuze trombose en post-flebitisch syndroom, waarbij lymfoedeem eenzijdig is, oedeem mild is, de aanwezigheid van hyperpigmentatie, spatadereczeem en spataderen is vastgesteld. Voor het uitsluiten van veneuze pathologie wordt echografie van de aderen van de ledematen uitgevoerd.

Lymfostase behandeling

Het doel van lymfostasebehandeling is het herstel van lymfatische drainage uit ledematen of andere organen. Wanneer lymfostase de benoeming van handmatige lymfedrainagemassage, pneumocompressie van het apparaat, fysiotherapie (magnetische therapie, lasertherapie, hydromassage), de selectie en het dragen van compressiekousen aangeeft. De patiënt wordt aangeraden om een ​​dieet te volgen met zoutbeperking, oefentherapie, zwemmen, nordic walking. Van medicamenteuze therapie worden flebotonica met lymfotrope werking, enzymen, angioprotectors en immunostimulantia gebruikt. Voor trofische ulcera en eczeem wordt hun lokale behandeling uitgevoerd.

Wanneer lymfostase zorgvuldige verzorging van de voeten vereist om de ontwikkeling van lymfangitis te voorkomen. Met dit doel is het beter pedicure voor medische apparatuur uit te voeren met speciale middelen voor hygiënische en medische voetverzorging. Met de ontwikkeling van een schimmelinfectie worden antimycotische middelen voorgeschreven, behandeling van de voeten met antischimmelmiddelen.

De redenen voor de chirurgische behandeling van lymfostase kunnen dienen als de ineffectiviteit van complexe conservatieve therapie, de progressie van lymfoedeem, de aanwezigheid van uitgesproken fibrose en het vervormen van lymfatische zakken. Bij lymfostase wordt gebruik gemaakt van microchirurgische creatie van lymfoveneuze anastomosen, liposuctie en dermatofasciol-ipectomie.

In het geval van primair lymfoedeem is transplantatie van een volwaardig weefsellymfoïde complex geïndiceerd. In gevallen van uitgesproken elefantiasis, wat de mogelijkheid uitsluit van het uitvoeren van radicale operaties, wordt het tunnelen van de getroffen gebieden uitgevoerd om de lymfe af te voeren naar gezonde weefsels en resectie-interventies.

Preventie en prognose voor lymfostase

Weigering om lymfoedeem te behandelen draagt ​​bij aan een nog grotere weefsel lymfatische zwelling, verminderde mobiliteit van ledematen en de ontwikkeling van chronische infectie. Ongeacht het stadium waarin lymfostase werd gediagnosticeerd, moeten patiënten worden gecontroleerd op een angiosurgeon. Natuurlijk onderhoud therapie voor lymfostase moet worden uitgevoerd voor het leven.

Het voorkomen van een verstoorde lymfecirculatie in de ledematen maakt grondige verzorging van de huid van handen en voeten mogelijk, tijdige behandeling van eventuele wonden en preventie van hun infectie. Het is noodzakelijk om therapie van ziekten van de nieren, hart, veneuze bloedvaten uit te voeren om decompensatie van de pathologie te voorkomen.

Voor de preventie van de ontwikkeling van postoperatief lymfoedeem in de afgelopen jaren heeft mammologie de totale lymfadenectomie tijdens radicale borstamputatie verlaten en is beperkt tot het verwijderen van signaallymfeknopen.

Effectieve methoden voor de behandeling van lymfostase van de onderste extremiteiten folk remedies

Onderbeen lymfostase is een ernstige ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van lymfestroomstoornissen. Een disfunctie van het lymfestelsel leidt ertoe dat de componenten van de interne omgeving van een persoon zich in de weefsels beginnen te verzamelen en dit veroorzaakt zwelling, verdikking van de huid en pijn. Patiënten die niet weten hoe ze lymfostase van de onderste ledematen moeten behandelen, hebben te maken met ernstige complicaties. Ze leiden tot een sterke verdichting van de benen, waardoor een persoon het vermogen om zelfstandig te bewegen volledig verliest. Om dergelijke problemen te voorkomen, wordt tijdige therapie mogelijk, niet alleen bij het nemen van medicijnen, maar ook bij thuisbehandelingsmethoden die effectief zijn bij deze ziekte.

