Image

MED24INfO

Vertel me alsjeblieft onlangs een echo gemaakt van de onderste ledematen. Diagnose - falen van de osteale klep van de grote vena saphena aan de linkerkant. Wat zijn de behandelmethoden?

symptomen: Geldigheid van de osteale klep van de grote vena saphena
Leeftijd: -

Welkom!
Het falen van de restklep is geen diagnose, maar alleen gegevens die zijn verkregen tijdens een echografisch onderzoek. Het falen van de klep kan een relatief gezond persoon zijn, en misschien met spataderen. Wat is de reden, wat is er gebeurd, wat is de diagnose en of de fleboloog het consult zal raadplegen. Als de veranderingen in deze klep gepaard gaan met spataderen, is er sprake van een laesie van grote hoofdvena saphena - we zullen de behandeling van spataderen bespreken. Zowel niet-invasieve methoden (sclerotherapie, echosclerotherapie) en minimaal invasieve chirurgische ingrepen (strippen, laser, cryo-operatie, miniphlebectomie, enz.) Worden gebruikt. Overtuig uzelf in ieder geval van een fleboloog die voldoende ervaring en kennis heeft om de echograafgegevens correct te interpreteren. Zegene jou!

Ventielen van de aderen van de onderste ledematen en hun pathologieën

Wanneer pathologieën van veneuze kleppen van de menselijke onderste ledematen worden gevormd, treden zwelling en pijn op en vormt zich een ziekte zoals spataderen.

De eerste tekenen van vernietiging van het klepapparaat verschijnen in de vorm van gevormde sterren op de huid. Naarmate de ziekte vordert, beginnen de aderen te zwellen en verschijnen er stuiptrekkingen.

Oorzaken van spataderen

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

  1. Genetische aanleg. Wanneer er een pathologische verandering optreedt in de kleppen van de aderen van de onderste ledematen, evenals de zwakte van de vaatwanden, zullen de ouders eerder dergelijke afwijkingen erven.
  2. Dracht. Tijdens de zwangerschap neemt het volume circulerend bloed toe, wat betekent dat er spataderen kunnen ontstaan.
  3. Overtollig lichaamsgewicht. Mensen die lijden aan obesitas, hebben aanzienlijke vasculaire pathologie.
  4. Sedentaire levensstijl. Als een persoon het grootste deel van zijn tijd in een statische positie doorbrengt, ongeacht liggend of zittend, vooral als dit aderen met ongemakkelijke kleding doet knijpen, neemt het risico op spataderen toe.
  5. De pathologie van bloedvaten leidt tot een tekort aan ruwe vezels, die een persoon ontvangt van rauwe groenten, evenals fruit.

Het is belangrijk! Soms zijn deze aandoeningen van het vrouwelijk lichaam geassocieerd met hormonale afwijkingen. Meestal gebeurt dit tijdens het begin van de menopauze.

De structuur van de aderen van de onderste ledematen

De structuur van de vaten van de onderste ledematen door de aanwezigheid van kleppen. Ze voorkomen de uitstroom van bloed en sluiten het veneuze lumen. Ze openen zich met de druk van het bloed dat naar het hart toe beweegt. Gladde spiervezels vormden op hun basis de sluitspier. Distale ledematen zijn verantwoordelijk voor het maximale aantal kleppen.

Het is belangrijk! Ventielen van veneuze bloedvaten hebben de functie om de juiste uitstroom van bloed in één richting te bewaken.

Het veneuze systeem bevat veel meer bloed dan de slagader, ongeveer 70% van het totale volume. Dit komt door het feit dat de venulen een grote interne diameter hebben, evenals meer van hen.

Het systeem van diepe aderen van de onderste ledematen:

  • ileale aderen;
  • vena cava (inferieur);
  • dijader (vaak);
  • femorale ader (diep);
  • ader in het popliteale gebied;
  • sural aders;
  • gepaarde aders (in de regio van het been);
  • tibiale en peroneale aderen.

Met behulp van de spier-veneuze pomp in het onderbeengebied stroomt veneus bloed naar het hart. Tijdens het lopen krimpen de kuitspieren, waarin zich een grote hoeveelheid veneus bloed bevindt. Het bloed beweegt dus in de goede richting. Veneuze kleppen helpen de bloeddruk te beheersen, waardoor de expansie van bloedvaten wordt voorkomen.

Functies van het veneuze systeem

Aders vervullen de functie van bloeduitstroming, die residuele afbraakproducten en koolstofdioxide bevat.

De noodzakelijke hormonen gesynthetiseerd door de interne klieren, evenals de voedingscomponenten, komen via de aderen in de bloedbaan. Er zijn aders nodig om de bloedcirculatie te reguleren.

In de slagaders en aders is er een andere bloedcirculatie. Dus, als in de slagaders het circuleert onder druk terwijl het hart samentrekt, dan is er heel weinig druk in het veneuze systeem.

De beweging van bloed gebeurt tegen de zwaartekracht in, de beweging wordt beïnvloed door hydrostatische druk. Dus, met pathologische veranderingen in de veneuze kleppen, begint de zwaartekracht het aderstelsel te beïnvloeden en de bloedstroom wordt verstoord.

Het is belangrijk! Bij onvoldoende ventiel perforerende aderen van de benen, zijn er ernstige pathologische processen van de bloedsomloop.

Door dergelijke afwijkingen treedt bloedstagnatie in de bloedvaten op. Er is dus een vervorming van de aders, dit veroorzaakt spataderen. In gevorderde mate produceert de ziekte zichtbare gezwollen aderen. De persoon voelt op hetzelfde moment pijn in het gebied van de benen, algemeen ongemak.

Behandeling van spataderen is een lang proces dat het gebruik van zowel traditionele behandelmethoden als operaties omvat. Soms wordt het noodzakelijk om de aangetaste aderen te verwijderen.

Andere pathologieën omvatten tromboflebitis. De bloedvaten accumuleren een of meer bloedstolsels die kunnen bewegen. Deze functie is gevaarlijk. Een indrukwekkende afmeting van een bloedstolsel veroorzaakt de dood in de long.

Hoe aderkleppen werken

Weinig mensen denken na over hoe het bloed van de onderste ledematen naar het hart stroomt.

Immers, om het bloed te laten stijgen, moet je meer dan 1,5 meter afstand overbruggen.

Hoewel het hart een krachtig mechanisme is, kan het alleen dit proces niet aan.

Het zijn de kleppen in de aderen die zorgen voor de juiste doorbloeding.

Bij een gezond persoon is er een lage druk in het veneuze systeem van de onderste ledematen en wordt de beweging uitgevoerd dankzij een speciale pomp. In de normale werking van de kleppen komt geen vasculaire pathologieën.

Wanneer hun functioneren echter faalt, begint het bloed uit het hart te circuleren, zonder obstakels op zijn weg tegen te komen. Dus, vanwege de stagnatie van het bloed van de onderste ledematen, verschijnen spataderen.

