Hoe het prikkelbare darm syndroom te behandelen met winderigheid

Iemand die minstens één keer in zijn leven zo'n probleem niet heeft ondervonden als een verstoring van het functioneren van de darmen en ongemak dat hier rechtstreeks uit voortvloeit in het spijsverteringsorgaan, is bijna niet te halen. Het uiterlijk van deze toestand van de geneeskunde wordt irritable bowel syndrome genoemd. IBS komt voor met winderigheid, opgezette buik, abnormale ontlasting (obstipatie of diarree) en buikpijn die niet is geassocieerd met een organische beperking. Het onplezierige fenomeen van veelvuldige uitgassingen die uit deze kwaal voortkomen, vergezeld van luide geluiden en een specifiek aroma, creëert voor de persoon een gespannen atmosfeer onder degenen om hem heen en veroorzaakt hem een ​​onaangenaam gevoel.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Raden dat het prikkelbare darm syndroom zich ontwikkelt is vrij eenvoudig. Deze ziekte met onbekende etiologie gaat altijd gepaard met een verhoogde gasvorming, die veroorzaakt dat een persoon opgezette buik en winderigheid heeft, pijn in de navelstreek, verdwijnt na een daad van ontlasting, ochtenddiarree, frequente obstipatie en een gevoel van onvolledige lediging na het toilet. In sommige gevallen kan er een gevoel van misselijkheid en overloop van de maag zijn, evenals boeren met lucht.

Bijna een kwart van de wereldbevolking lijdt aan het prikkelbare darm syndroom, waarbij de piekincidentie zich al op jonge leeftijd voordoet, waardoor mensen op het moment van de verergering van de kans om normaal te werken worden beroofd en een volwaardige levensstijl leiden. De belangrijkste symptomen van de pathologie zijn:

• Ongemak en gevoeligheid in verschillende delen van de buik. De pijnen lijken op koliek of hebben een spastisch karakter en zijn meestal niet permanent aanwezig, maar van tijd tot tijd verschijnen ze en verdwijnen bijna onmiddellijk. Vaak verdwijnt het ongemak nadat de gassen zijn verdwenen of hij is ontlast. De ernst van dit symptoom voor elke persoon is individueel en varieert van mild tot zeer sterk.
• Verandering van stoelgang is ook individueel. Sommige mensen hebben voor het grootste deel obstipatie, terwijl anderen diarree opmerken bij verergerde IBS. In sommige gevallen wisselen ze af (ochtenddiarrhee en 's middags pijnlijke ontlasting). Van tijd tot tijd zijn er onzuiverheden van slijm in de ontlasting. Er is ook een gevoel dat de darm niet volledig geleegd is.
• Vaak is de aanwezigheid van dwingende (frequente) aandrang, die prikkelbare darmen veroorzaakt. Veel mensen met IBS hebben een dringende behoefte om 's ochtends verschillende keren defecatie uit te voeren. Vooral dit gevoel wordt verergerd tijdens het ontbijt of direct erna.
• Heeft pathologie en andere symptomen. Deze omvatten toegenomen winderigheid, slechte eetlust, misselijkheid, oprispingen, hoofdpijn en spierpijn, algemene malaise en constante vermoeidheid. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme, kunnen negatieve symptomen kleine verschijnselen hebben of kunnen ze lang aanhouden en vereisen ze specifieke therapie.

Alle bovenstaande tekenen van pathologie ontstaan ​​direct onder invloed van bepaalde factoren die de gevoeligheid van receptoren in de darmwand veranderen, en daarom is het werk verstoord.

Classificatie van pathologie

Momenteel zijn er onder medische werkers verschillende divisies die deze ziekte kenmerken. De meest gebruikte klinische classificatie is gevonden. Het belangrijkste kenmerk is dat er 3 varianten van het verloop van de ziekte zijn, afhankelijk van welke van de klinische symptomen een leidende rol spelen:

• Prikkelbare darm syndroom, vergezeld van constipatie en verhoogde winderigheid. Met deze pathologische ontwikkeling van de ziekte komt meer dan een kwart van de stoelgangen voor in een klonterige en harde ontlasting.
• IBS met diarree, waarbij meer dan 25% van de gevallen van ontlasting vloeibaar of papperig zijn.
• Een gemengde versie van de ziekte wordt gekenmerkt door een periodieke verandering van ontlasting (na diarree kan constipatie optreden en vice versa).
• Er wordt ook een niet-geclassificeerde versie van de ziekte onderscheiden, waarbij klinische gegevens niet voldoende zijn om de darmpathologie toe te schrijven aan een van de belangrijkste opties.

Experts gebruiken ook andere classificaties. Allereerst wordt, volgens de huidige symptomen, de zogenaamde bearish ziekte onderscheiden met een overheersing van darmstoornissen, flatulentie of pijn, en ten tweede kan de classificatie gebaseerd zijn op de aanwezigheid van verzwarende factoren, waaronder post-infectieuze, voedsel- en stresspathologie.

De definitie van IBS is erg belangrijk vanuit een praktisch oogpunt, omdat het u in staat stelt om de keuze voor een adequate behandeling te bepalen.

Oorzaken van ziekte

De organische oorzaak die het verschijnen van het prikkelbare darmsyndroom bij mensen veroorzaakt, is nog niet vastgesteld. Er is ook geen enkele universele premisse die leidt tot de ontwikkeling van disfunctie in de spijsverteringsorganen. Er wordt aangenomen dat de functionele toestand van de dikke darm hoofdzakelijk wordt beïnvloed door verschillende factoren die een irriterend effect hebben op dit orgaan van de spijsvertering.

De meest levendige afhankelijkheid van het klinisch beloop van pathologie kan worden herleid tot de psycho-emotionele toestand van een persoon. Dit suggereert dat de ziekte psychoneurogene ontwikkelingsmechanismen heeft. Bijna de helft van de gevallen van disfunctionele darmstoornis ging gepaard met uitgestelde neurotische aandoeningen, fobieën, hypochondrie, depressie en stress.

Ook is uit een aantal onderzoeken op dit gebied duidelijk gebleken dat IBS als een ziekte in grotere mate kan worden veroorzaakt door de verstoring van de darmen, die is ontstaan ​​als een rechtstreeks gevolg van de volgende verzwarende oorzaken:

• genetische aanleg (de aanwezigheid van bloedverwanten die lijden aan de manifestaties van deze pathologie);
• langdurig gebruik van voedsel van slechte kwaliteit, evenals de prevalentie van vet- of gasvormende voedingsmiddelen in het menu, gebrek aan plantaardige vezels en vezels in de geconsumeerde gerechten, te veel eten, alcoholmisbruik;
• intestinale microflora infectieuze aandoening. Het is mogelijk als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van ziekten zoals stafylokokbesmetting, salmonellose of dysenterie. Bovendien wordt de ontwikkeling van een infectieuze verscheidenheid van pathologie sterk beïnvloed door het gebruik van water uit open bronnen, evenals ongewassen groenten en fruit en het niet-naleven van hygiënische voorschriften voor persoonlijke hygiëne.

In sommige gevallen kan het voorkomen van de ziekte worden voorafgegaan door lichamelijk letsel. Experts sluiten ook niet dergelijke oorzaken uit, zoals hormonale status (disfunctie komt vaak voor bij vrouwen tijdens kritieke dagen) en viscerale hyperalgesie, dat wil zeggen, darmovergevoeligheid.

