Hoe trombose te behandelen?

Trombose is geen ziekte, maar een pathologisch mechanisme dat bijdraagt ​​aan bepaalde ziekten. De essentie is het verhoogde vermogen van het lichaam om trombotische massa's in de bloedvaten te vormen. De gevaarlijkste plaatsen worden geassocieerd met langzame bloedstroming. Daarom worden bloedstolsels meestal gevormd in het veneuze systeem, op plaatsen van bifurcatie (vertakking) van dunne slagaders, bijvoorbeeld in de kransslagaders.

De locatie nabij de wand van een bloedstolsel is kenmerkend voor de gevolgen van een acuut myocardinfarct, een zich ontwikkelend aneurysma, dat de plaats van necrose van het samentrekkingsproces uitsluit.

Manifestaties van acute trombose zijn beroerte, hartinfarct, long, darm. Thrombi in de oppervlakkige en diepe aderen dragen bij aan trofische beenulcera, portale hypertensie, inwendige bloedingen.

Alleen een arts kan dergelijke aandoeningen behandelen, rekening houdend met een volledig onderzoek van de patiënt en het achterhalen van de oorzaak van verhoogde trombose.

Welke oorzaken van trombose zullen moeten vechten?

Onderzoek naar de structuur van een trombus maakte het mogelijk om de belangrijkste componenten te achterhalen, die belangrijk zijn in verschillende stadia van trombose:

• schade aan de binnenwand van het vat;
• accumulatie van bloedplaatjes en leukocyten;
• het aan elkaar lijmen van bloedplaatjes;
• fibrineafzetting, zijn coagulatie.

• verhoogde bloedstolling;
• laag bloeddebiet;
• mechanische obstakels in de vorm van spasme, littekens, atherosclerotische plaques, compressie van een ader of slagader.

Welke voedingsmiddelen remmen trombose?

Het advies van de arts om te zorgen voor voeding is gebaseerd op de strijd tegen obesitas, die zorgt voor een verhoogde belasting van de vaartuigen en zorgt voor de kwalitatieve samenstelling van voedsel. Van het binnengaan van het lichaam van producten hangt van de samenstelling van het bloed af.

Een dieet tegen trombose moet omvatten:

• voldoende vloeistof (maximaal twee liter);
• groenten en fruit met vitamines en vezels.

Met deze set kunt u de vaten tijdig reinigen, de muur versterken, stofwisselingsprocessen activeren.

• alle soorten dierlijk vet (boter, vet vlees, reuzel, gerookte producten, worsten, worsten, gevogelte huid);
• vetrijke zuivelproducten (melk, kwark, zure room, room, zachte kaassoorten), ijs;
• gefrituurde aardappel- en vleesgerechten, chips;
• deeg van deeg, snoep met room, koekjes, snoep;
• koffie, chocolade, bier en alcohol, koolzuurhoudende suikerhoudende dranken;
• vettige smaakmakers en sauzen.

In klinische voeding moet aanwezig zijn:

• zeevis en zeevruchten, die het lichaam onverzadigde zuren geven;
• magere melk, kefir en kwark, rijk aan hoogwaardige eiwitten;
• producten die de synthese van elastine stimuleren - rode druiven, dadels, soja, krabvlees, mosselen, kreeften, runderlever, tegelijkertijd komt een voldoende hoeveelheid koper het voedsel binnen;
• producten met antioxiderende werking versterken de vaatwanden en het myocardium en voorkomen verhoogde bloedstolling tijdens trombose.

De belangrijkste antioxidanten zijn:

1. Vitamine E - te vinden in granen, tarwezaailingen, brandnetelbladeren, pepermunt, levervlees, broccoli, noten, peulvruchten, zonnebloempitten, asperges;
2. Vitamine C - een deel van de elastische vezels van de wanden van de slagaders en aders, beschermt de binnenste schil tegen trombose, is vervat in citrusvruchten, meloenen, watermeloen, groene uien, paprika, zwarte bessen, duindoorn, dille en peterselie, knoflook, appels, vijgen, granaatappels, andere bessen en vruchten;
3. β-caroteen - verkrijgbaar in sla, spinazie, greens, sorrel, wortels, ananas, watermeloen.

Stoffen uit de groep van flavonoïden behouden de vasculaire tonus, verminderen de adhesie van bloedplaatjes en voorkomen daardoor trombose:

• rutine - werkt samen met vitamine C, voorkomt de vernietiging van hyaluronzuur, zit vervat in bessen (braambessen, aardbeien, frambozen, zwarte bessen), citrusvruchten, abrikozen, walnoten, tomaten, kool, sla, wilde roos, groene bladthee, boekweitgrutten;
• Quercetine - gevonden in uien en knoflook, groene thee, appels, kersen, peren, spinazie, kool;
• Hesperidin - beïnvloedt de tonus van kleine venules, is in hoge concentratie in citrusplanten.

Deze producten gebruiken niet noodzakelijk alles bij elkaar, maar ze moeten worden opgenomen in de dagelijkse voeding voor de preventie van trombose.

Is het mogelijk om de trombus met pillen op te lossen?

Moderne behandeling van trombose is niet zonder receptgeneesmiddelen. Ze zijn opgenomen in de verplichte standaard van conservatieve therapie, toegepast vóór en na de operatie. De belangrijkste groepen geneesmiddelen onderscheiden zich door het werkingsmechanisme van de componenten van een bloedstolsel:

• anticoagulantia,
• trombotisch en fibrinolytisch
• Antiplatelet middelen.

De groep anticoagulantia werd in recente jaren aanzienlijk aangevuld met heparinepreparaten met laag molecuulgewicht.

Direct werkende anticoagulantia omvatten conventionele ongefractioneerde heparine en nieuwe vormen: Clexane, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. De dosering wordt individueel geselecteerd op basis van laboratoriumanalyse van de geactiveerde tromboplastinetijd. Afhankelijk van de ziekte worden de geneesmiddelen intraveneus en subcutaan toegediend.

Heparines met laag moleculair gewicht zijn effectiever met minder injecties, er is geen noodzaak voor constante monitoring van bloedstolling.

Indirecte anticoagulantia bevatten coumarinederivaten van klaver, ze zijn vitamine K-antagonisten, ze remmen de productie van enkele stollingsfactoren in de lever. Deze omvatten Dikumarin, Sinkumar, Warfarin, Fenilin. De medicijnen zijn gemakkelijk te gebruiken, de tabletten worden strikt gedoseerd, verschillen in activiteit, snelheid en werkingsduur, toxiciteit en accumulatievermogen (cumulatief).

Heparine begint gewoonlijk binnen 2 tot 4 dagen trombose te behandelen, terwijl het tegelijkertijd een kleine dosis indirecte anticoagulantia voorschrijft om een ​​periode van accumulatie te creëren. Als ze worden aangebracht na het staken van Heparine, kan de patiënt enkele dagen zonder antitrombotische bescherming worden gelaten.

Het verloop van de behandeling van trombose duurt de vereiste tijd terwijl de protrombine-index wordt gecontroleerd. Het niveau moet worden gehandhaafd binnen 45-65%.

Heparine wordt gebruikt als een zalf voor spataderen, tromboflebitis met een ontstekingsplaats. Zijn actie is verbeterd, als, met zorgvuldige bewegingen, om in de huid over het samengeperste gebied te wrijven, compressen 's nachts gebruikt om trombose te voorkomen.

Anticoagulantia zijn niet in staat om een ​​trombus op te lossen, ze worden gebruikt als een middel om te voorkomen.

Trombolytische en fibrinolytische geneesmiddelen

Trombose kan alleen worden genezen door de obstructie van de bloedstroom te elimineren. Het proces van trombolyse (thrombus-dissolutie) werd mogelijk gemaakt door de creatie van nieuwe groepen geneesmiddelen.

Alle trombolytica zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

• geneesmiddelen afgeleid van bloedplasma (plasmine);
• plasminogeenactivatoren - indirecte dissolutie veroorzaken (Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Reteplaza);
• gecombineerde fondsen van deze groepen.

Voor maximale effectiviteit van de behandeling moet het worden gestart in het eerste uur na het begin van de trombose. Als trombose van de slagaders wordt aanbevolen om ze intra-arterieel in te voeren. Het is belangrijk om te zorgen voor langdurige, continue toediening gedurende 2 - 3 dagen.

De standaardhulp van fibrinolytische therapie in de eerste uren van acuut myocardiaal infarct maakt het mogelijk om de laesieruimte tot een minimum te beperken en levens te redden voor de patiënt met pulmonaire arterietrombose.

Hoe bloedplaatjesbinding te voorkomen?

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt om het proces van binding (aggregatie) van bloedplaatjes te verminderen:

• Preparaten van acetylsalicylzuur (aspirine en zijn derivaten) - blokkeren het enzym dat aggregatie bevordert, worden voorgeschreven in tabletten. Om het negatieve effect op de maag te verminderen, worden capsules met een beschermende omhulling gemaakt. In de cardiologie worden Aspirine Cardio, Cardiomagnyl en Aspifate veel gebruikt.
• Ticlopidine verschilt van Aspirine in zijn werking op adenosinedifosforzuur, epinefrine, bloedplaatjesactiverende factoren en vermindert het niveau van fibrinogeen met een neiging tot trombose.

De bovengenoemde fondsen worden niet aanbevolen voor combinatie van trombose, dit verhoogt het risico op bloedingen aanzienlijk.

Oefeningen voor de preventie van trombose

Oefeningen om trombose te voorkomen, hoeven niet 's ochtends te worden gedaan. Het is zelfs beter als je overdag 10 minuten kunt trainen.

Het wordt aanbevolen om zeer eenvoudige bewegingen uit te voeren:

1. trek je schoenen uit en sta met je sokken op je hielen;
2. zittend en strek je benen naar voren, span je sokken van je af en teken jezelf dan dicht bij je;
3. staand, lichtjes op de tenen gaan staan ​​en naar beneden zakken, met de hielen op de grond bonzend;
4. loop, buig je knieën en til ze voor je op;
5. doe hetzelfde, maar gooi zijn benen terug.

Massage helpt de spanning van de onderste extremiteiten te verminderen, de bloedcirculatie te verhogen. Als er verwijde aderlijke knopen of dichte pijnlijke delen van tromboflebitis zijn, kunnen ze niet aangeraakt worden.

Begin met massagebewegingen met putten op de zool, deze moet worden ingewreven met roterende bewegingen met zijn vuist.

Til vervolgens het been op, masseer de gastrocnemius aan beide zijden, de beweging moet van onder naar boven worden gericht.

Wrijven met beide handen gebeurt in dezelfde richting - van de voet langs het onderbeen en de dij naar de inguinale vouw.