Wat is klepstoring en hoe wordt het behandeld?

Veneuze kleppen in de vaten van de onderste ledematen van de mens zijn vatbaar voor verschillende pathologieën. Deze ziekte ontwikkelt zich zowel in de baarmoeder als in de vroege kinderjaren, wanneer de juiste vorming van het veneuze systeem wordt uitgevoerd.

Met aangeboren afwijkingen is er een risico op het ontwikkelen van spataderaandoeningen in de kindertijd of op jonge leeftijd. Deze ziekte komt meestal voor als bij de geboorte de kleppen volledig afwezig zijn.

Factoren die de vorming van spataderen beïnvloeden zijn in staat om zelfs voorheen gezonde kleppen te vernietigen. Met het proces van ziekteprogressie, relatieve insufficiëntie ontwikkelt, worden de kleppen verzwakt.

Meestal hebben deze veranderingen betrekking op de oppervlakkige vaten. Het falen van de osteale klep van de grote vena saphena komt veel minder vaak voor, geassocieerd met een algemene uitbreiding van de aderen.

De inferioriteit van de afzonderlijke kleppen kan worden gecombineerd met de vervorming en andere die zich hieronder bevinden. Met de leeftijd verslechtert de toestand en treden atrofische klepprocessen op.

Trombose vervormt ook de kleppen. Bovendien kunnen dergelijke wijzigingen worden veroorzaakt door mechanisch letsel. Als een persoon ernstige schade aan de onderste ledematen lijdt, kunnen de kleppen van de kleppen vervormen of volledig barsten.

Er zijn verschillende stadia van de ontwikkeling van pathologie:

  1. Met een nul-graad van ziekte, komt klepinsufficiëntie bijna niet tot uiting. Alleen bij zware fysieke inspanning kunnen er aderen zijn en verschijnt er een spinader.
  2. De eerste graad wordt gekenmerkt door zwaarte en pijn in de benen. De onderste ledematen zwellen 's avonds, er kunnen krampen zijn.
  3. In de tweede graad van de ziekte worden zwelling en pijn niet alleen waargenomen na fysieke overbelasting, maar ook in een toestand van volledige rust. Een persoon voelt constant ongemak, soms kan hij zelfs niet helemaal bewegen. Op de huid kunnen uitgesproken pigmentvlekken voorkomen.
  4. De derde graad van de ziekte gaat gepaard met de vorming van trofische laesies. Er is een mogelijkheid van blokkering van de osteale klep van de grote vena saphena, wat kan leiden tot de dood van de patiënt. Daarom is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk.

Behandeling van insolventie van de kleppen van de aderen van de onderste ledematen omvat:

  • gebruik van laser voor verharding;
  • het gebruik van fysiotherapie (elektroforese);
  • compressie panty of kousen;
  • methoden van fysiotherapie voor het versterken van bloedvaten;
  • pijnstillers en antiseptische preparaten (in de gevorderde mate);
  • endoscopische klep reparatie.

Het wordt aanbevolen om de behandeling te starten bij de eerste manifestaties van klepinsufficiëntie, anders mist u de tijd en zijn alle fysiotherapeutische behandelingsmethoden niet effectief.

conclusie

Mensen met een zittende levensstijl moeten dagelijks de onderste ledematen masseren. Bovendien moet u zorgvuldig gewichtsveranderingen controleren. Spataderen zijn een bijkomend probleem van obesitas.

Insolventie van ausale klep BPV

Een dergelijk fenomeen als het falen van de osteale klep van de grote vena saphena duidt niet altijd op de ontwikkeling van het pathologische proces. Zo'n toestand kan tijdelijk zijn en optreden vanwege externe en interne negatieve factoren. In de meeste gevallen duidt de laesie op spataderen, wat een nauwkeurige diagnose en een passende behandeling vereist.

Oorzaken van pathologie

Wanneer de ostial-klep onhoudbaar is, geeft dit de ontwikkeling aan van een pathologische toestand in de bloedsomloop. Tegelijkertijd komt er een hoeveelheid bloed vrij uit de holte van diepe bloedvaten in de aderen aan de oppervlakte, wat leidt tot een toename van het volume en de verschijning van varicose-veranderingen. Het is belangrijk op te merken dat pathologische stoornissen een eigen karakter hebben. Bij sommige patiënten is slechts één klep defect, terwijl alle andere volledig functioneel zijn. Bij een andere groep patiënten wordt bloed via de dijbeenader afgevoerd, wat voorkomt in alle kleppen van de vaatstam.

Functioneel falen van de aderen leidt tot het ontstaan ​​van retrograde bloedstroming, die zich naar het midden van het been verspreidt.

Er zijn een aantal redenen voor het optreden van een pathologische aandoening. De belangrijkste factor is de anatomische (aangeboren) inferioriteit van de vaatventielen. Defecte uitstroom van veneus bloed wordt waargenomen bij lichamelijke inactiviteit en langdurig systematisch verblijf in één positie. Pathologische veranderingen in het werk van de kleppen waargenomen bij ouderen, wat gepaard gaat met veranderingen in de structuur van weefsels die de binnenste laag van bloedvaten bedekken. Een andere oorzaak van aderdisfunctie is trombose of blokkering van het kleplumen. Met tijdige behandeling en verwijdering van een bloedstolsel, is de bloedstroom niet volledig hersteld, omdat onomkeerbare schade aan de klepstructuur wordt opgemerkt.

Belangrijkste symptomen

Het falen van de kleppen wordt beschouwd als een van de hoofdoorzaken van de exacerbatie van spataderen. In dit geval heeft de ziekte verschillende symptomen met een combinatie van verschillende tekens. De belangrijkste symptomen van een pathologische aandoening zijn onder meer:

  • pijnlijke benen;
  • gevoel van zwaarte in de onderste ledematen;
  • zwelling van weefsels in het onderbeen;
  • uitgesproken zwelling van aders;
  • blauwe huid;
  • verminderde elasticiteit van het epitheel;
  • aanvallen 's nachts.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van het falen van de osteale klep van de grote vena saphena

Om een ​​juiste diagnose te stellen, verzamelt de arts een geschiedenis van klachten, een geschiedenis van aanverwante ziekten en voert een extern onderzoek uit van de getroffen ledematen. Verder worden de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeken toegepast:

  • Bloed biochemie. Stelt de proportie van belangrijke elementen en indicatoren van plasmastolling in.
  • Duplex aderscan. Bepaalt een toename in het lumen van bloedvaten en een afname van de bloedcirculatie, evenals een verdikking van de wanden van de kleppen.
  • Echografie van bloedvaten. Er is een structurele verandering in de aderen, verminderde doorgankelijkheid en een verandering in de sluiting van de kleppen.
Terug naar de inhoudsopgave

Behandelmethoden

Chirurgische behandeling wordt gebruikt voor het elimineren van de pathologische afgifte van bloed, verwijdering van veranderde aderen en het behoud van gezonde gebieden van bloedvaten. Meest gebruikte minimaal invasieve chirurgie met minimale schade aan de zachte weefsels, waaronder:

  • endoveneuze laser-obliteratie van de aderen;
  • microscopische echocontrolled sclerotherapie;
  • radiofrequentie obliteratie van bloedvaten.

