Image

Wat zijn de symptomen van verzakking van het rectum?

De bekkenorganen zijn ook onderhevig aan verschillende pathologieën, zoals elk ander systeem in het lichaam. Een van de pathologieën die een persoon kan tegenkomen, is verzakking van het bekkenorgaan (de vagina, het rectum, de baarmoeder kan afdalen).

Oorzaken en mechanismen

Meestal wordt het weglaten van de bekkenorganen en met name de endeldarm gevonden bij vrouwen die een lange en moeilijke geboorte hebben gehad, maar mannen zijn er niet van verzekerd.

Het mechanisme waarmee de verzakking van het rectum zich ontwikkelt, is rechtstreeks gekoppeld aan hoe de vagina bij vrouwen verandert tijdens de bevalling. Het is een feit dat de spieren en ligamenten van het bekken, die de organen in één positie houden, aanzienlijk verzwakt zijn, wat ertoe leidt dat het rectum niet langer in het bekken kan blijven.

Onder de redenen die bijdragen tot dit proces, zoals prolaps van het rectum, zijn de volgende factoren:

  • aangeboren afwijkingen die leiden tot abnormale veranderingen in spier- en ligamenteuze structuren (collageen en elastine zijn beschadigd);
  • pathologieën geassocieerd met veranderingen in de hormonale status, die meestal leiden tot een ziekte als bekkenorganenprolaps bij postmenopauzale vrouwen;
  • voor vrouwen is het risico een moeilijke geboorte, frequente bevalling (meer dan twee keer), de geboorte van een grote foetus of meerdere zwangerschappen;
  • een andere vrouwelijke risicofactor is de perineale ruptuur (in dit geval is het weefsel dat de vagina scheidt en de anus beschadigd);
  • overgewicht;
  • gevorderde leeftijd;
  • werk in verband met de overdracht van zware voorwerpen - het is meer kenmerkend voor mannen.

symptomatologie

Vaak is het moeilijk om jezelf te identificeren met een verzakking van het rectum, maar het is nog steeds mogelijk om de pathologie voor een aantal symptomen te vermoeden. Als iemand de volgende tekens opmerkt, moet hij nadenken over het feit dat hij een verzakking van de bekkenorganen ontwikkelt, namelijk het rectum:

  • uiterlijk in het gebied van de anus van een uitsteeksel, dat een afgeronde vorm heeft, maar niet reageert met tederheid om aan te raken, het is zelfs op de foto te zien;
  • pijnsensaties verstoren een persoon in de lumbale regio of onderbuik;
  • het gevoel alsof het perineum (de geweven opening die de vagina en de anus scheidt) van binnenuit iets aandrukt;
  • problemen met ontlasting;
  • vrouwen hebben problemen met ontlasting en plassen, die alleen kunnen worden geëlimineerd door op de voor- of achterwand van de vagina te drukken;
  • kan worden gemarkeerd door incontinentie fecesmassa's of gas.

Het is belangrijk om te onthouden dat de verzakking van het rectum qua symptomen erg lijkt op het verschijnen van aambeien, zodat zelfdiagnose en het begin van de behandeling zonder overleg zijn uitgesloten.

Diagnose per foto is ook onaanvaardbaar, persoonlijk overleg met een specialist is noodzakelijk.

Diagnostische benaderingen

De verzakking van het rectum moet grondig worden gediagnosticeerd, omdat deze pathologie gemakkelijk kan worden verward met andere ziekten van het rectum. Om te beginnen moet de patiënt de geschiedenis van de ziekte zo gedetailleerd mogelijk aan de arts uitleggen, zodat een specialist de aanwezigheid van factoren die de ziekte veroorzaken kan beoordelen.

Een essentieel element van de diagnose is een onderzoek van de anus, evenals een digitaal rectaal onderzoek, waarmee de arts de toestand van het rectum kan beoordelen.

Een goede diagnostische cursus wordt beschouwd als het voorstel van de patiënt om enigszins te hurken en te spannen. Als de arts zich bezighoudt met verzakking, zal het deel van de darm dat uit een anus steekt in een dergelijke positie groter worden.

Anorectale anometrie

Naast het onderzoek en het digitale rectale onderzoek zijn een aantal diagnostische maatregelen vereist, waaronder:

  • sigmoïdoscopie;
  • defecografie (de darm wordt onderzocht op het moment dat iemand defecatie uitvoert);
  • colonoscopie;
  • anorectale manometrie.

Na evaluatie van de resultaten is het mogelijk om nauwkeurig te diagnosticeren en te beslissen welke behandelingsbenaderingen moeten worden gebruikt.

Behandeling benaderingen

De verzakking van het rectum kan niet worden behandeld met behulp van conservatieve methoden, maar alleen met de hulp van een volledige chirurgische ingreep. Geneesmiddelen voor het stoppen van deze aandoening worden niet gebruikt, omdat ze de spiertonus niet kunnen terugwinnen en als gevolg daarvan niet effectief zijn.

Afhankelijk van de verwaarlozing van de pathologie, worden verschillende soorten chirurgische ingrepen gebruikt. In sommige gevallen kan de darm slechts een beetje worden gehecht en soms moet u een volledige laparoscopische operatie uitvoeren.

Als we het hebben over een zieke vrouw, dan moet ze vaak de vagina in nemen.

Als het nodig is om een ​​oudere te ontlasten van pathologie, dan worden operaties met grote terughoudendheid gebruikt, maar kunnen het gebruik van speciale fixeermiddelen suggereren, die echter niet altijd effectief zijn. Rectale verzakking is een ziekte die tijdige behandeling vereist, omdat het tot ernstige complicaties kan leiden.

Darmprolaps en intestinale prolaps - thuisbehandeling

Behandeling van intestinale verzakking en verzuim volgens de recepten van de krant "Vestnik ZOZH"

Verzakking van het rectum
Volgens het gesprek met het hoofd van de afdeling Coloproctology, FGU Polikliniek №1 van de administratieve afdeling van de president van de Russische Federatie, KMN A. A. Vanin

De reden voor de verzakking van het rectum is een - een toename van de intra-abdominale druk. De redenen voor de toename van de intra-abdominale druk zijn gevarieerd:
1. Gewichtheffen
2. Hoest, niezen
3. Strakke ontlasting bij constipatie
4. Stress

Tijdens de oorlogsjaren, tegen de achtergrond van uitputting en hard lichamelijk werk, was deze aandoening heel gewoon bij volwassenen.
Nu komt de prolaps van het rectum vaker voor bij kinderen van 1 jaar tot 4 jaar. Oorzaken van rectale prolaps bij kinderen - huilen, piepen, huilen. Soms zijn de oorzaken van het verlies enkele ziekten: dysenterie, tyfus, malaria, buikletsel.
Mannen zijn gevoeliger dan vrouwen voor deze ziekte, omdat ze meer geneigd zijn om gewichten op te heffen.

Symptomen van prolaps van het rectum.
Eerst valt het anale slijmvlies uit, dan valt de rectumwand uit. Er kan zelfs een sigmoïde colon zijn. De lengte van het uitgevallen gebied kan oplopen tot 20 cm. Tegelijkertijd kan de patiënt helemaal geen pijn voelen, hoewel hij veel ongemak heeft - de uitgevallen darm voorkomt beweging.
Aan het begin van de ziekte wordt de darm zelf op zijn plaats, als de patiënt de anusspieren intrekt, maar na verloop van tijd gaat de verzakking voort, de uitgevallen sectie wordt langer en trekt niet langer terug.

