Image

Hoe manifesteert paraproctitis zich bij kleine kinderen jonger dan één jaar?

Meestal wordt paraproctitis, een ontsteking van vezels nabij het onderste deel van het rectum, gevormd bij een kind dat jonger is dan zes maanden. Deze aandoening gaat gepaard met extreem pijnlijke symptomen en onaangename gevolgen. Dat is de reden waarom paraproctitis bij kinderen jonger dan een jaar op geen enkele manier genegeerd mag worden. Het wordt aanbevolen om de eerste tekenen van de ziekte, de oorzaken van de ontwikkeling ervan en, het belangrijkste, de behandelingsmethoden te bestuderen.

Eerste tekenen van ziekte

Het meest kenmerkend zijn de tekenen van de ziekte in de acute fase van ontwikkeling. In dit geval zeggen de ouders bij baby's:

  • toename van temperatuurindicatoren tot 39 graden;
  • de opkomst van atypische constante grilligheid;
  • verergering van eetlust en weigering van het gebruik van voedsel;
  • de ontwikkeling van apathie en verergering van de reactie;
  • darmlediging en gasuitscheiding treedt op bij het huilen.

Pijn bij zuigelingen wordt opgemerkt, zelfs in een zittende positie, wat geleidelijk leidt tot een vertraging in de stoel, winderigheid en verslechtering van de toestand als geheel. Visueel onderzoek van de anus kan roodheid en nodulaire gezwellen onthullen (ze kunnen gemakkelijk worden gevoeld). De reactie van de baby wordt veel meer uitgesproken in het proces van druk als gevolg van pijnlijke gewaarwordingen. In de beginfase van paraproctitis wordt het gevoel gegeven dat de anus warm is, zelfs zonder een toename van de lichaamstemperatuur.

Oorzaken van paraproctitis bij een kind

De ontwikkeling van de ziekte wordt niet beïnvloed door één factor, maar door de impact van een hele lijst van oorzaken. Bijvoorbeeld constipatie waarbij de gevoelige huid en het slijmvlies van het onderste deel van de ingewanden zijn verwond. Dit leidt ook tot het feit dat bacteriën binnendringen in microscheuren en een ontstekingsproces vormen bij de baby.

We mogen het negatieve effect van diarree niet vergeten, omdat frequente pogingen tot defaecatie irritatie van het slijmvlies veroorzaken. Bovendien kan de oorzaak van de ontwikkeling van paraproctitis zijn:

  1. Luieruitslag, die wordt gevormd door stekelige hitte, niet-naleving van de regels voor het dragen van een luier. Dit alles wordt verergerd door lokale immuniteit en de huid wordt blootgesteld aan microtrauma's.
  2. Onjuiste hygiëne van de baby, bijvoorbeeld het gebruik van agressieve middelen om te wassen of onjuiste, te late reiniging van de huid van fecale massa's.
  3. Abnormale structuur van de anale klieren. Tegelijkertijd dringt pathogene microflora door in hun kanalen, die zich snel beginnen te vermenigvuldigen. Dit veroorzaakt een snelle verslechtering van de aandoening.
  4. Genetische afwijkingen geassocieerd met de ontwikkeling van slijmvliesweefsel in het rectale gebied.

Invloeden op de ontwikkeling van paraproctitis bij pasgeborenen zijn vaak aandoeningen die gepaard gaan met immuundeficiëntie. Meestal ontwikkelen ze zich als gevolg van infectieziekten, overmatige koeling. Beschermende krachten van het lichaam worden verergerd, waardoor optimale omstandigheden worden gecreëerd voor het vergroten van het aantal gevaarlijke bacteriën.

Een van de minst zeldzame oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij zuigelingen is het ontstekingsproces in de rectale mucosa. Het wordt gevormd als gevolg van niet-acceptatie van moedermelk of kunstmatige formules door het lichaam van het kind, evenals een nog ernstiger aandoening - lactose-intolerantie.

Dientengevolge zullen onverteerde bestanddelen het darmslijmvlies irriteren, terwijl bloed- of mucosale onzuiverheden worden geïdentificeerd in de fecale massa's.

Behandeling van paraproctitis bij kinderen jonger dan een jaar na Komarovsky

Dr. Komarovsky is van mening dat therapie voor paraproctitis bij een kind jonger dan een jaar bijzonder voorzichtig en zorgvuldig moet worden uitgevoerd. Als we het hebben over de acute vorm van pathologie, is het aanbevolen een spoedoperatie.

Net als bij volwassenen houdt een operatie het openen en draineren van een abces in, resectie van een anale crypte of zelfs een klier die betrokken is bij paraproctitis. In 90% van de gevallen bij pasgeborenen leidt dit volgens Dr Komarovsky tot een geneesmiddel voor de baby.

Het behandelingsproces voor de chronische vorm van paraproctitis houdt het volgende in:

  • introductie in de beginfase van conservatieve en op een later - chirurgische therapie;
  • bij het identificeren van een vuistslag is het belangrijkste doel van de revalidatiecursus 100% eliminatie van infectie:
  • volledige verzorging van de huid rond de anus, evenals het verwijderen van fecale massa's onmiddellijk na het ledigen van de darm.

Dr. Komarovsky staat erop dat ouders speciale baden uitoefenen met kaliumpermanganaat (zittend). Voeg met het in warm water gepresenteerde doel een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat toe, die eerder was verdund. Dit moet worden gedaan tot het verschijnen van een lichtroze tint, waarna de baby niet langer dan 10 minuten in bad mag blijven.

Als de baby nog steeds niet weet hoe te zitten, wordt het meest gebruikelijke baden aanbevolen, uitgevoerd in de ochtend en de avond. Het is wenselijk dat het gedurende ten minste twee of drie dagen achter elkaar wordt uitgevoerd. In dit geval wordt ook een uitzonderlijk zwakke oplossing gebruikt.

Voor profylaxe zijn ouders verplicht om diarree of constipatie in de gaten te houden. Het is belangrijk:

  • verwondingen in de anus uitsluiten;
  • tijdige behandeling van darminfecties;
  • observeer een dieet dat overeenkomt met de leeftijd van de pasgeborene;
  • was de baby na elke handeling van stoelgang.

Bovendien zal, om de ontwikkeling van paraproctitis bij kinderen te voorkomen, de penetratie van vreemde voorwerpen op het slijmvlies van het rectum uitsluiten. Als er verdachte symptomen optreden, moeten ouders zo snel mogelijk contact opnemen met een kinderarts om de kans op complicaties uit te sluiten.

Symptomen en behandeling van paraproctitis bij pasgeboren baby's

Volgens de statistieken lijden ongeveer 60% van de baby's en pasgeborenen aan een dergelijke verraderlijke ziekte als paraproctitis.

Het ontstekingsproces wordt gevormd als een gevolg van infectie met purulente microben van het weefsel dat de onderste wanden van het rectum omringt.

Het gevaarlijkst is de ziekte bij pasgeborenen. Het is vrij moeilijk en zit vol met ernstige complicaties. Zulke kinderen kunnen niet worden behandeld met folkremedies, dringende ziekenhuisopname is nodig.

