Aambeien kunnen zich manifesteren met verschillende symptomen: ontsteking van de knopen, pijn, ongemak. Maar het meest kenmerkende symptoom van de ziekte is bloeding uit de anus, die met variërende intensiteit aanwezig is bij elke graad van ontwikkeling van de ziekte.
Als in het beginstadium de bloeding onbeduidend is en alleen scharlaken bloeddruppels op toiletpapier te vinden zijn, kunnen de bloedingen tijdens het vorderen van de aambeien enorm worden en een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid van de patiënt. De eerste manifestaties van dit symptoom beangstigen de patiënt vaak en veroorzaken een gevoel van paniek en verwarring. Wat te doen wanneer een soortgelijke situatie zich voordoet, met wie moet contact worden opgenomen, hoe kan het bloeden bij aambeien worden gestopt, welke middelen (zalven, zetpillen, pillen) worden gebruikt om de ziekte te behandelen?
Meestal gaat bloeden met aambeien niet gepaard met pijn en stopt na een stoelgang. Een dringende en adequate behandeling is echter noodzakelijk, omdat na een dergelijk symptoom van aambeien complicaties van de ziekte kunnen optreden: rectale fistels, anale fissuren, acute paraproctitis en zelfs darmkanker. En dan zullen er hevige pijn, pus en slijm in de ontlasting zijn, hoge koorts.
Oorzaken van hemorrhoidale bloeding
Aambeien worden gevormd als gevolg van verstoorde veneuze uitstroom in het rectum. Aders lopen over van bloed, nemen toe in grootte en vormen knooppunten, die, naarmate de ziekte zich ontwikkelt, toenemen in volume en periodiek ontsteken. Interne hemorrhoidal knobbeltjes verminderen het lumen van het rectum en maken het moeilijk om de darm leeg te maken.
- Aanhoudende constipatie leidt tot het feit dat dichte fecale massa's, die door het rectum gaan, vergrote knooppunten beschadigen. Ze beginnen te bloeden, worden ontstoken, worden pijnlijk en gemakkelijk zichtbaar. Bij dagelijkse stoelgang hebben de geblesseerde knooppunten geen tijd om te genezen en gaat het bloeden weer open. Hoe meer ontstoken en beschadigde aambeien, hoe meer bloedingen.
- Verslechtering van de bloedcirculatie en stagnatie leiden tot een dunner worden van de vaatwand. Tegen deze achtergrond zijn er kleine erosie en anale fissuren, die tijdens de ontlasting letsel oplopen en bloedingen veroorzaken.
- Het verschijnen van bloederige afscheiding kan niet alleen constipatie veroorzaken, maar ook langdurige diarree, waardoor het slijmvlies van de darm ontstoken en verdund raakt.
- Langdurig op het toilet zitten en overmatige inspanning tijdens een ontlasting leidt vaak tot het verschijnen van bloed.
- Een andere oorzaak van bloeden is een verwaarloosde vorm van aambeien, de aanwezigheid van grote ontstoken knopen en het ontbreken van tijdige behandeling.
symptomen
Over de ontwikkeling van bloeding in de beginfase van de signaaldruppels van roodachtig bloed dat vrijkomt tijdens het ledigen van de darm. Ze zijn te vinden op het oppervlak van uitwerpselen, toiletpapier of ondergoed. Pijn is meestal afwezig, in eerste instantie is de bloeding niet significant en stopt de ontlasting snel na de ontlasting. Bij ernstige aambeien kan bloedverlies aanzienlijk zijn en moeilijk te stoppen. In dergelijke gevallen heeft de patiënt dringend ziekenhuisopname nodig.
Als er een alarmsymptoom optreedt, moet de patiënt zo snel mogelijk naar gekwalificeerde medische hulp vragen, worden onderzocht en voldoende en tijdig worden behandeld. Anders is bloeden beladen met ernstige complicaties.
Mogelijke complicaties
Bloedingen aambeien, ongeacht hoeveel bloed wordt vrijgegeven, moeten worden behandeld. Anders, met de verdere progressie van de ziekte, kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen die de gezondheid en het leven van de patiënt bedreigen.
- Ernstige bloedingen met aambeien kunnen leiden tot bloedarmoede. Met een dagelijks bloedverlies van 50 tot 100 ml is het lichaam niet langer in staat om zelf het gebrek aan bloed te vullen en kan het hemoglobineniveau dalen tot kritische waarden. Als de patiënt lange tijd de manifestaties van de ziekte verwaarloost en het bezoek aan de arts uitstelt, veranderen de aambeien in een ernstige vorm en kan het bloeden bij elke ontlasting een volume van meer dan 200 ml bereiken. Dit beïnvloedt onvermijdelijk de algemene toestand van het lichaam en leidt tot de ontwikkeling van ernstige bloedarmoede. De patiënt heeft een bleke huid, zwakte, lage bloeddruk, duizeligheid. Tegen deze achtergrond zijn een aanhoudende afname van immuniteit, verergering van chronische ziekten en de ontwikkeling van verschillende infectieuze processen mogelijk.
- Bij trombose van aambeien, gecompliceerd door necrose, is er soms een enorme bloeding. Deze aandoening is dodelijk en vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis.
- Op de achtergrond van aambeien ontwikkelen zich vaak verschillende complicaties: rectale fissuur, fistelvorming, acute paraproctitis. Hun optreden wordt vergemakkelijkt door langdurig bloeden en ontstekingsprocessen in de anorectale regio.
- De bloeding uit het rectum kan het gevolg zijn van ernstige ziekten: colitis ulcerosa, poliepen en kwaadaardige tumoren. Daarom is het belangrijk om dit symptoom met alle ernst en op tijd te behandelen voor onderzoek en identificatie van de oorzaak van bloedingen.
Wanneer bloed uit de anus komt, moet u een afspraak maken met de proctologist en een volledig diagnostisch onderzoek ondergaan om de oorzaak van het alarmerende symptoom te achterhalen. De arts zal een therapiekuur voorschrijven die gericht is op het elimineren van bijwerkingen. Maar wat als het bloedverlies de patiënt zou overrompelen, welke maatregelen kunnen worden genomen voordat de persoon in het spreekkamerkantoor komt?
Eerste hulp: stop met bloeden met interne en externe aambeien
Als het niet mogelijk is om snel een afspraak te maken bij een proctologist, kunt u het bloeden zelf stoppen.
Allereerst moet je je angsten laten vallen en kalmeren. Bloeden in de vroege stadia van aambeien is zelden sterk en langdurig en vormt geen bedreiging voor het leven. In de overgrote meerderheid van de gevallen verschijnt bloed pas na een stoelgang of het opheffen van bovenmatige gewichten, en het is vrij eenvoudig om het loslaten ervan te stoppen. Ga hiervoor als volgt te werk:
- Bevestig aan de anus een koud kompres of was met koud water. Verkoudheid vermindert de doorlaatbaarheid van de vaatwand en vernauwt de bloedvaten, waardoor het bloeden wordt gestopt. Bloedingen met uitwendige aambeien kunnen worden gestopt met koude lotions en kompressen. Hiervoor wordt steriel gaas of verband bevochtigd met koud water en aangebracht op de bloedende knopen. Voor een koud kompres kun je ijs uit de koelkast gebruiken, het wordt in gaas gewikkeld en op het aangetaste gebied gehouden. Procedures mogen niet worden verlengd, anders kunnen koude, chronische ontstekingsprocessen in de interne organen (nieren, blaas, pancreas, geslachtsorganen) worden verergerd. Bloeden met inwendige aambeien kan worden gestopt door ijskoude kaarsen toe te passen. Om dit te doen, giet u in een kleine kegel met dik papier water of samentrekkende infusies met medicinale kruiden en verzend zelfgemaakte kaarsen in de vriezer totdat deze bevriest. De afgewerkte ijskaars wordt uit de verpakking gehaald, een paar seconden in kokend water laten vallen en voorzichtig in de endeldarm gestoken. Houd aanvankelijk niet meer dan 5 seconden vast en verhoog dan geleidelijk de belichtingstijd. Onder invloed van koude stopt het uitbloeden van het gewonde interne knooppunt.
- Gebruik een van de hemostatische geneesmiddelen (etamzilat, dicine, vikasol). Ze komen vrij in het idee van injecties en pillen, maar ze zouden alleen in noodgevallen moeten worden genomen, lange tijd kunnen ze niet op deze manier onafhankelijk worden behandeld zonder medisch voorschrift.
