Interne iliacale ader

ALGEMENE ONDERWERPEN WENING

Vv. iliacae communes, gemeenschappelijke iliacale aders, rechts en links, versmelten met elkaar ter hoogte van de onderrand van de IV lendewervel, vormen de inferieure vena cava. De rechter gemeenschappelijke iliacale ader bevindt zich achter de slagader met dezelfde naam, de linker net onder ligt achter de slagader met dezelfde naam, ligt daarna mediaal en passeert achter de rechter gemeenschappelijke iliacale slagader om samen te voegen met de rechter gemeenschappelijke iliacale ader aan de rechterkant van de aorta. Elke gemeenschappelijke iliacale ader ter hoogte van het sacro-iliacale gewricht, op zijn beurt, bestaat uit twee aderen: de interne iliacale iv. iliaca interna) en uitwendig ileum (v. iliaca externa).

INTERNE LUCHTWENNA

V. iliaca interna, interne iliacale ader, in de vorm van een korte maar dikke stam achter de slagader met dezelfde naam. De zijrivieren, waaruit de interne iliacale ader is samengesteld, komen overeen met de slagaders met dezelfde naam, en meestal buiten het bekken, hebben deze zijrivieren een dubbel nummer; acterend in het bekken, worden ze single. In het gebied van de zijrivieren van de interne iliacale ader, worden een aantal veneuze plexi gevormd, die onderling anastomose.

1. Plexus venosus sacralis is samengesteld uit de sacrale aders - lateraal en mediaan.

2. Plexus venosus rectalis s. hemorrhoidalis (BNA) - plexus in de wanden van het rectum. Er zijn drie plexussen: submucosaal, subfasciaal en subcutaan. De submucosale, of interne, veneuze plexus, plexus rectalis internus, in het gebied van de onderste uiteinden van de rectum columnae vertegenwoordigt een reeks van veneuze knobbeltjes gerangschikt in een ring. De afleidende aderen van deze plexus perforeren de spierlaag van de darm en fuseren met de aderen van de subfasciale, of externe, plexus, plexus rectalis externus. Van de laatste v. rectalis superior en vv. rectales mediae, begeleidende co-slagaders. De eerste door de inferieure mesenteriale ader wordt ingebracht in het poortaderstelsel, de tweede - in het systeem van de inferieure vena cava, door de interne iliacale ader. In het gebied van de externe sluitspier van de anus, wordt een derde plexus gevormd, subcutaan - plexus subcu-taneus ani, waarvan de vv. rectales inferiores stroomt in v. pudenda interna.

3. Plexus venosus vesicalis bevindt zich in het gebied van de bodem van de blaas; via vv. vesicales bloed wordt uit deze plexus in de interne iliacale ader gegoten.

4. Plexus venosus prostaticus bevindt zich tussen de blaas en de schaamfusie en omvat de mannelijke prostaatklier en de zaadblaasjes. Unpaired v. Merges in plexus venosus prostaticus. dorsalis penis. Bij een vrouw komt de dorsale ader van de mannelijke penis overeen met v. dorsalis clitoridis.

5. Plexus venosus uterinus en plexus venosus vaginalis vrouwen bevinden zich in de brede ligamenten aan de zijkanten van de baarmoeder en verder langs de zijwanden van de vagina; het bloed wordt gedeeltelijk door de eierstokader (plexus pampiniformis) uitgestort, voornamelijk via v. uterina in de interne iliacale ader.

Bekken aderen

Veneus bloed van de wanden en organen van het bekken wordt verzameld in twee grote veneuze stammen: de externe iliacale ader, v. iliaca externa en interne iliacale ader, v. iliaca interna, die, wanneer ze worden gecombineerd, een gemeenschappelijke iliacale ader vormen, v. iliaca communis

Total iliac vein, v. iliaca communis (Fig. 831, 832; zie Fig. 806, 825), het stoombad, begint op het niveau van het sacro-iliacale gewricht als resultaat van de fusie van v. iliaca externa en v. iliaca interna. Beide gemeenschappelijke iliacale aders zijn opwaarts en mediaal gericht en vormen op het niveau van het kraakbeen tussen de lumbale wervels van IV en V de vena cava inferior rechts van de middellijn.

De rechter gemeenschappelijke iliacale ader is iets korter dan de linker. Links accepteert de mediane sacrale ader, v. sacralis mediana, die het bekkenoppervlak van het sacrum langs dezelfde ader volgt. Verbindend met de takken van de laterale sacrale aders, vormt het de sacrale veneuze plexus, plexus venosus sacralis. Het anastomose met de rectale veneuze plexus, plexus venosus rectalis, en met de vesical veneuze plexus, plexus venosus vesicalis.

De iliacale lumbale ader stroomt vaak in de gemeenschappelijke iliacale ader, v. iliolumbalis.

Externe iliacale ader, v. iliaca externa (zie fig. 807, 826, 831, 832), is een voortzetting van de dijader, v. femoralis, en in de beginsectie heeft hij één, soms twee kleppen. Het bevindt zich op de lengte van het inguinale ligament tot het sacroiliacale gewricht; het herhalen van de loop van de slagader met dezelfde naam, ligt naar binnen van de laatste. Bij het bereiken van het sacro-iliacale gewricht, verbindt de externe iliacale ader zich met de interne iliacale ader en vormt de gemeenschappelijke iliacale ader.

De volgende aderen stromen in de externe iliacale ader.

1. Lagere epigastrische aders, vv. epigastricaeinferiores (zie fig. 780, 781), gepaard, begeleiden de slagader met dezelfde naam, waarbij bloed wordt verzameld uit de lagere delen van de voorste buikwand; anastomose met vv. epigastricae superiores, vv. paraumbilicales, vv. obturatoriae.

2. Diepe ader, die het iliacale bot omhult, v. circumflexa iliaca profunda, komt in de buurt van de slagader met dezelfde naam, en verzamelt bloed uit de laterale delen van het onderste deel van de buikwand.

Interne iliacale ader, v. iliaca interna (zie fig. 780, 782, 831, 832), is een groot vat, gelegen achter de slagader met dezelfde naam; gevormd op het niveau van de bovenrand van de grote ischiatische opening van de aderen die bloed verzamelen van de wanden en organen van het bekken. Op de zijwand van het bekken is de interne iliacale ader ter hoogte van de grenslijn op het voorvlak van het sacro-iliacale gewricht verbonden met de externe iliacale ader.

De aderen die de interne iliacale ader vormen, zijn verdeeld in twee groepen: pariëtaal en intern.

Pariëtale aderen vallen in v. iliaca interna, begeleiden dezelfde slagaders.

Fig. 839. De aderen en slagaders van het bekken en de dij, juist. (De achterkant). (De grote en middelgrote gluteale spieren en de lange kop van de biceps worden doorgesneden en getrokken, de heupzenuwstam wordt in het bovenste derde deel van de dij gesneden.)