Principes van de behandeling van lymfostase thuis

Bij de diagnose lymfostase van de onderste ledematen, ook wel olifantenziekte genoemd, wordt behandeling met folkremedies gebruikt als extra ondersteuning voor het lichaam. Het hoofdtraject van lymfostasis-therapie wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen, fysiotherapie en chirurgische ingrepen (indien nodig). Home remedies zijn gericht op celregeneratie, de lancering van metabole processen en de verwijdering van lymfe, waarvan de accumulatie ernstige zwelling en pijn in de benen veroorzaakt.

Voordat u folkremedies gebruikt bij de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen, moet u uw arts raadplegen en worden getest op allergische reacties, zodat zelfmedicatie niet leidt tot een slechte gezondheid.

Bij lymfostase van de onderste ledematen moet de huisbehandeling uitgebreid zijn en het gebruik van intern en extern gebruik omvatten.

Fysiotherapie

De implementatie van een complex van gymnastische activiteiten met lymfostase is noodzakelijk voor de hervatting van de normale werking van de onderste ledematen. Alle oefeningen worden uitgevoerd in de buikligging:

1. De benen gebogen op de knieën stijgen en draaien met hun voeten in verschillende richtingen.
2. De rug staat in contact met de grond, de benen zijn gebogen op de knieën en de voeten rusten op de vloer. Gesloten knieën beurtelings in verschillende richtingen gekanteld, zonder het bekken van de vloer te tillen.
3. Buig in de buikligging hun benen en laat hun voeten rusten tegen de muur. Strijk vervolgens de heupen en benen soepel van onder naar boven.
4. Stel zoals in de vorige oefening. Rijst op de tenen en rotatie van de tenen.

Het hele complex moet regelmatig worden uitgevoerd, waardoor de trainingstijd en het aantal herhalingen geleidelijk aan toenemen.

massage

De acties van de massagetherapeut in lymfostase van de onderste ledematen zijn gericht op het werken door de lymfeklieren, het stimuleren van de bloedstroom en drainage. De procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist - zelfmassage kan leiden tot een sterke verwarming van de spieren, die gepaard gaat met verhoogde wallen.

De methode van Dr. Kapustin

Deze onconventionele methode voor de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen. De essentie van de methode is het gebruik van de inhoud van kippeneieren met zoutoplossing voor injecties. GA Kapustin geloofde dat het biomateriaal van verse eieren een panacee is voor vele ziekten.

Om pijn en zwelling te verminderen, volstaat één injectie genoeg, en de volledige cursus bestaat uit vier procedures en wordt eenmaal per week gegeven, de cursus duurt een maand of twee. De Kapustin-techniek kan de patiënt zelfs in het ernstige stadium van de lymfostase op de been houden. Maar artsen bevelen categorisch niet aan om thuis procedures uit te voeren, omdat dit gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid.

kompressen

Voor de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen zijn verschillende soorten kompressen met actieve ingrediënten effectief:

1. Honing en melk. Voor de bereiding van dit kompres wordt koninklijke gelei in gelijke verhoudingen gemengd. Om een ​​gelijkmatige vloeibare textuur te verkrijgen, kunt u een paar eetlepels water toevoegen. In dit mengsel worden verbanden bevochtigd en worden de probleemzones met hen teruggespoeld, bovendien worden ze omwikkeld met wollen polyethyleen en een sjaal. Laat een nacht staan ​​en spoel 's morgens af met koud water. Voor extra effect kan de agent oraal worden ingenomen - maximaal 15 gram per dag.
2. Witte kool. Koolbladeren, nadat ze zachtjes zijn geplet, zijn van toepassing op de poten en blijven gedurende 6-7 uur staan. Als het mogelijk is, is het aan te raden het kompres een dag te houden, van tijd tot tijd het veranderen van de gebruikte kool tot verse. Met een ernstige vorm van lymfostase van de onderste ledematen, koolsap helpt, ze zijn gedrenkt in een verband en gewikkeld rond de benen.
3. Clay. Wit of blauw kleipoeder staat bekend om zijn desinfecterende en drainerende eigenschappen. Langdurig gebruik van maskers helpt bij het wegwerken van irritatie, verharde huid, lichte plekken, evenals het verminderen van het volume van de benen (hun zwelling) met enkele centimeters. Klei gemengd in water tot de toestand van dikke room wordt aangebracht op de voorgeoliede huid. Voor isolatie wikkelen ze polyethyleen aan en blijven ze 5-6 uur staan.

Behandeling met compressen wordt uitgevoerd in kuren van 20-30 procedures om de andere dag.