- Hemostatische spons aanbrengen. De samenstelling van dergelijke poreuze collageensponzen, 6-9 mm dik, omvat boorzuur en furatsiline. De spons wordt gedurende één of twee minuten op het getroffen gebied aangebracht. Inwekend met bloed knijpt het bloedvaten en stopt met bloeden. Bovendien heeft de hemostatische spons een desinfecterend en wondhelend effect. Als de interne knopen bloeden, wordt de spons voorzichtig in de anus gestoken, hoeft u deze niet terug te verwijderen, maar lost deze vanzelf op.
Met behulp van deze noodmaatregelen, kunt u omgaan met plotselinge bloeden. Om terugkerende episodes te voorkomen, is een zorgvuldige diagnose en behandeling van geneesmiddelen van hoge kwaliteit noodzakelijk.
Diagnostische maatregelen
Om de diagnose en de keuze van de juiste tactiek van de behandeling te verduidelijken, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd. Allereerst moet de proctoloog ervoor zorgen dat de bloeding wordt veroorzaakt door beschadigde aambeien, en niet door ernstige interne pathologie.
Een proctologisch onderzoek omvat een extern onderzoek, waarbij de arts bloedende externe knopen kan detecteren, en een digitaal onderzoek, waarmee interne knooppunten kunnen worden gedetecteerd. Voer daarnaast instrumentele soorten onderzoek uit:
- Anoscopie. Het slijmvlies van het rectum wordt onderzocht met behulp van een speciaal apparaat - anoscoop. Met deze methode kunt u de toestand van het laatste deel van de darm visueel beoordelen tot een diepte van 10-12 cm.
- Sigmoïdoscopie. Het rectum wordt onderzocht tot een diepte van 25-30 cm van de anus met behulp van een speciale inrichting, de sigmoidoscoop, uitgerust met een flexibele buis met verlichting en een optisch apparaat.
- Colonoscopie. De studie maakt het mogelijk om de toestand van het slijm door de dikke darm te beoordelen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciale glasvezelbuis, uitgerust met een achtergrondverlichting en een beeldoverdrachtsinrichting.
Met deze onderzoeken kunt u andere gevaarlijke pathologische aandoeningen uitsluiten en de juiste tactieken kiezen voor de behandeling van aambeien die bloeden.
Behandeling van hemorrhoidal bloeden - essentiële medicijnen: (zetpillen, zalven, tabletten)
Behandeling van bloedingen bij aambeien hangt af van de ernst en het stadium van de onderliggende ziekte. Gebruik bij lichte bloedingen conservatieve medicamenteuze behandeling en gebruik de volgende medicijnen:
- Proktozan, Relief, Troxevasin (zalven en zetpillen). Normaliseren van de bloedcirculatie, stoppen met bloeden en wondgenezing hebben.
- Rectale zetpil met adrenaline of tannine. Stoffen die deel uitmaken van de kaarsen hebben een samentrekkend en hemostatisch effect. Ze worden één of twee keer per dag in het rectum geïnjecteerd. Parallel daaraan gebruiken Vicasol-tabletten en geneesmiddelen die het volume van het circulerende bloed herstellen. Aambeienzetpillen voor bloeden moeten heel voorzichtig in het rectum worden ingebracht om de ontstoken knopen niet te beschadigen en niet om herhaald bloedverlies te veroorzaken.
- Medicinale microclysters met een oplossing van tannine of waterstofperoxide. Dergelijke klysma's hebben een bacteriedodend en samentrekkend effect, versnellen de weefselregeneratie. Het is nuttig om klysma's te maken met afkooksels van medicinale kruiden (duizendblad, kamille, calendula). Deze bouillons kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van bloedingen met uitwendige aambeien en de vorm van koele lotions en sessiele baden. Na elke stoelgang wordt geadviseerd om te wassen met koud water met oplossingen van looimiddelen of antiseptica. Breng lokaal hemostatische collageensponsen aan.
- Detraleks. Therapie houdt niet alleen het stoppen van bloedingen en genezing van de beschadigde knoop in, maar ook het versterken van de veneuze wand, waardoor stagnatie wordt geëlimineerd. Om dit te doen, gebruik je voor bloeden tabletten van aambeien Detralex. Ze moeten continu gedurende twee tot drie maanden worden ingenomen.
- Metiuracil (rectale zetpillen en zalf). Met externe knopen wordt het gebruikt in de vorm van zalf, met interne aambeien - in de vorm van kaarsen. De aambei bloeden totdat de weefsels genezen, dit medicijn versnelt het genezingsproces van de beschadigde weefsels van het knooppunt aanzienlijk.
Bij frequente recidieven van bloedingen en zwaar bloedverlies die leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede, wordt de patiënt een operatie aanbevolen. Bij massale bloedingen wordt de operatie om hemorroïden te verwijderen direct uitgevoerd. In andere gevallen wordt het gebruik van minimaal invasieve technieken (knoopligatie, cryotherapie, sclerotherapie, lasercoagulatie) aanbevolen. In de postoperatieve periode wordt de benoeming van venotonica (Detralex, Phlebodia, Troxevasin), ijzerbevattende geneesmiddelen en middelen die de eigenschappen van het bloed normaliseren weergegeven.
Medicamenteuze behandeling van bloedingen bij aambeien wordt vaak gecombineerd met fysiotherapeutische procedures en het gebruik van traditionele medicijnen.
Behandeling van bloeding met aambeien in de beginfase
In de eerste en tweede fase, wanneer bloeden alleen tijdens stoelgang verschijnt en nog steeds onbeduidend is, wordt conservatieve behandeling gebruikt. Allereerst worden lokale bereidingen voorgeschreven in de vorm van kaarsen, zalven, gels. Ze verzachten de ontlasting en verhogen de algehele tonus van het rectum. Dit helpt om schade aan de knooppunten van de ontlasting te voorkomen. Ook verminderen deze hulpmiddelen pijn bij stoelgang. De meest populaire middelen voor de lokale behandeling van aambeien voor bloeden zijn:
- hemostatische kaarsen met propolis, kaarsen met adrenaline, methyluracil en homeopathische kaarsen (met duindoornolie, calendula, reliëf ultra);
- Heparinezalf, Vishnevsky, Fleming, Proktozan, Troxevasin, Relief, Hepatrombin en anderen;
- crèmes van aambeien proktonis, boro derm, fitol-5, tianhe, proktoglivenol en anderen;
- mastiekgels en anderen.
In ieder geval, behandel jezelf niet. De diagnose moet alleen door een arts worden gesteld op basis van aanvullend onderzoek. Dit is nodig om andere ziekten uit te sluiten, wat ook de oorzaak kan zijn van bloedafscheiding uit de anus. Deze kunnen zijn:
- anale fissuren,
- poliepen in het maagdarmkanaal,
- colitis ulcerosa
- intestinale endometriose (bij vrouwen)
- angiodysplasie,
- diverticulosis of rectale kanker,
- falen in de mesenterische bloedsomloop.
Folk remedies voor het stoppen en behandelen van hemorrhoidal bloeden
In combinatie met medicamenteuze behandeling kunnen bloedingen worden behandeld met aambeien met folkremedies. Deze behandeling omvat het wijdverspreide gebruik van een verscheidenheid aan afkooksels en infusies van medicinale planten. Bouillon kan worden gebruikt als lotion voor externe aambeien en microclysters mee maken voor interne aambeien.
- Tinctuur van calendula. Neem voor de bereiding twee eetlepels gedroogde bloemen van calendula, schenk een glas kokend water in en zet ze enkele uren in een gesloten thermosfles. Klaar infusiefilter en gebruik voor micro-kweekmachines en wassingen.
- Blueberry afkooksel. Twee eetlepels bosbessen goten 200 ml heet water en kookten ongeveer 30 minuten in een waterbad. Daarna worden de bessen verwijderd en wordt de resulterende bouillon bijgevuld met kokend water tot het oorspronkelijke volume. Gebruik voor microwalls die een verklaring afleggen een kwart kopje van het eindproduct. Blueberry-afkooksel heeft samentrekkende eigenschappen en stopt snel met bloeden van inwendige aambeien.
- Kamille-infusie. Gebruik voor de bereiding kamillebloemen. Een eetlepel grondstof wordt gestoomd met een glas gekookt water, doordrenkt en gefilterd. Wanneer je drie keer per dag bloedt, zet je microclysters met een infuus of gebruik je het voor lotions voor het uitlekken van externe knopen.