Medicamenteuze therapie bestaat uit groepen geneesmiddelen die de verspreiding van pathologie en het optreden van complicaties in de vorm van tromboflebitis en zweren helpen voorkomen. Corticosteroïden worden gebruikt om het ontstekingsproces te verminderen. Om de tonus van de vaatwanden te verbeteren en negatieve symptomen te elimineren, worden er venotonische en angioprotectors gebruikt ("Detralex"). Antiplaatjesmiddelen zoals Iloprost en Tiklopidine worden gebruikt om het bloed te verdunnen en de doorbloeding te verbeteren. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn en ontsteking van weefsels te verminderen, waaronder Nimid en Ibuprofen. Gebruik een medicijn zoals "Heparine" om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Het is verplicht om vitamine- en mineraalcomplexen voor te schrijven.

Ventielen van de aderen van de onderste ledematen en hun pathologieën

Kleppen maken deel uit van de bloedsomloop en het lymfesysteem. Ze richten en coördineren de stroom van vloeistoffen in de juiste richting. Kleppen worden gevormd uit spiervezels met een verschillende structuur en endotheliumlaag. Hun rol in de bloedcirculatie is zo groot dat verstoring van het werk leidt tot stagnatie van bloed, trombusvorming en gangreen.

Menselijke veneuze kleppen van de onderste ledematen zorgen voor een opwaartse stijging van het bloed, naar het hart toe, tegen de zwaartekracht in. Dit helpt hun beenspieren. Het gecoördineerde werk van de spieren en kleppen zorgt voor de terugkeer van bloed voor reiniging naar het hart. Aandoeningen van de vaatventielen vormen een serieus probleem, vaak leidend tot onomkeerbare gevolgen.

De structuur van de aderen van de onderste ledematen

De beenaders zijn van drie soorten - oppervlakkig, diep en perforerend. Het diepe aderstelsel bestaat uit een gemeenschappelijke femorale ader, inferieure vena cava, gepaarde tibiale aderen en andere.

Klein en groot saphenous vormen een systeem van oppervlakkige aderen. Ze nemen altijd een bepaalde positie in, en hun talrijke zijrivieren hebben individuele kenmerken voor elke persoon.

De grote oppervlakader is verbonden met de gemeenschappelijke femor via een orgaan dat de sapheno-femorale fistel wordt genoemd. Een goede doorbloeding wordt verzekerd door osteale kleppen.

Twee soorten vaten, diep en oppervlakkig, zijn met elkaar verbonden door perforerende aderen. De beweging van bloed in de juiste richting wordt verzorgd door kleppen die de bloedstroom van de oppervlakkige bloedvaten naar de diepe bloedvaten ondersteunen.

Direct perforerende aders communiceren de diepe en subcutane vaten. Voor indirecte aders zijn de subcutane en musculaire systemen verbonden.

Functies van het veneuze systeem

In de veneuze bloedvaten keert bloed dat metabolische producten bevat terug naar het hart. Het bevat koolstofdioxide, toxines en andere elementen die vrijkomen tijdens het metabolismeproces.

Het veneuze systeem verschilt van de slagader in lagere druk en bloedstroomsnelheid. De veneuze wanden zijn dunner, minder elastisch, gemakkelijk uitgerekt. Grote vena saphena heeft de grootste lengte.

De meeste aders hebben kleppen die de bloedstroom in slechts één richting richten. Het aderlijke netwerk heeft een strikt hiërarchische structuur, de beweging gaat van de voet naar boven, van de oppervlakkige vaartuigen naar de diepe communicatieve aderen.

Aderkleppen - hoe ze werken

De druk in het systeem van veneuze bloedvaten is klein. Harttrillingen in de slagaders dragen bij aan de bloedstroom, maar er is geen dergelijke ondersteuning in het veneuze systeem. De bloedtoevoer wordt verzorgd door de spieren van de benen tijdens de beweging (spierpomp).

Tijdens de reductie van de gastrocnemius en de dijspieren wordt het bloed omhoog geduwd, ontspannen gaan de flappen het werk in, waardoor het niet meer terug kan. De kleppen die zich in de aderen bevinden, zorgen dus zowel voor de bevordering van bloed uit de voet als voor het vasthouden ervan tot de volgende lift op zijn plaats.

Kleppen zijn gepaarde bladen van halfcirkelvormige vaten, die in gesloten toestand het lumen volledig moeten sluiten. De kleppen van de veneuze vaten vervullen de functie om het kanaal in afzonderlijke delen te verdelen, waardoor beweging in één richting mogelijk wordt gemaakt en terugkeer wordt voorkomen.

De normale werking van de kleppen zorgt voor een natuurlijke doorbloeding. Bij schendingen van hun werk ontstaat reflux - de omgekeerde beweging door niet gesloten deuren. Dit veroorzaakt stagnatie en dilatatie van bloedvaten als gevolg van een teveel aan niet-gepompt bloed.

Wat is klepstoring en hoe wordt het behandeld?

Veneuze kleppen in de vaten van de onderste ledematen van een persoon worden gedurende het leven blootgesteld aan externe en interne omgevingen en zijn pathologisch veranderd.

Soms wordt het falen van de veneuze kleppen in de foetus gelegd tijdens de zwangerschap van de moeder en gaat door na de geboorte. Echter, vaker verliezen de kleppen hun functie in het leven.

Het onvermogen van de kleppen van de aderen van de onderste ledematen om een ​​natuurlijke bloedstroom te verschaffen en bepaalt hun falen.

Tegelijkertijd is er een uitbreiding van de bloedvaten en een toename van de druk op hun wanden. Met een grotere diameter kunnen de deuren het kanaal niet meer volledig sluiten, waardoor de stagnatie van het bloed toeneemt. Stagnant bloed, oververzadigd met vervalproducten, vernietigt ze nog meer.

Een andere gevaarlijke factor is de verandering in de elasticiteit van de vaatwanden die de bloedstroom regelen.

Oorzaken die verschillende pathologieën veroorzaken:

  • voetblessures;
  • langdurig werk, staand of zittend, lage lichamelijke inspanning, zonder welke geen hulp van een spierpomp is tijdens de bloedcirculatie;
  • overmatige belasting, zoals sporten of harde fysieke arbeid;
  • erfelijke factoren, pathologie is vaak een familieziekte;
  • stofwisselingsstoornissen, diabetes mellitus, eventuele ziekten die van invloed zijn op het bloed en bijdragen aan bloedstolsels;
  • ongezond voedsel;
  • hypertensie.