Folkmedicijnen voor trombose

Fans van folkbehandeling moeten zich ervan bewust zijn dat een bloedstolsel uit een ader of slagader niet met een complot of afkooksel kan worden verwijderd. Daarom moet het zeer kritisch zijn om dergelijke beloftes te behandelen, niet om het medische voorschrift van een arts te vervangen door "tinctuur die bloedstolsels oplost".

Ervaren hirudotherapeutisten, die al lang bezig zijn met het gebruik van bloedzuigers, zullen hun werk niet op deze manier adverteren. Het gunstige effect van hirudine op het lichaam wordt veroorzaakt door de waardevolle bioactieve samenstelling die rechtstreeks in het bloed van de patiënt terechtkomt. De algemene activering van het metabolisme maakt het mogelijk om voorwaarden voor trombusvorming te voorkomen, stimuleert het immuunsysteem, beschermt de wanden van bloedvaten.

Folk-remedies verschillen van geneesmiddelen met een te lage concentratie van de werkzame stof. Daarom niet van toepassing in de acute fase van trombose. In geval van een chronische kuur, kunt u plantaardige grondstoffen gebruiken in de vorm van kruidenthee, afkooksels, kompressen om het hoofdtraject van de therapie te fixeren.

De planten die worden gebruikt voor het verminderen van de bloedstolling met trombose zijn:

• meidoorn bloemen
• paardestaart,
• pochachuynaya gras
• salie,
• muntblaadjes,
• wortel devyasila
• citroenmelisse,
• hopbellen,
• motherwort,
• acacia bloemen
• kastanje bladeren en fruit,
• zilverweed wit,
• berk knoppen.

Ze worden gebrouwen in de vorm van thee, bouillons worden bereid met infusie in een thermosfles, gevuld met wodka en 10 dagen in het donker bewaard om tincturen te "rijpen". Indien gewenst, kunt u een verzameling van verschillende fondsen voor trombose bereiden, honing naar smaak toevoegen.

Mag alleen worden ingenomen als er geen allergische reacties zijn.

Tromboseprofylaxe is van groot belang voor mensen met chronische ziekten, risicofactoren en onvoldoende mobiliteit. Het veiligste dat u hiervoor kunt gebruiken, is het advies van uw behandelend arts. Hij zal vakkundig de juiste tool kunnen vinden en verspilling van tijd en moeite voorkomen.

Hoe trombose te behandelen: effectieve medicijnen

Anticoagulans directe actie heparine

Bij trombose schrijven flebologen (vaatchirurgen) direct werkende anticoagulantia voor. Geneesmiddelen verminderen de activiteit van trombine. De vorming van bloedstolsels is geassocieerd met deze stof.

Trombine draagt ​​bij tot de vorming van fibrine in de laatste fase van het bloedstollingsproces. De nieuw gevormde stolsel is een reeks fibrine. Onder invloed van anticoagulantia wordt de fibrinesynthese verminderd, waardoor de groei van bestaande bloedstolsels wordt opgeschort.

De meest effectieve directe anticoagulantia zijn heparines. Het mechanisme van hun werking is gebaseerd op hun vermogen om een ​​complex te vormen met antitrombine III. Onder invloed van heparines onderdrukt de laatste de activiteit van trombine actiever.

De belangrijkste heparinepreparaat is ongefractioneerde heparine (UFH). De dagelijkse dosis heparine wordt in porties toegediend. Intraveneuze injecties worden gedaan met intervallen van 3 uur en subcutane injecties - 8 uur. Het beste resultaat wordt bereikt met continue intraveneuze diffusiemiddelen. Intramusculaire injecties worden niet aanbevolen. Ze kunnen uitgebreide hematomen veroorzaken.

Weten hoe u trombose met NPG kunt genezen, moet u rekening houden met het risico op bloedingen. Elke 4 uur is het nodig om bloedstollingsindicatoren te controleren om het optreden van de aandoening te voorkomen.

Heparines met laag molecuulgewicht

Moderne heparines met laag molecuulgewicht (LMWH) zijn handiger in gebruik. Ze worden tweemaal daags subcutaan toegediend in de voorste buikwand. Preparaten hebben een zeer hoge biologische beschikbaarheid (98%) en binden, in mindere mate dan UFH, aan eiwitten en bloedcellen.

Een kenmerkend kenmerk van LMWH is een zwakkere anticoagulerende activiteit in vergelijking met NFG en een meer uitgesproken antitrombotisch effect. Deze medicijnen veroorzaken veel minder bloedingen en osteoporose. Tijdens de behandeling is een strikte controle van de bloedstollingsparameters niet nodig, omdat deze weinig veranderen.

Voor LMWH-medicijnen zijn onder meer:

1. Dalteparin. Geassocieerd met antitrombine III en verbetert de eigenschap ervan om de activiteit van stollingsfactoren te verminderen, voornamelijk - Xa.
2. Nadroparine. Heeft directe invloed op bloedstollingsfactoren. Het medicijn verbetert het blokkerende effect van antitrombine III op de coagulatiefactor Xa. Het medicijn heeft ontstekingsremmende en immunosuppressieve (anti-immuniteit) eigenschappen.
3. Enoxaparin. Het activeert antitrombine III, veroorzaakt remming van de activiteit van de stollingsfactor Xa, daarnaast trombine. Het medicijn heeft een snel en langdurig effect.
4. Fraxiparine. Voert anticoagulans uit door binding van Xa-coagulatiefactor. De activiteit wordt 18 uur na toediening gehandhaafd.

Indirecte anticoagulantia

Indirecte anticoagulantia beïnvloeden de biosynthese van nevenenzymen van het bloedstollingssysteem. Ze voorkomen de vorming van protrombine, waaruit vervolgens trombine wordt gevormd.

Geneesmiddelen veroorzaken een verlaging van de concentratie van vitamine K (coagulerende stof). Ze worden antivitamine-K genoemd. Het resultaat van blootstelling aan indirecte anticoagulantia is een afname van de activiteit van bloedfactoren die van deze stof afhankelijk zijn.

Voordat u een trombose met indirecte anticoagulantia gaat behandelen, moet u de patiënt zorgvuldig onderzoeken. De werkzaamheid van geneesmiddelen wordt sterk beïnvloed door voedingsfactoren (gerelateerd aan voeding), alcohol, medicijnen die de patiënt neemt en daarnaast bijkomende ziekten van de maag, lever en darmen.

Indirecte anticoagulantia oraal ingenomen gedurende ten minste 3 maanden op rij. Gedurende deze periode is de kans op herhaling van de ziekte groot. In sommige gevallen moeten tabletten langer drinken - tot 6-12 maanden.

Om een ​​trombose volledig te genezen, moet u dagelijks medicatie innemen. Tijdens de behandelingsperiode moeten de bloedparameters zorgvuldig worden gecontroleerd. Patiënten die niet bereid zijn om de instructies van de arts zorgvuldig op te volgen, wordt het niet aanbevolen om dergelijke geneesmiddelen voor te schrijven.

Met het gelijktijdig gebruik van antivitamine-K en heparines neemt de kans op bloedingen toe.

Indirecte anticoagulantia omvatten:

1. Warfarine. Blokkeert in de lever de synthese van bloedstollingsfactoren die afhankelijk zijn van vitamine K en vermindert hun concentratie in het bloed, veroorzaakt een vertraging van het proces.
2. Coumadin. Neutraliseert de werking van vitamine K, vertraagt ​​de productie van protrombine en vermindert de bloedstolling. De tool voorkomt de toename van reeds bestaande bloedstolsels.

Trombolytische therapie

Trombolytische geneesmiddelen (fibrinolytica of plasminogeenactivatoren), gerelateerd aan anticoagulantia, worden gebruikt om stolsels te verwijderen. Ze lossen de fibrinevezels op in de trombus en veroorzaken de vernietiging ervan.

Arts die pathologie door trombolytics tijdens de vorming van klonters behandelt. De geneesmiddelen zijn effectief gedurende 72 uur na de vorming van een bloedstolsel wanneer ze direct in het getroffen gebied worden toegediend. Later neemt hun invloed aanzienlijk af. Om de doorgankelijkheid van de aders te herstellen en hun klepapparaat intact te houden, wordt het moeilijk.

Trombolytica remmen ook de werking van stoffen die bloedstolling veroorzaken. Geneesmiddelen gemengd met zoutoplossing of glucose-oplossing en intraveneus toegediend.

Trombolytica omvatten:

1. Streptokinase. Het activeert fibrinolyse (het proces van oplossing van bloedstolsels en bloedstolsels), vormt een "activatorcomplex" dat de transformatie van bloedplasminogeen en bloedstolsels in plasmine (fibrolysine) stimuleert. De laatste veroorzaakt het oplossen van de fibrinefilamenten. Het medicijn werkt buiten en in het bloedstolsel.
2. Urokinase. Bevordert de omzetting van plasminogeen in plasmine. Zonder een fibrine "skelet", desintegreert een trombus in kleine fragmenten die later als plasmine oplost.

Hemorheologisch actieve en fleoactieve middelen

Hemorheologisch actieve stoffen verminderen de bloedviscositeit, versnellen de circulatie door de bloedvaten. Bij actieve bloedcirculatie treedt de vorming van bloedstolsels langzamer op.

De haalbaarheid van het voorschrijven van hemorheologisch-actieve stoffen is afhankelijk van welke arts trombose behandelt. De geneesmiddelen zijn met name geïndiceerd in gevallen van uitgesproken aandoeningen van de veneuze uitstroom veroorzaakt door schuine femorale trombose.

Rheopoliglyukin gebruikte intraveneus infuus gedurende 3-5 dagen. Het medicijn bevordert de beweging van vloeistof uit de weefsels van het lichaam naar de bloedbaan, verlaagt de viscositeit van het bloed en verbetert de circulatie ervan in kleine haarvaten. De maximale toename van het plasmavolume wordt waargenomen in de eerste 1,5 uur na toediening van het geneesmiddel.

Tijdens de geleidelijke afschaffing van indirecte anticoagulantia, wordt de behandeling van trombose uitgevoerd met behulp van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (antibloedplaatjesaggregatiemiddelen). Dit zijn stoffen die het vermogen van bloedplaatjes en rode bloedcellen om met elkaar te kleven verminderen en stolsels vormen. Ze verstoren de eerste stadia van de bloedstolling, maar ze hebben weinig effect op de algehele procesindicatoren. De meest bekende disaggregant is acetylsalicylzuur.

