Image

Wat is IBS met obstipatie: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van het prikkelbare darm syndroom

Deze pathologie, die zich manifesteert in de vorm van een defect van het maag-darmkanaal. IBS met obstipatie wordt meestal gekenmerkt door ontlastingretentie gedurende drie tot vijf dagen, soms diarree, en normale en problematische ontlasting kunnen worden afgewisseld. Hoe wordt de behandeling van functionele darmaandoeningen behandeld? Wat zijn de symptomen van deze ziekte? We zullen proberen deze en andere vragen te beantwoorden in ons artikel van vandaag.

Wat is een ziekte?

Het komt vooral voor bij mensen van dertig tot veertig jaar oud, meestal hebben stedelingen last van deze kwaal.

Oorzaken van IBS met constipatie

Deze ziekte kan veroorzaken:

  • stressvolle situaties;
  • de ontwikkeling van chronische vermoeidheid;
  • overtreding van duurzame voedselschema's;
  • gebrek aan vezels in geconsumeerd voedsel;
  • de aanwezigheid in het dieet van de patiënt van voedsel dat de wanden van de maag kan irriteren (dranken die gas bevatten, cafeïnehoudende dranken, dranken die ethylalcohol bevatten en vette voedingsmiddelen);
  • sedentaire levensstijl;
  • endocriene stoornissen (obesitas, hypothyreoïdie, diabetes en dysbacteriose) die in het lichaam voorkomen.

De manifestatie van het prikkelbare darm syndroom

Overtredingen worden uitgedrukt door pijn in de buik en opgeblazen gevoel twee tot drie uur nadat de persoon voedsel heeft gegeten en vóór de ontlasting, constipatie en diarree onmiddellijk na de maaltijd gedurende de dag, incontinentie in de avond.

Er is gezeur en gorgelen in de maag, gedeeltelijke stoelgang, zwaarte en overloop in de overbuikheid. Er zijn kokhalzen, onvrijwillige boeren, hoofdpijn en gewrichtspijn, gevoel van een brok in de keel bij het slikken en gebrek aan lucht.

Wie loopt er risico?

Risico zijn mannen en vrouwen van dertig tot veertig jaar. Bij vrouwen komt IBS vaak voor op tijd en na de zwangerschap. Ook lopen mensen die voedingsmiddelen eten die het darmslijmvlies irriteren (alcohol, vet, gerookt, enz.) Ook risico's. Mensen met een sedentaire, sedentaire levensstijl kunnen deze ziekte ook krijgen.
Op dit moment is de etiologie van deze ziekte niet grondig bestudeerd.

Wat zijn de symptomen?

Prikkelbare darm syndroom is een darmaandoening zoals blijkt uit:

  • buikpijn;
  • opgeblazen gevoel;
  • winderigheid;
  • diarree;
  • constipatie.

U kunt praten over obstipatie als de stoelgang minder dan drie keer per week optreedt.

diagnostiek

Diagnostische criteria zijn ontwikkeld (de zogenaamde Rome III). Periodieke buikpijn. Deze pijnen worden meestal uitgedrukt door spasmen van de darmen, een opgeblazen gevoel en / of winderigheid.

Veranderingen in de structuur van stoelgang en hun consistentie. Drie opties die kunnen worden waargenomen:

  1. Versnelling van intestinale transit, d.w.z. diarree.
  2. Vertraagde darmpassage, d.w.z. obstipatie.
  3. Snelle overgang tussen periodes van obstipatie en diarree.

Doorgaans is ontlasting het meest gebruikte criterium bij het stellen van een diagnose.

De grote variabiliteit van deze parameters wordt waargenomen tussen mannen en vrouwen en is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, daarom is het moeilijk om dit syndroom te identificeren.

Dat is de reden waarom de aanwezigheid van opgezette buik en / of frequente darmkrampen worden beschouwd als een van de symptomen die patiënten vaker klagen.

Inderdaad, dit symptoom komt voor bij bijna 90% van de mensen die lijden aan het prikkelbare darm syndroom.

Vele andere symptomen kunnen gastro-intestinale symptomen vergezellen: hoofdpijn, gewrichtspijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid, incontinentie of depressie...

behandeling

Om andere ziekten uit te sluiten, wordt in de regel uitgevoerd:

  • Echoscopisch onderzoek van de buikholte - om poliepen en colorectale kanker uit te sluiten.
  • Endoscopisch onderzoek van de dikke darm van de patiënt - hiermee kunt u in de dikke darm kijken en anusaandoeningen uitsluiten.
  • Onderzoek naar verborgen bloed - detecteert de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.
  • Testen op parasieten wordt ook uitgevoerd, de schildklier wordt gecontroleerd op hormonen en psychologisch onderzoek.

medicijnen

Behandeling van IBS is complex en omvat het gebruik van geneesmiddelen niet alleen voor het maagdarmkanaal, maar ook voor het centrale zenuwstelsel. Diastolische, antidiarree, laxeermiddelen, antidiarree, kalmerende middelen en antidepressiva worden gebruikt.

Om de symptomen van IBS te elimineren, kunnen artsen de volgende geneesmiddelen voorschrijven:

  1. Krampstillers (bijvoorbeeld Levsin of Bentyl) helpen pijn en ongemak in de darmen te verlichten, met een opgeblazen gevoel en met krampen. Dergelijke geneesmiddelen, meestal voorgeschreven aan die patiënten die onaangename symptomen onmiddellijk na een maaltijd hebben, omdat ze een beperkte effectiviteit hebben. De gemiddelde marktprijs in Rusland voor deze medicijnen ligt in het bereik van 340 - 566 p.
  2. Geneesmiddelen met een laxerend effect (op basis van vezels). Ze worden voorgeschreven als bij een patiënt constipatie wordt geconstateerd.

Deze geneesmiddelen omvatten Metamucil, Citrucel en Equalatctin.

De prijs van deze medicijnen in Rusland varieert van 1500 tot 6488 roebel.

  • Antidepressiva (Vanatrip, Pamelor, Endel, etc.) worden gebruikt voor pijn en diarree, ze worden in een lagere dosering ingenomen dan voor depressie. Deze medicijnen hebben een kalmerende krampstillend effect. De prijs van deze medicijnen varieert binnen 1500 roebel. en hoger, en is afhankelijk van de fabrikant.
  • Het medicijn Amitiz voorgeschreven aan degenen die ernstige constipatie hebben.

    Pancreatische insufficiëntie, spijsverteringsinsufficiëntie; operaties aan de alvleesklier, darmen, lever en maag

    Hij is aangesteld voor personen ouder dan 18 jaar. De prijs van dit medicijn is ongeveer 160 p.

  • Ook worden antibiotica voorgeschreven voor de behandeling van deze ziekte. Deze medicijnen worden voorgeschreven om de groei van bacteriën in de darmflora te voorkomen, maar tegenwoordig zijn er medicijnen die dit probleem helpen oplossen zonder antibiotica in te nemen.
  • De effectiviteit van de behandeling van het prikkelbare darm syndroom hangt af van de inzet van artsen en patiënten.

    dieet

    Als diarree heerst in IBS, raden artsen aan de Pevsner-voedingsleestabel No4 te gebruiken. Dit dieet helpt de darmwanden te versterken en leidt daardoor tot minder aandrang tot ontlasting.

    IBS die gepaard gaat met constipatie, artsen raden om voeding tafel No3, die helpt om de wanden van het rectum en de verbetering van de stoel patiënt te ontspannen, wat resulteert in gemakkelijker stoelgang te baseren. Na een positief behandelresultaat moet de patiënt overschakelen op een goed dieet, dit zal helpen terugvallen in de toekomst te voorkomen.

    Zie meer, dieetmenu voor constipatie in de onderstaande video:

    oefeningen

    Mensen die een sedentaire levensstijl leiden, aanbevolen gymnastiek, wandelen en verblijven in de frisse lucht. Patiënten worden voorgeschreven fysiotherapie-oefeningen en actieve rust wordt aanbevolen. Zelfs de gebruikelijke lopen of rijden op een hometrainer, zal binnenkort hun resultaten opleveren.