- Duizendblad afkooksel. Een eetlepel droge grondstoffen giet 200 ml heet water en kook op een laag vuur gedurende maximaal 15 minuten. Laat de bouillon infuseren, filteren en breng het volume naar het oorspronkelijke kokende water. Klysma's van duizendblad afkooksel hebben anti-inflammatoire, bacteriedodende en hemostatische effecten. Op de buitenste knooppunten kunnen koude lotions met een afkooksel worden gedaan.
- Stoombad met knoflook. De procedure stopt snel met bloeden. Om het vast te houden, wordt de steen verwarmd, in een emmer gedaan en wordt gehakte knoflook bovenop de hete steen gelegd. Stoom mag niet te heet zijn, anders kan de procedure leiden tot brandwonden. Vervolgens moet je op de emmer gaan zitten en jezelf wikkelen met een deken. Om het resultaat te herstellen, kan de procedure tot vijf keer worden herhaald.
- Een afkooksel van eikenschors. Neem voor de vervaardiging twee eetlepels gemalen droge eikenschors en een eetlepel bladeren van paardestaart en valeriaanwortel. Het mengsel wordt met 500 ml kokend water gegoten, gedurende 30 minuten in een waterbad gekookt en zes uur met water doorgeleid. Kant en klare bouillon wordt gefilterd, gebruikt voor microclysters, toegevoegd aan het bad, of er wordt kompressen mee gemaakt. Bouillon op basis van eikenschors heeft uitstekende wondgenezing, samentrekkende en ontstekingsremmende eigenschappen.
Voor kleine bloeden helpen zelfgemaakte kaarsen met de toevoeging van propolis, sparolie of kaarsen gesneden uit rauwe aardappelen. Traditionele genezers adviseren om ijskaarsen te plaatsen, maar deze moeten voor een korte tijd worden bewaard, in eerste instantie niet langer dan 5-10 seconden.
Alle populaire recepten kunnen alleen worden gebruikt om hemorrhoidale bloeding te behandelen na raadpleging van een arts en onder zijn controle.
Behandeling van bloeden met aambeien tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap ontwikkelt de helft van de vrouwen aambeien, wat gepaard kan gaan met bloeding. De moeilijkheid om zwangere vrouwen te behandelen ligt echter in het feit dat niet alle hemorroïdgeneesmiddelen veilig kunnen zijn voor een toekomstige baby.
Van zalven worden zwangere vrouwen het vaakst aanbevolen:
Actief gebruikte kaarsen die de ontlasting verzachten en bijdragen aan de minder traumatische passage door de darm. Van kaarsen voor zwangere vrouwen worden bijna alle kaarsen voor aambeien weergegeven, met uitzondering van degenen die zijn gemaakt op basis van belladonna-extract. Van de middelen van traditionele en medicinale geneeskunde, zijn voorbereidingen op basis van de kruiden wegedoorn en hooi gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.
Dieet voor bloeden aambeien
Voedsel voor aambeien met bloeding houdt de uitsluiting in van het dieet van voedsel dat een stroom van bloed naar de bekkenorganen veroorzaakt. Als gevolg van het gebruik van dergelijke gevaarlijke producten, beschadigde vaten van aambeien niet bestand tegen druk, en bloeden opent. Deze omvatten:
- keukenkruiden
- kruiderijen
- Pittige sauzen
- marinades
- Pickles, ingeblikte groenten
- Gerookt vlees
- alcohol
Dieet omvat een volledige afwijzing van de bovengenoemde producten, met name sterk uitgesloten sterke alcoholische dranken. Daarnaast is het noodzakelijk om producten uit te sluiten die fermentatieprocessen in de darm en overmatige gasvorming veroorzaken. Dit zijn groenten met grove vezels (kool, maïs, radijs, radijs), hoogcalorische meelproducten gemaakt van gistdeeg, snoep, kwas.
Dieet voor aambeien met bloeden moet de darmmotiliteit verbeteren, het spijsverteringskanaal normaliseren en de stoelgang bevorderen, waardoor constipatie wordt verlicht. Een laxerend, kruidendieet helpt de nadelige symptomen te verlichten en het bloeden te elimineren.
Goede voeding voor bloeden aambeien is gebaseerd op het verbruik van groenten en fruit, bessen en groen. Appliques, rauwe of gekookte bieten, wortels, komkommers, courgettes, abrikozen zullen ongetwijfeld voordeel brengen. Het dieet moet natuurlijke laxeermiddelen bevatten - rozijnen, gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen.
In het dagelijkse menu zijn onder meer:
- pappen gekookt in water
- magere vlees- en visbouillon,
- zemelenbrood
- vlees- en vis met laag vetgehalte variëteiten.
Probeer zoete koolzuurhoudende dranken, sterke thee, koffie uit te sluiten, ze veroorzaken uitdroging en veroorzaken de ontwikkeling van obstipatie. Consumptie van zetmeelrijke voedingsmiddelen (aardappelen, rijst), pasta, vers brood, muffins, zoetwaren en snoep moet worden beperkt.
Op de tafel moeten elke dag salades zijn, gekruid met plantaardige olie, om de darm te verbeteren is het handig om 1 eetlepel plantaardige olie twee of drie keer per dag te drinken. Het is noodzakelijk om verse zurige melkdranken (kefir, yoghurt, bifidok, yoghurt) in het menu op te nemen, het is handig om 's nachts een glas melk te drinken. Dit zorgt voor een gemakkelijke lediging van de darmen en zachte ontlasting die de ontstoken darmen niet traumatiseren.
Het belangrijke punt is de correctie van het drinkregime, je moet minstens acht glazen vloeistof per dag drinken. Het kunnen sappen, compotes, fruitafkooksels, kruiden- en groene thee, mineraal en gewoon drinkwater zijn. Gebrek aan vocht in het lichaam leidt tot de vorming van harde ontlasting en draagt bij tot constipatie, met zijn voldoende consumptie van de stoel zal zacht zijn, en het legen van de darm - gemakkelijk, wat belangrijk is in de aanwezigheid van bloeden.
Het moet in kleine porties worden gegeten, vijf tot zes keer per dag met een interval van 2,5 - 3 uur. Dit zal helpen om het werk van het spijsverteringskanaal vast te stellen en overeten te voorkomen.
het voorkomen
Als profylactische maatregelen om bloedingen bij aambeien uit te sluiten, noteren proctologen de tijdige behandeling van diarree en obstipatie, goede voeding, het bevorderen van regelmatige stoelgang, het eten van grote hoeveelheden groenten, fruit en zuivelproducten.
Een belangrijk punt is de tijdige oproep aan een specialist wanneer de eerste ongunstige symptomen van aambeien verschijnen en de ziekte wordt behandeld in overeenstemming met alle medische aanbevelingen. Om te gaan met de ziekte helpt een actieve en mobiele levensstijl, sport, lange wandelingen te voet, therapeutische oefeningen.
Kenmerken van de behandeling van aambeien met bloeden
Bloeden met aambeien is een vrij frequente complicatie van deze ziekte. Bovendien kan in meer of mindere mate bloed uit het anale kanaal vrijkomen, zowel in de vroege als in de late stadia van de ontwikkeling van de pathologie. Bloedingen ontstaan door hyperplastische veranderingen van de holle rectale lichamen.
Bloeden met aambeien is een vrij frequente complicatie van deze ziekte.
Oorzaken van hemorrhoidale bloeding
De belangrijkste reden voor de afvoer van bloed uit het rectum is schade aan de ontstoken hemorrhoidale klonten tijdens de passage van dichte feces door de darmkanalen. Zo'n foto komt vaak voor bij chronische obstipatie, wanneer overmatig plassen optreedt tijdens de drang om te legen. Bloeden wordt altijd voorafgegaan door het dunner worden van de capillaire wanden in de ontstoken knoop, verstoring van de normale bloedstroom en stagnatie van bloed in de rectale aderen.
Dientengevolge beginnen dunne en fragiele capillaire wanden te barsten, worden breuken en ulceraties gevormd, wat leidt tot bloeden. Secundaire oorzaken en risicofactoren die hemorrhoidale bloedingen kunnen veroorzaken, zijn onder andere:
- overtreding van de uitstroom van bloed in de pericentrale aderen van de holle lichamen;
- te vertakte caverneuze (caverneuze) lichamen;
- overtreding van de gevoeligheid van de zenuwuiteinden van de veneuze wanden van de darm;
- verhoogde druk in de aderen als gevolg van langdurig zitten in dezelfde positie;
- zwangerschap;
- zware fysieke arbeid, gewichtheffen;
- cirrose van de lever;
- obesitas.