Nadat de trombose is genezen, worden phleoactieve geneesmiddelen voorgeschreven. Ze verbeteren de conditie van bloedvaten, verminderen de doorlaatbaarheid van kleine capillairen, verhogen de elasticiteit van de vaatwanden, verminderen hun rekbaarheid. Fleoactieve middelen verbeteren ook de veneuze en lymfatische uitstroming, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt vertraagd. Deze omvatten:

1. Flebodia. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is Diosmin. De stof verhoogt de frequentie van vermindering van haarvaten, vermindert de lymfatische druk, heeft een ontstekingsremmend effect.
2. Venarus. Bioactieve stof - Diosmin. Ook bevat het medicijn hesperidine. Venarus versterkt de wanden van bloedvaten, vermindert de permeabiliteit ervan en vermindert congestie in de aderen die worden aangetast door spataderen. Het effect van het gebruik van het geneesmiddel wordt niet eerder dan 2 weken waargenomen.
3. Detraleks. Het is een analogon van Venarus, heeft een sneller positief effect op de aderen dan het oorspronkelijke medicijn.

Traditionele methoden voor de behandeling van trombose

Om snelle resultaten te bereiken in de behandeling van folk remedies zal niet slagen. Ze hebben een zwakke impactkracht in vergelijking met chemische drugs. Daarom is het in de acute stadia van de ziekte noodzakelijk medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door de behandelende arts.

Om trombose te voorkomen en om stolsels op te lossen of te verminderen, kunt u volksremedies gebruiken.

Om ontsteking bij veneuze trombose te verlichten, wordt aangeraden om een ​​kruidinfuus toe te dienen. Weegbree, kamille, sint-janskruid en salie worden in gelijke verhoudingen gemengd. 1 eetl. l. het mengsel wordt gebrouwen met een glas kokend water en laat het brouwen.

Het getroffen gebied wordt gewassen met warm water met zeep en zachtjes gemasseerd met vingertoppen. De bereide infusie wordt gefilterd, verwarmd tot lichaamstemperatuur en aangebracht op gaas dat in meerdere lagen is gevouwen. De applicatie is opgelost met een verband. Warm kompres is niet nodig. Het wordt na 4 uur verwijderd. U kunt de procedure voor het slapengaan uitvoeren, waarbij u de toepassing 's nachts laat staan.

Om bloedstolsels te verwijderen, moet u 200 g gehakte ui, 100 g geprakte knoflookteentjes, 100 g honing en 50 g citroensap mengen. Het mengsel moet drie keer per dag en 1 el worden geconsumeerd. l.

Zoutverbanden zullen helpen bij het oplossen van een bloedstolsel in verschillende procedures. Het is noodzakelijk om 1 el te nemen. l. zeezout en los het op in 1 liter water. Zoutoplossing bevochtig gevouwen in meerdere lagen gaas en vul het gebied met een bloedstolsel gedurende 3 uur tweemaal per dag.

Diepe veneuze trombose van de onderste ledematen kan worden genezen met een middel gemaakt van uien en honing. Groente moet malen, in kaasdoek doen en sap uit pap persen. Een glas substantie wordt gemengd met een glas honing en zet het gereedschap gedurende 10 dagen in de koelkast. Klaar voor drugsdrink, driemaal daags en 1 eetl. l. een half uur voor de maaltijd.

Behandeling van trombose folk remedies nodig hebben onder toezicht van een arts.

Dieetvoeding voor trombose

Dieetvoeding is gericht op het verminderen van het lichaamsgewicht en de viscositeit van het bloed, waardoor de vaten minder belast worden en de wanden sterker worden.

Het wordt aanbevolen om ten minste 2 liter water per dag te drinken en voedingsmiddelen die rijk zijn aan plantaardige vezels in het dagmenu op te nemen. Het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan groenten en fruit.

Bescherm de wanden van bloedvaten om producten met antioxidanten te helpen. Deze omvatten dogrose, aalbessen, duindoorn, spinazie, knoflook en citrusvruchten. Ze verhogen de elasticiteit van vaatjes die vitamine E bevatten. Ze moeten worden bereid met plantaardige olie, gekiemde granen, noten, runderlever, peulvruchten en vette vis.

Voor de synthese van elastine, dat de wanden van bloedvaten versterkt, is koper noodzakelijk. Het bevat runderlever en zeevruchten. Verdun de bloeduitjes, knoflook, kersen en bosbessen.

Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, moet u de vette voedingsmiddelen, zoetwaren, zoete gebakjes, koffie, chocolade, alcohol en mayonaise in de steek laten.

Effectieve methoden voor de behandeling van thromboflebitis van de onderste ledematen thuis

Tromboflebitis is een vaatziekte die veneuze ontsteking veroorzaakt. Bij de ziekte is er een sterke bloedstolling, de bloedsomloop wordt verstoord en zwelling van de extremiteiten optreedt. Vasculaire ontsteking treedt op als gevolg van een bloedstolsel dat het vat afsluit.

Is het mogelijk om deze ziekte thuis te genezen met folkremedies? Is het gevaarlijk? Wat mogen artsen gebruiken?

Zal het helpen?

Behandeling van thrombophlebitis van de onderste ledematen met folk remedies thuis is tamelijk effectief. Maar het is noodzakelijk om de therapie met kruiden en afkooksels pas in de vroege stadia te starten, met symptomen die zich manifesteren als pijn onder de knieën en in de kuiten, evenals met het optreden van oedeem in de onderste ledematen.

Traditionele geneeskunde helpt de progressie van de ziekte te stoppen. Maar als u met kruidenbehandeling begint wanneer de ziekte een volledige fase is ingegaan, dan zal het onmogelijk zijn om het volledig te genezen, hoewel het kan worden verlicht.

Mogelijke risico's

Tromboflebitis is gevaarlijk in zijn acute fase. Een complicatie van deze ziekte is een bloedstolsel dat losjes aan de bloedvatwand is bevestigd. Een deel van de trombus kan op elk moment afbreken, waarbij de bloedstroom het hart kan binnendringen en een verstopping van de longslagader kan veroorzaken. Afhankelijk van de diameter van de trombus en het niveau van het geblokkeerde vat, kan de ziekte leiden tot longinfarct, shock, overlijden of asymptomatisch.

Acute tromboflebitis ontwikkelt zich binnen een paar uur. Zijn symptomen strekken zich uit tot de meeste schepen. De patiënt kan koorts, krampen en zwelling van de onderste ledematen hebben.

In het acute verloop van de ziekte is het ten strengste verboden om mechanische manipulaties uit te voeren in het gebied van het zieke gebied. Wrijf geen zalf of crèmes in de zere plek. De patiënt moet worden gelegd en de arts bellen.

Folkmedicijnen voor het acute beloop van tromboflebitis kunnen beter terzijde worden geschoven, en hiernaar toe gaan zodra een positief effect van de hoofdbehandeling optreedt. Beter in dit geval van de middelen van de mensen zal niet, dan zal het risico van de scheiding van een bloedstolsel aanzienlijk toenemen.

Veilige recepten

Men kan zich ontdoen van tromboflebitis van de onderste extremiteit of ten minste het chronische verloop van de ziekte verlichten met behulp van dergelijke populaire behandelingsmethoden zoals verschillende kompressen, kruideninfusies, voeding en actieve levensstijl.

dieet

Bij tromboflebitis is bloedverdunnen een must. De volgende producten dragen hieraan bij:

• Lijnzaadolie en olijfolie;
• Knoflook en uien;
• Zonnebloempitten;
• Apple Cider Vinegar;
• Groenten - vooral bieten en tomaten;
• Meloen, watermeloen;
• Granen - pap en havermout
• Fruit - kers, cranberry, viburnum, citroen;

bloedzuigers

Het acute stadium van deze ziekte kan worden behandeld met bloedzuigers. Ze worden over het beschadigde gedeelte van het vat heen gelegd. Als je ze op een ader zet, kunnen de bloedzuigers bloedingen veroorzaken.

De beste manier is de locatie van bloedzuigers aan beide zijden van het aangetaste vat, op een afstand van twee centimeter. Ze moeten in een verspringende volgorde van 6 centimeter van elkaar worden geplaatst.

Afhankelijk van de complexiteit van de ziekte, kunnen per sessie maximaal 15 bloedzuigers nodig zijn.

Ze mogen zich niet onder de knie bevinden en er moet op worden gelet wanneer bloedzuigers in het liesgebied worden geplaatst. In geval van een purulent verloop van de ziekte zijn bloedzuigers verboden.

rubdown

Goed bewezen rubdown met tromboflebitis. In de getroffen delen van de benen kun je de tinctuur van Kalanchoë wrijven. Het is als volgt voorbereid:

• Wodka - 200 ml;
• Kalanchoe - 2 el. lepels met bladeren. De plant moet ouder zijn dan 5 jaar.

Geïnfundeerde oplossing gedurende 5 dagen. De wisprocedure wordt gedurende drie maanden uitgevoerd.

Helpt het proces van herstelzalf met reuzel te versnellen, dat moet worden toegepast op de getroffen gebieden en niet wegspoelen gedurende de dag. Om de zalf voor te bereiden, hebt u het volgende nodig:

• reuzel;
• Een beetje honing;
• Waszeep in vloeibare vorm;
• Ichthyol zalf;
• Uiensap en scharlakenrood.

Alle ingrediënten worden toegevoegd aan gesmolten vet en gemengd. Het mengsel moet voor gebruik worden afgekoeld.

Oppervlakkige aders die op de huid verschijnen, kunnen worden genezen door ze te besmeren met acacia spirit tinctuur.

Goede hulp en bodyaga. Compressen van het worden toegepast op de getroffen gebieden, en ze moeten een uur worden vastgehouden. Voor kompres neemt 2 el. lepels met bodyagi, die worden verdund met een glas kokend water. Het mengsel moet gedurende ten minste twee uur worden gebruikt.

Goed bewezen zichzelf zalf met een mummie. Deze stof wordt in vaseline verdund in de verhouding van 1 tot 5. De samenstelling wordt twee keer per dag op de aangetaste plaatsen aangebracht. Mumiyo wordt ook intern in de vorm van een tinctuur van 20 druppels vóór de maaltijd ingenomen: los 8 g van het product op in 0,5 l water.

Appelazijn wordt vaak gebruikt tegen spataderen. Leer alles over het gebruik ervan in deze situatie.

Hoe maak je bijenwas crème voor spataderen? Instructies in deze publicatie.

Afkooksels en infusies

Infusie van honing en knoflook. Voor de bereiding heb je gepelde en fijngehakte knoflook nodig in een hoeveelheid van 250 g en 300 g honing. Knoflook vermengd met vloeibare honing moet één week bij kamertemperatuur worden toegediend.