De ziekte is verraderlijk omdat:

  • mogelijke bedwelming van het hele lichaam van het kind;
  • er is een sterke temperatuurstijging;
  • in meer gecompliceerde gevallen begint peritonitis en zelfs sepsis.

Factoren aantrekken

Pasgeboren baby's hebben een zeer gevoelige huid en hun slijmvliezen zijn dun en dun van vel.

Daarom kan deze ziekte, indien onjuist gebruikt, luiers, constipatie, diarree en verwondingen. Zeer kleine attrities en schaafwonden zijn vaak geïnfecteerd en het ontstekingsproces kan niet worden vermeden.

Zelfs de passage van delen van dichte ontlasting of frequente en ernstige inspanning kan paraproctitis veroorzaken, meestal wordt de ziekte bij baby's vanaf de geboorte tot zes maanden oud gediagnosticeerd.

Kenmerken van het ziektebeeld

Kenmerkende tekenen van het begin van de ziekte zijn de volgende:

  • temperatuur stijgt tot 39⁰ С;
  • waargenomen onrustig gedrag van het kind zonder aanwijsbare reden;
  • baby weigert te eten;
  • vertoont geen reactie op de dichtstbijzijnde;
  • de daad van ontlasting gaat gepaard met intens huilen;
  • pijnschok veroorzaakt ontlastingvertraging, wat de algemene toestand aanzienlijk verslechtert.

Het resulterende abces kan uitbreken. In dit geval vormt zich een fistel en begint de pus te ontladen. De stroom van pus in de anale fissuur kan gevaarlijkere gevolgen hebben.

U moet weten dat paraproctitis bij zuigelingen gepaard gaat met het verschijnen van kleine zegels op de huid van de anus. Roodheid wordt waargenomen. Zelfs bij afwezigheid van temperatuur is dit gebied heet om aan te raken en zeer pijnlijk, en het gat zelf is enigszins aangepast.

Geen advies van vrienden en volksrecepten zal genezen. Velen adviseren baden en medische zalven, maar dit zal de situatie alleen maar ingewikkelder maken. Als de arts de diagnose bevestigt, is het noodzakelijk om door te gaan met onmiddellijke behandeling.

Wat is kenmerkend voor de acute vorm van de overtreding

Het verloop van de ziekte hangt af van het gebied van het besmette gebied. Voor de acute vorm van paraproctitis bij kinderen is het kenmerkend:

  • de vorming van zweren vindt plaats onder de huid;
  • met de ischiaal-rectale vorm zijn de diepste delen van het bekken geïnfecteerd;
  • in de bekken-rectale vorm beïnvloedt de infectie de gebieden onder het peritoneum van het bekken.

Tijdens de eerste dag kunt u tekenen van acute paraproctitis herkennen. Al op de derde dag kan er pus en een grote hoeveelheid slijm uit de anus vrijkomen.

Als er een abces in de buurt van de anus is, zal de arts snel de ziekte bepalen en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Als het besmette gebied diep is, is een extern onderzoek niet effectief, meer onderzoek is nodig. De grootte van de tumor kan variëren van één centimeter tot drie of vier.

Als de ontsteking gelokaliseerd is in de submucosa van het onderste deel van het rectum, moet submucosale acute ontsteking worden vermoed, die wordt gekenmerkt door:

  • in dit geval is het proces van ontlasting van faeces en ontlasting door het rectum van belang voor het kind;
  • bij het uitvoeren van een vingerinspectie bleek pijn op 1-2 cm van de overgangsvouw;
  • gedurende de dag wordt de zwelling een beetje zacht;
  • anoscopie onthult zwelling van de slijmvliezen en de aanwezigheid van bloeding;
  • oedeem van sommige delen van het rectum optreedt, urineren is vertraagd;
  • Bij verdere ontwikkeling van de ziekte wordt een fistel gevormd en kan de infectie vele delen van de vezel infecteren.

Acute therapie

Behandeling van kinderen met acute paraproctitis vindt alleen plaats in een medische instelling.

Het vroege stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door het gebruik van conservatieve therapie, die de volgende procedures omvat:

  • antibiotica worden voorgeschreven;
  • microclysters worden gemaakt met afkooksels van kruiden (kamille, calendula);
  • gebruikte methoden van fysiotherapie;
  • Het wordt aanbevolen om baden te maken met warm water;
  • strikte hygiëne en behandeling.

Als het subcutane type paraproctitis wordt gediagnosticeerd, verandert de algemene toestand van het kind slechts in geringe mate.

Er is een lichte temperatuurstijging. Het kind begint zonder reden wispelturig te worden. Er is zwelling op de huid nabij de anus. Palpatie stelt u in staat om een ​​dichte tumor in de vorm van een bal te voelen, wanneer deze wordt ingedrukt, is deze pijnlijk.

In aanwezigheid van een abces of verschillende chirurgische ingrepen is de beste en meest effectieve. Om dit te doen, met behulp van klysma's bevrijden de darmen van uitwerpselen.

De operatie wordt uitgevoerd met behulp van speciale anesthesie, lokale anesthesie wordt toegevoegd aan de generaal. In de volgende fase van de operatie wordt een percutane punctie uitgevoerd van de plaats waar het abces zich bevindt.

Voor analyse wordt de pus genomen en de wond wordt gewassen met een antibioticum. Dit helpt om verdere infecties van de darmwanden te verwijderen.

In de behandeling is het belangrijk om de purulente loop te bepalen, door middel waarvan pus uit de peri-sluitspier ruimte op verre locaties binnengaat. Deze fase helpt om de juiste keuze te maken tijdens de operatie.

In dit geval kunnen etterende massa's uit het intermusculaire gebied doordringen in een ander deel van de cellulaire ruimte. Om de positie van de slag te bepalen met behulp van echografie of detectie.

Behandeling van chronische ziekte

Het is erg moeilijk om chronische paraproctitis bij pasgeborenen te behandelen, omdat het kind nog steeds erg klein is.

De aanwezigheid van een bacteriële infectie wordt bepaald door het maken van een compleet bloedbeeld, het bepalen van het gehalte aan leukocyten en ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten). Behandeling van de chronische vorm van de ziekte wordt conservatief uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat kinderen jonger dan 2 jaar oud niet worden aanbevolen om een ​​chirurgische ingreep te ondergaan.

Gebruik in dit geval antibiotica, Vishnevsky-zalf of ichthyol. Ken extra ontstekingsremmende kaarsen toe.

Als het kind 2-3 maanden oud is, wordt het ondergedompeld in desinfecterende oplossingen, bij voorkeur 3 keer per dag. Wanneer de baby leert zitten, wordt het aangeraden om sedentaire therapeutische baden te doen met de toevoeging van ontsmettingsmiddelen.

Het is echt heel gevaarlijk

Als er sprake was van een spontane doorbraak van de laesie, kunnen er onvolledige fistels ontstaan ​​in het rectale of grensvlakgebied. Het gebeurt dat de fistel door de sluitspier kan gaan.