    Daarnaast zal regelmatige lichaamsbeweging helpen het centrale zenuwstelsel te kalmeren, dat, als het niet goed werkt, de ziekte kan uitlokken. Een goede, gezonde voeding en regelmatige lichaamsbeweging zijn de sleutel tot een succesvolle behandeling.

    eten

    Bij deze ziekte moet voedselirritatie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal en een overmatig stimulerende motorische functie worden uitgesloten. De patiënt moet vaak, regelmatig, maar in kleine porties eten. Een ander belangrijk element in het dieet is vloeistof, die de moeite waard is om minstens 1, 5 liter per dag te drinken.

    Tot slot zou ik willen opmerken dat zowel volwassenen als kinderen last hebben van IBS. Deze ziekte komt zeer vaak voor. Iedereen loopt gevaar. Negeer de problemen van het maag-darmkanaal niet. Let op je lichaam en bij de eerste verstoring van het spijsverteringskanaal, zoek de hulp van een arts. Do not self-medicate, het kan leiden tot onomkeerbare gevolgen.

    Prikkelbare-darmsyndroom - symptomen en behandeling van IBS, geneesmiddelen, voeding, preventie

    Prikkelbare darmsyndroom, of anderszins IBS, zijn aanhoudende functionele afwijkingen in de darm, wat resulteert in chronisch ongemak, pijn en krampen in de buik en gepaard met veranderingen in de frequentie en consistentie van ontlasting bij afwezigheid van organische oorzaken.

    Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp. In het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte zijn psycho-emotionele stoornissen.

    Wat is IBS?

    Prikkelbare darm syndroom is een ziekte die zich manifesteert door buikpijn in combinatie met een verstoring van de darmen.

    In de kern is deze pathologie een chronische darmaandoening met een schending van de functies zonder duidelijke reden. Dit fenomeen gaat gepaard met buikpijn, abnormale ontlasting, ongemak en er worden geen ontstekingsreacties of infectieuze laesies gedetecteerd.

    IBS is dus een aandoening waarbij de darm er normaal uitziet, maar niet normaal functioneert.

    Meestal treft deze pathologie mensen na 20 jaar, 40% van de patiënten in de leeftijd van 35-50 jaar. De prevalentie van het syndroom is 15-25% van de vrouwen en 5-18% van de mannen. Bovendien zoekt 60% van de patiënten geen medische hulp, 12% wendt zich tot huisartsen, 28% - tot gastro-enterologen.

    redenen

    Geneeskunde onbekende organische oorzaken van het syndroom. Volgens talrijke klinische studies zijn factoren die de opkomst van IBS veroorzaken:

    • Verstoring van de neurale verbindingen tussen de darmen en het deel van de hersenen dat de normale werking van het maag-darmkanaal regelt
    • Motiliteitsstoornis. Verhoogde motiliteit leidt vaak tot diarree, terwijl langzame motor constipatie veroorzaakt.
    • Dysbiosis - verhoogde bacteriegroei in de dunne darm. Kwaadaardige bacteriën die ongewoon zijn voor de darmen kunnen verschijnen, wat leidt tot winderigheid, diarree en gewichtsverlies.
    • Gebrek aan voedsel rijk aan voedingsvezels
    • Voedingsstoornis. Prikkelbare darmsyndroom zal mensen die liever pittig, vet voedsel in hun eten geven, koffie en sterke thee gebruiken en alcohol in grote hoeveelheden drinken, zeker hinderen.
    • Erfelijke predispositie wordt ook niet verdisconteerd: het syndroom wordt vaker gezien bij mensen van wie de ouders aan deze aandoening leden.
    • Intestinale infecties zijn triggers bij 30% van de patiënten.

    Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

    De belangrijkste symptomen van het prikkelbare darm syndroom zijn pijn, abdominaal ongemak en abnormale ontlasting. Vaak zie je in de ontlasting een grote hoeveelheid slijm. Het spasme van verschillende delen van de darm wordt niet permanent waargenomen en kan de lokalisatie op verschillende dagen veranderen.

    De meest voorkomende symptomen bij volwassenen:

    • Buikpijn en krampen die verdwijnen na lediging.
    • Diarree of obstipatie kunnen vaak worden afgewisseld.
    • Opgezette buik en zwelling.
    • Overmatige winderigheid (flatulentie).
    • Plotseling moet je naar het toilet.
    • Je vol gevoel van ingewanden, zelfs als je net naar het toilet bent geweest.
    • Het gevoel dat je de darmen niet helemaal hebt geleegd.
    • De afscheiding van slijm uit de anus (helder slijm geproduceerd door de darmen, moet normaal niet opvallen).

    Symptomen van irritatie kunnen onmiddellijk na een maaltijd verschijnen of in een stressvolle situatie. Bij vrouwen kunnen symptomen van IBS vóór de menstruatie optreden.

    De aanwezigheid van ten minste twee extra symptomen die hieronder worden beschreven, moeten IBS bevestigen:

    • Veranderingen in het ledigingsproces - plotselinge sterke drang, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, de noodzaak om sterk te rekken tijdens het legen van de darmen.
    • Opzwellen, spanning of zwaarte in de maag.
    • Symptomen verergeren na het eten (worden meer uitgesproken).
    • Mucus wordt uitgescheiden door de anus.

    Er zijn drie hoofdtypes van prikkelbare darmsyndroom: met een overheersing van constipatie, met een overheersing van diarree en met een overwicht van pijn.

    • frequente drang om te poepen tijdens en na de maaltijd,
    • tegen de achtergrond van de vloeibare ontlasting, verdwijnt de pijn onmiddellijk na het legen,
    • pijn in de buik na het eten, in de onderrug en laterale delen van de buik net onder de navel,
    • moeilijk urineren.
    • Prikkelbare darmsyndroom met constipatie veroorzaakt pijn, die niet op één plek is gelokaliseerd, maar verdwijnt.
    • Het paroxysmale karakter maakt plaats voor gejammer.
    • Vaak is er bitterheid in de mond, misselijkheid en winderigheid.
    • krampende pijn (zelden stiksel of pijn) in de buik, die onmiddellijk na het ledigen verdwijnen;
    • diarree - diarree, obstipatie en wisseling;
    • bij het aandringen op ontlasting heeft de patiënt het gevoel dat hij zijn uitwerpselen niet in de darm kan houden;
    • opgezette buik, gasproductie;
    • tijdens de stoelgang zal wit of helder slijm worden afgescheiden.

    Tekenen van deze ziekte verschijnen ook na een sterke spanning van intellectuele en emotionele aard, opwinding en angst. Echter, met de normalisatie van de mentale toestand van een persoon, verdwijnen ze.

    Tekenen die moeten waarschuwen

    Symptomen die alarmerend zouden moeten zijn, omdat ze niet kenmerkend zijn voor het prikkelbare darm syndroom:

    • als de ziekte op oudere leeftijd begon;
    • als acute symptomen optreden - IBS is niet acuut, het is een chronische ziekte;
    • verlies van lichaamsgewicht, verlies van eetlust, bloedingen van de anus, diarree met pijn, steatorrhea (vet in de ontlasting);
    • hoge lichaamstemperatuur;
    • fructose-intolerantie en lactose-intolerantie, gluten-intolerantie;
    • de aanwezigheid van inflammatoire darmaandoeningen of kanker bij familieleden.

    diagnostiek

    Als u problemen heeft met de darmen die in het artikel worden beschreven, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog. Symptomen van prikkelbare darmsyndroom zijn vergelijkbaar met verschijnselen van andere gastro-intestinale ziekten, daarom is een volledig onderzoek in overeenstemming met de normen noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en te bepalen hoe de darmen moeten worden behandeld.