Ontoereikendheid van de kleppen veroorzaakt een acuut verloop van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door zwaarte in de benen, zwelling, het uiterlijk van een vasculair netwerk als eerste, en vervolgens de cyanose van de benen. Zowel alle schepen als afzonderlijke kunnen als geslagen worden weergegeven. Meestal begint het proces met de insufficiëntie van de kleppen van de perforerende aderen van het been.

Dit leidt tot het vrijkomen van bloed in de oppervlakkige vaten, hun uitsteeksel en zwelling. In plaats van de hobbels, wordt de huid donkerder, grof en, indien onbehandeld, verschijnen er trofische laesies.

Diagnose van de toestand van de kleppen wordt uitgevoerd met behulp van echografie. Onderzoek vertoont soms schade aan alle kleppen van de grote oppervlakkige ader. Het falen van de osteale klep van de grote vena saphena veroorzaakt de terugvloeiing van bloed uit de bekkenaders naar de oppervlakte en de ontwikkeling van reflux.

Gebrek aan behandeling leidt tot bloedstasis en de ontwikkeling van pathologieën zoals trombose en tromboflebitis. De overblijvende klep van de grote vena saphena wordt niet vervangen, tijdens de operatie wordt de ader meestal verwijderd of wordt het deel ervan weggesneden.

Het is belangrijk! Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat het niet mogelijk zal zijn om de verloren functie van de kleppen te herstellen.

therapie

Behandeling van insolventie van de kleppen van de aderen van de onderste ledematen is gericht op het verbeteren van de bloedstroom en het voorkomen van bloedstilstand.

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn hierop gericht. De resulterende stolsels en bloedstolsels interfereren met het werk van de kleppen, staan ​​niet toe dat ze sluiten. Het voorkomen van de ontwikkeling van trombose en trombose is de hoofdtaak. Tijdens de operatie moeten de niet-werkende kleppen samen met secties van de vaten worden uitgesneden.

Daarom is een vroege diagnose vooral belangrijk.

Behandelingsmethoden:

  1. Het gebruik van compressielinnen of verbanden. Dit vermindert de belasting van de bloedvaten en verhoogt de spierspanning.
  2. Speciale complexen van fysiotherapie. Ze verbeteren de bloedtoevoer naar de weefsels en voorkomen stagnatie.
  3. Fysiotherapie procedures. Versnel metabolische processen in weefsels, versterk de wanden van bloedvaten. Electrobehandeling, laser- en magnetische procedures, hydrotherapie. Lymfedrainagemassage van de benen.
  4. Acceptatie van anticoagulantia. Voorkom bloedstolsels, verdun het bloed en vergemakkelijk de beweging ervan.
  5. Ontstekingsremmende middelen, venotonica - om de conditie van bloedvaten te verbeteren (Phlebodia, Troxevasin).
  6. Voorbereidingen voor het verwijderen van oedeem - Furosemide, Detralex. Deze fondsen worden topisch toegepast in de vorm van gels en zalven of oraal.
  7. Antihistaminica om mogelijke allergische reacties te voorkomen.

Chirurgische behandeling geeft het grootste effect. Deze omvatten:

  1. Endovasale lasercoagulatie - vereist geen incisies, wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
  2. Ader sclerose.
  3. Radiofrequentie vernietiging - verwijdering van bloedvaten met behulp van radiogolven.
  4. Reconstructie van de kleppen van de aders - wordt uitgevoerd als een klein aantal kleppen beschadigd is en hun functies gedeeltelijk behouden blijven.

conclusie

Een noodzakelijk onderdeel van de behandeling is een dieet volgen en slechte gewoonten vermijden. Een behandeling met een ventielader is een zeer moeilijk proces. Bij het eerste teken van voetproblemen, zou u uw levensstijl moeten heroverwegen, een dieet moeten vormen, gezond voedsel moeten eten, en fysieke therapie moeten doen. Dit zal de progressie van de ziekte voorkomen.

Valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen

Behandeling van valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen begint met het bepalen van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Het is opmerkelijk dat ze deze ziekte begonnen te diagnosticeren, zelfs bij adolescenten. Artsen zijn van mening dat een van de redenen voor de voortijdige ontwikkeling ervan lichamelijke inactiviteit en slechte voeding is. Vervolgens zullen we het hebben over varianten van aderinsufficiëntie en hoe u deze ziekte kunt bestrijden.

Essentie en kenmerken van veneuze insufficiëntie

Veel artsen geloven dat de pathologieën van de veneuze bloedvaten aanwezig zijn in elke persoon. De reden voor dit fenomeen ligt in het feit dat het bloed in de aderen constant de zwaartekracht moet overwinnen. De actie wordt verbeterd door rechtop lopen. Het vasculaire systeem van elke persoon bestaat uit subcutane snelwegen (10%) en diepe vaten (90%). Het zijn de diepe aderen die de basis vormen voor de bloedstroom. Om dezelfde reden is de panische angst voor mensen vóór het verwijderen van vaartuigen die verwijdend zijn vanwege spataderen onredelijk, aangezien de bloedtoevoer daarentegen is genormaliseerd.

De ontwikkeling van veneuze insufficiëntie gaat gepaard met een abnormale beweging van bloed naar het onderste deel van het lichaam, d.w.z. in de benen. Dit proces veroorzaakt het uitrekken van de vaatwanden en verstoring van de kleppen. In normale toestand sluit de klep wanneer bloed wordt opgezogen. Wanneer een persoon een storing ontwikkelt, houdt de klep op het bloed tegen te houden. Ze begint te sijpelen.

oorzaken van

Het falen van de kleppen van de aderen van de onderste ledematen vereist onmiddellijke behandeling, maar het probleem is dat de etiologie van de ontwikkeling ervan niet helemaal duidelijk is. Veel voorkomende oorzaken van het optreden van vasculaire aandoeningen zijn de aanwezigheid van overgewicht, gebrek aan fysieke activiteit en overmatige belasting van de aderen. Soms worden hormonale verstoringen geassocieerd met de ontwikkeling van het lichaam of de zwangerschap een katalysator voor de ontwikkeling van de ziekte. De mogelijke oorzaken van veneuze insufficiëntie zijn onder meer:

  • leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam;
  • problemen in het maagdarmkanaal (obstipatie);
  • hypertensie;
  • het innemen van medicijnen die de viscositeit en hormoonspiegels van het bloed beïnvloeden.