Bij zuigelingen kan acute bekken-rectale paraproctitis zich ontwikkelen tot de eerste vorm van sepsis, die wordt gekenmerkt door:

  • er is een scherpe pijn bij palpatie;
  • de temperatuur stijgt tot 40⁰ С;
  • de baby reageert niet op speelgoed en woorden, hij is traag en inactief;
  • er zijn problemen in het werk van het hart;
  • regelmatig braken begint, wat het begin van algemene toxicose aangeeft.

De gevaarlijkste complicatie van paraproctitis bij jonge kinderen is de anaerobe vorm ervan, die vrij zeldzaam is.

Met deze ziekte is er een scherpe achteruitgang in de algemene toestand van de baby. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich erg snel. Dit kan leiden tot aanzienlijke schade aan de wanden van het rectum.

Voorkom ziekte kan zijn!

Voorkom de ontwikkeling van paraproctitis is mogelijk als:

  • om ervoor te zorgen dat het voeden van het kind rationeel was;
  • Hygiënische verzorging van de baby, vooral in de anus;
  • verwijder onmiddellijk alle soorten afscheiding uit het rectum;
  • preventieve maatregelen nemen ter voorkoming van pustuleuze ziekten.

Paraproctitis is de meest voorkomende ziekte bij alle proctologische aandoeningen. De behandeling is vrij moeilijk en de ziekte kan ook complicaties veroorzaken zoals colitis, aambeien en anale fissuren. Daarom is het beter om de ziekte te voorkomen dan deze te behandelen voor een lange tijd.

Paraproctitis - een ziekte van pasgeborenen en zuigelingen

Helaas is dit precies de leeftijd waarop het kind nog steeds niet kan zeggen en zelfs kan laten zien wat hem dwars zit. Vertel over de tekenen en oorzaken van de ziekte.

Het blijkt dat meestal paraproctitis - ontsteking van het weefsel rondom het onderste deel van het rectum bij kinderen optreedt vóór de leeftijd van 6 maanden.

Helaas is dit precies de leeftijd waarop het kind nog steeds niet kan zeggen en zelfs kan laten zien wat hem dwars zit. Tegelijkertijd is paraproctitis (een concept afgeleid van de woorden para - naast, proctos - het rectum) een vrij gevaarlijke ziekte, zelfs voor volwassenen. Wanneer paraproctitis nabij het rectum een ​​purulente focus vormt, die ernstige vergiftiging bij het kind, koorts en bij afwezigheid van behandeling kan veroorzaken - zelfs uitbreken. In het geval dat een zweer nabij het rectum in de holte van de darm breekt, wordt een fistel gevormd, die een langdurige behandeling kan vereisen. Als het abces in de bekkenholte breekt, kan de ontsteking zich uitbreiden naar de buikholte met de ontwikkeling van peritonitis.

Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van paraproctitis bij kinderen?

In principe verschillen ze niet van de oorzaken van deze ziekte bij volwassenen. Paraproctitis treedt op wanneer bacteriën via de anale klieren (klieren in het laatste deel van het rectum), beschadigd rectummucosa of beschadigde huid het weefsel dat het rectum omringt binnendringen. Bij pasgeborenen en jonge kinderen is de huid naast het rectum en het slijmvlies zelf, dat de darm van binnenuit bekleedt, echter veel kwetsbaarder en kan gemakkelijk worden gewond - wat bijvoorbeeld kan voorkomen bij obstipatie. Bovendien mag een klein kind een factor als maceratie van de huid (schending van de integriteit) niet vergeten, zoals luieruitslag, vaak losse ontlasting, constant dragen van luiers en gewoon een overtreding van hygiënische regels. Bijvoorbeeld, wanneer het rectale gebied is verontreinigd met uitwerpselen, een zeldzame afwasbeurt van het kind, het gebruik van agressieve cosmetische producten om te wassen.

Voor het jaar in Jekaterinenburg worden verschillende tientallen kinderen geopereerd aan paraproctitis. Tegelijkertijd groeit hun aantal elk jaar. Alleen in 2012, op de afdeling purulente chirurgie van het Children's City Clinical Hospital nr. 9 (kinderen ouder dan 6 maanden worden hier geopereerd) en 84 kinderen geopereerd in de afdeling neonatale chirurgie van het regionale ziekenhuis nr. 1. Ter vergelijking: in 2008 werden 51 patiënten met deze ziekte behandeld in beide afdelingen.

Op welke leeftijd lijden kinderen het vaakst aan paraproctitis?

Te oordelen naar de statistieken van twee afdelingen, waarin kinderen met paraproctitis Yekaterinburg binnenkomen, zijn dit bij 62% kinderen van 1 tot 6 maanden oud. Ongeveer 20% meer - van 6 maanden tot 1 jaar. Daarna neemt het risico op het ontwikkelen van paraproctitis af met de leeftijd.

Er is nog een ander kenmerk van deze ziekte - dit is dat paraproctitis meestal jongens ziek worden (in 95% van de gevallen). Dit komt door anatomische kenmerken, waardoor de druk in het rectum bij meisjes minder is en het risico op infectie door de wand van het rectum niet zo hoog is.

Wat is kenmerkend voor paraproctitis en hoe het begint

Dus voor paraprotiet is het kenmerkend (en volgens deze tekens kan het worden vermoed):

1. Acuut begin

2. Kinderangst

3. Verhoging van de lichaamstemperatuur - inclusief, tot hoge aantallen - 39C en meer

4. intoxicatie - verlies van eetlust, zwakte, lethargie, verminderde emotionele achtergrond

5. Pijn in de defaecatiehandeling is vrijwel het enige specifieke symptoom waardoor paraproctitis kan worden vermoed. Een kind met een stoelgang kan op oudere leeftijd huilen om de plaats van pijn te laten zien. Hoe jonger het kind is, hoe groter het risico dat hij een ontlasting en urinevertraging krijgt als gevolg van een scherpe pijn.

6. Afscheiding van pus out - met paraproctitis, gebeurt dit wanneer een abces doorbreekt, wanneer een fistulous passage wordt gevormd tussen het en de darmholte.

Uitwendige tekenen van paraproctitis (zie figuur)

  1. Roodheid van de huid, plaatselijke temperatuurstijging in het gebied van de uitwendige opening van het rectum
  2. Lokaal oedeem
  3. Infiltratie van omliggende weefsels (hun zegel)
  4. Vervorming van de afvoer van het rectum
  5. Purulente afscheiding
  6. Pijn bij aanraking

Wat te doen als u vermoedt dat paraproctitis bij een kind voorkomt?

In het geval dat het kind lokale symptomen heeft, is er geen koorts, erge pijn, en vervolgens moeten ouders, om hun twijfels te bevestigen of te weerleggen, eerst contact opnemen met de chirurg in de kliniek in de gemeenschap.