Volksrecepten voor orale toediening

Het is mogelijk om het lichaam te verrijken met gunstige micro-elementen en een licht diuretisch effect te hebben tijdens de exacerbaties van lymfostase van de onderste extremiteiten door de volgende middelen:

1. Bietensap Bij regelmatig gebruik heeft het een positief effect op het lymfesysteem. Het is noodzakelijk om vers sap te consumeren, maar niet meer dan 200 ml per slag.
2. Paardebloem. Een eetlepel van de geplette wortel van de plant wordt gegoten met twee kopjes kokend water en gedurende 5-10 minuten op het vuur gehouden. De bouillon wordt uit de kachel gehaald en 2-3 uur laten trekken. Het is noodzakelijk om tweemaal per dag 50 ml te gebruiken.
3. Diuretische thee. In kritieke situaties kan zwelling worden verwijderd met thee gemaakt van een mengsel van aalbessen en wilde rozenbessen. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 100 ml per dag te drinken.
4. Knoflook. Vijf hoofden van knoflook worden fijn gewreven en gemengd met 150 ml vloeibare honing van nature. Het resulterende mengsel wordt in een pot gegoten en gedurende een week op een koele donkere plaats bewaard. Gebruik tweemaal daags 1 eetlepel, 30 minuten voor het ontbijt en het avondeten.

Krachtregels

Het therapeutische dieet voor lymfostase van de onderste ledematen is voornamelijk gericht op het normaliseren van het gewicht en het elimineren van producten uit het dieet, die de stofwisselingsprocessen vertragen en wallen veroorzaken. Een uitgebalanceerde voeding normaliseert het immuunsysteem van de patiënt, wat een gunstig effect heeft op het genezingsproces en de accumulatie van abnormaal eiwit in de weefsels aanzienlijk vertraagt, wat een van de hoofdoorzaken van lymfostase is.

Het dieet wordt voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt na zijn onderzoek. Voedingsdeskundigen met lymfostase van de onderste ledemaat adviseren:

• Beperk de zoutinname - natrium voorkomt de verwijdering van vocht, wat leidt tot de ophoping van stoffen in de weefsels.
• Matig drinken is een heel belangrijk moment. Het gebruik van zuiver niet-koolzuurhoudend water is toegestaan. Sterke thee, koffie, alcohol, koolzuurhoudende dranken en cocktails worden volledig uitgesloten. Het is vooral schadelijk om 's middags veel te drinken - dit zal leiden tot ernstige zwelling.
• Als de patiënt lijdt aan overgewicht, zou de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen het aantal calorieën dat wordt verbruikt door het elimineren van snelle koolhydraten (rijke gebakjes, zoetigheden, griesmeel, witte pasta) moeten verminderen.
• Zorg voor voldoende eiwitinname van plantaardige en dierlijke oorsprong. De gemiddelde volwassen grootte is 100 gram puur eiwit per dag.
• Plantaardige vetten zijn nodig om de elasticiteit van de huid te verhogen, die merkbaar dikker en grover wordt tijdens lymfostase, dus je kunt niet zonder. Een voldoende hoeveelheid vet in het lichaam versterkt het immuunsysteem, bevordert de verwijdering van schadelijke stoffen uit het lichaam en stimuleert de beweging van de lymfe. Een zieke persoon zal baat hebben bij het eten van ten minste 20 gram groente en 10 gram dierlijk vet. Uitstekende bronnen van vitamine E zijn sesam, olijfolie, lijnzaad en maïsolie.

Preventieve maatregelen

Om het optreden van lymfostase van de onderste ledematen te voorkomen, is het volgende noodzakelijk:

• Probeer verwondingen, snijwonden en kneuzingen te voorkomen.
• Bevochtig en verzorg de huid, onderhoud persoonlijke hygiëne.
• Gewichtscontrole en goede voeding.
• Matige lichaamsbeweging - Gewichtheffen, lange wandelingen en afdalingen zijn verboden.
• Draag geen strakke kleding, knijp de bloedvaten niet in en voorkom daardoor de normale bloedcirculatie en de uitstroom van lymfe.
• Als u een besmettelijke huidziekte ontdekt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen en de behandeling te starten.
• Bubbelbaden en baden zijn verboden.
• Draag geen te strakke of oncomfortabele schoenen. Vooral deze regel is van toepassing op vrouwen die gewend zijn aan hoge hakken en schoenen met veters aan de bovenkant die in de huid bijten en erin knijpen.
• Zelfs kleine dierenbeten moeten met antiseptica worden behandeld.
• De gewoonte om lang in een bepaalde positie te zitten of staan, is beladen met verslechtering van de situatie.