Detectie en behandeling van IBS

Gastro-enterologen raden ten sterkste aan om naar een arts te gaan als er ten minste 2 ziektesymptomen verschijnen. Alleen een gekwalificeerde arts zal in staat zijn om de ware oorzaak van het prikkelbare darm syndroom vast te stellen, wat direct zal helpen bij het voorschrijven en uitvoeren van een adequate behandeling. Ook is de onafhankelijke identificatie ervan niet alleen onmogelijk, maar ook gevaarlijk vanwege het feit dat de symptomen van de ziekte sterk lijken op pathologische aandoeningen zoals kanker of rectale tuberculose, colitis ulcerosa en andere gevaarlijke ziekten. Om ze te elimineren, is een differentiële diagnose vereist. Het bestaat uit de volgende studies:

• biochemische en algemene bloedtesten;
• Coprogram;
• rectoromanoscopie (instrumenteel onderzoek van de darm, indien nodig uitgevoerd, verduidelijking van de diagnose);
• biopsie van de darmwand voor vermoedelijke kanker.

Nadat de pathologie is vastgesteld en de factor die de aandoening heeft veroorzaakt, is verduidelijkt, schrijft de specialist therapeutische procedures voor die gebaseerd zijn op drie principes: het gebruik van geneesmiddelen, correctie van voeding en het bestellen van levensstijl.

Medicamenteuze therapie

Deze methode voor het behandelen van pathologie stelt u in staat om snel en effectief de onaangename symptomen veroorzaakt door intestinale disfunctie te elimineren. Maar alle geneesmiddelen moeten alleen door een specialist worden voorgeschreven, omdat hetzelfde medicijn zijn vaak onvoorspelbare effect op elke specifieke patiënt kan hebben:

• Verminder pijn pijn pijnstillers en krampstillers. Op basis van medische indicaties kunnen patiënten zoals Spasmomen, Ditsitel of Duspatalin worden voorgeschreven aan een zieke persoon. Papaverine of No-shpa worden ook voor dit doel gebruikt, maar ze zijn niet de beste keuze, omdat ze een groot aantal contra-indicaties hebben en bijwerkingen kunnen veroorzaken.
• Als IBS gepaard gaat met diarree, worden middelen tegen diarree (Loperamide) en adstringent (Smecta) voorgeschreven. Je kunt kruidenremedies gebruiken in deze situatie - aftreksels van bosbessen en vogelkersen.
• In geval van frequente constipatie wordt prokinetisch gebruik aanbevolen (Coördinaten en Motilium). Deze medicijnen helpen de motiliteit te normaliseren, wat de beweging van uitwerpselen door de darmen versnelt. Van de laxeermiddelen heeft lactulose de meeste voorkeur (Duphalac of Mukofalk). Naast het vermogen om de hoeveelheid fecale massa's effectief te verhogen, hebben ze nog steeds een prebiotisch effect, dat wil zeggen, normaliseren de microflora van het spijsverteringsorgaan.
• Winderigheid wordt geëlimineerd door preparaten gemaakt op basis van simektion (Espumizan en Demetikon).

De rol van het dieet in de behandeling

Symptomen van IBS zijn zo individueel en divers dat een algemeen dieet voor patiënten met deze pathologie niet is ontwikkeld. Er zijn speciale lijsten met toegestane en verboden producten voor elk type van de ziekte en er zijn enkele regels: het dagmenu van een persoon met het prikkelbare darm syndroom moet door de behandelend arts worden gecorrigeerd.

Het enige om te onthouden is dat het dieet van de patiënt compleet en gevarieerd moet zijn. Het is noodzakelijk enkele algemene voedingsregels te volgen:

• Granulariteit. Je moet vaak eten, maar in minimale porties.
• Sparing. Al het voedsel moet worden gemalen tot een puree, gekookt of gebakken zonder een gouden korst.
• Thermische modus. De temperatuur van de gerechten kan alleen op kamertemperatuur worden geserveerd. Heet en koud voedsel voor deze ziekte is verboden om te gebruiken.

De prognose voor IBS is vrij optimistisch. Als de negatieve factoren die de ziekte hebben uitgelokt, worden geëlimineerd, is het vrij goed mogelijk om de genezing te voltooien. Intestinale disfunctie brengt geen complicaties met zich mee, en veroorzaakt ook niet de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren en veroorzaakt niet het optreden van andere ziekten.

Prikkelbare-darmsyndroom - symptomen en behandeling van IBS, geneesmiddelen, voeding, preventie

Prikkelbare darmsyndroom, of anderszins IBS, zijn aanhoudende functionele afwijkingen in de darm, wat resulteert in chronisch ongemak, pijn en krampen in de buik en gepaard met veranderingen in de frequentie en consistentie van ontlasting bij afwezigheid van organische oorzaken.

Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp. In het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte zijn psycho-emotionele stoornissen.

Wat is IBS?

Prikkelbare darm syndroom is een ziekte die zich manifesteert door buikpijn in combinatie met een verstoring van de darmen.

In de kern is deze pathologie een chronische darmaandoening met een schending van de functies zonder duidelijke reden. Dit fenomeen gaat gepaard met buikpijn, abnormale ontlasting, ongemak en er worden geen ontstekingsreacties of infectieuze laesies gedetecteerd.

IBS is dus een aandoening waarbij de darm er normaal uitziet, maar niet normaal functioneert.

Meestal treft deze pathologie mensen na 20 jaar, 40% van de patiënten in de leeftijd van 35-50 jaar. De prevalentie van het syndroom is 15-25% van de vrouwen en 5-18% van de mannen. Bovendien zoekt 60% van de patiënten geen medische hulp, 12% wendt zich tot huisartsen, 28% - tot gastro-enterologen.

redenen

Geneeskunde onbekende organische oorzaken van het syndroom. Volgens talrijke klinische studies zijn factoren die de opkomst van IBS veroorzaken:

• Verstoring van de neurale verbindingen tussen de darmen en het deel van de hersenen dat de normale werking van het maag-darmkanaal regelt
• Motiliteitsstoornis. Verhoogde motiliteit leidt vaak tot diarree, terwijl langzame motor constipatie veroorzaakt.
• Dysbiosis - verhoogde bacteriegroei in de dunne darm. Kwaadaardige bacteriën die ongewoon zijn voor de darmen kunnen verschijnen, wat leidt tot winderigheid, diarree en gewichtsverlies.
• Gebrek aan voedsel rijk aan voedingsvezels
• Voedingsstoornis. Prikkelbare darmsyndroom zal mensen die liever pittig, vet voedsel in hun eten geven, koffie en sterke thee gebruiken en alcohol in grote hoeveelheden drinken, zeker hinderen.
• Erfelijke predispositie wordt ook niet verdisconteerd: het syndroom wordt vaker gezien bij mensen van wie de ouders aan deze aandoening leden.
• Intestinale infecties zijn triggers bij 30% van de patiënten.

Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

De belangrijkste symptomen van het prikkelbare darm syndroom zijn pijn, abdominaal ongemak en abnormale ontlasting. Vaak zie je in de ontlasting een grote hoeveelheid slijm. Het spasme van verschillende delen van de darm wordt niet permanent waargenomen en kan de lokalisatie op verschillende dagen veranderen.

De meest voorkomende symptomen bij volwassenen:

• Buikpijn en krampen die verdwijnen na lediging.
• Diarree of obstipatie kunnen vaak worden afgewisseld.
• Opgezette buik en zwelling.
• Overmatige winderigheid (flatulentie).
• Plotseling moet je naar het toilet.
• Je vol gevoel van ingewanden, zelfs als je net naar het toilet bent geweest.
• Het gevoel dat je de darmen niet helemaal hebt geleegd.
• De afscheiding van slijm uit de anus (helder slijm geproduceerd door de darmen, moet normaal niet opvallen).