1. De ilio-lumbale ader, v. iliolumbalis (zie fig. 806, 807), soms dubbel, begeleidt de slagader met dezelfde naam en verzamelt bloed uit de tussenwervelven, niet permanent van de laatste lumbale ader en van de wanden van de iliacale fossa. Valt vaak in de gemeenschappelijke iliacale ader. Anastomose met v. circumflexa iliaca profunda, vv. sacrales laterales v. lumbalis ascendens.
2. Bovenste gluteale aderen, vv. gluteae superiores (zie Fig. 839), die alle takken van de slagader met dezelfde naam vergezellen met gepaarde takken, verzamelen bloed uit de bovenste delen van het gluteale gebied. Bij het passeren van de spleet boven de peervormige spier wordt een plexus rond de spier gevormd.
3. Lagere gluteale aderen, vv. gluteae inferiores (zie fig. 839), begeleiden de slagader met dezelfde naam en verzamelen bloed uit de gluteus maximus-spier, uit de aderen die a begeleiden. comitans n. ischiadici en dijspieren. Onderweg anastomose met de bovenste piercing ader, v. perforans superior en mediale ader rond het femur, v. circumflexa femoris medialis.
4. Obturator ader, v. obturatoria (zie fig. 806), herhaalde de loop van de obturator-slagader, heeft gepaarde zijrivieren. Anastomose met de uitwendige iliacale ader, soms er gewoon in, en met de mediale ader, die zich rond het femurbot buigt.
5. Laterale sacrale aderen, vv. sacrales laterales, begeleiden de slagader met dezelfde naam, neem vv. de wervels die uit de bekken sacrale openingen komen en, door anastomose met de mediane sacrale ader, vormen samen daarmee op het bekkenoppervlak van het sacrum de sacrale veneuze plexus (zie fig. 806, 807, 826).

Interne aderen:

1. interne genitale ader, v. pudenda interna (zie fig. 780, 783, 831), vaak dubbel, begeleidt de slagader met dezelfde naam. In de terminale gebieden verbindt het soms met de inferieure gluteale ader in één stam. Het begint in het perineale gebied onder de schaamfusie, hier te verbinden met de diepe dorsale ader van de penis (clitoris), v. dorsalis profunda penis (clitoridis) en diepe aders van de penis (clitoris), vv. profundae-penis (clitoridis).

De interne genitale ader krijgt aders die overeenkomen met de takken van de interne geslachtsslagader: a) urethrale aders; b) penilamperen, vv. bulbipenis (voor vrouwen, aderen van de vestibule blaar, vv. bulbivestibuli); c) achterste scrotale aders, vv. scrotalesposteriores (bij vrouwen, achterste labiale aderen, vv labialesposteriores); d) onderste rectumaders, vv. rectalesinferiores. Op weg met een. pudenda interna interne genitale ader door het gat onder de peervormige spier penetreert de bekkenholte.

2. De urinaire veneuze plexus, plexus venosus vesicalis (zie fig. 780, 832), is de krachtigste van de veneuze plexus van het bekken. Het ligt in de lagere delen van de blaas en bij mannen gaat het in de prostaat veneuze plexus, plexus venosus prostaticus en bij vrouwen - het eerste deel van de urethra, waar het samenkomt met de vaginale veneuze plexus, plexus venosus vaginalis. De plexus neemt bloed in mannen uit de blaas, zaadleider, zaadblaasjes en prostaatklier; bij vrouwen, van de blaas, primaire urethra en vagina.

De vesiculaire veneuze plexus anastomose op grote schaal met plexus venosus prostaticus, plexus venosus uterinus, plexus venosus vaginalis, plexus venosus rectalis, en ook met v. pudenda interna, v. glutea inferior, v. glutea superior, v. obturatoria.

Bloed van de plexus wordt afgevoerd via meerdere urinewegaders, vv. vesicales, in het systeem van de interne iliacale ader.

3. De prostaatveneuze plexus, plexus venosus prostaticus (zie Fig. 631), ongepaard, bevindt zich achter de schaamfusie en voor de prostaatklier.

De plexus ontvangt kleine aderen van de prostaatklier, het onderste deel van de blaas, urethra, celluloseruimte en de grote aderen: de diepe dorsale ader van de penis en gedeeltelijk de diepe aderen van de penis.

1. Diepe dorsale penis ader, v. dorsalis profunda-penis (zie fig. 780) (v. dorsalis profunda clitoridis), begint in het gebied van de kruin van het hoofd vanuit de aderen van het hoofd en de voorhuid passeert de sulcus dorsalis-penis, tussen de twee aa. dorsales penis, en op zijn manier neemt een aantal aderen van de huid van de penis (clitoris), zijn holle lichamen en scrotum (schaamlippen).
2. Diepe penale aderen, vv. profundae penis (clitoridis), verzamel bloed uit de penis (clitoris), ga op het binnenoppervlak van de benen en buig rond de onderste tak van het schaambeen, stroom (deel) in de prostaat veneuze plexus (bij vrouwen).

Van plexus prostaticus stroomt het bloed in v. iliaca interna, v. pudenda interna, evenals in plexus vesicalis en vv. vesicales.

4. De rectum veneuze plexus, plexus venosus rectalis (zie fig. 829, 842), is verdeeld in de interne en externe plexus van het rectum.

De interne rectale veneuze plexus bevindt zich in de submucosa van het rectum en subcutaan in de omtrek van de anus, en de externe ligt in het bindweefsel op het oppervlak van de spierlaag van de darm.

Het bloed van de interne rectale veneuze plexus door de kleine nerven, die het intestinale spiermembraan doorboren, wordt naar de uitwendige rectale veneuze plexus gericht. Vandaar stroomt het bloed op drie manieren. Vanuit de bovenste delen van de endeldarm wordt de uitstroom uitgevoerd op de bovenste rectale ader, v. rectalis superieur, in de inferieure mesenteriale ader; uit het midden van het rectum - in de middelste rectumaders, vv. rectales mediae, gepaard, die, langs de urineleiders, aders van de prostaatklier en zaadblaasjes (baarmoeder en vagina bij vrouwen), in de interne iliacale ader vallen; van het onderste deel van het rectum in de anus - via de onderste rectale aderen, vv. rectales inferiores, gepaard, in de interne genitale ader.

5. De veneuze plexus van de baarmoeder, plexus venosus uterinus (zie Fig. 832), is vrij krachtig, gelegen in de achterste en zijwanden van de vagina en de laterale periferie van de cervix, evenals in het weefsel (parametrium) en is verbonden met de aders van de uitwendige geslachtsorganen, de rectus en cystic veneuze plexus, evenals met de lobulaire plexus van de eierstok. Verzamelt bloed uit de vagina, baarmoeder, eileider en breed ligament van de baarmoeder.

Bloed uit de baarmoeder stroomt door de baarmoeders aderen, vv. uterinae: van de bodem en het bovenste deel van het baarmoederlichaam door de baarmoeders aderen en de aderen van de ronde en brede ligamenten van de baarmoeder - in de lobulaire plexus van de eierstok, plexus pampiniformis ovarii; van het onderste deel van de baarmoeder in het bovenste deel van de baarmoederhals tot de interne darmader; van het onderste deel van de baarmoederhals en de vagina - ook in het systeem v. iliaca interna (via v. pudenda interna).

6. De vaginale veneuze plexus, plexus venosus vaginalis, verzamelt bloed uit de vaginale wanden en heeft verbindingen met de baarmoeder veneuze plexus.