    Voor de diagnose moet je slagen voor:

    • Algemene bloedtest. Hiermee kunt u bloedarmoede detecteren als een manifestatie van latente bloedingen en een toename van het aantal leukocyten, wat duidt op de aanwezigheid van een ontsteking.
    • De analyse van ontlasting voor occult bloed zal helpen om zelfs bloedingen te bepalen die niet zichtbaar zijn voor het oog, en verhoogd vetverlies uit de ontlasting duidt op de aanwezigheid van pancreatitis.
    • De studie van schildklierhormonen (om hyper- of hypothyreoïdie te ontkennen);
    • Lactose-laadtest (voor vermoedelijke lactasedeficiëntie);
    • Gastroscopie met biopsie uit het dalende deel van de twaalfvingerige darm (in geval van verdenking van coeliakie, de ziekte van Whipple, overmatige bacteriegroei);
    • Abdominale echografie en echografie van de darm stelt u in staat om vele ernstige ziekten van de inwendige organen, waaronder sommige tumoren, te identificeren;
    • Radiografie. Contrast fluoroscopie met barium wordt soms gebruikt om een ​​beeld te krijgen van het reliëf van de dikke darm.
    • Colonoscopie en sigmoidoscopie (instrumentale onderzoeken). Benoemd in geval van vermoedelijke tumoren, inflammatoire darmziekte, ontwikkelingsstoornissen, divertikels.
    • Computertomografie. Abdominale en bekken CT kunnen andere oorzaken van uw symptomen helpen elimineren of detecteren.

    Het elimineren van mogelijke ziekte en het stellen van een diagnose, bepaalt de arts de behandelingsmethoden. Na het einde van de primaire cursus wordt een tweede onderzoek uitgevoerd.

    Behandeling van prikkelbare darm bij volwassenen

    Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medicatie in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en de naleving van een specifiek dieet.

    Wanneer de aandoening niet verergerd is, kunt u voordat u medische correctie toepast zich aan de volgende aanbevelingen houden:

    • Lifestyle opnieuw definiëren;
    • Pas vermogen aan;
    • Om tabak en alcoholhoudende dranken uit te sluiten;
    • Oefening zou dagelijks moeten zijn, maar haalbaar;
    • Meer tijd om in de frisse lucht door te brengen, gewoon wandelen.

    Dergelijke eenvoudige tips zijn goed in staat om te helpen omgaan met de onevenwichtigheid van het zenuwstelsel en darmproblemen op te lossen wanneer ze uit het hoofd "groeien".

    medicijnen

    Homeopathie of geneesmiddelen voor prikkelbare darm worden geselecteerd op basis van de overheersende symptomen: constipatie, diarree of de aanwezigheid van pijn.

    1. Spasmolytica. Verlicht spierspasmen, verminder de intensiteit van pijnlijke manifestaties. De meest populaire medicijnen: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
    2. Adstringerende medicijnen ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Benoemd met de verergering van het prikkelbare darm syndroom en diarree.
    3. Probiotica. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Met behulp van nuttige bacteriën worden de darmen aangepast.
    4. Adsorptiemiddelen kunnen gasvorming verminderen: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
    5. Verzachting van faeces wordt geleverd met lactulose-preparaten: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ze kunnen, zonder in het bloed te kruipen, de consistentie van de fecale massa veranderen.
    6. Betekent categorie osmotische laxeermiddelen, type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Deze fondsen worden van kracht in 2-5 uur.
    7. Met IBS met diarree. Tot drie keer per dag vóór de maaltijd kunt u één tablet difenoxylaat of loperamide nemen. Deze fondsen helpen de darmmotiliteit te vertragen. Smecta kan worden gebruikt om diarree te elimineren.
    8. Vaak schrijven experts antibiotica voor voor IBS. Behandeling van het prikkelbare darm syndroom wordt uitgevoerd met behulp van deze krachtige middelen. Alleen tot nu toe is niet vastgesteld dat antibiotica voordelen heeft tijdens deze ziekte. Artsen geloven gewoonlijk dat het aldus mogelijk is om het aantal pathogene micro-organismen in het maag-darmkanaal te verminderen.
    9. Antidepressiva - in gevallen van ernstige angst, apathie, gedragsstoornissen en depressieve stemming, kunnen antidepressiva het beste effect hebben: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil en anderen. Alle medicijnen moeten minstens 3 maanden worden ingenomen, altijd met andere medicijnen en psychotherapie.

    Bij het nemen van medicijnen is het belangrijk om de toestand van de darmen te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u met de arts praten over de mogelijkheid om het medicijn te vervangen.

    psychotherapie

    Gezien het feit dat de pathologie gepaard gaat met stress, zullen psychotherapeutische sessies helpen om je welzijn te verbeteren. Een specialistische psychotherapeut is betrokken bij het behandelingsproces, hij wijst antidepressiva toe, kalmeert en helpt hem, na hem te raadplegen, om te gaan met stressvolle situaties.

    Patiënten met het prikkelbare darm syndroom zijn aanbevolen lichamelijke activiteit, wandelen, aerobics. Vaak voorgeschreven kuren fysiotherapie. Daarnaast is het wenselijk om het regime van de dag te normaliseren, activiteiten die rijk zijn aan stressvolle situaties te verlaten, om te proberen emotionele stress en angst te vermijden.

    dieet

    Vaak zijn patiënten met IBS over het algemeen bang om iets te eten en proberen ze zoveel mogelijk het assortiment te verminderen. Maar dit is niet correct. Integendeel, het dieet moet zo gevarieerd mogelijk zijn, rekening houdend met de eigenaardigheden van het spijsverteringskanaal van elke patiënt. Aangezien het ontbreken van bepaalde stoffen, zoals magnesium, zink, omega-3 en omega-6-vetzuren, leidt tot een verslechtering van het darmslijmvlies.

    Vermijd problematisch voedsel - als u merkt dat sommige voedingsmiddelen na het eten u IBS-symptomen verergeren, moet u vermijden ze te consumeren.

    De meest voorkomende symptomen kunnen de volgende voedingsmiddelen veroorzaken:

    • alcohol,
    • chocolade,
    • cafeïnehoudende dranken (thee, koffie),
    • koolzuurhoudende dranken
    • medicijnen die cafeïne bevatten,
    • zuivelproducten
    • producten die suikervervangers bevatten (sorbitol en mannitol).

    Het menu moet aanwezig zijn:

    • verdund cranberrysap, compotes, thee;
    • pluimvee bouillon;
    • pasta;
    • gekookte of gebakken groenten: aardappelen, wortelen, tomaten;
    • pap, eerste gangen.

    Het is mogelijk om de volgende producten te onderscheiden, die worden aanbevolen als aanzienlijk beperkt, en het is beter om ze volledig te elimineren. Een dergelijke invloed van producten wordt genoteerd:

    • het voorkomen van diarree stimuleren: appels, pruimen, bieten, voedsel dat rijk is aan vezels;
    • winderigheid en winderigheid verhogen: peulvruchten, gebak, kool, noten, druiven;
    • bijdragen tot constipatie: gefrituurd voedsel en vet voedsel.

    Dieet voor prikkelbare darm syndroom met constipatie

    Bij veelvuldige constipatie moet u allereerst voedsel vermijden dat een fixerend effect heeft dat het spijsverteringskanaal irriteert en gisting veroorzaakt. In dit geval bestaat voeding in het geval van het prikkelbare darm syndroom uit het elimineren van vergelijkbare producten en het inbrengen in de voeding van voedsel, wat de motorische functie van de darm verbetert.

    De basisprincipes van dieet nr. 3 van Pevzner verschillen niet van het bovenstaande:

    • Het is verboden om te gebruiken: gerookt vlees, vet vlees, banketdeeg, gebakken eieren, pasta, rijst, peulvruchten, champignons, uien, knoflook, kool, radijs, kweepeer, cornel, alle producten die vetten bevatten;
    • toegestaan: gestoomde en gekookte groenten, zuivelproducten, boekweit, eiergrutten, gierst, mager of gestoomd vlees en vis, zemelen, tarwebrood, gedroogd fruit, zoet fruit en bessen.

    In sommige gevallen zijn psychosociale ondersteuning en voeding een effectieve behandeling voor het prikkelbare darm syndroom en is daaropvolgende medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig.

    Dieet voor IBS met diarree

    Meestal wordt in deze situatie de tafel toegewezen aan nummer 4, die uiteindelijk vloeiend in tabel nummer 2 overgaat. Je moet die voedingsmiddelen en gerechten die irritatie van de darmen stimuleren, evenals secretoire processen in de maag, lever en pancreas, beperken. Dit leidt tenslotte tot rotting en vergisting, waardoor onplezierige symptomen ontstaan.