Symptomen van rectus prolapsinbreuk
De verzakking van het rectum verloopt vaak zonder pijn, maar soms raakt de darm ontstoken of belemmerd. dan verschijnen de volgende symptomen:
1. Pijn
2. Slijm, bloed
3. Verhoogde lichaamstemperatuur
4. Gasincontinentie
5. Fecale incontinentie
6. Diarree

Wat te doen met een verzakking van de darm bij een kind.
Wanneer een val voor de eerste keer gebeurt, voelt de persoon zich ongemakkelijk. Ouders, die dit bij hun kind zien, worden meer bang dan een kind. Waarom het kind nog harder begint te gillen en huilen, en de darm nog verder kruipt. Daarom moeten we niet in paniek raken, het kind kalmeren en afleiden van de manifestaties van de ziekte, comfortabele omstandigheden creëren.

Het belangrijkste is om de darm op zijn plaats te krijgen. Dit kan thuis gedaan worden. Het is noodzakelijk om het kind aan de linkerkant te zetten, rubberen handschoenen aan te doen, de wijsvinger te smeren met vaseline en de darm voorzichtig op zijn plaats te zetten. Trek vervolgens de billen van het kind met plakband af en knip het voorzichtig af. Plaats het kind een tijdje in de knie - de positie van de elleboog. Het is noodzakelijk om geduld te hebben en een pleister 3-6 maanden te maken. Na zo'n lange behandeling passeert de verzakking van het rectum. Evenzo is de darm ingesteld op volwassenen.
Op latere leeftijd kan de verzakking van het rectum van het kind echter terugkeren. Het is noodzakelijk om de halter in de sportschool te verhogen of het meisje op de handen op te nemen en de darm kan uitglijden. Daarom moeten adolescenten hierop voorbereid zijn. Vaak is deze ziekte overgeërfd.
Het gebeurt dat de endeldarm vaak uitvalt: met een beetje fysieke inspanning, hoesten, niezen.
Gebruik in dergelijke gevallen een speciaal apparaat "piloot", dat werkt als een prop.
Dit apparaat remt de verzakking, maar na verloop van tijd verzwakt de sfincter en zo zwak, zodat de ziekte vordert. En als de oorzaak van de verzakking van het rectum harde fysieke arbeid is, dan is het noodzakelijk om het beroep te veranderen.

Rectale prolaps - behandeling en oefeningen
In de vroege stadia van de ziekte, prolapse van de darm wordt vaak verward met aambeien, omdat hun symptomen bijna hetzelfde zijn. Het gebeurt dat zelfs aambeien worden ontleed voor patiënten, en dan blijkt dat dit een verzakte darm was. Daarom is het belangrijkste voor een succesvolle behandeling van rectale verzakking een juiste diagnose tijdig stellen en onmiddellijk met de behandeling beginnen.
Heel goed helpt fysiotherapie. Oefeningen voor de spieren van het perineum zijn in de meeste oefentherapiecomplexen.
De eenvoudigste oefening is om de spieren van het perineum in een yogi-systeem terug te trekken. Begonnen met tellen, ten koste van 9, zoveel mogelijk de spieren erin trekken, dan net zo langzaam ten koste van 9 volledig ontspannen. Deze oefening is goed ondersteunde ligamenteuze apparatuur, het kan onmerkbaar voor anderen worden gedaan.
Behandeling van rectale prolaps wordt uitgevoerd en fysiotherapie. Voorgeschreven meestal behandelingsstromen, evenals ionoforese met strychnine.
Chilibukha-tinctuur is effectief bij de behandeling van de ziekte - het kan worden gekocht bij een apotheek. Breng het 3 keer per dag aan voor volwassenen 10-15 druppels voor de maaltijd. De loop van de behandeling is 10 dagen, daarna is een pauze 10 dagen en een nieuwe cursus. De totale behandelduur is 1,5 maand. Maar het nemen van de druppels is niet effectief zonder beweging en fysiotherapie.
Als de behandeling niet helpt, neem dan plastische chirurgie. De darm is bevestigd aan de wanden van het bekken.

Verlies van darm en constipatie.
Bij deze ziekte moet de stoelgang zacht zijn, in een comfortabele houding. Met een neiging tot obstipatie is het noodzakelijk om vaseline te nemen met 1 theelepel. 3 keer per dag of 1 el. lepel voor het slapen gaan. Deze remedie verlicht ook de pijnlijke symptomen van het prikkelbare darm syndroom, die vaak wordt aangetroffen bij deze ziekte.

Gevolgen van darmprolaps.
1. Gangreen - in geavanceerde gevallen
2. Ischemische intestinale colitis - vaak gepaard gaand met verzakking van het rectum. In dit geval treden er spasmen van darmvaten op, zijn er pijn in de onderbuik, bloeding, necrose van darmweefsel.
3. Proctitis, proctosigmoiditis, poliepen, trofische zweren van de darmen, kanker van de darmen - deze chronische ziekten kunnen voorkomen met een lang verloop van de ziekte en frequente verzakking.
Symptomen van rectale verzakking, kanker en verzakte poliepen lijken erg op elkaar. Daarom niet zelfmedicijnen zonder een nauwkeurige diagnose te stellen bij een specialist.

Ziektepreventie
1. Ga weg van zwaar lichamelijk werk, gewichtheffen
2. Vermijd 2-persoons stoelgang. Wanneer een persoon, naar het toilet gaan, na enige tijd weer op het toilet zit. Meervoudige defecatie houdt de ligamenten ontspannen, in plaats van ze te versterken.
3. Om de gewoonte om lang in de wc te zitten op te geven. Deze gewoonte gaat terug tot de vroege kinderjaren, toen ouders het kind dwongen lang op de pot te blijven zitten en veel druk te oefenen met de darmen al leeg. Defecatie moet snel en kort zijn
(HLS 2006, nr. 16, blz. 16-17)

Populair recept voor verzakking van het rectum van het kind
Dit oude recept heeft veel geholpen.
Naakt kind moet op een platte ondergrond op de buik worden gezet. Neem zijn rechterbeen bij de enkel en hiel om druk uit te oefenen op de verzakte darm. Het zal vrij naar binnen gaan, en wanneer het been wordt vrijgegeven, zal het daar vergrendelen.
In geavanceerde gevallen moet deze procedure 2-3 keer worden uitgevoerd, totdat alles genormaliseerd is. (HLS 2006, №1, blz. 30).

Behandeling van rectale verzakking bij een kind thuis met vilt
Een kind van 4 jaar had rectale verzakking en fecale incontinentie. Mijn grootmoeder, die de vaardigheden van de traditionele geneeskunde had, hielp hem te genezen.
Ze nam een ​​stukje vilt ongeveer 15x10 cm, stopte het in een emmer kokend water en kookte gedurende 20-30 minuten. Toen trok ze het vilt eruit, wrong het uit en legde het op het tafelzeil. Ze nam een ​​vers kippenei, scheidde de dooier en legde die op een lichtgekoeld vilt (om de huid niet te verbranden). Zet de jongen op dit vilt, duw de billen uit elkaar, zodat de anus op de dooier viel.
Ze wikkelde de jongen in een deken en ging 40 minuten met hem zitten. Dit stuk gaf de moeder een jongen zodat ze de procedures thuis bleef doen. In totaal duurde het 6 procedures en het verlies van de endeldarm van het kind was genezen. Zelfs op latere leeftijd waren er geen problemen.
Van de oude viltlaarzen kan vilt worden gemaakt. (HLS 2005, №13, blz. 25).