Iliac adertrombose: hoe de ziekte te overwinnen?

Ileofemorale trombose of trombose van de iliacale ader is een pathologie, wat de ontwikkeling is van trombusvorming in de onderste ledematen. Als regel treedt de ontwikkeling van deze ziekte op als gevolg van het blokkeren van de hemodynamica in het gebied van de femorale en iliacale segmenten door middel van trombotische massa's.

Deze pathologie is gevaarlijker dan trombose van de oppervlakkige ader van de onderste extremiteit vanwege het feit dat de iliacale ader veel hoger ligt en dus een groter risico van scheiding van de trombus en de vorming van longembolie.

Oorzaken van pathologie

Dus, net als in andere gevallen van trombose, is het leidende mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte het vertragen van de hemodynamiek, schending van de processen van coagulatie van het weefsel, beschadiging van de vaatwand. De ontwikkeling van trombose treedt op vanwege het optreden van een of meerdere factoren. Ook zijn er zogenaamde triggers, waarvan de manifestatie leidt tot de opkomst van iliaca trombose:

• langdurige naleving van strikte bedrust;
• eerdere verwondingen;
• bacteriële etiologie;
• syndroom van verlengde intravasculaire compressie;
• het nemen van anticonceptiva die ervoor zorgen dat het endocriene systeem niet goed functioneert;
• postpartum periode;
• de aanwezigheid van tumorvorming in de bekkenholte;
• aneurysmata in de femorale, ileale slagaders en abdominale aorta;
• de aanwezigheid van chorionepiteltoma;
• vorming van popliteale cysten;
• iatrogene vasculaire schade;
• vorming van retroperitoneale fibrose.

De meest voorkomende oorzaak van ileale veneuze trombose is stagnatie in de bloedvaten, die zich manifesteert tijdens de zwangerschap, insufficiëntie van veneuze kleppen of langdurige immobilisatie van het bekkengebied.

Symptomen van pathologie

Als een patiënt het ileofemoraal syndroom heeft, kunnen de volgende verschijnselen worden opgemerkt:

• het optreden van ernstige zwelling, voornamelijk in de onderste ledematen;
• verkleuring van de huid in de bovenste dij en bekkenholte. De huid kan de kleur van zowel blauw als paarsrood veranderen;
• er kunnen kleine bruine stippen verschijnen die niet verdwijnen als ze worden ingedrukt;
• het verschijnen van pijn, die gelokaliseerd is in het gebied van de onderste ledematen en / of lies, na verloop van tijd kunnen deze gevoelens toenemen;
• mogelijke toename van de lichaamstemperatuur.

Stadia van ileale veneuze trombose

Het verloop van deze ziekte is verdeeld in twee fasen, die worden gekenmerkt door volledig verschillende klinische symptomen en manifestaties:

1. De prodromale fase manifesteert zich in de vorm van hevige pijnen, die verschillende lokalisatie kunnen hebben: vanaf het liesgebied en eindigend met het bovenste derde deel van de dij. In sommige gevallen kan pijn optreden in de buik, in de onderrug en aan de zijkant van de aangedane ledemaat. Patiënten beschrijven pijn meestal als dof of pijnlijk. Bovendien is er een systematische temperatuurstijging. Soortgelijke klinische manifestaties treden op in het geval van perifere pathologie.
2. Het stadium van uitgesproken klinische manifestaties is meer uitgesproken. In de regel is de meest voorkomende triade een samenwerking: veranderingen in de huidskleur, het uiterlijk van oedeem en de aanwezigheid van oedeem. De pijn kan in verschillende gebieden worden gevoeld: de lies, het femorale gebied, de onderbuik, het sacrum en zelfs de gastrocnemius. De aard van de pijn gemorst en intens. Oedeem strekt zich uit tot de gehele onderste ledematen: van de inguinale vouw tot het enkelgebied. Soms kan wallen zich uitstrekken tot het gebied van een van de billen. In de regel leidt weefseloedeem tot compressie van bloedvaten en gestoorde hemodynamica in een specifiek gebied. In de toekomst is dit beladen met spasmen, ischemie in de ledematen, scherpe pijn die niet weggaat, gebrek aan pulsatie in de dijbeenslagader en verlies van gevoeligheid als gevolg van trofische stoornissen en het afsterven van zowel spier- als zenuwweefsel.

Diagnose van de ziekte

Wanneer het proces wordt verwaarloosd, kan de aanwezigheid van een trombose van de iliacale ader worden gedetecteerd door middel van alleen een objectief onderzoek, maar in de vroege stadia verschijnen in de regel de volgende methoden:

• duplex scannen voor hemodynamische beoordeling;
• röntgenfoto's van bloedvaten met toevoeging van een contrastmiddel (aflopend of oplopend type);
• scan met de toevoeging van fibrinogeen;
• Radionucliden scannen van bloedvaten kan alleen worden uitgevoerd in geval van individuele intolerantie door de patiënt van radiopaque geneesmiddelen.

Behandeling met tromboflebitis

Wanneer de ileale veneuze trombose aan de gang is, wordt aanbevolen dat alle patiënten zich aan strikte bedrust houden, aangezien actieve bewegingen kunnen bijdragen aan een verhoogde bloedstroom in het gebied van het getroffen gebied en verdere scheiding van het bloedstolsel. Het is niet overbodig om kussens onder de ledematen te leggen om de uitstroom van bloed te verbeteren bij het verminderen van wallen in de onderste ledematen. Als het werk van het cardiovasculaire systeem normaal is, wordt aanbevolen om minimaal 2-3 liter water per dag te gebruiken.

Voor de behandeling van tromboflebitis is het verplicht om directe anticoagulantia voor te schrijven om het bloed te verdunnen en het stollingsvermogen te verminderen. Wanneer er een vraag rijst over het behandelen van trombose van de externe iliacale ader, zijn anticoagulantia essentiële geneesmiddelen. De introductie van anticoagulantia kan gecontraïndiceerd zijn in de aanwezigheid van verse wonden, maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm, open vormen van tuberculose, verschillende aandoeningen van de nieren, lever. De ernstigste contra-indicatie is de eerder vastgestelde verminderde snelheid van erytrocytsedimentatie en het aantal bloedplaatjes in het bloed.

Mijn patiënten hebben een bewezen middel gebruikt waarmee je zonder veel moeite spataderen in 2 weken kwijt kunt.

Bij aanhoudende koorts of vermoedelijke etterende tromboflebitis worden antibiotica gebruikt. Voor het renderen van de resoluterende werking op trombi wordt een geneesmiddel met een uitgesproken fibrinolytische werking gebruikt: fibrinolysine, trypsine, chymotrypsine.

Preventie van ileale veneuze trombose

Om vooraf de mogelijke verschijning van een bloedstolsel te voorkomen, is het noodzakelijk om het dieet te volgen, gezond te blijven slapen, systematisch te trainen, enz. Gedurende het hele leven. Het is ook nodig om bestaande slechte gewoonten te verwijderen.

In het beginstadium van de ziekte moet u zich onmiddellijk gaan houden aan preventieve maatregelen, die bestaan ​​uit het verminderen van mogelijke complicaties. Ze omvatten de uitsluiting van verschillende risicofactoren die de vorming van trombose, de genormaliseerde modus van activiteit en de correct gekozen behandeling in de vroege stadia van de pathologie provoceren.