    • Eten genomen op bepaalde uren, zittend op een stoel, langzaam in een ontspannen sfeer.
    • Geef de voorkeur aan gerechten bereid in een dubbele boiler in de oven of op de grill.
    • Gebruik eetbare oliën of boter toegevoegd aan het einde van het koken.
    • Specerijen, augurken, kruiderijen, pittige gerechten,
    • Fruit, groenten,
    • Roggebrood,
    • Verse zuivelproducten, melk,
    • Vet vlees en vis,
    • Koude dranken
    • Bakken.

    Folk remedies

    Behandeling van prikkelbare darmsyndroom kan worden uitgevoerd met kruidenextracten die zijn gekocht bij een apotheek of die onafhankelijk zijn bereid.

    1. Zoethoutwortel, lijnzaad, wortelkruid, wegedoornenschors, kersenfruit, bosbessenblad, gras- en venkelzaad, komijnzaad beïnvloeden op effectieve wijze de conditie van de patiënten.
    2. Wanneer misselijkheid, braken en darmkoliek vers aardappelsap helpen. Om de ontsteking van de wanden in IBS te verlichten, zal het ontspannen van de darmspierspanning helpen bij het afkoken van een mengsel van pepermunt, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
    3. Infusie van doornen vertrekt met constipatie. Giet een lepel grondstoffen in een thermoskan en giet er een glas gekookt water in. Laat het staan, neem dan drie keer per dag een half glas gedurende minstens een week.
    4. Wanneer obstipatie kan helpen bij het planten van zaden. Om dit te doen, moeten 2 eetlepels zaden worden gedrenkt in 100 ml water gedurende 30 minuten, waarna ze moeten worden gegeten.
    5. Bij diarree wordt soms gebruik gemaakt van infusie van granaatappelpeeling. Een eetlepel droge korst giet 250 ml kokend water en blaas tot het roze is. Moet tegelijkertijd worden geconsumeerd.

    Maar niet alle middelen zijn even goed in de aanwezigheid van verschillende symptomen van de ziekte. dus:

    • In de aanwezigheid van obstipatie kunt u infusen en afkooksels gebruiken op basis van zoethout, wegedoornenschors, brandnetel, venkel, kamille.
    • Wanneer diarree Potentilla wit, serpentijn, salie, bosbes, burnet helpt.
    • Verlicht spasmen en pijn helpt valeriaan, venkel, munt, komijn.
    • Om winderigheid te elimineren gebruikte anijs, komijn, venkel, kamille.

    vooruitzicht

    Vooruitzichten voor prikkelbare darm syndroom zijn gunstig: wanneer het geen ernstige complicaties ontwikkelt, vermindert het niet de levensverwachting. Door het dieet en de fysieke activiteit enigszins te veranderen, en vooral - de houding ten opzichte van het leven naar een meer optimistische houding, kan men opmerkelijke positieve veranderingen in het welzijn bereiken.

    het voorkomen

    Prikkelbare darm verwijst naar de ziekte, die niet kan worden voorkomen, en met de manifestatie van een volledig genezen.

    Als preventieve maatregel wordt aanbevolen:

    • Regelmatige psychologische training en autotraining gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor stress.
    • Goede voedingsmodus. Het is noodzakelijk om 4-5 keer per dag voedsel te nemen, waardoor vet- en cafeïnehoudende voedingsmiddelen worden beperkt. Het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsvezels, evenals melkzuurproducten met prebiotica, wordt aanbevolen.
    • Regelmatige gedoseerde oefening.
    • Weigering van onredelijk gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van diarree, obstipatie.

    Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een ​​pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt helemaal niet uit wat medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen.

    In elk geval moeten patiënten met IBS de ziekte niet starten, rekening houden met hun individuele kenmerken bij het opstellen van het menu, niet op zoek zijn naar aanbevelingen en folk remedies op de internetfora, en na verloop van tijd hulp zoeken bij specialisten.

    Prikkelbare darm syndroom met constipatie: oorzaken, behandeling en klinische manifestaties

    Prikkelbare darm syndroom met constipatie - een pathologische toestand van de darm, gekenmerkt door de disfunctie van de hoofdfunctie. De ziekte manifesteert zich door aanhoudende defecatie-vertragingen, die tot vier dagen kunnen duren. Soms gaat een aandoening gepaard met het optreden van diarree of een constante afwisseling van slechte ontlasting. Maar in sommige gevallen van dyskinesie, blijft obstipatie overheersen.

    Oorzaken van

    Het prikkelbare-darmsyndroom treft vaak het jongere deel van de bevolking. Deze ziekte wordt gediagnosticeerd bij patiënten van 24 tot 40 jaar. Vaak wordt dyskinesie gedetecteerd in de kindertijd en adolescentie. Bij mannen ontwikkelt deze ziekte zich minder vaak dan bij vrouwen.

    Vele factoren kunnen darmirritatie veroorzaken, waaronder artsen onderscheiden:

    1. Dysbacteriosis.
    2. Hypodynamie (lage mobiliteit).
    3. Darmwerking van de darmmotiliteit.
    4. Frequente stress.
    5. Depressie.
    6. Chronische ontstekings- en infectieziekten.
    7. Bacteriële gastro-enteritis.
    8. Onregelmatige en onregelmatige voeding.

    Ook disfunctie van het autonome zenuwstelsel beïnvloedt het uiterlijk van dyskinesie. Een dergelijke overtreding wordt waargenomen in de afwezigheid van overdracht van impulsen van de hersenen naar de darmen of hun slechte geleidbaarheid.

    Kenmerken van manifestatie

    Prikkelbare darmsyndroom met een predominantie van constipatie heeft een aantal symptomen, enigszins verschillend van dyskinesie, gekenmerkt door diarree. Het ziektebeeld van de ziekte omvat de volgende symptomen:

    • plotselinge spasmen na het eten (in het darmgebied);
    • pijn en een opgeblazen gevoel;
    • verhoogde gasvorming;
    • ontlasting minder dan drie keer per week;
    • veel boeren;
    • gevoel van een opgeblazen gevoel en uitzetting van de buik;
    • weigering om te eten;
    • prikkelbaarheid;
    • slaapstoornissen, etc.

    De aard van buikpijn met dyskinesie met obstipatie verandert vaak. Ook veranderen hun duur en intensiteit. Meestal met prikkelbare darm zonder stoelgang zijn er zulke pijnlijke tekenen:

    1. Snijden.
    2. Paroxysmale.
    3. Zeuren met verschillende duur en toenemen.
    4. Dull.
    5. De pijn die voorbij gaat na het legen.

    Fecale massa met prikkelbare darm, vergezeld van constipatie, droog en slijmafscheiding. Soms kan er een kleine hoeveelheid bloed zijn die verschijnt als gevolg van een scheuring van de anus.

    Het ledigen van darmen voor dyskinesie met obstipatie vindt gedeeltelijk plaats. Meestal, na het proces van ontlasting, voelt de persoon zwaar en vol in het gebied van de dikke darm. Een dergelijk ongemak veroorzaakt veelvuldige drang om te poepen, wat tevergeefs is.

    Als u dergelijke symptomen ondervindt, moet u een arts raadplegen. Behandeling van constipatie kan pas beginnen na een volledige diagnose, bestaande uit laboratoriumonderzoek van bloed en feces, en echografie van de buikholte.

    Hoe prikkelbare darm syndroom met constipatie te elimineren

    Behandeling van prikkelbare darmsyndroom met constipatie is complex. Therapie omvat het innemen van medicijnen en het volgen van een speciaal dieet. Als de oorzaak van dyskinesie een zenuwinzinking of -stress is, wordt de hoofdbehandeling aangevuld met middelen voor het corrigeren van de psycho-emotionele toestand.

    Medicamenteuze therapie voor PDS met constipatie bestaat uit het innemen van de volgende geneesmiddelen:

    • antispasmodica voor het stoppen van pijnlijke manifestaties;
    • probiotica om intestinale microflora te herstellen;
    • laxeermiddelen;
    • antidepressiva (indien nodig).