Symptomen en klinische manifestaties
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het vrijkomen van bloed uit het anale kanaal kan optreden bij ziekten zoals:
- kloven van de anus en sluitspierafscheiding;
- poliepen;
- De ziekte van Crohn;
- colitis ulcerosa;
- divertikels;
- de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren.
Aambeien met aambeien worden gekenmerkt door de volgende kenmerken:
- Bij aambeien komt het bloed direct uit de anus na het legen van de darm, de kleur is felrood, scharlaken en niet bordeauxrood, ondanks het feit dat bloed vrijkomt uit de barstende veneuze plexus.
- Isolatie van bloed gaat niet gepaard met pijn, veroorzaakt geen ongemak en komt volledig onverwachts voor.
- Met aambeien, gecompliceerd door verzakking van het rectum, kan overvloedig bloedverlies optreden, wat ernstige bloedarmoede door ijzertekort kan veroorzaken.
- Het lange verloop van aambeien en het gebrek aan behandeling leidt tot complicaties en de ontwikkeling van andere pathologische symptomen: acute paraproctitis en rectale fistels. Vanwege dit, bloedafgifte gaat vaak gepaard met het uiterlijk van pus en slijm in de ontlasting, samen met een toename van de temperatuur. Daarom vereist aambeien met bloeden verplichte medische zorg.
diagnostiek
Als er zelfs onbeduidende bloeding uit de anus wordt ontdekt, moet u onmiddellijk een arts (proctoloog) raadplegen voor advies. Hij zal het anale gebied onderzoeken. Als de patiënt acuut bloedt, dan alleen een extern onderzoek en een vingeronderzoek. Met behulp van tamelijk eenvoudige methoden identificeert de proctoloog gemakkelijk de aambeien die ontstoken zijn en in omvang zijn vergroot tot de patiënt.
Wanneer de acute fase van bloeding afneemt, wordt de patiënt de volgende diagnostische procedures voorgeschreven:
- rectoromanoscopie - om de locatie van de bloeding te verduidelijken;
- colonoscopie - om de oncologische oorzaak van het verschijnen van een bloeding te elimineren;
- Echografie - om de structuur van de lever te beoordelen en om een mogelijke schending van de bloedstroom en hoge bloeddruk in de rectale ader pool uit te sluiten;
- biochemische bloedtest wordt voorgeschreven om een mogelijke waarschijnlijkheid van etterende processen uit te sluiten, beoordeling van de naleving van het niveau van leukocyten;
- volledige bloedtelling - om het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen te bepalen. Met zware bleeding toon lage tarieven.
Kenmerken van de behandeling
Voor de behandeling van bloedingen bij aambeien, gebruik bij afwezigheid van complicaties conservatieve methoden. Alle maatregelen zijn gericht op de eliminatie van ontstekingsprocessen en de normalisatie van de stoel, dit omvat:
- het gebruik van medicijnen hemostatische en ontstekingsremmende geneesmiddelen;
- het gebruik van folk remedies;
- aanpassing van de levensstijl.
Het is ook aan te bevelen het dieet aan te passen en voedingsmiddelen te eten die het laxerende effect versterken en grote hoeveelheden vezels bevatten (groenten, fruit).
Bij frequente en zware bloedingen, met aambeien van stadium 3, 4, die optreden met complicaties (veneuze trombose, verlies van interne knooppunten), is alleen chirurgische behandeling (met voorbereidende preparatie met behulp van conservatieve therapie), bestaande uit excisie van hemorroïdale kegels, geïndiceerd. Na de operatie wordt aan de patiënten een behandeling met ontstekingsremmende therapie gedurende 7 dagen voorgeschreven.
Aanbevolen aanpassing van het dieet.
Conservatieve behandeling
Preparaten voor lokaal gebruik kunnen worden gebruikt bij zwaar en met kleine bloedingen. Ze helpen het bloedverlies te minimaliseren, verlichten de pijn veroorzaakt door de vorming van anale fissuren en verlichten ontstekingen. De meest gebruikelijke middelen zijn:
- Ultraprokt, Proktozan, Neo-Anuzol - om bloeding met aambeien te stoppen, is het raadzaam om geneesmiddelen te gebruiken waarvan het hoofdbestanddeel zinksulfaat is. Ze vernauwen snel bloedvaten, droog beschadigde slijmvliezen, wat bijdraagt tot hun snelle genezing. Zinksulfaat is ook een goed antisepticum dat ettering in ontstoken weefsels voorkomt.
- Relief, Procto-Glevenol - geneesmiddelen die de normale bloedtoevoer in de weefsels herstellen, de blokkering van rectale aderen elimineren en de ontwikkeling van trombose voorkomen.
- Hepatrombine G, Nigepan, Troxevasin - betekent dat het wordt aanbevolen om te gebruiken na het stoppen van hemorrhoidale bloeding om zwelling en ontsteking in beschadigde weefsels te verlichten.
- Voorbereidingen met adrenaline - worden gebruikt voor zware bloedingen, wanneer het risico op bloedarmoede toeneemt.
- Kaarsen en zalven met tannine, bismut, tabletten Vikasol - helpen ook bloedingen te verminderen, adstringerend en hemostatisch effect te geven en de natuurlijke elasticiteit van bloedvaten te herstellen.
- Detralex (tabletten) is een geneesmiddel voorgeschreven voor aandoeningen van de veneuze circulatie. Stopt het bloeden, elimineert de kwetsbaarheid van haarvaten, verlicht de verhoogde druk in de ontstoken knoop, elimineert de bloedstasis in de periostractive aderen met aambeien.
- Geneesmiddelen met methyluracil - dragen bij aan de snelle regeneratie van weefsels met hemorrhoidale bloeding.
Hoe stoppen met bloeden met aambeien?
Ontsteking in het rectum kan worden geïdentificeerd door verschillende tekens. Het belangrijkste symptoom van manifestatie is bloeden met aambeien.
Bloed voor aambeien is een frequente metgezel van de ziekte van de anus, bij de aanblik waarvan een persoon moet verschijnen aan de dokter.
Ernstige bloedingen zijn een reden om een ambulance te bellen.
Pathologie kan voorkomen in elk stadium van hemorrhoidal ziekte! Hoe groter de mate van verwaarlozing van de ziekte, hoe groter de ontlading.
Oorzaken van bloeden
Oorzaken van pathologie kunnen gemakkelijk worden geïdentificeerd met behulp van instrumentele diagnostiek.
Als we het hebben over de soorten aambeien, dan kunnen er in de acute vorm van de ziekte geen afscheidingen worden waargenomen. Andere factoren wijzen op de aanwezigheid van het probleem: knopen, jeuk, brand en pijn. En met het chronische verloop van de ziekte worden altijd kleine bloedsporen waargenomen.
Bloeduitscheiding bij aambeien kan optreden als gevolg van dergelijke factoren:
- Frequente of chronische constipatie. De dichte consistentie van fecale massa's beschadigt de darmwand. Met inbegrip van, en op het gebied van aambeien.
- Frequente diarree. Bij diarree wordt het darmslijmvlies ontstoken en dun. Als gevolg hiervan bestaat het risico van vervorming en bloeding.
- Problemen met de bloedsomloop (congestie). Dit leidt tot een dunner worden van de vaatwand. Dientengevolge verschijnen erosies en scheuren, die gewond raken tijdens een defaecatie en bloedingen veroorzaken.
- Lang zittend op het toilet.
- Gewichtheffen
- Anale seks.
- Spannen tijdens het geboorteproces.
Symptomen van pathologie
Om te begrijpen of je bloedt, kun je alleen visueel zijn. Een dergelijke ontlading gaat niet gepaard met pijn.
1e en 2e graads - bloed is te vinden op wc-papier na een ontlasting. De ontlading stopt onmiddellijk na het legen.
Fase 3 en 4 - er stroomt bloed uit. Ze vult soms het hele toilet. De ontlading stopt na een ontlasting.
Als het bloed na de stoelgang blijft stromen, moet u het ambulanceteam bellen!
Niet verwarren met andere ziekten.
Niet alleen met aambeien kan bloed worden vrijgegeven uit de anus! Vaak en met andere problemen in het lichaam, worden dergelijke afscheidingen gediagnosticeerd.
Voor hemorrhoidale secreties zijn dergelijke kenmerken kenmerkend:
- Aanvankelijk wordt donker bloed vrijgegeven en dan wordt het scharlaken.
- Kort gezegd, na een ontlasting stopt het bloed vanzelf.
- Hemorrhoidal bloeden verschijnt niet in rust.
- Ontladingen treden op wanneer de druk in de aderen toeneemt (tijdens een ontlasting, sterke pogingen, gewichtheffen).