Om de behandeling succesvol te laten zijn, is het bij de eerste sensaties van pijn, het verschijnen van wallen om contact te maken met een gekwalificeerde specialist die de ziekte nauwkeurig kan diagnosticeren, een verdere behandelingskuur voor te schrijven en bepaalde voorspellingen te doen over de mogelijke uitkomst van de ziekte.

Een beproefde methode om spataderen thuis gedurende 14 dagen te behandelen!

Foto's herstellen en verbeteren. WE KUNNEN ALLES EN NOG MEER KRIJGEN!

+7 (908) 502-00-94

Hoofdmenu

Ileal ader

Ileal ader

De iliacale ader is een artikel dat de definitie zal geven van een groot vat zonder kleppen dat de bloedstroom van het lichaam binnengaat.
De complexe activiteit van het menselijk lichaam houdt rechtstreeks verband met de constante circulatie van vloeistof en de verdeling van nuttige voedingsstoffen door de bloedvaten en lymfeklieren.

Iliac aderstructuur

Door alle interne organen passerend, verstrengelen de bloedvaten zich met elkaar, maken een enkel mechanisme en zijn een noodzakelijke voorwaarde voor de juiste assimilatie van alle substanties die het lichaam binnenkomen. De iliacale ader is, vanwege de eigenaardigheden van zijn anatomische locatie, verantwoordelijk voor de uitstroom van bloed uit de onderste ledematen en het bekkengebied. Het bevindt zich ter hoogte van het sacroiliacale gewricht. De vorming ervan is mogelijk aan de samenvloeiing van de interne en externe iliacale aders. Traditioneel is het gebruikelijk om de rechter gemeenschappelijke iliacale ader en de linker iliacale ader te onderscheiden.

Vein verschil

Wat is de belangrijkste functionele betekenis van dit soort aders? Allereerst doordat hun dichte interliniëring door alle organen van het kleine bekken loopt, met behulp van hen het proces van assimilatie van voedingsstoffen plaatsvindt met de daaropvolgende verwijdering van verwerkte producten door de organen van het urinewegstelsel. Op hun beurt gaan de rechter en linker iliacale aders samen, waarna de vorming van de inferieure vena cava optreedt.
Zoals hierboven vermeld, bestaat de iliacale ader uit interne en externe aders. Bovendien is de structuur van beide verschillend, afhankelijk van de locatie in het menselijk lichaam. De inwendige iliacale ader heeft dus zelden kleppen en bevindt zich op de zijwand van het bekken. Daarentegen hebben de externe iliacale aderafsluiters helemaal geen. De locatie is een grote lendespier. Dit type ader neemt bloed uit alle aders van de onderste ledematen. Het belang ervan is ook groot, omdat de vertakkingen van deze ader direct doorgaan in het gebied van het inguinale ligament, zijnde een voortzetting van de dijader.

De waarde van de iliacale ader

De externe en interne iliacale aders hebben een groot aantal zijrivieren, die verschillend zijn verdeeld in het lichaam van een man en een vrouw. Interne iliacale ader heeft pariëtale en viscerale zijrivieren. De externe ader op zijn beurt onderscheidt zich door de structuur van de epigastrische ader en de diepe ader. Het combineert twee soorten iliacale aderen volgens de vertakking van hun soortelijke slagaders.
Het circulatiesysteem is een goed gecoördineerd mechanisme waarin de dagelijkse inname, verwerking en assimilatie van voedingsstoffen plaatsvindt.

Alle vragen over dit onderwerp kunnen telefonisch worden gesteld: 8-918-55-44-698.

VENAS van het bekken

Veneus bloed van de wanden en organen van het bekken wordt verzameld in twee grote veneuze stammen: de externe iliacale ader, v. iliaca externa en interne iliacale ader, v. iliaca interna, die, wanneer ze worden gecombineerd, een gemeenschappelijke iliacale ader vormen, v. iliaca communis

Total iliac vein, v. iliaca communis, stoombad, begint op het niveau van het sacro-iliacale gewricht als resultaat van v. iliaca externa en v. iliaca interna.

Beide gemeenschappelijke iliacale aders zijn opwaarts en mediaal gericht en vormen op het niveau van het kraakbeen tussen de lumbale wervels van IV en V de vena cava inferior rechts van de middellijn.

De rechter gemeenschappelijke iliacale ader is iets korter dan de linker. Links accepteert de mediane sacrale ader, v. sacralis mediana, die het bekkenoppervlak van het sacrum langs dezelfde ader volgt. Verbindend met de takken van de laterale sacrale aders, vormt het de sacrale veneuze plexus, plexus venosus sacralis. Het anastomose met de rectale veneuze plexus, plexus venosus rectalis, en met de vesical veneuze plexus, plexus venosus vesicalis.

De iliacale lumbale ader stroomt vaak in de gemeenschappelijke iliacale ader, v. iliolumbalis.

Externe iliacale ader, at. iliaca externa, is een voortzetting van de dijader, v. femoralis, en in de beginsectie heeft hij één, soms twee kleppen.

Het bevindt zich op de lengte van het inguinale ligament tot het sacroiliacale gewricht; het herhalen van de loop van de slagader met dezelfde naam, ligt naar binnen van de laatste. Bij het bereiken van het sacro-iliacale gewricht, verbindt de externe iliacale ader zich met de interne iliacale ader en vormt de gemeenschappelijke iliacale ader.

De volgende aderen stromen in de externe iliacale ader.

1. Lagere epigastrische aders, vv. epigastricae inferiores, gepaard, begeleiden de slagader met dezelfde naam, het verzamelen van bloed uit de lagere delen van de voorste buikwand; anastomose met vv. epigastricae superiores, vv. paraumbilicales, vv. obturatoriae.

2. Diepe ader, die het iliacale bot omhult, v. circumflexa iliaca profunda, komt in de buurt van de slagader met dezelfde naam, en verzamelt bloed uit de laterale delen van het onderste deel van de buikwand.

Interne iliacale ader, v. iliaca interna, - een groot schip, gelegen achter de slagader met dezelfde naam; gevormd op het niveau van de bovenrand van de grote ischiatische opening van de aderen die bloed verzamelen van de wanden en organen van het bekken.

Op de zijwand van het bekken is de interne iliacale ader ter hoogte van de grenslijn op het voorvlak van het sacro-iliacale gewricht verbonden met de externe iliacale ader.

De aderen die de interne iliacale ader vormen, zijn verdeeld in twee groepen: pariëtaal en intern.

Ileal ader

De gemeenschappelijke iliacale ader is een groot valloos vat. Gevormd op het niveau van het sacro-iliacale gewricht aan de samenvloeiing van de interne en externe iliacale aders. De rechter gemeenschappelijke iliacale ader passeert eerst achter, en dan lateraal aan de slagader met dezelfde naam, de linker - meer mediaal, de mediane sacrale ader stroomt erin.

Op het niveau van de tussenwervelschijf, tussen de 4de en 5de lendenwervel, komen de rechter en linker gemeenschappelijke iliacale aders samen en vormen de inferieure vena cava.