Als het kind klein is (op de "kritieke" leeftijd voor paraproctitis - ongeveer 6 maanden), heeft hij een scherpe pijn wanneer hij een stoelgang heeft of in de buurt van het rectum, de lichaamstemperatuur is hoog - u moet een ambulance bellen, die na onderzoek van de patiënt hem of naar de afdeling spoedeisende hulp zal brengen CSTO nr. 1 (als de leeftijd van het kind jonger is dan 6 maanden), of bij DGKB nr. 9 (als de leeftijd ouder is dan 6 maanden en jonger is dan 14 jaar).

De chirurg onderzoekt de toelatingsafdeling van het kind, analyses worden uitgevoerd - algemene en biochemische bloedtests, urine-analyse en wanneer pus wordt vrijgegeven - ze worden ook gebruikt voor bacteriologisch onderzoek (om het infectieuze agens en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen).

En, bij het bevestigen van de diagnose, wordt paraproctitis van het kind op dezelfde dag geopereerd. De operatie duurt, in het geval dat het proces niet ver gaat, tot 15 minuten, maar wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens het openen opent de chirurg een purulente focus, ruimt zijn muren op en zuigt, indien nodig, de poort in, die een infectie heeft (hij snijdt de causale crypte door, waardoor de infectie uit de endeldarm komt). In het geval dat een kind al een fistel heeft gehad, is de purulente focus aanzienlijk in omvang gegroeid of bevindt hij zich diep - de operatie kan langer zijn, en in het geval van de fistel, zal deze ook meerdere keren worden herhaald (ten eerste is de suppuratieve focus volledig leeg en dan na ontsteking neemt af sluitende vuistregel). In dit geval blijft het kind langer in het ziekenhuis en meestal duurt het 2 weken om paraproctitis te behandelen op de chirurgische afdeling. Op dit moment moet het kind antibiotica voorgeschreven krijgen, verbanden met antiseptische oplossingen na een operatie en fysiotherapie.

Artsen benadrukken dat paraproctitis niet kan worden genezen door middel van 'home-tested' methoden, waaronder antiseptische zalven, baden en andere dingen. Het zal niet helpen met paraproctitis en de benoeming van antibiotica in het geval dat het purulente centrum van ontsteking zelf niet wordt gebruikt.

Preventie van paraproctitis bij kinderen

Na ontslag uit het ziekenhuis zal een kind dat een operatie heeft ondergaan voor paraproctitis worden gecontroleerd door een kinderarts en een chirurg. Het is ook zeer wenselijk om hem te laten zien aan een immunoloog, om te analyseren wat de oorzaak van de ziekte was - constipatie of, integendeel, te frequente dunne ontlasting, verzwakte immuniteit of schending van hygiënevoorschriften.

Symptomen van paraproctitis bij de baby, de oorzaken van de ziekte en methoden voor de behandeling van acute en chronische vormen

Ontsteking in het anale gedeelte van de baby is moeilijk te zien in de beginfase. Een van de gevaarlijkste pathologieën is paraproctitis bij baby's. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 14 jaar oud, van wie 60% een ziekte heeft opgelopen vóór de leeftijd van 6 maanden. Bij jongens komt pathologie 5 keer vaker voor omdat, vanwege de anatomische kenmerken van de structuur, de druk in het rectum hoger is dan bij meisjes.

Algemene beschrijving

De ziekte treedt op wanneer pathogene microben de weefsels van het onderste rectum binnendringen. Bij baby's, vooral als ze borstvoeding geven, veroorzaken stafylokokken bacteriën een ontsteking. Aanvankelijk wordt een kleine cyste gevormd, die in een ongunstig verloop verandert in een abces.

Paraproctitis komt in drie vormen voor:

  1. Subcutaan, in de buurt van de anus - het kan worden gezien zonder medische hulpmiddelen. Dit is een veel voorkomend type, waargenomen in de helft van de gevallen;
  2. De submucosa in het onderste deel van het rectum;
  3. Subcutane submucosa - gemengd type.

Een abces kan naar buiten gaan, dichtbij de anus en doorbreken. Als het proces plaatsvindt in het rectum, veroorzaakt de infectie de vorming van een fistel. Als pus de buikholte binnenkomt, is er een risico op peritonitis.

Oorzaken van

De opkomst van paraproctitis draagt ​​bij aan:

  1. Constipatie. Gevoelige huid en slijmvlies van de onderste endeldarm raken gewond bij faalproblemen, overbelasting, bacteriën raken microscheuren, veroorzaken ontsteking;
  2. Diarree - frequente uitwerpselen irriteren het slijmvlies;
  3. Luieruitslag die optreedt wanneer stekelige hitte, een luier verkeerd draagt, lokale immuniteit vermindert, de huid vatbaar is voor microtrauma;
  4. Onjuiste hygiëne - agressieve cosmetica voor wassen, vroegtijdige reiniging van de huid van fecale massa's;
  5. De abnormale structuur van de anale klieren, in de kanalen waarvan pathogene microflora valt en actief begint te prolifereren;
  6. Aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van rectaal slijmvliesweefsel.
  7. Immunodeficiency states veroorzaakt door infectieziekten, hypothermie. De afweer van het lichaam wordt verminderd, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de reproductie van gevaarlijke bacteriën;
  8. Een van de veel voorkomende oorzaken is proctitis - ontsteking van de rectale mucosa. Het komt door de afwijzing van moedermelk door het lichaam, kunstmatige mengsels, lactose-intolerantie. Onverteerde stoffen irriteren het darmslijmvlies, in de fecale massa's merk je het bijmengen van bloed en slijm.

Proctitis komt vaak voor in de eerste levensweken.

Symptomen van acute paraproctitis

Karakteristieke symptomen van de ziekte:

  1. Temperatuurstijging tot 39 °;
  2. Het kind wordt wispelturig, het is onmogelijk om hem op de gebruikelijke manier te kalmeren;
  3. Verminderde eetlust, weigering om te eten;
  4. De baby wordt apathisch, de reacties worden verminderd;
  5. Defecatie en afvoer van gassen gaat gepaard met sterk huilen;
  6. Symptomen van de baby in een zittende positie zijn pijnlijk;
  7. Pijn leidt tot ontlasting retentie, opgeblazen gevoel, verslechtering van de algemene toestand;
  8. Vanuit de anus bekeken, is roodheid merkbaar, de zeehonden zijn in de vorm van knobbeltjes, die gemakkelijk te voelen zijn. De reactie van het kind neemt toe met druk als gevolg van pijn. In een vroeg stadium is men van mening dat dit gebied warm is, zelfs zonder een algemene temperatuurstijging.

Het verschil met aambeien

Soortgelijke tekens worden waargenomen wanneer een baby aambeien heeft, maar vanwege een niet-infectieus verloop van de ziekte heeft het kind geen koorts. Hij is behoorlijk actief, de malaise is afwezig, de algemene gezondheidstoestand is normaal.

Hemorrhoidal bumps verschijnen na het sporten. De ziekte ontwikkelt zich binnen enkele maanden, in tegenstelling tot paraproctitis, waarbij de ontsteking binnen ongeveer 7 dagen verandert in een abces (de termen zijn individueel). Aambeien met late behandeling kunnen in een ontstekingsvorm veranderen, waardoor paraproctitis ontstaat.