Als het bloed van de anus in rust en afgezien daarvan opkomt, zijn er extra uitwerpselen, dan geeft dit andere ziekten aan.
Dit zijn bijvoorbeeld de tekens:
- Kwaadaardige tumor.
- Poliepen in het rectum.
- Anale kloof.
- Schade aan het lichaam van het rectum.
- Gevolgen van onsuccesvol uitgevoerde medische manipulaties, etc.
Als u bloedt, hoeft u niet meteen aambeien te diagnosticeren. Het is noodzakelijk om onderzoek te ondergaan en erachter te komen welke ziekte het verschijnen van dergelijke afscheidingen heeft veroorzaakt.
Eerste hulp: hoe het bloed te stoppen
Wat te doen thuis, als bloed werd gevonden met aambeien?
Het is belangrijk! Raak niet in paniek, verzamel uw gedachten en voer dergelijke activiteiten uit om het bloed te stoppen:
- Afspoelen met koud water. De vaten beginnen op dit moment te samentrekken, met als gevolg dat de aambeien zullen afnemen en het bloeden zal stoppen.
- Bevestig ijs op de zere plek.
- Gebruik hemostatische medicatie. Dit zijn geneesmiddelen met propolis, adrenaline, rectale zetpillen "Relief", "Troxevasin", "Gepatrombin G", "Vikasol", enz.
- Bij aanhoudend of zeer hevig bloeden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Effectieve behandeling van bloedingsaanvallen
Tabel: klinische richtlijnen voor bloedende aambeien
Nadat het bloeden met aambeien gestopt is, is een persoon niet genezen van de onderliggende ziekte van het rectum. Een lange en complexe therapie is vereist.
De therapie kan als volgt zijn:
- Conservatieve behandeling: medicijnen, fysiotherapie.
- Minimaal invasieve therapiemethoden (lasertherapie, sclerotherapie, cryotherapie) of chirurgische ingrepen (Longo-operatie, excisie, disarterisatie).
Behandeling van aambeien met een conservatieve methode houdt in:
Medicijnen versterken aderen en bloedvaten, verminderen de uitgesproken symptomen van de ziekte
- Stop met bloeden. Tabletten of geneesmiddelen voor intramusculaire toediening ("Vikasol", "Ditsinon", enz.) Worden gebruikt. Ook wordt hemostatische spons vaak toegepast op de bloedende plaatsen.
- De genezing van beschadigde knooppunten versnellen. Zalven en rectale zetpillen worden gebruikt. Bijvoorbeeld, "Proktozan", "Methyluracil", zalf "Aurobin", enz. Om ontsteking en bloedstagnatie te verminderen, worden troxevasinezalf, hemostatische zetpillen of zalf "Gepatrombin G", enz. Gebruikt.
- Versterking van de veneuze wand. Gebruikte medicijnen - venotonisch. Ze verhogen de tonus van de veneuze wand, elimineren bloedstasis in de aderen, verminderen de treksterkte wand. Populaire drugs flebotrope werking zijn tabletten "Detralex" en "Phlebodia 600".
Russische proctologen geven de voorkeur aan flebotrope geneesmiddelen die gemicroniseerd diosmin en hesperidine bevatten.
Recente klinische onderzoeken naar de behandeling van aambeien hebben aangetoond dat het medicijn Detralex bij 90% van de patiënten bloedingsymptomen elimineert. Het medicijn werd toegediend volgens het volgende schema: 4 dagen, 200 mg per dag, de volgende 10 dagen, 1000 mg elk.
Om de ontlasting te normaliseren, wordt een dieet voorgeschreven met geneesmiddelen met osmotische activiteit (psylliumschillen, lactulose).
Volksraden
Nettle-afkooksel redt van de ziekte
Effectieve folk-methoden voor het elimineren van bloedingen bij aambeien:
- Lotion met een oplossing van calendula tinctuur. Verdun het geneesmiddel met de helft met water, breng het probleemgebied aan. U kunt ook microclysters van deze oplossing maken.
- Zelfgemaakte ijskaarsen. Een aftreksel is gemaakt van Hypericum, kamille. Gegoten in een injectiespuit van 2 cc, waarin de punt wordt doorgesneden, bevriest. Voor de eerste keer wordt een ijskaars ingesteld gedurende 5 seconden, geleidelijk kan de belichtingstijd worden verhoogd.
- Baden van uienschil. Giet de schil (200 - 300 g) een halve liter kokend water. Giet bouillon in een kleine kom. Wanneer het water is afgekoeld tot een temperatuur van ongeveer 38 graden, zit u in een bekken. Zit om de bouillon af te koelen. Nadien afvegen (niet wassen met water).
- Bouillon van eikenschors met de toevoeging van valeriaan en paardestaartblaadjes. Twee eetlepels eikenschors en 1 eetlepel van de resterende twee componenten giet in de pan, giet 0,5 liter kokend water. Stoof 30 minuten in een waterbad. Sta dan 6 uur lang op. Bouillon, gebruik voor microclyster, voeg toe aan het bad of stel compressen in. Bouillon op basis van eikenschors heeft hemostatische, wondgenezing en adstringerende werking.
Thuisbehandeling is het beste afgestemd met uw arts!
Voorkomen van bloeden
- Ga niet lang op het toilet zitten.
- Sterk niet te belasten tijdens stoelgang.
- Gebruik wit toiletpapier en het is beter om met water te wassen.
- Volg het dieet! Het is beter om pittige, zoute, gerookte, gekruide gerechten, alcohol, te weigeren. Vermogen moet fractioneel zijn.
- Verhoog fysieke activiteit, sporten.
- Hijs geen gewichten.
Wat zeggen doktoren?
Als het bloed niet stopt, moet je onmiddellijk de ambulance bellen. De arts moet dringend alle methoden proberen om het te stoppen. Als conservatieve methoden geen positieve resultaten geven, is het noodzakelijk om de patiënt over te dragen aan de chirurgen om een minimaal invasieve operatie uit te voeren.
In Rusland wordt de methode van ligatie met latexringen vaak gebruikt om bloed dringend te stoppen voor aambeien. In de toekomst zullen artsen de bloedarmoede corrigeren, wat in het controle- en behandelingsregime van de patiënt is met medicijnen.
Hemorrhoidal bloeding: hoe stoppen met bloeden met aambeien
Aambeien is een spatader van de rectum plexus, die gepaard gaat met de vorming van zeehonden - knooppunten. De ziekte volgens medische statistieken wordt gediagnosticeerd bij ten minste 10% van de volwassen bevolking. Het wordt gekenmerkt door geleidelijke progressie en ontwikkeling van een aantal complicaties, waaronder prolaps van interne knopen en veneuze trombose. Hemorrhoidal bloeden is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door het vrijkomen van bloed uit de holle lichamen tegen de achtergrond van blootstelling aan provocerende factoren. Meestal gebeurt dit tijdens ontlasting, fysieke inspanning en mechanische verwondingen van de knooppunten tijdens de hygiëneprocedures.
Let op! In de vroege stadia van aambeien kan bloeding gedurende lange tijd niet waarneembaar zijn en kan alleen worden gedetecteerd door fecaal occult bloed te analyseren. Naarmate de pathologie voortschrijdt, begint de patiënt zijn sporen te ontdekken op toiletpapier en zelfs op het oppervlak van fecesmassa's.
Oorzaken van hemorrhoidale bloeding
Er wordt aangenomen dat mannen vaker last hebben van chronische aambeien en daaraan gerelateerde bloedingen, omdat ze meer geneigd zijn om fysiek hard te werken en minder aandacht te besteden aan een gezonde levensstijl. Deze pathologie is echter vastgesteld bij bijna 80% van de zwangere en bevallen vrouwen, en bij elke herhaalde geboorte neemt de kans op een pathologische verandering in de aderen van het rectum toe. Meestal worden aambeien gediagnosticeerd bij mensen van 30 tot 50 jaar.
De vorming van vertakte holle sinussen - holtes gescheiden door dunne wanden, draagt bij aan de schending van de innervatie van de aderen en de functionele onderontwikkeling van het bindweefsel. In veel gevallen is het veilig om te spreken van een erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van aambeien.
De directe oorzaak van hemorrhoidal bloeden is schade aan de holle lichamen. Knopen zijn onderhevig aan hyperplastische veranderingen als gevolg van actieve bloedstroom door de arteriolen. Hun muren zijn uitgedund vanwege een verstoorde lokale bloedstroom en veneuze stasis. Op het oppervlak van de formaties worden erosieve laesies en tranen gevormd, van waaruit bloed wordt afgegeven tijdens sterke inspanning. Hemorrhoidal bloeden wordt vaak een gevolg van verhoogde veneuze druk in het gezicht van chronische obstipatie en frequente diarree.