Voor een snel herstel van de patiënt met lymfostase van de onderste ledematen, is het noodzakelijk om de juiste dagelijkse routine te verzekeren en uzelf tegen stress te beschermen - slaap minimaal 8 uur per dag, sluit sigaretten, alcohol en te veel eten 's nachts uit.

Lymfostasis - wat is het? Symptomen en behandeling door lokalisatie, stadium

Wat is het? Lymfostase is de ontwikkeling van stagnerende lymfeprocessen in de extracellulaire ruimte van weefsels. Naast de karakteristieke lokalisaties van de lymfostasepathologie (in de ledematen) zijn andere varianten van de manifestatie van functionele aandoeningen van het lymfesysteem bekend - in de weefsels van de borst, het gezicht of het scrotum.

Volgens de statistieken zijn meer dan 200 miljoen mensen wereldwijd vatbaar voor lymfostase, met als hoofdcategorie vrouwen (de leeftijd van Balsac-heldinnen). En het leeuwendeel van lymfestroomaandoeningen is te wijten aan lokalisatie in twee of een onderste ledemaat (in bijna 90% van de gevallen).

De ontwikkeling van lymfostase begint met pathologische processen die de functies van de kleine vaten van het lymfestelsel (capillairen, collectoren) schenden, wat zich alleen manifesteert door een subtiele zwelling in de benen. Geleidelijk aan zijn grote vaten betrokken bij het proces, wat leidt tot trofische veranderingen in de ledematen en een toename van hun volume, zich manifesterend als olifanten.

Ontstaan ​​van ontwikkeling

Overtredingen van de lymfe-uitstroom kunnen zich om vele redenen voordoen. De belangrijkste zijn te wijten aan:

• Complicaties veroorzaakt door vaatziekten. Met de lokalisatie van lymfostase in de onderste ledematen kan de oorzaak zijn: - CVI, spataderen, complicaties van acute of chronische tromboflebitis;
• Verwondingen of postoperatieve schade aan de vaten van het lymfestelsel in de vorm van tranen, vernauwing, verstopping of chirurgische ligatie;
• Nieuwe gezwellen veroorzaken compressie van de lymfekanalen, hun uitzetting en stagnerende processen;
• De processen van ontsteking veroorzaakt door parasitaire invasies en pathogene bacteriën die bijdragen aan een toename van de lymfeklieren en de ontwikkeling van lymfoedeem;
• Chemotherapeutisch effect.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de accumulatie van lymfoïde vloeistof in de intercellulaire structuur van weefsels, veroorzaakt door een toename van de lymfatische druk binnenin, veroorzaakt door een onbalans in de vorming en uitstroom van lymfe, verzadigd met eiwitten.

Lymfostase van oedeem van de onderste ledematen

Dit proces veroorzaakt een beperkte of wijdverbreide lokalisatie van weefseloedeem. Met een dergelijk oedeem in de lymfostase van de benen is het mogelijk om succesvol te bestrijden, omdat het oedeem geen thermodynamische (onomkeerbare) weefselveranderingen veroorzaakt.

Maar wanneer veranderingen in de vorm van eiwitvernietiging beginnen in de lymfoïde vloeistof, ontwikkelen zich fibrine- en collageenvezels in de huid en vezelstructuur, spierweefsel en fasciale weefsels.

De snelle proliferatie van bindweefsel leidt tot thermodynamische veranderingen in de aangetaste weefsels, in de vorm van cicatriciale neoplasma's, remming van de bloedstroom, verstoring van de trofische en provocatie van de ontwikkeling van ontstekingsreacties. Volgens de oorzakelijke factor zijn er bij de ontwikkeling van de ziekte twee vormen van lymfostase:

1. Primair, als gevolg van aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van de kanalen van het lymfesysteem, met de manifestatie van symptomen uit de vroege kindertijd, of in de vroege pubertijd.
2. Secundair, gekenmerkt door de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen. Naast lymfoedeem dat de onderste en bovenste ledematen beïnvloedt, omvat deze groep lymfostase van de arm na borstamputatie.

Symptomen van lymfostase in stadia en lokalisatie

lymfostase, foto van symptomen na verwijdering van de borst

In principe hebben de pathologische symptomen van primaire en secundaire lymfostase geen bijzondere verschillen. In de secundaire variant manifesteren de symptomen van lymfostase van de onderste extremiteiten zich in overeenstemming met de ernst van de klinische manifestaties veroorzaakt door de stadia van de ziekte:

1) Het begin van de primaire fase van lymfostase wordt gekenmerkt door de vorming van oedeem dat persistent is en overdag op de achterkant van de voeten toeneemt. De huid is strak en glanst. Lichte druk laat een groef achter die snel rechtop gaat.