Intestinale verzakking - hoe u uzelf kunt corrigeren
Artsen diagnosticeerden een vrouw met darmprolaps. Aanbevolen om een ​​verband te dragen. Op de een of andere manier zag de schoonmoeder dat de schoondochter scheef liep en nadat ze had gehoord dat ze buikpijn had, voelde ze zich een dokter en besloot ze dat 'het lef was afgedaald'. En ze begon te heersen. Toen de patiënt opkwam, was er geen pijn. De schoonmoeder heeft haar geleerd onafhankelijk te regeren.
Je moet zonder kussen op je rug liggen, een kussen onder je middel leggen, je benen op schouderbreedte uit elkaar spreiden. Buig je knieën, ontspan je maag. Vouw de palm van de boot, alsof je de buik eronder omhelst.
Dan langzaam, lichtjes schuddende handen, beweeg de maag, opheffend de darm. Houd 3-4 seconden de handen vast en haal ze weg van de buik. Herhaal 2-3 keer. Ga daarna 5 minuten op je rug liggen, voorzichtig, draai je zijde om, sta op. Als de pijn nog steeds gevoeld wordt, herhaal dan na enige tijd de procedure.
De vrouw gebruikt deze methode al 40 jaar. Helpt pijn verlichten en de darmen op hun plaats houden met een enkele procedure.
(HLS 2015, nummer 3, blz. 28).

Folkmedicijnen voor darmprolaps
Elecampane en kamperfoelie worden met succes gebruikt bij de behandeling van intestinale ptosis thuis. Er zijn verschillende manieren om het te gebruiken:
1) 1 theelepel. wortels van elecampane giet 1 glas berkensap, kook gedurende 20 minuten. Drink in 2-3 doses.
2) Poeder devyasila wortels besprenkelde eieren in een dosis die niet erg bitter was. Was de eieren met kamperfoeliebouillon op berkensap. De bouillon wordt gemaakt van de takken en bladeren van kamperfoelie. Dit is een zeer goede, betrouwbare tool.
(HLS 2015, nr. 8, blz. 22).

Oefeningen in de darmziekte
Recept voor het verhogen van de inwendige organen: darmen, maag, baarmoeder.
We hoeven maar twee oefeningen te doen, dan zal het lichaam zichzelf herstellen.
1. Ga op je rug liggen, ontspan je, buig je knieën. Vingers moeten 3-5 keer op de onderbuik lopen en licht optillen. Een paar dagen zullen pijn doen, maar dan zal de pijn verdwijnen.
2. Rol 's morgens, zonder uit bed te komen, op je buik, kniel neer en leun op je ellebogen. De buik moet zo laag mogelijk worden neergelaten en de heupen zo hoog mogelijk omhoog worden gebracht. Blijf 15 minuten staan. Ga dan op je rug liggen en rust gedurende 5 minuten. Deze oefeningen moeten 20 dagen worden gedaan. (HLS 2011, nr. 21, blz. 31-32).

Oefeningen van verzakking van het rectum en weglating van de darm
Als je op het ritme van je levensoefeningen 'lopen op de bil' en samendrukking van de sluitspier opneemt, dan kun je van veel problemen afkomen: constipatie, rectale verzakking, enuresis, aambeien, zwelling en trofische zweren van de benen verdwijnen, alle functies van het bekken worden hersteld, de billen worden elastisch, en de buikspieren werden versterkt.
De oefening "op de billen lopen" gebeurt als volgt: zittend op de vloer, beweeg de rechterbil met het rechte of gebogen been naar voren, kijk naar de rechterschouder, met je handen - kwispelen naar links. Hetzelfde wordt herhaald met de linkerbil. Verplaats 1,5-2 meter naar voren, ga terug. En zo vaak.
Sfincter samentrekking. Tijdens het urineren moet je, net als bang door een samentrekking van de sluitspieren, de stroom afsnijden en onthouden hoe het was gedaan. Vervolgens gedurende de dag, zelfs honderd keer knijpen en exfoliëren de sluitspier. (HLS 2002, №16, blz. 7).

Ballen van wol van verzakking van organen
Deze oude folk remedie voor het weglaten van de darmen en maag voor meer dan 300 jaar. De boeren na het harde werk plaatsen met deze methode de afgescheurde organen.
We moeten een paar bollen wolgaren nemen met een diameter van 2-3 cm tot 10-15 cm
Neem eerst de kleinste bal, druk deze tegen je navel, ga op je buik liggen en ga niet liggen totdat de pijn voorbij is. Zet dan een grotere bal op dezelfde plaats, dan nog meer. En wanneer u op de bal gaat liggen met een diameter van 10-15 cm en geen pijn voelt, dan zijn al uw organen op hun plaats gevallen. Het belangrijkste is dat de ballen direct tegen de navel werden gedrukt, in het midden en het bed hard was, niet gebogen. Je kunt deze oefening zo vaak per dag doen als je wilt.
(HLS 2001, nr. 2, blz. 13).

Weglating van het rectum: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

De verzakking van het rectum (rectocele) is de verplaatsing van de voorste wand van het rectum naar de vagina onder druk van inwendige organen, die optreedt als gevolg van de verzwakking van de bekkenspieren.

Meestal wordt deze pathologie tegelijkertijd gecombineerd met de verzakking van de baarmoeder en de vagina. Dat is waarom het een grondige diagnose en uitgebreide behandeling vereist, die zal helpen om de organen terug te brengen naar de normale anatomische positie en de spieren van de bekkenbodem te versterken.

Symptomen van rectale prolaps

In een vroeg stadium is de prolaps van het rectum bijna niet zichtbaar. Na verloop van tijd manifesteert de ziekte zich met de volgende symptomen:

  • Pijn tijdens ontlasting
  • Onvermogen om de darmen te legen zonder overmatige inspanning
  • Gevoel van onvolledige stoelgang
  • Onvermogen om naar het toilet te gaan zonder laxeermiddelen of klysma's
  • Veelvuldige valse drang om de darm leeg te maken
  • Vreemd lichaamssensatie in de anus
  • Slijm of bloed uit de anus (als er letsels aan het rectum waren)

Let op: als er al ten minste één van deze symptomen is, betekent dit dat de verzakking van het rectum vordert en vroeg of laat zal leiden tot nog ernstigere complicaties (bijvoorbeeld zweren of infecties) die zeer moeilijk te behandelen zijn.

Om dit te voorkomen, is het belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en de nodige maatregelen te nemen. Dit kan alleen worden gedaan door een ervaren arts. Genees daarom niet zelf, wat je nog steeds niet helpt. Maak een afspraak met onze specialisten.