De belangrijkste risicofactoren voor bloeden door aambeien zijn:
- zittend werk;
- sedentaire levensstijl (hypodynamie);
- aanzienlijke fysieke inspanning;
- lang verblijf in een verticale positie;
- fouten in de voeding (inclusief misbruik van vet, gebakken en gekruid voedsel);
- frequent gebruik van alcohol;
- zwangerschap;
- portale hypertensie bij ernstige leverschade;
- overgewicht (obesitas).
Belangrijk: onder de actie van provocerende factoren neigen interne knooppunten te migreren (naar beneden te dalen) langs het anale kanaal. Naarmate de pathologie vordert, vallen de varikeuze veranderde plexi uit, wat de kans op traumatische beschadiging aanzienlijk verhoogt, vergezeld van een bloeding.
Symptomen van pathologie
Het belangrijkste teken van hemorrhoidal bloeden is het verschijnen van heldere scharlaken bloeddruppels uit de anus. Ze worden gevonden na het legen van de darmen op wc-papier en uitwerpselen.
Belangrijk: donkere bloedstolsels duiden op bloedingen in de hogere delen van het spijsverteringskanaal.
Bloedvlekken kunnen zelfs op ondergoed en beddengoed van de patiënt worden gedetecteerd. In de meeste gevallen gaan bloedingsepisodes niet gepaard met pijn. Meestal stopt het bloed na het einde van de inspanning niet meer, maar de situatie herhaalt zich bij de volgende stoelgang.
De meest ernstige bloeding treedt op wanneer een combinatie van aambeien met rectale prolaps. Bloedverlies kan zo significant zijn dat de patiënt een klinisch beeld van bloedarmoede door ijzertekort krijgt. De tekenen zijn met name een afname in prestaties, algemene zwakte, duizeligheid, tinnitus en zelfs flauwvallen.
Volgens de ernst van hemorrhoidal bloeden conditioneel verdeeld in overvloedige en schaarse. In het eerste geval wordt bloed massaal uitgescheiden (zelfs sprays zijn mogelijk). In de tweede - een kleine hoeveelheid bloed wordt alleen toegewezen tegen de achtergrond van langdurige constipatie.
Hemorrhoidal bloeden gaat vaak gepaard met andere pathologieën van het anorectale gebied - anale fissuren, rectale fistels en paraproctitis.
Schade aan het slijmvlies dat de klieren bedekt, kan infectieuze en inflammatoire complicaties veroorzaken. Ze gaan gepaard met koorts en afscheiding van slijmachtig en etterig karakter.
diagnostiek
Tijdens de diagnose van bloeding door aambeien worden een extern onderzoek en een digitaal onderzoek uitgevoerd. Met hun hulp wordt het feit van de aanwezigheid van holle lichamen, hun lokalisatie, grootte en mate van mobiliteit vastgesteld.
Als er geen acute symptomen zijn, worden ook endoscopische technieken toegepast - anoscopie en sigmoïdoscopie (onderzoek van het rectum en de sigmoïde colon). Als er aanwijzingen zijn voor onderzoek van alle delen van de dikke darm, gebruik dan colonoscopie.
Let op: Voorbereiding voor de studie omvat het volgen van een dieet gedurende 1-2 dagen en het reinigen van de darmen met klysma's of laxeermiddelen.
Irrigoscopie wordt veel gebruikt in de diagnostiek - een röntgenonderzoek met de vorige retrograde injectie van een contrastsuspensie van bariumsulfaat in het darmlumen.
Endoscopie maakt differentiële diagnose van aambeien, colitis ulcerosa, diverticulum, poliepen, anale fissuren en maligne neoplasmata mogelijk, die ook bloedingen kunnen veroorzaken.
Om portale hypertensie uit te sluiten, wordt een echografie van de buikorganen getoond, waarmee met name de aan- of afwezigheid van significante structurele veranderingen in de lever wordt vastgesteld.
Tegelijkertijd worden een aantal analyses uitgevoerd: laboratoriumonderzoek van faeces voor occult bloed, OAC en biochemische bloedanalyse. Bij frequent en overvloedig bloedverlies neemt het aantal erytrocyten af en de indicatoren voor de totale hemoglobinedaling. Als leukocytose wordt gedetecteerd (met een verschuiving van de formule naar links), kan hierdoor de aanwezigheid van etterende complicaties worden vermoed. Biochemische analyse is vereist om de leverfunctie te evalueren. Het is raadzaam om een onderzoek uit te voeren naar de staat van het stollingssysteem; hemorrhoidal bloeden is geassocieerd met een groter bloedverlies bij hemostase aandoeningen.
Hoe stoppen met bloeden met aambeien?
Voor de behandeling van hemorrhoidale bloeding worden zowel conservatieve technieken als chirurgische ingrepen - minimaal invasief en radicaal - gebruikt.
Zalven en zetpillen voor aambeien met bloeding.
Met een ongecompliceerd beloop van aambeien en zeldzame niet-overvloedige bloedingen is lokale anti-inflammatoire therapie geïndiceerd (voorschrift van zalven en rectale zetpillen) en de inname van venotonica.
Let op: Detraleks, Troxerutin, Troxevasin en Ginkor Fort worden als de meest effectieve geneesmiddelen beschouwd. Relief Ultra draagt bij aan de snelle genezing van erosies en microcracks van het slijmvlies. Een gediagnosticeerde trombose is een indicatie voor de toediening van Gepatrombin en Proctosedil. Bij intens pijnsyndroom, anale jeuk en een branderig gevoel worden Ultraprokt en Anuzol voorgeschreven, evenals geneesmiddelen van de analgetica en NSAID-groepen.
In de periode van exacerbaties zijn sit-down trays met een antisepticum nuttig om de aandoening te verlichten. Kaliumpermanganaat (kaliumpermanganaat) wordt toegevoegd aan warm water totdat een bleekroze oplossing is verkregen. De duur van elke procedure is 15-20 minuten.
Belangrijk: als de bloeduitscheiding langer dan een half uur aanhoudt, moet u het ijs topisch hechten en een ambulance bellen.
Bij frequente episoden van hemorrhoidale bloeding en gelijktijdig ontwikkelende complicaties (trombose van hemorrhoidale aderen en prolaps van knopen naar buiten), wordt symptomatische therapie eerst binnen 5-7 dagen uitgevoerd, gericht op het stoppen van acute symptomen. Vervolgens (zonder exacerbatie) gebruik gemaakt van chirurgische interventie.
Folk remedies voor hemorrhoidal bloeden
Tot folk remedies om hemorrhoidal bloedingen te stoppen omvatten:
- lotion met verdunde apothekerscalendulatint;
- microclysters met afkooksel van bosbessen en tarwegraswortels;
- lotions en microclysters met afkooksel van eikenschors;
- Introductie tot de anus van de tampon met smeersel Vishnevsky.
Operatie voor hemorrhoidale bloeding
Minimaal invasieve operaties die zelfs niet altijd ziekenhuisopname vereisen, zijn onder meer infrarood, laser en elektrische (bipolaire) coagulatie. Sclerotherapie wordt ook veel gebruikt, wat duidt op de lokale toediening van stoffen die verlatenheid, instorting en daaropvolgende biologische degeneratie van pathologisch veranderde aderen veroorzaken. Cryodestruction van knooppunten met vloeibare stikstof wordt beschouwd als een effectieve techniek, maar het wordt relatief zelden gebruikt.
Een serieuzere ingreep is de afbinding van arteriole latexringen die de spelonkachtige lichamen van bloed voorzien. Na het stoppen van de voeding verdwijnen pathologische formaties samen met de ringen en de resulterende wond geneest veilig binnen 1-1,5 weken.
Met de ineffectiviteit van conservatieve en minimaal invasieve technieken is toevlucht tot open interventie - hemorrhoidectomy.
Dieet voor aambeien met bloeden.