Symptomen van irritatie kunnen onmiddellijk na een maaltijd verschijnen of in een stressvolle situatie. Bij vrouwen kunnen symptomen van IBS vóór de menstruatie optreden.

De aanwezigheid van ten minste twee extra symptomen die hieronder worden beschreven, moeten IBS bevestigen:

• Veranderingen in het ledigingsproces - plotselinge sterke drang, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, de noodzaak om sterk te rekken tijdens het legen van de darmen.
• Opzwellen, spanning of zwaarte in de maag.
• Symptomen verergeren na het eten (worden meer uitgesproken).
• Mucus wordt uitgescheiden door de anus.

Er zijn drie hoofdtypes van prikkelbare darmsyndroom: met een overheersing van constipatie, met een overheersing van diarree en met een overwicht van pijn.

• frequente drang om te poepen tijdens en na de maaltijd,
• tegen de achtergrond van de vloeibare ontlasting, verdwijnt de pijn onmiddellijk na het legen,
• pijn in de buik na het eten, in de onderrug en laterale delen van de buik net onder de navel,
• moeilijk urineren.

• Prikkelbare darmsyndroom met constipatie veroorzaakt pijn, die niet op één plek is gelokaliseerd, maar verdwijnt.
• Het paroxysmale karakter maakt plaats voor gejammer.
• Vaak is er bitterheid in de mond, misselijkheid en winderigheid.

• krampende pijn (zelden stiksel of pijn) in de buik, die onmiddellijk na het ledigen verdwijnen;
• diarree - diarree, obstipatie en wisseling;
• bij het aandringen op ontlasting heeft de patiënt het gevoel dat hij zijn uitwerpselen niet in de darm kan houden;
• opgezette buik, gasproductie;
• tijdens de stoelgang zal wit of helder slijm worden afgescheiden.

Tekenen van deze ziekte verschijnen ook na een sterke spanning van intellectuele en emotionele aard, opwinding en angst. Echter, met de normalisatie van de mentale toestand van een persoon, verdwijnen ze.

Tekenen die moeten waarschuwen

Symptomen die alarmerend zouden moeten zijn, omdat ze niet kenmerkend zijn voor het prikkelbare darm syndroom:

• als de ziekte op oudere leeftijd begon;
• als acute symptomen optreden - IBS is niet acuut, het is een chronische ziekte;
• verlies van lichaamsgewicht, verlies van eetlust, bloedingen van de anus, diarree met pijn, steatorrhea (vet in de ontlasting);
• hoge lichaamstemperatuur;
• fructose-intolerantie en lactose-intolerantie, gluten-intolerantie;
• de aanwezigheid van inflammatoire darmaandoeningen of kanker bij familieleden.

diagnostiek

Als u problemen heeft met de darmen die in het artikel worden beschreven, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog. Symptomen van prikkelbare darmsyndroom zijn vergelijkbaar met verschijnselen van andere gastro-intestinale ziekten, daarom is een volledig onderzoek in overeenstemming met de normen noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en te bepalen hoe de darmen moeten worden behandeld.

Voor de diagnose moet je slagen voor:

• Algemene bloedtest. Hiermee kunt u bloedarmoede detecteren als een manifestatie van latente bloedingen en een toename van het aantal leukocyten, wat duidt op de aanwezigheid van een ontsteking.
• De analyse van ontlasting voor occult bloed zal helpen om zelfs bloedingen te bepalen die niet zichtbaar zijn voor het oog, en verhoogd vetverlies uit de ontlasting duidt op de aanwezigheid van pancreatitis.
• De studie van schildklierhormonen (om hyper- of hypothyreoïdie te ontkennen);
• Lactose-laadtest (voor vermoedelijke lactasedeficiëntie);
• Gastroscopie met biopsie uit het dalende deel van de twaalfvingerige darm (in geval van verdenking van coeliakie, de ziekte van Whipple, overmatige bacteriegroei);
• Abdominale echografie en echografie van de darm stelt u in staat om vele ernstige ziekten van de inwendige organen, waaronder sommige tumoren, te identificeren;
• Radiografie. Contrast fluoroscopie met barium wordt soms gebruikt om een ​​beeld te krijgen van het reliëf van de dikke darm.
• Colonoscopie en sigmoidoscopie (instrumentale onderzoeken). Benoemd in geval van vermoedelijke tumoren, inflammatoire darmziekte, ontwikkelingsstoornissen, divertikels.
• Computertomografie. Abdominale en bekken CT kunnen andere oorzaken van uw symptomen helpen elimineren of detecteren.

Het elimineren van mogelijke ziekte en het stellen van een diagnose, bepaalt de arts de behandelingsmethoden. Na het einde van de primaire cursus wordt een tweede onderzoek uitgevoerd.

Behandeling van prikkelbare darm bij volwassenen

Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medicatie in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en de naleving van een specifiek dieet.

Wanneer de aandoening niet verergerd is, kunt u voordat u medische correctie toepast zich aan de volgende aanbevelingen houden:

• Lifestyle opnieuw definiëren;
• Pas vermogen aan;
• Om tabak en alcoholhoudende dranken uit te sluiten;
• Oefening zou dagelijks moeten zijn, maar haalbaar;
• Meer tijd om in de frisse lucht door te brengen, gewoon wandelen.

Dergelijke eenvoudige tips zijn goed in staat om te helpen omgaan met de onevenwichtigheid van het zenuwstelsel en darmproblemen op te lossen wanneer ze uit het hoofd "groeien".

medicijnen

Homeopathie of geneesmiddelen voor prikkelbare darm worden geselecteerd op basis van de overheersende symptomen: constipatie, diarree of de aanwezigheid van pijn.

1. Spasmolytica. Verlicht spierspasmen, verminder de intensiteit van pijnlijke manifestaties. De meest populaire medicijnen: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Adstringerende medicijnen ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Benoemd met de verergering van het prikkelbare darm syndroom en diarree.
3. Probiotica. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Met behulp van nuttige bacteriën worden de darmen aangepast.
4. Adsorptiemiddelen kunnen gasvorming verminderen: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Verzachting van faeces wordt geleverd met lactulose-preparaten: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ze kunnen, zonder in het bloed te kruipen, de consistentie van de fecale massa veranderen.
6. Betekent categorie osmotische laxeermiddelen, type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Deze fondsen worden van kracht in 2-5 uur.
7. Met IBS met diarree. Tot drie keer per dag vóór de maaltijd kunt u één tablet difenoxylaat of loperamide nemen. Deze fondsen helpen de darmmotiliteit te vertragen. Smecta kan worden gebruikt om diarree te elimineren.
8. Vaak schrijven experts antibiotica voor voor IBS. Behandeling van het prikkelbare darm syndroom wordt uitgevoerd met behulp van deze krachtige middelen. Alleen tot nu toe is niet vastgesteld dat antibiotica voordelen heeft tijdens deze ziekte. Artsen geloven gewoonlijk dat het aldus mogelijk is om het aantal pathogene micro-organismen in het maag-darmkanaal te verminderen.
9. Antidepressiva - in gevallen van ernstige angst, apathie, gedragsstoornissen en depressieve stemming, kunnen antidepressiva het beste effect hebben: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil en anderen. Alle medicijnen moeten minstens 3 maanden worden ingenomen, altijd met andere medicijnen en psychotherapie.