Maak een afspraak

Oorzaken van rectale prolaps

De verzakking van het rectum wordt veroorzaakt door een verzwakking van de bekkenbodemspieren. In het hart van deze verzwakking, in de regel verschillende redenen, waaronder:

  • Aangeboren insufficiëntie van de bekkenspieren
  • Leeftijd gerelateerde verzwakking van de bekkenbodemspieren
  • Frequente en langdurige obstipatie
  • Zware arbeid met verwondingen
  • Te lange bevalling
  • Late aflevering
  • Gewoonte zit lang op het toilet, dat is gevormd sinds de kindertijd
  • Sterke pogingen tijdens stoelgang
  • Ernstige hoest ten gevolge van verschillende ziekten van de longen en de bovenste luchtwegen: (bronchitis, longontsteking, griep)
  • Obesitas of ernstig gewichtsverlies
  • Zware lichamelijke arbeid in verband met gewichtheffen

De mate van weglating van het rectum

  • I graad: in de regel zijn er geen onaangename gevoelens, maar tijdens het onderzoek kan een klein uitsteeksel van het rectum worden gedetecteerd
  • Graad II: er zijn al moeilijkheden, pijn en ongemak tijdens de stoelgang, een verzakking van het rectum wordt visueel waargenomen
  • Graad III: naast pijn, ongemak en problemen bij ontlasting, pijnlijke drang om de darm te ledigen, een gevoel van onvolledige lediging, rectale bloeding, anale fissuren en zweren van het slijmvlies komen voor

Complicaties en effecten van rectale prolaps

Na verloop van tijd, als het weglaten van het rectum niet wordt behandeld, zullen zich zeker ernstige complicaties voordoen, waaronder de meest voorkomende:

  • Ontsteking van het rectum (proctitis)
  • Overvloedig en pijnlijk bloeden uit het rectum
  • Diepe anale fissuren
  • fistels
  • Bloedarmoede (veroorzaakt door frequent en subtiel bloedverlies door rectale microtrauma's)

Preventie van rectale prolaps

Een gezonde levensstijl, professioneel management van de zwangerschap en een goede bevalling van de bevalling - dit alles vele malen vermindert het risico op prolaps van het rectum en andere organen.

De belangrijkste rol wordt gespeeld door een uitgebalanceerd dieet: u moet meer vezelrijk voedsel eten (fruit, groenten, groenten), geen gefrituurd, gerookt, te warm of gekruid voedsel gebruiken, geen halffabrikaten eten en niet eten terwijl u op de vlucht bent.

Het is belangrijk om onmiddellijk aandoeningen van de longen en de bovenste luchtwegen te behandelen, die ernstige hoest veroorzaken, evenals ziekten van het maagdarmkanaal, waaronder constipatie een leidende rol speelt.

Het is net zo belangrijk om jezelf niet lastig te vallen met overmatige lichamelijke inspanning, die in de loop der jaren leidt tot verzwakking van de bekkenspieren en, als gevolg daarvan, de verzakking van de inwendige organen.

Diagnose van rectale prolaps

Bij het weglaten van het rectum en andere organen (baarmoeder, vagina, blaas), is het belangrijk om te begrijpen wat leidde tot de verzwakking van de bekkenspieren, de mate van weglating te bepalen, de toestand en het functioneren van naburige organen te beoordelen, infecties en ontstekingen te elimineren. Daarom is uitgebreide diagnostiek belangrijk.

  • Anamnese: wanneer buikpijn en ongemak verschenen tijdens stoelgang, een gevoel van onvolledige lediging, constipatie en bloeding uit het rectum, wat ziekten zijn, of er operaties waren, of een van de naaste familieleden van rectocele of andere aandoeningen van het maag-darmkanaal
  • Palpatie van de buik en het rectum
Laboratorium diagnose:

  • Bloedonderzoek (biochemisch en klinisch) - helpen om bloedarmoede te identificeren, die vaak gepaard gaat met rectale verzakking, ontstekingsreacties, lever-, pancreas- en nierenaandoeningen
  • De analyse van uitwerpselen voor occult bloed - als er een vermoeden bestaat van verborgen bloedingen in de darm
  • Coprogram - feces-analyse, die helpt om de efficiëntie van de darmen te evalueren
Instrumentele diagnostiek:

  • Dynamische defekoproktografiya (röntgenfoto van de darm tijdens lediging) - helpt mogelijke schade aan het spier-ligamentische apparaat te identificeren
  • Rectoromanoscopie (visuele inspectie van het rectum en sommige delen van de sigmoïde colon met behulp van een endoscoop) - helpt om de prolaps van de endeldarm nauwkeurig te diagnosticeren, zelfs in de vroegste fase
  • Colonoscopie - helpt bij het identificeren van de pathologie van de dikke darm
  • CT-scan helpt om de conditie van de lever, pancreas, blaas, nieren te beoordelen en mogelijke complicaties te identificeren
  • Echografie van de buikholte en het kleine bekken - helpt de conditie van de galblaas, galwegen, alvleesklier, nieren en darmen te beoordelen en de retentie van uitwerpselen in de darmen te bepalen

Om het weglaten van andere organen (baarmoeder, vagina en blaas) uit te sluiten of te bevestigen, zal de arts u doorverwijzen naar een gynaecoloog en uroloog voor consultatie.

Behandeling van rectale prolaps

Veel mensen sluiten hun ogen voor de symptomen van rectale verzakking en wennen eraan om met hen samen te leven. Dit is een gevaarlijke houding, die in de toekomst grote problemen met zich meebrengt: als het verzuim eenmaal is begonnen, zal het alleen maar verdergaan en verslechteren en vroeg of laat leiden tot complicaties die onherstelbare schade aanrichten aan je gezondheid en levenskwaliteit.

De verzakking van het rectum moet worden behandeld. Hoe precies - uw arts bepaalt de resultaten van een grondige voorlopige diagnose.

De behandeling kan conservatief en snel zijn. Chirurgie wordt voorgeschreven wanneer andere - niet-operatieve - behandelingsmethoden falen.

Conservatieve behandeling

Speciaal apparaat dat de bekkenorganen, darmen en rectum in een normale anatomische positie houdt. Het verband wordt door de behandelend arts geselecteerd op basis van de mate van weglating en uw individuele kenmerken. Het is heel belangrijk om het verband correct te gebruiken: draag en verwijder het alleen in rugligging.

Alleen uitgevoerd door een specialist. Helpt de bekkenbodemspieren te versterken en als gevolg daarvan het rectum weer in de normale positie te brengen.

Het herstelt de tonus van de bekkenspieren en geeft de normale positie terug aan de neergelaten organen. Thuis gehouden. Het is belangrijk dat je wordt opgeleid door een specialist die je laat zien hoe je de oefeningen moet doen.

Het is noodzakelijk voedingsmiddelen uit te sluiten die gas en constipatie veroorzaken. Een diëtist zal het juiste dieet voor u selecteren, waarnaar uw behandelend arts u zal doorverwijzen.

Het is belangrijk om niet alleen de oorzaak van de ziekte te verwijderen, maar ook de onaangename symptomen te verwijderen die de kwaliteit van het leven bederven. Dit zal verschillende pijnstillers en laxeermiddelen helpen die uw arts individueel zal selecteren op basis van de intensiteit van hun manifestatie, uw intolerantie voor bepaalde medicijnen en de algemene toestand van uw lichaam.

Wanneer deze behandelingsmethoden niet helpen en uw toestand verslechtert, zal de behandelend arts u doorverwijzen voor een operatie, waarmee de chirurgen het rectum in de juiste anatomische positie fixeren. De werkwijze wordt gekozen afhankelijk van de mate van nalaten, de aanwezigheid of afwezigheid van weglating van andere organen, bijkomende ziekten, uw algemene toestand en een aantal andere factoren.

Chirurgische behandeling van rectale prolaps: waarom in het netwerk van klinieken "Capital"?

Geïntegreerde aanpak

Om te begrijpen waardoor u de bekkenspieren verzwakt en om de juiste tactiek van chirurgische ingrepen te ontwikkelen, voeren wij een uitgebreide diagnose uit, betrekken aangrenzende specialisten (uroloog, gynaecoloog, voedingsdeskundige) om de diagnose te verduidelijken en selecteren de methode van chirurgische interventie op basis van de mate van verzakking, pathologieën van aangrenzende organen uw leeftijd en een aantal andere belangrijke factoren.