    Om de normale ontlasting te herstellen, wordt aan een patiënt een speciaal dieet voorgeschreven. Allereerst moet je elk zwaar voedsel uitsluiten dat stagnerende processen en gasvorming veroorzaakt. Voor constipatie wordt aanbevolen om te stoppen met het consumeren van gerookt, gefrituurd, te vettig en hartig voedsel. Bovendien is het beter om zoete gebakjes en koolzuurhoudende dranken volledig te elimineren.

    Maaltijden moeten fractioneel zijn (ongeveer 6 keer per dag) en in kleine porties. Om ontlasting in de voeding te verbeteren moet:

    • gefermenteerde melkproducten;
    • vezels;
    • zemelen;
    • zwart brood;
    • alle granen behalve rijst;
    • groente en boter;
    • verse en gekookte groenten;
    • mager vlees en vis;
    • pruimen;
    • fruit.

    Daarnaast is het belangrijk om het drankje te volgen. Dronk schoon water per dag moet minimaal 1,5 liter zijn. Het helpt bij het verwijderen van schadelijke slakken uit het lichaam en voorkomt verharding en stagnatie van uitwerpselen.

    Behandelingsmethoden en de behoefte aan voeding voor PDS met constipatie

    Prikkelbare darmsyndroom met constipatie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een complexe verstoring van het maag-darmkanaal. Etiopathogenic mechanismen van het syndroom niet significant onderzocht, maar op basis van de IBS - een schending van neuromusculaire zendpuls endotheellaag en kinetische stoornissen van de intestinale buis. De ziekte manifesteert zich als een defecatiedisfunctie - constipatie die vijf dagen duurt, of omgekeerd - diarree syndroom. Aan de diagnose van IBS is de ICD-code toegewezen - K58.

    Oorzaken van IBS

    Het prikkelbare-darmsyndroom manifesteert zich in de leeftijdscategorie van 22 tot 40 jaar en heeft invloed op het overwegend vrouwelijke deel van de bevolking. Een van de belangrijkste triggerfactoren zijn de volgende:

    1. Psychosociale stoornissen, waartegen een catecholamine in het lichaam wordt geproduceerd, een afbraak in de regulatie van de hersenschors. Dergelijke veranderingen worden bevorderd door een stressvol effect, zoals een permanente en tijdelijk affectieve factor - depressieve stoornissen van verschillende oorsprong, hyposomnie en ernstige vermoeidheid. Een geschiedenis van ervaren episoden van geweld (fysiek, moreel), het overwinnen van verontrustende toestanden, angsten.
    2. Onevenwichtig en slechte voeding - de neiging om teveel te eten, de prevalentie in het dieet van pittige, vette, gebakken voedsel en fast food, de voorkeur van koolzuurhoudende, cafeïnehoudende dranken, alcohol misbruik. Deze etiologische groep omvat intolerantie voor sommige voedingsmiddelen die prikkelbare darmsyndroom veroorzaken.
    3. De aanwezigheid van acute of chronische infectieziekten of hun voorgeschiedenis (giardiasis, salmonellose, gastro-enteritis, shigellose).
    4. Overtreding van de werking van het maagdarmkanaal met de ontwikkeling van dysbiosis, gastro-oesofageale reflux ziekten, disfunctie van motiliteit (hyperactiviteit spierlaag contracties veroorzaakt diarree en hypotensie - verstopping), en talrijke zweren, cholelithiasis, pancreatitis, totdat de ontwikkeling van kankertumoren.
    5. Genetische en erfelijke transmissiefactor.
    6. Lage mobiliteit, vooral als het lange tijd nodig is om in een zittende positie te zitten.
    7. Psychosociale stoornissen, waartegen de endogene stoffen in het lichaam worden geproduceerd, de hersen-darmregulatie wordt verstoord.
    8. Anatomische aangeboren afwijkingen - overmatige lengte van het kanaal van het spijsverteringskanaal.
    9. Na behandeling met een groep antibacteriële geneesmiddelen, de ontwikkeling van dysbacteriose op hun achtergrond.
    10. Endocriene ziekten die de algemene metabole processen verstoren - obesitas, schildklierafwijkingen, ondersoorten van diabetische vormen van de ziekte.
    11. Het is niet nodig om een ​​geslachtsfactor uit te sluiten, omdat bij vrouwen met menstruatie de hormonale achtergrond wordt veroorzaakt door een episode van IBS.

    classificatie

    Volgens de opkomende manifestaties, ziekten classificeren verschillende vormen:

    • met de dominantie van constipatie syndroom;
    • met dominantie van diarree syndroom;
    • ondersoorten die de afwisseling van diarree, constipatie combineert;
    • ondersoorten waaronder pijnsyndroom met lokalisatie in de epigastrische zone, het fenomeen van winderigheid.

    Klinisch beeld

    Symptoom complex met de ziekte omvat:

    1. Pijnlijke sensaties van krampachtige aard, die zich in het onderste abdominale gedeelte bevinden. Soms zijn er kortdurende pijntjes die worden afgevlakt na uitwerpselen of willekeurig.
    2. Pijn in de overbuikheid van een persistent karakter, ongeacht maaltijden.
    3. De verandering in de aard van de uitwerpselen, dat wil zeggen, de neiging tot verstopping of uitdunning van de ontlasting, of hun afwisseling.
    4. Imperatieve sterke drang om te poepen, vooral in de ochtenduren en gevoel van onvolledige lediging.
    5. Vaak vergezeld door voorkomende symptomen van aandoeningen van het spijsverteringskanaal - misselijkheid, braken, boeren stinkende, gewichtsverlies, winderigheid, opgeblazen gevoel, en rommelende darmen, vergiftiging hoofdpijn, brandend maagzuur, hik na het eten. Meer afgelegen - pijn in de rug, onderrug, hyperreactieve blaas.
    6. De psychologische sfeer wordt beïnvloed - het zelfbeeld neemt af, het niveau van efficiëntie neemt af, patiënten zijn lethargisch, apathisch. Er zijn slaapstoornissen, prikkelbaarheid en depressie.
    7. Extraintestinaal symptoom complex met migraine-manifestaties, tremor van de hand, aandoeningen van de seksuele sfeer.

    diagnostiek

    Diagnostische maatregelen voor de bepaling van het prikkelbare darmsyndroom omvatten: het raadplegen van een specialist met anorectale menometrie en differentiële diagnose om andere pathologische aandoeningen uit te sluiten, een röntgenfoto met een voorlopige introductie van een contrastmiddel door een klysma.

    Er is een algemeen aanvaard protocol van Rome III diagnostische criteria, waaronder: periodieke buikpijn met de mogelijke toevoeging van intestinale spasmen, gemodificeerde ontlasting en winderigheid, deze symptomen moeten verschijnen gedurende ten minste drie dagen in een maand, drie maanden op rij aanwezig zijn.

    behandeling

    Therapeutische maatregelen zijn altijd complex, ingedeeld in niet-medicamenteuze - met aanpassingen van de levensstijl, voedingsprincipes van de patiënt en het gebruik van therapeutische geneesmiddelen, indien nodig, raadpleeg een psycholoog.

    Niet-medicamenteuze behandeling

    Naast de drugs, onder medisch toezicht kan worden uitgevoerd therapeutische oefeningen, fysiotherapie, traditionele behandelingen (bouillon lijnzaad, pruimen, kamille, venkel, tarwezemelen, valeriaan preparaten).

    De behoefte aan voeding en goede voeding

    Dieet voor prikkelbare darm syndroom met winderigheid is gericht op het elimineren van negatieve symptomen van het maagdarmkanaal en wordt individueel geselecteerd voor elke patiënt.

    Een dieet met IBS met constipatie en flatulentie bestaat uit een specifiek menu (de vierde tabel volgens Pevsner met diarree, het derde dieet met constipatie). Voorschrijft het gebruik van zemelen, verse, gestoomde groenten, een beperkte hoeveelheid vers fruit, met hun teveel aan effect precies het tegenovergestelde. Voeding bij het prikkelbare darmsyndroom met winderigheid beperkt de producten die leiden tot gasvorming, stoelgang (volle melk, bakkerijproducten, zoetstoffen, snoep, peulvruchten, gedroogde vruchten).