Strikte naleving van een dieet gericht op het normaliseren van de darmperistaltiek (om constipatie te voorkomen) is erg belangrijk. Het is raadzaam voor een patiënt om zoveel mogelijk plantaardig voedsel te consumeren (groenten en fruit met een licht laxerend effect). Het is raadzaam om te houden aan de fractionele aard van voeding, dat wil zeggen voedsel 5-7 keer per dag in kleine porties eten. Het rantsoen moet bestaan uit brood gemaakt van zemelenmeel, gerst en havermout, evenals kool, courgette, rode biet en andere vezelrijke groenten. Fruit kan in onbeperkte hoeveelheden worden geconsumeerd (met uitzondering van bananen, die een fixerend effect hebben). Aardappelen en rijst worden aanbevolen om niet meer dan 2-3 keer per week te eten. Van de vleesproducten, moet de voorkeur worden gegeven aan kip en vetarm rundvlees. Van groot belang is de naleving van het drinkregime.
Je moet minstens anderhalve liter zuiver water per dag drinken (in het hete seizoen - anderhalf tot twee keer meer). 200 ml water (zonder gas) wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag te gebruiken. Het is noodzakelijk om af te zien van koffie, sterke thee, vette kazen, gelei en frisdrank tot het einde van de kuur.
De patiënt was absoluut gecontra-indiceerd voor ernstige oefeningen. Het wordt aanbevolen om speciale gymnastische oefeningen uit te voeren.
De belangrijkste maatregelen om bloeding uit de veneuze plexus van de rectale zone te voorkomen en hun complicaties zijn:
- naleving van het dieet aanbevolen door de arts;
- beperking van fysieke activiteit;
- actieve levensstijl (regelmatige wandelingen en gymnastiek);
- afwijzing van slechte gewoonten;
- strikte naleving van de regels van hygiëne anorectale gebied.
Met vroege detectie van hemorrhoidale bloeding en tijdig gestarte combinatietherapie is de prognose voor volledig herstel tamelijk gunstig. De kans op recidief is aanzienlijk groter als de patiënt in de gevorderde stadia van de ziekte hulp zoekt bij de proctoloog.
Vladimir Plisov, medisch recensent
7.326 totale weergaven, 5 keer bekeken vandaag
Wat te doen bij bloeding tijdens aambeien?
Aambeien kunnen gepaard gaan met verschillende manifestaties - het is pijn, ongemak, ontsteking en anderen. Maar het meest kenmerkende symptoom is een anale bloeding, die kan worden waargenomen bij alle graden van ontwikkeling van de ziekte en varieert in intensiteit. Aan het begin van het pathologische proces observeert de patiënt in de regel onbeduidende bloedafvoer en met de progressie van de ziekte kan de hoeveelheid ervan toenemen. Een dergelijk fenomeen kan een bedreiging voor de menselijke gezondheid zijn, dus het negeren ervan is zeer gevaarlijk.
Voornaamste redenen
Aambeien worden veroorzaakt door een abnormale veneuze uitstroom in het rectum, waarbij de aderen vollopen met bloed, groter worden en knooppunten vormen. Met de ontwikkeling van de ziekte groeien de knopen, en van tijd tot tijd raken ze ontstoken, bovendien overlappen ze het lumen van de darm (of maken ze aanzienlijk kleiner), wat leidt tot problemen met ledigen.
Bloedingen geassocieerd met aambeien, veroorzaakt in de meeste gevallen geen pijn en stopt zodra de defaecatie eindigt. Maar de therapie moet op tijd zijn - in de vroege stadia, omdat bloedingen met aambeien de ontwikkeling van ernstige pathologieën, waaronder kanker, kunnen veroorzaken.
De oorzaken die hemorrhoidale bloeding kunnen veroorzaken zijn als volgt:
- Frequente constipatie is de reden dat de fecale massa wordt verdicht en, door de darmen passeer, de knopen beschadigt en verwondt. Er is pijn in de knopen, de knobbeltjes kunnen ontstoken en bloeden. Als het legen dagelijks plaatsvindt, kunnen de beschadigde uitsteeksels eenvoudigweg niet genezen en daarom komt het bloeden opnieuw. De intensiteit van het bloeden hangt af van hoe sterk het ontstekingsproces in de knobbeltjes is en hoe gewond ze zijn.
- Bloedstasis leidt ertoe dat de wanden van bloedvaten dunner worden en er anale fissuren en erosie optreden bij de mens. Tijdens een stoelgang worden ze geïrriteerd en bloeden ze uit de anus.
- Frequente diarree kan ook bloedverlies veroorzaken - het is een feit dat met diarree het slijmvlies ontstoken en dunner kan worden.
- Lange reizen naar het toilet bedreigen niets goeds, noch overbelasting, wat kan leiden tot bloeden.
- Ernstige bloedingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van grote knobbeltjes en een verwaarloosde vorm van aambeien.
Bij de eerste verschijning van bloed, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met een specialist en een bevoegde behandeling te starten.
Niet alleen aambeien, maar ook andere verschijnselen kunnen bloedingen van de anus veroorzaken. Met aambeien:
- bloeden treedt op tijdens stoelgang of tijdens zware inspanning;
- Het eerste deel van het bloed heeft een donkere kleur en onmiddellijk na een stoelgang wordt het bloed helder en licht afgegeven;
- de ontlading kan vrij overvloedig zijn, maar het bloeden stopt vanzelf en vereist geen medische tussenkomst,
- bloeden komt nooit alleen voor en gaat niet gepaard met andere onkarakteristieke ontladingen.
Hemorrhoidal bloeden is altijd vers bloed, wanneer er onzuiverheden of secreties worden gedetecteerd in het bloed, is het noodzakelijk om diagnostiek uit te voeren voor andere colon- of rectumaandoeningen.
symptomen
Zoals reeds vermeld, kan het bloed van de anus direct na het naar het toilet gaan worden gezien. Er is geen pijn bij bloedingen geassocieerd met aambeien. Als er tegelijkertijd bloedverlies optreedt met de verzakking van het rectum, kan dit behoorlijk sterk zijn en zelfs bloedarmoede veroorzaken.
Proctologen scheiden overvloedige en schaarse bloedingen uit. In het eerste geval wordt bloeding waargenomen bij elke ontlasting, waarbij veel bloed vrijkomt. Wat betreft niet-abnormale bloeding, het kan alleen voorkomen bij frequente constipatie of bij een onevenwichtig dieet.
Naast het bloeden van de anus, kan worden waargenomen:
- scheuren;
- fistels;
- paraproctitis in acute vorm.
In deze gevallen kan de patiënt koorts hebben en kunnen slijm en etter uit de anus worden vrijgegeven.
diagnostiek
Wat te doen als er bloed uit de anus vrijkomt? Allereerst moet de patiënt worden afgeleverd bij het consult bij de proctologist. De arts onderzoekt het rectum en identificeert de volgorde van acties.
In geval van acuut bloeden, kan een specialist alleen een vinger- en een uitwendig onderzoek uitvoeren.
Nadat de exacerbatie afneemt, is een endoscopisch onderzoek aangewezen - een colonoscopie of rectumoscopie. Met deze onderzoeken kunnen we de exacte locatie van de bloedingslocatie bepalen. Bovendien bieden ze een mogelijkheid om kwaadaardige processen in de darm uit te sluiten.
Voer zo nodig irrigoscopie - fluoroscopie uit met een contrastmiddel. Dit is een differentiële diagnostische methode. In sommige gevallen kan een specialist een abdominale echografie voorschrijven, deze studie is noodzakelijk om de portaalgenese van bloeding uit te sluiten.
Met betrekking tot laboratoriumtests wordt het benoemd door klinische en biochemische analyse van bloed. Als bloedingen heel vaak voorkomen, moet de arts mogelijk de homeostase evalueren, omdat bij pathologieën in het homeostase-systeem de bloedafscheiding mogelijk overvloediger is.
Eerste hulp bij bloeden
Wanneer iemand bloedt uit de anus, sterft hij niet, maar ziet hij bloedsporen op zijn onderbroek of op toiletpapier, hij raakt in paniek en begint vaak verkeerde maatregelen te nemen, wat de situatie alleen maar erger maakt.
Voor het verlenen van eerste hulp bij verergering van een ziekte is het noodzakelijk:
- In geen geval niet belasten bij constipatie, als het legen van de darm niet werkt, moet u een laxeermiddel, kaarsen voor aambeien of extra vloeistof gebruiken.
- Probeer vaker de positie van het lichaam te veranderen tijdens het dagelijkse werk - sta op, loop, doe eenvoudige fysieke oefeningen. In één woord, verminder op de een of andere manier de spanning van de spieren van de anus.
- Om het bloeden te stoppen, moet u een zitbad op kamertemperatuur nemen of rond de anus gieten met koud water.
- Een klysma met een afkooksel van geneeskrachtige kruiden draagt bij aan een snelle wondgenezing.