Symptomen en manifestaties van pathologie

De ziekte manifesteert zich op dezelfde manier als spataderen. De patiënt klaagt over een gevoel van constant gewicht in de benen en zwelling. De patiënt heeft spataderen op zijn benen. Naarmate de ziekte vordert, wordt pijnsyndroom aan deze manifestaties toegevoegd. Door ondervoeding krijgt de huid een witachtig gelige kleur. Sommige patiënten hebben convulsies. Meestal komen patiënten ze 's nachts tegen, wat leidt tot chronische vermoeidheid. Als kleppen onvoldoende zijn, kan een persoon de volgende symptomen ervaren:

  • haaruitval op de benen;
  • ernstige jeuk van de huid;
  • een plotseling gevoel van gevoelloosheid in de ledematen;
  • te lage temperatuur van de voeten;
  • een plotseling gevoel van warmte.

Kenmerken van de manifestatie van de ziekte zijn direct afhankelijk van het stadium van falen. Bij sommige patiënten kan de ziekte zich in de loop van de jaren ontwikkelen, dus letten ze niet op de aanwezige symptomen. Bij het lichamelijk onderzoek kan een visueel chirurg tekenen van veneuze insufficiëntie opmerken tijdens een visuele beoordeling van de toestand van de patiënt, maar het is beter als de patiënt zelf naar een fleboloog gaat met frequent oedeem van de benen en geen slapend gevoel in de ledematen vertoont.

Diagnose van veneuze insufficiëntie

Bij het bepalen van de ziekte spelen de klachtrol en de onderzoeksresultaten van de patiënt een rol. Naast een visuele beoordeling van de conditie van de bloedvaten van de onderste ledematen, zijn laboratoriumdiagnostiek en hardware-onderzoek van de benen vereist. De arts beoordeelt de algemene toestand van de patiënt en geeft vervolgens de richting aan voor de noodzakelijke tests. Tot hardware methoden voor diagnose van valvulaire insufficiëntie omvatten:

  • Doppler-echografie;
  • venografie;
  • lymfografie.

Verplicht is een volledig bloedbeeld. Gebaseerd op de indicatoren van bloedplaatjes, hemoglobine, erythrocyten, kan de fleboloog een conclusie trekken over de bloedviscositeitsindicatoren. Als ze sterk afwijken van de norm, wordt de patiënt gestuurd om de hemostase te beoordelen. Deze procedure zal helpen bij het bepalen van de waarschijnlijkheid van bloedstolsels bij een bepaalde patiënt.

Soorten ziekte

Als het gaat om problemen bij de werking van de kleppen, praten de artsen over acute en chronische veneuze insufficiëntie. Ziekte kan ook functioneel en lymfatisch zijn. Acute insufficiëntie van aderen wordt beschouwd als de meest levensbedreigende. Het wordt gekenmerkt door volledige occlusie van het vat. De ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte met tijdige behandeling kan volledig worden gestopt.

chronisch

Chronisch falen van de bloedsomloop kenmerkt de nederlaag van de vena saphena. Als ze niet behandeld wordt, blijft ze vooruitgaan, wat kan leiden tot het verslaan van de diepe aderen en de handicap van de patiënt. De ziekte gaat gepaard met oedeem in het onderste deel van het been. Het beïnvloedt niet alleen de spieren van het been, maar ook de enkels. In de tweede fase van de ziekte begint het haar van de patiënt uit te vallen, er is een schending van weefselpigmentatie. In de derde fase van chronisch falen wordt de patiënt geconfronteerd met zweren en trofische stoornissen.

acuut

Wanneer de ader geblokkeerd is, is er een sterke verstoring van de bloedstroom. Artsen noemen deze aandoening acute vasculaire insufficiëntie. Deze toestand is om twee redenen gevaarlijk. Ten eerste ontwikkelt het zich altijd in diepe aderen, wat op zich al erg slecht is, omdat Ze voorzien het lichaam van 90% van het bloed. Ten tweede ontwikkelt de ziekte zich het vaakst onder invloed van voetletsel. Op basis hiervan kan worden gezegd dat het vat is beschadigd of geknepen.

De ziekte gaat gepaard met ernstige pijn in de ledematen. Wanneer je probeert op te staan ​​of je voet te bewegen, zal de pijn toenemen. Als u acute veneuze insufficiëntie vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Ontlast de toestand van de patiënt kan koud worden gecomprimeerd. Gebruik voor hen een dichte natuurlijke stof. Het wordt ondergedompeld in koud water en vervolgens op het aangetaste gebied aangebracht. Deze manipulatie moet gedurende minstens 60 minuten worden herhaald. Eventuele medicatie voor de komst van een ambulance kan niet worden genomen.

lymphovenous

Dit type ziekte treft ongeveer 40% van alle mensen van middelbare leeftijd. De ziekte manifesteert zich in lichte en ernstige vorm. Zoals de naam al aangeeft, wordt bij patiënten met deze ziekte niet alleen de bloedstroom, maar ook de lymfe belemmerd. Deze ziekte wordt behandeld met medicatie, maar een chirurgische interventie voor dit type ziekte geeft zelden een positief effect.

functioneel

Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van insufficiëntie is dat het zich manifesteert in mensen met volledig gezonde aderen. Meestal is de reden voor zijn uiterlijk een lang persoon, de aanwezigheid van overgewicht en hormonale preparaten. Chirurgen, leraren, kappers en andere specialisten, die lange tijd op de been moeten blijven, kampen met functionele insufficiëntie. De behandeling is meestal conservatief. Patiënten nemen medicijnen, dragen compressiekousen, zodat de ziekte de aders niet beïnvloedt.

Valve Failure Forms

Deze ziekte is moeilijk te detecteren in de acute fase. Een patiënt kan lijden aan één symptoom of het volledige spectrum van ziektemanifestaties onder ogen zien. De standaardclassificatie van chronische veneuze insufficiëntie (chronische veneuze insufficiëntie) omvat de volgende soorten ziekten:

  • diepe aderinsufficiëntie;
  • venae insufficiëntie van de vena saphena;
  • perforerende veneuze insufficiëntie.

Meestal lijden onderhuidse en perforerende vaten. Diepe aderen worden zelden aangetast. Artsen spreken in dergelijke gevallen over een secundaire vorm van de ziekte.

Diepe aderinsufficiëntie

Deze pathologie wordt gevonden bij patiënten met een genetische aanleg voor spataderen. De vaatwanden van de benen ondergaan een constante hoge druk. Bloed begint door de aderen naar andere aangrenzende weefsels te lekken, wat ernstige zwelling en het verschijnen van verdichte gebieden veroorzaakt. Kleinere schepen lijden ook aan deze ziekte, omdat gezwollen weefsels beginnen op hen te drukken. Behandeling voor diepe veneuze insufficiëntie is vaak conservatief. Patiënten wordt geadviseerd meer te bewegen en een op zalf gebaseerde zalf aan te brengen.