Moderne bedieningseenheid

Twee operatiekamers en een intensive care unit zijn uitgerust met hoogtechnologische chirurgische apparatuur van topklasse, waardoor we met succes verschillende operaties uitvoeren om het rectum en andere organen weg te laten en u weer gezond te maken, ongeacht de complexiteit van uw geval.

Eersteklas chirurgen

Zelfs hightech-apparatuur zonder goede chirurgen - alleen apparaten. In de loop van de jaren van succesvolle praktijk voerden onze specialisten een groot aantal operaties uit en hielpen honderden mensen terug te keren naar het volwaardige leven. Wat ons betreft, onthoud: we zullen uw situatie grondig begrijpen, de operatie uitvoeren die nodig is voor u en u helpen herstellen.

Moderne operaties

High-tech chirurgische interventie met behulp van mesh-implantaten is de meest effectieve methode voor de behandeling van rectale prolaps.

De operaties worden uitgevoerd zonder algemene anesthesie, ze zijn praktisch pijnloos en ze helpen om het rectovaginale septum zorgvuldig te fixeren en het rectale uitsteeksel te verwijderen.

Moderne bevestigingsnetten (implantaten), die we gebruiken, hebben een uniek patroon, zodat ze kunnen worden bevestigd aan de bekkenbanden en op betrouwbare wijze het rectovaginale septum kunnen worden gefixeerd.

Let op: implantaten zijn absoluut veilig en veroorzaken geen infecties, omdat ze chemisch inert zijn wanneer ze in contact komen met lichaamsweefsels.

Na de operatie

Na de operatie wordt u overgebracht naar een comfortabele 1- en 2-beddenafdeling met alles wat u nodig heeft, waar u comfortabel en gemakkelijk zult zijn, en onze specialisten zullen uw toestand nauwlettend volgen. De revalidatieperiode is rechtstreeks afhankelijk van het soort operatie dat wordt uitgevoerd en varieert van een dag tot meerdere dagen.

Contra-indicaties voor chirurgische behandeling

Er zijn verschillende voorwaarden en pathologieën waarbij de bewerking niet kan worden uitgevoerd:

  • Progressieve ziekten van inwendige organen
  • Acute hart- en vaatziekten
  • Verschillende infectieziekten
  • Ontstekingsziekten van de geslachtsorganen
  • Slechte bloedstolling
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen
  • Neiging van weefsels tot overdreven littekens
  • Progressieve diabetes

Voor zover chirurgische behandeling noodzakelijk en mogelijk is in uw geval, zullen onze specialisten de resultaten van de voorlopige diagnose bepalen.

Let op: een tijdige diagnose van rectale verzakking is de sleutel tot een succesvolle behandeling, omdat hoe vroeger deze pathologie wordt vastgesteld, hoe gemakkelijker en gemakkelijker het is om het te verwijderen.

Als u zich zorgen maakt over eventuele symptomen van stoelgang, zoals pijn, constipatie, spotting of wat dan ook, verspil dan geen kostbare tijd en geld aan zelfmedicatie. Maak nu een afspraak met onze specialisten.

Verzakking (rectale verzakking)

Verzakking of rectale verzakking is een pathologische aandoening geassocieerd met de uitgang van het rectale gedeelte door de anus naar buiten. De aandoening is gevaarlijk doordat een constante samendrukking van de slagaders en haarvaten die de weefsels voeden, met name het slijmvlies, optreedt. Wanneer de afgifte van zuurstof en voedingsstoffen wordt belemmerd, sterven de cellen, worden necrose en ontstekingen gevormd, hetgeen het overeenkomstige klinische beeld van de pathologie geeft. Bovendien kan de wand ulcereren, bloeden, wat het verloop van de ziekte verergert en tot een aantal complicaties leidt.

classificatie

De verdeling van rectale prolaps in typen vindt plaats rekening houdend met de mate van verzakking, het mechanisme en het klinische beeld. In de typologische classificatie onderscheiden herniale en invaginatie-opties:

  • Het eerste type hoort bij het naar beneden bewegen van de Douglas-zak en de voorwand van het lichaam. Onder invloed van een complex van interne factoren, bobbelt een orgaan en zijn volledige output door de anale ring.
  • Het tweede type wordt veroorzaakt door de wanden alleen in het gebied van de anus te drukken, terwijl verzakking van het rectale slijmvlies niet wordt waargenomen.

Rekening houdend met de symptomen, onderscheiden de deskundigen 3 vormen van de ziekte:

  • gecompenseerd - de plot wordt onafhankelijk ingesteld;
  • subgecompenseerd - tijdelijke eliminatie van pathologie is handmatig mogelijk;
  • gedecompenseerde - alle manipulaties geven niet het gewenste effect, nood of geplande chirurgie is vereist.

Dit laatste type is het gevaarlijkst, omdat de bloedtoevoer naar het pathologische gebied sterk wordt verstoord, infectie en ontsteking zijn zeer waarschijnlijk.

Bovendien wordt de interne verzakking van het rectum geïsoleerd - een toestand waarin het deel van het orgel van positie is veranderd, maar nog niet is uitgekomen.

redenen

De etiologie van een ziekte bestaat altijd uit verschillende factoren die een grote invloed hebben op de structuur en functionele activiteit van een orgaan. Onder hen zijn de belangrijkste:

  • erfelijkheid;
  • kenmerken van ontwikkeling, constitutionele anomalieën;
  • degeneratieve veranderingen in spierweefsel;
  • gewichtheffen;
  • gevorderde leeftijd;
  • uitputting;
  • letsel.

Vrouwen scheiden bovendien zware bevallingen uit, waarbij het perineum werd beschadigd en het ligamenteuze apparaat werd uitgerekt. Soms is er een prolaps van het rectum tijdens de zwangerschap.

Rectale prolaps in de kindertijd is ook mogelijk:

  • als het kind zich lange tijd zorgen maakt om een ​​pijnlijke hoest;
  • als een teken van kinkhoest, bronchitis, longontsteking;
  • met constipatie, als gevolg van verminderde beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal en ongezond voedsel.

Symptomen van prolaps van het rectum

Het klinische beeld kan zich in twee scenario's ontwikkelen: acuut en geleidelijk. In het eerste geval klaagt de patiënt over ernstige, scherpe pijn, die werd voorafgegaan door een gewichtstoename, overbelasting of een andere factor die leidde tot een toename van de intra-abdominale druk. De ontwikkeling van instorting of shock is niet uitgesloten.

Voor de geleidelijke ontwikkeling van de ziekte is karakteristiek:

  • toegenomen ongemak in de anus;
  • het onvermogen om uitwerpselen en gassen te houden;
  • subjectieve sensatie van de aanwezigheid van een vreemd lichaam;
  • de uitscheiding van slijm, bloed en later etterende massa op de achtergrond van actieve ontsteking en weefselnecrose;
  • valse pijnlijke drang (tenesmus);
  • jeuk tijdens ontlasting.

Met een lang verloop van rectale prolaps, zweren van de darmwand, frequent, intermitterend urineren en intestinale obstructie worden opgemerkt.

diagnostiek

De arts luistert in eerste instantie zorgvuldig naar de klachten van de patiënt, als die er zijn, verzamelt een levensgeschiedenis en voert een algemeen onderzoek uit. Een proctologist maakt in de loop van een rectaal onderzoek vaak de juiste voorlopige diagnose, wat verder wordt bevestigd door laboratorium- en instrumentele methoden. Onder hen zijn de meest informatieve:

  • Coprogram;
  • sigmoïdoscopie;
  • radiografie met contrast;
  • magnetische resonantie en computertomografie;
  • myografie om de functionele activiteit van de spieren van het perineum te bepalen.