Neem het mengsel dat je nodig hebt om zes weken te eten in de hoeveelheid van één eetlepel. Deze ingrediënten bevatten sporenelementen die ontstekingsremmend werken op de vaten en bloedvaten en de wanden van de bloedvaten verstevigen.

Een afkooksel van hopbellen. Voor het bereiden van de bouillon is 2 eetlepels genomen. lepels kegels, die worden gevuld met 2 kopjes heet water en gedurende 15 minuten worden verwarmd in een waterbad.

Het afkooksel wordt gedurende 20 dagen, drie keer per dag, op een lege maag gedurende een halve kop ingenomen. Stoffen in kegels hebben een ontstekingsremmend en analgetisch effect op de wanden van bloedvaten.

Een afkooksel van eikenschors.

Neem voor het bereiden een eetlepel droge bast, die wordt gegoten met een glas water en 30 minuten op laag vuur wordt gekookt.

Het afkooksel wordt een uurtje klaargemaakt en dan moet het worden gedraineerd.

Op een eetlepel op een lege maag tot 4 keer per dag gedurende 14 dagen.

Afkooksel van bladeren en bloemen van klaver en klaver. Om de benodigde 2 theelepels kruiden te bereiden, gevuld met 300 ml kokend water. Het mengsel moet gedurende een half uur worden gebrouwen. Neem de bouillon tot 3 keer per dag na het eten gedurende een maand voor 100 g

Kruiden hebben een ontstekingsremmend en analgetisch effect op aderen en verbeteren de bloedtoevoer naar de weefsels.

Een paar meer recepten worden gepresenteerd in deze videopresentatie:

Compatibiliteit met traditionele therapie

Folk remedies voor tromboflebitis van de onderste ledematen worden goed gecombineerd met het gebruik van traditionele geneeskunde. Het belangrijkste is dat alle procedures moeten worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts, vooral als de ziekte acuut is.

De behandeling kan zowel poliklinisch als chirurgisch worden uitgevoerd - het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte.

De behandeling van de ziekte op een conservatieve manier bestaat uit het voorschrijven van de volgende remedies:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• anesthetica;
• Phlebotonics (groep geneesmiddelen die de veneuze bloedstroom uit de onderste ledematen verhogen);
• Disaggreganten (geneesmiddelen die bloedstolsels voorkomen en het risico op een hartinfarct verminderen).

Lees meer over de conservatieve behandeling van beentromboflebitis in een apart artikel.

prognoses

Afhankelijk van alle aanbevelingen van de arts is de prognose voor de behandeling van tromboflebitis gunstig. Bij de eerste tekenen en symptomen van de ziekte moet u onmiddellijk een arts raadplegen, geen onafhankelijke beslissingen nemen in geval van acute ontwikkeling van de ziekte en een behandeling ondergaan met geneesmiddelen die de veneuze bloedtoevoer verhogen.

Ziekte is altijd gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Tromboflebitispreventie is vrij eenvoudig - het is een goede voeding en een actieve levensstijl. Mensen met een verhoogd risico moeten compressie-ondergoed dragen, niet naar de sauna gaan en niet veel tijd besteden aan zonnebaden in de zon.

De belangrijkste aspecten van trombose-therapie

In de afgelopen jaren hebben de principes van behandeling van acute vasculaire pathologieën een aantal veranderingen ondergaan. Dit komt door de opkomst van nieuwe, effectievere medicijnen. De behandeling van diepe veneuze trombose was bijvoorbeeld een goed voorbeeld van nieuwe innovaties.

Kort over de pathologie

Om te begrijpen hoe trombose moet worden behandeld, is het noodzakelijk om de essentie van het proces te begrijpen.

Pathologie is een acute ziekte die resulteert uit de intravasculaire vorming van bloedstolsels met de ontwikkeling van verschillende gradaties van ernst van lokale ontstekingsreacties.

Het wordt ook geassocieerd met een andere vaatziekte - tromboflebitis. De basis voor de ontwikkeling van trombose is dus 3 mechanismen:

• het vertragen van de bloedstroomsnelheid;
• schade aan de vaatwand;
• verandering in de reologische eigenschappen van bloed (verhoging van de viscositeit).

Het optreden van deze voorwaarden is mogelijk in de volgende situaties:

• ernstige infectieuze processen;
• trauma;
• bevalling;
• chirurgische ingrepen;
• diabetes mellitus;
• ernstige allergische reacties;
• vasculaire pathologieën (spataderen, atherosclerotische laesies);
• oncologische ziekten;
• langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen (systemische glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva).

Bij de behandeling van het is het belangrijk om de oorzaak van trombose te overwegen. Zonder een therapeutisch effect daarop, is het onmogelijk om vasculaire pathologie te genezen. Voor de selectie van een adequate behandelingsmethode worden artsen geleid door verschillende classificaties, die het mogelijk maken om de urgentie en planning van patiënten af ​​te bakenen. Trombose ten tijde van zijn ontwikkeling is verdeeld in 3 groepen:

1. Sharp. De duur ervan is maximaal 2 weken.
2. Subacute. Gaat tot 3 maanden mee.
3. Chronische. Het wordt gekenmerkt door een lange loop - meer dan 3 maanden.
4. Posttromboflebitisch syndroom.

Wanneer een operatie mogelijk is, wordt een classificatie op basis van de mate van trofische en hemodynamische stoornissen relevant geacht. Het omvat trombose:

• milde vorm;
• matige ernst;
• zwaar.

De diagnose omvat ook noodzakelijk de lokalisatie van trombose:

• laesies in het systeem van de inferieure of superieure vena cava;
• longslagaderziekte;
• coronaire hartziekte, etc.

In het geval van veneuze trombose wordt de behandeling geselecteerd rekening houdend met het stadium van het pathologische proces, bepaald door het klinische beeld:

1. IA wordt gekenmerkt door milde symptomen: gevoelloosheid, kilte van de ledematen, kippenvel op de huid.
2. IB wordt vergezeld door de toevoeging van pijn van verschillende intensiteit.
3. IIA wordt gekenmerkt door verminderde gevoeligheid en actieve bewegingen in de gewrichten;
4. In het geval van IIB wordt volledige verlamming waargenomen van de spieren die het verstopte bloedvat voeden.
5. Op IIIa verschijnt zwelling van de ledematen.
6. IIIB wordt gekenmerkt door volledige stijfheid van de gewrichten, uitgesproken pijnsyndroom. In afwezigheid van therapie ontwikkelt zich in dit stadium gangreen van de vingers met de neiging om het proces te verspreiden.

Zo'n verscheidenheid aan vormen bepaalt de urgentie van het probleem.

Trombose kan op elke leeftijd voorkomen, en de meest geduchte variant daarvan is longembolie, die leidt tot een longinfarct en bijgevolg de dood van patiënten.

Therapiemethoden

De belangrijkste doelstellingen van behandeling in het geval van trombose zijn:

• herstel van normale vasculaire permeabiliteit (aderen, slagaders);
• preventie van ernstige complicaties (PEI, ischemische beroertes, nierinfarct);
• het stoppen van de groei van bloedstolsels;
• preventie van herontwikkeling van de pathologie;
• diepe veneuze trombose omvat de preventie van laesies van het vaatapparaat van de klep en de ontwikkeling van posttromboflebitisch syndroom;
• herstel van een verminderde functie van het orgaan of lidmaat, afhankelijk van het lokalisatieproces.

De volgende doelen worden bereikt op afspraak:

Na onderzoek van de methoden van Renata Achkurin voor de preventie van trombus en de reparatie van bloedvaten en het reinigen van cholesterol - hebben we besloten om ze onder uw aandacht te brengen.

• algemene aanbevelingen;
• behandeling van de onderliggende ziekte, die leidde tot de ontwikkeling van trombose;
• chirurgische interventie;
• conservatieve therapie;
• fysiotherapeutische procedures.

Chirurgische behandeling van pathologie wordt uitgevoerd in de eerste 6-8 uur (met een longembolie, trombose van de kransslagaders) of in de acute periode met de nederlaag van diepe aderen. In het laatste geval, de meest effectieve operatie uitgevoerd in een periode van maximaal 5 dagen.

Pulmonale arteriële trombo-embolie

Met de ontwikkeling van longembolie voeren laesies van de coronaire bloedvaten een angiografische studie uit waarmee u het getroffen gebied kunt visualiseren. Bij acuut coronair syndroom met ST-segmentstijging (groot focaal myocardiaal infarct), wordt lokale trombolyse tijdens de procedure uitgevoerd. Als het niet effectief is, wordt ballonangioplastie en stenting uitgevoerd (herstel van het lumen van de ader door een dilatator te installeren). De operatie wordt uitgevoerd na verdoving met verdovende middelen.

Bij longembolie worden trombolytische geneesmiddelen ook topisch toegediend. Vervolgens wordt een cava-filter geïmplanteerd in de vena cava om herontwikkeling te voorkomen.

Onlangs las ik een artikel over de natuurlijke choledolsiroop voor de preventie van trombus, door cholesterol te verlagen en het cardiovasculaire systeem te normaliseren. Met deze siroop kun je SNEL cholesterol verlagen, bloedvaten herstellen, cholesterolplaques verwijderen, atherosclerose elimineren, het functioneren van het cardiovasculaire systeem verbeteren en bloed en lymfe thuis schoonmaken.

Ik was niet gewend om enige informatie te vertrouwen, maar ik besloot om een ​​pakket te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: het gewicht in mijn benen verdween, mijn benen zwollen op, ik begon beter te voelen, ik had kracht en energie. Analyses lieten een afname van cholesterol tot NORM zien. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

Bij de behandeling van een diepe veneuze laesie wordt een operatie trombectomie genoemd. De essentie ervan ligt in de dissectie van het afgesloten vat en de extractie van bloedstolsels. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Hierna is de controle van rode bloedindexen vereist om de consistentie van de hechtingen te beoordelen.

Trombose van de diepe aderen van de chronische kuur met stromend gangreen leidt in de meeste gevallen tot amputatie. Het wordt uitgevoerd volgens strikte indicaties waarbij rekening wordt gehouden met comorbiditeiten. Als de belaste geschiedenis een patiënt met een chirurgische ingreep niet toestaat, gaat hij verder met een conservatieve behandeling met toevoeging van sterke pijnstillers.

Fysiotherapeutische procedures zijn geïndiceerd voor het chronische verloop van de ziekte en in stadium II-III na de acute periode. toewijzen:

Het doel van de procedures is om de pijn te verminderen en de progressie van de pathologie te vertragen. Bij de ontwikkeling van trombose op de achtergrond van chronische ziekten, moet u contact opnemen met uw arts. Hij zal de therapie aanpassen.