Wat moeten ouders bewaken

De eerste symptomen verschijnen aan het einde van de 1e dag van de ziekte. Op de 2e of 3e dag is etterende afscheiding uit de formatie mogelijk, als deze naar buiten komt, of uit de anus komt, als het abces in het rectum is ingebroken. Daarna komt er samen met de ontlasting veel slijm vrij, dat wordt gevormd tijdens de genezing van weefsels.

Het is moeilijk om pathologie te identificeren, als de algemene achtergrond een afname in immuniteit en een hoge temperatuur tijdens tandjes krijgen is. In dergelijke omstandigheden kan paraproctitis worden gezien door uitwendige tekenen of met het verschijnen van pus uit de anus.

Subcutane paraproctitis bij pasgeborenen is gemakkelijker te diagnosticeren door externe manifestaties. In de submucosa-vorm is het belangrijkste symptoom een ​​temperatuur niet hoger dan 37,5 °, het abces is niet zichtbaar, de diagnose wordt ingewikkelder, ouders gaan naar de dokter tijdens de acute fase. Het is gevaarlijk als een abces doorbreekt in de interne holte, kan zich sepsis ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door een toename van de temperatuur tot 40 °, verhoogde hartslag, braken mogelijk als gevolg van algemene bedwelming van het lichaam. Onmiddellijke medische zorg is vereist, als er tekenen verschijnen, moet u een ambulance bellen.

Chronische vorm

Als acute paraproctitis in de darm is ingebroken, wordt een fistelkanaal en een infectie van cellen gevormd. Er is een chronische vorm van paraproctitis, waarvan de verergering meerdere keren per jaar optreedt. Misschien spontane sluiting van de fistel voor een lange tijd. De locatie van de fistel is:

  • Vol - de loop verbindt de huid en de wand van het rectum;
  • Onvolledige open - geen verbinding met het rectum, een abces gevormd op de huid;
  • Incomplete gesloten in het rectum, eindigend in vetweefsel.

Fistels kunnen aangeboren zijn en toenemen bij acute paraproctitis, en worden volledig. Asymmetrie van de billen, de weefsels van het perineum kunnen worden waargenomen.

diagnostiek

De arts onderzoekt het rectum door palpatie, bepaalt de lokalisatie van het onderwijs, de grootte ervan, de mate van verdichting (in de beginfase is het hoger, met de vorming van het abces, het weefsel wordt zachter). Met de locatie van paraproctitis op de binnenwand van het rectum is extern onderzoek niet effectief, anoscopie wordt uitgevoerd om het rectum te bestuderen. Als tijdens paraproctitis een fistel wordt gevormd bij de baby, wordt een echoscopie uitgevoerd, die probeert de locatie van zijn beroerte te bepalen.

Bij het uitvoeren van een algemene bloedtest worden tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam gedetecteerd: een verhoogd aantal witte bloedcellen en een hoge sedimentatiegraad van erytrocyten. Voer daarnaast een biochemische bloedtest uit, urineanalyse. Als pus wordt uitgescheiden, wordt het gebruikt om de bacterie te bepalen die de veroorzaker is van de infectie, voor het voorschrijven van antibiotische therapie. Om de oorzaak van de vorming van pathologie te bepalen, moet de baby aan de immunoloog worden getoond om lactose-intolerantie, infectieziekten uit te sluiten.

Kenmerken van de behandeling

Acute vorm

Suppuratieve paraproctitis in acute vorm is onderhevig aan verplichte chirurgische ingrepen op de dag van bevestiging van de diagnose, omdat er een gevaar is voor de verspreiding van infectie en algemene intoxicatie in het geval van een doorbraak van de vorming van de darm. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, het duurt ongeveer 20 minuten. Als er een fistel is, wordt deze in twee fasen uitgevoerd:

  1. Het wordt geopend, ontdaan van pus, gewassen en drainage gedaan. Om infectie te voorkomen, wordt een 7-daagse antibioticakuur voorgeschreven;
  2. Met de verbetering van de toestand van de baby (in 3-4 dagen), wordt de drainage verwijderd. Na een stoelgang krijgt het kind sessiele baden in een oplossing van mangaan.

Drie dagen na de operatie wordt een slakkenvrij dieet voorgeschreven. Microclysters worden gedurende meerdere dagen na ontlasting gehouden om de darmen te reinigen. Fysiotherapie wordt uitgevoerd om de conditie van de baby te verbeteren. Meestal wordt na twee weken het kind ontslagen voor nazorg thuis. Bied daarnaast medicijnen aan die de darmflora herstellen. Bij afwezigheid van complicaties na een operatie is de prognose goed, de baby herstelt volledig.

chronisch

In de chronische vorm kunnen zalven worden aanbevolen: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, ontstekingsremmende zetpillen, antibacteriële geneesmiddelen. In zeldzame gevallen helpt een conservatieve behandeling om de fistel te verwijderen. Als dit niet het geval is, wordt het kind na twee jaar geopereerd, omdat vóór die tijd een operatie niet wordt aanbevolen zonder een duidelijke bedreiging voor de gezondheid van de baby.

Wat moet niet worden gedaan

Paraproctitis gaat vaak gepaard met constipatie bij een pasgeborene; glycerine zetpillen worden gebruikt om de ontlasting te verlichten, en Dr. Komarovsky beveelt hen aan. De kans om tekenen van ontsteking op te merken neemt toe. Een van de middelen voor contra-indicaties betekent paraproctitis, u moet een arts raadplegen voordat u glycerine-kaarsen gebruikt.

Het wordt niet aanbevolen om de kindervaccinaties voor ontsteking in het lichaam in te zetten. Elke vaccinatie is gecontraïndiceerd vanwege mogelijke complicaties tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.

Je kunt geen folk remedies gebruiken om een ​​baby te behandelen zonder een kinderarts te raadplegen en de reden te achterhalen. Een dergelijke therapie kan leiden tot allergieën, infectieuze complicaties.

de mogelijkheid van een terugval

Oorzaken van herhaling van de ziekte:

  • Lang verloop van de ziekte en later operatief verwijderen;
  • Zelfopenend purulent onderwijs;
  • Behandeling van paraproctitis met conservatieve methoden;
  • Zeehonden op de plaats van ettering.

Tussen terugvallen voelt het kind normaal, tekenen van terugval zijn vergelijkbaar met de symptomen van acute paraproctitis. Een abces wordt alleen geopend of door een operatie verwijderd.

Preventieve maatregelen

Vermijden van herhaalde exacerbaties helpt bij het naleven van de regels:

  • Versterking van de immuniteit door verharding, dagelijkse wandelingen, het instellen van een regime van voeding en slaap, goede voeding. Je kunt geen hypothermie baby toestaan. De zomer is een tijd van tocht van waaruit het noodzakelijk is om voor een kind te zorgen, vooral een zweet;
  • Normalisatie van de spijsvertering, instandhouding van darmmicroflora ter voorkoming van diarree, preventie van constipatie, voldoende vochtinname;
  • Zorgvuldige hygiëne van de baby - regelmatig baden, spoelen na elke stoelgang;
  • Zitten bad met kaliumpermanganaat 2-3 keer per dag, de oplossing moet licht roze zijn, de temperatuur is niet hoger dan 39 °. De kristallen worden verdund in een afzonderlijke container, gefilterd en toegevoegd aan zwemwater. Als de baby nog niet kan zitten, baden ze hem volledig. Extra vochtinbrenging van de huid met babycrème is noodzakelijk, omdat mangaan het kan overdragen;
  • Gymnastiek, rationele fysieke activiteit normaliseert de bloedstroom, dient als een goede preventie van aambeien. Vermijd langdurig liggende baby in de wieg.