Behalve een klein ongemak in de vorm van uitzetting, voelt de patiënt zich niet. Er zijn geen pijnlijke symptomen - omdat de zwelling 's ochtends verdwijnt, patiënten geen specifieke angst hebben en niemand haast heeft om medische hulp te krijgen. Hoewel het tijdens deze periode is, geeft de behandeling van lymfostase het meest effectieve resultaat.

2) Tekenen van de tweede fase worden gekenmerkt door vezelachtige veranderingen in de oedemateuze weefsels. De consistentie van de oedemateuze weefsels is dicht, pijn wordt opgemerkt met druk, een diepe baan blijft lange tijd bestaan. De huid boven het oedeem is erg gevoelig en heeft een onaantrekkelijke uitstraling.

Het oppervlak is droog, bedekt met scheuren en plooien, niet vlak tijdens het strijken. In dit stadium van lymfostase zijn er geen duidelijke symptomen van verkeersstoornis, maar er zijn ontstekingsreacties die op de huid verschijnen in de vorm van kleine hyperemische vlekken. Vaak zijn er spierkrampen.

3) In de derde fase van de lymfostase treden merkbare veranderingen op in de huid. Het is gebarsten, droog en sterk uitgerekt. Massale zwelling is zeer merkbaar, waardoor de aangedane ledemaat visueel toeneemt. Er verschijnt een diffuse rode vlek op de huid - aanwijzingen voor de ontwikkeling van ontstekingsreacties en de toevoeging van een infectie. Na verloop van tijd zijn er duidelijke tekenen van trofische laesies van de huidbedekking.

4) Bij het vierde, laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, manifesteert het zich door uitgebreide tekenen van laesies van de ledematen, die zich verspreiden naar het onderbeen en de dij. Pathologische veranderingen bedekken de gewrichten en botten en veroorzaken hun vervorming.

Het ledemaat verliest zijn oorspronkelijke grootte en neemt enorm toe. In weefselstructuren zijn er gebieden met verharding (verdichting) en fibrose met een onnatuurlijke blauwachtige tint. Als onbehandelde lymfostase wrattige tumoren kan veroorzaken, en druipende zweren (trofisch).

Lymfostasis na mastectomie - vaak een fenomeen - verlies van een deel van de lymfeklieren samen met de weefsels van de klier zelf, de vezels en het spierweefsel, stopt niet de functie van het lymfestelsel, resulterend in een ophoping van lymfoïde vloeistof in de weefsels, waarbij oedeem wordt gevormd. Haar overschot kan door de chirurgische hechtingen lekken, wat door patiënten vaak wordt beschouwd als de afgifte van postoperatieve ichor.

Oedeem ontwikkelt zich na de operatie aan de arm van het pathologische proces. De symptomatologie komt overeen met de algemene tekenen die in verschillende stadia van een lymfostase worden getoond.

De meest vreselijke complicatie in het laatste stadium van de ziekte is sepsis of de ontwikkeling van dicht oedeem (fibriderma) - dit is een onomkeerbaar proces dat niet omgekeerd kan worden teruggedrongen.

In de overgrote meerderheid hoeft de lymfostase van de hand na een borstamputatie niet te worden behandeld, maar gaat het zes maanden vanzelf. De manipulatie van zelfmassage en de speciale therapeutische oefeningen aanbevolen door de arts, vergemakkelijken de situatie.

Behandeling van lymfostase - medicijnen en technieken

Helaas is er geen enkel protocol voor de behandeling van lymfostase, hoewel therapie wordt uitgevoerd. Het doel is te wijten aan:

1. Verlichting van ziekteprogressie;
2. Normalisatie van metabolische processen;
3. Voorkomen van de ontwikkeling van diepe laesies en complicaties.

De behandeling is individueel en complex, vanwege de verschillende genese van de pathologie. Allereerst begint het met de eliminatie van de oorzakelijke factor (soms met een operationele methode die tumoren elimineert die de beweging van de lymfe verhinderen).