Bij het nemen van medicijnen is het belangrijk om de toestand van de darmen te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u met de arts praten over de mogelijkheid om het medicijn te vervangen.

psychotherapie

Gezien het feit dat de pathologie gepaard gaat met stress, zullen psychotherapeutische sessies helpen om je welzijn te verbeteren. Een specialistische psychotherapeut is betrokken bij het behandelingsproces, hij wijst antidepressiva toe, kalmeert en helpt hem, na hem te raadplegen, om te gaan met stressvolle situaties.

Patiënten met het prikkelbare darm syndroom zijn aanbevolen lichamelijke activiteit, wandelen, aerobics. Vaak voorgeschreven kuren fysiotherapie. Daarnaast is het wenselijk om het regime van de dag te normaliseren, activiteiten die rijk zijn aan stressvolle situaties te verlaten, om te proberen emotionele stress en angst te vermijden.

dieet

Vaak zijn patiënten met IBS over het algemeen bang om iets te eten en proberen ze zoveel mogelijk het assortiment te verminderen. Maar dit is niet correct. Integendeel, het dieet moet zo gevarieerd mogelijk zijn, rekening houdend met de eigenaardigheden van het spijsverteringskanaal van elke patiënt. Aangezien het ontbreken van bepaalde stoffen, zoals magnesium, zink, omega-3 en omega-6-vetzuren, leidt tot een verslechtering van het darmslijmvlies.

Vermijd problematisch voedsel - als u merkt dat sommige voedingsmiddelen na het eten u IBS-symptomen verergeren, moet u vermijden ze te consumeren.

De meest voorkomende symptomen kunnen de volgende voedingsmiddelen veroorzaken:

• alcohol,
• chocolade,
• cafeïnehoudende dranken (thee, koffie),
• koolzuurhoudende dranken
• medicijnen die cafeïne bevatten,
• zuivelproducten
• producten die suikervervangers bevatten (sorbitol en mannitol).

Het menu moet aanwezig zijn:

• verdund cranberrysap, compotes, thee;
• pluimvee bouillon;
• pasta;
• gekookte of gebakken groenten: aardappelen, wortelen, tomaten;
• pap, eerste gangen.

Het is mogelijk om de volgende producten te onderscheiden, die worden aanbevolen als aanzienlijk beperkt, en het is beter om ze volledig te elimineren. Een dergelijke invloed van producten wordt genoteerd:

• het voorkomen van diarree stimuleren: appels, pruimen, bieten, voedsel dat rijk is aan vezels;
• winderigheid en winderigheid verhogen: peulvruchten, gebak, kool, noten, druiven;
• bijdragen tot constipatie: gefrituurd voedsel en vet voedsel.

Dieet voor prikkelbare darm syndroom met constipatie

Bij veelvuldige constipatie moet u allereerst voedsel vermijden dat een fixerend effect heeft dat het spijsverteringskanaal irriteert en gisting veroorzaakt. In dit geval bestaat voeding in het geval van het prikkelbare darm syndroom uit het elimineren van vergelijkbare producten en het inbrengen in de voeding van voedsel, wat de motorische functie van de darm verbetert.

De basisprincipes van dieet nr. 3 van Pevzner verschillen niet van het bovenstaande:

• Het is verboden om te gebruiken: gerookt vlees, vet vlees, banketdeeg, gebakken eieren, pasta, rijst, peulvruchten, champignons, uien, knoflook, kool, radijs, kweepeer, cornel, alle producten die vetten bevatten;
• toegestaan: gestoomde en gekookte groenten, zuivelproducten, boekweit, eiergrutten, gierst, mager of gestoomd vlees en vis, zemelen, tarwebrood, gedroogd fruit, zoet fruit en bessen.

In sommige gevallen zijn psychosociale ondersteuning en voeding een effectieve behandeling voor het prikkelbare darm syndroom en is daaropvolgende medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig.

Dieet voor IBS met diarree

Meestal wordt in deze situatie de tafel toegewezen aan nummer 4, die uiteindelijk vloeiend in tabel nummer 2 overgaat. Je moet die voedingsmiddelen en gerechten die irritatie van de darmen stimuleren, evenals secretoire processen in de maag, lever en pancreas, beperken. Dit leidt tenslotte tot rotting en vergisting, waardoor onplezierige symptomen ontstaan.

• Eten genomen op bepaalde uren, zittend op een stoel, langzaam in een ontspannen sfeer.
• Geef de voorkeur aan gerechten bereid in een dubbele boiler in de oven of op de grill.
• Gebruik eetbare oliën of boter toegevoegd aan het einde van het koken.

• Specerijen, augurken, kruiderijen, pittige gerechten,
• Fruit, groenten,
• Roggebrood,
• Verse zuivelproducten, melk,
• Vet vlees en vis,
• Koude dranken
• Bakken.

Folk remedies

Behandeling van prikkelbare darmsyndroom kan worden uitgevoerd met kruidenextracten die zijn gekocht bij een apotheek of die onafhankelijk zijn bereid.

1. Zoethoutwortel, lijnzaad, wortelkruid, wegedoornenschors, kersenfruit, bosbessenblad, gras- en venkelzaad, komijnzaad beïnvloeden op effectieve wijze de conditie van de patiënten.
2. Wanneer misselijkheid, braken en darmkoliek vers aardappelsap helpen. Om de ontsteking van de wanden in IBS te verlichten, zal het ontspannen van de darmspierspanning helpen bij het afkoken van een mengsel van pepermunt, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusie van doornen vertrekt met constipatie. Giet een lepel grondstoffen in een thermoskan en giet er een glas gekookt water in. Laat het staan, neem dan drie keer per dag een half glas gedurende minstens een week.
4. Wanneer obstipatie kan helpen bij het planten van zaden. Om dit te doen, moeten 2 eetlepels zaden worden gedrenkt in 100 ml water gedurende 30 minuten, waarna ze moeten worden gegeten.
5. Bij diarree wordt soms gebruik gemaakt van infusie van granaatappelpeeling. Een eetlepel droge korst giet 250 ml kokend water en blaas tot het roze is. Moet tegelijkertijd worden geconsumeerd.

Maar niet alle middelen zijn even goed in de aanwezigheid van verschillende symptomen van de ziekte. dus:

• In de aanwezigheid van obstipatie kunt u infusen en afkooksels gebruiken op basis van zoethout, wegedoornenschors, brandnetel, venkel, kamille.
• Wanneer diarree Potentilla wit, serpentijn, salie, bosbes, burnet helpt.
• Verlicht spasmen en pijn helpt valeriaan, venkel, munt, komijn.
• Om winderigheid te elimineren gebruikte anijs, komijn, venkel, kamille.

vooruitzicht

Vooruitzichten voor prikkelbare darm syndroom zijn gunstig: wanneer het geen ernstige complicaties ontwikkelt, vermindert het niet de levensverwachting. Door het dieet en de fysieke activiteit enigszins te veranderen, en vooral - de houding ten opzichte van het leven naar een meer optimistische houding, kan men opmerkelijke positieve veranderingen in het welzijn bereiken.

het voorkomen

Prikkelbare darm verwijst naar de ziekte, die niet kan worden voorkomen, en met de manifestatie van een volledig genezen.