Het voorkomen van de ziekte helpt negatieve gevolgen te voorkomen. U moet de kinderarts regelmatig bezoeken, onafhankelijk de baby onderzoeken op roodheid en zwelling in de buurt van de anus. Als er tekenen verschijnen, is het gevaarlijk om het kind zelf te behandelen, u moet een arts raadplegen.

Hoe paraproctitis bij kinderen te identificeren? Oorzaken en behandelingsmethoden

Paraproctitis is een veelvoorkomende aandoening van de lagere darm. Deze ziekte is het meest vatbaar voor mannen van 40-60 jaar oud.

Paraproctitis bij kinderen is vrij zeldzaam, pathologie in dit geval ontstaat meestal als gevolg van de imperfectie van het maagdarmkanaal en de immuniteit, die niet in staat is om verschillende pathogenen van ontstekingsprocessen te weerstaan.

Oorzaken van ziekte

Paraproctitis bij zuigelingen ontwikkelt zich op dezelfde manier als bij volwassen patiënten. Het belangrijkste kenmerk van het verloop van deze pathologie bij kinderen is de verhoogde vatbaarheid voor verschillende infecties. De ziekte die ze kunnen hebben, bijvoorbeeld vanwege het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Bij paraproctitis wordt de anaalklier ontstoken, en vervolgens verspreidt het pathologische proces zich naar de vezel. Bij deze ziekte zijn de getroffen gebieden meestal scherp afgebakend van gezonde.

Het kind heeft een abces - een lokale ophoping van purulente effusie. Bij kinderen jonger dan een jaar hebben de anale klieren talrijke kronkelige kanalen, waardoor het ontstekingsproces zich in dit geval snel verspreidt en moeilijk te behandelen is.

De volgende redenen kunnen paraproctitis bij een kind veroorzaken:

  1. Diarree. Te frequente ontlasting leidt tot schade aan het slijmvlies en de huid in de anus. Door deze scheuren komen verschillende ziekteverwekkers gemakkelijk in het lichaam.
  2. Constipatie. Microcracks en epitheliale letsels - de gevolgen van de beweging van vaste ontlasting. Bovendien kunnen dergelijke letsels leiden tot de vorming van aambeien, wat het risico op het ontwikkelen van paraproctitis aanzienlijk verhoogt.
  3. Congenitale hypoplasie, dunner worden van de slijmvliezen in de darmen.
  4. Schending van de hygiëne van de perineale zone, het verschijnen van luieruitslag.
  5. Infectieziekten, aandoeningen van het immuunsysteem.

Symptomen bij kinderen

Bij zuigelingen manifesteert ontsteking van de anale klieren zich door een verminderde ontlasting. De baby huilt tijdens stoelgang, wassen of veranderen van de positie van het lichaam. Oudere kinderen klagen over pijn in de anus, verergerd door stoelgang of plassen.

Een kind met paraproctitis ontwikkelt een karakteristieke waggelende gang met de benen wijd uit elkaar.

Bij onderzoek, duidelijke zwelling en hyperemie in de kringspier.

Het kind heeft een hoge lichaamstemperatuur, symptomen van intoxicatie worden waargenomen: algemene verslechtering van de gezondheid, hoofdpijn, lethargie, bleekheid van de huid.

Tijdens het lichamelijk onderzoek kan de arts een abces of fistel palperen.

In de klinische analyse van bloed worden verhoogde niveaus van leukocyten en een toename van de ESR, die de ontwikkeling van het ontstekingsproces aangeeft, gedetecteerd.

Behandeling met paraproctitis

Als het pathologische proces in de beginfase wordt gediagnosticeerd, is een conservatieve behandeling mogelijk.

Bij zuigelingen en kinderen tot een jaar, pijnstillende middelen in siropen en kaarsen, worden lokale baden met kamille, eikenschors en salie gebruikt om het pijnsyndroom te verlichten. Wegwassen met kaliumpermanganaatoplossing heeft een antiseptisch effect.

  • Op recept wordt ook een behandeling met antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen voor de verlichting van het ontstekingsproces uitgevoerd.
  • Tijdens het behandelingsproces is het erg belangrijk om een ​​grondige hygiëne van de geslachtsdelen van het kind te observeren.
  • Bij pasgeborenen moet de huid rond de anus na het wassen worden gesmeerd met een genezende crème of duindoornolie.

Als farmacologische therapie geen resultaten heeft opgeleverd, wordt een operatieve ingreep uitgevoerd.

  • In de meeste gevallen wordt de manipulatie uitgevoerd nadat het abces volwassen is en een vuistregel is gevormd in de darm. Het kind is tijdens de interventie onder narcose.
  • De chirurg brengt een endoscoop in het darmlumen, haalt de aangetaste weefsels eruit en pompt etterend exsudaat.
  • De fistel wordt gehecht en laat een kleine incisie achter waarin een tampon met een antisepticum wordt ingebracht.

De darm is geen steriel systeem van het lichaam, het bevat een groot aantal verschillende micro-organismen. Daarom moet na de patiënt een kuur met antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Dr. Komarovsky E.O. Het vestigt de aandacht van ouders op het feit dat wanneer paraproctitis wordt ontdekt en symptomen van intoxicatie optreden, het noodzakelijk is om een ​​radicale operatie uit te voeren, inclusief de opening van het abces, de drainage en de eliminatie van de purulente loop.

Deze procedure zal het pad van infectie in het darmweefsel wegnemen en het risico op herhaling van de ziekte minimaliseren.

U moet contact opnemen met een ervaren proctoloog-chirurg, aangezien het maagdarmkanaal van het kind onvolmaakt is en foutieve acties tijdens de operatie kunnen leiden tot de ontwikkeling van sfincterdeficiëntie.

Om de stoelgang bij kinderen na de operatie te normaliseren, beveelt de kinderarts het gebruik aan van lactulosesiroop en glycerine zetpillen.