    Rijstpap voor obstipatie en IBS wordt niet aanbevolen, heeft een fixerend effect en bevat weinig voedingsvezels. Het is geen dieetvoeding voor deze ziekte.

    Dieettherapie van kinderen met IBS

    Behandeling van prikkelbare darmsyndroom met voedselcorrectie bij oudere kinderen verschilt niet van het aanbevolen dieet voor volwassen patiënten. Frequente, fractionele voeding, met de beperking van gasgenererende producten, zonder afleiding (tv kijken, tekenfilms op een computer) voor een adequate spijsvertering en communicatie: "hersendarmen".

    Kinderen jonger dan 1 jaar op kunstmatige voeding moeten kiezen voor een uitgebalanceerd mengsel met het gehalte aan prebiotische en probiotische stoffen.

    Voor de zieken is het belangrijk om op de hoogte te zijn van de essentie van de aandoening en de dagelijkse voeding, slaap, rust te beheersen, indien nodig, hulp te zoeken bij uw arts om complicaties te voorkomen. Voorspellend bewijs suggereert dat mensen die dergelijke seminars hebben afgerond een hoger percentage gunstige behandelingen hebben.

    Psychotherapie voor IBS

    Psychotherapeutische behandelingen en raadpleging van de neuroloog, cognitieve gedragstherapie, hypnotische invloed van de patiënt psychologische ondersteuning in te schakelen om angst te minimaliseren, leren hoe om te gaan met verschillende stressvolle situaties, meer voorzichtig uit te komen van hen.

    De gevestigde relatie tussen de arts en de patiënt maakt het mogelijk om op den duur de ontwikkeling van ongewenste reacties, exacerbaties en de preciezere uitvoering van het behandelplan door de patiënt zelf te voorkomen.

    Medicamenteuze behandeling

    Behandeling van IBS met obstipatie, met behulp van medicijnen, wordt gebruikt in gematigde gevallen. Gebruik verschillende groepen medicijnen gericht op het elimineren van een specifiek symptoomcomplex.

    antispasmodic

    Gebruikt om spasmen van de spieren van de darm te verlichten, met zwelling en uitzetting van de darm, om pijn te verlichten bij acute IBS. Deze omvatten Metacin, Hyoscin, Levsin, No-shpa, Papaverin, Pinaveriya bromide, Itoprida hydrochloride, Meteospasmil, Bentyl.

    antidepressiva

    Antidepressiva voor het prikkelbare darm syndroom worden alleen voorgeschreven na raadpleging van een psychiater of een neuroloog, strikt wanneer aangegeven. De dosering is verschillende keren minder dan bij depressieve stoornissen. Antidepressiva hebben een mild antispasmodisch effect, elimineren de trigger-factor. Vertegenwoordigers van deze groep: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, motherwort tinctuur.

    Middelen tegen diarree

    Ze worden gebruikt voor ziekten met een overheersende diarree, hebben de neiging om pijnlijke atypische samentrekkingen te stoppen en de normale darmfunctie te hervatten. Deze omvatten Loperamide en Imodium.

    Andere middelen

    Bij IBS met constipatie omvat de behandeling laxeermiddelen - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (multicomponenten, combinatiegeneesmiddelen hebben de neiging om de dikke darm te irriteren). Het gebruik van probiotica om microflora, voedingsvezels en phytotherapeutische geneesmiddelen te herstellen is wijdverbreid.

    Bij het opstellen van een behandelplan voor het prikkelbare darm syndroom, is het noodzakelijk om zorgvuldig medicijnen te kiezen om niet het tegenovergestelde effect te veroorzaken, niet om exacerbatie van de ziekte te veroorzaken.

    Behandelingsmethoden voor IBS met constipatie

    Prikkelbare darm syndroom met constipatie - een functionele stoornis, die wordt gekenmerkt door vertraagde stoelgang tot 3-5 dagen, een schending van de aard, de mogelijke afwisseling van obstipatie en diarree. Behandeling van IBS met obstipatie kan officiële medicatie en folk remedies zijn.

    De basis van de ziekte is een schending van de gevoeligheid van de zenuwuiteinden van de binnenwand van de darm en de motorische activiteit van de darmbuis. Organische orgaanschade en laboratoriumafwijkingen kunnen volledig ontbreken of minimaal zijn. IBS ontwikkelt zich voornamelijk in sociaal actieve personen van 25 tot 40 jaar, bij vrouwen twee keer vaker.

    Pathologieën en mentale oorzaken van ontwikkeling

    Prikkelbare darmsyndroom is meestal een psychosociale stoornis. De reden hiervoor is de productie van endogene stoffen tijdens stress, waaronder adrenaline, die de gevoeligheid en motorische activiteit van de darm schenden en verstoren. En ook de interactie in het regulatiesysteem "hersendarm" is verstoord. De oorzaken van de ontwikkeling van IBS met een overwicht van obstipatie zijn divers en worden vaak gecombineerd. Tot de belangrijkste factoren behoren:

    • Stress (depressie, ervaren geweld, angsten, kritieke gezondheidsproblemen).
    • Irrationeel voedsel (voorkeur voor vet voedsel, koolzuurhoudend en met cafeïne en alcoholische dranken, gebrek aan vezels, te veel eten).
    • Acute darminfecties in de geschiedenis.
    • Chronische infectieuze of parasitaire ziekten, met name Giardia's.
    • Dysbacteriosis.
    • Gastro-oesofageale refluxziekte.
    • Maagzweer.
    • Kwaadaardige tumoren.
    • Galsteenziekte en pancreatitis.
    • Genetische aanleg (vaak heeft de patiënt familieleden die ook aan IBS lijden).

    Symptomen die aandacht nodig hebben

    Prikkelbare darmsyndroom verwijst naar de diagnose van uitsluiting. Voordat u deze diagnose vaststelt en een behandeling voorschrijft, moet u op de symptomen van "angst" letten, waarbij de arts wordt verplicht een diepgaand onderzoek uit te voeren en andere, meer ernstige aandoeningen van het maagdarmkanaal uit te sluiten.

    • Onredelijk gewichtsverlies.
    • Bloed in ontlasting.
    • Koorts geassocieerd met buikpijn.
    • Onverklaarbare bloedarmoede.
    • Belastbare erfelijke voorgeschiedenis voor colorectale kanker, colitis ulcerosa, coeliakie, de ziekte van Crohn.
    • Verbinding van IBS-symptomen met menstruatie, medicatie, melk, alcohol, suikervervangers.
    • Geschiedenis van reizen naar tropische of subtropische landen.
    • Onvoldoende vochtinname.
    • Obesitas, ondanks het dieet.

    Differentiële diagnose

    Het is dus noodzakelijk om IBS te differentiëren met ziekten zoals:

    • Coeliakie
    • Lactase- en disaccharidasedeficiëntie.
    • Ziekten van de alvleesklier.
    • Inflammatoire darmaandoening (ziekte van Crohn, UC).
    • Dikkedarmkanker.
    • Colitis bij patiënten die NSAID's krijgen.
    • Giardiasis.
    • Dysbacteriosis.
    • Diverticulitis.
    • Endometriose.
    • Ontstekingsziekten van de bekkenorganen.

    De diagnose van IBS wordt vastgesteld in aanwezigheid van chronische symptomen en na zorgvuldige uitsluiting van organische ziekten. Symptomen van het prikkelbare darm syndroom omvatten:

    • Buikpijn (chronisch - langer dan 6 maanden, niet-permanent, geassocieerd met eten, stress).
    • Spasmen nemen af ​​na ontlasting of gas.
    • Overtreding van de ontlasting in de vorm van overheersing van obstipatie, diarree of afwisseling.
    • Verhoogde gasvorming, opgeblazen gevoel, gerommel in de buik.
    • Imperative oncontroleerbare en scherpe drang om te ontlasting, gevoel van onvolledige lediging van de darmen.

    Afhankelijk van de aard van de overtredingen worden vier soorten IBS onderscheiden:

    • Met een overwicht van constipatie.
    • Met een overwicht van diarree.
    • Gemengd type met alternerende constipatie en diarree.
    • IBS met een overwicht van verhoogde gas- en epigastrische pijn.