Sena-insufficiëntie van de aderen

Meestal wordt dit type ziekte bij patiënten gediagnosticeerd. Subcutane kleppen worden vernietigd, wat gepaard gaat met verticale reflux. Talrijke onderzoeken bevestigen dat absoluut alle kleppen door ziekte kunnen lijden. Bloed kan in de heup en de grote subcutane route stromen. De ziekte wordt gemakkelijk gedetecteerd door echografie.

Perforerende aderinsufficiëntie

Perforerende schepen verbinden diepe en vena saphena. Valvulaire insufficiëntie van dit segment van de bloedsomloop gaat gepaard met horizontale bloedreflux. Elimineer deze pathologie is alleen mogelijk met behulp van chirurgie. Meestal ontwikkelt de ziekte zich in de benen.

Het ontbreken van perforerende aderen gaat gepaard met de vernietiging van spieren, collageen en elastische weefsels. Als gevolg hiervan begint het bloed te stagneren en worden de bloedvaten dikker. Vanwege het feit dat de kleppen niet goed werken, is de uitstroom van bloed verstoord. De vloeistof komt het subcutane vasculaire rooster binnen, wat leidt tot pijn, uitpuilen van de aderen en een gevoel van zwaarte. De ziekte gaat gepaard met trofische ulcera en tromboflebitis.

Klep tekort verhoudingen

Het is noodzakelijk om een ​​ziekte te gaan behandelen vanaf de eerste symptomen, maar patiënten gaan zelden zo snel naar de dokter. Vaker komt de patiënt wanneer de kleppen zwaar beschadigd zijn en niet goed omgaan met hun functies. Formeel zijn er 4 ernst van de ziekte. Hun gedetailleerde beschrijving staat in de onderstaande tabel.

Behandelmethoden

Er zijn verschillende methoden voor het behandelen van klepinsufficiëntie van de diepe aderen in de benen. Helaas zal het gebruik van de operatie om van de ziekte af te komen niet werken. Het verwijderen van aderen is effectief als ze worden beschadigd door spataderen, maar problemen met de kleppen blijven bij u. Het belangrijkste doel van de behandeling is de normalisatie van het werk van vaatventielen. Dit kan op de volgende manieren worden bereikt:

  • het innemen van medicijnen die het weefseltrofisme en de bloedsamenstelling normaliseren;
  • gespecialiseerde oefeningen voor de benen uitvoeren;
  • voeding normaliseren;
  • toevlucht nemen tot fysiotherapeutische methoden;
  • zwaar beschadigde aderen operatief verwijderen.

Methoden voor het behandelen van een ziekte zijn direct afhankelijk van de gezondheid van een bepaalde patiënt. Compressietherapie is niet voor iedereen geschikt, net als het gebruik van anticoagulantia. Als de arts het toelaat, kunt u kruidenthee gebruiken om uw toestand te normaliseren.

geneesmiddelen

De basis van medicamenteuze behandeling zijn medicijnen die de bloedstroom in de weefsels verbeteren en de elasticiteit van bloedvaten helpen herstellen. Artsen schrijven patiënten vaak anti-inflammatoire geneesmiddelen voor, die niet alleen de pijn helpen verlichten, maar ook het algehele oedeem van de ledematen verminderen. Wanneer het bloed dikker wordt, moeten patiënten aspirine en andere bloedplaatjesaggregatieremmers innemen. Meestal krijgen patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

Het type voorgeschreven medicijnen hangt af van de toestand van de patiënt. In het geval van trofische ulcera worden uitwendige preparaten met antiseptica voorgeschreven, die de genezing van wonden zullen versnellen. Voor patiënten met dermatitis en eczeem, raden artsen aan lokale glucocorticosteroïden te gebruiken. Absoluut alle patiënten voorgeschreven flebotonica.

Magnetische therapie

Zoals de naam al aangeeft, is deze fysiotherapeutische behandeling gebaseerd op het gebruik van magnetische velden. Er wordt aangenomen dat een dergelijk effect de viscositeit van het bloed vermindert, gewrichtspijn elimineert, enz. De patiënt wordt geplaatst in een speciaal apparaat (magnetoturbotron) dat magnetische velden genereert. Stel tijdens de procedure de karakteristieken van het magnetisch veld afzonderlijk in voor elke patiënt. De loop van de behandeling is 10-15 sessies. Artsen raden aan de procedure in één keer te volgen.

Compressietherapie

Deze behandelingsmethode is gebaseerd op het verhogen van de omliggende druk rond de aderen. Compressietherapie verbetert de veneuze uitstroom, normaliseert de werking van vasculaire kleppen, verlaagt de viscositeit van het bloed, vermindert de hoeveelheid interstitiële vloeistof en verwijdert oedeem. Een dergelijke behandeling helpt bij het wegwerken van krampen in de benen, bevordert de genezing van trofische ulcera. Compressietherapie omvat:

  • het dragen van een speciale knitwear;
  • het gebruik van elastische verbanden;
  • hardwareprocedures voor het maken van variabele compressie.

Het is handig voor patiënten om compressie knitwear te gebruiken in het dagelijks leven. Het dragen is net zo eenvoudig als gewone kousen of kousen. Alle producten zijn ontworpen volgens de anatomische structuur van de benen, zodat ze geen ongemak veroorzaken tijdens het dragen. Compressieproducten kunnen profylactisch en therapeutisch zijn. Hun uiterlijk wordt bepaald door de arts. Als een preventie van complicaties bij valvulaire insufficiëntie en bij gebrek aan fondsen voor de aankoop van compressie-knitwear, is het mogelijk om elastische bandages aan te pakken. De regels voor het aanbrengen van het verband zijn als volgt:

  1. De rol wordt altijd uitgesponnen.
  2. Het been begint van de tenen te winden.
  3. De hiel moet strak om het verband worden gewikkeld.
  4. Speciale pads worden op de vlakke delen van de benen en pads op de enkels geplaatst om doorliggen te voorkomen.
  5. Naar de heup toe zwakt de druk af, neemt niet toe.
  6. Als het bandage correct is uitgevoerd, worden de vingertoppen blauw in de buikligging, maar bij het lopen krijgen ze hun natuurlijke kleur terug.

Het compressie-effect met behulp van speciale apparaten is geïndiceerd voor progressieve klepinsufficiëntie. Meest gebruikte pneumatische compressie. Apparaten van hetzelfde type kunnen worden gekocht voor thuisgebruik. Kwikcompressie wordt gebruikt als de patiënt een ernstige vorm van falen heeft, vergezeld van trofische stoornissen in de weefsels.