Van algemene afspraken wordt de belangrijke plaats toegewezen aan verschillende punten:

• goede voeding, inclusief dagelijkse inname van zoet water in een hoeveelheid van niet minder dan 2 liter (bij afwezigheid van contra-indicaties);
• gewichtsverlies;
• stoppen met roken;
• afname van fysieke activiteiten (vooral squats);
• voor vrouwen, intrekking van orale anticonceptiva;
• strak elastisch verband, met speciale compressiemantels en kousen - met diepe veneuze trombose. Ze worden geselecteerd op basis van het gewicht en de hoogte van de patiënt.

terug naar index ↑

Medicijnenafspraken

Onder de geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen en voorkomen van trombose, worden 3 groepen medicijnen getoond:

Voor de preventie van TOMBOV, vermindering van cholesterol in het lichaam, beveelt Elena Malysheva een nieuwe methode aan op basis van het moderne medicijn Holedol.

Het bestaat uit zaden en amarant sap, en andere natuurlijke ingrediënten die effectief bloedstolsels bestrijden, cholesterolgehalte verlagen, de tonus van de aderen normaliseren, het bloed en de lymfe reinigen, de afzetting van cholesterolplaten voorkomen, de algehele conditie van het lichaam verbeteren. Het gebruikt alleen natuurlijke ingrediënten, geen chemicaliën en hormonen!

1. Thrombolytic.
2. Anticoagulantia.
3. Antiplatelet middelen.

Trombolytica

Trombolytische middelen zijn in staat om een ​​trombus op te lossen, waardoor de doorgankelijkheid van het vat wordt hersteld. Indicaties voor hun benoeming zijn:

• longembolie;
• ischemische beroerte als gevolg van trombose;
• acuut coronair syndroom met ST-segmentstijging.

Het wordt voorgeschreven als niet meer dan 12-24 uur zijn verstreken sinds het begin van het klinische beeld.Op een latere datum is trombolyse niet effectief. De meest gebruikte medicijnen zijn:

• streptokinase;
• Purolaza;
• urokinase;
• alteplase;
• Tenecteplase.

Welk medicijn moet worden toegediend, wordt bepaald door de resuscitator. Trombolyse wordt alleen op intensive care-afdelingen uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat wanneer een bloedstolsel oplost, de toestand van de patiënt sterk kan verslechteren, tot aan een hartstilstand. De therapie wordt gedurende enkele uren uitgevoerd onder constante bewaking van indicatoren van het bloedcoagulatiesysteem, erythrocyten en hemoglobine. Hemodynamische monitoring is ook nodig. Contra-indicaties voor trombolytische therapie zijn:

• hemorragische beroerte in de geschiedenis;
• tekenen van interne bloedingen;
• exacerbatie van maagzweren of darmzweren;
• recente abdominale chirurgie, bevalling;
• zwangerschap;
• oude trombose meer dan een dag.

Trombolyse kan zowel systemisch als plaatselijk worden uitgevoerd tijdens een angiografisch onderzoek. De laatste methode verdient meer de voorkeur vanwege minder bijwerkingen. Niet alle medische instellingen zijn echter uitgerust met de benodigde apparatuur.

Vóór trombolyse moet de patiënt een Aspirine-pil krijgen en wordt heparine geïnjecteerd voor het beste effect van de belangrijkste werkzame bestanddelen. Disaggreganten en anticoagulantia worden gelijktijdig met trombolytische geneesmiddelen voorgeschreven. Dit komt door de ernst van de pathologie en het hoge percentage sterfgevallen.

Sommige medicijnen worden op de lange termijn voorgeschreven. Het gecombineerde gebruik van antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia is geïndiceerd voor de behandeling van ziekten zoals diepe veneuze trombose. Ze worden benoemd vóór de operatie en daarna. De duur van hun gelijktijdige ontvangst wordt individueel bepaald.

anticoagulantia

Diepe veneuze trombose omvat therapie met anticoagulantia. Het kan worden uitgevoerd met behulp van medicijnen met verschillende toedieningsvormen:

Tijdens ziekenhuisopname tijdens een acute trombose wordt subcutane toediening van anticoagulantia in de buik voorgeschreven. Een dergelijke lokalisatie van injecties is te wijten aan een lager risico op hematomen. Van de gebruikte medicijnen:

1. Heparine tot 4 keer per dag gedurende een periode van 7-10 dagen. Beheers het totale bloed, de stollingstijd en APTT. Met een sterke toename van de laatste 2 indicatoren - verlaag de dosering of annuleer het medicijn. Dit komt door het hoge risico op inwendige bloedingen.
2. Clexane wordt 2 keer per dag toegediend. Zorgvuldige controle vereist niet. De injectieduur is 7 dagen. De dosering wordt aangepast aan het lichaamsgewicht van de patiënt. U kunt toewijzen na ongecompliceerde bevalling.
3. Fraxiparin wordt tweemaal daags toegediend gedurende 5-7 dagen. Bij toediening worden een totaal aantal bloedcellen en de stollingstijd beoordeeld.

2-3 dagen voor het einde van de loop van de genoemde geneesmiddelen toont het gebruik van orale anticoagulantia. Dit is relevant voor de categorie patiënten die een chirurgische behandeling ondergingen met plaatsing van een stent (bijvoorbeeld in de halsslagader of kransslagader, de aorta). Tot voor kort werd aan zo'n patiënt warfarine voorgeschreven. Zijn toelating vereiste zorgvuldige monitoring van een aantal indicatoren (INR) en naleving van het dieet. Omdat hij voor een lange termijn (tot een jaar) was aangesteld, konden niet alle patiënten het betalen. Onlangs zijn nieuwe geneesmiddelen verschenen die geen laboratoriumcontrole vereisen, maar hoge kosten hebben. Dit is:

• Pradaksa. Het wordt 2 keer per dag ingenomen;
• Ksarelto. Wijs 1 keer per dag toe. Het belangrijkste voordeel is dat het helpt bij de behandeling van diepe adertrombose en oppervlakkige veneuze trombose. Het wordt ook aanbevolen in de late stadia van diepe veneuze tromboflebitis.

Contra-indicaties voor de benoeming van anticoagulantia zijn:

• interne bloeding;
• ulceratieve processen in de acute fase;
• frequente neusbloedingen;
• grote stollingstijd en aPTT;
• bloedarmoede;
• zwangerschap.

terug naar index ↑

antiplaatjesmiddelen

Parallel aan anticoagulantia worden disaggreganten voorgeschreven voor de preventie van re-trombose. Breng de volgende medicijnen aan:

• Acetylsalicylzuur. (Aspirine, Cardiomagnyl, CardiASK, trombone ASS);
• Chimes. U kunt toewijzen tijdens de zwangerschap);
• Clopidogrel. (Plavix, Lopirel).

Ken ze toe voor minimaal een jaar. Voor een grotere doeltreffendheid worden tegelijkertijd 2 geneesmiddelen voorgeschreven: aspirine en Klopidogrel. Dit schema is relevant bij de behandeling van elk type trombose, wanneer een slagaderstenting niet wordt uitgevoerd tijdens de operatie. Contra-indicaties voor het gebruik van antibloedplaatjesmiddelen zijn:

• aspirine astma;
• hooikoorts;
• trombocytopenie;
• hemofilie.

De bovenstaande medicijnen worden voorgeschreven voor maagzweren, maar wanneer gelijktijdig ingenomen met protonpompremmers - Omez, Lantsid, Nolpaz.

Aldus omvat de behandeling van trombose het gebruik van intensieve geneesmiddeltherapie. Diepe veneuze trombose van de ledematen wordt behandeld door de gelijktijdige toediening van anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers, met de ontwikkeling van complicaties, worden trombolytica voorgeschreven. Na ontslag uit het ziekenhuis worden Aspirine en Clopidogrel gedurende een jaar aan de patiënt getoond. Als de behandeling van trombose gepaard ging met de installatie van een stent- of cava-filter (met longembolie), wordt Xarelto of Pradax ook aanbevolen.

Bovendien zijn er in het ziekenhuis veel voorgeschreven medicijnen die het trofisme kunnen verbeteren en een zwakke antibloedplaatjesactiviteit kunnen hebben. Introduceer ze intraveneus. Deze medicijnen omvatten:

• pentoxifylline;
• Trental;
• reopoligljukin;
• Xantinol-nicotinaat.

Vasculaire chirurgen in de behandeling van trombose van diepe en oppervlakkige aderen worden geadviseerd om venotonica te gebruiken - Eskuzan, Flebodia, Detralex, enz. Schrijven dergelijke geneesmiddelen lang voor. Het effect wordt waargenomen na een maand na ontvangst.

Lokale zalven zijn effectief bij het verslaan van de oppervlakkige aderen, injectie-tromboflebitis. In dergelijke gevallen, benoem 2 groepen:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Nise, Nimulid, Nurofen;
• venotonische middelen - Troxevasin gel, Heparine zalf.

Therapie van elke trombose is complex. Zelfbehandeling thuis is onaanvaardbaar. Alleen de arts selecteert de benodigde medicijnen. Behandeling van trombose is een tijdrovend proces, beginnend in een ziekenhuis en thuis voortgezet, maar alleen onder toezicht van een specialist. Daarom is het belangrijk om te voldoen aan alle voorschriften voor het voorkomen van terugval en ernstige gevolgen van pathologie.

Trombose van de aderen. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van trombose

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Adertrombose is de vorming van een bloedstolsel (trombus) in het lumen van het bloedvat, wat leidt tot verminderde bloedcirculatie in dit gebied. De ziekte manifesteert zich door pijn, roodheid en zwelling. De algemene toestand van een persoon is niet veel slechter. In 80% van de gevallen is de ziekte asymptomatisch, maar een trombus kan een dodelijke complicatie veroorzaken - longembolie.

Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie loopt elke vierde persoon op de planeet het risico op een bloedstolsel. Trombose wordt jaarlijks gediagnosticeerd voor 160 personen voor elke 100 duizend mensen. Alleen al in Rusland worden 240.000 mensen ziek per jaar.

Trombose van de aderen wordt beschouwd als meer "vrouwelijke" ziekte. De prachtige helft van de mensheid lijdt 5-6 keer vaker aan deze pathologie dan mannen. De reden hiervoor is een hoog gehalte aan vrouwelijke hormonen, hormonale anticonceptiva en zwangerschap.

Mensen met overgewicht lopen ook een groot risico. Artsen zeggen dat na 40 jaar, met obesitas van 3-4 graden, de kans op een bloedstolsel 5 keer toeneemt.

Bloedstolsels kunnen voorkomen in de bloedvaten, aders en haarvaten van organen. Maar meestal beïnvloedt het de aderen van de onderste ledematen, vooral de benen. In de meeste gevallen bevinden bloedstolsels zich in de buurt van de muur (dichtbij de muur), maar ze kunnen ook het lumen volledig blokkeren (occlusieve bloedstolsels).