    Het beloop van pathologie met een overwicht van constipatie

    Voor IBS met een overwicht van obstipatie gekenmerkt door de aanwezigheid van een dichte (rotsachtige, "schapen") stoel in meer dan 25% van de stoelgang en vloeibare ontlasting in minder dan 25%. Het komt voor bij een derde van de patiënten met IBS, vaker bij vrouwen. Begeleidende symptomen zijn:

    • gekenmerkt door buikpijn na het eten;
    • gevoel van een opgeblazen gevoel en zwelling in de maag;
    • boeren door stagnerende inhoud in het spijsverteringskanaal;
    • verhoogde gasvorming;
    • weigering om te eten;
    • prikkelbaarheid;
    • depressie;
    • slaapstoornissen;
    • minder dan drie keer per week leegmaken.

    Eliminatie van prikkelbare darmsyndroom met constipatie

    De behandeling omvat de correctie van voeding, levensstijl, medicatie en psychocorrectie. Een individueel eliminatiedieet is nodig - producten die de symptomen van een bepaalde patiënt versterken, zijn uitgesloten van het dieet.

    Gezondheid voedsel

    Aanbevelingen voor voeding voor patiënten met IBS met een overheersende constipatie:

    • Een normale maaltijd op een bepaald moment in een ontspannen sfeer, geen haast of werk, is wenselijk.
    • Vermijd lange hiaten tussen de maaltijden.
    • Drink minstens 8 glazen vloeistof gedurende de dag, bij voorkeur zuiver water.
    • Gebruik niet meer dan drie kopjes per dag zwarte thee en koffie.
    • Beperk de hoeveelheid alcohol en koolzuurhoudende dranken.
    • Beperk of elimineer slecht getolereerde gasproducten (citrus, volle melk, bonen, knoflook, aubergine, rozijnen).
    • Verzadig het dieet met voedingsvezels, warm mineraalwater, sterke mineralisatie.
    • Eet volkoren gebakken producten met zemelen, groenten en fruit.

    Medicatie behandeling

    Met de ineffectiviteit van niet-medicamenteuze methoden worden medicijnen voorgeschreven. Medicamenteuze behandeling omvat voedingsvezels (hydrofiele stoffen die het volume van de darminhoud verhogen), laxeermiddelen, prokinetica en antispasmodica. Van voedingsvezels effectief medicijn Psyllium, dat is aangewezen in een dosis van 4-5 gram. van 3 tot 6 keer per dag.

    Dergelijke hydrofiele stoffen omvatten dergelijke officiële en folk remedies zoals laminair, naturolax, zeewier, lijnzaad, zemelen, mukofalk. Voedingsvezelbehandeling vereist een voldoende hoeveelheid vocht: ten minste 100-200 ml vloeistof per dosis.

    Met de ineffectiviteit van de behandeling van IBS met constipatie van voedingsvezels en dieettherapie voorgeschreven geneesmiddelen van polyethyleenglycol:

    Prikkelbare darm syndroom met constipatie

    Prikkelbare darm syndroom (IBS) is een pathologie die zich manifesteert als een defect van het maagdarmkanaal. IBS met constipatie wordt meestal gekenmerkt door vertraagde ontlasting gedurende drie tot vijf dagen, soms diarree, en normale en problematische ontlasting kunnen ook worden afgewisseld.

    Algemene informatie

    Prikkelbare darm syndroom gaat meestal gepaard met algemene malaise en ongemak in de buik. Patiënten hebben moeite met het verteren van voedsel. Op de planeet lijden bijna twintig miljoen mensen aan deze ziekte, wat de behandeling ervan tot een zeer belangrijke en serieuze taak maakt.

    IBS heeft ook invloed op de psychologische toestand van patiënten - ze raken niet meer werkzaam, zijn apathisch, zijn lethargisch, depressief. Vrouwen vaker dan mannen geconfronteerd met deze ziekte.

    redenen

    Verschillende factoren kunnen het begin van de ziekte beïnvloeden. Overweeg de belangrijkste:

    • Consumptie van niet-standaard en niet erg gezond voedsel.
    • Overmatig eten, misbruik van vet voedsel, frisdrank, cafeïne, alcoholische dranken
    • Gebrek aan slaap, overwerk
    • Stress en psychische uitputting
    • Gebrek aan vezels
    • Overtreding van intestinale microflora
    • dysbacteriosis
    • Intestinale motiliteitsstoornissen
    • Chronische ziekten
    • infectie
    • Erfelijke aanleg

    geest

    Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan onze mentale gezondheid bij het omgaan met constipatie op de achtergrond van het prikkelbare darm syndroom. Studies hebben aangetoond dat mensen die aan een depressie lijden, meer kans hebben om IBS te ontwikkelen en dat het moeilijker voor hen is om te herstellen.

    Er is een verklaring voor het feit dat onze gedachten en onze darmen met elkaar verbonden zijn: bij dergelijke patiënten worden speciale stoffen actiever vrijgegeven, die het proces van spijsvertering niet helemaal veilig maken.

    Risicogroep

    Niemand is immuun voor deze ziekte, maar er zijn verschillende grote risicogroepen die vaker met het syndroom worden geconfronteerd dan anderen.

    • In IBS worden vooral vrouwen getroffen. Tijdens de menstruatie verhogen ze de hoeveelheid geslachtshormonen die het uiterlijk van de ziekte veroorzaken.
    • Mensen met dysbacteriose, waarbij de microflora minder goed functioneert, hebben gevoelige darmwanden die gemakkelijk door IBS kunnen worden beschadigd.
    • Personen van wie het lichaam parasieten bevat, worden vaak door het syndroom getroffen omdat stoffen die de wand van de dikke darm traumatiseren worden uitgescheiden.
    • Prikkelbare darm komt vaak voor bij diegenen die ook last hebben van een darminfectie.

    Symptomen van de ziekte

    De meest voorkomende symptomen en symptomen die als eerste moeten worden aangepakt, zijn:

    De patiënt tijdens een ziekte gaat onregelmatig naar het toilet. Hij kan heel vaak of zeer zelden poepen. Er zijn ook gevallen waarin de symptomen afwisselen. In IBS kan een persoon bijvoorbeeld tegelijkertijd lijden aan diarree en constipatie.

    Ook veroorzaakt IBS ongemak in de maag en trekt het pijn. Vaak klagen patiënten over episodische pijn - die plotseling wegsterft en dan abrupt komt.

    Aard van de ontlasting

    Met IBS verandert het uiterlijk en de geur van uitwerpselen. Zeer harde of zeer vloeibare ontlasting wijst rechtstreeks op een ziekte. De patiënt kan ook lijden aan de valse wens om naar het toilet te gaan.

    Tijdens het prikkelbare darmsyndroom kan de patiënt zich ongemakkelijk voelen vanwege schijnbaar onvoldoende lediging.

    In de ontlasting kan slijm zitten, patiënten hebben vaak last van winderigheid en een te frequente en sterke afvoer van gassen.

    Andere kwalen

    Deze ziekte komt vaak gelijktijdig voor met andere, even gevaarlijke aandoeningen. Een van hen is gastro-oesofageale ziekte, vergezeld van reflexen. De pijn van de spieren, hoofdpijn, rug- en rugklachtenproblemen kunnen de conditie van de patiënt in IBS verergeren.

    Pathogenetische eigenschap

    Een ziekte die de darmen irriteert, wordt geclassificeerd volgens het pathogenetische kenmerk volgens het type ontlasting. Er is IBS met een overheersende constipatie en IBS met een overheersende diarree.

    Symptomen van prikkelbare darm syndroom met obstipatie:

    • Moeilijk om te legen in de helft van de tijd
    • Dof voelen, pijn snijden, vaak branden en barsten. Ze ontstaan ​​door de stagnatie van de fecale massa's, die de darmwand beschadigen.
    • Uitwerpselen, harde en meestal schapen (in de vorm van pellets).
    • De obstructie is voelbaar vlak voor het moment waarop het moet poepen.