Bij chronische ontsteking is een biopsie vereist om het kankerproces in het rectale weefsel te bevestigen of te elimineren.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd:

  • met verlies van aambeien;
  • rectocele - diverticulum uitsteeksel van de orgelwand naar de geslachtsorganen.

behandeling

Handmatige herpositionering van het weggevallen gedeelte leidt tot een tijdelijke verbetering van het welbevinden en is alleen mogelijk met een gecompenseerd of subgecompenseerd type pathologie. Bij elke ontwikkeling van de ziekte is het de moeite waard om na te denken over een complete therapie, die het mogelijk maakt om een ​​aantal complicaties te vermijden.

Medicamenteuze therapie

De introductie van medicijnen is alleen mogelijk in de vroege stadia van de therapie of alleen om het welzijn van de patiënt te verbeteren. Om dit te doen, schrijft de arts de volgende groepen medicijnen voor:

  • analgetica;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • antibiotica bij het aansluiten van een secundaire infectie;
  • laxeermiddelen om de darmmotiliteit te verbeteren en endogene intoxicatie te voorkomen.

De ontvangst van geneesmiddelen geeft geen enkel therapeutisch effect in het geval van een ernstig verloop van de rectale prolaps.

Chirurgische behandeling

Op dit moment zijn er ongeveer tweehonderd verschillende chirurgische ingrepen die worden gebruikt bij de detectie van pathologie. Alle methoden zijn verdeeld in 5 groepen op basis van hun onderscheidende kenmerken:

  • plastic van het perineum en anale kanaal - vernauwing van de anus met autoplastische of synthetische materialen, verknoping van de bekkenbodemspieren;
  • directe impact op het uitgevallen gebied - resectie gevolgd door hechten, in zeldzame gevallen - elektrocoagulatie;
  • verwijdering van de intra-abdominale darm - resectie vanwege uitgebreide gebieden van weefselnecrose;
  • het beveiligen van afdelingen - het gebruik van speciale netten, het veranderen van de positie van de ligamenten, het rectum door naaien naar aangrenzende gebieden;
  • gecombineerde methode.

Een voorbeeld van de laatste groep is de Vishnevsky-methode: de anus versmallen, het orgel fixeren door het te naaien naar de sacrale ligamenten en de baarmoeder of blaas.

Fysiotherapie

Het meest effectieve wordt beschouwd als een complex van Kegel-oefeningen, waardoor de spieren van het perineum versterkt kunnen worden en hun functionele activiteit hersteld kan worden. Elke beschreven taak op de eerste dag moet ongeveer 10 keer worden herhaald en geleidelijk gedurende de hele behandeling of revalidatieperiode, het aantal verhogen tot 30. De oefeningen zijn als volgt:

  • kompres en ontspan de anale ring en daarmee de spieren van de bekkenbodem;
  • maximaal trekken in de pubic-coccygeale spier en geleidelijk langzaam ontspannen;
  • om de spieren van het perineum van het "fladderende" type samen te trekken, dat wil zeggen met hoge snelheid.

Sommige methoden werken mogelijk niet van de eerste of de tweede keer, maar tijdens het trainen worden de taken eenvoudig uitgevoerd.

Folkmethoden

Recepten van traditionele geneeskunde kunnen de toestand van een persoon alleen maar verbeteren en de hoofdbehandeling voor rectale verzakking aanvullen, maar het gebruik ervan stopt niet met het nemen van medicijnen en het uitvoeren van een operatie.

De meest populaire zijn de volgende tools:

  1. Calamus wortels Plaats een theelepel van de plant in een glazen bak, bedek met schoon koud water, dek af en plaats het op een donkere plaats gedurende 12 uur. Filtreer door een fijne zeef, drink 2 of 3 slokken na een maaltijd in een verwarmde vorm.
  2. Kamille. Gedroogde bloemen worden gebruikt voor het stoombad. Neem om dit te doen een eetlepel van de plant, giet het in een smalle pot, giet een glas kokend water. De patiënt komt boven de hurkcapaciteit uit en blijft 15 minuten in die positie staan.
  3. Shepherd's portemonnee. Om de tinctuur te bereiden, moet u het gras opnemen, hakken, in een glazen fles van 500 ml doen en driekwart van de wodka gieten. De container wordt 14 dagen op een donkere koele plaats geplaatst, soms geschud. Filtreer vervolgens de inhoud, doe een paar druppels vloeistof op een wattenstaafje en veeg de anus verschillende keren per dag schoon.

Behandeling met vergelijkbare methoden is onmogelijk als een persoon de neiging heeft om een ​​allergische reactie te ontwikkelen op de vermelde plantaardige bestanddelen.

Mogelijke complicaties

Indien onbehandeld, terwijl medische aanbevelingen worden genegeerd, ontwikkelen zich negatieve gevolgen, waaronder:

  • ulceratie van het slijmvlies;
  • bloeden;
  • inbreuk;
  • ontsteking van hemorrhoidal aderen;
  • de vorming van kwaadaardige gezwellen;
  • uitgebreide weefselnecrose.

Het resultaat van al deze complicaties kan ernstige intoxicatie, hemorragische shock, orgaanperforatie en de dood zijn.

het voorkomen

De aanbevelingen zijn niet-specifiek, eenvoudig te implementeren, maar als ze worden waargenomen, neemt het risico van rectale prolapsvorming meerdere malen af. De tips zijn als volgt:

  • het gebruik van plantaardig voedsel, voedingsmiddelen die vezels bevatten in het juiste volume;
  • stabiel voedsel met beperkt ingeblikt voedsel, gerookt vlees, augurken en kant-en-klaarmaaltijden;
  • vermijding van zware lichamelijke inspanning;
  • oefen fysieke therapieoefeningen, vooral in de postpartumperiode.

Daarnaast bevelen proctologen aan om zich te onthouden van anale seks, om een ​​gezonde levensstijl te leiden.

vooruitzicht

Met tijdige identificatie van symptomen van rectale verzakking, diagnose en juiste selectie van de chirurgische methode, is de uitkomst van de behandeling gunstig. In 80% van de gevallen kunnen artsen de darmen volledig herstellen en daardoor de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbeteren.

Na de operatie om herhaling van de pathologie te voorkomen, wordt patiënten aangeraden om een ​​actieve levensstijl te leiden, niet om de gewichten goed op te heffen, volledig te eten.

Verzakking van het rectum

Het verlies van het rectum is verantwoordelijk voor een tiende van alle ziekten van de dikke darm. In de geneeskunde wordt de term "rectale verzakking" gebruikt. Proctologen onderscheiden verschillende soorten, maar in feite gaan ze allemaal gepaard met een uitgang met een inversie van de binnenkant van het laatste deel van het rectum door de anus.

De lengte van het uitgevallen segment varieert van 2 cm tot 20 en meer. De ziekte komt voor bij kinderen tot vier jaar. Dit komt door de anatomische kenmerken van de darmontwikkeling bij kinderen. Bij volwassen patiënten zijn mannen ongeveer 70%, vrouwen twee keer minder. Vaker zijn mensen in de werkende leeftijd tussen 20 en 50 jaar ziek.

Welke veranderingen treden er op in het rectum?