Interne iliacale ader, heeft zelden kleppen, ligt op de zijmuur van de kleine tava achter de slagader met dezelfde naam. De gebieden waaruit de zijrivieren bloed afgeven, komen (met uitzondering van de navelstreng) overeen met de vertakkingen van de slagader met dezelfde naam. De interne iliacale ader heeft pariëtale en viscerale zijrivieren, de laatste, met uitzondering van de aders van de blaas, hebben geen kleppen. In de regel beginnen ze met de veneuze plexi rond de bekkenorganen.

• · Bovenste en onderste gluteaderen;
• · Vergrendeling aderen;
• · Laterale sacrale aders (gekoppeld);
• · Ileo-lumbale ader (ongepaard);

Deze aderen liggen naast de slagaders met dezelfde naam, hebben kleppen.

• · De sacrale plexus wordt gevormd door anastomosen van de wortels van de sacrale laterale en middenader;
• · Prostaatveneuze plexus bij mannen. Dit is een dichte plexus van grote aderen rond de prostaatklier en zaadblaasjes, waarin de diepe dorsale ader van de penis, de diepe aderen van de penis en de scrotumaders in de rug die door het urogenitale diafragma in de bekkenholte dringen, vallen;
• · Vaginale veneuze plexus bij vrouwen. Deze plexus omringt de urethra en de vagina. Naar boven, het passeert in de baarmoeder veneuze plexus rond de baarmoederhals. De uitstroming van bloed uit deze plexi vindt plaats via de uteriene aderen;
• · Vesische veneuze plexus, bedekt de blaas vanaf de zijkanten en in de bodem. Het bloed van deze plexus stroomt door de urinewegen;
• · De recto-veneuze plexus, grenzend aan de achterkant en zijkanten van het rectum, en ook gelegen in de submucosa. Het moeilijkst te ontwikkelen in het onderste deel van het rectum. Vanuit deze plexus stroomt bloed door een ongepaarde en twee gepaarde midden- en onderste rectale aderen, die anastomose met elkaar in de wanden van het rectum. De superieure rectale ader stroomt in de inferieure mesenteriale ader;

Mediane rectale aderen, gepaard bloed verzamelen van het middengedeelte van het orgaan (stroom in de interne iliacale ader). De onderste rectale aderen, gepaard, stromen door het bloed in de interne seksuele ader (instroom van de interne iliacale ader).

De aders van het menselijk lichaam zijn met elkaar verbonden door talrijke anastomosen. Intersysteem veneuze anastomosen hebben de grootste praktische betekenis, d.w.z. die waarmee het onderling verbonden systeem van de bovenste en onderste holle en portale aders.

De externe iliacale ader, is een voortzetting van de dijbeenader (de grens tussen hen is het inguinale ligament), neemt bloed uit alle aderen van de onderste extremiteit. Deze ader heeft geen kleppen, deze zou naar boven moeten zijn naast de slagader met dezelfde naam en grenzend aan de mediale zijde van de grote lendespier. Op het niveau van het sacro-iliacale gewricht komt het samen met de interne iliacale ader en vormt het een gemeenschappelijke iliacale ader. Direct boven het inguinale ligament (bijna in de vasculaire lacune) stroomt de onderste epigastrische ader in de externe iliacale ader - een enkel vat waarvan de gepaarde zijrivieren talrijke kleppen hebben en een diepe ader die het iliacale bot omringt, de positie en zijrivieren corresponderen met takken van de slagader met dezelfde naam. Het anastomose met de ilio-lumbale ader - de instroom van de interne iliacale ader.

Structuur en ziekten van de iliacale ader

Gemeenschappelijke iliacale ader (v. Iliaca communis) - gevormd als gevolg van de toetreding tot de externe en interne iliacale aders (v. Iliaca externa en v. Iliaca interna).

Anatomie van de iliacale ader

De rechter en linker gemeenschappelijke iliacale aders zijn verbonden in een groot en belangrijk vat - de inferieure vena cava. De fusie vindt plaats in het wervelgebied van het onderste lendegebied.

De interne iliaca-interna is bijna ventielvrij, gelegen in het bekkengebied (MT) en heeft pariëtale en kleploze viscerale zijrivieren, beginnend bij de interliniëring van het MT. In de anatomie van de zijrivieren zelf - geen enkele klep. Uitzondering - schepen die de blaas bedienen.

De eerste zijn:

• bil;
• afsluiter;
• lateraal sacraal;
• iliopsoas.

De tweede zijn:

• sacrale plexus, plexus venosus genaamd;
• prostaat veneuze plexus;
• vaginale veneuze plexus;
• Rectum veneuze plexus nabij het rectum, in Latijnse plexus venosus rectalis.

Een passage langs de plexus venosus rectalis voor bloedcellen moet via de onderste rectale aders worden gevormd. De rectale bovenste kist stroomt vervolgens in de mesenteriale ader.

Anastomosen vormen de schakel van een soort communicatie van de bloedvaten van het menselijk lichaam. De belangrijkste zijn die die de poortaderen en de inferieure verbinden met de superieure vena cava, ongeacht de locatie.

Het onderste rectum, dat aansluit op het genitaal, zijn de zijrivieren (bovenste en onderste) van de interne darmbeenader.

Buiten gaat door tot de heup, verzamelt bloed van beide benen en de onderbuik. Nabij het sacro-iliacale gewricht versmelt met het interne iliac, samen vormen ze een gemeenschappelijke iliacale ader.

De externe ader van het iliac passeert de epigastrische ader in het gebied van het ligamentum van de inguinale. De inferieure overbuikheid is een diepe ader die verbonden is met de iliopsoas.

Hoofdfuncties

Net als andere aders ontvangt het ileum bloed van spieren en weefsels, verzadigd met koolstofdioxide en afbraakproducten.

Het is ook een leverancier van endocriene hormonen en voedingsstoffen voor opname in het spijsverteringskanaal.

Bij ziekten iliacale ader trombi kunnen worden gegenereerd die, opzoeken, tot ernstige en potentieel fatale complicatie: tromboemoblii longslagaders.

Plaats en rol in de bloedsomloop

Het gemeenschappelijke iliac heeft een valveless structuur. Het is veel groter dan andere vaten, gelegen in het gebied van het sacro-iliacale gewricht, en wordt gekenmerkt als het resultaat van de verbinding van twee iliacale aders.

• De juiste algemene iliac ligt achter de lateraal corresponderende slagader.
• Haar buurman aan de linkerzijde bevindt zich mediaal en neemt de mediale sacrale ader op.

Ziekten van de iliacale ader

Atherosclerose obliterans

De meest voorkomende slachtoffers zijn mannen ouder dan 40 en rokers. Atherosclerose treft grote en middelgrote bloedvaten.

De oorzaak is hypercholesterolemie. Het mechanisme van zijn invloed is als volgt: cholesterol gebonden aan eiwitten en lipiden circuleert door de bloedbaan. Hun combinatie in de geneeskunde wordt lipoproteïne genoemd. Sommige daarvan zijn atherogeen en dragen bij tot de overdracht van cholesterol uit het circulatiesysteem naar aangrenzende weefsels. Wanneer het aantal verbindingen een bepaald punt bereikt, verschijnt atherosclerose.