Het gebruik van medicamenteuze therapie bij de behandeling van lymfostase van de onderste extremiteiten is alleen aan te raden in de vroege stadia van zijn manifestatie, wanneer er geen structurele veranderingen zijn in het weefsel en de huidstructuur, of als een hulpmiddel in de postoperatieve periode. Het doel is om de afscheiding van lymfoïde vocht te verminderen en de gratis promotie te herstellen met behulp van verschillende medicijnen:

• Geneesmiddelen die de lymfecirculatieprocessen verbeteren - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
• Normering van de bloedcirculatie in microvaten - "Trentala" en perifere vaten - "Teonikola", "Drotaverina" of "No-shpy".
• Leverende lymfe-afgifte uit de interstitiële ruimte - "Nicotinezuur" of "Coumarine".
• Betekent het normaliseren van metabole processen en weefselverkeer - "Troxerutin", "Hyaluronidase" en "Reopirin".
• Bloedverdunners - "Curantila" en stimulerende immuunfuncties: "barnsteenzuur", "Licopid" en verschillende vitaminecomplexen.
• Antibiotica bij het samenvoegen van erysipelas.

Naast een conservatieve behandeling worden fysiotherapiebehandelingen voorgeschreven in de vorm van elektro, magnetisch, laserstimulatie en pneumomassage. Hiermee kunt u de metabole processen versnellen en de lymfestroom in het systeem normaliseren. In combinatie met medische behandeling van lymfostase dragen deze procedures bij tot het normale herstel van de lymfatische drainage en versterken de vaatwanden.

Met het falen van de therapeutische behandeling worden talrijke chirurgische technieken gebruikt. Van alle opties: liposuctie, lymfangiëctomie, lymfedrainage en combinaties daarvan, meestal van toepassing.

Bij de behandeling van lymfoedeem in de onderste extremiteiten, inclusief de behandeling van lymfostase na mastectomie, samen met medicamenteuze behandeling en fysiotherapie, zijn het verbinden van de extremiteiten met elastische tape en het gebruik van compressietherapie (gebruik van compressieondergoed) verplicht.

Hoe kun je jezelf helpen?

massage- en compressieondergoed

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen in het huis is alleen mogelijk in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Verschillende methoden van kinesiotherapie (actief en passief) kunnen worden gebruikt, aanbevolen door de arts - actieve kinesiotherapie in de vorm van therapeutische oefeningen, geselecteerd door een specialist en passieve methoden in de vorm van massage. Therapeutische massage kan onafhankelijk of met de hulp van het huishouden worden uitgevoerd.

1) Massage moet beginnen met lichte cirkelvormige bewegingen van de ledemaat, alleen met bewegingen die naar boven zijn gericht. Omdat het lymfesysteem geen klepapparaat heeft, zorgt de beweging van de lymfe voor een verschil in druk, dit is precies wat de handen zouden moeten doen.

2) Ga dan niet te ijverig kneden, tikken en wrijven. Massagebewegingen worden afgewisseld met strijkacties.

3) Strelen en beëindigen van de massagesessie.

Massage voor lymfostase wordt uitgevoerd door een kuur van twee weken, waarbij pauzes worden genomen tussen de gangen gedurende 1-2 weken. Er dient aan te worden herinnerd dat oefening alleen moet worden beoefend in compressieondergoed (kousen, leggings, golf).

Als aanvulling op de behandeling is het mogelijk om traditionele recepten te gebruiken in de vorm van kompressen van koolbladeren, bladerdeegbladeren, berk en immortelle, gebrouwen en toegediend gedurende een half uur.

Over voeding en voeding

Behandeling van lymfostase zal zelfs in het beginstadium niet succesvol zijn, als je het dieet niet corrigeert, gericht op het verminderen van het overgewicht van de patiënt, het verergeren van het klinische beeld en het herstellen van normale processen in het vasculaire systeem. Dit wordt aanbevolen door de wetenschapper M. I. Pevzner - dieettafel nummer 10, waarvan het dieet bestaat uit een gebalanceerd en hoogwaardig feest, dat een gunstig effect heeft op de bloedcirculatiefunctie.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de solariumprocedures te verlaten, sauna's te bezoeken over openbare baden, ongemakkelijke en krappe schoenen en kleding, gewichtheffen te elimineren, situaties te vermijden waarbij het lang duurt om in een ongemakkelijke positie te staan ​​of te zitten.

Behandelingsprognose

Het resultaat van late start van lymfostasebehandeling is invaliditeit. Bovendien kan de tijdigheid van identificatie van de oorzakelijke factor en adequate behandeling patiënten redden van de ontwikkeling van infectieuze processen, waarvan de voorwaarden erosie, zweren en gewone wonden zijn op het oedemateuze oppervlak van het huidintegument.