Men moet niet vergeten dat de vorming van een bloedstolsel een beschermend mechanisme is. Zonder dit zouden we zelfs na een kleine blessure sterven aan bloedverlies. Het bloed coaguleert en vormt bloedstolsels van bloedplaatjes en collageen. Ze verstoppen beschadigde vaten en stoppen met bloeden. Wanneer de wond geneest, lossen dergelijke bloedstolsels zichzelf op. Problemen ontstaan ​​wanneer de balans van de bloedcoagulatie en het anticoagulatiesysteem verstoord is.

Ader anatomie

Wenen is het vat waardoor bloed van de organen naar het hart stroomt. Bloed komt een ader van haarvaten die bloed verzamelen uit organen en weefsels. Aders vormen een uitgebreid aderlijk netwerk. Vaak zijn de vaten met elkaar verbonden (geanastomiseerd). Hierdoor kan het bloed door het gebied stromen dat verstopt is door een bloedstolsel. Maar voor zo'n anastomose kan een bloedstolsel uit de oppervlakkige aderen in de diepe aderen doordringen en van daaruit naar het hart en de hersenen.

De aderwand heeft verschillende lagen:

1. De binnenbekleding van de aderen (intima):
   • een laag endotheelcellen die in contact komen met bloed. Hun functie is het voorkomen van bloedstolsels en het voorkomen van bloedstolsels aan de aderwand. Hiervoor produceren cellen een speciale substantie - prostacycline.
     
   • een laag dun elastisch membraan van bindweefselvezels.
     
2. De middelste schil van de aderen bestaat uit gladde spieren. Er zijn weinig spiervezels in de ader en ze bevinden zich in bundels, niet in een doorlopende laag. Hierdoor zakken de aderen in als er niet genoeg bloed in zit en is het gemakkelijk uit te rekken en uit te zetten wanneer het overloopt van bloed. In de aderen van de botten, lever, milt, hersenen en netvlies is de spierlaag afwezig.
   
3. De buitenste schil (adventitial) is de dikste. Zijn functie is om de ader te beschermen tegen schade. Het bestaat uit een dichte laag elastische en collageenvezels van het bindweefsel, waarin zenuwen en bloedvaten passeren. Buiten is de ader bedekt met een laag los bindweefsel, waarmee het aan de spieren en organen is bevestigd.

Kleppen zijn uitwassen van de binnenbekleding van de ader. Ze spelen een belangrijke rol in de beweging van het bloed naar het hart, maar vaak is het dichtbij hen dat bloedstolsels verschijnen. Volgens de structuur van de kleppen lijken op gepaarde sjerp of zakken.

Factoren die bloedstolsels voorkomen

13 factoren (stoffen of enzymen) zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling. Voor elk van hen is er een contragewicht (remmer), een stof die de werking van de stollingsfactor stopt. Het zijn deze remmers die het bloedstollingremmende systeem vormen. Zijn functie is om het bloed in vloeibare vorm te houden en de vaten te beschermen tegen de vorming van bloedstolsels.

Onderdelen van het anticoagulanssysteem:

1. Anticoagulantia - stoffen die de productie van fibrine in het lichaam remmen
   • Primaire anticoagulantia die constant in het bloed aanwezig zijn, waardoor de bloedplaatjes niet aan elkaar kunnen kleven. Dit is antitrombine III, heparine, a₁-antitrypsine, a₂-macroglobuline, proteïne C, proteïne S, trombomoduline, etc.
   • Secundaire anticoagulantia. Deze stoffen worden gevormd wanneer het bloed al begint te stollen. Ze stoppen dit proces. Deze omvatten: antitrombine I (fibrine), antitrombine IX, auto-II-anticoagulans, enz.
     
2. Fibrinolysesysteem. Het hoofdbestanddeel ervan is plasmine. Hij is verantwoordelijk voor het splitsen van de vezels van fibrine, wat de basis is van de trombus.

De belangrijkste jager van het anticoagulans-systeem is antitrombine III. Deze stof circuleert voortdurend in het bloed. Het vindt trombine (het belangrijkste enzym dat de vorming van een bloedstolsel veroorzaakt) en neutraliseert het. Heparine geproduceerd door de lever speelt ook een grote rol. Het vermindert ook de activiteit van trombine.

Fibrine S lijnen de aderen van binnenuit. Het is de taak om te voorkomen dat bloedcellen aan de veneuze wand blijven plakken, schade voorkomen en de doorbloeding verbeteren.

Diepe veneuze trombose van de onderste ledematen

Diepe veneuze trombose van de onderste ledematen is een ziekte waarbij bloedstolsels optreden in diepe aderen onder de spieren. De occlusie van diepe bloedvaten komt voor bij 10-15% van de gevallen van trombose.

Een bloedstolsel wordt meestal gevormd in de diepe aderen van het been. In de eerste 3-4 dagen is het stolsel losjes bevestigd aan de vaatwand. Gedurende deze periode kan hij gemakkelijk loskomen.

Ongeveer een week later begint een ontsteking van de aderwand rond de bloedstolsel - tromboflebitis. Gedurende deze periode hardt het bloedstolsel uit en hecht het zich aan de vaatwand. Ontsteking zorgt ervoor dat nieuwe bloedstolsels in de ader verschijnen. Ondanks schade aan grote delen van de ader, is de ziekte vaak asymptomatisch.

Oorzaken van diepe veneuze trombose van de onderste ledematen

1. Aangeboren vasculaire anomalieën:
   • aangeboren of verworven veneuze klep insufficiëntie,
   • onderontwikkeling van het gespierde of elastische membraan van de aderwand;
   • aangeboren spataderen;
   • aangeboren fistels tussen diepe aderen en slagaders.
     
   Deze kenmerken van de ontwikkeling van aderen leiden tot een langzamere bloedstroom en stagnatie in de aderen. In dit geval kleven de bloedplaatjes gemakkelijk aan elkaar om een ​​bloedstolsel te vormen.
   
2. Oncologische ziekten
   • maagkanker;
   • alvleesklierkanker;
   • longkanker;
   • kwaadaardige tumoren van het bekken.
     
   Bij mensen met kanker is het metabolisme verstoord en neemt de bloedstolling toe. Chemotherapie leidt tot schade aan de binnenbekleding van bloedvaten, terwijl stoffen worden geactiveerd die het bloed verdikken. En verslechtert de situatie, het feit dat kankerpatiënten een beetje bewegen en vaak volledig bedlegerig zijn.
   
3. Hormonale stoornissen
   • verstoring van de geslachtsklieren;
   • gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva (OCC's);
   • hormonaal falen tijdens de zwangerschap.
     
   Verhoogde niveaus van vrouwelijke hormonen veroorzaken bloedstolsels. Progesteron, dat het bloeden tijdens de menstruatie stopt, kan bloedstolsels veroorzaken. En oestrogeen kan fibrinogeen en protrombine activeren, waarvan de rol in de vorming van bloedstolsels erg groot is.
   
4. Obesitas. Vetcellen produceren het hormoon leptine, dat vergelijkbaar is met de vrouwelijke geslachtshormonen. Leptine werkt op gevoelige receptoren op het oppervlak van bloedplaatjes, waardoor ze aan elkaar plakken.
   
5. De gevolgen van een operatie. Na operaties wordt diepe veneuze trombose gevonden bij 30% van de mensen ouder dan 40 jaar. Veel weefseltromboplastinen komen in het bloed. Deze stof veroorzaakt bloedcoagulatie.
   
6. Fracturen. Weefseltromboplastine (een van de bloedstollingsfactoren) komt in de bloedbaan en veroorzaakt een cascade van reacties die leiden tot de vorming van bloedstolsels.
   
7. Verlamming van de onderste ledematen. Overtreding van de beweging van de onderste ledematen kan een gevolg zijn van een verwonding of een beroerte. Dientengevolge wordt de innervatie en voeding van de wanden van de ader slechter, wat zijn werk verstoort. Bovendien hangt de beweging van bloed door de aderen grotendeels af van het werk van de spieren. Daarom, als de spieren het bloed niet duwen en stagneert, strekt het de aderen uit.
   
8. infectie
   • sepsis;
   • longontsteking;
   • etterende wonden, abcessen.
     
   Bacteriën maken bloed viskeuzer en beschadigen de binnenwand van de aderen. Ze veroorzaken de afgifte van stoffen die leiden tot de vorming van een bloedstolsel.

Risicofactoren voor trombose van diepe aderen van de onderste ledematen zijn:

• ouder dan 40 jaar;
• frequente vluchten of reizen die meer dan 4 uur duren;
• "Staand" of "zittend" werk;
• zware oefening, sport;
• roken.

Mechanisme van bloedstolsel

Symptomen van diepe veneuze trombose

diagnostiek

Functionele testen

Monsters - deze onderzoeken helpen de arts om de aanwezigheid van een bloedstolsel te bepalen tijdens een objectief onderzoek, zelfs zonder apparatuur.

Het symptoom van Lovenberg

De arts maakt een manchetmonster van het apparaat om de bloeddruk te meten. Manchet boven de knie opleggen. Tekenen van aderobstructie: met een waarde van 80 - 100 mm Hg pijn verschijnt onder de knie. Op een gezonde been, zelfs compressie tot 150-180 mm Hg. veroorzaakt geen pijn.

Marching-test

Een elastisch verband wordt op het been van de vingers naar de lies geplaatst. Je wordt gevraagd om een ​​paar minuten te lopen, waarna het verband wordt verwijderd.

Symptomen van trombose:

• gebogen pijn in de benen;
• niet samengevouwen verwijde vena saphena.

Proef Pratt-1

U wordt gevraagd om te gaan liggen, de omtrek van uw onderbeen te meten en, met behulp van een massage, uw oppervlakkige aderen te ledigen. Daarna legt de arts een elastisch verband op, beginnend met de vingers. Zo knijpt het de hypodermische vaten en stuurt het bloed de diepe aderen in. U wordt gevraagd om 10 minuten te lopen en vervolgens het verband te verwijderen.

Tekenen van diepe veneuze trombose

• er zijn ongemak, pijn in de benen - tekenen van schending van de uitstroom door de diepe aderen;
• het volume van het been neemt toe als gevolg van stilstaand bloed.

Voorbeeld Homans.

Je ligt op je rug, je knieën zijn gebogen. De arts zal u vragen om de voet te buigen. Tekenen van diepe veneuze trombose:

• het verschijnen van een scherpe bleekheid op het kalf;
• ernstige pijn in de gastrocnemius.