De anatomische structuur van het rectum is bedoeld om de functie uit te voeren van het vasthouden en uitscheiden van uitwerpselen. In feite is de site niet recht, omdat deze twee bochten heeft (sacraal en perineaal). Er zijn 3 secties, van onder naar boven: anaal, ampulyarny en nadampulyarny. De ampul is het breedste en langste deel.

Het slijmvlies dat de binnenkant van de wand bedekt, is bekleed met epitheel met slijmbekercellen die beschermend slijm produceren. Spieren hebben een longitudinale en cirkelvormige richting. Vooral krachtig op het gebied van sluitspieren. Met de verzakking en andere ziekten van het rectum neemt de kracht van de kringspieren 4 keer af.

Voor het rectum bij vrouwen vormt het peritoneum een ​​zak, het is beperkt tot de baarmoeder, de achterste wand van de vagina. Aan de zijkanten bevinden zich krachtige rectus-uteriene spieren die de bekkenorganen aan het heiligbeen verbinden en de organen fixeren. Deze ruimte wordt Douglas genoemd. Chirurgen houden rekening met mogelijke vochtophoping in de buikholte.

Verzakking kan optreden door het herniale mechanisme of door invaginatie (buiging). Herniale verzakking wordt veroorzaakt door de verplaatsing van de Douglas zak naar beneden samen met de voorste darmwand. De zwakte van de bekkenbodemspieren leidt tot een geleidelijke volledige afdaling en komt uit in de anus.

Alle lagen, de lus van de dunne darm en de sigmoid colon zijn betrokken. In het geval van invaginatie is het proces beperkt tot interne implantatie tussen de directe of sigmoïde afdeling. Uitgang wordt niet waargenomen.

Waarom vindt er een fall-out plaats?

De belangrijkste oorzaken van rectale prolaps:

  • verzwakking van de ligamenteuze structuren van het rectum;
  • toename van de druk in de buik.

Een belangrijke rol wordt gespeeld bij de ontwikkeling van een spierondersteunend apparaat bij de mens. Het bevat spieren:

  • bekkenbodem;
  • buikspieren;
  • sluitspier van de anus (zowel intern als extern).

Verzwakking is mogelijk in geval van schending van innervatie, bloedtoevoer, als gevolg van het ontstekingsproces na dysenterie, met colitis ulcerosa, algemene dystrofie en plotseling gewichtsverlies. Anatomische kenmerken die het risico op rectale verzakking vergroten, zijn het lange mesenterium van het uiteinde van de darm, de kleine holheid van het heiligbeen.

De groei van intra-abdominale druk vindt plaats:

  • bij het heffen van gewichten;
  • bij mensen met constipatie;
  • bij vrouwen in bevalling.

De bocht wordt gevormd door de holte van de sacrococcygeale wervelkolom. Met zijn gebrek aan ernst of afwezigheid, blijft de darm hangen en glijdt naar beneden.

De combinatie van risicofactoren veroorzaakt rectale prolaps zelfs bij matige stress. Studies hebben aangetoond dat de belangrijkste oorzaak van verzakking bij patiënten was:

  • 40% - ziekten met langdurige obstipatie;
  • in 37% van de gevallen - hard werken in verband met het tillen van goederen;
  • 13% - verwondingen van het ruggenmerg en het ruggenmerg veroorzaakt door een val op de billen vanaf een hoogte, een parachute landing, een krachtige klap voor het heiligbeen;
  • 7% van de vrouwen zag tekenen na een moeilijke bevalling;
  • 3% - last van frequente diarree en aanzienlijk afvallen.

Spannen kan worden veroorzaakt door een sterke hoest (vooral bij kinderen, rokers), poliepen en rectale tumoren, prostaatadenomen bij mannen, urolithiasis, phimosis bij jongens.
Frequente zwangerschappen, bevalling op de achtergrond van meerlingzwangerschap, smalle bekkenbodem, grote foetus gaat gepaard met gelijktijdige verzakking van de vagina en baarmoeder, de ontwikkeling van urine-incontinentie.

Typen en omvang van schendingen

Het is gebruikelijk om verschillende soorten neerslag te onderscheiden:

  • slijmvlies;
  • anus;
  • alle lagen van het rectum;
  • interne invaginatie;
  • met uitgang naar de buitenkant van het geïnvagineerde gebied.

De verzakking van het rectum is verdeeld in graden:

  • I - komt alleen voor tijdens ontlasting;
  • II - geassocieerd met ontlasting, en met het opheffen van de zwaartekracht;
  • III - treedt op tijdens het lopen en tijdens langdurig staan ​​zonder extra belasting.

Het klinische verloop van de ziekte varieert in fasen:

  • compensatie (beginfase) - verzakking wordt waargenomen tijdens ontlasting, het wordt onafhankelijk van de inspanning gereset;
  • subcompensatie - deze wordt zowel tijdens de ontlasting als bij matige fysieke inspanning waargenomen, herpositionering is alleen mogelijk met handmatige middelen, tijdens het onderzoek wordt een insufficiëntie van de anus sluitspier van de eerste graad gedetecteerd;
  • decompensatie - verlies treedt op wanneer hoesten, niezen, lachen, fecaliën en gassen niet tegelijkertijd worden vastgehouden, sluitspierinsufficiëntie van de II - III graad wordt bepaald.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Symptomen van prolaps van het rectum ontwikkelen zich geleidelijk. In tegenstelling tot scheuren en aambeien is het pijnsyndroom minder uitgesproken. Primair verlies kan optreden met een sterke toename van de zwaartekracht, tijdens inspanning tijdens stoelgang. Na de stoel moet je elke keer het gebied op zijn plaats neerleggen.

Er zijn gevallen van onverwacht verlies geassocieerd met tillen, die gepaard gaan met zulke ernstige pijn dat een persoon het bewustzijn verliest. Pijnsyndroom wordt veroorzaakt door de spanning van het mesenterium. Meestal klagen patiënten:

  • op matige trekken en pijnlijke pijn in de onderbuik en in de anus, verergerd na ontlasting, lichamelijk werk, en plaatsvinden tijdens herpositionering;
  • gevoel van een vreemd voorwerp in de anus;
  • incontinentie uitwerpselen en gas;
  • valse drang om te legen (tenesmus);
  • overvloedige mucusafscheiding van bloed in de fecale massa's (bloed wordt uitgescheiden door trauma aan de slijmvliezen, aambeien);
  • vaak urine-incontinentie, vaak plassen.

In het geval van interne invaginatie in het gebied van de voorwand van de darm, worden oedeem en hyperemie gedetecteerd, mogelijk polygonale ulceratie met een diameter tot 20-30 mm. Het heeft een ondiepe bodem zonder granulaties, gladde randen.

Als de herpositionering onjuist of te laat wordt uitgevoerd, treedt inbreuk op. Toenemende zwelling verergert de bloedtoevoer. Dit leidt tot nekrotizatsiya gevallen weefsels. De gevaarlijkste omissie samen met de rectumlussen van de dunne darm in de Douglas zak. Het beeld van acute obstructie en peritonitis ontwikkelt zich snel.

Detectiemethoden

De diagnose omvat onderzoek van de proctologist, functionele tests en instrumentale types. De patiënt wordt uitgenodigd om te spannen. Het gevallen deel van de darm lijkt op een kegel, cilinder of bal met een spleetvormig gat in het midden, de kleur is fel rood of blauwachtig. Bij ontslagen bloedingen.

Na herpositionering wordt de bloedstroom hersteld en wordt het slijmvlies normaal. In een digitale studie evalueert de proctoloog de kracht van de sluitspier, onthult hemorroïden en anale poliepen. Voor vrouwen met tekenen van rectale prolaps is een onderzoek door een gynaecoloog verplicht.