De ziekte heeft de volgende symptomen:

• verergerde pijn in de kuitspieren;
• in het gebied van de iliacale aders is de pols niet voelbaar;
• trofische processen - kaalheid, huidzweren, gangreen.

Hoe meer de ziekte de wanden van de bloedvaten trof en hoe smaller ze zijn, hoe sneller de pijn zich voelt.

Behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen

Voor elke patiënt schrijft de arts een specifiek behandelingsregime voor, afhankelijk van:

• de omvang van de ziekte;
• de duur;
• schade niveau;
• de aanwezigheid van andere ziekten.

De belangrijkste behandelingsmethoden:

• conservatief;
• chirurgische.
• minimaal invasief.

De eerste methode is effectief in de beginfase, wanneer er alleen tekenen van kreupelheid verschijnen.

De pathologie die gepaard gaat met atherosclerose maakt chirurgische interventie onmogelijk en daarom is een dergelijke tactiek hier noodzakelijk.

De arts kan een conservatieve behandeling voorschrijven door het combineren van:

Artsen adviseren om oefentherapie niet te verwaarlozen.

Medicamenteuze therapie houdt het gebruik van medicijnen in:

• bloedverdunners;
• verlichten van spasmen van perifere bloedvaten;
• versterking van vaatwanden.

Sommige fondsen vereisen het hele jaar door gebruik. De patiënt moet zich ervan bewust zijn dat er geen pil is die de ziekte volledig geneest. Ze hebben allemaal een aanvullend effect, versterken en uitbreiden de aderen en slagaders.

Chirurgie wordt alleen gebruikt in het geval dat er een lang gebied met blokkade is. Bewerkingen zijn van de volgende typen:

• Alloprotezirovanie. Plaats een kunstmatig vat in het beschadigde gebied.
• Bypassoperatie. De uitstroom van bloed is voorzien van een shunt.
• Trombendarterektomiya. Verwijdering van plaques.

Er wordt van uitgegaan en de gezamenlijke uitvoering van verschillende soorten operaties en de toevoeging van hun begeleidende chirurgische ingreep. De vaatchirurg bepaalt zelf hoe de procedure moet worden uitgevoerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de mate van atherosclerose.

Iliac adertrombose

Bloedstolsels worden gecreëerd in de onderste extremiteiten, die de ontwikkeling van trombose veroorzaken. Bloed stroomt niet vanwege trombotische massa's in de femorale en iliacale zones.

Oorzaken van ziekte:

• overtreding van de coaguleerbaarheid van het weefsel;
• problemen met hemodynamiek;
• defect in de wanden van bloedvaten;
• lange immobilisatie door ziekte;
• trauma;
• hormonale anticonceptie;
• tumoren in het bekken;
• popliteale cysten;
• retroperitoneale fibrose.

• zwelling van de onderste ledematen;
• Crimson of blauwe huid in de lies;
• het verschijnen van bruinachtige vlekken;
• koorts.

Elke fysieke activiteit dreigt de bloedcirculatie te verhogen en de volgende scheiding van een bloedstolsel. Daarom krijgt de patiënt bedrust en volledige rust. Het gebruik van rollen of kussens onder de onderste ledematen zal de uitstroom van veneus bloed en de achteruitgang van oedeem helpen. Nuttige normalisatie van drinkregime en drinken van 2 tot 3 liter water per dag. Vloeistof in dergelijke hoeveelheden kan alleen worden gedronken voor mensen die geen hart- en vaatziekten hebben.

Directe anticoagulantia verminderen de bloedviscositeit en coaguleerbaarheid.

• open wonden;
• maagzweer;
• open tuberculose;
• problemen met de lever en de werking ervan.

Antibiotica worden voorgeschreven met een sterke toename van de lichaamstemperatuur en het risico op purulente tromboflebitis.

Fibrinolytische geneesmiddelen dragen bij aan de resorptie van bloedstolsels.

Tromboflebitis van de iliacale ader

Het levert veel meer problemen op dan klassieke tromboflebitis van de benen. Wanneer het uitgebreide zwelling lijkt, strekt het zich uit tot de bekkenorganen en darmen.

• ontsteking van een andere aard;
• de postoperatieve periode;
• zwangerschap.

Symptomen en de bijbehorende stadia van de ziekte:

1. Verschijnen zwakke pijn in de onderrug.
2. De lichaamstemperatuur stijgt. Een bloedstolsel heeft de vaten niet volledig geblokkeerd.
3. Er is een scherpe pijn in de locatie van het probleem. De bloedstroom stopt.
4. Milde zwelling vangt het peritoneum, geleidelijk verdikken.
5. De huid wordt bleek en krijgt een blauwachtige tint. Daaronder zijn zichtbare aderen.
6. Vermoeidheid doet zich voelen, de temperatuur van 39o gaat gepaard met diarree en braken.

Conservatieve behandeling van tromboflebitis
Allereerst schrijven artsen medicijnen voor die ernstige symptomen onderdrukken en ontstekingsremmende geneesmiddelen en pijnstillers voorschrijven. Vervolgens moet u de ader loslaten en de bloedcirculatie instellen. In dit stadium is het vaak nodig om te worstelen met de reflexkramp van het gewonde schip. Preventie van mogelijke complicaties - het laatste punt van behandeling.

De iliacale ader neemt een belangrijke plaats in in het gehele bloedsomloopstelsel, communiceert rechtstreeks met de geslachtsorganen en de buikholte, en draagt ​​ook bij aan de uitstroom van bloed uit de benen. Ziekten reageren goed op de behandeling in de eerste fase, daarom wordt aanbevolen om specialisten te raadplegen met de eerste symptomen.

Takken, functies en pathologieën van de iliacale slagader

De ileale slagader is een vrij groot gepaarde bloedkanaal, dat wordt gevormd als gevolg van de vertakking van de abdominale aorta.

Na deling passeert de hoofdslagader van het menselijk lichaam het ileum. De lengte van de laatste is van 5 tot 7 cm, en de diameter varieert van 11 tot 12,5 mm.

De gemeenschappelijke slagader, die het niveau van het sacro-iliacale gewricht bereikt, geeft twee grote takken - inwendig en uitwendig. Ze divergeren en dalen naar beneden, liggend en schuin.

Interne iliacale slagader

Het gaat naar de grote lendespier, namelijk naar de mediale rand, en daalt vervolgens naar beneden, doordringend in het kleine bekken. In het gebied van de sciatische opening is de slagader verdeeld in een achterste en voorste stam. Deze laatste zijn verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de weefsels van de wanden en organen van het bekken.

De interne iliacale slagader heeft de volgende takken:

• iliopsoas;
• navelstreng;
• bovenste, onderste bil;
• gemiddelde rectaal;
• lagere blaas;
• intern seksueel;
• afsluiter;
• masterbatch.

Naast de bovengenoemde takken, biedt deze slagader ook near-wall en viscerale takken.