    Symptomen van prikkelbare darmsyndroom met diarree:

    • Kenmerkende buikpijn na het eten of tijdens de maaltijd
    • Stoornissen van de blaas
    • Gassen vormen zich vaker vóór het middaguur
    • Het is ongemakkelijk en ongemakkelijk om aan de linkerkant te liggen
    • Buikpijn na het ontwaken in de ochtend. De tijd van het optreden ervan is meestal vast, maar de aard van het ongemak kan elke dag variëren.
    • hoofdpijn
    • Ademhalingsproblemen, kortademigheid.

    Prikkelbare darmsyndroom (IBS)

    Wanneer het de dikke darm is die wordt beïnvloed, kunnen de tekenen hiervan zijn:

    • De pijnen zijn doordringend
    • Diarree en obstipatie wisselen elkaar voortdurend af, vergezeld van onaangename gewaarwordingen.
    • opgezette buik

    IBS wordt op dezelfde manier behandeld als IBS, met slechts enkele verschillen in dieet.

    behandeling

    In de moderne wereld wordt het prikkelbare darm syndroom bijna zonder problemen behandeld. Als het tijd is om de aanwezigheid van de ziekte te detecteren, dan kun je dat gemakkelijk aan.

    Bij de behandeling moet men rekening houden met het type syndroom en methoden kiezen om de ziekte te laten verdwijnen en geneesmiddelen die geschikt zijn voor het specifieke type ziekte.

    Voordat je naar de dokter gaat

    Alvorens naar de kliniek of het ziekenhuis te gaan, moet de toekomstige patiënt al zijn symptomen noteren of onthouden, zonder informatie te verliezen. Als hij tegelijkertijd bezorgd is om iets anders, schijnbaar niet gerelateerd aan IBS, moet hier ook rekening mee worden gehouden.

    Je moet ook nadenken over welke medicijnen er recent zijn ingenomen, of vitamines en voedingssupplementen werden geconsumeerd.

    Vergeet niet dat de behandeling van het syndroom niet alleen de taak is van de arts, maar ook van u. Veel aandacht bij het wegwerken van de ziekte zal zelfbeheersing en geduld moeten betalen.

    Behandeling van patiënten met een overheersende constipatie

    Prikkelbare darm syndroom met constipatie wordt in twee fasen behandeld:

    • De eerste is om de diagnose te verduidelijken en zo veel mogelijk van de symptomen af ​​te komen.
    • De tweede is directe voeding, voeding en gebruik van medicijnen.

    diagnostiek

    Het is noodzakelijk om de diagnose te verduidelijken om andere ziekten uit te sluiten en niet om ze te verwarren met IBS. Verwarring komt vaak voor en symptomen duiden op een ernstiger ziekte (darmkanker).

    U moet ervoor zorgen dat de patiënt niet tegelijkertijd de volgende kwalen heeft: colitis ulcerosa, infectie in de darmen, de ziekte van Crohn. Het proces van de behandeling van het prikkelbare darm syndroom kan hen alleen maar verergeren.

    Daarom moet u zich eerst zo snel mogelijk ontdoen van deze ziekten, of een behandelmethode kiezen die voor de patiënt zo veilig mogelijk is.

    dieet

    Dieet met IBS moet voedingsstoffen bevatten: lipiden, eiwitten, koolhydraten. Voedsel dat het proces van fermentatie en afbraak in de darm veroorzaakt, moet worden uitgesloten. Producten en gerechten die grote hoeveelheden cholesterol en essentiële oliën bevatten, worden ook niet aanbevolen.

    Verhoog de hoeveelheid verbruikte vezels. Eet hiervoor meer parelgerst en boekweitpap, gierst.

    Op de dag moet je tot 2700 kcal consumeren.

    Toegestane voedingsmiddelen en gerechten bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom:

    • Gefermenteerde melkproducten (kefir, kwark)
    • eieren
    • Honing jam
    • Vis en vlees met niet te veel vet
    • Granen en brood, ook zemelen
    • Boter en plantaardige olie
    • Verse groenten en fruit
    • Compotes en afkooksels
    • Gedroogd fruit (gedroogde pruimen en gedroogde abrikozen)
    • Gries: boekweit, gierst, Alkmaarse gort

    Bij de behandeling van deze ziekte wordt afgeraden om rijstepap te eten, omdat het arm is aan voedingsvezels.

    Het is verboden om te consumeren in voedsel:

    • Cacao en chocolade
    • bun
    • gelei
    • Sterke koffie en thee

    Het is het beste om te stomen of te koken. Het is beter om niet gefrituurd te eten bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom. Dit zal het maag-darmkanaal dat aan de ziekte lijdt verder belasten.

    geneeskunde

    Behandeling van IBS met een overheersende constipatie omvat ook het gebruik van bepaalde therapeutische geneesmiddelen.

    De behandeling is complex en meestal worden voeding en medicijnen gelijktijdig voorgeschreven. Als constipatie op de achtergrond van IBS is begonnen als gevolg van een zenuwinzinking, depressie of stress, dan worden ook middelen voorgeschreven die de psycho-emotionele toestand van de patiënt reguleren.

    Geneesmiddelen voorgeschreven voor IBS:

    • Probiotica - herstel de intestinale microflora
    • Laxeermiddelen - helpen bij het verwijderen van stagnerende uitwerpselen uit het lichaam (lactulose, bisacodyl, senna)
    • Krampstillend - omgaan met pijn, ontspannen de spieren van de darm (alverina citraat)

    Indien nodig voorgeschreven antidepressiva. Voor vragen over het gebruik ervan is het nodig om een ​​arts te raadplegen, omdat er medicijnen zijn die nog meer pijn kunnen veroorzaken op het gebied van de prikkelbare darm.

    Andere behandelingen

    Naast medicatie en voeding worden de volgende behandelingen gebruikt, die extra zijn:

    • fysiotherapie
    • Therapeutische gymnastiek
    • hypnotherapie

    Hoe kan ik de conditie van IBS verlichten

    • Sportief bezig zijn, fysiek actief zijn
    • Ga alleen naar het toilet als het lichaam het nodig heeft. Je moet jezelf niet dwingen om te poepen.
    • Er is eten op schema, kauw voedsel goed, eet niet meteen een grote hoeveelheid voedsel.
    • U hoeft niet te spannen tijdens een stoelgang, u moet ontspannen en niet overhaasten - het lichaam bepaalt het tempo.

    het voorkomen

    Volg de basisregels om het uiterlijk van het syndroom te voorkomen:

    • Neem het dagelijkse regime in acht, overdrijf het niet.
    • Pas uw dieet aan: voer meer gezond voedsel in, elimineer schadelijke voedingsmiddelen
    • Kijk rustig naar het leven, overbelast u niet, onderga geen stress. Dus je normaliseert je psycho-emotionele toestand
    • Verplaats elke dag. Maak een lijst met fysieke oefeningen die u zeker gaat doen.

    complicaties

    Wanneer een patiënt die te laat is hulp aanvraagt ​​bij een medische instelling, zelfmedicatie of de door de arts voorgeschreven methoden niet helpen, kunnen zich complicaties voordoen die later zeer moeilijk te genezen zullen zijn.

    Daarom moet je de symptomen nooit negeren. Constant ongemak in het maag-darmkanaal, veelvuldig aandringen op het toilet, het onvermogen om het te legen - duidelijke tekenen die de menselijke toestand alleen kunnen verergeren als ze niet opletten.

    Complicaties zijn meestal in de vorm van intestinale necrose of bloeding. Coprostasis is vooral gevaarlijk.

    Zijn voor de hand liggende tekenen zijn:

    • Gebrek aan eetlust
    • Misselijkheid op voedsel
    • incontinentie
    • Slough in de maag
    • braken
    • Intestinale obstructie
    • Bewustzijn, hallucinaties
    • Lethargie, slaperigheid

    Als de patiënt alleen maar slechter wordt en er tekenen zijn van complicaties, moet u onmiddellijk naar een instelling voor gezondheidszorg gaan. In vooral verwaarloosde gevallen wordt een ambulance gebeld omdat de patiënt bijna niet zelfstandig kan bewegen.

    Daarom wordt aanbevolen om altijd uw gezondheid te controleren en niet zo gevaarlijke ziekten uit te voeren. Schenk altijd aandacht aan duidelijke symptomen en word op tijd behandeld om met succes van het prikkelbare darmsyndroom met constipatie af te komen.