Rectoromanoscopy stelt u in staat om interne invaginatie te detecteren, een zweer van de voorwand. Colonoscopisch onderzoek verduidelijkt de oorzaken van prolaps (diverticulitis, tumoren), maakt het mogelijk verdacht materiaal uit het slijmvlies te nemen voor biopsie en cytologische analyse. Een differentiële diagnose van kanker.

De methode van irrigoscopie met de introductie van contrast wordt gebruikt om invaginatie te detecteren, lange dikke darm (dolichosigma), helpt bij het identificeren van de schending van doorgankelijkheid, atonie. De methode van defectografie specificeert de mate van verzakking.

Het onderzoek met radiopaque substantie wordt uitgevoerd op de achtergrond van een simulatie van de defaecatie. Anorectale manometrie stelt u in staat objectief het werk van het spierstelsel van de bekkenbodem te evalueren.

Wat te doen in verschillende stadia van de ziekte?

Behandeling van rectale prolaps omvat conservatieve maatregelen en chirurgie. De meeste proctologen staan ​​sceptisch tegenover medicamenteuze behandeling, en vooral met traditionele behandelmethoden.

De keuze voor conservatieve tactieken bij de behandeling van jonge mensen, met gedeeltelijke verzakking, interne instorting, wordt als gerechtvaardigd beschouwd. Specialisten verwachten een positief resultaat, alleen als de ziekte niet langer dan drie jaar duurt.

  • speciale oefeningen om de spieren van de bekkenbodem te versterken;
  • kies een dieet afhankelijk van de schending van de stoel (laxeermiddel of fixeermiddel);
  • glycerine rectale zetpillen helpen bij constipatie, met belladonna - pijn en ongemak verminderen;
  • spierstimulatie;
  • de introductie van scleroserende geneesmiddelen die het slijmvlies tijdelijk fixeren.

Het wordt aanbevolen om een ​​ondersteunende bandage te dragen, de uitsluiting van elke fysieke activiteit. Hoe een patiënt te behandelen, wordt door de arts gekozen, afhankelijk van de leeftijd, de mate van verzakking, de bijbehorende ziekten.

Aanbevolen oefeningen

Oefeningen om de spiertonus te herstellen zijn met name geschikt voor het beoefenen van vrouwen na de bevalling. Ze zijn eenvoudig uit te voeren, dus ze worden thuis uitgevoerd. Elke oefening moet minstens 20 keer worden herhaald, de belasting moet geleidelijk worden verhoogd.

In liggende positie, buig en breng zo dicht mogelijk bij de billen van de voet. Maak een uitgang naar de brug op de schouderbladen met de kracht om de billen en de buik te trekken. Het is mogelijk om na verschillende beklimmingen een minuut statisch te staan. Het is belangrijk om niet op adem te komen.

Vanuit een zittende positie met uitgestrekte benen om op de billen naar voren en naar achteren te "lopen". Compressie van de spieren van het perineum kan stilletjes worden ingeschakeld op het werk zittend in een stoel, in transport. Houd tijdens het comprimeren een paar seconden ingedrukt.

Chirurgietoepassing

Alleen chirurgische behandeling geeft een garantie voor volledig herstel en versterking van het rectum. Perineale toegang, laparotomie (abdominale incisie) wordt gebruikt voor de operatie. In milde gevallen worden laparoscopische technieken met succes gebruikt.

De volgende interventies worden gebruikt:

  • Resectie (clipping) van het verzakkingsdeel van het rectum wordt uitgevoerd door cirkelvormig of flap snijden, de versterking van de spierwand wordt bereikt met een verzamelsteek.
  • Kunststofspieren en het anale kanaal worden gemaakt met als doel de anus te versmallen door de levatorspieren aan het rectum te hechten. Bevestiging met een speciaal draadframe, draden, autoplastische en synthetische materialen geeft frequente complicaties, recidieven en is daarom minder praktisch.
  • Resectie van de dikke darm - noodzakelijk voor dolichosigmoid, de aanwezigheid van zweren. Wanneer necrose van het verstrikte gebied wordt gedetecteerd, wordt een deel van de darm verwijderd met de vorming van een verbinding met een sigmoïde.
  • Fixatie (rectopexy) van de eindsectie - naaien op de lengtebanden van de wervelkolom of sacrum. Gecombineerde interventies combineren de verwijdering van een deel van het rectum met de fixatie van het resterende gedeelte en plastische chirurgie van de spieren.

Over de tactiek van de behandeling van kinderen met rectale prolaps is te vinden in detail in dit artikel.

Hoe eerste hulp te geven in het geval van een plotselinge fall-out?

In de beginfase van de ziekte bij een volwassene wordt de uitgegroeide darm gereset met weinig inspanning, maar onafhankelijk van elkaar. Sommige patiënten zijn in staat om de spieren te dwingen de anus te samentrekken en de darm terug te trekken.

Andere methoden zijn gebaseerd op het nemen van een positie op de buik met een verhoogd bekken, knijpen de billen met de handen, diepe ademhaling in de knie-elleboog positie. De mens gaat om met de reductie. In geval van ernstige pijnen en vermoedelijke overtreding moet een ambulance worden gebeld.

Een kind helpen is beter samen. Baby op zijn rug gelegd. Een persoon tilt de babybenen op en spreidt deze uit. De andere - smeert het afgevallen deel met vaseline en vingers met zachte bewegingen, steekt de darm in de anus, beginnend vanaf het einde. Om te voorkomen dat de plaats van de darm in de hand glijdt, wordt deze vastgehouden met een gaasje of een schone luier.

Folkmethoden

De aanbevelingen van traditionele genezers zijn gebaseerd op de zekerheid van het stimulerende effect van kruidenafkooksels op het rectum en de omliggende spieren. Hiervoor worden aangeboden:

  • sessiele trays met de toevoeging van salie, paardenkastanje, duizendknoop, eikenschors, kamillebloemen;
  • comprimeert van kweepeer sap, hoedende zak bouillon;
  • calamuswortel voor orale toediening.

De gevolgen van onbehandelde verzakking

In geval van weigering van chirurgische behandeling bij patiënten, kunnen negatieve gevolgen niet worden uitgesloten: gangreen van het verstrikte deel van de darm, ischemische colitis, poliepen, lokale ontsteking (proctitis, paraproctitis), trofische ulcera van het slijmvlies, rectale kanker.

De effectiviteit van de behandeling

Proctologen bereiken volledige uitscheiding van prolaps door middel van tijdige chirurgie bij 75% van de patiënten. Het is belangrijk dat de patiënt voor een stabiel positief effect het regime correct observeert en het dieet controleert. Sterk gecontra-indiceerde oefening. Het is noodzakelijk om alle risicofactoren en oorzaken van de ziekte te elimineren.

het voorkomen

Risicoprofessionals moeten preventieve maatregelen tegen darmprolaps nemen. Deze omvatten:

  • eliminatie van chronische obstipatie met behulp van voeding, drinken van ten minste 1,5 liter water per dag;
  • behandeling van ziekten die hoesten veroorzaken, stoppen met roken;
  • uitvoeren van "opladen" voor de spierspanning van het perineum en de anus;
  • weigering van zware lichamelijke inspanning, lang lopen of staan.

Wanneer de symptomen zich niet verlegen voelen, raadpleeg dan een specialist en volg zijn advies op. Behandeling zal in de toekomst grote problemen voorkomen.