Mayo-Pratt-test.

Je ligt op de bank, onder de zieke beenwals. Masserende bewegingen, de arts leegt de oppervlakkige aderen en zet een tourniquet op het bovenste derde deel van de dij. Je wordt gevraagd om te lopen met een harnas van 30-40 minuten.

Tekenen van diepe veneuze trombose:

• verhoogd gevoel van beenpijn;
• pijn in de schenen verschijnt.
  

Doppler

De methode van onderzoek op basis van de eigenschap van echografie om te reflecteren van bewegende bloedcellen met een veranderde frequentie. Als gevolg hiervan ontvangt de arts een afbeelding die de kenmerken van de bloedtransport door de bloedvaten beschrijft.

Dopplerografie is 90% betrouwbaar bij het onderzoek van de dijader, maar de studie van de diepe aderen van het onderbeen is minder informatief.

Dopplerography onthult dergelijke tekenen van diepe veneuze trombose:

• er zijn geen veranderingen in de beweging van bloed in de dij slagader tijdens inhalatie. Dit zegt dat er zich een bloedstolsel bevindt tussen de bovenbeenader en het hart;
• de bloedstroom in de dijader neemt niet toe nadat de arts het bloed uit de aderen van het been heeft verdreven. Dit is het bewijs dat er een bloedstolsel is in het gebied tussen het onderbeen en de dij;
• de snelheid van de bloedstroom is traag in de popliteale, femorale en voorste tibiale aderen. Dit betekent dat het bloed op zijn weg een obstakel ontmoet in de vorm van een bloedstolsel;
• er zijn verschillen in de beweging van bloed door de aderen van de rechter en linker benen.

angiografie

De studie van aderen heet flebografie. Deze methode is gebaseerd op de introductie in de ader van een contrastmiddel op basis van jodium. Deze verbinding is volledig onschadelijk voor de gezondheid. Het maakt de ader goed zichtbaar op röntgen- of CT-scans. Gebruik voor onderzoek een speciaal apparaat - angiografie.

Symptomen van trombose:

• een contrastmiddel dringt niet door in de ader, verstopt met een trombus - het effect van een "afgehakte ader";
• scherpe versmalling van het vatlumen;
• ongelijke contouren van de vaten spreken van spataderen en de afzetting van atherosclerotische plaques op de binnenwand van de vaten;
• pariëtale trombi zien eruit als afgeronde formaties die aan de aderwand zijn bevestigd en niet zijn gekleurd met een contrastmiddel.

Trombose van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen

Oorzaken van oppervlakkige veneuze trombose

1. Spataderen van de onderste ledematen.

Een grote hoeveelheid bloed stagneert in de aderen, terwijl de bloedvaten uitstrekken en veranderen in reservoirs gevuld met bloed. Zonder beweging blijven bloedcellen bij elkaar en ontkiemen met fibrinevezels.

Bloedziekten

• Erythremia is een ziekte waarbij het aantal bloedcellen toeneemt en het dikker wordt.
• Trombofilie is een ziekte waarbij het aantal bloedplaatjes toeneemt en de neiging om bloedstolsels te ontwikkelen toeneemt.
  Deze pathologieën kunnen aangeboren zijn of zich ontwikkelen als gevolg van hypertensie en auto-immuunziekten.
  

Infectieziekten.

• dieprode koorts;
• keelpijn;
• longontsteking;
• sepsis;
• bof.
  

Bacteriën en virussen kunnen de binnenwand van de aderen beschadigen en daardoor stoffen activeren die bloedstolsels veroorzaken.

verwondingen

• kneuzingen;
• breuken;
• brandwonden;
• bevriezing;
• chirurgie.
  

In dit geval werken drie factoren tegelijk: tijdens het letsel kan de bloedvatwand lijden, neemt de bloedstolling toe en leidt een gips- of bedrustlaag tot een langzamere bloedstroom.

Systemische auto-immuunziekten

• antiphospholipid syndrome (APS);
• reumatoïde artritis;
• systemische vasculitis;
• systemische lupus erythematosus.
  

Bij systemische ziekten in het lichaam worden antilichamen vrijgemaakt die de bloedplaatjes en celmembranen van het endotheel langs de aderen aantasten, waardoor bloedstolsels ontstaan.

Allergische reacties. Tijdens een allergie vinden er complexe processen plaats in het lichaam, waardoor bloedplaatjes activerende stoffen vrijkomen. En met schade aan de binnenbekleding van bloedvaten, zijn er andere componenten die de productie van fibrine versnellen.

Stofwisselingsziekten

• obesitas;
• diabetes.
  

Fibrine en fibrinogeen zijn eiwitten die bloedcellen binden aan een bloedstolsel. Een stofwisselingsstoornis leidt tot een toename van hun niveau. Bovendien produceren vetweefselcellen het hormoon leptine, dat de adhesie van bloedplaatjes veroorzaakt.

Hart- en vaatziekten

• ischemische hartziekte;
• spataderen;
• hypertensie;
• atherosclerose;
• hartritmestoornis.
  

Deze ziekten leiden tot een tragere bloedstroom in de aderen en veneuze stasis. Dit schept de voorwaarden voor het verschijnen van bloedstolsels. Atherosclerotische plaques hechten zich aan de vaatwanden en vernauwen het lumen ervan. Als gevolg hiervan treedt turbulentie op in de bloedstroom, die de bloedcellen vasthoudt en die zich op de platen nestelt.

Longziekte

• bronchiale astma;
• chronische obstructieve bronchitis.
  

Een onvoldoende hoeveelheid zuurstof veroorzaakt storingen in het functioneren van het hart, verslechtert de bloedsomloop. Dit leidt tot stagnatie van bloed in de aderen en een toename van het aantal bloedcellen.

Oncologische ziekten. Kankertumoren veroorzaken een verhoogde productie van cellen die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. En chemotherapie activeert het bloedstollingssysteem.

Factoren die de ontwikkeling van oppervlakkige veneuze trombose versnellen

• ader knijpen;
• uitdroging van het lichaam als u minder dan 1,5-2 liter vocht per dag drinkt;
• ongecontroleerde diuretica;
• lange bedrust;
• leeftijd ouder dan 50 jaar;
• gebrek aan fysieke activiteit;
• anticonceptiepillen: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• roken.

Mechanisme van bloedstolsel

1. Schade aan de vaatwand. Op dit punt wordt turbulentie gevormd, die de retentie van bloedcellen nabij de veneuze wand veroorzaakt.
2. Vloeibare druppels verschijnen op het beschadigde gebied van de ader. Bloedplaatjes en andere bloedelementen blijven erbij.
3. De intacte aderwand en bloedcellen hebben dezelfde lading en daarom stoten ze elkaar af. Maar als de ader beschadigd is, verliest hij zijn lading en kunnen bloedplaatjes zich consolideren in dit gebied.
4. Tromboplastine wordt uitgescheiden door de beschadigde ader. Het start het proces van vorming van andere bloedstollingsfactoren. Tromboplastine veroorzaakt trombusvorming.
5. Het bloed stroomt rond de trombus en het oppervlak krijgt geleidelijk nieuwe lagen bloedplaatjes.

symptomen

Oppervlakkige aderen liggen in het onderhuidse vetweefsel op een diepte van 0,5-2 cm onder het huidoppervlak. Door deze plaatsing van de vaten zijn de symptomen van oppervlakkige veneuze trombose onmiddellijk merkbaar. De ziekte begint meestal acuut. Dit betekent dat 's ochtends alles goed was en tegen de avond verschenen er tekenen van trombose.

Subjectieve symptomen die ziek aanvoelen

1. Pijn langs de aderen, die toeneemt met lichamelijke inspanning.
2. Gevoel van zwaarte in het been.
3. Zwelling van de benen en voeten.
4. Roodheid van de huid over de trombus.
5. Verhoogde gevoeligheid van de huid, gevoel van "kippenvel".
6. Krampen gastrocnemius spieren.

Objectieve symptomen die de arts ziet tijdens het onderzoek

1. Spataderen (maar soms kan een bloedstolsel in de niet-verlengde ader verschijnen).
2. Het veneuze gaas is duidelijk zichtbaar als gevolg van overloop met het bloed.
3. Wanneer erop wordt gedrukt, klapt de ader niet in, verbleekt niet, maar blijft gevuld met bloed.
4. Consolidatie langs de lijn. Het kan balvormig zijn of zich langs de ader uitstrekken.

Diagnose van vena saphena trombose

Functionele testen worden gebruikt om de toestand van de vena saphena te bepalen. Hiermee kunt u de werking van de kleppen evalueren, maar niet de locatie van de trombus aangeven.

Proef Brodie-Troyanova-Trendelenburga.

Je ligt op je rug, je zere been is verhoogd. Spoel vanuit haar aderen het bloed van de vingers naar de lies met massagebewegingen. Leg in het midden van de dij een rubberen band. Hierna wordt u gevraagd om op te staan.

De snelle vulling van de aderen onder het harnas spreekt van de verstoring van de aderen.

Gakkenbruch's test

De arts wringt de plek waar de grote saphena in de dijbeenader valt en vraagt ​​om te hoesten. Over de overtreding van werk staat push, wat een omgekeerde golf van bloed creëert, gereflecteerd door een bloedstolsel. De arts voelt deze druk onder de vingers.

Doppler-echografie of Doppler-echografie

Een pijnloze studie die vele malen kan worden gedaan. Om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen, wordt het eenmaal per week gedaan. Een ervaren arts kan de kenmerken van de bloedstroom, de conditie van de wanden van de aderen en hun kleppen bepalen, evenals de aanwezigheid van een bloedstolsel met een nauwkeurigheid van 90%.

De studie laat toe om dergelijke tekenen van trombose van de vena saphena te identificeren:

• een ader waarin zich een trombus bevindt, klapt niet in onder druk van een ultrasone sonde;
• een dicht gevormd bloedstolsel kan op de monitor worden waargenomen in de vorm van een afgeronde formatie of koord;
• de bloedstroom is verstoord in de tromboseader, vernauwing van de vaatwanden is merkbaar;
• veneuze kleppen in het getroffen gebied bewegen niet;
• het gebied vóór de trombus wordt vergroot en gevuld met bloed;
• de bloedstroom is langzaam in vergelijking met een gezonde voet.

Angiografie of flebografie

Een kleine punctie wordt gemaakt in de ader en een contrastmiddel wordt geïnjecteerd door de katheter, die de röntgenstralen goed vasthoudt. Voer vervolgens een röntgenfoto of computertomografie uit. Dientengevolge is het mogelijk om een ​​zeer duidelijk beeld van de tromboseader te verkrijgen en tekenen van de aanwezigheid van een trombus te onthullen. Het belangrijkste voordeel van de procedure is dat het zelfs nieuwe bloedstolsels onthult die niet zichtbaar zijn tijdens echografisch onderzoek.