Ouderlijke beoordelingen

Alla, Rostov aan de Don: "Mijn zoon bleek op 1.5-jarige leeftijd paraproctitis te hebben. Snijd al twee keer, en de tweede keer dringend in het ziekenhuis met een enorme knobbel op de vloer van de billen. Het abces werd verwijderd, een antibioticakuur voorgeschreven. Zeer bang voor terugval. Breng kaarsen aan zoals geadviseerd door Dr. Komarovsky. Ze helpen constipatie verlichten en ontstekingen verlichten. "

Irina, Moskou: "Ons abces werd in drie maanden gevormd. De dochter had voortdurend constipaties, blijkbaar kwam er een infectie in de wond. Behandeld met kamille kompressen, op doktersvoorschrift voor fysio. Een paar dagen later vormde zich een knobbel en er kwam pus naar buiten. Hij was gewassen, antibiotica en zalf voorgeschreven "Boniacin". Nu gaat alles goed, er blijft slechts een klein litteken achter op de plaats van de zweer. '

Polina, Tichvin: "We hebben bijna niets met deze paraproctitis gedaan. Zwelling van het kind veroorzaakt niet veel ongemak. Ik was mijn zoon met een oplossing van kaliumpermanganaat, maak lotions met kamille en brandnetel. Artsen zeiden dat de operatie na anderhalf jaar zou moeten plaatsvinden. We wachten.

Paraproctitis bij kinderen jonger dan één jaar: waarom komt het voor, behandelingsmethoden

Paraproctitis bij kinderen jonger dan een jaar verdient speciale aandacht. In het geval van late detectie of onjuiste behandeling, kunnen de gevolgen van deze ziekte bij jonge kinderen betreurenswaardig zijn.

Om dit te voorkomen, moet u weten wat paraproctitis is, wat de oorzaken zijn van het voorkomen bij zuigelingen, de belangrijkste symptomen, behandelingsmethoden en preventie.

Oorzaken van paraproctitis bij baby's

Dit is een ernstige ziekte geassocieerd met purulente ontsteking van de weefsels die grenzen aan het onderste rectum. Vanwege infectie met een stafylokokkeninfectie, wordt in dit gebied een purulente ontstekingsfocus gevormd met het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening.

Het belangrijkste gevaar van pathologie is de plotselinge breuk van het abces en de intrede van purulente inhoud in het bekkengebied en vervolgens in de buikholte. Dit is hoe peritonitis ontstaat - een dodelijke complicatie voor een baby.

Anders, wanneer de gerijpte ettering naar buiten komt, wordt een fistel gevormd, die een langdurige behandeling vereist.

Frequente factoren die bijdragen aan de vorming van paraproctitis bij jonge kinderen zijn:

  • constipatie of losse ontlasting, die het perianale gebied traumatiseert;
  • schending van hygiënische zorgregels (lang verblijf in luiers, onvoldoende reinheid van het kruisgebied);
  • verschillende pathologieën van het slijmvlies van de anus.

Paraproctitis wordt vaak waargenomen bij baby's, omdat het ongevormde immuunsysteem niet in staat is om een ​​compleet afweermiddel te bieden tegen pathogene bacteriën die het rectale weefsel zijn binnengedrongen door microtrauma van het slijmvlies en de huid. Bij kinderen na één jaar wordt de incidentie sterk verminderd.

Jongens zijn het meest vatbaar voor deze pathologie vanwege de anatomische kenmerken van het lichaam.

Een andere complicatie van paraproctitis bij zuigelingen moet worden beschouwd als een morfologisch kenmerk van de structuur van de anale klieren met talrijke vertakkingen en kanalen die zorgen voor de snelle ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Tekenen van acute en chronische paraproctitis bij zuigelingen

Paraproctitis bij pasgeborenen kan acuut of chronisch zijn. Het is belangrijk dat ouders het begin van de ziekte niet missen als gevolg van het veranderde gedrag van het kind en tijdig een proctoloog raadplegen om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Acute paraproctitis bij zuigelingen komt voor de eerste keer voor en manifesteert zich duidelijk door de volgende symptomen:

  • sterk huilen tijdens stoelgang en plassen (zoals onthuld bij jonge kinderen, hevige pijn in de anus);
  • roodheid en zwelling van de huid in de anus;
  • pijn in het anale gebied bij aanraking tijdens een luierwissel of het uitvoeren van hygiënische procedures;
  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
  • verslechtering van het algemene welzijn;
  • constante wispelturigheid.

In sommige gevallen, bij zorgvuldig onderzoek van de perianale regio van het kind, kunt u de afgifte van pus opmerken. Maar de focus van een ontsteking kan zowel subcutaan als diep van binnen plaatsvinden.

De acute vorm van de ziekte ontwikkelt zich vrij snel - binnen 2-3 dagen. Na de aangegeven periode kan het abces spontaan opengaan, wat leidt tot negatieve gevolgen.

Acute paraproctitis kan chronisch worden. Soms bij pasgeborenen is de aanwezigheid van een fistelige opening in het perianale gebied een aangeboren afwijking.

Het belangrijkste symptoom van deze vorm van de ziekte is een fistelkanaal, dat door visuele inspectie alleen kan worden gedetecteerd met de externe locatie.

De interne fistulous cursus kan alleen worden vastgesteld door een specialist door middel van een grondig onderzoek van het kind. Het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een golfachtige verandering van exacerbatieperioden met remissie, wanneer de fistel spontaan voor enige tijd sluit.

Je moet weten dat anale fistels een dringende medische participatie vereisen, ze kunnen niet alleen verdwijnen.

Bij een verwaarloosde vorm van de ziekte of een ongepaste behandeling kan een klein kind sterven als gevolg van ernstige intoxicatie van het lichaam, veroorzaakt door een wijdverbreid infectieus proces.

Diagnose van paraproctitis bij zuigelingen

Wanneer bij een klein kind een ontstekingsproces wordt gevonden in het onderste deel van het rectum, moeten ouders onmiddellijk hulp zoeken bij een kinderrector.

De specialist zal een reeks diagnostische maatregelen nemen voordat hij een nauwkeurige diagnose stelt. Deze omvatten:

  • een gedetailleerd overzicht van ouders over het veranderde gedrag van het kind;
  • extern onderzoek van het getroffen gebied en algemene gezondheid van het kind;
  • vingertest;
  • sonderen van het rectum;
  • echografie;
  • fistulografie;
  • klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
  • onderzoek van de inhoud van het abces.

Een eerste onderzoek van het probleemgebied in de buurt van de anale passage wijst op tekenen van paraproctitis bij zuigelingen: overloop van bloedvaten in de huid, zwelling, verharding en hevige pijn bij licht aanraken.

Fistels en abcessen in het perianale gebied bij een kind worden gemakkelijk gedetecteerd door een ervaren specialist met behulp van palpatie. Andere instrumentele onderzoeksmethoden zijn nodig om de exacte locatie van de vuistcursus te bepalen, de locatie in relatie tot de anus van het kind, de grootte van het abces.

Volgens de laboratoriumdiagnose bevestigde het bloed van de patiënt de aanwezigheid van een bacteriële infectie. Onderzoek van de inhoud van het abces zal helpen om de gevoeligheid van het pathogeen voor antibiotica te bepalen, wat in de toekomst zal helpen om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven.

Behandeling van paraproctitis bij jonge kinderen

De behandeling van acute en chronische paraproctitis bij zeer jonge kinderen kan variëren. Wanneer een laesie wordt gevonden bij een kind in het perianale gebied met etterende inhoud, is de enige behandeling chirurgie, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in een ziekenhuis van een medische instelling.