- Interne aambeien - dit is meestal het gevolg van ondervoeding, dus u moet uw arts raadplegen en weten hoe u moet eten met aambeien. Meestal, wanneer aambeien geen zetmeelrijk voedsel kunnen eten, consumeer alcohol. Goede voeding zal resulteren in ontlasting, wat de snelle bevrijding van de ziekte zal vergemakkelijken.
Algemene behandelingen voor aambeien
Het medicijn van vandaag heeft veel manieren om aambeien te behandelen. In de beginfase van de pathologie is niet-chirurgische behandeling mogelijk en kunnen volksrecepten nuttig zijn als aanvullende maatregelen. Met de progressie van de ziekte, bieden artsen aan om het probleem met minimaal invasieve behandelingsmethoden op te lossen, maar als alle middelen ineffectief blijven, wordt het aanbevolen om een beroep te doen op chirurgische ingreep.
Chirurgische behandeling
Nog niet zo lang geleden werd opereren beschouwd als de enige manier om van het probleem af te komen. Tegenwoordig wordt deze methode echter alleen gebruikt in stadium 3 en 4 van de ziekte. Chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd na het voorbereiden van de patiënt, de procedure wordt uitgevoerd onder narcose. Na de operatie herstelt de patiënt voor een lange tijd, volgt een strikt dieet en bedrust.
Conservatieve methoden
Conservatieve behandeling is de impact op de symptomen van de ziekte lokaal. Voor dit doel worden verschillende zalven, gels, zetpillen en andere medische preparaten gebruikt. Bovendien wordt de patiënt algemene medicijnen voorgeschreven, die niet alleen de symptomen verminderen, maar ook, indien mogelijk, de oorzaak van de ziekte elimineren. Het kan een middel zijn om de veneuze wanden te versterken, de bloedcirculatie te verbeteren enzovoort.
Geneesmiddelen voorschrijven kan alleen proctologist na een grondige diagnose.
Goedkope en hoogwaardige geneesmiddelen voor aambeien en hemorrhoidal bloeden zijn als volgt:
- Relief;
- Proctosedyl;
- Gepatrombin;
- Proktoglivenol;
- Posterisan;
- Aurubn;
- kaarsen met duindoorn, belladonna, propolis, adrenaline, ichthyol;
- Anuzol;
- Anestezol.
Er zijn medicijnen voor tablets:
- Ginkor Fort;
- Litovit B;
- Hemoroidin;
- Payleks;
- detraleks;
- Asklezan.
Natuurlijk is dit niet de volledige lijst van medicijnen die in apotheken te vinden zijn, maar de keuze van middelen is het beste om de ervaren proctoloog toe te vertrouwen.
In sommige gevallen worden aambeien voorgesteld om met bloedzuigers te worden behandeld. Hirudine, dat samen met het speeksel van bloedzuigers wordt uitgescheiden, verdunt het bloed goed en elimineert daarom veneuze trombose.
Er is de zogenaamde Kaukasische methode voor de behandeling van aambeien, het bestaat uit het gebruik van ijskaarsen, die thuis worden bereid uit gewoon gezuiverd water.
Wat betreft minimaal invasieve methoden, het is:
- sclerotherapie;
- cryotherapie;
- latex ringen;
- fotocoagulatie.
Deze technieken worden gebruikt in poliklinische omstandigheden en nemen niet veel tijd in beslag. In de regel zijn dit pijnloze procedures, waarna de patiënt na een paar uur naar huis of naar huis kan gaan.
Traditionele behandelmethoden
Folkmedicijnen zijn alleen geschikt voor gebruik na toestemming van een specialist, vooral als er sprake is van een bloeding. Voor de behandeling van interne aambeien, kunt u proberen een stoombad te maken. Een halve liter melk moet in een aarden pot worden gegoten en er moeten 3-4 bollen in worden geplaatst. Sluit de pan met een deksel en laat het product op laag vuur koken. Vervolgens moet je de darmen schoonmaken met een conventioneel reinigingsklysma, en dan de anus stelen boven de hete pot.
Bij frequent bloeden kunt u koude baden oefenen. Giet koud water in het bekken en zit er twee keer per dag een paar minuten in. 1-2 kristallen van kaliumpermanganaat kunnen worden opgelost in water. Dit middel tegen bloedingen kan in de acute periode worden gebruikt.
Je kunt tien minuten durende sit-downbaden maken met een infusie van burnet, dit hulpmiddel is goed voor uitwendige aambeien. Sommige patiënten spreken positief over het gebruik van kaarsen van gekonfijte honing of rauwe aardappelen.
Mogelijke complicaties
Ik moet zeggen dat met de progressie van de ziekte, exacerbaties van aambeien vaker voorkomen, en vroeg of laat leiden tot de volgende complicaties:
- Bloedarmoede die ontstaat als gevolg van frequent bloedverlies. In dit geval beginnen alle organen een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof te ervaren. De patiënt verliest gewicht, hij kan tachycardie ontwikkelen, zijn huid en slijmvliezen worden bleek en zijn ledematen worden koud.
- Necrose van de knooppunten. Als de knooppunten sterk worden vergroot, beginnen ze te vallen, de weefsels rond de anus zwellen op en de knooppunten zelf kunnen stranden. In eerste instantie heeft de gewurgde knoop een paarse kleur, later wordt hij zwart of blauwachtig. Gekenmerkt door een sterk pijnsyndroom.
- Colitis en paraproctitis. Colitis is een ontstekingsproces in de wanden van de dikke darm en paraproctitis is een purulent proces van de weefsels van de anus.
- Gebarsten anus. Dit fenomeen wordt waargenomen in elk stadium van aambeien, het risico op scheuren in hun mogelijke infectie. Feit is dat er in de anus altijd een groot aantal bacteriën is, waardoor infectie vaak voorkomt. De spleet kan pijn doen en bloeden.
- Trombose van de knopen. Meestal wordt deze complicatie waargenomen bij de externe vorm van aambeien. Stagnerende processen leiden tot het feit dat de samenstelling van het bloed verandert, het bloed wordt dichter, daarom worden bloedstolsels gevormd, die het gehele knooppunt als geheel kunnen vullen.
- Soms kunnen aambeien een impuls geven aan de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in het rectum.
Gezien de tamelijk gevaarlijke complicaties die aambeien kunnen veroorzaken, moet het snel en vakkundig worden behandeld.
Preventieve maatregelen
Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen - dit is een bekend feit dat ook geldt voor aambeien. De relevantie van preventieve maatregelen wordt niet verminderd na een conservatieve of chirurgische behandeling, eenvoudige nuances moeten deel uitmaken van het leven van iedereen die het probleem van aambeien niet wil aangaan.
De eerste stap zou het uitsluiten van provocerende factoren moeten zijn - het is noodzakelijk om goed te eten en een gezonde en actieve levensstijl te leiden. Bij een vaste levensstijl treedt bloedstagnatie op, wat in feite leidt tot de vorming van knopen. Als iemand gedwongen wordt om lang te blijven zitten, wordt het aangeraden om elk uur een pauze van 5 minuten aan te nemen, waarbij je lichte oefeningen moet doen of gewoon moet lopen. Het is raadzaam om op een harde stoel te zitten en regelmatig speciale oefeningen te doen voor de billen en spieren van het rectumgebied.
Eet beter in kleine porties, maar vaak. Het is erg belangrijk om meer vloeistof te consumeren - tenminste 1,5 liter per dag (als er geen contra-indicaties voor zijn). Alcohol, bitter, zout en specerijen worden aanbevolen om te worden uitgesloten van het dieet.
Het is raadzaam om uw darmen te leren om 's ochtends te worden vrijgegeven, het is ongewenst om de aandrang tot ontlasting te onderdrukken. Na de ontlasting wordt aanbevolen om te wassen met koud water.
Het is niet nodig om laxeermiddelen te misbruiken, als u vaak constipatie heeft, moet u een arts raadplegen en hun oorzaak achterhalen. Uiteraard is het noodzakelijk om niet-traditionele intimiteit op te geven, omdat het volledig onverenigbaar is met de preventie van aambeien.
Ondanks het feit dat artsen in hun arsenaal een groot aantal hulpmiddelen en methoden hebben om aambeien te bestrijden, blijft deze ziekte vorderen. 30% van de bewoners van de planeet worden geconfronteerd met deze onaangename ziekte, hoewel het heel gemakkelijk is om de ontwikkeling van aambeien te voorkomen - goed eten, de regelmaat van de stoel bewaken, minder zitten, meer bewegen, zich houden aan de regels van een gezonde levensstijl.