Bij trombose onthult angiografie dergelijke veranderingen:

• de wanden van de aderen zijn ongelijk, ruw;
• het lumen van de ader versmalt scherp. Het kan worden gezien als een contrastmiddel dat door een nauwe opening stroomt en rond een bloedstolsel stroomt;
• nabij de wand van de ader is er een "niet-gekleurde" ronde formatie - een pariëtale trombus;
• "Afgehakte" ader wanneer de contraststof het getroffen gebied niet passeert. Dit suggereert dat de trombus de ader volledig blokkeerde.

Behandeling van veneuze trombose

De behandeling van diepe veneuze trombose vereist bedrust. Als zich in het onderbeen een trombus vormt, moet u 3-4 dagen in bed blijven liggen, en in de dijader gedurende 10-12 dagen.

Bij het eerste bezoek bepaalt de arts de tactiek van de behandeling en beslist of u moet worden behandeld in een ziekenhuis of dat u het thuis kunt doen. Als het gevaar bestaat dat een trombus kan afbreken en de longslagader kan blokkeren, is een operatie vereist.

Medicamenteuze behandeling

Directe anticoagulantia: heparine

Het medicijn is ontworpen om de activiteit van trombine in het bloed te verminderen en de productie van antitrombine III te versnellen, wat helpt het bloed in een vloeibare toestand te houden.

Aan het begin van de behandeling wordt heparine intraveneus toegediend in doses van 5000 IE. Na 3 dagen is de dosis verlaagd tot 30000 - 40000 E / dag. Deze hoeveelheid van het geneesmiddel wordt 3-6 maal verdeeld en subcutaan geïnjecteerd.

Elke 4 uur regelt het niveau van bloedstolling om bloeding of bloeding in de interne organen te voorkomen.

Moderne heparines met laag molecuulgewicht zijn handiger in gebruik en worden subcutaan in de maag geïnjecteerd. Ze worden goed opgenomen en hebben minder kans op bloeding. Bij acute trombose wordt Clexane, Fragmin, Fraxiparin gebruikt. Genoeg 1 injectie 1 keer per dag.

Indirecte anticoagulantia: Warfarin, Coumadin

Deze geneesmiddelen remmen de vorming van protrombine, waaruit verder trombine wordt gevormd. Ze verminderen ook de effecten van andere bloedstollingsfactoren, die afhankelijk zijn van vitamine K. Alleen een arts kan deze geneesmiddelen voorschrijven en de dosering instellen. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om periodiek bloedstollingsparameters te controleren.

Neem afhankelijk van het niveau van bloedstolling in 2-10 mg per dag (1-3 tabletten). Het medicijn wordt 1 keer per dag op hetzelfde moment ingenomen. Onthoud dat als u gelijktijdig heparine, aspirine of andere bloedverdunners gebruikt, het risico op bloedingen aanzienlijk toeneemt.

Trombolytica of enzympreparaten met betrekking tot anticoagulantia: streptokinase, urokinase

Deze geneesmiddelen zijn ontwikkeld om bloedstolsels op te lossen. Enzymen lossen fibrinevezels op in de trombus en helpen stolsels te verminderen. Ze remmen ook de werking van stoffen die bloedstolling veroorzaken.
De dosering van het medicijn wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de situatie. De trombolytica worden gemengd met zoutoplossing of glucose-oplossing en intraveneus toegediend. De startdosis van 500.000 KIE, vervolgens - 50000-100000 KIE / uur.

Hemorheologically active drugs: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Verbeter de bloedcirculatie door de haarvaten, verlaag de bloedviscositeit en voorkom dat bloedplaatjes zich verzamelen in stolsels. Deze medicijnen maken het bloed dunner, "verdunnen" het.

Rheopoliglyukin wordt intraveneus toegediend met 400-1000 ml / dag. De behandelingsduur is 5-10 dagen.

Niet-specifieke ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) Diclofenac en ketoprofen

Middelen verlichten ontstekingen in de veneuze wand en helpen bij het wegwerken van pijn in de aangedane ledemaat. Bovendien verminderen ze het risico op het lijmen van bloedplaatjes enigszins.

Het medicijn wordt 2-3 maal daags ingenomen op 1 capsule (tablet), bij voorkeur na de maaltijd, om het slijmvlies van het spijsverteringskanaal niet te irriteren. Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 10-14 dagen.

Niet-medicamenteuze behandeling

Om zich te ontdoen van zwelling, pijn en het werk van de aderen verbeteren, verband het zieke been met een elastisch verband. Dit moet worden gedaan in de ochtend voordat u uit bed stapt. Gebruik een zwachtel van 3 m lang en tot 10 cm breed.

Begin te verbinden met je vingers, medium rekken het verband. Elke volgende ronde zou met een paar centimeter naar de vorige moeten gaan. 'S Nachts kan het verband worden verwijderd.

In plaats van een verband is het handig om speciale compressiesokken of -kousen te gebruiken. Ze moeten strikt op maat worden gekozen en gekleed voordat je uit bed stapt.

Chirurgische behandeling

Typen bewerkingen

Operatie Troyanova - Trendellenburg

De chirurg spoelt de romp van de grote vena saphena met metalen klemmen weg of plaatst een speciale clip erop zodat bloed de resterende gaten kan passeren. Dit is nodig, zodat het stolsel niet verder uitsteekt naar de dijader.

Kava-filter installeren

Stel in de vena cava inferieur de filterval in, die lijkt op een frame van een paraplu. Hij mist bloed, maar vertraagt ​​bloedstolsels, waardoor hij niet in het hart, de hersenen en de longen terechtkomt. Nadeel van de methode: als er een grote trombus in het filter komt, wordt de bloedstroom van de ader geblokkeerd en moet het filter onmiddellijk worden verwijderd.

Thrombectomy - chirurgie om een ​​bloedstolsel uit de aderen te verwijderen

Het wordt uitgevoerd in de eerste 7 dagen na de vorming van een trombus, totdat het is vastgehecht aan de vaatwanden. Er wordt een klein gaatje gemaakt in de lies, waardoor de chirurg een katheter (een dunne holle buis) inbrengt. Met zijn hulp is het mogelijk om een ​​bloedstolsel te extraheren. Gebrek aan werking: een bloedstolsel kan zich op dezelfde plaats opnieuw vormen door beschadiging van de binnenwand van de ader.

Dieet voor veneuze trombose

Traditionele methoden voor de behandeling van veneuze trombose

Verbena-medicijn bevat glycosiden verbenaline en verbenine, evenals essentiële olie en zouten van kiezelzuur. Deze stoffen voorkomen het verschijnen van bloedstolsels en dragen bij aan de resorptie van bloedstolsels.

Infusie van bloemen van ijzerhard. 1 eetlepel gedroogde bloemen wordt over 2 kopjes kokend water gegoten en aan de kook gebracht. Verwijder daarna van het vuur en laat een uur trekken. Neem 3 maal daags 2 eetlepels infusie voor de maaltijd. Drink de infusie is noodzakelijk gedurende 2-3 maanden.

Acacia bevat veel salicylzuuresters, die de bloedstolling verlagen. Essentiële oliën en tannines helpen om de tonus van de aderen te verbeteren.

Ter voorbereiding van de tinctuur, neem verse of gedroogde acacia bloemen en hak ze. Vul de pot op 1/5 en vul hem met wodka of 60% alcohol. Laat 7 dagen op een donkere plaats infuseren. Tinctuur veegt 2 keer per dag de huid langs de ader af. Binnen neem 5 druppels 3-4 keer per dag. Duur van de behandeling is 2-4 weken.

Hopbellen bevatten vluchtige productie, polyfenolen, organische zuren, gom en essentiële oliën. Deze plant kalmeert en verbetert het cardiovasculaire systeem perfect.

Bereid de bouillon voor 2 eetlepels. bloeiwijzen hop, giet 0,5 liter water, breng aan de kook en kook gedurende 5 minuten. Laat het 2 uur op een warme plaats liggen. Neem een ​​halve kop 4 keer per dag op een lege maag. Het verloop van de behandeling is 3-4 weken.

Uiensap en honing. Uien bevatten natuurlijke anticoagulantia die de vorming van bloedstolsels voorkomen. Wetenschappers hebben bewezen dat ze effectiever zijn dan aspirine.

Uien samenknijpen en een glas sap persen. Meng met een glas honing en laat gedurende 3 dagen bij kamertemperatuur intrekken en daarna 10 dagen in de koelkast. Neem 1 eetl. 3 keer per dag. Nadat de medicatie voorbij is, neem een ​​pauze van 5 dagen en herhaal de cursus.

Wat is acute veneuze trombose?

Acute veneuze trombose is een ziekte die wordt veroorzaakt door het verschijnen van een bloedstolsel in het aderlumen. Trombose kan gepaard gaan met een ontsteking van de ader - tromboflebitis.

Meestal treedt acute trombose op in de aderen van de onderste ledematen. Bloedstolsels kunnen in de onderhuidse of diepe aderen verschijnen. Tegelijkertijd wordt de bloedstroom door het vat gedeeltelijk of volledig geblokkeerd.

Acute veneuze trombose treedt op wanneer drie factoren tegelijk op het lichaam inwerken: schade aan de aderwand, verminderde bloedstroom en toename van de stolling.

Tekenen van acute veneuze trombose:

• pijnlijke ogen;
• zwaarte in het been;
• snelgroeiend ledemaatoedeem;
• Als zich een bloedstolsel in de oppervlakkige aderen bevindt, wordt de huid erboven rood en als het diep is, wordt het been bleek en wordt blauwachtig.

Voor de behandeling van acute veneuze trombose wordt heparine gebruikt gedurende 7-10 dagen, disaggreganten (acetylsalicylzuur, curantil) en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac en ketoprofen). Als medicamenteuze behandeling geen resultaten heeft opgeleverd, wordt de trombus operatief verwijderd of wordt een cava-filter in de ader geïnstalleerd, ontworpen om het stolsel uit de longen en de hersenen te houden.

Hoe ziet been met veneuze trombose eruit?

Bij trombose van de vena saphena zijn de symptomen van de ziekte duidelijk zichtbaar:

• onder de huid wordt gezwollen geknoopte ader gezien;
• een trombus heeft het uiterlijk van een ronde of bochtige zeehond met blauwe kleur;
• de huid rond de trombus is rood en oedemateus;
• kleine omliggende aderen overlopen van bloed en kunnen gemakkelijk onder de huid worden waargenomen in de vorm van blauwe en kronkelige lijnen.