Externe iliacale slagader

Dit vat, net als het binnenste, zorgt voor bloedtoevoer naar de bekkenholte en voedt ook de penis, de schil van de zaadbal, de dij en de blaas. Bij het bereiken van de onderste ledematen komt de slagader de dijbeen binnen. Over de hele lengte geeft het deze takken:

• lagere epigastrische vertakking naar schaam- en cremasteriek;
• diepe, zich uitstrekkende opgaande tak en anderen, die naar de spieren van de voorste en de achterste wand van de buik gaan.

Vasculaire pathologieën

De iliacale slagader staat op de tweede plaats in grootte na de aorta zelf. Om deze reden is het vat vrij kwetsbaar voor verschillende pathologieën. Met zijn nederlaag is er een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens.

De meest voorkomende ileale arteriële vaatziekten zijn atherosclerose en aneurysma. In het geval van de ontwikkeling van de eerste hopen zich cholesterolplakjes op de wanden op, die een vernauwing van het lumen en een verslechtering van de bloedstroom in het vat veroorzaken. Atherosclerose vereist een verplichte en tijdige behandeling, omdat het kan leiden tot occlusie - volledige blokkering van de slagader. Deze complicatie treedt op als gevolg van een toename van de vetafzetting, het vasthouden van bloedcellen en epitheel, evenals van andere stoffen.

De vorming van plaques in de ileale slagader veroorzaakt de ontwikkeling van vernauwing van de stenose, tegen de achtergrond waarvan weefselhypoxie optreedt en het metabolisme wordt verstoord.

Vanwege zuurstofgebrek treedt acidose op in verband met de ophoping van geoxideerde metabole producten. Het bloed wordt viskeuzer en bloedstolsels beginnen.

Occlusie van de iliacale slagader vindt niet alleen plaats tegen de achtergrond van stenose, maar ook als gevolg van andere ziekten. Door de stekker het lumen ziekten vatbaar zoals Ziekte van Buerger, fibromusculaire dysplasie, aortoarteriit embolie. Een verwonding van de slagaderwanden tijdens een operatie of letsel kan ook leiden tot occlusie.

Aneurysma wordt als een zeldzamere ziekte beschouwd dan atherosclerose, maar in de meeste gevallen is het gevolg.

Pathologische uitstulping wordt voornamelijk gevormd op de wanden van grote bloedvaten, die al zijn verzwakt door cholesterolplaques of andere factoren. Predisponeren voor aneurysma en hypertensie.

Pathologie kan zich niet lang manifesteren, maar naarmate het vordert, begint het uitsteeksel druk uit te oefenen op de omliggende organen en de bloedstroom te belemmeren. Bovendien bestaat er een risico van scheuring van de aneurysmatische zak met daaropvolgende bloedingen.

Behandeling van iliac slagader

Als bij de patiënt de occipitale slagaderocclusie wordt vastgesteld, is voor herstel van de bloedstroom medicatie of chirurgische correctie nodig. Conservatieve therapie voor het blokkeren van het bloedvat omvat het gebruik van pijnstillers, geneesmiddelen om de bloedstolling en antispasmodica te verminderen. Ook noodzakelijkerwijs genomen maatregelen om de collaterals uit te breiden.

Als conservatieve methoden niet het verwachte resultaat geven, wordt aan de patiënt een chirurgische correctie voorgeschreven om de plaques te verwijderen en het getroffen gebied van de ader te verwijderen en te vervangen door een transplantatie.

Wanneer aneurysma ook wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om de ontwikkeling van trombose en breuk van het uitsteeksel te voorkomen of de gevolgen ervan te elimineren.

Weense iliacale generaal

Groot medisch woordenboek. 2000.

Zie wat een "gemeenschappelijke iliacale ader" in andere woordenboeken:

Weense iliacale gemeenschappelijke - (v. Ilias communis) stoombad, gevormd op het niveau van het sacro-iliacale gewricht van de samenvloeiing van de externe en interne iliacale aders. Medial als hoofd, voegen de gemeenschappelijke iliacale aders samen om de inferieure vena cava te vormen... Woordenlijst van termen en concepten over de menselijke anatomie

Gemeenschappelijke halsslagader - Deze term heeft andere betekenissen, zie: halsslagader. Carotis-slagader... Wikipedia

Superior vena cava en zijn zijrivieren -... Atlas van de menselijke anatomie

Externe iliacale slagader (arteria iliaca extern, slagader (arteria temoralis) en hun filialen - Receptie bekkenslagader, iliaca interna, externe iliacale slagader, inferieure epigastrische slagader, femorale Wenen; externe genitale slagader mediale slagader circumflex dijbeen. ; dijslagader; onderhuidse... Atlas van menselijke anatomie

Het systeem van de inferieure vena cava wordt gevormd door bloedvaten die bloed verzamelen van de wanden en organen van de buikholte en het bekken, maar ook van de onderste ledematen. De inferieure vena cava (v. Cava inferior) (Fig. 215, 233, 236, 237) begint op het niveau van het rechter anterolaterale oppervlak IV V...... Atlas van de menselijke anatomie

Het voortplantingssysteem -... Atlas van de menselijke anatomie

Aorta - (aorta) (fig. 201, 213, 215, 223) is het grootste arteriële vat in het menselijk lichaam, waaruit alle slagaders die de grote circulatie vormen circuleren. Het onderscheidt het opgaande deel (pars ascendens aortae), aortaboog (arcus aortae)...... Atlas van menselijke anatomie

Body Arteries -... Atlas of Human Anatomy

Systeem van de superieure vena cava - Het systeem van de superieure vena cava wordt gevormd door bloedvaten van het hoofd, de nek, de bovenste ledematen, de wanden en de organen van de borst- en buikholte. De zeer superieure vena cava (v. Cava superior) (afb. 210, 211, 215, 233, 234) bevindt zich in de voorste...... atlas van de menselijke anatomie

Spataderen van de onderste ledematen - Spataderen van de onderste ledematen. Spataderen rechtsonder... Wikipedia

Gemeenschappelijke iliacale aderen (gemeente Iliacae).

Vv. iliacae communes, gemeenschappelijke iliacale aders, rechts en links, versmelten met elkaar ter hoogte van de onderrand van de IV lendewervel, vormen de inferieure vena cava. De rechter gemeenschappelijke iliacale ader bevindt zich achter de slagader met dezelfde naam, de linker net onder ligt achter de slagader met dezelfde naam, ligt daarna mediaal en passeert achter de rechter gemeenschappelijke iliacale slagader om samen te voegen met de rechter gemeenschappelijke iliacale ader aan de rechterkant van de aorta. Elke gemeenschappelijke iliacale ader op het niveau van het sacro-iliacale gewricht is op zijn beurt samengesteld uit twee aderen: de interne iliac (versus Iliaca interna) en de externe iliac (v. Iliaca externa).

Interne iliacale ader (v. Iliaca interna).

V. iliaca interna, interne iliacale ader, in de vorm van een korte maar dikke stam achter de slagader met dezelfde naam. De zijrivieren, waaruit de interne iliacale ader is samengesteld, corresponderen met de slagaders met dezelfde naam, meestal buiten het bekken, deze zijrivieren hebben een dubbel nummer en zijn enkelvoudig in de bekkenholte. In het gebied van de zijrivieren van de interne iliacale ader, worden een aantal veneuze plexi gevormd, die onderling anastomose.