Als preventieve maatregel wordt aanbevolen:

• Regelmatige psychologische training en autotraining gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor stress.
• Goede voedingsmodus. Het is noodzakelijk om 4-5 keer per dag voedsel te nemen, waardoor vet- en cafeïnehoudende voedingsmiddelen worden beperkt. Het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsvezels, evenals melkzuurproducten met prebiotica, wordt aanbevolen.
• Regelmatige gedoseerde oefening.
• Weigering van onredelijk gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van diarree, obstipatie.

Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een ​​pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt helemaal niet uit wat medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen.

In elk geval moeten patiënten met IBS de ziekte niet starten, rekening houden met hun individuele kenmerken bij het opstellen van het menu, niet op zoek zijn naar aanbevelingen en folk remedies op de internetfora, en na verloop van tijd hulp zoeken bij specialisten.

Waarom en hoe het prikkelbare darmsyndroom met winderigheid te behandelen

Irritable Bowel Syndrome (IBS) is een aandoening waarbij het spijsverteringskanaal niet in staat is om op een efficiënte manier voedingsstoffen van buiten te verwerken. Tegelijkertijd kan er winderigheid zijn, die alleen het klinische beeld verergert.

IBS moet niet worden beschouwd als een afzonderlijke ziekte: het syndroom is gepositioneerd als een falen (functionele stoornis) in het werk van het maag-darmkanaal. Opgezette buik en darmstoornissen zijn het gevolg van een verhoogde concentratie van gassen in het spijsverteringskanaal en een overdruk van microflora op de wanden van het orgel, wat de uitrekking en verslechtering van het absorptievermogen in het bloed heeft veroorzaakt.

redenen

In 95% van de gevallen ontwikkelt het prikkelbare darm syndroom zich op de achtergrond van stress en nerveuze overspanning. De hersenafdelingen beginnen de verkeerde commando's naar het spijsverteringskanaal te sturen, die als reactie valselijk vitale processen in het maagdarmkanaal signaleren. Zo'n mislukking in synchronisatie is beladen met verminderde darmmotiliteit. Klein ongemak in het spijsverteringskanaal leidt tot ernstige pijn.

Er zijn ook alternatieve factoren die de ontwikkeling van het prikkelbare darm syndroom met meteorisme veroorzaken:

• onjuiste voeding (modus) voeding;
• struma;
• darminfecties;
• genetische aanleg;
• onvoldoende motoriek;
• overvloed aan microflora in de darm;
• hormonale stoornissen (tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap).
• misbruik van slechte gewoonten.

Het is belangrijk! Mannen zijn minder waarschijnlijk (40%) vatbaar voor prikkelbare darm syndroom dan vrouwen: vrouwen hebben een hoger niveau van emotionaliteit.

In gevaar zijn mensen in de leeftijd van 30 tot 45 jaar. Gepensioneerden lijden minder aan IBS.

Manifestatie van spijsverteringsstoornissen van functionele aard

Prikkelbare darm syndroom gaat gepaard met ernstig ongemak in het spijsverteringskanaal, dat lang kan duren. Verhoogde gasvorming, veroorzaakt door fermentatieprocessen, is beladen met het rekken van de darmwanden, wat de lijst van mogelijke symptomen, waaronder:

1. overtreding van de stoel (obstipatie, diarree, ontlasting met slijm);
2. plotselinge drang om te poepen;
3. koliek, pijn in het kanaal van de spijsvertering, krampen in het abdominale gebied van onzekere locatie;
4. misselijkheid, gebrek aan eetlust;
5. apathie, algemene zwakte, depressie.

Het is belangrijk! De intensiteit, de periode van manifestatie van IBS-symptomen wordt bepaald door de individuele kenmerken van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen van het maagdarmkanaal en de gezondheidstoestand.

Diagnose en behandeling

Artsen kunnen geen garantie geven voor volledige verlichting van het syndroom: de wetenschap heeft niet alle nuances en subtiliteiten van het mechanisme van IBS-ontwikkeling bepaald. Slechts in 30% van de gevallen is het mogelijk om de functie van de darm te herstellen, en in de rest - om de symptomen van het ongemak te verminderen.

De gastro-enteroloog moet de exacte oorzaak van het symptoom identificeren door een uitgebreid onderzoek van de patiënt voor te schrijven, dat omvat:

• urine en ontlasting;
• zaaien op dysbacteriose;
• coloscopie (analyse van het binnenoppervlak van de dikke darm);
• irrigoscopy (x-ray van de dikke darm);
• sigmoidoscopie (visueel onderzoek van het slijmvlies van de dikke darm);
• immunogram (controle van de toestand van het immuunsysteem).

Bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom met winderigheid wordt aangeraden om een ​​systematische aanpak te gebruiken. Het is niet alleen belangrijk medicamenteuze therapie, maar ook de aanpassing van het dieet, lichamelijke activiteit, het veranderen van de modus van de dag, de normalisatie van de psycho-emotionele toestand van de patiënt.

medicijnen

Na diagnose schrijft een gastro-enteroloog (afhankelijk van het ziektebeeld) de patiënt voor:

1. ontschuimers - "Zeolat", "Meteospasmin", "Polysilan" (effectief in het bestrijden van verhoogde gasvorming, hun actie is gericht op het op natuurlijke wijze verwijderen van overtollige lucht);
2. krampstillers - "Duspatalin", "Neobutin" (elimineren spierspasmen in de darm);
3. laxeermiddelen - Gutalax, Regulaks (gericht op het reinigen van de darmen);
4. kalmerende middelen, antidepressiva - Buspicon, Afobazol, Paroxetine (geneesmiddelen met een sedatief effect):
5. Sedatieve bereidingen van plantaardige oorsprong - "Domiplant", "Novo-Passit".

Het is belangrijk! Het wordt afgeraden om zelfmedicatie toe te dienen. Geneesmiddelen hebben een breed scala aan contra-indicaties en bijwerkingen die de gezondheid ernstig kunnen schaden. Wijs een optimale geneesmiddeltherapie toe, kan alleen een arts zijn.

dieet

Patiënten die lijden aan opgezette buik en prikkelbare darmsyndroom, moeten het voedselsysteem, dat zorgt voor een evenwichtige voeding en correctie van de voedselinnamemodus, serieus stroomlijnen. Het wordt 5-6 keer per dag in kleine porties aanbevolen. Als iemand achter de eettafel vandaan komt, moet hij een klein hongergevoel ervaren.

Voor diarree is het raadzaam om groenten, fruit, volkoren en zuivelproducten, koffie en chocolade voorlopig in de steek te laten.

Wanneer constipatie belangrijk is om zout en vet voedsel te elimineren.

Peulvruchten en koolzuurhoudende dranken dragen bij tot verhoogde gasvorming.

Onder voedingsdeskundigen is er een mening dat het mogelijk is om het werk van het spijsverteringskanaal te verbeteren, als je het dieet verrijkt met plantaardige vezels. Maar niet alle experts zijn het met dit standpunt eens: de laatstgenoemden zijn ervan overtuigd dat bij preoperatieve darmsyndroom groenten en graangewassenpap hun gezondheid alleen maar zullen verergeren. Maar volledig loslaten van cellulose en vezels mag dat niet zijn (ze zijn een krachtig hulpmiddel bij het voorkomen van ziekten van het spijsverteringsstelsel).

De expert zal u helpen bij het kiezen van het optimale dieet: het doel van het dieet is individueel, afhankelijk van de gezondheidstoestand en de individuele kenmerken van het organisme.