Folk remedies

Kruidentherapie wordt als extra beschouwd. Op zichzelf kan het, om te helpen omgaan met valvulaire insufficiëntie, sommige van de onaangename symptomen van deze ziekte niet wegnemen. Mensen die aan deze ziekte leden, raadden genezers aan om een ​​afkooksel van bergasschors te nemen. Om het klaar te maken, hebt u 200 gram droog product en 1 liter kokend water nodig. De schors wordt in een thermoskan geplaatst, giet vloeistof, laat 10 uur trekken. Het resulterende afkooksel wordt 3 keer per dag 30 ml / dag genomen. De volgende oplossingen worden als effectief beschouwd:

  • Infusie van schors en bladeren van hazelnoot. 1 theelepel van elk type grondstof wordt gemengd en vervolgens wordt 250 ml kokend water gegoten. Neem de resulterende bouillon 75 ml 3 keer per dag.
  • Naald voetbad. 1 kilogram gesneden naalden wordt gegoten met 5 liter kokend water. De oplossing moet 1-2 uur trekken. Breng het mengsel aan voor baden. De vloeistoftemperatuur mag niet te hoog zijn.

Ziekte Oefeningen

Het belangrijkste doel van lichamelijke opvoeding voor klepinsufficiëntie is de normalisatie van de bloedstroom in de bloedvaten. Dit wordt mogelijk gemaakt door de gebruikelijke loop ter plaatse, en schommelpoten. Zittend op een stoel kan de stappen op hun plaats worden nagebootst. Beweging moet starten vanaf de hiel. Oefeningen "Fiets" en "Schaar" dragen bij aan de normalisering van de bloedstroom in de vaten. Met hun hulp kun je ook een klein buikje kwijtraken. Artsen adviseren patiënten om gemakkelijk te kunnen rennen.

Gevolgen en complicaties

Een van de meest voorkomende complicaties van valvulaire insufficiëntie zijn trofische veranderingen in de huid. Er zijn verschillende negatieve momenten hier. Ten eerste, volledig te ontdoen van zweren werkt niet totdat de bloedstroom is hersteld. Ten tweede kunnen virussen, bacteriën en andere schadelijke micro-organismen door trofische huidlaesies in het lichaam dringen. De gevaarlijkste complicatie is trombose, vergezeld van een embolie. Een bloedstolsel door de bloedsomloop kan de longslagader bereiken, wat leidt tot trombo-embolie. Mogelijke complicaties van valvulaire insufficiëntie zijn onder meer:

  • dermatitis;
  • erysipelas van het been;
  • de vorming van bloedstolsels in de diepe en oppervlakkige aderen.

het voorkomen

Mensen met een genetische aanleg voor vaatziekten moeten meer in de frisse lucht lopen. Wandelen draagt ​​bij aan de natuurlijke uitstroom van bloed uit de ledematen. Helpt bij het opwarmen en zweten in de benen om zweten te voorkomen. Ook op kantoor zit u niet constant achter de computer. Artsen worden geadviseerd om lichte oefeningen te doen, of minstens om de 2-3 uur door het kantoor te lopen. Preventiemaatregelen omvatten:

  • het dragen van therapeutisch knitwear met een lichte mate van compressie;
  • multivitaminen nemen;
  • grote hoeveelheden plantaardig voedsel eten;
  • normalisatie van het lichaamsgewicht;
  • het verminderen van de hoeveelheid verbruikt zout.

Artsen adviseren mensen met valvulaire insufficiëntie zich te onthouden van zware lichamelijke inspanning. Het is dergelijke patiënten niet waard om betrokken te worden bij het bruinen, omdat Ultraviolet heeft niet alleen een negatieve invloed op de conditie van de huid, maar ook op de conditie van de bloedvaten. In aanwezigheid van spataderen is het noodzakelijk om het bad, de sauna en de hete baden te verlaten. Ze moeten worden vervangen door een douche die een tonisch effect op het hele lichaam heeft.

Valve insufficiëntie van de aderen: zoals gemanifesteerd, de belangrijkste vormen van de ziekte

Lage fysieke activiteit, langdurige aanwezigheid van het lichaam in één positie, aangeboren pathologie van de bloedkanalen en andere negatieve factoren leiden vaak tot onvoldoende uitstroom in de veneuze bloedvaten.

Aderinsufficiëntie is een pathologie geassocieerd met verminderde functionaliteit van de kleppen van de bloedkanalen. Bij ouderen komt deze ziekte vaak voor. De belangrijkste oorzaak van valvulaire veneuze insufficiëntie is het verlies van endotheliale functionaliteit langs het binnenoppervlak van de bloedvaten.

Wanneer trombose van de bloedkanalen wordt waargenomen verstopping van hun hiaten. Tijdens de behandeling wordt de diameter van het lumen hersteld en de kleppen worden vernietigd. Dit voorkomt het herstel van de normale doorbloeding.

Valve insufficiëntie veroorzaakt een acute vorm van de ziekte. De symptomatologie van de ziekte is divers en kan worden gemanifesteerd door de aanwezigheid van één of meerdere tekens. Patiënten lijden gewoonlijk aan pijn en zwaarte in de onderste ledematen, zwelling van de benen, de aanwezigheid van een uitgesproken vasculair netwerk, cyanose, gebrek aan elasticiteit van de huid en nachtelijke krampen in de benen. De ernst van deze symptomen hangt af van het stadium van progressie.

Klepletsufficiëntie van de aderen kan zich verspreiden naar subcutane, diepe, perforerende vaten. Bovendien komt de insufficiëntie van de kleppen van perforerende aderen, BPV (groot subcutaan), veel vaker voor dan de nederlaag van de diepe bloedkanalen.

Diepveneuze klep insufficiëntie

Ontoereikendheid van de diepe aderkleppen veroorzaakt een toename van de bloeddruk op de wanden van de bloedvaten van de onderste ledematen. Hieruit sijpelt de biologische substantie geleidelijk door de wanden van de bloedkanalen in de aangrenzende weefsels, waardoor zwelling en verdichting ontstaat. Wallen leiden tot knijpen van kleinere vaten van het been en de enkel, waardoor hun ischemie, die vervolgens leidt tot de vorming van zweren.

Spataderen - een verschrikkelijke "plaag van de eenentwintigste eeuw". 57% van de patiënten sterft binnen 10 jaar na.

De rol van diepe valvulaire insufficiëntie bij de vorming van een chronisch pathologisch proces is onmiskenbaar. Primaire uitval van de kleppen van de diepe veneuze kanalen, evenals factoren die spataderen veroorzaken, leiden vaak tot CVI.

Een van de vormen van deze ziekte is de schending van de functionaliteit van de suralvaten. De ziekte heeft een vaag ziektebeeld. Oedeem van de ledematen in deze vorm is praktisch afwezig. Tijdens de diagnose is er pijn die optreedt wanneer de spieren van de kuiten worden geperst, ongemak wanneer de voet wordt gebogen.

De kliniek met insufficiëntie van de suraladers is wazig, de diagnose kan alleen worden bevestigd met behulp van aanvullende methoden. De behandeling bestaat uit de toediening van heparines met laag molecuulgewicht en het gebruik van compressiekousen. Patiënten worden aangemoedigd om meer te bewegen en worden regelmatig gecontroleerd door een fleboloog.