Tijdens de operatie wordt een abces geopend, de holte ontsmet met antiseptische oplossingen en antibiotica en een speciale drainage geïnstalleerd om de etterende inhoud naar buiten te verwijderen. In aanwezigheid van een vage passage, rollend van het rectum, maakt de chirurg zijn zorgvuldige verwijdering.

Chirurgische interventie bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt uitgevoerd in 2 fasen:

  1. Suppuratie is verwijderd en een drainagesysteem is geïnstalleerd.
  2. Een paar dagen later, met positieve dynamiek, is de drainage verwijderd.

Chirurgische behandeling wordt gecombineerd met medicamenteuze behandeling, speciaal dieet, hygiënische procedures. Een wekelijkse cursus van behandeling van breedspectrumantibiotica.

Baden worden toegewezen met een oplossing van kaliumpermanganaat na elk kindentoilet. Moeilijkheden tijdens de stoelgang worden geëlimineerd met behulp van zachte reinigende klysma's.

Met een kwalitatief uitgevoerde operatie en een correct voorgeschreven conservatieve behandeling zal de baby volledig herstellen.

Behandeling van de chronische vorm van deze pathologie, gediagnosticeerd bij een kind jonger dan 2 jaar, omvat een conservatieve benadering tot de volledige vorming van de vuistcursus, en vervolgens chirurgie om het te verwijderen.

Conservatieve behandeling van baby's bestaat uit:

  • grondige hygiëne achter het kruisgebied;
  • vermijd obstipatie of losse ontlasting;
  • baden in een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat;
  • antibiotica nemen;
  • bestraling met ultraviolet bloed.

Conservatieve behandeling kan worden beschouwd als een voorbereidende fase voor de operatie, die wordt uitgevoerd door het kind bij het bereiken van de leeftijd van 2 jaar. Tijdens de operatie wordt de vuistcursus, littekenweefsel weggesneden.

Verdere behandeling wordt op dezelfde manier uitgevoerd als in de acute vorm van pathologie. Paraproctitis bij zuigelingen kan niet zonder aandacht worden gelaten of met folk remedies worden behandeld.

Strikte naleving van alle aanbevelingen van de behandelend arts voor de preventie van de ziekte zal het mogelijk maken om van recidieven af ​​te komen.

Tijdige behandeling van een specialist in geval van detectie van paraproctitis bij zuigelingen en een goed uitgevoerde behandeling helpen de negatieve en gevaarlijke gevolgen van de ziekte te voorkomen.

Symptomen en behandeling van paraproctitis bij zuigelingen

In aanwezigheid van een bacteriële pathologie, die gelokaliseerd is in de lagere darm en wordt gekenmerkt door een acuut verloop, verschijnt paraproctitis wanneer ontsteking zich ontwikkelt in de buurt van de anale klieren. Pathologie zoals paraproctitis bij baby's ontstaat als gevolg van het onvermogen van het zuigelingenorganisme om verschillende infecties die ontstekingsprocessen veroorzaken, af te weren.

Hoe de pathologie te bepalen

Paraproctitis, vergezeld van de afgifte van pus, begint zich plotseling te ontwikkelen. Deze pathologie vereist een spoedbehandeling, omdat de ontsteking de buikholte verder kan beïnvloeden.

Ouders moeten de gezondheid van hun baby zorgvuldig in de gaten houden, om niet de belangrijkste symptomen van paraproctitis te missen die zijn verschenen:

  • temperatuurstijging;
  • zwakte;
  • verlies van eetlust;
  • sterke stemmingen tijdens het inbakeren;
  • geschreeuw en grillen tijdens stoelgang of gasontlading.

Meestal, een paar dagen na de eerste symptomen van pathologie verschijnen, kunnen ouders purulente ontladingen vinden bij hun baby, gelokaliseerd in de anus. Als de infectie het bekkengebied beïnvloedt, worden de symptomen acuut en op de tweede dag wordt overvloedig slijm gescheiden.

Paraproctitis bij kinderen wordt gekenmerkt door de vorming van een zegel in de anus. Het getroffen gebied wordt rood en wordt heet en pijnlijk. De anale opening kan vervormd zijn.

Als er angstige symptomen optreden, moet de baby aan de arts worden getoond. In geen geval is het onmogelijk om zelfmedicijnen te nemen, omdat geen recepten van traditionele geneeskunde u in staat zullen stellen effectief de pathologie te elimineren zonder de ontwikkeling van complicaties.

Behandeling met paraproctitis

In het beginstadium van de ziekte bevelen artsen het gebruik van een conservatieve behandeling aan. Ichthyol zalf of zetpillen worden meestal voorgeschreven hiervoor, wat zal helpen om pus te verwijderen van de laesie. Daarna wordt een antibioticakuur voorgeschreven die het ontstekingsproces kan verwijderen.

Als er een fistel in de buurt van de anus is, adviseren artsen om het te openen, omdat een dergelijke pathologie de baby ernstige pijn doet.

Voor de opening van de fistel wordt een operatie toegewezen. In sommige gevallen is het mogelijk om het abces te legen. Om tijdens operaties geen te grote incisie te maken, verwijderen artsen fistels, zelfs kleine maten. Soms wordt het abces op een conservatieve manier behandeld. Het belangrijkste doel van deze therapie is het voorkomen van een geïnfecteerde fistelige passage. De behandeling wordt uitgevoerd met de volgende aanbevelingen.

  1. Een paar keer per dag moet het kind worden gebaad in een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat.
  2. Ouders moeten regelmatig de zuiverheid van de anus van de baby controleren. Alle fecale massa's moeten zo snel mogelijk worden geëlimineerd.
  3. Om de verzorging te vergemakkelijken, worden soms voorgeschreven antibacteriële middelen voorgeschreven.

Hoe deze pathologie te vermijden

Om het ontstaan ​​van paraproctitis bij een baby te voorkomen, moeten ouders de maatregelen voor de preventie nauwlettend volgen.

  1. Laat in geen geval frequente obstipatie bij de baby toe.
  2. Zorg ervoor dat er geen microtrauma's van het anale gebied verschijnen.
  3. Laat de slijmvliezen van het rectum niet worden beschadigd door vreemde voorwerpen.
  4. Volg actief de regels van persoonlijke hygiëne en ouders en kruimels.
  5. Het is noodzakelijk om regelmatig medisch onderzoek te ondergaan.
  6. Het is noodzakelijk om verstevigingsprocedures uit te voeren.
  7. Stel de behandeling van darminfecties niet uit, die de ontwikkeling van paraproctitis kunnen veroorzaken.

Naleving van deze algemene preventieregels minimaliseert de kans op de oorzaken van paraproctitis en vermindert het risico van ettering in het rectumgebied.

Paraproctitis voor zuigelingen is een gevaarlijke ziekte die onmiddellijke behandeling vereist. In de vroege stadia van ontwikkeling wordt de pathologie effectief behandeld met methoden van conservatieve therapie, met de effecten die het kinderorganisme aankan. In geavanceerde gevallen is echter een operatie vereist, die het kind veel problemen kan bezorgen.