Recepten van traditionele geneeskunde

Kruidengeneeskunde gaat succesvol om met het prikkelbare darm syndroom, vergezeld van winderigheid. Genezers raadden aan om:

• afkooksels van eik en kamille schors;
• mint thee;
• drankjes op basis van duizendblad bladeren en duindoorn schors;
• aftreksels van komijn, dille, venkelzaad;
• afkooksels van de bladeren van de pissebed en weegbree.

Het is belangrijk! Bij verhoogde gassing is het aan te bevelen gember en kaneel aan voedsel toe te voegen.

alternatieven

Bij de behandeling van IBS en winderigheid is lichamelijke inspanning van grote hulp, met een gunstig effect op de psycho-emotionele toestand en de verbetering van de functie van darmmotiliteit. Oefeningen worden op individuele basis geselecteerd, afhankelijk van het ziektebeeld van de ziekte. Aanbevolen lessen over sportartikelen, niet overbodig om je in te schrijven voor het onderdeel zwemmen.

Statistieken tonen aan dat 50% van de patiënten die dagelijks ochtendoefeningen uitvoeren zich beter voelt.

Het is zinvol om de dagelijkse routine te herzien om de optimale balans van tijd besteed aan werk en rust aan te passen.

Als IBS wordt veroorzaakt door een stressvolle situatie, worden autotraining- en ontspanningsprogramma's gebruikt als aanvullende behandelingsmethoden.

Bij het prikkelbare darm syndroom is het niet nodig om te voldoen aan bedrust: het kan de mentale toestand van de patiënt verergeren.

het voorkomen

Om het risico op prikkelbare darmsyndroom en verhoogde gasvorming te minimaliseren, wordt aanbevolen om de principes van de juiste voeding te volgen, systematisch te oefenen en minstens twee keer per jaar door een gastro-enteroloog te onderzoeken. Factoren die een negatieve invloed hebben op het zenuwstelsel, moeten worden vermeden: een onbalans in de balans van de mediatoren van het centrale zenuwstelsel (brodikinine, somatostatine, serotonine) creëert gunstige condities voor darmstoornissen.

Wat zijn de medicijnen voor het prikkelbare darm syndroom en wanneer moeten ze worden ingenomen?

In de meeste gevallen worden geneesmiddelen voor de behandeling van het prikkelbare darm syndroom geselecteerd op basis van het klinische beeld. De belangrijkste voorwaarde voor de succesvolle behandeling van IBS is een effectieve samenwerking tussen de patiënt en de arts, aanpassing van levensstijl en dieet. Alleen als er geen effect van deze maatregelen is, moet de patiënt beginnen met het nemen van medicijnen voor het prikkelbare darm syndroom.

Medicijngroepen

De geneesmiddelen die worden gebruikt in IBS kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

• anticholinergica;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• antidepressiva;
• laxeermiddelen die het volume van fecale massa's verhogen;
• serotoninereceptorantagonisten;
• chloride kanaal activatoren;
• guanylaatcyclase-agonisten;
• probiotica.

De remedie voor het prikkelbare darm syndroom wordt geselecteerd op basis van het klinische beeld dat bestaat bij de patiënt, dat wil zeggen, het is symptomatisch.

Meest voorkomende remedies

Overweeg de indicaties voor geneesmiddelen van de bovengenoemde groepen.

anticholinergica

Geneesmiddelen uit deze groep hebben krampstillend eigenschappen, dat wil zeggen onderdrukken de samentrekking van de gladde spieren van de darm. Deze medicijnen helpen bij het verlichten van buikkrampen bij het prikkelbare darm syndroom.

Dicyclomine (bentyl)

Dit medicijn ontspant direct de gladde spieren van de darmen, zonder de productie van maagzuur te beïnvloeden. De werking begint 1-2 uur na inname en duurt maximaal 4 uur. Dicyclomine wordt oraal ingenomen, in de regel 4 keer per dag vóór de maaltijd en 's nachts.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, kan de arts dit hulpmiddel eerst in kleine hoeveelheden voorschrijven en vervolgens de dosis geleidelijk verhogen. Antacida verminderen de absorptie van dicyclomine, zodat ze niet tegelijkertijd kunnen worden ingenomen.

Als u dit geneesmiddel gebruikt om het prikkelbare darm syndroom redelijk regelmatig te behandelen, en als u plotseling stopt met het gebruik ervan, kunt u ontwenningsverschijnselen ervaren, wat zich uit in duizeligheid, zweten en braken.

• duizeligheid (40%);
• droge mond (33%);
• wazig zicht (27%);
• slaperigheid (9%);
• nervositeit (6%);
• algemene zwakte (7%).

Minder vaak zijn er een opgeblazen gevoel, verwarring, verlamming van de accommodatie, delirium, dermatitis, erythema, vermoeidheid, hallucinaties, slapeloosheid, malaise, hartkloppingen, huiduitslag, syncope.

Dit medicijn voor de behandeling van het prikkelbare darm syndroom kan niet gelijktijdig met alcohol worden gebruikt.

Dicyclomine is gecontra-indiceerd bij:

• allergieën voor het of andere anticholinergica;
• hoek-afsluiting glaucoom;
• myasthenia gravis;
• enorme bloeding;
• intestinale atonie;
• toxisch megacolon;
• darmobstructie;
• ernstige colitis ulcerosa;
• reflux oesofagitis.

Het wordt ook niet gebruikt bij vrouwen die borstvoeding geven en bij kinderen jonger dan 6 maanden.

• patiënten met lever- of nierinsufficiëntie;
• patiënten met goedaardige prostaathyperplasie;
• mensen met congestief hartfalen;
• in geval van tachycardie als gevolg van hartfalen of thyrotoxicose, arteriële hypertensie, coronaire hartziekte, chronische obstructieve longziekte, mitralisstenose, hersenbeschadiging;
• met tachyaritmieën.

hyoscyamine

Deze remedie wordt gebruikt om problemen met het spijsverteringskanaal te behandelen, waaronder het prikkelbare darm syndroom en verschillende blaasziekten. Hyoscyamine vermindert de productie van maagzuur, vertraagt ​​de darmmotiliteit en ontspant zachte spieren in veel organen.

Neem dit medicijn moet strikt worden voorgeschreven door een arts. Snelwerkende tabletten worden 30-60 minuten voor een maaltijd oraal of onder de tong ingenomen in een dosis van 125-250 mcg om de 4 uur of indien nodig. U kunt de dosis van 1,5 mg per dag (12 tabletten) niet overschrijden.

Wanneer tabletten met verlengde werking 375-750 mcg hyoscyamine nodig hebben, tweemaal daags. Het is ook onmogelijk om een ​​dosis van 1,5 mg per 24 uur (4 tabletten met verlengde werking) te overschrijden.

Bijwerkingen zijn onder meer:

• droge mond;
• urineretentie;
• wazig zicht;
• tachycardie;
• mydriasis;
• verhoogde intraoculaire druk;
• verlies van smaakperceptie;
• hoofdpijn;
• nervositeit;
• slaperigheid;
• zwakte;
• misselijkheid;
• braken;
• constipatie;
• opgezette buik en pijn;
• diarree;
• allergische reacties, etc.

Ontvangen hyoscyamine voor het behandelen van prikkelbare darmsyndroom is gecontraïndiceerd bij patiënten allergisch voor, gesloten hoek glaucoom, myasthenia gravis, urinewegen overlapt het spijsverteringskanaal obstructie (zoals stenose van de pylorus), darmatonie, hemodynamische instabiliteit bloeding, ernstige colitis ulcerosa.