Valvulaire insufficiëntie van de vena saphena

Met de ontwikkeling van de ziekte meestal waargenomen vernietiging van de kleppen van het grote onderhuidse kanaal. Als gevolg van pathologie treedt de vorming van een verticale reflux op. Volgens echografische onderzoeken kunnen alle kleppen van de subcutane snelwegen zijn aangetast, inclusief de restklep, die zich in de GSV bevindt.

Als het werk van de osteale klep verstoord is, is er een uitstroom van bloed van de heup naar de grotere subcutane lijn. De bloedstroom vanuit de bekkenvaten naar het subcutane bloed leidt tot de vorming van een verticale reflux. Deze pathologie wordt vaak gediagnosticeerd door echografie.

Perforerende aderinsufficiëntie

Perforerende vaten zijn communicatie tussen de diepe en subcutane bloedkanalen en communicatieve structuren die de hoofd- en nevenonderhuidse snelwegen met elkaar verbinden. Valvulaire insufficiëntie van de perforerende aderen en de romp van de zijrivieren vormt een horizontale bloedterugvloeiing, die alleen door operaties kan worden geëlimineerd.

De meest frequent gediagnosticeerde insufficiëntie van perforerende aderen van het been. Dit wordt veroorzaakt door een schending van de fysiologische balans van spierweefsel en elastische weefsels, evenals collageenstructuren. Langdurige bloedstasis leidt tot verdikking van de perforerende aderen van het been. Onvoldoende kleppen zorgen niet voor uitstroming en bloed wordt in het subcutane vasculaire netwerk geloosd.

Symptomen van de ziekte zijn uitsteeksel van de bloedkanalen, het optreden van oedeem, ernst en pijn. De huid op de plaats van het pathologische gebied wordt dikker en donkerder. Bij gebrek aan tijdig therapeutisch ingrijpen beginnen zich zweren te vormen.

Door verwaarlozing van de valvulaire insufficiëntie van de perforerende aderen van het been kan tromboflebitis ontstaan. Het gevaar van deze vorm van pathologie is de afwezigheid van zichtbare symptomen. Identificeer de ziekte laat alleen instrumentele diagnostiek toe.

Ksenia Strizhenko: "Hoe kwam ik in 1 week van spataderen af ​​op mijn benen? Deze goedkope tool doet wonderen, het is gewoon."

Het falen van de osteale klep van de grote vena saphena

Met behulp van ultrageluid wordt elk vat gevisualiseerd, de diameter en wanddikte ervan worden gemeten, intravasale formaties worden gedetecteerd en de functie van veneuze kleppen wordt bepaald. Het is absoluut onmisbaar voor het bepalen van de varianten van de structuur van het veneuze systeem en de kenmerken van de betrokkenheid van de vena saphena bij de ziekte. Deze studie is zeer waardevol voor de diagnose van veneuze laesies in de kleine vena saphena.

In het midden van de vorige eeuw werd bekend dat elke derde persoon geen sapheno-popliteale anastomose heeft, en aderen op de achterkant van het onderbeen zijn zijrivieren van de grote vena saphena. Echografie angioscanning onthult niet alleen deze anatomische variant, maar ook de atypische locatie van de anastomose en de verbinding van de kleine saphena met de suraladers.

Niet-invasief onderzoek stelt u in staat om het voor onbepaalde tijd in de tijd uit te voeren, in verschillende posities van de patiënt en vele malen herhaald. De voordelen van dubbelzijdig scannen maakten het de "gouden standaard" van diagnostiek in de moderne flebologie.

Chirurgische taken van echografische diagnose van spataderen:
• bepaling van indicaties voor operaties;
• bepaling van het volume van de bewerking;
• keuze van bedieningsmethode;
• Bepaling van de nauwkeurigheid van toegang en de minimalisatie ervan.

Indicaties voor chirurgie - valvulaire insufficiëntie van de grote en / of kleine subcutane en perforerende aderen. In alle andere gevallen kan de patiënt worden genezen met sclerotherapie.
Aan diagnostiek worden aanvullende eisen gesteld - om niet alleen pathogenetische factoren te bepalen, maar ook om exacte richtlijnen te geven voor de huid van de patiënt. Bepaal de locatie van de sapheno-femorale fistel ten opzichte van de inguinale huidplooi, sapheno-poplitealnogo - met betrekking tot de popliteale vouw. Ultrasound duplex angioscanning uitgevoerd volgens een specifiek algoritme - diagnose van de toestand van de diepe aderen, de detectie van pathologische veranderingen in het subcutane veneuze systeem en perforerende aderen.

Het werk van de onderzoeker eindigt daar echter niet. Het is noodzakelijk om de topografische kenmerken van fistels, trunks, zijrivieren en communicaties te bepalen, de diameters van de trunks en perforerende aderen te meten, hun coördinaten en markeringen op de huid te geven.

Patiënten met ongecompliceerde spataderen zijn het belangrijkste contingent van patiënten die kunnen worden behandeld op een poliklinische basis. Ze zijn op zoek naar een pijnloze soort hulp die een minimum aan sporen op de huid achterlaat en hen tijdelijk van werk en gezin verwijdert. Ze maken gebruik van moderne mini-invasieve technologieën die kleine vlekken op de huid achterlaten en de patiënt in staat stellen om thuis te worden ontladen op de dag van de operatie.

Onder patiënten met spataderen, prevaleren patiënten met veranderingen in het grote saphena-bekken. Indicaties voor een operatie bij hen zijn valvulaire insufficiëntie van de grote subcutane en perforerende aderen, gediagnosticeerd door echografie-angiografie. De studie onthulde het falen van de osteale klep van de grote saphena met de vorming van verticale reflux niet langs zijn romp, maar langs een of twee van zijn zijrivieren op de dij. Zo'n patiënt toont ook een operatie.

Het verslaan van de vena saphena in het bekken van de kleine vena saphena wordt minder vaak geregistreerd. De operatie die in dit geval wordt uitgevoerd, is minder traumatisch en een poliklinische behandeling is optimaal voor de behandeling van dergelijke patiënten. Ze hebben absoluut behoefte aan ultrasone diagnostiek, omdat de variabiliteit van de structuur en de aard van de laesie van een kleine vena saphena extreem groot is en nauwelijks kan worden vastgesteld tijdens onderzoek, palpatie en functionele testen.

De indicatie voor een operatie is het falen van de sapheno-popliteale anastomose met ontlading langs de stam van de kleine vena saphena. Een speciale groep patiënten voor wie een poliklinische operatie is aangewezen, is patiënten met valvulaire insufficiëntie en verwijde perforerende aderen in de zone van varicose-gemodificeerde grote en / of kleine aseheneuze tot 3 cm of meer. Sclerotherapie zonder de eliminatie van deze afscheiding is niet effectief.