1. Plexus venosus sacralis is samengesteld uit de sacrale aders - lateraal en mediaan.

2. Plexus venosus rectalis - plexus in de wanden van het rectum. Er zijn drie plexussen: submucosaal, subfasciaal en subcutaan. De submucosale, of interne, veneuze plexus, plexus rectalis internus, in het gebied van de onderste uiteinden van de columnae anales vertegenwoordigt een reeks van veneuze knobbeltjes gerangschikt in een ring. De afleidende aderen van deze plexus perforeren de spierlaag van de darm en fuseren met de aderen van de subfasciale, of externe, plexus, plexus rectalis externus. Vanaf het laatste start v. rectalis superior en vv. rectales mediae, begeleidende co-slagaders. De eerste door de inferieure mesenteriale ader wordt in het poortaderstelsel gegoten, de tweede - in het systeem van de inferieure vena cava door de interne iliacale ader. In het gebied van de externe sluitspier van de anus, wordt een derde plexus gevormd - subcutaan, plexus subcutaneus ani, waarvan de vv. rectales inferiores stroomt in v. pudenda interna.

3. Plexus venosus vesicalis bevindt zich in het gebied van de bodem van de blaas; via vv. vesicales bloed wordt uit deze plexus in de interne iliacale ader gegoten.

4. Plexus venosus prostaticus bevindt zich tussen de blaas en de symphysis pubica en omvat de mannelijke prostaatklier en de zaadblaasjes. Unpaired v. Merges in plexus venosus prostaticus. dorsalis penis. In een vrouw komt deze ader overeen met v. dorsalis clitoridis.

5. Plexus venosus uterinus en plexus venosus vaginalis vrouwen bevinden zich in de brede ligamenten aan de zijkanten van de baarmoeder en verder langs de zijwanden van de vagina; bloed van hen via de eierstokader (plexus pampiniformis), voornamelijk via v. utenna, komt in de interne iliacale ader.

Portocaval en cavale cavale anastomosen. "Het hoofd van een kwal."

De wortels van de poortader anastomose met de wortels van de aderen die behoren tot de systemen van de bovenste en onderste holle aderen, vormen de zogenaamde portocaval anastomosen, die van praktisch belang zijn (figuur 246).

Als we de buikholte vergelijken met een kubus, dan zullen deze anastomosen zich aan alle kanten bevinden, namelijk:

1. Boven, in de esophagus pars abdominalis, tussen de wortels v. gastricae sinistrae, die in de poortader stroomt, en vv. slokdarm die in vv stroomt. azygos et hemyazygos en verder in v. cava superieur.

2. Beneden in het onderste deel van het rectum, tussen v. rectalis superieur, stroomt door v. mesenteria inferieur aan de poortader, en vv. rectale media (zijrivier versus iliaca interna) et inferior (zijrivier versus pudenda interna), die in v. iliaca interna, en verder v. iliaca communis - van systeem v. cava minderwaardig.

3. Voorop, in de navel, waar hun zijrivieren anvomeren. paraumbilicales, gaan in de dikte lig. teres hepatis to portal vein, v. epigastrica superieur van systeem v. cava superior (v. thoracica interna, v. brachiocephalica) en v. epigastrica inferieur van systeem v. cava inferior (v. iliaca externa, v. iliaca communis).

Portokavalny en cavale cavale anastomosen worden verkregen, met de betekenis van een circulerend pad van bloedafvloeiing uit het poortaderstelsel in het geval van obstructies in de lever (cirrose). In deze gevallen breiden de aders rond de navel zich uit en krijgen een opvallende verschijning (de 'kop van de kwal').

4. Later, in het lumbale gebied, tussen de wortels van de aderen van de mesoperitoneale colon (van het poortaderstelsel) en pariëtale vv. lumbales (van het systeem v. cava inferieur).

5. Daarnaast is er een caval cavalanastomose tussen de wortels vv op de achterste buikwand. lumbales (van het v. cava inferior systeem) die geassocieerd zijn met de v. lumbalis ascendens, wat het begin is van vv. azygos (rechts) en hemiazygos (links) (uit het systeem v. cava superior).

6. Cavo-cavale anastomose tussen vv. lumbales en intervertebrale aders, die in de nek de wortels zijn van de superieure vena cava.

Externe iliacale ader (v. Iliaca externa).

V. iliaca externa is een directe voortzetting van v. femoralis, die na het passeren van het inguinale ligament de naam van de externe iliacale ader krijgt. Mediast mogelijk vanuit de slagader en daarachter, in het gebied van de sacro-iliacale overgang, gaat het samen met de interne iliacale ader en vormt het de gemeenschappelijke iliacale ader; Er zijn twee zijrivieren nodig, die soms in één stam stromen: v. epigastrica inferior en v. circumflexa ilium profunda, bijbehorende slagaders met dezelfde naam.

Aders van de onderste ledematen (benen). Diepe en oppervlakkige aderen van de benen.

Diepe aderen van de voet, en de benen zijn dubbel en begeleiden dezelfde slagaders. V. poplitea, samengesteld uit alle diepe aderen van het been, is een enkele stam die zich bevindt in de popliterale fossa posterior en enigszins lateraal van de slagader met dezelfde naam. V. femoralis is solitair, aanvankelijk zijdelings geplaatst van de slagader met dezelfde naam, gaat dan geleidelijk over naar het achterste oppervlak van de slagader, en nog hoger - naar het mediale oppervlak en gaat in deze positie onder het inguinale ligament in de lacuna vasorum. Tributaries v. femoralis allemaal dubbel.

Van de onderhuidse aderen van de onderste extremiteit zijn twee trunks de grootste: v. Saphena Magna en v. Saphena Parva. Vena Saphena Magna, de grote vena saphena, is afkomstig van het dorsale oppervlak van de voet van rete venosum dorsale pedis en arcus venosus dorsalis pedis. Nadat hij verschillende zijrivieren van de voet heeft gekregen, gaat deze omhoog langs de mediale zijde van het scheenbeen en de dij. In het bovenste derde deel van de dij is het gebogen op het anteromediale oppervlak en, liggend op de brede fascia, gaat het naar hiatus saphenus. Op deze plaats v. Saphena Magna wordt samengevoegd met de dijader en verspreidt zich over de onderste hoorn van de halve maan. Heel vaak v. Saphena Magna is dubbel en beide slurf kan afzonderlijk in de dijader stromen. Van de andere subcutane toestromen van de dijader, v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, die dezelfde slagaders vergezellen. Ze stromen gedeeltelijk direct in de dijader, deel in v. saphena magna bij zijn samenvloeiing met hiatus saphenus. V. saphena parva, kleine aseheneuze, begint aan de laterale kant van het dorsale oppervlak van de voet, buigt zich rond de bodem en de achterkant van de laterale enkel en stijgt verder langs de achterkant van het scheenbeen; eerst gaat het langs de laterale rand van de achillespees, en verder naar boven in het midden van het achterste deel van het onderbeen respectievelijk de groef tussen de hoofden m. gastrocnemii. Het bereiken van de onderste hoek van de fossa poplite, v. saphena parva stroomt in de knieholte. V. saphena parva is verbonden door takken met v. Saphena Magna.