Het medicijn kan niet worden gebruikt voor vrouwen die een kind borstvoeding geven.

• nier- en leverfalen;
• congestief hartfalen;
• coronaire hartziekte;
• chronische obstructieve longziekte;
• diafragmatische hernia;
• refluxoesofagitis;
• mitralisstenose;
• Syndroom van Down;
• autonome neuropathie;
• hyperthyreoïdie;
• tachycardie.

Protivopronosnye geneesmiddelen

Ontstekingsremmende geneesmiddelen bij de behandeling van het prikkelbare darmsyndroom vertragen de passage van voedsel en verminderen de productie van spijsverteringssappen.

Lomotil (difenoxylaat hydrochloride + atropine)

Dit combinatiegeneesmiddel helpt de frequentie van stoelgang met diarree te verminderen en vertraagt ​​de darmmotiliteit. Difenoxylaat lijkt op narcotische pijnstillers, maar werkt vooral op de darmen. Atropine behoort tot de klasse van anticholinergica, die ook de darmmotiliteit vertragen en de afscheiding van spijsverteringssappen verminderen.

Volwassenen met het prikkelbare darm syndroom en diarree worden het eerst voorgeschreven om Lomotil 2 tabletten 4 maal per dag in te nemen en vervolgens de dosis geleidelijk op individuele basis te verlagen. Voor kinderen in de leeftijd van 2 tot 13 jaar wordt Lomotil voorgeschreven in de vorm van een siroop in een dosis berekend op basis van hun gewicht. Meestal treedt de verlichting van diarree op in de eerste 48 uur.

• wazig zicht;
• sedatie;
• misselijkheid en braken;
• ongemak en pijn in de buik;
• droge mond;
• exacerbatie van pancreatitis;
• opgeblazen gevoel;
• constipatie;
• verlies van eetlust;
• slaperigheid;
• hartkloppingen;
• kortademigheid;
• nervositeit en prikkelbaarheid.

Lomotil mag niet worden voorgeschreven aan mensen die allergisch zijn voor atropine of difenoxylaat, obstructieve geelzucht, intestinale obstructie, nauwe-hoek glaucoom, myasthenia gravis, spierzwakte van de intestinale systeem, diarree geassocieerd met pseudomembraneuze colitis, of een bacteriële infectie.

Het wordt met voorzichtigheid gebruikt in de aanwezigheid van nier- en leverfalen, colitis ulcerosa.

loperamide

Het is een van de meest gebruikte protivopronosny medicijnen voor de behandeling van prikkelbare darm syndroom. Het vertraagt ​​de peristaltiek en vermindert de waterarmheid van de stoelgang, waardoor diarree wordt verlicht.

Geef volwassenen met diarree eerst Loperamide 4 mg (2 tabletten) in een startdosis en daarna 2 mg (1 tablet) na elke vloeibare stoelgang. Overschrijd de dosis van 16 mg (8 tabletten) per dag niet. Bij kinderen van 2 tot 6 jaar wordt het gebruik van Loperamide in de vorm van siroop aanbevolen, de arts kiest de dosis op basis van de ernst van de ziekte en het gewicht van het kind.

• allergieën voor loperamide;
• bloederige diarree;
• zeer hoge lichaamstemperatuur;
• infectieuze diarree;
• pseudomembraneuze colitis;
• constipatie.

Ze kunnen geen kinderen onder de 2 jaar behandelen.

Bijwerkingen van loperamide omvatten:

• opgeblazen gevoel;
• constipatie;
• verlies van eetlust;
• misselijkheid;
• duizeligheid;
• buikpijn met misselijkheid en braken;
• huiduitslag;
• slaperigheid;
• droge mond.

antidepressiva

Tricyclische antidepressiva hebben een antidepressivum en pijnstillend effect bij het prikkelbare darm syndroom en elimineren daarom effectief de symptomen van deze ziekte.

amitriptyline

Deze tool biedt een verdovend effect in de darm in doses die lager zijn dan die nodig zijn voor het antidepressieve effect. Amitriptyline verlengt ook de tijd die het kost om voedsel door de darmen te laten reizen, vermindert buikpijn en ontlastingsfrequentie en verbetert het algemene welzijn. Voor het prikkelbare darm syndroom wordt Amitriptyline ingenomen in tabletten in een dosis van 10-50 mg eenmaal daags voor het slapen gaan.

Deze drug is gecontra-indiceerd bij de aanwezigheid van een allergie daarop, in acuut myocardinfarct, de behandeling van MAO-remmers in de afgelopen 2 weken, glaucoom, de leeftijd van 12 jaar.

Amitriptyline moet met voorzichtigheid worden gebruikt in de aanwezigheid van:

• hart- en vaatziekten;
• diabetes;
• nier- en leverfalen;
• schildklierdisfunctie;
• convulsieve aanvallen;
• goedaardige prostaathyperplasie;
• urineretentie;
• verzwakking van de peristaltiek.

Het medicijn bij de behandeling van het prikkelbare darmsyndroom dringt door in de moedermelk, dus op het moment van ontvangst moet de borstvoeding worden afgeschaft.

Bijwerkingen van amitriptyline kunnen zijn:

• constipatie of diarree;
• misselijkheid en braken;
• veranderingen in eetlust en gewicht;
• vaker plassen;
• uitslag, jeuk;
• zwelling van de borstklieren;
• verminderd libido en impotentie;
• duizeligheid;
• zwakte;
• temperatuurstijging.

In geen geval tegelijkertijd Amitriptyline en alcohol innemen.

antibiotica

Antibacteriële middelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van prikkelbare darmsyndroom om de overgroei van darmbacteriën te voorkomen.

rifaximine

Dit is een semisynthetisch antibioticum dat de synthese van eiwitten in bacteriën en hun groei remt. Rifaximin wordt meestal voorgeschreven voor IBS in de aanwezigheid van diarree. In de regel wordt het gedurende 14 dagen in een dosis van 550 mg om de 8 uur gebruikt.

Rifaximin is gecontra-indiceerd als u allergisch bent voor het. Bijwerkingen zijn winderigheid, hoofdpijn, tenesmus, buikpijn, misselijkheid, obstipatie, koorts, braken, allergische reacties, jeuk, huiduitslag.

Laxeermiddelen die het volume van uitwerpselen vergroten

Deze preparaten bestaan ​​uit hydrofiele polysacchariden en marcherende cellulosen, die zwellen in de darmvloeistof, een gel vormen die de passage van de darminhoud vergemakkelijkt en de peristaltiek stimuleert. Ze kunnen de symptomen van constipatie en diarree verlichten.

Methylcellulose

Dit synthetische medicijn wordt voorgeschreven voor het prikkelbare darm syndroom om een ​​mild laxerend effect te bieden. Neem het 2 capsules tot 6 keer per dag, ben zeker om elke dosis met een glas water te drinken.

Methylcellulose kan niet worden gebruikt voor:

• allergieën daarvoor;
• darmobstructie;
• symptomen van appendicitis of acute buik;
• de aanwezigheid van zweren in het spijsverteringskanaal;
• fecaal puin;
• dysfagie;
• bloeden uit het rectum.

Bijwerkingen van dit medicijn zijn winderigheid, overmatige darmactiviteit.

Weegbree zaden

Preparaten uit de zaden van weegbree stimuleren ontlasting, vormen een gelachtige vloeistof en bevorderen de peristaltiek. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van poeder of korrels, die zich in zakken bevinden. Deze geneesmiddelen worden ingenomen in een dosis van 2,5 - 7,5 gram, verdund in een glas water, tot ze 30 gram per dag bereiken.

Contra-indicaties omvatten allergieën, darmobstructie, symptomen van appendicitis of acute buik, de aanwezigheid van zweren in het spijsverteringskanaal, fecale blokkering, dysfagie en rectale bloeding.

Bijwerkingen zijn onder meer buikkrampen, winderigheid en obstipatie.

Antagonisten van serotoninereceptoren

Van deze groep geneesmiddelen voor het prikkelbare darm syndroom wordt alosetron gebruikt. Het medicijn wordt alleen gebruikt bij vrouwen met IBS, manifesteerde ernstige diarree en reageerde niet op de standaardbehandeling.

Eerst wordt oraal elke 12 uur 0,5 mg oraal voorgeschreven gedurende 4 weken. Als de dosis goed wordt verdragen, wordt de dosis verhoogd tot 1 mg elke 12 uur.

Het medicijn is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van:

• allergieën;
• rectale bloeding;
• constipatie;
• ischemische colitis;
• darmobstructie;
• darmperforatie;
• De ziekte van Crohn;
• colitis ulcerosa;
• ernstig leverfalen.

• constipatie;
• buikpijn;
• misselijkheid;
• hoofdpijn;
• vermoeidheid;
• gastro-enteritis;
• darmverstuiking;
• winderigheid;
• aambeien;
• urineweginfecties;
• ischemische colitis;
• angst;
• botpijn.

Chloride channel activators

De medicijnen verhogen de hoeveelheid vocht in de darm, die het legen ervan stimuleert. Ze zijn voorgeschreven voor PDS met constipatie.

Lubiproston

Het geneesmiddel wordt alleen gebruikt bij prikkelbare darmsyndroom met constipatie bij vrouwen ouder dan 18 jaar. Lubiproston wordt elke 8 uur oraal in een dosis van 8 μg voorgeschreven.

Het is gecontra-indiceerd bij allergieën en mechanische darmobstructie. Bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, diarree, oedeem, pijn op de borst, vermoeidheid, duizeligheid, flatulentie, dyspepsie, droge mond en buikpijn.

Guanylaatcyclase-agonisten

De medicijnen verhogen de afscheiding van vocht in het darmlumen en versnellen de doorgang van voedsel.

Linaklotid

Gebruikt om het prikkelbare darm syndroom met constipatie bij volwassenen te behandelen, het helpt de darminhoud te verhogen door de vloeistofsecretie te verhogen. Dit vergemakkelijkt de passage van de inhoud door de darmen, en vermindert ook pijn en ongemak in de buik.

Linactotis wordt 30 minuten vóór de eerste maaltijd in een dosis van 290 mcg 1 keer per dag op een lege maag ingenomen.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van een allergie voor het, bij kinderen jonger dan 6 jaar, mechanische intestinale obstructie. Oudere kinderen (6 tot 17 jaar oud) dienen ook af te zien van het gebruik van Linaclotide, omdat er onvoldoende informatie over de veiligheid is.

Bijwerkingen zijn diarree, buikpijn, flatulentie, hoofdpijn, virale gastro-enteritis, sinusitis, fecale incontinentie, vermoeidheid, braken.

probiotica

Dit zijn producten die de zogenaamde vriendelijke bacteriën bevatten, waardoor de natuurlijke balans van de darmmicroflora hersteld wordt. Sommige patiënten merken op dat regelmatig gebruik van probiotica helpt om IBS-symptomen te verlichten, maar deze verklaringen hebben geen wetenschappelijk onderbouwd bewijs.

Als een persoon met het prikkelbare darm syndroom ervoor kiest om probiotica te nemen, moeten ze worden behandeld voor ten minste 4 weken.

Enterozhermina

Dit preparaat bestaat uit de sporen van het micro-organisme Bacillus clausii, dat deel uitmaakt van de normale intestinale microflora, dus het kan nuttig zijn bij het herstel. In de regel wordt Enterosermine 2-3 maal per dag op 1 fles oraal ingenomen.

Contra-indicaties omvatten allergieën voor het medicijn, kinderen tot 1 maand. Bij de behandeling van Enterohermine ontwikkelen zich zelden bijwerkingen, het is mogelijk dat allergische reacties optreden - urticaria en huiduitslag.

Behandeling van folk remedies en dieet

Behandeling van prikkelbare darmsyndroom met geneesmiddelen wordt aanbevolen om te worden gecombineerd met therapie met folk remedies en dieet.

Dieet wordt geselecteerd op basis van de dominante symptomen. De patiënt moet een dagboek bijhouden en de gebruikte producten markeren en de symptomen van de ziekte registreren. Dit zal helpen om het voedsel te berekenen dat de verergering van IBS oproept om het te vermijden.

Als IBS wordt gecombineerd met constipatie, kan een toename van het volume oplosbare vezels in fruit, wortelgroenten (wortels, aardappelen), haver, gerst en rogge helpen. Daarentegen is diarree beter om voedsel te eten dat rijk is aan onoplosbare vezels - volle granen, zemelen, noten en zaden.

Als de patiënt zich zorgen maakt over een constant opgeblazen gevoel, kan hij worden geholpen door het gebruik van producten die oligosacchariden, disachariden, monosachariden en polyolen bevatten te beperken. Deze stoffen worden snel opgenomen in de darm, wat gepaard gaat met het vrijkomen van grote hoeveelheden gassen. Deze producten omvatten gewoon, blad, Chinees, bloemkool en spruitjes, broccoli, erwten, kikkererwten, linzen, bonen.

Vaak geven patiënten de voorkeur aan folk remedies voor prikkelbare darm syndroom. Dit kan gedaan worden, maar eerst moet u uw arts raadplegen, omdat sommige ingrediënten die in deze behandeling worden gebruikt, mogelijk een wisselwerking hebben met geneesmiddelen die door een persoon zijn ingenomen.

• Met frequente krampen in de maag helpt de infusie van pepermunt. Om het te bereiden worden 2 eetlepels gedroogde bladeren met een glas kokend water uitgegoten en 20 minuten met rust gelaten. Infusie kan worden gebruikt in plaats van thee.
• Wanneer een opgeblazen gevoel kan helpen bij de infusie van dille. Voor de bereiding moet een eetlepel kruiden- of dillezaad worden gevuld met 500 ml kokend water en gedurende 2 uur worden toegediend. Drink driemaal daags 100-150 ml voor de maaltijd.
• Bij diarree wordt soms gebruik gemaakt van infusie van granaatappelpeeling. Een eetlepel droge korst giet 250 ml kokend water en blaas tot het roze is. Moet tegelijkertijd worden geconsumeerd.
• Wanneer obstipatie kan helpen bij het planten van zaden. Om dit te doen, moeten 2 eetlepels zaden worden gedrenkt in 100 ml water gedurende 30 minuten, waarna ze moeten worden gegeten.

Bovendien is lichaamsbeweging nuttig voor patiënten met IBS - ze helpen depressie en stress te verminderen, stimuleren de normale werking van het spijsverteringskanaal.

Prikkelbare darm syndroom is een veel voorkomende ziekte. Een dergelijke diagnose wordt gesteld als het niet mogelijk is om andere oorzaken van bestaande symptomen van spijsverteringsstoornissen op te sporen. Voordat u begint met de behandeling van het prikkelbare darm syndroom met geneesmiddelen, moet u proberen de symptomen ervan te elimineren met een dieet en lichaamsbeweging.